logo

Inkstų vėžys

Inkstų skaidraus ląstelių karcinoma yra dažniausias piktybinis navikas tarp visos inkstų inkstų patologijos (iki 85%). Tai žinoma terminu "hipernefroma". Pavadinimas pasirodė iš šviesiai geltonos spalvos vaizdas pjūvyje. Dalis parenchiminių inkstų ląstelių formacijų.

Skiriasi sunkiai, nepriklausomai nuo dydžio. Laikoma labai piktybine. Dažnai pasireiškia viena iš inkstų. Liga yra 2 kartus dažniau vyrų. Ypač pavojingas amžius po 50 metų.

Kas yra nepakitusios parenhiminės ląstelės?

Inkstų vėžys atsirado iš parenchiminių ląstelių ir epitelio (urodeleijos) ląstelių. Taigi jie yra kilę iš parenchimos sluoksnio arba inksto ir dubens aparatu, išklijuoto inksto epiteliu.

Sveikiam žmogui parenchiminis sluoksnis inkstuose yra iki 26 mm storio (senatvėje jis tampa plonesnis iki 11 mm). Jis yra padalintas į kortikalą ir medulą.
Tai apima svarbiausius struktūrinius vienetus - nephrons, tubules. Būtent čia kraujas filtruojamas ir išgaunamas pirminis šlapimas, kuris tada adsorbuoja (reabsorbuojamas naudingas medžiagas) ir patenka į puodelių sistemą.

Kaip regeneruojamos parenchimo ląstelės?

Parenchiminių ląstelių transformacija į piktybines ląsteles lydima jų funkcijų pasikeitimo, diferencijavimo.

Piktybinės ląstelės skiriasi nuo įprastos. Jie gali atrodyti sveiki arba atstovauti visiškai naujo tipo. Onkologai nustato dvi keitimo galimybes:

  1. Labai diferencijuotos navikai susideda iš ląstelių, kurios išlieka panašios į sveikus audinius, būdingos lėtai augančiai ir metastazavusiai, yra laiko visiškam gydymui.
  2. Mažai diferencijuoti navikai iš esmės skiriasi nuo normalaus sudėties, auga greitai ir agresyviai, praranda visas funkcijas, išskyrus reprodukciją, formuoja metastazes prie gretimų organų ir tolimų kūno dalių. Prognozė pacientui yra daug blogesnė, gydymas paprastai atsilieka ir yra neveiksmingas.

Nustatyta, kad silpnai diferencijuotos inkstų ląstelių karcinomos ląstelės išskiria specialias medžiagas (toksinus), kurie apsisaugo nuo chemoterapinių vaistų ir spindulinės terapijos.

Dėl tarptautinės inkstų navikų klasifikacijos, vystymosi stadijų, skaitykite čia.

Kaip yra ląstelių piktybiškumo laipsnis?

Norėdami išreikšti ląstelių piktybiškumą laipsnį onkologijoje, žymėjimas yra priimamas raidė G (iš anglų kartos "kartos"). Pridedamas skaitmeninis indeksas. Kuo didesnis skaičius, tuo mažiau atskiriamas navikas, tuo agresyvesnis, o prognozė yra blogesnė. Ši taisyklė taip pat būdinga inkstų ląstelių karcinomai.

Citologai pateikė 5 variantus:

  • G1 - naviko ląstelės yra labai diferencijuotos, panašios į sveikas;
  • G2 - pokyčių laipsnis yra vidutinio sunkumo ar vidutinio sunkumo;
  • G3 - silpnai diferencijuotos ląstelės;
  • G4 yra visiškai nediferencijuotas audinys, išoriniais požymiais jis labai skiriasi nuo įprastų ląstelių. Gebėjimas auginti tik audinius.
  • Gx - tai neįmanoma nustatyti diferenciacijos laipsnio.

Ligos simptomai

Klasikiniai skaidraus inksto ląstelių karcinomos požymiai yra įtraukti į triadą: hematurija + nugaros skausmas + apčiuopiamas navikas. Jie žinomi visiems gydytojams. Tačiau ypatumas yra toks:

  • mikrohematurija nematoma, o bruto hematurija yra pertrauki, todėl pacientai to nepakankamai dėmesio skiria;
  • skausmas ankstyvosiose stadijose mažo intensyvumo, senatvėje yra daug priežasčių nugaros skausmui;
  • žmonės su liesos struktūros gali palpuoti tik didelį naviką; nutukusių pacientų tai negalima padaryti.

Pasirodo, kad simptomai tampa aiškūs intensyvios naviko progresavimo stadijoje per kapsulę į netoliese esančius audinius ir indus. Todėl iki 1/3 pacientų kreipiasi į gydytoją, jau gydomą vėžio formą. Įprasto tyrimo vienas iš triados požymių nustatymas yra svarbus ankstyvo diagnozavimo klausimas.

Išvalyti ląstelių karcinoma, o taip pat kitų formų parenchimos patologijos, sunaikina laivai pratęsti per inkstų kapsulę perirenalinių audinio, antinksčių, inkstų ir nizhnepoluyu veną, limfmazgių, pilvo arterijos.

Pacientui būdingi šie simptomai:

  • matomas kraujas šlapime (atsiranda prieš skausmą, skirtingai nuo uroliatizės);
  • vienos pusės nugaros skausmas tampa intensyvesnis, ketvirtajame etape - skausminga, gali pasireikšti inkstų skausmo pobūdžiui (jeigu šlapimo nutekėjimą sutrikdo navikas ar kraujo krešulys);
  • inkstų hipertenzija su krizėmis, galvos skausmas dėl padidėjusio renino gamybos;
  • vyrams varikocele atsiranda dėl venų išspaudimo (sėklidžių išsiplėtimas iš vienos pusės);
  • moterys yra labiau būdingi požymiai stagnacija apatinių galūnių venų, antvandeniniai laivai pilvo, jie atrodo venų varikozė, tromboflebitas, žiedas aplink bamba kaip "vadovu medūza", patinimas pėdų ir kojų;
  • rečiau nustatomas hemorojus su kraujavimu;
  • kraujavimas prisideda prie sumažėjusio krešėjimo.

Iš simptomų, kuriuos sukelia padidėjęs apsinuodijimas, dažniausiai būdingi:

  • bendras silpnumas;
  • pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas;
  • ilgalaikio temperatūros pakilimas iki 38 laipsnių kampo, galimi aštrūs "šuoliai" su drebuliu;
  • apetito praradimas;
  • svorio mažinimas;
  • mieguistumas ir apatija;
  • odos blyškumas.

Kartais vyresnio amžiaus žmonės kreipiasi į gydytoją apie pulso sumažėjimą, aritmiją. Ši inkstų vėžio sąlyga yra padidėjęs kalcio kiekis kraujyje. Tyrimas dažnai atskleidžia lengvą anemiją (anemiją), eritrocitų nusėdimo greitį.

Bėgimo etapo simptomai

Ketvirtajame vėžio stadijoje auglys pasiekia didelį dydį. Jis apima gretimus audinius ir organus, šalia esančius laivus, suteikia tolesnes metastazes.
Skausmas ir hematurija tampa labai intensyvūs.

Dažniausiai pasireiškė:

  • kepenys;
  • smegenys;
  • antinkstis;
  • kaulų sistema;
  • plaučiai.

Tai rodo nauji paciento simptomai:

  • Odos ir skleros želė, sausumas, odos niežėjimas, troškulys dėl kepenų funkcijos sutrikimo;
  • neurologiniai simptomai, kuriuos sukelia smegenų centrų slopinimas antrinių navikų (insultas, paresis ir paralyžius, psichiniai sutrikimai, regėjimas, klausa);
  • nuolatinė hipertenzija su aukštu kraujospūdžiu, atspari antinksčių hormonų sukeltiems vaistams;
  • stiprus skausmas visuose kauluose;
  • kosulys su hemoptize - su naviko mazgo vystymuisi plaučių audinyje.

Kaip nustatyti aiškų ląstelių vėžį?

Bendrojo kraujo ir šlapimo tyrimų diagnozė nėra svarbi. Jie padeda:

  • diferencijuoti su kitomis inkstų ligomis;
  • nustatyti anemijos laipsnį;
  • nustatyti sutrikusio kepenų fermentų ir metastazių buvimą;
  • nustatyti sveiko inksto darbo suskaidymą, didinant azoto atliekas kraujyje.

Praktinėje onkologijoje jie bandė naudoti įvairius testus, lygindami įpurkštus vaistus su specifiniais oncomarkeriais. Veiksmas buvo ištirtas:

  • karboanhidrazė IX;
  • kraujagyslių endotelio augimo faktorius;
  • hipoksijos faktorius;
  • veiksnys, rodantis proliferaciją (ląstelių proliferacija);
  • fermentų fosfatazės ir tensino analogai ir kiti.

Jie nebuvo specifiniai inkstų vėžiui. Nerekomenduojama diagnozuoti ir prognozuoti ligą. Labiausiai informatyvūs yra aparatūros tyrimai:

  • Ultragarsas - pateikiama informacija apie sutrikusio inksto formą, dydį, padėtį, leidžia įtarti patologiją, metodas yra prieinamas visoms medicinos įstaigoms;
  • Rentgeno spinduliai po intraveninio kontrasto medžiagos (eksteratinės urografijos) įvedimo - atskleidžia maksimalų inkstų parenchimo, aplinkinių audinių struktūros pokyčius;
  • Magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija yra gana jautrus metodas inkstų ir tolimų metastazių vėžiui diagnozuoti;
  • punkcija biopsija leidžia jums nustatyti vėžio formą.

Kaip atliekamas gydymas?

Parenchiminių vėžinių audinių ląstelės, įskaitant skaidraus ląstelių, yra atsparios citostatiniams vaistams ir spindulinei terapijai. Todėl, norint įveikti atsparumą, naudojamas sudėtingas gydymas.

