logo

Mirena. Atsiliepimai

Iš viso pranešimų: 4111

2009.08.08, Anji
Man 37 metai. Miren nustatytas 2007 m. Rugpjūčio mėn. Aš noriu jį pašalinti, nes su nedideliu 160 cm aukščiu, su 50 kg aš padidėjau svoriu iki 55,7 kg, o mano pilvo pilvas atrodo kaip 7 mėnesių amžiaus. Tai yra baisi, aš jau apie tai vežėjau, o aš manau, tarsi ši vieta neprasidėtų, o aš apsirengiau striukiu. Jau jau laikas nusipirkti drabužius nėščioms moterims, nes treniruotės tapo siauromis ir plienine ir suspaustos skrandyje, iš kurios jis dar labiau išsipučia. Aš neturėjau nieko vilkėti - mano pilvas išaugo iš visų mano drabužių. Aš taip pat praleido visą vasarą nepagrįsta depresija. skaitydamas forumą, supratau, kas vyksta. Mėnesio ne, lytis be minties apie skraidymą - patogi. Tai tiesiog nėra noro :). Diegimo metu beveik prarasta. Pasakyk man, pašalinti kaip skausmingai ir kraujo, kaip įdėta?

2009-11-20, Julia28
Sveiki! Mano Mirena buvo 4 metai. Per pirmuosius 2 metus, atrodo, nėra jokių pokyčių, tada svorio padidėjimas ir pilvo pakilimas prasidėjo. Kai aš konsultavosi su kitu gydytoju, ji paaiškino, kad bet kuriuo atveju šie hormonai, kurie mirenose patenka į kraują ir veikia visus organus (ypač kepenis). Galų gale aš jį ištryniau. Praėjo 1 metas, nes Mirena neturėjau, o mano būklė grįžo į normalią, mano svoris pradėjo mažėti. Aš nebebus įdiegti ir gydytojas nerekomenduoja jaunoms moterims įdiegti šią sistemą, nes ji skirta moterims po 40 metų ir medicinos tikslais. Sėkmės.

2009.09.19, Irina
Turiu 2 metus su Mirenu. Iš pradžių jis dažnai būna skausmas apatinėje pilvo srityje, dabar retai. Daubas buvo apie 3 mėnesius, tada sustojo. Aš negaliu pasakyti nieko blogo. Pagrindinis dalykas nustojo išsekęs kraujavimas. Onkocitologija turėtų būti atliekama kas 6 mėnesius, sakė gydytojas. Mano draugas stovėjo 4 su puse metų, viskas buvo gerai.

09/18/2009, vita
Sveiki Trečiadienį aš įdėjau Mireną (šiandien yra penktadienis). Diagnozė - endometriumo hiperplazija. iš esmės man nieko nerūpi, tokia diagnozė buvo paaiškinta makšties ultragarsu. Gydytojas sakė, kad įdėti mireną. Ilgą laiką ji suabejojo, paprašė, kankino, nustatė. Labai susirūpinęs. Bijau, atsigaus, ir padidės ašarojimas. Pasakyk man, tai visai nereikalingas reiškinys. pavyzdžiui, plaukų augimas. arba kurie yra linkę į tai. Ir kiek laiko gydymui pakankamai laiko (3 mėnesių ar 5 metų tikrai) planuoju metus ir ištraukiu. Ačiū iš anksto!

10.10.2009, Julija
Gera popietė Pirmą kartą atvyko į forumą. Aš turiu Mireną 4 metus, negaliu nieko blogo pasakyti. Taip, daubas buvo 6 mėnesiai, bet tada viskas, įprastas menstruacinis ciklas, skausmas, normalaus svorio, todėl visi skirtingai. Vienintelis dalykas, kurio aš nežinau, ar jį pašalinti, ar galima iš karto įdėti naują?

09/18/2009, Edelweiss
Olga, aš labai norėčiau jūsų paklausti, kaip genetikos daktaras, turintis ilgą darbo istoriją. Jūs iš esmės skelbiate informaciją iš brošiūros "Mirena" ir informaciją iš interneto. Pvz., Mirena buvo su manim daugiau nei dvejus metus. Ir šalutinis poveikis neišnyko. Na, aš netgi labai bijojau to daryti, aš tikriausiai sugebėjau sustabdyti plaukų praradimą - išgeriu vitaminus ir aš nusipirkau buteliukus, kaukes ir tt Ir visi kiti šalutiniai reiškiniai neišnyko. Aš reguliariai lanku ginekologą, netgi daugiau nei reguliariai, nes visada atrodo šiek tiek daugiau ir tiesiog miršta. Tačiau per ginekologiją viskas gerai. Bet ten yra vienas labai mažas, BET. Visos mano problemos yra labai ciklinės. Todėl juos siunčiu tik ginekologijai. Aš netgi pradėjau laikyti dienoraščio. Aš tiesiog norėčiau išgirsti jūsų pastabas, nepaisant to, kad visų pirma jūs ir apskritai visi teigia, kad visi šalutiniai reiškiniai išnyksta praėjus ne daugiau kaip šešiems mėnesiams. Suprask mane teisingai, aš nenoriu kurti antireklama Mirena, tuo daugiau nesistengsiu jo ištrinti. Tiesiog nori gyventi kaip žmonės. Ar tikrai nėra papildomų vaistų, kad būtų lengviau pašalinti visus šalutinius poveikius. Na, bent jau diuretikus kartais, kai tiesiog nesikėsite į tualetą. Galbūt turite klausimų apie konkrečius šalutinius poveikius, apie kuriuos nieko nemyliu. Bet, jei atsakysite, galiu išspręsti visas problemas čia ir asmeniškai, nes tai jums patogiau.

2009 m. Rugsėjo 19 d., Edelweisas
Olga, ačiū labai už jūsų atsakymą. Tai yra tai, kad tikriausiai aš labai nesuprantamai kalbėjau apie cikliškumą. Šiuo atveju cikliškumas minėjau, nurodydamas ovuliacijos dienas, ICP dienas ir menstruacijų dienas, konkrečiai nurodydamas ginekologų problemas, o ne bet kurį kitą, o ne Mirena ir hormono veiksmus. Patikėkite, kad jau daugiau nei dvejus metus dėviau sistemą, aš ją ištyriau kruopščiai. Be to, manęs net nesijaudino ir nesijaudino labai tarpusavio ciklas, ir svorio problemos, nors, žinoma, manau, kad Mirena tikrai turi įtakos svoriui. Esu susirūpinęs dėl skausmo, atsiradusio po sistemos įdiegimo ir vykstančio per ovuliaciją, prieš menstruacijas ir jų metu. Gydytojas pažadėjo, kad jie išnyks per tris mėnesius, kai per tris mėnesius jie neišnyko, jie laukė šešių mėnesių, tada per metus, gerai ir tt Na, mano atveju Mirena buvo įdiegta ne dėl kontracepcijos, bet dėl ​​endometriumo hiperplazijos ir, atitinkamai, labai sunkių ir silpninančių menstruacijų. Ir visa tai. Bet dabar aš sulaužau galvą, nes bijojau ištraukti sistemą, nes jei visa tai neišnyks, bet daugiau ir tų proto laikotarpių grįš, tai bus labai blogai. Todėl mane domina, ar hormonas sistemoje ar pačioje sistemoje, nes jis vis dar yra svetimkūnis, gali įtakoti tokį skausmą ir ypač stiprų skausmą apatinėje pilvo srityje, nugaros ir nugaros dalies per minėtus laikotarpius. Dar kartą dėkoju už jūsų dėmesį, su pagarba.

2009.10.04, elemine
Sveiki, man 32 metai. Jau beveik 4 metus kenčia nuo labai didelio menstruacinio kraujavimo. Tai toks gausus, kad būtina sumažinti dikinoną, dilgėlį, o kartais ir vikozolę. Anksčiau menstruacijos buvo priešingai visada menkos. Ištyrus ginekologiją ir endokrinologiją, hematologiją, diagnozė yra sveika. Nepaisant to, išliekantys menstruacijos tęsiasi, jūs laukiate kiekvienos menstruacijos su siaubu. Aš pastebėjau, kad patinimas, ašarojimas, skausmas širdies srityje prieš menstruacijas, antrą dieną pastebimai padidėja spaudimas (ar, tiksliau, nuolatiniai šuoliai). Neseniai ginekologas pasiūlė, kad aš įdėti Mireną - turiu klausimą jums: ar diegimas gali sukelti dar daugiau kraujavimo? Ar tai vienintelis būdas gydyti menoragijas? Galų gale, visus 4 metus, nepaisant nuolatinių skundų, gydytojai nieko manęs nepateikė. Mano užstato diagnozė yra VSD mišraus tipo, gydytojai-Uzists suvokia kraujavimo priežastis bloguose induose. Bet jokių rekomendacijų! Atsakyk man, ačiū iš anksto.

