logo

Inkstų uždegimo požymiai, simptomai ir gydymas

Inkstų uždegimas vadinamas nefritu. Yra keletas inkstų ligų, susijusių su uždegiminiais procesais, vykstančiais šiame organe, paveikiančiais įvairius jo skyrius.

Pielonefritas yra inkstų uždegimas, atsirandantis dėl patogeninių bakterijų ir virusų nurijus. Glomerulonefritas yra liga, kurios metu uždegiminis procesas apima tik inkstų glomerulus - glomerulus.

Moterims ir vyrams, abu patologijos gali pasireikšti ūmaus arba latentinio lėtinio formos. Nefrito pavojus yra jų gebėjimas laipsniškai sukelti inkstų nepakankamumo vystymąsi, kuris reikalauja kardininio gydymo, o tai reiškia organų transplantaciją.

Inkstų uždegimo priežastys

Inkstų uždegimo priežastys gali būti tokie patogenai kaip enterokokai, stafilokokai, žarnyno žarnyno escherichia ir kt. Dažnai patogeninė mikroflora yra sumaišyta, vienas ligos sukėlėjas sukelia ligą mažiau nei 1/3 atvejų.

Jade galima suskirstyti į pirminę ir antrinę, priklausomai nuo inkstų uždegimo simptomų ir gydymo. 80% žmonių, kurie kreipiasi į medicinos įstaigą, urologai diagnožia pirminį nefritą. Jo vystymosi širdyje yra įvairios inkstų ligos. Pvz., Amiloidozė ir nefrotozė.

Antriniai uždegiminiai procesai inkstuose vystosi fone:

  • apsinuodijimas sunkiaisiais metalais;
  • įprastas toksinių cheminių medžiagų įkvėpimas;
  • dažnas alkoholio vartojimas;
  • autoimuninės ligos;
  • bakterinės arba virusinės infekcijos buvimas organizme.

Į rizikos grupę įeina žmonės, kurie buvo apsinuodiję sunkiaisiais metalais arba cheminėmis medžiagomis. Uždegimas atsiranda reumatoidinio artrito, tuberkuliozės, raudonosios vilkligės fone. Nefritas laikomas savarankiška liga, taip pat kitų ligų komplikacija. Gyvenimas drėgnose patalpose, kuriose yra didelė drėgmė, taip pat yra derlinga vieta uždegiminių procesų plėtrai inkstuose.

Klasifikacija

Visų pirma, reikėtų pažymėti, kad inkstų uždegiminės ligos yra visa patologijų grupė, kiekviena iš jų turi savo simptomus, priežastis ir gydymo ypatumus. Todėl kiekvieną iš jų turite apsvarstyti atskirai:

  1. Pielonefritas yra patologija, kurios metu dėl infekcijos atsiranda inkstų dubens ir inkstų parenchimo pažeidimas. Patogenis gali patekti į inkstus su kraujo tekėjimu, su limfomis, taip pat kylančiu taku per kiaušidines. Liga gali būti ūmaus arba lėtinio. Klinikoje yra karščiavimas, o temperatūra gali likti 3-4 dienas. Taip pat pastebėta dažnas šlapinimasis, nugaros skausmas, nuovargis, taip pat būdingi šlapimo tyrimo pokyčiai padidėjusių baltųjų kraujo ląstelių kiekio forma.
  2. Glomerulonefritas yra autoimuninė liga, kurioje yra glomerulų (glomerulų) uždegimas ir sutrikdomas kraujo gryninimo procesas ir šlapimo išsiskyrimas. Su ligos progresavimu glomerulus palaipsniui pakeičia jungiamasis audinys, kuris galiausiai sukelia CRF.
  3. Intersticinis nefritas (paveiktas intersticinis audinys ir inkstų kanalizė);
  4. Šunto nefritas (antikūnų kompleksų nusėdimas aplink inkstų glomerulus).

Kartais periferatas (inkstų riebalinio audinio uždegimas) ir perinefritas (pluoštinės inksto kapsulės uždegimas) taip pat nurodomi nefritui, tačiau vargu ar galima laikyti teisingu.

Inkstų uždegimo simptomai moterims

Remiantis kūno anatominėmis ypatybėmis, inkstų uždegimo simptomai moterims yra ryškesni. Šlapimo sistema yra moterų organizmo "silpna linkena". Silpnesnio lyties šlaplė yra daug trumpesnė nei vyrų, todėl infekcija lengvai užsikibo, patenka į šlapimo pūslę ir iš ten prasiskverbia inkstai, sukelia uždegiminius procesus.

Esant ūmiam inkstų uždegimui, moteriai ar vyrui pasireikš bendrieji simptomai:

  • šaltkrėtis ir prakaitavimas;
  • nugaros skausmas, dažnai ūminis;
  • pilvoje gali būti niežulys;
  • įprasti apsinuodijimo simptomai;
  • kūno temperatūra kyla, kartais gana reikšmingai, iki 40 laipsnių;
  • gali lydėti inkstų uždegimo galvos skausmas ir galvos svaigimas;
  • su infekcijos paplitimas kraujagyslėse ir šlapimo pūslėje - dažnas šlapinimasis ir skausmas, kai šlapinasi;
  • Inkstų prognozei apatinėje nugaros dalyje, kai jie liečiasi, jie pastebi skausmo padidėjimą;
  • daugelio šlapimo leukocitų (pyelonefrito), baltymų, eritrocitų (glomerulonefrito), kartais dribsnių ir šlapimo pūslelių buvimas gali būti matomas plika akimi.

Inkstų uždegimo požymiai lėtinėje stadijoje apima šiuos parametrus:

  • prakaitavimas nakties miego intervale;
  • temperatūros pokytis;
  • apetito praradimas;
  • darbingumo mažėjimas ir bendrojo sveikatos pablogėjimas;
  • padidėjęs kraujagyslių slėgis dėl pykinimo ir vėmimo;
  • odos išdžiūvimas, pakeitus natūralų atspalvį į iždines ar žemiškas.

Inkstų polycistozė ar cistito istorija yra provokuojantis moterų inkstų uždegimo simptomų atsiradimo veiksnys, kuris pirmaisiais atvejais yra susijęs su paveldima polinkis ir moteriškosios kūno šlapimo sistemos fiziologinės struktūros ypatybė antroje.

Neišnešusių vyrų simptomai

Be pirmiau minėtų bendrų simptomų, vyrai atkreipia dėmesį į šiuos simptomus:

  • reikšmingas šlapimo išsiskyrimo spalvos ir kvapo pokytis;
  • skausmas juosmens srityje;
  • kraujagyslių atsiradimas šlapime;
  • ilgalaikis šlapimo susilaikymas;
  • noras ištuštinti šlapimo pūslę.

Dažnai vyresnio amžiaus žmonėms diagnozuojama prostatos adenoma. Ši rimta diagnozė turi įtakos vėlesnei inkstų ligų vystymuisi.

Simptomai vaikams

Mama turi būti budriai ir nedelsdama kreiptis į specializuotą pagalbą, jei vaikas turi:

  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • šlapinimasis sukelia skausmą, vaikas verkia;
  • vyresni vaikai skundžiasi skausmu apatinėje nugaros ar apatinės dalies dalyje;
  • pradėtas šlapimo nelaikymas, arba atvirkščiai, vaikas ilgai negali šlapintis;
  • pasikeitė šlapimo spalva, tapo tamsi, su priemaišomis matosi "dribsniai";
  • prieš minėtus simptomus atsiranda vėmimas.

