Pielonefritas - simptomai ir gydymas

Pielonefritas yra inkstų uždegimas, kuris pasireiškia ūminiu ar lėtiniu formatu. Liga yra gana plačiai paplitusi ir labai pavojinga sveikatai. Pielonefrito simptomai yra skausmas juosmens srityje, karščiavimas, sunki būklė ir šaltkrėtis. Dažniausiai pasitaiko po hipotermijos.

Jis gali būti pirminis, tai yra, jis vystosi sveikų inkstų ar antrinių, kai liga atsiranda dėl jau esamų inkstų ligų (glomerulonefritas, urolitiazė ir kt.). Taip pat išskirkite ūmus ir lėtinius pyelonefritus. Simptomai ir gydymas tiesiogiai priklausys nuo ligos formos.

Tai dažniausiai pasitaikanti inkstų liga visose amžiaus grupėse. Dažniausiai jie serga jaunomis ir vidutinio amžiaus moterimis - 6 kartus dažniau nei vyrai. Vaikams po kvėpavimo ligų (bronchitas, pneumonija) užima antrą vietą.

Pielonefrito priežastys

Kodėl pyelonefritas vystosi ir kas tai yra? Pagrindinė pyelonefrito priežastis yra infekcija. Pagal infekciją nurodomos bakterijos, tokios kaip E. coli, Proteus, Klebsiella, stafilokokai ir kiti. Tačiau, kai šie mikrobai patenka į šlapimo sistemą, liga ne visuomet vystosi.

Kad pasirodytų pyelonefritas, jums taip pat reikia veiksnių. Tai apima:

1. Normalus šlapimo srovės pažeidimas (šlapimo refliuksas iš šlapimo pūslės į inkstus, "neurogeninis pūslė", prostatos adenoma);
2. Sutrikusio inkstų kraujo tiekimas (kraujagyslių dangų kaupimasis, vaskulitas, kraujagyslių spazmas hipertenzija, diabetinė angiopatija, vietinis aušinimas);
3. Imunosupresija (gydymas steroidiniais hormonais (prednizonu), citostatika, imunodeficitas dėl diabeto);
4. Šlaplės užteršimas (asmeninės higienos trūkumas, šlapimo nelaikymas, lytinių santykių metu);
5. Kiti veiksniai (gleivinės sekrecijos sumažėjimas šlapimo sistemoje, vietinio imuniteto silpnėjimas, kraujotakos sutrikimas, gleivinės uždegimas, onkologija, kitos šios sistemos ligos ir apskritai lėtinės ligos, sumažėjęs skysčių kiekis, nenormalūs inkstų anatomija).

Kartą inkstuose mikrobai kolonizuoja puodelio dubens sistemą, tuomet kanalus ir iš jų intersticinį audinį, dėl kurio uždegimas susidaro visose šiose struktūrose. Todėl nereikia atidėti klausimo, kaip gydyti pyelonefritą, kitaip gali būti sunkių komplikacijų.

Pielonefrito simptomai

Esant ūmiam pyelonefritui, simptomai yra ryškūs: pradeda nuo šaltkrėčių, matuojant kūno temperatūrą, termometras rodomas daugiau kaip 38 laipsnių. Po šiek tiek laiko skausmas skausmas apatinėje nugaros dalyje, apatinė nugaros dalis "traukiasi", o skausmas gali būti gana intensyvus.

Pacientas yra susirūpinęs dėl dažnų norų šlapintis, kurios yra labai skausmingos ir parodo šlapimo susilaikymą ir cistitą. Pielonefrito simptomai gali turėti bendrų ar vietinių pasireiškimų. Dažni požymiai:

• Didelis periodiškas karščiavimas;
• Sunkus šaltkrėtis;
• Prakaitavimas, dehidracija ir troškulys;
• Yra kūno apsinuodijimas, dėl kurio atsiranda galvos skausmas, padidėjęs nuovargis;
• Dispepsiniai simptomai (pykinimas, apetitas, skrandžio skausmas, viduriavimas).

Vietiniai poelionfrito požymiai:

1. Skausmo juostos srityje paveiktoje pusėje. Skausmo pobūdis yra nuobodus, bet pastovus, padidėjęs palpacija ar judėjimas;
2. Pilvo sienelės raumenys gali būti griežtos, ypač nukentėjusioje pusėje.

Kartais liga prasideda nuo ūminio cistito - dažnas ir skausmingas šlapinimasis, skausmas šlapimo pūslėje, galinė hematurija (kraujo atsiradimas pasibaigus šlapinimui). Be to, gali būti bendras silpnumas, silpnumas, raumenys ir galvos skausmas, apetito stoka, pykinimas, vėmimas.

Jei pasireiškė išvardyti pyelonefrito simptomai, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją. Nesant kompetentingos terapijos, liga gali virsti lėna forma, kurią sunku išgydyti.

Komplikacijos

• ūminis ar lėtinis inkstų nepakankamumas;
• įvairios puvimo inkstų ligos (inkstų karbunkulas, inkstų abscesas ir tt);
• sepsis.

Pielonefrito gydymas

Esant pirminiam ūminiam pielonefritui, dažniausiai gydymas yra konservatyvus, pacientas hospitalizuojamas ligoninėje.

Pagrindinė terapinė priemonė yra antibiotikų ir cheminių antibakterinių preparatų poveikis ligos sukėlėjui pagal antibiogramos, detoksikacijos ir imuniteto didinimo terapijos duomenis esant imunodeficito.

Esant ūmiam pyelonefritui, gydymas turi prasidėti nuo efektyviausių antibiotikų ir cheminių antibakterinių vaistų, kuriems yra jautri šlapimo mikroflora, kad kuo greičiau pašalintų uždegiminį procesą inkstuose, užkertant jam kelią į gleivinę destrukcinę formą. Jei atsiranda antrinis ūmus pyelonefritas, gydymas turi prasidėti nuo inkstų šlapimo masažo atkūrimo, kuris yra pagrindinis.

Lėtinės formos gydymas iš esmės yra toks pat kaip ir ūmus, bet ilgesnis ir sunkesnis. Lėtinis pyelonefritas turi apimti šias pagrindines priemones:

1. Šlapimo ar inkstų kraujotakos, ypač venų, perėjimo pažeidimo priežasčių šalinimas;
2. Antibakterinių agentų ar chemoterapinių agentų paskirtis, atsižvelgiant į antibiogramos duomenis;
3. Padidinkite organizmo imuninį reaktyvumą.

Šlapimo nutekėjimo atsigauna visų pirma naudojant vieną ar kitą rūšies chirurginę intervenciją (prostatos adenomos, inkstų akmenų ir šlapimo takų pašalinimas, nefropeksija su nefrotozė, šlapimo takų ar šlaplės ir dubens segmentas ir tt). Dažnai po šių chirurginių intervencijų yra gana lengva stabiliai išlaisvinti ligą be ilgalaikio antibakterinio gydymo. Be pakankamai atstatyto šlapimo masažo, antibakterinių vaistų vartojimas paprastai nesuteikia ilgalaikės ligos remisijos.

Antibiotikai ir cheminiai antibakteriniai vaistai turėtų būti nustatomi atsižvelgiant į paciento šlapimo mikrofloros jautrumą antibakteriniams vaistams. Be to, antibiogramos skiria antibakterinius vaistus, turinčius plačią spektrą veiksmų. Gydymas lėtiniu pyelonefritu yra sistemingas ir ilgalaikis (mažiausiai 1 metai). Pradinis tęstinis antibiotikų gydymo kursas yra 6-8 savaites, nes per šį laiką būtina išvengti infekcinio agento inkstuose ir gleivinių uždegiminių procesų pašalinimo be komplikacijų, kad būtų išvengta rando jungiamojo audinio susidarymo. Esant lėtiniam inkstų funkcijos nepakankamumui, nefrotoksinių antibiotikų vartojimas turi būti atliekamas nuolat kontroliuojant jų farmakokinetiką (koncentraciją kraujyje ir šlapimą). Padidėjęs humoro ir ląstelinio imuniteto rodiklis, imuniteto didinimui naudojami įvairūs vaistai.

Po to, kai pacientas pasiekė ligos remisijos stadiją, antibakterinis gydymas turėtų būti tęsiamas pakaitomis. Antibakterinio gydymo nutraukimo sąlygos nustatomos priklausomai nuo inkstų pažeidimo laipsnio ir pirmųjų ligos paūmėjimo požymių, t. Y., Uždegiminio proceso latentinės fazės simptomų atsiradimo, atsiradimo.

Antibiotikai

Vaistiniai preparatai parenkami atskirai, atsižvelgiant į mikrofloros jautrumą jiems. Toliau nurodyti antibiotikai yra dažniausiai skirti pyelonefritui:

• penicilinai su klavulano rūgštimi;
• cefalosporinai 2 ir 3 kartos;
• fluorokvinolonai.

Aminoglikozidai yra nepageidaujami dėl jų nefrotoksinio poveikio.

Kaip gydyti pyelonefrito liaudies gynimo priemones

Pielonefrito gydymas namuose su liaudies preparatais turi lydėti lovos poilsio ir sveikos mitybos, daugiausia sudarytos iš augalinių maisto produktų žaliavoje, virta ar garuose.

1. Tokio susikaupimo laikotarpiu padeda tokia kolekcija. Sumaišykite vienodai paimtus baltuosius beržo lapus, žolelių jonažolių ir knotweed, medetkų geles, pankolio vaisius (vaistinės krapą). Supilkite termosą 300 ml verdančio vandens 1 šaukštelis. l rinkti, primygtinai reikalauti 1-1,5 val., nutekėjimas. 20 minučių prieš valgį gerkite infuziją šilumos forma 3-4 recepcijos metu. Kursas trunka 3-5 savaites.
2. Išskyrus ligos paūmėjimą, naudokite kitą rinkinį: šiurkštus žolė - 3 dalys; aukso žolė (giliai dilgė) ir žolė (šiaudai), medžių ir žieminių lapų lapai, veislės ir saldymedžio šaknys - 2 dalyse. Imkite 2 šaukštai. l surinkti, supilti į termosą 0,5 litro verdančio vandens, reikalauti 2 valandų ir padengti. Išgerkite trečdalį stiklinės 4 kartus per dieną 15-20 minučių prieš valgį. Kursas yra 4-5 savaičių, tada pertrauka 7-10 dienų ir pakartokite. Iš viso - iki 5 kursų (kol bus gauti stabilūs rezultatai).

Dieta

Kai inkstų uždegimas yra svarbus palaikyti lovos poilsį ir griežtą dietą. Naudokite daug skysčių, kad sustabdytumėte dehidrataciją, o tai ypač svarbu nėščioms moterims ir vyresniems kaip 65 metų žmonėms.

Uždegiminių procesų inkstus neleidžiami: liesos mėsos ir žuvies, duonos pasenusi, Vegetariškas sriubos, daržovių, grūdų, minkštai virti kiaušiniai, pieno produktų, saulėgrąžų aliejus. Maži kiekiai gali būti naudojami svogūnai, česnakai, krapai ir petražolės (džiovinti), krienai, vaisių ir uogų, vaisių ir daržovių sultys. Draudžiama: mėsa ir žuvies sultinys, rūkyta mėsa. Taip pat turite sumažinti prieskonių ir saldumynų sunaudojimą.

