logo

Komplikacijos ir pasekmės po operacijos pašalinti prostatos adenomą

Prostatos adenoma (prostatos liaukos padidėjimas) - gerybinis navikas, kuris susidaro iš liaukinės epitelio, atsiranda dėl testosterono pusiausvyros sutrikimo.

Ši patologija, padidėjusio dydžio, suspaudžia šlaplę, todėl šlapime išsiplečia sunku (sunkiais atvejais šis procesas yra visiškai neįmanomas).

Kada jums reikia operacijos?

Veiksmingiausias gydymo būdas yra chirurginis gydymas - prostatos transuretracinė rezekcija (kelionė), lazerinė rezekcija, adenomektomija, elektroninė išgarinimas. Kiekvienas iš šių metodų yra unikalus, todėl pasekmės, reabilitacijos procesas ir galimi komplikacijos yra labai skirtingi.

Chirurginis prostatos adenomos gydymas - operacija, kuri būtina tais atvejais, kai:

  • nepriklausomas šlapinimasis tampa neįmanomas;
  • kraujas yra šlapime;
  • ši liga sukelia infekcines ligas;
  • akmenys, susidarę inkstuose ir / arba šlapimo pūslėje;
  • pacientas kenčia nuo netyčinio šlapinimosi.

Būdai

Šiuolaikinėje medicinoje yra daug būdų, kaip gydyti gerybinę prostatos hiperplaziją, pagrįstą įvairiais požiūriais: skalpeliu, lazeriu, mikrobangomis, elektra ir kt. Gydytojas pasirenka gydymo metodą dėl atskirų žmogaus kūno charakteristikų, ligos stadijos ir asmeninės paciento pageidavimai.

Transuretrazinė rezekcija

Populiariausias kovos su prostatos adenoma būdas yra transuretrazinė rezekcija - dalinis ar visiškas prostatos pašalinimas.

Šis gydymo metodas naudojamas tais atvejais, kai:

  • prostatos tūris ne didesnis kaip 60-80 cm3;
  • yra įtariamas piktybinis prostatos navikas;
  • yra sunkių susirgimų, susijusių su kvėpavimo, endokrininės ir širdies bei kraujagyslių sistemomis, taip pat nutukimu;
  • pacientas yra gana jaunas ir turi tęsti lenktynes;
  • operacijos buvo atliekamos šlapimo pūslės srityje;
  • lėtinis prostatitas yra prostatos adenomos kompanionas.

Ši operacija vyksta naudojant paprastą algoritmą:

  1. Pirma, pacientas gauna bendrą ar nugaros smegenų anesteziją.
  2. Tada įterpiamas endoskopas (palei šlaplės kanalą) smulkių prostatos dalių išskyrimui.
  3. Kraujas ir šlapimas išsiskiria per kateterį.

Operacija trunka ne ilgiau kaip valandą, o laikas, kuriuo reikia likti ligoninėje, yra nuo dviejų iki trijų dienų.

Šio renginio rezultatas 90% atvejų yra daugiau nei puikus. Pacientai pastebi, kad prostatos adenomos požymių žymiai sumažėja ar visiškai išnyksta.

Eletrovaporizacija

Transuretracinės rezekcijos schema taip pat yra eletrovaporizacijoje.

Pagrindinis skirtumas tarp šių dviejų metodų yra naudojamos dabartinės stiprybės.

Dėl endoskopo diegimo gydytojas "išgarina" skausmingą medžiagą.

Lazerio rezekcija

Kitas vietinis prostatos hiperplazijos gydymas yra lazerinė rezekcija.

Jis pasižymi universalumu (tinka bet kurios amžiaus grupės žmonėms), atstatymo greičiui ir hospitalizacijos poreikio nebuvimui.

Šios procedūros trūkumai yra didelės sąnaudos ir atskiri šlapimo nelaikymo atvejai po operacijos, kai pašalinama prostatos adenoma arba sunku šlapintis.

Adenomektomija

Tais atvejais, kai šlapime yra kraujo krešulių, dažniausiai užkrečiama urogenitalinė sistema, išsivysto šlapimo pūslė (pasireiškia kaip pilvo ertmė), yra inkstų ar kraujagyslių sutrikimų, verta kreiptis į adenomektomiją.

Tai yra gana ilgas procesas (apie 10 dienų ligoninėje ir trys mėnesiai reabilitacijos), tai yra labiausiai veiksminga. Ši procedūra atliekama naudojant pjūvį, o gydytojas atidaro šlapimo pūslę išsamiai patikrinti.

Pagrindinis operacijos tikslas - visiškai pašalinti adenomą ir atlikti tolesnius laboratorinius tyrimus. Pooperaciniu laikotarpiu, po operacijos prostatos liaukoje, būtina šlapimo išsklaidyti, kad būtų išvengta kraujo krešulių atsiradimo.

Visos operacijos juostos pasekmės ir pačios operacijos eiga priklauso nuo gydytojo, kuris jį atlieka, kvalifikaciją ir patirtį.

Transurethral mikrobangų termoterapija

Mikrobangų terapijoje prostatos audinys sunaikinamas aukšto dažnio mikrobangų impulsų šiluma.

Procedūra yra tokia:

  1. Per prostatos šlaplę yra specialus zondas, kuris yra mėgintuvėlyje (gleivinės saugumui užtikrinti).
  2. Po to stiprūs impulsai sunaikina prostatos audinius.

Procedūra trunka nuo 30 minučių iki dviejų valandų, po kurios pacientui leidžiama eiti namo.

Šios procedūros turėtų būti atliekamos, jei tiriamos visos kontraindikacijos, chirurginės operacijos poveikis prostatos liaukei.

Prostatos adenomos operacija: pasekmės

Individualios kūno charakteristikos, gydytojo klaida ar gydytojo instrukcijų pažeidimas pacientui gali sukelti įvairias komplikacijas po operacijos pašalinti prostatos adenomą.

Operacijos metu pacientas yra rizikingas (labai mažai - mažiau nei 1-2%):

  • žala netoliese esančiam šlapimo pūslės organui ar sienele;
  • sunkus kraujavimas;
  • įvairių infekcijų įvedimas;
  • TUR sindromas (vandens perteklius organizme, labai retas reiškinys, kurio gydymas atliekamas diuretikų pagalba).

Norėdami pašalinti prostatos adenomą, operacijos poveikį: būtina atsižvelgti į tai, kad per dieną po operacijos šlapimo išskyrimai bus rausvos spalvos, tačiau negalima pamiršti: jei šlapimo spalva būna ryškiai raudona, tai yra skubios kraujo perpylimo signalas. Dėl šios procedūros neveiksmingumo reikės pakartoti operaciją.

Po prostatos adenomos komplikacijų pašalinimo pasekmės: kitas natūralus šalutinis poveikis ankstyvosiose dienose, gydytojai atpalaiduoja šlapimo pūslės spazmus dėl kateterio buvimo. Šio proceso ypatumas yra greitas savęs naikinimas.

Adenomos pašalinimas prostatoje - operacijos poveikis: po operacijos, net jei jis buvo sėkmingas, gali atsirasti adenomos augimo atkrytis, retrogradinė ejakuliacija (sperma išsiskiria priešinga kryptimi: į šlapimo pūslę, dėl kurios žmogus nevaisingas) ir (arba) sumažėja šlaplės skersmuo.

Prostatos adenoma - chirurgija, pašalinimo pasekmės:

  • šlapimo nelaikymas vyrams po operacijos prostatos liaukoje arba jo vėlavimas (šio disfunkcijos atsiradimas ir trukmė priklauso nuo ligos stadijos);
  • seksualinės problemos (atsiranda 30% veikiančių, apie vienerius metus).

Prieš šlapimą slopinantį prostatos adenomą pašalinus šlapimo nelaikymą, vartojami vaistai.

Atstatymas po prostatos adenomos pašalinimo yra gana ilgas ir sudėtingas procesas. Sėkmingo rezultato, ty atsistatymo, įkeitimas visiškai priklauso nuo paciento fiziologinių ypatybių, jo amžiaus ir paciento atitikties medicinos rekomendacijoms.

Ką daryti, jei po prostatos adenomos operacijos nėra šlapimo? Ką reikia padaryti tinkamai reabilitacijai?

