Inkstų kontūcija yra ypatingas traumos tipas, kuris gali būti priskiriamas mechaniniam poveikiui. Tai atsiranda dėl trauminio poveikio juosmeninei sričiai, tačiau paprastai nėra pažeistas paties organo vientisumas, nes inkstai yra apsaugoti nugaros raumenimis. Pažeistam inkstui reikia kvalifikuoto tyrimo ir gydymo. Savarankiškas gydymas ar gydymo trūkumas dažnai sukelia negrįžtamus neigiamus padarinius sveikatai.
Žalos priežastys
Kaip jau minėta, inkstų pažeidimas yra mechaninis poveikis juosmens sričiai ir dėl:
- pataikyti;
- patenka ant kieto paviršiaus ar daikto;
- vidaus sužalojimai;
- Avarija;
- ilgas išspaudimas.
Kai kuriais atvejais padidėja tokios žalos inkstai tikimybė. Vaikai, kurie yra labai aktyvūs dėl savo prigimties, sergantiems šlapimo sistemos ligomis (inkstų prolapšiu, urolitiazė) gali sukelti sunkų mėlynę.
Traumos sunkumas
Inkstų pažeidimo laipsnis priklauso nuo smūgio jėgos ir krypties juosmens srityje. Be fizinės inkstų būklės (patologijų buvimo) svarbu raumenų rėmo vystymasis (kaip jis yra ilgalaikis), pilvo slėgis, riebalų kiekis juosmens srityje. Yra 3 laipsnio sužalojimo:
- Pirmasis injekcijos mėlynumo laipsnis šiek tiek pablogina asmens būklę: jis jaučia nuovargį, padidina nuovargį. Po sužalojimo skausmas yra silpnas. Trūksta šlapimo kraujo arba yra labai mažas kiekis, kuris dažnai nustatomas tik po analizės. Inkstų hematoma yra nereikšminga.
- Antrasis (vidurinis) laipsnis pasižymi dideliu skausmo sindromu. Skausmas tampa banguotas, pasireiškiantis išpuoliais, suteikia kojoms, pilvo ertmę, kirkšnį. Šlapimo pažeidimas sutrikdytas iki laikinos anurijos, šlapime yra aiškiai matomas kraujas.
- Trečias (sunkus) laipsnis pasireiškia stiprus, ūmus skausmas. Bendra sveikata blogėja: pykinimas su vėmimu, karščiavimas, spaudimas šuoliai ir širdies plakimas. Šlapimo spalva pasikeičia dėl didelio kraujo kiekio. Šlapimo trūkumas (anurija). Pakankamoji inkstų hematoma yra didelė, ji gali sukelti parenchimo plyšimą. Dažnai inkstų vientisumas yra pažeistas. Ši būklė kelia pavojų gyvybei ir reikalauja skubios medicinos pagalbos.
Inksto pažeidimo simptomai
Nustatyti skausmingą inkstų pažeidimą po traumos yra lengva. Yra trys tokios traumos simptomai: hematurija (kraujas šlapime), ryškus skausmo sindromas, juosmens edema. Leiskite juos išsamiau išnagrinėti.
Hematurija
Hematūrija yra kraujo atsiradimas šlapime, pagrindinis inkstų pažeidimo požymis. Dėl kraujo kiekio, kraujo ekskrecijos trukmė kartu su šlapimu, galima spręsti apie inkstų pažeidimo laipsnį. Jei hematurijos trukmė yra reikšminga, pacientas gali patirti anemiją. Sąvoka "antrinė hematurija" reiškia vėlyvą kraujo atsiradimą šlapime: ne iš karto po sužalojimo, bet po kelių dienų ar savaičių. Galbūt kraujo trūkumas šlapime su stipriu sužalojimu. Yra panaši situacija, kai yra šlapimtakio, dubens atskyrimas. Kraujas išsiskiria į audinį šalia inksto, o kraujo krešuliai užsikemša šlapimo pūslės.
Skausmo pojūtis
Žemas nugaros skausmas atsiranda iš karto po mėlynumo inksto srityje, nes jis stiprėja, jis gali duoti skrandį, kirkšnį, kojas. Auka ją apibūdina kaip aštrą, auskarą. Jis yra lokalizuotas aplink pažeidžiamoje zonoje, šone, kurioje yra sužeisti inkstai. Skausmas padidina jo intensyvumą ir pradeda mažėti tik dešimtąją dieną.
Edemos atsiradimas
Edemos atsiradimas juosmens srityje yra dar vienas specifinis inkstų pažeidimo požymis. Išpūdingas tuštuma iš patobulintos vietos. Kartais padidėja padidėjęs hipochondrijos regionas. Edemos atsiradimas yra dėl kraujo ar kraujo kaupimosi šlapime pararenaliniame arba užsikrėčiautiniame audinyje.
Šlapimas yra sunkus sužeidimas, kai atsiranda inkstų plyšimas.
Kiti kontuzijos požymiai
Kiti, nespecifiniai inkstų pažeidimo simptomai atsiranda palaipsniui ir priklauso nuo žalos laipsnio. Tai yra: silpnumas, blyški oda, gerovės pablogėjimas iki šoko būklės. Auka gali pakilti temperatūrai, keisti kraujo spaudimą padidėjimo ar sumažėjimo kryptimi, pykinimą ir vėmimą.
"Ūminio pilvo" sindromas atsiranda, kai šlapimas ir kraujas patenka į pačią pilvo ertmę, pasižymi sunkiu ir sunkiu pilvo skausmu ir nenormaliu pilvo sienelės įtempimu.
Jei žala įvyko rudenį ar avariją, gali būti sugadinta plaučiai, pilvo organai ir šonkaulių lūžiai.
Traumos diagnozė
Diagnozė apima diagnozės tyrimą ir žalos masto nustatymą. Pokalbis su auka, anamnezės rinkimas. Naudojami laboratoriniai ir instrumentiniai metodai:
- šlapimo tyrimas dėl hematurijos;
- pilnas kraujo tyrimas ir anemijos tyrimas;
- cistoskopija ir chromocytoskopija;
- bendroji ir izotopinė rentgenografija;
- išskyrinė urografija;
- Inkstų ultragarsas;
- MRT;
- Angiografija.
Inkstų ultragarsas rodo inkstų hematomos vietą ir apimtį. Tai yra paprasčiausias instrumentinis metodas, išvardytas.
Avariniais atvejais, kai neįmanoma visiškai diagnozuoti dėl paciento gyvybei pavojingos būklės, atliekama operacija.
Inkstų pažeidimas
Nors lengvieji ir vidutinio laipsnio gydytojai nenumato specializuoto gydymo kurso, nepageidautina gydyti save namuose. Konsultacijos su gydytoju yra būtinos norint pašalinti komplikacijas ir pasirinkti tinkamą gydymą. Su gydytojo leidimu galite šildyti kompresus namuose.
Pacientui skiriamas poilsis, lova, šaltos kompresės ant juosmens srities (pirmąsias kelias dienas). Pirmosios 2 fizinės veiklos savaitės yra visiškai pašalintos. Maistas gydymo metu turi būti druskos ir mažo kaloringumo, geriamojo alkoholio vartojimas yra ribotas. Po pirmojo ūminio periodo (apie 3 dienas) pageidautina išbandyti fizioterapijos kursą. Elektroforezė, magnetinė terapija, UHF, lazerio terapija puikiai tinka.
Narkotikų gydymas apima analgeziją su tabletes arba intravenines injekcijas (vaistus, kurių pagrindą sudaro ibuprofenas ir paracetamolis, novokainas ir lidocainas), kai pasireiškia skausmo sindromas. Antibiotikų terapija skiriama siekiant užkirsti kelią galimai infekcijai. Dažniau tai yra penicilino grupės vaistai. Jei hematurija yra stipriai išreikšta arba šlapimas išsiskiria, pacientas kateterizuojamas atsinaujinant inkstų funkciją.
Atgimimo laikotarpis priklauso nuo inksto pažeidimo laipsnio. Nedidelis inkstų mėlynė visiškai praeina per 14 dienų. Dėl vidutinio sunkumo sužalojimo gydymas trunka apie mėnesį. Sunkūs sužalojimai yra gydomi kelis mėnesius. Visas gydymo laikotarpis yra reguliarus šlapimo būklės stebėjimas.