2009 m. Rugsėjo 20 d., Edelweisas
Olga, labai jums ačiū už atsakymą. Pasakyk man, prašau, jei, pavyzdžiui, ertmėje yra polipas, tai gali būti nustatoma ultragarsu. Ir apskritai, ar ultragarsu gydytojas gali pasakyti, kad nėra jokių problemų ir papildomų egzaminų nereikia. Labai ačiū už jūsų dėmesį ir Dievo labui, atsiprašau už jus kankinimus su klausimais.

2009.09.25, Milla
Sveiki Olga! Man 35 metai. Mano Mirena buvo 7,5 metų (galite sakyti 2 "Mirena" be pertraukos), manau, kad tai nėra trumpas laikas. Pirmus 2 metus man buvo malonu, kad nebuvo menstruacijų, tiesiog išplombuota. Tada aš pradėjau daug naktį prabusti (iki pat mano diržo), prasidėjo stipri bizona (naktį ji miegojo tik 3-4 valandas ar net mažiau, ir visa tai jau vyksta jau 4 metus! Aš visada buvo sausų plaukų ir tapo labai riebus. Be to, spuogai pasirodė esant pereinamojo laikotarpio amžiui, stipriems galvos skausmams su pykinimu, dažna vaginos gripo infekcija (su visa higiena), sunkus plaukų slinkimas, nuolat Aš iminu vitaminų sustiprinti. Ir tada mes pradėjome augantys plaukai mano kojose Neseniai susidarė didelių sąnarių problemų Jautrumas silpnas Aš buvau daugelio gydytojų, nieko negalėjo rasti, aš visur sveika. Po 5 metų nusprendžiau pašalinti spiralę, bet mano ginekologas sakė, kad visoms savo problemoms Mirena neturi nieko daryti ir mane įtikino, kad aš įdėti voruyu.I nusprendė antrą Miren (ir tai
buvo mano klaida), nes tada pasireiškė dar blogiau: plaukai uždengė mano kojas (iki kelio, intymioje vietoje, tada pradėjau augti ant skrandžio). Prieš metus, paprastai prarandama kas mėnesį. Kartu su šiuo prarastu noru sekso (apskritai ar ne). Aš primygtinai reikalauju patikrinti savo hormonus, pasirodė, kad aš turėjau mažai estradiolio, gydytojas man pasakė, kad man pasireiškė menopauzė, man paskirti hormonai, man tai daug nepadėjo. Praėjo aštuoni mėnesiai, bet ne geriau. Tai buvo 3 ginekologai, niekas negali padėti. Radau forumą internete, kuriame moterys, turėjusios arba turėjusios Mirena, rašo apie visus jų šalutinius padarinius, įskaitant tuos, kuriuos turiu. Pokalbyje su ginekologu, kai aš paklausiau: ar tai susiję su mano p. Mirena, jis kategoriškai prigijo, pakeldamas savo balsą! Tada aš apžiūrėjau endokrinologą, išlaikiau visus hormonų testus, todėl gydytojas man pasakė, kad neturiu kulminacijos. Vyriški hormonai taip pat gerai. Aš negalėjau ilgai nuspręsti, bet atėjau prie išvados: visos mano problemos buvo susijusios su Mirena. Prieš dvi savaites turėjau jį pašalinti, nes negalėjau toliau gyventi tokioje valstybėje.
Aš nežinau, kas įvyks toliau, bet galvos skausmas po pykinimo po jo pašalinimo dar nebuvo, ir pasirodė sekso noras (galbūt ne taip, kaip anksčiau, bet vis dar egzistuoja). Norėjau išgaruoti daugiau kojų plaukų, bet, deja, gerbjas nebus. Taigi, aš turiu ilgą istoriją, apie tai nenorėjau rašyti, bet norėjau sužinoti apie gydytojo nuomonę: ar tai iš tikrųjų yra hormonų spiralė, dėl kurios visa tai kalta? Galų gale, tai yra tas pats, kaip vartoti bet kokį vaistą: kai kurie iš jų turi šalutinį poveikį, o kiti - ne. Žinau moterį, kurios Mirena yra 3,5 metų amžiaus ir nėra jokių problemų. Būsiu labai dėkingas, jei atsakysite į mano laišką.

Mirena

2015 m. Kovo 5 d. Aprašymas

  • Lotyniškas pavadinimas: Mirena
  • ATX kodas: G02BA03
  • Veiklioji sudedamoji dalis: levonorgestrelis (Levonorgestrelis)
  • Gamintojas: Bayer Schering Pharma AG (Vokietija, Suomija)

Kompozicija

1 intrauterinis prietaisas yra:

  • levonorgestrelis - 52 mg;
  • polidimetilsiloksano elastomeras - 52 mg.

Atleiskite formą

Intrauterinė terapinė sistema Mirena yra balto ar beveik balto hormono elastomero šerdis, esanti ant T formos dėklo ir uždengta nepermatoma membrana, kuri yra tam tikros veikliosios medžiagos reguliatoriaus dalis. T formos korpusas turi vieną kilpą, kurio gale yra pridėtas sriegis, skirtas spiralės ir dviejų pečių pašalinimui. "Mirena" sistema yra dedama į laidumo vamzdelį ir neturi matomų priemaišų. Vaistas yra tiekiamas steriliuose poliesterio arba TYVEK lizdinėse lizdinėse plokštelėse.

Farmakologinis poveikis

Intrauterinė sistema arba tiesiog IUD Mirena yra farmacinis preparatas, kurio pagrindą sudaro levonorgestrelis, kuris palaipsniui išsiskiria į gimdos ertmę, turi vietinį gestageninį poveikį. Dėl aktyvaus terapinio agento komponento sumažėja estrogeno ir progesterono receptorių jautrumas endometriui, kuris pasireiškia stipriu antiproliferaciniu poveikiu.

Stebimi morfologiniai pokyčiai gimdos gleivinėje ir silpna vietinė reakcija į svetimkūnį jo ertmėje. Gimdos kaklelio kanalo gleivinė yra labai suspausta, todėl spermatozoidų prasiskverbia į gimdą ir slopina atskirų spermatozoidų variklį. Kai kuriais atvejais taip pat pastebima ovuliacijos depresija.

Mirena vartojimas palaipsniui keičia menstruacinio kraujavimo pobūdį. Per pirmuosius gimdos gleivinės vartojimo mėnesius, dėl endometriumo proliferacijos slopinimo, makštyje gali padidėti kraujas. Kai pasireiškia terapinio agento farmakologinis poveikis, kai išreikštas proliferacinių procesų slopinimas pasiekia maksimalų kiekį, atsiranda reta kraujavimas, kuris dažnai virsta oligozė ir amenorėja.

3 mėnesių po to, kai į Mirena mėnesinių kraujo netekimo moterų naudojimo pradžios sumažėja 62-94%, o po 6 mėnesių - 71-95%. Toks farmakologinis sugebėjimas pakeisti prašomo idiopatinės hemoragija, gydymo be hiperplazinių procesų moters lytinio membranų arba labai didelio lytinių organų sąlygomis vientisus su patogenezės iš kurių yra išreikšta hypocoagulation, nes narkotikų veiksmingumas yra panašus į chirurginių gydymo metodų gimdos kraujavimo pobūdžio.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Pradėjus gimdos sistemą, farmacinis vaistas pradeda veikti nedelsiant, tai pasireiškia palaipsniui išsiskiriant levonorgestreliui ir jo aktyviam absorbavimui, kurį galima spręsti dėl jo koncentracijos pokyčio kraujo plazmoje. Veikliosios medžiagos išsiskyrimo greitis iš pradžių yra 20 μg per parą ir palaipsniui mažėja, praėjus 5 metams po 10 μg per parą. Hormoninė ritė "Mirena" sukuria didelę vietinę ekspoziciją, kuri užtikrina veikliosios medžiagos koncentracijos gradientą nuo endometriumo iki mio membranos (koncentracija gimdos sienose skiriasi daugiau nei 100 kartų).

Patekęs į sisteminę kraujotaką, levonorgestrelis prisijungia prie serumo baltymų: 40-60% aktyviojo ingrediento nespecifiškai jungiasi su albuminu ir 42-62% aktyviojo komponento, ypač selektyviam lytinių hormonų nešmenos GSPG. Maždaug 1-2% dozės kraujyje yra laisvas steroidas. Naudojant terapinį agentą SHBG koncentracija mažėja ir laisva frakcija padidėja, o tai rodo, kad vaisto farmakokinetika nėra linijinė.

Įvedus IUD Mirena į gimdą, levonorgestrelis kraujo plazmoje nustatomas po 1 valandos, o didžiausia koncentracija pasiekiama po 2 savaičių. Klinikinių tyrimų metu buvo įrodyta, kad aktyviojo komponento koncentracija priklauso nuo moters kūno svorio - mažo svorio ir (arba) didelės SHBG koncentracijos, pagrindinio komponento kiekis plazmoje yra didesnis.

