Sėklidžių vėžys (sėklidžių vėžys)

Sėklidžių vėžys ar sėklidžių vėžys vystosi sėklidėse ir smegenyse. Nors sėklidžių vėžys yra retas, palyginti su kitomis šios ligos rūšimis (tai sudaro 0,7% visų vėžio atvejų), tai yra labiausiai paplitęs vėžys 15-35 metų vyrams Šiaurės Amerikoje ir Europoje. Sėklidžių vėžys atsiranda, kai piktybinės ląstelės susidaro vienoje ar abiejose sėklidėse. Balta vyrai, ypač Skandinavijos kilmės, yra labiau linkę į ligos vystymąsi nei kitų rasių vyrai. Per pastaruosius 4 dešimtmečius baltojo vėžio smegenų vėžio atvejų skaičius Jungtinėse Amerikos Valstijose daugiau nei padvigubėjo ir neseniai pradėjo augti tarp afroamerikiečių vyrai. Nors mokslininkai nėra tiksliai nustatę sėklidžių vėžio priežastis, yra keletas veiksnių, kurie didina ligos plitimo riziką: tai yra kriptorichidizmas (sėklidės paprastai nusileidžia nuo pilvo ertmės viduje į kapšelį prieš gimdant berniuką, tačiau šiuo atveju viena sėklidė neatsiranda); įgimtus varpos, inkstų ar sėklidžių sutrikimus (pvz., Cleinelter sindromą, kuriame sėklidės nesikaupia); burnos išvarža; kiaulytės orchitas. Jei žmogui buvo sėklidžių sėklidžių vėžys, labai tikėtina, kad liga vystysis kitoje. Genetiniai veiksniai taip pat turi įtakos: žmogus, kurio artimieji giminaičiai kenčia nuo sėklidžių vėžio, yra labiau rizikuojami nei kiti.

Daugeliu atvejų pacientas ar gydytojas kasdien nustato vėžį. Simptomai yra sėdmenų patinimas ar patinimas, skausmas ir diskomfortas sėklidėse arba kapšeliuose, raumenų sunkumo jausmas, apatinės nugaros dalies, pilvo ertmės ar pilvo ertmės skausmas, skysčių susikaupimas į kapšelį, nepaaiškinamas nuovargis. Šiuos simptomus nebūtinai sukelia vėžys: iš tikrųjų, mažiau nei 4% sėklidžių navikų yra piktybiniai, bet vis tiek svarbu pamatyti gydytoją, kuris nustatys ligos priežastį. Retais atvejais vyrams krūtinės ląstos plotai padidėja, niežulys uždegimas. Nors sėklidžių vėžys gali plisti į limfmazgius, jis beveik niekada nepažeidžia kitų organų. Jei vėžys plinta, pacientas gali patirti kosulį, sunku kvėpuoti, sunku nuryti.

Sėklidžių vėžys (sėklidžių vėžys). Prognozė ir prevencija

Sėklidžių vėžys vystosi iš sėklidžių audinių (vyriškos lyties organų liaukos), kurios užima vidinę kapiliarų erdvę ir gamina vyriškus hormonus ir sėklines skystis. Piktybinis sėklidžių auglys randamas apskritai retai, bet dažniau baltos spalvos jauni vyrai, 20-40 metų amžiaus, nors tai įvyksta skirtingais amžiumi.

Maždaug 1,5% visų piktybinių navikų vyrų yra sėklidžių vėžys, o nuo 1 iki 3 metų galima diagnozuoti šią ligą 100 000 vyrų. Deja, su sėklidžių vėžiu sergančių pacientų skaičius kasmet didėja, tačiau iš šios diagnozės kenčiančiųjų išgyvenamumas išlieka gana didelis.

Sėklidžių vėžys ankstyvojoje ligos stadijoje gali pasireikšti kaip neskausmingas skreplių uždegimas. Paprastai auglio procesas vystosi vienoje sėklidėje, pavyzdžiui, atsiranda tinkamos sėklidės vėžys, ir tik po kelerių metų auglys gali nukentėti ant antrosios sėklidės. Vienu metu piktybinis neoplazmas abiejose sėklidėse vystosi beveik 3% atvejų.

Šios rūšies vėžiu sergančių ligų statistika Rusijoje yra maža - maždaug 0,6% visų vėžiu sergančių pacientų skaičiaus, o PSO duomenimis, per 1 metus pasaulyje smegenų vėžys pasaulyje stebimas 48,3 tūkst. Vyrų.

Sėklidžių vėžio priežastys

Sėklidžių vėžio priežastys nebuvo ištirtos ir nežinoma. Remiantis klinikiniais stebėjimais, buvo pateikti tokie pasiūlymai:

• dažnis dažniau pasitaiko vyrams, kurie ankstyvoje vaikystėje neturėjo sėklidės į kapšelį (kriptorichidizmas), o tai gali būti motinos įsotinamojo estrogeno nėštumo pasekmė;
• genetinė (paveldima) polinkis;
• žalingas aplinkos poveikis normalių lytinių ląstelių vystymuisi;
• cheminė kancerogenezė;
• alkoholizmas, rūkymas cigaretėms ir marihuana;
• vyrų nevaisingumas sėklidžių traumos ar atrofijos;
• vaikystės kiaulytė su sėklidžių komplikacija, ŽIV ir kitomis virusinėmis bei infekcinėmis ligomis;
• hipotermija ir uždegimas (vaikų orchitas);
• šlaplės vėžys, šlapimo pūslė, varpelis ir kt. vėžys in situ.
• rasė (Negroidio rasė sėklidžių vėžys labai retai, skirtingai nuo kaukazių).

Pažymima, kad daugeliu atvejų 35-55 metų amžiaus vyrai, taip pat aukšti ir liesos kūno sudėjimą, yra linkę į sėklidžių vėžį, nors šis modelis yra visiškai nesuprantamas. Tačiau vyrams, kurie užsimena apie bent vieną iš išvardytų veiksnių, turėtų būti daugiau dėmesio skirti jų sveikatai ir nedelsiant atkreipti dėmesį į menkiausius sėklidžių vėžio simptomų pasireiškimus.

Mokslininkai pasireiškė sėklidžių vėžiu sergantiems ligoniams, kuriuose yra 12 navikinių ląstelių chromosomų, kurios gali būti paveldimos, o tai reiškia, kad sėklidžių navikai turi šeimos elementą. Naujos kartos smegenų vėžio susidarymo pavojus gali būti iki 25%. Šis atradimas padės mokslininkams šiuolaikinės genų inžinerijos pagalba kurti vaistus, kurie gali užblokuoti pažeistus genus, kurie suteiks pacientams sėklidžių vėžį ir suteiks naujų galimybių visiškai įveikti pavojingą negalavimus.

Sėklidžių vėžio klasifikavimas

Sėklidė susideda iš daugybės įvairių audinių membranų, iš kiekvienos iš jų gali išsivystyti navikai, o tai paaiškina sėklidžių piktybinių navikų tipų įvairovę. Remiantis klinikine klasifikacija, pastebimi šie sėklidžių vėžio tipai:

• gemalo ląstelių navikai, suformuoti iš gemalo ląstelių epitelio, 90-95% sėklidžių vėžio;
• genitalijų traumos navikai;
• gimdos ląstelių navikai ir genitalijų grandinės stromos ląstelės;
• mišrūs augliai;
• limfoidinių ir kraujo kūnelių navikai;
• antriniai navikai;
• neklasifikuotas neoplazmas.

