Atgaivinimas po prostatos adenomos pašalinimo: dieta, pratimai ir prevencija

Milijonai vyrų pasaulyje kenčia nuo prostatos adenomos. Tokia diagnozė nustatoma ištyrus pacientą ir atliekant tam tikras procedūras.

Prostatos adenoma gydoma dviem būdais: medicinine ir chirurgine. Pirmasis metodas naudojamas pradinėse ligos stadijose.

Patyręs gydytojas pasirenka kiekvienam pacientui individualų gydymo būdą, atsižvelgdamas į sveikatos būklę, grįžimą ir kitus individualius veiksnius.

Simptomai ir požymiai

Prostatos adenoma yra vyrų liga, kurios metu organų audinių gerybinis mazgas padidėja per visą šlaplę.

Pirmosios klinikinės apraiškos apima:

• dažnai primygtinai reikalauja;
• mažas šlapimo kiekis išskiriamas;
• silpnas purkštuko slėgis;
• nuolatinis pilvo pojūčio pojūtis;
• reikia raumenis stipriai pašildyti šlapinimosi metu.

Visi prostatos adenomos požymiai yra prostatos liaukos navikų pasekmė, kuri suspaudžia prostatos tunelį. Kiekvieno paciento prostatos adenomos požymiai atsiranda skirtingais būdais. Kai kurie žmonės iškart susiduria su aukščiau minėtais simptomais, o kiti - ligos simptomai yra simptomai, kol sunkus šlapimo susilpnėjimas.

Chirurginis gydymas

Operacija numatyta šiais atvejais:

• jeigu yra prostatos liaukos piktybinis paūmėjimas;
• jei yra šlapimo takų infekcija;
• jei yra ilgas šlapimo susilpnėjimas, kurio negalima pašalinti kateteriu;
• jei pacientui yra inkstų nepakankamumas;
• jei pacientui yra šlapimo pūslės akmenys;
• jei kraujas išsiskiria šlapinantis.

1. Paprastais atvejais (mažos prostatos adenomos, liaukos tūris iki 80 ml.) Transuretrazinė rezekcija, TUR.
2. Sunkiais atvejais (prostatos adenoma yra daugiau kaip 40 g, liaukos tūris yra iki 150 ml). Adenomektomija, kuri gali būti trans-vezikulinė ar retropubiška, priklausomai nuo patekimo į liauką. Iš esmės, šis metodas naudojamas pašalinti visą liauką, ypač kai nustatomas vėžys.
3. Lazerio chirurgija, kaip alternatyva klasikinei operacijai, kurioje lazeris sunaikina naviką (prostatos adenomą). Šie metodai yra labiau pažengę, mažiau traumingi, o pacientai po operacijos pašalina prostatos adenomą greičiau reabilituojami.

Šios operacijos apima:

• garinimas (fotoselektyvas);
• abliacija;
• rezekcija;
• enucleation;
• sergant ląsteles;
• intersticinė terapija.

Pooperacinis laikotarpis po prostatos adenomos pašalinimo

Iš esmės visi pacientai greitai atsinaujina ir grįžta į visą gyvenimą, tačiau reabilitacijos metu kai prostatos adenomos pašalinamos kai kurios problemos. Po prostatos adenomos pašalinimo, stiprumo atstatymas užtruks šiek tiek laiko, tačiau po poros mėnesių pacientams nebus sunkumų.

1. Sunku šlapintis. Pašalinus kateterį, šlapimas pratekės per veikiamą zoną, sukeldamas nepatogumų.
2. Nekontinenta Po operacijos šlapimo pūslė grįžta į sveiką režimą palaipsniui, dėl to atsiranda šlapimo nelaikymas. Kuo didesnė problema buvo prieš operaciją, tuo ilgesnė reabilitacija po prostatos adenomos.
3. Kraujas šlapime. Norma yra, kai ji pastebima kelias savaites. Bet jei yra daug kraujavimo, kuris nesibaigia, yra krešulių, ir pacientas jaučia diskomfortą - turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.
4. Retrograzinė ejakuliacija. Dažniausiai vyrai nemato skirtumo tarp ejakuliacijos prieš ir po prostatos operacijos. Tačiau po operacijos sperma gali patekti į šlapimą ir išsiskirti šlapinimosi metu, o tai lemia nevaisingumą.

Reabilitacijos metu, atlikus operaciją prostatos liaukoje, rekomenduojama apsilankyti seksologo, kuris pateiks retrogradeinės ejakuliacijos rekomendacijas.

Prostatos adenomos pooperacinio laikotarpio laikas priklauso nuo veiksnių:

• paciento amžius;
• ligos nepaisymas;
• operacijos sudėtingumas;
• darbo metodas;
• bendra paciento sveikata.

Po prostatos adenomos pašalinimo, išgyvenimo laikotarpis, kiek dienų? Reabilitacija vyksta dviem etapais - ligoninėje ir namuose. Remiantis statistika, reabilitacijos laikotarpis po prostatos adenomos pašalinimo trunka nuo dviejų savaičių iki metų.

Prostatos adenomos gydymas po operacijos - rekomendacijos:

1. Narkotikų terapija - antibiotikai ir skausmo vaistai. Pašalinus prostatos adenomą pooperaciniu laikotarpiu, pacientas turi naudoti priešuždegiminius vaistus, kurie sumažina uždegimą ir paveikto audinio patinimą. Jei vaistiniai preparatai skirti, tada juos reikia vartoti, ypač esant kateterio padėčiai.
2. Gerti daug vandens. Geriamoji skystis (apie 3 litrai per dieną) gali nuplauti šlapimo pūslę ir pagreitinti žaizdų gijimą.
3. Reikėtų vengti pernelyg didelio fizinio aktyvumo, įskaitant pakelkite svorius ir atlikite aštrus judesius.
4. Jei yra vidurių užkietėjimas, vartokite vidurių užkietą.
5. Atsisakykite vairuoti automobilį ir turėti lytinių santykių bent mėnesį.
6. Vienas iš atsinaujinimo laikotarpio komponentų yra dieta po prostatos adenomos operacijos.

Sekite dietą, kai pašalinsite prostatos adenomą, kad normalizuotumėte žarną.

Draudžiami maisto produktai: aštrus, sūrus, rūgštus, rūkytas, keptas, riebaluotas.

Ką galėčiau valgyti po operacijos prostatos adenomos? Maistas turėtų būti iš pradžių virintas arba garintas.

Po prostatos adenomos operacijos dietos atsisakoma valgyti maisto produktų, kuriuose yra maisto papildų ir konservantų. Taip pat turėtumėte atsisakyti alkoholio, kavos ir gazuotų gėrimų. Valgykite 6 kartus per parą mažomis porcijomis.

Dieta po prostatos adenomos pašalinimo - mėginio meniu:

1. Pusryčiai: avižiniai dribsniai, drožlės sultinys, vaisių konfetracija, varškės pyragaičiai, apkeptos kiaušinių drebučiai, tarkuotų morkų, sulčių.
2. Brunch: bananų riešutai, kepti moliūgai.
3. Pietūs: daržovių sriuba, bulvių košė, virta žuvis, džiovintų vaisių kompotas, žuvies sriuba, virta vištienos filė, daržovių salotos, žolelių arbata, garstyčios daržovės su jūros gėrybėmis, virti šparagai, mineralinis vanduo be dujų.
4. Užkandis: vaisių želė kepta obuolių virta moliūgo su cinamonu.
5. Vakarienė: raugintos kopūstų, troškintos triušienos, virtos jūros gėrybės, virtos daržovės, virtos žuvies kukuliai, švarko bulvės, pomidorų salotos.
6. Vėlyvą vakarienę: kefyro sviesto jogurtas.

Apie tai, ką galite valgyti, o kas negali būti prostatos adenoma, perskaitykite mūsų straipsnį.

