logo

Kodėl antibiotikai nepadeda cistitui?

Aš gydau cistitu antibiotikais jau dvi savaites, bet nematau jokio pagerėjimo. Kodėl narkotikai nepadeda?

Cistitas yra labai dažna liga, kurioje šlapimo pūslės sienelės užsidegamos. Paprastai gydymas yra tas, kad pacientas laikosi dietos ir pritaria antibiotikams. Tačiau yra atvejų, kai nustatyta schema neveikia. Priežastys, dėl kurių antibiotikai negydo cistito, gali būti daug. Dažnai atsitinka taip, kad gydant šią ligą, kai ji pasikartoja, pacientas nebepristato gydytojo, nes jis mano, kad jau žino, kaip elgtis. Jis pradeda vartoti tuos pačius vaistus, neatsižvelgdamas į tai, kad kenksmingi mikroorganizmai gali atspariai antibiotikams. Kita priežastis, dėl kurios tabletes nepadeda, gali būti mitybos taisyklių, šilumos režimo, nuolatinio streso nesilaikymas. Moterims ginekologinės ligos taip pat yra cistito vystymosi veiksnys, dėl kurio antibiotikai nuo cistito gali būti netinkami.

Gydytojai rekomenduoja patikrinti abiejų partnerių ligos nustatymą vienoje iš jų. Galų gale yra atvejų, kai cistitą sukelia Escherichia coli, kuris perduodamas per seksualinį kontaktą. Dėl to antibiotikai gali būti gydomi, bet per ląstelių kenksmingą mikroorganizmą infekuoja jau išgydytas pacientas. Beje, tyrimai rodo, kad E. coli yra atsparus daugeliui plačiojo spektro antibiotikų, todėl pačius pirmuosius cistito požymius reikia patikrinti bakterijų aptikimą. Jei išrašyti vaistai nepadeda, tuomet alerginis cistitas turi būti pašalintas. Šiuo atveju pagrindinė gydymo sąlyga bus alergijos sukėlėjo pašalinimas, o pacientas pradės atsigauti. Kartais atsitinka taip, kad cistitą sukelia inkstų liga. Todėl, jei be šlapinimosi dažnai skatinat tualetą ir skausmą, apatinėje nugaros dalyje yra nuobodus skausmas, būtinai kreipkitės į nefrologą ir atlikite inkstų ultragarsą. Tik išgydyti inkstai, atsikratote cistito.

Po gydymo cistitas praeina - ką daryti?

Nusivylusios statistikos rodo, kad 80% šiuolaikinių moterų patiria cistito pasireiškimus, ir dažnai ligos progresai atsiranda vėl ir vėl, keičiasi planai ir priversti išspręsti klausimą: ar pūslė gali būti išgydoma amžinai. Atgaivinimo raktas yra išsamus problemos sprendimas ir griežtas gydytojo rekomendacijų įgyvendinimas.

Urologai sako: cistitas savaime nepersilieja, reikia atkreipti dėmesį į savo sveikatos būklę ir pradėti gydymą, kai atsiranda pirmieji nemaloni simptomai.

Kiekvienas ligos pasikartojimas reikalauja didelių materialinių sąnaudų ir užtrunka ilgiau, o bandymai neatsižvelgti į ligos pasireiškimus gali sukelti sunkių komplikacijų atsiradimą.

Teisingas cistito priežasties nustatymas yra pusė sėkmingo gydymo

Moterų cistito priežastys yra tokios:

  • Moteriškos kūno ilgio ir trumpo šlaplės anatominės ypatybės palengvina infekcinių agentų paplitimą į šlapimo pūslės ertmę;
  • Hormoninio fono svyravimai, būdingi tikrajai lyčiai, tiesiogiai įtakoja urogenitalinio trakto organų gleivinės būklę;
  • Nepakankamai veiksmingas ankstesnių ligos epizodų gydymas - nepagrįstai anksčiau nutraukus antibiotikų vartojimą, nesilaikant lovos poilsio pasireiškimo metu, ūminis uždegimas pereina į lėtines;
  • Lėtinės infekcijos židinių organizme buvimas;
  • Lytiniu santykiu perduodamos ligos;
  • Asmens higienos nepaisymas;
  • Neapsaugotas seksas - seksualinių kontaktų metu seksualiniai partneriai keičia mikroflorą, o dažnai patologai, kurie neaktyvūs vyriškoje organizme, sukelia cistitą moterims (skaityti: "Dėl lyties taisyklių cistato metu";
  • Nepaisant to, kad jūsų kūnas - suradimas noras šlapintis, sukuria prielaidas infekcijos vystymuisi, nes šlapimas yra ideali mikroorganizmų maistinė medžiaga;
  • Kūno perteklius.

Kaip liga pasireiškia?

Dažniausiai pasireiškia cistitas:

  • Dažnas noras šlapintis;
  • Skausmas viršutinės srities srityje, kurį sustiprina bandymas ištuštinti šlapimo pūslę;
  • Šlapimas išsiskiria mažomis porcijomis;
  • Skundai dėl perpildymo jausmo, dėl kurio vėl ir vėl reikia aplankyti tualetą;
  • Kūno temperatūros padidėjimas iki 37,5 - 37,7 ° C;
  • Drumstumas ir nemalonus šlapimo kvapas gali pasirodyti kaip kraujo mišinys.
Negalima ignoruoti šių simptomų ir tikėtis, kad uždegimas atsidurs savaime - vėlyvas gydymas prisideda prie lėtinės ligos formos vystymosi.

Kai kuriais atvejais gali pasireikšti intersticinio cistito vystymasis - nuolatinis šlapimo pūslės uždegimo susikaupimas sukelia specifinius pokyčius gleivinėje ir organo sienose, o net sėkmingas mikrobinės infekcijos išgydymas neatleidžia paciento nuo ligos simptomų.

Šios ligos simptomai yra lėtinis dubens skausmo sindromas, dažnas šlapinimasis naktį, skausmas šlapimo pūslėje ar makštyje, kuris padidėja, kai organas pripildomas ir mažėja po šlapinimosi.

Kokie tyrimai reikalingi?

Cistatą gydo urologai, retai - uroginekologai. Pirmosios konsultacijos metu gydytojas rekomenduoja pacientui pateikti testų sąrašą, kurio rezultatai padeda tiksliai diagnozuoti ir pasirinkti veiksmingų gydymo priemonių rinkinį.

Prieš pradedant gydymą, turite praeiti:

Bendras kraujo tyrimas.

Galbūt ESR padidėjimas (eritrocitų nusėdimo greitis), leukocitų skaičiaus padidėjimas.

Analizė urinais.

Galimas baltymų, leukocitų ir eritrocitų nustatymas šlapimo nuosėdose.

Šlapimo analizė pagal N. A. Нечипоренко.

Tyrimas padeda nustatyti uždegimo buvimą ištrintoje ligos klinikinėje nuotraukoje.

Dėl identifikuotų mikroorganizmų sterilumo ir jautrumo antibiotikams ir kitiems antimikrobiniams vaistams - be analizės rezultatų, neįmanoma nustatyti, kuris mikroorganizmas sukėlė ligą ir kuris patogenas yra jautrus, kuriam vaistams.

Pagrindinis metodo trūkumas yra poreikis laukti rezultatų iki 10 dienų. Prieš gaunant analizės rezultatus, pirmuoju cisto epizodo metu antibiotikai yra rekomenduojami plačiam veikimo spektrui, o recidyvuojantis kursas remiasi ankstesnių tyrimų rezultatais, o gavus atsakymą, pataisos laboratorijos yra ištaisytos.

Tyrimo medžiaga gaunama iš šlaplės, makšties, gimdos kaklelio, tyrimas yra būtinas, jei įtariate, kad yra lytiniu keliu plintančių infekcijų.

Pūslės ultragarsas.

Tai padeda išsiaiškinti diagnozę (atskleisti organo sienelės sustorėjimą) ir pašalinti kitas ligas su panašiais pasireiškimais (mosinis dityzė, navikai).

Urologas gali rekomenduoti hormoninės sistemos (reprodukcinės skydliaukės hormonų) tyrimus ligos recidyvo ar lėtinio cistito atveju.

Pasibaigus antibiotikų terapijos kursui, reikia atlikti ir laboratorinius tyrimus - jų rezultatai parodys gydymo efektyvumą ir padės užtikrinti paciento atsigavimą.

Svarbu: remiantis gydymo rezultatais, rekomenduojama šlapimo kultūrą atlikti mažiausiai tris kartus, o po menstruacijų rekomenduojama atlikti vieną iš tyrimų, kurie yra natūralus cistito sukeliantis veiksnys.

Jei cistitas nepasireiškia ir klinikinių tyrimų rezultatai neparodo uždegiminio šlapimo pūslės proceso požymių, o šlapimo šlapimo pūslė neatskleidžia ligos sukėlėjo, urologas gali nustatyti intersticinio cistito diagnozę.

Diagnozei patvirtinti rekomenduojama nustatyti cistoskopiją, nustatant šlapimo pūslės tūrį (dėl nuolatinio uždegimo, organo sumažėjimo) ir gleivinės tyrimą (aptiktos jo sustorėjimo ir smegenų sritys).

MRT dubens organuose, šlapimo takų sekrecija, išsamus šlapimo sistemos tyrimas padeda patvirtinti diagnozę.

Pasikartojančio cistito gydymo ypatumai

Svarbi cistito gydymo sudedamoji dalis yra antimikrobinis gydymas - šiuo tikslu yra skiriami antibiotikai ar kiti antimikrobiniai vaistai, kurių patogenai yra jautrūs. Gydymo kursas paprastai yra 6-10 dienų, kai kuriais atvejais gali prireikti jo pratęsti.

Tuo pačiu metu pacientui rekomenduojama laikytis geriamojo režimo - kasdien reikia gerti ne mažiau kaip 2 litrus skysčio (galite apskaičiuoti skysčių kiekį, kurį geriate, atsižvelgiant į jūsų svorį ir fizinį aktyvumą).

Rekomenduojamas mineralinis vanduo be dujų, vaistinių augalų dedeklis su antiseptiniu poveikiu (ramunėlių nužudymas, spanguolių sultys, arklių nuoviras).

Skrandžio sulčių ir priešuždegiminių vaistų paskyrimas leidžia sustabdyti nemalonius cistito pasireiškimus, tačiau valstybės tobulinimas neturėtų sukelti ankstyvo antibiotikų pasitraukimo.

Šilumos procedūros padeda sumažinti skausmą (šilto vandens šildytuvas, naktinis vonios kambarys), kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti fizioterapijos procedūras.

Lėtinio cistito atveju priemonių kompleksas praktiškai nesiskiria nuo ūmios ligos formos gydymo, tačiau padidėja antibakterinis gydymas, atliekant gydymą nuolatine laboratorine kontrole. Jei atsiranda tam tikros ligos paūmėjimų, rekomenduojama įvesti antiseptikus į šlapimo pūslę.

Jei įtariate intersticinį cistitą, rekomenduojama atlikti diagnostiką ir gydymą urologijos skyriuje - skirti vaistus, kurie skatina gleivinės gijimą, priešuždegimą ir antihistamininius preparatus, injekuoti antiseptinius tirpalus į šlapimo pūslės ertmę. Jei skundai išlieka, urologas gali rekomenduoti chirurginį ligos gydymą.

Atsakymas į klausimą: kodėl cistitas netenka - kiekvienu atveju yra individualus. Tyrimas, kurį rekomenduoja urologas, padeda nustatyti visus išprovokuojančius veiksnius. Analizės ir instrumentinių tyrimų rezultatai suteikia galimybę pasirinkti optimalią šlapimo pūslės uždegimo gydymo taktiką.

Kodėl neperleidžia cistito: ką daryti

Kiekviena trečioji moteris, nepriklausomai nuo amžiaus, susiduria su šlapimo pūslės uždegimu. Yra nuomonė, ir yra plačiai paplitęs, kad cistitas yra lengvai gydomas. Deja, medicinos statistika paneigia tai. Remiantis įvairiais duomenimis, cistitas po antibiotikų neprasiskverbia kas ketvirtoje pacientų, tai yra tik pagal oficialią informaciją. Nors iki 60% pacientų nesiekia medicininės pagalbos, linkę gydytis atskirai. Yra keletas priežasčių, kodėl cistitas praeina po gydymo, ir, norint ištaisyti padėtį, būtina juos pašalinti.

Kodėl terapija yra neveiksminga?