Dažniausiai iš jų yra gemalo ląstelių navikai, kurie susidaro iš kiaušinių kanalų:

• seminoma (seminoma);
• embrioninė karcinoma (embrioninė karcinoma);
• teratoma (teratoma);
• trylikos kaukolės vėžys (endodermalisinustumor);
• choriocarcinoma (choriocarcinoma).

Semenomos tipo sėklidžių vėžys paplitęs jaunesniems 15-30 metų amžiaus vyrams. Neišseminiai navikai atsiranda vyrams nuo 25 iki 55 metų amžiaus. Ne-Hodžkino limfomos augimas sėklides yra labai retas.

Vyras sėklidžių vėžys (išskyrus seminoma) yra gana agresyvus piktybinis auglys, jo masė padvigubinama per 10-30 dienų. Tačiau šiuolaikiniai chemoterapinio gydymo metodai žymiai sumažino šios ligos mirtį.

Maždaug 60% navikų yra sumaišyti ir nesukeliami, o 40% - seminosai.

Sėklidžių vėžio klasifikavimas vystymosi stadijoje priklauso nuo ligos masto. Sunkūs veiksniai yra pažeisti retroperitoniniai limfmazgiai ir kitų organų (dažniausiai plaučiai ir kepenys) metastazė.

• I stadijos sėklidžių vėžys - piktybinis auglys, kuriame nėra metastazių;
• II stadijos sėklidžių vėžys - piktybinis navikas su retroperitoniniais limfmazgiais;
• III stadijos sėklidžių vėžys - piktybinis navikas, pažeistas vidurių smegenų limfmazgiuose arba tolimųjų metastazių kepenų, kaulų, plaučių, smegenų vystymosi.

Pagrindinis gydytojas yra tinkamas visų smegenų gemalo ląstelių navikų atskyrimas į seminomus ir nonseminomas, nes nuo to labai priklauso nuo veiksmingos gydymo taktikos pasirinkimas. Tolesnė nonsemino sėklidžių navikų klasifikacija neatlieka tokio svarbaus vaidmens.

Sėklidžių vėžio simptomai

Gimdos vėžys vyrams, kurio simptomai ankstyvoje ligos stadijoje yra silpni ir ilgą laiką negali sukelti jokių problemų, ateityje turi labiausiai būdingų požymių:

• padidėjęs ar sumažėjęs vieno iš sėklidžių dydis;
• skrandţio užpildymas skysčiu;
• patinimas, sėklidės patinimas su tuo pačiu metu palengvėjimu;
• sunkumo jausmas kapšelyje;
• mazgelių, navikų, ruonių ir tt atsiradimas į kapšelį;
• pilvo skausmas, besitęsiantis kojų ar nugaros dalimi, kuris gali rodyti metastazių buvimą regioniniuose limfmazgiuose;
• sumažėjęs lytinis potraukis;
• krūtų patinimas;
• plaukų augimas ant kūno ir veido (ypač jaunų vyrų);
• uždegiminių procesų pridėjimas;
• pykinimas, vėmimas, reikšmingas limfmazgių padidėjimas į kirkšnį, kaklą rodo metastazę.

Bendrieji onkologiniai sėklidžių vėžio požymiai - silpnumas, apetito stoka, staigus svorio sumažėjimas, greitas nuovargis ir kiti simptomai, būdingi vėžiu sergantiems ligoniams, sergantiems ligos progresavimu.

Pirmiau minėti simptomai nebūtinai atsiranda visiškai ir visiems žmonėms be išimties, tačiau priklauso tik nuo vėžio tipo ir jo vystymosi stadijos.

Esant tik sėklidžių vėžio vystymuisi, jo požymiai pasirodys palaipsniui: nuo sėklidės padidėjimo, jos patinimas, mazgelių išvaizda ir visa kita. Akivaizdu, kad neįmanoma nustatyti sėklidžių vėžio tipo ir etapo pagal vieną simptomą, tai reikalauja labiausiai kruopštaus ir patikimo diagnozavimo.

Sėklidžių vėžio diagnozė

Atsižvelgiant į simptomus, anamnezę ir įvairias priežastis, diagnozė atliekama taikant individualų požiūrį:

• pakelti pacientą į smulkiausias šeimos ir asmens istorijos detales, jo skundus;
• apžiūra ir palpacija kapšeliu aptikti patinimą, induraciją, mazgelius, patinimą, švelnumą ir tt;
• pieno liaukų ir latino limfmazgių tyrimas;
• biocheminiai kraujo ir šlapimo tyrimai;
• Smegenų, pilvo ertmės ultragarso, skirto aptikti sėklidžių vėžio požymius;
• CT, MRT padės atidžiai ištirti sėklidę, nustatyti antrinius navikus (metastazės);
• naviko audinių biopsija, siekiant nustatyti naviko kokybę ir tipą.

Jei žmogus jau ankstyvoje sėklidžių vėžio stadijoje, bet nėra simptomų, labai lengva atlikti savęs testą padės nustatyti:

• apsisprendęs priešais veidrodį, ištyrinėkite kapšelį, ar jame yra paraudimas, patinimas;
• laikydami sėklidę keturiais pirštais, jaučiu jį nykščiu, nustatydami vientisumą, skausmo nebuvimą, plombas ir mazgelių.

Po to, kai bus atlikti visi tyrimai, bus galima patikimai diagnozuoti paciento ligą ir tinkamai priskirti gydymo programą.

Sėklidžių vėžio gydymas

Sėklidžių vėžio ankstyvosios stadijos (be metastazių) gerai reaguoja į gydymo kompleksą, tačiau vėlesnių stadijų gydymas taip pat suteikia gerų galimybių visiškai išgydyti ar stabiliai atpalaiduoti.

Geriausius rezultatus teikia radikalus chirurginis gydymas - smegenų pažeidimas, smegenų virškinimo trakto ir gretimų limfmazgių pašalinimas. Sėklidžių pašalinimas nėra sudėtinga chirurginė procedūra, todėl pacientai juos gerai toleruoja. Limfmazgių pašalinimas geriausiai atliekamas laparoskopiškai. Tada žmogus išliks gebėjimas turėti vaikų. Jei reikia pašalinti abi sėklides (vienu metu arba nuosekliai), tada prarandama galimybė palikuonims.

Kartu su chirurginiu chemoterapijos ir radiacinės terapijos gydymu pagerėja gydymo veiksmingumas. Kartais prieš operaciją jie sustabdo piktybinių ląstelių augimą ir mažina naviką, be to, toks sudėtingas gydymas sunaikins vėžines ląsteles, likusias po operacijos.

Sėklidžių vėžys, kurio gydymas atliekamas trijų pakopų būdu, užtikrina tinkamą penkerių metų išgyvenamumą, kuris daugiausia priklauso nuo vėžio stadijos. Pavyzdžiui, I etape šis rodiklis viršija 97%, tačiau, didėjant scenai, jis natūraliai mažėja.

Sėklidžių vėžio prognozė ir prevencija

Deja, negalima užkirsti kelio sėklidžių vėžiui vystytis, tačiau kriptorichidizmo atveju reikia imtis chirurginių priemonių. Visi vyrai turi būti reguliariai tikrinami, norint ištirti sėdmenis patinimui ar indukcijai. Vyrams su nepakankamomis sėklidėmis ar anksčiau perduotu sėklidžių vėžiu geriausia atlikti biopsiją, kad neįtrauktų TBT. Insitu karcinoma, sėklidžių vėžio pirmtakas, sėkmingai gydoma spinduliniu terapija. Spinduliavimas, sunaikinant TBT, išsaugo sėklidžių hormoninę funkciją. Sėklidžių vėžys, kurio prognozė atitinka teiginį "kuo anksčiau gydymas pradedamas, tuo geriau rezultatas bus", bus arba išgydomas, arba mirtinas. Sėklidžių vėžys greitai auga, taigi kiekvienas žmogus, kuris aptiko įtartą sėklidžių patinimą Nedelsdami kreipkitės į profesionalų pagalbą.