Pirmosios pagalbos teikimas
Svarbiausias dalykas, kurį reikia padaryti inkstų sužalojimo atveju, - kuo greičiau nukentėti auką į ligoninę. Ypač jei yra sunki hematurija, stiprus skausmas, šokas. Tokie simptomai yra mirtini, nes yra įtarimų dėl inkstų plyšimo. Auka turi būti dedama ant horizontalaus paviršiaus, pavyzdžiui, skydo, lentos, uždėti ritinį po jo keliais ir tokiu būdu nuvežti į ligoninę. Jei nėra šoko ir ryškios hematurijos, auka gali būti vežama sėdint. Ant apatinės nugaros nuleiskite šaltą kompresą.
Kai skausmas nėra stiprus, šlapime nėra kraujo, negalima skambinti greitosios pagalbos automobiliu ir kreiptis į gydytoją klinikoje. Bet kuriuo atveju jūs turite pamatyti specialistą ir atlikti visus reikalingus egzaminus.
Galimos žalos pasekmės
Inkstų kontūcija dažnai lydima žalos kitiems organams: plaučiams, žarnyne. Esant rimtiems sužalojimams, dubens, šlapimtakio gali atsirasti, todėl pilvo ertmėje pilamas kraujas ir šlapimas. Jei laiku nesimatome plyšių ir nesiimame veiksmų, galimas pilvaplėvės uždegimas (peritonitas), kuris yra mirtinas būklė. Be kompetentingų ir laiku priimtų priemonių žmogus gali mirti. Gali atsirasti kitų inkstų pažeidimo komplikacijų:
- sepsis;
- pyelonefritas (ir kitos inkstų uždegiminės ligos);
- anemija dėl kraujo netekimo;
- inkstų akmenys;
- inkstų atrofija;
- nefrektomija;
- nefrogeninė arterinė hipertenzija;
- pseudoaneurizmas;
- inkstų arterijos stenozė.
Žalos pasekmės yra daug. Todėl būtina stebėti gydytoją bet kokiomis gydymo sąlygomis: namuose ar ligoninėje.
Nėra specialios inkstų pažeidimo prevencijos. Pagrindinė taisyklė - būti atsargiems ir išvengti traumų. Be to, gydyti šlapimo sistemos ligas, sustiprinti silpnus nugaros raumenis ir sukelti sveiką gyvenseną.
Inkstų pažeidimas
Inkstų kontūcija yra ypatinga traumos rūšis, atsirandanti krentant, nuleidžiant nelygius daiktus juosmens srityje, po nelaimingo atsitikimo ir kitų trauminių padarinių. Nėra audinių pažeidimų ar išorinio kraujavimo, bet inkstus sužeisti. Iš visų vidaus organų inkstai yra labiausiai pažeidžiami tokio sužalojimo, nes jie yra už pilvaplėvės. Inkstai yra saugomi galingų raumenų nugaros, tačiau jie gali patirti gana stiprų smūgį.
Inkstų pažeidimas yra nurodytas būdingų simptomų buvimu: nugaros skausmas, kraujo susidarymas su šlapimu, ekstensyvi hematoma, bendras žmonių gerovės pablogėjimas. Gydymas priklauso nuo inkstų pažeidimo masto. Jei nėra audinių išbrinkimo ir vidinio kraujavimo, gydymas atliekamas namuose. Pacientui demonstruojamas ramybė ir poilsis. Norėdami greitai atkurti, galite naudoti atleidimo procedūras.
Žalos priežastys
Dažniausiai tokia žala atsiranda dėl sužalojimo, nelaimingo atsitikimo ar banginio streiko į juosmenį. Taip pat dažnai užrašyta mėlynojo inksto, nugrimzdus jo nugarą.
Vaikui būdinga ir inkstų trauma. Vaikai turi daugiau judrios gyvenimo būdo ir dažnai krinta, o jų raumenų korsetas nėra pakankamai išvystytas, kad apsaugotų inkstus nuo poveikio.
Priklausomai nuo smūgio tipo ir krypties, gali atsirasti kita inkstų dalis: viršutinis ar apatinis segmentas, kūnas arba kraujagyslių pedis. Inkstų pažeidimas gali būti vienašalis ar dvišalis. Inkstų pažeidimo laipsnis priklauso nuo streiko stiprumo, taip pat nuo asmens fiziologinių savybių: raumenų sistemos stiprumo, riebalinio audinio storio. Dažniausiai yra dešinio inksto mėlynė, nes jis yra žemiau kairės.
Inksto pažeidimo simptomai
Klinikiniai inksto pažeidimo simptomai atsiranda iškart po sužalojimo. Labiausiai būdingi žalos simptomai:
- ūmus skausmas;
- hematurija - kraujo buvimas paciento šlapime;
- juosmens ar šlaunų srities patinimas;
- plati hematoma juosmens srityje;
- peritoninė įtampa dėl vidinio kraujavimo;
- bendras sveikatos pablogėjimas.
Inkstų sužalojimų klasifikavimas priklauso nuo žalos laipsnio. Iš viso yra trys inkstų pažeidimo laipsniai:
Lengvas laipsnis
Pažeidimai yra nedideli, jie pasireiškia bendraisiais silpnumo ir nepaaiškintais sveikatos pablogėjimais. Pacientas kenčia nuo vidutinio sunkumo skausmo. Auka neturi hemoragijos į pilvo ertmę ir didelę hematomą. Hematūrija yra nereikšminga ir trumpalaikė.
Vidutinis laipsnis
Bendras paciento būklės pablogėjimas, širdies ir kraujagyslių aktyvumo pažeidimas: tachikardija, kraujo spaudimo sumažėjimas. Šlapime yra reikšmingas kraujo mišinys. Kai kuriems pacientams dienos šlapimo kiekis sumažėja iki anurijos. Kraujavimas juosmens srityje yra ryškus ir ekstensyvus.
Tačiau tokioje būsenoje žmogus arba patiria skausmą, arba skausmo sindromas yra lengvas. Skausmas gali skleisti kirkšnį, apatines galūnes, pilvą. Kartais aukai būdingas staigus ūmus skausmas, susijęs su kolikais, dėl skausmo dėl kraujo krešulių šlapimo takų užblokavimo.
Sunkus laipsnis
Toks inkstų pažeidimas kelia pavojų paciento gyvenimui. Bendras sveikatos pablogėjimas pasireiškia pykinimu ir vėmimu, karščiavimu, tachikardija ir sumažėjimu arba, priešingai, padidėja kraujospūdis. Paciento oda tampa šviesi, atsiranda šaltas prakaitas.
Jis vystosi šoką. Asmuo serga sunkiu ūminiu skausmu juosmens srityje. Aukos šlapime yra daug kraujo. Gematurija laikui bėgant gali tik padidėti. Gali atsirasti kraujavimas iš pažeisto inksto į poodį. Jei šlapimas ar kraujas patenka iš pažeisto inksto į pilvo erdvę, auka susiduria su ūminiu pilvo sindromu. " Kai kuriems pacientams anurija atsiranda dėl kraujo krešulių susidarymo šlapimo takų.
Traumos diagnozė
Diagnostikos procedūros skirtos nustatyti inkstų pažeidimo mastą ir grėsmę paciento gyvenimui. Inkstų sužeidimui diagnozuoti naudojami šie metodai:
- šlapimo ir kraujo serumo laboratoriniai tyrimai: hematurijos, hemoglobino ir hematokrinų kiekio nustatymas;
- Pažeisto ploto rentgeno tyrimas;
- ultragarsinis tyrimas;
- inkstų kraujagyslių angiografija;
- apskaičiuotas arba magnetinio rezonanso vaizdas.
Pažeistos zonos radiografija rodo tikslią sužalojimo vietą, retroperitoninių kraujavimų buvimą, dubens kaulų lūžius, šonkaulius ir kitus sužalojimus. Ultragarso diagnostika parodo inkstų audinio pažeidimo laipsnį, hematomų buvimą, struktūros pokyčius ir sutrikusį inkstų funkciją. Šie diagnostikos metodai yra svarbūs tokio tipo sužalojimams.
Inkstų pažeidimas
Jei inkstų pažeidimas yra lengvas arba vidutinio sunkumo, nėra specialios terapijos. Jei inkstų audinyje nėra vidinio kraujavimo ir ašarų, pacientui parodomas poilsis ir lova. Palaipsniui praeis hematoma ir edema, o inkstai atstatys jų darbą. Atsigavimo laikas priklauso nuo žalos laipsnio. Apskritai gydymas trunka 2-3 savaites, kol praeis visi traumos požymiai.
