logo

Poliurija - daug šlapimo, kai šlapinasi

Kai šlapinantis per daug šlapimo, tai poliureja. Norma yra nuo 1-1,5 litrų išleidžiamo skysčio dienos kiekio. Jei daugiau šlapimo jau yra patologinė anomalija. Negalima supainioti poliurija su padidėjusiu noru šlapintis, nes pastaruoju atveju šlapimas išsiskiria mažomis porcijomis, o tik reikiama suma yra renkama per dieną. Nors dažnai lankomi tualetai taip pat gali lydėti ligą.

Poliūrijos sindromas yra laikinas ir nuolatinis. Laikina poliureka gali pasireikšti dėl širdies plakimo, hipertenzijos ir diencefalinio sindromo priepuolių. Nuolatinis ligos tipas atsiranda dėl endokrininių liaukų ir inkstų disfunkcijos.

Kaip pati liga pasireiškia?

Kaip minėta pirmiau, pirmasis ir svarbiausias poliurija simptomas yra padidėjęs skysčių kiekis, išsiskiriantis šlapinimosi metu. Jo apimtis gali skirtis priklausomai nuo ligos, kurią lydina ši patologija. Taigi, kai kuriais diabeto tipais kasdienis diurezė gali būti iki 5 litrų. Reikalavimas naudotis tualetu šioje situacijoje gali tapti dažnesnis ir gali likti kaip anksčiau - iki penkių kartų per dieną. Yra atvejų, kai kasdienis šlapimo kiekis trunka iki dešimties litrų. Galima paveikti pacientus, sergančius inkstų kanalų sunkia disfunkcija. Ši poliurija formuojama kartu su padidėjusiu natrio, kalcio, kalio, vandens ir chloridų kiekio praradimu.

Liga pasižymi stipriu šlapimo tankio sumažėjimu. Tai palengvina toksinų laikymas organizme dėl to, kad inkstai praranda savo koncentracijos funkciją. Vienintelės išimtys yra diabetu sergantiems pacientams. Dėl to, kad jų kraujyje yra didelis cukraus kiekis, gliukozė patenka į šlapimą - glikozurija. Todėl jo tankis yra gana didelis.

Verta paminėti, kad pirmojoje stadijoje pacientai atkreipia dėmesį ne į skysčių kiekį, išsiskiriantį šlapinimosi metu, bet į pagrindinės ligos požymius, kurie vėliau provokuoja šią patologiją.

Plėtros priežastys

Ligos veiksniai gali būti fiziologiniai (nurodyti laikiną ligos tipą) ir patologiniai (nuolatinė poliureja).

Pagrindinės fiziologinės priežastys yra daug skysčių, suvartojamų ar vartojamų diuretikų, taip pat vartojant vaistus, kurie skatina šlapintis.

Patologinės priežastys yra progenitorių ligos, dėl kurių atsiranda nuolatinė poliurija. Tokios ligos plitimo provokatoriai yra:

  • polycystic inkstų liga
  • lėtinis inkstų nepakankamumas
  • barterinė liga
  • ūmus ir lėtinis pyelonefritas
  • sarkoidozė
  • hidronofozė
  • dubens navikai
  • šlapimo pūslės uždegimas (neinfekcinis cistitas)
  • nervų sistemos disfunkcija
  • grįžtumas
  • mieloma
  • prostatitas
  • šlapimo pūslės vėžys
  • prostatos liga
  • divertikulitas
  • urolitiazė

Šlapimo takų dienos kiekio padidėjimo priežastis gali būti cukrinis diabetas ir diabetas.

Su poliurija su cukriniu diabetu kasdienio šlapimo kiekis yra apie 5 litrus. Tačiau reikia pažymėti, kad su antrojo tipo cukriniu diabetu poliūrija yra daug mažesnė nei pirmojo tipo.
Poliuremija su cukriniu diabetu yra būdinga kasdieniniam diurezei iki 20 litrų. Tuo pačiu metu antidiurezinio hormono vazopresino gamyba organizme sumažėja arba visai nėra. Arba yra nejautrumas į šį inkstų kanalų ląstelių hormoną. Šiuo atveju pacientas visada nori gerti. Jei apriboti skysčio vartojimą, gali atsirasti dehidratacija.

Diagnostika

Norėdami sužinoti, kiek žmogus per dieną išskiria šlapimą, atliekama Zimnitsky analizė. Dėl to pacientas per dieną renka visą savo šlapimą į vieną talpyklą. Kiekviena surinkta dalis yra kruopščiai analizuojama: apskaičiuojama jo tūris ir savitasis svoris. Šis metodas taip pat padės atskirti aptariamą patologiją nuo įprasto padidėjusio noro naudotis tualetu, kai išleidžiamas nedidelis šlapimo kiekis.

Norint tiksliai sužinoti, kas sukelia poliuraciją, atliekama analizė, kai pacientas praranda skysčių. Tai sukels dehidrataciją, kuri paprastai prisideda prie didžiausio antidiuritinio hormono kiekio, užtikrinančio optimalią šlapimo koncentraciją. Pacientas nevarto skysčio, kol jis pradeda dehidratuoti, pakankamas aktyviam minėto hormono pasirinkimui. Paprastai šis procesas gali trukti ne ilgiau kaip 18 valandų. Šiuo atveju mėginys imamas kiekvieną valandą, o jo osmoliacija skaičiuojama, ty apskaičiuojamas vandens balansas. Jei kiekvienos sekančios šlapimo dozės osmoliacijos indeksai skiriasi nuo ankstesnio, mažesne kaip 30 mosm / kg, pacientui skiriamas vazonas, kurio sudėtyje yra vazopresino. Tada kas pusę valandos vėl išmatuojamas osmolizmas. Šio tyrimo pradžioje ir pabaigoje taip pat apskaičiuojama kraujo plazmos osmoliacija. Lyginant kraujo ir šlapimo vandens balansą skirtingais laikais, gydytojai turi galimybę atskirti poliurezę, kurią sukelia diabetinis nemigimas, nuo šios rūšies patologijos, kuri atsirado dėl kitų ligų.

Vaikų poliurija

Vaikams ši liga yra gana reta. Šio varianto padidėjęs šlapimo išsiskyrimas gali būti susijęs su įvairiais psichikos sutrikimais, stresu; su širdies ir inkstų ligomis; su diabetu, Conn'o liga; su adinamijos, hipertenzijos ir periodinio paralyžiaus apraiškomis. Be to, panašus vaikų sutrikimas gali sukelti įprastą įprotį šlapintis naktį ir gerti daug vandens.

Terapijos metodai

Natūralu, kad, diagnozuojant aprašytą negalavimą, visų pirma pašalinama jo priežastis - liga, kuri paskatino kasdienį šlapimo kiekį padidinti.

Norint sumažinti skysčio kiekį, išleidžiamą per tualetą, pacientams skiriami diuretikai, kurie mažina natrio absorbciją nefrolo audiniuose. Šie vaistai neleidžia visiškai atskiesti šlapimo. Be to, sumažinant natrio kiekį organizme, jie sumažins skysčių kiekį už ląstelių ribų ir padidins vandens ir druskos tirpumą centriniame kanale.

Šio gydymo metodo taikymas pacientams, kuriems pasireiškė nepakankamumas cukriniu diabetu, buvo stebimas šlapimo osmoso padidėjimas. Tuo pačiu metu, priklausomai nuo kraujo nutekėjusio organizmo kiekio, skysčių, išsiskiriančių per šlapinimą, kiekis perpus sumažėja. Šie diuretikai beveik neturi šalutinio poveikio. Išimtis kartais pasireiškia hipoglikemija.