Jei po antibiotikų cistitas netenka, priežastys gali būti susijusios su:

  • nutraukti antibiotikus iki visiško išgydymo;
  • atskiras organizmo jautrumas Escherichia coli ir pakartotinė infekcija;
  • nekontroliuojamas antibakterinių vaistų vartojimas;
  • integruoto požiūrio į terapines priemones trūkumas;
  • lytiškai plintančių ligų buvimas;
  • aktyvus seksualinis gyvenimas;
  • higienos standartų nesilaikymas, įskaitant po lytinių santykių.

Nepaisant to, kad cistitas yra greitai sustabdytas, pusėje atvejų jis tampa lėtinis. Pažymima, kad moterims, vyresniems nei 55 m., Tai yra labiau linkę. Uždegimas laikomas pasikartojančiu, jei jis pasireiškia 3 ar daugiau kartų per metus. Tokiu atveju ligos sukėlėjas išlieka toks pats, o pasikartojantis epizodas įvyksta po 1-2 savaičių po gydymo. Jei kitas patogenas patenka į šlapimo pūslę, jį vadina reinfikacija, kuri pasireiškia praėjus kelioms savaitėms po gydymo. Manoma, kad daugeliu atvejų atsinaujinimas nėra ankstesnės ligos atnaujinimas, o nauja liga.

Kitus negu pirmiau minėti veiksniai, turintys įtakos gydymo gedimui:

  • vyresnis amžius;
  • urolitiazės buvimas;
  • nėštumas;
  • neseniai atlikta instrumentinė intervencija;
  • antibiotikų naudojimas kitų ligų gydymui;
  • diabeto buvimas;
  • susilpnėjęs imunitetas;
  • urologinė liga;
  • ligos gydymas 7 dienas ar ilgiau.

Neteisingas narkotikų pasirinkimas

Pagrindinis vaidmuo gydant ligą skiriamas antibiotikams. Taip yra dėl to, kad jo atsiradimo priežastis yra patogeninių bakterijų įsiskverbimas į šlapimo pūslę. Pagrindinis patogenas yra Escherichia, žinomas kaip E. coli. Tai sudaro 80% atvejų, po kurių seka Proteus, Klebsiella, Strepto ir Staphylococcus. Jei pūslės kolonizacija atsiranda vienos rūšies mikroorganizmui - tai reiškia nesudėtingą ligos formą, jei mišri mikroorganizmų flora, tada jie kalba apie sudėtingą ligos formą. Šiuo atveju gali būti virusų ir grybų, o antibakteriniai preparatai, veikiantys Escherichia coli, gali neveikti kitų rūšių infekcinių agentų.

E. coli gali prisilieti prie kūno paviršiaus specialių siurblių pagalba. Po to šlapimo srovė nebegali plovinti patogenų iš sienų, o jie pradeda kurti savo kolonijas. Nuo ligos sukėlėjo veiklos ir imuniteto būklės priklausys nuo to, kaip greitai pasireiškia infekcija. Todėl, norint išgydyti ligą, būtina užkirsti kelią patogenelio reprodukcijai ir augimui, kartu stiprinant imuninę sistemą ir pašalinant nemalonius simptomus. E. coli unikalumas yra tai, kad jis gali formuoti biofilmus ant pūslės gleivinės, jo epitelio viduje, kateteriuose. Biofilmas gali išsaugoti mikrokolijoną nuo antibiotikų poveikio. Mikroflora po plėvele palaiko antibakterinių medžiagų koncentraciją 150 kartų didesnė už tą, kuri kenkia florai be tokio plėvelės. Todėl ne visi antibiotikai gali sukurti aktyvių medžiagų koncentraciją, kuri kenkia Escherichia coli.

Visų pirma, pirmenybė teikiama fosfomicinui (Monural), tada pateikiami preparatai iš nitrofuranų (furadonino) ir fluorokvinolonų (cifrano, Ofloksino ir kt.).

Jei vienam antibiotikui gydyti nepavyko, jis pakeičiamas kitu. Šiuo atveju cistitas po antibiotikų vartojimo gali grįžti, jei narkotiką pakeičia kita iš tos pačios grupės. Tokioje situacijoje ligos sukėlėjas sugeba atsirasti atsparumui veikliosioms medžiagoms, o gydymas nesuteikia teigiamų rezultatų. Cistito klastingumas yra tas, kad jis greitai tampa lėtinis ir būdingas dažnai atsinaujinantys reiškiniai. Jei gydymas trunka ilgą laiką, tai padeda pakeisti ligos formą. Jei užkrečiantis neužsikrėžia klijavimo stadijoje, jis toliau prasiskverbia į raumenų sluoksnį, o išorinis sluoksnis yra serozinis. Dėl to deformuojasi šlapimo pūslės sienos, atsiranda randus, sumažėja jų tūris. Tada mes kalbame apie intersticinį cistitą. Šiuo atveju gydymas trumpuoju antibiotikų kursu, tuo labiau su vienkartine vaisto doze, laikomas nepateisinamu. Gali būti tik ilgi kursai iki 2 savaičių ar net 1,5 mėnesio.

Integruoto požiūrio nebuvimas

Šlapimo pūslės infekcija gali būti susijusi su sutrikusia nervinių impulso pernešimu į raumenis, o tai dažnai yra traumų pasekmė. Tam tikrų sporto rūšių užsiėmimas taip pat gali turėti įtakos ligos vystymuisi, taip pat padidėjusi liemens apatinės dalies apkrova (pvz., Dėvėti aukštakulnius batus sukuria tokią apkrovą). Dėl to yra šlapimo pūslės funkcijos pažeidimas, dėl kurio atsiranda cistito išpuolis. Esant tokiai problemai po gydymo antibiotikais be vaistų, raumenų atpalaidavimo ir spazmų mažinimo, atsigavimas nėra verta laukti.

Svarbus vaidmuo komplikacijos infekcijos yra tokios būklės kaip detrusor-sfinkterio disinsinergija. Kai kartu raumenys (detrusoriai) ir šlapimo išskyrimo vožtuvas (sfinkteris) sutampa. Paprastai sfinkteris turi atsipalaiduoti, kai sutrinka raumenys. Tokio pažeidimo rezultatas yra skausmas šlapinimosi metu, pertraukiamas ir plonas šlapimo srautas. Šiuo atveju taip pat būtina vartoti narkotikus, kurių veiksmai yra skirti raumenims atsipalaiduoti.

Infekcinės ir uždegiminės šlapimo pūslės proceso priežastis moterims po menopauzės dažnai siejama su nepakankamu hormono estrogeno gamyba. Tai atskleidžia įvairūs sutrikimai: sausumas ir deginimas makštyje, skausmingas ir dažnas šlapinimasis, šlapimo nelaikymas. Šiuo atveju antibakterinis vaistas derinamas su estriolio (moteriškojo hormono) pagrindu vartojamais vaistais. Gydymo veiksmingumas tiesiogiai priklausys nuo to, kaip anksti pradedamas gydymas hormonais.

Šiuolaikinės medicinos seksualinė veikla yra vienas iš pagrindinių ligos atsiradimo ir pasunkėjimo rizikos veiksnių. Gydymo metu nepriimtina turėti lytinių santykių per savaitę. Šios dalies pažeidimo atveju, jei nesilaikysite higienos standartų (dušas prieš akciją ir po jo, privalomas miktiono atlikimas po lyties) net ir nepaisant antibiotikų vartojimo, liga grįš. Jei moteris pažymi, kad po lytinių santykių vyksta cistitas, ji turi imtis antibiotikų kaip profilaktika po kiekvieno intymumo. Rekomenduojami tokie vaistai, kaip Furadoninas, 50 mg Furomag arba 200 mg Norfloksacino.

Savarankiškas gydymas kaip recidyvo priežastis

Reklamos poveikis, atsiliepimai, buvo prieš gydytoją suvaržyti - pagrindinės savigydos priežastys. Yra žinoma, kad vienas fosfomicino ar 1 Monuaro patinukas yra pakankamas, kad sustabdytų infekcinį uždegiminį procesą šlapimo organuose. Ir tai yra tiesa, jei kitų ligų patologinis procesas nėra sudėtingas, o E. coli yra priežastinis veiksnys. Jei kaltininkas yra proteino infekcija, antibiotikas bus neveiksmingas ir po vaisto vartojimo liga grįš vėl.

Patogeniniai mikroorganizmai nesugeba atsparti nitrofuranamui, tačiau šie vaistai, skirtingai nei fosfomicinas, greitai išsiskiria iš organizmo, todėl ilgesnė terapija reikalinga aktyvioms medžiagoms, kurios kenkia mikroorganizmams, koncentracijai sukurti. Tai yra dar viena priežastis, kodėl po antibiotikų - moterų, po simptomų pašalinimo (skausmas šlapinantis, deginant), cistitas nepraeina, nustoja vartoti vaistą, o uždegimas yra nepakankamas. Bet koks provokuojantis veiksnys veda prie ligos reeksploatacijos.

Šios ligos gydymą turi atlikti tik urologas. Savęs gydymas, plačiai naudojamas vaistažolių preparatas, karšto vandens buteliukai cistitui, vonios dažniausiai sukelia simptomų pašalinimą, bet ne ligą.

Ką daryti, jeigu cistitas nepraeina

Šlapimo pūslės uždegimo terapija yra sudėtinga procedūra, ir nepakanka vien antibakterinių vaistų. Rekomendacijos, jei cistitas neleidžia daryti:

  • praleisti bandymus nustatyti priežastį ir susijusias patologijas;
  • pašalinti cistito sukeltą ligą;
  • gydyti urologas prižiūri;
  • nesistengiu slopinti šlapinimosi - tik visiškai pilnas šlapimo pūslės ištuštinimas padės pašalinti patogeninę florą;
  • gerkite kuo daugiau skysčių (vandens, spanguolių sulčių, spanguolių);
  • išmesti arbatą ir kavą, nes kofeinas daro dirginančią poveikį uždegiminei gleivinei;
  • sekite specialią dietą;
  • dėvėti laisvi drabužiai - griežtas audinio tampymas apsunkina limfos tekėjimą ir sukelia perkaitinimą ir padidėjusią drėgmę genitalijų srityje, kuri sukuria palankias sąlygas patogeniškos floros vystymuisi.

50% atvejų šlapimo pūslės uždegimas yra ar yra susijęs su kitomis urologinėmis ligomis, taip pat su lytinių organų ligomis. Ypač dažnai infekcija yra susijusi su pielonefritu, kandidoziumi ir vaginitu. Negydant šių ligų nebus galima išvengti cistito pasikartojimo.

Vienos iš mūsų skaitytojų istorija:

Kodėl nepradėja cistito po antibiotikų vartojimo

Cistitas yra dažniausia sergančiųjų šlapimo sistemos infekcinių patologijų grupe ligos klinikinėje praktikoje. Dauguma urologijos srities tyrimų yra skirtos antimikrobinių vaistų optimalaus pasirinkimo (papildomumo ir veiksmingumo) pasirinkimui sustabdyti uždegiminius procesus MP. Toks požiūris į šią problemą yra aktualus ir dažniausiai suteikia greito atkūrimo rezultato. Tačiau net pasirinkto tinkamo vaisto iš pirmo žvilgsnio nesuteikia 100% visiško išgydymo garantijos, o antibiotikų vartojimas netenka cistato.

Cistino gydymo nesėkmės priežastys

Remiantis klinikinių tyrimų rezultatais (dirbtinėmis sąlygomis), antibiotikų gydymo gedimo dažnumas svyruoja nuo 5 iki 25%, o tai reiškia, kad praktikoje pacientų, "neatsakiusių" į antibiotikų terapiją, skaičius gali siekti 40-45%.

Nepaisant šių "slopinančių" rodiklių, bandymų, kuriais siekiama įvertinti ankstesnio antibiotikų terapijos gydymo neefektyvumą, skaičius yra ribotas. Kodėl po gydymo antibiotikais cistitas nepraeina, tik priima ir vadovaujasi užsienio gydytojų rekomendacijomis.

Įprastos klinikos ūminių uždegiminių reakcijų klinikoje rezervuaro audinio struktūroje MP neviršija pusantros savaičių. Bet kartais, net po kelių gydymo kursų, atsigavimo nėra. Tai gali būti dėl kelių priežasčių.