Pielonefritas

Pielonefritas yra nespecifinė infekcinė inkstų liga, kurią sukelia įvairios bakterijos. Pacientams, sergantiems ūminiu ir lėtiniu pyelonefritu, sudaro apie 2/3 visų urologinių pacientų. Pielonefritas gali pasireikšti ūminiu ar lėtiniu formu, paveikdamas vieną ar abi inkstus. Besimptoma ligos eiga arba lengvi lėtinio pielonefrito simptomai dažnai neleidžia stebėti pacientų, kurie neįvertina ligos sunkumo ir nėra pakankamai rimtai gydomi. Pielonefritą diagnozuoja ir gydo nefrologas. Jei nėra tinkamo pyelonefrito gydymo, jis gali sukelti tokias sunkias komplikacijas, kaip inkstų nepakankamumas, karbunkulas ar inkstų abscesas, sepsis ir bakterinis šokas.

Pielonefritas

Pielonefritas yra nespecifinė infekcinė inkstų liga, kurią sukelia įvairios bakterijos. Pacientams, sergantiems ūminiu ir lėtiniu pyelonefritu, sudaro apie 2/3 visų urologinių pacientų. Pielonefritas gali pasireikšti ūminiu ar lėtiniu formu, paveikdamas vieną ar abi inkstus. Besimptoma ligos eiga arba lengvi lėtinio pielonefrito simptomai dažnai neleidžia stebėti pacientų, kurie neįvertina ligos sunkumo ir nėra pakankamai rimtai gydomi. Pielonefritą diagnozuoja ir gydo nefrologas. Jei nėra tinkamo pyelonefrito gydymo, jis gali sukelti tokias sunkias komplikacijas, kaip inkstų nepakankamumas, karbunkulas ar inkstų abscesas, sepsis ir bakterinis šokas.

Pielonefrito priežastys

Liga gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Dažniausiai atsiranda pyelonefritas:

• vaikams iki 7 metų amžiaus (dėl padidėjusio anilinio pjūvio atsiradimo atsiradimo tikimybė);
• jaunos moterys 18-30 metų amžiaus (pyelonefrito atsiradimas yra susijęs su lytiniu aktyvumu, nėštumu ir gimdymu);
• vyresnio amžiaus žmonėms (su obstrukcija šlapimo takų dėl prostatos adenomos vystymosi).

Bet kokios organinės ar funkcinės priežastys, trukdančios normaliam šlapimo srautui, padidina tikimybę susirgti liga. Dažnai pyelonefritas atsiranda pacientams, sergantiems urolitoze.

Nepageidaujami veiksniai, dėl kurių atsiranda pyelonefritas, yra diabetas, imuninės sistemos sutrikimai, lėtinės uždegiminės ligos ir dažni hipotermija. Kai kuriais atvejais (dažniausiai moterims) po opos cistato kyla pyelonefritas.

Asimptominis šio ligos kursas yra lėtinio lytinio pūslelinės infekcijos diagnozės priežastis. Pacientai pradeda gydytis, kai inkstų funkcija jau yra sutrikusi. Kadangi liga dažnai pasireiškia pacientams, sergantiems urolitoze, todėl tokiems pacientams reikia specialaus gydymo, net jei nėra pyelonefrito simptomų.

Pielonefrito simptomai

Ūminis pielonefritas būdingas staigiu pradėjimu su staigiu temperatūros pakilimu iki 39-40 ° C. Hipertermija yra kartu su gausiu prakaitavimu, apetito praradimu, sunkiu silpnumu, galvos skausmu, kartais pykinimu ir vėmimu. Nuobodus skausmas juosmens srityje (skausmo intensyvumas gali skirtis), dažnai vienašališkai, atsiranda kartu su temperatūros padidėjimu. Fizinis patikrinimas atskleidžia skausmą, kai liečiasi juosmens srityje (teigiamas Pasternako simptomas). Neapdorota ūmaus pielonefrito forma nesukelia šlapinimosi sutrikimų. Šlapimas tampa drumstas arba tampa rausva. Laboratorinio šlapimo bakteriurijos tyrimo metu nustatoma nereikšminga proteinurija ir mikrohematurija. Bendram kraujo tyrimui būdingas leukocitozė ir padidėjęs ESR. Maždaug 30% kraujo biocheminės analizės atvejų yra stebimas azoto šlakų padidėjimas.

Lėtinis pyelonefritas dažnai tampa neapdoroto ūmaus proceso rezultatu. Galbūt pirminio chroniško pyelonefrito, kurio metu paciento istorijoje yra ūmus pyelonefritas, vystymas nėra. Kartais šlapimo tyrimo metu atsitiktinai nustatomas lėtinis pyelonefritas. Lėtinis pielonefritas sergantiems pacientams skundžiasi silpnumu, apetito praradimu, galvos skausmais ir dažnu šlapinimu. Kai kuriems pacientams kaklo skausmas skausmas juostoje, pasunkėjęs šaltame drėgname ore. Su lėtiniu dvigubu pielonefritu progresuojant, inkstų funkcija pamažu sutrinka, dėl to sumažėja šlapimo, hipertenzijos ir inkstų nepakankamumo vystymasis. Simptomai, rodantys, kad lėtinis pyelonefritas pasunkėja, sutampa su klinikiniu ūmaus proceso vaizdavimu.

Pielonefrito komplikacijos

Dvigubas ūmus pyelonefritas gali sukelti ūminį inkstų nepakankamumą. Tarp pačių baisiausių komplikacijų yra sepsis ir bakterinis šokas.

Kai kuriais atvejais ūmus pyelonefritas yra sudėtingas dėl paranifrito. Galbūt plėtros apostenomatoznogo pielonefritas (formavimo mažoms karpelių apie inkstų paviršiaus ir jo žievės), inkstų carbuncle (dažnai atsiranda dėl sintezės pustulės, besiskirianti pūlingo ir uždegiminių, nudžiūvusiuose ir išeminių procesų) inkstų absceso (lydymosi inkstų parenchimos) ir nekrozė inkstų spenelių. Atsiradus pūlingos-destrukcinės inkstų pakitimų, yra nurodyta inkstų operacija.

Jei gydymas nevykdomas, prasideda žarnos destrukcinio pielonefrito galutinis etapas. Kvėpuoja pinefrozė, kurioje inkstai yra visiškai pažeisti, o jų fokusas susideda iš ertmių, užpildytų šlapimo, pūlinio ir audinių skilimo produktais.

Pielonefrito diagnozė

Oftalinio pelio-nefrito diagnozė nefrologui paprastai nėra sudėtinga dėl ryškių klinikinių simptomų.

Dažnai pastebima lėtinių ligų ar neseniai perduotų ūmių gleivinių procesų istorija. Klinikinį vaizdą sudaro stipri hipertermija su apatinės nugaros dalies skausmu (paprastai vienašališkai), skausmingas šlapinimasis ir pyelonefritui būdingi šlapimo pokyčiai. Šlapantis drumstas ar rausvas atspalvis, turi ryškiai liūdnų kvapą.

Laboratorinis diagnozės patvirtinimas yra bakterijų aptikimas šlapime ir nedideli baltymų kiekiai. Nustatyti patogeną išleisti bakpoziv šlapimą. Ūminio uždegimo buvimą rodo leukocitozė ir ESR padidėjimas bendrame kraujo tyrime. Su specialių bandymų rinkinių pagalba nustatoma uždegiminė mikroflora.

Atliekant peržiūrą, urografija parodė, kad padidėja vieno inksto tūris. Išskirtinė urografija rodo staigų inksto judėjimo apribojimą ortoprofijos metu. Apostematic pielonefritas sumažina išskyros funkciją paveiktai pusėje (šlapimo takų šešėlis pasirodo vėlai arba nėra). Išskirtinės urogramos karbunkulas arba abscesas aptiktas inkstų kontūro išsipūtimas, puodelių ir dubens suspaudimas ir deformacija.

Pielonefrito struktūrinių pokyčių diagnozė atliekama naudojant inkstų ultragarsą. Inkstų koncentracijos gebėjimas vertinamas naudojant Zimnckio testą. Išskyrus urolitiazę ir anatomines anomalijas, atliekama inkstų kraujotaka.

Pielonefrito gydymas

Neapdorotas ūmus pyelonefritas yra konservatyviai gydomas ligoninės urologijos skyriuje. Atliekamas antibakterinis gydymas. Vaistiniai preparatai parenkami atsižvelgiant į šlapime esančių bakterijų jautrumą. Siekiant greitai pašalinti uždegimą, neleidžiantį pereinant iš pyelonefrito į žarnos destrukcinę formą, gydymas prasideda nuo efektyviausio vaisto.

Detoksikacijos terapija, imuniteto korekcija. Kai karščiavimą skiria dieta su mažu baltymų kiekiu, normalizavus paciento temperatūrą, jis perduodamas į gerą dietą su dideliu skysčio kiekiu. Pirmajame antrinio ūmaus pielonefrito gydymo etape turėtų būti pašalintos kliūtys, trukdančios normaliam šlapimo srautui. Antibakterinių vaistų receptas, esant sutrikusiam šlapimo išsiskyrimui, nesuteikia norimo poveikio ir gali sukelti rimtų komplikacijų atsiradimą.

Lėtinis pyelonefritas gydomas pagal tuos pačius principus, kaip ir ūminio proceso gydymas, tačiau jis yra ilgesnis ir daug darbo jėgos. Lėtinio pyelonefrito terapija apima šias terapines priemones:

• priežasčių, dėl kurių pasireiškė šlapimo nutekėjimo kliūtis arba dėl kurių sumažėjo inkstų apyvarta, pašalinimas;
• antibakterinis gydymas (gydymas skiriamas atsižvelgiant į mikroorganizmų jautrumą);
• bendro imuniteto normalizavimas.

Jei yra kliūčių, būtina atkurti įprastą šlapimo išsiliejimą. Šlapimo nutekėjimo atstatymas atliekamas greitai (nefropezė nefropeksija, inkstų ir šlapimo takų akmenų pašalinimas, prostatos adenomos pašalinimas ir kt.). Daugeliu atvejų pašalinamos kliūtys, trukdančios šlapintis, leidžia pasiekti stabilų ilgalaikį atpalaidavimą.

Antibakteriniai vaistai gydant lėtinį pyelonefritą nustatomi remiantis duomenimis apie antibiogramas. Prieš nustatydamas mikroorganizmų jautrumą, imamas plataus spektro antibakterinis vaistas.

Pacientams, sergantiems lėtiniu pyelonefritu, reikia ilgalaikio sisteminio gydymo bent vienerius metus. Gydymas prasideda nuolatiniu antibiotikų terapijos kursu, kurio trukmė 6-8 savaites. Šis metodas leidžia pašalinti gleivinį procesą inkstuose be komplikacijų vystymosi ir rando audinio susidarymo. Jei inkstų funkcija sutrikusi, būtina nuolat stebėti nefrotoksinių antibakterinių vaistų farmakokinetiką. Prireikus imuniteto stimuliatoriai ir imunomoduliatoriai naudojami imuniteto korekcijai. Gavęs remisiją pacientui skiriami periodiniai antibiotikų terapijos kursai.

Ligoniams, sergantiems lėtiniu pyelonefritu remisijos metu, yra parodomos gydomosios gydymo paslaugos (Jermukas, Zheleznovodskas, Truskavetsas ir kt.). Būtina prisiminti privalomą gydymo seką. Ambulatoriniu gydymu pradėtas antibakterinis gydymas turėtų būti tęsiamas. Sanatorijos gydytojo paskirtas gydymo režimas turėtų apimti antibakterinių vaistų, rekomenduojamų gydytojo, kuris nuolat stebi pacientą, naudojimą. Žolelių vaistas naudojamas kaip papildomas gydymo metodas.

Pielonefrito simptomai ir gydymas moterims

Pielonefritas yra infekcinė inkstų patologija, kuri dažnai būna periferinė (paviršinis gleivinės uždegimas). Kai ši liga sukelia puodelio dubens dengimo sistemą, vamzdelius ir epitelio audinius. Glomerulai neturi įtakos, todėl paprastas pielonefritas neturi įtakos inkstų funkcionalumui. Liga dažnai veikia vieną organą, tačiau yra ir dvišalė infekcija.