Kai šiek tiek prarandami tokie mikroelementai kaip kalis, kalcis, chloridai, poliurija pašalinama dietomis, praturtintomis šiomis medžiagomis.

Sunkesniais atvejais pacientams skiriami specialūs gydymo metodai, atsižvelgiant į sumažėjusių raudonųjų kraujo kūnelių kiekį minėtų mikroelementų šlapime ir kraujo plazmoje. Prarasti skystis šioje situacijoje yra skubiai atkurta. Tačiau čia taip pat reikia atkreipti dėmesį į kraujotakos apimtį ir širdies ir kraujagyslių sistemos padėtį. Kadangi mažinant kraujo krešėjimą dėl dehidratacijos, gali atsirasti hipovolemija.

Poliurija taip pat gydoma Kegelio pratimais, kurie yra skirtingo stiprumo ir dažnio dubens ir makšties raumenys. Toks kasdienis pratimas ne tik sustiprins intymios zonos raumenis, bet ir šlapimo pūslės raumenis. Svarbus dalykas yra teisingas šių pratybų įgyvendinimas. Tai turėtų būti atliekama kasdien nuo 20 iki 80 kartų per du ar tris mėnesius.

Taip pat, padidindami kasdienį šlapimo kiekį, reikėtų atkreipti dėmesį į tai, ką valgote. Jei reikia, turite pašalinti produktus, kurie turi diuretikų poveikį ar dirgina šlapimo sistemą.

Į šiuos produktus paprastai įeina alkoholiniai gėrimai, kava, šokoladas, įvairios prieskoniai, dirbtiniai saldikliai. Taip pat čia galima priskirti ir maistą turtingą pluoštą, nors tai padeda užkietėjimui.

Be to, pacientui labai svarbu kontroliuoti jo vartojamo skysčio kiekį.

Kai per šlapintis per daug šlapimo?

Kai žmogaus organizmas pradeda stebėti didelių šlapimo kiekio susidarymo procesą, po jo pašalina...

Kai per šlapintis per daug šlapimo?

, Kai žmogaus organizmas pradeda būti pastebėta didelių šlapimo kiekiu, po to jo išvedimą formavimas (galbūt iki 10 litrų šlapimo per dieną), t.y. ligos, kuri yra vadinama poliurija tikimybę. Kai aptinkama panaši anomalija, šlapime dažnai būna spalvos velnias, daugiausia šviesių atspalvių, sudėtyje yra daug cukraus, kuris panašiai išsiskiria iš kūno.

Pagrindinės poliurijos priežastys. Jie gali skirtis nuo įvairių ligų, inkstų ir kitų vidaus organų, čia taip pat galima įtraukti papildomas formas inkstų nepakankamumas, ir baigiant pielonefritas, hidronefrozės, Bartter'o sindromas. Norėdami nustatyti diagnozę tai vaidina svarbų vaidmenį siekiant padidinti paros dozė šlapimo iki 3 arba daugiau litrų, o, kita vertus, toks nustatymas simptomas gali būti sąlyginis, nes kasdien diurezė gali priklausyti nuo daugelio veiksnių, vidinę aplinką ir išorinius veiksnius.

Poliurijos simptomai

Tuo atveju, kai pacientas yra įterptas į įvairias diabeto formas, dienos šlapimo kiekis gali siekti 10 litrų. Iš esmės šis procesas pasižymi specifinio šlapimo tankio sumažėjimu, tai yra dėl inkstų veiklos sutrikimo, kurį organizmas kompensuoja didinant išmatuota skysčio kiekį. Didelio tankio rodikliai poliuurijos diagnozei patvirtina cukrinio diabeto buvimą, nes tai yra gliukozės buvimas. Bet diabeto nesant, tankis yra mažas, o tai, savo ruožtu, yra dėl to, kad antidiuretinio hormono trūkumo, arba net absoliučiu nutraukimo jo sekrecijos, o taip pat, kurie yra jautrūs stokos ji yra receptorius, inkstų kanalėlių. Reikia pažymėti, kad pirmuoju atveju yra hipofizės liga, antroji - nefrogenine.

Poluurija gydymas

Pradedant nuo pirmųjų ligos momentų, išrašoma tik patogeninė terapija, metodas, kurio taikymas tiesiogiai priklauso nuo priežasties. Iš pradžių atliekama plazmaferezė, kurios metu nustatoma paciento būklė ir apsinuodijimo laipsnis. Visa pašalinta plazma pakeičiama albumino tirpalu, šviežia užšaldyta plazma. Tokių sutrikimų atveju taip pat atliekamos antitrūkio procedūros, po kurių kraujo nutekėjimas atkurtas kraujo perpylimu. Kai poliurija pablogina (sumažinus kraujo netekimo) yra rekomenduojama lašinamas į veną 1 ml 0,2% tirpalo su noradrenalino 200 ml natrio chlorido tirpalo. Kai aptinkamas ūmus apsinuodijimas, kartu su anti-šoko terapija, imamasi visų galimų priemonių pašalinti nuodų iš organizmo. Esant masinei intravaskulinei hemolizijai, jei hematokritas yra mažesnis nei 20%, atliekami kraujo plazmos perpylimai.

Po gydymo jie pereina prie kontroliuojamos dietos, kuri visiškai riboja kalio, baltymų kiekį. Tuo pačiu metu, dėl padidėjusio riebalų ir angliavandenių kiekio, jis turėtų likti daug kalorijų.

Dienos diurezės dažnis suaugusiesiems ir vaikams

Norint įvertinti, ar organizme yra sutrikimų, svarbu žinoti, kiek kartų sveikus žmogus šlapinasi ir kiek šlapimo per dieną reikia išsiskirti, jei nėra patologijų. Dienos diurezė paprastai yra nuo 70 iki 80% sunaudoto skysčio kiekio.

Be to, gaminiuose esančio skysčio kiekis nėra svarstomas. Pvz., Jei kasdien girtuos 2 litrai, šlapimo kiekis turi būti bent 1,5 litro.

Žinodamas kasdienį šlapimo kiekį žmonėse, galima greitai nustatyti ne tik urogenitalinės sistemos organų patologijas, bet ir įtarti širdies bei kraujagyslių funkciją, infekciją, inkstų akmenis, diabetą ir kitus organizmo sutrikimus.

Dienos diurezės normos

Dienos diurezė yra įprasta, priklausomai nuo lyties ir amžiaus. Be to, atsakydami į klausimą, kiek litrų šlapimo turėtų išeiti per dieną, turite atsižvelgti į daugelį veiksnių, pavyzdžiui, ar žmogus vartoja diuretikus, ar jo dieta yra įtraukti maisto produktai ir gėrimai, kurie stiprina diurezę (arbūzas, alus), ar jis užsiima fizine veikla kartu su pernelyg prakaitavimu.

Į tai reikėtų atsižvelgti nustatant suaugusio žmogaus šlapimo kiekį per dieną.

Šlapimo dažnis vyrams yra 1000-2000 ml, moterų yra mažesnis ir yra 1000-1600 ml.

