logo

5 antibiotikų grupių, skirtų vyrų ir moterų gimdos kaklelio sistemai gydyti, apžvalga

Vienas iš labiausiai paplitusių priežastys, dėl kurių šiandien kreiptis į urologą, yra šlapimo takų infekcijos, kurios neturėtų būti painiojamos su LPI. Pastarosios yra lytiniu būdu perduodamos, o IIP diagnozuojama bet kuriame amžiuje ir atsiranda dėl kitų priežasčių.

Bakterinė žala organizmo išskyros sistemai sukelia sunkų diskomfortą - skausmą, deginimą, dažną raginimą ištuštinti šlapimo pūslę - ir, jei nėra terapijos, tampa lėtinis. Optimalus gydymo būdas yra šiuolaikinių antibiotikų naudojimas, leidžiantis greitai ir be komplikacijų atsikratyti patologijos.

Kas yra MPI?

Urogenitalinės infekcijos apima keletą rūšių uždegiminius procesus šlapimo sistemoje, įskaitant inkstus su šlapimo pūslės (jie sudaro viršutines šlapimo takų dalis), taip pat šlapimtakio ir šlaplės (apatinės dalys):

  • Pielonefritas - parenchimo ir kanalėlių sistemos inkstų uždegimas, kartu su skausmingais pojūčiais nugaros dalyje, kurių intensyvumas ir įkvėpus (karščiavimas, pykinimas, silpnumas, šaltkrėtis).
  • Cistitas yra uždegiminis šlapimo pūslės procesas, kurio simptomai dažnai skatinami šlapintis, kartu pasireiškiantis nepilnu ištuštinimo jausmas, skausmas pjūvis ir kartais kraujas šlapime.
  • Uretritis - šlaplės (vadinamos šlaplės) patogenų nugalimas, kuriame šlapime atsiranda gleivinės išskyros, o šlapinimasis tampa skausmingas.

Gali būti keletas šlapimo takų infekcijų priežasčių. Be mechaninių pažeidimų patologija atsiranda dėl hipotermijos ir sumažėjusio imuniteto, kai aktyvuojasi sąlygiškai patogeninė mikroflora. Be to, infekcija dažnai atsiranda dėl asmeninės higienos trūkumo, kai bakterijos patenka į šlaplę nuo tarpvietės. Moterys serga daug dažniau nei vyrai beveik bet kuriame amžiuje (išskyrus pagyvenusius žmones).

Antibiotikai MPI gydymui

Daugeliu atvejų infekcija yra bakterinė. Labiausiai paplitęs patogenas yra enterobakterijų - E. coli, kuris aptinkamas 95% pacientų. Retai pasitaikantys yra S.saprophyticus, Proteus, Klebsiella, entero ir streptokokai. Taigi, net prieš laboratorinius tyrimus, geriausia būtų gydyti antibiotikus už urogenitalinės sistemos infekcijas.

Šiuolaikiniai antibakteriniai vaistai yra suskirstyti į kelias grupes, kurių kiekvienas turi specialų baktericidinių ar bakteriostatinių veikimo mechanizmą. Kai kuriems vaistams būdingas siauras antimikrobinio aktyvumo spektras, ty jie turi neigiamą poveikį tam tikroms bakterijų rūšims, o kiti (plati spektrai) yra skirti kovoti su įvairių rūšių patogenais. Tai antroji antibiotikų grupė, vartojama šlapimo takų infekcijoms gydyti.

Penicilinai

Pirmasis žmogus, kurį ABP atrado gana ilgą laiką, buvo beveik visuotinė antibiotikų terapijos priemonė. Tačiau laikui bėgant patogeniniai mikroorganizmai mutavo ir sukūrė specialias apsaugos sistemas, dėl kurių reikėjo pagerinti medicinos preparatus. Šiuo metu natūralūs penicilinai prarado savo klinikinę reikšmę, o vietoj to naudoja pusiau sintetinius, kombinuotus ir inhibitorius apsaugotus penicilino tipo antibiotikus. Šios serijos urogenitalinės infekcijos gydomos šiais vaistais:

  • Ampicilinas. Pusiau sintetinis vaistas, skirtas burnoje ir parenteraliai, veikiantis baktericidą blokuojant ląstelių sienelės biosintezę. Jis pasižymi gana dideliu biologiniu prieinamumu ir mažu toksiškumu. Ypač aktyvus prieš Protea, Klebsiella ir Escherichia coli. Siekiant padidinti atsparumą beta-laktamazėms, kartu skiriamas ampicilinas / sulbaktamas.
  • Amoksicilinas. Antimikrobinio poveikio spektras ir veiksmingumas yra panašus į ankstesnį GKŠ, tačiau jis turi aukštą atsparumą rūgštims (nestabilus rūgštingoje skrandžio aplinkoje). Taip pat naudojami jo analogai: Flemoksinas Solutabas ir Hikontsilis, taip pat kombinuoti antibiotikai, skirti genitoorioji sistemai gydyti (su klavulano rūgštimi) - amoksicilinas / klavulanatas, Augmentinas, Amoksiklas, Flemoklavas Solutabas.

Pavyzdžiui, E. coli jautrumas yra šiek tiek daugiau nei 60%, o tai rodo mažą antibiotikų terapijos efektyvumą ir poreikį naudoti BPA kitose grupėse. Dėl tos pačios priežasties antibiotikas sulfonamidas Ko-trimoksazolas (biseptolis) praktiškai nenaudojamas urologijos praktikoje.

Cefalosporinai

Kitas beta-laktamų, kurių poveikis yra panašus, grupė, kuri skiriasi nuo penicilinų, yra labiau atspari fermentų, kuriuos sukelia patogeninė flora, žalingo poveikio. Yra kelios šių medikamentų kartos, dauguma jų skirtos parenteraliniam vartojimui. Iš šios serijos vyrų ir moterų gimdos kaklelio sistemos gydymui naudojami šie antibiotikai:

  • Cefaleksinas. Veiksmingas visų tulžinės srities organų uždegimo išgydymas peroraliniam vartojimui su minimaliu kontraindikacijų sąrašu.
  • Cefakloras (Ceclare, Alfacet, Taracef). Jis priklauso antrosios kartos cefalosporinams ir taip pat skiriamas per burną.
  • Cefuroksimas ir jo analogai Zinatsefas ir Zinnatas. Yra kelios dozavimo formos. Jos gali būti skirtos vaikams pirmaisiais gyvenimo mėnesiais dėl mažo toksiškumo.
  • Ceftriaksonas. Parduodamas kaip milteliai, paruošiant tirpalą, kuris švirkščiamas parenteraliai. Pakaitininkai yra Lendacinas ir Rocefinas.
  • Cefoperazonas (cefobidas). Trečios kartos cefalosporinų, kuris švirkščiamas į veną ar į raumenis šlapimo takų infekcijomis, atstovas.
  • Cefepimas (Maxipimas). Ketvirta šios grupės antibiotikų parenteraliniam vartojimui.

Šie vaistai yra plačiai naudojami urologijoje, tačiau kai kurie iš jų yra draudžiami nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Fluorokvinolonai

Veiksmingiausi antibiotikai šlapimo pūslelinės infekcijoms vyrams ir moterims. Tai yra galingi sintetiniai baktericidinio poveikio vaistai (mikroorganizmų mirtis atsiranda dėl DNR sintezės pažeidimo ir ląstelinės sienelės sunaikinimo). Dėl placentos barjero toksiškumo ir pralaidumo vaikams, nėščiosioms ir maitinančioms moterims nenustatyta.