Pirmosiomis dienomis po operacijos reikalinga lova, kuri padeda išvengti bet kokių komplikacijų.

Be to, tai bus labai naudinga:

  • kvėpavimo pratimai ir paprastos pratimo galvos;
  • didelis kiekis (nuo 2 litrų) kokybiško nekarbonizuoto vandens;
  • dažnas šlapinimasis (kas pusvalandis);
  • speciali dieta (saldainių, rūkytų maisto produktų ir alkoholinių gėrimų apribojimas);
  • vartoti antibiotikus (apsisaugoti nuo infekcijos).

Būtina informuoti gydytoją, jei po reabilitacijos yra problemų su šlapimu.

Išvada

Kaip sakoma populiariose filosofijose, "geriausias būdas išgydyti yra ne susirgti". Bet jei bėdos jau atsitiko, nesijaudinkite. Atitinka visus gydytojo nurodymus, tinkamą mitybą, pratimų rinkinį, taip pat progresyvius gydymo metodus, pašalina problemą. Prostatos adenoma yra lengvai ir greitai gydoma, o pernelyg didelis savęs pasiūlymas dėl visų neigiamų padarinių rūšių tik sustiprins situaciją.

Prostatos adenomos pašalinimo pasekmės

Ginekologinė prostatos hiperplazija yra veiksmingiausia chirurginiu būdu gydoma, nes vaistų vartojimas paprastai nesukuria norimų rezultatų. Po operacijos dėl prostatos adenomos, pasekmės priklausys nuo to, kokio tipo chirurginė procedūra buvo taikoma.

Priklausomai nuo ligos stadijos ir kitų klinikinių savybių, gydytojas gali pasiūlyti pacientui chirurginį gydymą vienu iš tinkamiausių būdų. Pavyzdžiui, operaciją galima atlikti naudojant endoskopinę rezekciją arba kontaktinį lazerio garavimą. Tai yra modernūs būdai, kuriais pasekmės po operacijos nebus tokios ryškios.

Kadangi prostatos adenoma yra rimta liga, kurioje išsiplėtusios liaukinės audos išspaudžia šlaplę, sukeliančią šlapimo takų uždegimą, taip pat inkstų nepakankamumą, tai ne tik pablogina gyvenimo kokybę, bet ir kelia grėsmę bendrajai sveikatai.

Gydytojas nusprendžia gydymo metodą tik nuodugniai diagnozuojant ir ištyrus bandymų rezultatus. Prodonorio adenomos pašalinimo operacija yra būtina, kai yra akivaizdžių pažeidimų urodynamics, kaip rodo ūminis šlapimo susilaikymas, inkstų ligos, tarp jų hidronofozė, pielonefritas, uretritas ir kiti patologiniai procesai, skatinantys infekcijos vystymąsi.

Nepaisant to, kad chirurginio metodo veiksmingumas yra kliniškai veiksmingas, bet kuris žmogus turės susidurti su pasekmėmis po prostatos adenomos pašalinimo, ir tai turi būti iš anksto parengta morališkai. Daugelis pacientų greitai reabilituojami ir jaučiasi gerai, bet, žinoma, ne kitą dieną po operacijos, bet po poros mėnesių.

Atgimimo laikotarpis dažnai tampa tikru stiliu lyties testu. Tačiau svarbiausia, kad kiekvienas pacientas turėtų prisiminti, kad nemalonios pasekmės po prostatos adenomos pašalinimo yra neatskiriama gydymo dalis, todėl visos iškylančios problemos yra visiškai kontroliuojamos ir jas reikia aptarti su gydytoju. Tai, savo ruožtu, turėtų stebėti sveikatos būklę ir bendrą būklę pooperaciniu laikotarpiu, atsakyti į paciento klausimus ir padėti rasti sprendimą kiekvienu atveju.

Kokios pasekmės

Kaip minėta anksčiau, operacijos poveikis ir jų sunkumas tiesiogiai priklausys nuo to, koks metodas buvo naudojamas prostatos adenomos pašalinimui, taip pat ar jis buvo visiškai ar dalinai. 80% visų atvejų pakaks tik dalinio prostatos išskyros, todėl bus daug lengviau atidėti atkūrimo laikotarpį. Tačiau, neatsižvelgiant į tai, kiek visa chirurgo ranka yra, bet koks chirurginis prostatos adenomos gydymas visiškai neatsiranda be pėdsakų, o tai, ką žmogus atsidurs atkūrimo laikotarpiu, visų pirma priklauso nuo individualių jo kūno charakteristikų, regeneracinės funkcijos greičio ir su gydytojo patirties. gydymas.

10 labiausiai paplitusių operacijos padarinių:

  • 1. Neštinamumas.
  • 2. Kraujo išleidimas.
  • 3. Trūksta erekcijos.
  • 4. Nevaisingumas.
  • 5. Šlapimo takų infekcijos.
  • 6. Reprodukcinė ejakuliacija.
  • 7. Šlapimo susilaikymas.
  • 8. Vidaus kraujavimas.
  • 9. Kūno uždegimas.
  • 10. Ilgas skausmas po operacijos.

Prostatos adenomos chirurgija menininkams suteikia didelių investicijų, tačiau pirmą kartą po to, kai tai gali sukelti šlapinimosi kontrolės įgyvendinimo problemą. Jūs neturite bijoti to, pasekmė yra laikina, ir šlapinimasis normalizuojasi per trumpą laiką.

Sunkesnės prostatos adenomos pašalinimo pasekmės yra susijusios su vėlyvuoju pooperaciniu laikotarpiu, o kai kurias iš jų galima išsamiau išskaidyti.

Erekcijos sutrikimas

Pagrindinis klausimas visiems vyrams: jei pašalinsite prostatos adenomą, ar atstatoma erekcija ir kokia bus kokybė? Remiantis statistika, pažeidimai, susiję su chirurginės intervencijos poveikiu, svyruoja nuo 1 iki 25%. Tačiau šios komplikacijos dažniausiai yra laikinos ir su sąlyga, kad prieš tai lytinio gyvenimo problemos nebuvo, seksualinė funkcija visiškai atkurta atskirai arba gydytojo pasirinkta medicininė pagalba.

Jei žmogui anksčiau buvo erekcijos sutrikimų arba ji visiškai nebuvo, operacija negalės sugrįžti į seksualinį gyvenimą, nes ji tiesiogiai neturi įtakos vyro sugebėjimams seksualiniu požiūriu.

Nevaisingumas

Nepaisant to, kad sėkminga prostatos adenomos pašalinimo operacija nedaro įtakos žmogaus erekcijai, ji vis tiek gali sukelti nevaisingumą. Tai retrogradeinės ejakuliacijos pasekmė. Tai atsitinka dėl to, kad po prostatos adenomos pašalinimo šlaplės lūšis šiek tiek išplečiamas ir sperma pereina į vietą, kurioje jis susiduria su mažiausiu pasipriešinimu, todėl patenka į šlapimo pūslę.

Tai yra nemalonios operacijos pasekmės, kurios kartais gali būti pritaikytos gydymui, tačiau tai turi pasirinkti tik gydytojas.

Infekcijos

Pašalinus prostatos adenomą, neįmanoma pašalinti urogenitalinės sistemos užkrečiamų ligų, kurioms būdingi šie simptomai, vystymosi galimybė:

  • šaltkrėtis;
  • aukšta temperatūra;
  • nugaros skausmas;
  • diskomfortas apatinėje pilvo srityje;
  • šlapimo drumstumas dėl įvairių sudėtyje esančių priemaišų (gleivių ar kraujo) atsiradimo.

Dažniausiai infekcija įgyjama į genito sistemą po operacijos dėl paties paciento kaltės dėl paprastų higienos taisyklių nesilaikymo. Siekiant išvengti tokių situacijų, prostatos adenomos pašalinimui, pacientui skiriamas tam tikras antibiotikų tipas, kurį reikia vartoti reguliariai. Jei infekcija jau yra, atsisakymas vartoti antibiotikus gali sukelti bakterijų patekimą į kraują, todėl yra sepsis.