Levonorgestrelio metabolizuojamas įtraukiant CYP3A4 izozimą į galutinių produktų metabolizmo konjuguoto ir konjuguota 3-alfa ir beta-5-tetragidrolevonorgestrela tada produkcijos žarnyne ir per inkstus iš koeficiento lygus 1,77. Neišsijusi forma aktyvusis komponentas pašalinamas tik pėdsakais. Bendras biologinės medžiagos "Mirena" klirensas iš plazmos yra 1 ml per minutę svorio kilogramui. Pusinės eliminacijos laikas yra apie 1 dieną.

Naudojimo indikacijos

  • kontracepcija;
  • idiopatinė menoragija;
  • endometriozė;
  • gimdos fibroids;
  • profilaktinis endometriumo hiperplazijos gydymas hormonų pakeičiamoje terapijoje.

Mirena Spiral - kontraindikacijos

Absoliučios kontraindikacijos hormoninių ritės vartojimui:

  • nėštumas;
  • dubens organų uždegiminės ligos;
  • po gimdymo endometrito;
  • infekcinis procesas apatinėje urogenitalinės sistemos dalyje;
  • pastarųjų trijų mėnesių septinio aborto istorija;
  • gimdos piktybinis navikas arba jo gimdos kaklelis;
  • cervicitas;
  • moterų reprodukcinės sistemos tuberkuliozė;
  • nežinomos kilmės kraujavimas iš gimdos;
  • gimdos kaklelio displazija;
  • nuo hormonų priklausomų navikų navikai;
  • įgimtos arba įgytos anatominės ir histologinės gimdos struktūros anomalijos;
  • ūminė kepenų liga;
  • padidėjęs jautrumas gimdos gleivinės farmakologinėms sudedamosioms dalims.

Patologinės sąlygos, kurios gali apsunkinti intrauterinį prietaisą su levonorgestreliu:

  • po gimdymo laikotarpis nuo 48 iki 4 savaičių;
  • giliųjų venų trombozė;
  • gerybinė trofoblastinė liga;
  • krūties vėžys arba istorija per pastaruosius 5 metus;
  • plaučių embolija;
  • įgytas imunodeficito sindromas;
  • didelė lytiškai plintančių infekcijų tikimybė;
  • aktyvi kepenų patologija (pvz., ūminis virusinis hepatitas, dekompensuota cirozė ir kt.).

Mirenos šalutinis poveikis

Mėnesinių ciklo pokyčiai

IUD šalutinis poveikis turėtų prasidėti dėl menstruacinio kraujavimo pobūdžio ir ciklinio pobūdžio pasikeitimo, nes jie atsiranda daug dažniau nei kitoks nepalankus terapinių priemonių poveikis. Taigi, kraujavimo trukmė padidėja 22% moterų, o nereguliarus gimdos kraujavimas pastebimas 67%, atsižvelgiant į pirmąsias 90 dienų nuo Mirena vartojimo. Šių reiškinių dažnis palaipsniui mažėja, nes hormoninių ritinių laikui bėgant atpalaiduoja mažiau biologiškai aktyvių medžiagų, o pirmųjų metų pabaigoje yra atitinkamai 3% ir 19%. Tačiau kitų menstruacijų sutrikimų pasireiškimų skaičius padidėja - iki pirmųjų metų pabaigos amenorėja vystosi 16%, retai kraujavimas - 57% pacientų.

Kitas šalutinis poveikis

  • Imuninės sistemos dalis: odos bėrimas ir niežėjimas, dilgėlinė, angioedema.
  • Iš nervų sistemos: galvos skausmas, migrena, depresinė nuotaika iki depresijos.
  • Šalutinis poveikis Lytinės sistemos ir krūties: vulvovaginito, išlydžio iš lytinių takų, dubens infekcija, dismenorėja, krūties skausmas, ekspulsiyavnutrimatochnoy spiralės, kiaušidžių cistos, gimdos perforacija.
  • Virškinimo trakto sutrikimai: pilvo skausmas, pykinimas.
  • Dermatologiniai sutrikimai: spuogai, hirsutizmas, alopecija.
  • Kadangi širdies ir kraujagyslių sistema: padidėjęs kraujo spaudimas.

Mirena intrauterinis prietaisas: naudojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)

Bendrosios nuostatos dėl vaisto veikimo

Kontraceptikas Mirena įšvirkščiamas tiesiai į gimdos ertmę, kur ji 5 metus turi farmakologinį poveikį. IUD vartojimo pradžioje aktyviojo hormoninio komponento išsiskyrimo norma yra 20 μg per dieną, o po 5 metų palaipsniui mažėja iki 10 μg per parą. Vidutinis levonorgestrelido eliminacijos laikas visame terapiniame kurse yra apie 14 mikrogramų per parą.

Yra konkretus rodiklis kontraceptikų veiksmingumą, kuris atspindi nėštumų 100 moterų skaičius per kontraceptinių naudojimui. Kai tinkamai įdiegta, ir laikytis visų IUD naudojimo taisyklių, Pearl indeksas Mirena yra maždaug 0,2% 1 metus, ir tas pats skaičius 5 metus - 0,7%, o išreiškia itin didelį efektyvumą šio kontracepcijos metodo ( palyginimui, prezervatyvas perlų indeksas yra nuo 3,5% iki 11%, o cheminiu būdu, pavyzdžiui, spermicidai - nuo 5% iki 11%).

Įdiegus ir išimant intrauterinę sistemą gali būti pilvo skausmas, vidutinio sunkumo kraujavimas. Be to, manipuliavimas epilepsija sergantiems pacientams gali sukelti alpimą dėl kraujagyslių vagalinės reakcijos ar konusingų priepuolių, todėl gali prireikti naudoti moterų lytinių organų vietinę anesteziją.

Prieš diegdami vaistą

Rekomenduojama, kad Gimdos spiralė įdiegta tik gydytojas, turintis patirties su šia kontracepcijos rūšį, kaip reikalaujama privalomų aseptinėmis sąlygomis ir tinkamą medicininę žinių apie moterų anatomiją ir darbo farmacinio preparato. Prieš montuodami, turite turėti bendrą ir Ginekologinės egzaminą išskirti toliau naudoti kontraceptikus, nėštumo ir ligų, kurios veikia kaip kontraindikacijos riziką.

Gydytojas turi nustatyti gimdos padėtį ir jo ertmės dydį, nes teisinga "Mirena" sistemos padėtis užtikrina, kad endometriumas veiktų tolygią veikiantį komponentą, kuris sukuria sąlygas maksimaliam veiksmingumui.

Medicinos personalo "Mirena" nurodymai

Vizualizuoti gimdos kaklelio, naudojant reflektorius, apdorojimo jį ir makštį su tirpalais,. Patraukti viršutinius gimdos kaklelio lūpų žnyplės ir traukos atsargūs ištiesinti gimdos kaklelio kanalą, pozicija nustatyti medicinos priemones uždarymo manipuliavimo į intrauterinėje įtaisu. Lėtai stumia pokristalizacinį vamzdelį per kūno ertmę gimdos iki apačios, siekiant nustatyti gimdos kaklelio kanalą kryptį ir tiksliai gylį ertmės, lygiagrečiai, išskyrus galimų anatominės sienų, sąaugų, gleivine, fibromos ar kitų kliūčių. Jei gimdos kaklelio kanalas yra siauras, ji yra rekomenduojama naudoti vietos arba laidžia tipas anestezijos daikto plėtimosi.

Patikrinkite, ar nėra sterilios pakuotės, kad vaistas būtų vientisas, tada atidarykite jį ir išimkite intrauterinį prietaisą. Perkelkite slankiklį į toliausiai esančią padėtį, kad sistema būtų įtraukta į vamzdelio vamzdelį ir užfiksuotų mažą lazdą. Laikydami slankiklį toje pačioje padėtyje, nustatykite viršutinį rodyklės žiedo kraštą pagal anksčiau išmatuotą atstumą iki gimdos apačios. Atsargiai stumkite kreiptuvą per gimdos kaklelio kanalą, kol žiedas bus apie 1,5-2 cm nuo gimdos kaklelio.

Pasiekę reikiamą spiralės padėtį, lėtai perstumkite slankiklį iki visos horizontalios pakabos atidarymo ir palaukite 5-10 sekundžių, kol sistema tampa T formos. Padarykite dirigentą prie dugno padėties, kaip rodo visiškas ryšys tarp indekso žiedo ir gimdos kaklelio. Laikydami laidą šioje padėtyje, atleiskite vaistą, naudodami žemiausią slankiklio padėtį. Atsargiai nuimkite laidą. Iškirpkite siūlus 2-3 cm ilgiu, pradedant nuo išorinių gimdos dalių.

Rekomenduojama patvirtinti teisingą intrauterinio prietaiso padėtį, naudojant ultragarsą iškart po to, kai manipuliuojama Mirena preparatu. Pakartotinis egzaminas atliekamas po 4-12 savaičių, po to 1 kartą per metus. Esant klinikinėms indikacijoms, reguliariai reikia atlikti ginekologinį tyrimą ir patikrinti teisingą spiralės padėtį naudojant funkcinius laboratorinės diagnostikos metodus.