  • Ciprofloksacinas. Geriamoji ar parenteralinė, gerai absorbuojama ir greitai pašalina skausmingus simptomus. Ji turi keletą analogų, įskaitant "Tsiprobay" ir "Ziprinol".
  • Ofloksacinas (Ofloksinas, Tarividas). Antibiotikas-fluorokvinolonas, plačiai naudojamas ne tik urologijos praktikoje dėl jo veiksmingumo ir įvairiausio antimikrobinio poveikio.
  • Norfloksacinas (Nolitsinas). Kitas oraliniam vartojimui skirtas vaistas, taip pat in / in ir in / m vartojimas. Turi tas pačias indikacijas ir kontraindikacijas.
  • Pefloksacinas (Abaktalis). Tai taip pat veiksminga daugeliui aerobinių patogenų, paimtų parenteraliai ir žodžiu.

Šie antibiotikai taip pat parodyta mikoplazmoje, nes jie veikia geriau negu anksčiau plačiai naudojami tetraciklinai. Būdingas fluorokvinolonų savybes neigiamai veikia jungiamąjį audinį. Dėl šios priežasties draudžiama vartoti vaistus iki 18 metų amžiaus, nėštumo ir maitinimo krūtimi metu, taip pat asmenims, kuriems diagnozuotas tendinitas.

Aminoglikozidai

Antibakterinių preparatų, skirtų parenteraliniam vartojimui, klasė. Baktericidinis poveikis pasiekiamas slopinant baltymų, daugiausia gramneigiamų anaerobų, sintezę. Tuo pačiu metu šios grupės vaistai pasižymi gana aukštu nefro- ir ototoksiškumu, todėl jų vartojimo apimtis yra ribota.

  • Gentamicinas. Antros kartos aminoglikozidinių antibiotikų vaistas, kuris silpnai absorbuojamas virškinimo trakte ir todėl skiriamas į veną ir į raumenis.
  • Netilmecinas (Netromicinas). Susijęs su ta pačia karta, turi panašų poveikį ir kontraindikacijų sąrašą.
  • Amikacinas. Kitas aminoglikozidas, veiksmingas šlapimo takų infekcijoms, ypač sudėtingoms.

Dėl ilgo pusinės eliminacijos periodo išvardytų vaistų vartojama tik vieną kartą per dieną. Vaikai skiriami nuo ankstyvojo amžiaus, tačiau moterims žindančioms moterims ir nėščioms moterims draudžiama. Pirmosios kartos antibiotikai-aminoglikozidai infekcijų gydymui IMP nebėra naudojami.

Nitrofuranai

Plataus spektro antibiotikai, skirti urogenitalinės sistemos infekcijoms su bakteriostatiniu poveikiu, kuris pasireiškia tiek gramneigiamos, tiek gramneigiamos mikrofloros atžvilgiu. Tuo pat metu atsparumas patogenams praktiškai nesudaro. Šie vaistai skirti vartoti per burną, o maistas padidina jų biologinį prieinamumą. Infekcijų gydymui IMP naudoja nitrofurantoiną (prekinis vardas Furadoninas), kuris gali būti skiriamas vaikams nuo antrojo gyvenimo mėnesio, bet ne nėščioms ir moterims žindančioms moterims.

Antibiotikas Fosfomicinas trometamolis, kuris nepriklauso nė vienai iš pirmiau minėtų grupių, nusipelno atskiro aprašymo. Jis parduodamas vaistinėse pagal prekinį pavadinimą Monural ir laikomas universaliu moterų genito gleivinės uždegimo antibiotiku. Šis baktericidinis agentas, skirtas nesudėtingoms uždegimo formoms. IJP nustatomas vieno paros kursu - 3 gramus fosfomicino vieną kartą. Patvirtinta naudoti bet kuriuo nėštumo laikotarpiu, beveik nėra šalutinio poveikio, gali būti naudojama pediatrijoje (5 metai).

Kada ir kaip vartojami antibiotikai PII?

Paprastai sveikas žmogus šlapime yra praktiškai sterilus, tačiau šlaplės gleivinė turi savo mikroflorą, todėl dažnai diagnozuojama asimptominė bakteriurija (patogeninių mikroorganizmų buvimas šlapime). Ši būklė neatrodo išoriškai ir daugeliu atvejų nereikalauja terapijos. Išimtys yra nėščios moterys, vaikai ir imunodeficito žmonės.

Jei šlapime aptiktos didelės E. coli kolonijos, reikia gydyti antibiotikus. Šiuo atveju liga pasireiškia ūmaus arba lėtinio formos ir sunkių simptomų. Be to, gydymas antibiotikais skiriamas ilgalaikėmis mažomis dozėmis, siekiant išvengti recidyvo (kai paūmėjimas pasireiškia dažniau nei du kartus per šešis mėnesius). Toliau pateikiamos antibiotikų vartojimo diagramos šlapimo takų infekcijoms moterims, vyrams ir vaikams.

Įsitink savo sveikatos specialistus! Padarykite susitikimą, kad pamatytumėte geriausią jūsų miesto gydytoją dabar!

Pielonefritas

Lengvos ir vidutinio sunkumo ligos formos gydomos burnos fluorhinolonais (pvz., Ofloksacinu, 200-400 mg du kartus per parą) arba apsaugo nuo inhibitoriaus amoksicilino. Cefalosporinai ir co-trimoksazolas yra atsarginiai vaistai. Nėščioms moterims skiriama hospitalizacija pradiniu gydymu parenteraliniais cefalosporinais (cefuroksimu), po to perkelta į ampicilino ar amoksicilino tabletes, įskaitant klavulano rūgštį. Vaikai iki 2 metų taip pat yra į ligoninę ir gauna tuos pačius antibiotikus kaip ir nėščios moterys.

Cistitas ir uretritas

Paprastai cistitas ir nespecifinis uždegiminis procesas šlaplėje tęsiasi vienu metu, todėl jų antibiotikų terapijoje nėra skirtumų. Suaugusių pacientų nekomplikuotos infekcijos paprastai gydomos 3-5 dienas fluorochinolonais (Ofloksacinu, Norfloksacinu ir kt.). Rezervas yra amoksicilinas / klavulanatas, furadoninas arba monura. Sudėtingos formos gydomos panašiai, tačiau antibiotikų terapijos kursas trunka mažiausiai 1-2 savaites. Nėščioms moterims amoksicilinas ar monoraliai yra pasirinktini vaistai, alternatyva yra nitrofurantoinas. Vaikams septynias dienas vartojamas geriamasis cefalosporinas arba amoksicilinas su kalio klavulanatu. Monuralas arba Furadoninas naudojami kaip rezerviniai fondai.

Papildoma informacija

Reikėtų nepamiršti, kad vyrams bet kokia MPI forma laikoma sudėtinga ir gydoma pagal atitinkamą schemą. Be to, komplikacijos ir sunki ligos progresija reikalauja privalomos hospitalizacijos ir gydymo parenteraliniais vaistais. Vaistiniai preparatai paprastai vartojami ambulatoriškai vartojant vaistus. Kalbant apie liaudies vaistus, jie neturi ir negali būti antibiotikų terapijos pakaitalu. Žolelių užpilų ir dedukų naudojimas yra leidžiamas tik konsultuojantis su gydytoju, kaip papildomą gydymą.

Įsitink savo sveikatos specialistus! Padarykite susitikimą, kad pamatytumėte geriausią savo miesto gydytoją dabar!