Naudinga nauda greitam išgydymui

Pašalinus prostatos adenomą, sportas turi būti paliktas du mėnesius. Po to, priklausomai nuo gydymo sudėtingumo, bendro sveikatos būklės ir kitų veiksnių, po prostatos adenomos operacijos turėtų būti skiriama gimnastika, palaipsniui didinant krūvį.

Gimnazija vyrams pooperaciniu laikotarpiu po pašalinimo prostatos adenomos yra šildymo, šokinėjimo, stiprumo pratybų ir staigiojo judesio pratybų komplektas. Geriausia plaukioti, vaikščioti ir važiuoti dviračiu. Pratimai turėtų būti atliekami kiekvieną dieną su vidutine apkrova. Kraujas turi būti griežtai normalizuotas ir paskirtas gydytojo.

Norint normalizuoti šlapinimąsi, sfinkterį reikia mokyti naudojant Kegelio pratimų rinkinį, tik gavęs gydytojo leidimą. Šis kompleksas skirtas sustiprinti dubens raumenis.

Yra keli būdai tai padaryti:

• 2-3 sekundes mes sutrumpiname tarpvietės raumenis, o tada atpalaiduojame tuo pačiu metu;
• ritmiškas ir dažnas raumenų susitraukimas, po kurio seka 30 sekundžių atsipalaidavimas.

Norėdami pradėti, kiekvienas pratimas turėtų trukti 15-20 sekundžių, o komplekse yra 10 rinkinių.

Tada galite palaipsniui didinti apkrovą. Negalima dirbti su sėdmenų ir pilvo raumenimis - tai sumažina poveikį.

"Kegel" kompleksą galima naudoti bet kuriuo metu ir bet kur. Klausimas apie sveikų lytinių organų funkcionavimą po chirurginės operacijos, siekiant apsisaugoti nuo prostatos adenomos, labiausiai kelia susirūpinimą. Neišreikšmingos atsakymų statistikos šiuo klausimu nėra.

Iš esmės, pašalinus prostatos adenomą, pacientai grįžta į sveiką ir aktyvų gyvenimo būdą po reabilitacijos. Erekcija tęsis tiems pacientams, kuriems prieš operaciją.

Išvada

Jei Jums buvo diagnozuota prostatos adenoma, nesijaudinkite. Apie šią ligą serga apie pusę vyresnių nei 50 metų vyro. Remiantis gydytojų rekomendacijomis, operacija garantuojama, kad ji atsiras nuo atkryčio 15 metų. Dėl sveikos mitybos, šiek tiek pastangų vėl gali jausti jėgos bangą. Prostatos adenoma yra išgydoma liga, o ne sakinys!

Adenomektomija

Chirurgija, skirta pašalinti prostatos liaukos hiperplazinius audinius ar adenomektomiją, yra atliekama medicininiais tikslais, o šiuolaikinėje medicinoje laikoma radikaliu būdu gydant ligas, susijusias su gerybiniais arba piktybiniais pokyčiais prostatos audinyje. Atvirosios pilvo intervencijos tapo reta, traumuotos chirurginės manipuliacijos buvo pakeistos minimaliai invazinėmis operacijos metodais. Rizika, susijusi su adenomektomija, dėl modernios medicininės įrangos plėtros lygio tapo minimali, o atsigavimas yra greitas ir leidžia žmogui grįžti į normalią gyvenimą, atsižvelgiant į gydytojo rekomendacijas.

Apie operaciją

BPH (gerybinė prostatos prostatos hiperplazija) yra susijusi su pernelyg dideliu prostatos ląstelių aktyvumu, kuris greitai pradeda daugintis, todėl padidėja organo dydis. Prostatos adenoma, diagnozuota vyrui, reikalauja gydymo. Su šlapimo sistemos veikla ir erekcijos disfunkcija susiję pažeidimai gali būti koreguojami, kitais atvejais gali būti negrįžtami pokyčiai. Visų pirma, pasitelkiant konservatyvius terapijos metodus, jie bando sulėtinti užaugintų audinių vystymąsi, jei po tam tikro laiko, remiantis apklausa, nėra teigiamos dinamikos, tada jie imasi chirurginio gydymo ir nustato planuojamos adenomektomijos datą.

Mūsų skaitytojai rekomenduojame

Mūsų nuolatinis skaitytojas atsikratė PROSTATITIS veiksmingo metodo. Jis patikrino tai pats - rezultatas yra 100% - visiškas prostatito šalinimas. Tai natūrali medicinos priemonė, pagrįsta medumi. Mes patikrinome metodą ir nusprendėme jį rekomenduoti. Rezultatas yra greitas. VEIKSMINGAS METODAS.

Ilgą laiką vienintelis būdas pašalinti hiperplazinį prostatos audinį buvo atvira operacija, per kurią chirurgas pateko į šlapimo pūslę ir liauką po jo per įpjovimą priekinėje pilvo sienoje. Dabar pilvo adenomektomijos vykdymo technika yra naudojama, tačiau tik tuo atveju, jei dėl didelių augalų dydžių visiškai neįmanoma atlikti paprastesnės chirurginės procedūros. Atvira prieiga yra patogu gydytojui, tačiau žmogaus atsigavimo laikotarpis yra ištemptas ilgą laiką. Pagrindinis gydymo būdas šiuolaikinėje chirurgijoje laikomas transuretracine chirurgija, prieiga prie liaukos per šlaplę, kurią galima atlikti su mažiau traumų.

Indikacijos

Adenomektomijos rodiklių sąrašas apima pagrindinius funkcinius sutrikimus, apibūdinančius prostatos adenomos eigą vyrams:

1. Konservatyvios terapijos poveikio trūkumas.
2. Išreikšti šlapinimosi sutrikimai, tarp kurių yra didelio likusio šlapimo kiekio sulaikymas ir kaupimas, šlapimo pūslės ir inkstų funkcijos pasikeitimai.
3. Dažnos uždegiminės ir uždegiminės urogenitalinės sistemos ligos.
4. Hiperplazinio audinio augimo progresavimas.
5. Piktybinių ląstelių degeneracijos grėsmė.

Norint nustatyti adenomektomijos požymius, žmogus rodo išsamų tyrimą, kurio rezultatai priima sprendimą dėl chirurginio gydymo.

Kontraindikacijos

Chirurginės intervencijos, skirtos pašalinti adenomas, metodai netaikomi, jei yra medicininių kontraindikacijų, galinčių trukdyti operacijos eigai arba sukelti rimtų pasekmių:

1. Prostatos vėžys su metastazėmis.
2. Neseniai atidėta dubens chirurgija.
3. Anksčiau atlikta adenomektomija.

Infekciniai procesai ūminėje stadijoje, širdies liga ir kvėpavimo takų buvimas yra santykinės kontraindikacijos. Po to, kai grėsmė yra pašalinta, galima priimti teigiamą sprendimą dėl chirurginio gydymo.

Paruošimas

Prieš suplanuotą adenomektomiją, žmogus turi atlikti išsamų kūno tyrimą. Parengiamieji veiksmai atliekami siekiant nustatyti galimas grėsmes operacijos metu, nuspręsti dėl pageidaujamo chirurginio gydymo metodo, taip pat įvertinti tinkamiausias anestezijos galimybes.

• Laboratorinė kraujo, šlapimo ir išmatų diagnostika atskleidžia biocheminius parametrus, infekcijų nešėją ir bendrą kūno būklę prieš operaciją.
• Širdies ir kvėpavimo takų būklės įvertinimas atliekamas remiantis EKG ir krūtinės rentgenu.
• Specialūs tyrimai, susiję su hiperplazinių prostatos pokyčių ir adenomos sukeltų sutrikimų laipsnio įvertinimu, yra ultragarsiniai tyrimai, uroflowmetrija ir kompiuterizuoti diagnostikos metodai.

