logo

belousov.kz

Kinų medicinos medžiagos

2.8. Defekacija ir šlapinimasis

Kasdieniniame gyvenime žmogus negali išsiversti be penkių dalykų kasdien: mityba, gerti, išmatuoti, šlapintis ir miegoti. Šiame skyriuje kalbėsime apie defekaciją ir šlapinimąsi.

Yra paprasta gyvenimo tiesa: negalima sulaikyti šlapinimosi ir defekacijos. Knygos apie tradicinę kinų mediciną apibūdina tokio izoliavimo žalą. Taigi "Bei Ji" yra neįtikėtini receptai, parengti proga VII a.): "Jei šlapimas susilpnėjęs, keliai tampa šalti ir atsiranda reumatas; jei sulaikysite žarnyno judesius, atsiras hemorojus. " Kitoje knygoje apie tradicinę kinų mediciną sakoma: "Jei sulaikysite šlapinimą, yra penki tipai: strangurija, šalti keliai ir reumatas; jei palaikysite žarnyno judesius, yra penkių tipų hemorojus. "

Kai sustorėja šlapinimasis, dažniausiai pasitaiko "penkių rūšių strangurijos", įskaitant Vakarų medicinos šlapimo sistemos ligas (pvz., Akmenligė šlaplėje, uretritas, cistitas, pielonefritas, nefritas ir kt.). Kai šlapinimasis pasitaiko dažnai, einančios mažai šlapimo šlapinimosi metu jaučiamas klampumą ir skausmą šlaplę, aštrus skausmas, kartais jaučia įtampą ir suspaudimo pilvo apačioje, skausmas plisti į savo skrandžio ir bambos - tai šlapintis.

Vargu ar asmuo nori apriboti šlapinimąsi. Paprastai žmonės nenoriai toleruoja dėl ribotų sąlygų ar dirbtinai sukurtų veiksnių. Kinijoje kai kuriuose leidiniuose vienu metu buvo apeliacijų: "Neįmanoma, vaikai niekuomet negali sustabdyti šlapimo". Buvo sakoma, kad individualūs darželio pedagogai dėl savo darbo ar noro baigti klases kuo greičiau neleido vaikams eiti į tualetą, maži vaikai galėjo toleruoti tik. Ilgai trukdžius, periferiniai nervai yra labai įtempti, atsiranda jutimo sutrikimas, noras šlapintis praeina. Mokytojai prailgina klases, kentėja studentai, jiems neleidžiama eiti į tualetą, todėl jie sėdasi klasėje nemaloniai ir nekreipia dėmesio į mokytoją. Kartais traukinių vedėjai uždarė tualetas po dviejų valandų, kol atvykstate į paskirties vietą. Kai kurie tolimojo susisiekimo autobusų keleiviai baiminasi, kad autobusas nesustos ir nebus galimybės šlapintis. Visa tai neigiamai veikia sveikatą.

Žarnyno judėjimas šiek tiek lengvesnis nei šlapinimasis. Tačiau ligos, kurias sukelia tokia izoliacija, yra dar dažniau. Kai defekacija yra stabili, noras išnykti įvyksta tam tikru laiku, labai laisvai - tai yra normalus būklė. Tačiau, norint nuolat sulaikyti save, keletą dienų nevalgyti, išmatos kietėja, jo išsiskyrimas bus sunkus. Jei taip ilgą laiką atsiranda, hemorojus gali atsirasti per tam tikrą laiką - skaudus skausmas skilimo metu. Dėl to, kad hemorojaus metu kraujas išsiskiria, gali greitai pasireikšti laipsniškas susilpnėjimas qi ir kraujo kūnui.

Kinų medicina skiria rimtą dėmesį kitam klausimui - įtemptų išmatų ir šlapinimosi nepriimtinumas. Knygoje "Bei Ji, Qian Jin Yao Fang" (neįkainojamos receptai, paruošti pagal poreikį VII a.), Teigiama: "Negalima drąsiai šlapintis, tai sukels kojų ir kelio aušinimą; jūs negalite išsiplėsti, nuslopinti, kad išsivystytų, sukels nugaros skausmą ir gleives akyse. Geriausia iš viso yra nemokama. " Sausas išmatas nėra lengva išsiskirti, todėl jūs turėtumėte nuolat valgyti maistą, kuris skatina jo laisvą judėjimą (šviežios daržovės, augalinių produktų branduoliai, kuriuose yra daug riebalų ir tt). Tačiau, jei pasireiškia švelnus pojūtis, gali atsirasti galūnių plyšių, kraujavimas, prostatos tiesiosios žarnos ir kitos ligos. Todėl, jei žarnyno judėjimas ir šlapinimasis būna nenormalūs, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, nesilaikyti protingumo ir įveikti tai, kas sukelia sunkumus dėl jėgos. Senovės gydytojų patirtis rodo: "Negalima priverstinai riboti šlapinimosi ir defekacijos, taip pat nereikia dėti pastangų. Abiem atvejais tai gali pakenkti Qi ir gyvenimui, labai greitai atsiranda katastrofa. "

Be to, jūs turėtumėte atkreipti dėmesį į laiką ir metodą, išgydyti ir šlapintis. Sun Shimyao (581-682) pasiūlė: "Kiekvieną kartą, kai žmogus yra alkanas, jis turi šlapintis, sėdėdamas; jei yra prisotintas, šlapintis stovint. Stebėkite tai ir ligų nebus. " Galbūt šie patarimai yra pagrįsti senovės gydytojo patirtimi išlaikant sveikatą? Reikia tik pasakyti, kad defekacijos metu ir šlapinimosi metu būtina būti nuo vėjo ir šalčio apsaugotoje vietoje, kad vėjas ir šaltis nepatektų į silpnąsias žmogaus vietas, dėl ko pilvo skausmas, viduriavimas ir kiti simptomai. Nustatyti šlapinimo laiką nėra lengva, tai priklauso nuo vandens kiekio, kurį geriate, tai yra susiję su tuo, ar asmuo prakaituoja, koks oras yra. Tačiau tam tikrą laiką galite išbristi įprotį, pvz., Kartą per dieną ar du kartus per dieną. Konkretus laikas (ryte, vidurdienyje ar vakare) yra susijęs su kiekvieno asmens savybėmis, maisto kiekiu ir darbo laiku.

Senovės medicinos knygose taip pat nagrinėjamas "dujų išleidimo" klausimas. Jų buvimas ar nebuvimas, kiekis ir kvapas yra laikomas pagrindu ligų diagnozei ir gydymui. Jei pacientams, kuriems yra pilvo pūtimas ir pilvo skausmas po vaistų vartojimo, atsiranda dujų išsiskyrimo simptomų, tai įrodo, kad atstatyta gaubtinė žarnos qi, kuri yra labai geras ženklas. Jei dujų išsiskyrimas tampa labai dažnas, netrukus bus išsilaisvinimas iš išpūtimo ligos. Vakarų medicinoje, po operacijos pilvo srityje, jie nuolatos klausia šeimos narių ar paciento dėmesio, ar dujos tekėja. Dujų išleidimas rodo žarnyno trakto laisvumą.

Kasdieniame gyvenime dažnai pasireiškia perdozavimas, kai virškinimas yra nusiminęs, maistas stagnuojasi, todėl žarnyno Qi praeinamumas pažeidžiamas. Taip yra dėl to, kad maistas puola per storąją žarną, susidaro dujos. Norint išvengti šio nepatogaus reiškinio, reikia valgyti lėtai ir vidutiniškai, lengvas maistas yra geriausias, tačiau, jei šiek tiek pasisuksite po valgio, jis padės virškinti dar daugiau.