Imuninės sistemos pašalinimas

Mirena turi būti pašalinta praėjus 5 metams nuo implantavimo, nes terapijos veiksmingumas po šio laikotarpio žymiai sumažėja. Medicinos literatūroje netgi nurodomi netgi nepageidaujamo poveikio atvejai, kurių metu negalima pašalinti gimdos gleivinės ir dubens organų uždegiminių ligų bei kai kurių kitų patologinių būklių.

Norint išgydyti vaistą reikia griežtai laikytis aseptikos sąlygų. "Mirena" pašalinimas yra švelnus tempimo tempimas, kurį užfiksuoja specialios ginekologinės pėdos. Jei siūlai nematomi, o gimdos gleivinė yra giliai kūno ertmėje, tada galima naudoti traukos kablys. Taip pat gali prireikti dilgčioti gimdos kaklelio kanalą.

Pašalinus vaisto Mirena turėtų ištirti sistemą jo vientisumą, kadangi kai kuriais atvejais gali būti atskyrimas nuo hormonų elastomerinis šerdį arba slydimo ant T-formos korpuso pečių. Aprašyta patologinius atvejus, kai tokie komplikacijų IUS pašalinimas reikalingas papildomas Ginekologinės įsikišimo.

Perdozavimas

Tinkamai vartojant ir laikantis visų intrauterinį prietaisą nustatančių taisyklių, vaistų perdozavimas yra neįmanomas.

Sąveika

Farmacijos fermentų induktoriai, ypač biologinių katalizatoriai, citochromo P450, kurie dalyvauja medžiagų apykaitos degeneracijos tokių vaistų, kaip nuo traukulių (fenobarbitalio, fenitoino, karbamazepino) ir antibiotikų (rifampicino ir tt), stiprinti biocheminį konversija progestinų. Tačiau, jų įtaka Mirena rengimo veiksmingumą yra nereikšminga, nes pagrindinė taikymo terapinių gebėjimų IUS - vietinis poveikis gimdos gleivinei.

Pardavimo sąlygos

Išleistas vaistinės kioskuose su receptu.

Laikymo sąlygos

Vidaus vėžinių hormonų ritė turi būti laikoma sterilioje pakuotėje mažose vaikystėse nepasiekiamoje vietoje, kuri yra apsaugota nuo tiesioginių saulės spindulių. Tinkama temperatūra neturi viršyti 30 laipsnių Celsijaus.

Tinkamumo laikas

Specialios instrukcijos

Hormonų ritė Mirena gimdos myoma

Gimdos fibroidų (kiti pavadinimai - lejomiomos arba Fibromos) - gerybinė naviko, kuri išplaukia iš raumenų sluoksnio gimdos (raumeninį audinį) ir yra viena iš labiausiai paplitusių ginekologinių ligų. Patologinė dėmesys mazgas yra atsitiktinai Interlaced pluoštai lygiųjų raumenų iš kelių milimetrų iki kelių centimetrų. Dėl šios ligos subjektų gydymo, kaip taisyklė, naudojama operacijos, bet dabar sukūrė konservatyvios terapijos schemą.

Pasirinktas vaistas yra hormoniniai vaistiniai preparatai su pageidaujamu vietiniu sąveikos tipu, nes intrauterinis prietaisas Mirena yra natūralus auksinis standartas gimdos fibrozės reabilitacijai.

Anti-estrogeninio poveikis realizuojama mažinant patologinių mazgų dydį, užkirsti kelią galimų komplikacijų ir sumažinti chirurginės intervencijos apimtį, siekiant išsaugoti kiek įmanoma fiziologinį struktūrą gimdą ir būtų galima ateityje nėštumo.

Mirena spiralė su endometriozė

Endometriozė yra patologinė būklė, kai vidinio sluoksnio gimdos ląstelės auga už jos ribų. Histologinėse struktūrose yra moterų lytinių hormonų receptorių, kurie sukelia tuos pačius pokyčius, kaip ir įprastame endometriume, pasireiškiantį mėnesiniu kraujavimu, reaguojant į tai, kyla uždegiminė reakcija.

Ginekologinė liga yra būdinga reprodukcinio amžiaus moterims ir, be skausmingų pojūčių, gali sukelti nevaisingumą - dažną endometriozės komplikaciją, nes taip svarbu laiku diagnozuoti ir tinkamai gydyti patologinę būklę. Žinoma, endometriozės terapija gali būti chirurginė operacija su mažo invazinio požiūrio ir keliais šalutiniais reiškiniais, tačiau geriau pasirinkti konservatyvią terapiją.

Mirena intrauterinis prietaisas yra veiksminga priemonė, padedanti šalinti endometriozę dėl kelių priežasčių:

  • įrodytas vaisto poveikis vaistui, pasireiškiantis slopinančiu patologinių židinių augimą, jų dydžio sumažėjimu ir laipsnišku rezorbcija;
  • mažiau šalutinių poveikių, palyginti su kitais farmacijos produktais;
  • skausmo reljefas, būdingas endometriozės problemai;
  • kasdienių peroralinių piliulių arba injekcijų nereikia;
  • menstruacinio ciklo normalizavimas;
  • kontracepcijos nereikia.

Intrauterinis prietaisas endometriumo hiperplazijai

Endometriumo hiperplazija yra patologinė būklė, kuri yra labai panaši į endometriozę, nes tai yra moterų lytinių organų gleivinės peraugimas ir sustorėjimas. Skirtumas yra teisinga histologinių struktūrų anatominė padėtis, kuri tik keičia simptomus ir galimas komplikacijas, bet nepašalina jų.

Atpažinti nosologinį vienetą galima gausiai ir ilgai trunkantis kraujavimas menstruacinių ar gimdos kraujavimų metu, kurie nėra susiję su ciklu, ovuliacijos trūkumas ir neįmanoma implantuoti embriono modifikuotuose endometriumuose, o tai yra padidėjęs estrogeno kiekis organizme. Šios problemos etiologinis gydymas, kurio tikslas - pašalinti neatidėliotiną priežastį, yra hormoninis būdas, turintis ryškų antiestrogeninį poveikį.

Dauguma ginekologų, palyginti su kitomis terapinėmis medžiagomis, nori naudoti Mirena gimdos sistemą dėl jo farmakologinio poveikio patikimumo, patogumo, kuriam nereikia papildomų medicininių žinių ir palyginti pigesnio, nes Mirena vartojimas nereiškia kasdieninių išlaidų peroralinėms tabletėms ar injekcijoms.

Nėštumas po įleidimo į gimdą prietaiso Mirena

Kadangi kontraceptikai daugiausia būdingas vietinis farmakologinis poveikis, visiškai atstatant visus fiziologinius parametrus po vaisto pašalinimo pasitaiko gana greitai. Per metus po sistemos evakavimo planuojamų nėštumų dažnis siekia 79,1-96,4%. Endometriumo histologinė būklė atstatoma po 1-3 mėnesių, o menstruacinis ciklas visiškai pertvarkytas ir normalizuotas per 30 dienų.

Analogai

Yra keletas farmacinių preparatų su atitinkamu ATH kodu ir panašia veikliųjų sudedamųjų dalių sudėtine dalimi: Jaydes, Postinor, Evadir, Eskapel, tačiau teisingai galima vadinti tik Jaide, nes vaistas yra mažesnė dozė levonorgestrelio intrauterine sistema ir todėl apskaičiuojama tik trejus metus nuolatiniam naudojimui.

Su alkoholiu

Farmacinis vaistas turi ryškų vietinį terapinį poveikį ir nedideliais kiekiais patenka į moters organizmo sisteminę cirkuliaciją, nes jis nesikeičia su alkoholinių gėrimų sudėtinėmis dalimis, tačiau rekomenduojama jų dozė, kad nebūtų sukelti kitų šalutinių ar neigiamų padarinių.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Vidutinio gimdymo prietaiso naudojimas Mirena yra kontraindikuotinas nėštumo metu arba įtariama, nes bet koks gimdos kontraceptinis prietaisas padidina savanoriško aborto ir priešlaikinio gimdymo pavojų. Sistemos išėmimas ar zondavimas taip pat gali sukelti neplanuotą vaisiaus evakavimą iš gimdos. Jei neįmanoma tiksliai pašalinti kontraceptikų, medicininio aborto tinkamumas turėtų būti aptartas pagal indikacijas.

Jei moteris nori išlaikyti nėštumą, pirmiausia pacientas turėtų būti visapusiškai informuotas apie galimą riziką ir neigiamas pasekmes tiek savo kūnui, tiek vaikui. Ateityje ji turėtų atidžiai stebėti nėštumo eigą ir būtinai neįtraukti ektopinės implantavimo naudojant patikimus diagnostikos metodus.

Dėl vietinio hormoninių kontraceptikų vartojimo gali pasireikšti virilizuojantis poveikis vaisiui, tačiau dėl didelio vaisto "Mirena" veiksmingumo klinikinė patirtis nėštumo metu vartojant intrauterinį prietaisą yra labai ribota. Tai taip pat turėtų informuoti moterį, kuri nori išlaikyti nėštumą.