Priklausomai nuo to, ar įrenginiuose ir medicinos paslaugų standartuose yra skirtinguose regionuose, preliminaraus patikrinimo planas gali skirtis ir apimti papildomas diagnostines procedūras.

Kaip eina

Šiuolaikinėje chirurgijoje yra keletas visuotinai priimtų adenomektomijos metodų. Kiekvienas iš jų turi savo privalumų ir trūkumų, o sprendimą dėl chirurginio gydymo metodo pasirinkimo priima gydytojas, remdamasis diagnostiniais duomenimis, priklausomai nuo medicinos įstaigos įrangos ir chirurgo kvalifikacijos.

Grąžintas

Tinklainės adenomektomija arba įtraukiklis nurodo atvirus metodus, tačiau technologijos privalumai yra visiškai kontroliuojami ir gerai matomi visoje chirurgo veiklos srityje. Per mažą įpjovimą apatinėje pilvo dalyje atliekamas audinių išsišakojimas ir atidaryta prie šlapimo pūslės nepažeidžiant. Naudojant įrankius arba rankiniu būdu pašalinant pažeistą prostatos audinį, kraujagyslės užkepamos, susidaro pooperacinis randas, o žaizda yra siūti sluoksniais. Jis naudojamas žymiam prostatos audinių augimui, taip pat vizualinio patikrinimo įgyvendinimui. Operacijos metu paciento padėtis keletą kartų keičiama, todėl patogi prieiga prie chirurginio lauko ir visiškai ištirti prostatos pokyčius.

Suprapubinis (trans-vezikulinis)

Prieiga prie prostatos liaukos yra viena iš mažiausiai pageidaujamų chirurginės intervencijos metodų, todėl trans-vezikulinė adenomektomija yra retai atliekama šiuolaikinėmis sąlygomis. Pernelyg didelis kraujavimas komplikuoja operacijos eigą, trukdo aukštos kokybės vizualiniam patikrinimui, taip pat gali būti padaryta žala dideliems nervų ląsteles ir indus. Šlapimo pūslės ertmė užpildoma tirpalu, tada tvirtinama laikikliu, o perpjovimas atliekamas per visus organo sienelių sluoksnius. Atidarius chirurginį lauką, atsiveria galimybė patekti į prostatos liauką, kuris gali būti pašalintas. Operacijos trukmė yra daug ilgesnė nei ankstesniame procese, nes chirurgas turi atkurti ne tik odos, bet ir šlapimo pūslės sieneles.

Transurethral

Gydant gerą ligoninės techninę įrangą, gydytojai teikia pirmenybę transuretracinei prostatos rezekcijai, kuri laikoma modernia ir minimaliai invazine chirurgine procedūra, skirta adenomektomijai atlikti. Operacijos metu odos vientisumas nepažeistas, nėra sunkaus kraujavimo ir didelių nervų ir kraujagyslių pažeidimo pavojaus. Endoskopas įterpiamas per šlaplę, kurioje yra optiniai prietaisai, chirurginio lauko drėkinimo sistema ir chirurginis prostatos audinio išskyros prietaisas. Vizuali apžiūra atliekama stebint monitoriaus ekrane, o pati operacija atliekama naudojant elektrinį arba lazerinį skalpelį. Vienalaikis hiperplazijos ir kraujagyslių uždegimo pašalinimas transuretracinės adenomektomijos metu sumažina operacijos trukmę ir sumažina ankstyvųjų pooperacinių komplikacijų, susijusių su kraujavimu, atsiradimo riziką.

Reabilitacija

Išgijimas po adenomektomijos gali būti suskirstytas į ankstyvą ir vėlyvą laikotarpius, kurių kiekviena turi funkcijų, susijusių su genitinės sistemos funkcijų priežiūra ir grąžinimu.
Reabilitacija ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu apima komplikacijų prevenciją, įdiegto kateterio higieniškumą ir higieniškumą. Per pirmas kelias dienas pilvo operacijoms rekomenduojama laikytis lovos, lengvai virškinti maistą ir gausiai gerti. Jei būtina, skiriami anestezijos ir antibakteriniai vaistai. Kai žaizda išgeria, rekomenduojama, kad žmogus atsistotų dažniau ir išlaikytų drenažo grynumą.

Išleidžiant iš ligoninės vyras pašalina šlapimo kateterį, rekomenduoja laikytis moterų režimo ir nurodo tausojančią dietą, kuri palengvina žarnyno veiklą ir mažina šlapimo sistemos apkrovą. Vėlyvojo atsinaujinimo laikotarpiu rodomos pasivaikščiojimai, atliekantys terapinės gimnastikos kompleksą, jei reikia, po operacijos. Erekcijos funkcijos atkūrimas pasireiškia per 3-12 mėnesių po adenomektomijos. Naudojami vaistai, fizioterapijos procedūros, erekcijos stimuliavimui naudojami specialūs prietaisai.

Reabilitacijos laikotarpio trukmė priklauso ne tik nuo atliktos adenomektomijos kokybės. Labai svarbu laikytis gydytojo rekomendacijų visuose atkūrimo etapuose. Rėmėjų parama ir psichologinis pasirengimas atkūrimui padeda žmogui grįžti į normalią gyvenimą greičiau.

Komplikacijos

Po 3-7 dienų adenomektomijos vyras yra ligoninėje prižiūrint medicinos personalui. Ankstyvos komplikacijos yra susijusios su galimu infekcinio proceso papildymu, su šlapinimosi sutrikimais, taip pat yra susiję su kraujavimo rizika. Dažnai atsiranda alerginės reakcijos, atsirandančios dėl vaistų vartojimo, taip pat kraujagyslių sutrikimų, susijusių su sąstingiu.

Išleidęs ligoninę, žmogus turi savarankiškai stebėti sveikatos būklę. Galimos komplikacijos šiuo laikotarpiu yra susijusios su ilgalaikiu adenomektomijos poveikiu:

1. Šlapimo susilaikymas gali atsirasti dėl šlaplės kanalo siaurėjimo.
2. Šlapimo nelaikymas susidaro dėl šlapimo pūslės raumens sienelių silpnumo.
3. Erekcijos disfunkcija dažnai susijusi su pažeidimu nervų galūnių veikimo metu arba dėl hormoninių pokyčių.

Vyrams su silpna psichika po operacijos gali būti gilios depresijos būklė, tokiais atvejais rekomenduojama dalyvauti psichologiniame mokyme ir teikti paramą giminaičiams. Pagrindinis pavojus yra hiperplazijos pakartotinis vystymasis, todėl po adenomektomijos vyrams reikia atlikti įprastinius tyrimus ir urologas juos ištirti, kad būtų galima nustatyti galimas problemas.

Kas sakė, kad prostatą gydyti neįmanoma?

AR JUMS PROSTATE? Jau daug instrumentų bandė ir nieko nepadėjo? Šie simptomai yra iš anksto žinomi:

• nuolatinis skausmas apatinėje pilvo dalyje, kapšelis;
• sunku šlapintis;
• seksualinė disfunkcija.

Vienintelis būdas yra chirurgija? Palauk ir neveikia radikaliai. Prostatą galima išgydyti! Sekite nuorodą ir sužinokite, kaip specialistas rekomenduoja gydyti prostatą.

Kas yra trans-vezikulinė adenomektomija?

Vyrai dažnai kenčia nuo įvairių urogenitalo sistemos ligų. Dažniausiai gerybinė prostatos hiperplazija vadinama prostatos adenoma. Ankstyvosiose stadijose ši liga yra tinkama konservatyviam gydymui. Pradedami ir sudėtingi klinikiniai atvejai reikalauja chirurginio gydymo. Daugelį dešimtmečių urologinės praktikos metu buvo naudojama transviculinė adenomektomija - įrodytas ir veiksmingas chirurginis metodas.

