Retrografinė ir mikotiatinė uretografija

Uretografija vadinama rentgeno tyrimo šlaplę, kuri yra izoliuotas paveikslėlyje, naudojant išankstinį kontrasto įvedimą į jį. Pirmą kartą mūsų rajone šį šlaplės tyrimo metodą 1924 m. Naudojo rusų fizinis chemikas A. P. Frumkin. Šiandien uretografija vis dar yra vienas iš efektyviausių šlaplės ligų tyrimo metodų. Urethografija atliekama tiek vyrams, tiek moterims.

Pagrindinės uretografijos požymiai yra:

• šlaplės pažeidimas;
• šlaplės stricture;
• patologinis šlaplės vystymasis;
• prostatos vėžys;
• prostatos adenoma;
• problemų su šlapinimu.

Yra dvi uretografijos rūšys: kylančios arba retrografinės, taip pat mažėjančios ar mikotiškos.

Retrografinė uretografija

Norėdami atlikti atgalinę uretografiją, moterys yra ant jų nugaros, o vyrai - vienoje pusėje. Tokiu atveju pacientas turi priimti tokią padėtį, kad šlaunys būtų suprojektuotas ant šlaunies. Tada gydytojas gydo varpos galvą su antiseptiku. Kad vaizdas būtų kuo informatyvesnis, pacientas privalo imtis specialios pozicijos. Taigi, norint atlikti vyrų kryžminę uretografiją, pacientas turi sulenkti kairę koją kelio ir šiek tiek stumti. Dešiniajai kojai reikia ištraukti ir šiek tiek stumti atgal.

Tada kontrastas įvedamas į varpą (Ultravist, Urografin, Gipak ir kt.), Naudojant Jané švirkštą su guminiu antgaliu. Po to, kai naudojate rentgeno aparatą, fotografuojama. Norint, kad gydytojas aiškiai matytų paciento šlaplę nuotraukoje, žmogus turėtų išlaikyti savo seksualinį organą vertikalioje padėtyje.

Norėdami, kad moteriai būtų atgalinė šlapligė, pacientas turi nugriauti. Kontrasto įvedimui naudojamas kateteris su balionų pora, kad būtų galima padengti šlaplės vidinę ir išorinę angą. Po injekcijos kontrastas paprastai turėtų užpildyti ne tik šlaplę, bet ir šlapimo pūslę. Jei nuotrauka užfiksuoja ne tik šlaplę, bet ir šlapimo pūslę, toks tyrimas bus vadinamas šlapimo cistografija.

Po retrogradinės šlaplės, priekinės šlaplės kaklelio dalis, jos kontūrai, kraštai yra gerai matomi paveikslėlyje. Taip pat, didėjanti uretografija nustatė savo taikymą įvairių ureterinių sužalojimų diagnozei:

1. prasiskverbiantis šlaplės plyšimas.
2. neužkertamasis šlaplės plyšimas.

Svarbu, kad, jei šlaplė būtų pažeista, prieš šlaplės rentgenogramą turi būti dubens rentgeno spindulys.

Deja, vaizdas, gautas po kylančios uretografijos, aiškiai matomas priekinėje šlaplėje, tačiau užpakalinė šlaplė yra prastai matoma. Norint ištirti ir užpakalinę, atlikite mažėjančią (mikoto) urretografiją.

Miko uretografija

Norint gauti aiškų vaizdą apie šlaplę mažėjančio uretografijos metu, pacientas švirkščiamas į šlapimo pūslę, kurio kontrastas yra apie 200 ml. Tada pacientui siūloma šlapintis ir fotografuoti šlapinimosi metu.

Dėl vaizdo, gautos atlikus mažėjančią uretografiją, nugaros šlaplė yra gerai ištyrus. Šiuo atveju šlapimo pūslės kaklelis yra šiek tiek panašus į piltuvą, o užpakalinė šlaplė sudaro iki penkių milimetrų šviesos.

Deja, vienos mikrofuzijos uretografijos nepakanka tiksliai urogenitalinės sistemos ligų diagnozei nustatyti, todėl mikrolyzė ir retrogradinė uretografija paprastai yra atliekamos kartu.

Pasirengimas procedūrai

Gydytojai, kurie specializuojasi urogenitalinės sistemos ligose, paprastai nukreipia pacientą į urethrogramą - tai gali būti:

Ruošiantis operacijai (pvz., Pašalinti gerybinį prostatos naviką - adenomą) chirurgas, onkologas gali kreiptis į uretografiją. Prieš procedūrą gydytojas privalo informuoti pacientą apie įvairias kontraindikacijas. Pavyzdžiui, griežtai draudžiama daryti uretografiją nėščioms moterims, pacientams, kuriems buvo diagnozuotas ūminis uždegiminis procesas urogenitinėje sistemoje, taip pat žmonėms, kurie yra alergiški jodo turinčioms medžiagoms (beveik kiekviename kontrasto yra jodo). Keletas dienų prieš procedūrą pacientui gali būti skiriami raminamieji preparatai.

Tyrimo rezultatai

Urethografija padės gydytojui diagnozuoti:

1. šlaplės divertikulė.
2. šlaplės fistulė.
3. strictures.
4. klaidingi judesiai.
5. akmenys
6. įvairios neoplazmos.
7. pertraukos.
8. įgimtos šlaplės anomalijos.

Kas yra uretografija

Uretografijos kanalo tyrimas yra svarbi diagnostikos priemonė nustatant urogenitalinės sistemos patologijas. Rentgenas yra naudojamas kaip urologas ir ginekologija kaip vienas iš pagrindinių ligų diagnozavimo būdų.

Uretografija yra rentgeno metodas, leidžiantis nustatyti moterų ir vyrų šlapimo sistemos anomalijas. Pagrindinis diagnostikos tikslas - įvertinti kūno praeinamumą, nustatant urogenitalinės sistemos organų funkcionavimo ar struktūros sutrikimus. Šis tyrimas dažnai atliekamas vyrams dėl anatominio šlaplės kanalo sudėtingumo.

Procedūros esmė

Uretografija atliekama įvedant į šlaplę specialų kontrastinį preparatą ir rentgenografiją.

Apklausa yra veiksminga, kai yra šie nukrypimai:

• trauminis pažeidimas šlaplės kanalui;
• šlapimo sistemos susidarymo sutrikimai;
• ribotas šlapinimasis ar šlapimo susilaikymas;
• urogenitalo sistemos ar prostatos uždegiminiai procesai.

Jei įtariate šias ligas, procedūra leidžia patvirtinti diagnozę, nustatyti ligos ypatybes, įskaitant kurso stadiją, patologiją.

Rentgeno tyrimas naudojant kontrastinį preparatą yra įmanomas trimis būdais. Ši atgaline technika, mažėjanti ir kylanti šlaplakrafija. Pirmuoju atveju vyrui buvo atliktas tyrimas, siekiant aptikti šlaplės pažeidimą, diagnozuoti įgimtas anomalijas, divertikulę ar strictures. Procedūra apima radiacinių medžiagų įvedimą, kad būtų galima vizualizuoti visas kūno dalis.

Kylantis metodas atliekamas įvedant kontrastą naudojant Jané švirkštą. Antgalis yra sumontuotas išorinėje angoje. Kai kanalas yra kuo pilnesnis, imamas rentgeno vaizdas. Vyrų ligų aptikimui dažniau atliekama kryžminė uretografija, skirta moterų tyrimui mažinti.