Geras gydytojas yra bendrosios medicinos specialistas, kuris, atsižvelgdamas į jūsų simptomus, atliks teisingą diagnozę ir nustatys veiksmingą gydymą. Mūsų tinklalapyje galite pasirinkti gydytoją iš geriausių klinikų Maskvoje, Sankt Peterburge, Kazanėje ir kituose Rusijos miestuose bei gauti nuolaidą iki 65% registratūroje.

* Paspaudus mygtuką pateksite į specialų svetainės puslapį su paieškos formatu ir užsirašysite į jus dominantį specialisto profilį.

Antibiotikai šlapimo takų infekcijoms moterims

Kai gydytojai kuria straipsnius apie antibiotikus ir jų svarbą urogenitalinės sistemos ligų gydymui, jiems nereikėtų per daug mąstyti, kad būtų galima apibūdinti ligos simptomus, ligų priežastis ir patogenezės stadijas. Šios straipsnio dalys nepasikeičia, ir, pavyzdžiui, uretritas tęsis maždaug tokius pačius simptomus kaip prieš 1000 metų.

Tačiau situacija nėra vienoda gydymui. Kiekvienais metais atsiranda keletas efektyvių antibiotikų, kurie praėjus keleriems ar net mėnesiams praranda efektyvumą. Yra nuolatinė kova tarp antibakterinių vaistų ir mikrobų.

Pirmieji pirmojo paprastojo penicilino preparatai, gauti Aleksandro Flemingo metu Antrojo pasaulinio karo metu, išgydė tokias stiprias gleivinės septines komplikacijas ir tokiu veiksmingumu, kad dabar Tiusas ir Augmentinas galėtų pavydėti. Ir tai nėra ypač didelis penicilino efektyvumas, bet tuo, kad jis nustebino mikrobus: jie buvo neginkluoti. Dabar padėtis pasikeitė.

Tai visų pirma priklauso nuo nuostabaus mikrobų dauginimo greičio, tiesiog padalijant į pusę ir pasidalijant genetinę medžiagą. Netgi "atsitiktinai" atsiranda tokių mutacijų, kurios leidžia atskiriems mikroorganizmams išgyventi didelėmis antibiotikų ir antibakterinių vaistų koncentracijomis, o antibiotikai yra visur naudojami ir tapo įprastine patogeninių mikroorganizmų buveine. Kai kurie iš jų bendrai išmoko naudoti antibiotikus maistui, nes tai buvo konkurencinis pranašumas.

Todėl, skaitant straipsnį apie tai, kokie antibiotikai yra naudojami šlapimo takų infekcijoms moterims, galite saugiai atsisakyti tų, kurie buvo parašyti prieš 15 ar daugiau metų. Apsvarstykite, kokie antibiotikai 2017 m. Naudojami moterų patologijai moterims gydyti, ir kurie iš jų yra efektyviausi. Bet pirma, suprasime, kokios ligos yra suprantamos.

Indikacijos

Kartais yra urogenitalinių infekcijų ir venerinių ligų supainiojimas. Lytiniu keliu plintančios ligos yra lytiniu būdu perduodamos, o tai būdinga jų infekcijai, o kiti perdavimo būdai atsiranda ir yra daug rečiau, pavyzdžiui, infekcija sifiliu per nešvarius rankšluosčius.

Kalbant apie šlapimo takų infekcijas, jie atsiranda bet kuriame amžiuje, kai lytinis perdavimas nėra realizuotas, o jų atsiradimo priežastys visiškai skiriasi, o flora ar mikroorganizmai, kurie juos sukelia, nėra specifiniai patogenai. Genitūrinės infekcijos priežastis yra kokos, Escherichia coli, proteus - mikroorganizmai, kurie visą laiką yra gamtoje, tiek mūsų kūne, tiek jos viduje.

Ši sąvokų supainiojama dėl to, kad daugelis venerinių ligų ir urogenitalinės patologijos pasireiškia tokiais pačiais simptomais, kaip, pavyzdžiui, sutrikusi dispepsija, skausmas deginant šlapinimąsi, pjūvius ir uždegiminius šlapimo nuosėdų pokyčius.

Visi lytiškai plintančių infekcijų patogenai yra labai specializuoti parazitai ir gyvųjų audinių žudikai, ir patenka į kūną, net jei sveikas žmogus yra nemalonioje gleivinėje.

Kalbant apie įprastas infekcijas, čia mums reikia arba mechaninio gleivinės pažeidimo, ar sumažėjusio imuniteto nuo peršalimo fono. Šiuo atveju įjungiama sąlygiškai patogeninė flora.

Taip pat labai dažnai moterys susiduria su urogenitalinių organų uždegiminėmis ligomis, kurioms būdinga bloga asmeninė higiena. Dėl tam tikros struktūros moterys yra labiau linkusios nei vyrų gauti bakterijas iš tarpinio skilvelio ir išangės į lytinių organų gleivinę.

Šlapimo takų infekcijos apima šias ligas:

  • Uretritas arba šlaplės uždegimas.
    Pagrindiniai simptomai yra skausmingas šlapinimasis, mėšlungis, dažnas noras, išskyros iš šlaplės;
  • Cistitas yra labiau "labai išsidėstęs" uždegiminis procesas, kurio metu vidinė sienelė arba pūslės gleivinė tampa uždegimas. Cistito simptomai taip pat yra dažnas noras, mėšlungis, skausmas, taip pat jausmas neužbaigtas ištuštinimas po šlapinimosi. Dažniausiai tai yra uretritas ar hipotermija. Su cistitu, kraujas gali pasirodyti šlapime.
  • Pielonefritas yra uždegiminis inkstų dubens sistemos pažeidimas, iš kurio prasideda naujai susidaręs šlapimas. Čia simptomai jau bus bendras temperatūros kilimas (lėtinio proceso pasunkėjime), silpnumas, skausmas apatinėje nugaros dalyje ir reikšmingi šlapimo tyrimo pokyčiai.
  • Salpingitas ir salpingo-oophoritas yra kiaušintakių vamzdelių uždegimas ir vamzdelių bei kiaušidžių uždegimas, vadinamas adnexitu. Tai "gryna" uždegiminė lytinių organų liga, toli nuo šlapimo takų. Bet tai gali turėti bendrą priežastį ir tą patį patogeną, pradedant nuo nekenksmingo cistito.
  • Kolpitas arba vaginitas yra makšties gleivinės uždegimas. Pasireiškia skausmu, diskomfortu, išskyromis, dažnai kartu su uretritu ir kylančiu endokisteriniu uždegimu arba gimdos kaklelio uždegimu, dėl kurio gali atsirasti endometrito.

Visa tai, taip pat daugelis kitų uždegiminių ir puvimo ligų, pavyzdžiui, Bartholinitis, reikalauja antibakterinių vaistų, skirtų moterų urogenitalinei sistemai gydyti.

Šalutiniai reagentai

Jums reikia žinoti, kad dauguma genitūrinės sistemos (MPS) infekcijos yra bakterinės, tačiau kartais ir virusų pažeidimai būna ir kartais, ir genitalijų vėžiu. Šiuo atveju antibiotikai nepadės.

Dažniausias patogenas yra enterobakterijos arba E. coli - Escherichia coli. E. coli yra aptiktas daugiau kaip 95% visų moterų, o žarnyne tai tikrai pasireiškia net sveikiems žmonėms ir aktyviai dalyvauja virškinimo procesuose. Šis mikrobas kolonizuoja naujagimių žarnas jau po 40 valandų po gimdymo. Paprastai šios ligos sukelia streptokokai ir stafilokokai, mielės, proteus ir klebsiella.