Sėklidžių vėžys

Sėklidžių vėžys - piktybinis sėklidžių pažeidimas - lytiniai liaukos vyrų. Sėklidžių vėžio simptomai yra: apčiuopiama masė, smegenų išsiplėtimas ir patinimas, skausmas. Sėklidžių vėžio diagnozę sudaro egzaminai, diafanoskopija, ultragarsinis skrodimas, sėklidžių biopsija ir naviko žymenų nustatymas. Sėklidžių vėžio gydymas apima vienkartinę ar dvipusį orhippunikektomiją, radiacinę terapiją ir chemoterapiją. Šios ligos prog nozija priklauso nuo jos klinikin s stadijos ir histologinio tipo.

Sėklidžių vėžys

Sėklidžių vėžys yra gana reti inkopatologija, apimanti apie 1,5-2% visų piktybinių auglių, aptiktų vyrams. Urologijoje 5% visų navikų yra sėklidžių vėžys. Šiuo atveju liga yra labai agresyvi, dažniausiai pasireiškia jauniems vyrams iki 40 metų amžiaus, tarp kurių yra dažniausia ankstyvojo mirtingumo nuo vėžio priežastis. Dažniau aptiktas vienašališkas navikas, rečiau (1-2% atvejų) - dvišalis sėklidžių vėžys.

Sėklidžių vėžio priežastys

Buvo aptikta trijų amžiaus pikų, susijusių su sėklidžių vėžiu: jaunesniems nei 10 metų berniukams, jauniems vyrams nuo 20 iki 40 metų ir pagyvenusiems žmonėms, vyresniems nei 60 metų. Vaikų smegenų vėžys 90% atvejų vystosi dėl embrioninės gerybinės teratomos piktybiškumo. Vyresnio amžiaus amžių veiksnių provokuoja vėžio sėklidžių vystymąsi gali tapti nukentėjęs kapšelis, endokrininės sistemos sutrikimai (hipogenitalizmui ginekomastija, nevaisingumas), spinduliai emisijos ir kt. Dėl sėklidžių vėžio didėja Klinefelter sindromo rizika.

Dažniausiai sėklidžių vėžys yra aptiktas pacientams, turintiems kriptorchidizmą, - kapiliarų neapleistose liaukose. Įvairios kriptorichizmo formos padidina vėžio riziką nepasiekiamų sėklidžių 10 kartų. Su vienašaliais sėklidžių pažeidimais taip pat yra didelis kontralateralinio liaukos naviko tikimybė.

Smegenų vėžio atsiradimo galimybės yra didesnės vyrams, kurių pirmosios pakopos giminaičiai (brolis, tėvas) turėjo panašią ligą. Sėklidžių vėžys Europoje yra 5 kartus dažniau, ypač Vokietijoje ir Skandinavijoje; Azijos ir Afrikos šalyse dažniau.

Sėklidžių vėžio klasifikavimas

Pagal histologinį principą išskiriami gemminogeniniai (sėklų epitelio kilmės), ne gemaliniai (atsirandantys dėl sėklidžių stromos) ir mišrių neoplazmų. Smegenų ląstelių navikai yra aptinkami 95% atvejų ir gali būti išreikšti seminoma, vaisiaus vėžiu, chorionine karcinoma, piktybine teratoma ir tt Apie 40% gemalo ląstelių navikų yra seminoso; 60% yra ne sėkliniai augliai. Genitalijų grandinės stromos auglys (neužkuriamas) apima sertolijomą, leidigomą, sarkomą.

Ligos nustatymas pagal tarptautinius TNM kriterijus yra labai svarbus sėklidžių vėžio gydymui.

• T1 - navikinis audeklo ribose
• T2 - sėklidės padidėjimas ir deformacija, tačiau navikas vis dar apsiriboja baltymų membrana
• T3 - tuberkuliozės alba navikų infiltracija ir epididimio audinių sudygimas
• T4 - ne tik sėklidės auglio plitimas, bet ir sėklidės ar mielės audinio daigumas
• N1 - regioninių metastazių buvimas limfmazgiuose nustatomas naudojant rentgeno spindulių arba radioizotopų tyrimus
• N2 - padidėję regioniniai limfmazgiai yra apčiuopiami
• M1 - aptinkamas sėklidžių vėžio metastazavimas tolimais organais (plaučiais, kepenimis, smegenimis, inkstais).

Sėklidžių vėžio simptomai

Sėklidžių vėžio klinika susideda iš vietinių simptomų ir metastazių pasireiškimų. Pirmasis sėklidžių vėžio požymis dažniausiai yra liaukos uždegimas ir apčiuopiamas neskausmingas mazgas. Ketvirtadaliu atvejų skauda sėklidę arba kapšelį, sunkumo jausmą ar skausmą pilvo apačioje. Pradiniai smegenų vėžio simptomai gali būti panašūs į ūminį orchiepididimitą. Su sėklidžių vėžio progresavimu, sėklidė tampa asimetriškai padidėjusi ir edematozė. Klinikinių apraiškų tolesnis vystymasis paprastai siejamas su sėklidžių vėžio metastazavimu.

Kai nerviniai šaknys suspaudžiami padidėjusiais retroperitoniniais limfmazgiais, gali atsirasti nugaros skausmas; su žarnyno suspaudimu - žarnyno obstrukcija. Jei limfinės sistemos blokada ir žemutinė vena cava susidaro, išsivysto limfostas ir apatinių galūnių edema. Kartu su kiaušidžių suspaudimu gali pasireikšti hidronofozė ir inkstų nepakankamumas. Sėklidžių vėžio metastazė į tarpinės limfmazgius sukelia kosulį ir dusulį. Su vėžio apsinuodijimu, pykinimu, silpnumu, apetito praradimu, kacheksija.

Nei herminogeninės sėklidžių vėžio formos gali inhaliuoti dorshormonalus. Tokiais atvejais berniukams dažnai būdinga ginekomastija, priešlaikinis maskulinizavimas (hirsutizmas, balso mutacija, makogrenitomija, dažnos erekcijos). Suaugusiesiems hormonų aktyvusis sėklidžių vėžys gali būti kartu su sumažėjusiu lytimi, impotencija ir feminizacija.

Sėklidžių vėžio diagnozė

Stazuota sėklidžių vėžio diagnozė apima fizinį tyrimą, diafanoskopiją, ultragarsinę diagnostiką (krūtinės ultragarsą), navikų žymenų tyrimą, sėklidžių biopsiją su audinių morfologiniu tyrimu.

Pirminis vertinimas įtariamas vėžys sėklidžių palpuojant prasideda kapšelį organų (dėl nustatymo pirminio naviko), pilvo, kirkšnies ir supraclavicular rajone (aptikti apčiuopiamą limfmazgiai), krūties (ginekomastija aptikti).

Naudojant diafanoskopiją, skrandžio audinio išsisklaidymas šviesos šaltiniu, galima atskirti epididimio, hidrocele ir spermatozoido cistą nuo naviko. Vykdant smegenų ultragarsą, siekiama nustatyti sėklidžių vėžį, jo dydį ir invazijos laipsnį, taip pat pašalinti žalą priešingoms liaukoms. MRT yra itin jautri ir specifinė sėklidžių navikų diagnozei, kuri leidžia atskirti seminomą ir nesusijusius vėžio formas.