Prostatos adenomektomija: savybės, tipai

Prostatos adenoma vyrams vyksta po 45 metų, vadinamasis menopauzės vyrų laikotarpis, kai atsiranda hormoninis sutrikimas. Liga pasižymi liaukinio audinio augimu prostatos ertmėje, vėliau formuojant gerybinį pobūdį mazgelių. Laikui bėgant nustatyta patologija gali būti taikoma konservatyviam gydymui. Kai kuriais atvejais jis yra asimptominis, diagnozuotas vėlyvoje stadijoje.

Didelis adenomos dydis, kartu su šlapinimosi sutrikimu, rodo radikalius gydymo metodus. Mes kalbame apie chirurginę operaciją, be kurios esant reikalingiems pažangiems ir sudėtingiems atvejams. Dažniausiai naudojama adenomektomija - prostatos liaukos prostatos pašalinimas.

Vykdant trans-vezikulinę adenomektomiją, patekimas į liauką yra atliekamas per nugaros vidurinį pjūvį nuo nugaros iki gaktos simfizės.

Tai atliekama įvairiais būdais:

• pozadilobkovy;
• tarpas;
• krioterminis;
• ekstraląstelinis;
• transuretrazinė rezekcija;
• pagal Hariso-Grinchiko metodą;
• trans-vesicial.

Dažniausiai vartojama pre-vezikulinė adenomektomija, nepaisant didelio operacijos invazyvumo. Šis metodas buvo įrodytas dešimtmečius klinikinės praktikos ir leidžia radikaliai atsikratyti hiperplazijos. Pavadinimas atskleidžia operacijos proceso esmę: gerybinis prostatos vėžys pašalinamas per šlapimo pūslę. Medicinoje jis turi keletą pavadinimų - atvirą, transvesicinę, suprapubinę adenomektomiją.

Vėlesnėse ligos stadijose, kai didelis prostatos tūris blokuoja šlapimo srautą ir sukelia inkstų nepakankamumą, būtina adenomektomija. Priežiūros metodą pasirenka lankantis urologas atskirai, priklausomai nuo liaukos dydžio ir su jais susijusių komplikacijų. Jūs neturėtumėte bijoti operacijos, tinkamai chirurgiškai, greitai atstatant prostatos funkcijas.

Indikacijos ir kontraindikacijos operacijai

Priešvėžulinė adenomektomija atliekama tik laikantis griežtų nurodymų, kai konservatyvus gydymas yra bejėgis. Jis vartojamas diagnozuojant prostatos hiperplaziją (adenomą). Operacija atliekama tik su sunkiomis ligomis vėlyvose jo vystymosi stadijose.

Netipinių prostatos ląstelių augimo ir vystymosi progresavimas gali sukelti nepalankias ir gyvybei gresiančias pasekmes.

Klinikinė įvaizdis, rodantis radikalaus chirurgo poreikį, apima šiuos patologinius procesus:

• didelis prostatos liaukos naviko (adenomos) dydis;
• nuolatinis šlapimo pūslės perpildymas dėl sutapimo su šlapimu;
• dekompensuota adenoma, apsunkinta inkstų nepakankamumu;
• pasikartojantys, ilgalaikiai prostatos infekciniai procesai;
• hematurija (kraujo atsiradimas šlapime);
• akmenys urogenitalinėje sistemoje;
• gydymo nuo narkotikų neveiksmingumas (pagal analizę);
• dažnas ir savaiminis šlapinimasis.

Visi šie simptomai rodo didelį prostatos skilimą, trukdantį normaliam kūno funkcionavimui. Nutraukti kelionę pas gydytoją neturėtų būti. Kuo anksčiau operacija atliekama, tuo mažiau traumatiška, o reabilitacijos procesas bus greitas ir neskausmingas.

Atviros adenomektomijos tinkamumą nustato urologas po vidinio egzamino ir išsamaus tyrimo. Būtinai atsižvelkite į individualias kūno charakteristikas ir susijusias ligas.

Piktybinių procesų nustatymas prostatos liaukoje (vėžys)

Operacija nėra priskiriama diagnozuojant šias patologijas:

• prostatos piktybinis navikas (vėžys);
• sunkus širdies veiklos sutrikimas;
• sunkios inkstų nepakankamumo formos (hipoizostenurija, azotemija);
• aortos aneurizma;
• smegenų kraujagyslių sudėtinga aterosklerozė;
• cistitas, pyelonefritas ūminiu laikotarpiu;
• plaučių širdis;
• stiprus uždegiminis procesas organizme;
• miokardo infarktas;
• dekompensuotas diabetas.

Priešvėžulinė adenomektomija yra rimta eismo juostos operacija, reikalaujanti atsakingo požiūrio ir visų medicinos rekomendacijų įgyvendinimo.

Parengiamojo etapo ypatybės

Prostatos chirurgija apima stacionarų gydymą. Pacientas eina į kliniką, perduodamas visus būtinus testus ir tyrimus.

Prieš operaciją paprastai skiriami:

• bendras ir biocheminis kraujo tyrimas;
• cukraus analizė ir krešėjimas;
• pilvo organų, ypač inkstų, ultragarsinis tyrimas;
• konsultacijos su anesteziologu, siekiant pasirinkti anestezijos tipą (bendros arba epidurinė anestezija, rečiau spinatalinė anestezija).

Gavę tyrimo rezultatus, planuojama chirurgija. Paskirtoje dienoje jūs negalite valgyti ir gerti mažiausiai 8 valandas prieš adenomektomiją. Būtinai nuplaukite plaukus nuo gaktos srities. Visus papildomus gydytojo nurodymus ir rekomendacijas reikia griežtai laikytis, kad būtų išvengta komplikacijų operacijos metu ir po jo.

Pre-vezikulinė adenomektomija atliekama dviem būdais - vienpakopiu ir dviejų pakopų. Pirmasis variantas - tai auglio pašalinimas vienoje procedūroje. Tai yra standartas, naudojamas dažniausiai.

Išimtiniais atvejais, kai prasta inkstų funkcija ir bloga pacientų sveikata, pasirenkamas dviem etapais skirtas gydymas:

1. Inkstų funkcijai atstatyti yra šlapimo takų nutekėjimas. Šlapimo srautui pagerinti naudojamas specialus drenažas. Toks prietaisas yra dėvimas tol, kol būklė pagerėja, vidutiniškai nuo 3 savaičių iki šešių mėnesių.
2. Po parengiamojo laikotarpio operacija priskiriama tiesiai į kanalizaciją.

Adenomektomijos paruošimo trukmę ir savybes nustato gydantis gydytojas, remdamasis paciento gerove ir klinikiniais rodikliais. Reikėtų laikytis nurodymų ir rekomendacijų, siekiant užtikrinti, kad adenomos gydymas būtų sėkmingas.

Priešvėžulinė adenomektomija: operacijos eiga

Supaprastinė adenomektomija atliekama pūslės pjovimo metu. Operacija yra gana traumuojanti ir ilga, todėl atliekama pagal bendrą anesteziją. Esant nepakantumui tokiai anestezijai, galima alternatyva - regioninė (epidurinė) anestezija, kai tik anestezuojama patologinė vieta, pacientas išlieka sąmoningas.

Operacijos eiga yra šlapimo pūslės pjūvio, per kurią gydytojas gali patekti į paveiktą prostatos dalį.