Nors chirurginiai metodai laikomi pagrindiniais, sudėtingas gydymas padeda parengti pacientą operacijai ir atlikti pooperacinį kursą. Chemoterapijoje vartojamas kapecitabinas, doksorubicinas. Tiksliems (tiksliniams) terapijai naudojant Sorafenibą. Šis vaistas leidžia nutraukti metastazę.

Radiacinė terapija dažnai naudojama kaip skausmą malšina vėžio plitimą.

Medicinos literatūroje yra nuorodų į viroterapiją - specialaus viruso, kuris kovoja su vėžinėmis ląstelėmis, infekcija. Ši technika vis dar yra mokslinių eksperimentų etape.

Sprendimas dėl chirurginės intervencijos apimties nustatomas ištyrus pacientą, nustatant sveiko inksto būklę. Nutukimo pašalinimas kartu su inkstais (nefrektomija), regioniniais limfmazgiais, ląstelėmis, antinksčiu yra atliekamas dideliais dydžiais ir be tolimų metastazių.

Operacija atliekama metastazavus, jei tai leidžia paciento būklė. Dėl aiškios ląstelių karcinomos būdingas metastazių sumažėjimas po pagrindinio naviko pašalinimo.

Nepakartotų audinių dalinis išsaugojimas pirminio mazgo pašalinimu vadinamas rezekcija.

Šiuolaikiniai didžiausios apsaugotos inksto apsaugos sąlygos sukėlė laparoskopinių operacijų vystymąsi, naudojant endoskopinius metodus. Jie leidžia sustabdyti augimą, riboti plitimą net paskutiniame ligos stadijoje.

  1. Inkstų arterijos oro embolizacijos metodas - sąmoningai sutampa su paveikto organo galia per adducto arteriją, kad sustabdytų medžiagų, reikalingų augimui, srautą. Vėliau mažėja naviko dydis.
  2. Radiofrekvencinis poveikis naviko ląstelėms per įterptą zondą (abliacija) veda prie "išdegimo" pagrindinėje vietoje su ribotu naviku, kad būtų pašalintas.

Paciento prognozavimas

Skaidros ląstelės karcinomos nustatymas pradiniame etape leidžia 90% pacientų pasiekti ilgalaikį atpalaidavimą. Tai įmanoma, jei piktybinės ląstelės dar neįeina į limfmazgius, navikas nekeičia kaimyninių organų.

Kai pasklidusi už inkstų kapsulės, netgi po išsiuntimo, tikimasi, kad prognozė bus palanki 60 proc. Pacientų, kuriems atliekama operacija. Jei chirurginis gydymas buvo vartojamas nuo tolimų metastazių, tik 5% pacientų išgyvena per artimiausius 5 metus.

Piktybinio naviko gydymo sėkmė priklauso nuo ankstyvojo aptikimo, viso gydymo kurso, kūno būklės (amžiaus, imuninės sistemos, bendrų ligų, paveldimumo). Paciento išgyvenimo nuotaika yra labai naudinga gydant.

Hipernefromos inkstai

Palikite komentarą 1,962

Tokia pavojinga liga, tokia kaip hipertoninė inkstų vėžys, yra labiausiai paplitusi inkstų onkologijos forma, o liga pasižymi specifiniais simptomais ir pasireiškimo požymiais. Jei pacientas susirūpinęs dėl bent kelių požymių, turite skubiai kreiptis į ligoninę dėl medicininės pagalbos. Apsvarstykite, kas sukelia hipernefroido vėžio vystymąsi, jo pagrindinius simptomus, kurių diagnostikos procedūros yra nurodytos įtarimui ir, svarbiausia, kokia terapija padės išgydyti pavojingą ligą.

Kas yra inkstų hipernefroma?

Hipertonofoidinis vėžys, kaip piktybinis neoplazmas, yra susijęs su kilmės epitelio forma ir gali augti iš bet kurio nefrono struktūros. Liga paveikia vyresnio amžiaus žmones nuo 50 metų, o moterims diagnozuojama ši liga 2 kartus dažniau. Pradiniame etape inkstų vėžys nepaaiškėja, o liga nustatoma angiografijos būdu. Jei hipernefrozinis mazgas pasiekė daugiau nei 60 mm dydį, auglio metastazių rizika yra didelė, todėl svarbu anksti nustatyti ligą ir pradėti vaistų terapijos kursą.

Plėtros priežastys

Pagrindinės priežastys, galinčios sukelti naviko formavimą, dar nebuvo nustatytos. Tačiau yra žmonių kategorija, kuri, jei tam tikri veiksniai sutampa, padidins vėžio inkstų naviko formavimo riziką. Tai visų pirma tie žmonės, kurie turi įspūdingą rūkančiųjų patirtį, o rūkymas yra pabrėžiamas kaip pagrindinis veiksnys, įtakojantis piktybinio mazgo vystymąsi organų genitūrinės sistemos. Jei atsisakysite priklausomybės, per 20 metų tikimybė susirgti patologija sumažės 15-20%.

Kitos priežastys, dėl kurių sukelia hipernefrozės vėžio vystymąsi, yra reguliarus toksiškų medžiagų inkstų audinių poveikis. Pavyzdžiui, jei žmogus nuolat įkvepiamas benzinu, asbesto dujomis, jis tiesiogiai kontaktuoja su herbicidais ir pesticidais, arba vartoja fenicetino pagrindu pagamintus vaistus. Lėtinis pielonefritas, urogenitalinės sistemos uždegimas, cukrinis diabetas, per didelis liekamasis svoris, tuberkuliozė taip pat yra tarp veiksnių, kurie sukelia inkstų audinių piktybiškumą. Todėl, norint išvengti hiperinfordo vėžio, jums reikia:

  • laiku gydyti lėtines ligas;
  • sunkių patologijų atveju nuolat stebėkite savo sveikatą;
  • laikas atlikti bandymus ir atlikti diagnostikos procedūras.
Atgal į turinį

Hipertrofinio inksto vėžio simptomai

Pradinis inkstų hipernefroidinės onkologijos vystymosi etapas savaime nėra simptominis. Taip atsitinka, kad auglys auga ir įtakoja inkstų audinį dešimtmečius, o žmogus jaučiasi kaip įprasta. Kai augimas auga, dešinės pusės skausmai pradeda nulaužti, pilvo pūtimas ir kraujo įsiskverbimas į šlapimą. Kraujo atsiradimas šlapime nėra kartu su skausmu ir kitomis nepatogiomis apraiškomis, o hematurija yra periodinė. Jei po tokių požymių pacientas nevažiavo į ligoninę, tada atsiranda ryškių skausmo simptomų, susijusių su ūminiais inkstų kolių išpuoliais, kurie atsiranda dėl to, kad sunkumas yra nuolatinis.

Susiję simptomai

Asmuo jaučia sveikatos pablogėjimą, silpnumą, apetito pablogėjimą ir atitinkamai sumažina kūno svorį, karščiavimą ir padidina kraujospūdį. Vis dažnesni yra naktinio prakaitavimo ir uždusimo pasekmės. Kai kraujo krešulys susidaro paciento apatinėje srityje, apatinių galūnių patinimas pradeda nerimauti ir venose susidaro kraujo krešuliai. Esant hipernefrozinio vėžio metastazei, jei paveikiami plaučiai, asmuo kvėpuojasi, o kraujas išsiskiria iš skreplių. Jei yra paveiktas stuburas, atsiranda staigus įvairių kūno dalių paralyžius, ir ne visada galima nustatyti tokios būklės pagrindinę priežastį laiko atžvilgiu.

Inkstų vėžiu atsiranda tai, kad net mažiausias navikas gali sukelti didelius metastazius ir paveikti kaimyninius organus bei limfmazgius, o simptomai pasirodo jau pažengusiems atvejams, kai sunku visiškai išgydyti pacientą.

Diagnostika

Pradinio tyrimo metu gydytojas galės iš anksto nustatyti patologiją ir jos lokalizaciją. Žmogaus pilvas padidėja, bet dešinėje pusėje jis yra daug didesnis nei kairėje. Dėl pilvo sienos audinių veninė akis gerai išryškėja, o apatinės galūnės yra patinusios. Paspaudus, pacientas turi stiprų skausmą, kuris išlieka ilgą laiką.

Visų kraujo tyrimų metu leukocitų skaičius, ESR žymiai viršija normą, sergant sunkia anemija, policitikemija. Šlapimo tyrimas rodo, kad kraujo dalelės, pūslė, padidėjęs raudonųjų kraujo ląstelių kiekis, leukocitų skaičius yra šlapime. Norint nustatyti, kaip paveikė šlapimo pūslę ir kiaušidžius, yra nurodyta cistoskopija.

Su ultragarsu galite patvirtinti diagnozę.

Kai atliekamas ultragarsinis tyrimas, gydytojas mato naviko dydį, kraujagyslių pažeidimų laipsnį, ar audiniuose yra akmenų, papilomų ir kitų struktūrų. Urograficheskoe tyrimas rodo, pokyčius inkstų audinių, jų deformacijos, vieta šlapimtakių. Prieš procedūrą kontrastinis preparatas įšvirkščiamas į veną, o gydytojas pradeda tyrimą, po kurio seka šūviai. Be to, gauti rezultatai yra kruopščiai išnagrinėti ir preliminariai diagnozuojama. Jei urografinis tyrimas nepateikė reikiamų rezultatų, atliekama retrogradinė poligrafija, angiografija ar flebografija.

Kiti diagnozavimo būdai

Su MR ar CT, gydytojas galės matyti hipernefrozės navikų dydį, inkstus ir kitus organus sugadinus metastazėmis, ir kokiomis sąlygomis yra limfinė sistema. Gydytojui pavyko gauti tiksliausius rezultatus tyrimo išvakarėse, kurią reikia tinkamai paruošti. Tomografija atliekama naudojant kontrastinį preparatą, kuris injekuojamas į veną diagnozuojant. Įtarus piktybinį naviką, dažniausiai pacientams parodoma MR diagnostika, kurioje žmogus neturi įtakos bet kurio tipo radiacijos apšvitai, pvz., Su CT, ir nėra organų ir ląstelių veikimo sutrikimų. Prieš operaciją atliekama biopsija inkstuose ir limfmazgiuose, siekiant nustatyti neoplazmo histogramą. Norėdami pamatyti metastazių paplitimą kitiems organams ir išsamiai apibūdinti duomenis, nustatyta, kad krūtinkaulio rentgeno spinduliai yra pilvo organų ultragarsas.