Antibiotikus urogenitalinės sistemos infekcijoms moterims ir netgi ligoms gydyti turi skirti tik gydytojas. Faktas yra tas, kad antibiotikai yra skirtingi, kai kurie neužgydo mikroorganizmų, bet tik slopina ir stabdo jų vystymąsi. Tai bakteriostatikai antibiotikai, pavyzdžiui, chloramfenikolis. Kiti narkotikai naikina bakterijas - tai baktericidiniai antibiotikai. Ir tai nereiškia, kad mikroorganizmų žudymas yra geresnis už "sulėtinimą".

Tikslas

Žinoma, prieš pradedant gydymą, pageidautina gauti tikslius duomenis, kuriuos mikroorganizmas ar mikrobų asociacija sukėlė uždegimą ir kurių jautrumas antibiotikui yra. Norėdami tai padaryti, jums reikia atlikti tinkamus tyrimus, dažniausiai tepant ar išleidžiant šlapimą, ir pasėti jas į specialią terpę.

Išskyrus gryną kultūrą, būtina nustatyti jos jautrumą antibiotikams. Šiuo atveju gydymas antibiotikais vadinamas racionaliu ir tiksliniu. Šis metodas yra "tikslingas" ir geriausias, tačiau tai trunka gana ilgą laiką.

Antruoju atveju skiriamas empirinis antibiotikų gydymas. Ji teigia, kad būdingos ligos požymius sukelia tipiški patogenai, kurie dažniausiai pasitaiko pastaraisiais metais ir kurie "nenuostabu".

Dėl to gydytojas tiksliai nurodo moterų urogenitalinės sistemos antibiotikus, kurie dažniausiai nustatomi panašiai klinikai. Empirinė terapija dažniausiai pradeda gydymą, o tada, kai yra tinkami bandymo rezultatai, gydymą galima koreguoti.

Taip pat verta paminėti, kad antibiotikai yra suskirstyti į baktericidinius ir bakteriostatikus. Bakteriostatika slopina bakterijų proliferaciją, o baktericidai juos užmuša.

Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, urologiniame sepsyje, kai daugelis patogenų yra žmogaus kraujuose ir jie dauginami, baktericidiniai antibiotikai kelia grėsmę gyvybei.

Iš tiesų, kai daugybė mikrobų ląstelių suskaido, į kraują pateks daug toksinų, patogeninių baltymų ir antigenų. Todėl atsiras toksinis šokas, todėl sepsėje baktericidiniai antibiotikai negali būti vartojami, bet tik bakteriostatikai. Taigi, neraštingas bandymas naudoti "kuo stipresnį" antibiotiką gali sunaikinti asmenį.

Atsparumas

Yra didelių problemų, susijusių su antibiotikų pasirinkimu moterų mikroelementų asociacijose su urogenitaline sistema, taip pat su vadinamosiomis ligoninių ar hospitalinių floros (Klebsiella, Staphylococcus aureus, gramneigiamų kokų, enterokokų, Pseudomonas bacillus) patogenais.

Ši flora yra atspari daugeliui antibiotikų tipų. Taip pat sunkumai atsiranda dėl kombinuotų lėtinių ir ūminių patologijų, taip pat dėl ​​infekcijos su venerinėmis ligomis, pavyzdžiui, trichomoniozės, atsirandančios dėl lėtinio pielonefrito ir adnexito fone.

Be to, jūs tiesiog turite žinoti, kad 30% atskirų patogeninių žarnyno lazdelių yra nejautrios ampicilinui ir biseptoliui, o aktyviausia antibakterinių vaistų grupė yra fluorokvinolonai, kurių ne mažiau kaip 10% visos mikrofloros yra atsparios ir daugelis kitų faktų iš "gyvenimo" bakterijų.

Gydytojui - klinikiniam farmakologui, kuris dalyvauja gydymo režimuose, labai svarbu periodiškai gauti informaciją apie atsiradusį patogenų atsparumą, kuris yra skelbiamas internetiniuose medicininiuose leidiniuose.

Ypatybės

Nustatydama bet kokius moterų urogenitalinės sistemos antibiotikus, būtina atsižvelgti į paciento imuninę būklę, kartu esančių ligų, kepenų ir inkstų būklę, nes kai kurie antibiotikai gali būti kenksmingi, jei atsiranda lėtinis kepenų ir inkstų nepakankamumas.

Jums reikia žinoti, kokius vaistus vartoja pacientas, ir kokia sąveika tarp jų gali pasireikšti antibiotikų nustatymo metu. Taip pat šiandien yra daugybė ŽIV infekcijos sergančių pacientų, kuriems reikalingas specialus gydymo būdas.

Pasibaigus antibiotikų terapijos eigai, būtina persvarstyti žarnyno disbiozę, kuri beveik visuomet vystosi tiek po gydytojo nustatytų gydymo režimų, tiek po savaiminio gydymo.

Galiausiai kartais gydytojui yra aktuali narkotikų pasirinkimo problema, pagrįsta farmakokonomikos sąvokų - kainos ir kokybės santykiu. Didelio našumo importuojami pirminiai vaistai, kuriuos sukūrė ir gamina pasaulinės farmacijos pramonės lyderiai, dažnai yra nepasiekiami pacientams, o vidaus partneriai nėra pakankamai veiksmingi, palyginti su pradiniais vaistais.

Pavyzdžiui, antibiotiko ceftriaksono kaina vaistinėse 2017 m. Gruodžio mėn. Rusijoje (vienas butelis sausojo svorio, sveriančio 1 gramą, auginimas) yra:

  • "Rotsefinas" - Šveicarija, įmonė "Hoffman - La Roche" - nuo 426 rublių;
  • Ceftriaksonas - Rusija - nuo 17 rublių.

Šis didelis kainų svyravimas (daugiau nei 25 kartus) negali būti paaiškintas tik transportavimo išlaidomis, muitais ir mokesčiais. Tai pirmiausia susijusi su veikliąja medžiaga, kuri pirmiausia yra Šveicarijos kokybė.

Asortimentas

Apsvarstykite pagrindinius antibakterinių vaistų atstovus. Kokie antibiotikai moterims, vartojančioms genito sistemą, yra naudojami ir kokioms grupėms jie priklauso?

Penicilinai

Šiuo metu nustatyta, kad urogenitalinių infekcijų patogenai yra labai atsparūs ampicilinui, ypač kai izoliuoja E. coli su patogeninėmis savybėmis. Štai kodėl natūralūs penicilinai praktiškai nenaudojami, bet naudojami pusiau sintetiniai, kombinuotieji ir kiti pažangūs preparatai.

Dažniausiai vartojamas Flemoxin Solutab, taip pat ilgalaikio veikimo antibiotikai po vienos injekcijos: ekstensilinas, Retarpen ir bicilinas. Stafilokokų atžvilgiu veiklioji medžiaga yra pusiau sintetiniame narkotikų oksacilinui. Šiuo metu ampicilino derinys su klavulano rūgštimi yra plačiai naudojamas kaip empirinis gydymas - tai yra Amoksiklas, Augmentinas.

Dauguma šių vaistų yra baktericidiniai. Jie slopina ląstelių sienelių sintezę, o mikrobų miršta. Taip pat šioje grupėje antibiotikai yra jautrūs enterokokai, neisseries, actinomycetes ir kiti "nesudėtingų" infekcijų sukėlėjai. Jei pasirenkamas septinis rezervuaras, galima naudoti piprazilą arba karbeniciliną.

Cefalosporinai

Šie antibiotikai yra suskirstyti į kelias kartas ir dauguma jų yra injekcinių miltelių pavidalu. Cefazolinas ir cefaleksinas priklauso pirmosios kartos, jie gali būti naudojami gramais teigiamai florai parinkti.