Taigi, kokią žalą stabdo dujų išleidimas? Yra tokia liaudies pasaka: mama, prieš dukters santuoką, nuolat prašė jos, patekusi į vyro namus, mokydama "susilpninti savo pyktį" (忍忍 气 ren ren qi). Dukterys girdėjo: "apriboti dujų išleidimą" (忍忍 忍忍 jen jen pi). Taip atsitiko. Netrukus jos skrandis išsiplėtė kaip būgnas, atsirado neįprastas skausmas, sumažėjo jo apetitas, veidas tapo geltonu ir jos raumenys nuskendo. Tik tada, kai ji pagaliau sužinojo, ko norėjo motina, ilgą laiką sukauptos dujos skleidė triukšmą. Ši istorija turi aiškų perdėtą, net nesuderinamąjį su sveiku protu, tačiau mintis aiškiai išreikšta: "Jūs negalite apriboti dujų išleidimo". Kai priverstinai suvaržant dujų išleidimą neišvengiamai atsiras jų per didelis kaupimasis žarnyne, kuris turės įtakos įprastoms virškinimo sistemos funkcijoms.

Šlapinimosi sutrikimai ir žarnos judesiai

Pagrindiniai klinikiniai pasireiškimai sutrikimų šlapimo pūslės funkcijos ir tuštinimasis - nelaikymas, išmatų nelaikymas ir saugojimo, enurezė, poliurija, nikturija, dizurija, oligurija, anurija, polakiurijos. Reikia pažymėti, kad nėra išsamaus ir išsamaus šių sutrikimų klasifikavimo ar sisteminimo.

Šlapimo nelaikymas - nepageidaujamas šlapimo išsiskyrimas per šlaplę arba per fistulę, jungiančią šlapimo takus su kūno paviršiumi. Tai simptomas ar simptomai, o ne nepriklausoma diagnozė. Epidemiologiniai tyrimai parodė, kad šlapimo nelaikymas visoje populiacijoje yra apie 1%. Tarp vyresnių nei 65 metų pacientų 10-20% visų gyventojų patiria šlapimo nelaikymą. Moterys dažniau kenčia nei vyrai. Šlapimo nelaikymas gali būti rimta psichologinė problema tiek pacientui, tiek jo šeimai. Apie 70% šių pacientų negali būti įdarbinami.

Yra keletas šlapimo nelaikymo tipų.

Skubus šlapinimasis - šlapimo netekimas, susijęs su stipriu noru ištuštinti. Priežastys gali būti: šlapimo pūslės gleivinės uždegiminės ligos, šlapimo pūslės navikai, akmenligė intratekalioje šlapimo pūslės dalyje, šlapimo pūslės kateterizavimas.

Streso šlapimo nelaikymas - šlapimo netekimas, susijęs su padidėjusiu intraabdominaliniu slėgiu, kai nėra raumenų susitraukimo, išsiunčiant šlapimą. (. Veikia, ėjimas, laipioti laiptais, kosulys, čiaudulys ir tt): priežastys, atsparumo šlaplę ir tarpvietės raumenys su šlapimu ištrauka metu fizinio aktyvumo stoka yra labiau būdinga moterims pagimdžiusioms į postklimakte - geometrinis laikotarpį, bent jau vyrams po operacijos hipertrofijai ar prostatos karcinoma.

Šlapimo nelaikymas šlapimo pūslės perpildymo metu - šlapimo netekimas, kai šlapimo pūslė yra pilnas ir šlapimas tekėja dažnai mažose porcijose. Priežastys: 1) urologinė; 2) neurologinis - polineuropatijos daugiausia įtakos autonominės nervų pluoštų (diabetu, su pirminės amiloidoze, monokloninės gamapatijos), ūmaus ir sub-ūmus autonominės neuropatijos, Shai sindromas - Dreydzhera, sunaikinimą sakralinio parasimpatinei centro šlapimo pūslės (traumos, auglys, išsėtinė sklerozė, disko išvarža, išemija, kartais smegenų kraujagyslių syringomyelia), o svarbūs diagnostikos simptomai yra išorinio analinio sfinkterio tono sumažėjimas, bulbakavernozinio ir analinio reflekso nebuvimas S, hipoestezija ir tirpimas į genitalijų ir išangės srities, išmatų nelaikymas, impotencija vyrams; žalos vėžiui, kurį sukelia navikas (lipoma, neuroma, epindimoma, dervoidas), vidurinės juosmens diskas; daugybinė ir difuzinė dubens nervų pažeidimas (pažeidimas), pastebėtas retroperitoninių navikų išplėtimuose (tiesiosios žarnos karcinoma, prostatos liauka ir moterų lyties organų karcinoma) po didelės dubens ertmės chirurgijos; nugaros smegenys; 3) psichogeninės priežastys.

Tiesa šlapimo nelaikymas yra beveik nuolatinis šlapimo netekimas, kai kaupiasi nedideli kiekiai šlapimo pūslėje arba be kaupimosi. Tikrojo šlapimo nelaikymo priežastys iš esmės yra tokios pačios kaip ir perpildymo šlapimo nelaikymo priežastis, kai kalbama apie neurologines priežastis. Perpildymo šlapimo nelaikymo reiškinys yra susijęs su šlapimo pūslės kaklo elastingumo išsaugojimu, kuris atsparus šlapimo slėgiui, dėl kurio vėluojama išsiskirti. Tokiais atvejais šlapimo pūslė yra perpildyta, išsiplečiama ir šlapimas išsiskleidžia lašas, laiskdamas mechaniškai. Jei yra tikrasis šlapimo nelaikymas, šlapimas yra nuolat išleidžiamas lašai, kai jis patenka į šlapimo pūslę, jame kauptis.

Reflex šlapimo nelaikymas - šlapimo netekimas, susijęs su nenormaliu refleksiniu aktyvumu, pasireiškiantis tuo, kad nėra įprasto poreikio ištuštinti jausmo. Nera reguliavimas šlapinimosi, automatinio, refi-

9-4797 rinkimų tipo šlapimo pūslės ištuštinimo dėl savarankiškos stuburo centrų veiklos. Tokio tipo šlapinimosi sutrikimas yra pasireiškęs išsėtine skleroze, nugaros smegenų pažeidimu, viršijančiu kūgio lygį, gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos naviką, vaikams iki tam tikro amžiaus ir piktybine anemija.

Kraujagyslių šlapimo nelaikymas - šlapimo netekimas per nenormalų šlapimo kanalo perdavimą kūno paviršiumi. Susidaro su urologine patologija.

Ūminis šlapimo susilaikymas - šlapinimosi nepakankamumas širdies stimuliuojant ir šlapimo pūslės užpildymo metu. Yra stiprus skausmas dėl šlapimo pūslės pernelyg didelio krūvio ir nesėkmingų bandymų šlapintis. Nugludintas šlapimo pūslė veikia kaip didelis elastinis žiedinis navikas pilvo apačioje. Kai perkusiją lemia nuobodumas, kartais pratęsiantis iki nugaros ir aukščiau. Ūminis šlapimo susilaikymas pastebimas skersinio nugaros smegenų pažeidimų (ankstyvųjų infekcinių ir trauminių sužeidimų dienų), adenomos ir prostatos vėžio, pooperacinių ligų, akmenų ir šlaplės navikų buvimo metu.

Priežastis gali būti: 1) centrinės nervų sistemos ligos ir traumos (išsėtinė sklerozė, smegenys ir stuburo smegenų navikai, traumos nugaros smegenų ir stuburo smegenų pažeidimai, skersinis mielitas, nugaros smegenys); 2) narkotikų poveikis - atropinas, gavglobokakatoriai, narkotiniai preparatai; 3) psichogeniškos (isterinės) būsenos; 4) šlapimo organų sugadinimas.

Jei yra noras, pacientas ilgą laiką negali atidėlioti šlapimo pūslės ištuštinimo. Imperatyvūs stimulai dažniausiai pastebimi dalinai susilpninus stuburo smegenų (išsėtinės sklerozės) šonines kolonijas, su ūminiu cistitu, adenoma ir prostatos vėžiu, šlapimo pūslės kaklelio navikais.

