Epididimitas yra išskirtinai vyrų liga, kurią sukelia uždegiminis infekcinio arba trauminio pobūdžio procesas, lokalizuotas lytinių liaukų (sėklidžių). Epididimito gydymas apima konservatyvų gydymą skiriant antibakterinius vaistus kartu su analgetikais, antispasteminiais preparatais, vitaminais ir imunomoduliatoriais. Su pažengusiais ligos etapais pacientas turi būti hospitalizuotas, tai gali būti chirurginė intervencija. Koks gydymas yra veiksmingas?
Tetraciklinų ir makrolidų kompleksas
Epididymis (epididymis) yra siaura dusulys, esantis virš sėklidžių. Jame vyksta spermatozoidas - spermatozoidai brandinami, kaupiasi ir išsiplėtę. Kartu su liga gali sukelti epididimijos uždegimą kairėje ir dešinėje kaklo srityse. Patogeniniai mikroorganizmai prasiskverbia į epididimį per šlaplę (šlapimo kanalą), hematogeniniai (su kraujo tekėjimu), limfiniai (su limfos tekėjimo) ir kanaliko takais (per vaistinius vaistinius preparatus). Pagrindinė infekcijos priežastis yra neapsaugotas seksas ir seksualinis seksualinis gyvenimas.
Uždegimas diagnozuojamas vyrams iki 35-40 metų amžiaus aktyviu seksualiniu gyvenimu arba po 60 metų, kai seksas tampa retas. Tetracycline antibiotikai kartu su makrolidais skiriami pacientams, sergantiems lytiniu keliu plintančiomis ligomis (STS) ir kartu šlapimu. Terapija apima narkotikus:
- Eritromicino tabletes. Patekęs į paciento kūną, antibiotikas kovoja prieš gramteigiamą ir gramneigiamą mikroflorą. Eritromicinas slopina stafilokokų, streptokokų, chlamidijų, gonokokų augimą.
- Azitromicino kapsulės. Paskirtas pacientams, kai simptomai patvirtina infekcinį epididimito pobūdį. Azitromicinas naikina kokius, streptokokus, chlamidijas, mikoplazmą, ureaplasmą. Lengvai toleruojamas ir greitai išsiskiria iš kūno.
- Kapsulės Doksiciklinas. Veiksmas skirtas slopinti baltymų susidarymą bakterijų ląstelėse chlamidijos, mikoplazmos, gonokokų.
- Oraliniam vartojimui skirtos tabletės ir kapsulės Oleandomicinas. Antibiotikas efektyviai veikia chlamidijas, stafilokokus, streptokokus.
- Antibakterinės tabletės Bactrim gydo lėtinį ir ūminį epididimitą ir susijusias ligas - uretritą, prostatitą, pyelonefritą. Ūminėse infekcijose gydymo kursas yra mažiausiai penkias dienas.
Vaistų dozę nustato specialistas, atsižvelgiant į ligos formą. Ypatingas epididimito požymis - simptomai pasirodo staiga ir skausmingai. Klinikinis paveikslas - paciento būklė yra sunki ir yra sunkių intoksikacijos požymių. Ūminis epididimitas gali virsti lėna forma, jei nedelsdami kreipkitės į kvalifikuotą pagalbą. Uždegiminis procesas, kai skystis susikaupia pėdų audiniuose ir pačių sėklidžių, gali sukelti vyro hospitalizaciją.
Cefalosporinai konservatyvioje terapijoje
Vyrams kartu sergantys ligos gali sukelti epididimitą - uretritą, prostatą, tuberkuliozę ir parotitą. Uždegiminis procesas gali išsivystyti dėl pūlingos infekcijos organizme fone. Epididimito gydymas skirtas pašalinti infekcines medžiagas, blokuoja skausmo simptomus ir mažina audinių patinimą. Norint pasirinkti veiksmingą gydymą, nustatyta ligos forma - lėtinis arba ūmus epididimitas. Konservatyvios terapijos metodas naudojant cefalosporino antibakterinius vaistus yra plačiai paplitęs. Jie skirti pacientams, sergantiems prostatitu ir pyelonefritu, kuriuos komplikuoja epididimitas.
Ceftriaksonas
Įvedamas į veną ar į raumenis nuo uždegimo naudojant šviežiai paruoštus tirpalus. Komponentai slopina epididimito patogenų ląstelių membranų sintezę. Ceftriaksonas gerai toleruojamas, šalutinis poveikis yra minimalus. Gydymo kursas priklauso nuo įrodymų.
Cefotaksimas
Antibiotikas slopina mikrobų ląstelių sintezę. Vaistas įvedamas į veną arba į raumenis kas 8-12 valandų, po vieną gramą švelniu ligos kursu. Jei ūmus epididimitas yra skausmingas ir sunkus, gydytojas gali padidinti dozę.
Cefpirimas
Ketvirtos kartos vaistas, turintis ryškius antibakterines savybes. Priskirti į veną arba į raumenis, norint sustabdyti gramneigiamų ir gramneigiamų bakterijų, atsparių kitiems antibiotikams, augimą ir reprodukciją.
Cefalosporinai rodo didelį efektyvumą gydant epididimitą, kurį sukelia įvairūs uždegiminio proceso patogenai. Lėtinei uždegimas antsėklidžių konservatyvios vietiniam naudojimui antibiotikais, bei ūmaus epididimitu gydymas papildomai gydomi nesteroidiniais priešuždegiminiais vaistais. Kiek laiko trunka gydymas priklauso nuo uždegiminio proceso stadijos ir priežastys.
Fluorchinolono antibiotikai
Taigi, kad uždegiminis procesas vyrams netaptų ilgai trunkančiu epididimitu, jo reikia nedelsiant gydyti. Ekspertai laikosi konservatyvios terapijos, į kurią įtraukiamos skirtingų vaistų grupės, skirtos uždegimui sukelti užkrėsto dėmesio lokalizavimui. Pacientams, kuriems yra prostatos ir pyelonefrito gydymas fluorokvinolonu.
Norfloksacinas
Tai rodo gerus infekcinių patogenų, atsparių penicilino, tetraciklino ir cefalosporino serijos antibiotikams, sunaikinimą.
Levofloksacinas
Gydant epididimitą, pasirinkimas yra skirtas levofloksacinui, nes vaistas yra išsamus antibakterinis poveikis. Įeina į sėklidžių ir epididimijos audinius.
Ofloksacinas
Tabletės ir intraveninės infuzijos tirpalas Ofloksacinas. Jis laikomas vienu iš efektyviausių vaistinių preparatų, vartojamų užkrečiamųjų ligų, naudojant uždegiminį organizmo atsaką.
Pefloksacinas
Pasiūla iš tablečių ir tirpalo. Jis turi ryškų antimikrobinį ir antimikrobinį poveikį. Gydant komplikuotas infekcijas Pefloxacin vartojamas per burną, sunkiomis infekcijomis, antibiotikas įvedamas į veną.
Ūminis epididimitas atsiranda netikėtai, ir daugelis vyrų nerimauja dėl gydytojo. Tačiau tai turi būti padaryta nedelsiant - jei uždegimas pasiekia maksimumą, reikės chirurginės intervencijos. Dėl uždegiminio proceso atsiradimo padidėja rizika, kad vyrai pasireikš kitokia liga - epididimocele (cistos formavimasis). Jei registruojama paciento sėkmingai išgydyto epididimito istorija, būtina atlikti profilaktinius tyrimus urologas. Epididimijos cistos buvimas gali būti dėl epididimijos uždegimo.
Penicilinai gydant vaistus
Kai epididimitą sukelia gerklės skausmas ar kita gramteigiamos floros infekcija, gydytojas gali skirti penicilinus arba skirti sulfonamidus. Paprastai, po savaitės trukmės gydymo kryptimis narkotikų, jie pereina į gydymą su plačiu antibiotikais. Penicilino antibiotikai:
- Oksacilinas yra pusiau sintetinis penicilinų serijos antibiotikas, pagamintas tablečių ir miltelių pavidalu tirpalams paruošti.
- Meticilinas yra penicilino grupės antibiotikas. Atsižvelgiant į klinikinį epididimito vaizdą, ligoniams skiriama vidutiniškai 4-6 g meticilino. Privalumai - praktiškai nėra šalutinio poveikio.
- Ampicilinas yra antibiotikas, skirtas bakterinių ląstelių sintezei slopinti gramteigiamą ir gramneigiamą florą, išskyrus penicilinazę gaminančias bakterijas. Gydymo kursą reguliuoja gydantis gydytojas.