Ūminis šlapimo susilaikymas

Su operacijomis dėl prostatos adenomos, pasekmės pirmiausia jaučiamos, kai vyras daro pirmąsias mėgintuvėlį. Tai neišvengiama ir, laimei, laikina komplikacija. Tačiau kartais problema susijusi ne tik su šlapinimosi kontrolės sunkumais, bet ir tuo, kad kraujo krešuliai arba pašalinti pašalinti prostatos fragmentai, atskirti nuo jo ekstrahuojant iš organizmo, patenka į šlaplę ir blokuoja jį. Kad būtų išvengta tokių patologinių procesų, po operacijos dėl prostatos adenomos, kateteris nebuvo pašalintas per 24 valandas.

Masinis kraujavimas

Per operaciją, kai prostatos adenoma pašalinama arba šiek tiek vėliau, pradiniame atkūrimo etape gali atsirasti sunkus kraujavimas. Remiantis statistiniais duomenimis, tai įvyksta retai, tačiau apie 2,5 proc. Pacientų susiduria su tokiomis sunkiomis prostatos adenomos operacijomis, kurios gali sukelti rimtą kraujo netekimą ir reikalauti skubios kraujo perpylimo.

Kas labiausiai paveikė?

Prostatos adenoma yra labai dažna liga tarp 40-50 metų vyrų, tačiau dažniausiai vyrai eina pas gydytoją garbingesniame amžiuje. Todėl ši liga vis dar priklauso amžiaus grupei priklausančių ligų kategorijai. Paprastai vyras gali ilgai gyventi su prostatos adenoma ir įtarti, kad jis egzistuoja, nors jau seniai pasikeitė prostatos liauka.

Progresuojamoje stadijoje liga gydoma tik operacija, todėl geriausia pabandyti ankstyvoje stadijoje diagnozuoti adenomą. Tai gali sukelti tokius simptomus kaip: šlapimo nutekėjimas, šlapimo pūslės sienelės raumenų įtempimas, pūslės pilvo pojūtis, netgi po to, kai eina į tualetą, ir dažnai naktį atsibunda. Laikas aplankyti gydytoją padės išvengti rimtų komplikacijų, o pati operacija bus greičiau ir lengviau.

Reabilitacijos laikotarpis

Jei narkotikų gydymo metodas prostatos adenomai neduoda jokio poveikio, tada, norint greitai grįžti į įprastą gyvenimo būdą, būtina atlikti reikiamų reabilitacijos priemonių kompleksą, kad atitiktų visus gydytojo nurodymus, laiku išleisti nurodytus vaistus. Laikas, reikalingas visiškam išieškojimui po operacijos, siekiant pašalinti prostatos adenomą, labai priklauso nuo paciento veiksmų, psichologinio požiūrio ir bendros sveikatos būklės. Amžius taip pat vaidina svarbų vaidmenį šiame numeryje. Reabilitacijos laikotarpis gali užtrukti kelis mėnesius.

Ar reikalinga pakartotinė operacija?

Laimei, pakartotinis naudojimas reikalaujamas ne dažniau kaip 5% atvejų. Daugeliu atžvilgių tai priklauso nuo pasirinkto gydymo metodo, chirurginio gydymo metodo ir, žinoma, nuo chirurgo patirties. Jei operacijos metu prostatos adenoma buvo visiškai pašalinta, tada jo pakartotinis augimas neįtraukiamas. Jei buvo naudojamas metodas, kurio metu sunaikinama tam tikra adenomos dalis, prostatos liaukų paplitimo pasikartojimo rizika yra gana didelė. Todėl pakartotinė operacija gali prireikti penkis ar dešimt metų. Paprastai prostatos adenomos pašalinimas yra labai paplitusi operacija, kuri yra gana paprasta, nes liga tampa vis jaunesnė, tačiau ji vyksta daugiausia vyrams, kuriems yra bent keturiasdešimt metų, išskyrus keletą išimčių.

Šiandien yra daugybė technikų ir specialių medicinos prietaisų, todėl daugeliu atvejų prostatos adenomos gydymas vyksta sėkmingai, o jo poveikis trunka apie 15 metų, todėl žmogus gali gyventi visą gyvenimą.

Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

Komplikacijos po pašalinimo prostatos adenomos

Bet kokia chirurginė intervencija yra susijusi su viena ar kita komplikacijų rizika. Komplikacijų atsiradimo dažnis po prostatos adenomos pašalinimo priklauso nuo chirurginio gydymo tipo, chirurgo įgūdžių ir paciento sveikatos būklės prieš operaciją.

Komplikacijas po pašalinimo prostatos adenomos galima suskirstyti į ankstyvą ir vėlyvą. Ankstyvosios komplikacijos atsiranda pirmosiomis dienomis ar savaitėmis po operacijos, o vėlyvos komplikacijos gali atsirasti po mėnesių ar net metų.

Ankstyvosios komplikacijos po pašalinimo prostatos adenomos

Dažniausios ankstyvojo prostatos adenomos pašalinimo komplikacijos yra šlapimo takų sutrikimas, kraujo atsiradimas šlapime, net kraujavimas, kraujo perpylimas, ūminis šlapimo susilaikymas ir šlapimo sistemos infekcijos.

Šlapimo takų sutrikimas

Paprastai operacija atleidžia apatinius šlapimo takus vyrus iš karto po prostatos adenomos pašalinimo, tačiau kartais po operacijos yra laikinai pablogėjusi ligos simptomai. Neišveidiantys pojūčiai padidėja šlapinimosi metu arba yra kontroliuojamas šlapimo pūslės ištuštinimo procesas ir tt Paprastai po kelių savaičių po operacijos šios komplikacijos išnyksta savarankiškai ir normalizuojamas šlapinimasis.

Kraujas šlapime

Kraujo atsiradimas šlapime beveik 100% atvejų pastebimas po prostatos adenomos transuretracinės rezekcijos, ir tai yra normalu. Pirmąją dieną po operacijos šlapimas gali intensyviai kraujuoti, tačiau palaipsniui mažėja dažymo intensyvumas. Gydytojai žino, kad net 10 ml kraujo gali išreikšti litrą šlapimo, todėl šis "kraujo netekimas" nesukelia pavojaus.

Kraujas šlapime gali pasirodyti praėjus kelioms savaitėms po operacijos, kai atsiranda rezekcijos ar krešėjimo srityje susidaręs pluta (eschar). Paprastai šis reiškinys nereikalauja medicininio įsikišimo ir yra sustabdytas atskirai.

Labai retai, po operacijos, pacientas gali išsivystyti stipriai kraujuoti, reikalaujant kraujo perpylimo. Toks kraujo netekimas laikomas operacijos komplikacija. Pacientams, vartojantiems kraujo krešėjimą mažinančius vaistus (aspirinas, klopidogrelis ir kt.), Komplikacijų rizika yra didesnė. Paprastai, siekiant sumažinti komplikacijų riziką pašalinus prostatos adenomą, gydytojas rekomenduoja nutraukti šių vaistų vartojimą 7-10 dienų prieš operaciją. Reikia prisiminti, kad turėtumėte gerti daugiau kaip du litrus skysčių per dieną, neleiskite svorio ir neapsaugokite gėrimų, kuriuose yra kofeino, vartojimą. Tai padės išvengti komplikacijų atsiradimo.

Lazerio prostatos adenomos pašalinimas yra susijęs su mažesniu kraujo spaudimo rizika šlapime, nes lazerio veikimo metu koaguliacija vyksta lygiagrečiai, kitaip tariant, indai yra užplombuojami, o tai neleidžia vystytis šiai komplikacijai.

Ūminis šlapimo susilaikymas

Paprastai ūminis šlapimo susilaikymas atsiranda dėl šlaplės blokada su kraujo krešuliu, pašalintu prostatos fragmentu arba dėl likusios prostatos dalies pooperacinės edemos. Ūminio šlapimo susilaikymo dažnis po prostatos adenomos pašalinimo gali svyruoti nuo 1 iki 20%. Kateterio įvedimas į pūslę vengia šios komplikacijos atsiradimo. Po kelių operacijų kateteris pašalinamas po 24 valandų, o kai kuriais atvejais reikia ilgiau kateterizuoti.