Staigus nekontroliuojamas šlapimo pūslės ištuštinimas. Nors tai dažnai vadinama bedvėjimu, enurezė yra įmanoma tiek dieną, tiek naktį, todėl būtina atskirti nakties ir dienos enurezę. Šio tipo šlapimo nelaikymas paprastai pasireiškia vaikams ir vyresniems žmonėms; tai yra dėl to, kad trūksta šlaplės reflekso slopinimo korticale. Nakties enurezė įvyksta ankstyvoje vaikystėje, rečiau - moksleiviai ir paaugliai. Berniukai kenčia dažniau nei mergaitės. Tokie vaikai rodomi drąsiai, nelankstumo, ašarojimo, labai gero miego. Su amžiumi, enurezė palaipsniui mažėja ir praeina brendimo laikotarpiu. Naktinio enurezo priežastys dažniausiai yra psichinės traumos, netinkamas vaiko auklėjimas ankstyvuoju metu, kai nepakankamai įgyjama reikiamų įgūdžių. Nakties šlapimo nelaikymas gali pasireikšti vandens metabolizmo sutrikimų atvejais (polidipsija, poliuurija), lėtinėmis ligomis, kurių būklė pablogėja (infekcija, rachitas, bloga mityba ir tt), stuburo ir nugaros smegenų sutrikimai mielodisplazija), patologiniai procesai šlapimo takuose (cistitas, fimozė, šlaplės siaurėjimas), esant adenoidinių augalų ir žarnyno parazitams, naktinio miego sutrikimas, pernelyg didelis reprezentavimas

Padidinti dienos diurezę iki 3000 ml ar daugiau. Poliurija, atsiradusi dėl didelės skysčių skysčių per didelės skysčių arba didelės skysčių infuzijos, yra gerybinė, trumpalaikė. Tuo pat metu patvari poliureja taip pat gali atsirasti daugelyje nefrogeninių, neurogeninių ir psichogeninių sutrikimų. Poliūrijos priežastys: 1) pirminė polidipsija (vartojant didelį kiekį skysčių), vandens metabolizmo pažeidimas; 2) cukrinis diabetas - neurogeninis ir nefrogeninis; 3) druskos diurezė: papildomas druskų suvartojimas, didelių izotoninių tirpalų dozių naudojimas; 4) osmosinis diurezas: diabetinė hiperglikemija, ilgalaikė manitolio infuzija; 5) natriureziniai sindromai (druskų išeikvojimas, nesugebėjimas išlaikyti natrio) inkstų smegenų medžiagos cistiniame pažeidime, diuretikų vartojimas.

Būklė, diurezė, kai mažiau kaip 400 ml / parą. Oligurija paprastai laikoma atsižvelgiant į jos suskaidymą į prerenalą (dėl nepakankamos inkstų perfuzijos), inkstų (dėl pačių inkstų ligų) ir po stadijos (sukeliančių ne inkstų priežastį, įskaitant neurogenines).

Su šlapimo pūslės pareliu (išsėtinė sklerozė, nugaros smegenų navikai, liaukos mieloidė, nugaros smailės) yra sutrikimų, ne išgėrusių, o ištuštinimo.

Parkhono sindromu (pernelyg dažna vazopresino sekrecija) taip pat pastebima oligurija.

Dažnas šlapinimasis. Jei poliakaiurija nėra poliūrijos pasekmė, tai paprastai būdinga uropetito aparato ir psichogeninės dizurijos ligoms. Šaltųjų, nerimo, drėgmės, alkoholio, psichogeninių sutrikimų, uretrinės ir šlapimo pūslės uždegiminių ligų, akmenų šlapimo pūslėje, prostatos liaukų sutrikimų metu gali susidaryti polakikurija. Pradinė prostatos skilimo išplėtimas dažniausiai sukelia norą šlapintis naktį.

Naktinio diurezio paplitimas dienos metu dėl šlapimo kiekio ir šlapinimosi dažnumo. Jis pastebimas autonominių sutrikimų sindromuose, kartu su denatūravimu inkstų juxtaglomerulinio aparato, psichogeninių sutrikimų, ankstyvaisiais lėtiniu inkstų nepakankamumu.

Defekacijos operacija atliekama tais pačiais refleksiniais mechanizmais, kaip ir šlapinimasis, vienintelis skirtumas yra tas, kad pilvo slėgis vaidina "nutekėjimo" funkciją. Šiuo požiūriu, šlapinantis šlapinimasis yra šlapimo pūslelių sulaikymas ir išmatų šlapimo nelaikymas. Fekalinio šlapimo nelaikymo priežastis (encopresis) gali būti: sunkus žarnos judrumas (grubus įvairių etiologijų viduriavimas, įskaitant visceralinį simpatinį sutrikimą); išmatų pratekėjimo jausmas (propektomija, diabetinė ir amiloidinė polineuropatija); savavališkų dubens sfinkterio raumenų pažeidimas (nugaros smegenų piramidinių traumų paūmėjimas); vidaus analinio sfinkterio (sklerodermos, dermatomiozito) tonikinio kontrakcijos pažeidimas; vietinis neuromuskulinis sutrikimas

Šlapinimosi simptomai

Nugaros smegenų šlapimo ir žarnų judesių žievės inervacija yra dvišalis; vienkartinio kortikos centro pažeidimo atveju neatsirado šlapinimosi ir defekacijos simptomų, taip pat vienpusio šoninio stulpelio pažeidimo atveju. Vadinamieji centriniai simptomai, susilpnę šlapinimosi ir žarnyno judesiai, vystosi tik su dviem korticalinių centrų ar šoninių kolonų pažeidimais.

Šlapinimosi centrų ir bet kokios etiologijos defekacijos dvigubas pažeidimas sukelia nuolatinius šlapinimo sutrikimų simptomus: pradiniame laikotarpyje yra šlapinimasis ir defekacija, o vėlyvuoju laikotarpiu - automatiškai. Žaizdos centrų pažeidimai gali sukelti trumpalaikį šlapinimosi sunkumą. Defekacija nekenks. Trumpalaikio vėlavimo tipo skrandžio sutrikimai pastebimi su podagrandžių centrų, ypač hipotalamikinės srities, nugalima. Smegenų pažeidimuose, priešingai negu šlaunikaulio pažeidimai, esant šlapimo sulaikymui, šlapimo pūslės ištuštinimas yra beveik baigtas, be likučių šlapimo, todėl atsiranda uroseptinių komplikacijų. Smegenų pažeidimų priežastys: atrofinis procesas, navikai, trauma, insultas, smegenų arteriosklerozė.

Sunkiausi šlapinimo sutrikimų simptomai atsiranda, kai sugadinami laidininkai ir nugaros smegenų šaknys, kai šlapinimasis ir žarnyno judėjimas nustoja būti savavališki. Tačiau šie sutrikimai yra derinami su kitais atitinkamo lygio nervų sistemos klinikiniais sindromais. Tokie sutrikimai atsiranda ūminiuose skersiniuose kaklo ir krūtinės ląstos nugaros smegenų pažeidimuose, dažniausiai dėl infekcinio ar trauminio gimdymo, retai pasireiškiantys intrameduliniu kraujavimu, augliais ir leukemija. Kai nugaros smegenys suspaudžiami ekstrameduliniu naviku, vėlyvuose laikotarpiuose vyksta hematoma, abscesas ar deformuotas slankstekas, šlapimo pūslės sutrikimai ir žarnos judesiai, išsivystę visą nugaros smegenų suspaudimą.

Smegenų centrų ir nugaros smegenų jungčių pažeidimas sukelia sunkius šlapinimosi ir centrinio tipo šlapinimosi sutrikimus. Pacientas savavališkai negali paveikti šlapinimosi, dvasia dingsta, šlapimo per šlaplę prasiskverbimo jausmas. Visiškas šlapimo susilaikymas (visiškai sulaikytas). Pradinis ligos laikotarpis, kai slopina visą refleksinį nugaros smegenų veiklą, išnyksta nugaros smegenų refleksinės funkcijos. Tuo pačiu metu ištuštėjimo refleksas išnyksta - sphincters yra sutrumpėjusi, ir detrusor yra atsipalaidavęs ir neveikia. Šlapimas, kuris kaupiasi šlapimo pūslėje ir neturi išleidimo angos, gali ištempti iki didelio dydžio, kai viršutinė pilvo ertmės riba nustatoma bambos lygyje ir aukštesnė. Be kateterizacijos galimas plyšio sienos plyšimas.