Pavyzdžiui, vaikų inkstų uždegimo požymius gali aptikti įprastas pediatras. Tada bus atlikta visa reikalingų tyrimų serija, kuri, kaip taisyklė, leidžia tiksliai diagnozuoti ir nedelsiant išvystyti gydymo režimą.

Kaip gydyti inkstų uždegimą

Norint rasti tinkamą gydymo schemą, būtina tiksliai nustatyti nefrito rūšį ir, jei įmanoma, pašalinti jo priežastį. Ūminis gydymo etapas turi būti atliekamas ligoninės ligoninėje, griežtai prižiūrint gydytojui ir kontroliuojant ligos dinamiką.

Inkstų uždegimo gydymas apima:

  • taupantis režimas;
  • mityba;
  • vaistų terapija;
  • vaistažolių medicina.

Kai diagnozuota inkstų uždegimas, simptomai ir gydymas yra skirtingi. Kartais pacientą trikdo tik sunkiai pastebimi simptomai, pavyzdžiui, šiek tiek padidėjusi temperatūra. Bet tai nereiškia, kad jūs galite elgtis be gydymo. Pirmosiomis ligos dienomis pacientui reikia suteikti lovos poilsiui, ypač sunkiais atvejais.

Narkotikų gydymas

Inkstų uždegimo gydymui naudojami antibiotikai ir urozeptikai. Simptominė terapija skiriama, jei reikia, ir ji susideda iš tokių vaistų vartojimo:

  • diuretikai;
  • antibakteriniai vaistai;
  • kalcio papildai;
  • antihipertenziniai vaistai;
  • vaistų, skirtų pagerinti kraujo apytaką ir mitybą inkstų audiniuose;
  • citostatikai;
  • antihistamininiai preparatai;
  • gliukokortikosteroidai;
  • imunostimuliatoriai;
  • vitaminai (C, P, B).

Su laiku atliekamu ir tinkamai parinktu gydymu, po vienos savaitės paciento būklė žymiai pagerėja, o galutinis atsistatymas įvyksta per keturias savaites.

Antibiotikai inkstų uždegimui

Antibiotiko tipas priklauso nuo to, kokios rūšies bakterijos bus rasti jūsų analizės rezultatuose. Jei tipo negalima nustatyti, priskiriamas plataus spektro antibiotikas.

Patys efektyviausi antibakteriniai preparatai:

  • norfloksacinas;
  • ciprofloksacinas;
  • ofloksacinas;
  • furadoninas;
  • Furagin.

Taip pat rekomenduojami uroseptikai:

  • nitrofurantoinas;
  • Furazidinas;
  • ercefurilas;
  • nitroksolinas;
  • pimidel;
  • norfloksacinas ir kiti.

Vidutiniškai antibiotikus reikia vartoti mažiausiai 10 dienų, tačiau kartais šis gydymas gali būti atidėtas keletą savaičių.

Dieta

Dieta su inkstų uždegimu yra skirta sumažinti paveikto organo krūvį. Mityba turėtų susidėti iš vaisių, daržovių, duonos, grūdų. Mėsos produktus ir kitus baltymų bei druskos šaltinius rekomenduojama apriboti. Tinkamas virimo būdas yra verdantis arba garinamas.

Kai pacientui pasireiškia išbėrimas ar aukštas kraujospūdis, gydytojai rekomenduoja sumažinti skysčių kiekį. Jei nėra edemos, rekomenduojama gerti ne mažiau kaip du litrus skysčio. Be to, tai gali būti ne paprastas vanduo, bet mineralinis vanduo, tik be dujų, sultys, vaisių gėrimai, kompotai ir želė. Tai labai gerai, jei su nefritu gydantis pacientas geria spanguolių sultys ar spanguolės. Taip pat naudingi maisto produktai, turintys diuretikų ir valymo savybių: arbūzai ir melionai.

Kategoriškai nepriimtina valgyti keptas, rūkytas, aštrus ir sūrus patiekalus su prieskonių, marinatų ir prieskonių pertekliumi. Be to, marinuočių naudojimas ir konservavimas nėra leidžiamas.

Kalbant apie tradicinius gydymo būdus, naudojami vaistinių augalų ir jų kolekcijų įkainimai ar įkvėpimai, kurie turi priešuždegiminį, diurezinį, hipotenzinį poveikį ir normalizuoja paveikto organo darbą:

  • gvazdikėlių gėlių, ramunėlių, liepų;
  • asilas, alpinistinis paukštis, marinuoti žolė;
  • muilas lapai, šalavijas;
  • šakniastiebis, saldymedis;
  • beržiniai pumpurai;
  • kukurūzų šilkas;
  • kadagių vaisiai, laukiniai rožėliai.

Šie liaudies gynimo būdai padės susidoroti su uždegiminiais procesais kamieninės struktūros organuose, tačiau jie turėtų būti vartojami pasikonsultavus su gydytoju.

Operacija

Paprastai chirurgija reikalinga ligoms, kurios pažeidžia natūralų šlapimo srautą:

  • urolitiazė;
  • šlapimtakių struktūra;
  • sukamosios kiaušidės;
  • šlapimo sistemos struktūros anomalijų atsiradimą;
  • naviko procesų atsiradimas kiaušidėse, prostatoje, inkstuose.

Jei inkstų uždegimas sukelia tokias ligas, atliekama operacija, skirta atnaujinti šlapimo takų praeinamumą.

Komplikacijos

Jade pasekmės yra ypač pavojingos pacientų gyvenimui:

  • urosepsis - infekcijos atskyrimas nuo sergančio kraujo organo;
  • perinefritis - infekcijos prasiskverbimas iš inkstų į aplinkinius audinius;
  • grybelinio fokusavimo susidarymas inkste;
  • ūminis inkstų nepakankamumas;
  • bakteriotoksinis šokas.

Neteisingas nefrito gydymas gali būti mirtinas. Nepamirškite savo sveikatos ir skundų iš šlapimo sistemos atveju, nepamirškite pasirodyti specialistui.

Inkstų uždegimo moterims požymiai ir simptomai: rizikos veiksniai ir veiksmingas gydymas

Inkstai atlieka svarbų vaidmenį atliekant įvairias kūno funkcijas. Tai yra filtravimas krauju, atliekų šalinimas, elektrolitų lygio palaikymas yra normalus. Šis organas skatina raudonųjų kraujo kūnelių gamybą. Bet inkstų sutrikimas sukelia sutrikimus visame kūne.

Su inkstų infekcijos nugalėjimu susidaro jų uždegimas (nefritas). Tai uždegiminių ligų grupė, kuri veikia skirtingas kūno dalis ir turi skirtingas etiologijas. Inkstų uždegimas apima pyelonefritą, glomerulonefritą, intersticinį ir radiacinį nefritą. Dažniausiai inkstų uždegimas yra susijęs su moterimis (70% atvejų) dėl fiziologinių savybių. Svarbu nedelsiant nustatyti uždegiminio proceso simptomus ir pradėti gydymą. Priešingu atveju inkstų infekcijos gali pablogėti moterų sveikata ir rimtų komplikacijų.

Ligos priežastys

Uždegiminis inkstų procesas prasideda po patogenų (Escherichia coli, streptokokų, stafilokokų, Proteus, pseudomonas) patekimo. Apie 90% inkstų uždegimų sukelia Escherichia coli.