Infekcinio patogeno kamieno atsparumo antibiotikams reiškinys dėl nurodytų antibakterinių agentų poveikio, kurį sukelia:

  1. Bakterijos ląstelės perkėlimo galimybė yra perėjimas nuo mutualizmo (simbiozės) į agresijos būklę.
  2. Funkcija prisitaikyti ir išgyventi įvairiomis sąlygomis.
  3. Mutacinis gebėjimas atsispirti įvairioms antibiotikų grupėms, plačiai naudojamas infekcinių ligų gydymui.

Netinkamas gydymo pasirinkimas

Kiekvienos ligos klinika yra individuali. Uždegiminių reakcijų atsiradimas MP audinio struktūroje atsiranda dėl skirtingo gimdymo (priežasčių), pagal kurį pasirenkamas gydymas.

Nėra tokio antibiotiko, kuris sugeba užkirsti kelią daugelio patogenų atsparumui, todėl, jei jo pasirinkimas neatsižvelgia, cistitas nepraeina po vaisto vartojimo.

  • patogeno atsparumas vaistui;
  • teisingas dozavimo pasirinkimas;
  • vaisto vartojimo režimas, atitinkantis tam tikrą būklę;
  • reikalingas ilgas gydymo kursas.

Paciento medicininių rekomendacijų nesilaikymas dėl:

  1. Neteisingai nustatytas gydymo pašalinimas su neleistinu vaisto panaikinimu.
  2. Antimikrobinio agento pakeitimas pigesniu partneriu.
  3. Neteisingas praleistas gydymo kursų metu gydymas.
  4. Nepakankamos būtinos apsaugos priemonės intymiam intymumui gydymo laikotarpiu.
  5. Nepakankama asmeninė higiena.
  6. Nepriklausomas pertraukimas arba visiškas gydymo nutraukimas, nepranešęs gydytojui.

Be to, antibiotikai yra veiksmingi tik bakterijų floros atžvilgiu ir negali išgydyti cistito, jei jo vystymasis sukelia grybelinę ar virusinę infekciją. Gydymas šioje situacijoje reiškia antimikotų ar antivirusinių terapinių agentų paskyrimą.

Dažnai uždegimas šlapimo organų cistos plėtoti prieš gretutinių ligų (tuberkuliozės, odos pažeidimo moterų organus, vėžinių procesų, urologinių ligų, lytiniu keliu plintančių ligų ir kt.) Tai apsunkina ligos kliniką. Kadangi jo pasireiškimas priklauso tik nuo susijusios ligos pobūdžio. Nė vieno antibiotiko negalima sustabdyti cistito, jei pagrindinė priežastis nėra pašalinta.

Analizės antibiotikas veiksmingumo tyrimai su didele grupe pacientų, sergančių ūmiomis uždegiminius procesus šlapimo pūslės parodė, kad antibiotikais neefektyvus stebimas daugiau nei 75% pacientų, sergančių Cistitas sudėtinga gretutines ligas.

Todėl nenuostabu, kad pacientai, serganti uroliticozės, cukriniu diabetu ar kitomis patologijomis, negali išgydyti cistito ir tuo pačiu metu nieko neduoda, net jei jūs pakeisite antibiotiką. Tokių pacientų gydymo taktika yra visiškai kitokia. Su savaiminiu gydymu ir pasirinkto "atsitiktinio" vaisto pašalinti uždegiminį procesą nerealu. Geriausia, liga taps lėta. Blogiausia yra negrįžtamų padarinių atsiradimas.

Atsparių ligos formų ypatumai

Yra tam tikrų cistito formų, kur antibiotikų terapija yra neveiksminga. Tai apima:

Neinfekcinių ligos formų apraiškos. Židinio uždegimo procesai išsivysto dėl gilaus pažeidimo šlapimo-vezikulinio rezervuaro audinio paminkštinimui. Jo būdingas ūmus skausmas, dažni paūmėjimai ir ilgalaikė remisija.

Priežastinį veiksnį sukelia aktyvus seksualinis gyvenimas, provokuojanti dieta, dirginanti šlapimo ir cistinės sienelės, daugelis vidinių ir išorinių ne bakterinių veiksnių. Ši MP praradimas dažnai pasireiškia moterims, ženklinimas labai sumažėjo imuninės fagocitozę - vykdydamas vaiką laikotarpiu ir po jo gimimo išvaizdą, menstruacinio ciklo ir menopauzės metu.

Tai yra tokio tipo cistitas, kuris netenka po antibiotikų grupės narkotikų vartojimo.

Akivaizdu, kad šlapimo cistinio audinio uždegiminių pažeidimų gydymo lengvumas yra paneigtas moksliniais patologijos tyrimais. Pagal jų rezultatus, iš pacientų ketvirtį patyrė savo gyvenime daugiau nei 3 kartus ligos pablogėjimą, gali atsirasti vėžį audinių pamušalas iš šlapimo pūslės rezervuaro ertme, o vienas iš penkių moterų - iš intersticinio audinio (jungiamojo), kuris yra labiausiai pavojingas forma ligos pralaimėjimas.

Intersticinė ligos forma pasižymi skirtingu klinikiniu sunkumu ir atsaku į terapinį gydymą. Ligos klinika gali atskleisti tik vieną epizodą dėl ūminių uždegiminių reakcijų, kurios sustabdytos per trumpą gydymo kursą ir neturi rimtų pasekmių.

Tačiau galime pradėti su ryškia skausmas, nuolatinis (ilgalaikis srovės, lėtinis) simptomų, progresuojantis rezervuaro ertmėje, šlapimo pūslės, kuris veda į negalią, nes nesugebėjimas atlikti bet kokį darbą apimties. Ši cistito forma praeina po gydymo antibiotikais, nes genezė yra susijusi su pacientų imuninės sistemos, o ne su mikrobiniu patogeniu, nenuoseklumu.

Hemoraginė variacijos dalis MP. Dažnai pasireiškia dėl virusinės infekcijos. Ūminę kliniką dažnai nustato po atidėtos adenovirusinės infekcijos arba dėl priešvėžinių ir radioterapijos pasekmių. Skiriamasis bruožas yra aukšta temperatūra ir kraujo krešulių atsiradimas šlapime, todėl jam būdingas absurdiškas kvapas ir spalva nuo šiek tiek rožinės iki tamsiai violetinės spalvos.

Palankios sąlygos, skatinančios uždegiminių procesų susidarymą, yra:

  1. Veiksniai (mechaniniai ar anatominiai), trukdantys laisvam šlapimo srautui, yra šlaplės lūšio susiaurėjimas dėl augančio naviko ar patinimosi.
  2. Trikdžių (raumenų sluoksnio) funkcijos sutrikimas, atsiradęs dėl neurogeninių funkcijų pažeidimo.
  3. Uretakio trakto blokavimas su "klajojančiais" akmenimis - akmenimis, kurie atsirado iš MP arba iš inkstų.
  4. Neteisingas cistinės ertmės ištuštinimas, dėl kurio organizmas patologiškai plečiasi ir sutrinka kraujotakos sistema.
  5. Antrinė šlapimo sistemos infekcija su naviko navikomis.
  6. Sumažėjęs imuninis fagocitozė dėl komforto sutrikimų - sudėtingi lėtiniai procesai, endokrininės patologijos ar diabetas.

Tai, ar galima išgydyti cistitą šioje formoje be pavojingų komplikacijų pasireiškimo, priklauso nuo medicininės pagalbos ieškojimo savalaikiškumo. Priešingu atveju yra rizika susirgti anemija dėl didelio kraujo netekimo, sepsio ar visiško šlapimo nutekėjimo nutraukimo dėl šlapimo takų užblokavimo kraujo krešuliais.

Tiesą sakant, visi aukščiau aprašyti patologijos yra ilgalaikio poveikio, uždegiminių reakcijų į audinio struktūrą, cistine kūno šlapime, dėl užsitęsusios formų ūminis ir lėtinis cistitas, ir nesvarbu, kas yra jos genezės pagrindas rezultatas.

Šios problemos sprendimo būdai

Nesijaudinkite, ar gydyti cistitą net tada, kai antibiotikai buvo bejėgiai. Yra visko paaiškinimas ir atidžiai išsamiai apibūdinant diagnostikos paiešką ir pašalinant uždegiminių reakcijų priežastis šlapimo pūslės audiniuose, visada galima rasti sprendimą, svarbiausia, kad tai neturėtų būti vėluojama. Be to, mokslininkai nuolat ieško veiksmingo alternatyviojo urologinių ligų gydymo.

Kas naujo gydant?

Medicininės terapijos taktika yra pagrįsta ligos priežastiniu faktoriumi, individualiomis paciento kūno savybėmis ir fono patologija. Terapinio gydymo tikslas apima keletą užduočių:

  • užtikrinti greitą klinikinių simptomų išnykimą;
  • kuo greičiau atsikratyti patogenų;
  • kokybiška pasikartojimo prevencija (reinfection).

Terapijos pagrindas yra antibiotikai. Kadangi kaip atsakingai gydytojas kreipiasi į jo pasirinkimą, priklauso nuo gydymo veiksmingumo. Šiandien gydytojas gerai žino, ką daryti, jei antibiotikai nepadeda cistitui.

Atliktų klinikinių tyrimų analizė parodė, kad per pastaruosius kelerius metus labai padidėjo plačiai naudojamų antibakterinių vaistų atsparių patogenų skaičius. Renkantis gydymo kursą, reikėtų atsižvelgti į tai, kad antibiotiko skyrimas nėra rekomenduojamas, jei jo pasipriešinimas viršija 20% patogenų.

Toks vaistas dažniausiai nebus veiksmingas ir bus nenaudingas.

Pavyzdžiui, pagal Urologijos Asociacijos paskyrimo "sulfametoksazolį / trimetoprimo" rekomendacijas, kaip pagrindinio gaminio (pirma linija), ūmių uždegiminių procesų gydymo MP - nepriimtina. Šiandien įrodė, kad trijų dienų terapija "nolitsin" arba "tsiprinol", arba kaip alternatyva - vienas tikslas "fosfomicino" turi 90% klinikinį veiksmingumą ir ilgalaikį gydymą, priešingai - yra nenaudingas.

Ir gana priešingai yra apie nitrofurano, sulfanilamido ir penicilino grupės vaistus - trumpos gydymo kursų paskyrimas nėra veiksmingas. Reikšmingas veiksmingumas atsiranda kas savaitę. Gydant ūmius procesus, pagal EAA rekomendacijas terapija rekomenduojama pagal vieną iš schemų:

  1. "Nolitsin" - trijų dienų kursas du kartus per dieną su 400 mg doze.
  2. "Ziprinolis" - trijų dienų kursas du kartus per dieną, kurio dozė - 250 mg.
  3. "Ofloksacinas" - trijų dienų kursas du kartus per dieną su 200 mg doze.
  4. Arba: - vienkartinė fosfomicino trometamolio dozė - 3 g.

Kaip priedas prie antibiotikais paskirto vaistų, sumažina simptomų neatsiradimu sunkumą, imunomoduliuojant kompleksus - "polioksidony", "Amiksin", "Kipferon", "Viferon" ir fizioterapijos gydymo metodus (elektroforezės su vaistais, lazerio terapija, elektros stimuliacija ir kitų procedūrų)

Pacientai, sergantys lėtinių ligų klinikoje, su ilgalaikės pasikartojančios židinio uždegiminio atsako į cistine ertmės, o ne pareikšti elgesio įprastinį gydymą, tai būtina praeiti standartinį rinkinį urologinių diagnostikos būtina elgesio - tsitoskopii ir intravesical biopsijos po to biopsijų apie imunogistohimiyu ir morfologijos.

Tai palengvina tam tikros rūšies cistito diagnozę pagal būdingus morfologinius organo audinio struktūros pokyčių rodiklius ir leidžia priskirti tinkamą gydymą. Agresyvūs uždegiminiai procesai MP gali pasireikšti:

  • ryškūs pūslelio audinių gleivinės ir jungiamojo (interstito) audinio pokyčiai;
  • granulomatinių pokyčių raida;
  • difuziškai paviršutiniška uždegiminė organo audinio struktūra;
  • gleivinio pamušalo atrofinis pažeidimas.

Klinikinių tyrimų metu, remiantis įrodymais pagrįsta medicina, saugus ir veiksmingas (85%) cinko hialuronato kiekis stabilizuojant intersticinius audinius buvo patvirtintas dėl bet kokios ligos formos. Jei yra moterų intersticinių MP apsinuodijimų požymių, nepriklausomai nuo nazinių požymių, paciento amžiaus ir galimų urologinių infekcijų, intravesikalinės cinko hialuronato injekcijos parodė didelį efektyvumą.