Serumo žymeklių nustatymas yra svarbus sėklidžių vėžio diagnozės, įtampų nustatymo ir prognozavimo veiksnys. Už, kaip įtariama sėklidžių vėžio turėtų būti tiriami AFP (a-fetoproteino), hCG (žmogaus chorioninio gonadotropino), LDH (laktato dehidrogenazės), PLAP (placentos šarminės fosfatazės). 51% pacientų, sergančių sėklidžių vėžiu, žymenų padidėjimas registruojamas, tačiau neigiamas rezultatas taip pat neleidžia atsirasti navikų.

Galutinė diagnozės morfologinė patikra atliekama per atvirą sėklidžių biopsiją per pateptąją patekimą. Paprastai diagnostinės operacijos metu atliekamas neatidėliotinas biopsijos morfologinis tyrimas, o kai sėklidžių vėžys yra patvirtinamas, reprodukcinė liauka yra pašalinama kartu su spermatogenu (orchiduniulektomija).

Sėklidžių vėžio gydymas

Svarstomojo vėžio organizmo chirurginės operacijos galimybė yra nagrinėjama dvigubo naviko ar vienos liaukos pažeidimo atveju. Po sėklidės rezekcijos, visiems pacientams yra skiriama adjuvantinė radioterapija.

Sėklidžių vėžio chirurginio gydymo standartas yra orchiektomija, jei reikia, retroperitoninė limfadenektomija. T1-T2 stadijų seminoma išnykimą papildo spindulinė terapija; Seminarų T3-T4 stadijoje, taip pat ne sėklidžių smegenų vėžiui, reikia skirti sisteminę chemoterapiją. Dvigubos orchidunektomijos ar mažo testosterono atveju pacientams skiriama hormonų pakaitalo terapija.

Visapusiškas sėklidžių vėžio gydymas (orchiektomija, radioterapija, chemoterapija) gali sukelti laikiną ar ilgalaikį nevaisingumą ir impotenciją. Todėl fermentinio amžiaus pacientus prieš sėklidžių vėžio gydymą rekomenduoja įvertinti ir hormonų (testosterono, LH, FSH) ir spermogramų lygmens irrologas. Jei ketinate ateityje turėti vaikų, prieš gydymą, žmogus gali pasinaudoti spermatozoidų kriokozavimu.

Sėklidžių vėžio prognozė ir prevencija

Daugiafaktorinė prognozės analizė atsižvelgia į sėklidžių vėžio klinikinę stadiją, naviko histotitą, teisingą ir pilną atlikto gydymo kompleksą. Taigi, sėklidžių vėžio T1-T2 stadijose 90-95 proc. Pacientų gali atsigauti. Gali būti tikėtinas blogiausias progresas, kai yra naviko angiolimfinė invazija, metastazių buvimas.

Sėklidžių vėžio prevencija yra greitas kriptorichizmo pašalinimas, stemplės sužalojimo prevencija, genitalijų spinduliuotės pašalinimas. Jei nustatomi sėklidžių vėžys, reguliariai atliekamas savęs tyrimas ir ankstyvas kreipimasis į urologą-andrologą, jei nustatomi bet kokie pokyčiai.

Sėklidžių vėžio priežastys: kaip gydyti?

Sėklidžių vėžys yra vadinamas, jei pagrindiniai pažeidimai yra sėklidėse. Žinodamas baisias onkologijos pasekmes apskritai, reikėtų pasakyti, kad tokia liga sergantis pacientas turi visas galimybes visiškai išgydyti.

Nuo medicininio požiūrio, būtent, onkologija yra labiausiai bauginanti liga, kurioje nėra tikslios gydomosios panacėjos. Savo ruožtu, sėklidžių vėžys yra vadinamas su sėklidžių pralaimu. Išsamiau aiškinant tokią sąvoką galima teigti, kad sėklidžių vėžys yra piktybinių navikų susidarymas sėklidžių ir smegenų srityje.

Deja, bet kokios kūno dalys ir asmens organai gali būti linkę į onkologines formacijas, tiek gerybine forma, tiek piktybiniais padariniais. Taigi, sėklidžių vėžys yra vienas dažniausių šios kategorijos negalavimų tarp vyrų populiacijos. Todėl stipresnės lyties atstovai turėtų kuo daugiau žinoti apie sėklidžių vėžį, kokią ligą ir kokie yra jo pagrindiniai simptomai, gydymas?

Daugelio laboratorinių tyrimų rezultatai rodo, kad vyriškosios lyties liaukos, esančios kapšelyje, gali nustatyti tokios onkologinės ligos, kaip sėklidžių vėžys, kamienus, kuriuos vyrai psichologiškai sunku suprasti.

Remiantis statistiniais duomenimis, daugeliu atvejų tokia liga paveikia būtent jaunus organizmus. Taigi tokios diagnozės pacientų amžiaus kategorija svyruoja nuo 15 iki 37 metų.

Šiandien, išskyrus laiku nustatant šią vėžio ligą, nėra kitų būdų, kaip užkirsti kelią jo vystymuisi. Tarp veiksnių, galinčių sukelti vėžinių ląstelių vystymą vyriškuose organuose, nustatomos: genetinė polinkis, Kleinfelter sindromas ir kriptorichidizmas. Verta atkreipti dėmesį į tai, kad mokslininkai neigia ryšį tarp ligos ir šių organų trauminių sužalojimų.

Kiekvienam žmogui svarbu suprasti, kad ne visi smegenų auglių formavimai gali būti apibūdinami kaip piktybiniai. Medicinos praktikoje yra keletas ligų (cistos, verdamos, sėklidės), panašios į sėklidžių vėžio skausmą ir simptomus. Tačiau jie lengvai išgydomi ir nesukelia rimtų pasekmių.

Kiekvienas stiprus žmonijos atstovas, gydytojai, primygtinai rekomenduoja išnagrinėti visus pagrindinius šios ligos vystymosi požymius. Reikėtų pasakyti, kad pradiniame sėklidžių vėžio stadijoje skausmingi pojūčiai nėra ryškūs, tačiau pastebimi esminiai hormoninio fono pokyčiai. Būtent šie trūkumai gali pasireikšti antriniais patologijos požymiais. Būtent: padidėjęs užpakalinės srities jautrumas, dusulys, kosulys, sunkumas virškinimo trakte, pilvo skausmas, padidėjęs ar staigus kūno temperatūros sumažėjimas.

Žinoma, ankstyvosiose tokios ligos aptikimo stadijose, palankios ir neatšaukiamo gydymo galimybės yra daug didesnės. Todėl vyrai neturėtų ignoruoti gydytojo apsilankymo, taip pat nepriklausomai palpuoti šiuos organus.

Siekiant tiksliau diagnozuoti, svarbu atlikti daugybę tyrimų, įskaitant sėklidžių ir kapšelio biopsiją ir ultragarsą.

Kalbant apie tokios ligos gydymą, tai priklauso nuo vėžio ląstelių aptikimo stadijos ir jų aktyvacijos laipsnio. Kadangi šis organas yra pagrindinis visos vyrų kūno reprodukcinės sistemos, pasirinktas gydymo būdas turi būti išsamiai aprašytas pacientui ir jo šeimai. Pažeistų sėklidžių pašalinimas yra neatskiriama procedūra, leidžianti užgesinti bet kokį gydymo būdą. Kartu su sveika sėklidė saugiai išlaikyti gebėjimą gaminti spermą ir įsivaizduoti kūdikį.