Svarbus rodiklis yra ne tik kasdieninis diurezė, bet ir šlapinimosi skaičius per 24 valandas. Visas šlapimo kiekis, išleistas per dieną, gali būti padalintas į dienos ir nakties diurezę. Jie koreliuoja kaip 3: 1 ar 4: 1, tokie rodikliai laikomi norma.

Kai naktiniai indikatoriai viršija normą, ši sąlyga vadinama nocturija. Tai gali reikšti įvairias patologijas, įskaitant diabetą, nefrosklerozę, pikonefritą, glomerulonefritą.

Kasdieninio diurezės nustatymas

Kaip jau minėta, kasdienis diurezės dažnis gali labai skirtis, o išsiskyręs šlapimas priklauso nuo daugelio veiksnių. Paprastai analizė yra nustatyta, kai pacientas yra ligoninėje, tačiau kartais kasdieninį diurezę galima nustatyti namuose. Nustatydamas kasdienį šlapimo kiekį atsiranda atskirai, tada renkate medžiagą, kurią reikia paruošti:

  • sausą švarų talpyklą, kurios tūris yra ne mažesnis kaip 3 litrai, į kurį turėsite šlapimą surinkti per dieną, pavyzdžiui, kitą dieną nuo 6 iki 6 val. ryto;
  • matavimo indas;
  • popieriaus lapas, kuriame bus reikalaujama įrašyti šlapimo kiekį ir viso šios procedūros metu paimtą skysčio kiekį, įskaitant sultis, arbatą, pirmuosius kursus.

Gauti rezultatai lyginami su kasdieniniu diureziu.

Norėdami nustatyti dienos kiekį šlapimo, gali būti paskirtas Zimnitsky mėginys. Kai tai atliekama, šlapimas surenkamas kas 3 valandas kitoje talpykloje.

Viskas, kuris yra surinktas nuo 6 iki 18 valandų, reiškia dienos diurizę, o likusieji - iki nakties. Pateiktuose biomateriatuose nustatomas šlapimo tankis. Paprastai sveikam žmogui išmatuoti šlapimo kiekiai 1 kartą svyruoja nuo 40 iki 300 ml.

Taip pat, surinkus šlapimą per dieną, galite nustatyti dar vieną svarbų rodiklį, kuris leidžia nustatyti esamą patologiją - minutę diurezę.

Tai yra šlapimo kiekis, išleistas per minutę. Jis nustatomas per Reberg testą, kuris leidžia sužinoti glomerulų filtracijos greitį. Norėdami laikyti tuščią skrandį, turite gerti pusę litro vandens. Pirmasis šlapimas netinka bandymams atlikti.

Šlapimą reikia surinkti, pradedant nuo 2-ojo šlapinimosi, per dieną viename dubenyje. Svarbu įrašyti vienos porcijos tūrį ir jo surinkimo laiką. Skiriant šlapimo kiekį, surinktą per dieną, 1440, mes gauname skaičių per minutę. Šiuo atveju diurezės norma yra 0,55-1 ml.

Kitas svarbus rodiklis, kurį galima nustatyti renkant šlapimą per dieną, yra valandinis diurezė.

Jei pacientas yra komatinės būklės, tada kateteris pridedamas prie šlapimo pūslės ir nustatomas išsiskiriantis šlapimo kiekis, tai yra svarbu renkantis vaistą. Normalus yra šlapimo kiekis 30-50 ml. Kai jo kiekis sumažėja iki 15 ml, atliekamas intensyvus infuzijos gydymas. Kai kraujospūdis neviršija normos ribų ir mažai šlapimo lapų, diuretikai įšvirkščiami į veną.

Diurezas nėštumo metu

Nėštumo metu organizme gali kauptis didelis kiekis vandens, dėl ko padidėja svoris, apatinių galūnių edema ir pilvo ertmės skysčių kaupimasis. Todėl svarbu žinoti, kiek šlapimo turi būti per dieną nėštumo laikotarpiu.

Normalus šlapimo išskyrimas moterims nėštumo metu gali svyruoti nuo 60 iki 80% suvartoto skysčio.

Norint apskaičiuoti per parą išsiskiriančios šlapimo kiekį, potenciali motina turi užpildyti lentelę, kurioje pridėti gėrimo ir išsiskiriančio skysčio kiekį.

Gauti indikatoriai leidžia gydytojui nustatyti patologiją ir nurodyti reikalingą gydymą. Nereikia gydyti savimi, nes nėščioms moterims gali būti skiriami įvairūs vaistų, skirtų diurezei normalizuoti, priklausomai nuo nukrypimo priežasties.

Kasdieninio diurezės nustatymas nėštumo metu nėra privalomas, tai atliekama, jei įtariate vidinę edemą arba preeklampsijos riziką.

Vaikų diurezė

Kiek šlapimo reikia išskirti vaikams priklauso nuo amžiaus.

Dėl mažo suvartoto skysčio kiekio naujagimiams jo kiekis yra nedidelis ir gali svyruoti nuo 0 iki 60 ml.

Manoma, kad Polyuria naujagimiams viršys šį kiekį 1,5-2 kartus. Tačiau reikia nepamiršti, kad iš anksto užsikrėtusiems kūdikiams ir dirbtiniams gyvūnams padidėja išsiskyręs šlapimo kiekis.

Kūdikiui augant, kasdienis diurezės padidėjimas.

Apskaičiuokite jį pagal formulę: 600 + 100 × (p-1), kur p yra vaiko amžius.

Diurezės pažeidimai

Priklausomai nuo to, kiek šlapimo išsiskiria per dieną, išskiriamos diuretikinės patologijos, tokios kaip:

  1. Poliurija. Tokiu nukrypimu nuo normos, šlapimo tūrį sudaro ne mažiau kaip 3 litrai. Dėl daugybės antidiurezinio hormono sintezės pažeidimo gali išsiskirti daug šlapimo. Poliurija gali rodyti širdies ligas, medžiagų apykaitos sutrikimus, endokrinines patologijas, tokias kaip diabetas, Conn'o sindromas. Ši būklė būdinga inkstų nepakankamumui. Tai gali atsirasti, kai pacientui yra inkstų liga, tokia kaip pyelonefritas, nefrosklerozė. Daug diuretikų skiriama šlapimui.
  2. Oligurija Sakoma, kad išskiriamos šlapimo kiekis neviršija 500 ml. Anurija yra patologinė būklė, kai kasdienis diurezas suaugusiesiems sumažinamas iki 50 ml. Šlapimo išsiliejimo pažeidimo priežastys yra daug. Sveikos žmonių šlapimo kiekio sumažėjimas gali būti dėl aukšto oro temperatūros, dehidratacijos dėl viduriavimo ir vėmimo. Oligurijos ir anurijos pasireiškimas yra nepalankus prognostinis požymis daugelyje patologijų. Jie pastebimi su staigiu slėgio sumažėjimu, kraujo krešėjimo masės sumažėjimu. Jie gali būti sukelti dideli kraujo netekimai, nenutrūkstamas vėmimas, gausus viduriavimas, šokas. Ūminis inkstų funkcijos nepakankamumas, nefritas, didžiulis raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas, bakterinės etiologijos inkstų infekcija gali būti kartu su oligurija.
  3. Pollakiūrija. Tai yra patologinė būklė, kai dieną dažnai šlapinasi (nepainiojama su nikturija, kai ji paspartėja naktį), tačiau kasdienis diurezė išlieka normalus, o vienam šlapinimui sumažėja tik šlapimo kiekis. Polakikurija gali pasireikšti įvairiose būsenose, pavyzdžiui, su psichoemociniu susijaudinimu, hipotermija, cistitu, inkstų liga.