- Benzilpenicilinas veiksmingas prieš gramteigiamas bakterijas, kurios infekuoja kvėpavimo takus su epididimito komplikacija. Vartojamas po oda, į raumenis ir į veną.
Jei ligos požymiai ir diagnozė parodo, kad paciento organizme yra penicilino antibiotikams atsparios bakterijos, gydymui parenkami sulfonamidai. Antibiotikai Sulfadimetoksinas, sulfamonometoksinas, sulfalenas prisideda prie bakterijų ląstelių mitybos ir reprodukcijos nepalankių sąlygų formavimosi organizme. Didžiausias sulfamidų veiksmingumas yra parodytas kartu su trimetoprimu - bakterijų atsparumas vaistams gali būti sumažintas. Po savaitės trukmės kursas pereina prie gydymo vaistais, kurių sudėtyje yra daugybė antibiotikų.
Papildomos konservatyvios terapijos galimybės
Kai kuriais atvejais lėtinis ir ūmus epididimitas kairėje arba dešinėje burnos srities sienelės yra užkrėstas ne bakterinėmis, bet virusinėmis medžiagomis. Be to, vyrai gali neturėti simptomų, susijusių su lytiškai plintančiomis ligomis. Dalyvaudamasis gydytojas skiria vaistus, atsižvelgdamas į šiuos aspektus:
- Jei yra kiaulytės (kiaulytės) sukelto viruso epididimito simptomų, epididimitas gydomas Alpha-Interferon per inkstus per savaitę.
- Jei nėra venerinių ligų pacientai, kurie nori analinis seksas, gydymo apima Ciprofloksacinas Zanotsin, Levofloxacin, Tsipranol, trimetoprimas, Sulfametaksazol.
- Su urogenitalinės sistemos bakterine infekcija ar šlapimo takų nenormaliomis procedūromis yra skiriamas geriamasis gydymas - co-trimoksazolas ir antrosios kartos chinolono preparatai.
- Jei iš karto diagnozuoti prielipo uždegimas šaltinis yra sunku, nes konservatyvi vaistai vaistai pasirinktas plataus veikimo spektro antibiotikai - gentamicino, sefazolinas, norfloksacinas, sefazolinas, ciprofloksacino, ceftriaksono. Tada jie eina narkotikus, nukreiptus prieš konkrečius patogenus - Sāmamed, Unidox. Kai nespecifinis tuberkuliozinis epididimitas yra skiriamas, yra rifabutinas, streptomicinas, izoniazidas.
Skausmo blokada ir atstatymas
Ūminis epididimitas atsiranda su sunkiais skausmo simptomais, kurių intensyvumas ir trukmė priklauso nuo veiksnio, kuris sukėlė ligą. Siekiant sustabdyti skausmą, pacientui skiriami analgetikai, antispazminiai vaistai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Kaip gydyti epididimitu su sunkiu skausmu:
- Spermatozoido anestezinė blokada su dviejų ar trijų dienų intervalais - Novocainas.
- Skausmo sindromo sutrikimas - Naproksenas, ketoprofenas, ketorolakas, analginas.
- Spazmų sumažėjimas grožio srityje - antispazminiai vaistai Papaverine, Drotaverinum, Mebeverin.
- Priešuždegimieji vaistai - diklofenakas, nurofenas, ketarolis, ibuprofenas, Movalis, nimesulidas.
- Esant kartu su pepsine opa ir gastritu, būtina apsaugoti skrandį su Almagel, Phosphalugel, Ranitidine, Omeprazole.
Antibakteriniai, priešuždegiminiai vaistai ir skausmo malšinimas neapsiriboja vien epididimito gydymu. Be to, pacientui yra skiriami absorbuojami vaistai (Lidaza), imunomoduliatoriai, skirti atstatyti apsauginę kūno funkciją ir vitaminų kompleksus.
Po to, kai ūminė epididimito fazė sumažėja, pacientams siūloma atlikti fizioterapiją, kurią sudaro elektroforezė, magnetinė terapija, fonoporozė, ozono terapija ir lazerio terapija. Fizinė terapija yra skirta anestezijos, absorbcijos ir minkštinimo poveikiui infiltracijai (išbėrimui) ir spermatiniam virvei. Parodyta, kad UHF terapija palengvina uždegimą, sumažina gleivinį procesą ir aktyvuoja kūno apsaugos funkcijas.
Fizinis epididimito gydymas gali būti priskiriamas lovos poilsiui, griežtai dietai ir susilaikymui nuo lytinių santykių. Norint, kad pasirinktas gydymas būtų efektyvesnis, naudojama suspensijos priemonė yra kojos fiksacija.
Organų imobilizavimas negydo epididimito, bet prisideda prie greitesnio paciento atsigavimo. Naudodamiesi suspensija, svarbu pasirinkti pagalbinį padažą pagal individualų paciento dydį, atsižvelgiant į edemą patempimo srityje. Negalima leisti dėvėti suspensijos išspausti sėklides ir sukelti daugiau diskomforto, nei treniruotės.
Operacijos galiojimas
Tuo atveju, kai ūminis epididimitas yra sunkus (didelis karščiavimas, apsinuodijimas, stiprus skausmas), pacientas skubiai hospitalizuojamas. Ištyrus ir diagnozuodami gydytoją, nusprendžiate konservatyvų gydymą ar operaciją. Simptomai, kurie yra indikacijos chirurgija: pūlinys ar microabscesses, pūliuojančiu apendiksas, ūmus trauminis ir tuberkuliozės epididimitas, nuo poveikio konservatyvaus gydymo, lėtinis epididimitu su palyginamosiomis atkryčių, formavimas cistos prielipo ar ruonių prielipo, sėklidės sukimo arba pakabukas prielipas komplekso trūkumas ir sunkus ūmus epididimitas.
Chirurgija yra ypatinga priemonė gydant epididimitą, tačiau kartais šis metodas yra veiksmingas. Atsižvelgiant į diagnozę ir klinikinę įvaizdį, renkamas racionalus chirurginio gydymo metodas. Galimos parinktys:
- Rezekcija - šalutinės dalies pašalinimas, pašalinus ribotą gleivinę zoną, nepažeidžiant kitų struktūrų ir organų. Mažas veiksmingumas, didelis pasikartojimų pavojus, dažnos komplikacijos.
- Nadsech - mikroabrandžių aptikimas ir pašalinimas taikant pėdsakus giliai į milimetrus. Veiksminga diagnostikos tikslais.
- Punktūra - adatos parinkimas pagal vietos kapiliarų ertmės vietinę anesteziją, siekiant sumažinti slėgį vyrų organuose ir sustabdyti uždegimą. Neveiksminga gydant plačią infekciją.
- Epididimektomija - pašalina epididimį su vaistų dozėmis, kad radikaliai užkirstų kelią rimtoms komplikacijoms. Pažeista visa reprodukcinė funkcija.
- Orchiectomy - visiškai pašalinta sėklidė su priedais, kurią sukelia būtinybė išsaugoti paciento gyvenimą. Vykdant dvišalę operaciją, vyras praranda savo reprodukcinę funkciją.
Siekiant išvengti drastiškų priemonių, būtina laiku susisiekti su specialistu, atkreipti dėmesį į prevenciją ir užkirsti kelią ligos vystymuisi. Nepaisant gydymo, gali atsirasti sunkių pasekmių - nevaisingumas, abscesas, sepsis, orchiepididimitas, nekrozė, sąnariai, randai, fistulas, cistas. Bet kokia forma ligos progresavimas, gydymas turi būti išsamus. Intymi higiena, lytinių santykių kontrolė, susižalojimai ir sveikus gyvenimo būdas padeda užkirsti kelią uždegimui.
Ar turite rimtų problemų su potencialu?
Jau daug instrumentų bandė ir nieko nepadėjo? Šie simptomai yra iš anksto žinomi:
- vangus erekcija;
- noro stoka;
- seksualinė disfunkcija.
Vienintelis būdas yra chirurgija? Palauk ir neveikia radikaliai. Potencialo padidėjimas GALIMA! Sekite nuorodą ir sužinokite, kaip ekspertai rekomenduoja gydymą.
Epididimito gydymas antibiotikais
Epididimitas (epididimijos uždegimas): priežastys, požymiai, kaip gydyti
Epididimitas yra vyrų lytinių organų liga, kuriai būdingas epididimijos uždegimas, kurį sukelia bakterinė infekcija suaugusiems, ir vaikų trauma. Patologija pasireiškia skausmu, stemplės patinimu ir padidėjimu. Infekcinis epididimitas dažniausiai pasireiškia tarp 20-40 metų amžiaus vyrų.