Pirmosiomis valandomis po sužalojimo rekomenduojamas šaltas kompresas juosmens srityje. Ši procedūra sumažins skausmą ir patinimą. Dėl suspaudimo, ledo ar sniego, šaldytų maisto produktų, šalto vandens panardintas audinys. Tačiau toks suspaudimas turėtų būti taikomas iškart po sužalojimo, po kelių valandų jis nebebus gydomasis poveikis.
Praėjus 1-2 dienoms po traumos, galite naudoti šilumos kompresus ir sušilti. Ši procedūra padidins kraujo tekėjimą į apgadintą teritoriją ir greitą audinių taisymą. Tam galite naudoti liaudies kompresus ir tepalus. Procedūros trukmė turėtų būti bent valandą.
- Tepalas su actu. Reikia sumaišyti vienodais kiekiais augalinio aliejaus, acto ir virinto vandens. Šioje skysčio sudrėkintoje medžiagoje drėkinamas audinys, kuris yra nukreiptas į sužalojimo vietą ir suvartotas naudojant celiuliozę ir vilną.
- Drugelis Jūs galite padaryti aliejaus kompresą su varnalė šaknis. Šaknis susmulkinamas ir užpiltas augaliniu aliejumi (75 g šaknies 200 ml aliejaus). Ši priemonė turi būti įpilta 24 valandas ir prieš pradedant procedūrą įkaitinti vandens vonioje. Medvilnės aliejus sudrėkinamas aliejumi, padengtas pažeistu plotu ir suvyniotas iš celiuliozės ir vilnos audinio iš viršaus.
- Taip pat galite pagaminti kompresus iš gydomųjų žolelių dedekles. Terapijoje gali būti naudojama ąžuolinė žievė, svogūnai, arklidės, raudonėliai, gluosnių šaknys, beržiniai pumpurai ir kitos gydomosios žolės. Norėdami suspausti, paruošiama vaistinių augalų infuzija (1 šaukštą džiovintų ar šviežių žolelių už puodelio verdančio vandens).
- Sumuštą vietą galima trinti su vaistažolių alkoholiu tinktankiais. Šis trinamas taip pat prisideda prie kraujo tekėjimo ir atšilimo. Jūs galite pagaminti alkoholio tinktanką iš Hypericum, dilgėlių, laukinių rozmarinų, angeliukų ir šakniavaisių šaknų, apynių spurgų, beržo pumpurų ir kitų vaistažolių.
Paprastai mėlynės inkstai reikalauja poilsio ir poilsio. Pacientui parodyta lova. Taip pat svarbu sumažinti naštą sergantiems inkstams. Šiais tikslais svarbu laikytis dietos. Pacientas su inkstų sužalojimu turėtų apriboti geriant ir vartojant baltyminius produktus: gyvūninius produktus, ankštinius.
Taip pat per pirmąją savaitę po sužalojimo reikia apriboti fizinę veiklą. Bet kokios fizinės pastangos yra griežtai draudžiamos pacientui. Taip pat verta apriboti judėjimą. Pratimai yra draudžiami per kelias savaites po procedūros.
Prognozė ir prevencija
Inkstų pažeidimo prognozė priklauso nuo žalos laipsnio ir su tuo pačiu žalos buvimu. Daugeliu atvejų dėl inkstų kontūzijos kartu su kitais vidaus organų ir audinių sužalojimais dėl stigo trauminio poveikio.
Galimos traumos komplikacijos apima inkstų dubens, šlapimtakio ar kraujagyslių pedikolo atskyrimą. Toks sužalojimas pirmosiomis dienomis negali pasireikšti. Antrinė hematurija gali atsirasti po kelių dienų po tokios žalos. Taip pat dėl sunkių sužeidimų gali atsirasti inkstų plyšimas. Toks sužalojimas yra labiau būdingas žmonėms, sergantiems inkstų nepakankamumu, pinefroze ar pyelonefritu, nes šiuo atveju organų audiniai yra ypač jautrūs neigiamiems poveikiams ir sužalojimams. Tačiau inkstų plyšimas taip pat gali pasireikšti sveikiems žmonėms, jei smūgis buvo pakankamai stiprus.
Su pakankamai sunkia žala gali pasireikšti kraujavimas, šlapimas gali patekti į pilvo ertmę arba už pilvo ertmę. Tokiu atveju yra peritonito tikimybė. Vidaus kraujavimas gali sukelti paciento mirtį.
Su lengvu ar vidutinio sunkumo inkstų pažeidimu, prognozė paprastai yra palanki. Atsižvelgiant į režimą, inkstai yra visiškai atstatomi.
Konkrečios prevencijos nėra. Asmuo turi būti atsargus, kad išvengtų traumų ir žalos nugarai. Labai svarbu atlikti tikslią diagnozę, jei tokia žala padaryta, ir nustatyti žalos mastą. Taip pat svarbu atidžiai stebėti vaikus, nes jie yra aktyvesni ir mobilesni ir labiau linkę į įvairius sužalojimus.
Parašykite komentarus apie savo patirtį gydant ligas, padėkite kitiems svetainės skaitytojams!
Dalykitės dalykų socialiniuose tinkluose ir padėkite draugams ir šeimos nariams!
Pavojingos traumos su rimtomis pasekmėmis - inkstų kontūzija: būdingi požymiai ir simptomai, sužaloto organo gydymo metodai
Inkstų pažeidimas įvyksta daug rečiau nei pielonefritas arba kaupiasi kenksmingų druskų nuosėdų. Giliai viduje esančių organų sužeidimai sukelia stiprų smūgį juostos sričiai, išspaudžiant nelaimingų atsitikimų ir katastrofų atveju, kristi ant kieto paviršiaus. Blizgūs natūralūs filtrai yra pavojingas reiškinys: kai kuriais atvejais gali būti sugadinto pupelio formos organo mirtis.
Kaip įvairios sunkumo inkstų pažeidimai veikia inkstų funkciją? Kokios komplikacijos galimas po traumos? Kokie požymiai rodo rimtas problemas po rudenio, stiprus smūgis juosmens srityje? Kaip gydyti inkstus? Atsakymai straipsnyje.
Inkstų audinio pažeidimo priežastys
Inkstų audinio pažeidimai atsiranda dėl neigiamų veiksnių poveikio:
- kritimas gatvėje arba darbe kartu su sunkiais sužalojimais;
- smūgis į inkstų zoną, apatinė nugaros dalis;
- traumos dėl lėktuvo avarijų, nelaimingų atsitikimų, kitų nelaimingų atsitikimų vandens, kelių, kalnuose ar ore;
- dėl ekstremalių sąlygų ir katastrofų, pvz., po namo po žemės drebėjimo nugriovus, ilgai išspaudus pupelių formos organus;
- namų ūkio žalą (nuo kopėčių ar išmatų, slidžiame vonios kambaryje ir tt).
Rizikos grupė:
- vaikai Pernelyg aktyvi veikla, aktyvūs žaidimai, troškimas pažinti pasaulį ankstyvame amžiuje, nesuvokiant galimų pasekmių - kritimo priežastys, smūgis kamuolys ant nugaros, sunkūs mėlynės;
- žmonės, profesionaliai susiję su futbolu, boksu, nardymu, alpinizmu, motokroso, laisvalaikio slidinėjimu ir apgyvendinimas, kiti sporto šakos, kartu su kritimo, smūgiai į kūną, nesėkmingi nusileidimai;
- lenktynių vairuotojai, vairuotojai, žmonės, vairuojantys įvairias transporto
- sergantiems urotize, nefrotoze, hidronofozija, dystopija, pasagos ar L formos inkstais. Priešingai pažeidžiant dydį, funkciją, pupelių formos organų vietą, parenchimo uždegimą, net smulkius mėlynės ar smūgius juostos zonoje, gali sužeisti pažeisti audiniai.
Būdingi požymiai ir simptomai
Inkstų parenchimo pažeidimas sukelia ryškius simptomus:
- ūminis skausmas juosmens srityje, pilvas, dažnai šūvis kojose ir kirkšnys;
- edemos atsiradimas juosmens srityje;
- kraujosruvos paveiktoje skirtingos jėgos zonoje.