Antrosios kartos vaistai praktiškai nenaudojami, tačiau ligoninėse dažnai naudojamos trečiosios kartos vaistiniai preparatai - tai yra cefotaksimas, ceftriaksonas (rocefinas) ir ceftazidimas, vartojami parenteraliai.

Keturių kartų preparatai, tokie kaip Maxipim ar Cefepime, naudojami kompleksinių atvejų ir komplikuotų infekcijų gydymui ligoninėse. Paprastai cefalosporinų ambulatorinės urogenitalinės infekcijos nėra gydomos, išskyrus cefaleksiną ir cefaklorą, kurie yra skirti nesunkiems klinikiniams atvejams.

Fluorokvinolonai

Šiuo metu efektyviausi antibakteriniai vaistiniai preparatai iš fluorokvinolonų grupės. Jie baktericidai, sutrikdo paveldimos medžiagos sintezę patogenais ir sunaikina mikrobų ląstelių sieneles. Taip pat yra kelios kartos fluorochinolonai, daugelis iš jų taip pat yra naudojami lytiškai plintančioms infekcijoms gydyti. Tai yra tokie narkotikai kaip:

  • Ciprofloksacinas - Digranas, Tsiprobay;
  • Ofloksacinas (Zanocinas arba Tarividas);
  • Nolitsinas ar norfloksacinas, kuris gerai prisideda prie patogenų pašalinimo viršutiniame šlapimo takuose.
  • Abaktalis. Jis yra skirtas ne tik įprastoms infekcijoms, bet ir dėl mikoplazminės infekcijos.

Visi fluorochinolonai draudžiama vartoti vaikams, nėščioms moterims ir žindyvėms. Tačiau šie vaistai yra labai veiksmingi gydant gonorėją, įvairios etiologijos cistitą ir chlamidiją, ir yra tabletėse, todėl jas galima vartoti ambulatoriškai.

Aminoglikozidai

Šie vaistai skiriami į veną ir į raumenis, todėl praktiškai jie nėra naudojami ambulatoriškai. Jų naudojimą riboja jų didelis toksiškumas inkstams, taip pat ototoksinis poveikis. Todėl tiesiog nurodykite šiuos vaistus:

Pastarasis gali būti veiksmingas komplikuotose šlapimo takų infekcijose. Aminoglikozidų patogumas yra tas, kad jie skirti vieną kartą per dieną.

Tetraciklinai

Tetraciklino preparatai plačiai naudojami ambulatorinėje praktikoje, nes yra tabletės formų. Dažniausiai tai yra doksiciklinas. Šie vaistai veiksmingi chlamidijų, gonokokų infekcijos, mikoplazmų ir įvairių šlapimo takų dalių pralaimėjimo.

Makrolidai

Jau nekalbant apie makrolidus. Šie antibiotikai yra veiksmingi ne tik nuo daugelio chlamidijų, streptokokų ir stafilokokų, bet ir su sifiliu. Mes kalbame apie vaistus, tokius kaip:

  • Azitromicinas (Sumamedas)
  • roksitromicinas ar rulidas.

Jie turi daugiausiai bakteriostatinį poveikį, o didelės dozės - ir baktericidai. Didelis pliusas yra labai lėtas bakterijų atsparumo šiems vaistams vystymas.

Nitrofurano dariniai

Kalbant apie antibakterines medžiagas, be nitrofurano darinių, bus neišsami. Šie vaistai yra vartojami tabletėse ir plačiai naudojami ambulatorinėje praktikoje. Šie antibiotikai turi puikių savybių: atsparumas jiems yra retai išsivysčiusios ir ilgą laiką galima vartoti, įskaitant mažus vaikus.

Šie vaistai yra Furadoninas, Furaginas, Nifuratelis (McMiror). Jie turi bakteriostatinį poveikį daugeliui patogenų. Tai yra įvairios gramneigiamos ir gramteigiamos lazdos bei kokos, trichomonados, tačiau šie vaistai vartojami tik mažomis dozėmis ir nuolatine doze, kad būtų išvengta lėtinių šlapimo takų infekcijų paūmėjimo.

Tai yra, yra pagrįsta paskirti Furagin vaikui po kepenų inkstų operacijos keletą mėnesių, tačiau tai nėra protinga naudoti moterims, sergančioms ūminiu kolpitu. Dėl to yra ir kitų priemonių.

Paraiška

Viršuje nagrinėjami įvairūs antibiotikų atstovai moterų urogenitalinės sistemos gydymui. Lieka išsiaiškinti, kada ir kaip jas taikyti.

Viena iš pagrindinių paskyrimo priežasčių yra ryškus klinikinis vaizdas (skundai ir simptomai) bei patogeninių mikroorganizmų išleidimas. Gali būti, kad nėra skundų, tačiau jei yra daug patogeninių mikrobų, randamų su šlapimu ar išleidimu, būtina naudoti antibiotikus.

Trečioji šių vaistų paskyrimo priežastis - tai atsinaujinimo prevencija, nes šie vaistiniai preparatai skirti nedidelėmis dozėmis gana ilgo kurso.

Gydant ambulatoriškai, vaistiniai preparatai yra vartojami tabletėse arba kapsulėse. Jei yra sunkus infekcijos kelias, parenteraliniai preparatai skirti intramuskuliniam ir intraveniniam vartojimui, tik ligoninėje.

Vidutinė ūmaus ligos gydymo trukmė skiriasi: ūminiu cistitu, vidutiniškai nuo 7 iki 10 dienų, o ūmiu pielonefritu antibiotikus rekomenduojama vartoti ne mažiau kaip dvi savaites.

Baigdamas turiu pasakyti, kad gydytojas visada turi pasirinkimą, ir jis neapsiriboja vienintele korekcine priemone. Pavyzdžiui, cistito atveju gydytojas gali skirti Nolitsiną arba Ciprolet iš fluorhinolonų grupės, cefotaksimo arba ceftriaksono iš cefalosporinų grupės, Flemoxin Soluteb ir Augmentin iš penicilinų grupės.

Kuo stipresnis uždegimas ir kuo giliau infekcija, tuo daugiau dėmesio turi būti skiriama cefalosparinams. Taigi, esant ūmiam pyelonefritui, trečiojo ir ketvirto kartų cefalosporinai skirti intramuskuliniam ir intraveniniam vartojimui. Sudėtingo kurso atveju terapijai pridedami trumpi fluorhinolonai arba aminoglikozidai.

Bet bet kokiu atveju antibiotikų naudojimas nespecialistams yra toks, kaip vaikščioti per minų lauką. Asmuo negali žinoti apie nepageidaujamas reakcijas ir vaisto veikimą, jis gali pasirinkti netinkamą vartojimo dažnumą ir gydymo trukmę ir "panaikins" visas tarpines sėkmes.

Be to, savo veiksmais jis padidins tik mikroorganizmų, susipažinęs su antibiotikais, skaičių "sužino priešą" ir tuo pačiu metu ramiai išgyveno savo klaidingą tikslą. Todėl, kad nebūtų pakenkta ne tik sau, bet ir kitiems žmonėms, visada pirmiausia kreipkitės į gydytoją.

Plataus spektro antibiotikai už šlapimo organų sistemos infekcijas

Šlapimo sistema - tai glaudžiai tarpusavyje sujungtų organų kompleksas, atliekantis šlapinimosi ir dauginimo funkcijas. Komunikacija teikiama anatominiu, embriologiniu ir funkciniu lygmenimis.