Vyriškų sėklidžių priedai yra spiralės vamzdeliai, esantys vertikaliai ant sėklidės užpakalinio paviršiaus. Priedo ilgis yra 6-8 cm, o plotis - apie 1 cm. Kiekvieno priedėlio struktūroje yra 3 pagrindinės dalys: galva, pagrindinė ir uodega. Jie saugo sperma iki visiško branduolio sperma, kuri keletą savaičių per vidaus kanalėlių judesį perkelia į vidinę raišą.
Epididymis yra brandžios spermos "kapinynas", kuris yra serpentino kanalas, kuris bendrauja su vyriškomis lytinių liaukų. Perduodamas epididimitas veda prie spermos transportavimo ir išsaugojimo sutrikdymo ir yra pavojingas dėl vyrų nevaisingumo vystymosi.
Viena vertus, prievartai prisijungia prie sėklidės, todėl infekcinis epididimitas dažnai baigiasi orchito ar orchiepididimito vystymu, kita vertus, jie jungiasi su spermatozoidų kanalais, per kuriuos infekcija plinta prostatoje ir šlaplėse.
- Ūmus ir lėtinis
- Dvišalis ir vienašalis - kairiosios ar dešinės pusės,
- Serumas, žarnos ir infiltracinis.
Etiologija
Pagrindinė epididimito priežastis yra bakterinė infekcija. Mikroburgai prasiskverbia iš išorinio ascending kelio per šlaplę. Infekcija epididimymis taip pat pasireiškia per kraują ar limfą iš tolimų ar gretimų židinių. Patologijos priežastys yra:
- Kokkalinės mikrofloros - stafilokokai, streptokokai, pneumokokai, enterokokai,
- Lytiniu keliu plintantys mikroorganizmai - chlamidija, gonokokas, mikoplazma, ureaplasma,
- Paplitusios žarnynuose gyvenančios kolioforminės bakterijos - Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Citrobacter, Enterobacter,
- Candida genties grybai
- Blyški spirocheta (sifilio sukėlėjas),
- Mycobacterium tuberculosis.
Vaikams epididimitas gali kilti dėl virusų - kiaulytės, gripo ir herpeso sukėlėjų. Kitas berniukų patologijos vystymo priežastys yra genitalijų trauma.
Epididimitas dažnai atsiranda dėl esamos vyro reprodukcinės sistemos disfunkcijos - prostatos, šlaplės, sėklinių pūslelių uždegimo.
Atskiroje grupėje išsiskiria cheminis epididimitas. Tai retai pasitaikanti patologija dėl šlapimo išplitimo iš užpildyto pūslės metu lytinių santykių metu. Retais atvejais ligos priežastis tampa ilgalaikiu tam tikrų vaistų vartojimu.
Epididimitas dažnai apsunkina tam tikrų infekcinių ligų eigą: kvėpavimo takus, vidurių šilumą ir plaučių uždegimą.
Veiksniai, skatinantys patologiją:
- Sumažintas imunitetas
- Lėtinis išnykimas,
- Hypo ir beriberi
- Endokrinopatija - cukrinis diabetas, hipotireozė, nutukimas,
- Onkologinės ligos
- Uždegiminės kepenų ir kitų vidaus organų ligos,
- Pažeidžiamos operacijos - adenomektomija,
- Prostatos adenoma,
- Ureterinės stricture
- Perkaitimas ar perkaitimas
- Šlaplės kateterizacija.
Simptomai epididimito yra labai būdingi. Pagrindinis ūmios epididimito pasireiškimas yra stiprus skausmas kairėje arba dešinėje esančioje kapiliaroje, spinduliuojantis prie burnos ir juosmens srities. Traukimo skausmas intensyvėja judėjimo metu, ypač vaikštant. Skausmingi pojūčiai palaipsniui didėja ir per 2-3 dienas pasiekia didžiausią reikšmę. Skausmas gali pasirodyti pirmoje šoninėje arba pilvaplėvės dalyje, tada eikite žemyn.
Epididimitui būdingas asimetriškas pažeidimas - vienpusis kapiliarų uždegimas. Jis didėja, padidėja, išsipučia, tampa labai jautri, skausminga palpacija, hiperemija ir sklandžiai, jo raukšlės išlygina. Epididimija yra sustorėjusi ir patinę, neliesti. Tvankumas sparčiai auga - po 2-3 valandų. Exudatas kaupiasi tarp sėklidžių membranų, vystosi hidrocele.
Skausmą lydi sunkus intoksikacijos sindromas: karščiavimas, šaltkrėtis, nuovargis, sutrikęs veikimas, apetito stoka, raumenų ir sąnarių skausmas, viduriavimas. Šlapinimasis tampa dažnas, o pacientai patiria skausmą ir degimą. Kraujo krešuliai aptiktų šlapime ir sperma, iš šlaplės išleidžiamas pūslė arba gleivės.
Ūminis epididimitas trunka apie mėnesį, yra sunkus, dažnai komplikuojamas dėl orchito ir orchiepididimito vystymosi.
Lėtinė patologijos forma trunka pusę metų ir pasireiškia nepastoviu, menkesniu skausmu kirkšnyje, kurį dar labiau apsunkina fizinis krūvis. Priedas yra šiek tiek išsiplėtęs ir šiek tiek įtemptas. Toksiškumas dažnai nėra arba subfibrilitas išlieka. Lėtinis epididimitas paprastai būna tuberkuliozės, sifilio ar gonorėjos kilmės. Uždegiminiame procese nedelsiant užsiima 2 kiaušiniai. Dažnai patologija baigiasi negrįžtamu nevaisingumu.
Pagal sunkumą, yra 3 ligos etapai - lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus:
- Lengvas epididimitas trunka 2-3 dienas, jis pasižymi lengvais klinikiniais simptomais, maža kūno temperatūra, vidutinio sunkumo leukocitozė, padidėjusi kraujagyslių struktūra pagal ultragarsinį tyrimą ir nevienalytė pleišto struktūra.
- Vidutinio laipsnio trukmė yra 5-6 dienos. Epididimitas pasireiškia sunkiu apsinuodijimu, kai kūno temperatūra pakyla iki 39 laipsnių, leukocitozė, ESR padidėjimas, epididimijos patinimas, aplinkinių audinių įtraukimas į patologinį procesą ir uždegimo kampų buvimas.
- Esant dideliam labiausiai ryškių klinikinių požymių laipsniui, pacientas yra karščiavimas. Priekyje yra didelis dėl edemos, yra sunaikinimo kišenės.
Diagnostika
Laiku diagnozuojant ir gydant ligą prisidedama prie greito paciento atsigavimo ir užkertamas kelias pavojingoms pasekmėms: abscesams, sepsiui ir nevaisingumui.
Sėklidžių epididimito diagnozė pagrįsta pacientų skundais, fizinio tyrimo duomenimis ir laboratoriniais rezultatais. Prieš pradedant tyrimą, būtina išsiaiškinti ligos atsiradimo priežastis, nes epididimitas gali būti infekcinė ar neinfekcinė. Būtina surinkti gyvenimo ir ligos anamnezę, kad būtų galima nustatyti paciento klinikinių simptomų ir seksualumo priklausomybę.
Epididimijos uždegimas atskleidžia jo padidėjimą, sustorėjimą ir skausmą. Visi pacientai tiriami prostatos tiesiosios žarnos. Teigiami Prenet simptomai pasisako už epididimitą - uždegimo dalies kapiliarų pakilimas sumažina skausmą.
Laboratorinė diagnozė yra atlikti:
Norint patvirtinti ar paneigti tariamą diagnozę, atliekamas ultragarsinis ir tomografinis tyrimas - CT ir MRT.
Skrandžio organų ultragarsas atskleidžia egzistuojantį pažeidimą, tačiau neaptinka mažiausio pūlinio formavimo ir nenustato proceso stadijos. Šiuolaikinis parenhimatinių organų tyrimo metodas yra magnetinio rezonanso tomografija.
Gydymas
Kai pasirodys pirmieji skausmingi patologijos požymiai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Siekiant išvengti sunkių epididimito komplikacijų atsiradimo ir ūminio proceso perėjimo į chronišką, jis turėtų būti gydomas prižiūrint specialistui. Savarankiškas gydymas dažnai baigiasi nesėkme.
Pacientams, kuriems yra sudėtingos patologijos formos, pateikiama griežta lova su fiksuota kapšelio vieta, gausu geriamuoju ir tausojančiu maistu. Pacientams, kuriems yra epididimitas, reikia laikytis dietos: apriboti arba visiškai pašalinti aštrus, sūrus, keptas, rūkytas mėsas, alkoholį iš dietos. Norint pagerinti paciento būklę, gydymo metu bus palengvintas gydymas šalčiu arba šiluma, sėdmenų imobilizacija, susilaikymas nuo seksualinio kontakto ir blogi įpročiai. Hospitalizacija yra nurodyta sunkiais atvejais, kai pasireiškia komplikacijos.