Žindymas nėra kontraindikacija už gimdos gleivinės sistemos vartojimą, nors maži aktyviosios medžiagos kiekiai (maždaug 0,1% dozės) gali būti tiekiami pienui laktacijos metu. Mažai tikėtina, kad toks mažas levonorgestrelido kiekis vaistui turi farmakologinį poveikį. Didžioji dauguma medicininės bendruomenės sutinka, kad vaisto vartojimas po 6 savaičių po gimdymo neturės neigiamo poveikio jauno žmogaus augimui ir vystymuisi.

Atsiliepimai Mirena

Farmacinis vaistas yra labai populiarus tarp reprodukcinio amžiaus moterų, nes "Mirena" pervezimai yra tokie:

  • Kontraceptiką patogu vartoti, nes jums nereikia laikytis įprasto gydymo, kaip ir geriamųjų hormoninių kontraceptikų atveju, ar specialių mitybos taisyklių, nes aktyvus komponentas turi vietinį poveikį;
  • "Pearl" indeksas yra pakankamai didelis farmacijos produkto patikimumas, kurį patvirtina apžvalgos ir rekomendacijos internete;
  • Daugelio didžiulių šalutinių reiškinių pasireiškimas yra neįtikėtinai mažas, todėl netgi negalima galvoti apie jo pašalinimo būdus priimant sprendimą dėl Mirena vartojimo.

Gydytojų patarimai ir atsiliepimai grindžiami ne tik vaisiaus kontracepcijos farmakologinio poveikio vaistais veiksmingumu, bet ir vaisto terapinėmis savybėmis. Klinikinių tyrimų rezultatai leidžia naudoti Mirena spiralę dėl endometriozės, gimdos gleivinės hiperplazijos ir jo raumenų sluoksnio gerybinių navikų. Gydytojai ginekologai mano, kad šis kontraceptinis vaistas yra konservatyvus gydymo būdas - pasirinktas vaistas aukščiau paminėtiems vienetams.

Atsiliepimai apie "Navy Mirena" iš moterų, kurios ją vartojo terapiniais tikslais, taip pat užpildytos teigiamomis emocijomis. Toks gydymas ne tik kartais leidžia išvengti chirurgijos, dėl kurios neišvengiamai išlieka niūrių randų ar kitų odos defektų, bet taip pat pašalinama ligos patologinė liga. Praktiškai bet koks teminis forumas ar interneto ištekliai rekomenduoja aptarti šią konservatyvios gydymo schemą su asmeniniu gydytoju.

Kaina Mirena, kur nusipirkti

Hormoniniai ritės "Mirena" yra Suomijos gamybos farmacinis produktas, kuris gali labai paveikti kontracepcijos sąnaudas. Tai ypač akivaizdu palyginant kainas Rusijos Federacijos teritorijoje, nes tam tikros vaistinės ir grandinės naudojasi asmeninėmis sutartimis. Tai yra, galima įsigyti Mirenos spiralę Maskvoje už 11 750 rublių, Krasnojarskas - už 10,890 rublių, o Ufoje hormoninės spiralės kaina - 11100 rublių. Karinio jūrų laivyno "Mirena" kaina Maskvoje ir kituose šalies miestuose nurodoma remiantis bendraisiais rinkodaros tyrimo rezultatais, kurie gali pasireikšti vaistinių išlaidų skirtumu.

Ukrainoje, naudojant "Mirena" gimdos prietaisą, kaina svyruoja daug mažiau nei Rusijos Federacijoje. Taigi, pavyzdžiui, Dnipropetrovs'k farmacinis preparatas gali būti perkamas už 1800 grivina, o Nikolajus sistema yra parduodama už 1750 grivina.

Mirena: indikacijos, šalutinis poveikis, kontraindikacijos

Šiuolaikinė medicina siūlo moteriai naudoti įvairius kontraceptikus, kad būtų išvengta nepageidaujamo nėštumo. Tarp galimų variantų yra Mirena intrauterinė hormonų ritė, kurią galima naudoti ne tik kaip kontraceptiką, bet ir kaip dalį ginekologinių ligų gydymo.

Mirena intrauterinis prietaisas yra T formos rėmas, iš kurio tam tikra kraujo dalis kasdien įeina į moters kraują. hormonas levonorgestrelis. Šis hormonas yra pagrindinis bet kokios naujos kartos kontracepcijos komponentas. Nagrinėtos intrauterinės kontracepcijos priemonės turi vietinį poveikį, yra nustatytos 5 metus, o vėliau pakeičiamos nauja (jei moteris tai pageidauja ir pageidauja).

Kaip veikia Mirena ir jos veiksmingumas

Bendras "Mirena" gimdos prietaiso "darbo" principas yra toks pats kaip ir hormoninių implantų ir kontraceptinių injekcijų atveju - jie yra skirti užblokuoti ovuliacijos procesą (iš kiaušidžių išsiskiriantį kiaušialąstę) ir sulėtina gimdos gleivinės vystymąsi, dėl kurio automatiškai neįmanoma implantuoti kiaušialąstės.

Manoma, kad kontraceptinė priemonė yra gana efektyvi, ji ilgai veikė. Remiantis statistiniais duomenimis, tik 2 iš 1000 moterų, įdiegusių "Mirena" intrauterinį prietaisą, nėščia pradėjo vartoti pirmuosius metus.

Nepaisant tokio didelio veiksmingumo ir gebėjimo ilgą laiką vartoti Mireną, gebėjimas įsivaizduoti iš moters yra atkurtas iš karto po intrauterijos prietaiso ištraukimo. Labai retai pasireiškia, ar jis atstatomas per 3-6 mėnesius po to, kai buvo pašalinta atitinkama kontracepcija.

Atkreipkite dėmesį: intrauterinis prietaisas Mirena, kaip ir bet kuris kitas hormoninis kontraceptikas, negali apsaugoti moters nuo lytiniu keliu plintančių ligų.

Galimas šalutinis poveikis

Paprastai šalutiniai reiškiniai pasireiškia per pirmuosius 1-3 mėnesius po atitinkamo kontracepcijos įdiegimo, tačiau jie greitai išnyksta ir jiems nereikia specialaus gydymo. Moteris, įdiegusi Mirena intrauterinį prietaisą, gali atkreipti dėmesį į šiuos šalutinius poveikius:

  • reguliarūs galvos skausmai;
  • žymiai padidėjo pieno liaukų jautrumas;
  • pykinimas nesusijęs su valgymu;
  • trumpa menstruacijos ciklo trukmė, kai kuriais atvejais mėnesinis kraujavimas gali visiškai sustabdyti;
  • atsitiktinis galvos svaigimas;
  • psicho-emociniai sutrikimai - pavyzdžiui, staigus nuotaikos pokytis;
  • svorio padidėjimas;
  • spuogai bėrimas.

Visi šie šalutiniai reiškiniai išnyksta savaime, o menstruacijų ciklo trukmė atsigaus, kai pašalinama Mirena intrauterinė aparatūra.

Kadangi nagrinėjamas agentas yra kontraceptinis preparatas, jo vaistinės savybės taip pat gali būti siejamos su šalutiniu poveikiu, tačiau jie bus labai naudingi sveikatai. Pvz., "Mirena helix" gydytojai pripažįsta kaip puikią profilaktinę priemonę uždegiminio pobūdžio dubens ligoms, geležies stokos anemijai, endometriozei. Be to, šis intrauterinis prietaisas žymiai palengvina moters su skausmingomis menstruacijomis būklę ir sumažina miomatinių mazgų dydį.

Kontraindikacijos "Mirena" diegimui

Yra keletas kategoriškų kontraindikacijų dėl Mirena gimdos prietaiso naudojimo:

  • įgimtos ir (arba) įgimtos gimdos struktūros anomalijos;
  • piktybinio pobūdžio gimdos ar gimdos kaklelio audiniai;
  • padidėjęs jautrumas arba individuali nepakantumas hormonui ar medžiagai, iš kurios gaminama Mirena spiralė;
  • esamą nėštumą ar įtarimą;
  • uždegiminio pobūdžio dubens organų ligos;
  • septinis abortas per pastaruosius tris mėnesius;
  • progresuojanti šlapimo takų infekcija;
  • apatinių galūnių istorijos giliųjų venų trombozė;
  • krūties vėžys ir jo gydymo istorija;
  • endometritas, išsivystęs po gimdymo;
  • gimdos kaklelio gimdos kaklelio uždegimas (cervicitas);
  • ūminė kepenų liga;
  • gimdos kaklelio displazija;
  • gerybiniai ir (arba) piktybiniai navikai.