Operacija atliekama keliais pagrindiniais etapais:

1. Kateteris įterpiamas į šlapimo pūslę, išleidžiant šlapimą. Chirurgas smulkią įpjovą išilgai išilginės linijos viršutinės srities, taip atidarydamas prieigą prie šlapimo pūslės. Jo sienos pakelia specialiais įtaisais. Susiformavusiame korteliu atsiveria burbulas.
2. Kateterio pagalba nustatoma pūslės kaklelis. Nedidelis įpjovimas atliekamas su šlaplės gleivine 1 cm atstumu nuo jos angos. Tai atveria prieigą prie prostatos liaukų.
3. Chirurgas patenka į prostatą pirštu ir ištraukia padidėjusią liaukos dalį, atskiriant ją nuo įprastos. Tai palengvina procesą kita vertus per tiesinę žarną.
4. Kraujavimas sustoja adenomos pašalinimo srityje. Šlapimo pūslė sutvirtinta medicininiu siūlu. Siaura vamzdelis įterpiamas į nedidelę angą pooperaciniam organo praplovimui iš kraujo krešulių. Kateteris taip pat paliekamas šlaplėje iki naujo audinio susidarymo pašalintuose (iš dalies pašalintuose operacijos metu) vietoje iki 10 dienų.

Po operacijos pacientas perduodamas intensyviosios terapijos skyriui atsiskirti nuo anestezijos. Pooperacinė terapija atliekama ligoninėje, nuolat stebint gydytoją. Norint veiksmingai susigrąžinti prostatą ir greitai atsigauti, turite baigti visą reabilitacijos kursą.

Priešvėžulinė adenomektomija: pooperacinis laikotarpis

Atvira adenomektomija yra gana trauminė, yra komplikacijų pavojus. Siekiant sumažinti pavojų ir pagreitinti gijimo procesą, reabilitacijos laikotarpiu būtina laikytis visų gydytojo nurodymų.

Pooperacinių komplikacijų prevencijai pacientui skiriamas gydymas, apimantis vaistų terapiją.

Po operacijos pacientas likusį stacionarų stebėjimą mažiausiai savaitę. Šiuo metu atliekama vaistų terapija ir būtinos valymo procedūros.

Atkūrimas apima tokias veiklas:

• vartoti antibiotikus, kad užkirstų kelią infekcijai ir žaizdų nudegimui;
• stiprių skausmo malšinamųjų priemonių įvedimas;
• nuplauti šlapimo pūslę su furacilinu per vamzdelį, kad būtų pašalinti kraujo krešuliai (per parą);
• kasdienė sterilių padažų pasikeitimas;
• siūlių pašalinimas (per savaitę);
• kateterio ištraukimas iš šlaplės (po 10 dienų);
• fizinė veikla, skirta užkirsti kelią stagnacijai kūne - trumpi pasivaikščiojimai su gydytojo leidimu;
• speciali dieta - daugiau maisto produktų, turinčių daug skaidulų ir baltymų, mažiau dujas formuojančio maisto;
• geriamasis režimas - gerkite daug skysčių, pageidautina, paprasto vandens.

Namuose privalote griežtai laikytis viso gydytojo recepto. Su geru reabilitacijos laikotarpiu visiškas atstatymas įvyksta per 1,5-2 mėnesius. Tuo pačiu metu galite grįžti į fizinį krūvį ir pažįstamą veiklą. Jei atsiranda komplikacijų, pasirodo skausmingi simptomai, skubiai reikia kreiptis į gydytoją.

Galimos adenomektomijos komplikacijos

Tinkamai atliekama operacija retai sukelia komplikacijas. Tačiau vis dar egzistuoja tam tikra nepageidaujamų reakcijų rizika. Komplikacijos gali atsirasti tiek operacijos metu, tiek reabilitacijos laikotarpiu. Yra kelių "šalutinių poveikių" atvejų, kurie įvyksta per kelis mėnesius.

Labai retai operacijos metu gali atsirasti:

• kraujavimas dėl blogo kraujo krešėjimo ar didelės talpos pažeidimo;
• alerginė reakcija į anesteziją;
• mechaninis šlaplės pažeidimas.

Dėl komplikacijų nedelsiant nutraukiama, dėl šiuolaikinės gaivinimo mirčių rizika yra labai maža.

Dažniau pasireiškia nepageidaujamos reakcijos pooperaciniu laikotarpiu, kai nesilaikoma medicininių rekomendacijų arba kartu patenka ligos. Paprastai įrašoma:

• infekcinis procesas žaizdoje dėl prastų antiseptikų fone per operaciją ar padažus;
• šlapimo nelaikymas dėl smegenų šlaunikaulio sužalojimo adenomektomijos metu;
• šlaplės stricture - šlaplės susiaurėjimas, reikalaujantis pakartotinio chirurginio įsikišimo;
• likutinė ertmė nuotolinės adenomos vietoje - vadinamasis iš anksto paruoštas burbulas, iš kurio patenka šlapimas;
• plaučių uždegimas dėl stagnacijos žemo fizinio aktyvumo fone (daugiausia vyresnio amžiaus žmonėms);
• žarnyno sutrikimai (viduriavimas, vidurių užkietėjimas);
• šlapimo pūslės kaklo stenozė (obstrukcija);
• plaučių arterijos trombozė, galūnių indai;
• antrinis kraujavimas iš prostatos, atsirandantis po savaitės po operacijos;
• šlapimo fistuliai viršutinės srities srityje, kurie ilgainiui negydo.

Priešvėžulinė adenomektomija palaipsniui tampa saugiausia ir svarbiausia veiksminga procedūra, palengvinanti prostatos adenomą. Tinkamos chirurgijos operacijos užtikrina greitus ir gerus rezultatus. Jūs neturėtumėte bijoti procedūros, geriau atsikratyti problemos kartą ir visiems laikams.

Kas yra prostatos adenektomija?

Priešinės liaukos uždegiminės ligos vyrams, kurioms ankstyvose jų vystymosi stadijose nebuvo skiriama pakankamai dėmesio, sukelia rimtų komplikacijų. Prostatos nustoja veikti, jos pokyčiai tampa negrįžtami, ir vienintelis būdas išsaugoti paciento gyvenimą ir sveikatą yra operacija, kurią reikia pašalinti - adenomektomija.

Chirurginės intervencijos savybės

Adenomektomija - kas tai yra? Tai yra adenomos (gerybinio naviko augimo) pašalinimas paciento prostatos geležyje. Šiuolaikinė chirurgija apima keletą chirurginių metodų, skirtų prieigai prie pagrindinių vyrų liaukų. Tai yra:

• ištraukiama operacija;
• suprapubic arba transuburbinis;
• transurethralas.

Kiekviena operacijos rūšis turi savo privalumų ir trūkumų, kuriuos išsamiai aprašys gydantis gydytojas pasiruošimo chirurginiam gydymui etapas.

Sulaukęs technikos

Šis metodas taip pat žinomas kaip tinklainės adenomektomija. Chirurgas gauna prieigą prie prostatos, nupiešdamas odą žemiau bambos, o šlapimo pūslės vientisumas nėra pažeistas. Tinklainės adenomektomijos atveju operacijos metodas apima mirksėjimą kapsulėje, kurioje yra prostatas, virš ir prieš numatomą įpjovimo vietą.

Be to, chirurgas švelniai stumia epidermį (su žirklėmis arba rankiniu būdu) ir atlieka audinių, turinčių prostatos liaukos geležį, išskyrimą. Šiuo atveju šlapimo sistemos (šlaplės, šlapimo pūslės) komponentai nėra sutrikę. Kai tik pašalinama liauka, gydytojas sustabdo kraujavimą iš sugadintų kraujagyslių ir siūlus įpjovimus sluoksniais.

Suprapubic metodas

Trans-vezikulinės adenomektomijos atveju pacientas yra horizontaliai ir dubens sritis šiek tiek pakelta. Perpjauna kūno dalį žemiau bambos. Iškart prieš operaciją fiziologinis tirpalas švirkščiamas į šlapimo pūslą per kateterį, iš anksto pašildomas iki tam tikros temperatūros.