Svarbu įvertinti ne tik kasdieninio diurezės kiekį, bet ir šlapimo sudėtį. Kai osmoso medžiagų lygis viršija normą, jie kalba apie osmosinį diurezę, kuri išsivysto padidėjus gliukozės, šlapimo rūgšties, bikarbonatų ir daugybės kitų medžiagų organizme.

Kai šlapimas išsiskiria su mažu osmosiškai veikliųjų medžiagų kiekiu, jie kalba apie vandens diurezę, kuri, jei nėra patologijų, gali išsivystyti geriant didelį kiekį skysčių.

Išvados

Žinodami, kiek šlapimo reikia išleisti įprastai, galima aptikti inkstų funkcijos sutrikimus ir daugelį kitų ligų, kurių negalima palikti be gydymo, kitaip jie gali sukelti rimtų sveikatos problemų.

Kaip atsikratyti poliuurijos vyrams, moterims ir vaikams?

Poliurija yra sutrikimas, kai pastebimas dienos šlapimo kiekio padidėjimas. Toks nukrypimas nuo urogenitalinės sistemos veikimo būdingas tiek suaugusiems, tiek vaikams. Terapijos taktika dažnai yra konservatyvi.

Poliurija yra gana specifinė liga, kurioje per dieną išgėrusį šlapimo kiekį padidėja maždaug du ar tris kartus. Tuo pačiu metu būtina atskirti tokį negalavimą nuo įprasto greito šlapinimosi, kurį sukelia didelė gėrimų skysčių koncentracija.

Didžioji dauguma atvejų pagrindiniai veiksniai yra inkstų patologija, tačiau gydytojai išskiria daug kitų šaltinių, kurie taip pat susideda iš konkretaus negalavimų. Suaugusiems ir vaikams ligos priežastys bus tokios pačios.

Šio sindromo simptomus sunku ignoruoti, nes jis išreiškiamas daliniu noru šlapintis. Kai kurie pacientai atkreipia dėmesį į skausmo ir kitokio diskomforto buvimą kirkšnies srityje.

Diagnozė pagrįsta laboratoriniais tyrimais, tačiau tam tikrų etiologinių veiksnių nustatymui gali reikėti atlikti instrumentinius tyrimus.

Kadangi tokia liga gali būti viena iš kitų patologijų apraiškų, gydymas dažnai yra skirtas pašalinti šaltinį, kurio metu kasdienio šlapimo kiekio grįžimas įprastą.

Etiologija

Kai kuriais atvejais per didelė šlapimo išsiskyrimas gali būti visiškai normalus būklė, sukelta didelių skysčių kiekio vartojimo ar vaistų, skirtų šlapimo gamybai padidinti.

Tačiau visiškai skirtingos patologijos progresavimas dažnai yra tokios ligos atsiradimo priežastis. Taigi, tarp ligos provokatorių išsiskiria:

  • lėtinis inkstų nepakankamumas;
  • pyelonefrito nutekėjimas;
  • sarkoidozės istorija;
  • vėžio auglių susidarymas dubens srityje;
  • širdies veiklos sutrikimas;
  • platų nervų sistemos sutrikimų spektrą;
  • cukrinis diabetas;
  • uždegimas ar kiti prostatos pažeidimai;
  • inkstų akmenų susidarymas;
  • uždegiminis procesas su lokalizacija šlapimo pūslėje;
  • divertikulitas ir mieloma;
  • inksto cistinė navika, kuri gali būti vienkartinė ar daugybinė;
  • Bartero sindromas;
  • hidronefrozė;
  • antrinė amiloidinė nefrozė.

Moterims priežastys gali būti nėštumo laikotarpiu. Viena vertus, panašus simptomas yra viena iš pasireiškimų, kad moteris rengiasi tapti motina, kita vertus, poliurija gali rodyti asimptominį pielonfritą. Bet kokiu atveju reikia pasikonsultuoti su gydytoju.

Tačiau ne tik vidinių procesų organizme srautas gali sukelti padidėjusią norą šlapintis. Tokio biologinio skysčio dienos kiekio padidėjimą taip pat gali sukelti:

  1. vartojančių diuretikų, kuriuos gydytojas paskyrė norėdamas pašalinti visiškai skirtingas inkstų patologijas.
  2. didelis gėrimų kiekis, ypač gazuotas.

Pirmiau minėti veiksniai dažniausiai sukelia poliurezės vystymąsi naktį, o medicinos srityje - atskira liga, vadinama nocturia. Tai yra labai retas atvejis, kai maždaug 5% atvejų gausu šlapimo išsiskyrimo priežastys yra genetinė polinkis.

Klasifikacija

Šiuo metu yra keletas šios patologijos formų. Priklausomai nuo srauto pobūdžio, poliurija yra padalinta į:

  • laikinas - laikomas tokiu, jei jis buvo sukeltas konkretaus infekcinio proceso buvimo žmogaus kūne ar vaiko laikymo laikotarpiu;
  • pastovi - tai reiškia, kad liga susiformavo patologiškai pažeisdamas inkstų funkcionavimą.

Pagal etiologinius veiksnius atsiranda poliurija sindromas:

  1. patologinė - tokiais atvejais liga yra vienos ar kitos ligos komplikacija. Tokia veislė priskiriama naktinės poliuurijos ir dažnai noras šlapintis su diabetu.
  2. fiziologinis - susijęs su diuretikų vartojimu, kuriuos nustato gydantis gydytojas arba kurie yra griežtai draudžiami.

Simptomatologija

Vienintelė klinikinė poliūrijos pasireiškimo pasekmė moterims ir vyrams yra šlapimo kiekio padidėjimas organizme visą dieną.

Įprastuos dienos šlapimo kiekiu gali svyruoti nuo vieno iki pusės litro. Tačiau, esant tokiai ligai, jie gali padidėti tris kartus. Su sunkia liga per vieną dieną žmogaus organizmas gamina iki 10 litrų šlapimo.

Kiti būdingi požymiai bus:

  • dažnas noras apsilankyti tualeto kambaryje - išskirtinė ypatybė yra ta, kad jie niekada nebus klaidingi ar nepakankami, kaip, pavyzdžiui, yra ir cistitas;
  • šlapimo tankio sumažėjimas - tai diagnozuojant gali tik gydytojas. Ši būklė atsiranda dėl to, kad inkstai praranda gebėjimą susikaupti, o tai atsitinka dėl uždelstų šlakų. Vienintelės išimtys yra pacientai, kuriems diagnozuotas cukrinis diabetas - tik šlapimo tankis bus per didelis. Taip yra dėl didelio gliukozės kiekio, kuris nepraranda šlapimo tankio;

Polyuria neturi kitų charakteringų požymių. Tačiau verta paminėti, kad yra ir antrinių poliūrijos simptomų, kuriuos gali patirti pacientas, pavyzdžiui, skausmas ir deginimas šlapinimosi metu. Iš tikrųjų jie yra tų ligų ar infekcijų simptomai, dėl kurių atsiranda didelis šlapimo kiekis.

Priklausomai nuo to, kuris patologinis procesas tapo kasdienio šlapimo kiekio šaltiniu, atsiras papildomų simptomų.