Tik pašalinus paveiktą organą, gydytojai gali atlikti išsamų tyrimą ir nustatyti ligos stadiją. Laiku gydant medicininę pagalbą, histologiniam tyrimui pakaks vakuuminių ląstelių audinio gabalas.

Turėdami aiškią idėją apie tai, kas yra sėklidžių vėžys, kiekvienas turėtų suvokti, kaip svarbu laiku kreiptis į specializuotus gydytojus ir atlikti teisingą diagnozę. Taigi, pirmoje ligos stadijoje svarbu aktyviai stebėti žmogaus organizmą.

Vyriškasis sėklidžių vėžys

Sėklidžių vėžys - kas tai yra? Tai vėžys, kuris atsiranda gana retai. Tarp visų piktybinių navikų, kurie diagnozuojami vyrams, ši patologija sudaro ne daugiau kaip du procentus. Šios ligos ypatumas yra tas, kad, skirtingai nuo kitų rūšių urologijos onkologijoje, jis dažnai prasideda ne po, bet iki keturiasdešimties amžiaus ar net vaikystėje. Tarp vėžio mirčių ši patologija sudaro didelę procentinę dalį.

Dažniausiai pažeidimas yra vienašališkas, tačiau labai retais atvejais aptiktos dvišalės navikai.

Sėklidžių vėžio priežastys

Į skirtingus amžius, skirtingi šios ligos atsiradimo veiksniai. Berniukų ikimokykliniame ir ankstyvame mokykliniame amžiuje jis vystosi nuo gerybinių navikų, jei nėra tinkamo gydymo.

Antrasis rizikos laikotarpis yra jaunesnis nei 20-40 metų amžiaus. Radiacija, medžiagų apykaitos sutrikimai, kai kurios vaikų infekcinės ligos, pvz., Kiaulytė, traumos ir patologijos, tokios kaip ginekomastija, hipogonadizmas ir Klinefelterio sindromas, gali išprovokuoti piktybinį naviką.

Kartais ši liga vystosi sportininkams, ypač bėgikams ir šokinėjams. Todėl būtina rūpintis savo kūnu, apsaugoti jūsų genitalijas nuo strijų, smūgių ir kitų sužeidimų.

Ypač dažnai patologija atsiranda, kai organas nėra nusileidęs į kapšelį. Onkologijos rizika šiuo atveju padidėja daug kartų. Tėvai turėtų būti labai atidūs ir, jei vaikas turi tokią savybę, jie turėtų aiškiai sutelkti dėmesį į pediatro dėmesį įprasto tyrimo metu.

Nesant pirmiau minėtų priežasčių, dėl sėklidžių vėžio, sunku vienareikšmiškai atsakyti dėl įtakos faktorių gausos. Vienas iš rizikos veiksnių yra paveldimumas. Įdomu tai, kad karštose Azijos ir Afrikos šalyse ši patologija beveik nerasta, o Šiaurės Europoje tai yra labai įprasta.

Paskutinė šio ligos identifikavimo piko yra virš 60 metų. Tačiau tokių pacientų yra labai mažai. Tokiais atvejais vėžys gali būti kitų lėtinių patologijų ir prastos kūno pasipriešinimo pasekmė.

Kaip nustatyti sėklidžių vėžio buvimą vyrams

Prieš atsakydami į šį klausimą, turite suprasti, kokios ligos įvyksta.

• Herminogeninė išvaizda. Tai sudaro 95 iš šimto atvejų.
• Genitalijų grandinės stromos navikai, tarp kurių yra tokie nevisiantys navikai, kaip sarkoma, leidigoma ir sertolioma.

Tarptautinė navikų klasifikacija suskirstyta taip:

• T1 - šiuo atveju navikas neviršija tuneiko ribos.
• T2 nėra labai skiriasi nuo pirmojo atvejo, tačiau paveiktas kūnas jau šiek tiek išsiplėtė, jo forma pakeista.
• TK - auglys auga per albuminą ir veikia aplinkinius audinius.
• T4 - neoplazma įsiskverbia į spermatozoidą ar kapšelį.
• N1 - navikas suteikia nedideles metastazes netoliese esantiems limfmazgiams. Metastatus galima aptikti tik naudojant specialią įrangą.
• N2 - limfmazgių padidėjimas gali būti aptiktas palpacija.
• M1 - Onco foci yra kitų organų - inkstų, kepenų, plaučių ir tt

Ankstyvosiose stadijose liga gali būti besimptomiai. Todėl klausimą, kaip nustatyti patologijos buvimą, gali atsakyti tik specialistas.

Kaip pasireiškia smegenų vėžys: pirmieji požymiai ir simptomai

Labiausiai pirmasis ženklas dažniausiai yra nedidelis, neskausmingas mazgas pažeidžiamame organe. Kartais tai susilpnėja skausmas ir sunkumo jausmas į kapšelį, taip pat apatinę pilvo dalį.

Tada kapšitas keičia savo formą, atsiranda patinimas, asimetrija. Nesant būtinos medicininės intervencijos, problema vystosi labai greitai. Pažeistos limfmazgiai yra paveikti, o nervų galūnės suspaudžiamos, o pacientas pradeda patirti apatinės nugaros dalies skausmą.

Su metastazių augimu, žarnyno obstrukcija, kiaušidės išspaudimas, inkstų nepakankamumas, stiprus kojų patinimas. Kai patologija pradeda metastazuoti tolimus organus, gali pasireikšti kvėpavimo sutrikimai ir kosulys. Tais atvejais, kai prasideda apsvaigimas nuo kūno, pacientai jaučia bendrą silpnumą, apetito praradimą, pykinimą ir vėmimą.

Atsižvelgiant į sėklidžių vėžį vyrams, simptomai turėtų būti suskirstyti į ankstyvą ir pavėluotą. Visi vėlesni susiję ne tiek su pačios neoplazmos apraiškomis, kiek su įvairių audinių ir organų metastazavimu.
Ligos simptomai jaunesniems nei 10 metų berniukams būdingi. Tai gali sukelti hormoninius sutrikimus. Gali pasikeisti vaiko balsas, gali staigiai prasidėti ankstyvos barzdos ir ūsų padaugėjimas, pastebėti nakties erekcijos atvejai. Dažnai tėvai dėl to nemato dėmesio, tiesiog manydami, kad berniukas anksti vystosi. Toks judesys yra labai pavojingas. Pažvelgus į tokius pokyčius, būtina skubiai pavesti vaiką pas gydytoją.

Vyresnių vyrų hormoniniai simptomai pasireiškia seksualinės veiklos sumažėjimu, moterų tipo formos ir balso pasikeitimu, impotencija.

Net jei visos šios apraiškos nereiškia, kad jaunuoliui yra vėžys, tokio tipo požymiai reikalauja gydytojo dėmesio. Pacientas ir jo šeima neturėtų jų ignoruoti.

Jei įvesite paieškos variklį: sėklidžių vėžys vyrams - simptomai, nuotrauka gali duoti šiek tiek idėjų apie auglio atsiradimą, tačiau tik specialistas gali padaryti galutinę diagnozę.

Laboratoriniai problemos požymiai

Tiksliausias būdas patvirtinti šią diagnozę yra atvira biopsija, kuri atliekama per įpjautinę zoną. Jei diagnozė tyrimo metu yra patvirtinta šios operacijos metu, nedelsiant pašalinkite paveiktą organą ir šalia esantį spermatozoidinį virvę.