Šlapimo pūslės sienos yra pritvirtintos dviem laikikliu ir atlieka pjūvį, kuriame išpjauti visi sluoksniai. Kitas žingsnis - ištirti jo vidinį sluoksnį ir ieškoti burnos ertmės ir šlaplės. Šlapimio gleivinė, esanti šalia šlaplės burnos, su įpjovomis specialiu elektrokirurginiu peiliu, kraujagyslių uždegimas, apsaugantis nuo kraujavimo.

Jei prostatos organą negalima vizualizuoti, gydytojas į pirštą įtraukia pirštą, išstumdamas prostatą šiek tiek aukštyn. Po to išskyra iš liaukos ir atidžiai ištirti lovą, kur ji buvo. Galutinis etapas: hemostazė (kraujo pertekliaus audinių išdžiūvimas) ir audinių sluoksnių-sluoksnių klijavimas.

Transurethral metodas

Šio tipo operacija susijusi ne tik su prostatos pašalinimu, bet ir su audiniais, kuriuos paveikia gerybiniai pokyčiai. Operacija atliekama naudojant diatermokoaguliantą, tuo pačiu metu suteikiant įpjovimo kraštus, o tai sumažina kraujo netekimą. Intervencija atliekama vizualiai kontroliuojant endoskopą.

Vykdant intervenciją, pacientas yra horizontalioje padėtyje nugaros, kojos sulenktos keliuose, dubens padidėja. Privalomas procedūros etapas yra pastovus apipjaustymo vietos drėkinimas, skirtas aušinimui. Transuretralinė rezekcija turi keletą veislių:

• iš viso, kuriame pašalinama daugiau kaip 80% kūno, o tai atitinka atviros chirurginės intervencijos formą;
• dalinis, kai pašalinamas 30-80% organo audinių ir kanalas susidaro prostatos prostatos šlaplės dalyje;
• radikalas, naudojamas prostatos vėžio ankstyvųjų stadijų gydymui.

SVARBU! Adenoma yra gerybinis navikas, pasireiškiantis ne tik urologijoje. Taigi, hipofizės audinių hiperplazijos pašalinimas, priklausantis neurochirurgijos sričiai, taip pat atliekamas naudojant adenomektomiją, tik transsfenoidinę.

Chirurginės intervencijos tipo pasirinkimas priklauso nuo daugelio veiksnių: bendros paciento sveikatos, pagrindinės ligos vystymosi stadijos, praktikuojančių chirurgų patirties, klinikos, kurioje vyks chirurginis gydymas, įranga ir paciento finansiniai pajėgumai.

Indikacijos

Chirurginė intervencija į mažojo dubens organus yra skiriama pacientams, kurie nuolat lieka linkę į ligos progresavimą. Adenomos formavimas nėra trumpalaikis procesas, jis vystosi ilgą laiką, prieš tai - simptomai ir patologijos, dėl kurių žmogus gydytoją pastebi anksčiau. Jei anksčiau nustatytas gydymas nesuteikia laukiamų rezultatų ir liga vis dar užkrėsta naujais ląstelėmis, tai neįmanoma padaryti be operacijos.

Pagrindinės adenomektomijos požymiai yra:

• prostatos organo geležies padidėjimas, nepaisant nuolatinio gydymo;
• pokyčiai urodynamics;
• šlapimo kaupimosi ir ištuštinimo sutrikimas;
• likusio šlapimo kiekio dėl raumens sutrikdymo, kuris yra susijęs su skysčių išspaudimu;
• sunku ištuštinti;
• urogenitalinės sistemos ertmės plėtra dėl patologinių procesų;
• šlapimo išmetimas iš šlapimo pūslės į kiaušidines;
• šlapimo susilaikymas ūminis ar pasikartojantis pobūdis;
• nuolatiniai uždegiminiai procesai šlapimo pūslėje, šlaplėje, inkstuose;
• inkstų patologijų raida.

Visi šie procesai gali kelti grėsmę paciento gyvenimui, todėl vienintelis būdas išsaugoti žmogaus sveikatą yra prostatos ar jo dalių pašalinimas.

Kam operacija yra kontraindikuotina

Kai kuriais atvejais chirurginė intervencija neįmanoma. Rezekcija yra draudžiama, jei paciento kūnas turi bet kokio pobūdžio uždegimą arba jis yra diabeto dekompensacijos stadijoje. Rimtų širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų buvimas taip pat įtraukiamas į kontraindikacijų sąrašą, todėl operacija draudžiama, jei žmogui diagnozuotas miokardo infarktas, kraujagyslių krešulių susidarymo kraujagyslių patologija ir insultas.

SVARBU! Prostatos audinio rezekcija yra įmanoma ne anksčiau kaip po šešių mėnesių po širdies ir kraujagyslių ligų gydymo pabaigos.

Adenomektomija nėra atliekama pakartotinai, taip pat pacientams, sergantiems kvėpavimo takų ligomis dekompensacijos stadijoje. Intervencija gali būti atšaukta, jei išvakarėse atlikti tyrimai parodė, kad hiperplazija yra perėjimas prie piktybinės būklės.

Gydomasis gydymas

Pooperaciniu laikotarpiu skausmas gali atsirasti zonoje, kurioje buvo padarytas kirtimas (jei buvo atidaryta intervencija) arba šiek tiek diskomforto šlaplėje. Pašalinkite diskomfortą padės skausmą malšinančiais vaistiniais preparatais arba intramuskuliariai įpurškus injekcijomis.

Pirmąsias tris dienas yra hematurija - kraujo buvimas šlapime. Šis reiškinys yra gana įprastas ir jo nereikia gydyti. Pacientas bus prižiūrimas gydytojo bent savaitę, o tuo metu gydytojai stebės operuojamo paciento gerovę, šlapimo sistemos darbą ir siūlių būklę.

SVARBU! Sėkmingos reabilitacijos prielaida yra pakilimas ir pirmieji žingsniai dieną po rezekcijos. Tai yra stabili kraujo sukibimo prevencija.

Atgimimo laikotarpis prasideda po paciento išleidimo iš ligoninės. Jis gauna rekomendacijų, kurios padeda greitai atkurti jo sveikatą, grįžti į įprastą gyvenimo ritmą ir sumažinti galimų komplikacijų riziką, sąrašą.

Pirmoji taisyklė - fizinio aktyvumo apribojimas. Galite atsidurti jiems ne anksčiau kaip po mėnesio po chirurginio gydymo ir tik su gydytojo leidimu.

SVARBU! Fizinis aktyvumas yra ne tik sunkiosios atletikos, bet ir intensyvus pratimas, ilgai laikomas vertikalioje būsenoje, tolimųjų reisų ir kt.

Antroji taisyklė yra dieta. Tai neturėtų būti per griežta, pakanka iš meniu išskirti riebus, aštrus ir sūrus maistas, pageidaujantis kepti ar virti mėsą, gamtos dovanos, fermentuotus pieno produktus. Alkoholis yra griežtai draudžiamas!

Svarbūs kasdieniniai pasivaikščiojimai grynu oru, vidutinis fizinis aktyvumas, teigiamos emocijos ir moralinis požiūris į atsigavimą. Galima vartoti vaistus, kaip nurodė gydytojas, reguliariai stebint sveikatos būklę.

Adenomektomija

Chirurginis prostatos audinių pažeidimas - adenomektomija - yra pagrindinis gerybinio naviko gydymo būdas, kuris yra viena iš ligų, kurias sukelia su amžiumi susiję hiperplazinio tipo pokyčiai. Tikslios hiperplazijos priežastys vis dar yra ginčytinos, tačiau dauguma ekspertų pripažįsta hormoninių ir genetinių veiksnių, taip pat neigiamų išorinių veiksnių vaidmenį. Kūno vietos anatominiai požymiai lemia tai, kad prostatos apimties padidėjimas lėtina šlapimo sistemos organų funkcionavimą, taip pat trukdo įprastinei virškinimo trakto apatinės virškinimo trakto dalies išmatinei veiklai. Hiperplaziniai pokyčiai gali pasireikšti išlaikant teisingą ląstelių morfologinę struktūrą, dėl kurios atsiranda adenomos raida. Antrasis variantas yra piktybinis kamieninių struktūrų degeneracija, dėl kurios susidaro vėžinis prostatos auglys.