Retrospektyvus tyrimas yra kiek įmanoma informatyvus šlapimo pūslės degeneracijos, organų deformacijos, naviko, divertikulio ar įgimtų organų dvigubinimo diagnozės nustatymui.

Retrografinės technikos technika:

1. Pacientas yra ant radiologinio stalo.
2. Vaizdas imamas priešskopiški projekcijai.
3. Išorinė organo anga yra gydoma dezinfekuojančiu agentu.
4. Kateteris yra užpildytas rentgeno spinduliuote.
5. Kateterio galas gydomas antiseptiniu, įterpiamas į šlaplės kanalą.
6. Vyras užima pusiau šoninę padėtį, lenkia dešinę koją, ištiesia kairę.
7. Medžiagos įvedimas prasideda.
8. Užpildžius iki 75% paveikslėlio, kontrastas vis tiek įrašomas.
9. Urethografija atliekama naudojant rentgeno kontrolę.

Paruošimas

Specialus mokymas prieš vedimą nereikalingas. Gydytojas pacientui sako, kad kateterio įkišimo metu gali atsirasti nemalonių pojūčių, bus specifinis spragtelėjimas.

Prieš procedūrą eliminuojamas nepageidaujamų nepageidaujamų reakcijų pavojus. Kontrastas gali būti alerginė reakcija, kuri yra kontraindikacija. Prieš procedūrą skiriami raminamieji preparatai.

Pacientui pranešama, kad per 24 valandas po procedūros atsiranda keletas nemalonių simptomų. Jie yra susiję su kontrasto pasireiškimu kraujo ar šlaplės venų reflekse.

Radiopauzinės medžiagos įvedimas pagal kilimo metodiką

Indikacijos

Pagrindinės paskyrimo nuorodos:

• ūmios arba chroniškos šlaplės patologijos;
• gerybinis arba piktybinis prostatos vėžys;
• įtariami šlapimo pūslės pokyčiai;
• įgimtos anomalijos;
• pooperacinis stebėjimas.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos dėl paskyrimo:

• alerginė reakcija į kontrastinį preparatą;
• ūminės infekcinės ar uždegiminės ligos;
• urethrorrhagia.

Atsargiai, procedūra skiriama pacientams, sergantiems lėtinėmis urogenitalinės sistemos infekcijomis. Po diagnozavimo įvykio pacientas yra stebimas, kad būtų galima laiku nustatyti infekcijos ar uretrito požymius.

Rezultatas

Apie normalią šlaplės būseną bus nurodyta kiekvieno departamento formos nepakitusi būsena. Tyrimo metu, kai pažeista vėlyvoji, svogūninė, membraninė ir prostatos dalis, rodomas nukrypimo forma ir sunkumas.

Tyrimas atskleidžia įgimtas ir įgytas kanalo ir aplinkinių audinių anomalijas, šlapimo pūslių sklerozę, šlaplės ir aplinkinių organų gerybinius arba piktybinius procesus, taip pat trauminius pažeidimus ar deformacijas.

Urethrografija dažnai naudojama atliekant urologiją dėl didelio našumo, nepalankių reakcijų ir nedidelio kontraindikacijų sąrašo. Be to, šis metodas yra naudojamas diagnozuoti vaikų ligas naudojant panašų metodą, tačiau naudojant mažesnį kateterį.

Vyrų ir moterų šlaplės rentgeno (urretografijos) tyrimas

Tarp egzistuojančių urogenitalinės sistemos ligų viena iš dažniausiai yra šlaplės ligos. Ši patologija veikia tiek vyrai, tiek moterys. Dažniausiai kalbame apie pokyčius šlaplės sienelės struktūroje, atsiradusios dėl uždegimo proceso. Gydymo sėkmė priklauso nuo diagnozavimo savalaikio ir pasirinkto gydymo metodo.

Pacientui, kuris kreipiamas į specialistą, kuris skundžiasi dėl pilvo skausmo ar sunku šlapintis, gali būti paskirta šlaplakratija. Kitaip tariant, tai rentgeno spinduliuotė su kontrastiniu agentu.

Veiklos principas

Rentgeno spinduliai šlaplės gali būti priskiriami ir vyrams, ir moterims. Uretografijos metodo esmė yra rentgeno perdavimas per tiriamą kūno plotą. Kadangi minkštieji audiniai gerai perduoda spindulius, šlaplė būtinai užpildoma kontrastiniu preparatu.

Atsižvelgiant į anatomines savybes, daugeliu atvejų vyrų ir moterų šlaplės rentgeno spinduliai yra vienintelis būdas ištirti šlaplės būklę ir nustatyti teisingą diagnozę.

Yra dviejų tipų uretografijos - mažėjančios ir didėjančios. Pirmuoju atveju kontrastinis stiprintuvas įšvirkščiamas tiesiai į šlapimtaką ir paskleidžia per šlaplę. Šiuo atveju šlaplės priekis yra aiškiai matomas paveikslėlyje. Su didėjančia uretografija kontrastas įšvirkščiamas tiesiai per šlaplę - tai būdas pademonstruoti šio organo nugarą. Visapusiškai klinikiniam vaizdui paprastai abu diagnostikos metodai yra derinami.

Kas parodys uretografiją?

Yra daug rūšių šlaplės patologijų. Rentgeno spinduliuotė su kontrastiniu agentu leidžia gydytojui įvertinti pažeistų organų būklę ir sukurti veiksmingą gydymo būdą. Paveikslėlyje galite matyti akmenis, ašaras, cistus, raumenis, fistulas, navikus, striktus ir kitus įgimtus ir įgimtus šlaplės struktūros anomalijas.

Rentgenograma būtinai atliekama šlapinimosi metu - tokiu būdu galima visiškai užpildyti šlaplę kontrastiniu preparatu.

Ne tik urologas, bet ir chirurgas, onkologas ar nefrologas gali kreiptis į tyrimą. Atvaizdų iššifravimas yra radiologo užduotis. Tas pats specialistas privalo pateikti nuomonę, pagal kurią gydantis gydytojas galės nustatyti diagnozę.

Indikacijos uretografijai

Pacientams, sergantiems šlapinimosi sutrikimais, kreipkitės į gydytoją, kuris gali nustatyti šlaplės rentgeno spindulių kryptį, kad nustatytumėte patologijos priežastį. Kitos procedūros nustatymo požymiai yra:

• neoplazmas šlaplėje, provokuojanti jo deformaciją;
• svetimkūniai šlaplėje;
• akmenys;
• šlaplės vientisumo pažeidimas, skausmo siaurėjimas;
• kai kurios lėtinės ar infekcinės šlapimo pūslės ligos;
• šlaplės struktūros pažeidimas.

Pageidautina, kad procedūra būtų atliekama specializuotoje medicinos įstaigoje, turinčioje reikiamą įrangą. Be to, daug kas priklauso nuo radiologo, atliekančio rentgenografiją ir iššifruotus vaizdus, ​​patirties ir profesionalumo.

Pasirengimas tyrimui

Urethografija yra minimaliai invazinis diagnostinis metodas. Tai reiškia, kad procedūra reikalauja įsikišimo į kūną, tačiau nenaudojami gabalai ir kiti radikali metodai. Kadangi pacientas patiria diskomfortą, skiriant kontrastą, prieš kelias dienas prieš procedūrą svarbu pradėti vartoti raminamuosius. Iškart prieš uretografiją injekuojama anestezijos priemonė.

