logo

Pielonefrito simptomai ir gydymas moterims

Pielonefritas yra infekcinė inkstų patologija, kuri dažnai būna periferinė (paviršinis gleivinės uždegimas). Kai ši liga sukelia puodelio dubens dengimo sistemą, vamzdelius ir epitelio audinius. Glomerulai neturi įtakos, todėl paprastas pielonefritas neturi įtakos inkstų funkcionalumui. Liga dažnai veikia vieną organą, tačiau yra ir dvišalė infekcija.

Pelonefrito sukėlėjai gali būti bakterijos, virusai, grybai. Infekcija prasiskverbia iš inkstus iš išorės arba patenka į šlapimo sistemą krauju iš savo uždegimo šaltinio kūne. Pavyzdžiui, pyelonefrito priežastis gali būti nesaugyta burnos ertmė. Liga gali būti ūmaus arba lėtinio.

Ligos ypatumai ir priežastys

Liga gali būti vadinama moteriška, nes silpnoji lytis yra jautri infekcijai 5 kartus dažniau nei vyrai. Šis skirtumas paaiškinamas vyrų ir moterų šlapimo sistemos struktūros skirtumu. Patoginiai mikroorganizmai patenka į inkstus daugiausiai išauginant iš šlapimo pūslės išilgai šlapalo į dubens, tada į dubenį ir į jungiamąjį audinį.

Vyro fiziologija apsaugo jį nuo ligos sukėlėjų iš išorės. Barjerai yra ilgas, vingiuotas ir siauras šlaplė, taip pat izoliuota šlaplės vieta.

Moterims 90 proc. Atvejų E. coli yra infekcijos protrūkis. Tai atsiranda dėl šlaplės ir išangės atidarymo artumo. Moterų šlaplė yra platesnė, jos ilgis vidutiniškai yra apie 2 cm. Netoliese yra įėjimas į makštį. Kartu tai sukuria palankias sąlygas bakterijoms ar grybams įsiskverbti į šlapimo pūslę. Vieną kartą reikia pridėti ne tik higienos, hipotermijos, sintetinės apatinės trikotažo, bet ir kasdien.

Likę 10% infekcijų atsiranda įvairiuose virusuose ir bakterijose. Tokie kaip: chlamidija, enterokokai, pyocyanic lazda, grybelinės infekcijos, Staphylococcus aureus, salmonella.

Rizikos veiksniai

Pačios savybės, pyelonefrito sukėlėjai nuolat yra žmogaus kūne. Kyla klausimas: kai jų skaičius kerta "leidžiamų" ribų ir kūnas nustoja susidoroti su jų gyvybine veikla, atsiranda uždegiminis procesas.

Pielonefrito priežastys moterims:

  • Jautrumo silpnėjimas hipotermijos, prastos mitybos, lėtinio nuovargio, streso fone. Kiekvienas iš šių veiksnių gali sukelti inkstų uždegimą moteriai. Įrašius kelias iš jų, ligos tikimybė žymiai padidėja.
  • Hormoniniai menopauzės pokyčiai, nėštumas.
  • Chroniškų šlapimo takų ar šlapimo pūslės buvimo buvimas.
  • Yra lėtinių infekcijos kamščių organizme buvimas. Tai yra: kariesas, broncho-plaučių patologija, tonzilitas.
  • Inkstų liga.
  • Įgimtos šlapimo sistemos vystymosi ar struktūros patologijos.
  • Vyresni amžius ir susiję patologiniai pokyčiai (makšties ištrynimas, prolapsas, gimdos, sausos gleivinės, polimikrobinė flora).
  • Diabetas, nutukimas, skydliaukės liga.
  • Traumos prie šlapimo takų diagnostinių ar terapinių procedūrų metu. Kateterio įvedimas beveik visada lemia ūmį pyelonefritą.

Priežastys vyrams dažniausiai būna esančios šlapimo pūslės patologijos. Inkstų uždegimas čia atsiranda dėl prostatos problemų - tai yra adenoma, prostatitas. Šios ligos yra vidiniai infekcijos šaltiniai ir provokuojamos mechaninės kliūtys šlapimo nutekėjimui. Šių faktorių pridėjimas sukelia inkstų uždegimą.