Mūsų skaitytojai rekomenduojame

Mūsų nuolatinis skaitytojas atsikratė PROSTATITIS veiksmingo metodo. Jis patikrino tai pats - rezultatas yra 100% - visiškas prostatito šalinimas. Tai natūrali medicinos priemonė, pagrįsta medumi. Mes patikrinome metodą ir nusprendėme jį rekomenduoti. Rezultatas yra greitas. VEIKSMINGAS METODAS.

Indikacijos adenomektomijai

Įvairūs prostatos adenomos chirurginio gydymo būdai yra veiksmingas būdas išspręsti problemą jauniems ir vidutinio amžiaus vyrams, kai jie nustato ligą hiperplazijos formavimosi metu arba ligos progresavimo stadijoje. Adenomektomijos indikacijų apibrėžimas atliekamas remiantis išsamiu gerybinio naviko parametrų nustatymu ir nustatymu. Įtraukiami duomenys apie anksčiau atliktą konservatyvų gydymą, po kurio priimamas sprendimas dėl planuojamos chirurginės intervencijos.

Adenomektomijos rodiklių sąrašas:

• Prostatos naviko dydis yra 100 gramų. Maži daigumo parametrai leidžia operaciją atlikti mažiausiai invaziniu būdu ir beveik visiškai išsaugoti organo funkcijas. Leidžiama šiek tiek nukrypti nuo priimtų parametrų, tačiau tada nenaudojami laparoskopiniai adenomektomijos metodai.
• Šlapimo funkcijos pažeidimas, kurį sukelia šlaplės mechaninis užspaudimas. Prostatos naviko pašalinimas atstato šlapimo nutekėjimą ir neleidžia inkstų funkcijos nepakankamumui.
• Greitas prostatos hiperplazijos progresavimas. Adenomektomija naudojama užaugusioms audinoms pašalinti, dėl to galima nutraukti ląstelių patologinę tendenciją daugintis ir augti.
• Ląstelių struktūrų piktybinės degeneracijos rizika, kurią sukelia prostatos funkcinių sutrikimų atsiradimas. Vėžio ir adenomos santykis vis dar neaiškus, tačiau su dideliu kiekiu hiperplazininio audinio padidėja diferencijavimo nepakankamumo tikimybė, tai yra prostatos vėžio formavimo pradžia.
• Padidėjęs infekcinių ir uždegiminių ligų skaičius prostatos adenomos vystymosi metu. Neramūs procesai ir šlapimo nutekėjimo sutrikimas sukuria sąlygas patogeninei mikroflorai pritvirtinti ir atsinaujinti šlapimo pūslėje, šlapime ir šlapimo takuose, kurie greitai pakyla, o inkstus dalyvauja patologiniame procese. Galima išspręsti stagnacijos problemą, naudojant adenomektomiją, atliekamą už ūmios uždegimo fazės.
• Anksčiau taikytų konservatyviojo gydymo metodų neveiksmingumas. Gerybinės prostatos hiperplazijos gydymas narkotikų korekcija yra naudojamas ankstyvose stadijose, o daugeliu atvejų tai geras poveikis. Sunkumai atsiranda, kai neįmanoma pasirinkti tinkamo vaisto ar didelio hiperplazinio prostatos audinio augimo greičio. Šiuo atveju operacija yra vienintelė veiksminga gydymo galimybė.

Chirurginė intervencija turėtų būti atliekama atsižvelgiant į įrodymus, ir ji gali būti atidėta, jei kalbame apie pradinę prostatos adenomos stadiją, vaistų terapija turi teigiamą poveikį, o ligos simptomai nesukelia daug diskomforto žmogui. Pasirenkant laukiamą ir taktinę taktiką, gydytojai turi atlikti reguliarius tyrimus, kad menkai įtariant, kad paspartintas patologinio proceso eiga, adenomektomija atliekama su minimaliu pavojumi pacientui.

Kontraindikacijos

Dalinis prostatos audinio pašalinimas su gerybine hiperplazija turi keletą privalumų.

Adenomektomija leidžia išlaikyti vyrų erekcijos ir reprodukcinę funkciją. Šio tipo chirurgija, naudojant šiuolaikinę įrangą, leidžia pašalinti užaugusias prostatos audinius su minimaliomis žalomis.

Mechaninės obstrukcijos pašalinimas visiškai atstato inkstų ir šlapimo pūslės darbą. Tačiau adenomektomijos vartojimą urologinėje praktikoje riboja daugybė sąlygų, kurios trukdo operacijai dėl mažo efektyvumo ar padidėjusios grėsmės pacientui.

Iš dalies prostatos audinio pašalinimas nėra atliekamas, kai nustatomos tokios kontraindikacijos:

• Prostatos vėžio nustatymas aktyvios metastazės stadijoje. Adenomektomijos vykdymas nesukuria rezultatų, nes vėžio ląstelių kamienai plinta visame kūne, o pirminio naviko pašalinimas nepakeis vėžio progresavimo.
• Infekciniai-uždegiminiai procesai aktyvioje fazėje. Šalta, virusinė liga, turinti įprastų apsinuodijimo ar uždegimo požymių, verčia sustabdyti pasiruošimą operacijai ir laukti visiško atsistatymo dėl didelės komplikacijų komplikacijų rizikos pacientų pooperacinio laikotarpio metu.
• Neseniai atliktos operacijos dubens organuose ar klubo sąnariuose. Adenomektomijos metu pacientui suteikiama tam tikra padėtis, kai yra reikalingas dubens raumenų struktūros vientisumas. Burnos chirurgijos buvimas operacijos srityje chirurgu su adenomektomija taip pat verčia jus laukti iki galo gijimo iki adenomektomijos.
• Širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos ligos. Prieš operaciją ir tiesiai chirurginės manipuliacijos metu gali atsirasti sunkumų dėl širdies ir plaučių darbo dėl anestezijos. Apribojimai laikomi santykiniais, paskutinis žodis sprendžiant klausimą apie adenomektomijos galimybę lieka anesteziologui, kuris nusprendžia pasirinkti anestezijos metodą.
• Adenomektomija istorijoje. Kartotinis prostatos audinio pašalinimas chirurgijoje yra retas atvejis. Tuo atveju, kai atlikta operacija nepateiks apčiuopiamų rezultatų, gydytojai nori ieškoti kito gydymo būdo.

Visų galimų medicininių kontraindikacijų nustatymas parengiamuoju etapu yra įtrauktas į gydytojo užduotį ir reikalingas tinkamas žmogaus atsakas į galimą nesėkmę. Todėl bet kokia operacija yra rizika, todėl būtina atsižvelgti į visus galimus adenomektomijos apribojimus pacientų saugumui.

Parengimo operacija etapas

Adenomektomijos paruošimo laikotarpiu lydi visiškas diagnostinių procedūrų diagrama, kurių turi atlikti žmogus. Tyrimo kokybė ir išsamumas nustato operacijos rezultatus, taip pat padeda nustatyti kontraindikacijas. Dauguma šiuolaikinių klinikų pacientams yra patogus diagnozuoti ligoninėje. Tai pagreitina paruošimo procesą, taip pat leidžia atlikti reikiamą psichologinį darbą su vyru.