Prieš kontrasto įvedimą, pacientas turi visiškai ištuštinti šlapimo pūslę.

Procedūros ypatybės

Vyrų ir moterų vyrų ir moterų eregrafijos metodai skiriasi. Techniškai sunkiau ištirti moters šlaplės būklę dėl organizmo fiziologinių savybių.

Urografija būtinai yra priešais rentgeno spindulius šlapimo pūslėje ir šlaplėje priešskopinėse projekcijose. Jei yra įtarimas dėl šlaplės vientisumo pažeidimo, turėtų būti imtasi dubens kaulų rentgeno.

Vyriška uretografija

Pacientas turi užtvindyti apatinę kūno dalį. Jis dedamas ant sofos ant jo pusės. Svarbi būklė - šlaplė turėtų būti nukreipta į šlaunį. Prieš kontrastinės medžiagos įvedimą, seksualinio organo galva būtinai gydoma antiseptiku. Siekiant palengvinti kontrasto įvedimo ir aiškių nuotraukų atsiradimo procesą, pacientas turi laikytis specialisto nurodymų ir užimti teisingą padėtį - kairė kojė yra sulenkta ir šiek tiek paslinkta atgal, dešinė kojos dalis yra tiesi. Kontrastinės medžiagos įvedimui naudojamas specialus švirkštas su gumos antgaliu. Vykstant procedūrai žmogus privalo išlaikyti seksualinį organą vertikalioje padėtyje.

Moterų šlapinimasis

Pacientas aptinka apatinę kūno dalį ir dedamas ant lovos ant nugaros, kojos sulenktos keliuose. Kontrasto stiprintuvo valdymui naudojamas specialus kateteris su balionų pora - tai leidžia vienu metu uždaryti vidinę ir išorinę šlaplę.

Kontrasto medžiagos, įšvirkštos į šlaplę ir paciento šlapimo pūslę, tūris yra 150-200 ml.

Kontraindikacijos ir apribojimai

Prieš uretografijos procedūrą atliekamas kūno jautrumo kontrastiniam agentui tyrimas. Jei atsiranda alerginė reakcija, ši diagnostikos procedūra negali būti taikoma.

Jei pacientui būdingi ūmūs uždegiminiai procesai šlapimo takuose, gydymas uretografija yra draudžiamas. Procedūrą galima atlikti tik po gydymo, skirto pašalinti uždegimo židinius.

Nėščios moterys šiame tyrime yra kontraindikuotinos.

Indikacijos, laidumas ir kontraindikacijos uretografijai

Analogiškai su daugeliu kitų ligų, auga žmogaus urogenitalinės sistemos ligų atvejų skaičius. Šiandien bet kokios lyties ir amžiaus atstovai susiduria su įvairiomis šios sistemos ligomis. Laimei, medicina taip pat neapsiriboja ir siūlo visus naujus būdus diagnozuoti tą ar tą patologiją net ankstyviausiose stadijose. Vienas iš šių metodų yra uretografija - tyrimas, kuris vyksta tiek vyrams, tiek moterims, yra labai informatyvus.

Kas yra uretografija?

Terminas reiškia specialų šlaplės tyrimą, kurį sudaro užpildymas kontrastiniu agentu ir vėlesni rentgeno spinduliai. Uretografijos procedūra atliekama naudojant specialų prietaisą - urethrometrą.

Tai gali pasirodyti stebina, tačiau pirmą kartą šis metodas buvo įvestas į medicinos praktiką beveik prieš šimtmetį, pirmasis paminėjimas - 1924 m. Įkūrėjas buvo fizikos ir chemijos specialistas A. P. Frumkin. Per keletą metų jo siūlomas žmogaus odos šlapimo sistemos tyrimo metodas pasikeitė, todėl buvo įmanoma diagnozuoti daugybę ligų ir vystymosi sutrikimų. Uretografijos egzaminą galima suskirstyti į 2 tipus:

• retrograde (ascending);
• maišymas (mažėjantis).

Kas tai - atgalinė šlapligė? Tai yra populiariausias būdas tyrinėti šlaplę ir šlapimo pūslę. Dėl fiziologinių savybių, dažniau jis skiriamas vyrams nei moterims. Tačiau patyręs specialistas, turintis šiuolaikinę įrangą, galės diagnozuoti bet kokį pacientą, nepriklausomai nuo lyties.

Moterims atgaunantis šlaplanginis artritas turi būti ant jo nugaros, o žmogus turi būti linkęs link jo. Rutulinis kontrastinis agentas švirkščiamas į šlaplę. Kai jis užpildo šlaplę, galite pasiimti rentgeno spindulių.

Skirtingai nuo kylančiosios, vyrų urethrografija vyrams vyksta rečiau nei į sąžiningą lytį. Tyrime kontrastas įvedamas į šlaplę pagal analogiją su aukščiau aprašytu metodu, po kurio pacientas turi atlikti šlapinimosi veiksmą. Šiuo metu atlikite rentgeno spindulių tyrimą. Tačiau šis metodas ne visuomet yra pakankamai informatyvus, todėl geriau derinti juos iš karto arba iš pradžių, kad būtų teikiama pirmenybė retrogradecijai.

Indikacijos

Ką parodys uretografija ir kodėl tai gali būti paskirta? Šis tyrimas yra dalis priemonių, skirtų pacientui nustatyti urologo ar nefrologo sutrikimus, susijusius su urogenitalinės sistemos vystymu, ligomis, įgytais gyvenimo veikloje, įskaitant vėžį.

Trauma į šlaplės kanalą

Fiziologinė žaizdos šlaplės sienelė, paprastai atsiranda dėl klubo kaulų lūžio. Jis pasižymi skausmu šlapinantis, kraujo ir kraujo venų buvimas šlapime, nesugebėjimas šlapintis.

Šlaplės struktūra

Patologija, kurioje susiaurėja šlaplės lūšis. Ligos priežastis yra sužalojimai ir, rečiau, uždegimai. Pagal analogiją su ankstesniu atveju pacientui kankina skausmas, taip pat neužbaigto tuščio pūslės pojūtis.

Šlapimo takų vystymosi anomalijos ir defektai

Jie gali būti įgyjami ir pirminiai, besimptomiai ir sukelti tam tikrus sunkumus. Daugeliu atvejų reikia skirti tinkamą gydymą, dažnai pašalinti tik operacija.

Prostatos navikai

Tai apima gerybinius ir piktybinius navikus, cistus.

Uždegiminės šlaplės, šlapimo pūslės ir prostatos ligos

Šlaplės rentgenas gali būti skiriamas įtarus cistitą, prostatą, pielonfritą, orchitą (sėklidžių uždegimą) ir kitas ligas. Taip yra dėl to, kad tai ne visada yra patikrinimas, o analizės rezultatai yra gana informatyvūs.

Šlapinimosi pažeidimas

Enurezė, šlapimo nelaikymas, sukeltas patologijų dėl šlaplės kanalo vystymosi arba paciento patirtų sužalojimų, taip pat fiziologiniai organų pokyčiai (pvz., Dubens raumenų silpnumas po gimdymo).

Kokias ligas galima nustatyti?

Urethografija leidžia beveik tiksliai aptikti bet kurias komplikacijas, žinomas šiuolaikinei medicinai. Informacijos turinio laipsniu šis metodas beveik atitinka magnetinio rezonanso vaizdą (MRT), tačiau jis yra labiau prieinamas.