Klinikinis vaizdas

Yra pirminis ir vidurinis pyelonefritas. Komplikuota jo eiga ir nesudėtinga. Liga gali atsirasti nuo pat pradžių sveikų organų ir gali būti antrinė infekcija patologiškai pakeistose inkstuose. Priklausomai nuo to, kokios funkcijos lydi uždegiminį procesą, taip pat keičiasi ir klinikinė ligos įvaizdis.

Ūminio pyelonefrito simptomai pasirodo ryškiai. Tai yra:

  • temperatūros padidėjimas;
  • infekcinių intoksikacijų pasireiškimai: apetito praradimas, pykinimas, mieguistumas, bendras negalavimas;
  • dirglumas, ašarojimas;
  • širdies plakimas, karščio bangos;
  • "Inksto" patinimas - veidas, rankos, kojos (priešingai nei "širdis", kai apatinė kūno dalis pučia, ypač apatinė kojos dalis);
  • nugaros skausmas, judesio didėjimas, fizinis krūvis;
  • dažnas šlapinimasis šlapinantis.

Lėtinio pielonefrito paūmėjimas gali būti beveik besimptojamas, ypač esant lėtinių ligų ir amžiaus. Čia ligonius gali nepaisyti patinimas, skausmas, nuovargis, apatija. Šie simptomai dažnai "kaltinami" amžiumi, oru, nemiga. Nugaros skausmas paaiškinamas osteochondroze.

Tuo pat metu neryškus klinikinį vaizdą papildo kraujo ir šlapimo indeksų pokyčiai, kai bakterijų sėklos nėra.

Simptomai lėtinio pyelonefrito:

  • nugaros skausmas ar šonkaulis;
  • aukštas kraujospūdis;
  • dažnai raginama į tualetą.

Pelenfrito skausmo sindromas

Nugaros skausmas pyelonefritas yra ne dėl to, kad "inkstų skausmas". Reikėtų suprasti, kad inkstuose, puodeliuose, inkstų vamzdeliuose nėra nervų galūnių ir jie negali susirgti. Ūminis uždegimas sukelia inkstų kiekio padidėjimą, kuris išplečia organo pluoštinę membraną, ir čia yra ūmus skausmas. Panašus mechanizmas, susijęs su žaibiniu uždegimu.

Dėl lėtinio ligos eigos atsiranda sąnario tarp inkstų membranų pluošto ir riebalinio audinio. Nervinės galūnės yra "surištos" ir sukelia ilgalaikį skausmo sindromą. Dažniausiai skausmas yra skerspjūvio, o pacientas skundžiasi priešinga ligonio pusė.

Pūslės ir šlapimo pokyčiai

Apie 30% pacientų, sergančių pyelonefritu, serga ūminis arba lėtinis cistatas. Taigi, dažnai reikalaujama į tualetą, skausmas ir girgždėjimas šlapinantis, pasikeičia šlapimo spalva, "žuvytojo" kvapo išvaizda. Čia simptomai sutampa, keičia klinikinį vaizdą.

Ryšium su šlapimo sistemos apatinės dalies infekcija, pasikeičia ir laboratoriniai šlapimo tyrimo duomenys. Nustatyti baltymai, leukocitai, patologinė bakterinė flora.

Kada gali įtarti pyelonefritą?

Lėtinis pyelonefritas visada prasideda nuo ūmaus. Pirmieji ligos požymiai, dėl kurių reikia kreiptis į gydytoją:

  • Padidėjusi temperatūra apatinės nugaros dalies fone.
  • Kūno skausmai be perštėjimo peršalimo požymių.
  • Nemotyvuojamas mieguistumas, apatija, nuovargis.
  • Veido, rankų, kojų patinimas.

Reikėtų suprasti, kad pyelonefritas savaime nėra pavojingas, tačiau komplikacijų atsiradimas, kai nėra tinkamo gydymo.

Pielonefritas ir nėštumas

Nėštumas yra ypatingas moters gyvenimo laikotarpis, kai jos kūnas patiria neįprastus krūvius. Inkstai yra pažeidžiamoje padėtyje, ypač todėl, kad išsiskyrimo sistema yra priversta veikti dvigubo režimo režimu. Pielonefritas nėštumo metu gali sukelti vaisiaus vystymosi sutrikimus vaikui dėl intoksikacijos.