Apraiškų intensyvumas priklauso nuo bobiformo organų pažeidimo laipsnio. Kai kuriems pacientams kraujas šlapime traukia šlapimą rausva, kitose skysčio atspalvis yra normalus, tik analizė rodo raudonųjų kraujo ląstelių skaičiaus padidėjimą.
Hematūrija pasireiškia iškart po sužalojimo, arba po dienos ar dviejų ar per savaitę po mėlynių, insulto ar kritimo. Nesant laiku diagnozės ir gydymo, kraujo netekimas palaipsniui veda prie anemijos, staigiai sumažėjusio hemoglobino kiekio.
Pavojus, kad pupelės formos organas sužeistas, yra pavojingas vystymasis, po to, kai stiprus tiesioginio pobūdžio smūgis ar suspaudimas tiesiogiai natūralaus filtro teritorijoje, yra inksto plyšimas. Staigus šlapimo ir kraujospūdžio padidėjimas, organo užspaudimas tarp slankstelių ir šonkaulių ir hidrodinaminio poveikio didėjimas sukelia audinio plyšimą.
Sužinokite, kaip atliekama inkstų biopsija ir kokie tyrimo rezultatai.
Skaitykite apie moterų ryškios geltonos spalvos šlapimo priežastis ir ligų gydymą šiuo adresu.
Papildomi požymiai, rodantys inkstų pažeidimą:
- patinimas, patinimas, skausmas;
- temperatūra pakyla;
- auka vemti, atsiranda vėmimas;
- žarnyno paralyžius;
- atsiranda pilvo pūtimas;
- bakstelėję delnų šonkaulių srityje yra skausmas;
- sutrikęs šlapinimasis;
- odos ir gleivinės šviesos;
- atsiranda šaltkrėtis;
- aukos būklė pablogėja, atsiranda silpnumas.
Inksto pažeidimo laipsnis:
- lengva Hematūrija silpna arba nėra, skausmo sindromas yra vidutinio sunkumo, bendra būklė yra patenkinama, ambulatorinis gydymas leidžiamas;
- vidutiniškas Dažnėja pulsas, slėgis mažėja, skausmo sindromas yra vidutinio sunkumo, klajojantis, kraujas yra aiškiai matomas šlapime, išsiskyręs šlapimas sumažėja ryškiai. Traumos zonoje pasireiškia patinimas, matoma hematoma. Diskomfortas jaučiamas ne tik juosmens srityje, bet ir kirkšnyje, genitalijų srityje. Geriausias pasirinkimas - stebėjimas ir gydymas ligoninėje;
- sunkus Su pavojinga inkstų trauma, žala gretimiems organams ir šonkauliams susidaro pavojinga būklė. Skausmas yra siaubingas, aštrus, išsivysto šoko būklė, kraujo gausa šlapime. Siekiant išvengti negrįžtamų pokyčių pupelių formos organuose ir išvengti anemijos sunkių hemoragijų metu, būtina skubi hospitalizacija.
Dažnai inkstų kontūzija nelaimingų atsitikimų metu yra susijusi su kitais pavojingais sužeidimais: šonkaulių lūžimu, kepenų ir plaučių pažeidimu, ūminio pilvo ertmės uždegimu ir aktyviu vidaus kraujavimu.
Diagnostika
Visiems požymiams, kurie nurodo inkstų pažeidimą, reikės aplankyti urologą. Kuo simptomai yra ryškesni, tuo mažiau verta galvoti: ieškoti pagalbos ar ištverti skausmą, vartoti analgetikus. Uždelsta diagnozė yra viena iš sunkių funkcijų ir mirusio pupelių formos organų priežasčių.
Atliko išsamų tyrimą:
Tyrimo metodus pasirinko urologas, priklausomai nuo traumos simptomų ir sunkumo.
Jei yra inksto suspaudimo ar sužeidimo požymių, turėtumėte nedelsdami kreiptis į savo urologą. Jei būklė greitai pablogės, jums reikės specialistų pagalbos skubios pagalbos teikimui. Kritinėse situacijose tik skubi hospitalizacija su diagnozės ir gydymo receptu išsaugo pupelių formos organus ir paciento gyvenimą.
Efektyvus gydymo būdas
Gydymo metodas priklauso nuo svarbaus organo žalos laipsnio. Sunkiais atvejais nefrologijos skyriuje staiga pablogėja paciento būklė greitosios pagalbos automobiliu. Auką turi patikrinti nefrologas, bet ir traumatologas.
Medicinos įstaigoje gydytojai nusprendžia, ar reikalinga operacija, kokie vaistai skirti. Su sunkumu pašalinti šlapimo pašalinimą skystis yra atliekamas naudojant kateterį. Su ryškiu skausmo sindromu, smarkus slėgio sumažėjimas praleidžia anti-šoko terapiją.
Sužinokite apie padidėjusį bilirubino kiekį šlapime ir apie kartu esančių ligų gydymą.
Ką daryti, jei nėštumo metu skauda reikiamą inkstą, yra parašyta šiame puslapyje.
Sekite nuorodą http://vseopochkah.com/bolezni/mochekamennaya/korallovidnye-kamni.html ir perskaitykite apie inkstų koralinių akmenų mitybos ir dietos taisykles.
Pagrindiniai gydymo būdai:
- lovos poilsis. Aktyvus judėjimas yra draudžiamas, griežtai draudžiama kūno svorio, greito vaikščiojimo, važiavimo, kitų rūšių fizinio aktyvumo;
- vandens suvartojimo sumažėjimas, kitų rūšių skystis;
- lengvas maistas išsipurkęs, mažiausiai druskos kiekis, kad sumažėtų virškinimo organų ir inkstų apkrova;
- chirurginė intervencija (jei nurodyta);
- antibiotikai, skausmo vaistai, antispazminiai vaistai, kraujavimo sustabdymo kompozicijos;
- priešuždegiminių tablečių ir injekcijų, skausmo malšinimas, patologinio proceso slopinimas;
- hemutrijos anemijos prevencija, vartojant geležies papildus;
- šalta paveiktoje zonoje, kad sumažėtų patinimas, sumažėja skausmas;
- Jei lengvas sužalojimas yra inkstų srityje, gydymas yra įmanomas namuose, apsilankius traumatologo kabinetui ir nefrologui (urologui). Po kelių dienų pacientas gauna kreipimąsi į dienos ligoninę fizioterapijai. Sesijos reikalingos mėlynėms rezorbcijai, bean-formos organų funkcijos normalizavimui.
Sužinokite daugiau apie inkstų sužalojimus ir sužeidimus po to, kai žiūrėsite šį vaizdo įrašą:
Inkstų mėlynės
Vidinių organų sužalojimai neįvyksta retai, kaip mes norėtume, tai gana nesėkmingai grižti gatvėje arba laipteliai žemyn. Inkstų sužalojimas yra nesunku, nes nesėkmingas kritimas ar sportas. Šio poroto organo trauma yra labai skausminga ir pavojinga sveikatai, todėl svarbu laiku teikti pagalbą pradedant gydymą. Taigi, kokios yra sužeidimo pasekmės ir kaip gydyti pažeistus inkstus?
Mūsų skaitytojai rekomenduojame
Mūsų nuolatinis skaitytojas atsikratė inkstų problemų veiksmingu metodu. Ji patikrino ją sau - rezultatas yra 100% - visiškai atleistas nuo skausmo ir problemų su šlapinimu. Tai natūralus vaistažolių preparatas. Mes patikrinome metodą ir nusprendėme jį rekomenduoti. Rezultatas yra greitas. VEIKSMINGAS METODAS.
Inkstų pažeidimas
Dažniausios inkstų traumų priežastys yra:
- kovoja;
- sporto apkrovos;
- avarijos;
- rudenį.
Inkstai yra apsaugoti nuo fizinio poveikio šonkaulių ir raumenų, bet viena iš inkstų (kairėje) paprastai yra mažesnė už dešinę. Ji dažniausiai yra sužeista, nes ji yra mažiau saugoma. Tačiau vaikui traumos rizika yra daug didesnė, nes dėl dar neišsivysto raumenų rėmo inkstai yra judresni.
Dažnai sąlyginai mažai lauko poveikio pakanka sužeisti inkstus. Rizika taip pat yra žmonių, sergančių inkstų ligomis ar patologijomis, kuriant šį organą.
- inksto viršutinė arba apatinė dalis;
- kūno organas;
- kraujagyslių pedicule.