Gydymas apima intravesikalinį instilavimą pagal šią schemą: 20 ml preparato tuščiame šlapimo pūslės rezervuare kartą per dvi dienas. gydymo kursas - dešimt instillations.

Pacientai, pasibaigus menstruacijoms (po menopauzės), jei nėra kontraindikacijų, turėtų būti pakeistos hormonų pakeičiamuoju gydymu Estriol. Gydymo rezultatas nustatomas praėjus trims savaitėms po gydymo, atsižvelgiant į kartotinės cistoskopijos rezultatus.

Priežastys, dėl kurių antibiotikų terapija gydant uždegiminius šlapimo cistinio audinio pažeidimus yra nepakeliama, gana daug. Bet tai visai nereiškia, kad gydymo koregavimas turėtų būti nepriklausomas. Savęs gydymas vėluoja ir apsunkina situaciją. Tik gydytojo kompetencijai nustatyti problemą ir pasirinkti alternatyvų gydymą.

Cistitas nėra gydomas antibiotikais.

Daugiausia moterų pusė cytit populiacijos yra susijusi su anatomine šlaplės ypatybe: ji yra per trumpa, dėl to prisideda prie įvairių bakterijų įkvepimo ir infekcijos vystymosi.

Ligos priežastys ir požymiai

Giliųjų organų uždegimas, esantis šalia šlapimo pūslės ir šlaplės, gali sukelti cistatą. Kartais ligos priežastis yra pernelyg smurtinis seksualinis gyvenimas.

Įrodyta, kad šlapimo pūslės uždegimas yra susijęs su hormonais. Su menopauze padidėja šios ligos vystymosi rizika. Be to, moterims dubens organai yra sunaikinti su amžiumi, todėl infekcijos rizika padidėja kelis kartus. Daugelis skundžiasi, kad liga nesibaigia net po antibiotikų vartojimo. Tačiau šiuo atveju svarbu žinoti ligos sukėlėją, kad pasirinktumėte antibiotiką, galintį užmušti šį konkretų bakterijų kamieną.

Ir jeigu nekontroliuojamas cistito gydymas, kuris lydimas adnexito, uretrito, endometrito, chlamidijos ir tt, gali sukelti tik vėlesnius recidyvus.

Labai lengva išgydyti ūminį cistitą, svarbiausia yra griežtai laikytis antibiotikų pagal gydytojo receptą. Tačiau čia yra keletas ypatumų: gydytojai primygtinai teigia, kad visą laiką, kai pacientas kankina sunkius skausmus, yra lovoje. Pacientai, sergantieji cisto požymiais, yra hospitalizuoti, tačiau daugelis moterų atsisako eiti į ligoninę ir likti namuose, kad galėtum daryti viską.

Su menopauze padidėja cistito atsiradimo pavojus.

Jau daug sunkiau išgydyti ilgalaikį cistitą: tai gali trukti nuo šešių mėnesių iki metų.

  • Ginekologinės ligos ir LPI. Vyrams taip pat yra prostatitas ir vesikulitas.
  • Neteisingas ar priešlaikinis gydymas.
  • Pakartotinai užkrėsti kita kamiene.
  • Didelė apkrova apatinėje nugaros pusėje arba žala.

    Šlapimo pūslės sutrikimas gali būti endokrininės, neurovegetatyvinės ir psichometrinės gedimų pasekmė. Cistito atsiradimas gali būti susijęs su abortu ir nenormalia kiaušidžių funkcija.

    Paprastai liga laikoma šlapimo pūslės hormoninės neurozės pasekmėmis.

    Šią sąlygą sukelia hormoninis disbalansas - hormono estrogeno trūkumas, kuris gali paveikti šlapimo pūslę.

    Gydymo metu labai svarbu sekti dietą: nevalgyk aštraus ir sūrus maisto produktų, pagardų, konservuotų maisto produktų ir kitų produktų, kurie gali sudirginti šlapimo pūslės sienas.

    Kaip jau minėta, neįmanoma nekontroliuojamai vartoti antibiotikų ir didelėmis dozėmis gerti uroseptikus. Reikia prisiminti, kad vieno vaisto vartojimas negali sunaikinti visų patogeninių mikroorganizmų. Mikrobai sumažins jų jautrumą gydymui, o ateityje turėsite ieškoti kito vaisto.

    Jei pasireiškia pasikartojantys cistito požymiai, ypač kraujas šlapime, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir atlikite visus būtinus tyrimus. Moterys tikrai turi padaryti bakposiv. Šis laboratorinis tyrimas apima išardymo iš šlaplės, makšties ir gimdos kaklelio kanalą ir jo išdėstymą palankioje aplinkoje mikrobų vystymuisi. Ateityje laboratorijos technikas gaus gryną patogenų kultūrą ir nustatys jautrumą antibiotikams. Ši analizė yra labai svarbi skiriant antibiotikų terapiją.

    Jis turi būti perduotas tiems, kurie jau gydė cistą. Faktas yra tas, kad analizė, kurią moterys privalo praeiti po cistito gydymo, gali nesuteikti patikimų rezultatų. Todėl po atitinkamo gydymo bacposi reikia skirti mažiausiai dar 3 kartus, kad įsitikintumėte, jog liga galiausiai pasitraukė.

    "Express" juostos padės identifikuoti baltymus ir leukocitus šlapime. Jei visi gauti bandymai patvirtina ligos sukėlėjo buvimą, būtina pakartotinai gydyti. Tokiu atveju gydytojas galės tiksliai surinkti antibakterinį vaistą, kuris gali įveikti šį konkretų patogeną. Be to, urozeptikai gali būti paskirti. Taip pat svarbu gerti režimą.

    Būtina gerti kuo daugiau skysčių: kompotai, vaisių gėrimai, žalioji arbata, vaistinių augalų infuzijos, pvz., Tubūnes, vasariniai lapai, gryškos žolės, beržiniai pumpurukai, aspeniniai pumpurukai, vyresnio amžiaus gėlės ir kt.

    Taisyklės, kurių turi būti laikomasi linkę cistitui:

  • atlikti kasdieninę asmens higieną. Per menstruacijas keiskite trinkelius kiek įmanoma dažniau ir paimkite dušu;
  • neperkaukite, nešiokite pagal orą ir neplaukite per šaltu vandeniu;
  • Negalima dėvėti per siaurai apatinių drabužių ir drabužių.

    Antibiotikai cistitui yra nurodyti tik tuomet, jei pūslės gleivinės uždegimas yra bakterinis pobūdis. Kitais atvejais jie skirti užsikrėsti galimu bakterine infekcija arba apskritai nenustatyti.

    Renkantis antibiotikus šlapimo pūslės uždegimui, reikėtų atsižvelgti į šiuos faktus:

  • Uropopogeniniai mikroorganizmai yra labai jautrūs antibakteriniams vaistams;
  • Uropatogeniniai mikroorganizmai turi mažą atsparumą antibiotikams (atsparumą jų veiklai);
  • Šlapime susidaro didelės veikliosios medžiagos koncentracijos, tai yra antibiotiko pusinės eliminacijos laikas nuo cistato bus ilgas;
  • Antibiotikai šlapimo pūslės uždegimui gydyti skiriami per burną (per burną);
  • Šie vaistai turi aukštą saugumo profilį, tai yra, nepageidaujamų reakcijų rizika yra sumažinta iki minimumo;
  • Vertė už pinigus yra optimali.

    Šiuo metu dėl tam tikrų narkotikų grupių ilgalaikio naudojimo bakterinės ląstelės išmoko neutralizuoti neigiamą antibakterinių preparatų poveikį. Atsižvelgiant į tokio atsparumo atsiradimą, kai kurių antibiotikų grupių gydomasis poveikis cistitui gydyti sumažėjo. Šie narkotikai apima:

  • Ampicilinas. Apie 30% Escherichia coli sukeliamo cistito (vienos iš labiausiai paplitusių šlapimo pūslės gleivinės uždegimo sukeliančių veiksnių) pasireiškė atsparumas šios medžiagos veikimui. Be to, jis turi labai trumpą pusinės eliminacijos periodą, dėl kurio tai yra nepatogu vartoti, ir todėl neįmanoma sukurti aktyvios medžiagos koncentracijos šlapime;
  • Co-trimoksazolas (biseptolis). Pasak skirtingų autorių, E. coli atsparumas šiam instrumentui siekia nuo 18 iki 65%. Co-trimoksazolas taip pat turi sunkių nepageidaujamų reakcijų;
  • Pirmosios kartos cefalosporinai (cefaloridinas, cefradinas, cefazolinas, cefadroksilas, cefalexinas ir kt.) Turi nedidelį aktyvumo spektrą ir mažą aktyvumą prieš gramneigiamus mikroorganizmus;

  • Nefluorinti kvinolonai. Ši antibakterinių preparatų grupė yra mažesnė už fluorintų chinolonų pagal veikimo spektrą, be to, kai kurie šios serijos antibiotikai turi trumpą pusėjimo trukmę ir nesukuria didelės veikliosios medžiagos koncentracijos audiniuose. Jie taip pat gali sukelti nepageidaujamas reakcijas iš virškinimo trakto, centrinės nervų sistemos organų ir neigiamai paveikti kraują (sukelia hematolitines reakcijas);
  • Nitrofuranai (Furagin, Furadonin). Jie daugiausia naudojami ilgalaikei profilaktikai. Nitrofuranai dažnai sukelia šalutines reakcijas.

    Antibakterinių preparatų ūminio cistito vartojimo trukmė paprastai yra 3 arba 7 dienos, priklausomai nuo rizikos veiksnių. Jei jie yra, gydymo trukmė atitinkamai padidėja. Rizikos veiksniai yra šie:

  • Amžius virš 65 metų;
  • Ligos trukmė ilgiau kaip 7 dienas;
  • Cistito pasikartojimas;
  • Cukrinis diabetas;
  • Nėštumas;
  • Cistitas vyrų;
  • Spermicidų ir diafragmų kaip kontracepcijos priemonės naudojimas.

    Trumpo trijų dienų cistito gydymo su antibakteriniais vaistais pranašumai yra šie:

  • Didelis atitikimas (paciento laikymasis) gydymui;

  • Mažesnė narkotikų kaina;
  • Mažas nepageidaujamų nepageidaujamų reakcijų dažnis;
  • Sumažėja atsparių mikroorganizmų atsiradimo tikimybė.

    Pagrindinės cistito gydymui skirtos vaistų grupės:

  • Pirmosios eilės vaistai yra fluorokvinolonai, skirti gerti. Levofloksacinas skiriamas gerti po 250 mg 1 kartą per parą, norfloksacinas skiriamas po 400 mg 2 kartus per parą.

    Fluorochinolonų pranašumas yra:

  • Platus jų antimikrobinis poveikis (atsižvelgiant į gramteigiamą ir gramneigiamą florą);
  • Didelis baktericidinis aktyvumas (gebėjimas sunaikinti bakterijas);
  • Lėta tvarumo plėtra;
  • Išreikštas pasekmės;
  • Didelis biologinis prieinamumas;
  • Ilgas pusinės eliminacijos laikas (patogus dozavimo režimas - viena ar dvi tabletės per parą);
  • Didelis sugebėjimas įsiskverbti į skirtingus audinius (inkstai, prostatos liaukos, šlapimo pūslė).
    1. Alternatyvūs gydymo būdai ūminiam cistitui:

  • Amoksicilinas / klavulanatas 375 mg tris kartus per parą;
  • Nitrofurantoinas 100 mg tris kartus per parą;
  • Fosfomicinas tris gramus kartą.

    Cistino gydymui nėščioms ir žindančioms moterims, taip pat paaugliams antrosios ir trečios kartos cefalosporinai yra pirmosios eilės vaistai:

  • Cefiksimas 400 mg vieną kartą per parą;
  • Cefuroksimas 250 mg du kartus per parą;
  • Amoksicilinas / klavulanatas 375 mg tris kartus per parą.

    Alternatyvios priemonės yra:

  • Nitrofurantoinas (Furadoninas) 100 mg tris kartus per parą;

    Šiai pacientų grupei florokhinolonai ir ko-trimoksazolas yra kontraindikuotini.