Vaistų pasirinkimas priklauso nuo bakterijų, kurios sukelia epididimį, uždegimą. Infekcinis epididimitas gydomas antibakterinėmis medžiagomis iš šių grupių: cefalosporinai, fluorhinolonai, aminoglikozidai. Simptominis gydymas apima priešuždegiminių, analgetinių ir dekongestantų naudojimą.
- Etiotropinis gydymas yra antibiotikų vartojimas injekcijų arba tablečių pavidalu. Pacientams skiriami: "Ceftriaksonas", "Azitromicinas", "Doksiciklinas", "Ciprofloksacinas", "Ofloksacinas", "Sulfametoksazolas", "Baktrimas". Antibiotikas gydomas po to, kai gaunami mikrobiozinio šlaplės išskyros tyrimo rezultatai.
- Antivirusinis epididimito gydymas - interferonų grupės vaistai.
- Simptominis gydymas - antispasminių ir skausmą malšinančių vaistų vartojimas: "Drotaverina", "Papaverina", "Analgin", "Ketoprofenas". Novokaininė blokada lengvai atpalaiduoja skausmą.
- Jei epididimitu sukelia neinfekcinės priežastys, yra skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - "Diklofenakas", "Ibuprofenas", absorbuojami vaistai - "Lidaza", vitaminų ir mineralų kompleksai.
- Esant ūminiam uždegimui, šaltasis kompresas įšvirkščiamas į kapiliarą pusę valandos. Pasibaigus ūmiai procesui, jie pereina į termines procedūras ir fizioterapiją.
- Tais atvejais, kai konservatyvus gydymas nėra lengvas, eik į chirurginį gydymą. Pagal vietinę anesteziją atliekama epididektomija, per kurią išsiskleidžia kapšelis, atidaroma sėklidė ir pašalinamas priedas. Jei grybelinis procesas yra ribotas, atliekama rezekcija: iškirsta kapšeliai ir pašalinama paveikta pridėtinės dalies dalis. Pėdos rezekcija ar jos pašalinimas yra gana radikali priemonė. Šios operacijos yra skirtos vyrams, vyresniems nei 50 metų, nes chirurginis epididimijos gydymas sukelia nevaisingumą. Jei patologijos eigą komplikuoja epididimijos įkvėpimas, tada abscesas yra atidarytas ir nusausinamas.
- Pagrindinis epididimito gydymas gali būti papildytas tradicine medicina. Norėdami tai padaryti, užtepkite vaistažolių užpilas ir dedekles - pipirmėtę, juodąją serbentą, jonažolę, kopūstai, tjušą, aksesuarą, gurkšnelę, svogūnų, jonažolių, gurmanų šaknį, dilgėlį, anizą, petražolius, kiaulpienę. Žolelių arbatos yra paruoštos iš šių vaistažolių, primygtinai reikalaujamos ir imamos visą dieną. Su dvišaliu lėtiniu epididimitu, terpentino vonios yra parodytos namuose.
Lėtinės patologijos formos gydymas yra toks pat kaip ir ūmus, bet ilgesnis, naudojant daugiausia vietines procedūras, taip pat kineziterapijos metodus - diateriją, UHF terapiją, purvo tamponus.
Komplikacijos
Epididimito komplikacijos yra:
- Smeigtukai ir randai.
- Sėklidės nekrozė.
- Fistula į kapšelio odą.
- Flegmonė iš kapšelio.
- Smegenų abscesas.
- Spermatogenezės pažeidimas.
- Orchoepididimitas.
- Sepsis
Dvigubas lėtinis epididimitas dažniausiai baigiasi jungiamojo audinio plitimu ir visišku epididiumo išnaikinimu, dėl kurio atsiranda negrįžtamas nevaisingumas.
Prevencija
Epididimito profilaktika yra atitikti šias taisykles:
- Gydomos esamos chroniškos infekcijos ląstelės
- Lytis su reguliaraus partneriu
- Vartoti prezervatyvą
- Vakcina nuo kiaulytės
- Sveikas gyvenimo būdas
- Reguliarūs vizitai į urologą,
- Imuniteto stiprinimas
- Reguliari priežiūra ir skalbimas genitalijų
- Ankstyvas dubens organų ligų nustatymas ir pašalinimas.
Vaizdo įrašas: sėklidžių savęs tyrimas "Sveikas gyventi"
Epididimitas. Viskas apie jį
Epididimitas yra epididimijos uždegimas. Liga yra labai dažna, dažniausiai sukelta nespecifinių mikroorganizmų (ne tuberkuliozės, trichomoniozės ar gonorėjos sukėlėjas).
Gali būti lėtinis arba ūmus. Liga beveik niekada nėra su vaikais. 15- 30 metų ir vyresni vyrai yra jautresni epididimitui. Ūminė ligos forma dažnai pasitaiko po sužalojimo ar infekcijos. Smegenis tampa labai skausminga, todėl pacientas skubina gydytoją. Bandymas atliekamas su patogenų jautrumu, po kurio atliekamas gydymas. Vėlyvas gydymas ar jo ūmaus proceso nebuvimas patenka į lėtinį. Dažniausiai vienpusis. Lėtinė ligos forma paprastai yra kitų uždegiminių ar infekcinių ligų (pvz., Tuberkuliozės) komplikacija, taip pat po sterilizavimo. Šios formos skausmas yra nuobodus, pastebimas daugiausia judesiu, kartais "ūgliais" juosmens srityje. Kartais kūno temperatūra pakyla iki 37 laipsnių. Ši ligos forma dažnai turi įtakos abiem priedais ir gali išprovokuoti visišką sterilumą. Ši uždegimo forma dažnai sukelia nepatogumų pacientui. Kartais liga prasideda taip pat, kaip ir ūminė uždegimo forma. Ligos protrūkis yra lėtinis, dažniausiai yra tiek kanalai. Jie skverbiasi tolygiai per visą ilgį arba formos karoliukais. Jei procesas yra lėtinis, uždegimas gali išslysti sėklidę ir išsivysto orchitas. Vėlesniuose ligos etapuose gali pasirodyti fistuliai, kurie aiškiai rodo tuberkuliozės etiologiją. Gydymas atliekamas specialių anti-TB vaistais: etambutoliu, streptomicinu ir izoniazidu. Nuo fizioterapijos metodų, naudojant ultravioletinę spinduliuotę, insoliacija. Šios procedūros stiprina visą kūną ir padeda greitai įsiskverbti į infiltrą.
Jei gydymas prasideda iki ligos patekimo į inkstus, reprodukcijos funkcija gali būti išlaikyta. Liga nėra pavojinga gyvybei.
- Šlapimo ir ovulių infekcija patogeniniu mikrobu,
- Prostatos ar šlaplės uždegimo komplikacijos,
- Naudojant šlapimo pūslės kateterius,
- Kiaulytės komplikacijos
- Tuberkuliozės komplikacijos,
- Stasis šlapimas su prostatos adenoma.
- Paciento tyrimas
- Pilnas kraujo tyrimas
- Bactev kelis šlapimo mėginius,
- Uretero tepinėlio testas
- Ultragarso kapšeliai,
- Cisturektroskopija
- Radioizotopo tyrimai.
- Ūminis skausmas sėklidėje, prailgęs iki kaklo, nugaros, apatinės nugaros dalies
- Išskyros palpacija sukelia ūmius skausmus
- Smegenys yra patinę,
- Kūno temperatūra kartais pakyla iki 38 laipsnių,
- Raumenų skausmas,
- Letargija
- Specifinis išskyros iš šlaplės.
- Kapiliarų ir priedugnio pilpavimas sukelia skausmą,
- Kapsulė šiek tiek padidinta,
- Kartais yra šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra.
Yra būdai elektrocheminiam oksidavimui. Natrio hidrochlorido tirpalas pilamas į veną, kuris sunaikina mikrobus, mažina kraujo krešėjimą, gerina deguonies tiekimą audiniuose ir aktyvuoja apsaugą.