Įgimtos šlaplės malformacijos

Iš visų įgytų defektų, esančių šiuolaikiniame pasaulyje, jų dalis yra apie 35-40%. Paprastai tai glaudžiai susijusi su reprodukcinės sistemos anomalijomis. Beveik trečdalis ištirtų atvejų, pacientas turi trūkumus keliose organuose vienu metu.

Šlapimo pūslės kaklo sklerozė

Jungiamojo audinio plitimas šlaplės sienose, dėl kurio šlaplė tampa mažiau elastinga, o pacientui pasireiškia nemalonūs ir skausmingi pojūčiai šlapinimosi metu.

Organų, esančių greta šlaplės ir šlapimo pūslės, vėžys

Piktybiniai navikai, tarp jų ir metastazės, plinta per urogenitalinę sistemą. Tyrimas leis gydytojui suvokti, ar tikslinga spręsti problemą chirurginiu būdu, ar pacientui reikia skirti kitą gydymo būdą (chemoterapiją ir tt).

Šlaplės kanalo pirminės ir antrinės deformacijos

Sudaryta dėl gimdos vystymosi ar sužeidimo problemų.

Paruošimas

Urethografija nereikalauja specialaus mokymo. Jei prieš procedūrą nervujate, susirūpinę dėl galimo skausmo, galite vartoti raminamąjį arba anestezijos būdą. Be to, prieš pat egzaminą turėsite ištuštinti šlapimo pūslę.

Rentgeno šlaplės

Procesas yra paprastas. Kai pacientas priima norimą padėtį, specialistas gydo išorinius urogenitalinius organus su antiseptiku ir į šlaplę įveda kontrastinį preparatą. Jei reikia, naudokite vietinį anesteziją.

Kontraindikacijos tyrimui

Be įrodymų, yra ir atvejų, kai urretografija yra ne tik neinformatyvi, bet ir neįmanoma dėl tam tikrų konkrečių organizmo reakcijų ar ligų, kurios šiuo metu yra pacientui.

Alerginė reakcija į kontrastinį preparatą

Tyrimas neatliekamas, nes yra didelė neigiamų reakcijų rizika iki edemos ir anafilaksinio šoko.

Ūminės infekcinės ar uždegiminės ligos

Tokiu atveju diagnozė nėra atlikta, nes ji duoda klaidingą rezultatą, tai gali sukelti ligos progreso pablogėjimą.

Urethrorrhagia

Šis terminas reiškia kraujavimą iš šlaplės kanalo, kuris atsiranda nepriklausomai nuo šlapimo pūslės ištuštinimo. Tai gali būti dėl traumų, pooperacinių komplikacijų, taip pat įvairių uždegiminių ar užkrečiamų ligų.

Urethografija: kas tai, tipai ir elgesys

Urethografija yra vienas iš efektyviausių šlapimo sistemos ligų diagnozavimo būdų. Tyrimas atliekamas rentgeno metodu. Norėdami tai padaryti, į šlaplę įvedamas specialus kontrastinis preparatas, po kurio atliekama rentgenografija.

Šis metodas leidžia tiksliai vizualizuoti šlaplės, prostatos, šlapimo pūslės, inkstų, kanalo pralaidumą, daugelio patologijų buvimą ar nebuvimą. Urethografija yra vienas iš tiksliausių ir informatyvių šlapimo sistemos ligų diagnozavimo būdų. Jis gali būti taikomas tiek vyrams, tiek moterims, ir vaikams.

Naudojimo indikacijos

Urethografija leidžia apibrėžti įvairių tipų patologijas ir formacijas, pradedant nuo svetimkūnio buvimo, baigiant nenormaliu organų vystymusi. Todėl šį egzaminą gali paskirti įvairių specialybių gydytojai: andrologas, nefrologas, urologas, chirurgas, onkologas.

Procedūra dažniausiai naudojama šiais atvejais:

• Ureteriniai sužalojimai.
• Skausmas pilvo apačioje arba varpos.
• Kraujo išsiskyrimas su šlapimu.
• Sunkus, skausmingas, dažnas šlapinimasis.
• Nenormalus šlapimo organų vystymasis.
• Nevaisingumo diagnozė.
• Šlaplės, prostatos uždegimas.
• Neoplazma.
• Šlapimo kanalo deformacija.
• Akmenukai, fistulas, randai šlapimo pūslėje ar kanale.

Uretografija vyrams dažniau nei moterims dėl sudėtingesnės šlaplės kanalo struktūros. Moterims šis tyrimas dažniausiai naudojamas chroniškoms ligoms, traumoms, auglių, cistų buvimui.

Kontraindikacijos

Uretografijos naudojimas turi savo kontraindikacijas. Kai kurių ligų ar paūmėjimų buvimas gali sukelti komplikacijų. Kontraindikacijos yra:

• Alerginė reakcija į joduotus komponentus.
• Ūminiai uždegiminiai procesai šlapimo organų ir genitalijų sistemose.
• Venerinės ligos.
• Grynoji išskyros iš šlaplės kanalo.
• Sunkus inkstų nepakankamumas.
• Naujausi operacijos šlapimo organuose.

Tarp lengvų šlapimo nelaikymo šalutinių poveikių gali būti šiek tiek kraujavimas, niežėjimas ar deginimas šlapinimosi metu, skausmas. Sunkių komplikacijų yra infekcija šlapimo kanalo, nes sienos sužalojimo, paspauskite iš šlapimo šlaplės dubens venų (pastebėtas tyrimo metu ūminis uždegimas), reikšmingas kraujavimas (gali pasireikšti žmonėms su prasta kraujo krešėjimą), karščiavimas, bendras būklės blogėjimas.

Jei yra kokių nors komplikacijų požymių, būtina skubiai kreiptis į gydytoją.

Urethografo tipai

Yra trys uretografijos metodai. Kiekvienas iš jų naudojamas priklausomai nuo studijų srities.

1. Kylanti (atgaline) technika.
2. Mažėjantis metodas.
3. Skaitliukas (didėjantis ir mažėjantis) metodas.

Naudojant retrografinę metodiką, aiškiai matomos vidurinės ir priekinės šlaplės zonos. Rentgeno spinduliai daro tuo metu, kai kontrastas skleidžiamas per kanalą. Tinkamai ištyrus, šlapimo pūslė taip pat pilna skysčių. Didėjantis metodas paprastai taikomas vyrams.

Kylantis būdas, skystis patenka į kanalą per nario galą, į kurį dedamas specialus kateteris. Skysčio infuzija atliekama su švirkštu Janet. Proceso metu pacientas yra pusiau šoninėje padėtyje, o tai padeda geriausiai išryškinti kanalą.

Maskavimo metodu kateteris įterpiamas tiesiai į šlapimo pūslę, per kurį įpurškiamas kontrastinis skystis. Rentgeno spinduliai yra atliekami šlapinimosi metu, todėl galite tiksliai nustatyti struktūrines šlaplės ypatybes, diagnozuoti patologiją ir įvertinti urodinamiką. Su mažėjančia uretograma, šlaunikaulio užpakalinė dalis yra gerai diagnozuota. Jei pacientas pats negali šlapintis, medžiaga švirkščiama per specialų vamzdelį šlapimo pūslėje.