Diagnostika

Nepaisant to, kad šioje patologijoje nėra daug simptomų, nustatant teisingą diagnozę yra problema. Prieš atlikdami konkrečias diagnostines priemones, klinicistui reikia atlikti pirminę diagnozę, kuri apima:

  1. ligos istorijos tyrimas ir gyvenimo istorijos, tiek paciento, tiek artimos šeimos istorijos rinkimas, tai padės identifikuoti labiausiai būdingą etiologinį veiksnį. Tačiau norint sužinoti, kas iš tikrųjų buvo patologijos šaltinis, reikia atlikti specialius tyrimus.
  2. kruopštus fizinis tyrimas, kuris padės nustatyti simptomus, atsirandančius dėl poliurezės sukeliančių ligų.
  3. Išsami paciento apklausa - būtina nustatyti pirmąjį išraiškos išvaizdos ir intensyvumo, tiek pagrindinių, tiek galimų papildomų simptomų intensyvumą.

Šie diagnostiniai testai turi aukščiausią diagnostinę vertę:

  • Zimnitsky mėginys - tokios procedūros poreikis yra diferencijuoti poliuretę, dažnai šlapinant, kartu su mažomis dalimis išsiskiriančio skysčio. Kad tai padarytumėte, pacientas renka visą šlapimą per dieną. Po to ekspertai suskaičiuoja ne tik jo apimtis, bet ir skaičių bei savitumą. Tokiuose parametruose atsižvelgiama į kiekvieną šlapimo dalį;
  • skysčio nepakankamumo bandymas - jo įgyvendinimui pacientas yra priverstinai atimtas skystis, todėl organizmas dehidratuoja. Tai gali trukti nuo keturių iki aštuoniolikos valandų. Po reikiamo laikotarpio pacientui injekuojama tirpalas, kuriame yra antidiurato hormonas. Po to keletą kartų imami keli šlapimo mėginiai. Tada gydytojai lygina rezultatus tiek prieš, tiek po vaisto vartojimo - atsižvelgdami į kraujo plazmos vandens balansą.

Visų analizių palyginimas leis nustatyti tikrąją poliurezės atsiradimo priežastį, priklausomai nuo to, kuris pacientas gali būti nukreiptas konsultuoti kitiems specialistams, ir skirti papildomus instrumentinius ir laboratorinius diagnostinius tyrimus.

Tik po to konkrečiam pacientui parenkama individuali schema, kaip atsikratyti poliurijos.

Gydymas

Šios ligos gydymas visų pirma skirtas pašalinti ligą, kuri sukėlė jos atsiradimą. Pasibaigus diagnozei, gydytojas gali nustatyti tam tikrų organizme esančių medžiagų trūkumą, įskaitant:

  1. kalio ir kalcio.
  2. natris ir chloridai.

Norint atkurti normalią koncentraciją, būtina paruošti individualų racioną ir sunaudotą skysčio kiekį.

Esant rimtiems ligos ir sunkios dehidracijos atvejams, atsiranda specialių medžiagų įvedimas į veną.

Papildomi poliurija gydymo metodai:

  • fizioterapija;
  • pratimų terapijos, skirtos stiprinti dubens ir šlapimo pūslės raumenis, vykdymas, dažnai naudojamasi Kegelio pratimais;
  • receptinių vaistų vartojimas;

Liaudies gynimo priemonių gydymas naudojant:

  1. anīsas
  2. planetos.
  3. avižos arba soros.
  4. Immortale
  5. dilgėlė.
  6. Motherwort.
  7. Hypericum
  8. krapai
  9. brokolys.

Verta paminėti, kad panašiai gydymo galimybei reikia anksčiau susitarti su gydytoju.

Prevencija ir prognozė

Prevencinės priemonės, kurios užkerta kelią tokios ligos vystymuisi, yra skirtos laikytis šių bendrų rekomendacijų:

  • valgyk teisingai ir subalansuotai;
  • atsisakyti blogų įpročių;
  • vartokite diuretikus tik kaip nurodė gydytojas;
  • laikykis gausaus geriamojo režimo - paprastai reikia gerti mažiausiai du litrus per dieną;
  • laiku nustatyti ir pašalinti patologijas, kurios sukėlė poliūrijos atsiradimą;
  • reguliariai, kelis kartus per metus, turi būti visiškai išanalizuotos medicinos įstaigoje;

Poliūrijos rezultatas tiesiogiai priklausys nuo etiologinio faktoriaus. Tačiau didžioji dauguma atvejų yra visiškas atsigavimas - tai galima pasiekti laiku ieškant kvalifikuotos pagalbos.

Dėl daugybės nakties šlapimo reikia kreiptis į gydytoją.

Kintantis pūslės ištuštinimo dažnumas, priklausomai nuo dienos laiko, gali sukelti nerimą paciento, nors dažnai sukelia natūralias priežastis. Sveikas žmogus paprastai šlapinasi nuo 5 iki 6, moterys gali būti 10 kartų per dieną. Naktį normaliam inkstų funkcionavimui šlapintis neturėtų būti. Jei šlapime per naktį yra mažai, tai rodo įprastą inkstų funkciją, kurią lemia žmogaus fiziologija, hormonų gamyba ir inkstų sugebėjimas sutelkti šlapimą. Jei naktį dažnai šlapinasi, tai gali reikšti nukrypimą nuo normos.

Dažnos šlapinimosi priežastys

Didelė nakties šlapimo dalis, kurią išskiria moterys ar vyrai, taip pat gali turėti gana natūralių priežasčių:

  • Po pietų didelio kiekio arbatos ar kavos, daugelio daržovių ar vaisių, alkoholio ir alaus vartojimas padidina šlapimo dienos kiekį, kurio metu organizmas tiesiog neturi laiko pašalinti per dieną. Būtent šiuo atveju galima pastebėti nuotrauką, kai per dieną šiek tiek mažai, o naktį - daug.
  • dažnas šlapinimasis gali atsirasti dėl vaistų vartojimo, padidėjusio diurezės (diuretiko).

Jei galima įsitikinti, kad tokie produktai ar vaistiniai preparatai nebuvo naudojami, dažnai šlapinimasis, daug nakties šlapimo, gydytojas laiko tam tikros ligos požymiu.

Kaip pagrindines naktinio šlapimo priežastis gydytojai nustato šiuos veiksnius:

  1. Bloga širdies funkcija sukelia tai, kad per dieną išgeriamas skystis kaupiasi kūno audiniuose. Naktį, kai kūnas yra horizontalioje padėtyje, širdžiai lengviau dirbti, dėl kurio per naktį išleidžiama daug šlapimo. Tačiau edema išnyksta.
  2. Inkstų nepakankamumo atveju prarandamas jų sugebėjimas sutelkti šlapimą, todėl kasdieninis diurezė nepriklauso nuo dienos laiko, o šlapimas nuolat susidaro su mažu tankiu.
  3. Sergant cukriniu diabetu ir cukriniu diabetu, per daug šlapimo išsiskiria per naktį, nes organizmo metabolizmas yra sutrikęs.

Prostatos adenoma vyrams - naktinio šlapimo priežastis

Įprastos inkstų veiklos metu, kai nėra reprodukcinės sistemos ligų, per naktį išleidžiamas šlapimas. Nokturijos buvimas vyrams, naktinio šlapimo simptomas, rodo galimą prostatos adenomą. Išsiplėtusi prostatos liauka suspaudžia šlaplę, todėl jos susiaurėja. Toks adenomos pasireiškimas sukelia ne tik nuolatinį nerimo jausmą žmogui, bet ir daugelį susijusių sutrikimų.