"Mirena" gimdos prietaiso įvedimas ir pašalinimas

Tik ginekologas gali nustatyti konkrečios kontracepcijos tinkamumą konkrečiai moteriai. Ir įdiegti / įdiegti Mirena spiralę taip pat turėtų būti tik gydytojas, ir yra tam tikrų sąlygų tokiai manipuliacijai atlikti:

  1. Vaisingo amžiaus moterims Mirena intrauterinį prietaisą kaip kontraceptiką galima įdėti į gimdos ertmę ne vėliau kaip per 7 dienas nuo menstruacijų ciklo pradžios.
  2. Jei spiralės įvedimas turėtų būti vėliau, gydytojas pirmiausia turi užtikrinti, kad nėštumo nebūtų.
  3. Po gimdymo numatomas kontraceptikas nėra nustatytas anksčiau kaip po 6 savaičių - tai yra laikas, reikalingas visiškam gimdos išgydymui.
  4. Jei po gimdymo moterys sumažina gimdos susitraukimo greitį, Mirena spiralės įvedimo laikas atidedamas į vėlesnį laiką.
  5. Po dirbtinio arba spontaniško aborto, kuris įvyko pirmuoju ir (arba) antruoju nėštumo trimestru, Mirena gimdos prietaisas turėtų būti įdiegtas tik po 7 dienų. Tokioje situacijoje gydytojas turi užtikrinti, kad nėra jokių infekcijos požymių moteriai.

Atkreipkite dėmesį: Jei moterys skundžiasi labai stipriu skausmu aptariamo kontraceptinio priemonės įdiegimo metu arba pradėjo kraujavimą, ginekologas turi atlikti ultragarsą ir fizinį tyrimą, kad pašalintų gimdos perforaciją (mechaninės žalos).

Intrauterinio prietaiso "Mirena" pašalinimo procesas

Jei moters menstruacinis ciklas yra reguliarus, Mirena gali būti išgaunama bet kurioje mėnesinių dienoje pasibaigus jo galiojimo laikui. Jei moteriai reikia papildomos kontracepcijos, gydytojas gali įdiegti naują spiralę tą pačią dieną.

Jei spiralė nepašalinama menstruacijų metu, tada prieš savaitę prieš šią manipuliavimą moteris turi naudoti papildomus kontracepcijos metodus. Ta pati taisyklė taikoma, jei pacientui diagnozuojama amenorėja.

Pašalinus intrauterinį kontraceptiką, gydytojas turi užtikrinti, kad spiralė yra nepažeista. Dažniausiai aptariamoje procedūroje hormono ir elastomero šerdis nuslydo ant T formos korpuso horizontalių "pečių". Kai patvirtinama spiralės vientisumas, papildomų tyrimų ar intervencijų nereikia.

Atkreipkite dėmesį: Naujos spiralės diegimas yra įmanomas iš karto po senojo pašalinimo, nes buvo įrodyta, kad yra visiškai saugi dviejų ar daugiau intrauterinė sistema iš eilės. Nė viena moters sveikata nėra pažymėta.

Intrauterinis prietaisas Mirena nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Negalima naudoti hormoninių vaistų, įskaitant tuos, kurie yra laikomi nėštumo metu. Jei nėštumas atsirado Mirena vartojimo metu, jis turi būti pašalintas, nes moteris dėl savaiminio abortų ar priešlaikinio gimdymo padidėja reikšmingai.

Nėštumo metu laikomų kontraceptikų pašalinimas turėtų būti labai atsargus, tačiau jei tai neįmanoma, gydytojas pakels klausimą dėl dirbtinio nėštumo nutraukimo. Moteris gali atsisakyti nutraukti abortą, tačiau šiuo atveju ji turi būti informuota apie ankstyvojo gimdymo riziką ir galimas pasekmes vaikui. Pati pacientas turės kruopščiai stebėti savo gerovę ir, kai pasirodys pilvo skausmai pilve, karščiavimas turi nedelsdamas kreiptis į kvalifikuotą medicinos pagalbą.

Kalbant apie motinos, kuri maitina kūdikio krūtį, "Mirena" gydytojai yra vienareikšmiai, jei spiralė nustatoma praėjus šešiems savaičiams po gimdymo, tai neturės įtakos vaiko augimui ir vystymuisi. Hormonas, patenkantis slaugos motinos kraujyje, neturi įtakos motinos pieno kokybei ir kiekiui.

Galimos komplikacijos naudojant Mirena

Apskritai, svarstomo intrauterinio kontraceptinio prietaiso naudojimas labai retai sukelia komplikacijų, o jei atsiranda neįprasti simptomai, moteris turėtų nedelsdama kreiptis į kvalifikuotą medicinos pagalbą. Tačiau gali kilti problemų.

Išsiuntimas - gimdos gleivinės praradimas

Imuninės sistemos dalis gali iš dalies arba visiškai išbristi iš gimdos, be to, didžiausia panašių reiškinių rizika yra moterims, kurioms netinka moterys per pirmuosius kelis mėnesius nuo įrankio įdiegimo. Labai retai sistema turi būti atmesta vėlesniam naudojimo laikotarpiui.

Atkreipkite dėmesį: atkreipkite dėmesį į spiralės "Mirena" praradimą gali būti kruopštus sanitarinių padų ir tamponų patikrinimas menstruacijų metu. Jei pastebėjote lašą, tuomet turite pradėti vartoti prezervatyvą lytinių santykių metu ir kreiptis pagalbos į ginekologą.

Mechaniškai pažeista gimdos sienelė - perforacija

Labai retai, gimdos sienelės pažeidimas gali pasireikšti naudojant intrauterinį prietaisą, tačiau nedelsiant ir nedelsiant jį nustato gydytojas. Jei ginekologas nepastebėjo perforacijos, spiralė gali patekti į kitas dubens dalis ir pažeisti vidinius organus - reikės atlikti chirurginę intervenciją.

Infekcijos

Dėl gimdos kontraceptikų vartojimo kartu kyla tam tikra dubens organų infekcijos rizika, tačiau jų vystymosi rizika yra žymiai sumažėjusi praėjus 20 dienų nuo Mirena įvedimo į gimdos ertmę. Infekciją gali sukelti patogeninės bakterijos, kurios patenka į gimdos ertmę tik spiralės diegimo metu. Jei infekcija nustatoma praėjus 20 dienų nuo Mirena diegimo, infekcija greičiausiai atsiranda lytinių santykių metu su ligonio partneriu.

Intrauterinis prietaisas Mirena laikomas veiksmingu neveikiamo nėštumo prevencijos metodu. Ginekologinių klinikų klientai taip pat labai reikalauja jo teigiamų savybių ir minimalios komplikacijų atsiradimo galimybės.

Yana Alexandrovna Tsygankova, medicinos apžiūra, aukščiausios kvalifikacijos kategorijos bendrosios praktikos gydytojas

9.764 viso peržiūrų, 3 peržiūrų šiandien

Mirena spiralė menopauzinės endometriozės metu

Intrauterinė kontracepcija nedelsiant tapo populiari tarp moterų, nes ji duoda didelį rezultatą ir yra labai patogu vartoti. Vienas iš šių kontraceptikų yra "Mirena Spiral", kuris veiksmingas endometriozei menopauzėje, tačiau prieš jį naudojant turite būti susipažinę su atsiliepimais ir pasekmėmis. Tai taip pat nepažeidžia išmokti įrankio savybių ir jo poveikio organizmui.

Naudoti menopauzėje

Mirena menopauzėje, tiksliau pradiniame etape, padeda moteriai išvengti nepageidaujamo nėštumo ir normalizuoti kūno hormonų pusiausvyrą. Pradiniame kiaušidžių funkcijos išnykimo proceso etape išsaugoma koncepcijos tikimybė. Tačiau skirtumų tarp nėštumo ir menopauzės yra labai sunku, nes simptomai yra labai panašūs į menopauzės pasireiškimą. Taip, ir menstruacijų nebuvimas gali būti susijęs su menopauzės požiūriu.

Be to, nėštumo testo rezultatas negali būti 100 procentų įsitikinęs. Faktas yra tai, kad hCG lygis menopauzės laikotarpiu padidėja, o jo rodikliai atitinka pirmąsias savaites po gimdymo. Pasirodo, kad testas gali būti neigiamas, tačiau iš tiesų yra nėštumas.

Todėl moterys nusprendžia, kad Mirena tęs aktyvų seksualinį gyvenimą, net jei nebus užkrečiama. Šiuo atveju spiralė neturi įtakos lytinių santykių kokybei. Jis įmontuotas ilgą laiką su minimaliais kontrolės reikalavimais.

Verta paminėti, kad ši spirale skiriasi nuo įprastų variantų, nes jos sudėtis apima sintetinės kilmės progesteroną. Dėl to stabilizuojasi hormonų pusiausvyra, dėl ko pašalinami nemalonūs menopauzės simptomai.

Spiralinės savybės

Hormoninis kontraceptinis preparatas yra T formos prietaisas su dviem specialiais švirkštais. Dėl šios formos spiralė gali būti saugiai pritvirtinta gimdoje. Be to, pateikiama tempimo kilpa, su kuria sistema pašalinama.

Pačioje prietaiso korpuse yra ertmė, kurioje yra hormoninis komponentas, kurį sudaro levonorgestrelis (52 miligramai). Pati priemonė yra laikoma viduje specialiu vamzdžiu, apsaugotu vakuuminiu pakuote, sudarytu iš plastiko ir popieriaus. Jis turėtų būti laikomas 15-30 laipsnių ne ilgiau kaip trejus metus nuo pagaminimo datos.