Urogenitalinė sistema suskirstyta į du lygius: pilvo ir dubens ertmę. Pirmasis lygis apima du inkstus ir du kiaušidės, antras - šlapimo pūslę ir šlaplę.

Taip pat išskiriami išoriniai ir vidiniai lytiniai organai. Vyrams lytinis partneris ir kapšelis priklauso išorėje, spermatogalui, prostatai, sėklidėms ir spermatiniam kanalui prie vidinio. Moterims išorinis - makštis, didelės ir mažos gleivinės, vidinės - gimdos ir kiaušidės.

Paprastai kraujas injekciniame kūne filtruojamas iš kapiliarinių glomerulų, jose dėl cheminių procesų susidaro pirminis šlapimas. Po to vyksta reabsorbcijos ir sekrecijos procesai. Per šiuos procesus susidaro antrinis šlapimas, kuris kaupiasi inkstų puodeliuose. Iš puodelių į dubens ir nuo jų iki šlapimo pūslės.

Burbulas palaiko iki 1 litro skysčio, tačiau šlapinimasis prasiskverbia iki 200 mililitrų. Esant slėgiui, šlapimas praeina per šlapimtaką ir išskiriamas iš išorinių lytinių organų. Paprastai apie 1200 mililitrų kraujo filtruojama per minutę, bet likusį šlapimą pakartoja keli gramai.

Kai infekcija patenka į urogenitalinę sistemą, jos negalima supainioti su lytiškai plintančiomis ligomis, pažeidžiami skirtingi šlapimo susidarymo ir išsiskyrimo lygiai. Priklausomai nuo ligos tipo ir formos, sutrinka šlapimo ir jos sekrecijos reabsorbcijos procesai. Ryšium su sunkia edema - obstrukcija ir šlapimo funkcijos išlaikymas. LPN paveikia išorines lyties organus ir sukelia įvairias seksualines disfunkcijas.

Dažniausios uždegiminių ir infekcinių procesų priežastys yra:

  • bloga higiena;
  • lėtinės ligos;
  • lytiniai santykiai be kontraceptikų vartojimo;
  • dažni mikrotraumai;
  • hipotermija;

Dėl produktyvaus gydymo proceso ir komplikacijų prevencijos pirmosiomis ligos progomis reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją ir pradėti antibiotikų terapiją.

Antibiotikai šlapimo takų infekcijoms moterims ir vyrams vartojami tokiu pat dažnumu.

Ligos rūšys ir jų simptomai

Infekcinės ligos veikia visas sistemos struktūras. Priežastis dėl inkstų, šlapimo pūslės, šlaplės ir išorinių lytinių organų ligų.

Dažniausios ligos yra pielonefritas, glomerulonefritas, cistitas, uretritas, vaginitas, kandidozė, chlamidija, trichomoniazė, gonorėja, gonorėja.

Šios ligos gali atsirasti kaip savarankiškos nosologinės formos arba būti pakviestos antrą kartą, atsižvelgiant į jau vykstantį infekcinį procesą. Turi lėtinį ir ūmį.

Labiausiai būdingi bendri ir vietiniai simptomai yra:

  1. Vasario temperatūra.
  2. Bendras silpnumas, negalavimas, apetito praradimas.
  3. Galvos skausmas ir galvos svaigimas.
  4. Šlapimo disfunkcija.
  5. Gleivių ir pūlių išsiskyrimas.
  6. Pakeiskite šlapimo spalvą.
  7. Skausmas ir mėšlungis šlapinimosi metu.

Labiausiai būdingas pyelonefrito požymis bus skausmas apatinėje nugaros dalyje, bendras apsinuodijimas, skausmas šlapinimosi metu. Cistitas pasireiškia skausmu apatinėje pilvo srityje, skausmais, einant į tualetą, dantenomis į kirkšnį. Uretritas turi panašių simptomų, kai yra šlapimo pūslės uždegimas, galima atskirti papildomų tyrimų metodų pagalbą.

Lytiniu keliu plintančios ligos šiek tiek skiriasi.

Yra skausmas ir deginimo pojūtis genitalijų, paraudimas iš apyvarpės, gleivinės išskyros, nemalonus šlapimo kvapas. Bėrimas ir erozija yra įmanomos.

Vaizdo įrašai: genitalijų infekcijos

Gydymas plataus spektro antibiotikais

Jei patvirtinate infekcinio agento buvimą, turite nedelsdami pradėti gydymą.

Šiuolaikinėje medicinoje yra daugybė plazmos spektro antibiotikų, skirtų urogenitalinei sistemai gydyti. Farmakologinė pramonė gamina įvairias antibiotikų rūšis, turinčias platų spektrą veiksmų.

Yra keletas tipų ir klasių, jie visi turi bakteriostatinį, antimikrobinį ir baktericidinį poveikį. Esant sunkioms sąlygoms, rekomenduojama sujungti kelias narkotikų eilutes.

Dažniausiai naudojamos klasės yra:

  • penicilinai;
  • tetraciklinai;
  • aminoglikozidai;
  • cefalosporinai;
  • karbapinemai;
  • makrolidai;
  • linkosamidai;
  • nitrofurano dariniai;
  • chinolonai.

Keletas penicilinų priklauso beta-laktaminių antibiotikų klasei. Padaryk juos nuo grybų. Skirstomi į natūralius, pusiau sintetinius ir aminopenicilinus. Aktyviausias natūralus vaistas yra benzilpenicilinas. Tai daro įtaką siauroms piogeninių bakterijų grupėms. Semisintetinis - meticilinas, turi platesnį spektrą veiksmų. Slopina daugumą kokių ir gramteigiamų bei neigiamų lazdelių. Aminopenicilinai turi daugiausia veiksmų, tokių kaip amoksiklavas ir aminopenicilinas.

Cefalosporinai - skirtumas tarp penicilinų yra jų atsparumas beta laktamazėms. Padalinta į penkias kartas.

  1. Cefalotinas, cefradinas.
  2. Cefuroksimas, cefotamidas.
  3. Cefotaksimas, ceftazidimas, ceftriaksonas.
  4. Cefepimas
  5. Ceftarolinas.

Kuo aukštesnė klasė - tuo didesnė atsparumas beta-laktamazei.

Makrolidų vaistai, kurie turi mažiausiai toksinį poveikį, lyginant su kitomis priemonėmis. Aktyvus prieš gramteigiamus kokkus ir ląstelių parazitus. Dalinkis natūraliais ir pusiau sintetiniais narkotikais. Tai apima: eritromiciną, azitromiciną, roksitromiciną.

Karbapikenas yra beta-laktaminių antibiotikų klasė. Nemažai narkotikų, kuriuos pateikė Meroponemas, Faropenemas, Imipenemas.

Tetraciklinai priklauso polikietizių grupei. Poveikis daugybei gramteigiamų ir gramneigiamų lazdelių, taip pat kai kurių rūšių pirmuonių. Labiausiai būdingi atstovai: tetraciklinas, oksitetraciklinas, chlortetraciklinas.

Lincosamidai riboja ląstelių ribosomą ir dėl to skaido baltymų sintezę.

Naudojami kaip antros eilės vaistai gramteigiams infekcijoms ir anaerobinei florai.