Pasirengimas apklausai

Nėra ypatingo griežto pasirengimo uretografijai. Nereikalaujama abstinencijos, vidurių uždegimo, specialios dietos ir kt. Prieš procedūrą pakanka ištuštinti šlapimo pūslę ir, jei reikia, gerti raminamuosius, skausmą malšinančius vaistus ir dėvėti sterilius drabužius.

Kaip yra uretografija

Moterų apklausa atliekama guolių padėtyje. Kadangi šlaplės kanalas moterims yra trumpas, įterpti kateterį nėra sunku. Taip pat įpurškiamas skystis, fotografuojant, procedūros pabaigoje įranga pašalinama.

Vyrams procesas atsiranda šiek tiek kitaip dėl anatominės struktūros ypatumų. Vyras uždėtas ant stalo, jo kairoji kojė yra sulenkiama. Norint išvengti nereikalingų judesių, sulenkta kojelė yra nedidelė. Penis ištiesintas, galva yra gydoma antiseptiku. Įterpiamas kateteris, per kurį įpurškiamas kontrastinis skystis. Be to, specialistas fotografuoja.

Visa procedūra trunka 10-15 minučių. Įleidžiamo skysčio kiekis neviršija 200 ml. Po tyrimo gali būti trumpalaikis diskomfortas kanale.

Urethrografija aktyviai naudojama urologijoje dėl jos didelio tikslumo, mažo šalutinio poveikio dažnio ir nedidelio skaičiaus kontraindikacijų. Šis tyrimas padeda nustatyti įgimtas ir įgytas patologijas, taip pat užkirsti kelią ligos vystymuisi ankstyvoje stadijoje. Tyrimo rezultatus iššifruoja radiologas, o išvadą apie paciento sveikatos būklę daro gydytojas, siunčiantis diagnozę.

Vyriškoji uretografija: paskyrimas, elgesys ir atsiliepimai

Vyrų urogenitalinės sistemos patologijų diagnozei reikia daugybės tyrimų, taip pat ir uretografijos. Tai informatyvi ir tiksli diagnozavimo procedūra, kurią galima priskirti tiek vyrams, tiek moterims, tačiau turi tam tikrų konkrečių įgyvendinimo ypatybių priklausomai nuo paciento lyties. Kaip vyrams atliekama šlaplakrazija ir ką pacientai turi žinoti apie šią techniką?

Kas yra uretografija

Urethografija apima rentgeno tyrimą šlapimo takų, naudojant specialų kontrastinį agentą, kuris daro vizualizaciją aiškesnę. Jis įterpiamas į šlaplę ir leidžia tiksliai įvertinti kanalo pralaidumą ir būklę, nustatyti įgimtas ir įgytas patologijas, uždegiminius procesus ir kitas ligas. Jei yra tinkamų požymių, procedūra gali būti atliekama tiek vyrams, tiek moterims, tačiau dažniau jos skiriamos stipresnės lyties atstovams - vyro kūno anatominė struktūra leidžia kuo tiksliau diagnozuoti.

Pirmą kartą šis diagnostikos metodas buvo išbandytas 1910 m., O 1924 m. Buvo pristatytas Rusijoje.

Yra trys procedūros vykdymo būdai:

• kylantis (retrograktinė šlaplakrafija) - šlaplės vidurinė dalis įterpiama kontrastinė medžiaga, o kanalo užpildymo metu fotografuojama;
• mažėjantis - apima kateterio montavimą šlapimo kanale ir įvedimą į jį specialios medžiagos, kad būtų galima vizualizuoti visas šlapimo sistemos dalis. Mažėjanti uretografa visada yra makšties, ty atlikta šlapinantis;
• skaitiklis - aukščiausių ir mažėjančių būdų derinys.

Vyrų vyrų šlaplės ypatybė yra laikysena, kurioje šlaplė bus visiškai parodyta rentgeno spinduliais.

Dėl organizmo anatominių požymių, dėl urogenitalinių ligų diagnozavimo vyrams, dažniausiai vartojama procedūra vyksta didėjančia tvarka, o moterims - priešingai - mažėja.

Tai skauda

Skausmo pojūčiai nuo uretografijos priklauso nuo medicinos personalo patirties ir tikslumo, taip pat nuo paciento moralės. Procedūra apima manipuliavimą šlaplę, turinčią subtilią ir jautrią gleivinę, todėl žmogus gali jausti tam tikrą diskomfortą. Paprastai anestetikų tirpalai naudojami nemalonių pojūčių mažinimui, dėl kurių diagnozė yra neskausminga.

Kontrastiniai preparatai yra nekenksmingi, jie gali sukelti tik individualią reakciją. Tyrimai su jų vartojimu yra numatyti net ir vaikams, jei yra požymių.

Privalumai ir trūkumai

Urethografija yra informatyvus ir prieinamas diagnostinis metodas, kuris nereikalauja brangios įrangos ir atliekamas beveik kiekvienoje medicinos įstaigoje. Tačiau, jei pasirinksite neteisingą procedūros atlikimą ir personalo klaidas, rezultatai gali būti iškreipti, nepatogiai jaustis ir komplikacijos paciento sveikatai. Siekiant sumažinti nemalonių pasekmių riziką, būtina imtis atsakingo požiūrio į tai, kaip pasirinkti kliniką ir gydytoją, kuris atliks uretografiją.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Vyrams šlaplės sistemai būdinga patologija, kuri pasireiškia skausmu šlaplėje, varpos ir kapšeliu, dažnas šlapinimasis, kraujas šlapime ir nevaisingumas. Procedūra leidžia tiksliai nustatyti šias ligas:

• mechaninis pažeidimas šlaplės gleivinei;
• urolitiazė, cistitas, uretritas;
• šlapimo kanalo išsiplėtimas, išsipūtimas ir susiaurėjimas (divertikulė, striktūros);
• įgimtos ir įgytos šlapimo organų patologijos;
• gerybiniai ir piktybiniai navikai šlapimo sistemos;
• akmenys ir svetimkūniai šlaplėje;
• dubens kaulų lūžiai;
• chirurginė intervencija istorijoje (stebėti gydymo dinamiką ir išvengti pooperacinių komplikacijų).

Uretograma yra kompleksinio vyrų nevaisingumo tyrimo dalis. Tai leidžia aptikti kiaušidės anomalijas, dėl kurių neįmanoma įsivaizduoti

Santykinės kontraindikacijos uretografijai apima ūmius žaizdos ir uždegimo procesus šlaplėje ar šlapime, taip pat patologinę būklę, vadinamą uretorrhagija (kraujavimas šlapinantis). Tokios ligos reikalauja tinkamo gydymo, o radioterapijos diagnostika gali būti atliekama pagerinus paciento būklę. Atsargiai, šlapimo sistemos chroniškoms ligoms gydyti skiriamas uretografija - gydytojas turi įvertinti visą riziką ir galimus šalutinius poveikius, o atlikęs manipuliavimą stebėti pacientą.

Absoliuti kontraindikacija yra alergija jodo turinčiam kontrastiniam preparatui, kuris procedūros metu įkvepiamas į organizmą - tokiais atvejais reikia rasti alternatyvą uretografijai, nes jos įgyvendinimas gali būti pavojingas.

Paruošimas

Uretografijos procedūra nereikalauja specialaus paruošimo ir atliekama ambulatoriškai. Prieš atlikdamas manipuliavimą, pacientas turėtų informuoti gydytoją apie visus jo vartojamus vaistus, taip pat apie alerginių reakcijų buvimą ar nebuvimą. Be to, svarbu tinkamai pasiruošti procedūrai morališkai, o prireikus - raminamu būdu paruošti augalinę medžiagą (pvz., Šakniavaisių ar šaknų tinktūros). Dažniausiai, prieš atliekant uretografiją, šlapimo pūslė turi būti visiškai ištuštinta.