Kaip tai veikia?

Veiklioji spiralės medžiaga priklauso gestagenams. Hormonas:

  • blokuoja endometriumo augimą;
  • neleidžia vėžio ląstelėms daugintis;
  • normalizuoja estrogeno ir progesterono pusiausvyrą;
  • neturi įtakos įprastam kiaušidžių funkcionavimui;
  • blokuoja dubens organų patologiją;
  • sumažina menopauzės simptomus;
  • apsaugo nuo nepageidaujamos koncepcijos;
  • Tai puiki priemonė išvengti endometriumo augimo menopauzės metu, endometriozė.

Įdėjus sistemą, moters kūnas kasdien gauna tam tikrą levonorgestrelio dozę (20 mikrogramų). Penkerių metų laikotarpio pabaigoje šis skaičius sumažėja iki 10 mikrogramų per dieną. Svarbu pažymėti, kad beveik visa hormono dozė yra koncentruota endometriume, o kraujyje hormonų kiekis neviršija mikro dozės.

Veiklioji medžiaga nedelsiant pradeda kraują kraujyje. Tai trunka apie valandą, o po 14 dienų didžiausia levonorgestrelio koncentracija yra kraujyje, tačiau šis skaičius priklauso nuo moters svorio. Jei moteris sveria ne daugiau kaip 54 kilogramus, šis rodiklis bus 1,5 karto didesnis.

Remiantis apžvalgomis, įdiegus sistemą, gali atsirasti nestabilus žydiškų simbolių išleidimas, bet tik per pirmuosius kelis mėnesius. Taip yra dėl endometriumo pertvarkymo, po kurio žymiai sumažėja kraujavimo trukmė ir tūris. Ir kartais jie visai sustoja.

Hormoninės ritės nuo menopauzės ligų

Menopauzinio sindromo simptomus sukelia hormoninis destabilizavimas. Bet ne visada ši problema gali būti išspręsta vartojant hormonus su estrogenais. Faktas yra tas, kad daugelis moterų organizmo ligų sukelia estrogeno dominavimą progesteronu. Čia estrogenų turinčių vaistų vartojimas tik sustiprina šią problemą, didindama ligos greitį ir neatsargumą.

Levonorgestrel, esantis "Mirena Spiral", gali padėti įveikti šias problemas:

Endometriumo hiperplazija

Estrogenas sukelia per daug audinių ląstelių susiskaldymą, kuris gali sukelti vėžį. Be to, hormonų padidėjimas gali padidinti hiperplazijos simptomus. Tokiu atveju spiralė mažina estrogeno poveikį endometriumui, bet tai netrukdo hormonui teigiamai veikti širdies, kraujagyslių, šlapimo sistemos, kaulų audinio darbą ir tt

Endometriozė

Ši liga yra tiesioginė progesterono trūkumo pasekmė dėl estrogeno pertekliaus. Mirena blokuoja endometriozės vystymąsi, taip pat prisideda prie ligos atsisakymo. Levonorgestrelis teigiamai veikia gimdos gleivinę, blokuoja tolesnį endometriozės židinių paplitimą ir vėžio susirgimo riziką. Galima pastebėti didžiulį teigiamą grįžtamąjį ryšį apie Mirena spiralę endometriozės metu prieš menopauzę, be jokios neigiamos pasekmės moterų sveikatai.

Myoma

Iš karto pastebime, kad dėl šios ligos ne visada galima naudoti spiralę. Viskas priklausys nuo naviko charakteristikų (vieta ir dydis). Čia gydymo priemonė žymiai sumažina naviko maitinimo pasiūlą.

Kraujavimas

Mirena sudėtyje yra progesterono analogo, kuris gali sumažinti kraujavimo aktyvumą ir jo kiekį. Tačiau jo naudojimas leidžiamas tik tuo atveju, jei kraujavimas nėra susijęs su vėžiu.

Hormonų lygių pokyčiai visada lemia organizmo gynybą, todėl dažnai šios ligos įvyksta taip pat, kaip artėja menopauzė. Mirena ir premenopauzė yra sujungtos taip, kad ritė pati žymiai sumažina įvairių patologijų riziką dėl makšties mikrofloros palaikymo ir hormoninio pusiausvyros stabilizavimo.

Pagrindinės indikacijos ir kontraindikacijos

Deja, ne kiekviena moteris gali naudoti produktą. Pradžioje verta paminėti, kad būtina sąlyga yra viso organizmo tyrimas.

Šiuo atveju kontraindikacijos yra:

  • piktybiniai navikai;
  • krūtų onkologija;
  • kraujavimas, susijęs su sunkiomis ligomis;
  • individualus netestuotumas gestagenams;
  • veninė trombozė;
  • dubens organų uždegimas;
  • infekcija šlapimo sistemoje;
  • endometritis;
  • kepenų sutrikimai (hepatitas, cirozė);
  • širdies ir inkstų ligos;
  • neseniai abortas (prieš tris mėnesius).

Svarbu! Bet kokia dubens organų uždegiminė patologija yra nuoroda į spiralės pašalinimą. Be to, gimdos kontraceptikai yra draudžiami esant dideliam infekcinių ligų (imuninės sistemos problemų, nuolatinio partnerio stygiaus) rizika.

Nepaisant minimalaus levonorgestrelio poveikio organizmui, jis yra draudžiamas visose vėžio ligose. Santykinai kontraindikuotoms ligoms būdinga migrena, arterinė hipertenzija, tromboflebitas ir cukrinis diabetas. Tokiais atvejais galimybę naudoti intrauterinį hormoninį kontraceptiką nustato gydytojas, tačiau tik atlikus išsamią laboratorinę diagnostiką.

Pagrindinės naudojimo nuorodos:

  1. Kontracepcija. Pagrindinis jūrų laivyno įrengimo tikslas vis dar yra užkirsti kelią nepageidaujamai koncepcijai.
  2. Idiopatinė menoragija. IUD naudojamas kaip terapijos elementas tik tuo atveju, jei nėra gimdos gleivinės hiperplazinių procesų, taip pat ekstragenitinių patologijų.
  3. Endometriumo hiperplazijos prevencija. Vartojamas skiriant estrogeno pakaitinę terapiją, kai jums reikia subalansuoti estrogenus ir progestinus organizme.
  4. Pernelyg didelis kraujavimas dėl neaiškios priežasties. Įdiegus spiralę arba, tiksliau, po 4 mėnesių, iškrovos kiekis turėtų normalizuotis.

Mirena Spiral šalutinis poveikis

Verta paminėti, kad dažnas šalutinis poveikis atsiranda tik per pirmuosius keletą mėnesių po to, kai gydytojas įdiegė sistemą. Čia reikia atkreipti dėmesį į jų pasireiškimo galią. Jei šalutinis poveikis yra nedidelis, moteris gali toliau ištaisyti ją, tačiau ši problema išspręsta gydytojui.

Tarp šalutinių poveikių reikėtų pabrėžti:

  • migrena;
  • galvos skausmas;
  • negimdinis nėštumas;
  • kraujospūdžio šuoliai;
  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • perviršinio svorio atsiradimas;
  • galvos svaigimas;
  • alerginiai bėrimai;
  • krūtų skausmas;
  • nestabili emocinė būsena;
  • dirglumas;
  • nemiga

Šis šalutinis poveikis dažniausiai atsiranda tik tuo metu, kai naudojamas įrankis. Remdamasis peržiūromis, dauguma moterų, kurie buvo išklausę išankstinį egzaminą ir sukūrė spiralę su patyrusiu specialistu, neturi šalutinio poveikio. Moterims iki menopauzės prakaitavimas, paraudimas ir dirglumas išnyksta beveik iš karto.

Labai retai, spiralės naudojimas gali sukelti:

  • auglio vystymasis;
  • insultas;
  • miokardo infarktas;
  • cistos formavimas kiaušidėse;
  • gelta.

Reikia pažymėti, kad šiuo klausimu labai priklauso pacientas ir jo gydytojas. Negalima naudoti IUD su hormoniniu komponentu be bandymų ir organų patikrinimo. Sužinokite, ką reikia ištirti hormonus menopauzės metu.

Gausus išmetimas po spiralės montavimo

Kai kuri moterų apžvalga turi informacijos apie kraujavimą, įdiegus "Mirena". Prieš menopauzę spiralė gali sukelti tepimą, tačiau tai yra įprasta tik per pirmuosius keturis mėnesius po procedūros.

Panašiai moters kūnas prisitaiko prie pokyčių ir normalizuojant hormonų pusiausvyrą. Be to, per pirmuosius kelis mėnesius po spiralės įrengimo yra didelė uždegiminių procesų rizika. Todėl, jei turite kokių nors skundų, turėtumėte kreiptis į gydytoją, kad pašalintumėte kitas kraujavimo priežastis, net jei nėra kitų skausmingų simptomų.