Preliminarūs įtariamų navikų diagnostiniai tyrimai yra šie:

• Limfinių mazgų padidėjimo aptikimo nustatymas. Sėklidžių, kapiliarų, pilvo apatinės dalies ir klaviskolio apnašas.
• Diafanoskopija - tyrimas naudojant krypties šviesos spindulį.
• Ultragarsas.
• MRT - aptikti neinseminuotus vėžio navikų tipus.
• Navikų žymekliai.

Žymekliai yra paskutinis diagnozavimo etapas. Jų lygis padidėja daugiau nei pusėje pacientų. Tačiau įprasti parametrai ne visada rodo, kad nėra naujagyslių. Todėl, jei gydytojas įtaria, kad onkologas, simptomai ir požymiai yra pacientai, visi laboratoriniai ir kiti tyrimai turėtų būti išsamiai išnagrinėti.

Sėklidžių vėžio gydymas

Šiandien problema yra visiškai išgydoma. Bet jūs turite žinoti, kad jei radote patologiją, atsigavimas bus gana sunkus. Paprastai vienašališko pažeidimo atveju pašalinama liauka ir stebima radiacinė terapija. Jei pacientui yra tik viena sėklidė arba dvišalė liga, operacija atliekama organo išsaugojimui, tačiau tai yra daug sudėtingesnė ir reikalauja didelių chirurgo įgūdžių.

Trečioje ir ketvirtojoje stadijoje vietoj spinduliuotės nustatoma chemoterapija. Po gydymo pacientai kartais turi laikiną impotenciją, testosterono kiekis sumažėja. Norint jį atkurti, pacientams yra skiriami hormonų turinčių vaistų. Paprastai pacientas testuoja testosterono prieš operaciją, kad andrologas galėtų tinkamai planuoti reabilitacijos sistemą.

Šiuo atveju Prostatilen AC taip pat gali padėti. Tai naujas šiuolaikinis vaistas, kuris atstato kūno stiprumą ir reprodukcinę funkciją. Šio vaisto kaina yra maža, kiekvienas gali tai sau leisti. Priėmimo kursas yra trumpas ir pasirinktas atskirai.

Kai kuriais atvejais onkologija reikalauja ilgalaikio kompleksinio poveikio naudojant radiaciją ir chemoterapiją. Siekiant išlaikyti galimybę šeimai turėti vaikus, pacientas prieš gydymo pradžią gali atlikti spermatozoidų išsaugojimą.

Ar galima išvengti sėklidžių vėžio: ligos pasekmių ir gydymo

Pradėjus gydymą laiku, patologiją galima nugalėti 95 proc. Atvejų. Viskas priklauso nuo navikų rūšies ir teisingų terapinių priemonių. Pradėti ligos atvejai, kai metastazės jau yra kituose organuose, yra blogiau gydomos, tačiau net ir čia yra įmanomas sėkmingas rezultatas.

Šiuo metu nėra tikslių prevencinių priemonių, tačiau yra paprastų patarimų, kurie gali padėti sumažinti šios ligos riziką.

• Tėvai turėtų būti atidūs berniukų vystymuisi, žinoti jų brendimo taisykles ir, kai menkai įtarūs nukrypimai nuo šių parametrų, susisiekite su pediatru.
• Jaunuoliai turėtų vengti susižalojimų iš kapšelio ir genitalijų, o jei vis tiek įvyko žala, kreipkitės į gydytoją.
• Jei dėl jūsų veiklos pobūdžio turite radiacijos apšvitą, pabandykite apsaugoti savo genitalijas nuo poveikio. Tokiems atvejams dabar yra specialių apsauginių kostiumų, neužmirškite jų.
• Periodiškai reikia atlikti profilaktinius tyrimus su andrologu, net jei jūsų organizme vykstantys pokyčiai atrodo nereikšmingi. Nedvejodami nuolatos atkreipti dėmesį į gydytoją, kai tyrinėjate tai, kas tau kelia nerimą.
• Norėdami pasakyti, koks sėklidžių vėžys yra vyrams, norint apibūdinti simptomus ir požymius, tik patvirtintas gydytojas gali pateikti prognozę. Nepasitikėkite gydytojais, psichikais ir kitais "liaudies gydytojais". Galite praleisti brangų laiką, kurį reikia atkurti, kad su jais bendrautų.

Vienos sėklidės pašalinimo chirurgija nereiškia, kad pacientas visam laikui turi impotenciją. Šis kūnas yra pora, taigi su tinkamomis reabilitacijos priemonėmis šis žmogus galės gyventi pilną seksualinį gyvenimą.

Didesnę žalą reprodukcijai sukelia ne pati operacija, o chemoterapija ir radiacinė terapija. Todėl labai svarbu užfiksuoti ligą nuo pat pradžių. Pradiniame etape, radioterapijos seansų skaičius yra minimalus, o chemoterapija apskritai nenustatyta.

Sėklidžių vėžys

Kas yra sėklidžių vėžys?

Sėklidžių vėžys yra vėžys, atsirandantis vienoje ar abiejų sėklidžių ar sėklidžių. Sėklidės yra vyrų reprodukcinės liaukos, esančios kapšelio viduje, o tai yra odos dėžutė po varpine. Jūsų sėklidės yra atsakingos už spermos ir hormono testosterono gamybą.

Sėklidžių vėžys dažnai prasideda gemalo ląstelių pokyčiais, kurie yra sėklidžių ląstelės, gaminančios spermą. Sėklidžių vėžys kartais vadinamas gemalo ląstelių naviku.

Du pagrindiniai sėklidžių vėžio tipai yra seminariniai ir nekeičiami. Seminarai yra kiaušininiai vėžiai, kurie auga lėtai. Paprastai jie yra tik sėklidės, bet limfmazgiai taip pat gali būti įtraukti. Nesemeinomos yra dažniausia sėklidžių vėžio forma. Šis tipas auga greičiau ir gali plisti į kitas kūno dalis.

Sėklidžių vėžys yra dažniausiai diagnozuotas vėžys nuo 15 iki 35 metų amžiaus, tačiau jis gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Tai taip pat vienas iš labiausiai išgydomų vėžio formų, net jei jis išplito į kitas sritis. Pasak Amerikos vėžio draugijos, ankstyvosiose stadijose sergantiems smegenų vėžiu sergantiems pacientams penkerių metų išgyvenimas viršija 95 proc. Išgyvenamumas yra mažesnis pacientams, sergantiems vėžio sėklidėmis vėliau.

Rizikos veiksniai Sėklidžių vėžio rizikos veiksniai

Rizikos veiksniai yra charakteristikos, dėl kurių padidėja ligos atsiradimo rizika. Sėklidžių vėžio rizikos veiksniai yra šie:

• su šeimos ligos istorija
• su nenormaliomis sėklidžių vystymosi
• , turintys Kaukazo kilmę
• su nepasiekiška sėklidė vadinama kriptorichizmu

Simptomai Sėklidžių vėžio simptomai

Kai kurie vyrai be simptomų nustato sėklidžių vėžį. Kai pasirodo simptomai, gali būti:

• nugaros skausmas ar diskomfortas
• sėdmenų patinimas
• apatinis pilvo arba nugaros skausmas
• krūtų augimo audinys

Pasitarkite su gydytoju, jei turite kokių nors iš šių simptomų.

Diagnozė Kaip diagnozuotas smegenų vėžys?

Gydytojas gali naudoti kai kuriuos sėklidžių vėžio diagnozavimo testus. Tai gali būti:

• fizinė apžiūra, kuri gali atskleisti bet kokius sėklidžių pakitimus, pvz., dėmeles ar patinimą
• ultragarsu, norint ištirti sėklidžių kraujo tyrimų vidaus struktūrą
• , kurie vadinami navikų žymekliais, kurie gali parodyti, kad sėklidžių vėžys yra susijęs su padidėjusiu kiekiu medžiagų, tokių kaip alfa-fetoproteinas arba žmogaus chorioninis gonadotropinas.