Tokių simptomų atsiradimas reikalauja privalomo ir greito gydymo gydytojo, kuris gali nustatyti teisingą diagnozę, skirti veiksmingą gydymą.

Per didelis šlapimo srautas

Sveikas žmogus per dieną gamina 1200-1500 ml šlapimo. Šlapimo tūris yra priklausoma nuo skysčio gaunamą, aplinkos temperatūros, kai, pavyzdžiui, karšto klimato nuo jos aktyviai išsiskiria su iškvėpimo oro ir prakaito liaukų, taip pat inkstų būklę. Ryšium su šiuo skaičiuojami Gautų skysčio ir šlapimo per dieną sumą, ir jų santykis lemia teigiamą arba neigiamą kasdien diurezę. Kiekybiniai pokyčiai, charakterizuojamos šlapimo (poliurijos) arba sumažėjimas (oligurija) per parą apimties, jo atvykimo į šlapimo pūslę (Anurija) nutraukimo padidinimo.

Poliurija - padidinti šlapimo skaičių pastebėta, kai per didelis gėrimas, pašalinti edema ir ascitas, kai gauna diuretikai, lėtinis pielonefritas, inkstų, susiraukšlėjusio policistinės inkstų liga, prostatos hiperplazija, necukrinis diabetas, cukrinis diabetas, įvairių formų lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo. Poliūrijos charakteristika yra mažas šlapimo tankis (1001-1012). Taip yra dėl to atidėti iš šlako organizme sutrikimų inkstų sutelkiant gebėjimą ir atitinkamai kompensuoti suma šlapime padidėjimas. Išimčių yra cukriniu diabetu, kuris, kartu su šlapimo daug jo tankis vis dar yra didelis (1030 ar daugiau) dėl to, kad buvimo joje cukraus (Glikozurija).

Oligurija - sumažinti šlapimo kiekį, gali būti sveikų asmenų su nedideliu kiekiu skysčių, kad urologinių pacientams, sergantiems sunkiu destruktyvių pokyčių inkstų parenchimos. Jis gali būti ir neurologicheskih ligos lydi karščiavimas, prakaitavimo, vėmimas, viduriavimas, sumažėjęs kraujo spaudimas, kraujavimas, taip pat širdies ir kraujagyslių nepakanka Nosta ir ūmus nefritas, pasireiškiantis edema, ascitas,. Oligurijos patogenezėje yra sunkūs inkstų dinamikos pokyčiai.

Anurija - šlapimo nelaikymas šlapimo pūslėje. Atsižvelgiant į tai, nėra noras šlapintis, perkusija plotas pūslės suprapubic nustatyta thympanitis, ultragarso pūslės šlapimas nėra. Yra trys pagrindinės rūšys anurija: dopochechnuyu (prerenal), inkstams (inkstų), poslepochechnuyu (postrenal). Kai pirmieji du yra ne izoliuotas inkstų šlapimo, ty ne šlapinimasis (sekrecinių anurija), trečiąją -.. Inkstai išskiria šlapimą, tačiau ji sutrikdė tekėjimą iš inkstų į šlapimo pūslę (Šalinimo anurija).

Prurenalinė anurija atsiranda dėl išorinių priežasčių: apskritai - kraujospūdžio kritimas žemiau 50 mm Hg. Art., Šokas, žlugimas, kraujavimas ir vietinis trombozė, embolija tiek kraujagyslėse, tiek atskiruose inkstuose.

Inkstų Bezmocz dažnai vystosi ligų, inkstų parenchimos, todėl ūmaus ir lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo: nekrozės inkstų spenelių, kuri yra nesuderinama kraujo perpylimo, ilgą dabartinės lėtinio pielonefrito, sepsis, ūmaus glomerulonefrito, su dideliu išpučiant, sudžiūvę inkstų, paduodant sindromą (sutraiškyti sindromas). Kai renalnoi Bezmocz įvyksta daugiausia kanalėlių nekrozės arba blokuojamas su patologinio proceso produktus. Ši grupė turėtų apimti anurija įgimtą inkstų aplazija, atsitiktinio ar tyčinio pašalinti abu (arba tik veikimo) inkstų

Postrenal anurija (obstrukcinė) paprastai dėl mechaninių obstrukcija į šlapimo ištekėjimo iš inkstų - okliuzija šlapimtakio arba šlapimtakių vieną inkstų akmenų, kilusi iš gimdos, prostatos, šlapimo pūslės, išsiplėtusios limfinių mazgų, retroperitoniniu fibrozės po spindulinės terapijos, atsitiktinai ligavimo suspaudimo ir šlapimtakių naviko dėl dubens ginekologinių operacijų krešulių.

Kiekybiniams šlapimo išskyrimo pokyčiams taip pat turėtų būti nikturiatūra ir opsurija.

Nokturija (naktinė poliuurija) būdinga daugumai dienos šlapimo kiekio išleidimo naktį ir dažniausiai pasireiškia latentu širdies ir kraujagyslių nepakankamumu. Skystis, uždelstas audiniuose per dieną, išleidžiamas naktį, kai širdis dirba su mažesne apkrova.

Opsiurija - skysčių išsiskyrimas atidarius šlapime pastebimas kraujo apytakos sutrikimas, inkstų ir kepenų liga, dažnai vartojant didelę alkoholio dozę.

Etiologija

Šios būklės priežastys paprastai yra inkstų ligos. Tačiau tai nėra vieninteliai etiologiniai veiksniai, galintys sukelti ligos progresavimą. Poliūrijos sukeliančios ligos apima:

  • lėtinis inkstų nepakankamumas;
  • Pielonefritas;
  • sarkoidozė;
  • įvairūs nervų sistemos sutrikimai;
  • vėžys, ypač dubens regione;
  • širdies veiklos sutrikimas;
  • prostatos liga;
  • cukrinis diabetas;
  • inkstų akmenys.

Be to, kita priežastis, dėl kurios padidėja šlapimo kiekis, yra nėštumas. Tokiu moters gyvenimo laikotarpiu padidėja šlapimo kiekis dėl hormoninių sutrikimų, taip pat tai, kad vaisius stipriai veikia šlapimo pūslę.

Tačiau ne tik vidiniai procesai gali sukelti tokio proceso pasireiškimą. Išleidžiamos šlapimo kiekio padidėjimas yra susijęs su žmogaus vartojimu:

  • diuretikai;
  • didelis kiekis skysčių.

Visos pirmiau minėtos priežastys tampa būtinybe, kad atsirado naktinė poliuurija, kuri medicinoje vadinama nocturija. Penkių procentų ligos nustatymo atvejų jo formavimo priežastis buvo genetinė polinkis.

Rūšys

Pagal srauto laipsnį poliurija gali būti:

  • laikinas - sukeltas infekcinių procesų organizme ar nėštumo metu;
  • pastovi - atsiranda dėl inkstų patologinių sutrikimų.

Pagal kilmės veiksnius liga yra:

  • patologinis - kaip komplikacija po ligos. Šis tipas apima nakties poliuriją. Šios ligos buvimo įrodymas vyksta naktį tualetą (du kartus ar daugiau kartų). Poliurija laikoma patologine cukriniu diabetu;
  • fiziologiniai - susiję su narkotikų vartojimu, kurie didina šlapimo kiekį.