Ligos gydymas

Patvirtinus inksto skaidraus ląstelių karcinomos diagnozę pacientui, skubiai nurodyta chirurginė intervencija:

  • Jei antrojo inksto neturi įtakos metastazės ir paprastai veikia, ligos inkstai pašalinami kartu su antinkste, paveiktais audiniais ir limfmazgiais.
  • Jei antro inksto funkcija sutrinka, paveiktas inkstas yra iš dalies pašalintas.

Kai operacija trukdo paciento gyvenimui, jie išgyvena arterinę embolizaciją, kuri blokuoja kraujas, kuris maitina piktybinę naviką.

Kartu su operatyviu gydymu pacientui parodyta chemoterapija ir radiacinė spinduliuotė. Jei navikas neveikia ir vėžys diagnozuojamas paskutiniame etape, paciento prašymu chemoterapija ir radioterapija yra skiriamos be išankstinės chirurginės intervencijos. Tokie gydymo metodai padės sulėtinti auglių augimą ir vystymąsi, prailginant žmogaus gyvenimą. Parodomas paliatyvus gydymas, skirtas blokuoti skausmo simptomus, išlaikyti asmens emocinę sveikatą ir užtikrinti įprastą gyvenimo būdą.

Prognozė ir prevencija

Jei inkstų vėžys buvo nustatytas pradiniame, operatyviojoje stadijoje, tada laiku atliekant chirurginį pašalinimą ir tinkamą gydymą, atsigavimo prognozė yra didelė. Išplėstiniais atvejais prognozės priklausys nuo bendros paciento sveikatos, metastazės masto, nustatytos gydymo eigos. Todėl svarbu ankstyvoje stadijoje diagnozuoti ligą, kad pacientas galėtų išgyventi.

Prevencija atitinka visas gydytojo rekomendacijas, tačiau svarbu atidžiai stebėti jų sveikatą, atsikratyti blogų įpročių, pašalinti neigiamus veiksnius, kurie gali sukelti atsinaujinimą. Pacientui reikia laikytis dietos, laikytis sveiko gyvenimo būdo taisyklių, apsunkinti, gydyti. Norint kontroliuoti sveikatos būklę, turėtumėte reguliariai atlikti medicininius patikrinimus, šlapimo ir kraujo tyrimus, o jei pasireiškia būdingi simptomai, nedelsdami kreipkitės į medicinos pagalbą, o ne gydydami savęs.

Inkstų vėžys

Inkstų skaidraus ląstelių karcinoma yra labiausiai paplitęs šios poros organo vėžio pažeidimas. Klinikinėje praktikoje ši klasikinė piktybinių ligų hipernefrūdžio forma sudaro apie 70-80% atvejų. Jo pavojus slypi tam, kad apytiksliai 25 proc. Diagnozuotų pacientų sukelia metastazių, kurie išplitę limfogeninius ir hematogeniškus organus.

Šis vėžys yra ypač svarbus medicinos bendruomenės atstovams, nes per pastaruosius 10 metų diagnozuotų atvejų skaičius padidėjo maždaug 3 kartus, palyginti su ankstesniu laikotarpiu. Remiantis statistika, 100 tūkstančių žmonių yra aptikta bent 9-10 pacientų, turinčių aiškią inkstų ląstelių karcinomą. Vyrai šią patologiją kenčia 2-3 kartus dažniau nei moterys.

Skaidrumo ląstelių vėžio etiologija ir patogenezė

Šio vėžio atsiradimas dažniausiai atsiranda dėl daugelio neigiamų veiksnių derinio. Dar nėra visiškai žinoma, kas tiksliai tampa impulsu piktybinių ląstelių degeneracijos atsiradimui, tačiau buvo nustatyta keletas veiksnių, galinčių prisidėti prie šio patologinio proceso aktyvavimo.

Tai apima:

  • rūkymas;
  • antsvorio;
  • prasta mityba;
  • vartoti tam tikrus vaistus;
  • dirbti pavojingose ​​pramonės šakose;
  • šlapimo sistemos patologija;
  • dažnos inkstų infekcinės ligos.

Skaidrus ląstelių vėžio karcinomas susidaro dėl parenchimo ar urodeleijos ląstelių piktybinės degeneracijos. Taigi tokie navikai turi tam tikrą lokalizaciją. Ląstelių atgimimas sukelia ne tik jų morfologinės struktūros pokyčius, bet ir funkcinę apkrovą. Priklausomai nuo vykstančio patologinio proceso tipo, jie gali arba išlikti sveiki, ar pakeisti savo formą, tampa visiškai nauja ląstelių rūšimi. Yra 2 inkstų ląstelių karcinomos variantai, įskaitant gerai diferencijuotas ir blogai diferencijuotas. Jie turi skirtingus navikų susidarymo mechanizmus ir, atitinkamai, prognozes.

Labai diferencijuoti skaidrūs ląstelių navikai susideda iš ląstelių, kurios atrodo labai panašios į įprastą. Toks piktybinis auglys pasižymi lėtu augimu ir metastazuojasi tik vėlesniuose etapuose, o tai suteikia gerų galimybių išgydyti. Vyresnio amžiaus žmonėms dažniau susidaro tokie aiškūs ląstelių inkstų ląstelių karcinomai, ir paprastai tai daro tik viena šio porinio organo dalis. Dėl fiziologinių funkcijų ir retinimo iš parenchimos, kuris yra stebimas, kurie kirto 75-80 metų amžiaus ribą, kaip taisyklė, vėžio gydymas yra labai sėkmingas, nes iš plačiai patologinio proceso trūkumo.

Mažai diferencijuoti navikai iš esmės skiriasi nuo jų struktūros normalių ląstelių. Tokiems piktybiniams navikams būdingas greitas augimas ir metastazių atsiradimas. Jie taip pat visiškai praranda gebėjimą atlikti normalių audinių funkciją, o jų ląstelės greitai suskaidomos. Tokie piktybiniai navikai paprastai turi mažiau palankų rezultatą, nes jie gali išskirti specialias toksines medžiagas, apsaugančias nuo specialių chemoterapinių vaistų veikimo ir radiacinės terapijos poveikio.

Simptomai

Patologinio proceso sunkumas labai priklauso nuo jo aplaidumo stadijos. Tai labai apsunkina ankstyvą diagnozę. Daugeliu atvejų pirmajame onkologinio proceso etape nėra jokių pastebimų pažeidimų, nes sveikus organas visiškai kompensuoja palaipsniui mažėjančią ligos funkciją. Klinikinės apraiškos paprastai didėja didėjant naviko dydžiui. Skaidrus inkstų vėžys gali turėti šiuos simptomus:

  • kraujas šlapime;
  • apčiuopiamas formavimas inksto zonoje;
  • nugaros skausmas;
  • apatinių galūnių patinimas;
  • padidėjęs žemas karščiavimas;
  • didėjantis bendras silpnumas;
  • anemija;
  • padidėjęs raumenų venų kiekis pilvoje;
  • kraujospūdžio šuoliai;
  • svorio kritimas

Vyrui, atsižvelgiant į šios onkologinės ligos progresavimą, dažniausiai pasireiškia varikocele, ty patologinis spermatozoido išsiplėtimas. Visi šie simptomai yra gyvybingi įrodymai, kad onkologinis procesas sparčiai vystosi ir yra vėlyvoje vystymosi stadijoje. Metastazės gali paveikti visus tolimus organus, sukeliančius papildomus simptomus. Pavyzdžiui, skeleto-raumenų sistemos elementų nugalėjimas yra stiprus kaulų skausmas, taip pat patologiniai lūžiai antrinių navikų augimo vietose. Plaučių audinio nugalimas dėl inkstų vėžio metastazių sukelia krūtinės skausmą, kosulį, dusulį ir skreplių susidarymą krauju. Smegenų pažaidą rodo įvairūs neurologiniai simptomai. Metastazių pasklidimas kepenyse pasireiškia akių ir odos gelta, taip pat padidėja kūno temperatūra.

Diagnostika

1-ojo vystymosi etapo metu šis vėžys yra labai retai diagnozuotas atliekant tyrimus, skirtus nustatyti kitas dažniau pasitaikančias patologijas, turinčias įtakos šiam organui, arba atliekant įprastą tyrimą. Daugeliu atvejų pacientai skiria nefrologą ar onkologą, kai procesas yra stipriai pradėtas ir simptomai yra gana intensyvūs. Pacientui labai svarbu išsamiai apibūdinti pažeidimų pobūdį.

Išsamus anamnezės rinkimas su rizikos veiksnių išaiškinimu leidžia onkologui ir nefrologui greitai nustatyti problemos pobūdį. Siekiant patvirtinti diagnozę, specialūs navikų žymenų tyrimai paprastai nėra atliekami, nes jie dažnai yra neveiksmingi. Labiausiai informatyvūs šiuo atveju yra aparatūros tyrimo metodai. Paprasčiausias ir saugiausias inkstų vizualizavimo būdas yra ultragarsas. Šis tyrimas leidžia mums apsvarstyti būdingą deformuotą inksto formą, jos dydį ir vietą. Kadangi šis vizualizavimo metodas yra labiausiai nekenksmingas ir tuo pat metu įperkamas, daugelis gydytojų pradeda jį diagnozuoti.

Toliau rentgeno spinduliai yra atliekami kontrastingai. Šis tyrimas leidžia nustatyti didžiausią pokyčių, kurie yra inkstų parenchimo ir aplinkinių audinių struktūrose, skaičių. Jei techninės galimybės leidžia, galima atlikti MRT. Šis tyrimo metodas leidžia jums gauti pilną vaizdą apie ne tik piktybišką inkstų audinio transformaciją, bet ir tolimų metastazių nustatymą.