    Profilaktiniam antimikrobiniam cistino gydymui fluorokvinolonai ir nitrofuranai yra pasirinktini vaistai. Vaistas yra nurodytas:

  • Vieną kartą po lytinių santykių, jei atsiranda recidyvų po koitas;
  • Jei pasireiškia lėtinis cistitas, du kartus per šešis mėnesius arba tris kartus per metus (vartojant mažą antibakterinių preparatų dozę ilgą laiką);

    Retais atvejais yra cistito recidyvas (leidžiant vaisto vartoti savaime, disujos atveju (šlapinimosi sutrikimas)).

    Jus taip pat domina:

    Antibiotikas cistitui gydyti

    Kai šlapimo pūslė tampa uždegimas, vadinama cistitu. Dažniausiai moters lytį veikia ši liga. Cistitas yra ūmus ir lėtinis.

    Pagrindinis ligos šaltinis yra E. coli, streptokokas, stafilokokai. Be bakterijų cistito vystymuisi, didelį vaidmenį atlieka įvairūs virusai.

    Ūminis cistitas dažnai reiškia norą ir skausmą šlapinimosi metu. Kūno temperatūra pakyla ir atsiranda skausmas apatinėje pilvo srityje.

    Taip pat vyksta lėtinis cistitas, tačiau simptomai yra mažiau ryškūs. Pagrindinis šios ligos dalykas - pasirinkti tinkamą gydymą. Ir tam reikia nustatyti ligos priežastį. Tai padės atlikti apklausą. Remiantis tyrimų rezultatais, gydytojas nustatys reikiamą gydymą.

    Cistitas gydymas

    Gydymas cistitu yra ne tik uždegimo šalinimas, bet ir terapinis terapijos perdavimas patogenui sunaikinti. Antibiotikų vartojimas yra svarbus cistito gydymui. Prieš skiriant antibiotiką, pacientas turi būti ištirtas. Renkantis antimikrobinį gydymą, gydytojas turi palyginti visas galimas šalutinių reiškinių atsiradimo grėsmes. Yra penkių antibiotikų grupių, skirtų cistitui gydyti. Kiekviena grupė paveikia bakterijas įvairiais būdais.

  • Penicilino grupė: ampicilinas, amoksicilinas, cefakloras, cefaleksinas, dikloksacilinas.
  • Sulfonamido grupė: sulfamethizolis, sulfametoksazolas, sulfisoksazolas.
  • Tetraciklino grupė: tetraciklinas, doksiciklinas, minociklinas.
  • Eritromicinas naikina streptokokus, stafilokokus ir gonokokus.
  • Nitrofurantoinas yra antiseptikas šlapimo sistemos gydymui.

    Jei gydymas yra nustatytas laiku, pakanka vartoti trimetoprimą ar ampiciliną, kad pašalintų simptomus. Jums reikia tris dienas.

    Dabar jis plačiai naudojamas monistiniam cistiniam gydymui. ciprofloksacinas. norfloksacinas. levofloksacinas.

    Vien tik cistito gydymas negali. Vaistas, dozė ir gydymo trukmė visada turėtų būti gydytojo pasirinkimas. Jei ligos simptomai išlieka ilgiau kaip tris dienas, turite skirti kitą gydymą. Norėdami tai padaryti, reikės pakeisti antibiotiką. Šiuo metu gydytojas bus analizės rezultatas. Dabar gydymas turėtų būti grindžiamas šlapimo tyrimu.

    Dabar gydytojai dažniau nustatomi monistiniai cistito gydymui. Tai citrinos skonio milteliai, praskiestos vandeniu ir girtas naktį. Monualo tikslas yra šlapimo pūslė. Jis nesukelia inkstų disbiozės, kaip ir kiti antibiotikai. Jis gali būti skiriamas nėščioms moterims. Priskirkite jį vieną kartą.

    Jei nėščia moteris suserga cistatu, ji pasirenka antibiotiką, kad jis nekenktų vaisiaus vystymuisi. Tai gali būti aminopenicilinai, cefalosporinai ir fosfomicinas. Jie gali būti paskirti nėštumo metu.

    Dabar nuomonė apie cistito gydymą antibiotikais yra padalinta. Kai kurie mano, kad gydant cistitą yra geriau dešimt dienų, kitos tris dienas yra pakankamai. Po gydymo būtinai iš naujo ištirti šlapimą, kad būtų užtikrinta bakterijų mirtis. Po antibakterinio gydymo jums reikia gerti vaistus, kurie padės atkurti žarnyno mikroflorą.

    Cistito antibiotikų nustatymo taisyklės

    Antibiotikus turėtų skirti tik gydytojas. Savarankiškas gydymas gali sukelti proceso chronizaciją ir padidinti infekcinio agento atsparumą, todėl vaistų vartojimas bus mažiau veiksmingas.

    Kartu su antibiotikais skiriami priešuždegiminiai, antispazminiai, karščiavimai ir imunomoduliatoriai.

    Antibiotikus reikia vartoti tuo pačiu metu. Net ir po to, kai uždegimo simptomai išnyko, jums reikia tęsti gydytojo rekomenduojamą vaistą.

    Jei savarankiškai nutraukiate antibiotikų terapijos kursą, tada cistitas gali pasikartoti arba pasidaryti lėtinis.

    Siekiant užkirsti kelią kandidozei, daugeliu atvejų gydant antibiotikus skiriami atitinkami priešgrybeliniai vaistai ir probiotikai, normalizuojantys žarnyno florą.

    Vienkartinės dozės

    Ūminis cistitas gerai reaguoja į gydymą tik viena pailginto plazmos antigeno naujos kartos antibiotikais. Šiuo metu yra žinomi du tokie vaistiniai preparatai, taip pat jų analogai, digranas ir monoralinis (fosfomicinas). Šie vaistiniai preparatai naudojami nesudėtingam ūminiam cistitui, tačiau netinka lėtinio pūslės uždegimo gydymui.

    Be antibiotikų, kurie vartojami vieną kartą, yra antibakterinių preparatų, kuriuos galima vartoti per trumpą laiką, pavyzdžiui, 3-5 dienas. Tai yra apsaugoti penicilinai (amoksiklavai, augmentinas), ko-trimazolis. antrosios ir trečiosios kartos geriamieji cefalosporinai (cefakloras, ceftibutenas, cefiksimas, cefuroksimas).

    Antibiotikai nėštumo metu

    Cistitas nėštumo metu vyksta pusę moterų. Šios infekcijos pavojus yra gimdos šlapimo takų artumas ir greito komplikacijų vystymosi grėsmė. Be to, cistino gydymas nėštumo metu turi tam tikrų sunkumų, tai yra nesugebėjimas plačiai taikyti reikalingus vaistus, ypač antibiotikus.

    Penicilino antibiotikų grupė

    Sudėtyje yra klavulono rūgšties, kuri padeda sunaikinti net bakterijas, turinčias β-laktamazę. Šie vaistai yra aktyvūs nuo cistito sukėlėjų. Skatinkite bakterijų mirtį ir jų dauginimąsi. Kokie šios grupės antibiotikai moterims gydyti cistitu.

    Augmentin. Galima vartoti suspensiją, tabletes ir miltelius, skirtus vartoti veną. Moterims, sergančioms cistitu, skiriamos 250 mg ar 500 mg tabletės. Augmentin vartojamas du kartus per dieną mažiausiai 7-14 dienų. Ūminio antibiotiko atveju 3 kartus per parą.

    Amoksiklavas Amoksiklavas turi panašias išleidimo formas. Gamintojas Slovėnija. Antibiotiko vartojimas su 250 mg doze 4 kartus per dieną pašalina vidutinio sunkumo cistitą. Sunkiais atvejais yra skiriamos 500 mg tabletės.

    Abi vaistinės greitai patenka į kraują. Tinka gydymui žindančioms ir nėščioms moterims, nes motinos piene ir per placentą prasiskverbia tik amoksicilino pėdsakai.

    Dėl klavulono rūgšties pridėjimo bakterijų atsparumas antibiotikams stebimas tik 1% atvejų.

    Kartais yra reakcijų, turinčių odos bėrimą ar viduriavimą. Su narkotikų panaikinimu toks poveikis išnyksta.

    Cefalosporinai

    Cistitui naudojami 2-osios ir 3-os kartos cefalosporinai. Nėščioms moterims leidžiama naudoti vaistus tik tuomet, jei teigiamas poveikis viršija galimą grėsmę vaisiui.

    Cefuroksimas. Antibiotikas efektyviai veikia pagrindinius moterų cistito sukeliamus veiksnius: stafilokokus, enterokokus, E.coli.

    Kombinuotosios pakuotės yra 125 ir 250 mg tabletės (Zinnat), taip pat milteliai injekciniams tirpalams paruošti.

    Dozė nustatoma 60 mg / kg vienam kūno svoriui. Paprastai tai yra 750 mg tris kartus per parą. Bet ne daugiau kaip 6 gramai per dieną. Cefuroksimas gerai toleruojamas. Gydytojai mėgsta skirti lėtinę ligos eigą.

    Cefotaksimas. Gydykite antibiotikus injekcijomis, kurios moterims skiriamos cistitui. Šis vaistas turi platų veiksmų spektrą. Jis vartojamas amoksicilino neefektyvumo atveju. Jis gaminamas 0,5 ir 1,0 g buteliukų forma, skirtų į raumenis ir į veną.

    Cefotaksimas yra atsparus beta laktamazės patogeninėms bakterijoms, taip pat veikia daug rezistentiškus mikroorganizmus. Įskaičiuojant kai kuriuos enterokokus ir mėlyną pusą bacilą.

    Cefotaksime užlašinkite 1-2 gramus tris kartus raumenis ar veną. Kursas trunka mažiausiai 5 dienas.

    Iš pavojingų šalutinių reiškinių pastebėtas pseudomembraninis kolitas. Tai pasireiškia viduriavimu ir žarnyno pažeidimu.

    Ceftriaksonas. Tai daro neigiamą poveikį cistito sukėlėjams. Tai tinkamas vaistas komplikuotoms ir didelėms bakteriurijoms. Naudokite į raumenis ar veną 1-2 g dozę du kartus. Gydymo kursą nustato gydytojas, lygindamas šlapimo tyrimo rezultatus.

    Makrolidai

    Naudojamas mikoplazmos, chlamidijos sukelto cistito gydymui, taip pat tuo atveju, kai yra alergija cefalosporinams ir penicilinams.

    Roksitromicinas. Įlašinkite 300 ar 150 mg tablečių pavidalu. Gali įsiskverbti į ląstelę, o tai paaiškina jos destruktyvų poveikį ląstelių bakterijoms. Negalima naudoti nėštumo pradžioje.

    Sumamed (azitromicinas). Galima įsigyti tablečių pavidalu, intraveninis tirpalas. SumuMed įvedimas į raumenis yra pavojingas ir draudžiamas. Gydymui gydytojas nurodo 500 mg 1 kartą per parą 3 dienas tirpalą. Jūs galite vartoti vaistą tabletes.

    Nitrofuranai

    Įtraukta į dviejų savaičių cisto gydymą kaip papildomą komponentą.

    Furadoninas, taip pat Furazolidono narkotikas. Mažos tabletės po 50 ir 100 mg. Paskirta tris kartus per dieną. Atskirą dozę parenka gydytojas. Suprojektuotas gydyti šlapimo takų infekcijas. Šalutinis poveikis yra retas. Kai kurios moterys gali šiek tiek niežtinti.

    Nepaisant gydytojų naudos vaistui, jo negalima vartoti nuo antrosios iki dvylikos nėštumo savaitės, imtinai. Griežtai!

    Fosfono rūgštis

    Monuralas Vienas iš labiausiai patogių ir labiausiai paplitusių narkotikų ambulatorinio gydymo cistitu. Mononalinis slopina infekcijos augimą. Leidžiama nėščia.

    Gydymui pakanka gulti vieną pakelę prieš miegą ir eiti miegoti su tuščia šlapimo pūslė. Kursas trunka tik vieną dieną.

    Galimybė pasikartoti ir komplikacijų po antibiotikų kursų

    Po antibiotikų yra didelė tikimybė, kad pasikartos ir pasireikš ūminis cistitas. Dažniausiai tai atsiranda dėl netinkamai pasirinktos terapijos ar nesėkmingo savaiminio gydymo. Dažniausia komplikacija, kurią antibiotikai suteikia cistitui, yra vaginozė ir makšties kandidozė. Sąlygiškai patogenišką makšties mikroflorą sveikoje būtyje palaiko imuninė sistema, po antibiotikų vartojimo ji sunaikinama. Vyrams gydymas antibiotikais sunaikina varpelio galvos mikroflorą.