Rekomendacijos dėl narkotikų vartojimo

  • Nolocin - gydymo metu reikia vartoti pakankamą skysčių kiekį. Šį vaistą vartokite tuščiu skrandžiu, geriant vandenį. Būtina vartoti 1 tabletę 2 kartus per dieną, 400 miligramų. Priskirkite 14 dienų. Analogai yra Norfloksacinas, Norbaktinas. Vidutinė kaina už 10 tablečių yra 170 rublių. Neokitiną reikia gerti prieš valgį. Suaugusiųjų gydymo kursas yra 200 miligramų trimis 7 dienų dozėmis. Vaikai - 50 mg trimis dozėmis. Analogai - neobutiinas, trimebutinas. Vaistinės kaina - 400 rublių.
  • Monuralas turės ištirpinti vieną maišelį su 3 gramų doze virintu vandeniu. Paimkite žodžiu vieną kartą per dieną. Gydymo kursas susideda iš vieno priėmimo. Analogas - fosfomicinas. Rinkos kaina yra 465 rubliai.
  • Canephronas - vyresnė karta vartoja 2 tabletes tris kartus per dieną, vaikams - vieną, nepriklausomai nuo valgio. Po simptomų palengvėjimo rekomenduojamas profilaktinis gydymas mėnesį. Analogai - "Bioprost", "Aflazin". Kaina - 450 rublių.
  • Cystone - gydant šį vaistą reikia gerti daug vandens. Jums reikia vartoti 2 tabletes du kartus per parą, 100 miligramų. Gydymo ciklas trunka šešis mėnesius. Analogai - "Uronefron". Rinkos vertinimas - 365 rubliai.
  • ProstaNorm - išgerkite po 1 200 mg tabletę du kartus per dieną, 30 minučių prieš valgį arba po valandos. Gydymo trukmė yra šeši mėnesiai. Analogai - Vitaprost, Samprost. Kaina - 270 rublių.
  • Furagin - suaugusiesiems skiriamos dvi tabletės, kurių dozė yra 100 miligramų, keturis kartus per parą, pirmąją gydymo dieną. Toliau pateikiama viena tabletė tris kartus per dieną. Analogai - furazidinas, furadoninas. Kainoraštis rinkoje yra 250 rublių.
  • Ceftriaksonas - 1 g kiekvieno. Turinys turi būti ištirpintas anestezinės ampulės ar injekcinio vandens į raumenis arba 20 mililitrų fiziologinio tirpalo į veną. Prick 2 kartus per dieną 7 dienas. Analogai - Rotsefinas, Zatsefas. Vidutinė butelio kaina yra 25 rubliai.
  • Meroponem - buteliukas 1 g, praskiestas 200 mililitrų fiziologinio tirpalo. Įveskite į veną du kartus per dieną. Gydymo kursas yra 5 dienos. Analogai - Alvopenem, Diapenem. Kaina vaistinėje - 490 rublių.
  • Eritromicinas - vartokite po 100 mg tabletės du kartus per parą, 1 triktį prieš valgį. Gydymo kursas yra 7 dienos. Analogai - Dalatsinas, Zerkalinas. Kaina - 200 rublių.
  • Amoksiklavas - vidutinė srovė 625 gramų nustatyta kas 8 valandas. Gydymo kursas yra nuo 5 iki 14 dienų. Analogai - Ekolinkom, Ekoklavas. Vidutinė kaina 200 rublių.

Vaizdo įrašas: "Apatinių šlapimo takų infekcijų gydymas" - interviu su prof. O.B.Loranomas

Klinikiniai vaistai, skirti užsikrėsti gimdos kaklelio sistemą: kada ir kas yra

Dažniausi urologo pacientų skundai yra šlapimo takų infekcijos, kurios dėl įvairių priežasčių gali atsirasti bet kurioje amžiaus grupėje.

Šlapimo sistemos organų bakterinė infekcija lydima skausmingo diskomforto, o vėlyvas gydymas gali sukelti lėtinę ligos formą.

Tokių patologijų gydymui medicinos praktikoje dažniausiai naudojami antibiotikai, kurie greitai ir efektyviai gali greitai sutaupyti pacientą nuo urogenitalinės sistemos uždegimo.

Antibakterinių agentų naudojimas MPI

Paprastai sveikas žmogaus šlapimas yra beveik sterilus. Tačiau šlaplės traktas turi savo gleivinės florą, todėl patogeninių organizmų buvimas šlapimo skysčiuose (asimptominė bakteriurija) dažnai nustatomas.

Ši sąlyga nepasireiškia ir gydymas paprastai nereikalingas, išskyrus nėščias moteris, mažus vaikus ir imunodeficito pacientus.

Jei analizė parodė, kad visos E. coli kolonijos yra šlapime, reikia gydyti antibiotikus. Šiuo atveju liga turi būdingų simptomų ir išgyvena lėtiniu ar ūmiąja forma. Taip pat nurodomas gydymas antibakteriniais preparatais, kurių sudėtyje yra mažų dozių, kaip prevencijos pasikartojimų.

Be to, antibiotikų gydymo nuo urogenitalinės infekcijos režimai yra tiek moterims, tiek vaikams.

Pielonefritas

Pacientams, kuriems yra lengvas ir vidutinio sunkumo patologinis poveikis, paskirtas geriamas fluorokvinolonas (pvz., Zofloks 200-400 mg 2 kartus per parą), atsparus amoksicilino inhibitoriui, kaip alternatyva cefalosporinams.

Cistitas ir uretritas

Cistatas ir uždegimas šlaplės kanale dažniausiai būna sinchroniškai, taigi naudojami tie patys antibakteriniai vaistai.

Papildoma informacija

Dėl sudėtingos ir sunkios patologinės būklės būtinos privalomos hospitalizacijos. Ligoninėje numatytas specialus gydymo režimas su parenteriniais vaistais. Reikėtų nepamiršti, kad stiprus lytis bet kokia urogenitalinė infekcija yra sudėtinga.

Su nedideliu ligos kursu gydymas yra ambulatorinis, o gydytojas skiria vaistus, skirtus peroraliniam vartojimui. Priimtinas vaistažolių užpilas, šalavijas kaip papildomą gydymą pagal gydytojo rekomendaciją.

Plataus spektro antibiotikai gydant MPI

Šiuolaikiniai antibakteriniai preparatai klasifikuojami į kelias rūšis, kurios turi bakteriostatinį ar baktericidinį poveikį patogeninei mikroflorai. Be to, vaistai yra suskirstyti į antibiotikus, kurių platus ir siauras spektras veikia. Pastarieji dažnai naudojami MPI gydymui.

Penicilinai

Gydymui gali būti naudojami pusiau sintetiniai, inhibitoriai, kombinuoti vaistai, penicilinų serijos

  1. Ampicilinas - priemonė geriamam vartojimui ir parenteraliniam vartojimui. Jis veikia destruktyviai ant infekcinės ląstelės.
  2. Amoksicilinas - veikimo mechanizmas ir galutinis rezultatas yra panašus į ankstesnį vaistą, yra labai atsparus rūgščiai skrandžio aplinkai. Analogai: Flemoksin Solutab, Hikontsil.

Cefalosporinai

Ši rūšis skiriasi nuo penicilino grupės, nes ji labai atspari patogeninių mikroorganizmų gaminamiems fermentams. Cefalosporino tipo vaistai skirti grindims. Kontraindikacijos: moterys, esančios padėtyse, laktacijos metu. Įprastų MPL terapinių priemonių sąrašas yra toks:

  1. Cefalexinas - uždegimo priemonė.
  2. Ceclare - 2-osios kartos cefalosporinai, skirti vartoti per burną.
  3. Zinnat yra įvairių formų, mažai toksiškas, saugus kūdikiams.
  4. Ceftriaksonas - granulės tirpalui, kuris toliau švirkščiamas parenteraliai.
  5. Cefobidas - 3 kartos cefalosporinai, įvedami į / in, in / m.
  6. Maxipim - tai ketvirta karta, taikymas yra parenteralinis.