Be to, išsivysto vadinamoji paradoksalinė ischurija, kai dėl nuolatinio didelio intravesicinio slėgio pasyvus šlapimo pūslės kaklo ir cistinių sfinkterių ištempimas prasideda periodiškai išsiskiriant šlapimu lašais ar mažomis porcijomis. Nedidelis šlapimo kiekis išsiskiria po spaudimu per pilvo sienelę šlapimo pūslės srityje. Šlapimo disfunkcijos simptomai, paradoksalūs šlapinimai, ypač kai yra susietas cistitas, gali virsti nuolatine šlapimo nelaikymu šlapime, o tai prisideda prie uroidinės infekcijos pridėjimo.

Po 2-3 savaičių, o kartais ir tolesniuose laikotarpiuose, kai stuburo reflekso lankas išsvaidomas, šlapimo susilaikymas pakeičiamas šlapimo nelaikymu. Šiuo atveju šlapimas išsiskiria nedideliu kiekiu, kuris apibrėžiamas kaip periodiškas (pertraukiamas) šlapimo nelaikymas. Šio sindromo pagrindu yra automatinis šlapimo pūslės ištuštinimas, pagrįstas stuburo reflekso lanku, kai tam tikras užpildymo sluoksnis sukelia raumenų sfinkterio atsipalaidavimą ir susitraukimą.

Reflex šlapinimasis gali būti sukeltas ir kitų periferijos stimuliatorių, pavyzdžiui, kai liektuvas yra apsauginis refleksas kojoms arba ilgalaikis kojų klonų indukcija.

Šiame etape dar nėra savavališko poveikio šlapinimui. Vėlesniuose laikotarpiuose su visišku skersiniu nugaros smegenų pažeidimu pastebimas refleksų išnykimas, įskaitant automatinį šlapinimąsi, ir visiškas šlapimo nelaikymas.

Esant daliniam dvišalio stuburo pažaida, dėl gimdos kaklelio ir krūtinės segmentai anuliuoti simptomus lygio yra skubos prasme, bet savavališkai sulaikyti jo pacientas negali, nes tuo pačiu metu noras ateina ištuštinti šlapimo pūslę - šlapimo skubos. Iš esmės jie yra grindžiami amplifikacija ištuštinti refleksas, kuris kartu su kitų klinikinių apraiškų stabdžių stuburo refleksai (didelės sausgyslės refleksai pratęsimo reflex zonos clonuses sustoti, apsaugos refleksai ir D. k.).

Defekacijos pažeidimai su visais skersiniais kaklo ir krūtinės ląstos nugaros smegenų pažeidimais yra panašūs į šlapimo sutrikimus. Pacientas nustoja jausti troškimą išsivalyti, užpildo tiesinę žarną, išmatuoja išmatas. Abiejų tiesiosios žarnos sfinkterio būklė yra spazma. Yra nuolatinis uždelstas išmatos. Su dideliu išmatų molekulių kaupimu galima pasyvus sfinkterio ištempimas, išvesdamas nedidelį išmatų kiekį.

Sutrikimai dubens organų periferinės tipo atsiranda, kai mielitas juosmens ir kryžkaulio lokalizacija, trauminis, kraujagyslių, vėžio ir kitų procesų, stuburo centrų, taip pat į stuburo šaknų zonoje arklio uodegos ir periferinių nervų prie šlapimo pūslės, tiesiosios žarnos ir sfinkterio pralaimėjimo. Lėtinės ligos, pvz., Cukrinis diabetas, amiloidozė, gali sukelti autonominių nervų nugalėjimą.

Esant ūminiam nugaros smegenų centrų funkcijos deaktyvavimui arba pradinės fazės šaknų ir nervų pažeidimui, atsiranda sunkių šlapinimosi simptomų, nei pasibaigus pamainui ar lėtinės ligos progresavimui. Ūminės fazės metu dėl paralyžių detrusoriaus ir šlapimo pūslės kaklo elastingumo išsaugojimo gali būti pastebėtas užbaigtą šlapimo išsaugojimą arba paradoksalią šlapinimasis su išsiskiriančio šlapimo lašų arba mažomis porcijomis. Šiuo atveju šlapime nustatomas didelis likučių kiekis šlapime. Tačiau pūslės kaklelis greitai praranda savo elastingumą. Kadangi atskleidžiamas ir periferinės parencijos sfinkteris, tikrasis šlapimo nelaikymas yra pastovus šlapimo srautas, kai jis patenka į šlapimo pūslę. Kartais burbulas ištuštinamas automatiškai, bet ne dėl stuburo reflekso lanko, kurio vientisumas išlieka stabilus, tačiau dėl cistinių intramuros ganglijų funkcijos išsaugojimo.

Patologinės procesų arklio uodegos, taip pat palei papilvės nervo (absceso, traumos, randai) gali pasireikšti dažnai Tenezmai net su nedideliu kiekiu šlapimo pūslės derinys. To priežastis yra hipogastrinių nervų ir šaknų aferentinių skaidulų sudirginimas.

Defekacijos sutrikimai nugaros smegenų centrų nugalėjime kūgio zonoje, arklio uodegos stuburo šaknyse ir tiesiosios žarnos periferiniais nervais bei jo sfinkteriais yra tokie patys mechanizmai kaip ir šlapinimosi sutrikimų simptomai. Kai jie yra labai išjungiami, atsiranda periferinio tipo sphintikrų paralyžius, visiškai arba iš dalies neįmanoma savavališkai ištirti žarnyno judesį. Analinis refleksas iškrenta, nėra tiesiosios žarnos refleksinės peristalsijos. Be to, tikrasis šlapimo nelaikymas susidaro, jo išleidimas mažose porcijose įleidžiant į tiesioginę žarną. Vidinis sfinkteris gali iš dalies kompensuoti išstumiamo išorinio sfinkterio funkciją. Tačiau ši kompensacija yra labai ribota. Tolesniu laikotarpiu tiesioginė žarnos dalis automatiškai funkcionuoja dėl vidinio plaušo - atsiranda šiek tiek peristaltikos. Savavališkai atliekamas defekacijos aktas su automatiniu tiesiosios žarnos poveikiu nėra.

Kai dirgina stuburo šaknis ir periferiniai nervai, dėl jų suspaudimo galima pastebėti tiesiosios žarnos tenesmus, kurie pacientui yra labai skausmingi; paprastai jie jungiami su pūslės tenesmumi vienoje paroksizmoje arba atsiranda atskirai.

Kodėl atsiranda pūslės neišsamios jausmo pojūtis?

Ir moterys, ir vyrai gali patirti šlapinimosi problemų. Stipriosios lyties atstovai labiau linkę į kai kurias ligas, moterys - kitiems, vis dėlto gali pasireikšti nebaigtas šlapimo pūslės ištuštinimas.

Priežastys

Nepakankamo šlapimo pūslės ištuštinimo jausmas gali atsirasti dėl to, kad išgydoma daug likusio šlapimo kiekio. Paprastai tokia priežastis yra bet kokios kliūtys normaliai skysčio iš organizmo pašalinimui, pavyzdžiui, šlaplės blokada su akmeniu arba jos susiaurėjimas dėl padidėjusio prostatos dydžio ir kt.

Tai taip pat pastebima, kai susilpnėja paties šlapimo pūslės raumenų tonusas arba raumenys, palaikantys jį įprastoje padėtyje. Tokiais atvejais šis kūnas negali būti visiškai sumažinamas ir pašalinamas visas sukauptas skystis, todėl yra diskomforto ir noro šlapintis.

Taigi, šlapimo pūslė nėra visiškai ištuštinti tokiomis ligomis kaip:

  • ūminė ir lėtinė cistito forma;
  • uretritas;
  • šlaplės striktūros;
  • urolitiazė;
  • prostatos adenoma;
  • leukoplakija;
  • prostatitas;
  • polipų formavimas;
  • piktybiniai navikai;
  • inaktyvusis šlapimo pūslė;
  • dubens organų uždegiminės ligos;
  • pūslės inervacijos pažeidimas ir kt.