Šlapimo takų infekcija

Šlapimo takų infekcijos po prostatos adenomos pašalinimo gali išsivystyti 2-20% atvejų ir pasireiškia šiais simptomais:

  • Karščiavimas;
  • Drebulys;
  • Pykinimas, vėmimas;
  • Pilvo ar juosmens skausmas;
  • Šlapimo drumstumas, patologinių priemaišų (kraujo, gleivių) atsiradimas šlapime.

Labai retai bakterijos gali patekti į kraują ir sukelti tokią rimtą komplikaciją kaip sepsis.

Dažnai infekcijos plitimas yra susijęs su paciento nesilaikymu medicinos rekomendacijomis.

Pašalinus prostatos adenomą, siekiant išvengti išvardytų komplikacijų, gydytojas skiria antibiotikus, kad užkirstų kelią infekcinėms komplikacijoms. Nepamirškite gydytojo nurodymų ir antibiotikų, kaip rekomenduojama.

Komplikacijos vėlyvuoju laikotarpiu po operacijos

Sunkiausios komplikacijos po prostatos adenomos pašalinimo:

  • Vyro seksualinė disfunkcija: retrogradinė ejakuliacija ir erekcijos disfunkcija;
  • Šlapimo nelaikymas;
  • Šlaplės ar šlapimo pūslės kaklelio sustorėjimas.

Komplikacijų dažnumas priklauso nuo chirurginės intervencijos tipo. Informacija pateikiama lentelėje:

Transuretrazinė rezekcija

Lazerio pašalinimas iš adenomos

I-PSS simptomų pagerėjimas

Maksimalaus šlapimo srauto didinimas (ml / sek.)

Komplikacijos po operacijos pašalinti prostatos adenomą

Galutinis daugelio patologijų išgydymas atliekamas tik chirurgijoje. Ypatingas atvejis yra prostatos adenomos pašalinimas vyrams. Kokios yra prostatos adenomos pašalinimo operacijos, gydymo operacijos požymiai, galimi padariniai ir priemonės, kurias reabilitacija numato.

Kas reikia

Indikacijos chirurginiam prostatos adenomos pašalinimui nustatomos vyrams atskirai. Gydymo pasirinkimas gydymo prostatos chirurginiu būdu gali įtakoti tokie veiksniai kaip asmens amžius, simptomai (ypač šlapimo nelaikymas ar šlapimo susilaikymas), kurio laipsnį pacientas diagnozuoja. Dažnos požymiai:

  1. Ūmus arba sunkus lėtinis šlapimo susilaikymas.
  2. Šlapimo nelaikymas. Šlapimo nelaikymas yra reikšmingas prostatos išsiplėtimas. 3-4 laipsnio adenoma sukelia šlapimo pūslės padidėjusios prostatos suspaudimą, sukeliančią sfinkterio silpnumą. Kaip rezultatas, vyrai patiria šlapimo nelaikymą, tai yra, nevalingas šlapimo išsiskyrimas per dieną.

Šlapimo nelaikymas dažnai yra indikatorius chirurginiam prostatos adenomos gydymui vyrams. Taip yra dėl to, kad šlapimo nelaikymas sukelia vyrus ne tik fizinį diskomfortą, bet ir ryškias moralines kančias.

    • Patologinės priemaišos, nustatytos atliekant bendrą šlapimo analizę, gali būti indikacijos. Mes kalbame apie didelį kiekį baltymų, leukocitų ir tt Simptomai dažniau pasireiškia su ryškiu prostatos išsiplėtimo laipsniu, taip pat su gastritu nuo prostatos deriniu.
    • Akmenų atsiradimas šlapimo pūslėje, kuris atsirado dėl šlapimo nutekėjimo 2-4 laipsnių prostatos adenomos pažeidimo.
  • Inkstų patologija, ypač inkstų nepakankamumas, taip pat dažnai apibrėžiama kaip chirurginės būklės indikacija.
  • Indikacijos gali apimti adhezinį uždegiminį procesą: prostatitą, uretritą, pyelonefritą. Prostatos uždegimo simptomai yra skausmas, pagrindinės ligos paūmėjimo simptomai ir bendrieji intoksikacijos simptomai (karščiavimas, šaltkrėtis, silpnumas).

Inkstų liaukos chirurginio gydymo indikacijas turėtų nustatyti specialistas. Reikalaudamas prostatos adenomos pašalinimui tai nėra verta. Su daugeliu vyrų, turinčių tinkamą terapinį gydymą, prostatos procesas sustabdomas, GPH nerimauja, todėl nėra jokių prostatos operacijų požymių.

Būdai

Vyrams yra įvairių tipų chirurginis GPH gydymas. Dažniausiai pasitaikantis metodas yra prostatos adenomos, vadinamos TURP, pašalinimas (prostatos transuretrazinė rezekcija). Būtina atlikti prostatos adenomos pašalinimą, naudojant restektoskopą, įterptą į šlaplę. Transuretracinės rezekcijos esmė yra resektoskopo nupjautų audinių pašalinimas ir jų ištraukimas per restektoskopą, įterptą į šlaplę. Po to medžiaga siunčiama į laboratoriją, kurioje tiriama, ar yra netipinių ląstelių, todėl galima nustatyti piktybinį prostatos procesą. Per pooperacinį laikotarpį šlapime ir kraujo krešuliams vyrų šlaplėje įvedamas kateteris. Vaizdo įrašų operacijas galima rasti internete.

Pooperacinis laikotarpis paprastai vyrams vyksta ramiai, bet, kaip ir bet kuri kita chirurginė intervencija, operacija gali sukelti komplikacijų. Galimi padariniai:

  1. Kraujavimas Dažniausios neigiamos pooperacinio laikotarpio pasekmės.
  2. TOUR sindromas. Tai atsiranda dėl skysčio, susidariusio dėl operacijos į kraują, absorbcijos. Pavojaus pasekmė nėra.
  3. Pasekmės, susijusios su kraujo krešulių susidarymu. Labai nepageidautina komplikacija po operacijos. Trombozė ar tromboembolija veikia kaip tiesioginė indikacija operacijai ar ekstremalioms priemonėms, siekiant pašalinti kraujo apytakos kliūtį. Daugeliu atvejų, siekiant užkirsti kelią šiam nepageidaujamam TUR pasekmiui, gydytojai skiria vaistų terapiją, užkertant kelią kraujo krešulių susidarymui ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu. Taip pat vyrams rekomenduojama tam tikra dieta.

Pasekmės, atsirandančios vėlyvuoju pooperaciniu laikotarpiu, gali apimti ir kitus simptomus, kuriuos patvirtina vyrų apžvalgos. Po TUR operacijos per šlaplę kai kurie vyrai gali paskatinti šlapintis ir skausmą. Simptomai atsiranda dėl sąlyčio su šlapimu su atvira pooperacine žaizdos. Galutinis gijimo procesas trunka maždaug 1 mėnesį. Po to simptomai išnyks, kaip patvirtina atliktų vyrų apžvalgos. Dieta, higiena ir infekcijos profilaktika atviroje žaizdoje yra pagrindinės rekomendacijos po operacijos prostatos adenomos, atliekamos per šlaplę, naudojant TUR. Kokios rekomendacijos yra reikalingos ir kokios rūšies dieta yra reikalinga, geriau iš anksto derėtis su gydytoju.

Ilgalaikis chirurginio gydymo poveikis adenomos pašalinimui gali būti periodiniai kraujo krešuliai su šlapimu. Nesijaudinkite, jei paskirstymas nėra gausus. Tačiau nuolatinis gausus kraujo išleidimas yra medicininės pagalbos ieškojimo priežastis. Kai kurie vyrai nurodo komplikaciją po prostatos adenomos pašalinimo dėl šlapimo nelaikymo. Tačiau dažniausiai tai nėra operacijos pasekmė, bet pačios adenomos komplikacija, kurios negalima pašalinti dėl chirurginio gydymo.

Atsiliepimai apie vyru rodo, kad komplikacija po seksualinės sferos prostatos adenomos sutrikimų pašalinimo, tačiau, pasak ekspertų, jei anksčiau erekcija ir ejakuliacija su bet kuriuo prostatos padidėjimo laipsniu buvo normali, tada operacija negali pabloginti funkcijos. Po trumpo laiko po operacijos pašalinti adenomą nebus.