Be to, sužalojimas gali turėti įtakos tik vienai ar abiem pusėms. Poveikio pasekmės labai priklauso nuo poveikio laipsnio, vietos, taip pat paties nukentėjusiojo raumenų išsivystymo, riebalų sluoksnio storio.
Inksto pažeidimo simptomai
Pirmasis traumos požymis yra skausmas. Inkstai yra labai jautrūs poriniai organai, su trauma, skausmingi pojūčiai atsiranda beveik akimirksniu. Skausmas dažnai yra labai stiprus, aštrias, sunkiai ištvermingas. Greta stipraus skausmo sindromo, sužalojimo atveju gali pasireikšti šie simptomai:
- Gerov ÷ s blog ÷ jimas.
- Hematurija. Kraujas šlapime yra vienas ryškiausių inkstų pažeidimo požymių. Pagal krešulių skaičių nustatomas žalos intensyvumas, kai kuriais atvejais kraujas nustatomas tik mikroskopu. Jei trauma yra rimta, šlapimas bus raudonas, o tai, žinoma, sunku ignoruoti. Su bruto hematurija, pastebimai padidėja aukos pulsas. Hematurija atsiranda pirmą dieną po insulto ar vėliau. Jei inkstų audinyje yra kraujavimas, šlapimo tyrimuose kraujo negalima matyti.
Be šių simptomų, gali atsirasti retų simptomų:
- silpnumo jausmas visame kūne;
- ne tik išnyksta oda, bet ir gleivinės;
- stiprus šokas;
- žarnyno paresis;
- pilvo pilvo pojūtis.
Jei yra traumų komplikacijos arba yra sunkus organų šalinimas inkstuose, gali išsivystyti peritonitas. Jei inksto pažeidimo priežastis buvo stiprus smūgis ar kritimas, tai dažnai lydi žandikaulių lūžiai, kepenų pažeidimai.
Traumos sunkumas
Inkstų pažeidimas rudenį ar dėl kitų priežasčių yra padalintas į tris laipsnius. Kiekvienas iš jų turi savo skiriamųjų požymių. Būtent dėl šių požymių intensyvumo ir komplikacijų, kurias gydytojas diagnozavo, nustato organų pažeidimo laipsnį. Sunkus pažeidimas ir jo rezultatai gali būti nustatyti tik egzaminų metu, jie nėra vizualiai nustatyti.
Lengvas laipsnis
Su lengvu sužalojimo laipsniu beveik nėra jokių reikšmingų gerovės pokyčių. Jei nėra hematurijos, tai yra trumpalaikis ar nedidelis, nėra patinimas ir kraujavimas. Skausmas yra vidutinio sunkumo, yra įmanoma gydyti namuose, operuoti ligonio organą nereikia.
Vidutinis laipsnis
Dėl vidutinio sunkumo traumų charakteristikos:
- kraujo pėdsakai šlapime;
- žemas kraujospūdis;
- padidėjęs širdies ritmas;
- sunku šlapintis;
- matoma hematoma pažeisto inksto srityje;
- skausmas, apimantis dubens ir genitalijas;
- šlapimo takų blokada.
Viduriniame sužalojimo etape skausmas gali būti beveik nejaučiamas, tokia žala reikalauja stebėjimo ir gydymo ligoninėse.
Sunkus laipsnis
Inkstų sunkus sužalojimas yra labai pavojingas, nebent laiku būtų imtasi priemonių, net mirtinas rezultatas yra įmanomas. Toks sužalojimas reikalauja skubios hospitalizacijos ir chirurgijos, tik tai padės išvengti rimtų pasekmių paciento gyvenimui. Dėl tokios būklės būdingos:
- stiprus skausmas;
- šoko būklė;
- ilgalaikė bruto hematurija;
- pykinimas, vėmimas;
- blyški oda ir gleivinės;
- lipnus prakaitas;
- kiaušidės užkimimas;
- kraujosruva inksto audinyje arba skrandyje;
- ūminis pilvo sindromas.
Dažniausiai sunkiausi inkstų pažeidimai atsiranda dėl didelio aukščio ar autoavarijos kritimo.
Traumos diagnozė
Norėdami tiksliai nustatyti inkstų pažeidimo laipsnį, turite atlikti šiuos tyrimus:
- šlapimas ir kraujo tyrimai;
- Ultragarsas;
- urografija;
- vidaus organų rentgenograma;
- CT arba MRT.
Reikės patikrinti ne tik paveiktą inkstą, bet ir organus bei kaulus. Tai svarbu, nes tai leidžia laiku nustatyti susijusius sužalojimus - lūžius, žalą kaimyniniams organams, kraujavimo buvimą. Tai yra išsami rentgeno spinduliuotė, leidžianti išvengti klaidingos diagnozės ir skirti tinkamą gydymą.
Tyrimų metu taip pat svarbu išsiaiškinti, ar pačių inkstų veikla nėra sutrikusi, ar yra kraujo tiekimo sutrikimas. Dėl to gydytojai gali užsisakyti angiografijos ar radioizotopo egzaminą.
Ultragarso yra vienas iš labiausiai prieinamų ir paprastų tyrimo metodų. Remiantis ultragarsu, atskleidžiami inkstų audinių struktūros pokyčiai, taip pat galima nustatyti ne tik hematomus, bet ir tiksliai nustatyti jų vietą.
Inkstų pažeidimas
Pirmą kartą po traumos, svarbu sušvelninti skausmą ir palengvinti patinimą, jei yra. Šiais tikslais naudojami šalti kompresai su ledu arba net sušaldyti maisto produktai. Svarbiausia, kad gryno pavidalo žalos vietoje nebūtų ledo, jis turi būti apvyniotas audiniu. Tačiau nereikia nerimauti dėl šalčio, per kelias valandas po žalos jam nebus jokios prasmės.
Po poros dienų, galite pradėti sušilti pažeistą vietą. Tai padės pagerinti kraujo tekėjimą, kad greičiau atkurtų pažeistą audinį. Šiais tikslais, visi populiarūs receptai suspaudžiami puikiai:
Acto rūgštis. Šio instrumento paruošimui reikia sumaišyti su acto rūgštimi, bet kokiu augaliniu aliejumi ir vandeniu tose pačiose proporcijose. Galutiniame mišinyje tepkite drėgnu skudurėliu ir pritvirtinkite jį prie mėlynojo ploto. Dėl šilumos poveikio kompresas turėtų būti papildomai padengtas celofanu ir įpakuotas šiltu skara ar skara.
Varnmedžio suspausti. Įrankis pagamintas iš varnalėno šaknies (75 g) ir augalinio aliejaus (200 ml). Mišinį reikia infuzuoti vieną dieną, o prieš tepant kompresą, tepalą reikia sušilti. Dėl suspausto medvilninio audeklo, kruopščiai sudrėkinto gatavame mišinyje. Kaip ir ankstesniame pavyzdyje, pritaikius kompresą, pažeista vieta turi būti suvyniota į celiopaną ir palaikoma šilta.
Suspaudžiama iš vaistažolių. Vaistinius augalus reikia atidžiai išbandyti, įsitikinę, kad nėra alergijos. Dažniausiai įvairių sultinių mišinys naudojamas sultinio gamybai (malta pelkė, beržiniai pumpurai, ąžuolinė žievė). Norint surinkti vaistinį preparatą, pakanka šaukštų džiovintų žolelių ir stiklinės verdančio vandens.
Alkoholio trintis. Žolelių tinktūros naudojamos sužeistam plotui išgrūsti. Tai padeda gerinti kraujo tiekimą.
Taip pat svarbu būti ramybėje, pageidautina šiek tiek laiko ir visais atvejais laikytis lovos. Kad nebūtų sukurta papildoma našta inkstams, turėsite elgtis dietos būdu, pašalinant dietos maisto produktus, kuriuose yra daug baltymų - mėsos, dumblių, ankštinių daržovių, riešutų.
Su vidutinio sunkumo sužalojimu negalima savarankiškai gydytis, šiuo atveju reikia baigti kursą ligoninėje prižiūrint specialistams. Siekiant pašalinti skausmą, antispasmolikams ir analgetikams įšvirkščiama į veną ar raumenis. Reikiami vaistai skiriami gydymui, o pacientas turi būti ramybės. Norint laiku stebėti komplikacijų atsiradimą būtina reguliariai stebėti gydytojus. Jei pacientas pats negali eiti į tualetą, jam reikės kateterio.