Dėmesio! Net išialgija, diabetas, išsėtinė sklerozė, nugaros smegenų išvarža ir nugaros smegenų traumų sužalojimas gali sukelti pūslės šlapimo pūslės ištuštinimo jausmą po šlapinimosi.

Šlapimo organų nesusiję šlapimo pūslės neišsamios priežastys

Kartais nėra kliūčių šlapimo nutekėjimui, ji visiškai pašalinama iš kūno, tačiau diskomfortas ir noras šlapintis išlieka nepalieka paciento. Tokiais atvejais verta manyti, kad yra pernelyg didelių impulsų, todėl smegenys gauna klaidingus signalus apie poreikį ištuštinti šlapimo pūslę, net jei jis visiškai tuščias. Tai būdinga:

  • apendicitas;
  • salpingoforidas;
  • pelveoperitonitas;
  • Adnexitis;
  • enterokolitas;
  • pyelonefritas ir tt

Diagnostikos ypatybės

Jei pacientas nesilaiko pūslės ištuštinimo jausmo, labai svarbu teisingai diagnozuoti ligą, kuri jam pasireiškė, ir pradėti tinkamą gydymą. Norėdami tai padaryti, gydytojas iš pradžių atlieka paciento apklausą ir jo egzaminą.

Dėl priekinės pilvo sienelės palpacijos specialistas gali nustatyti pūslės padidėjimą. Panaši situacija pastebima, jei joje yra daug likusio šlapimo. Taip pat įmanoma įtarti, kad ši priežastis palaiko diskomfortą net po šlapinimosi, atsiradus skausmui ir apatinio pilvo skausmo pojūčiui.

Dėmesio! Šlapimo susitraukimas kyla dėl patogeninių bakterijų dauginimosi ir jų įsiskverbimo per inkstus. Todėl apatinių šlapimo takų ligos dažnai yra sudėtingos dėl didėjančio pielonefrito.

Klinikinio vaizdo vertinimas

Svarbus žingsnis diagnozuojant nepilną šlapimo pūslės ištuštinimo pojūtį yra įvertinti simptomus, kuriuos pacientas vis dar kenčia. Taigi, už uždegimines šlapimo sistemos ligas, ypač uretritą, pyelonefritą, cistitą, būdinga:

  • skausmas viršūnių srityje;
  • deginimas ir mėšlungis šlapinantis;
  • temperatūros padidėjimas;
  • nugaros skausmas, o dažniau jie stebimi tik vienoje kūno pusėje;
  • skaidrumo pasikeitimas, šlapimo spalva ir kvapas ir kt.

Jei šios patologijos dažniau pasitaiko moterims, prostatos ligos, kurios taip pat lydi šlapimo stagnaciją, yra vienintelė vyrų pyktis. Jie pasireiškia:

  • pilvo skausmas;
  • šlapinimosi silpnumas ar net šlapimo srovės pertraukimas;
  • problemų su stiprumu;
  • svorio kritimas, kuris labiau būdingas piktybinių navikų susidarymui liaukos audiniuose;
  • nedidelis temperatūros padidėjimas;
  • kraujo buvimas šlapime ir kt.
Urolitiazė taip pat dažnai sukelia diskomfortą po šlapinimosi ir jos metu. Tačiau kadangi beveik neįmanoma supainioti inkstų kolių su viskuo, dažniausiai nėra problemų, diagnozuojančių priežastis palaikyti norą šlapintis.


Didžiausi sunkumai laukia gydytojų esant aktyviam šlapimo pūslės, nes ši diagnozė yra didesnė, pašalinant kitas patologijas. Šiai ligai būdingas dažnas (daugiau kaip 8 kartus per parą) šlapinimasis, o noras atsirasti paprastai staiga ir iš karto turi tokią galią, kad pacientai ne visada sugeba laiku patekti į tualetą.

Dėmesio! Šlapimo nelaikymo epizodų buvimas yra svarbus diagnostikos ženklas, todėl nedvejodami apie juos kalbėti.

Laboratoriniai ir instrumentiniai metodai

Norėdami patvirtinti ar paneigti savo prielaidas, gydytojas nurodo:

  • Ąžuolas;
  • OAM;
  • bakteriologinis šlapimo tyrimas;
  • Inkstų ir dubens organų ultragarsas;
  • Rentgeno spinduliuotės, įskaitant kontrastinę urologiją;
  • cistoskopija.

Svarbu: ypač sudėtingose ​​situacijose pacientui rekomenduojama atlikti MR arba KT skenavimą, kad galiausiai būtų nustatyta priežastis, dėl kurios noras išliktų po šlapinimosi.

Taigi, nepilno šlapimo pūslės ištuštinimo jausmas gali lydėti gana rimtų ligų. Todėl, kai jis atsiranda, reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Kas yra tenesmus ir kodėl jie kyla?

Tenesmas yra klinikinė kūno būklė, pasireiškianti dažna neefektyva širdies stimuliuojančia išmatomis ar šlapinimu, kurios metu yra skausmas. Šių simptomų pavadinimas kilęs iš žodžio teinesmos, kuris yra graikų kilmės. Šis žodis reiškia "veltui raginimą". Tai nėra atsitiktinumas. Galų gale, nepaisant jų intensyvumo, visi troškimai neapsiriboja visišku šlapinimu ar defekacija.

Tenesmas kaip tam tikrų ligų, būklių ženklas

Tenesmas - klaidinga primygtinai reikalauja išbėrimo

Yra dviejų tipų tenesmus:

  • ragink šlapintis;
  • paskatinti išmatuoti.

Jei neveiksmingas noras yra, bet nesukelia skausmo, jis paprastai vadinamas klaidingu noru. Gana dažnai tenesmus vystosi kaip vieną iš storosios žarnos ligų apraiškų. Taigi, sužinokite apie tiesiosios žarnos ir sigmoidės storosios žarnos problemas.

Jei nauji augalai, polipai, įtrūkimai atsiranda storojoje žarnoje. Tai taip pat atsitinka, jei atsiranda šių ligų:

Kai žarnyne yra fistulių ar stenozės, taip pat galima tenesmus. Jie taip pat gali pasirodyti dirgliosios žarnos sindromu. Tenesmų priežastis gali būti žarnyno infekciniai pažeidimai. Tokios ligos yra salmoneliozė, dizenterija, žarnyno tuberkuliozė, vidurių šiltinė, cholera, žarnyno amebiata ir kt.

Tenesmus šlapinantis rodo šlapimo organų patologiją. Tai gali būti prostatos adenoma, prostatitas, urolitiazė, operacija dubens organuose, taip pat gali sukelti tenesmus.

Ne visada tenesmus yra sunkių vidinių organų pažeidimų požymiai. Kartais jie yra psichosomatinio pobūdžio. Jie vystosi kaip viena iš neurozės, kitų pasienio valstybių apraiškų. Dažniau tenesmus rodo, kad yra nervų sistemos ligos, tiek centrinės, tiek periferinės. Taigi, nugaros smegenų ligos gali sukelti tenesmus.

Žinoma, bet kokie navikai, lokalizuoti dubens srityje, ypač ginekologinėse organuose, taip pat yra provokatoriai šių nemalonių simptomų.

Dažnai neįmanoma nustatyti tikslios tenesmų priežasties, tokiu atveju būklė vadinama idiopatiniu tenezmu arba idiopatiniu proktospazmu.

Tenesmo vystymosi priežastys

Tenesmas sukelia tikras kančias

Pirmiau minėtas simptomas yra susijęs su sumažėjusia autonominės nervų sistemos sužadinimo. Jos išsivysto dėl šlapimo pūslės ar storosios žarnos lygiųjų raumenų spazmų. Jei sigmoidiniai ir tiesiosios žarnos raumenys yra spazminiai, atsiranda noras išsivalyti.

Šiame procese taip pat dalyvauja tarpvietės, priekinės pilvo sienelės ir mažas dubens raumenys. Lygus raumenis negalima veiksmingai sumažinti. Tai nepadeda perkelti šlapimo pūslės ar žarnyno turinio.

Todėl negalima ištuštinti. Jei atsiranda normalus peristaltikos banga, reikia užsisakyti kontrakcijas. Šiuo atveju sutrumpinimai yra chaotiški.