Be TUR, chirurginis prostatos adenomos gydymas gali būti atliktas laparoskopija. Toks pašalinimas turi tam tikrų privalumų. Pooperaciniu laikotarpiu kraujavimas yra retesnis, fizinio aktyvumo atsigavimas yra greitesnis, o šlaplės kateterizacija reikalauja ne daugiau kaip 2-3 dienos. Praktika ir atviras adenomos pašalinimas. Norint patekti į liauką ant žmogaus priekinės pilvo sienos, yra padaryta pjūvio. Kūno pašalinimas atliekamas rankiniu būdu. Operacija atliekama ligoninėje. Pasekmės yra galimas kraujo netekimas, infekcijų papildymas, virškinimo sutrikimai (distemizmai ir vidurių užkietėjimas), šlapimo nelaikymas.

Chirurginis GPH gydymas gali būti atliekamas naudojant lazerį. Šis metodas yra palyginti naujas ir vadinamas garintuvu. Operacija atliekama naudojant specialų prietaisą su lazeriu, įvestu į šlaplę. Tarp intervencijos pranašumų galima pastebėti trumpą atkūrimo laikotarpį ir traumų nebuvimą aplinkiniams prostatos audiniams.

Lazerio tipo prostatos adenomos chirurgijos būdai yra ir adenomos embrionacija. Operacija atliekama pagal bendrą anesteziją. GPH pašalinimas atliekamas naudojant specialų įrenginį dviem etapais. Pirmajame etape chirurgas atskiria prostatos adenomos audinius nuo sveikų, o antroje - suskaidyti audiniai yra tiesiogiai pašalinami. Atsiliepimai apie gydytojus sako apie gerą operacijos toleravimą ir nedidelį nepageidaujamų intervencijos pasekmių skaičių. Be to, iš pranašumų galima nurodyti greitą kateterio išsiurbimo iš šlaplės galimybę (dieną po operacijos).

Naujausios prostatos adenomos chirurginio gydymo rūšys yra arterijos embolizacija, dėl kurios kraujas patenka į prostatą. Metodo esmė yra dirbtinio užkimšimo indas, dėl kurio yra prostatos adenomos audinių "raukšlėtis". Vaizdo operacijas prostatos liaukoje galima rasti internete, kuriame taip pat aprašyta, kas gali įsikišti ir kas negali įsikišti.

Kiekvienos operacijos kaina skiriasi. Kiek yra intervencija prostatos liaukoje, galite sužinoti iš karto, pasikonsultavusi su specialistu. Pavyzdžiui, visą gydymo ciklo kaina prostatos liauka Charkovas ar Kijevas yra nuo 3 iki 22 tūkstančių grivina. Maskvos operacijos dėl adenomos pašalinimo kaina yra nuo 50 tūkstančių rublių, jei mes kalbame apie "ROUND". Kaina pilvo prostatektomija yra 55 tūkstančių rublių. Jei mes kalbėsime apie operacijos kainą Minske, kelionių kaina prasideda nuo 135 baltarusių rublių. Ar norite nuspręsti, ar norite pašalinti prostatos adenomą už tam tikrą mokestį ar ne, tai yra, pasinaudoti savivaldybės klinikų paslaugomis ar kreiptis į privačią. Svarbiausia pasirinkti realų profesionalą, kuris jus valdys ir užtikrins tinkamą kvalifikuotos pagalbos lygį.

Operacijos pasekmės prostatos adenomos pašalinimui

Su prostatos adenoma (gerybine hiperplazija), šios liaukos audinys plečiasi. Dėl to atsiranda gerybiniai navikai (navikai), kurie neigiamai veikia šlapinimąsi. Ši problema daugiausia būdinga subrendusiams vyrams - nuo 40 metų.

Patologijos priežastis yra hormonų lygio pasikeitimas - testosterono koncentracija mažėja, o estrogenas didėja.

Prostatos adenoma yra etapinis procesas. Kovos strategija (konservatyvi terapija) su liga jos pirmajame ir antrajame etape apima:

  • narkotikų gydymas. Pacientai paskyrė antibiotikus, sulfonamidus, androgenus;
  • higiena;
  • dietinis maistas;
  • fiziologines procedūras.

Vyrai su progresavusia prostatos adenoma negali išvengti chirurgijos - tai radikalus būdas išspręsti problemą.

Veiklos tipai

Pacientui, sergančiam trečiuoju ligos etapu, gali būti skiriama:

  • pjūvis;
  • rezekcija;
  • radikali prostatektomija.

Renkantis operaciją, gydytojai vadovaujasi prostatos dydžiu, būsenos būkle, amžiumi ir paciento sveikata.

Pjovimas

Palyginti su kitais chirurginiais variantais, ši operacija nereikalauja pašalinti liaukinių audinių. Pjūvio pagrindas yra prostatos išstūmimas kanalo išspaudimo vietose. Dėl to padidėja pastarojo liumenai, todėl šlapimo srautas gerėja.

Ši operacija labiau tinka jauniems pacientams su šiek tiek padidėjusia prostatos liauka.

Rezekcija

Ši operacija susijusi su daline prostatos audinio pašalinimu ir tolesniu jo kraštų užtrynimu. Tokio problemos sprendimo paklausa kasmet auga. Ši tendencija yra susijusi su mažu invazivumu, greitu pooperaciniu atsigavimu, maža komplikacijų tikimybe. Trūkumai rezekcija: neveiksminga su sunkia liga; pacientas po operacijos turi dėvėti kateterį kelias dienas.

Radikali prostatektomija

Tokioje chirurginėje procedūroje prostatos audiniai išsiskleidžiami per įpjovimą virš lazdele, po to įkišamas kateteris. Pastarasis reikalingas antiseptinių tirpalų tiekimui.

Prostatektomija yra gana efektyvi. Pacientas visiškai atsikratys prostatos adenomos požymių. Ir šiuo atveju tai buvo be trūkumų: tikėtinos rimtos pasekmės; gana sudėtinga ir ilga reabilitacija. Radikaline prostatektomija gydytojai laiko paskutine išeitis.

Šiuolaikinė medicina reguliariai siūlo naujus ligų gydymo būdus. Taigi, šiuolaikinėse klinikose, prostatos adenomos gydymui naudojamas lazeris, radiacija, ultragarsas ir šiluma.

Galimas prostatos pašalinimo poveikis

Kraujavimas

Dažnas, labai pavojingas pooperacinis komplikacijos. Tai būdinga 2,5 proc. Vyrų, išsiunčiamų prostatos pašalinimui. Yra atvejų, kai kraujo krešuliai įsiskverbia šlaplę. Padėtį gali apsunkinti didelis kraujo netekimas. Kartais netinka kraujo perpylimui.

Apsinuodijimas vandeniu

Tai ne mažiau paplitusi pasekmė, vadinama TUR sindromu. Tai daro save jaučiama, kai skystis, kuris drėkina šlaplę, patenka į kraują rezekcijos metu. Po 100 vyrų po operacijos vidutiniškai 3,5% pacientų gauna vandens apsinuodijimą.

Ūminis šlapimo susilaikymas

Tokia problema gali atsirasti, kai šlaplė yra užblokuota kraujo krešuliu, sutrikusi fiziologiniai procesai šlapimo pūslės raumenyse, medicininės klaidos.

Tai svarbu žinoti: šiame straipsnyje aptariamos kai kurios iš tikrųjų rimtų prostatos pašalinimo pasekmių. Tačiau tai nėra priežastis atsisakyti operacijos. Be to, pašalinamos visos gydytojų problemos, dėl kurių yra lengvai suprantama ultragarsinė įranga.

Uždegimai

Uždegiminis procesas yra bet kokių komplikacijų rezultatas. Tai gali pasireikšti ilgą laiką vartojant kateterį. Problemos dažnumas yra 50%. Uždegimo fakto nustatymas paprastai trunka keletą dienų.

Prostata yra tam tikras ligų sukėlėjų barjeras. Todėl jo pašalinimas taip pat gali sukelti uždegimą.

Nebijokite šios operacijos pasekmių, nes ją lengvai pašalina antibiotikai.