Atliekant diagnozę būtina atlikti šlapimo ir kraujo tyrimus, siekiant pašalinti kitas inkstų ligas, nustatyti anemijos laipsnį, metastazių ir sutrikimų atsiradimą inkstų fermentų sudėtyje. Be to, kraujo azoto toksinų padidėjimas padeda nustatyti sveikam organui dirbant.

Siekiant diferencijuoti aiškią ląstelių karcinomą iš kitų morfologinių formų, būtinai reikia atlikti punkcijos biopsiją. Šios procedūros metu gauti audiniai perduodami laboratorijai histologiniam tyrimui.

Visapusiškas gydymas

Tik kombinuotas šio vėžio gydymas paprastai duoda gerų rezultatų. Skausmo ląstelės, kurios išsivysto parenchimo storyje, pasižymi padidėjusiu atsparumu radiacinei apšvitai ir preparatais, kuriuos sukelia citostazinis poveikis. Gydant aiškią ląstelių karcinomą, chirurginė intervencija yra ypač svarbi. Visi kiti būdai, kaip įtakoti naviką, naudojami kaip papildomi. Chemoterapijos metu dažniausiai vartojami tokie vaistai:

Paskutinis pirmiau minėtas vaistas yra naudojamas tikslingai, ty tiksliniam gydymui. Jo efektyvumas yra įrodytas, kai yra būtina sustabdyti metastazę. Radiacijos terapija paprastai naudojama siekiant sumažinti vėžio progresavimo greitį ir pašalinti skausmą.

Žinoma, pagrindinis gydymo būdas yra chirurginis navikų pašalinimas, įskaitant tuos, kurie sukėlė metastazes. Būtinos intervencijos mastas priklauso nuo patologinio proceso nepaisymo laipsnio. Paprastai operacijos pobūdis nustatomas atlikus išsamų paciento tyrimą ir nustatant sveiko inksto išsaugojimo ir funkcionalumo laipsnį. Esant dideliems skaidraus ląstelių navikams be susmulkintų metastazių gali prireikti nefroektomijos, ty visiško inkstų pašalinimo kartu su aplinkine skaidulų, regioninių limfmazgių ir antinksčių. Jei patenkinama paciento būklė, tokia chirurgija gali būti atliekama esant tolimų antrinių navikų. Po tokios operacijos, chemoterapijos metu metastazės gali būti žymiai sumažintos.

Jei antras inkstas nėra visiškai sveikas arba auglio tūris yra mažas ir aplinkinių audiniuose nėra daigumo požymių, jį galima iškirsti, ty pašalinti dalį inksto kartu su egzistuojančiu piktybiniu formavimu. Šiuo atveju dažniausiai naudojami laparoskopiniai intervenciniai metodai, kurie leidžia išlaikyti maksimalų sveikų audinių kiekį. Siekiant sumažinti naviko tūrį, gali būti atliekama embolizacija inkstų arterijoje. Šis chirurginio gydymo metodas apima kraujagyslių blokavimą, kuris maitina pažeistą inksto zoną. Taigi, piktybinis formavimas praranda reikalingą mitybą ir pradeda palaipsniui mažėti. Labai perspektyvus yra radijo dažnio pašalinimo iš auglio metodas.

Atliekant tokią minimaliai invazinę intervenciją per zondą, pagrindinis mazgas išdegiamas. Kai kuriais atvejais galima visiškai pašalinti. Kartu su chemoterapija ir radiacijos apykaita, bet kokia chirurginės intervencijos galimybė daugeliu atvejų leidžia pasiekti žymiai pagerėjusią būklę, padidinti gyvenimo trukmę ir kartais visiškai išgydyti priklausomai nuo to, kokiu etapu buvo nustatytas patologinis procesas. Nustatydama šią ligą ankstyvame vystymosi etape, galima pasiekti ilgalaikę remisiją arba visiškai išgydyti šio tipo onkologiją.

Hipernefroma

Išvalyta ląstelių inkstų adenokarcinoma (hipernefroma) yra piktybinis epitelio inkstų vėžys, inkstų ląstelių karcinoma. Hypernephroma pasireiškia vietos ir paraplasticheskimi (bendrų) simptomų:.. Macrohematuria, skausmas inkstuose, apčiuopiamas naviko formavimasis, iš bendros būklės, silpnumas, svorio netekimas ir tt pripažinimo hypernephroma ir difdiagnostiki pablogėjimas naudojami šalinimo urography, susidariusias pyelography, inkstų angiografija, ultragarso inkstą, CT ir magnetinio rezonanso (MRI), inkstų gerosios adatos biopsija. Skaidros ląstelinės adenokarcinomos gydymas atliekamas pagal onkologinius principus ir apima nefrektomiją su limfadenektomija, radiaciją ir chemoterapiją vaistu.

Hipernefroma

Hipernefroma (skaidra ląstelių adenokarcinoma, Gravitz navikas, hipernefrozinis vėžys) yra 2-5% piktybinių navikų apskritai, o urologijoje - iki 85% visų inkstų vėžio atvejų. Hipernefromas reiškia epitelio kilmės navikus ir gali išsivystyti iš beveik visos nefrono struktūros: glomerulų kapsulių, Henle kilpos, distalinių ir proksimalinių kanalų. Vyrams hipernefromą nustato 2,5-3 kartus dažniau nei moterų. 2/3 atvejų hipernefroma pasireiškia 40-70 metų pacientams.

Hipernefroma yra paplitusi spalva su pseudokapsule, kurios mikroskopinis tyrimas atskleidžia ryškias daugiakampes ir polimorfines ląsteles turinčias ląsteles, daugybę mitozių. Auglių ląstelės sujungiamos į alveolius ir lervas, sujungiamos į vamzdines ir papiliarines struktūras. Stroma yra lengvas, būdingos kraujosruvos ir naviko nekrozė. 45% atvejų nustatomas invazinis hipernefromo augimas, dubens daigumas ir sklaidos forma, susidedanti iš naviko krešulių per veną. Hipernefromos metastazavimas limfinių mazgų ir hematogeninių (plaučiuose, kontralateriniame inkstuose, kepenyse, kauluose).

TNM hipenefromų vystymosi stadijos yra panašios į inkstų ląstelių karcinomos būklę.

Hipernefromų priežastys

Hipernefromų atsiradimo priežastys lieka nežinomos, tačiau nustatomi tam tikri veiksniai, kurių poveikis žymiai padidina inkstų vėžio tikimybę. Yra žinoma, kad vyrų ir rūkalių hipernefromą dažniau aptikta 2 kartus. Rūkymas laikomas pagrindiniu urologinių navikų - šlapimo pūslės ir inkstų vėžio - rizikos veiksniu. Tuo tarpu rūkymas mesti rūkyti lemia 15% šios rizikos sumažėjimą per 25 metus. Neigiamas poveikis inkstų epitetaliui turi įtakos įvairiems cheminiams preparatams: benzinui, asbestui, kadmiui, organiniams tirpikliams, herbicidams, fenacetiną turintiems vaistams ir kt.

Pastebėta, kad hipernefromo aptikimo dažnis koreliuoja su ligomis, tokiomis kaip nutukimas, arterinė hipertenzija, cukrinis diabetas ir pačių inkstų patologija (lėtinis pyelonefritas, niežulys, tuberkuliozė, distopija, polycistinė, nefrosklerozė ir kt.). Labiau jautrūs hipernefromos vystymuisi sergantiems pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, priversti būti ilgalaikėje hemodializėje. Pacientams, sergantiems genetine patologija (Hippel-Lindau liga), kurią apsunkina šeimos istorija (paveldima papiliarinė ląstelių karcinoma, hipernefrozinis vėžys), padidėja hipernefromo rizika.

Hipernefromo simptomai

Nuo hipernefromų atsiradimo inkstuose iki pirmųjų klinikinių simptomų atsiradimo gali praeiti kelerių metų. Hipernefromo klinikai būdinga klasikinė inkstų triada (hematurija, skausmas, apčiuopiamas navikas) ir ekstralenalinės apraiškos.

Pirmasis dalykas, kad paprastai 2/3 pacientų, kurie serga hipernefromu, yra kraujo atsiradimas šlapime (hematurija). Paprastai hematurija vystosi staiga ir nėra lydi skausmo; gali būti trumpalaikis, būti nereikšmingas, bendras arba gausus. Dažnai kartotinė arba intensyvi hematurija sukelia staigų paciento anemizaciją. Kai kuriais atvejais hipernefromoje yra mikrohematurija, kurią galima nustatyti tik tyrus šlapimą.

Kraujo krešulių susidarymas gali sukelti šlapimtakių okliuziją ir ūminį inkstų kolių uždegimą. Labai būdinga hipernefromai yra skausmas po hematurijos atsiradimo, o ne prieš jį, kaip su inkstų akmenimis. Dažniau skausmas yra pastovus ir nešioja niūrus skausmingas personažas.

Pakeistą inkstą galima palpinti per priekinę pilvo sieną arba nugaros dalį tik pusėje atvejų. Vyrų suspaudimas (inkstų, žemutinės tuštumos, sėklidžių) gali sukelti varikocele. Paraplastiniai (bendri) hipernefromų apraiškos apima nepagrįstą karščiavimą su drebuliu, mialgija, artralgija, silpnumu, apetito praradimu, svorio netekimu, pykinimu ir vėmimu.

Hipernefromos diagnozė

Identifikavimo ir skirtumas diagnozę, turi būti detalus hypernephroma urologinių tyrimus, apimanti ekskreciniais urography, atgal pyelography, inkstų angiografijos, ultragarso inkstų, inkstų CT ir MRI, ir plona adata biopsijos iš inkstų naviko morfologija. Jau nagrinėjant paciento asimetrijos būdingu skrandžio metu galima aptikti, didėja venų raštą ant priekinės pilvo sienos į "vadovas Medūza" venose sėklinis virželis, edema apatinių galūnių forma.