    Jei atsirado kandido cistitas, labai nerealu vartoti antimikrobinių medžiagų. Flucostat reikia vartoti, o genitalijas reikia gydyti nystatino tepalais ar furanginu. Greitai pašalinkite kandidazės simptomus, kad atspalvis būtų teigiamas. Siekiant visiškai atkurti mikroflorą, būtina sustiprinti imuninę sistemą. Norėdami tai padaryti, turėtumėte sekti mėnesio rekomendacijas:

  • Imtis vitaminų, pavyzdžiui, komplivit
  • Valgyk daugiau rūgščiųjų pieno produktų, naktį gerkite kefyro stiklą
  • Savo pačių kefyro galite įsigyti, įsigydami gyvus laktobakterius vaistinėje
  • Ežiuolės tinktūra ryte ir vakare stiprina imuninę sistemą.
  • Po pietų, paimkite fitoliziną vandenyje.
  • Šių paprastų rekomendacijų laikymasis ne tik padės greitai įveikti ūminį cistitą, bet ir neleis recidyvams. Labai sunku išgydyti cistitą be antibiotikų. Tačiau, renkantis tokią terapiją, būtina nuolat stebėti žarnyno mikrofloros būklę, kitaip yra disbiozės pavojus, kuris gali būti lėtinis.

    Ar cistitą galima išgydyti be antibiotikų? Ką naudoti?

    Cistitas yra klastinga liga. Jis visada rodo nemalonius simptomus, linkęs tampa lėtinis ir visada atsiranda netikėtai.

    Būtina gydyti cistitą iš karto po pirmųjų simptomų, o ne laukti, kol liga tampa lėtinė.

    Tinkamas gydymas neįmanomas be medicininio patikrinimo ir kai kurių testų. Jie pasakys, ar antibiotikai yra būtini, ar šį kartą jūs galite padaryti be jų.

    Tuo atveju, kai ligos priežastis yra infekcija, dažniausiai tai yra E. coli, mikoplazma, ureaplasma, stafilokokai, antibakteriniai vaistai. Tačiau kartais cistitas yra šalutinis poveikis vartojant tam tikrus vaistus, atsiranda po aštrus valgio vartojimo, pasunkėjęs urolitiazių atsiradimas, pasireiškia kai kurioms moterims menstruacijų metu. Tokiais atvejais padės simptominis gydymas ir vaistažolių terapija.

    Pirmoji pagalba cistitui

    Įtarus įtariamą cistitą, liemuo turėtų būti įpakuota į karštą, ant kojinių ir eiti miegoti.

    Žmonės, serganti lėtiniu cistitu, atkreipkite dėmesį, kad skausmo sindromas gerai sumažina vietos šilumą. Galite naudoti šildytuvą apatinėje pilvo dalyje arba uždėti plastikinį butelį karštu vandeniu tarp kojų.

    Kad šlapimo pūslės gleivinė atsigautų greičiau, būtina padidinti diurezę. Norėdami tai padaryti, rekomenduojama gerti kiek galima daugiau vandens ir dažnai eiti į tualetą. Jūs taip pat neturėtumėte valgyti aštraus, marinuotų ir rūkytų patiekalų. Jie dirgina pūslę.

    Kokie vaistažolių preparatai nuo cistito?

    Šiuo metu svarstomi efektyviausi narkotikai:

    Visi jie turi priešuždegiminį poveikį, atpalaiduoja kriauklių ir šlaplės sienelių spazmą, gerina kraujotaką ir gydo šlapimo pūslės gleivinę. Be to, jie turi silpną diuretiką.

    Canephron H yra vaistas, turintis centaury žolę, lovage šaknis ir rozmarino lapus. Canefronas turi visas minėtas savybes, susiduria su raumenine inkstų kilmės edema. Tai saugus vaistas, naudojamas nėščioms moterims ir vaikams gydyti.

    Galimas vaistas tabletėmis ir lašais. "Dragee" skirta suaugusiesiems ir vaikams nuo 7 metų. Lašai dažniausiai naudojami pediatrijoje. Canephron skiriamas net kūdikiams. Tokiu atveju vaistas geriau ištirpsta piene arba formulėje.

    Visiems jo saugumui Canephron turi tam tikrų kontraindikacijų. Tai yra alergija augalams jo sudėtyje, alkoholizmas, nes lašų sudėtis apima alkoholį, ir iki 7 metų vaisto vartojimas tabletėmis.

    Cyston - Indijos gamintojo vaistas. Jame yra visa žolelių sudedamųjų dalių, tarp kurių yra bjaurių vėrinių, saksifrageumo stiebai, aksesuarai, mumiye milteliai. Galima naudoti tik tablečių formoje. Be antiseptinių ir priešuždegiminių savybių, ji gali inkstų akmenis smulkinti, taip pat aktyviai veikia E. coli ir ilebsiella.

    Pasak gamintojo, vaistas yra visiškai nekenksmingas, jis leidžiamas nėščioms moterims, taip pat vaikams nuo dvejų metų. Kontraindikacija yra tik aliuminio vartojimas Cystone komponentams.

    Urolesanas. Šis vaistas gali sukelti cistatą dėl jo sudėties. Tai apima pipirmėlių aliejų, eglę, ricinos aliejų, raudonmedžio ekstraktus, morkas, apynių spurgus.

    Pagaminta kapsulių, lašų ir sirupo pavidalu. Sirupo forma buvo sukurta specialiai vaikams. Vaikai "Urolesan" yra rodomi ne anksčiau kaip po vienerių metų. Kapsulės skiriamos suaugusiesiems ir vaikams po 14 metų. Alkoholio lašai imami suaugusiesiems ir vaikams nuo 7 metų. Gydymo kursas Urolesanom skiria tik gydytoją. Atsižvelgiant į cistito sunkumą, jis gali trukti nuo 5 iki 30 dienų.

    Urolesan, skirtingai nei Cystone ir Canephron, nėščios moterys neturėtų vartoti. Taip pat draudžiama vartoti žmones, sergančius skrandžio ligomis ir urolitozės.

    Šį vaistą galima vartoti kartu su emololitikais ar antibiotikais. Tai turi ne tik terapinį poveikį, bet ir prevencinį poveikį.

    Vaistažolių medicina

    Augalinis gurmanis, arba tautos ausis, turi antiseptinį ir diuretikų efektą. Todėl jis sėkmingai naudojamas kovojant su cistitu. "Bearberry" aktyviai veikia tokius mikrobus kaip E. coli, stafilokokai, enterokokai, mikoplazma, ureaplasma. Augalas taip pat turi antioksidacines savybes.

    Liaudies medicinoje jie naudoja aitvarų lapus ir šaknis. Iš jų paruošiami sultiniai ir įpylimai.

    Iš nuoviručių lapų dedama tokia tvarka: užpilama viena šaukštai lapų ir išpilama 200 g vandens. Virkite pusvalandį vandens vonioje, po to atvėsinkite 10 minučių. Sultinys turi būti nusausintas ir papildytas 200 ml talpos vandeniu. Gautas vaistas geriamas 40 minučių prieš valgį, viena valgoma šaukšta. Tą dieną galite gerti po 3-5 šaukštus. Prieš pradedant sultinį šildomas.

    Kai cistitas taip pat naudojamas infuzijai iš citrinų. Į vieną lapų dalį pridėkite 10 dalių karčiojo vandens. Įtvirtinti 45 minutes. Po filtravimo sultinys gali būti suvartotas šaukštu 3 kartus per dieną prieš valgį.

    Švelnžiedžių nuoviras visada buvo naudojamas kaip antiseptinis diuretikas, kuris sumažina uždegimą šlapimo sistemoje.

    Norėdami paruošti nuovirą, naudotus lapai iš ledų. Paimkite 1 alavo šaukštą lapų ir 100 ml vandens. Užvirkite ir palikite kepti maždaug 30 minučių. Aš nelaukiu, kol sultinys atšaldomas, filtruojamas ir pakoreguojamas iki 200 ml. Šaukštelis nuoviras imamas pusvalandį po valgio šaukštu tris kartus per dieną. Gervuogėse galite įdėti žaliosios arbatos ar sultono klubus.

    Taip pat galite naudoti uogas ir moliūgas. Į litrą vandens mesti du šaukštus uogienes, užvirkite, tada palikite mažai karšto vandens 25 minučių. Sultinį leidžiama atvėsti valandą. Nepriklausomai nuo valgymo laiko, vartokite 100 ml šilumos pavidalu tris kartus per parą. Po 5-7 dienų pastebimas pagerėjimas.

    Kukurūzų stigmos sudėtyje yra daug mikroelementų ir vitaminų. Jie taip pat vartojami cistitui gydyti, nes jie turi diuretiką.

    Gydomosios kukurūzų stigmos paprastai deramos, kai kukulis vis dar pieniškas baltos spalvos.

    Norėdami paruošti sultinį, jums reikia 4 šaukštus stigmos ir pusė litro vandens. Virinama, užgerkite nuovirą dvi valandas, šerkite ir 2-3 kartus per parą naudokite 100 ml.

    Spanguolės padidina rūgščią aplinką šlapimo pūslėje, taip sulėtindamos uždegiminį procesą. Spanguolių sultys yra puikus įrankis ne tik cistito gydymui, bet ir jo profilaktikai.

    Spanguolių sultys yra paruoštos taip: 2 stiklines šviežių uogų suminkama ir išspaudžiama sietu. Sultyse galite įdėti cukraus ar medaus. Prieš vartojimą du kartus per dieną valgykite 2 šaukštus.

    Norint paruošti sultinį, mums reikia du puodeliai verdančio vandens ir 4 dideli šaukštai varpelio. Kepkite 10 minučių, atvėsinkite bent 20 minučių, tada filtruokite, o produktas yra paruoštas. Kiškis yra skiriamas cistitui tris kartus per dieną po valgio 100 ml.

    Simptominis cistito gydymas

    Labai dažnai ūminis cistitas lydi aukštas karščiavimas. Norėdami jį sumažinti, naudokite paracetamolį arba ibufeną. Aspirinu šiuo atveju geriau ne naudoti.

    Cistitas yra skausmas, kurį sukelia šlaplės ir šlaplės sklandų raumenų spazmas. Jei norite išgerti vaistą, naudokite vaistus "No-spa" arba "Drotaverinum", taip pat "Spazmalgon". Preparatai pradės veikti per pusvalandį, o po 3 valandų skausmas visiškai išnyks. Urologai rekomenduoja gerti antispasminiklius naktį.

    Jei pastebėjote, kad per tris dienas nepagerėja, temperatūra nesumažėja ir dysuriniai reiškiniai neišnyksta, būtinai kreipkitės į savo gydytoją ar urologą. Tikėtina, kad sujungta bakterinė infekcija ir antibiotikų nepakanka.

    Kaip gydyti cistito piliules moterims

    Bendra informacija

    Cistitas yra liga, kurią dažniausiai patiria moterys. Kas yra cistitas ir jo simptomai, yra gerai žinomi tiems, kurie šią ligą pavertė lėta forma, ir tai atsitinka gana dažnai. Todėl moterys, kurioms būdinga ši liga, turėtų kreiptis į gydytoją, kaip gydyti cistitą, nes vien cistito gydymas gali sukelti nepageidaujamas pasekmes.

    Tačiau šiandien daugeliui moterų, turinčių nemalonių simptomų, neskuba išsiaiškinti, kokius vaistus skirs gydytojas dėl cistito. Daugelis kenčia nuo deginimo ir mėšlungio, kai šlapinasi, dažnai primygtinai reikalauja ir tuo pačiu metu nenori pamatyti gydytojo, kuris pasakytų, kaip gydoma ši liga ir kaip greitai ir veiksmingai gydyti cistitą. Tačiau, kai moteris kreipiasi į gydytoją, dažnai jos būklė jau yra labai rimta, ir skundai, pavyzdžiui: "Aš turiu stiprų skausmą, paprastai negaliu eiti į tualetą..." ekspertai nuolat klausa.

    Šiuo metu šiuolaikinė farmakologija siūlo daugybę vaistų cistitui ir kitoms urogenitalinės sistemos ligoms gydyti. Tačiau kiekviena moteris, kuri bando greitai išgydyti cistą namuose ir atsikratyti skausmo bei nemalonių simptomų, turėtų būti aiškiai žinoma, kad bet kokius cistino vaistus, kurie 1 dienai palengvina ligą, neturėtų būti naudojamas nekontroliuojamas poveikis. Galų gale, cistitas ne visada yra savarankiška liga. Kartais tai atsiranda kartu su lytinių organų infekcijomis, urogenitalinėmis ligomis, urolitiazėmis. pyelonefritas. Todėl vaistai nuo cistito tam tikrą laiką gali sumažinti ligos simptomų sunkumą, bet ne visiškai išgydyti ligą.