Sunkus šlapinimasis

Vidutinis šios problemos atsiradimo dažnis yra 4%. Pasekmių pasirinktys: priverstinis šlapimo nutekėjimas; sunkus ir skausmingas šlapinimasis. Bet kuriuo atveju jie yra laikini.

Transuretracinės rezekcijos atveju kartais sutrikęs šlapinimasis dėl nepakankamo prostatos audinio pašalinimo. Esant tokiai situacijai, išeiti yra pakartotinė chirurgija.

Kitos šlapimo sutrikimo priežastys: šlapimo pūslės patologija, chirurgo nepatyrimas.

Retrograzinė ejakuliacija

Žmogus, turintis tokį pooperacinį efektą, neišskiria ejakuliato, jis atsiduria šlapimo pūslėje. Deja, šios problemos dažnumas yra labai didelis - iki 100%. Labai viliojanti, kad retrogradinė ejakuliacija neturi ne agresyvių veiksmų organizme. Tiesa, yra maža tikimybė prarasti tręšimo galimybes.

Retrogrįžos ejakuliacijos tipai: baigti; dalinis

Erekcijos sutrikimas

Patologijos tikimybė yra vidutiniškai 7%.

Šlapimo nelaikymas

Šlapimo nelaikymo tipai: nuolatiniai; Neprivalomas (priežastis - fizinis stresas). Jei problema išliks, žmogus turės ilgą kateterizaciją, urologinius kilimėlius, papildomą gydymą.

Kai kurie mitybos patarimai dėl prostatos adenomos

Paprastos (ūminės) ligos formos atveju jo gydymas apima priemonių rinkinį, įskaitant dietinį maistą.

Būtinai įtraukite vaisius ir daržoves į savo dienos dietą, nes jose yra priešuždegiminių medžiagų. Šiuose produktuose daug antioksidantų, polifenolių, vitaminų, mineralinių medžiagų.

Atsisakykite riebių maisto produktų.

Gyvūninės kilmės baltymai pakeičiami daržovių. Pastaroji padės su ūmine prostatos adenoma ir sumažins vėžio tikimybę. Nepamirškite apie sojos pupeles, ankštinius, lęšius.

Pomidorai yra likopeno šaltinis, potencialus antioksidantas, apsaugantis kūną.

Paleiskite žaliosios arbatos kiek įmanoma dažniau. Jame yra katechinų, kurie aktyvina lytinius hormonus. Šis gėrimas neigiamai veikia dihidrotestosterono koncentraciją ir, atitinkamai, prisideda prie prostatos adenomos vystymosi.

Negalima paneigti produktų, kurių sudėtyje yra omega-3 nesočiųjų riebalų rūgščių. Jie veiksmingi nuo uždegimo procesų, padidina antioksidantų kiekį, stiprina IP. Papildykite savo dienos racioną su ančiuviais, lašiša, lašiša, plekšniu ir sardinijomis. Šios rūgštys taip pat aptinkamos krevetėse, paltusuose ir silkėse.

Sąrašas, kuriam taikomas tabu, susideda iš:

  • maisto priedai;
  • raudona mėsa;
  • alkoholis (nepriklausomai nuo jo stiprumo);
  • saldus maistas;
  • greitas maistas ir kiti riebalų šaltiniai, cholesterolis.

Išskyrus sūrus, aštrus patiekalus, kepsnius, kavą.

Lazerinė chirurgija, skirta pašalinti prostatos adenomą ir jos teigiamą bei neigiamą poveikį

Gerybinė prostatos hiperplazija yra audinių proliferacija prostatoje be vėžio.

Gydytojai pokalbyje su pacientu gali tai pavadinti prostatos adenoma.

Kadangi prostatos augimą suspaudžia šlaplę stipresnį - tai vamzdelis, vykdo šlapimą iš organizmo, kuris, žinoma, duoda diskomforto daug pacientui.

Kai kuriais atvejais prostatos adenomos gydymas narkotikais tampa neįmanomas.

Esant tokiai situacijai, gydantis gydytojas gali paskelbti, kad operacija turi būti atliekama prostatos pašalinimui.

Norėdami atsikratyti prostatos adenomos, naudojamos įvairios chirurginės procedūros:

  • transuretracinė rezekcija ar prostatos adenoma TUR operacija;
  • endoskopinis elektravimas;
  • adatos transuretracinė abliacija;
  • atvira prostatektomija;
  • intersticinė lazerio terapija.

Lazerinis pašalinimas GPH - minimaliai invazinė chirurginė procedūra, kurios metu chirurgas pristato galingą lazerį ant šlaplės ir sluoksniai griauna sergančio audinio prostatos ligos. Tokio gydymo kaina yra nuo 60 tūkst. Rublių, neįskaitant bandymų ir anestezijos išlaidų.

Dėl lazerio chirurgijos dėl prostatos adenomos pašalinimo pasekmės pacientui yra gana palankios.

  • įprastas šlapinimasis;
  • skausmas šiame procese;
  • išnyksta nuolatinis nerimas ir nervingumas, susijęs su liga;
  • kai kurie pacientai gerina lytinį gyvenimą.

Tačiau, kaip ir kitų tipų operacijoms, yra komplikacijų pavojus. Sunkiausias yra žalos kaimyniniams organams, venose ir arterijose.

  • Kai kuriems vyrams gali pasireikšti šlapimo susilaikymas. Jo simptomai: dažnas šlapinimasis, mažas šlapimo išsiskyrimas, nesugebėjimas šlapintis.
  • Šlapimo takų infekcijos yra dažnos kūno "svečiai" po lazerio chirurgijos pašalinant prostatos adenomą. Pasekmė yra susijusi su specialaus kateterio įrengimu, siekiant ištuštinti šlapimo pūslės turinį. Kai šlapimas kaupiasi kateteryje, bakterijos gali patekti į šlapimo takus.
  • Gydymo metu kartais matosi kraujas ar kraujo krešuliai šlapime.
  • Retrograzinė ejakuliacija yra nekenksminga būklė, kai orgazmo metu per lytinius santykius išsiskiria mažai arba beveik jokių spermatozoidų.

Prostatos adenomos operacija "TUR", prostatos adenomos transuretracinė rezekcija ir pašalinimas per šlaplę: pasekmės

Prostatos transuretrazinė rezekcija yra švelnesnė, lyginant su radikalia prostatektomija. Chirurgas atlieka lempos prietaisą, vadinamą cistoskopu per šlaplę, ir stebina operacijos eigą. Speciali prostatos audinio pjovimo kilpa pašalinama dalimis. Vidutinė TOUR kaina yra 70 000 rublių.

Po transuretracinės prostatos adenomos rezekcijos pasekmės pacientams paprastai yra mažesnės, palyginti su atvira operacija. Po prostatos adenomos pašalinimo operacijos padariniai gali sukelti tam tikrą diskomfortą. Tai užtruks (iki 10 dienų). Priešingu atveju turėtumėte kreiptis į urologą.

Po kateterio pašalinimo atsiranda šie simptomai:

  • Reikia šlapintis dažnai (kas dvi valandas ar ilgiau);
  • Degimo pojūtis šlapinantis;
  • Skubiai reikia šlapintis - pašalinus prostatos adenomą per šlaplę, pasekmė pasitaiko gana dažnai.
  • Šlapimo nutekėjimas po kosulio, čiaudulio ar judesio.
  • Kraujas šlapime.
  • Sperma praeina ne per šlaplę, o atgal į šlapimo pūslę.
  • Kraujavimas Jei tai trunka ilgiau nei 24 valandas, turėtumėte nedelsiant kreiptis į savo urologą.

Kalbant apie seksualinę veiklą po prostatos adenomos operacijos, pasekmės vyresnio amžiaus pacientams yra dviprasmiškos.

Taigi, tyrime, kuriame dalyvavo daugiau kaip šimtas Indijos pacientų, kurie buvo gydomi TUR, buvo gauti šie rezultatai:

  • Iš 109 pacientų, turinčių nuolatinį partnerį, 54 buvo aktyvus seksualinis gyvenimas.
  • Pooperaciniu laikotarpiu 10 iš 54 pacientų teigė, kad jų seksualinis gyvenimas pagerėjo, pagerėjo libido ir pagerėjo erekcija.
  • 26 pacientų būklė pasikeitė po TUR.
  • Iš šių 26 ligonių 4 pacientų ejakuliacija išliko nepakitusi.
  • Likusieji 18 pastebėjo, kad blogėja būklė, pasireiškusi libido sumažėjimu ir erekcijos susilpnėjimu.