Pelonefrito sukėlėjai gali būti bakterijos, virusai, grybai. Infekcija prasiskverbia iš inkstus iš išorės arba patenka į šlapimo sistemą krauju iš savo uždegimo šaltinio kūne. Pavyzdžiui, pyelonefrito priežastis gali būti nesaugyta burnos ertmė. Liga gali būti ūmaus arba lėtinio.

Ligos ypatumai ir priežastys

Liga gali būti vadinama moteriška, nes silpnoji lytis yra jautri infekcijai 5 kartus dažniau nei vyrai. Šis skirtumas paaiškinamas vyrų ir moterų šlapimo sistemos struktūros skirtumu. Patoginiai mikroorganizmai patenka į inkstus daugiausiai išauginant iš šlapimo pūslės išilgai šlapalo į dubens, tada į dubenį ir į jungiamąjį audinį.

Vyro fiziologija apsaugo jį nuo ligos sukėlėjų iš išorės. Barjerai yra ilgas, vingiuotas ir siauras šlaplė, taip pat izoliuota šlaplės vieta.

Moterims 90 proc. Atvejų E. coli yra infekcijos protrūkis. Tai atsiranda dėl šlaplės ir išangės atidarymo artumo. Moterų šlaplė yra platesnė, jos ilgis vidutiniškai yra apie 2 cm. Netoliese yra įėjimas į makštį. Kartu tai sukuria palankias sąlygas bakterijoms ar grybams įsiskverbti į šlapimo pūslę. Vieną kartą reikia pridėti ne tik higienos, hipotermijos, sintetinės apatinės trikotažo, bet ir kasdien.

Likę 10% infekcijų atsiranda įvairiuose virusuose ir bakterijose. Tokie kaip: chlamidija, enterokokai, pyocyanic lazda, grybelinės infekcijos, Staphylococcus aureus, salmonella.

Rizikos veiksniai

Pačios savybės, pyelonefrito sukėlėjai nuolat yra žmogaus kūne. Kyla klausimas: kai jų skaičius kerta "leidžiamų" ribų ir kūnas nustoja susidoroti su jų gyvybine veikla, atsiranda uždegiminis procesas.

Pielonefrito priežastys moterims:

• Jautrumo silpnėjimas hipotermijos, prastos mitybos, lėtinio nuovargio, streso fone. Kiekvienas iš šių veiksnių gali sukelti inkstų uždegimą moteriai. Įrašius kelias iš jų, ligos tikimybė žymiai padidėja.
• Hormoniniai menopauzės pokyčiai, nėštumas.
• Chroniškų šlapimo takų ar šlapimo pūslės buvimo buvimas.
• Yra lėtinių infekcijos kamščių organizme buvimas. Tai yra: kariesas, broncho-plaučių patologija, tonzilitas.
• Inkstų liga.
• Įgimtos šlapimo sistemos vystymosi ar struktūros patologijos.
• Vyresni amžius ir susiję patologiniai pokyčiai (makšties ištrynimas, prolapsas, gimdos, sausos gleivinės, polimikrobinė flora).
• Diabetas, nutukimas, skydliaukės liga.
• Traumos prie šlapimo takų diagnostinių ar terapinių procedūrų metu. Kateterio įvedimas beveik visada lemia ūmį pyelonefritą.

Priežastys vyrams dažniausiai būna esančios šlapimo pūslės patologijos. Inkstų uždegimas čia atsiranda dėl prostatos problemų - tai yra adenoma, prostatitas. Šios ligos yra vidiniai infekcijos šaltiniai ir provokuojamos mechaninės kliūtys šlapimo nutekėjimui. Šių faktorių pridėjimas sukelia inkstų uždegimą.

Klinikinis vaizdas

Yra pirminis ir vidurinis pyelonefritas. Komplikuota jo eiga ir nesudėtinga. Liga gali atsirasti nuo pat pradžių sveikų organų ir gali būti antrinė infekcija patologiškai pakeistose inkstuose. Priklausomai nuo to, kokios funkcijos lydi uždegiminį procesą, taip pat keičiasi ir klinikinė ligos įvaizdis.

Ūminio pyelonefrito simptomai pasirodo ryškiai. Tai yra:

• temperatūros padidėjimas;
• infekcinių intoksikacijų pasireiškimai: apetito praradimas, pykinimas, mieguistumas, bendras negalavimas;
• dirglumas, ašarojimas;
• širdies plakimas, karščio bangos;
• "Inksto" patinimas - veidas, rankos, kojos (priešingai nei "širdis", kai apatinė kūno dalis pučia, ypač apatinė kojos dalis);
• nugaros skausmas, judesio didėjimas, fizinis krūvis;
• dažnas šlapinimasis šlapinantis.

Lėtinio pielonefrito paūmėjimas gali būti beveik besimptojamas, ypač esant lėtinių ligų ir amžiaus. Čia ligonius gali nepaisyti patinimas, skausmas, nuovargis, apatija. Šie simptomai dažnai "kaltinami" amžiumi, oru, nemiga. Nugaros skausmas paaiškinamas osteochondroze.

Tuo pat metu neryškus klinikinį vaizdą papildo kraujo ir šlapimo indeksų pokyčiai, kai bakterijų sėklos nėra.

Simptomai lėtinio pyelonefrito:

• nugaros skausmas ar šonkaulis;
• aukštas kraujospūdis;
• dažnai raginama į tualetą.

Pelenfrito skausmo sindromas

Nugaros skausmas pyelonefritas yra ne dėl to, kad "inkstų skausmas". Reikėtų suprasti, kad inkstuose, puodeliuose, inkstų vamzdeliuose nėra nervų galūnių ir jie negali susirgti. Ūminis uždegimas sukelia inkstų kiekio padidėjimą, kuris išplečia organo pluoštinę membraną, ir čia yra ūmus skausmas. Panašus mechanizmas, susijęs su žaibiniu uždegimu.

Dėl lėtinio ligos eigos atsiranda sąnario tarp inkstų membranų pluošto ir riebalinio audinio. Nervinės galūnės yra "surištos" ir sukelia ilgalaikį skausmo sindromą. Dažniausiai skausmas yra skerspjūvio, o pacientas skundžiasi priešinga ligonio pusė.

Pūslės ir šlapimo pokyčiai

Apie 30% pacientų, sergančių pyelonefritu, serga ūminis arba lėtinis cistatas. Taigi, dažnai reikalaujama į tualetą, skausmas ir girgždėjimas šlapinantis, pasikeičia šlapimo spalva, "žuvytojo" kvapo išvaizda. Čia simptomai sutampa, keičia klinikinį vaizdą.

Ryšium su šlapimo sistemos apatinės dalies infekcija, pasikeičia ir laboratoriniai šlapimo tyrimo duomenys. Nustatyti baltymai, leukocitai, patologinė bakterinė flora.

Kada gali įtarti pyelonefritą?

Lėtinis pyelonefritas visada prasideda nuo ūmaus. Pirmieji ligos požymiai, dėl kurių reikia kreiptis į gydytoją:

• Padidėjusi temperatūra apatinės nugaros dalies fone.
• Kūno skausmai be perštėjimo peršalimo požymių.
• Nemotyvuojamas mieguistumas, apatija, nuovargis.
• Veido, rankų, kojų patinimas.

Reikėtų suprasti, kad pyelonefritas savaime nėra pavojingas, tačiau komplikacijų atsiradimas, kai nėra tinkamo gydymo.

Pielonefritas ir nėštumas

Nėštumas yra ypatingas moters gyvenimo laikotarpis, kai jos kūnas patiria neįprastus krūvius. Inkstai yra pažeidžiamoje padėtyje, ypač todėl, kad išsiskyrimo sistema yra priversta veikti dvigubo režimo režimu. Pielonefritas nėštumo metu gali sukelti vaisiaus vystymosi sutrikimus vaikui dėl intoksikacijos.

Nėščios moters ligos rizika padidėja dėl šlapimo kanalo atonijos, sumažėja imunitetas. Inkstų tyrimas nėščioms moterims iš karto pasibaigus kontaktui su gimdyvių klinika. ir pakartokite visą laiką iki gimdymo. Dažnai uždegiminio proceso požymiai apsiriboja periodinio skausmo ar pjovimo apatinės pilvo apraiška. Bet koks diskomfortas, kurį moteris privalo išgirsti ginekologo registratūroje.

Pielonefrito komplikacijos

Pyelonfritas ūminėje formoje gerai reaguoja į terapiją ir dažniausiai praeina, nedarant įtakos inkstų funkciniams gebėjimams. Jei gydymas nėra pradėtas laiku arba pasirinkta neteisinga taktika, ūminis uždegimas tampa lėtiniu infekcijos centru.

Ūminio ligos formos komplikacija yra jos perėjimas prie lėtinio proceso. Lėtinio pielonefrito komplikacija yra uždegimo perėjimas iš epitelio audinio į inkstų glomerulus. Dėl glomerulų pralaimėjimo sumažėja inkstų filtravimo savybės. Vėliau vyksta struktūriniai organų audinių pokyčiai.

Išryškėja komplikacijų sunkumas:

• abscesas - gleivinis uždegimas;
• sepsis - kraujo užkrėtimas.

Ilgalaikis ir lėtas uždegimas sukelia lėtinį inkstų nepakankamumą.

Diagnostika

Diagnostikos priemonės pradedamos tyrimu, paciento tyrimu. Pasternakio simptomas (skausmas, nugaros nugaros inkstų srityje) šiandien nėra pagrindinė diagnozė. Panašūs skausmai gali atsirasti cholecistite, pankreatitui.

Inkstų ultragarsas būtinai yra dvišalis, taip pat rentgeno spinduliai. Jei reikia, atlikite rentgeno spindulius su kontrastiniu preparatu.

Pielonefrito diagnozė apima šlapimą ir kraujo tyrimus.

Šlapimo uždegimo rodikliai:

• leukocitų daugiau nei 8 p / zr
• Bakoksvas daugiau nei 105
• raudonieji kraujo kūneliai daugiau nei 40%

Pielonefrito tyrimo rezultatai tiesiogiai lemia gydymo taktiką ir vaistų pasirinkimą.

Gydymas

Lėtinis ir ūmus pyelonefritas gydomas pagal skirtingas schemas. Gydant ūmios ligos formą, pirmiausia reikia atšaukti simptomus ir palengvinti paciento bendrą būklę.

• karščiavimą skiriantys vaistai;
• skausmo malšinimo vaistai.

Siekiant pagerinti inkstų apytaką, pacientas į lovą dedamas pirmąsias dvi ar tris dienas. Parodoma gausu geriamojo, poilsio ir tausojančios dietos gydymo trukmei.

Gavę testus, yra paskirti antibiotikai. Pasirinkimas daugiausia priklauso nuo naujos kartos platų spektro vaistų. Tai cefalosporinai, gentamicinas, nitrofuranai. Jei antibiotikų terapija neduos matomų rezultatų per kelias dienas, antibiotikai pasikeis.

Pielonefrito gydymas moterims atliekamas kompleksiškai gydant lytinių organų sferą, nes lytiniu būdu plintančios infekcijos dažnai būna pirminės. Ūminė ligos forma išgydoma per 2 savaites. Lėtinio pyelonefrito gydymas gali užtrukti iki vienerių metų.

Lėtinio pyelonefrito gydymas prasideda gydymu antibiotikais, siekiant palengvinti uždegiminį procesą. Gydymas nereikalauja hospitalizavimo ir yra vykdomas gydytojo nurodymu, bet namuose. Dažnai pacientas dirba ir gyvena normaliu gyvenimu.