Kalbant apie kraujavimo trukmę, tai yra per penkias ar septynias dienas. Tačiau greitai Mirena turėtų sumažinti sekretų gausą, palaipsniui priartinti prie normalios.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie pasirinkimus įdiegę spiralę, eikite į nuorodą.

Galimas nepageidaujamas Mirena poveikis

Remiantis apžvalgomis ir tyrimais, vis dėlto labai retai pasireiškia tokios pasekmės:

  • Negimdinis nėštumas. Pavojus kelia moterys, kurios patyrė ilgalaikes infekcines ligas ir uždegiminius procesus. Šiuo atveju būtina nedelsiant atlikti chirurginę intervenciją. Simptomai yra galvos svaigimas, pykinimas, pilvo skausmas, menstruacijų atidėjimas, šviesi oda ir bendras silpnumas.
  • Skverbtis Augimo priemonės gimdoje atsiranda labai retai. Tai įmanoma atsižvelgiant į žindymo laikotarpį, neseniai gimęs vaikas ar nestandartinė gimdos vieta.
  • Dropout Navy. Žiedo praradimas yra gana dažnas. Šio nepageidaujamo proceso tikimybė mėnesinių laikotarpiu didėja, ir ji gali nepastebėti. Moterims patariama nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad pašalintų lėšas ir įdiegtų naują sistemą.
  • Uždegiminiai procesai ir infekcinės ligos. Didelis vystymosi tikimyb ÷ pirmajam m ÷ nesiui po sistemos įdiegimo. Moteriai reikia kreiptis į gydytoją, kuris užsirašys gydymą ir nuspręstų, ar pašalinti ritę.
  • Amenorėja. Galimi šeši mėnesiai po jūrų laivyno naudojimo. Čia pirmiausia reikėtų išskirti nėštumą. Atkreipkite dėmesį, kad panaikinus lėšas, ciklas tampa įprastas, jei mėnesio nutraukimas nėra susijęs su kitomis priežastimis.
  • Kiaušidžių cista menopauzėje. Pasireiškia tik 12% pacientų (maždaug). Taip pat verta paminėti, kad išsiplėtę folikulai savarankiškai įgyja normalaus dydžio po kelių mėnesių.

Tiksliau apie pasekmes nieko negalime pasakyti. Taip yra dėl kiekvieno atvejo individualumo ir neįmanoma surinkti informacijos apie kiekvieną moterį, vartojusią Mirena. Atkreipkite dėmesį, kad šis IUD kartu su levonorgestreliu yra palyginti saugus, kaip ir visi hormonų turintys produktai. Daugeliu atvejų pacientai per visus penkerius metus sėkmingai išgyvena šią sistemą, tačiau yra atsakingi už savo sveikatą ir būtiną egzaminą.

Montavimo, šalinimo ir spiralės funkcijos

Verta paminėti, kad ne visi gydytojai turi pakankamai patirties diegiant "Mirena spiralės". Moteriai reikia rasti specialistą, kuris jau dirbo su šiuo IUD tipu ir žino šios procedūros ypatybes.

Ši priemonė yra sterilioje pakuotėje, kurios negalima atidaryti namuose. Tai daro specialistas prieš pat montavimą. Jei paketo vientisumas buvo pažeistas, spiralės montavimas neleidžiamas. Jis sunaikinamas kaip medicinos atliekos. Tas pats taikoma pašalinimo procedūrai, nes naudojama spirale vis dar yra hormonų.

Prieš diegdami Mirena patikrinkite

Prieš perkant spiralę Mirena turėtų iš anksto patikrinti savo sveikatą. Pirmiausia turite aplankyti gydantįjį gydytoją, kuris patars:

  • ištirti makštį;
  • aplankyti mamologą;
  • ištirti makšties mikroflorą;
  • atlikite genitalijų ultragarsą.

Be to, moterims, turinčioms premenopauzę, reikia ištirti hormonus, kad būtų galima tiksliai nustatyti hormoninio kūno fono būklę.

Įrangos naudojimo įvairiais tikslais savybės

Yra IUD diegimo datos receptų sąrašas:

  • Dėl kontracepcijos. Procedūra turėtų būti atliekama pirmąją ciklo savaitę. Bet karinio jūrų laivyno pakeitimas atliekamas bet kurioje menstruacinio ciklo dienoje.
  • Po gimdymo. Čia reikia laukti visiškos gimdos inkorporacijos, tačiau net ir dėl šio faktoriaus Mirena draudžiama vartoti per pirmąsias šešias savaites nuo vaiko gimimo. Be to, esant stipriam skausmui, turėtų būti ištirti dubens organai, kad nebūtų perforacijų.
  • Siekiant apsaugoti endometriumą. Gali būti naudojamas kartu su HRT. Procedūra atliekama paskutinės ciklo dienomis. Su amenorėjos spiraliu galima bet kuriuo metu įdiegti.

Kaip dažnai apsilankyti gydytojui įdiegus spiralę?

Nepamirškite, moteris turėtų pasirodyti ginekologo paskyrime ne vėliau kaip praėjus 3 mėnesiams po Mirenos diegimo. Tada jūs galite apsilankyti pas gydytoją kartą per metus, o jei turite skundų, turėtumėte nedelsiant eiti į ligoninę.

Jei gydytojas leido montuoti spiralę moteris, sergančią diabetu, ji turi atidžiai stebėti gliukozės kiekį kraujyje. Faktas yra tai, kad levonorgestrelis neigiamai veikia gliukozės toleranciją. Negalima pamiršti bet kokių negalavimų.

Helix pašalinimas

Sistema pašalinama, švelniai traukdami specialiai sukurtus siūlus steriliais žnyplėmis. Kartais neįmanoma pamatyti sriegio, tada gydytojas kreipiasi į traukos kablys saugiam ištraukimui. Be to, kai kuriais atvejais specialistas išplečia gimdos kaklelio kanalą.

Svarbu! Sistema pašalinama praėjus penkeriems metams su įprastine paciento sveikatos būkle. Dėl bet kokių rimtų skundų IUD turi būti nedelsiant pašalintas iš organizmo.

Kalbant apie naujo įrankio atnaujinimą, procedūra gali būti atliekama beveik iš karto. Čia viskas priklausys nuo mėnesio. Su menstruacinio srauto išsaugojimu, naujos sistemos diegimas vyksta menstruacijų dienomis, siekiant pašalinti kiaušinių tręšimo pavojų.

Gydytojas turėtų įspėti pacientą, kad gimdos hormoninių kontraceptinių priemonių įdiegimas ar pašalinimas gali sukelti tam tikrą skausmą ir kraujavimą. Ypatingą atsargiai reikia parodyti moterims, sergančioms epilepsija ir gimdos kaklelio stenozė. Gali būti alpulys, bradikardija ar traukuliai.

Pašalinus Mirena, sistema yra patikrinta dėl vientisumo, kad spiralinės hormoninės ertmės negalėtų paslysti. Kai tik gydytojas patvirtina lėšų vientisumą, tolesnių veiksmų nereikia.

Kokie yra atsiliepimai?

Mirena vienu metu sprendžia kelias moterų problemas. Premenopauzė sukelia tam tikrą diskomfortą, susijusią ne tik su nemaloniais simptomais, bet ir su poreikiu pasirinkti optimalų kontraceptiką. Dauguma moterų pažymi šio įrankio praktiškumą.

Pacientai dažnai klausia, ar po sistemos pašalinimo jie gali pastoti. Taigi, 80% moterų galėjo įsivaizduoti vaiką (planuojamą) per pirmuosius metus po laivyno pašalinimo. Kitais atvejais ligos prevencija ar nėštumas atsirado šiek tiek vėliau.

Žinoma, kai artėja menopauzė, daugelis moterų daugiau neplanuoja turėti vaiko. Svarbu tinkamą laiką įdiegti spiralę.

Iš tikrųjų apžvalgos yra prieštaringos. Pagrindinė moterų grupė nėra patenkinta nestabiliu emociniu fone pirmajame mėnesyje, kai naudojamas laivyno laivas. Tačiau čia būtina atsižvelgti į kūno, kuris bando priprasti prie pokyčių ir hormono įtakos, restruktūrizavimą.

Be to, moterys pažymi, kad Mirena ritė yra daug patogesnė negu kontraceptikai, skirti vartoti menopauzei, kuriems reikia griežto režimo. Jei vartojate sistemos kainą, tai svyruoja nuo 9-13 tūkstančių rublių. Penkerių metų laikotarpiu galite sutaupyti gero dydžio, skirtingai nuo išlaidų, skirtų kontraceptikams.

Intrauterinis hormoninis kontraceptinis preparatas Mirena yra tikrasis atradimas per menopauzę, kai išlieka kontracepcijos tikimybė, taip pat reikia normalizuoti hormoninį pusiausvyrą. Be to, Mirena puikiai rodo estrogeno pagrindu sukurtą HRT. Likus tik laikytis rekomendacijų ir stebėti sveikatą, kad būtų išvengta galimų padarinių.