Uždegimas gali atsirasti atskirai arba atsirasti dėl kitų urogenitalinės sistemos patologijų:

Dažniausiai moterims infekcija pasireiškia per šlaplę, kuri yra gana platus ir trumpas (skirtingai nei vyrai). Tai labai arti makšties ir išangės. Todėl uždegimo patogenai gali lengvai patekti į šlapimo pūslę ir iš ten į inkstus. Tai prieš infekcijos kelią. Mažėjantis kelias yra inkstų infekcija per kraują iš esamų infekcijos kampelių.

Sąlygiškai patogeniškas flora gali ilgam laikytis ramybės organizme. Tačiau kai kurie palankūs veiksniai pradeda aktyviai padauginti ir sukelti uždegimą.

Sužinokite apie neurogeninio šlapimo pūslės simptomus moterims ir patologijos gydymą.

Skaitykite apie tipinius inkstų amiloidozės simptomus ir gydymą šiuo adresu.

Rizikos veiksniai:

  • hipotermija;
  • asmens higienos pažeidimas;
  • medicininės procedūros (transvaginalinis ultragarsas, cistoskopija);
  • urogenitalo sistemos organų chirurgija;
  • ilgalaikis imobilizavimas;
  • dietos pažeidimas;
  • vartoti antimikrobinius vaistus be recepto;
  • temperatūros kritimas;
  • sustingiantis šlapinimasis;
  • imuniteto susilpninimas lėtinio uždegimo procesų metu.

Norėdami patekti į patogenų kūną šlaplėje gali su kiekvienu seksualiniu santykiu. Infekcijos rizika padidėja menopauzės metu, kai dėl hormoninių sutrikimų gleivinė išdžiūvo, patogeninė flora lengvai patenka į kūną.

Simptomatologija

Uždegiminis procesas gali būti ūmus ir lėtinis. Su vėlyvu gydymu, ūminis uždegimas tampa lėtinis. Tačiau kai kuriais atvejais, uždegimas iš pradžių yra lėtinis.

Ūminio inksto uždegimo požymiai yra gana ryškūs:

  • skausmas inksto zonoje (gali būti iš vienos ar abiejų pusių);
  • aukšta temperatūra (nuo 38 ° C);
  • galvos skausmas;
  • raumenų ir sąnarių skausmas;
  • šaltkrėtis;
  • apetito stoka;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • dažnas skausmingas šlapinimasis, ypač naktį;
  • šlapimo drumstumas.

Iš skausmo pobūdis gali būti pūslelinė, paprastai ne iš nugaros, su dvišaliu uždegimas apačioje - difuzinio bukas skausmas, kuris nekeičia savo intensyvumą, keičiant kūno padėtį. Kai uždegimas įvyksta pūlingo pielonefrito forma, gali būti staigus temperatūros šuoliai - kelis kartus padidinti dieną aukščiau 39 ° C temperatūroje ir sumažintas iki 37-35,5 ° C temperatūroje Ši būsena gali būti pastebėti apie per savaitę. Jei diagnozė nustatoma nedelsiant ir pradedamas gydymas, antrosios dienos metu simptomus galima sumažinti.

Lėtinis uždegimas naikinamas. Pacientai gali skųstis:

  • nuovargis;
  • silpnumas;
  • negalavimas;
  • padidėjęs prakaitavimas naktį;
  • dažnas šlapinimasis;
  • nedidelis veido, galūnių patinimas ryte;
  • vėlyvą popietę nepagrįsta 37-37,5 o C temperatūra;
  • sausa oda;
  • diskomfortas juostos srityje arba skausmas, kuris didėja intensyvumu.

Lėtinio proceso paūmėjimo laikotarpiu pastebimi tokie pat simptomai kaip ir ūminiu uždegimu.

Inkstų uždegimas nėštumo metu

Nėščios moterys labai jautrios inkstų uždegimui. Per šį laikotarpį gimda išauga. Jis išspaudžia šlapimtakio, sukeliančio inkstų dubens išsiplėtimą. Yra kraujo apykaitos sutrikimas, padidėja infekcijos rizika.

Paprastai nėščioms moterims diagnozuojama dešinioji uždegimas dėl gimdos pasukimo į dešinę. Šlapimas gali tekėti iš šlapimo pūslės į inkstus. Jei šlapimas užkrėstas, mikroorganizmai atsistoja ant inkstų ir aktyviai plečiasi. Todėl nėštumo metu šlapimas dažnai skiriamas. Uždegimą rodo bakteriurija.

Diagnostika

Jei įtariate inkstų uždegimą, būtinai atlikite laboratorinius šlapimo ir kraujo tyrimus. Uždegiminio proceso buvimas gali rodyti leukocitų, eritrocitų kiekio padidėjimą šlapime, baltymų buvimą, atsaką pH 6,2-6,9. Šlapimas yra drumstas ir tamsus. Kraujyje padidėja ESR, pasireiškia leukocitozė. Bakterijų šlapimas identifikuoja specifinį uždegimo patogeną, 1 ml šlapimo bakterijų skaičius yra didesnis nei 105.

Siekiant ištirti inkstų funkcionalumą, šlapimo mėginys imamas kas 3 valandas per parą. Uždegimo metu šlapimo tankis mažėja, nakties metu išsiskirianti šlapimo koncentracija vyrauja per dieną.

Instrumentiniai metodai:

  • Inkstų ultragarsas;
  • išskyrinė urografija;
  • Rentgeno spinduliai su kontrastingumu;
  • CT scan;
  • inkstų kraujagyslių angiografija.

Efektyvus gydymo būdas

Kaip gydyti inkstų uždegimą moterims? Tyrimą reikia pradėti iškart po diagnozės nustatymo. Laukiant bakteriologinės šlapimo kultūros rezultatų, yra nustatomi sisteminiai antibiotikai, kurie yra efektyvūs daugeliui bakterijų, sukeliančių uždegimą. Kai analizės rezultatai bus parengti, galite priskirti antibiotiką, veikiantį specifinį patogeną. Vaisto pakeitimas gali būti nereikalingas, jei gydymas duoda teigiamą rezultatą.

Kai kuriais atvejais turite vartoti 2 antibiotikus skirtingų grupių inkstų uždegimui:

  • aminopenicilinai (Sulbactam, Unazin);
  • fluorokvinolonai (Sparfloksacinas, Levoletas);
  • cefalosporinai (Zinnat, ceftriaksonas);
  • makrolidai (spiramicinas, eritromicinas).

Antibiotikų vartojimo kursas neturėtų būti trumpesnis nei 10 dienų. Jei praėjus 3 dienoms po vaisto vartojimo nėra lengvatos, jis turi būti pakeistas ir papildoma diagnostika turėtų būti atliekama, kad būtų išvengta komplikacijų.

Kartu su antibiotikais nitrofuranai yra skirti dezinfekuoti urogenitalinį traktą:

Priešuždegiminiai augaliniai preparatai:

Jei būtina, gydytojas gali skirti antihistamininius preparatus, antispazministus, diuretikus, multivitaminus, kitas tabletes inkstų uždegimui. Uždegimo gydymo metu geriau nutraukti lytinę veiklą, kad būtų išvengta papildomos infekcijos.

Dieta ir mitybos taisyklės

Inkstų uždegimo gydymas turėtų būti išsamus. Svarbus vaidmuo pagreitinant atsigavimą atliekamas tinkamai mitybai ir dietai, jei yra inkstų uždegimas. Tai turėtų padėti sumažinti inkstų naštą. Rekomenduojama valgyti moliūgų, arbūzus, melionus. Jie turi diuretikų efektą, išvalydami kenksmingų mikroorganizmų, gleivių kelią.