Antibakterinis gydymas prasideda nuo pasirinkto vaisto, skirto užkirsti kelią uždegimui, recepto. Ateityje paskyrimas bus pakoreguotas atsižvelgiant į bacpossev testų rezultatus. Lėtinis pyelonefritas, vaistiniai preparatai skirti vartoti per burną. Injekcijos yra naudojamos esant sunkiam pykinimui, vėmimui.

Moterų pielonefrito gydymo pagrindinė problema yra pacientų toleravimas antibiotikams. Reikėtų apsvarstyti E. coli jautrumą penicilino preparatams. Nenustatyta uždegimo gydymui inkstų vaistuose, kuriuose klasikiškai gydomos urologinės ligos - biseptolis ir 5-knockas.

Be antibiotikų, gerą poveikį sudėtingam gydymui suteikia:

• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
• vaistų, kurie padidina tonusą ir imunitetą;
• vitaminai.

Pacientams parodyta tausojanti dieta. Riebaluose maiste yra maistas, druska. Išskyrus sunkius maisto produktus, prieskonius, alkoholį.

Liaudies receptai

Tradicinė medicina siūlo gydyti pyelonefrito nuojautas ir žolelių tinktūras. Tai yra priešuždegiminis:

Kruopščiai įpilkite termosus. 2 šaukštai. šaukštai vaistinių žaliavų imtis 200 ml verdančio vandens, supilkite per valandą. Gerkite per dieną keletą sips.

Geras rezultatas suteikia gydymo liaudies gynimo avižų ir moliūgų. Čia žaliavą reikia virti 30 minučių, išgarinti sultinį. Procentai sultinio virimui: 1 valgomasis šaukštas. l žaliavos į stiklinę vandens. Gautas nuoviras yra padalintas į 3 dalis ir gerti dieną.

Kaip antibakterinis ir stiprinantis terapija, rekomenduojama sumušti, serbentų lapus ir dilgėlių. Galite gerti kaip arbatą.

Prognozė ir prevencija

Pielonefrito prognozė yra palanki. Su laiku diagnozuojama ir teisinga gydymo taktika, liga praeina be padarinių inkstams. Būklės stebėjimas po ūminio ligos stadijos rodomas kasmet. Jei po ligos per metus nebuvo atsinaujinimo, bandymai duoda neigiamą rezultatą bacposviui, tada pacientas laikomas visiškai sveiku.

Prevencinės priemonės inkstų sveikatai mažinamos, kad būtų pašalinti nuo ligos sukeliami rizikos veiksniai:

• Nereguliuokite viršutinio slučio, įskaitant vietinį, juosmens srityje;
• išlaikyti asmeninę higieną;
• stebėti gimdos kaklelio sistemos būklę;
• reguliariai atliekami šlapimo tyrimai, makšties tepinėlis;
• pakankamai poilsio, gerai valgyk;
• vengti dažnai pernelyg didelio maisto, alkoholio;
• gerti iš 1,5 litrų vandens kasdien;
• Nevartokite antibiotikų ir nesteroidinių priešuždegiminių vaistų.

Jei pasireiškė pyelonefritas, kartą per metus turite kraują ir šlapimo tyrimą perduoti.

Atsiliepimai

Visi manė, kad nugaros skauda nuo sėdimojo darbo. Kol ji vieną dieną išsiplėtė. Nuėjau į ligoninę - pasirodė, kad tai buvo inkstų uždegimas. Man buvo gydoma per mėnesį, viskas, atrodo, praėjo. Merginos, nesilaikykite skausmo, eikite ir apžiūrėkite.

Su antrojo vaiko pradėjo plisti. Visi manė, kad tai buvo būtina, kol analizė parodė baltymą šlapime. Įdėkite į ligoninę. Išleidžiamas kannefronas ir lovos poilsis. Pielonefritas nepateikė, prie kurio buvau labai laimingas. Kannefronas periodiškai pamaitinėjo prieš gimdymą.

Pielonefritas serga nuo jaunimo. Periodiškai inkstai uždegę, turite gerti antibiotikus. Merginos, šiltai apsirengę. Kaip ligos ir grožio nereikia jokios valios.

Inkstų pyelonefritas

Inkstų pyelonefritas yra uždegiminė liga, kuri pasireiškia ūminiu ar lėtiniu formatu. Infekciniu-uždegiminiu procesu atsiranda inkstų parenchima ir inkstų dubens sistema.

Koks yra inkstų uždegimas, sukeliantis uždegiminį procesą? Viskas apie organų uždegimą ir gydymo galimybes kiekvienu atveju gali būti išmokti diagnozės ir medicinos specialistų.

Simptomai

Labiausiai pažeidžiami žmonės su susilpnėjusiu imunitetu.

Kaip pati liga pasireiškia? Pielonefrito simptomai, pacientų skundai skiriasi ir priklauso nuo to amžiaus.

Lėtos latentinio ligos laikotarpio simptomai yra uždegiminis procesas. Suaugusiųjų pyelonefrito požymiai suskirstyti į vietinius ir bendrus. Pirmieji požymiai turėtų kreiptis medicininės pagalbos.

Patologija gali pasireikšti šiais simptomais:

• Bloga;
• Karščiavimas, karščiavimas iki 39;
• Pykinimas ir vėmimas;
• Juosmens skausmai, skleidžiantys klubinę nosies ar viršūnių plotą;
• Sąmonės supainiojimas;
• Dažnas, skausmingas šlapinimasis;
• Kraujas šlapime;
• Drėgnas šlapimas su aštriu kvapu.

Šlapimo sutrikimas, diskomfortas šlapinimosi metu, dažnai atsirandantis nugaros skausmas, gali būti rimtas ligos simptomas.

Ši liga dažnai būna kartu su diuretikų sutrikimais. Nakties diurezė vyrauja per dieną.
Ūminis inkstų uždegimas pasireiškia:

• Aukštas karščiavimas; šaltkrėtis;
• Didelis prakaitavimas;
• Skausmas iš ligonio;
• 3-5 dienas palpuojant, pamatysite, kad paveiktas inkstas yra padidintas;
• Trečios pusės dienos pasirodymas šlapime;
• Galvos skausmas, sąnarių skausmas.

Lėtinio pyelonefrito simptomai nėra aiškiai išreikšti. Tarp būdingų požymių tokiu atveju pastebima:

• Dažnas šlapinimasis;
• Nemalonus šlapimo kvapas;
• Nuolatinis skausmas skausmas juosmens srityje.

Išplitusiuose stadijose inkstų liga pasireiškia:

• Sausa burna;
• Rėmuo;
• Pylimas;
• Veido tvankumas.

Pykinimas, stiprus skausmas, veido ir kojų patinimas, kraujospūdis virš normos - visa tai gali būti rimta nepakankamo lėtinio proceso požymiai.

Pelelfelias kūdikiams ir kūdikiams dažnai yra supainiotas su peršalimu arba šalčiu, o tai apsunkina diagnozę ir gydymą. Kuo greičiau atsiranda simptomai ir gydymas, tuo greičiau galite atsikratyti problemos.

Nustatyti simptomai ir diagnostikos rezultatai lemia ligos gydymą.

Priežastys

Kas sukelia pyelonefritą? Ligos šaltinis dažniausiai yra mikroorganizmų sukelta infekcija. Klasifikavimas grindžiamas ligos patogenezėmis.

Pagrindinės pyelonefrito priežastys yra gerai žinomos. Pielonefrito ir patogenezės etiologija susijusi su patogenų įsiskverbimu ir kraujo tekėjimu į inkstų glomerulų kraujagyslių sistemą. Pagrindinis patogenas yra Escherichia coli, taip pat Staphylococcus, Streptococcus ir Enterococcus. Etiologinis veiksnys, sukeliantis lėtinį procesą, yra mikrobų flora.

Patologijos raida įvyksta, kai:

• Sistemos anomalijos;
• Lėtinė inkstų liga;
• Akmenų buvimas organizme;
• Paūmėjimai nėštumo metu;
• Vyrų adenoma ar prostatos vėžys;
• Pirmojo ar antrojo tipo cukrinis diabetas;
• Podagra;
• Sunkus organų peršalimas;
• Ilgalaikis antibiotikų vartojimas;
• Ilgalaikės kitų organų sistemų užkrečiamos ligos.

Tikslus ligos priežastis nustato nefrologas.

Svarbiausi pyelonefrito rizikos veiksniai yra refliuksas įvairiais lygiais.

Labai gerai ištirta ir psichosominė inkstų liga. Svarbu suprasti, kas yra pavojinga inkstų uždegimo procese. Kiekvienas naujas pyelonefrito paūmėjimas apima visas naujas inkstų audinių sritis uždegimo procese.

Klasifikacija

Dažniausios inkstų patologijos yra urolitiazė, nefropatija, pyelonefritas, glomerulonefritas.

Nėra vieningos tokių procesų klasifikacijos. Daugelis kriterijų apibūdina pyelonefrito rūšis ir uždegiminio proceso pobūdį. Dažniausiai klasifikacija pagal N. A. Lopatkiną.

1. Hematogeninis. Infekcija kraują perneša į inkstus iš kitų organų;
2. Urogeninė ar didėjanti. Bakterijų įsiskverbimas į inkstų audinį yra iš šlapimo takų.

Pagal ligos pobūdį pyelonefritas yra klasifikuojamas kaip ūminis ir lėtinis. Ūminė forma turi trumpą laikotarpį su ryškiais simptomais ir reikalauja hospitalizacijos. Dažniausiai pacientams yra diagnozuotas tiesinis ūminis uždegiminis procesas nei vienašališkai kairėje. Ūmus laikotarpis visada prasideda seroziniu uždegimu. Ūminis serozinis periodas - pradinis ligos etapas.

Lėtinė forma gali užtrukti ilgai. Lėtinis pyelonefritas yra klasifikuojamas uždegimo proceso inkstuose veikloje.

Maždaug 1% žmonių su inkstų infekcijomis susidaro ksantogranulomatinis pyelonefritas - retas agresyvus retikulinio jungiamojo audinio pažeidimas su parenchimo nykimu, kuris atsiranda dėl lėtinio uždegimo.

Retas ūmios žarnos inkstų ligos formos - emfizematinis pyelonefritas yra sunki, gyvybei pavojinga liga, kuriai būdinga inkstų parenchiminė ir perireninė infekcija, kurią sukelia dujas formuojantys mikroorganizmai.

Diagnostika

Ūminio inkstų uždegimo diagnozė paprastai nesukelia sunkumų. Šios ligos simptomai yra gerai žinomi. Šiuo atveju kraujo ir šlapimo tyrimo rezultatai yra nenormalūs. Paprastai yra daug leukocitų, kaip uždegiminio proceso ženklas.

Šlapimo sistemos ligų diagnozėje yra:

• Išsamus kraujo kiekis;
• Bendra šlapimo analizė;
• Biocheminis kraujo tyrimas;
• Bakterinė šlapimo kultūra.

Pirmiausia įvertinsite šlapimo spalvą. Ypač svarbu šlapimo kvapas. Bakteriologiniai šlapimo tyrimai atskleidžia ligos sukėlėją.

Norėdami nustatyti tikslesnę ligos priežastį, atlikite šias procedūras:

• Ultragarsinis tyrimas;
• Rentgeno spinduliai (be kontrasto arba kontrastinės grafo);
• CT ir MRT.

Diferencinė ūminės ir chroniškos patologijos diagnozė yra atliekama su keliomis ligomis. Yra speciali lentelė, kurioje pateikiamos kiekvienos patologijos ypatybės.