Tenesmų aprašymas

Tenesmus pasireiškė skausmas apatinėje pilvo dalyje, noras šlapintis, defekacija. Pacientai skundžiasi priekinės pilvo sienelės ir pačios žarnos spazmėmis. Nusikaltimo rezultatas nesuteikiamas, tik neproduktyvus išleidimas įmanoma.

Paskirtas yra įvairių nukrypimų. Išmatose ar šlapime gali būti gleivių, pūlių, tai priklauso nuo ligos, kuri sukėlė tenesmus. Jei mes kalbame apie žarnyno tenesmus, turėtume pastebėti skausmingą spazmą, jaučiamą sfinkterio srityje.

Jei prailgėja tenezma dėl išbėrimo, odos erozijos, įtrūkimų aplink išangę ir gali atsirasti maceravimas.

Tenesmus gali atsirasti šiek tiek ir sukelti silpną diskomfortą, gali būti visiškai nepakeliamas.

Gydymo tvarka

No-spa pašalinti tenesmus

Kadangi tenesmus gali sukelti įvairias ligas, iš kurių kai kurios yra tikrai pavojingos, turite būti atidūs šiems simptomams. Be to, pagrindinės pastangos turėtų būti skirtos pagrindinei ligai ir jos gydymui nustatyti.

Pašalinkite kai kuriuos simptomus nepraktiška. Tačiau, siekiant palengvinti būklę, vis dėlto, myotropiniai vaistai nuo spazmai, pavyzdžiui, drotareni (no-spa). Šis vaistas gali būti geriamas tris kartus per parą, tabletės yra paimtos iš 40 mg arba 80 mg.

Jei klinikiniai simptomai yra labai stiprūs, pacientas yra pernelyg sutrikęs, tada galite vartoti antispasmoliklius injekcijų forma. Vieną kartą įdėk vieną ampulę. Vienoje ampulėje - 2 ml, 1 ml yra 20 mg medžiagos.

Šios ilgalaikio gydymo lėšos sukelia nemalonus pasireiškimus, pavyzdžiui, galvos svaigimą, aritmiją. Šiluma gali būti jaučiama visame kūne. Kartais yra lėta reakcija, koordinavimo praradimas.

Norėdami sumažinti tenesmų manifestavimo gali būti vėsios vonios, kurios daro sėdimoje padėtyje. Jei tenezmus išbėgo, tada galite įdėti klizmą su ramunėlių nuoviša, kalio permanganato tirpalas, įvestas taip pat, veikia gerai.

No-spa tenesmus gydyti. Vaizdo įrašas pasakoja apie pasiruošimą:

Dažnos šlapinimosi ir vidurių užkietėjimo priežastys

Norint dažnai šlapintis, esant vidurių užkietėjimui, būtina suprasti šlapimo organų ir žarnyno disfunkcijos priežastis. Nustatant pagrindinį, provokuojantį faktoriaus pažeidimą, galėsite pasirinkti tinkamą gydymo būdą.

Fiziologinės normos šlapinimosi

Įprasto suaugusiojo šlapimo kiekis svyruoja nuo trijų iki dešimties kartų per dieną. Moterų šlapimo pūslės ištuštinimas yra šiek tiek dažnesnis nei vyrų, tai yra dėl anatominių ypatybių šlapimo sistemos.

Šlapinimasis turi būti laisvas, be skausmo ir diskomforto, daugelis veiksnių turi įtakos šlapimo kiekiui. Visų pirma, kiek žmogus gėrė skysčius per dieną, aplinkos temperatūrą, maisto pobūdį.

Šlapimo ir širdies ir kraujagyslių sistemų, nervų ir endokrininės sistemos organų patologija pasireiškia šlapimo susilaikymas ar pernelyg sekrecija.

Ar vidurių užkietėjimas gali turėti įtakos šlapinimui? Atidžiai atsakykite į šį klausimą tik išsamiai ištyrus pacientą. Kartais lėtinis vidurių užkietėjimas sukelia šlapimo susilaikymą arba, atvirkščiai, poliurezę.

Dažnai pasikeičia šlapimo organų darbas ir nėra tiesiogiai susijęs su patologiniu žarnyno darbu. Tai reiškia, kad vidurių užkietėjimas ir dizurija atsiranda atskirai, kaip įvairių ligų apraiškos.

Dažnos vidurių užkietėjimo ir šlapimo sutrikimų priežastys

Dažnas šlapinimasis gali sukelti vidurių užkietėjimą, todėl gali pasireikšti perpildytos žarnos slėgis šlapimo pūslėje. Šios dvi įstaigos yra netoliese, todėl jų santykiai yra akivaizdūs.

Padidėjęs šlapinimasis progresuoja, kai apatinė virškinimo sistema užpildyta. Lėtiniu užkietėjimu, be šlapimo takų sutrikimų, pacientai pateikia šiuos skundus:

  • Apatinės pilvo skausmas;
  • Pykinimas;
  • Sumažėjęs apetitas;
  • Stiprus įtempimas per išmatą;
  • Galvos skausmas, apatija, sumažėjęs našumas. Simptomai rodo apsinuodijimą išmatomis.

Neįmanoma nustatyti, ar yra ryšys tarp dysurijos ir žarnyno disfunkcijos. Kad gydytojas diagnozuotų, pacientas turi pranešti apie visus jo sveikatos būklės pokyčius, įskaitant vidaus organų funkcijos sutrikimus.

Yra daug priežasčių, dėl kurių dažnai pasireiškia šlapinimasis ir uždelstas defekavimas. Dažniausiai iš jų yra:

  • Prostatos adenoma. Augantis gerybinis navikas spaudžiasi nuo žarnų ir šlapimo pūslės, taigi vyrai su prostatitu tarp pagrindinių skundų išsiskleidžia dažną, skausmingą šlapinimąsi ir žarnyno judėjimo problemą;
  • Stresinė situacija. Išmatų organų darbą kontroliuoja nervų sistema, esant dideliam įtampos poveikiui, sutrinka impulsų perdavimas, atsiranda spazzinis vidurių užkietėjimas, padidėja šlapinimasis;
  • Parathormonijos funkcijos sutrikimas. Patologija pirmiausia pasireiškia dažniais kaulų lūžiais. Kūno organizme trikdo kalcio apykaitą, jis nėra kaupiamas kaulų audinyje, bet daugiausia inkstuose - yra urolitiazė, žmogus turi stiprų troškulį, vystosi poliureja. Akmenis pradeda kauptis tulžies pūsle, kuri sukelia pankreatito vystymąsi, ši liga pasireiškia skirtingais simptomais, įskaitant vidurių užkietėjimą;
  • Diabetas. Ankstyvojoje vystymosi stadijoje patologiją lydi stiprus troškulys ir didelė šlapimo kiekio išgėrimas. Liga pasižymi visų rūšių metabolizmo organizme pažeidimu, kuris sukelia žarnyno judrumo sumažėjimą, tai yra, išsivysto vidurių užkietėjimas;
  • Urolitiazė. Šios patologijos akmenys gali būti suformuotos bet kuriame šlapimo sistemos lygyje. Pradedant nuo inkstų dubens ir baigiant šlaplę. Dažnai liga prieš akmenų judėjimą neturi jokių simptomų. Inkstų kolių vystymuisi pasireiškia stiprus skausmas, dažnas šlapinimasis ar sustingimas. Kai šlapimas išsiskiria, jame gali būti pusės ar kraujo mišinys. Ūminėje kolikų fazėje dažnai atsiranda pykinimas, pilvo pūtimas ir vidurių užkietėjimas. Apskaičiavimas, spaudžiant vieną iš žarnyno sekcijų, gali atidėti išmatų išsiskyrimą.

Nervų sistemos ligų atveju stebimas šlapinimosi sutrikimas kartu su žarnyno pablogėjimu. Tai yra tokios patologijos kaip išsėtinė sklerozė, parkinsonizmas. Patologiniai pokyčiai dubens organuose atsiranda po nugaros smegenų traumų.