Pirmosios 2-3 dienas gydymo dietoje turėtų būti maistas, rūgštinantis pH lygį (vištiena, kiaušiniai, duona). Tada kelias dienas reikia sekti šarminiąją dietą (pieną, vaisius, daržoves). Tai sukurs nepalankias mikrofloros inkstų vystymosi sąlygas.

Ribinės druskos suvartojimas. Draudžiami aštrūs, kepti patiekalai, pagardai, marinuoti agurkai, konservuoti. Kai inkstų uždegimas yra būtinas, gerti apie 2 litrus vandens per dieną. Jei yra stiprus patinimas, jo suma turėtų būti sumažinta.

Ką ir kaip gydyti inkstų hidrofoną naujagimiams? Mes turime atsakymą!

Skaitykite apie tai, kur pažeisti inkstai ir kaip atskirti simptomus nuo nugaros skausmų.

Sekite nuorodą http://vseopochkah.com/bolezni/nedostatochnost/hronicheskaya.html ir sužinokite apie lėtinio inkstų nepakankamumo kreatinino metu.

Liaudies gynimo priemonės ir receptai

Be vaistų, gali būti vartojama ir tradicinė medicina, tačiau tik specialisto rekomendacija.

Inkstų uždegimo gydymas liaudies gynimo būdais:

  • Paimkite 1: 1 sauso saldymedžio šaknų ir dilgėlių lapų. Šaukštelis mišinys, praskiestas ½ litro verdančio vandens. Pakartokite ir gerkite du kartus per parą 100 ml.
  • 30 g veršelių virinama keletą minučių per mažai karšto vandens 150 ml vandens. Šiltoje vietoje paragauti pusę valandos. Gerkite 4 kartus per dieną pusę puodelio.
  • Įpilkite mažus gluosnių auskarus su vandeniu (1:20). Reikalauti 3 valandas suvynioti į šiltą rankšluostį. Gerkite tris kartus per dieną, 100 ml.

Prevencinės priemonės

Siekiant užkirsti kelią inkstų uždegimui, patogenams neturėtų būti leidžiama patekti į organą. Tam jums reikia laikytis keleto rekomendacijų.

Patarimai:

  • atidžiai prižiūrėkite genitalijas;
  • supaprastinti geriamojo ir maisto režimą;
  • laiku pašalinti infekcijos šaltinius (tonzilitas, kariesas, SŪRS);
  • reguliariai ir laiku ištuštinti šlapimo pūslę (netoleruoja);
  • nepereikškite;
  • periodiškai užbaigti šlapimo tyrimą;
  • kietinti kūną ir stiprinti imuninę sistemą.

Jei norite gauti daugiau naudingos informacijos apie moterų inkstų uždegimo gydymo simptomus ir požymius, sužinokite, peržiūrėję šį vaizdo įrašą:

Inkstų ligos simptomai moterims

Inkstai yra vienas iš pagrindinių organų, reguliuojančių cheminę homeostazę (nuolatinė vidinė kūno aplinka). Jie yra žmogaus šlapimo sistemos dalis, kurių dydis yra maždaug 10-11 cm ilgio ir pupelių pupelių formos. Vienos motinos inksto svoris gali siekti 180-200 g, o inkstai kairėje pusėje gali būti kelių milimetrų didesni už dešiniąją inkstą. Pagrindinė inkstų dalis yra parenchima, kuri palaiko būtiną vandens ir elektrolitų pusiausvyrą. Šlapimo kaupimasis atsiranda inkstų puodelių pagalba, o pašalinimas - dubens pagalba, kuri patenka į šlapimtaką, kuris jungiasi su šlapimu. Išorėje inkstų kapsulė yra padengta pluoštu plėvele, kuri neturi funkcinės reikšmės. Šiame straipsnyje jūs sužinosite apie moterų inkstų ligų simptomus.

Inkstų ligos simptomai moterims

Inkstų liga moterims gali būti susijusi su žalos bet kuria jo dalimi. Kiekvienai patologijai būdingi specifiniai simptomai, dėl kurių moterys turi žinoti, kam tenka šlapimo sistemos ligų rizika. Tai apima moteris su mažesniu imunitetu, nutukimu, kenčia nuo įvairių priklausomybių. Grupė, turinti didesnę inkstų arterijų ligos riziką, dėl kurios kraujas patenka į organą, apima moterys, turinčios fizinių ir fizinių sutrikimų, endokrininės ir kraujagyslių ligos.

Galimos priežastys

Inkstų liga yra viena dažniausiai pasitaikančių skausmo moterų apatinės nugaros dalies priežasčių. Dėl skausmingų pojūčių gali atsirasti disturinių sutrikimų (šlapimo sutrikimų), karščiavimo, inkstų skausmo, bendro gerumo ir silpnumo pablogėjimo. Jei infekcinės inkstų ligos, pavyzdžiui, pyelonefritas, skausmo sindromas gali būti neryškus lokalizavimas ir būti kartu su cistito ar uretrito požymiais: dažnas ir skausmingas šlapinimasis, nusėdimas ar kraujo spalvos venų atsiradimas šlapimo skysčiuose, šlapimo drumstumas.

Remiantis gydytojų statistiniais duomenimis, 4,5 proc. Rusijos moterų patiria inkstų ligų.

Su cistomis ir piktybiniais inkstų navikais, moteris gali pajusti antspaudą inkstų projekcijos zonoje, kuri ankstyvosiose stadijose gali būti neskausminga, tačiau skausmo sindromas pasireiškia vidutinio sunkumo ar intensyviu ligos progresavimu. Toks pats klinikinis vaizdas gali būti nustatytas inkstų prolapzės (klijuoti inkstai) arba policistinės displazijos atveju.

Šių simptomų priežastis, jei jos yra susijusios su sutrikimais inksto sistemoje, gali būti:

  • pyelonefritas (įskaitant retus formas - ksantogranulomatozinis ir emfizematinis pielonefritas);
  • glomerulonefritas;
  • polycystic inkstų liga;
  • inkstų prolapsas (praleistas ar klaidingas inkstas);
  • nefrosklerozė;
  • inkstų ląstelių karcinoma.

Jei moteris susirūpinusi dėl stiprų skausmą apatinėje nugaros pusėje, kartu su karščiavimu, padidėjusiu karščiavimu ir šlapimo takų sutrikimu, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nes tokie požymiai gali būti pyonefrozės simptomai - žarnos uždegimas inkstuose. Taip pat būtina kreiptis į gydytoją, jei moteris yra susirūpinusi dėl įprastų nugaros skausmų, kurių intensyvumas yra retas, taip pat edemos sindromas ar sutrikimai.

Dėl inkstų problemų, patinimas visoje organizme bus vienodas.

Polycystic neurologija

Šios ligos paplitimas tarp moterų reprodukcinio amžiaus yra apie 17%. Polikistinė inkstų liga pasižymi inkstų parenchimo displazija ir vieno ar kelių cistinių augalų formavimu ant jo paviršiaus. Daugiausia šios diagnozės sergančių pacientų priklauso vidutinės amžiaus grupei (nuo 30 iki 45 metų), nors 2-10 metų amžiaus mergaitėms gali būti nustatytos įvairios inkstų displazijos formos. Policistinė liga turi genetinį pobūdį ir yra susijusi su tam tikrų baltymų, pavyzdžiui, fibrocystino, sintezės sutrikimu.