Nuo chlamidijos įtakos atsiranda 30-50% infekcinio epididimito atvejų. Šiuo atžvilgiu terapijoje pageidautina naudoti antibiotikus iš makrolidų grupės (pavyzdžiui, azitromicino), tetraciklinų (pavyzdžiui, doksiciklinų) arba fluorhinolonų (pavyzdžiui, ofloksacino). Terapijos trukmė yra 21 diena. Jei liga sukelia gonokokas, paskirta ceftriaksono. Gydant 35 metų pacientus, naudojami antrosios kartos chinolonai arba sulfonamidai. Jei procese dalyvauja sėklidžių audinys, nurodomas amoksicilino naudojimas. 1. Paimkite tą patį kadagių kūgių, piemenų želdynų, petražolių sėklų, anizų, moliūgų lapų, kiaulpienių šaknų ir akėčių skaičių. Įpilkite 3 valgomasis šaukštas. 0,5 litro mišinys. verdančio vandens, palaikykite pusvalandį ir praeikite per sietą. Gerkite 200 ml du kartus per parą.
2. Paimkite tą patį derliaus kiekį, Potentilla žąsis, kadagio kūgius, šaknies šaknis, beržo lapus. 4 šaukštai. paruošti mišinius su 1 litru vandens, leisti atvėsti, praeiti pro sietą. Gerti 200 ml ryte, po pietų ir vakare.
3. Paimkite tą patį kukurūzų stigmos, violetinės pupelės, pupelių pupelės, beržo pumpurų skaičių. 2 šaukštai kolekcija užpilkite 1 litrą verdančio vandens, mirkykite 20 minučių, praeikite per sietą. Naudoti 2-3 šaukštai. ryte, po pietų ir vakare.
4. Paimkite tokį patį gurkšnį, gurkšnelį, svogūnų lapelį. Pour 2 šaukštai. kolekcija 0,3 l. verdančio vandens, palaikykite pusę valandos, praeikite per sietą. Gerkite 200 ml tuščiu skrandžiu ryte ir prieš miegą.
5. Paimkite 2 dalis pipirmėtės, aštrų, rabarbarų, gluosnių šaknų, 3 dalis linų sėklų, apynių spurgų, pjuvenos, 4 dalių saldymedžio šaknies, pievagrybių pumpurų, 5 dalių braškių lapų ir juodo palikuonių. 5 šaukštai sumaišykite užpilkite 1 litru. verdantis vanduo. Sugerkite 1,5 valandas, praeikite per sietą. Išnaudokite visą sumą per dieną.
6. Paimkite 3 dalis Hypericum, mėtų, serbentų lapų, laukinių rožių uogų, tudžiedžių šakelių, 4 gabalėlių kukurūzų stigmos, svogūnų lapų, vargano, 5 kviečių žolių, petražolių. Užpilkite 6 šaukštus mišinio su 1 litru verdančio vandens, palikite 2 valandas, praeikite per sietą. Išnaudokite visą sumą per dieną.
7. Paimkite šaukšteliu šparagų šaknies, dilgėlių lapų ir pipirmėtės ant šaukštai vyšnių gėlių, akstino, kalkių žiedų, laukinių rožių uogų, kadagių. 2 šaukštai kolekcijos užpilas 0,45 l. verdantis vanduo, mirkymas 15 minučių, praeiti per sietą. Gerkite 200 ml pusryčiais ir vakariene.
1. Laiku susipažinti su gydytoju dėl bet kokios lokalizacijos uždegiminių procesų, 2. Sveikas gyvenimo būdas ir higiena, 3. Po gydymo epididimitu, laikykitės visų gydytojo rekomendacijų ir periodiškai atlikite tyrimus urologas. Ūminę ligos formą galima išgydyti be jokių padarinių žmogaus sveikatai. Kai kuriais atvejais liga sustingusi dėl absceso. Adhezijos gali formuotis ir tarp sėklidės ir skrotelio audinio. Jei negydoma, yra sėklidžių audinio nekrozė ir išemija. Lėtinė forma gali sukelti degeneracinius, sklerozinius procesus epididimijos audiniuose, sukelti sėklidžių kanalų trukdžius ir nevaisingumą.
Atgal į puslapio viršų
Epididimito gydymas
Epididimitas yra uždegiminis ar trauminio pobūdžio uždegimas, lokalizuotas epididimyje, dažniausiai lydimas pats sėklidžių uždegimas, pasireiškiantis smegenų hiperemija, patinimas ir patinimas. Sėklų augalas - kiaušinių formos vyrų lytiniai liaukos, kurių metu vyksta spermatogenezė.
Epididimito priežastys apskaičiuojamos infekciniu, infekciniu-nekroziniu ir traumatiniu veiksniais, o daugiau yra tokie:
- šiuo atveju dažniausiai diagnozuojamos infekcijos iš šlaplės į sėklidę patekimas iš vaistų - stafilokokų, gonokokų, chlamidijų, gardnerelių, trichomonatų;
- šlaplės kateterių naudojimas, kuris gali būti trauminis veiksnys;
- uretrito ir prostatito komplikacijos;
- tuberkuliozės komplikacijos;
- Ilgalaikės komplikacijos ankstesnio kiaulytės (kiaulytės);
- sunku šlapintis, pavyzdžiui, dėl adenomos;
- grynųjų žarnų buvimas organizme - furunkulozė, folikulinis tonzilitas, odontogeninis periostitas, žarnos prostatitas;
- labai retas susižalojimo mechaninis sužalojimas.
Infekcinių agentų migracija epididimito atsiradimo atveju gali atsirasti dėl hematogeninių, limfogeninių ir kanaliko formų. Hematogeninis kelias arba infekcijos paplitimas per kraują paprastai sukelia antrinį epididimito pobūdį, tai yra jo išsivystymą dėl to, kad organizme yra neapdorotų gleivinių infekcijos kampelių. Limfogenas infekcijos plitimo kelias reiškia jo dreifą į limfos srauto priedus. Kanalinių takų kelias apima infekcijos plitimą sėklidžių epididimyje per vaistų dozes dėl savo anti-peristaltiškų susitraukimų kateterizacijos metu, susižalojimo ar instrumentinio šlaplės ir šlapimo pūslės tyrimo metu; Infekcijos paplitimas dažnai būna aukštesnis ir prasiskverbia per šlaplę, aplenkiant prostatą, per vaistų dozes ir iš ten, tiesiai, į priedus.
Kai sulaužant hidatatus ir sperma prasiskverbia į sėklidės arba jo priedėlio stromą, yra rizika susirgti infekciniu-nekroziniu epididimitu. Be to, infekcija, infekcinės nekrotinės ir trauminio epididimito (priklausomai nuo ligos pobūdžio) yra dvi formos jos srauto - ūmus ir lėtinis.
Ūmus epididimitas yra kartu su tokiais simptomais kaip:
- staigus apšvietimas į kapšelį, spinduliuojantis į kirkšnį, varpos šaknį ir kartais krutos, apatinės nugaros dalies ir mezogastrinės pilvo dalies;
- padidėjęs skausmas judant, kuris verčia pacientą būti beveik vienoje padėtyje arba atsigulti lovoje;
- kapiliarų oda nusidažo ir plečiasi, raukšlės išlygina;
- dažnai yra reaktyviosios sėklidžių lašai, dėl kurių padidėja pusės kapšelio tūris, kuris atitinka uždegimo susikaupimą;
- kūno temperatūros padidėjimas iki 38-39 ° C pirmosiomis ligos dienomis ir daugiau kaip 40 ° C iki penktos ar šeštos dienos;
- jei neuždirbtas, ant membulio gali išsivystyti žarnos fistuliai, o pats priedas gali būti absceso vystymosi ir sepsio plitimo pagrindas.
Lėtinis epididimitas gali išsivystyti dėl neužgydytos ūmios formos, taip pat būti pirminiu, ir jo simptomai yra tokie:
- skausmai sielvartose, kurie didėja vaikščiojant ir fiziškai dirbant;
- skausmas ir švitinimas yra nereikšmingi;
- epididimius vidutiniškai padidėjo.
Skiriamas uždegiminio proceso lokalizavimas:
- vienašalis (kairysis arba dešinysis);
- Dvigubas epididimitas, paprastai lėtinis, yra pagrindinė jungiamojo audinio išsivystymo epididimyje priežastis ir smegenų epididimio sienelės susiaurėjimas, dėl ko ji tampa neįveikiama spermatozoidams, o koncepcija tampa neįmanoma.
Epididimito gydymas turi vykti prižiūrint kvalifikuotam gydytojui, o gydymo kursas nustatomas tik po kokybinės ir profesinės diagnozės.
Epididimito gydymas dažniausiai būdingas konservatyviam gydymui ir yra antibakterinių vaistų, daugiausia plačių veiklos rūšių, skyrimas, nes nespecifinio epididimito sukėlėjo sukūrimas nėra paprastai pasiekiamas procesas. Kartu su šia sistema skiriami analgetikai, antispazminiai ir desensibilizatoriai, imunomoduliatoriai ir vitaminai.