Įgyvendinimo metodas vyrams

Norint gauti tikslius tyrimo rezultatus, uretografija turi būti atliekama pagal konkretų veiksmų algoritmą, o visos manipuliacijos turi būti atliekamos atidžiai, kad būtų sumažinta diskomforto ir šalutinių poveikių rizika. Apsvarstykite, kaip vyriai atlieka šlaplangą.

1. Pacientas išleidžia sterilius drabužius ir remia specialią stalą, skirtą rentgeno tyrimams. Kairė kojos dalis turi būti išlenktas, o koją pastatykite taip, kad ji būtų dešiniojo kelio lygyje, o šlaunys atsitrauktų.
2. Siekiant išvengti atsitiktinio judesio, ant išlenktos galinės pusės dedama apkrova, o varpa ištiesinama išilgai kairės šlaunies.
3. Injekcijos anestetikas į šlaplės atidarymą, po kurio genitalijos tepamos antiseptiniu tirpalu.
4. Kontrastinės medžiagos įvedimui naudojamas specialus prietaisas - Janet švirkštas su dangteliu ant silikono dangtelio, kuris sumažina susirgimų ir gleivinės sužalojimų tikimybę. Apskritai į paciento šlaplę įšvirkščiama apie 150-200 ml vaisto - už didėjančią uretografiją tai atliekama dviem dozėmis.
5. Kai šlaplė yra pilna skysčio, gydytojas fotografuoja, kuri gali nustatyti patologijų buvimą ar nebuvimą.

Vidutiniškai procedūra trunka 10-15 minučių, o uretografijos metu mažėjant, laikotarpis gali padidėti iki 20-40 minučių. Jei pacientas jaučiasi gerai, iškart po diagnozės nustatymo ir nuotraukų gavimo jo rankose galite kreiptis į savo įmonę.

Uretrografija turi keletą privalumų: be stipraus skausmo, mažo komplikacijų greičio, mažos klaidos nustatant šlaplės ilgį

Dekoduojant rezultatus dalyvavęs gydytojas - pūslės ir šlaplės užpildymas kontrastiniu preparatu, kontūrai, dydis ir kiti rodikliai gali tiksliai nustatyti patologinių pokyčių buvimą ar nebuvimą.

Galimos komplikacijos

Tarp šalutinio šlaplakčio poveikio pacientai šlaplės, deginimo ir diskomforto metu švelnaus kraujavimo metu sukelia šlapimo pūslės skausmą. Jie atsiranda po neatsargių gydytojo veiksmų ir, kaip taisyklė, jie išnyksta savaime per kelias valandas ar dienas. Daugiau rimtų komplikacijų yra šios patologinės sąlygos:

• ureteroveninis refliuksas arba šlapimo patekimas į dubens venas dėl jų sienų sužalojimo, pasireiškia skausmu kirkšnyje;
• šlaplės infekcija (patogeninių mikroorganizmų patekimas dėl higieninių diagnozavimo normų pažeidimo), simptomai - karščiavimas, skausmas šlapinimosi metu, kraujo priemaišos ir šlapimo pūslė;
• Intensyvus kraujavimas dažniausiai pasireiškia žmonėms, sergantiems krešėjimo sutrikimais ir silpnomis kraujagyslių sienomis.

Bet kuri iš minėtų ligų gali sukelti nepatogių padarinių sveikatai, todėl reikia nedelsiant gydyti gydytoją ir tinkamą gydymą.

Nepaisant to, kad labai informatyvus, uretografija negali būti vadinama absoliučiai tiksliu tyrimų metodu. Labai sunku aptikti grynines ertmes ir klaidingus juda su jo pagalba.

Atsiliepimai

Visi variantai yra šiek tiek neskausmingi arba visiškai neskausmingi ir nereikalauja anestezijos. Kai kuriems analitikams, ypač jautriems vyrų skausmui, taip pat moterims, sergančioms intersticinio cistito, yra šlaplės ir šlapimo pūslės anestetikas (mes naudojame Katedzhel ™ arba 2% lidokaino tirpalą). Jokio specialaus pasiruošimo uretografijai ir cystologijai nereikia. Procedūros atliekamos ambulatoriškai.

AOL

https://otvet.mail.ru/question/28140190

Kateteris įterpiamas į varpos galvą. Suteptas skystis. Renkamas rentgenas. Tai rodo labai - laidumo kanalas. Ar yra kur nors kelyje - užstrigo kamščiai / kanalas (galbūt įgimtas). Rezultatas parodė, kad nėra. Kanalo laidumas yra normalus.

Igorek244

http://www.forum.nedug.ru/threads/733576- Problemos su šlapinimu # #.WxY6xe6FOUn

Uretografija parodys šlaplės šviesą ir, jei bus padaryta teisingai. Tai viskas.

Zdorovo

https://hron-prostatit.ru/forum/viewtopic.php?t=9552

Kainos klinikose

Uretografijos išlaidos klinikose gali skirtis priklausomai nuo regiono ir medicinos įstaigos kainodaros politikos.

Kas yra uretografija

XX a. Pradžioje buvo sukurta daug diagnostinių metodų, tačiau dabar jie nepraranda savo aktualumo. Vienas iš šių tyrimų yra uretografija. Jei aiškiai nurodykite savo vardą, tai reiškia: šlaplės įvaizdį. Ši technika leidžia gauti informacijos apie šlapimo takų, prostatos liaukos būklę.

Procedūros esmė

Diagnostika su uretografijos pagalba yra kontrastinės medžiagos šlaplės viduje įvedimas, o tada nustatant jo padėtį kūne naudojant rentgeno spindulius. Po to atliekama radiografija. Tyrimas atliekamas keliais būdais, o tai leidžia gydytojui pasirinkti tinkamą metodą, pagrįstą lytimi ir galimu paciento liga. Kontrastinei medžiagai naudojami šie junginiai:

Svarbu! Kontrastiniai preparatai yra nekenksmingi, jie gali sukelti tik individualią reakciją. Tyrimai su jų vartojimu yra numatyti net ir vaikams, jei yra požymių.

Tokiu būdu atlikdami diagnostiką, svarbu įpurkšti cheminę medžiagą, kurios slėgis yra ne didesnis kaip 150 mm Hg. st. Svarbu tinkamai uždėti sergančius žmones, kad šlaplė būtų šonkaulių minkštųjų audinių projekcija. Urethrocystography, priklausomai nuo metodo, leidžia išsamiai matyti šlapimo kanalo priekinę ar užpakalinę dalį.

Indikacijos tyrimo tikslais

Nuotraukos rekomenduojamos tiems, kurie skundžiasi pilvo skausmu ir sunkumais šlapimo pūslės ištuštinimo. Šie simptomai yra dažni, jie atsiranda, kai:

• dubens kaulų pažeidimas;
• piktybiniai navikai;
• nenormalus šlaplės (divertikulio) struktūra;
• šlapimo pūslės kaklo kietėjimas;
• cistitas, uretritas;
• svetimkūnis šlapimo sistemos viduje;
• urolitiazė;
• hidronefrozė;
• fistulių išvaizda;
• strigimas (rando audinio susidarymas kanalo viduje, dėl kurio susiaurėja).