Paveldima patologija, dėl kurios susidaro inkstų cistos

Faktas! Apie 90% policistinių inkstų pažeidimų yra paveldimos.

Simptomai

Polycystic inkstų liga gali būti besimptomis keletą metų. Dažniausiai moterys nemato jokių simptomų, o cistos yra mažos ir neuždegimiškai. Kai augalai auga, atsiranda konkrečių ženklų, pavyzdžiui:

  • ūminis, pjovimo ar stuburo skausmas juosmens srityje nuo patologinio proceso;
  • kasdieninio diurezės sumažėjimas;
  • visuotinės gerovės pablogėjimas;
  • galvos skausmas;
  • inkstų išspaudimo ir išplitimo jausmas;
  • skausmingas susitraukimas paveikto inksto vietoje.

Dažniausiai pasireiškia skausmas, šlapinantis su policistine inkstų liga. Kūno temperatūra padidėja dėl cistos uždegimo arba pilvo ertmės prasiskverbimo su gleiviniu turiniu.

Svarbu! Yra atvejų, kai policistinių inkstų svoris siekė 20-30 kg, taigi, jei aptiksite bet kokius simptomus, kurie gali būti susiję su inkstų liga (net su neryškiu kursu), nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Gydymas

Labai svarbus policistinių inkstų ligų gydymas yra gyvenimo būdo koregavimas. Moteriai reikia apriboti valgomąją druską, kofeino gėrimus ir maisto produktus (ypač šokoladą, kakavą ir produktus su konditerijos apledėjimu), riebalinius maisto produktus, kurie didina cholesterolio kiekį kraujyje. Baltymų kiekis dietoje taip pat sumažėja, nes per daug jų gali sukelti arterinę hipertenziją ir proteinuriją. Pacientams, sergantiems polycystic inkstais, draudžiama gydyti hormonais, alkoholiu, rūkymu.

Indikacijos ir kontraindikacijos hemodializei

Svarbi kompleksinio polycystic inkstų ligos terapijos užduotis - išlaikyti normalią kraujospūdį. Norėdami tai padaryti, naudokite antihipertenzinius vaistus (Dopegit, Nifedipinas, Metildopa). Jei būtina, pakaitine terapija yra nustatyta hemodializė. Sunkiais atvejais gali prireikti inkstų pašalinimo.

Nefrosklerozė

Nefrosklerozė yra sunki inkstų liga, kuri populiariai vadinama "susmulkintais inkstais". Ši patologija buvo pavadinta dėl to, kad nefrosklerozės inkstai yra mažesni, o jo paviršius tampa raukšlėmis ir dalinis, dėl parenhiminio audinio pakeitimo jungiamuosiuose pluoštuose. Moterų ligos priežastys gali būti kelios:

  • stabili arterinė hipertenzija;
  • inkstų arterijų aterosklerozė, per kurią kraujas patenka į organo ląsteles;
  • inkstų sistemos ligos (pielonefritas, glomerulonefritas);
  • cukrinis diabetas;
  • kai kurių sunkių infekcijų, tokių kaip sifilis ar tuberkuliozė.

Nefrosklerozės diagnozei reikia atlikti keletą diagnostinių procedūrų: ultragarsu ir pilvo organų rentgenografija, kraujagyslių angiografija, MR ir CT, naudojant kontrastinius preparatus. Pirminė diagnozė apima laboratorinius šlapimo ir kraujo tyrimus. Kad gydytojas tinkamai nustatytų būtinus egzaminus, svarbu išsamiai apibūdinti esamus skundus ir simptomus.

Simptomai

Vienas iš pagrindinių nefrosklerozės požymių yra pastovus skausmas nugaroje, kuris lokalizuotas ne tik paveikto inksto srityje, bet ir gali tapti pūslelinė ar difuzine. Skausmas gali būti pakeistas traukiant jausmus, dilgčiojimas. Sunkiais atvejais gali būti pjovimo arba kiškio tipo skausmai, turintys tikslią lokalizaciją patologinio proceso pusėje. Tipiškas šios patologijos simptomas taip pat yra spaudimo padidėjimas: nefrosklerozės krizės metu tonometro skaitymai gali pakilti iki 160/110 ir dar aukštesni.

Inkstas su nefrosklerozė

Moterys taip pat gali turėti sutrikimų, susijusių su diserija, simptomų kompleksą, kuris paprastai apima šiuos sutrikimus:

  • šlapimo pūslės ištuštinimas;
  • skausmas šlapinantis;
  • nevalingas šlapimas.

Lentelėje parodytos kitos nefrosklerozės charakteristikos ir formos diszurijai.

1 lentelė. Dysurija su nefrosklerozė

Laboratorinių šlapimo tyrimų metu galima nustatyti įvairias proteinurijos formas (baltymų ar jo pėdsakų nustatymą šlapime), taip pat mažą šlapimo skysčių kiekį.

Gydymas

Konservatyvus nefrosklerozės gydymas yra neveiksmingas, todėl, patvirtinant šią diagnozę, moteriai bus skiriama nefrektomija - operacija, skirta pašalinti paveiktą inkstą ar jo dalį. Atgimimo laikotarpis priklauso nuo pasirinkto metodo, imuninės sistemos būklės, paciento amžiaus ir kitų veiksnių bei gali būti nuo 2 iki 8 savaičių.

Priklausomai nuo ligos stadijos, dalis inkstų gali būti pašalinta (dalinė nefrektomija) arba visa inkstai (paprastoji nefrektomija)

Pinefrozė

Sunki liga daugeliu atvejų yra netinkamo ar vėlyvojo lėtinio peliolefreto gydymo komplikacija. Jei inkstų uždegimas praeina į galutinę stadiją, inkstų ertmė užpildyta organų pūliniu, šlapimu ir nekroziniais elementais.

Gilus inkstų audinio suliejimas su absceso formavimu

Uždegiminis skystis (eksudatas) kaupiasi inksto dubens sienose, dėl ko atsiranda hiperemija ir dusulys. Jei pyonefrozė nėra diagnozuota laiku arba pacientas atsisako gydymo, kuris jam siūloma, gali atsirasti grynojo turinio perėjimas į perifofinę celiuliozę, dėl to gali užteršti kraują ir vystytis urogenitalinis sepsis.

Simptomai

Ūminio lūžio liga pasižymi ryškiais ir specifiniais simptomais, kurie leidžia gydytojui greitai įtarti galimą gleivinės destrukcijos procesą ir nurodo teisingą pirminės diagnostikos rinkinį. Pagrindinis kaltinimas, su kuriuo moterys atvyksta į urologą, yra skausmas juosmens srityje. Jos simbolis gali būti kitoks, tačiau daugeliu atvejų pacientai apibūdina skausmą kaip nuobodų ir skaudantį vidutinio ar didelio intensyvumo skausmą. Tokie skausmai gali didėti intensyvaus fizinio krūvio, hipotermijos, ilgalaikio buvimo vienoje padėtyje.

Inksto ultragarsas su pinefroze

Jei liga pasireiškia ūmiomis ligomis, pacientas turės ryškius apnuodijimo požymius: sunkus galvos skausmas, didelis karščiavimas, per didelis prakaitavimas, drebulys, karščiavimas. Kiti pyonefrozei būdingi simptomai yra:

  • padidėjęs inkstų uždegimas ir jo ribotas mobilumas, kurį lemia palpacija;
  • šlapimo drumstumas krituliais tankiais dribsnių pavidalu;
  • gleivinių nuosėdų susidarymas bako dugne su šlapimu;
  • blyški oda;
  • sunki astenija (nuovargis ir greitas nuovargis).