Skubi chirurginė intervencija bus reikalinga:
- didelė žala;
- išnyksta inkstų audinys;
- kraujo gausa šlapime;
- jokio gydymo nuo narkotikų poveikio;
- nesugebėjimas nustatyti inksto pažeidimo laipsnį.
Terapijos ir išgydymo laikotarpiu nerekomenduojama daug gerti, kad nepakenktų sergantiems inkstams, o taip pat treniruotės treniruotėms. Elektroforezė ir šilumos ekspozicija leidžia greičiau susigrąžinti po traumos.
Galimos komplikacijos
Daugeliu atvejų sunkus inkstų traumas kartu su žala šaliais vidaus organais. Dažniausiai pasitaikančios komplikacijos:
- plaučių ir žarnų sužalojimai;
- kepenų pažeidimas;
- kraujagyslių pediculo atskyrimas;
- dubens arba šlapimtakio atskyrimas;
- peritonitas.
Peritonitas yra pavojinga komplikacija, kuri dėl kvalifikuotos pagalbos nebuvimo nukentėjo. Norint išgelbėti žmogaus gyvybę, svarbu skubiai skambinti greitosios pagalbos automobiliu, neįmanoma atidėlioti. Ne mažiau pavojingas inkstų plyšimas. Tokio sunkaus sužalojimo priežastis yra tiesioginis smūgis kūnui, išspaudimas ar sunkus sužeidimas. Ši spraga yra dėl to, kad inkstai tarpus tarp šonkaulių ir stuburo yra tarpusavyje. Dėl to padidėja slėgis organo viduje, o dėl to - plyšimas.
Prevencija, kuri gali 100% užkirsti kelią galimam inkstų pažeidimui, iš esmės nėra. Siekiant sumažinti riziką, reikia atidžiai stebėti savo veiklą ir būti atsargiems. Reikėtų vengti nugaros sužalojimų, pabandyti nenukristi, sporto metu laikytis atsargumo priemonių. Jei trauma vis dar pasireiškė, reikia nustatyti diagnozę, siekiant nustatyti žalos mastą. Svarbu kruopščiai stebėti vaikus, jie yra mobilūs ir aktyvūs, jie mėgsta važiuoti, lipti ir visur judėti, todėl padidėja traumos rizika.
Inkstų pažeidimai dažnai sukelia rimtų komplikacijų, todėl su mėlynėmis nesitiki, kad viskas savaime išsisuktų. Svarbu ne gydytis savimi ir būtinai pasikonsultuoti su gydytoju. Egzaminais bus nustatyta organo padarytos žalos laipsnis ir tinkamas gydymas. Kiek laiko truks, priklausys nuo sužalojimo.
Sunkus inkstų ligos nugalėjimas yra įmanomas!
Jei iš pirmų rankų yra žinomi šie simptomai:
- nuolatinis nugaros skausmas;
- sunku šlapintis;
- kraujospūdžio pažeidimas.
Vienintelis būdas yra chirurgija? Palauk ir neveikia radikaliai. Išgydyti šią ligą galima! Sekite nuorodą ir sužinokite, kaip specialistas rekomenduoja gydymą.
Inkstų trauma
Vienas iš labiausiai paplitusių žmogaus kūno sužalojimų yra injekcijos mėlynė rudenį ar smūgį. Ir dažniau vyrai susiduria su šia problema kaip moterys. Kaip žinote, žmogaus organizme kiekvienas organas atlieka labai svarbų vaidmenį. Todėl jūs turite rūpintis savo būkle, kad jie nesuteiktų nesėkmės. Svarbių organų veikimo sutrikimo priežastis gali būti tiek vidiniai, tiek išoriniai veiksniai. Įvairios ligos gali būti priskirtos prie pirmosios, pastarosios sužalojimai ir kt.
Kai kuriems žmonėms mėlynės laikomos normomis. Kai kuriems tai susiję su gyvenimo būdu, kitiems su darbu, su sportu. Tačiau tokio pobūdžio traumos dažnai palieka save gana rimtas pasekmes. Ypač pavojinga yra situacija, kai vidiniai organai yra sužeisti.
Pavyzdžiui, galite paimti mėlynę. Tai yra mechaninis organo sužalojimas, kurio metu nėra pažeidžiamas elementų ir struktūros vientisumas. Tačiau traumų pasekmės gali būti labiausiai nemalonios. Todėl, jei po sužalojimo asmuo pradėjo pastebėti įtartinus simptomus, būtina pasikonsultuoti su specialistu. Kartais inksto pažeidimas pasireiškia iškart. Tokiu atveju nukentėjusiam asmeniui turi būti suteikta pirmosios medicinos pagalbos priemonė, kuri sumažins sunkių sužalojimų pasekmes.
Priežastys ir pasekmės
Dažniausiai sportininkai, taip pat moksleiviai, dažniausiai berniukai, susiduria su šia problema. Iš visų šiurkščių sužalojimų, su kuriais pacientai kreipiasi į specialistus, būtent inkstų pažeidimas yra 10% atvejų. Iš šios problemos kenčia žmonės su minkšta priekine pilvo sienele ir šlaunikauliu.
Pradinio mokyklinio amžiaus vaikams jie dažnai yra pernelyg aktyvūs. Tačiau tuo pačiu metu jie vis dar turi nepilną inkstų kapsulės vystymąsi, todėl dėl blogo saugumo gali kilti organų traumų. Tačiau verta paminėti, kad dažniausiai diagnozuojama mėlynė. Kūno plyšimas, išskyrus sunkiausius atvejus, nepastebimas.
Traumos priežastis gali būti nuo aukščio, kova, eismo įvykis, namų ūkio sužalojimas. Dažnai pradedantiesiems sportininkams yra skirtingo sunkumo sužeidimai. Tačiau patyrę amatininkai kartais kenčia nuo inkstų traumų.
Medicinos statistika rodo, kad dažniau vidinių organų sužalojimai yra stiprūs žmonijos žmonės. Verta paminėti, kad kairysis inkstas yra virš dešinės, todėl jis pasireiškia rečiau.
Yra kelių rūšių sužalojimų, kurie gali būti susiję su inkstais. Kartais mėlynės susidaro išorinės įtakos metu, t. Y. Tai smūgis, stiprus išspaudimas arba smegenų sukrėtimas. Bet vis dar sugadintas gali būti gautas veikiant vidinėms manipuliacijoms. Pavyzdžiui, tai dažnai pasitaiko operacijos metu ir kūno diagnostikos tyrimuose.
Nepriklausomai nuo inksto pažeidimo priežasties, susiduria su labai didelėmis problemomis. Žinoma, labai priklauso nuo to, kiek blogai pažeistas organas. Tačiau vis dėlto po inkstų traumos pacientui pasireiškia komplikacijos, tokios kaip glomerulonefritas, pyelonefritas, nefrozė. Ir nenormalus organo vystymasis, jei kalbame apie mažo vaiko sužalojimą. Be to, bet kokia žala gali paskatinti onkologijos vystymąsi, todėl būtina apsaugoti savo kūną nuo išorinių ir vidinių neigiamų padarinių.
Kalbant apie inkstų pažeidimą, simptomai gali nebūti. Tačiau tai negarantuoja, kad ateityje komplikacijos nebus akivaizdžios. Todėl, esant pavojingoms situacijoms, kai buvo mėlynės, būtina pamatyti gydytoją.
Mėlynių simptomai
Medicinos įstaigoje specialistas turėtų atlikti išsamią diagnozę. Tai lems organų sužalojimo mastą ir atpažins galimas komplikacijas, kad būtų imtasi visų būtinų priemonių pašalinti nemalonus sužeidimo padarinius.
Iš viso medicinoje yra 3 laipsniai inkstų pažeidimo:
- Lengvas, kai auka gali jausti šiek tiek diskomforto, silpnumo ir nuovargio. Traumos keliose dienose skausmas jaučiamas. Kraujo priemaišų atsiradimas šlapime, bet nedideliais kiekiais.