Prie gydymo gali lydėti įkvėpto organo imobilizavimas su suspensija, o lovoje - su ritinėliu po kapšeliu arba rankšluostį ant šlaunų ir po kapšeliu. Pirmą dieną leidžiami šaltieji kompresai, o uždegiminis procesas išnyksta, suspaudžiami kamparai, dantarma ir UHF tampa tinkami uždegiminio infiltrato rezorbcijai.
Hospitalizacija bus tinkama, jei pacientas turi aukštą kūno temperatūrą, sunkų intoksikaciją ir pastebimą uždegiminę infiltraciją. Neatmetama ir chirurginė intervencija, kurios požymiai atsiranda nudegusio uždegimo appendijos metu. Kai priedas tampa abscesų protrūkiu, nėra kito išeities, nei epididemektomijos, kuri kartu su smarkių ir susilpnėjusių pacientų absceso atidarymu išlieka.
Lėtinis epididimitas reikalauja išsamesnio gydymo, paprastai prieš tai atliekama iš šlapimo, šlaplės, prostatos, sėklinių pūslelių izoliuotų infekcinių agentų analizė. Antibakterinis gydymas tikrai yra derinamas su imunomoduliatorių ir vaistų vartojimu vietos gydymui. Chirurginis gydymas bus rodomas su dažnai pasitaikančiais recidyvais ir akivaizdžiai neveiksminga konservatyvia terapija.
Laiko vizito į gydytoją prognozė yra vertinama kaip palanki. Tuo pačiu metu, atsižvelgiant į kompleksinio prielipo ir sėklinio latako su dvišaliais pažeidimų atveju linkę plėtoti šalinimo nevaisingumą, nes įprastai formavimo spermatozoidų sėklidžių dėl obstrukcija Vas takų prielipo arba sėklinio latako spermos ejakuliato nėra.
Infekcinio proceso atsiradimas sėklidžių epididimuose ir dar labiau taip pat sėkloje retai atsiranda spontaniškai. Dažniausiai tai tam tikros prielaidos - centrinis nurimas ar bakteremija kūne, traumos patalo sričiai.
Epididimito atsiradimo rizika yra didelė, kai žmogui diagnozuojama gonorėja, chlamidija, garderellezė, trichomoniazė, o šių infekcinių ligų gydymas nėra tinkamai atliktas.
Be to, epididimitas gali išsivystyti dėl ligų, kurios nėra susijusios su lytiniu paciento gyvenimu. Paprastai yra tuberkuliozė, parotitas, furunkulozė, folikuliniai tonzilitai, periostitas.
Epididimitas diagnozuotas kaip komplikacija po uretrito, prostatito ar prostatos adenomos pasekmių. Jei tam tikru ankstesnių ligų gydymo stadijoje kateteris buvo įrengtas šlaplėje, arba žmogus turėjo kitų trauminių veiksnių, yra didelė epididimito atsiradimo rizika ir bakterijų faktoriaus pritvirtinimas.
Sėklidžių epididimijos uždegiminis procesas gali išplisti į vaistinių vaistinių preparatų (šiuo atveju vystosi deferentizę) ir pereina prie kitų semeninio virvelės elementų (ir prisideda prie funikulito vystymosi). Jei prigimties uždegimas yra susijęs su paties sėklos uždegimu, diagnozuojamas orchiepididimitas, o nepriklausomas sėklidžių uždegimas vadinamas orchitu.
Epididimito gydymas paprastai būna namuose, kur pacientui rekomenduojama pailsėti lovoje, gerti daug skysčių ir geriau atsisakyti valgyti aštrus ir dirginančius maisto produktus. Naudojamų vaistų eigoje paprastai yra antibiotikų, vitaminų, priešuždegiminių vaistų, analgetikų.
Hospitalizacija yra rekomenduojama esant sunkiam ligos eigai, kai yra būtinybė nuolat stebėti kvalifikuotų gydytojų.
Konservatyvios epididimito gydymo pagrindas yra antibiotikai. Paprastai pirmenybė teikiama fluorokvinolio grupės vaistams, konkrečiau - fluorhinolonams - tai gali būti levofloksacinas arba ofloksacinas. Yra daugybė vaistų ir jų gebėjimas įsiskverbti į urogenitalinės sistemos audinius. Narkotikų kursas gali būti papildytas doksiciklinu, jei bendra gydymo trukmė bus bent dvi savaites.
Alternatyvus gydymas gali būti tas, kuris priima makrolidų grupės narkotikų vartojimą. Tokie priešuždegiminiai vaistai kaip diklofenakas, nurofenas, ketorolis bus tinkami.
Gydytojas nurodo vaistų dozę ir jų naudojimo trukmę atskirai, daugiausia dėmesio skiriant ligos eigai, laboratorinės diagnostikos rezultatams ir konkretaus paciento individualioms savybėms.
Antibakterinių vaistų poveikis turi būti papildytas anestezijos poveikiu, kurio metu spermatozoidų naujokaininė blokada gali būti vartojama keletą kartų per visą gydymo ciklą.
Liaudies preparatai epididimito gydymui paprastai vartojami kartu su tradicinės medicinos metodais ir būtinai turi būti suderinti su kvalifikuotu gydytoju. Savigydos pagrindu nacionaliniai receptai nerekomenduojami.
Populiarumas dažniausiai naudojamas vaistinių augalų infuzijoms ir dedekliams su priešuždegiminiu ir baktericidiniu poveikiu:
- vienodais kiekiais sumaišykite gurkšnius, dygliarykius, šilkmedžio lapus; 2 šaukštai mišinys užpilkite 300 ml verdančio vandens, po pusvalandės kamieno, atvėsinkite, išgerkite 200 ml tuščiu skrandžiu ryte ir prieš miegą;
- prisijungti prie 3 dalių jonažolės, mėtos, serbentų lapai, rožė uogos, šakos arborvitae, 4 dalių kukurūzų stigmomis, spanguolių lapų, asiūklio, 5 dalių kviečių žolės šaknų, petražolių; 6 šaukštai. virta kolekcija užpilkite litru verdančio vandens po 2 valandų, štamas; visą dieną visą infuziją įlašinkite mažomis porcijomis;
- prijunkite 1 šaukštą šakniagumbių šaknis, dilgėlių lapai ir pipirai, 1 valgomasis šaukštas. gervuogių, varlių, laimų žiedų, laukinių rožių uogų, kadagių gėlės; 2 šaukštai paruošti mišinius ½ litro verdančio vandens, palaikyti 15 minučių, padermę; valgykite 200 ml pusryčiams ir 200 ml vakarienei;
- vienodais kiekiais sumaišykite anizo, kadagio, petražolių ir piemens piniginės, stelnikų, kiaulpienės šaknų, moliūgų lapų vaisius; 3 šaukštai Sumaišykite užpilkite ½ litro verdančio vandens, po 20-25 minučių užtepkite ir 200 ml ryte ir vakare;
- vienodais kiekiais derinti žandraulių žąsų, celandino, beržo lapų, kadagių vaisių ir akėčių šaknį žolė; 4 šaukštai. sumaišykite su litru verdančio vandens, kai tik jis atvės, ištempkite; paimkite vieną stiklą tris kartus per dieną prieš valgydami;
- vienodais kiekiais sumaišykite moliūgų, kukurūzų šilko, žolės ir violetinių šaknų, žaliųjų pupelių; 2 šaukštai rinkti užpilti litru verdančio vandens, primygtinai reikalauti 20 minučių, tada štampuoti; paimkite 2-3 šaukštus tris kartus per dieną.
Epididimito gydymas nėštumo metu yra neįmanomas, nes liga taikoma tik vyrams. Tačiau reikėtų pažymėti, kad patologijos raida daro įtaką vyrų reprodukcinei funkcijai. Ilgas proceso eiga, jo chronizacija ir tinkamų gydymo priemonių stoka gali sukelti nevaisingumą. Be to, bet koks lytinis aktas bus labiau nemalonus ir skausmingas nei malonus.
Epididimito ir jo ypatumų diagnozę lemia ligos rūšis ir forma. Paprastai tai apima paciento skundų nagrinėjimą ir istorijos duomenų rinkimą, fizinį tyrimą naudojant palpaciją, laboratorinės biologinės medžiagos, pašalintos iš šlaplės, prostatos, ultragarso, kapiliarų. Laboratorinę diagnostiką sudaro bendroji ir bakterinė šlapimo analizė, o šlapimo kultūra - maistinių medžiagų terpėje. Tokie tyrimai leidžia nustatyti tikrąją šlapimo takų infekciją ir teisingai pasirinkti optimalų vaistų derinį.