Adenomektomijos diagnostikos planas:

• Laboratoriniai kraujo ir šlapimo tyrimai. Šio tipo tyrimas yra bendras visoms chirurgijos rūšims.
• Plaučių radiografija ir elektrokardiograma. Įgimtos patologijos pašalinimas ir latentinis infekcinių ligų kelias reikalingas norint parengti anestezijos planą ir taip pat numatyti galimas komplikacijas operacijos metu.
• PSA analizė. Tai atliekama siekiant galutinai diferencijuoti adenomą ir prostatos vėžį, nes skirtingi metodai naudojami dviejų skirtingų navikų chirurginei korekcijai. Chirurginės praktikos metu gydytojai kartais susiduria su reiškiniu, kai po operacijos pradžios paaiškėjo, kad dalinė audinių rezekcija nepadarytų jokios įtakos, todėl buvo būtina ištaisyti operacijos tipą.
• Ultragarsas. Leidžia apskaičiuoti gerybinės prostatos hiperplazijos dydį tikslumu milimetrais, kuris yra svarbus optimalaus darbo metodo pasirinkimui.
  Standartines diagnostines priemones papildo kompiuteriniai, histologiniai prostatos tyrimai ir funkciniai tyrimai.

Remiantis gauta diagnostine informacija, gydytojas nusprendžia dėl anestezijos priemonių ir nustato geriausią adenomektomijos veikimo būdą. Operacijos esmė yra paaiškinta vyrui, o jie atlieka psichologinį treniruotę, ramina ir derina sėkmę.

Metodai

Adenomos eiga yra susijusi su ląstelių struktūrų hiperaktyvumu, dėl kurios greitas augimas sukelia prostatos liaukos padidėjimą. Geriamoji hiperplazija, randama vyrui, reikalauja tinkamo gydymo. Sutrikusi šlapimo sistemos funkcija ir erekcijos disfunkcija yra ištaisomos ankstyvose stadijose, tačiau su pažengusia adenoma, pasikeičia negrįžtami pokyčiai. Pradinis gydymo etapas tampa konservatyvia terapija, kai vaistų vartojimas gali sulėtinti ar pakeisti prostatos hiperplazinius procesus. Nepageidaujamų vaistų poveikis yra viena iš pagrindinių adenomektomijos požymių.

Veiksmingos manipuliacijos su atvira prieiga ilgą laiką buvo vienintelė galimybė pašalinti išaugusias dėl prostatos audinio hiperplazijos. Pradėjus optines technologijas ir endoskopinę medicininę įrangą, buvo atidaryta nauja chirurgijos era.

Šiuolaikinėje chirurgijoje naudojami keli adenomektomijos metodai. Konkrečiu atveju sprendimą dėl to, kokią operacijos techniką tinka, priima gydytojas, remdamasis diagnostiniais duomenimis, paciento amžiumi ir klinikų technine įranga.

Grąžintas

Retropubicinė technika arba retropubinė adenomektomija laikoma atvira chirurgine technika. Hiperplazinio prostatos audinio pašalinimas atliekamas su visa vizualine kontrole, o tai padidina sėkmės tikimybę. Apatinėje pilvo dalyje chirurgas atlieka tikslią įpjovą, per kurią atsidaro prie šlapimo pūslės ir po jo esančia prostatos liauka. Audinių augimas yra pašalinamas įprastomis chirurginėmis priemonėmis, po to jos užplombuoja žaizdą ir sudaro nedidelį randą. Atvira prieiga prie chirurginio lauko ir galimybė išnagrinėti gretimus organus neleidžia neatsižvelgti į liaukos sritis, kurios nėra prieinamos endoskopiniais metodais.

Suprapubic

Pilvo adenomektomija taip pat reiškia atvirą chirurginio lauko vaizdą, kuris atliekamas išardant pūslės sienas. Operacija laikoma traumine, tačiau ji atveria gerą vaizdą ir leidžia pašalinti didelį prostatos audinių kiekį. Per suppurubinę adenomektomiją yra didelė tikimybė, kad bus sugadintos didžiosios nervų liaukos ir kraujagyslės, o paskutiniame etape chirurgui reikia atstatyti šlapimo pūslės sienelių vientisumą. Operacijos trukmė yra beveik du kartus ilgesnė nei pooperacinė adenomektomija, taip pat padidėjusi komplikacijų rizika.

Transurethral

Optimalus pasirinkimas reikalingos įrangos buvimo metu neseniai tapo progreso TUR-transuretracinės rezekcijos metodu. Rectoscope įterpiamas per šlaplės kanalą ir pažeistas prostatos audinys pašalinamas naudojant optines technologijas. Vietoj skalpelio chirurgas naudoja elektrinį ar lazerinį prietaisą, kuris leidžia vienu metu akcizuoti hiperplaziją ir operacijos metu kraujuoti kraujagyslės. Reabilitacijos laikotarpis po TUR yra greitas ir per 2-3 mėnesius vyrai yra visiškai pasirengę grįžti į normalią gyvenimą.

Pooperacinis laikotarpis

Reabilitacija po adenomektomijos trunka nuo 6 mėnesių iki 1 metų ir priklauso nuo pasirinktos operacijos technikos:

• Ankstyvas reabilitacijos gydymas ir priežiūra atliekami ligoninėje. Įdiegtas šlapimo kateteris plaunamas antiseptiniais tirpalais, atliekamas pooperacinių komplikacijų prevencija, kontroliuojamas šlapimo organų funkcinis aktyvumas.
• Iki išleidimo momento paprastai pašalinamas kateteris, o 1-2 mėnesius rekomenduojama vaikščioti papildomu tvarsčiu. Vėlyvojo reabilitacijos laikotarpiu svarbu laikytis dietos, išlaikyti fizinį aktyvumą taupančiame režime ir vartoti vaistus, kad būtų išvengta adenomektomijos poveikio.

Pooperaciniame laikotarpyje vyrams svarbu suprasti, kad reikia atnaujinti urogenitalinės sistemos funkcijas, o bandymai paspartinti šį procesą gali sukelti rimtų problemų.

Galimos komplikacijos

Adenomektomijos šalutinis poveikis laikomas ankstyvu ir vėlesniu komplikacijomis dėl nesėkmingos operacijos arba dėl to, kad reabilitacijos laikotarpiu buvo nepaisoma medicininių rekomendacijų.

• Per pirmąją savaitę yra infekcijos, kraujavimo, embolijos ir šlapimo susilaikymo problemų. Komplikacijos yra ištaisytos ligoninėje su konservatyvios terapijos ar pakartotinio gydymo metodais.
• Vėlyvoje stadijoje šalutinis poveikis laikomas stiprumu, šlapimo nelaikymu ar nekontroliuojamu šlapimo išsiliejimu. Nurodyti vaistai ir gydomųjų pratimų komplekso vykdymas padeda atstatyti sutrikusias funkcijas.

Dažnai vyrai tampa depresija ir pradeda elgtis nepakankamai po adenomektomijos. Pagalba ir palaikymas artimaisiais, taip pat konsultavimo terapeutas turėtų padėti išspręsti šią problemą. Po adenomektomijos reikia atkreipti dėmesį į savo sveikatą, valgyti teisingai, atsipalaiduoti ir stengtis atsigauti. Pagrindinis tikslas yra užkirsti kelią prostatos hiperplazijos atnaujinimui, todėl įprastiniai tyrimai ir sveikas gyvenimo būdas turėtų tapti vyrams norma.

Kas sakė, kad prostatą gydyti neįmanoma?

AR JUMS PROSTATE? Jau daug instrumentų bandė ir nieko nepadėjo? Šie simptomai yra iš anksto žinomi:

• nuolatinis skausmas apatinėje pilvo dalyje, kapšelis;
• sunku šlapintis;
• seksualinė disfunkcija.

Vienintelis būdas yra chirurgija? Palauk ir neveikia radikaliai. Prostatą galima išgydyti! Sekite nuorodą ir sužinokite, kaip specialistas rekomenduoja gydyti prostatą.