Visose formų ir stadijų, susijusių su pyonefroze šlapime, padidėja eritrocitų skaičius.

Gydymas

Pinefrozės gydymas visada yra chirurginis. Jei moteris pernelyg vėl važiuoja į ligoninę, prieš operaciją naudojama nefrostomija - kateteris yra per odą, kad būtų galima sukurti dirbtinius šlapimo iš uždegimo inksto būdus. Nefrostomijos diegimas atliekamas naudojant poodinę punkciją, naudojant rentgeno kontrolę arba ultragarsu.

Nefrostomijos vamzdelis inkstų dubens

Pielonefritas

Tai dažniausia moterų inkstų liga, kuri gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Dažniausiai moterys nuo 20 iki 45 metų patiria pyelonefritą. Pirminis uždegiminis procesas inkstų kanalėlėse beveik visada yra ūmus kursas, o tuo atveju, kai nėra laiko gydymo, jis tampa lėtinis. 67% atvejų ši liga yra bakteriška ir sukelta stafilokokų, Escherichia coli ir Pseudomonas aeruginosa grupės bakterijų. Tai paaiškina galimybė paskirti plačiojo spektro antibiotikus ir antimikrobines medžiagas įvairių formų pyelonefrito gydymui.

Inkstų uždegimas - pielonefritas

Pagrindinis inkstų infekcijos šaltinis yra kiti urogenitalinės sistemos organai: šlapimo pūslė, šlaplė (šlaplė) ir kiaušidės. Kai hematogeninės infekcijos bakterijos patenka į inkstus per kraują iš kitų židinių, kurie gali būti skausmingi dantys, skrandis, žarnos ir kiti vidaus organai.

Pielonefrito simptomai yra gana įvairūs, todėl neturėtumėte pabandyti diagnozuoti, net jei liga nevyksta pirmą kartą. Tipiški inkstų uždegimo požymiai yra:

  • paroksizminis skausmas juosmens srityje daugiausiai dėl uždegiminio proceso (jei nėra užkimšimo akmenimis ir oksalatais);
  • apsinuodijimo sindromas (apetito trūkumas, silpnumas, galvos skausmas, karščiavimas, karščiavimas);
  • šlapimo ir diurezės sutrikimo pažeidimas (pastebėtas su pielonefritu, komplikuota šlapimo pūslės ar šlaplės uždegimu).

Vyresnėms moterims skausmas gali būti neryškus ir lokalizuotas apatinėje dalyje, o ne nugaroje. Tas pats klinikinis vaizdas būdingas 5-12 metų amžiaus merginoms, todėl, skundžiant pilvo skausmą, visiems vaikams atliekamas inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsas.

Retos inkstų uždegimo formos

Viena iš retų moterų pielonefrito formų yra emfizematinis (žarnos) uždegimas. Jis vystosi, kai inkstai yra užkrėsti bakterijomis, kurios suskaido gliukozę į anglies dioksido ir rūgšties burbuliukus. Liga prasideda nuo ūminių simptomų, o gydymas visada atliekamas ligoninėse ir dažnai reikalingas chirurginis gydymas (visais atvejais negalima atlikti organų konservavimo).

Simptomai, susiję su emfesematu pyelonefritu, yra:

  • staigus temperatūros pakilimas iki 40 °, atsižvelgiant į greito apsinuodijimo sindromo padidėjimą (karščiavimas, drebulys kūne, prakaitavimas, galvos skausmas, pykinimas);
  • padidėjęs širdies ritmas;
  • Nemalonus vėmimas;
  • motorinė stimuliacija;
  • stiprus skausmas apatinėje nugaros dalyje;
  • sausos burnos gleivinės;
  • raumenų silpnumas ir sąnarių skausmas.

Kai kuriais atvejais skausmas emfizematinio inkstų uždegimo atveju gali būti toks sunkus, kad moterį į ligoninę nuteka gilus skausmas ir toksinis šokas.

Dar viena reta pyelonefrito forma yra xanthogranulomatinis uždegimas, kuriame inksto parenchimo metu kaupiasi daug mikrofagų ir limfocitų. Ligos gydymą apsunkina diagnozės sunkumas, nes netgi esant šiuolaikinei įrangai, labai sunku atskirti ksantogranulomatinį pyelonefritą nuo inkstų vėžio.

Pielonefrito gydymas

Konservatyvios inkstų uždegiminio proceso terapijos pagrindas yra antibiotikai. Pacientams, sergantiems lėtiniu pyelonefritu, turėtų būti žinoma, kad gydymui naudojami keli antibakteriniai vaistiniai preparatai yra veiksmingi tik tokiems patologiniams gydymams. Dažniausiai tai yra fluorokvinolonai su pusiau sintetiniais penicilinais arba cefalosporinais. Kai kuriais atvejais aminoglikozidų ir penicilinų derinys tampa veiksmingas, tačiau patartina tokią gydymo schemą skirti tik po bakterijų kultūros ir patogenų rūšies nustatymo.

Vaistus turi skirti gydytojas.

Kaip pagalbiniai metodai, inkstų kateterizacija naudojama normalizuoti šlapimo nutekėjimą, stimuliuoja inkstų gimnastiką su Furosemide ar Lasix, taip pat vaistų korekciją, kurios tikslas - padidinti organizmo antioksidacinę gynybą.

Inkstų ląstelių karcinoma (inkstų vėžys)

Tai rimta inkstų liga, kuriai būdingas piktybinis epitelio navikas, susidarantis parenchiminėje organo struktūroje. Moterims inkstų vėžys yra 2 kartus retesnis nei vyrams, tačiau šios patologijos paplitimas yra gana didelis, o išgyvenimo prognozė po diagnozės patvirtinimo yra nepalanki. Pagrindiniai veiksniai, įtakojantys piktybinius procesus inkstuose:

  • lėtinė inkstų liga (polycistinė liga, parenchiminių inkstų audinių displazija, lėtinis inkstų nepakankamumas, pielonefritas);
  • antsvorio;
  • rūkymas ir priklausomybė nuo alkoholio;
  • chirurginis gimdos pašalinimas istorijoje.

Inkstų vėžio stadijos

Inkstų vėžiui diagnozuoti naudojamas standartinis diagnostikos priemonių rinkinys: magnetinis rezonansas arba kompiuterinė tomografija, ultragarsas ir biologinės medžiagos histologinis tyrimas. Įtariamo inksto vėžio radiografija atliekama naudojant kontrastinį preparatą (intraveninė urografija).

Simptomai

Pagrindinis inkstų ląstelių karcinomos pavojus yra specifinių požymių, kurie leistų įtarti patologiją ankstyvoje stadijoje, nėra. Po metastazių proceso pradžios dažniausiai atsiranda sunkių simptomų, todėl moterys turi atidžiai stebėti bet kokius jų sveikatos ir gerovės pokyčius ir kreiptis į gydytoją net šiek tiek pablogėjus.