Diagnozė nurodo, kuris gydytojas gydo ligą ir kokį gydymą paskiria specialistas.

Specialios diagnozės formos, atitinkančios skirtingus pyelonefrito tipus, neegzistuoja. Netgi ksantogranulomatinį pyelonefritą galima atpažinti ir aptikti ultragarsu. Emfizematinis diagnozuotas pagal šlapimo takų rentgeno duomenis ir bakteriologinis šlapimo tyrimas.

Tyrimo rezultatai leis gydytojui atlikti teisingą diagnozę.

Gydymas

Pielonefrito klinika gali skirtis nuo latentinio ištrynimo, mažai simptomų formos iki akivaizdžių formų iki urosepsio.

Inkstų kolių išpuolis gali pradėti staiga. Inkstų uždegimas gali būti susijęs su mikrohematurija ar hematurija, kuri yra apibūdinama kaip kraujas šlapime.

Pielonefrito gydymas ūminiu būdu yra atliekamas antibiotikų pagalba. Antibiotiką gydo tik gydytojas. Jie pradeda gydyti antibiotikais ir cheminiais antibakteriniais vaistais, kurie turi būti skirti atsižvelgiant į šlapimo mikrofloros jautrumą. Dažnai tokiais atvejais amoksicilinas vartojamas kartu su klavulano rūgštimi, Supraks, Tsiprolet. Vaikams ir nėščioms moterims gydyti reikia Flemoxin Solutab.

Sunkiais atvejais vaistas levofloksacinas, ceftriaksonas. Analgetikai - skausmo malšintuvai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, antispazminiai vaistai padeda suimti simptomus. Veiksmingiausias vaistas nuo cistito, pyelonefritas yra Norbaktinas.

Yra žinomas gydymo standartas ir kiek dienų truko ligoninė, gydanti pyelonefritą. Lapo negalios pacientas yra išleistas tuo metu, kai jis yra ligoninėje - nuo 5 iki 10 dienų.

Kaip išgydyti lėtinį pyelonefritą

Ligos gydymas turi būti išsamus. Gydymo pasirinkimas priklausys nuo patologijos stadijos, formos ir sunkumo. Sindromo apraiškos yra kruopščiai ištirtos.

Lėtinis procesas tiek dešinės, tiek kairės inkstų gydymas užima daug laiko. Norėdami tai padaryti, naudokite įvairius antiinfekcinius vaistus - uroantistetikus. Vienas iš dažniausiai vartojamų uroseptikų yra nitroksolis. Inkstų funkcijos išvalymas aktyvina vaisto Fitoliziną.

Šios ligos gydymui gali ir turėtų būti naudojamos liaudies gynimo priemonės. Žolelės žymiai padeda gydymo procese, suteikiant priešuždegiminį, urozeptišką, diuretinį poveikį. Populiariausi vaistų nuo uždegimo inkstai yra lapai ir uogos iš svogūnų, beržo lapų ir pumpurų, rugiagėlių ir moliūgų. Rožinis augalas naudojamas imuninei sistemai stiprinti.

Pagerina visus inkstų funkcijos homeopatiją.

Atgaivinimo laikotarpiu ir ligos profilaktikai, fizioterapeutas skiria procedūras, kad padidintų organizmo apsaugą. Fizioterapija ir imunostimuliacija atliekami. Pleonfrito reabilitacija, kūno atkūrimas ir lėtinės ligos gydymas gali atsirasti namuose.

Xanthogranulomatous

Ksantogranulomatinis pielonefritas dažniausiai gydomas tik operacija. Kita liga, susijusi su inkstų uždegimu, yra glamifikuotas nefritas, kuris, nepaisant ligos sunkumo, paprastai gydomas palaikomuoju terapija. Skirtumas tarp glomerulonefrito ir pielonefrito yra tai, kad patologiniai reiškiniai palaipsniui plinta ir paveikia spenį ir inkstų dubens.

Aštri

Ūminis inkstų pyelonefritas gydomas daugiausia ligoninėje. Tai diktuoja būtinybė nuolat stebėti pacientą, kontroliuoti jo būklę, pakartotinai ištirti ir stebėti ligos dinamiką. Šį sunkų darbą atlieka slaugytojai.

Norėdami pradėti slaugos procesą pacientams rūpintis, būtina paprašyti paciento ar jo artimųjų apie problemą, apie ligos istoriją, ligas praeityje atlikti objektyvų tyrimą - tai leis slaugai įvertinti paciento fizinę ir psichinę būklę.

Kompetentinga slaugos priežiūra yra puiki pagalba pacientui ir pagreitina gijimo procesą. Slaugos procesas apima tam tikrus veiksmus:

• Atlikti gydantįjį gydytoją;
• Laiku surinkti paciento analizę;
• Stebėkite paciento atitiktį gydytojo paskirtai dietai;
• Palaikyti šilumą palatoje;
• Stebėti, ar laikomasi lovos poilsio;
• Emocinis paciento palaikymas;
• Stebėkite paciento būklę, jei reikia, suteikite pirmąją pagalbą;
• Nedelsdami praneškite gydytojui apie paciento būklę.

Paklaustas, ar lėtinis pyelonefritas gali būti visiškai išgydomas, nėra aiškios atsakymo. Koks gydytojas gydo šią ligą?

Kaip gydyti pyelonefritą kiekvienu atveju galima rasti gydytojo priėmimo metu, po tinkamos diagnozės. Inkstų liga vyrų ir moterų gydoma nefrologas, urologas, terapeutas taip pat tiesiogiai dalyvauja šiame procese, o vaikams - pediatras.

Louise Hey paaiškina inkstų ligą psichosomatikų srityje. Inkstų patologijų gydymui rekomenduojama atkreipti dėmesį į šį požiūrį.

Ar įgytas pyelonefritas

Urogenitalinės sistemos struktūros bruožai naujagimyje gali būti provokuojantys pyelonefritą.

Dr. Komarovsky įspėja, kad naujagimių ir jaunesnių nei vienerių metų kūdikių pyelonefritas pavojingas komplikacijomis, todėl diagnozė ir gydymas turėtų būti atliekami kuo greičiau.

Ar sąvokos suderinamos - pyelonefritas ir kariuomenė? Ar žmonės kariuomenei gydo lėtinį pyelonefritą? Viskas priklauso nuo ligos eigos. Net gydytojo išvada apie tokios diagnozės buvimą negarantuoja atleidimo nuo pareigų. Sprendimas dėl įdarbinimo galiojimo bus priimamas pagal ligų sąraše nurodytas sąlygas.

Svarbus inkstų uždegimo gydymo dalykas yra dietos. Jei liga yra tik pradinėje stadijoje, jos gydymui galite išbandyti avižų nuovirą kartu su gydytojo nustatyta dieta. Avižas taip pat gali būti gaminamas siekiant užkirsti kelią ligai. Avižiniai užpilai taip pat stiprina organizmo imunitetą. Siekiant išvengti ligos atsiradimo, užkirsti kelią progresavimui ir pagreitinti gydymą, gydytojai paprastai nurodo, kad reikia gydyti pyelonefritą ir pratimais.

Ar į kūną gydyti galima vaikščioti į vonią su pyelonefritu?

Tačiau šioje situacijoje ne visada rodomos vonios ir saunos. Šiuo klausimu verta pasitarti su savo gydytoju.

Gali atsikratyti uždegiminio proceso inkstuose, laiku išnagrinėti ir gydyti, taip pat laikytis tinkamos dietos ir sveiko gyvenimo būdo. Komplikacijos šiuo atveju gali sukelti rimtų pasekmių. Viena iš šių komplikacijų, nors ir gana reta, yra xantogranulomatinis pyelonefritas. Dėl komplikacijų gali atsirasti hipertenzija ir kitų organų bei sistemų ligos.

Dieta

Ką galite valgyti su pyelonefritu? Ūminis ligos laikotarpis, lėtinis, ksantogranulomatozinis ir emfizematinis pyelonefritas reikalauja laikytis specialios dietos.

Uždegiminė inkstų liga, būtina vartoti daug skysčių. Mineralinis vanduo, kuris turi būti girtas pagal konkretų modelį, turi būti maiste. Jums reikia valgyti teisingai, turėti sveiką gyvenimo būdą. Dieta paprastai yra suderinta su savo gydytoju, tačiau paprastai riebalų, aštrių, keptų maisto produktų dieta nėra. Druskos suvartojimas turėtų būti minimalus.

Pielonefrito dieta yra svarbi ligos gydymo kryptis, nes tai padeda mažinti kraujo poveikį pažeistam inkstui ir papildyti organizmą svarbiais vitaminais ir mineralais, o tai yra būtina priemonė imuniteto pagerinimui.

Komplikacijos

Dažni ligos paūmėjimai neišnyksta be pėdsakų, o liga pasikartoja vėl ir vėl, tampa lėtinė fazė, provokuoja komplikacijos atsiradimą.

Nesant laiku gydyti pyelonefrito, liga gali sukelti rimtų komplikacijų.

Uždegimas sukeltas inkstų audinio sunaikinimas gali ne tik sustiprinti organo darbą, bet ir padaryti jį visiškai neįmanomu. Rimos pyelonefrito pasekmės yra ksantogranulomaziniai, emfizematinis pyelonefritas ir inkstų nepakankamumas. Komplikacijos veikia visus organus ir organizmo sistemas.

Kaip gydyti pyelonefritą moterims

Dažniausiai urogenitalinės sistemos ligos moterims yra pielonefritas. Tai sudaro apie 65% visos urologinės patologijos atvejų, kelis kartus prieš cistito ir uretrito paplitimą. Todėl, bet kuris silpnesnio lyties narys, pageidautina turėti idėją, kas yra inkstų pyelonefritas.

Pielonefritas - kas tai?

"Pielonefrito" diagnozė reiškia infekciniu-uždegiminį procesą intersticinio audinio, kuris sudaro inkstų, taip pat dubens ir kanalų formos pluoštinę bazę, bet nepažeidžia inkstų ir glomerulų.

Šiuo požiūriu pradinėse ligos stadijose pagrindinė inkstų funkcija (šlapimo filtravimas) nepatiria, tačiau su ilgalaikiu kursu arba netinkamu gydymu uždegimas taip pat gali apimti glomerulų indus.

Pielonefritas yra ūminis ar lėtinis. Dažniau pasitaiko inkstų, tačiau yra ir dvišalių uždegiminių procesų.

Didelis ligos paplitimas sąžiningai lyčiai yra susijęs su šlapimo sistemos struktūra moterims:

• Šlaplė yra trumpesnė nei vyrų;
• Moterims šlaplė yra šalia papildomų infekcijos šaltinių - anga ir makštis, todėl bakterijos greičiau ir lengviau įsiskverbia į šlaplę.

Pielonefrito priežastys

Moterims, ryšium su aukščiau anatominių savybių, pirmoji vieta eina didėjimo (urinogenny) kelią gauti infekcijų dubens ir inkstų audinio - dėl į cistitas, uretritas, vaginitas, kolitas, akmenlige, ir anomalijų nuo šlapimo sistemos struktūrą, ilgalaikis buvimas kateterio šlapimo išskyrimas.

Taip pat galimas hematogeninis (su kraujo tekėjimu) infekcijos plitimas, kai bet koks šaltinis gali tapti galimu šaltiniu - perduotas gleivinis mastitas, tonzilitas, panarititas, ausų uždegimas ir netgi danties kanalų uždegimas (pulpitas).

Pagrindinis pyelonefritas sukeliantis mikroorganizmas yra Escherichia coli (iki 75% visų atvejų).