    Lėtiniu cistitu moteris palaipsniui keičia šlapimo pūslės ląstelių ląsteles, taip pat formuoja cistus, kurie vėliau gali virsti piktybiniais navikais, o tai sukelia šlapimo pūslės vėžio vystymąsi.

    Urogenitalo sistemos struktūra vyrų ir moterų

    Todėl, nesvarbu, kokia veiksminga vaistų cystito parazitologija siūlo draugai ar farmacininkai vaistinėse, geriau pasiruošti išankstiniam tyrimui ir paskirti gydytoją.

    Cistitas moterims, simptomai ir vaistai

    Pagrindinis cistito sukeliamasis veiksnys yra E. coli. todėl ūmus cistitas vystosi dėl sintetinių apatinių drabužių dėvėjimo, asmeninių higienos taisyklių pažeidimo.

    Kartais cistitas yra traumos pasekmė (defloracijos cistitas arba traumų pasekmė lytinių santykių metu). Nustatant, kaip gydyti šį negalavimą, reikėtų pažymėti, kad jis gali išsivystyti dėl lytinių organų infekcijų.

    Moterų cistito narkotikų sąrašas yra gana didelis, nes cistitas laikomas moters liga (pasak gydytojų, 80%) dėl moterų lytinių organų struktūros. Tinkle yra įvairių nuomonių apie narkotikus, kiekviename forume yra daug skirtingų nuomonių. Tačiau nepaisant to, daugumai vartotojų patariama paklausti specialistų apie tai, kokių narkotikų yra, nei gydyti cistą moterims.

    Lėtinio cistito gydymas moterims priklauso nuo daugelio veiksnių. Svarbu atsižvelgti į ligos pobūdį, infekcinio proceso priežastį, lokalizaciją.

    Gydytojams, kurie skiria vaistus ir nustato, ką gerti ir kokius gydymo metodus taikyti, svarbu atlikti šią klasifikaciją:

    Uždegiminio proceso lokalizavimas

    Susilpnėja gleivinės, raumenų ar plyšio sluoksnio pūslė.

    Kodėl cistitas nuolat blogėja?

    Cistito simptomai yra žinomi daugeliui moterų, mažiau tikėtina, kad vyrai patirs šią ligą. Moteriškos pusės gyventojų pažeidžiamumo priežastis yra susijusi su anatomine šlaplės ypatybe: ji yra per trumpa, o tai prisideda prie įvairių bakterijų įsiskverbimo ir infekcijos plitimo.

    Norint skubiai kreiptis pagalbos į specialistą ir pradėti tinkamą gydymą, būtina žinoti pagrindinius cisto simptomus, būtent:

    1. Pacientas jaučiasi sunkus arba vidutinio sunkumo skausmas suprapubic srityje.
    2. Yra dažnas noras šlapintis, o pats procesas lydi aštriais, niežuliais ir skausmais, ypač šlapimo ištuštinimo pabaigoje.
    3. Vienu metu išleista šlapimo dalis yra labai maža.
    4. Šlapimas yra drumstas, dažnai yra kraujas.

    Be to, mėnesinių mėnesinės moterims yra infekcijos vystymosi veiksnys.

    Mūsų šalyje uroginekologas vis dar yra retenybė, todėl šios problemos paprastai užsiima ginekologai. Po pirmųjų ligos požymių taip pat galite kreiptis į urologą, svarbiausias dalykas yra ne pradėti ligą, nes šiuo atveju turėsite elgtis rimčiau.

    Tai apie pyelonefritą - inkstų ligą. Ši liga gydoma tik ligoninėje, nuolat prižiūrint gydytojui. Jei leisite šią ligą išgyventi, rizikuojate susirgti negalia, nes ši liga slopina inkstų funkciją. Kitas galimas cistito komplikacijas - intersticinis cistitas, kurio metu pacientas aplanko tualetą 90-100 kartų per parą. Tai yra dėl patologinių pokyčių šlapimo pūslės sienose, ir jau yra labai sunku juos grąžinti į ankstesnes funkcijas.

    Provokuojantys veiksniai

    Diabetams taip pat būdinga didesnė rizika, taip pat ir E. coli, streptokokų, stafilokokų ir kt. Mikrobų. Mikrobai gali patekti į bet kurį organą, kuris turi lėtinį uždegimą. Pacientas gali stebėtis, kodėl jis neišlaiko cistato, nors tai gali būti įprasta kanizė arba lėtinis tonzilitas. Kartais provokacinės ligos yra narkotikai, kurie dirgina šlapimo pūslės gleivinę.

    Moterys tikrai turi padaryti bakposiv. Šis laboratorinis tyrimas apima išardymo iš šlaplės, makšties ir gimdos kaklelio kanalą ir jo išdėstymą palankioje aplinkoje mikrobų vystymuisi. Ši analizė leidžia nustatyti ligos sukėlėją ir skirti tinkamą gydymą.

    Nerekomenduojama vartoti antibiotikų ir didelėmis dozėmis gerti uroseptikus. Reikia prisiminti, kad vieno vaisto vartojimas negali sunaikinti visų patogeninių mikroorganizmų.

    Ne visiškai išgydytas ūminis cistitas gali sukelti atsinaujinimą. Todėl po pirmųjų pagerėjimo požymių pacientas sustoja vartoti tabletes, nors minimalus gydymo kursas trunka 7 dienas. Dėl to liga tampa lėtinė.

    Taip pat labai svarbu gydymo metu laikytis dietos: nevalgyk aštraus ir sūrus maisto produktų, pagardų, konservuotų maisto produktų ir kitų produktų, kurie gali dirginti šlapimo pūslės sienas. Jūs neturėtumėte gerti ir gazuojamo mineralinio vandens.

    Taigi, cistitas provokuoja:

    Ką negalima padaryti pažeidžiant šlapinimąsi

    Dėl to ligos eiga bus pratęsta, o tai taps lėta.

    Šlapimo nelaikymas ne visada rodomas.

    Nekontroliuojamas žolelių pripūtimo įleidimas ir jų priviliojimas taip pat gali sukelti katastrofiškų pasekmių.

    Ką daryti, kai atsinaujina

    Be to, gali būti atliktas greitas tyrimas, kuris padeda nustatyti nitritų buvimą šlapime, kurie susidaro patobulintoje mikrofloroje.

  • sušilti kas ketvirtį valandos su sėdimu gyvenimo būdu;
  • netoleruojate šlapinimosi.

    Antibiotikai, skirti cistitui gydyti

    Farmacijos rinkoje antibiotikai užima beveik didžiausią nišą. Iš pradžių jie buvo gauti iš augalų ir gyvūnų atliekų. Tyrimas paskatino dirbtinių analogų ir pusiau sintetinių narkotikų sintezę. Nauji fondai, kurie bus įtraukti į sąrašą, užtruks ne vienerius metus.

    Antibiotikai cistitui gali sunaikinti patogeninę florą, sukeliančią uždegimą. Tiksliai nustatydami, kokio tipo antibakteriniai preparatai padės konkrečiu atveju, galite naudoti bakteriologinį šlapimo nuosėdų tyrimą. Aplinkos augalai po mikroskopijos gali atskleisti jautrumą individualiems priešuždegiminiams vaistams.

    Reikalavimai antibiotikams cistitui

    Ne kiekvienas cistito antibiotikas yra naudingas vyrams, moterims ir vaikams. Būtina nustatyti optimalias savybes, kurios padeda išgydyti ligą per trumpiausią įmanomą laiką. Tai apima šiuos dalykus.

    1. Galimybė užmušti ar sustabdyti pagrindinių cistino sukeliamų veiksnių augimą - dažniausiai cistatus sukelia sąlygiškai bakterinė patogeninė mikroflora (E. coli), tada svarbiausios yra:

  • Staphylococcus;
  • enterokokai;
  • Klebsiella;
  • protei.

    Žymiai retai rasta:

  • virusai (herpesas);
  • grybelinė infekcija;
  • Helmintai.

    Labai svarbu atsižvelgti į tai, kad cistito antibiotikai veikia tik bakterijoms ir nėra aktyvūs virusams ir helmintai, jie selektyviai veikia grybelius. Tačiau tokios infekcijos negalima išgydyti tik specifinėmis priemonėmis, nes staigus imuniteto sumažėjimas skatina bakterijų florą ir grybus.

    2. Cistito gydymas antibiotikais neturėtų pakenkti ir sunaikinti pageidaujamos mikrofloros. Po patekimo į kraują vaistas skleisti visame kūne. Po šio kurso būtina atkurti prarastas žarnyno bakterijas, makšties gleivinę moterims. Ypač sunku yra vaikų disbakteriozė.

    3. Norint paveikti šlapimo pūslę, būtina didžiausia terapinė vaisto koncentracija šlapimo organuose.

    4. Pakankamai ilgalaikiai veiksmai, skirti palaikyti terapinę dozę per parą dėl perdozavimo.

    5. Skrandžio gleivinės sudirginimo nuo tabletės nebuvimas, taip pat antibiotiko apsauga nuo sunaikinimo skrandžio sultimis (kapsulėmis).

    Padengtus vaistus galima saugiai gerti žmonėms, sergantiems kartu su skrandžio ligomis

    6. Patogus įleidimo dažnis. Gydymas cistitu dažnai atliekamas ambulatoriškai. Pacientams reikia užtikrinti labiausiai taupantį režimą. Antibiotikai su ilgalaikėmis savybėmis, kurios gali būti vartojamos vieną ar du kartus per dieną, laikomos labiausiai vertingomis, tačiau jų koncentracija trunka pakankamai ilgai organizme (pavyzdys yra Monural).

    7. Sumažintas alergijos gebėjimas narkotikų.

    8. Geras suderinamumas su kitais priešuždegiminiais vaistais (nitrofuranais, sulfonamidais, fluorhinolonais).

    Ar receptai skiriasi nuo ūminių ir lėtinių formų?

    Ūminio cistito gydymo schema su antibiotikais, remiantis tyrimo standartais, nesiekia išskirti patogeno ir ištirti jo jautrumą. Didelė grupė plačios apimties antibiotikų grupių leidžia planuoti dozę, atsižvelgiant į pasitikėjimą pakankamu poveikiu visiems dažniausiai pasitaikantiems patogenams.

    Priešingai, dėl lėtinės uždegimo formos reikia apibrėžti konkretų "kenkėją". Paprastai pacientai, kuriems pasireiškė daugiau kaip vienas paūmėjimas, jau vartojo įvairius priešuždegiminius vaistus, įskaitant antibiotikus. Kadangi atkrytis kartojamas, būtina atskirai pasirinkti narkotikus. Tokiais atvejais neįmanoma išgerti be antibiotikų. Bet tu turi juos pasirinkti tinkamai ir atsargiai.

    Dėl virusinių ir grybelinių cistitų reikės naudoti specifinius vaistus. Nustatant helmintų drebėjimą, galima urologinės chirurgijos intervencija naudojant endoskopinius metodus.

    Antibiotikai yra naudojami urologijos praktikoje, siekiant užkirsti kelią uždegimo plitimui iš šlaplės į šlapimtaką per uretocitozę. Tuo pačiu metu tirpalas įšvirkščiamas į ertmę, kaip ir uždegimo centre.

    Svarbu tikrai rasti esamos infekcijos gydymą. Neišvalytas cistitas gali laikinai stabilizuotis, netrukdydamas pacientų. Mažiausias dietos pažeidimas (alkoholis, aštrūs patiekalai), hipotermija, jaudulys, darbo krūvio sukeltos naujos uždegimo bangos. Kiekvieną kartą padidėja inkstų infekcijos rizika. Gydymas tampa vis sudėtingesnis.

    Kokius antibiotikus gydytojai dažniausiai skiria cistitui?

    Labiausiai priimtinas ūminio cistito gydymo praktikoje yra antibiotikai, turintys platų žalingą spektrą.

    Tai apima klases:

  • cefalosporinai (trečia ir ketvirta kartos);
  • tetraciklinai;
  • makrolidai.