Kaip gydymas atliekamas po prostatos adenomos operacijos?

Štai atsakymai į klausimus, kurie metai po metų, klausia urologai klinikose ir ligoninėse, žmonių, kurie priima sprendimą dėl lazerinės chirurgijos už gerybine prostatos hiperplazija ir kartu susiaurėjimas šlaplės spindyje.

  • Kaip tinkamai gydyti po operacijos prostatos adenomos? Prostatos adenomos gydymas po operacijos apima skausmą malšinančius vaistus (pvz., Aspiriną), antibiotikus (levofloksaciną ir tt). Pacientai, vartojantys metforminą ir kumadiną prieš operaciją, turi pasitarti su gydytoju dėl jų vartojimo atnaujinimo taisyklių.
  • Kraujas šlapime po operacijos prostatos adenoma - ką daryti? Mažas kraujavimas yra normalus ir paprastai išlieka savaitę. Jei pasibaigus sunkiam kraujavimui netenka daugiau nei 24 valandų, reikia kreiptis į gydytoją.
  • Kaip gydyti šlapimo nelaikymą po prostatos adenomos pašalinimo? Ši sąlyga nereikalauja gydymo po prostatos adenomos operacijos, o reabilitacijos metu ji praeina per mėnesį.
  • Ar galimas ejakuliacijos nebuvimas pašalinus prostatos adenomą? Taip, tai atgaline ejakuliacija, ne pavojinga gyvenimui ir sveikatai.
  • Dažnas šlapinimasis pašalinus prostatos adenomą - ar tai normalus būklė? Taip.
  • Ar aš galiu pastoti, pašalinus prostatos adenomą? Nėštumas yra įmanomas.
  • Kaip gauti kūdikį po operacijos prostatos adenomos? Sprendimas yra prigimtinis - turėti lytinių santykių. Palyginus priešoperacinę prostatos adenomos būklę, po operacijos vyrų (bet ne visos) apžvalgos kalba apie sekso funkcijos gerinimą.
  • Koks yra nario susijaudinimas prostatos adenomos pašalinimu prostatotomijos metu? Po radikalios prostatektomijos gali kilti nesugebėjimas išlaikyti narį susijaudinusiose būsenose. Tai priklauso nuo paciento amžiaus, nes yra kraujagyslių ligų požymių ir galimų problemų prieš operaciją.
  • Ar turėtų būti skausmas, šlapinantis po prostatos adenomos operacijos? Taip, tai yra galimas adenomektomijos pasekmė. Pašalinus kateterį iš šlapimo pūslės, dažniausiai pasitaiko aštrių pjūvių.
  • Ką galėčiau valgyti po operacijos prostatos adenomos? Maistas su daugeliu skaidulų: moliūgų, pomidorų, kopūstų, bananų, abrikosų, žaliųjų svogūnų, petražolių, siekiant išvengti vidurių užkietėjimo.

Ką daryti pooperaciniu laikotarpiu po prostatos adenomos pašalinimo

Paprastai ligoniai išleidžiami iš ligoninės po dienos (radikalios prostatektomijos atveju po 3 dienų). Nedelsiant po operacijos po prostatos adenomos pašalinimo trunka savaitę. Po to jūs galite atnaujinti vairuojant automobilį ir daugumą veiklos.

  • Paspartinti į pooperaciniu laikotarpiu po pašalinimo prostatos adenoma lazerio spinduliuote arba kitais metodą gijimą, tai nėra būtina užsiimti aktyviu (įskaitant sporto) veikla per du mėnesius nuo veiklos pradžios.
  • Jums reikia pabandyti vaikščioti ir lipti laiptais, kiek galima toleruoti, treniruoti dubens raumenis.
  • Jūs negalite sėdėti vienoje pozicijoje per ilgai (daugiau nei 45 minutes).
  • Turėtumėte susilaikyti nuo to, kad visą savo kūną panardintumėte vandenyje keturias savaites. Po dviejų dienų po adenomektomijos galite pasiimti dušo.
  • Grįžimas į darbą priklauso nuo profesijos ir greičio atsigavimo po operacijos, siekiant pašalinti prostatos adenomą. Jei komplikacijų nėra, pacientai grįžta į darbą po dviejų savaičių.

Maistas po prostatos adenomos operacijos apima daugiausia skystą maistą prieš pirmąjį žarnyno judėjimą. Jūs negalite gerti angliavandenių ir alkoholio turinčių skysčių, kavos, valgyti pipirų ir labai sūdytų produktų. Tai taip pat yra inkstų akmenų prevencija.

  • Visą dieną valgykite mažas, bet dažnesnes porcijas.
  • Atkūrimo metu svarbu gerti ne mažiau kaip 8 stiklines vandens per dieną, siekiant pagreitinti gijimą.
  • Kai dietos po prostatos adenomos pašalinimo ir prostatos vėžio dietos yra būtinos daržovių sultys ir produktai su vitaminu C, skaidulomis, selenu ir cinku, įskaitant: jūros dumblius, Briuselio kopas, svogūnus, žalias žirnelius, tunus, pomidorus slyvos

Viena naudingų pratimų po prostatos adenomos veikimo yra Kegelio pratybos, skirtos stiprinti dubens dugno raumenis.

  • Norėdami rasti raumenis, reikalingą mokymui, turite pabandyti pertraukti procesą šlapinimosi metu. Tuo pačiu metu, norimas raumenys bus štampusios.
  • Jis turėtų būti įtemptas periodiškai išspausti iki 30 sekundžių ir atpalaiduoti 1 minutę, palaipsniui didinant jų skaičių ir intensyvumą.
  • Jei tokie pratimai buvo atlikti prieš operaciją prostatos adenomos, po kateterio pašalinimo pooperacinis laikotarpis leidžia juos atlikti.

Ką gali būti komplikacijos po operacijos, siekiant pašalinti adenomą prostatoje?

Transuretralinė chirurgija laikoma minimaliai invazine (tausojančia) ir organų išsaugojimu. Kai formacija yra pašalinama per šlaplę, ji yra tik iš dalies paveikta. Palyginus su pilvo operacija, komplikacijų rizika po TUR yra gerokai mažesnė, tačiau vis dar yra 7% atvejų.

Nors TUR yra endoskopinė operacija, tai taip pat reiškia nedidelį audinių pažeidimą. Pasibaigus šiam laikui, kūno ertmėje lieka žaizda, kuri gali sukelti nepatogumų iki visiško gijimo. Be to, po prostatos adenomos pašalinimo pro šlaplę atsiranda tam tikrų standartinių reiškinių, kuriuos pacientai gali suprasti komplikacijų. Paprastai jie yra trumpalaikio pobūdžio ir vyksta per kelias dienas nuo operacijos dienos.

Pooperacinis laikotarpis po TUR

Iš operacinės patalpos pacientas perduodamas į globos skyrių tolimesniam išgijimui. Dėl to, kad pagerėja prostatos adenomos transuretracinio pašalinimo procedūra, paciento hospitalizacija paprastai trunka ne ilgiau kaip 2-3 dienas.

Iš karto po operacijos yra sumontuotas kateteris, kurio pagrindinė funkcija yra kontroliuoti šlapimo pūslės pilnumą ir nuleisti kanalus. Kateterio įrengimo trukmė yra nuo 12 valandų iki 3 dienų, priklausomai nuo atvejo sudėtingumo.

Ankstyvieji pooperaciniai pasekmės po TUR apima:

  • Skausmas, temperatūra - gamtos reiškiniai, kuriuos sukelia chirurginis įsikišimas. Norint juos pašalinti ir palengvinti atsigavimą, pacientui paprastai skiriami antibiotikai 3-5 dienas. Be to, vaistai užkirs kelią infekciniam uždegimui;
  • Švelnus šlapimas po operacijos taip pat yra standartinis. Dėl kraujo šlapime ar jo spalvos pasikeitimo po prostatos adenomos TUR pasireiškė dėl mirusio audinio atmetimo, atliekant chirurginę operaciją (scabas).
  • Kraujavimas pirmosiomis dienomis po operacijos taip pat siejamas su kraujo spaudimu;
  • Pirmosiomis dienomis dažnai atsiranda skausmingas šlapinimasis ir dažni, klaidingi primygtinai reikalaujantys širdies stimulai, tačiau paprastai jie praeina per savaitę.