Likę 25% atvejų yra susijęs su hitu šlapimo takų Klebsiella, Proteus, Staphylococcus aureus, Enterococcus, Pseudomonas aeruginosa, grybelinė infekcija, Chlamydia, Salmonella, ir tt

Rizikos veiksniai pielonefrito atsiradimo moterų yra visi užsitęsusių patologinių procesų bet lokalizacijos, kilusių su į bendrą imunitetą organizmo mažinimo: diabeto, kaulų čiulpų liga, gydymui, neurologinių sutrikimų (išsėtinė sklerozė), ŽIV infekcijos, post-chemoterapijos arba organų transplantacijos.

Be to, nėštumas gali sustiprinti lėtinę ligos formą ir sukelti ūminį uždegiminį procesą dėl suspaudimo augančios šlapimo pūslės ir kiaušidės gimdos.

Pielonefrito požymiai ir simptomai moterims

Lėtinis uždegimas atsiranda dažnai išlyginamas ir pielonefritas simptomai moterų yra beveik nėra arba atrodo neryškus nespecifinių skundus skausmas skausmas po hipotermija, nuovargis ir tiek negalavimas.

Ūminio pielonefrito simptomai moterims dažniausiai yra ryškesni:

1. Sunkus skausmas nugaroje ar šone dažniau yra iš uždegimo pusės, bet skausmas gali išsibarstyti ir po šonkaulių, apatinės pilvo dalies arba be aiškios lokalizacijos;
2. Aukšta temperatūra (38-40 ° C);
3. Pykinimas ir vėmimas;
4. Šlapimo pasikeitimas (tamsėjimas, kraujo ar puso išvaizda, nemalonus kvapas);
5. Skausmingas šlapinimasis;
6. Veido ir pirštų patinimas;
7. Didelis silpnumas.

Pielonefrito diagnozė

Norint nustatyti diagnozę reikia atlikti tam tikrus standartinius egzaminus:

• Urologo ar nefrologo tyrimas su pilvo palpacija ir Pasternako simptomo apibrėžimas (atsitraukiant pro inkstus).
• Ginekologinis tyrimas, siekiant pašalinti problemas moterų lyties organų srityje.
• Šlapimo tyrimai: apskritai, pagal Nechiporenko, pasak Zimnickio, bak. Sėklos su šlapimu, nustatant florą ir jautrumą antibiotikams.
• Kraujo tyrimai: bendrieji, biocheminiai (kreatinino, karbamido, baltymų apibrėžimas).
• Inkstų ultragarsas.
• Sunkiais ir sunkiais atvejais naudojamos CT, MRT, išmatinė urografija, radioizotopų nuskaitymas ir kiti metodai.

Pielonefrito gydymas moterims, vaistai

Gydymas turėtų būti siekiama atkurti normalų šlapimo nutekėjimą (akmens šalinimas, pašalinti vesicoureteral refliukso) ir pašalinti infekcijos šaltinis - pielonefritas moterys yra priskiriami antibiotikai, antibakterinių medžiagų ir cheminės uroseptiki.

Ūminė ligos forma reikalauja hospitalizacijos ir lovos poilsio, lėtinės formos ambulatorinis gydymas yra įmanomas. Priskiriamas dietai, kurios sudėtyje yra lengvų angliavandenių, pieno produktų, geria daug skysčių.

Ūminio pielonefrito gydymo trukmė yra 10-14 dienų, lėtinė - nuo 6-8 savaičių iki 1 metų. Norint sustiprinti poveikį atsistatymo stadijoje, rekomenduojama didinti organizmo imuninį reaktyvumą (imunomoduliatoriai, kietėjimas).

Pielonefrito gydymo vaistai:

1. Antibiotikai - ciprofloksacinas, cefuroksimas, gentamicinas, cefepimas, meronemas.
2. Cheminiai antibakteriniai preparatai - furagin, nitroksolinas, gramurinas, nevigramonas, palin, baktrimas.

Vaistus skiria gydytojas, atsižvelgdamas į ligos formą ir individualų jautrumą iš šlapimo išaugintos floros. Kad nebūtų atsparios antibakterinėms infekcijoms, jas reikia keisti kas 5-7 dienas.

Kartu su medicinos narkotikų pielonefritas galima gydymo ir liaudies gynimo: padaryti užpilai, arbata ir arbatos iš vaistinių augalų turi anti-uždegiminių ir diuretiko savybės (ramunėlės, meškauogės, jonažolės, dilgėlės, dirvinio asiūklio, šeivamedžio uogų, spanguolės, spanguolių).

Pielonefrito komplikacijos

Esant netinkamam ar netinkamam ūmaus pielonefrito gydymui, gali pasireikšti lėtinė ligos forma, inkstų abscesas, apsinuodijimas kraujyje, kartais net hipotenzija ir šokas.

Lėtinis procesas taip pat yra daugiau nei pavojingas - patologija palaipsniui veda prie lėtinio inkstų nepakankamumo vystymosi. Labiausiai jautrūs komplikacijų vystymuisi yra nėščios moterys ir moterys, sergančios kartu sergant ligomis.

Pielonefrito patogenezė

Patogenezę yra pielonefrito pradinis sumažinimas fiziologinio funkcijos poroje kūno, pagal kurią langas yra generuojamas skverbimosi ir proliferacijos patogeninių mikroorganizmų inkstų sistemos. Taigi, net šiek tiek disfunkcija inkstuose darbo - ar su amžiumi susijusių pokyčių, padidėjęs apkrova pastebėtais nėštumo metu organų traumos - atlieka lemiančių veiksnių. Infekcinio agento įsiskverbimas į intersticinius audinius ir sukelia pyelonefrito vystymąsi.

Predisposing factors include:

• šlaplės, šlapimo pūslės ir lytinių organų užkrečiamos ligos;
• prasta higiena;
• genetinė arba įgimta predispozicija, kurioje yra sutrikusi šlapalo, inkstų kanalėlių struktūra;
• mechaniniai išoriniai sužalojimai;
• mechaniniai instrumentiniai sužalojimai iš tyrimų;
• padidėjęs stresas inkstams ir organų išspaudimas, pastebėtas vėlyvojo nėštumo stadijose;
• hipotermija, sumažėjęs imunitetas;
• su amžiumi susiję pokyčiai inkstų sistemoje.

Fiziologiškai sveiki inkstai neapsaugo infekcinių agentų ir greitai jas pašalina iš organizmo, o tai neleidžia ligos.

Lėtinis kursas

Pielonefrito požymiai

Simptomų sunkumas priklauso nuo mikroorganizmų aktyvumo, organų disfunkcijos, imuniteto lygio ir susijusių veiksnių. Lėtinis pyelonefritas gali sukelti tik nereguliarius negalavimus ir sužinoti apie jo diagnozę ultragarsu arba paūmėjimo metu. Šie simptomai gali sukelti inkstų uždegimo proceso idėją:

• nagging, nuobodus skausmas juosmens srityje;
• skausmingas šlapinimasis;
• dažnas šlapinimasis.

Nepatogūs pojūčiai gali būti lengvi ir trikdyti tik šlapiu ir šaltu oru, kuris retai skatina asmenį tolesnį tyrimą ir gydymą.

Diagnostika

Geriausiu atveju asmuo, atliekantis įprastą tyrimą, gali nustatyti leukocituriją ir bakteriuriją, kuri gali parodyti, kad yra žala šlapimo sistemai ir inkstams. Tokiu atveju rekomenduojamas fizinis, laboratorinis ir ultragarsinis tyrimas.

Su fizine diagnoze gali būti skausminga inkstų mutacija, rodanti aiškų uždegiminį procesą, patvirtintą ultragarsu. Ultragarsinis vaizdas rodo inkstų dubens ir parenchimo padidėjimą ankstyvose patologijos stadijose. Jei uždegiminis procesas užtrunka ilgą laiką ir jau turi komplikacijų, tai, priešingai, paveiktas inkstas negali būti išsiplėtęs, bet su difuziniais pažeidimais ir susitraukimu.

Kaip laboratorinė diagnozė, pacientui gali būti pasiūlyta išsami šlapimo tyrimas naudojant įvairius metodus, skirtus uždegimo vietai diferencijuoti. Be to, nustatytas antibiotikų jautrumo antibiotikams tyrimas, siekiant nustatyti patogeninį mikroorganizmą, kompetentingai atrenkant vaistą.

Bakteriurijos buvimas ar nebuvimas nėra būdas patvirtinti ar paneigti inkstų pažeidimą.

Ūminė liga

Ženklai

Ūminio pielonefrito simptomai yra ryškesni ir visais atvejais reikalauja hospitalizuoti pacientą ir stacionarinį gydymą. Ūmus pelioenfritas lydi:

• aukšta temperatūra virš 38 laipsnių;
• silpnumas, padidėjęs nuovargis;
• pykinimas;
• šaltkrėtis;
• stipresnis skausmas juosmens srityje nei lėtinis ligos eiga.

Tuo pat metu simptomai, taip pat diagnostiniai parametrai gali skirtis, jei ūmus pyelonefritas yra serozinis ar grynas. Gilus pyelonefritas turi ryškesnę klinikinę įvaizdį, taip pat didesnius ultragarsu ir analizei būdingus nukrypimus.

Diagnostika

Norint diagnozuoti ūminį pyelonefritą, jums reikia:

• fizinė apžiūra: dažniausiai perkusija yra skausminga;
• pilnas kraujo tyrimas, patvirtinantis uždegiminį procesą, kuriame yra didelis leukocitų ir ESR kiekis, sumažėjęs hemoglobino kiekis;
• didelis C reaktyviojo baltymo kiekis;
• leukociturija;
• Ultragarsas.

Reikėtų prisiminti, kad pilvo erdvės skausmas, inkstų mobilumo nebuvimas ar išsaugojimas gali būti naudojamas siekiant atskirti ūmius pyelonefritus.

Pavojus planuoti ir nėščioms moterims

Vėlesniuose nėštumo etapuose moterų inkstų apkrova labai padidėja. Tai susiję su padidėjusio vaisiaus ir placentos fiziologiniu spaudimu motinos organuose, su šlapimo sistemos sulėtėjimu ir lėtinių ligų paūmėjimu. Atsižvelgiant į tai, nėštumo planavimo etape būtina pašalinti bet kokias lėtines inkstų ir kitų organų patologijas, kad vaisingo amžiaus metu nebūtų pasireiškiančių ligų.

Pielonefritas pavojingas moteriai ir jo vaikui šiais būdais:

• padidina membranų užkrėtimo riziką ir sukelia ankstyvą amniono skysčio išleidimą;
• inkstų funkcijos sutrikimas prisideda prie preeklampsijos atsiradimo dėl patino ir padidėjusio slėgio kraujyje;
• net smulkūs inkstų funkcijos sutrikimai prisideda prie greito ir mirtino kūno apsinuodijimo bet kokių motinos ir vaisiaus komplikacijų atveju;
• Dėl galimo teratogeninio poveikio nėštumo metu pastebėtas pyelonefrito gydymui skirtų antibiotikų spektras.

Visos nėščios moterys turi reguliariai imti šlapimą ir perduoti inkstų ultragarsu liudijimus, kad laiku būtų galima ištaisyti jų sveikatą ir gerovę. Jei būtina, moteris hospitalizuojama 7-14 dienų ir gydoma ligoninėje po pavadinimu "gestacinis pielonefritas".

Gestacinis pielonefritas yra skirtas visoms nėščioms moterims, neatsižvelgiant į tai, ar jie buvo diagnozuoti prieš gimdymą ar atsirado tiesiogiai vaiko nešiojimo metu. Gydymo taktika yra tokia pati ir paprastai neturi įtakos rezultatams.