Uretograma yra kompleksinio vyrų nevaisingumo tyrimo dalis. Tai leidžia aptikti šlapimtakio anomalijas, dėl kurių neįmanoma įsivaizduoti. Tai yra vienas patikimiausių šlapimo kanalų tyrimo metodų, kuris gerai papildo kitų tipų diagnostiką.

Tyrimo tipai

Šio tipo rentgeno tyrimai buvo naudojami beveik amžiuje. Per šį laiką jam buvo du būdai jį atlikti. Jie naudojami priklausomai nuo to, kurią šlaplės dalį reikia žinoti daugiau diagnozei nustatyti. Vyrams šlaplė susideda iš kelių dalių:

• membraninis - šalia urogenitinės diafragmos;
• prostatikas - liauka, besiskirianti storiu;
• parietalinis - esantis pūslės kaklelyje;
• iš priekio, praeinantis per glankscio varpą prie svogūninės danties.

Membraniniai, parietaliniai ir prostatos skilties - nurodykite šlaplės nugarą. Jų įvaizdį galima gauti mažinant tyrimo metodą. Moterims visa šlaplė yra paslėpta kūno viduje, todėl jiems sunkiau atlikti tyrimą. Paprastai jis platus ir trumpas, tik 3-5 centimetrų ilgio.

Svarbu! Merginoms yra didesnė tikimybė, kad bus mikratų tipo tyrimas; retrogradas bus naudojamas tik tada, kai įtariama šlaplės divertikuliuotė.

Retrograktinis (kylantis) tyrimas

Norėdami aptikti anomalijas, esančias šalia šlapimo pūslelinės dalies šlaunikaulio priekinėje dalyje, reikia naudoti kylančią metodiką. Tai leidžia jums diagnozuoti:

• įgimtos šlaplės anomalijos;
• strictures;
• fistulas, klaidingi judesiai;
• akmenys;
• pertraukos;
• navikai;
• divertikulė;
• traumos dėl sužalojimų.

Be to, šis metodas naudojamas stebėti šlaplės būklę po operacijos. Rentgeno spinduliuotės naudojimas su kontrastiniu preparatu yra geras, nes nėra jokių veiksnių, turinčių įtakos rezultatui. Gydytojas pamatys tikrą šlaplės priekinės dalies būklės vaizdą.

Svarbu! Retrospektyviniam tyrimui pacientui prašoma ištuštinti šlapimo pūslę. Moterys vis dar patenka į kontrastinės medžiagos dalį, taigi šis reikalavimas negali būti įvykdytas.

Jei yra įtarimas dėl dubens sužalojimo, prieš pat paciento tyrimą imamas standartinis šios srities fotografavimas. Tai užkirs kelią rimtai žalai, sumažins diagnostikos laiką. Šlapimo ultragarsas moterims gali pakeisti šią techniką, nes techniškai sunku atlikti atgalinį tyrimą.

Mickey (žemyn) studija

Apatinio tyrimo ypatybė yra ta, kad ji atliekama šlapinimosi metu, kai šlapimo pūslė yra pilna. Įpurškiamas tiesiogiai su kontrastiniu preparatu. Šis metodas leidžia gerai matyti šlaplės nugarą, o tai ypač svarbu vyrų nevaisingumo tyrimui.

Nepaisant to, dažniau tyrimą atlieka moterys, nes jis yra labiau informatyvus dėl trumpo šlaplės. Labiausiai informatyvus mikroskopinis tyrimas dėl sunkumų ištuštinant šlapimo pūslę. Su juo galite gauti aiškų jo kaklo vaizdą, kuris sveikam žmogui turėtų būti panašus į piltuvą.

Counter technika

Jei gydytojas turi visiškai ištirti šlaplę, jis pasirenka metodiką, kurioje šlapimo pūslė užpildyta kontrastiniu preparatu, o tada šlaplę. Šiuo požiūriu šlaplė yra visiškai matoma.

Skaičiavimo metodas yra labiausiai informatyvus. Tai leidžia jums rasti bet kokius patologinius pokyčius, įskaitant tuos, kuriuos sukelia prostatitas ar infekcijos. Neįmanoma diagnozuoti tiktai rentgeno spindulių, nes šlaplės randai nėra aiškiai išdėstyti. Dažniausiai urologai rekomenduoja derinti kovos su uretografiją ultragarso nuskaitymu, tada vaizdas bus pats išsamus.

Išplėstinė diagnostika naudojama pasiruošti operacijai. Tai taip pat naudinga daugeliui sužalojimų: klaidingų praeigų ir fistulių. Strykčių diagnozėje reikia naudoti prieštaringą tyrimą. Su ja, šlaplės nugara bus susiaurinta, o pati žala bus matoma tik priekyje.

Kas yra kontraindikacija?

Yra keletas situacijų, kai tyrimų nėra.

1. Alerginių reakcijų tendencija. Kontrastiniame tirpale yra daug jodo, todėl jo koncentracija yra tokia, kad dažnai vystosi individuali netolerancija.
2. Nustatytos infekcinės ligos arba uždegiminiai procesai.
3. Urethrorrhagia - liga, kurioje kraujas praeina iš šlaplės. Tai matoma šlapimo pūslės ištuštinimo metu. Ši sąlyga yra grįžtama, po sudėtingo gydymo ir visiško atsistatymo, galite vėl atlikti rentgeno tyrimą.

Prieš diagnozės pradžią: būtina atlikti kraujo tyrimą, atlikti venerinių ligų sukėlėjų egzaminą. Jei ligoniui atsiranda chroniškos infekcijos, tyrimas atliekamas atsargiai, nes yra tikimybė, kad jie tampa ūmūs. Tokiu atveju gydytojas vertina riziką, jei diagnozę galima nustatyti kitu būdu, vyrų vyrų šlaplangą jie neatlieka. Po procedūros visada stebima.

Parengimo etapas

Klasikiniu požiūriu pasirengimas tyrimui nėra atliktas. Pacientui nereikia laikytis dietos arba patirti didelį diskomfortą. Rekomenduojama atlikti tik šiuos veiksmus:

• gerti raminamąjį;
• prieš manipuliavimą nėra anestezijos, todėl reikia vartoti vaistą, kad sumažėtų jautrumas;
• visiškai ištuštinti šlapimo pūslę, nebent gydytojas sako kitaip;
• pakeiskite vienkartinį sterilų rinkinį.

Daugelis žmonių jaudina vyrų šlaplę, ar tai skauda. Su šia diagnozės rūšimi įpurškiamas dujas. Panašus klausimas kankina tuos, kurie turi atlikti rentgeno spindulių su kontrastiniu sprendimu. Tyrimai skiriasi tik bendra injekcinės medžiagos būkle.

Vyrai, turintys bet kurią iš šių diagnostikos tipų, gali patirti tam tikrų nepatogumų, nes kontrastą reikia įterpti per varpos šlapinimosi angą. Padidėjęs nerimas gali padidinti diskomfortą, o nerūpestingi medicinos personalo veiksmai kartais sukelia lengvą skausmą. Būtent todėl rekomenduojama iš anksto imtis gydytojo rekomenduojamo raminimo ir skausmo malšinimo priemonės.

Atlikti tyrimus

Prieš įvedant kontrastinį preparatą, paciento genitalijas gydoma antiseptika. Taip pat pradiniame proceso etape įprastinės rentgeno šlaplės ir šlapimo pūslės yra pagamintos priešskopinėse projekcijose. Tolesnis tyrimo eiga priklauso nuo pasirinkto metodo.