Jei įtariamas vėžys, gali prireikti pašalinti visą sėklidę, kad gautų sėklidžių audinio mėginį. To negalima padaryti, kol sėklidė vis dar patenka į kapšelį, nes tai gali sukelti vėžio plitimą per kapšelį.

Po diagnozės bus atliekami tokie testai kaip dubens ir pilvo CT, kad išsiaiškintų, ar vėžys išplito kitur. Tai vadinama staging.

Sėklidžių vėžio stadijos skiriasi nuo 1 stadijos iki 3 stadijos:

• 1 stadijos sėklidžių vėžys yra tik sėklidė.
• 2 stadijos sėklidžių vėžys plisti į pilvo ertmės limfmazgius.
• 3 etapas sėklidžių vėžys išplito į kitas kūno dalis. Šio tipo vėžys paprastai plinta į plaučius, kepenis, smegenis ir kaulus.

Vėžys taip pat klasifikuojamas remiantis tikėtinu atsaku į gydymą. Perspektyva gali būti gera, vidutinė ar prasta.

Gydymas sėklidžių vėžiui gydyti

Yra trijų kategorijų gydymas, naudojamas sėklidžių vėžiui. Priklausomai nuo jūsų vėžio stadijos, galite gydyti vienu ar keliais būdais:

• Chirurgija naudojama pašalinti vieną ar abi sėklides ir kai kuriuos aplinkinius limfmazgius abiejose stadijose ir gydyti vėžį.
• Radiacinė terapija, skirta sunaikinti vėžines ląsteles, naudoja didelės energijos spindulius. Jis gali būti skiriamas už šalies ribų arba viduje. Išorinė spinduliuotė naudojama mašina, kuri nukreipia spinduliavimą į vėžines sritis. Vidaus radiacija apima radioaktyvių sėklų ar laidų, nukreiptų į paveiktą plotą, naudojimą. Ši forma dažnai yra sėkminga gydant seminomas.
• Chemoterapija naudoja vaistus, kad žudytų vėžines ląsteles. Tai yra sisteminis gydymas, o tai reiškia, kad jis gali nužudyti vėžines ląsteles, kurios išvyko kitose kūno dalyse. Kai jis vartojamas per burną arba per veną, jis gali praeiti per kraują, kad būtų užmuštos vėžio ląstelės.

Labai išplitusiuose sėklidžių vėžiu sergantiems ligoniams gali būti skiriama didelė chemoterapija, o po to - kamieninių ląstelių transplantacija. Po to, kai chemoterapija sunaikino vėžio ląsteles, švirkščiamos kamieninės ląstelės, o šios ląstelės paverčiamos sveikais kraujo kūneliais.

Sėklidžių vėžio komplikacijos

Nors sėklidžių vėžys yra labai išgydomas vėžys, jis vis tiek gali išplisti į kitas kūno dalis. Jei pašalinta viena ar abi sėklidės, gali pakisti ir vaisingumas. Prieš pradėdami gydymą, kreipkitės į savo gydytoją apie vaisingumo išlaikymo galimybes.

Sėklidės seminomai: kas tai yra, simptomai ir priežastys

Sėklidžių seminarija (sėklidžių vėžys) yra liga, kai sėklidžių ląstelės tampa piktybine viena ar abu sėklidėmis.

Tiksli sėklidžių vėžio priežastis nėra žinoma, tačiau rizikos veiksniai yra neišvystytos sėklidės (-ai), įgimtos anomalijos ir genetika.

Testicular seminoma yra diagnozuota naudojant medicinos istoriją ir paciento fiziologinį tyrimą, ultragarsą ir kraujo tyrimus, dėl kurių galite sužinoti naviko sėklidžių žymeklių rodiklius. Taip pat atliekama sėklidžių biopsija.

Sėklidžių vėžį pirmiausia diagnozuoja pacientas, kuris nustato stiprų sėklidžių patinimą, didėja tūrio. Kiti požymiai:

• skausmas ar diskomfortas į kapšelį;
• pilvo skausmas, nugaros ar kirkšnis;
• skysčio kaupimasis kapšelyje.

Seminoma - kas tai?

Sėklidės yra vyrų tonerių poros, kurios atlieka spermos gaminimo ir laikymo funkciją, taip pat yra pagrindinis testosterono šaltinis (vyrų hormonas). Testosteronas kontroliuoja reprodukcinės sistemos organų vystymąsi ir kitas kūno savybes. Sėklidės yra po gleivine, esančiu po maišeliu, kaip ir kapšeliai.

Atsižvelgiant į naviko ląstelių charakteristikas, sėklidžių vėžys klasifikuojamas kaip pusiau vandens vėžio arba sėklidžių neoplazmos. Kiti vėžio tipai sėklidėse pasireiškia labai retai.

Pusiau vandens vėžys gali būti vienas iš trijų tipų: klasikinis, anaplastinis ar spermatocitinis. Neneminarinių vėžio tipai yra choriocarcinoma, germininė karcinoma, teratoma ir kiaušidžių sėklų auglys.

Sėklidžių navikai gali turėti pusiau vandens vėžį ir nesusijusias ląsteles.

Sėklidžių sėklidė sudaro tik 1% visų vėžio atvejų vyriškoje Rusijos Federacijos gyventojų dalyje. Maždaug 8000 vyrų diagnozuota sėklidžių vėžys, kasmet miršta nuo ligos maždaug 390 vyrų.

Sėklidžių vėžys dažniausiai pasireiškia vyrams nuo 20 iki 39 metų amžiaus ir yra labiausiai paplitusi vėžio forma tarp 15 ir 34 metų amžiaus.

Per 40 metų kaukazių gyventojų sėklidžių seminarijos dažnis padidėjo daugiau nei dvigubai, tačiau tik neseniai pradėjo didėti tarp juodųjų vyrų. Rasių skirtumo priežastis nėra žinoma.

Tikslios sėklidžių vėžio priežastys nėra žinomos. Tačiau tyrimai parodė, kad keli veiksniai didina susirgimų tikimybę.

1. Kryptorchidizmas. Paprastai sėklidės nuo pilvo ertmės nusileidžia į kapšelį prieš gimdymą. Sėklidžių semanomos atsiradimo rizika didėja, kai sėklidė neuždrausta. Rizikos lygis abiejuose sėklidėse net pasikeičia net po operacijos, kad sėklidė būtų nukreipta į kapšelį.
2. Įgimtos anomalijos. Vyrams su nenormaliu sėklidžių, varpos ar inkstų vystymu ir vyriškų išvaržų kategorija gali padidėti rizika.
3. Recidyvai. Vyrams, kurioms buvo sėklidžių vėžys, padidėjusi kitų smegenų vėžio rizika.
4. Paveldimumas. Labiausiai pažeidžiami vyrai, kurių tėvas ar brolis turėjo semino sėklidę.

Sėklidžių vėžio simptomai ir diagnozė

Dauguma sėklidžių seminoso atvejų patiria vyrai. Be to, gydytojai paprastai tiria sėklidžių palpaciją normalaus fizinio patikrinimo metu. Tarp reguliarių patikrinimų, jei žmogus pastebi sykiuose neįprastą dalyką, jis turėtų nedelsdamas kreiptis į savo gydytoją.