Atliekant klinikinę kraujo analizę ESR, anemija, policitikemija padidėja; bendrojoje šlapimo analizėje - eritrociturija. Norint pašalinti kraujavimo šaltinį šlapimo pūslėje (akmenys, divertikuliai, navikai), gali prireikti cistoskopijos. Pirmuoju etapu ultragarso ir ultragarso inkstų indai pateikia informaciją apie masės formavimo vietą ir dydį, kraujagyslių invazijos tikimybę.

Intraveninė ultragarsija hipernefromoje aptinka deformaciją ar defektą, užpildydama puodelio dubens dengimo sistemą, stumia šlapimtaką į stuburo sluoksnį. Su žymiu inkstų funkcijos sumažėjimu ir negalėjimu gauti išmatinių urogramų, jie imasi retrogradinės pielografijos. Ištirti inkstų kraujagyslių su invazijos navikų, inkstų angiografijos ir flebografijos injekcijų susidomėjimą. Naudojant CT arba MRT, yra išsamiai išmatuota hipernefromų paplitimo laipsnis, aptikti išsiplėtę limfmazgiai.

Atliekant priešoperacinį vėžio proceso diagnozės morfologinį patikrinimą, atliekama inkstų biopsija arba limfmazgių biopsija, siekiant nustatyti naviko masės histogramą. Siekiant išvengti hipernefromos metastazių tikimybės tolimais organais, atliekama osteoscintigrafija, rentgeno krūtinės ląstos ir ultragarsinis kepenų veikla.

Hipernefromo gydymas

Aptikus hipernefromus, gali būti atliekamas chirurginis gydymas, rentgeno spinduliavimas arba sisteminė chemoterapija. Esant patenkinamai antrojo inksto funkcijai ir hipernefromo veikimui, atliekama radikali nefrektomija, įskaitant inkstų pašalinimą su antinkste, aplinkiniais audiniais ir limfmazgiais. I etapo navikinio proceso metu (hiperplazinis skersmuo mažesnis nei 7 cm, neviršijant kapsulės), netinkamas funkcionavimas ar kito inksto nebuvimas gali būti dalinė nefrektomija.

Jei radikali intervencija su hipernefromu neįmanoma, gali būti atliekama arterijų embolizacija, kad blokuotų inkstų kraujagysles, kurios maitina naviką. Rentgeno spinduliai arba chemoterapija hipernefromui gali būti naudojama atskirai arba kartu su chirurginiu etapu. Tokie metodai kaip krioterapija, radiofrekvencinė abliacija, HIFU terapija su ultravioletiniu ultragarsu su dideliu energijos kiekiu yra eksperimentinės reikšmės.

Prognozė ir hipernefromo prevencija

Apskritai ilgalaikiai hipernefromo rezultatai yra tokie patys kaip ir inkstų ląstelių karcinoma.

Hipernefromų prevencijai neturėtų būti leidžiamas kenksmingas kancerogeninis poveikis (rūkymas, cheminės ir medicininės medžiagos), o esama inkstų patologija turi būti nedelsiant pašalinta. Hipernefromo ankstyvojo aptikimo raktas gali būti įprastas ultragarso tyrimas inkstų sveikiems žmonėms. Su kraujo atsiradimu šlapime, nugaros skausmais, reikia išsamiai patikrinti urologo (nefrologo).

Išvalyti ląstelių nefrozinį inkstų vėžį

Aiškus ląstelių vėžio pavojus

Pagrindinė onkologinių inkstų ligų dalis yra lengvasis ląstelių hipernefizinis vėžys. Jis taip pat vadinamas klasikiniu hiperneforidu. Vėžys gali būti lokalizuotas bet kurioje organo dalyje, tačiau jis vystosi tik iš epitelio ląstelių. Dažniausiai ši liga diagnozuojama vidutinio amžiaus ir vyresniems vyrams.

  • Priežastys
  • Simptomai
  • Diagnozė ir gydymo metodai

Morfologiškai skaidraus inksto ląstelių karcinomas yra tankus apvalus formavimas, kuris yra padengtas plonu pluoštiniu kapsuliu. Šis mazgas skyriuje yra gausus, geltonos arba rudos spalvos. Kai auglys pasiekia didelį dydį, gali pasireikšti pilkasis pluoštinis audinys. Cistos kartais formuojasi pačioje navikoje. Jie yra atskirti nuo aplinkinių audinių stora membrana ir užpildyti krauju ar seroziniu skysčiu.

Hipernefrozinio vėžio prognozė priklauso nuo ligos stadijos ir metastazių buvimo kitiems organams. Kuo mažesnis etapas, tuo palankesnė prognozė ir dažniau atsiribojama.

Priežastys

Neįmanoma patikimai pavadinti inkstų hipernefrūdžio vėžio priežastis. Tačiau gali būti nustatyti ligos, kuriai būdingas pasireiškimas, ir fono ligų, kurios gali sukelti navikas.

Visų pirma tai lytis ir amžius. 70% pacientų, kuriems diagnozuota inkstų hiperionofroma, yra vyrai. Labiausiai palankus amžius yra nuo 40 iki 70 metų. Vienas iš rizikos veiksnių yra ilgalaikis rūkymas. Kancerogenai kaupiasi kūne, sukelia nenormalų ląstelių augimą.

Be to, asmenys, dalyvaujantys pavojingoje gamyboje, turi būti atsargūs. Namuose ir pramonėje esančios cheminės medžiagos, kurių kontaktai vis dar yra, gali sukelti inkstų vėžį. Tai apima benziną, asbestą, herbicidus, organinius tirpiklius.

Bet kokios oncopatologijos fazinės ligos yra nutukimas, cukrinis diabetas, padidėjęs kraujospūdis. Inkstų ligos istorija padidėja auglio vėžio susidarymo šiame organe rizika. Vėžio proceso eiga ir prognozė pacientams, sergantiems fono ligomis, yra nepalanki.

Svarbu prisiminti apie paveldimą istoriją. Galų gale, vėžio buvimas kraujo giminaičiuose yra nepalankus veiksnys.

Simptomai

Inkstų skaidraus ląstelių karcinoma, kaip ir daugelis piktybinių navikų, neturi jokių produktyvių simptomų tol, kol nepasiekia įspūdingo dydžio. Todėl pirmieji simptomai gali atsirasti tik po kelių metų nuo navikų susidarymo.

Pirmasis signalas yra kraujo atsiradimas šlapime. Hematuriją pastebi patys pacientai ir kreipiamasi į gydantįjį gydytoją. Jis yra nepastovus, retai pridedamas skausmas. Gausiai kraujo kiekis šlapime, ypač esant nuolatinei hematurijai, gali sukelti antrinę anemiją.

Skaidrus ląstelių karcinomas inkstuose gali būti kartu su uremija. Tai yra specifinis autoinksikacijos simptomas, kai organizmas "apsinuodijęs" medžiagas, kurios paprastai turėtų išsiskirti su šlapimu. Ši būklė yra bloga bendros paciento būklės prognozė.

Antrasis klinikinis simptomas yra būdingas inkstų kolių tipo skausmas. Jie atsiranda, jei susidaro kraujo krešulys, pakankamai didelis, kad blokuotų šlaplę. Šlapimas, kuris neranda išeities, daro spaudimą inksto apvalkale ir sukelia stiprų skausmą. Jis pasireiškia paroksizmiškai, bet ne ūmiai.

Dėl naviko paplitimo inkstai gali laisvai palpinti per priekinę pilvo sienelę, ypač esant asthenizing pacientams. Kadangi paprastai suaugusiesiems inkstai vargu ar gali būti apčiuopiami. Taip pat yra dažni piktybinio naviko simptomai. Tai yra silpnumas, nuovargis, greitas svorio kritimas, šaltkrėtis, raumenų skausmas, apetito praradimas, pykinimas ir vėmimas.

Diagnozė ir gydymo metodai

Diagnozei gydytojas turi atlikti tyrimus. Ultragarso diagnostika, apskaičiuota ir magnetinio rezonanso vizualizacija yra naudojama vizualizuoti navikus. Be to, morfologiniams ir histo-imuniniams tyrimams būtina naudoti naviko audinį naudojant biopsiją.

Gavę informaciją apie naviko dydį ir vietą, būtina išspręsti problemą ir tolesnio gydymo taktiką.

Pirmajame ir antroje pakopose, kai naviko procesas apriboja inksto ribą ir nėra metastazių, yra nurodomas chirurginis gydymas. Jei pasikonsultuote su gydytoju, kai pirmieji simptomai atsiranda pradinėse ligos stadijose, prognozė yra palanki. Nei auglio audinys nepašalinamas, bet visas organas su riebaliniu audiniu ir regioniniais limfmazgiais.

Pagalbiniai gydymo metodai yra chemoterapijos ir radiacinės terapijos naudojimas. Tačiau neveikiančiais etapais jie naudojami kaip pagrindinis gydymas. Šiuo atveju prognozė yra mažiau palanki. Simptominis gydymas taip pat atliekamas. Juo siekiama sumažinti skausmą ir metabolinį sindromą.

Dažniausiai pasireiškia mirtingumas nuo skaidraus inksto ląstelių karcinomos, nes daugeliu atvejų ji yra besimptomė. Pusė pacientų atsitiktinai sužino apie neoplazmos buvimą, kai tiriama kita somatinė patologija.

Inksto inkstų vėžys 3-4-ojo laipsnio metu yra labai bloga, jo atsistatymas arba ilgalaikis remisija pasireiškia tik 10% pacientų.

Inksto vėžio stadijos, aiškios ląstelės, hipernefriniai

Piktybinis inkstų pažeidimas klasifikuojamas priklausomai nuo kūno paplitimo laipteliu (sustojimas),

ląstelių sudėtis švietimo.

Pagal šias savybes nustatomas sudėtingas gydymas,

prognozuojama ligos progresija.

Kiekvieno vėžio paciento ligos istorijoje turi būti diagnozė su išsamiu onkologinės patologijos klasifikacijos apibūdinimu.