Dysurija ir vidurių užkietėjimas moterims

Dažnas šlapinimasis moterims, turinčioms ilgai trunkantį vidurių užkietėjimą, dažnai būna nėštumo metu, ypač paskutiniaisiais vaiko gimimo mėnesiais. Padidėjęs šlapinimasis ir problemos dėl žarnyno judesių yra dėl padidėjusios gimdos spaudimo ir dubens organų poslinkio.

Nėštumo metu šlapinimosi dažnis gali siekti iki 20 kartų per dieną, o moteris dažnai ramina naktį. Toks pūslės darbo pokytis laikomas fiziologiniu, kūno darbas normalizuojamas iškart, kai motina gimsta.

Daugiau baimių gimdymo metu sukelia vidurių užkietėjimą. Ilgalaikis vidurių užkietėjimas sukelia traukos skausmą, kuris neigiamai veikia bendrą sveikatos būklę.

Paprastai apetitas mažėja, ir ateityje motinos kūnas gali atsirasti kitų neigiamų pokyčių. Pavojingiausia ilgai trunkančio vidurių užkietėjimo komplikacija yra padidėjęs gimdos tonusas, kuris atsiranda dėl stipraus įtempimo perdegimo metu.

Dysurija moterims atsiranda, jei nėra nėštumo su dubens organų prolapse. Dėl raumenų rėmo susilpnėjimo tiesiosios žarnos, makšties, gimdos slenka žemyn, todėl jų funkcionavimas pasikeičia neigiama kryptimi. Kai dubens organai praleidžiami, atsiranda šie simptomai:

  • Apatinės pilvo skausmas;
  • Dysurija, pasireiškianti šlapimo nelaikymu, dažnas ar sunkus šlapinimasis;
  • Vidurių užkietėjimas. Išplėstiniais atvejais defekacija atsiranda tik tada, kai paspaudžiamas makšties priekinė siena;
  • Dujų ir išmatų nelaikymas.

Sunkus gimdymas, svorio kitimas ir uždegiminiai procesai sukelia dubens organų prolapsą moterims. Ligos ankstyvose stadijose yra sėkmingai gydomos. Nustatydami sutrikusio šlapinimo požymius dėl dažnų ar ilgalaikių vidurių užkietėjimo, būtina nustatyti, ar yra kitų gerovės pokyčių.

Būtinai atkreipkite dėmesį į tai, koks dienos laikas šlapimui skiriamas daugiau - dieną ar naktį. Nesvarbus, ar šlapinimasis yra diskomfortas, yra skausmas apatinėje nugaros ar apatinės dalies dalyje.

Gydytojas turi nustatyti, ar pakyla temperatūra, ar yra apetito pokytis, nuotaika. Anamnezė yra pradinis taškas, nuo kurio galite nustatyti visus būtinus egzaminus diagnozei nustatyti. Todėl nesupraskite net labiausiai nereikšmingų sveikatos būklės pokyčių.

Moterų šlapimo problemų priežastys

Šlapinimasis susijęs su šlapimo pūslės išsiskyrimu iš kaupiamo šlapimo. Šlapimas išsiskiria per šlaplę. Į procesą įtraukti tokie organai kaip inkstai. Jie sudaro šlapimą, kuris per kiaušintakius patenka į pūslę. Šlaplės atidarymas, per kurį šlapimas išsiskiria moterims, yra šalia klitorio.

Dėl šlapimo ekskrementų taip pat aktyviai veikia raumenys, kurie priklauso tiesiogiai šlapimo pūslę ir patenka į išorinę šlaplės angą. Už atidarymo uždarymą atsakingi tokie raumenys kaip sfinkteris - tai vožtuvo įtaisas, leidžiantis teisingai pernešti skysčių iš organo į organą.

Kodėl diskomfortą šlaplėje?

Sveikas žmogus, šlapinimasis yra visiškai savavališkas ir kontroliuojamas pagal valios valdymą. Sveikas žmogus gali kontroliuoti ir susilaikyti. Jei pasitaiko sutrikimų, verta kreiptis į urologą.

Remiantis statistiniais duomenimis, daugeliu atveju taikomi reprodukcinio amžiaus moterys.

Diskomfortas gali pasireikšti aštrus skausmas, deginimas. Taip pat prieš, per ar po šlapimo pūslės ekskrementą.

Moteris be šių simptomų gali pasireikšti nuolatinis, dienos metu, kai skausmas, stiprus deginimo pojūtis išorinio atidarymo šlaplę ir jaučiasi nuolat alsuoja pūslės srityje.

Būtina diagnozuoti, ar sutrikusi gimdos kaklelio sistema ir jos priežastys. Norėdami tai padaryti, jums reikia kreiptis į skubios medicinos pagalbos - į urologą, kuris jums paskirti atlikti laboratorinius tyrimus: kla, OAM, kraujo tyrimas infekcijos, analizę fizinių savybių šlapime nustatyti baltųjų kraujo ląstelių šlapimo ir kitus testus lygį, kiek reikia.

Bendrosios šlapimo analizės normų lentelė

Cistitas - diskomforto priežastis: skausmo malšinimas

Cistitas - šlapimo pūslės uždegimas. Liga gali būti šešių tipų:

  • Pirminis - pirmą kartą moteris susirgo šia liga.
  • Antrinis - daugiausia vystosi fone, kartu su kitomis ligomis, tokiomis kaip šlapimo pūslės akmenys, navikai. Arba kartu su kitomis ligomis, kurios veikia kaimyninius organus. Tai gali būti lytinių organų ligos.
  • Ūminis - ūmus ligos eigą.
  • Lėtinė - liga, kuri ne visiškai išnyksta, bet tik išnyksta. Ir tik tam tikru metu prasideda eskalavimas.
  • Infekcinis - yra specifinis ir nespecifinis.
  • Neinfekcinės - pvz., Cheminės, alerginės, radiacijos, toksiškos.

Cistino priežastys yra:

  • šlapimo pūslės traumos;
  • hormoninis sutrikimas;
  • hipovitaminozė;
  • hipotermija

Pavojai yra daugiausia žarnyno bakterija.

Simptomai yra cistitas:

  • pastovus, dienos metu, troškimas į tualetą;
  • pastovi, visą dieną - pilvo šlapimo pūslės jausmas;
  • aštrus skausmas, deginimas per ir po šlapinimosi;
  • kartais šlapime gali būti nedidelis kraujo kiekis;
  • nuobodu, skausmas pilvo apačioje.

Standartinis egzaminas atliekamas pagal šį planą:

  • šlapimo analizė pagal nechiporenko;
  • sėklų talpykla.

PGR pagrindinės infekcijos

  • tepimas dėl makšties disbiozės.

Gydymas cistitu

Gydymas gali skirtis nuo cistito tipo.

Jei moteris turi ūminę formą, tai reikalauja ligoninės ir griežtos lovos. Tuo pačiu metu yra numatytas: gausus gėrimas, speciali dieta, išskyrus aštrų, sūrus, alkoholį. Nurodomi diuretikai, išbraukta iš vaistažolių. Fizioterapija - šilta vonia, karšto vandens butelis. Taip pat nustatomi anestezijos ir vaistų nuo spazmo vartojimo būdai.

Kitų tipų cistito gydymas iš esmės tas pats. Iš pradžių priežastis neišvengiamai atskleidžiama. Tada paskirkite gydymą, kad pašalintumėte šią priežastį. Nustatyti antibakteriniai vaistai. Taip pat karšto vandens buteliai, šiltos vonios. Gėrėk daugybę žolelių nuovirų: inkstų arbata, gurmanis ir kt.

Inkstų funkcijos sutrikimas yra diskomforto priežastis

Iš esmės kalbame apie inkstų nepakankamumą. Yra 2 tipai:

Ūminis inkstų nepakankamumas. Gali sukelti trauminis ar nudegusio šoko, toksinio poveikio ar narkotikų.

  • Oligurija - sumažėja šlapimo išskyrimas.
  • Anurija - šlapimo srovė į pūslę pati yra vidutiniškai mažiau nei pusė litro.