Inkstų vėžio 2-3 laipsnio apraiškos apima:

  • reguliarus kūno temperatūros ir bazinių parametrų padidėjimas iki 37,2 ° -37,3 °;
  • kraujo atsiradimas šlapime;
  • sunki anemija, susijusi su nuolatiniu kraujo netekimu (jei moteris išeina į ligoninę iš karto po to, kai nustatomi pradiniai hematurijos požymiai);
  • vidutinio sunkumo skausmas apatinėje nugaros dalyje nuo patologinio proceso;
  • padidėjęs kraujospūdis;
  • antspaudas nukentėjusio inksto projekcijoje (nustatomas palpuojant).

Kraujas šlapime profesine kalba vadinamas hematurija.

Moteris taip pat gali pastebėti bendrų klinikinių simptomų, būdingų visų tipų vėžiui: svorio, apetito stoka, lėtinis nuovargis ir progresyvus darbingumo sumažėjimas.

Nukritęs inkstas

Inkstų prolapzė yra gana retas patologija, kuri išreiškiama nenormaliu organo mobilumu. Inksto poslinkis dažniausiai pastebimas moterims, nes nefrologai mano, kad pagrindinis etiologinis veiksnys yra pilvo raumenų silpnėjimas ir dubens diena dėl daugelio nėštumų. Pagrindinė rizikos grupė apima daugiausia moterų, kurioms anksčiau buvo trys ar daugiau nėštumų, taip pat pacientams, kurie per trumpą laiką patyrė didelį svorį.

Kitos galimai inkstų prolapso priežastys taip pat yra:

  • traumos ir apatinės nugaros sumušimai;
  • lėtinis vidurių užkietėjimas, reikalaujantis įtempimo per žarnyno judesius;
  • kasdienių svorių nešiojimas (pavyzdžiui, sunkieji pakuotės iš parduotuvės);
  • bronchų astma, kosulys ir kitos ligos, kartu su sunkiu sausuoju kosuliu.

Moterų dešiniojo inksto nepakankamumas pastebimas 8 kartus dažniau nei kairėje.

Svarbu! Jei moteris siekia gauti medicininę pagalbą, gali išsivystyti rimtų komplikacijų: inkstų ar pilvo skausmo.

Simptomai

Praleisti (klajojantys) inkstai gali ilgam nepastebėti. Moteriai gali sutrikti vidutinio skausmo juosmens srityje, šlaunikaulio sąnarys ar hipochondrija. Daugelis žmonių kaltina šį skausmą dėl fizinio streso ar nuovargio, todėl dauguma moterų kreipiasi į gydytoją jau tuo metu, kai poslinkis siekia kelis centimetrus. Šiame etape atskiri patologijos požymiai bus tokie:

  • skausmo išnykimas nugarinės padėtyje;
  • aptiktos sustingęs ir labai skausmingas susidarymas po apatine žievės riba;
  • nuobodūs tonai su perkusijomis (prispaudžiant);
  • dirglumas ir temperamentas.

Nervų pažeidimas, kurį sukelia inksto poslinkis ir kuris išspaudžia juos, gali sukelti isteriško sindromo vystymąsi, kuris kartu su skausmingais pojūčiais turėtų būti diagnostikos tyrimo priežastis.

Patologijos gydymas apima specialių fiksavimo juostų naudojimą ir simptominių vaistų vartojimą. Jei nėra konservatyvaus gydymo poveikio, chirurginiai metodai yra naudojami inkstų fiksavimui anatomiškai teisingoje padėtyje. Jei reikia, pažeidimo ištaisymas atliekamas vienu metu.

Apibendrinsime

Inkstų liga yra didelė patologijų grupė, susidedanti iš vieno pagrindinių šlapimo organų veikimo sutrikdymo. Moterų inkstų ligų rizika yra žymiai didesnė nei vyrų, todėl jiems reikia informacijos apie galimus šių ligų simptomus ir priežastis, taip pat sugebėti jas atskirti nuo kitų vidaus organų patologijų. Tai sumažins komplikacijų riziką, sumažins pirminių diagnostikos priemonių laiką ir nedelsiant pradės reikiamą gydymą.

Inkstų ligos požymiai suaugusiesiems

Suaugusiųjų inkstų ligos požymiai yra labai atpažįstami ir paprasti. Apie juos ir bus aptariami šiame straipsnyje, nes teisingai ir greitai gydyti yra labai svarbu tinkamai diagnozuoti.

Inkstų liga pasižymi šlapimo sutrikimai, nugaros skausmas, patinimas. Daugeliui ligų gali pasireikšti karščiavimas, dusulys, padidėjęs kraujospūdis. Pasikeičia paciento išvaizda. Dažnai yra bendro pobūdžio skundų.

Šlapimo takų sutrikimai

Šlapimo susilpninimas

Dėl ūminio glomerulonefrito dėl ūminio inkstų nepakankamumo gali sumažėti šlapimo išsiskyrimas (oliguurija) arba visiškas šlapinimosi nebuvimas (anurija).

Ūminio šlapimo susilaikymo priežastys dažniausiai yra šlapimo takų obstrukcija (prostatos adenoma, urolitiazė). Kartais anuriją gali sukelti išorinės skysčių netekimas (karščiavimas, per didelis prakaitavimas karštame ore).

Pacientų, sergančių lėtinės inkstų ligos, šlapinimosi sumažėjimas turėtų būti įspėtas dėl galimybės pereiti prie galutinio lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo stadijos, ypač jei prieš oligurijos atsiradimą prasidėjo sunkus šlapinimasis ir troškulys.

Padidinkite šlapimo kiekį

Šlapimo kiekio padidėjimas (poliurija) ir antrinis padidėjęs vartojamo skysčio kiekis (polidipsija) gali būti išreikštų kanalėlių sutrikimų ir pažeidimų inkstų audinių (polycystic inkstų ligos, lėtinio peliolefeliato) pasekmė.

Poliūrijos vystymas pacientams, sergantiems glomerulonefritu, rodo ligos progresavimą.

Poliurija gali išsivystyti dėl įvairių formų hipokalemijos (pvz., Ilgalaikio diuretiko vartojimo). Kalio narkotikų paskyrimas šiuo atveju veda prie šlapimo išsiskyrimo normos normalizavimo.

Poliurija, dažnas naktinis šlapinimasis (nocturia), burnos sausumas gali rodyti inkstų funkcijos nepakankamumą ir reikalauja privalomo plazmos kreatinino ir karbamido tyrimo.

Inkstų kilmės poliurija ir polidipsija turi būti atskirtos nuo panašių reiškinių diabetu sergantiems pacientams. Jei įprasta gliukozės koncentracija kraujyje, sunki poliurija ir troškulys, būtina pašalinti cukraus, kuri nėra cukraus, buvimą.

Dysurija

Šlapimo pūslelinės ir šlaplės buvimas dažniausiai yra šlapimo takų infekcijos (cistitas, uretritas) priežastis. Tačiau šie reiškiniai gali būti mažų akmenų arba nekrozės masės atskyrimas inkstų tuberkuliozės atveju. Per didelio kraujo krešulių susidarymo šlaplėje gali pasireikšti skausmingas šlapinimasis. Šlapimo takų tuberkuliozės pasireiškimas yra vienintelis pasikartojantis disjurinis reiškinys.

Širdies spalvos pokytis, kraujo atsiradimas šlapime (hematurija) dažniausiai pasireiškia ūminio glomerulonefrito, lėtinio glomerulonefrito pasunkėjimo ir inksto infarkto metu.

Po inkstų kolių epizodo matomas kraujas šlapime dažnai rodo uroliticozę. Hemoraginiam cistitui atsiranda nedidelis raudono kraujo kiekis kraujyje su šlapimu, kartu su dažnu skausmingu šlapinimu.