Klasifikavimas, atsižvelgiant į ląstelinės sudėties ligą, leidžia mums įvertinti agresyvumą vystymosi ir jo prognozę pacientui.

Histologijos ypatumai ir grupės

Remiantis PSO rekomendacijomis, histologiškai išskiriamos tokios vėžio rūšys:

  • inkstų ląstelė (medulinė, skaidra ląstelė, vamzdinė, papiliarinė, granuliuotoji ląstelė);
  • nefroblastikas (Wilmso navikas, nefroblastoma);
  • mezenchimo (angiosarcoma, leiomyosarcoma, rabdomyosarcoma, osteosarkoma, fibrozinė histiocitoma);
  • geminogeninis (choriocarcinoma);
  • neuroendokrininis (neuroblastoma, karcinoidas).

Priklausomai nuo struktūros ypatybių, taip pat galima išskirti šiuos patologijos tipus:

  • skaidra ląstelė - 60-85% atvejų;
  • chromofilinis (papiliarinis) - 7-14%;
  • chromofobija - 4-10%;
  • onkocitas - 2-5%;
  • latakai (patologija prasideda nuo kanalų surinkimo) - 1-2%.

Skaidrus ląstelių tipas laikomas mažiausiai patologine. Šios formos ląstelėse yra daug cukraus, riebalų; Jie dažnai yra apvalūs arba daugiakampiai. Ši ligos forma yra palankiausia pacientui gydyti. Ląstelių metastazių rizika yra minimali.

Kai kuriose neoplazminėse yra tamsiosios ląstelės. Tokios ląstelės rodo agresyvesnę ligos formą.

Yra ir kitos galimybės - sumaišyti. Tokiuose neoplazminiuose yra šviesių ir tamsių ląstelių, tai yra labiausiai paplitęs ir labiausiai agresyvus tam tikro struktūrinio vieneto naviko procesas.

Yra dar viena piktybinių navikų klasifikacija:

  • sarkoma;
  • hipernefroma (hipernefrozinis pažeidimo tipas - nekontroliuojamas audinio augimas);
  • adenokarcinoma (vėžinis dubens pažeidimas).
į turinį ↑

Savybės klasifikuojamos pagal TNM

Tai yra vienas svarbiausių klasifikacijų. Tai laikoma tarptautine, kurią siūlo Tarptautinė antikūnų sąjunga. Jos esmė yra nustatyti navikų paplitimo laipsnį organizme ir visame kūne, taip pat įvertinti gydymo prognozę.

Klasifikacijos charakteristikos atspindi neoplazmo dydį, jo daigumo laipsnį kaimyninėse struktūrose, limfmazgių skaičių parenalinio regiono, paveikto patologinių ląstelių, skaičių, metastazių buvimą kitiems organams.

Kiekviena charakteristika turi savo raidės pavadinimą. Baigtoje diagnozėje turėtų būti visi trys raidės su atitinkamomis paciento kūno vertėmis.

Dydžiai: pirminių navikų daigumo laipsnis gretimuose organuose (T)

TX - neįmanoma įvertinti pirminio vėžio dėmesio.

T0 - nėra pirminio neoplazmo požymių.

T1 yra patologinė forma, esanti paveiktoje struktūroje, jos skersmuo yra iki 7 cm.

T2 - pirminis akcentas, kurio skersmuo didesnis kaip 7 cm, neviršija paveiktos struktūros.

T3 - piktybinis auglys auga pagrindiniuose venose, yra galimas antinksčių audinių ir netoliese esančių struktūrų degeneracija, tačiau naviko audinys neviršija faszijos (membranos).

T3a - patologinis inkstų susidarymas yra įterptas į antinksčių ar gretimų struktūrų, tačiau neatliekamas dėl faszijos.

T3b - auglys auga inkstų ar venos kava.

T4 - vėžinis navikas plečiasi už fascijos.

Vietinės limfmazgių pažeidimai (N)

NX - regioninių limfmazgių būklė negali būti ištirta.

N0 - netoliese esančių mazgų metastazės nerasta.

N1 - vieno limfmazgio įsitraukimas.

N2 - kelių limfmazgių įsitraukimas.

Nuotolinės lokalizacijos metastazių (M)

MX - metastazių aptikimas neįmanomas.

M0 - nėra kitų formų metastazių.

M1 - yra tolesnių kitų struktūrų metastazių kampelių.

Neoplastinės inkstų ligos nustatymas pagal TNM klasifikaciją

TNM klasifikacinės vertės nustato vėžio pažeidimo išsivystymo stadiją.

Yra 4 auglio patologijos vystymosi etapai. Jie skiriasi nuo piktybinio formavimosi dydžio, nuo kurio priklauso gydymo veiksmingumas.

1 - pradinis piktybinės žalos etapas. Patologinis procesas neviršija inkstų audinio ribų, regioninių limfmazgių metastazių ar kitų organų nėra.

2-3 - labiausiai paplitęs švietimo etapas. Jo dydis didesnis, jis gali išaugti už organo ribų, galbūt įtraukiant inkstų liaukos limfmazgių patologinį procesą.

4 - stadija, kuriai būdingas patologinio audinio plitimas į tolimus organus ir metastazavusių židinių (plaučių, kepenų, kaulų) vystymas.

Pagal Tarptautinę ligų klasifikaciją 10 pataisų (TLK-10), inkstų audinio vėžio kodas yra C64, dubens - C65.

Vėžinių žymenų vertė diagnozei

Veido žymekliai apibrėžiami kaip papildomo diagnostikos metodo tipas, kuris rodo, kad pacientas yra piktybinis procesas. Dėl inkstų vėžio yra specifinis naviko žymens Tu M2-PK (dimerinės formos piruvatkinazės), kuris yra atsakingas už gebėjimą kvėpuoti vėžines ląsteles hipoksijos metu.

Šie navikai žymenys būdingi didelio jautrumo (1-2 etapas), priklausomai nuo ligos stadijos. Kraujo auglių žymeklio padidėjimo greitis priklauso nuo to, kaip greitai auglys auga.

Inkstų audinio pažeidimas dėl vėžio ilgą laiką gali būti besimptomis. Tipiški klinikiniai simptomai pasireiškia tik vėlesnėse ligos stadijose.

Kuo anksčiau diagnozuojama liga ir gydymas paskirtas, tuo geriau paciento prognozė, tuo didesnė tikimybė, kad bus išsivysčiusi inkstai.

(2 balsai, vidutinis: 5.00 iš 5) Atsisiųsti.

Išvalyti ląstelių nefrozinį inkstų vėžį

Inkstų vėžio hipertenzija yra labiausiai paplitusi piktybinė inkstų liga - devyni iš dešimties atvejų. Pagyvenę žmonės yra 55 metų amžiaus ir vyresni. Liga taip pat turi kelis kitus pavadinimus, pavyzdžiui, hipernefromą, skaidrų inkstų ląstelių karcinomą, adenokarcinomą ir kitus.

Ligos priežastys

Negalima vienareikšmiškai atsakyti į klausimą, kas yra šios ligos priežastis. Tačiau apskritai turi būti nustatyti keli veiksniai, kurie provokuoja jo atsiradimą. Taigi ypatingos rizikos grupėje yra vyrai, o dažniausiai hiperlefrinis inkstų vėžys pasireiškia tiems, kurie yra vyresni nei 70 metų.

Verta paminėti, kad piktybinių navikų atsiradimas prisideda prie nutukimo ir blogų įpročių, įskaitant rūkymą. Tačiau apskritai rūkymas dažnai siejamas su onkologinėmis ligomis, ir tai daroma ne tik inkstams.

Kiti provokuojantys veiksniai yra cukrinis diabetas, hipertenzija, įvairios inkstų ligos, dažnas diuretikų vartojimas ir bloga mityba.

Simptomai

Ankstyvosiose stadijose liga yra beveik besimptomė. Dažnai tai atsitiko atsitiktinai, remiantis netiesioginiais įrodymais. Tačiau kai padėtis blogėja, simptomai tampa vis akivaizdžiau. Čia yra pagrindiniai:

  • bendras silpnumas;
  • kraujas šlapime;
  • pastebimas apetito praradimas, įskaitant atsisakymą leisti maistą;
  • staigus svorio kritimas;
  • kraujospūdžio sprogimai ir temperatūros svyravimai;
  • juostos srities patinimas;
  • skausmas inkstuose.

Labiausiai akivaizdu, kad inkstų vėžys yra kraujas šlapime, o ekstremaliomis aplinkybėmis kalbame apie tikrą kraujo krešulių susidarymą. Vėlesniuose etapuose navikas gali būti jaučiamas pilvuoju pirštais. Be to, apatinėje pilvo srityje venų pradžia aiškiai parodoma, pacientas turi įvairių edemų, patologiškai sumažėjęs svoris.

Gydymas

Hipertenzinio inksto vėžio gydymas apima chirurginius ir ne chirurginius metodus. Pirmasis yra nefrektomija (visiškai pašalintas paveiktas organas) ir nephro-saving chirurgija (organas yra išsaugotas, o pacientai ir aplinkiniai sveikieji audiniai turi būti pašalinti). Chirurginė intervencija yra pagrindinis inkstų vėžio gydymo būdas. Po to kiekvienam konkrečiam pacientui skiriamas individualus gydymas.

Nehirurginis gydymas leidžiamas tik ankstyvosiose ligos stadijose. Šie metodai apima:

  1. kriodestruktūra (įvedimas į skysto azoto susidarymą, tarsi užšalimo nekontroliuojamas ląstelių augimas);
  2. radijo dažnio abliacija (vėžio ląstelių deginimas su aukšto dažnio elektros srove);
  3. tikslinę terapiją (vartojant specialius vaistus, kurie blokuoja ląstelių augimą);
  4. radioterapija (spinduliuotė).

Prevencija

Kadangi liga yra besimptomė, hipertonziniuose inkstų vėžyse yra didelis mirtingumas, nes daugelis pacientų kreipiasi į gydytojus tik vėlesniuose ligos etapuose. Šiuo atžvilgiu prevencija atlieka didžiulį vaidmenį.