Simptomai

Vienintelis poliurija simptomas yra šlapimo kiekio padidėjimas organizme per dieną. Esant poliurezei, išsiskiriantis šlapimo kiekis gali būti didesnis kaip 2 litrai, sudėtingas vaistas ar nėštumas - trys. Tuo atveju, kai liga atsiranda dėl diabeto, vienetų išleidžiamų šlapimo litrų skaičius gali siekti dešimt.

Antriniai simptomai simptomai poliurija, kurį žmogus jaučiasi, iš tiesų, yra ligos ar infekcinių procesų požymiai atsiranda savo kūno (ir, prieš kurią buvo poliurija). Priklausomai nuo to, ar liga paskatino kasdien apimčių šlapime padidėjimas, bus rodomas, ir papildomi simptomai, būdingi šios patologinės procesą.

Diagnostika

Asmuo, nesusijęs su vaistu, negali savarankiškai diagnozuoti poliuorijos. Kadangi sunku atskirti šios ligos požymius nuo įprastos dažnai reikalaujančios mažo poreikio. Taip pat verta paminėti, kad ne visada poliurija būdinga tik dažnai apsilankant tualetui.

Pagrindinis diagnostikos metodas - surinkti visą šlapimo kiekį, išleidžiamą per dieną, ir toliau jį tirti klinikinėje aplinkoje. Šio tyrimo tikslas - išmatuoti:

  • iškrovos perkėlimas;
  • specifinis svoris.

Kitas jums reikia nustatyti tikrąją ligos priežastį. Šis pacientas yra priverstas dehidratuoti, kuris trunka nuo keturių iki aštuoniolikos valandų. Po to pacientui skiriama injekcija, kurios sudėtyje yra antidiuritinio hormono. Tada vėl atlikite kelis šlapimo tyrimus. Tada yra gautų skysčių palyginimas - prieš ir po vaisto įvedimo. Tuo pačiu metu apskaičiuojamas kraujo plazmos vandens balansas. Palyginus šlapimo ir plazmos analizę, nustatoma pagrindinė poliureja.

Gydymas

Pirmuoju gydymu siekiama pašalinti ligą, kuri sukėlė poliurijos atsiradimą. Kito ligos gydymo metu galima nustatyti organizmo praradimus:

Norint atkurti įprastą šių medžiagų koncentraciją žmogaus kūne, jie ruošiasi parengti atskirą mitybos planą ir apskaičiuoti skysčių suvartojimo greitį.

Esant sunkioms ligoms ar didelį skysčių netekimą organizme dėl dehidracijos, naudojamas infuzinis gydymas - sterilių tirpalų įvedimas į veną. Siekiant paspartinti gydymą, specialios pratybos, skirtos stiprinti dubens ir šlapimo pūslės raumenis, taip pat yra numatytos Kegelio pratimai.

Poliurija - išsiskyręs šlapimas padidėja toliau nurodytomis ligomis ir sąlygomis:

  • gerti daug vandens;
  • edemos ir ascito pašalinimas;
  • vartojant diuretikus;
  • lėtinis pyelonefritas;
  • susilpnėjęs inkstas;
  • polycystic inkstų liga;
  • prostatos hiperplazija;
  • cukrinis diabetas;
  • diabetas;
  • įvairių formų lėtinio inkstų nepakankamumo.

Poliūrijos charakteristika yra mažas šlapimo tankis (1001-1012). Taip yra dėl to atidėti iš šlako organizme sutrikimų inkstų sutelkiant gebėjimą ir atitinkamai kompensuoti suma šlapime padidėjimas. Išimčių yra cukriniu diabetu, kuris, kartu su šlapimo daug jo tankis vis dar yra didelis (1030 ar daugiau) dėl to, kad buvimo joje cukraus (Glikozurija).

Sveikas žmogus per dieną gamina 1200-1500 ml šlapimo. Šlapimo tūris yra priklausoma nuo skysčio gaunamą, aplinkos temperatūros, kai, pavyzdžiui, karšto klimato nuo jos aktyviai išsiskiria su iškvėpimo oro ir prakaito liaukų, taip pat inkstų būklę.

Ryšium su šiuo skaičiuojami Gautų skysčio ir šlapimo per dieną sumą, ir jų santykis lemia teigiamą arba neigiamą kasdien diurezę. Kiekybiniai pokyčiai, charakterizuojamos šlapimo (poliurijos) arba sumažėjimas (oligurija) per parą apimties, jo atvykimo į šlapimo pūslę (Anurija) nutraukimo padidinimo.

Kasdienio diurezo padidėjimas daugiau kaip 2000 ml paprastai vadinamas poliurija. Poliurija taip pat gali būti grynai fiziologinis fenomenas puikiai sveikiems žmonėms: vartojant didelį kiekį skysčių po neuropsichinio susijaudinimo.

Tačiau poliuurija yra daugelio ligų simptomas:

  • įvairios vamzdinės nefropatijos;
  • hipofizės ne cukrinis diabetas;
  • hipofizio intersticinės skilties pažeidimai;
  • įvairūs antinksčių pažeidimai;
  • hipokalemija su hiperkalcemija.

Kai kuriems pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų funkcijos nepakankamumu, kompensacija yra susijusi su Poliurija, neatsižvelgiant į ligos etiologiją, nes sumažėja kanalų reabsorbcija vandens ir elektrolitų. Daugeliui pacientų, dėl ilgalaikio kalcio nuostolių šlapime ir jo absorbcijos žarnyne sumažėjimo, poliuriumas su hipotensija yra anksčiausiai pasireiškęs inkstų nepakankamumas. Poliurezės pasireiškimas po šlapimo takų obstrukcijos pašalinimo yra susijęs su dideliu osmosiniu slėgiu ir kanalinių aparatų pažeidimu, dėl kurio laikinai sumažėja reabsorbcija.

Poliuretė pastebėta pacientams, kuriems yra ūminis inkstų nepakankamumas diurezės regeneravimo stadijoje. Kai kuriems pacientams, dėl sunkios kanalėlių funkcijos sutrikimų, paros kiekis šlapime siekia 5-10 litrų. Tuo pačiu metu yra didelis kalio, kalcio, natrio, chlorido ir vandens praradimas. Jei šie nuostoliai yra vidutinio sunkumo, jie gali būti papildomi keičiant dietą.

Tačiau sunkiai sergantiems pacientams būtina atlikti terapiją serumo ir eritrocitų elektrolitų praradimo atžvilgiu. Įvedus skysčio kiekį reikia nustatyti atsižvelgiant į cirkuliuojančio kraujo (BCC) kiekį ir širdies ir kraujagyslių sistemos būklę.

Nedelsiant reikia kompensuoti skysčių netekimą, kad būtų išvengta hipovolemijos. Poliurija taip pat pastebima pacientams po alotransplantacijos. Priklausomai nuo hiperazotemijos lygio, paciento pernelyg didelio hidratavimo ir transplantacijos išemijos laiko, kai kuriais atvejais per 5 dienas po operacijos išsiskiria 5-15 litrų šlapimo. Daugeliu atvejų diurezė yra 2-5 l. Šiais atvejais vykdomos veiklos yra identiškos aprašytoms.

Trumpai apie ligą

Poliurija - šlapimo sistemos darbe nukrypimas, pasireiškiantis šlapimo susidarymo perviršiu per dieną du kartus.

Poliurija yra laikina ir nuolatinė.

Laikina kartu tachikardija, taip pat hipertenzinė krizė.