Lėtinis inkstų nepakankamumas. Tai yra inkstų ligos pasekmė (lėtinis pyelonefritas, amiloidozė ir kt.).

  • stiprus silpnumas;
  • niežulys, deginimas;
  • dispepsija - virškinimo skausmas;
  • anemija;
  • hipertenzija;
  • poliurija - padidėjęs šlapimo susidarymas;
  • uremija.

Pielonefritas

Jis pasižymi inkstų kanalėlių sistemos uždegimu. Gali būti trijų tipų: ūminis, lėtinis, lėtinis, pasunkėjęs.

  • skausmas juosmens srityje (nuo pažeistos inksto);
  • disjuris - šlapinimosi sutrikimas.
  • kūno temperatūra 38-40;
  • bendras silpnumas;
  • pykinimas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • šaltkrėtis

Uretritas

Jis pasižymi šlaplės (šlaplės) uždegimu. Paskirkite ūminę ir lėtinę formą. Priežastys dažniausiai yra šios:

  • lytiniu keliu plintančių ligų infekcija lytinių santykių metu;
  • intymios higienos taisyklių pažeidimas;
  • rečiau, jei organizme yra uždegiminiai procesai - tonzilitas ir tt;
  • urolitiazė;
  • šlaplės patinimas;
  • trauma į šlaplę;
  • ginekologinės ligos.
  • skausmas šlapinantis;
  • niežulys;
  • skausmas gaktos srityje;
  • šlapime gali būti mažas kraujo kiekis;
  • pūslė gali būti stebima iš išorinės šlaplės atidarymo.

Jei uretritas moterims nėra gydomas, dažniausiai komplikacija yra cistitas, taip pat vaginitas ir vulvovaginitas. Jei ir toliau nekreipti dėmesio į ligą, gali atsirasti ligų, tokių kaip adnexitas, endometritas. Ir galų gale tai gali sukelti nevaisingumą.

Jei uretritas nėra gydomas vyrams, jis gali išsivystyti į prostatą, sėklidžių vėžį ar lėtinį uretritą.

Populiariausi straipsniai:

Vaginitas: niežulio priežastis ir deginimas šlapinimosi metu

Vaginitas ar kitaip vadinamas kolpitu būdingas makšties sienelių gleivinės uždegimas. Vulvovaginitas ar vulvitis būdingas išorinių lytinių organų uždegimas. Dažniausiai moterys reprodukcinio amžiaus. Šių ligų sukėlėjai yra: chlamidija, stafilokokai, hemofilio bacilos ir kt. Veiksniai, galintys paveikti šių patologijų vystymąsi:

  • lytiniu keliu plintančios infekcijos;
  • mechaninės žalos makšties sienoms;
  • nesveikos dietos;
  • endokrininės sistemos ligos;
  • antibiotikai;
  • sumažintas imunitetas;
  • netinkama intymi higiena;
  • vaikų infekcijos, pvz., raudonukės ir tymų;
  • hormoniniai pokyčiai nėštumo metu;
  • hipovitaminozė;
  • abortas;
  • chemoterapija.

Pagrindiniai simptomai (visi jie yra panašūs):

  • niežulys ir genitalijų deginimas;
  • gausus nenormalus makšties išskyras su ryškiu nemaloniu kvapu;
  • dažnas šlapinimasis;
  • karščiavimas

Genitalijų infekcijos kaip šlapimo sutrikimo veiksnys

Šlapinimosi diskomfortas gali sukelti visas lytiniu keliu plintančias infekcijas. Tai gali būti infekcijos, tokios kaip:

  • Trichomoniazė. Su šia liga skausmas šlapinimosi metu nedelsiant prasideda, bet palaipsniui. Pirmieji požymiai yra nenormalūs makšties išskyros, tuomet yra akių nemalonus išorinių lytinių organų kvapas, patinimas ir paraudimas.
  • Gonorėja Šios ligos simptomai: nenormalūs makšties išskyros su puse, niežulys ir deginimas iš lytinių organų, skausmas šlapinantis.
  • Chlamidija. Kai šiai ligai būdingas silpnas pilvo skausmas, išskyros su gleivėmis ir pūliais, stiprus skausmas ir deginimas šlapimo pūslės ištuštinimo metu.

Alerginės reakcijos

Iš esmės visi cheminiai stimuliatoriai pradeda uždegimo procesus. Tai apima:

  • skalbimo milteliai
  • tamponai
  • tualetinis popierius
  • ir daug daugiau.

Visa tai gali sukelti sunkumų šlapintis.

Netinkama intymi higiena

Moterų sveikatos įkeitimas yra tinkama lytinių organų priežiūra. Tinkama kasdienio higieno pagalba galėsite išgelbėti nuo genitalijų ir šlapimo takų ligų.

Kokie skausmai gali būti šlapinantis

Jei turite problemų su urogenitaline sistema, tuomet gali prasidėti skausmas apatinėje dalyje, prieš šlapinimąsi, per ar po jo. Pažvelkime į tokio skausmo priežastis.

Skausmas pilvo apačioje

Šio tipo skausmas primena raumenų spazmą. Gali atsirasti, kol nenorite naudotis tualetu. Skausmas apatinėje pilvo dalyje gali būti sukeltas dėl daugelio priežasčių.

Skausmas šlapimo pūslės ištuštinimo pradžioje

Šį skausmą dažniausiai lydi niežėjimas, lytinių organų patinimas, išorinių lytinių organų paraudimas. Skausmas pasireiškia per lytinius santykius, dažnai reikalaujama į tualetą, yra patologinė išmetimas iš makšties. Priežastys yra dubens organų ligos:

Skausmas pasibaigus šlapinimui

Pridedamas stiprus niežėjimas ir deginimas. Tokio skausmo priežastys yra:

  • peršalimas
  • infekcijos
  • intymios higienos,
  • dubens organų uždegiminis procesas,
  • urolitiazė.

Kraujas šlapime

Jei pastebėjote kraują šlapime, tai vadinama hematurija. Šio patologinio proceso priežastys gali būti skirtingos, tačiau iš esmės tai nurodo:

  • inkstų tuberkuliozė,
  • pyelonefritas
  • polycystic inkstų liga
  • inkstų akmenys
  • šlapimo pūslės vėžys
  • glomerulonefritas,
  • kraujo ar kraujagyslių ligos.

Tuo pačiu metu jūs ne visada galite pamatyti kraujo mišinį patys. Kai kuriais atvejais tai galima tik pripažinti atliekant laboratorinę analizę. Štai kodėl jūs neturėtumėte savarankiškai gydytis namuose, bet būtinai kreipkitės į gydytoją.

Sunku šlapintis

Žarnyno judesio priežastys yra:

  • lėtinis cistatas, kurį sukelia patogeninių mikroorganizmų infekcijos;
  • šlaplės stenozė;
  • blokavimas akmenimis;
  • šlapimo pūslės suspaudimas gretimuose organuose;
  • šlapimo pūslės patinimas;
  • piktnaudžiavimas diuretikais;
  • šlaplės užkimimas;
  • fiziologinės priežastys.

Gydymas šlapinimosi problemoms

Siekiant visiškai pašalinti diskomfortą, kai šlapinasi, pirmiausia būtina tiesiogiai išspręsti problemą.

Pavyzdžiui, kai urotiazė, jums reikia gerti daug skysčių.

Jei yra neurologinės priežastys, tada vaistažolių raminamieji preparatai dažniausiai yra skiriami.

Jei yra uždegiminių procesų priežastis, tada paskirti antibiotikai - norfloksacinas.

Plius prie šių visų paskyrimų visada pridėkite diuretikų.

Kaip pašalinti skausmą gydytojui

Norint šiek tiek palengvinti simptomus prieš gydytoją, turite:

  • Gausus gėrimas: šilta nespalvota arbata, vaistažolių sultinys, sultys. Sultiniai gali būti iš laukinių rožių, garnyrų. Neįtrauktas gazuotas vanduo ir mineralinis vanduo.
  • Imkitės 2 tabletes nešpūšiu ar spazmalgona.
  • Visiškai atsisakyti priimti sūrus, aštrus, keptas, saldus ir alkoholį.