Rekomendacijos dėl profilaktikos yra labai paprasta - stebėkite savo svorį, valgykite tinkamai, atsisakykite blogų įpročių, pvz., Rūkant ir gerdami alkoholį. Nenuostabu, kad nikotino ir alkoholio atmetimas sumažina piktybinių auglių atsiradimo riziką 15%, taip pat reguliarų šviežių vaisių ir daržovių vartojimą.

Ir, pagaliau, reguliariai turite apsilankyti pas gydytoją.

Inkstų vėžys - tai, ko jums reikia žinoti

Inkstų vėžys dažniausiai susidaro iš nefrono arba inksto dubens sistemos proksimalinių kanalėlių epitelio. Tarp visų piktybinių neoplazmų, susijusių su vėžio dažniu, inkstų vėžys yra dešimtas ir yra 2%. Kiekvienais metais pasaulyje registruojama apie 250 tūkstančių naujų atvejų, iš šios ligos miršta apie 100 tūkstančių žmonių. Dažniausiai liga serga miesto gyventojams nuo 50 iki 70 metų amžiaus.

Simptomai Priežastys Pirmieji požymiai Stažai Diagnozė Hiperneforė Gydymas Chemoterapija Liaudies gynimo priemonės Dietos prevencija

Simptomai

Inkstų vėžio simptomai gali būti skirtingi. Visų pirma - tai kraujas šlapime, hematurija. Tai gali būti nepastovus pobūdis, matomas plika akimi arba tik per mikroskopą. Išsamiems tyrimams reikia analizuoti šlapimą, kur jie patikrins, ar jame yra raudonųjų kraujo ląstelių.

Tačiau hematurija nebūtinai yra inkstų vėžio simptomas. Tai gali reikšti kitas inkstų ligas. Todėl palpacija bus dar vienas būdas diagnozuoti inkstų vėžį. Egzaminas yra patinimas. Tačiau su mažu naviku, tai gali nustatyti tik gydytojas.

Taip pat yra inkstų vėžio simptomų, kurie būdingi daugeliui ligų. Tai apima nuovargį, staigų svorio netekimą, apetito nebuvimą ar praradimą, didį prakaitavimą, aukštą temperatūrą, skausmo bėrimą juostos srityje, anemiją, bendrą gerovės pablogėjimą. Dėl hormonų gamybos sutrikimo pastebimas raudonųjų kraujo kūnelių sumažėjimas ir padidėjęs kraujospūdis.

Tačiau pirmiau nurodyti simptomai nebūtinai rodo inkstų vėžį. Tai taip pat taikoma bet kurioms kitoms šlapimo sistemos ligoms.

Todėl svarbu aplankyti gydytoją. Tik jis gali nusiųsti diagnozę ir nustatyti netinkamos sveikatos priežastį. Todėl jūs turite atlikti keletą tyrimų. Visų pirma, pokalbis su gydytoju. Jis paprašys šeimos paveldėjimo, rizikos veiksnių (tokių kaip rūkymas, nutukimas, vyrų lytis), vaistų vartojimas, darbo (kai dirbant su tam tikromis medžiagomis padidėja vėžio susirgimo rizika), gyvenimo būdo. Po to gydytojas skirs testai.

Kitas etapas yra šlapimo tyrimas kraujui. Kai jis aptinkamas, gydytojas atliks cistoskopiją - tai vamzdžio įvedimas į šlapimo pūslę - tai būtina norint patikrinti šlapimo pūslės būklę ir atmesti jos patologijas.

Tada gydytojas atliks inkstų palpaciją. Jei naviko dydis yra mažas, tada jums bus išsiųsta inkstų ultragarso skenavimas. Arba gali paskirti vidinę pielografiją. Jis gali būti naudojamas kraujo, šlapimo takų ir inkstų vaizdams sušvirkšti kontrastą ir rentgeno spindulius. Taip bus matomos visos neoplazmos.

Skirtingai nuo Rentgeno spindulių, bus atliekama kompiuterinė tomografija. Tai taip pat bus atliekama kontrastinės medžiagos injekcijos būdu. Tai leidžia jums kurti detalesnes nuotraukas nei naudojant rentgeno spindulius. Tai taip pat atskleidžia metastazių atsiradimą inkstų vėžyje.

Priežastys

Remiantis šiuolaikiniais duomenimis, daugelis veiksnių turi įtakos inkstų vėžio dažniui.

Pacientams, sergantiems inkstų ląstelių karcinoma, nustatytas tam tikros rūšies mutacijos atvejis - trečiosios ir 11-osios chromosomų perkėlimas ir įrodyta galimybė paveldėti jautrumą naviko procesui (Hippel-Lindau liga). Visų piktybinių navikų, įskaitant inkstų vėžį, augimo priežastis yra priešvėžinė imuninė apsauga (įskaitant DNR fermentus, anti-onkogenus, natūralias žaizdas sukeliančias ląsteles).

Tabako rūkymas, piktnaudžiavimas riebais maisto produktais, nekontroliuojamas analgetikų, diuretikų ir hormoninių vaistų vartojimas gerokai padidina inkstų vėžio riziką. Lėtinis inkstų funkcijos nepakankamumas ir reguliarios hemodializės, policistinės inkstų ligos, nefrosklerozė, besivystančios cukrinio diabeto, arterinės hipertenzijos, nefrolitiazės ir lėtinio pielonefrito fone, gali sukelti inkstų vėžį.

Inkstų vėžys gali sukelti cheminį poveikį organizmui (kai kontaktuoja su kancerogenais - nitrozaminais, cikliniais angliavandeniliais, asbestu ir pan.), Taip pat spinduliuote. Galbūt inkstų vėžio atsiradimas po ankstesnės organų sužalojimo.

Pirmieji ženklai

Paprastai pirmas simptomas, su kuriuo susiduria pacientas, yra kraujas šlapime. Ši situacija jau reiškia, kad auglys išaugo ir kraujo indas buvo pažeistas inkstuose, dėl kurio kraujas pateko į šlapimą.

Etapai

Vėžio ląstelės diferencijavimo (vystymosi) laipsnis yra vertinamas jo išvaizda lyginant su normalia, sveika ląstelė. Išskiriami keturi inkstų vėžio tipai.

Pirmasis inkstų vėžio laipsnis yra labai diferencijuotas inkstų vėžys - jo ląstelės šiek tiek skiriasi nuo sveikų inkstų audinių ląstelių, lėtai auga ir geros prognozės gydymui.

Antro laipsnio inkstų vėžys ir trečio laipsnio inkstų vėžys apibūdina inkstų vėžį kaip vidutinio diferencijuojamo inksto vėžį. Tai yra dažniausios inkstų vėžio formos.

Ketvirta inkstų vėžio rūšis yra nediferencijuotas inkstų vėžys, naviko ląstelės labai skiriasi nuo sveikų ląstelių, rodo agresyvų vėžį ir pablogina prognozę. Nors vėžio ląstelių diferencijavimo laipsnis padeda nustatyti paciento prognozę, dauguma gydytojų mano, kad inkstų vėžio stadijos yra geriausias išgyvenimo rodiklis.

Diagnostika

Įtarus inkstų vėžį, pacientas tiriamas urologijos srityje. Tai apima paciento tyrimą, laboratorinių tyrimų metodus ir analizę:

intraveninė išmatinė urografija; retrograde pyelography; ultragarso tomografija; kompiuterinė tomografija; adatos biopsija; selektyvinė angiografija; šlapimo analizė;

Ištyrimo metodu atliekant tyrimą pacientas į veną įšvirkščiamas kontrastiniu preparatu, kuris leidžia apžiūrėti inkstų darbą. Ultragarso tyrimo metu galima atlikti punkcijos biopsiją. Šis tyrimo metodas yra patikimiausias. Atrankinė angiografija leidžia tyrinėti inkstus ir aptikti bet kokį piktybinio naviko tipą.

Hipernefrode

"Hypinenefroid" vėžys sudaro 9/10 iš visų piktybinių navikų inkstuose. Yra ir kitų šios ligos vardų:

adenokarcinoma, inkstų skaidra ląstelių karcinoma, hipernefroma, naviko Gravitsa

Liga dažniausiai pasireiškia žmonėms nuo 50 iki 70 metų amžiaus, o vyrai serga du kartus dažniau nei moterys. Auglynas gali pasiekti didžiulį dydį. Iš pradžių ji gali būti nustatoma tik naudojant angiografiją. Tačiau tik viena 45 neoplazma, kurios matmenys neviršija 3 cm, yra piktybiniai. 3 cm dydis yra pripažintas kaip siena tarp gerybinio ir piktybinio naviko. Inkstų vėžys, kurio skersmuo neviršija 5-6 cm, retai metastazuoja. Jos ląstelės gali būti panašios į vėžines, sarcomatines ar antinksčių žievės ląsteles. Nors ankstyvoje stadijoje auglys, kaip taisyklė, turi adenomos struktūrą, jo gerybinis pobūdis laikomas sąlyginiu. Todėl, nepriklausomai nuo histologijos, bet koks hipernefroido neoplazmas laikomas piktybiniu.

Gydymas

Radikalinė nefrektomija su inkstų venų pašalinimu ir prireikus mažesnės venos kava rezekcija. Radikalinė nefrektomija su limfinio mazgo išskyrimu.

Priešoperacinė inkstų arterijos embolizacija ir radikali nefrektomija.

Išorinė spindulinė terapija (paliatyviosios)

Naviko embolizacija (paliatyviai)

Išorinė spindulinė terapija prieš operaciją ar po operacijos ir radikali nefrektomija

Vykstantys klinikiniai adjuvantinio alfa interferono gydymo tyrimai

Chemoterapija

Neoplazmo chemoterapija yra specialių vaistų vartojimas, kurie, patekę į kraują, veikia žmogaus organizmą kaip visumą, todėl yra laikomi sisteminiu gydymu. Inkstų onkologija rodo didelį atsparumą chemoterapijai. Šiuo metu mokslininkai kuria naujas priemones, skirtas veiksmingai gydyti inkstų vėžį, metastazės ligoms ir užkirsti kelią jo pasikartojimui.