Patologinis gydymas

Kadangi pyelonefritas yra bakterinė patvari infekcija, gydymas antibiotikais yra būtinas. Jis gali būti tiek platų, tiek pamatų, remiantis bakteriologiniu sėklu, atliekamu nustatant jautrumą vaistams.

per 7-14 dienų

Gydymo veiksmingumo kriterijai yra šie:

• leukocitų kiekio sumažėjimas kraujyje ir šlapime;
• simptomų išnykimas;
• nėra pasėlių bakterijų.

Taktika gestaciniam pielonefritui

Nėščioms moterims pirmuosius tris mėnesius atliekamas 7-14 dienų aminopenicillins, o 2 ir 3 trimestre gali naudotis cefalosporinų ar makrolidams. Taip pat numatyti antispazminiai ir diuretikai, tačiau atsižvelgiant į poveikį vaisiui. Kartu su medicininiu gydymu negalima nekreipti dėmesio į gausų geriamojo vandens vartojimą, higieną ir hipotermijos vengimą.

Pielonefritas yra patologija, kuri yra lengvai diagnozuota pagal kriterijų rinkinį. Inkstų uždegiminis procesas yra gerai išgydomas, jei laiku nėra jokių komplikacijų ir medicininės intervencijos. Dėl fiziologijos pagrindu, moterys yra labiau linkę į laipiojimo infekcija dėl šlaplės ilgio, kad visos nėščios moterys ir moterys planuoja privalomai turi kontroliuoti ultragarsu ir klinikinės analizės inkstų būklę, siekiant užkirsti kelią nėštumo pielonefrito plėtrą.

Pielonefrito simptomai moterims

Kadangi liga yra infekcinio pobūdžio, ji būdinga uždegimo požymiams. Jie skiriasi paūmėjimų ir remisijos laikotarpiais, visi ar tik kai kurie iš jų pasireiškia. Šios apraiškos būdingos ir kitoms ligoms, todėl būtina pasikonsultuoti su gydytoju. Pelionfrito požymiai moterims yra suskirstyti į vietinius, bendrus. Dažniausiai yra:

• silpnumas;
• aukšta temperatūra;
• šaltkrėtis;
• apetito stoka;
• vėmimas;
• pykinimas

Vietinis - tai dysuric reiškiniai. Tai apima:

• dažnas šlapinimasis, mėšlungis, drėgnas šlapimas;
• neaiškus gaminys;
• nugaros skausmas;
• kolika.

Chroniškas

Dažnai ši forma pastebima po gydomo ūmaus pyelonefrito. Pajamos yra paslėptos, todėl jo buvimas nustatomas arba atsitiktinai atliekant šlapimo tyrimą, arba netiesioginiais simptomais:

1. Pacientai jaučia nuolatinę skausmą nugaroje, o ne supranta jo priežastis. Šaltu oru skausmas padidėja.
2. Kartais jie kyla niežulys.
3. Yra silpnumas.
4. Susilpnėjęs dažnas šlapinimasis.
5. Jei temperatūros skirtumai yra skirtingi, tai rodo, kad yra žarnos fokusas.

Antriniai ligos požymiai: sumažėjęs efektyvumas, nuolatinis šalčio jausmas (net ir šiltuoju metų laiku). Reikėtų reikalauti gydyti lėtinį pyelonefritą moterims. Jei moterims, turinčioms pyelonefritą, simptomai ir gydymas yra nedviprasmiški, bet nieko nėra, tada sumažėja šlapimo specifinis sunkumas, atsiranda arterinė hipertenzija. Sergant organu yra per daug randų, inkstai sutrinka ir nebeatsprendžia jo funkcijų.

Aštri

Inkstų ligos požymiai moterims su šia forma pasirodo staiga. Dėl uždegimo procesų temperatūra pakyla (iki 40-41 laipsnių). Jis gali savavališkai sumažėti ir vėl pasiekti kritinį tašką. Hipotermija lydi stipraus prakaitavimo, stiprus stiprumo praradimas. Be to, pasireiškia šie simptomai:

1. Skausmas juosmens srityje: nuobodus, dažnai, iš vienos pusės. Kai bandai pajusti ligonio inkstus, jie padidėja ir patenka į kirkšnį. Sumažėjimas vyksta, kai nusileidžia į priekį.
2. Dažnas noras šlapintis. Miesas drumstas ar rausvai spalvos su nemaloniu aštrus kvapu.
3. Pykinimas, kartais vėmimas, galvos skausmas.
4. Šlapimo tyrimas parodo bakteriuriją, leukocitozę ir padidėjusį ESR.

Nėštumo metu

Dėl hormonų koregavimo, gimdos dydžio, pyelonefrito pokyčiai dažnai vystosi nuo pirmųjų nėštumo dienų. Kai kuriose ligose nėra simptomų, kitiems tai pasireiškia:

1. Aching apatinės nugaros dalies skausmas.
2. Padidėjusi temperatūra naktį (vakare) valandomis.
3. Dažnas šlapinimasis.
4. Dažnai liga yra susijusi su aukštu kraujo spaudimu.
5. Padidėja kojų įkvėpimas, atsiranda neryškus veidas.
6. Užpildo vaizdą silpnumo, silpnumo jausmą.
7. Pelionfrito profilaktika nėščioms moterims yra dažniau analizuojant šlapimą.

Inkstų uždegimo gydymas

Kaip gydyti inkstų pyelonefritą? Jei pacientas turi ūminę formą, jis yra hospitalizuotas, yra nustatytas liekamasis miegas. Rekomenduojama daug gėrimų, maisto produktų, kurių sudėtyje yra angliavandenių. Būtinai paskirkite antibiotikus, antibakterinius vaistus. Lėtinės formos gydymas yra panašus, tačiau jis reikalauja daug laiko ir laiko. Po diagnozės pacientui skiriami antibakteriniai vaistai, normalizuojamas imunitetas ir rekomenduojama apsistoti sanatorijoje.

Antibiotikai

Su pielonefritu moterims simptomai ir gydymas yra vienodi visiems. Atsakymas į klausimą, kaip gydyti pyelonefritą, vienas - būtinai antibiotikai. Jie paskiriami nustatant priežastį ir nustatant inkstų būklę. Priėmimo kursai - iki 6 savaičių. Kai renkamas pyelonefrito režimas ir išrenkami vaistai, gydytojas atsižvelgia į 2 niuansus: antibiotikai turi būti veiksmingi nuo ligos sukėlėjų, o ne našta inkstai. Sėkmingai susidoroti su pyelonefritu:

Narkotikai

Šiek tiek mažiau nei antibiotikai yra skirti sulfonamidams. Jie turi bakteriostatines savybes ir kovoja su chlamidijomis, kokčiais, gramneigiamais lazdelėmis, tačiau jie neturi jokio poveikio pyocyanic lazdelei, anaerobams. Iš sulfonamidų grupės skiriami:

Kita paskirtų vaistų grupė yra fluorokinilonas. Jie veiksmingi prieš gramteigiamas bakterijas, anaerobus, intracellular patogenus. Pacientai yra paskirti:

Sužinokite daugiau apie pyelonefrito gydymą moteriškose vaistinėse ir liaudies preparatuose.

Vaizdo įrašas: populiarus pyelonefrito gydymas

Persvarstę pirmiau pateiktą informaciją, neturėtų būti klausimų apie tai, koks yra pyelonefritas ir kaip jį gydyti su narkotikais. Yra daug tradicinės medicinos metodų, kurie padeda užkirsti kelią ligos vystymuisi, atsikratyti jo. Sušvirkštus vaistažoles, gerovė lėtinio proceso metu žymiai pagerėja, kartu su pagrindiniu gydymu, jie padeda greičiau atsigauti. Informacija apie tai, kaip elgtis namuose, pateikiama toliau pateiktame vaizdo įraše.

Ligos aprašymas moterims

Pielonefritas yra nespecifinė infekcinė inkstų liga. Statistika rodo, kad apie 2/3 visų urologinių ligonių yra žmonės su tam tikra piolonefrito forma. Liga gali paveikti vieną ar dvi inkstus, pasireiškiančius tiek ūminėje, tiek lėtinės formos.

Pavojus kelia moterys, kurios dažnai kenčia nuo cistito. Šlapimo pūslės infekcija patenka į inkstus, sukelia rimtų komplikacijų. Silpnosios lyties atstovai dėl trumpo šlaplės yra jautresni cistito vystymuisi. Patogeniniai mikroorganizmai greičiau patenka į šlapimo pūslę, prasideda uždegiminis procesas, kuris praėjus kelioms dienoms praeina į inkstus.

Nėščios moterys dažnai patiria pyelonefritą. Didėjanti gimda pradeda suspausti aplinkinius organus. Padėtį sustiprina žymiai sumažėjusi būsimos motinos kūno apsauginė jėga. Per šį laikotarpį inkstų uždegimas gali atsirasti dėl menčių formavimosi, reikia hospitalizuoti.

Daug rečiau infekcija moterų inkstuose patenka į hematogeninį kelią (per kraują). Pavojus yra silpnesnio lyties atstovų ir įvairių lėtinių ligų atstovai. Bet kuris uždegiminis procesas organizme, kuris nėra susijęs su genito sistemos sistema, gali sukelti pyelonefrito vystymąsi, jei nėra tinkamo gydymo.

Klasifikacija

Liga gali būti pirminė ir antrinė. Pirmuoju atveju infekcija išsivysto tiesiai inkstuose, antruoju atveju pyelonefritas yra kitos ligos (dažniausiai cistito) komplikacija. Dėl uždegimo proceso pobūdžio skleidžia:

1. Ūminis pielonefritas. Liga sparčiai vystosi, pasižymi ryškesniais simptomais.
2. Lėtinis pyelonefritas. Uždegimas pasireiškia ilgesniu laikotarpiu (daugiau nei 3 savaites). Būdingos remisijos laikotarpiai (kai ligos simptomai beveik visiškai nėra) ir paūmėjimai (atsiranda ūminio uždegimo požymiai).

Pagal šlapimo takų pobūdį pyelonefritas gali būti:

• obstrukcinis (sutrinka šlapimo nutekėjimas);
• ne obstrukcinis (išlaikomas šlapimo nutekėjimas).

Daugeliu atvejų išsivysto vienašališkas inkstų uždegimas (kairėje arba dešinėje pusėje), tačiau, jei nėra tinkamo gydymo, atsiranda pavojus susirgti dvišaliu pyelonefritu.

Dėl išsiplėtimo uždegimo srityje eksudato susidarymo pobūdžio išsiskiria:

• serozinis pielonefritas (šios formos liga dažniau vystosi);
• gilus pyelonefritas (atsiranda kaip serozinės formos komplikacija, kai nėra laiku atliekamo gydymo).

Patologinio proceso vystymosi priežastys

Bet kokios formos pyelonefrito tiesioginė priežastis yra patologinės mikrofloros patekimas į inkstus hematogeniškai ar žemyn. Dažniausiai pasireiškiantis veiksnys yra E. coli. Be to, liga gali sukelti stafilokokai, streptokokai, proteus, enterokokai. Jei moters imuninė sistema veiktų visiškai jėga, patogeninės mikrofloros veikla bus sunaikinta iškart po nurijimo. Uždegimas gali sukelti tokius veiksnius:

• hipotermija;
• stresas;
• pervargimas;
• mažas imunitetas dėl ilgalaikio gydymo antibiotikais;
• lytiniu keliu plintančios ligos;
• endokrininės sistemos ligos;
• urolitiazė.

Beveik visada pyelonefritas moterims, kurios neturi lėtinių sutrikimų, yra antrinis ir išsivysto kaip cistito komplikacija. Dažnai turi susidoroti su jaunų mergaičių, kurie ką tik pradėjo seksualinį gyvenimą, liga. Tokiu atveju taip pat iš pradžių vystosi šlapimo pūslės uždegimas, tada infekcija patenka į inkstus.