Nuolatinė forma nustatoma endokrininių liaukų ir inkstų sutrikimų atvejais.

Padidėjęs šlapimo kiekis kartu su dideliu kalcio kiekiu kraujyje gali rodyti daugybę mielomos ir sarkoidozės.

Šlapimo kiekio padidėjimas iki beveik 10 litrų gali prisidėti prie įvairių formų diabeto atsiradimo.

Kokios yra ligos priežastys?

Poliūrijos vystymosi priežastys suskirstytos į fiziologinius ir patologinius.

Dėl fiziologinių priežasčių yra didelis kiekis skysčių, suvartotų ar valgytų diuretikų, taip pat vartojamų vaistų, kurie dažnai sukelia šlapinimąsi.

Patologinės priežastys yra ligos, sukeliančios nuolatinę poliuuriją.

  • Keletą inkstų cistų;
  • Lėtinis nepakankamumas;
  • Barterinė liga;
  • Pielonefritas;
  • Sarkoidoze;
  • Hidronofozė;
  • Dubens formavimas;
  • Šlapimo pūslės uždegimas;
  • Nervų sistemos sutrikimai;
  • Mieloma;
  • Šlapimo pūslės vėžys;
  • Prostatos liga;
  • Divertikulitas;
  • Inkstų akmenys.

Šlapimo dienos kiekio padidėjimo priežastis taip pat gali būti diabetas.

Simptominis naktinis šlapinimasis yra atskirų organų ligų pasireiškimas. Dažni pažeidimai, dėl kurių moterys ir vyrai sukelia nakties poliuuriją:

  • Ūmus pyelonefritas;
  • Antrinė amiloidinė nefrozė;
  • Lėtinis pielonefritas nėštumo metu;
  • Nėštumo pabaigoje moterims dažną naktį ištuštinant šlapimo pūslę gali sukelti asimptominis pyelonefritas, kuris neturi kitų simptomų. Todėl nėščioms moterims tik tokia pasireiškimas yra rimta priežastis kreiptis į gydytoją;
  • Širdies nepakankamumas;
  • Bet kokia diabeto forma.

Kokie yra ligos simptomai?

Pagrindinis poliurijos simptomas yra diurezės padidėjimas, viršijantis 2 litrus. Su įvairiais sutrikimais, diurezė gali labai skirtis, gali padidėti šlapinimasis, o gal ir ne.

Kai kuriems pacientams, sergantiems sunkia kanalų funkcija, dienos kiekis šlapimo padidėja iki 10 litrų, o organizme yra didelių mineralų ir vandens nuostolių.

Tačiau pacientams, sergantiems diabetu, ši taisyklė netaikoma: jų šlapimas yra didelis tankis, kuris yra susijęs su gliukozės kiekiu.

Jokių kitų sutrikimų apraiškų nėra ir pacientai kenčia nuo pagrindinės ligos požymių, dėl kurių atsirado poliuraja.

Būtina atskirti poliurezės simptomus nuo cistito - dažnas šlapinimasis ir nuobodus nugaros skausmas. Kai cistitas nerimauja klaidingais norais, išleidžiamas nedidelis šlapimo kiekis.

Taip pat dažnai kyla poluurija, tačiau šlapimo kiekis gerokai viršija dienos normą.

Kaip gydyti ligą?

Poliūrijos kaip savarankiško pažeidimo gydymas nėra atliktas. Manoma, kad po inkstų funkcijos atstatymo sekretuojamo šlapimo kiekis turėtų būti normalizuotas.

Absoliučioje daugumoje atvejų šis metodas yra pagrįstas, nes beveik visiems pacientams šlapimo kiekis sumažėja iki normos pagrindinės ligos gydymo metu.

Pacientams, kuriems ši priklausomybė nepastebėta, rekomenduojama papildomai ištirti anksčiau neapibrėžtus šlapimo sistemos sutrikimus.

Tuo pačiu metu reikia išsamiai išnagrinėti medicininę istoriją, kad galėtume išspręsti poliuorijos priežastis ir nuspręsti dėl gydymo.

Dėl žinomos priežastys, poliurija pirmiausia gydo pagrindinę ligą. Dėl vidutinio sunkumo elektrolitų nuostolių jie papildomi mityba.

Tačiau sunkiai sergantiems žmonėms reikia specialaus gydymo, atsižvelgiant į elektrolitų praradimą kraujyje. Tuo pačiu metu greitai prarandama skysčio koncentracija, atsižvelgiant į kraujo kiekį kraujyje ir širdies bei kraujagyslių būklę.

Siekiant sumažinti poliurezę pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, vartojami tiazidiniai diuretikai, kurie turi įtakos inkstų kanalėlių procesams ir neleidžia šlapintis skiesti.

Tinkamai parinkti diuretikai padeda sumažinti poliuriją 50%. Šie vaistai pacientams yra gerai toleruojami ir nesukelia jokio specialaus šalutinio poveikio, išskyrus kartais pasireiškiančią hipoglikemiją.

Iš meniu pašalinkite produktus, kurie dirgina šlapimo organus:

  • Alkoholis
  • Spice;
  • Šokoladas;
  • Gėrimai su nenatūraliais dažais.

Poliūrijos gydymas liaudies vaistų pagalba

Dėl problemų su šlapimo pūslės ir inkstų pagalba, anizo vaisiai padės. Už tai, 1 šaukštelis. vaisiai užpilti stikline verdančio vandens, mirkyti 20 minučių, filtruoti. Gerkite infuziją 20 minučių prieš valgį, 1/4 puodelio keturis kartus per dieną 30 dienų.

Nuoviras, infuzijos, plantacijų sultys taip pat naudojamos norint normalizuoti atrankos sistemos funkcijas. Plantacinės sėklos infuzija: 25 g žaliavos išpilama 200 ml verdančio vandens, ilgai sukratoma, tada filtruojama. Paimkite 1 valgomą šaukštą. l 3 kartus per dieną prieš valgį.

Jei matote, kad šlapimo pūslė padidėjo be jokios priežasties, būtinai kreipkitės į urologą.

Poliūrijos eigą vaikams

Vaikų sutrikimas yra gana retas. Priežastys, dėl kurių padidėja šlapimo išsiskyrimas kūdikiui, gali būti:

  • Didelio skysčio kiekio suvartojimas;
  • Vaikų įprotis dažninti poilsio vietą;
  • Psichikos sutrikimai;
  • Conno sindromas;
  • Cukrinis diabetas;
  • Tony-Debre-Fanconi sindromas;
  • Inkstų ir širdies ligos.

Be to, tokį pažeidimą vaikams gali sukelti įprastas įpratęs eiti į poilsio kambarį naktį ir gerti daug vandens.

Kad sutrikimas būtų gydomas, būtina nustatyti jo atsiradimo priežastį. Pagrindinis narkotikų kursas skirtas neutralizuoti ligos priežastį, o pagalbinė medžiaga palaiko kūną ir atstato jo druskos ir druskos pusiausvyrą.

Poliurija - šlapimo sistemos pažeidimas, pasireiškiantis kasdienės šlapimo susidarymo padidėjimu. Kad sutrikimas būtų gydomas, būtina nustatyti ir išgydyti jo atsiradimo priežastį.

Vaizdo įrašas: Vyriškos šlapinimosi problemos

Kas gali reikšti šlapinimosi sutrikimą vyrams? Atsakymą į šį klausimą rasite peržiūrėję žemiau pateiktą vaizdo įrašą.