Apklausos tipas. Aprašymas

• Mykotika. Tokio tipo tyrime kontrastinis preparatas yra dedamas tiesiai į šlapimo pūslę. Jie dedami nuo 150 iki 200 ml kontrastinės medžiagos. Šunų serija atliekama šlapinimosi metu, taip pat pilnas pilvo pūslės užpildymas. Kartais reikia laukti, kol pacientas norės ištuštinti šlapimo pūslę. Vidutinė šlaplės nugaros dalies rentgenografija trunka nuo 20 iki 40 minučių.
• Retrospektyva. Šio tipo kontrastinis preparatas švirkščiamas tik į šlaplę, todėl moterys sunku gauti šios kūno dalies rentgenogramos. Gauta keletas nuotraukų: iš karto po medžiagos įvedimo po kontrasto tirpalo pasiskirstymo per šlaplę ir jo didžiausią užpildą. Jei yra įtariamas šlapimo sistemos pažeidimas, kontrasto įpurškimas atliekamas rentgeno kontrolėje. Manipuliacijos su šia technika užtruks apie 10-15 minučių.

Dažniausiai kontrasto proporcijos sudėtis įleidžiama švirkštu Jean su minkšta guma ant kaniulės. Skaičiavimo ar kompensavimo metodo atveju tirpalo skyrimui gali būti naudojamas epicistas. Dirbtinės kilmės fistulė galvos dalyje, per kurią šlapimo pūslė užpildyta kontrastu. Kateteris gali būti pašalintas iš karto po procedūros. Kai šlapinimasis atidedamas, gydytojai palieka jį, tada jis padeda ištuštinti šlapimo pūslę.

Svarbu! Epicystomija praktiškai nenaudojama nutukusiems žmonėms, nes jiems sunku įdėti kateterį į gaktos dalį.

Vienintelis galimas manipuliavimo komplikacijas yra šlapinantis refliuksas. Kai šlaplės turinys patenka į veną, esančią dubens srityje. Ši pasekmė atsiranda, naudojant kontrastines medžiagas aliejaus pagrindu, su šlaplės pažeidimu, su striktais ir uždegiminiais procesais. Refluksas įvyksta netinkamai įpurškus kontrastą (maitinant jį pernelyg dideliu slėgiu). Ši pasekmė per pusę po tyrimo blogina sveikatą.

Moterims

Renkantis atgalinę techniką, moterų moterų šlapinimasis yra sudėtingas. Kai reikia naudoti specialųjį kateterį - dvigubą balioną. Tai leidžia palikti kontrastą šlaplės viduje, uždarant vidines ir išorines angas.

Dėl kūno anatomijos ypatumų moterims nereikia ypatingos pozicijos egzaminui - pakanka sėdėti nugaroje. Trumpas šlaplės tyrimas daro šią procedūrą ne itin informatyvią. Todėl radiografija visada atliekama kartu su ultragarsu. Įsivaizduokite, kad po fotografavimo ultragarsu reikia atlikti ne anksčiau kaip po trijų dienų.

Vyrams

Vyrų vyrų šlaplės ypatybė yra laikysena, kurioje šlaplė bus visiškai parodyta rentgeno spinduliais. Dažniausiai jie yra ant nugaros, viena iš kojų turi būti išlenktas prie kelio ir traukiama į kūną. Antroji dalis turėtų būti šiek tiek atmesta.

Penis yra išdėstytas taip, kad jis būtų vienoje ašyje su šlaunimi. Ji turėtų būti pailga. Kartais reikia jį tvirtinti su tvarsčiais, kelio sąnario mobilumas apsiriboja smėlio maišeliu. Nėra jokių kitų procedūros ypatybių. Gydytojai vykdo visas manipuliacijas pagal nustatytą schemą, komplikacijos atsiranda tik kraštutiniais atvejais. Remiantis gydymo intensyvumu, procedūra panaši į urologinį masažą. Baigus tyrimą, pacientas ligoninėje paliekamas stebėti vieną dieną.

Svarbu! Panaši tvarka gali būti skiriama bet kokios lyties vaiko atžvilgiu. Šio atvejo skirtumas yra kateterio su geru galu panaudojimas.

Kokias ligas galima aptikti atliekant šią diagnostiką?

Galutinėse nuotraukose parodyta visi šlaplės lūžio defektai. Pirma, radiografai yra tikrinami gydytojo, atlikusio manipuliacijas, metu, tada su juo susijęs urologas. Šis metodas leidžia pastebėti net mažiausius nukrypimus. Šlaplės patologijos požymiai.

• Nelygus kanalo užpildymas kontrastiniu ženklu rodo akmenų, svetimkūnių buvimą. Jei vietoj tirpalo buvo naudojamos dujos (tai yra tai, kas atsitinka su urethroscopy), tada pašaliniai kūnai išsiskiria nuotraukomis kaip šešėliai.
• Išorinės struktūros panašios į kanalo susiaurėjimą.
• Kai navikams aptikti artėjančių sienų defektai. Juos apibūdina suplyšę kraštai.
• Jei fotografijoje aptikta šlapimtakio oblitacijos ar epistazijos, pacientui diagnozuotas nevaisingumas. Su anatomine šios šlaplės dalies struktūra, sėkla nėra išsiųsta į makštį, bet atidedama kanale arba sumažėja iki.
• Kai uretritas paveikslėlyje matomas patinimas, kontrastinis agentas įsiskverbia į parauretracinę ertmę. Liekamasis šlapimo sindromas matomas peržiūros nuotraukoje.
• Nuotraukos šlaplės gale gali aptikti piktybinius navikus. Su jais kanalo kontūrai yra netolygūs, poringi. Netoli pačios navikos matoma kanalo išplėtimas.
• Adenoma pasireiškia skirtingai: šlaplės kraštai yra plokšti, o pati ji yra pailgi ir susiaurinta.
• Jei yra ašara ar fistulė, kontrasto tirpalas patenka į šlaplę.
• Išvaizda hematoma yra panaši į akmenų ar svetimkūnio buvimą - su juo kontrastas užpildo kanalą netolygiai. Vaizdas pasireiškia tokiu pat išvaizdą, jei šlaplė yra ne visiškai išsiplėtusi.

• Prasidėjus prostatos lūžiai su tuberkuliozės patogenais, kontrastas prasiskverbia į visus atsiradusio audinio audinius. Tačiau be papildomos diagnostikos negalima išsiversti - tokia pat nuotrauka pastebima atidarant šlaplės pūslelį.

Nepaisant didelio informacinio turinio, uretografijos negalima pavadinti absoliučiai tiksliu tyrimo metodu. Labai sunku aptikti grynines ertmes ir klaidingus juda su jo pagalba. Jei įtariate juos, turite naudoti papildomą diagnostiką:

• izotropinis tyrimas;
• transrectal ultragarsas vyrams, transvaginalas moterims;
• angiografija;
• infuzijos urografija.

Dėl bendrų ligų diagnozės gali būti naudojama uresistografija. Jis turi keletą privalumų: stiprus skausmas, mažas komplikacijų dažnis, maža klaida nustatant šlaplės ilgį. Jis jau seniai naudojamas diagnozei, todėl visi gydytojai ištyrė fotografavimo būdą. Nebijokite tokio tipo diagnozės ir atsisakykite.