- Su vidutinio stiprumo mėlynėmis skausmas inksto srityje bus sunkus. Kartais nemalonus simptomas lokalizuojasi apatinėje nugaros dalyje, tačiau tai suteikia kirkšnį ar kojas. Tai gali pakenkti skrandžiui. Kartais skausmas tampa panašus į inkstų skausmą. Kai vidutinio sunkumo inkstų pažeidimas visada pasireiškia hematurija, ty šlapime yra daug kraujo priemaišų. Gali būti šlapinimosi problemų. Išleisto skysčio kiekis per dieną bus mažesnis nei įprasta. Be to, pacientas gali išsivystyti įtūžį, didinti slėgį ir padidinti širdies ritmą. Jei patikrinsite paveiktą organą, galite nustatyti hematomą.
- Labiausiai pavojingas inkstų pažeidimo laipsnis yra sunkus. Tokiu atveju inksto skausmas skausmo požymiu tampa tiesiog nepakeliamas, todėl žmogus turi vartoti vaistus, turinčius analgezinio poveikio. Pagrindinis skausmas yra lokalizuotas juosmens srityje. Bendra aukos būklė tampa gana sunki. Tai pasireiškia jautriu silpnumu, kūno temperatūros padidėjimu, stipriu odos bėdu ir aštrių slėgio svyravimais. Pacientas kenčia nuo sunkios tachikardijos, jis turi patinimų požymių ir sutrinka šlapimo išsiskyrimo. Kai kuriais atvejais anurija pastebima ne visiems. Tai būklė, kai žmogus negali eiti į tualetą. Todėl būtina naudoti radikalius šlapimo pašalinimo metodus.
Ne kiekvienu atveju simptomai rodomi sąraše. Kai kurioms aukoms 1 stadijoje nėra kraujo priemaišų su šlapimu. Tačiau gali būti, kad šis simptomas pasireikš šiek tiek vėliau, ne ilgiau kaip savaitę po sužalojimo.
Gavęs sunkų žmogaus inkstų sužalojimą, jis turi būti hospitalizuotas. Jei po sužalojimo jis prarado sąmonę ir buvo šaltas prakaitas, skubiai turėtumėte skambinti greitosios pagalbos automobiliu, o prieš atvykstant gydytojams pirmąją pagalbą suteikiant sužeistiesiems. Kuo greičiau žmogus patenka į medicinos specialistų rankas, tuo didesnė tikimybė, kad sunki situacija netaps dar didesnių problemų.
Specialistas turi apklausti pacientą ar liudytojus dėl incidento, jei jis nesąmoningas. Tada atliekama nukentėjusio ploto paleidimas ir palpavimas. Tada turite atlikti skubų šlapimo tyrimą. Tai nustatys hematurijos laipsnį, kuris parodys, kaip blogai sužeista kraujo įbrėžimas. Negalima būti nereikalingu ir visiškai kraujo skaičiavimu. Jei jis rodo padidėjusį baltųjų kraujo kūnelių skaičių, tai rodo, kad yra uždegiminis procesas.
Diagnozuoti ir nustatyti žalos sudėtingumo laipsnį gali tik medicinos įstaiga. Tai dažnai reikalauja laboratorinių tyrimų ir specialių prietaisų, pavyzdžiui, ultragarsu, naudojimo. Todėl nedvejodami, bet kuo greičiau būtina nukentėti į ligoninę.
Pirmoji inkstų traumos pagalba
Siekiant nustatyti tikslią inkstų pažeidimo laipsnį, gydymas gali būti tik medicinos įstaigos specialistas. Tačiau yra tam tikrų veiksmų, kurie turi būti daromi prieš greitosios pagalbos atvykimą į namus. Apie tai, kaip teisingai jie bus įvykdyti, įvairiomis aplinkybėmis priklauso nuo galimų komplikacijų.
Pirmiausia turite nustatyti, ar auka gali judėti. Šiame etape atliekamas išankstinis tyrimas siekiant nustatyti galimus lūžius. Svarbu, kad asmuo nebūtų pakeltas, jei jis yra per daug sergantis. Be to, neturėtumėte per daug perkelti ir vaikščioti, kol gydytojai atvyks.
Vietoj sužalojimo, kad sumažintumėte patinimą ir pašalintumėte skausmo požymius, galite įdėti šildytuvą, užpildytą ledu. Jei nėra tokio prietaiso arti, galite naudoti bet kokį šaldytą gaminį iš šaldiklio. Reikėtų nepamiršti, kad ledo daiktas nėra ant odos. Visų pirma turite užvynioti šildytuvą ar šaldytą gaminį natūraliu audiniu. Atvėsinkite paveiktą vietą ne ilgiau kaip 20 minučių. Kartą panaši procedūra atliekama ne anksčiau kaip valandą.
Dėl šios leistinos pirmosios pagalbos injekcijos sužalojimui bus baigta. Niekada neturėtumėte duoti nukentėjusiems vaistus, įskaitant skausmą malšinančius vaistus. Daugelis iš jų išsiskiria per inkstus. Jei organizmas neveikia, jis grasina rimtų komplikacijų.
Kaip gydyti inkstus?
Priklausomai nuo paciento diagnozuojamos sužalojimo sunkumo, jam bus paskirtos tam tikros terapinės priemonės. Auka turi likti lovoje. Net šviesos mėlynę reikia gydyti lovoje.
Kartą auka turi apriboti skysčių vartojimą, kuris gali pernelyg įtempti inkstus. Valgymo metu maistas turėtų būti mažai kaloringas ir lengvai virškinamas. Svarbu, kad tarp skysčių ir maisto produktų neturėtų būti tų, kurie gali reikalauti intensyvaus inkstų darbo.
Gydymo metu būtina atidžiai stebėti šlapimo būklę. Jei pacientas yra ligoninėje, jis turi periodiškai atlikti šlapimo tyrimus. Paprastai aukai leidžiama atsikelti tik šlapimo rodikliams normalizuoti.
Kalbant apie vaistus, inkstų sužalojimo atveju, juos skiria tik gydantis gydytojas. Medikamento sudėtis apima skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip Ketonal ir Voltaren gelis, taip pat tabletes su hemostaziniu poveikiu, būtent Ditsinon ir jo analogai. Jei tyrimai rodo, kad kraujyje yra didelis leukocitų kiekis, rekomenduojami priešuždegiminiai vaistai. Šie vaistai turėtų apimti amoksiciliną ir ceftriaksoną. Jei pacientui nėra kraujo priemaišų su šlapimu, yra nustatytos fizioterapijos procedūros. Kalbame apie elektroforezę ir UHF.
Labai svarbu griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Tai priklauso nuo komplikacijų rizikos lygio. Reikėtų visada prisiminti, kad organo sužalojimas, pvz., Inkstai, gali sukelti pyelonefritą, peritonitą ir daugelį kitų pavojingų ligų, galinčių sukelti daug nemalonių simptomų ir netgi kelti grėsmę žmogaus gyvybei.
Inkstų mėlynės
Aprašymas
Šiandien tokia trauma kaip inkstų mėlynė yra gana dažna, su kurios formavimu gali atsirasti daugybę kraujavimų inkstų parenchime, tuo tarpu nebus plyšimo.
Gana dažnai jie susiduria su mėlynuoju inkstu kovos, eismo įvykių, rimtų sportinių traumų ar kritimo nuo didelio aukščio atveju.
Iš dalies inkstai yra apsaugoti šonkauliai, taip pat pluoštas ir galingi raumenys. Labiau paplitusi žala yra kairysis inkstas, priešingai nei dešinėje. Šis reiškinys paaiškinamas tuo, kad kairysis yra žemesnis.
Priešingai nei suaugusiam, jaunesniems vaikams yra žymiai didesnė tokio sužalojimo rizika. Faktas yra tai, kad vaikams inkstai yra judresni, be to, jie yra didesni.
Tokiu atveju, jeigu asmuo turi tam tikrą įgimtą anomaliją šlapimo sistemos natūra (pavyzdžiui, L-formos, arba pasaga inkstų, iškritimas iš inkstų, hidronefrozės, distopiją kūno, akmenlige, ir tt), taip pat atsižvelgiant į net didelio poveikio inkstams atveju išorinės sekcijos, gali atsirasti inkstų pažeidimas. Tokiu atveju tokia žala gali būti sujungta su rimta žandikauliu ar pilvo organų pažeidimu.
Gavęs smūgį, inkstai sužalojami ant šonkaulių ir slankstelių. Pagrindinis skirtumas dėl inkstų sužalojimo iš kitų sužalojimų yra tai, kad daugybė mažų kraujavimų atsidaro į audinį, yra galimybė sugadinti ir puodeliai, gali išsivystyti šiek tiek subkapsulinės hematomos.