    Tai yra sintetiniai narkotikai, sukurti dėl fermentų aktyvumo slopinimo ląstelėse, kurios sukelia infekciją. Dėl to jie tampa nesugeba kaupti energijos savo gyvybinėms funkcijoms, susiskaldymui, kvėpavimui ir mirčiai. Visi analogai nesudaro kryžminio atsparumo: jei mikrobų grupė praranda jautrumą vienam vaistui, tada veikia kitas. Be to, jie "dirba" pacientų kūne, kurie po gydymo turi tvirtą atsparumą penicilinams.

    Su bakterijų cistitu skiriami:

  • Ceftriaksonas;
  • Cefotaksimas;
  • Ceftibuten;
  • Cefoperazonas;
  • Cefpirimas.

    Tetraciklinai (doksiciklinas ir tetraciklino hidrochloridas) trukdo mikroorganizmams metabolizuoti baltymų, o jo apvalkalas trūksta. Geras E. coli, stafilokokui ir streptokokui, bet neaktyvus prieš enterokokus ir Proteus. Negalima derėti su cefalosporinu.

    Makrolidai sunaikina bakterijas, spirochetes, chlamidijas, mikoplazmą. Jie taip pat turi terapinį poveikį tuo pat metu uretritui vyrams ir moterims, sergančioms prostatitu, kolipitu, kuriuos sukelia lytinių organų infekcija. Dažniausiai naudojami:

  • Azitromicinas;
  • Eritromicinas;
  • Klaritromicinas.

    Gydytojas nurodo išvardytus antibiotikus į atskirą dozę, jas reikia vartoti 5-7 dienas. Siekiant išvengti maišymo su maistu, rekomenduojama gerti vaistą 20-30 minučių prieš valgį, paros terapinė dozė padalinama į tris dozes.

    Monural - turi ypatingą vietą antibiotikų grupėje. Tai skiriasi nuo visų jo gebėjimo turėti terapinį poveikį vienoje paraiškoje.

    Vaisto granulės ištirpinamos vandenyje pagal instrukcijas.

    Rekomenduojama naktį. Jau praėjus 2 valandoms, Monuralo dozė kraujyje pasiekia terapinį lygį ir palaikoma 48 valandas.

    Šis vaistas geriausiai atitinka šiuolaikinio cistito gydymo reikalavimus. Leidžia vienu metu išvalyti visus šlapimo takus. Patvirtintas naudoti cistritu nėščioms ir žindančioms moterims. Visą kursą reikės vieną dieną, retai gydytojas rekomenduoja pertraukti Monuralą po dviejų dienų.

    Lėtinio cistito gydymo ypatumai

    Lėtinio cistito atveju pacientui pasireiškia pasikartojantys simptomai (mėšlungis ir skausmas, kai šlapinasi, virš lūpos). Urologas siunčia pacientui egzaminą. Būtina analizuoti šlapimą po cistoskopijos, siekiant tiksliai nustatyti infekcinio agento mikroorganizmą, veiksnius, kurie skatina uždegimą.

    Tsiforalas yra trečios kartos cefalosporinų grupės narys. Tai patogus naudoti, nes suaugusiesiems reikalinga viena tabletė per dieną, o vaikas - iki 0,5. Lizdinėje plokštelėje yra 7 tabletės (kiekvienam kursui). Atsižvelgiant į stiprų poveikį, rekomenduojama naudoti jį stacionariomis sąlygomis kaip "šoko" agentas nuo atsparių patogenų.

    Tinka gydyti lėtines cistito formas. Nepageidaujamos savybės:

  • pykinimas ir vėmimas;
  • viduriavimas;
  • galvos svaigimas;
  • kraujo atsiradimas šlapime;
  • hemolizinė anemija;
  • alerginės reakcijos.

    Rekomenduojami agentai, priklausantys fluorokvinolonų grupei:

    • Ciprofloksacinas;
    • Ofloksacinas;
    • Norfloksacinas.

    Šie antibiotikai veikia daugumą žinomų ligų sukėlėjų, įskaitant mėlyną pusą bacilą.

  • nėštumo ir žindymo laikotarpiu;
  • vaikai iki 15 m.
  • su individualia netolerancija.

    Kokie vaistai mažai padeda kovoti su cistitu?

    Savarankiškas gydymas ir netinkamas antibakterinių vaistų vartojimas priverčia mus atpažinti kai kurių antibiotikų veiklos nuosmukį pastaraisiais metais. Mažiau svarbus cistito gydymui yra:

  • Ampicilinas - 1/3 pacientų nustatant E. coli, patogeninis yra nejautrus.
  • Pirmosios kartos cefalosporinų (cefaleksinas, cefradinas, cefadroksilas) vartojimas sumažino aktyvumą nuo gramneigiamų infekcinių agentų.

    Kiti vaistai, anksčiau naudojami antibiotikų veikimui stiprinti:

  • Biseptolis (Bactrim) - nuo 25 iki 75% tyrimų rodo, kad trūksta E. coli aktyvumo.
  • Nitrofuranai (Furadoninas, Furaginas) pradėjo vartoti tik prevencijos tikslais.

    Nepakankamas gydymas ne tik smarkiai uždegina uždegimą, bet ir prisideda prie atsparių patogenų vystymosi, infekcijos perkėlimo į šlaplę, inkstus, kiaušidžius ir genitalijas.

    Kaip gydyti cistitą nėščioms moterims?

    Simptomai cistitui yra labai nepageidaujami nėštumo metu. Didėjanti gimda sukuria sąlygas šlapimo stagnacijai ir sukelia paūmėjimą. Manoma, kad dauguma antibakterinių preparatų yra kontraindikuotini, ypač pirmąjį trimestrą, nes jie pažeidžia embrioninius vaiko vidinius organus.

    Ginekologai ir urologai stengiasi gydyti vaistažoles

    Ne visi vaistai turi antibiotikų aktyvumą. Nebuvęs poveikis turi remtis studijomis, įrodančiomis šių agentų saugumą.

    Monuralas - kai 3 g miltelių ištirpinama ir per naktį laikoma nekenksminga ir veiksminga, rečiau gydytojas rekomenduos pakartotinai vartoti dvi dienas.

    Canephronas - turi diuretiką, antimikrobinį ir antispazminį poveikį, yra pagamintas iš augalinės medžiagos:

  • lovage;
  • veislės;
  • rozmarinas;
  • centaury.

    Galima vartoti mažiems vaikams skirtuose lašeliuose ir suaugusiesiems skirtuose tabletėse. Jūs galite imtis slaugančių motinų. Rekomenduojami keli kursai.

    Cystone - taip pat vaistažolių preparatų derinys, išplėstas kompozicija, yra:

  • bazilikas;
  • mimozos sėklos;
  • Rhizome syti;
  • lauko žirgynas;
  • ir dar 10 komponentų.

    Be baktericidinio poveikio šlapimo pūslės gleivinei, Cystone gali sumažinti oksalato druskų (oksalatų) kiekį šlapime, kalciu

    Šis narkotikas taip pat naudojamas akmenlige akmenims aptikti. Vaikams, rodoma tik po 14 metų.

    Antibakterinis cistito gydymas moterims

    Moterims, dažniau nei vyrams, E. coli yra cistito sukėlėjas, nes išmatinė angina ir šlaplė yra šalia išangės. Patogeniniai mikroorganizmai lengvai patenka iš makšties lytinio kontakto metu su asmeniu, sergančiu trichomonioze, gonoreju, chlamidijomis.

    Šlapimo pūslė kenčia netoliese esančio lėtinio uždegimo pėdsakuose. Todėl moteris turi būti atidžiai ištirta, kad surastų infekcijos šaltinį.

    Iš gydomųjų antibiotikų grupės:

  • trečiosios ir ketvirtosios kartos cefalosporinai;
  • Fosfomicinas;
  • Amoksiciklinas;
  • Monuralas

    Paprastai reikalingas derinys su sieros vaistiniais preparatais, nitrofuranais. Tik sujungtos įvairių grupių vaistų poveikis gali įveikti uždegimą. Genitalijų infekcijų gydymas būtinai turi būti atliekamas specialiomis priemonėmis, kontroliuojant gydymą.

    Antibiotikų gydymas cistitu vyrams

    Vyrai daug dažniau kenčia nuo cistito. Uždegimo priežastis juose dažnai yra šlapimo pūslės sąstingis, susijęs su šlaplės ir prostatos uždegimu. Antibiotikai cistitui vyrams turėtų būti naudojami tik patikrinus ir patvirtinus diagnozę.

    Dažniausios lėtinės infekcijos venos yra:

  • paranazinių sinusų uždegimas;
  • perduotas gripas;
  • genitalijų infekcija;
  • inkstų ir sėklidžių tuberkuliozė.
  • bakterijos;
  • virusai;
  • gonorėjos sukėlėjas;
  • Trichomonas;
  • chlamidija;
  • Mycobacterium tuberculosis.

    Mikroorganizmų DNR blokuojančių fluorochinolonų grupės atstovas

    Dažniausiai naudojami fluorokvinolonai:

    Kaip ir moterims, cefalosporinai naudojami specifiniai vaistai.

    Ar antibiotikai skirti vaikams, sergantiems cistitu?

    Vaikams dažniausias cistito sukėlėjas yra E. coli. Beveik 5% kūdikių, jis tęsia be simptomų. Vienų metų amžiaus berniukai yra labiau jautrūs, o nuo dvejų metų ir vyresni, cystitas yra dažnas tarp mergaičių.

    Norėdami pašalinti uždegimą ir užkirsti kelią jo perėjimo prie lėtinės formos, vaikams yra skirti antibiotikai pagal amžių, svorį

    Dozę apskaičiuoja pediatras. Tai visiškai neįmanoma pakeisti. Jeigu yra alerginė reakcija (niežėjimas, dilgėlinė, padidėjęs kūdikio nerimas), reikia pranešti gydytojui.

    Vaikams skirti vaistai nuo uždegimo yra lašai, suspensijos ir vaisių sirupas. Akivaizdu laikotarpiu yra parodyta:

  • Amoksicilinas;
  • Cefuroksimas;
  • Cefiksimas;
  • Skaitmeninis

    Po septynių dienų gydymo, tėvai turėtų skirti vaiko profilaktinius vaistus "fiksavimo" veiksmams.

    Terapijos kurso trukmė

    Cistino atveju rekomenduojami skirtingi antibiotikai kursuose nuo vienos dozės iki 10-12 dienų. Savybės yra nustatomos pagal vaisto veikimo mechanizmą, terapinės koncentracijos išlaikymo trukmę kraujyje. Ilgesni ir pasikartojantys kursai priskiriami:

  • lėtinės ir pasikartojančios cistito formos;
  • vyresnio amžiaus pacientų (po 65 metų);
  • diabetu sergantiems asmenims;
  • su cistitu vyrams;
  • moterys dėl nėštumo.

    Vienkartinis Monural vartojimas skiriamas ūminio cistito atveju be komplikacijų.

    Trumpojo kurso privalumai:

  • greitas atsistatymas su minimaliu paciento veiksmu;
  • santykinai mažos finansinės išlaidos;
  • retas šalutinis poveikis;
  • mažinant mikroorganizmo atsparumo vaistui susidarymo riziką.

    Kas yra pavojingas antibiotikų terapija?

    Su besąmoningu receptu, ilgu gydymu tradiciniais metodais, antibiotikai gali sutrikdyti natūralią floros pusiausvyrą šlaplėje ir makštyje. Tokiais atvejais grybeliai aktyvuojami, sąlyginai patogeniškos bakterijos tampa papildomais uždegimo patogenais.

    Moterims būdinga makšties kandidozė (drebulys). Prieš gydymą reikia pridėti priešgrybelinių preparatų. Siekiant išvengti tokio pasireiškimo, kartu su antibiotikais rekomenduojama naudoti imunomoduliatorius - imuninę sistemą stiprinančias medžiagas:

  • alavijo tinktūra;
  • Ežiuolė;
  • Citrinžolė kinų;
  • ženšenio šaknis.

    Šios lėšos turėtų būti skiriamos pasibaigus antibiotikų eigai prieš du mėnesius. Tas pats poveikis pasirodo esant B, C, E, PP vitaminams, fitolizino preparatams.

    Nepriklausomai pasirinkti cistito gydymo lėšas nerekomenduojama. Dažnai klientai pataria vaistininkui. Net jei vaistininkas sąžiningai pasakoja jums apie narkotikų naudojimo instrukcijų turinį, tai nereiškia, kad vaistas jums tinka. Dažniau pagalvokite apie savo sveikatą, laikykitės gydytojo rekomendacijų.