Komplikacijos po pašalinimo prostatos adenomos

Kai kuriems pacientams pasireiškia šlapimo susilaikymas po TUR. Tačiau šis reiškinys netaikomas pooperacinėms komplikacijoms. Tai paprastai sukelia struktūriniai pūslės raumenų pokyčiai, kurie įvyko prieš operaciją. Ši patologija reikalauja atskiro gydymo.

Adenomos pašalinimas per šlaplę atliekamas naudojant specialų aparatą - resektoskopą. Paskirkite vienpolius ir bipoliarius prietaisus. Komplikacijų tikimybė yra daug didesnė, kai operacija atliekama naudojant vienpolį resektoskopą. Todėl gydytojai dažniausiai naudojasi chirurgine intervencija, naudodami patobulintą ir saugų bipolinį aparatą.

Dažniausios prostatos adenomos rezekcijos komplikacijos yra:

  1. TOUR-sindromas - kūno perdegimas vandenyje atsiranda dėl skysčių patekimo į sisteminę kraujotaką. Perduodant kanalus specialiu izotoniniu tirpalu, skysčio komponentai gali sugerti sienas, sunaikinti raudonąsias kraujo kūnelius ir sutrikdyti įprastą elektrolitų sudėties kraujyje. Tai veda prie vadinamojo "apsinuodijimo vandeniu". Sindromas pasitaiko retai (tik 0,3% atvejų), tačiau yra labiausiai pavojingas tarp visų įmanomų komplikacijų. Norint užkirsti kelią TUR sindromui, rekomenduojama naudoti druskos tirpalus ir švirkšti skysčio skysčio esant žemam slėgiui.
  2. Pooperacinis kraujavimas atidedamas. Pirmą mėnesį po išrašymo atsiranda dėl gydytojo rekomenduojamo režimo nesilaikymo: per didelės apkrovos, per anksti grįžti į seksualinę veiklą.
  3. Infekcinės komplikacijos. Tokio pobūdžio uždegimai nebūtinai yra susiję su infekcija operacijos metu - kartais jie yra natūrali kūno reakcija į operaciją. Uždegiminiai procesai vyksta per 2 savaites po operacijos, ūminio prostatito, pielonefrito, sėklidžių su priedais uždegimas.
  4. Šlapimo nelaikymas. Tai atsiranda dėl raumenų struktūros vientisumo pažeidimo ar šlapimo pūslės steno. Pirmuoju atveju pats pacientas gali išspręsti problemą - specialių pratimų pagalba. Antruoju atveju gydytojas turi vėl įsikišti.
  5. Šlaplės stricture arba sustorėjimas šlaplės. Komplikacija atsiranda po blogai atliktos operacijos dėl kanalo sužalojimo arba kai pacientas nesilaiko gausaus geriamojo režimo. Problemą galima išspręsti tik atlikus antrą operaciją.
  6. Retrograde ejakuliacija yra dažnas reiškinys po TUR. Manoma, kad tai yra labiau natūrali pasekmė nei neigiama. Po operacijos daugeliui pacientų sėklų skystis nėra išsiveržęs į lauką, bet į šlapimo pūslę ir pašalinamas iš organizmo kartu su šlapimu. Bet kuri spermos dalis arba visa skysčio dalis gali patekti į šlapimo pūslę. Šis procesas pats savaime nekelia grėsmės vyrų kūnui. Tačiau vėliau jis gali sukelti nevaisingumą.

Jei po prostatos adenomos pašalinimo atsiranda komplikacijų, gali būti skiriamas papildomas chirurginis gydymas. Tačiau šie atvejai yra labai reti: ne daugiau kaip 10% visų komplikacijų sergančių pacientų reikia operacijos. Kitais atvejais atsiradusios problemos pašalinamos vaistų pagalba, fizioterapijos pratimais arba savarankiškai, nes praeina laikas.

Kontraindikacijos dėl adenomos TUR

Komplikacijų rizika po transuretracinio prostatos adenomos pašalinimo yra reikšmingai padidėjusi, kai pacientui yra kontraindikacijų. Todėl prieš atlikdami operaciją būtina šį klausimą suderinti su savo gydytoju.

Prostatos priešiūros operacijos:

  • Urogenitalo sistemos ligos ūminėje formoje. Uždegiminiai procesai šlaplėje apsunkina resektoskopo įdiegimą, todėl padidėja audinių ir indų sužalojimo rizika operacijos metu;
  • Patologiniai reiškiniai kraujo krešėjimo sistemoje. Per transuretracinę rezekciją yra kraujagyslių pažeidimo pavojus. Norint išvengti pavojingo kraujavimo, operacija nėra atliekama pacientams, kurių krešėjimas yra mažas;
  • Ligos dekompensacijos stadijoje. Tokiais atvejais, atsižvelgiant į bendrą imuninės sistemos silpnėjimą ir kai kurių sistemų disfunkciją, komplikacijų rizika po prostatos adenomos rezekcijos yra žymiai padidėjusi.

Rekomendacijos pooperaciniam laikotarpiui

Kadangi įprastai hospitalizacija po operacijos trunka ne ilgiau kaip 3 dienas, tolesniam reabilitavimui visiškai atsako pats pacientas. Siekiant sumažinti pooperacinių komplikacijų riziką, atlikus išsiliejimą, turite laikytis šių bendrų rekomendacijų:

  • 2 mėnesius po prostatos adenomos pašalinimo reikia vengti fizinio aktyvumo. Tai pagreitins gijimą;
  • Atsigaivinant svarbu organizuoti dubens raumenis. Efektyvus būdas tai yra laiptieji žemyn ir laipiojimai. Svarbu, kad raumenys atitiktų gerą apkrovą, tačiau neperkraukite;
  • Per 2 savaites po prostatos adenomos pašalinimo transuretraciniu laikotarpiu nerekomenduojama ilgiau nei 45 minutes laikytis toje pačioje sėdimoje padėtyje. Paprastai pacientai grįžta į įprastą darbo grafiką 10-14 dienų po išleidimo;
  • Patartina 2 dienas po operacijos nevartoti dušo, todėl sumažėja infekcijos rizika;
  • Visiškas panirimas į vandenį (maudymas, plaukimas baseine) leidžiamas tik praėjus 1 mėnesiui po operacijos;
  • Siekiant greitai atsigauti, rekomenduojama gerti bent 2,5 litro gryno vandens kasdien. Geriau nevalgyti gazuotų gėrimų ir kavos;
  • Išleidus ligoninę, svarbu laikytis švelnios dietos. Pageidautina maisto produktų, kurie užkerta kelią vidurių užkietėjimui. Prioritetai - indai, kurių sudėtyje yra vitamino C, pluošto, cinko ir seleno. Rekomenduojamos daržovių sultys, jūrų kalytė, žalieji žirneliai ir Briuselio kopūstai, pomidorai, liesos žuvys, džiovinti vaisiai (ypač slyvos);
  • Lytis po prostatos adenomos pašalinimo leidžiama ne anksčiau kaip 2-3 savaitės nuo išleidimo dienos. Daugeliu atvejų operacija veda prie seksualinės funkcijos normalizavimo. Kartais pacientams trūksta erekcijos, tačiau šis reiškinys yra laikinas. Reprodukcinės sistemos darbas atsinaujina per šešis mėnesius po operacijos.

Prostatos adenomos pašalinimas per šlaplę yra susijęs su komplikacijų, tokių kaip bet kokia kita chirurgine operacija, rizika. Jų tikimybė tiesiogiai priklauso nuo gydytojo patirties, techninės įrangos, visų septinių ir aseptinių normų laikymosi. Prieš rezekciją, svarbu su gydytoju aptarti visas nerimą keliančias problemas, atlikti išsamią diagnozę ir išvengti kontraindikacijų.