Staiga neskausminga hematurija, kuri dažnai gali būti vienintelis šlapimo takų navikų pasireiškimas, reikalauja ypatingo dėmesio.

Kraujo buvimas šlapime ne visuomet rodo kraujavimo inkstus. Tik širdies kraujo krešulių išsiskyrimas su šlapimu gali reikšti inkstus kaip kraujo šaltinį šlapime.

Žemas nugaros skausmas

Tai vienas dažniausių skundų dėl inkstų ligos. Su visais inkstų srities skausmais būtina atlikti šlapimo tyrimą. Nugaros skausmas, kurį sukelia inkstų liga, dažniausiai būna nuobodu, paprastai mažai priklauso nuo paciento judėjimo ir kūno padėties.

Dažniausiai skausmas pasireiškia ūmiam pyelonefritui ar lėtinio pielonefrito, taip pat tuberkuliozės ir inkstų navikų pasunkėjimui.

Lėtinis glomerulonefritas daugeliu atvejų nėra susijęs su žemojo nugaros skausmu, tačiau jo paūmėjimai (taip pat ir ūminis glomerulonefritas), pasireiškiantis hematurija, gali būti trumpalaikis skausmas, kuris kartu su juo išnyksta.

Intensyvus skausmas inkstų srityje gali pasireikšti su inkstų venų infarktu, apostemainiu nefritu, paranifratu.

Nugaros skausmas šlapinimosi metu gali pasireikšti pūslelinės refliukso metu, kai šlapimas yra išmetamas iš šlapimo pūslės į kraujagysles.

Skausmas apatinėje nugaros dalyje, atsirandantis vertikalioje kūno padėtyje ir dingsiantis linkę, reikalauja pašalinti inkstų prolapsą

Dėl intensyvaus skausmo apatinėje nugaros ir pilvo dalyje, verčia pacientą skubėti, nerandate vietos, dažnai spinduliuojančios į įpykimo sritį, apatinės pilvo dalies, kartais prie išangės, metu pastebima akmens judėjimas per šlapimtakių. Panašūs skausmai gali atsirasti, jei šlapimo pūslė yra užblokuota nekrozine mase (inkstų tuberkulioze, nekrozuojančiu papilitu) ar kraujo krešuliams.

Karščiavimas

Karščiavimas yra mažiau paplitęs inkstų liga. Esant skirtingai proteinurijai (baltymui šlapime) arba hematurijai (kraujui šlapime), kartu su padidėjusia temperatūra, būtina išskirti sisteminę ligą (dažniausiai sisteminės raudonosios vilkligės nefritą.

Dažniausiai inkstų ir šlapimo takų uždegiminėse ligose (ūminis ir lėtinis pyelonefritas, apostematic nefritas ir tt) atsiranda nefrologinių pacientų kūno temperatūros padidėjimas.

Ūminis intersticinis nefritas gali pasireikšti ūminiu kūno temperatūros pakilimu iki 39-40 ° C, paprastai pasireiškiančiam fiksuojant bet kokius vaistus ir iš pradžių lydi kartu su padidėjusiu šlapinimu, po kurio trūksta šlapimo.

Staigaus temperatūros pakilimas su šaltkrėmis, nepriklausomai nuo antibiotikų vartojimo, gali būti stebimas su metastazėmis ir inkstų navikų skilimu.
Dėl ilgesnio temperatūros pakilimo iki 37-38 ° C kartu su šlapimo tyrimo pokyčiais reikia pašalinti šlapimo takų tuberkuliozę.

Keičiama paciento išvaizda

Gydant ūmaus glomerulonefrito, taip pat nėščių moterų nefropatija, pasireiškiančiam padidėjusiu kraujospūdžiu, gali pasireikšti sujaudinimas, vėliau prarandama sąmonė, liežuvio įkandimas, priverstinis šlapinimasis, po kurio staiga slopinamas mieguistumas.

Sąmonės netekimas gali pasireikšti sunkiu nefrozinio sindromo atveju, taip pat pacientams, turintiems vadinamąjį sotacause sindromą, jei jie praranda druską arba dėl to, kad praranda natrio netekimą (su vėmimu).
Ganglioblokatoriai ir saluretikai (pvz., Furosemidas) yra vaistai, kurie gali sukelti sunkius silpnumo atvejus, o sąmonės netekimas yra vertikalioje padėtyje.

Odos bėrimas dažnai gali būti vertinamas pacientams, kurių kraujyje yra normalus hemoglobinas. Taigi, pacientams, sergantiems nefroziniu sindromu, šviesią odą sukelia mažų indų spazmas. Lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumui būdingas aneminis blyškis, sausa oda, vidutinė geltona spalva.

Geriamieji glomerulonefritai sergantiems pacientams gali pasireikšti hemoragija.

Edemas

Inkstų edema turi būti atskirta nuo širdies nepakankamumo, venų ar limfos nutekėjimo sutrikimo, alerginės kilmės edemos.

Inkstų edema yra minkšta, pastovi, simetriška, lengvai pasislenka. Todėl lovoje pacientas turi būti patikrintas, ar esama edema krikščionyje.
Didesnė edema, paprastai lokalizuota ant kojų ir kojų, labiau būdinga širdies ligoms, ypač kartu su dažnomis širdies plakimo, dusulys, padidėjusi kepenų veikla.

Alerginių reakcijų būdingas izoliuotas viršutinių galūnių patinimas. Atskiestas akių patinimas gali būti inkstų kilmės, tačiau jis gali būti susijęs su anatomine poodinio audinio struktūra.

Dusulys

Nugaros skausmas ir dusuliavimas naktį dažniausiai pastebimi sergantiems širdies nepakankamumu. Galbūt oro trūkumo jausmas yra sunkus nefrozinis sindromas.
Jei dėl skausmo neįmanoma giliai įkvėpti, būtina pašalinti sausojo pleuros išsivystymą, kuris pasireiškia lėtiniu inkstų nepakankamumu.

Kraujo spaudimas padidėja

Arterinė hipertenzija visada reikalauja pašalinti inkstų patologiją. Inkstų ligos hipertenzija dažniausiai atsiranda su didesniu diastoliniu (žemesniu) slėgiu, nesukelia didelių galvos skausmų ir galvos svaigimo pacientams, retai pasireiškia hipertenzinėmis krizėmis.

Nuolatinė aukšta arterinė hipertenzija, dėl kurios pacientai nepasireiškia ryškiais pojūčiais ir blogai reaguoja į antihipertenzinį gydymą, įtaria, kad yra inkstų arterijų. Ši prielaida patvirtinta inkstų kraujagyslių ultragarsu.

Bendrieji skundai

Pacientams, sergantiems inkstų liga, dažnai pasitaiko bendro pobūdžio skundų. Jie nerimauja dėl silpnumo, nuovargio. Pacientai dažnai skundžiasi dėl netinkamo apetito ir svorio. Inkstų liga gali sukelti dirglumą, mieguistumą, galvos skausmą.

Visi šie skundai gali būti pirmieji rimtos inkstų ligos požymiai. Kai jie atsiranda, būtina kreiptis į gydytoją, kuris išrašys bendrą šlapimo tyrimą, taip pat papildomus metodus - šlapimo analizę pagal Nechiporenko, Zimnickio, inkstų ultragarsą. Jei būtina, pacientas siunčiamas konsultacijai nefrologui.