Jei atsiranda jo ūminis pasireiškimas, pati diagnozė nėra sudėtinga, nes simptomai yra labai specifiniai ir visiškai akivaizdūs:
- palpacija rodo padidėjusią sėklidę, ji yra ryškiai įtempta ir suspausta;
- pacientas patiria skausmą uždegimo srityje tiek palpavimo metu, tiek už jos ribų;
- sėklidės paviršius paprastai yra lygus, jis lengvai diferencijuojamas nuo pridėto, tačiau tuo atveju, jei uždegimas jo neveikia.
Intensyvios skausmai į kirkšnį rodo, kad defentrantito ir funikulito, orchito ar orchiepididimito vystymasis lydimas reaktyvią lašai.
Lėtinis nespecifinis epididimito svarbu atskirti iš ligų, tokių kaip tuberkuliozė epididimitu, kurie gali nurodyti iš prielipo gumburų, sėklinio latako, ir zawalcowany išvaizda pūlingo fistulės kapšelį skaičių. Tokiu atveju pacientas tiriamas siekiant nustatyti kitokį tuberkuliozinį fokusavimą organizme.
Be to, diferencijuojamas lėtinis nespecifinis epididimitas yra tinkamas nuo epididimio ir jo sifiliuoto pažeidimo neoplazmo. Epididimijos neoplasmai yra labai retai, jiems būdingas skausmo nebuvimas ir uždegiminė reakcija. Diagnozė patvirtinta arba paneigta tik operacijos metu arba po skubios biopsijos. Svarbus vaidmuo diagnozuojant epididimio sifilį yra serologiniai tyrimai.
Gonorealio epididimito klinikinė eiga dažniausiai ištrinama ir nesiskiria nuo nespecifinio epididimito apraiškų. Jis vystosi po uretrito ir, siekiant nustatyti teisingą diagnozę, būtina surasti gonokokus iš šlaplės tepinėlio.
Informacija skirta tik švietimo tikslais. Negalima savarankiškai gydytis; Visais klausimais, susijusiais su ligos apibrėžimu ir gydymo metodais, kreipkitės į gydytoją. EUROLAB neatsako už pasekmes, kurias sukelia naudojantis portale pateikta informacija.
Absorbcijos vaistai ir antibiotikai epididimitui
- Su šiuo liga gydytų vaistų klasifikavimas
- Tetraciklino preparatai epididimito gydymui
- Fluorokvinolonas: levofloksacinas
- Fluorchinolono preparatas: Tsiprolet
- Nutukimo vaistai epididimitui
- Penicilinai: amoksicilinas
- Grupės priemonės oksinolinai: nitroksolinas
- Epididimito tirpalai
- Bendros rekomendacijos dėl epididimito gydymo
Epididimitas yra infekcinės ligos tipas, kuris veikia epididimį. Liga pasižymi stipriu uždegiminiu procesu. Dažniausiai epididimitas atsiranda dėl ligos, kuri jau yra vyrui, fone. Tai gali būti prostatitas, pneumonija, uretritas, tuberkuliozė. Liga taip pat pasireiškia dėl hipotermijos ar genitalijų sužalojimo. Pavojus kelia tie jauni žmonės ir suaugę vyrai, kurie nepaiso kontracepcijos priemonių ir lydi lytinį gyvenimą. Liga gali pasireikšti tiek ūmia, tiek lėta forma. Absorbcijos preparatai ir antibiotikai paprastai vartojami epididimitui.
Su šiuo liga gydytų vaistų klasifikavimas
Epididimito gydymui naudojamos šios antibiotikų grupės:
- pusiau sintetiniai tetraciklinų grupės antibakteriniai agentai;
- fluorokvinolono preparatai (levofloksacinas, ciprofloksacinas);
- analgetiniai vaistai;
- penicilinai;
- oksikinolino grupės agentai;
- absorbuojamos priemonės.
Ligos gydymo būdas priklauso nuo to sukeliančių bakterijų. Terapija priklauso nuo paciento tolerancijos tam tikroms antibiotikų grupėms.
Dažniausiai antibiotikai plačios apimties spektrą nustato gydytojas. Norint padidinti gydymo veiksmingumą ir greitą atsistatymą, rekomenduojama kartu skirti kelis antibakterinius vaistus.
Taip yra dėl to, kad Klebsiella sukelia ligą, kuri taip pat sukelia plaučių uždegimą ir kitas urologines infekcijas. Šio tipo patogeninės bakterijos yra ypač pavojingos dėl jos atsparumo daugelio antibiotikų veikimui. Šio tipo bakterijos turi kapsulę, kuri padidina jų atsparumą aplinkos poveikiui.
Mūsų skaitytojai rekomenduojame
Mūsų nuolatinis skaitytojas atsikratė PROSTATITIS veiksmingo metodo. Jis patikrino tai pats - rezultatas yra 100% - visiškas prostatito šalinimas. Tai natūrali medicinos priemonė, pagrįsta medumi. Mes patikrinome metodą ir nusprendėme jį rekomenduoti. Rezultatas yra greitas. VEIKSMINGAS METODAS.
Tetraciklino preparatai epididimito gydymui
Doksiciklinas yra vienas iš tetraciklino grupės antibiotikų. Šis antibiotikas turi didelę aktyvumą ir yra naudojamas daugelio ligų: infekcinės ligos, skrandžio, žarnyno, kvėpavimo, uretritu, sifilio, chlamidijos. Kadangi vaistui būdingas vidutinis pusinės eliminacijos laikas: nuo 12 iki 21 valandos. Pašalinama iš organizmo kartu su išmatomis (60% vaisto) ir šlapimu (40% vaisto). Ši priemonė turi tipinį šalutinį poveikį, tarp kurių gali būti: pykinimas su vėmimu, viduriavimas, odos niežėjimas, disbiozė, slėgio kritimas, pilvo skausmas. Šis vaistas stipriai veikia kepenis, todėl nerekomenduojama vartoti kartu su kepenų nepakankamumu. Priemonės mažiau veikia inkstų būklę.
Šis antibiotikas draudžiamas mažiems vaikams iki 8 metų amžiaus. Vaistas padeda pakeisti dantų spalvą. Maisto produktai, kurių sudėtyje yra kalcio (fermentuoti pieno produktai, varškė ir pienas), sumažina vaisto absorbciją. Tuo pačiu metu vartojant vaistą ir retinolį, pacientas gali pastebimai padidinti intrakranijinį spaudimą.
Fluorokvinolonas: levofloksacinas
Antibiotikas Levofloksacinas yra vienas iš daugelio veikimo būdų turinčių vaistų. Tai narkotikas, priklausantis 3-os kartos fluorokvinolonams. Jis vartojamas įvairių ligų gydymui nuo pneumonijos, pyelonefrito ir tuberkuliozės. Šis vaistas veiksmingas gydant epididimitą, kuris atsiranda dėl prostatito fono. Šis vaistas sąveikauja su kitų grupių antibiotikais.
Įrankyje yra daug kontraindikacijų. Vaikams iki 18 metų levofloksacinas draudžiamas. Šis vaistas yra gana stiprus inkstų būklės poveikis. Tai draudžiama priimti žmones, sergančius epilepsija.
Lėšų priėmimo šalutinis poveikis yra gana didelis ir apima šiuos dalykus:
- galvos skausmas;
- nefrito ir ūminio inkstų nepakankamumo atsiradimas;
- pykinimas su vėmimu;
- skrandžio skausmas;
- slėgio sumažinimas;
- pojūčių, atsakingų už kvapą, skonį, regėjimą, klausą, veikimo sutrikimai;
- karščiavimas;
- mialgija.
Jei pacientas yra alergiškas vaistui, jis gali sukelti anafilaksinį šoką. Perdozavimas gali sukelti priepuolius. Svarbu tinkamai paskirti gydymą šiuo vaistu ir pakoreguoti jo dozę. Gydymo kursas gali siekti 28 dienas priklausomai nuo pagrindinės ligos eigos. Levofloksacinas draudžiamas kartu su heparinu. Kai derinate dvi medžiagas, atsiranda stiprus šarminis reiškinys.