Galimas chemoterapijos šalutinis poveikis

Vėžio ląstelės linkę greitai augti, o chemoterapijos vaistų įtaka reiškia greitai proliferuojančių ląstelių sunaikinimą. Dėl to, kad po patekimo į chemoterapijos vaistų kraują patenka į kūną, jis gali tiesiogiai paveikti ne tik inkstus ir piktybinius navikus.

Paprastai šie vaistai dažniausiai veikia kraujo ląsteles, kurių kaulų čiulpai, plaučių folikulai, epitelio ląstelės, išdėstytos virškinimo trakte, yra reprodukcinės sistemos. Kartais vaistiniai preparatai pažeidžia sveiką plaučių audinį, inkstų audinį, širdį, nervų sistemą ir šlapimo pūslę.

Šalutinis poveikis nėra būdingas kiekvienam pacientui, kuriam atliekamas chemoterapinis gydymas. Neigiamų padarinių sunkumas yra griežtai individualus ir priklauso nuo žmogaus kūno struktūros ypatybių. Neigiamų rezultatų pasireiškimo trukmė taip pat skiriasi - kai kurie atsiranda tik iki chemoterapijos pabaigos, o likusieji - išlieka ilgą laiką.

Dažniausiai pasitaikantys šalutiniai poveikiai yra pykinimas, vėmimas, plaukų slinkimas, kūno silpnumas, klausos sutrikimas, sunkus kraujavimas, apetito trūkumas, karščiavimas, uždegimas ir erozija burnoje, opos ir žarnyno sutrikimai ir kt.

Tautos gynimo priemonės

Inkstų vėžio gydymas su liaudies preparatais tapo labai populiarus. Iš tikrųjų kiekviename mieste ar rajone galite rasti žolininkių. Apsvarstykite keletą receptų, kuriuos siūlo tradicinė medicina inkstų vėžio gydymui.

Puikiai padeda inkstų vėžiui 20% alkoholio tinkulės propolio. Maždaug 30 lašų stiklinėje virinto vandens. Būtina vartoti pusvalandį valgio tiksliai tris kartus per dieną. Gauti tinktūros eigą - trys mėnesiai.

Taip pat labai naudinga paprasčiausiai kramtyti propolį. Vienu metu paimkite 3 gramus propolio ir 15 minučių kramtykite, tada tiesiog nurykite. Propolio gydymas yra vienas mėnuo.

Naudinga su medetkomis medumi dėl inkstų vėžio. Jums reikės karalienės (gėlių) ir natūralaus medaus šaukšto. Sumaišykite ingredientus iki tolygiai. Per valandą po valgio būtina pusę šaukšto vartoti priemones. Gydymo kursas yra dvidešimt penkias dienas. Fiksuotas medaus beržo terapijos poveikis: prieš pusryčius valgykite šaukštelius medaus. Pietų metu naudokite 15 lašų (10%) beržo pumpurų tinktūros. Prieš sėdėdami vakarienei, gerkite propolio tinktuką (20%). Padaryk tai per mėnesį. Po mėnesio pertraukos dvi savaites, tada kursas turi būti kartojamas.

Yra įrodymų, kad gerai padeda su pieno lauro vynuogių (žolės) inkstų medūza. Padauginkite litro pieno ir lauro vaisių (2 šaukštai) virinama, tada palikite 20 minučių užpilti. Šį sultinį vartokite karštai prieš maitinimą (30 minučių) arba po (dvi valandos). Gydymo kursas yra 3 savaites. Patartina vienu metu gerti propolio tinktuką (20%). Pusę stiklinės vandens 40 lašų, ​​vartokite po valgio tris kartus per dieną.

Purvinas hemlock taip pat turi gydomųjų savybių. Žiedynai "Hemlock", apie litro stiklainį, užpilkite 70% alkoholio (apie 2 litrus). Uždarykite dangtelį ir įpilkite infuziją 21 dieną tamsioje vietoje, kartais purtydami purvo turinį. Ši tinktūra turėtų būti naudojama specialiu būdu. Pradedant nuo vieno ryto geriamojo tinktūros pilstymo už pusės stiklinės verdančio vandens, kambario temperatūros, šią dozę įlašinkite iki 25 lašų (kiekvieną dieną pridedant lašą). Kūnas gali atmesti tokį kiekį, todėl vartokite 13 lašų maždaug 40 dienų, po kurio vėl galite bandyti padidinti dozę.

Labai geras inkstų vėžys padeda šiam rinkiniui:

Marigold (75 g), paprastųjų merlangų lapų (100 gramų), omarų (100 g), burnet (100 g), celandine (75 g), mėtos (75 g) ir jonažolės (100 g). Du šaukštai kolekcijos, užmiega termose ir užpilama verdančiu vandeniu (du stiklai). Gerkite keturis kartus per dieną, 100 g tinktūros tarp valgių.

Dieta

Pavyzdys dienos inkstų vėžio meniu

Sūris ir obuolių pudingas, žalioji arbata su medumi. Žalioji arbata su medumi.

Salotos iš tarkuotų morkų su grietine, apelsinų sultimis.

Vištienos krūtinėlės sriuba, daržovių troškinys,

Spanguolių kiselis.

Žuvies kepsnys su avižinių dribsnių, rožių sultinio.

Stiklo kefyro ar jogurto.

Gyvūnų baltymų kiekis turėtų būti ribojamas iki 75-80 g per parą (inkstų nepakankamumo atveju šis skaičius sumažinamas iki 20-25 g). Mėsą, naminius paukščius ir žuvis rekomenduojama virti, o tada vartoti kepimui (souflei, troškinimui ir pan.). Į racioną turėtų būti įtraukti pieno baltymai (fermentuoti pieno produktai, varškė ir pienas yra sveikintini, tačiau kremo ir sviesto reikės apriboti). Dienos dietos svoris neturi viršyti 3 kg. Be to, laisvojo skysčio tūris yra ribojamas (iki 0,8-1 l per dieną). Rekomenduojami gėrimai:

Sultinys rugiagėlių vaisių ir uogų sultys

Druska yra labai ribota (leidžiama vartoti ne daugiau kaip 3-5 gramus per dieną, o jau visiškai paruošti patiekalai yra sūdyti). Kai kuriais atvejais druska visiškai pašalinama.

Pacientai turėtų valgyti 4-6 kartus per dieną. Išimtys taikomos:

Gazuoti gėrimai Pupelių kultūros Tortai Kremai Stiprūs sultiniai (žuvis, mėsa, grybai) Marinatai, rūkyti produktai Gatavi užkandžiai Konservai Alkoholis Stipri arbata

Likusi dieta turėtų išlikti subalansuota - paciento meniu reikia įtraukti daržovių (daržovių, vaisių, uogų), javų, daigytų javų, vištienos kiaušinių (ribotas) ir kitų produktų, kuriuos leidžiama naudoti onkologijoje.

Prevencija

Kaip ir bet kuri kita liga, inkstų vėžį lengviau išvengti nei gydyti. Siekiant sumažinti šios vėžio patologijos tikimybę, galima laikytis šių rekomendacijų:

Rūkymas nutraukiamas - rūkyti žmonės buvo labiau rizikuojama susirgti inkstų vėžiu. Todėl šio įpročio atmetimas yra būtina daugelio metų sveikatos palaikymo sąlyga. Jei nustosite rūkyti, galite ne tik pašalinti vieną iš pagrindinių inkstų audinių navikų rizikos veiksnių, bet ir pagerinti gyvenimo kokybę. Nerūkantiems žmonėms, palyginti su rūkančiais, daug mažiau tikėtina, kad jie patirs vėžio patologiją;

subalansuota mityba - subalansuota sveika maitina mažina vėžio, įskaitant inkstų vėžį, susirgimo riziką. Riebalų praturtėjimas šviežiomis daržovėmis ir vaisiais, tuo pat metu pašalinant daugybę paprastų angliavandenių, konservantų, gyvulinių riebalų, turi teigiamą poveikį visam medžiagų apykaitos procesui organizme. Šakniavaisiai, tokie kaip morkos ir runkeliai, ypač ryškiai veikia anticarcinogeninį poveikį. Be to, rekomenduojama didinti tokių maisto produktų, kurių sudėtyje yra nesočiųjų riebalų rūgščių, tokių kaip žuvis, jūros gėrybės ir riešutai, racioną;

aktyvus poilsis - kovos su hipodinamija yra vienas iš pagrindinių vėžio prevencijos programos aspektų. Reguliarus vidutinio sunkumo užsiėmimas suteikia didelį visų organų ir kūno sistemų toną. Dėl fizinio aktyvumo jūs galite ne tik reguliuoti kūno svorį, bet ir išlaikyti kraujo spaudimą bei medžiagų apykaitos procesus. Štai kodėl norint išlaikyti sveikatą, kiekvienas asmuo fizinį išsilavinimą turi skirti bent 30 minučių per dieną;

kraujospūdžio kontrolė - padidėjęs kraujospūdis, hipertenzijos vystymasis, yra tinkamas mityba, reguliarus mankštas ir blogų įpročių atmetimas. Tačiau, jei nebuvo galima išvengti arterinės hipertenzijos, reikėtų klausytis gydytojo patarimo ir reguliariai vartoti nustatytus vaistus. Tik sistemingas antihipertenzinių vaistų vartojimas leidžia išvengti inkstų pažeidimo hipertenzija;

Venkite kontakto su cheminėmis medžiagomis - būtina imtis priemonių, kad odos ir gleivinės nepatektų į chemines medžiagas, naudojamas kasdieniame gyvenime ir darbe. Štai kodėl taip svarbu naudoti tokias asmenines apsaugos priemones kaip kaukes, respiratorius, apsauginius kostiumus. Atitikimas saugos taisyklėms, siekiant apsaugoti jus nuo pavojingų ligų atsiradimo ateityje.