Fluorokvinolonai

Šios grupės antibiotikai yra efektyviausi urogenitalinės srities infekcijoms, turinčioms baktericidinį poveikį. Tačiau yra rimtų trūkumų: toksiškumo, neigiamo poveikio jungiamojo audinio, gali patekti į motinos pieną ir praeiti per placentą. Dėl šių priežasčių neskiriama nėščioms moterims, maitinančioms motiną, jaunesniems nei 18 metų vaikams, tendinito sergantiems pacientams. Gali būti skiriamas su mikoplazma.

Tai apima:

  1. Ciprofloksacinas. Puikiai įsiskverbia į kūną, atpalaiduoja skausmingus simptomus.
  2. Ofloksinas. Jis turi didelį spektrą veiksmų, dėl kurių jis taikomas ne tik urologijos srityje.
  3. Nolitsinas.
  4. Pefloksacinas.

Aminoglikozidai

Vaistų forma parenteriniam vartojimui į organizmą, turinti baktericidinį veikimo mechanizmą. Aminoglikozidų antibiotikai naudojami gydytojo nuožiūra, nes jie turi toksinį poveikį inkstams, neigiamai veikia vestibulinį aparatą, išgydo. Neužsikrėtusios ir maitinančios motinos.

  1. Gentamicinas yra aminoglikozidų antrosios kartos vaistas, blogai absorbuojamas virškinimo trakte, dėl to jis įvedamas in / in, in / m.
  2. Netromicinas - panašus į ankstesnius vaistus.
  3. Amikacinas veiksmingas gydant sudėtingą MPI.

Nitrofuranai

Bakteriostatinių antibiotikų grupė, kuri pasireiškia gramteigiams ir gramneigiamiems mikroorganizmams. Viena iš ypatybių yra beveik visiškas patogenų atsparumo nebuvimas. Furadoninas gali būti skiriamas kaip gydymas. Nėštumo metu ji yra kontraindikacinė, o vaikai gali ją gauti per 2 mėnesius nuo gimimo datos.

Antivirusiniai vaistai

Ši narkotikų grupė skirta sunaikinti virusus:

  1. Antiherpetiniai vaistai - acikloviras, pencikloviras.
  2. Interferonai - Viferonas, Kipferonas.
  3. Kiti vaistai - Orvirem, Repenza, Arbidol.

Priešgrybeliniai vaistai

MPI gydymui naudojami 2 rūšių priešgrybeliniai vaistai:

  1. Sisteminės azolės, slopinančios grybelių aktyvumą - flukonazolas, diflucanas, flukostatas.
  2. Priešgrybeliniai antibiotikai - Nystatinas, Levorinas, Amfotericinas.

Antiprotoziniai

Šios grupės antibiotikai prisideda prie patogenų slopinimo. Metronidazolas yra dažniausiai skiriamas MPI gydymui. Gana veiksmingas trichomoniozei.

Antiseptikai, naudojami lytiniu būdu plintančių infekcijų profilaktikai:

  1. Dėl jodo pagrindo - betadinas tirpalo arba žvakučių pavidalu.
  2. Narkotikai su chloro turinčia baze - chlorheksidino tirpalas, miramistinas gelio, skysčio, žvakių pavidalu.
  3. Funded based gibitan - Hexicon in candles, solution.

Kiti antibiotikai, skirti gydyti urogenitalo sistemos infekcijas

Ypatingas dėmesys nusipelno narkotikų Monural. Ji nepriklauso nė vienai iš pirmiau minėtų grupių ir yra universali uždegiminio proceso vystyme moterų urogenitalinėje srityje. Nesuskaičiuojamos MPI atveju antibiotikas yra skiriamas vieną kartą. Narkotikas draudžiama nėštumo metu, ji taip pat leidžiama gydyti vaikus nuo 5 metų.

Preparatai moterų šlapimo pūslės gydymui

Moterų urogenitalinės sistemos infekcijos gali sukelti šias ligas (dažniausiai pasitaikančias): pėdos ir kiaušidės patologiją, kiaušidžių dvipusį uždegimą, vaginitą. Kiekvienam iš jų yra naudojamas specialus gydymo būdas, naudojant antibiotikus, antiseptikus, skausmą malšinančius vaistus ir palaikomą florą bei imunitetą.

Antibiotikai kiaušidžių ir pėdsakų patologijai:

  • Metronidazolas;
  • Tetraciklinas;
  • Co-trimoksazolas;
  • Gentamicino derinys su cefotaksimu, tetraciklinu ir norsulfazolu.

Antibiotikinė terapija dvipusio vamzdyno uždegimui:

Priešgrybeliniai ir priešuždegiminiai antibakteriniai plazmos veiksniai, skirti vaginitui:

Antibiotikai vyrų elgesio sistemai

Vyrams patogenai taip pat gali sukelti tam tikras patologijas, kurioms naudojami specifiniai antibakteriniai vaistai:

  1. Prostatitas - ceftriaksonas, levofloksacinas, doksiciklinas.
  2. Sėklinių pūslelių patologija - eritromicinas, Metatsiklinas, Makropenas.
  3. Epididimijos liga - levofloksacinas, minociklinas, doksiciklinas.
  4. Balanopastitas - gydymas antibiotikais yra sudarytas atsižvelgiant į turimą patogeną. Preparatai priešgrybeliniams preparatams vietiniam vartojimui - Candide, klotrimazolas. Plačiojo spektro antibiotikai - levomekolis (pagrįstas levomicetinu ir metilurakilu).

Žolelių antiseptikai

Urologijos praktikoje gydytojai gali paskirti uroantispetiką tiek kaip pirminę terapiją, tiek kaip papildomą gydymą.

Canephronas

Canephron yra įrodyta priemonė gydytojams ir pacientams. Pagrindinis veiksmas skirtas palengvinti uždegimą, sunaikinti mikrobus, taip pat diuretikai.

Preparato sudėtyje yra rožių šukos, rozmarinas, tūkstantoji žolė. Jis naudojamas viduje tablečių ar sirupo pavidalu.

Fitolizinas

Fitolizinas, galintis pašalinti patogenus iš šlaplės, palengvina kalcio išsiskyrimą, sumažina uždegimą. Preparato sudėtis apima daug augalinių ekstraktų ir eterinių aliejų, yra pasta, kad būtų paruoštas tirpalas.

Urolesanas

Žolelių antiseptikas, pagamintas lašelių ir kapsulių pavidalu, susijęs su cistitu. Sudėtis: apynių spurgų ekstraktas, morkų sėklos, eteriniai aliejai.

Geriamieji vaistai nuo urogenitalo sistemos uždegimo simptomų palengvinimo: nuo spazmolizmo ir diuretikų

Patartina pradėti gydyti šlapimo takų uždegimą vaistais, kurie sustabdo uždegimą ir atstato šlapimo takų veiklą. Šiems tikslams naudojami antispasmolikai ir diuretikai.

Antispasmolikiniai

Gebantis pašalinti skausmą, pagerinti šlapimo srautą. Dažniausiai pasitaikantys vaistai yra:

Diuretikai

Diuretikai skysčių pašalinimui iš organizmo. Naudojami atsargiai, nes jie gali sukelti inkstų nepakankamumą, apsunkina ligos eigą. Pagrindiniai MPI vaistai:

Šiandien vaistas gali greitai ir neskausmingai padėti gydyti urogenitalinės sistemos infekcijas, naudojant antibakterinius vaistus. Dėl to būtina pasitarti su gydytoju laiku ir atlikti reikalingus egzaminus, kurių pagrindu bus sudaryta kompetentinga gydymo schema.