Fluorchinolono preparatas: Tsiprolet
Šis antibiotikas, kaip antai levofloksacinas, plačiai veikia ir priklauso fluorhinolono antibiotikų grupei. Ji yra labai veiksminga ir turi daug analogų, įskaitant Ciprofloksaciną. Jis naudojamas burnos ertmės, dantų, kvėpavimo takų, inkstų ir reprodukcinės sistemos infekcijų gydymui. Aktyvus prieš prostato ir gonorezės patogenus. Aktyviai naudojamas kraujo infekcijai. Antibiotikas Tsiprolet gerai sąveikauja su vankomicinu ir metronidazolu, kurie yra skirti vartoti pacientams, kuriems nustatytas epididimito diagnozė. Kadangi vaistui būdingas gana platus kontraindikacijų sąrašas, tarp kurių gali būti pažymėta: tachikardija, slėgio sumažėjimas, hematurija, dilgėlinė, artritas, gelta, anemija, migrena, pilvo skausmas, galvos svaigimas. Vaistas skirtas epilepsijos sergantiems pacientams priimti. Šis antibiotikas nerekomenduojamas pacientams, kurių kepenų nepakankamumas, taip pat smegenų indų aterosklerozė.
Vienu metu vartojamas Tsiprolet ir priešuždegiminių vaistų, skirtų epididimitui, gali sukelti traukulių pasirodymą pacientui.
Nutukimo vaistai epididimitui
Gydant antibiotikus, tikslinga derinti jų vartojimą su skausmais. Dažniausias analgetikas, vartojamas epididimitui, yra Dimeksidas. Kartu su Dimexide yra kitų priemonių, turinčių analgezinį poveikį. Tai apima: analginą, aspiriną, paracetamolį, Promedolį, ibuprofeną. Epididimito gydymui gali būti naudojamas analgetikų sukibimas. Tam naudojamas Dimexide. Dimeksido tirpalas sudrėkinamas tvarsčiu arba kitais audiniais ir taikomas skausmingam makšių srities plotui. Tada kapšelis uždengiamas polietileno plėvele ir ant viršaus uždėtas lengvas audinys. Tvarstis turėtų palaikyti maždaug 25 minutes. Procedūra turi būti atliekama kartą per dieną. Gydymo laikotarpis yra dvi savaites. Dimeksidas draudžiamas pacientams, sergantiems aterosklerozei, glaukoma, širdies nepakankamumu. Su šiuo analgetiniu preparatu nerekomenduojama naudoti suspaudimo tvarslių, esant alerginėms reakcijoms į jo sudedamąsias dalis.
Tokie narkotikai kaip irbuprofenas, aspirinas, paracetamolis ir analginas turi gerą analgezinį poveikį. Tai yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir yra vieni svarbiausių vaistų.
Penicilinai: amoksicilinas
Pagrindinis penicilino grupės antibiotikų atstovas yra amoksicilinas. Kartu su šiuo vaistu, kitas šios grupės vaistas, ampicilinas, gali būti naudojamas epididimito gydymui. Tačiau, palyginti su amoksicilinu, ampicilinas turi mažesnį biologinį prieinamumą. Amoksicilinas pasižymi geru absorbavimu. Šis vaistas taip pat greitai išsiskiria iš organizmo. Po 2 valandų atsiranda šio agento pusinės eliminacijos laikas. Kaip ir kiti antibiotikai, jis turi didelį poveikį ir yra naudojamas daugelyje ligų. Tarp kontraindikacijų su vaistu pacientas yra ypač jautrus penicilinui. Vaistas nerekomenduojamas pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumu ir bronchine astma. Svarbu yra vaisto dozavimas.
Grupės priemonės oksinolinai: nitroksolinas
Šis antibiotikas yra naudojamas specialiai ligų, susijusių su urogenitaline sistema, gydymui. Vaistas skirtas cistitui, epididimitui, pyelonefritui, uretritui. Daugelyje šalių nitroksolino terapija yra uždrausta dėl rimtų komplikacijų atsiradimo keletui pacientų. Reikia atsargiai nurodyti šį antibiotiką.
Epididimito tirpalai
Lidaza yra vienas iš absorbuojamų vaistų nuo epididimito. Šis įrankis gali būti vartojamas injekcijomis ir žvakių pavidalu. Su "Lidaza" galite užspausti, kuris yra vartojamas uždegimoje sėklidėje epididimito metu. Vyrams, vartojantiems priedugnio uždegimą, Lidaza yra naudojama kaip žvakė arba injekcinė forma. Šio vaisto tirpalas gali būti gydomas skausmingomis vietomis, kuriose yra kapiliarų. Norėdami tai padaryti, sumaišykite su virintu vandeniu ir natrio chlorido tirpalu (9%). Į gautą tirpalą dedamas audinio tvarstis ir impregnuotas. Tada impregnuotos padažos tvirtinamos prie skausmo srities, susietos su vaško popieriumi ir tvirtinamos ant viršaus sausu skudurėliu.
Dėl šiame preparate esančio hialurono rūgšties kiekio nerekomenduojama jį vartoti esant kraujavimui pacientui. Šis vaistas gerai įsiskverbia į kraują ir prisideda prie jo skiedimo. Šis absorbuojamas vaistas padidina ir papildo analgetikų poveikį epididimitui. Būtina kruopščiai sujungti antibiotikų suvartojimą su Lidaza, nes tai leidžia geriau įsiskverbti į audinį ir kraują, o tai gali sukelti nenuspėjamas reakcijas paciento organizme.
Bendros rekomendacijos dėl epididimito gydymo
Su ligos eigą lengvoje paciento hospitalizavimo formoje nereikalaujama. Šiuo atveju jam skiriamas ambulatorinis gydymas. Visų pirma jam turėtų būti suteiktas lovos poilsis. Jei uždegimas pasireiškia ūmaus formos, pacientas turi taikyti ledo suspaudimą į kapšelį. Jei priedėlyje vyksta vėmimas, tada jo drenažas atliekamas. Šiuo atveju svarbu išvengti infekcijos. Todėl pacientui skiriamas plačiu spektro antibiotikas (pavyzdžiui, ciprofloksacinas). Kartu skiriama keletas antibakterinių vaistų dėl to, kad pačią ligą gali sukelti keli tipų bakterijos.
Jauniems pacientams, jaunesniems kaip 40 metų, yra skiriami fluorokvinolonai (ciprofloksacinas, Ofloksacinas), makrolidai (azitromicinas) ir tetraciklinai. Tais atvejais, kai gonokokai paveikia priedą, skiriamas ceftriaksono, kuris yra cefalosporino antibiotikas, gydymas. Gydymo trukmė šiuo atveju yra mažiausiai 3 savaites. Būdami epididimito vystymosi berniukai, jiems skiriamas Bactrim, kuris stipriai veikia antimikrobinį poveikį.
Pacientai, vyresni nei 40 metų, nustatė Co-Trimoxazolą, priklausantį sulfonamidų klasei. Vaistas vartojamas tablečių pavidalu. Kaip alternatyvą, cefalosporinas, kuriam daugeliui pacientų yra alergijos ir netoleravimas, gali būti skiriamas Ofloksacinas. Jis imamas griežtai pagal instrukcijoje nurodytą schemą. Kai pacientas vartoja antibiotikus, būtina atlikti šlapimo tyrimą. Remiantis jo rezultatais, gydymą galima koreguoti. Dėl to, kokie rezultatai duos šlapimo tyrimą, priklauso nuo tolesnio antibakterinių vaistų, kuriuos vartos pacientas. Bet kuris antibakterinis epididimito gydymas apima jungtinį preparatų, mažinančių uždegimą pooduose, vartojimą. Svarbu, kad tokiuose produktuose nebūtų hormonų, kurie daugeliui pacientų yra draudžiami. Nehormoniniai produktai yra: diklofenakas, celebrexas. Šie vaistai pašalina patinimą ir mažina temperatūrą.
Esant ūmiam ir sunkiam epididimito eigui, anestetikai (Lidocaine, Novocain) yra naudojami kaip vaistas, vartojamas kartu su antibiotikais. Novocainas ir lidokainas yra naudojami spermatozoidinio laido blokadoje, siekiant sumažinti skausmą. Blokavimas atliekamas kelis kartus per visą paciento gydymo kursą.
Savalaikis epididimito gydymas absorbuojamais vaistais ir antibiotikais padės apsaugoti pacientą nuo neigiamo poveikio ir išlaikyti vyro sveikatą. Atsižvelgiant į tai, kai pasireiškė nesusipratimas skausmas, būtina susisiekti su specialistu, kuris savo ruožtu nustatys reikiamus gydymo būdus.
AR JUMS PROSTATE? Jau daug instrumentų bandė ir nieko nepadėjo? Šie simptomai yra iš anksto žinomi:
- nuolatinis skausmas apatinėje pilvo dalyje, kapšelis;
- sunku šlapintis;
- seksualinė disfunkcija.