Visiškos intymios higienos trūkumas dažnai sukelia moterų pelioleftrato atsiradimą. Labai svarbu atlikti valymo procedūras menstruacinio kraujavimo laikotarpiu. Padai kaupiasi daug patogeninių bakterijų, kurios gali lengvai įsiskverbti į šlaplę, o po to į inkstus.

Retais atvejais moterims pasireiškia neinfekcinis pielonefritas. Tokiu atveju uždegimą gali sukelti trauma.

Simptomai

Pielonefrito požymiai skirsis priklausomai nuo ligos formos. Ūminio inksto uždegimo būdingi šie simptomai:

1. Aching skausmas nugaroje. Daugeliu atvejų simptomas yra asimetriškas. Taip yra dėl to, kad uždegimas vystosi vienoje inkstui.
2. Sunkumas nugaroje. Diskomfortas didėja vaikščiojant ir lenkiant.
3. Padidėjęs šlapinimasis. Su obstrukciniu pielonefritu šlapimo srovė pablogėja. Šlapime gali būti kraujo.
4. Padidėjęs kraujospūdis.
5. Kūno temperatūros padidėjimas iki subfebrilo rodiklių (37,5-38,0 laipsnių). Kai gleivinės pielonefrito termometro indikatoriai gali pasiekti 40,0 laipsnių.
6. Bendrojo kūno apsinuodijimo požymiai (galvos skausmas, mieguistumas, pykinimas, dirglumas ir kt.)

Jei moters pyelonefritas buvo atliktas neteisingai arba ne visada, liga vystosi lėtai. Jis apibūdinamas trimis etapais:

1. Fazinis aktyvus uždegimas. Per šį laikotarpį pastebimi visi ūminės ligos simptomai.
2. Fazinis latentinis uždegimas. Dauguma simptomų nėra. Iki dienos pabaigos kūno temperatūra gali šiek tiek padidėti, pacientas jaučiasi nuovargis ir depresija.
3. Remisijos fazė. Klinikinės ligos apraiškos visiškai nėra.

Jei lėtinio uždegimo terapija atliekama netinkamai, latentinė fazė vėl pakeičia aktyvųjį uždegimą. Norint pasiekti stabilų remisiją nepavyksta.

Diagnostika

Pielonefritų gydymą moterims atlieka nefrologas. Specialistas gali atlikti išankstinę diagnozę jau pirmojo tyrimo metu. Gydytojas nustato, kada atsirado pirmieji simptomai, kas jiems buvo. Inkstų uždegimas gali būti patvirtintas naudojant šiuos metodus:

1. Analizė urinais. Uždegimo vystymąsi liudija šlapimo cheminės sudėties pokytis. Ekspertas gali būti įspėtas dėl padidėjusio baltymų kiekio šlapime.
2. Bendras kraujo tyrimas. Leukocitų kiekio padidėjimas rodo ūminio uždegimo atsiradimą.
3. Urografija Atliktas rentgeno tyrimas, leidžiantis nustatyti uždegiminio proceso lokalizaciją.
4. Šlapimo sistemos ultragarsas. Tyrimo procese galima sužinoti, kokie morfologiniai pokyčiai yra paveiktame inkste.
5. Bakterinė šlapimo kultūra. Tyrimas leidžia jums nustatyti, kuris patogenas sukėlė infekciją.
6. Cistometrija Ši technika leidžia nustatyti šlaplės funkcionalumą, nustatyti obstrukcinius pokyčius.
7. Bandymas Zimnitsky. Laboratoriniai tyrimai padeda nustatyti inkstų gebėjimą susikaupti šlapime.

Pielonefritas moterims turi būti diferencijuotas nuo inkstų vėžio, urolitiazės, absceso, diabetinės nefropatijos.

Pielonefrito gydymas

Ūminis inkstų uždegimas yra nepaprastosios hospitalizacijos priežastis. Urologijos katedroje konservatyviai gydomos paprastos ligos formos. Moteriai parodyta lova ir tausojanti dieta. Siekiant paspartinti atkūrimo procesą, galima taikyti integruotą požiūrį.

Norint pasiekti stabilų lėtinio peliolefenito remisiją, reikia ilgalaikio gydymo (dažniausiai mažiausiai metus). Hospitalizacija vykdoma tik ligos paūmėjimo atveju.

Narkotikų terapija

1. Antibakteriniai vaistai. Šios grupės vaistai parenkami atsižvelgiant į patogeninės mikrofloros jautrumą. Moterys su pyelonefritu gali būti paskirtos Augmentin, Furagin, Sumamed ir kt.
2. Detoksikacijos produktai. Šios grupės vaistiniai preparatai pagreitina patogeninių bakterijų toksinų ir atliekų šalinimo procesą. Dažniausiai urologijos skyriuje nustatyta lašinama gliukozė.
3. Fitopreparatai su sudėtingu veiksmu. Tokie narkotikai kaip Urolosanas, Kanefronas-N turi analgezinį priešuždegiminį, priešuždegiminį poveikį.
4. Vitaminai. Ši terapija pagreitina pažeistų ląstelių atstatymo procesą, padeda stiprinti kūno apsaugą. Vitaminų B1, B6, B12, PP ir tt injekcijos gali būti nustatytos specialisto.
5. Kaliaus uždegimo vaistai. Aspirinas, Nurofenas, Panadolis skiriami moterims, kurioms yra pielonefritas.

Antibiotikų terapija pyelonefritui trunka 10-14 dienų. Po 5-7 dienų specialistas gali papildomai skirti bakterinę šlapimo kultūrą, kad būtų išvengta patogeninės mikrofloros pasipriešinimo pasirinktam vaistui.

Preparatai pyelonefrito gydymui - galerija

Dieta

Moteris, kuri kenčia nuo pikonefrito, gali greitai atsigauti nuo įvairios dietos, kurioje yra daug riebalų, sudėtingų angliavandenių ir baltymų. Dienos kalorijų suvartojimas turi būti bent 1800 kcal. Pirmenybė turėtų būti teikiama produktams, kurie yra lengvai virškinami. Tai yra pienas, grūdai, baltoji duona, vaisių tyrės. Rekomenduojama atsisakyti rūgščiųjų vaisių, per daug aštrų ir sūrus prieskonių. Tokie produktai dirgina inkstus ir šlapimo takus.

Daugeliu atvejų moterims ūminiu pielonefritu organizme nepastebėta skysčių susilaikymo. Todėl geriamojo vandens apribojimai nėra. Priešingai, pakankamas gryno vandens naudojimas pagreitina kenksmingų medžiagų pašalinimą iš organizmo. Ūminio ligos laikotarpiu rekomenduojama gerti bent 2 litrus gryno vandens per dieną.

Fizioterapija

Bet kokie fizioterapiniai metodai taikomi sustabdžius ūminį ligos laikotarpį, kai paciento gerovė gerėja ir kūno temperatūra grįžta į normalią. Geri rezultatai rodo, kad moterys turi fizioterapiją chroniško pyelonefrito metu. Šie metodai padeda visiškai atsikratyti nemalonių simptomų:

1. Gydomosios vonios. Veiksmingiausias pyelonefrito gydymas yra anglies dioksidas ir natris.
2. Magnetoterapija.
3. Elektroforezė. Naudojant specialią įrangą, antimikrobiniai preparatai įšvirkščiami į paveiktą vietą.
4. Lazerio terapija Procedūra gerina kraujotaką paveiktoje teritorijoje, pagreitina ląstelių regeneracijos procesą.
5. Ultragarso procedūros

Moterims, sergančioms inkstų nepakankamumu dėl lėtinio pyelonefrito, reabilitacijos metu parodytas sanatorinio kurorto gydymas.

Chirurginis gydymas

Jei, konservatyviai gydant obstrukcinį pyelonefritą, neįmanoma atkurti normalaus šlapimo srauto, gydytojas gali nuspręsti dėl chirurginės intervencijos. Pagal vietinę anesteziją chirurgas pašalina urodinamikos pažeidimą (pašalina akmenį, atskleidžia opos ir tt). Išplitusiuose grybelinio pielonefrito atvejais gali būti nurodomas inkstų šalinimas.

Po operacijos išlieka ilgas atkūrimo laikotarpis. Pacientas hospitalizuojamas bent 10 dienų ir tęsia antibakterinį gydymą.

Liaudies medicina

Tradicinės medicinos receptai negali būti moterų gydymo pyelonefritu pagrindu. Tačiau kartu su tradiciniu gydymu galite gauti gerų rezultatų, ypač lėtinės ligos formos. Bet kokio vaisto vartojimo galimybė turi būti aptariama su gydytoju.

Gervuogių lapų arbata

Augalas pagreitina ląstelių regeneracijos procesą, sumažina komplikacijų tikimybę. Džiovintų susmulkintų lapų šaukštą reikia išpilti 200 ml vandens ir virti maždaug 10 minučių. Paruoštą sultinį reikia filtruoti ir girti visą dieną.

"Bearberry" infuzija

30 g sausų lapų reikia užpilti 500 ml vandens ir užvirinti 5-7 minutes. Tada reiškia, kad reikia uždaryti dangtį apie valandą. Valgomasis sultinys turi būti girtas per dieną. Bearberry normalizuoja poemos darbą. Toks receptas rodo didelį lėtinio uždegimo veiksmingumą.

Linų sėklų nuoviras

Linų sėklos yra natūralus valiklis. Šaukštelis žaliavų yra būtina užpilti stikline vandens ir virkite apie 10 minučių. Norėdami išvalyti toksinus inkstus, kas dvi valandas keletą dienų turėtumėte paimti pusę stiklinės tokio nuoviru.

Kadagio uogos

10 g sausų uogų reikia išpilti stikliniu vandens ir 3-4 valandas įtvirtinti vėsioje vietoje. Terminis apdorojimas nereikalingas. Rekomenduojama paimti pusę stiklinės šios infuzijos du kartus prieš valgį. Kadagio uogos pagreitina ląstelių regeneracijos procesą, pagerina inkstų funkciją, stiprina kūno apsaugą.

Beržo infuzija

Naudojamų vaistų gamybai naudojami beržo lapai ir pumpurai. Du šaukštai mišinio yra būtina užpilti stikline verdančio vandens ir įpilti pusę šaukštelio soda. Įrankį reikia įpilti į valandą, po to įtempti. Prieš pagrindinį valgį rekomenduojama paimti pusę stiklinės tokio vaisto.

Gerų rezultatų dėl pielonefrito moterims taip pat rodo natūralus beržo sūris. Jis taip pat gali būti vartojamas ūminiu ligos laikotarpiu.

Tradicinė medicina - nuotraukų galerija

Gydymo ir profilaktikos prognozė

Pielonefritas yra pavojinga liga, kuri, nesant kokybiškos terapijos, gali sukelti lėtinio inkstų nepakankamumo vystymąsi. Be to, infekcija gali plisti visame kūne, sukelti meningitą, pneumoniją, encefalitą ir kitas gyvybei pavojingas ligas. Trečdaliu atvejų, ūmus pyelonefritas išsivysto į lėtinės formos. Tam reikia brangesnės terapijos.

Svarbu kuo anksčiau nustatyti uždegimą. Kvalifikuotos pagalbos laiku suteikiama galimybė išvengti rimtų komplikacijų.

Paprasta prevencinė priemonė, įskaitant sveiko gyvenimo būdo palaikymą, reguliarūs medicininiai tyrimai, bet kokių infekcinių patologijų gydymas laiku padės išvengti pavojingos ligos.