Simptomai
Inkstų sužalojimo atveju pirmieji požymiai atsiranda beveik akimirksniu, nes svarbiausias ir patikimiausias tokios traumos simptomas yra aštrus ir labai stiprus skausmo sindromas. Taip pat nukentėjusiam asmeniui būklė blogėja.
Pagrindiniai inksto pažeidimo požymiai yra šie:
pradeda vystytis hematurija, ty šlapime pasirodo kraujo krešuliai. Atsižvelgiant į žalos sunkumą ir pačios hematurijos intensyvumą. Šlapime gali būti nedaug kraujo ląstelių, kurias galima nustatyti tik atlikus tinkamus klinikinius tyrimus.
Tačiau kartu su rimtu sužalojimu yra tikimybė, kad šlapimas bus visiškai raudonos spalvos, o tai gali sukelti sunkią aukos panikos priepuolį. Inkstų pažeidimo atveju gali atsirasti ne tik bruto hematurija, bet ir mikrohematumija.
Tačiau šis simptomas nėra nuolatinis. Tuo atveju, jei pats šlapimas užkimštas kraujo krešuliais arba atidaromas kraujavimas į perirenalinį audinį, šlapime gali nebūti kraujo. Taip pat tikėtina, kad hematurija pasireikš per kelias dienas nuo pačios žalos gavimo ir kartais net po kelių savaičių, o pats asmuo net negalės įtarti, kad jis turi inkstų pažeidimą;
- būdingos edemos atsiradimas prasideda juosmens srityje, gali atsirasti kraujavimas;
- auka pradeda patirti gana stiprų ir aštrių pilvo skausmą, kuris suteikia kirkšnį. Iš pradžių, iškart po sužalojimo, skausmas bus beveik nepastebimas ir labai silpnas, tačiau laikui bėgant jis pradeda intensyvėti ir per kelias savaites gali visiškai išnykti. Sunkumai gali būti susiuvami arba nuobodu;
- beveik visais atvejais nukentėjusiojo būklė nepablogėja. Normalus pulsas ir slėgis išlieka. Tačiau, tuo pačiu metu galima pastebėti pradeda blanširuoti odos, o nukentėjusysis neramu stiprus jausmas, pykinimas, vėmimas atidaro, slėgis gali būti sumažintas, jei yra bendrasis hematurija padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
- kūno temperatūra padidėja - nuo subfebrilo iki labai aukšto;
- per juostos srities dilgčiojimą galite pajusti, kaip stipriai raumenys yra įtempti, su skausmu daug;
- atlikęs net labai lengvą smūgį su delno kraštu 12-ojo šonkaulio srityje, atsiranda gana stiprus skausmas;
- nukentėjusysis yra šlapinimosi proceso sutrikimas.
Gali atsirasti ne tik pagrindiniai inkstų pažeidimo požymiai, bet ir kiti simptomai, tarp kurių yra:
- nemalonus silpnumo jausmas visame kūne;
- yra ne tik būdingas odos blizgesys, bet ir gleivinės;
- gali pasireikšti nemalonus pykinimo augimo pojūtis, atsiranda stiprus ir tęstinis vėmimas;
- bendroji aukos būklė yra labai pablogėjusi ir net gali išsivystyti šokas;
- žarnyno parenis vystosi;
- pacientui trikdo nemalonus pilvo pūtimo pojūtis;
- arterinė hipertenzija ar hipotenzija;
- kūno temperatūra smarkiai pakyla.
Tuo atveju, jei nukentėjusysis patiria sudėtingą inkstų kontūziją arba kartu su kita rimta sužalojimu, gali pasireikšti vadinamasis ūminis pilvo sindromas, kuris yra pagrindinis ir ryškus peritonito vystymosi požymis.
Gana dažnai, jei inkstai buvo susižeidę dėl smūgio ar kritimo, jis bus sujungtas su šlaunikaulio lūžiu, plaučių pažeidimu arba kepenų liga, o nukentėjusysis pradės rodyti požymius, lygiagretus aukščiau išvardytiems sužalojimams.
Diagnostika
Siekiant diagnozuoti inkstų sužalojimą, gydytojas atsižvelgia į ankstesnę traumą, paciento skundus ir duomenis, gautus atlikus papildomus laboratorinius ir instrumentinius tyrimus.
Jums gali tekti atlikti tokius tyrimus kaip:
- bendroji kraujo ir šlapimo analizė, taip pat tam tikri šlapimo mėginiai;
- pažeisto organo ultragarsinis tyrimas;
- priskiriama izotopinė renografija;
- gali prireikti retrograde ureteropyelography;
- duomenų išskyrinė urografija;
- taip pat atliekama bendroji rentgenografija;
- chromicistoskopija ir cistoskopija.
Tai yra rentgeno duomenys, kurie atlieka svarbų vaidmenį atliekant galutinę diagnozę. Tiesiogiai peržiūros rentgenogramoje tampa įmanoma tiksliai nustatyti visų sužalojimų lokalizaciją, taip pat kaulų lūžius, retroperitoninius hematomus ir kitų organų sužalojimus, kurie dažnai gali būti derinami su inkstų pažeidimu.
Siekiant nustatyti inkstų disfunkcijos atsiradimą ir jų kraujo pasiūlos pokyčių tikimybę, atliekamas radioizotopo tyrimas, naudojami rentgeno kontrasto metodai, taip pat angiografija.
Žinoma, ultragarsu yra ne tik lengviausias, bet ir nebrangus, taip pat saugus tyrimo metodas. Be to, jam dėka tampa įmanoma nustatyti inkstų parenchimo struktūros pokyčius, ne tik buvimą, bet ir visų hematomų lokalizaciją.
Jei taikant visus išvardytus metodus neįmanoma tiksliai nustatyti ne tik gaminio, bet ir sužalojimo laipsnio ir tuo pačiu metu sparčiai pablogėja paciento būklė, būtina nedelsiant atlikti chirurginę intervenciją.
Prevencija
Iki šiol nėra veiksmingų prevencinių priemonių, kurios padėtų išvengti tokios traumos kaip inkstų kontūcija.
Gydymas
Kai auka perduoda visus būtinus testus ir gydytojas tiksliai diagnozuoja, pats gydymas prasidės. Tuo atveju, jei pacientas gauna šiek tiek injekcijos mėlynę, nors nėra lygiagrečio vidinio kraujavimo ir bendroji būklė nepablogėja, nereikia atlikti hospitalizavimo, taip pat nereikėtų atlikti skubios chirurginės intervencijos.
Taigi, kai gauta silpna inkstų pažeidimo būklė, svarbu, kad vidinis (sužeistas) organas būtų visiškai susilpnintas, todėl nukentėjusysis turi laikytis griežto lovų režimo kitoms kelioms savaitėms. Be to, gydytojas gali skirti specialių priešuždegiminių ir antibakterinių vaistų (bet kuriuo atveju negalima vartoti vaistų atskirai, be gydytojo recepto, kad nepakenktų jų būklė).
Siekiant pašalinti stiprų skausmą, gali būti naudojami paprasti šalčio kompresai. Tiesiai vietoj sužalojimo turėtų būti taikomas paprastas rankšluostis, prieš tai sumaltas šaltu vandeniu. Maždaug po kelių dienų po traumos paveiktoje zonoje leidžiama atlikti specialias termines procedūras, nes dėl jų galima gerokai pagreitinti gijimo procesą. Taip pat yra labiau pagreitintas išgijimo atsiradimas.
Jei pasireiškia sunkus skausmas, kai tik gydytojas leidžia, gydymas gali būti sustabdytas maždaug 10 dienų po traumos gavimo.
Jei nukentėjusysis patyrė sunkų inkstų pažeidimą, jis turėtų būti skubiai hospitalizuotas, kad išvengtų papildomų rimtų komplikacijų atsiradimo tikimybės.
Su sąlyga, kad inkstų pažeidimas lydimas kitų vidaus organų sužalojimų, tada paciento būklę galima apibrėžti kaip labai sunkią. Jei skausmas padidėja, reikia naudoti skausmo malšinimą, kuriam naudojami specialūs analgetikai. Norint pasiekti maksimalų efektyvumą, skausmą malšinančios vaistinės preparatai bus skiriami į raumenis arba į veną.
Aukai griežtai draudžiama atlikti bet kokią fizinę veiklą, nes nukentėjusiam kūnui reikia visiško poilsio.