Būtina pasikonsultuoti su gydytoju, jei vyras pastebi vieną iš šių požymių:

• neskausminga indukcija sėklidėje, didėja;
• skausmas ar diskomfortas sėklidėse ar kapinyne;
• sėklidžių dydžio padidėjimas;
• sunkumo jausmas kapšelyje;
• nuobodu skausmas pilvo apačioje, nugaroje ar kaklelyje;
• netikėtas skysčių kaupimasis kapšelyje.

Norint padėti rasti seminomos vystymo priežastį, specialistas atkreipia dėmesį į žmogaus būklę apskritai. Galimi šie laboratoriniai tyrimai:

• Kraujo tyrimai, rodantys naviko žymenų lygį. Narkomanijos žymenys yra medžiagos, kurios dažniausiai pasireiškia labiau nenormaliu dažniu, esant vėžiui. Veido žymekliai, tokie kaip žmogaus alfa-fetoproteinas, žmogaus beta žmogaus chorioninis gonadotropinas ir laktatdehidrogenazė, lemia sėklidžių auglio buvimą, net jei jo dydis yra labai mažas.
• Ultragarso tyrimas - aukšto dažnio garso bangų atspindys iš vidaus organų ir audinių, o jų echo sukuria sonogramos modelį. Smegenų ultragarsas gali atskleisti svetimos masės buvimą ir dydį sėklidėje. Tai taip pat naudinga norint pašalinti kitus veiksnius, tokius kaip naviko sukūrimas dėl infekcijos ar nevėžinių skysčių surinkimo.
• Biopsija - mikroskopinis patologo tyrimas sėklidžių audiniuose, siekiant nustatyti vėžio buvimą. Beveik visais atvejais, kai įtariama vėžys, visa paveikta sėklidė pašalinama per kirtimą į kirkšnį. Ši procedūra vadinama radikaliu ginekologine orchiectomy. Retais atvejais (pvz., Kai žmogus turi tik vieną sėklidę), chirurgas atlieka keratologinę biopsiją, išimdamas audinio iš sėklidės į kirtimą į kirkšnį ir reorchektomiją tik tuo atveju, jei patologas randa vėžio ląsteles. Chirurgas nepašalina membranos, kad pašalintų audinius. Jei problema yra vėžys, tai gali sukelti ligos plitimą.

Jei nustatomas sėklidžių vėžys, reikia daugiau laboratorinės diagnostikos, kad nustatytų, ar vėžys plinta iš sėklidės į kitas kūno dalis. Nustatydamas ligos stadiją (laipsnį) gydytojas gali planuoti tinkamą gydymą.

Skrandžio vėžys: gydymas ir šalutinis poveikis

Nors pastaraisiais metais smegenų vėžio paplitimas padidėjo, daugiau nei 95% atvejų gali būti išgydyti. Gali būti, kad gydymas bus sėkmingas, jei ankstyvuoju etapu aptiktas vėžio vėžys. Be to, vaistai dažnai gali būti mažiau agresyvūs ir gali sukelti mažiau šalutinių reiškinių.

Dauguma vyrų, sergančių dusliniu vėžiu, gali būti gydomi chirurgine, radioterapija ir (arba) chemoterapija. Šalutinis poveikis priklauso nuo gydymo tipo ir gali skirtis kiekvienam asmeniui.

Vandeniniai vėžiagyviai ir nepagrindinės formacijos auga ir skleidžiamos skirtingai ir yra skirtingos. Neapsaugotos formacijos paprastai auga ir plinta greičiau; pusvandeniniai vėžiai yra jautresni radiacijai.

Jei auglyje yra ir pusiau vandens vėžio, ir ne-semminių ląstelių, tai yra laikoma ne peleninių formų apraiška. Gydymas nustatomas priklausomai nuo vėžio stadijos, paciento amžiaus, bendros sveikatos ir kitų veiksnių. Gydymą dažnai teikia specialistų komanda, tarp jų gali būti urologas (chirurgas, kuris specializuojasi lytinių organų ir šlapimo sistemų ligose), medicinos onkologas ir radiacijos onkologas.

Toliau aprašyti trys standartiniai vėžio gydymo būdai.

Chirurgija, skirta sėklidės pašalinimui per įpjovimą kirkšnyje, vadinama radikalia gipso orchiektomija. Vyrai gali būti susirūpinę, kad sėklidžių praradimas turės įtakos jų sugebėjimui lytiškai santykiauti ir tapti nevaisingu. Tačiau asmuo, turintis vieną sveiką sėklidę, vis tiek gali gaminti aukštos kokybės spermą.

Šiuo atžvilgiu operacija, skirta pašalinti vieną sėklidę, nėra vyrų bejėgiškumo priežastis ir retkarčiais veikia reprodukcinę funkciją. Estetiniam grožiui vyrų atveju galima diegti protezą (dirbtinę sėklidę), kuri įdiegiama į kapšelį metu orchiektomija ar vėliau.

Kai kurie limfmazgiai, esantys giliai pilvo srityje, taip pat gali būti pašalinti. Šio tipo operacija paprastai nepakeičia asmens gebėjimo turėti vaikų ar orgazmą, tačiau tai gali sukelti ejakuliaciją. Pacientai turėtų aptarti limfmazgių pašalinimo procedūrą su gydytoju, kad būtų galima naudoti švelnesnį metodą, kad būtų išsaugotas gebėjimas ejakuliuoti.

Radioterapija (radioterapija) naudoja didelės energijos spindulius, norint nužudyti vėžines ląsteles ir susitraukti navikus. Radioterapija yra vietinė procedūra, nes ji veikia vėžio ląsteles tik nagrinėjamose srityse. Išorinė spinduliuotė (nuo aparato už kūno), nukreipta į limfmazgius pilve, yra naudojama pusiau vandens vėžiui gydyti. Išorinė spindulinė terapija paprastai atliekama po operacijos.

Kadangi ne daliniai susitraukimai yra mažiau jautrūs radiacijai, ši terapija šiuo atveju yra neveiksminga. Spindulinės terapijos šalutinis poveikis daugiausia priklauso nuo gydymo dozės. Dažnas šalutinis poveikis yra nuovargis, odos pokyčiai gydymo vietoje, apetito praradimas, pykinimas ir viduriavimas. Spindulinis gydymas veikia spermos gamybos procesą, tačiau dažniausiai normalus ejakuliacija grįžta per 1-2 metus.

Chemoterapija yra vėžio narkotikų vartojimas vėžio ląstelėms naikinti. Kai chemoterapija atliekama pacientams, sergantiems smegenų vėžiu, tai reiškia po gydymo adjuvantinį gydymą likusių vėžio ląstelių sunaikinimui. Chemoterapija taip pat gali būti pirminis gydymas, jei vėžio ląstelės diagnozės metu per sėklidę perkelia.

Dauguma vėžinių vaistų yra skiriami į veną. Chemoterapija yra sisteminė terapija, kurioje antibiotikai per kraują veikia tiek vėžines ląsteles, tiek įprastines ląsteles. Šalutinis poveikis daugiausia priklauso nuo tam tikrų antibiotikų ir dozių.

Dažnas šalutinis poveikis yra pykinimas, plaukų slinkimas, nuovargis, viduriavimas, vėmimas, karščiavimas, šaltkrėtis, kosulys, dusulys, burnos gleivinės arba odos bėrimas. Kitas šalutinis poveikis yra galvos svaigimas, jutimo sutrikimas, koordinavimas ir klausa.

Reguliarūs tolesni tyrimai yra labai svarbūs vyrams, kurie buvo gydomi krūtinkaulio vėžiu, kai kuriais atvejais atsiranda vėžinių susirgimų.