Nėščios moters ligos rizika padidėja dėl šlapimo kanalo atonijos, sumažėja imunitetas. Inkstų tyrimas nėščioms moterims iš karto pasibaigus kontaktui su gimdyvių klinika. ir pakartokite visą laiką iki gimdymo. Dažnai uždegiminio proceso požymiai apsiriboja periodinio skausmo ar pjovimo apatinės pilvo apraiška. Bet koks diskomfortas, kurį moteris privalo išgirsti ginekologo registratūroje.

Pielonefrito komplikacijos

Pyelonfritas ūminėje formoje gerai reaguoja į terapiją ir dažniausiai praeina, nedarant įtakos inkstų funkciniams gebėjimams. Jei gydymas nėra pradėtas laiku arba pasirinkta neteisinga taktika, ūminis uždegimas tampa lėtiniu infekcijos centru.

Ūminio ligos formos komplikacija yra jos perėjimas prie lėtinio proceso. Lėtinio pielonefrito komplikacija yra uždegimo perėjimas iš epitelio audinio į inkstų glomerulus. Dėl glomerulų pralaimėjimo sumažėja inkstų filtravimo savybės. Vėliau vyksta struktūriniai organų audinių pokyčiai.

Išryškėja komplikacijų sunkumas:

  • abscesas - gleivinis uždegimas;
  • sepsis - kraujo užkrėtimas.

Ilgalaikis ir lėtas uždegimas sukelia lėtinį inkstų nepakankamumą.

Diagnostika

Diagnostikos priemonės pradedamos tyrimu, paciento tyrimu. Pasternakio simptomas (skausmas, nugaros nugaros inkstų srityje) šiandien nėra pagrindinė diagnozė. Panašūs skausmai gali atsirasti cholecistite, pankreatitui.

Inkstų ultragarsas būtinai yra dvišalis, taip pat rentgeno spinduliai. Jei reikia, atlikite rentgeno spindulius su kontrastiniu preparatu.

Pielonefrito diagnozė apima šlapimą ir kraujo tyrimus.

Šlapimo uždegimo rodikliai:

  • leukocitų daugiau nei 8 p / zr
  • Bakoksvas daugiau nei 105
  • raudonieji kraujo kūneliai daugiau nei 40%

Pielonefrito tyrimo rezultatai tiesiogiai lemia gydymo taktiką ir vaistų pasirinkimą.

Gydymas

Lėtinis ir ūmus pyelonefritas gydomas pagal skirtingas schemas. Gydant ūmios ligos formą, pirmiausia reikia atšaukti simptomus ir palengvinti paciento bendrą būklę.

  • karščiavimą skiriantys vaistai;
  • skausmo malšinimo vaistai.

Siekiant pagerinti inkstų apytaką, pacientas į lovą dedamas pirmąsias dvi ar tris dienas. Parodoma gausu geriamojo, poilsio ir tausojančios dietos gydymo trukmei.

Gavę testus, yra paskirti antibiotikai. Pasirinkimas daugiausia priklauso nuo naujos kartos platų spektro vaistų. Tai cefalosporinai, gentamicinas, nitrofuranai. Jei antibiotikų terapija neduos matomų rezultatų per kelias dienas, antibiotikai pasikeis.

Pielonefrito gydymas moterims atliekamas kompleksiškai gydant lytinių organų sferą, nes lytiniu būdu plintančios infekcijos dažnai būna pirminės. Ūminė ligos forma išgydoma per 2 savaites. Lėtinio pyelonefrito gydymas gali užtrukti iki vienerių metų.

Lėtinio pyelonefrito gydymas prasideda gydymu antibiotikais, siekiant palengvinti uždegiminį procesą. Gydymas nereikalauja hospitalizavimo ir yra vykdomas gydytojo nurodymu, bet namuose. Dažnai pacientas dirba ir gyvena normaliu gyvenimu.

Antibakterinis gydymas prasideda nuo pasirinkto vaisto, skirto užkirsti kelią uždegimui, recepto. Ateityje paskyrimas bus pakoreguotas atsižvelgiant į bacpossev testų rezultatus. Lėtinis pyelonefritas, vaistiniai preparatai skirti vartoti per burną. Injekcijos yra naudojamos esant sunkiam pykinimui, vėmimui.

Moterų pielonefrito gydymo pagrindinė problema yra pacientų toleravimas antibiotikams. Reikėtų apsvarstyti E. coli jautrumą penicilino preparatams. Nenustatyta uždegimo gydymui inkstų vaistuose, kuriuose klasikiškai gydomos urologinės ligos - biseptolis ir 5-knockas.

Be antibiotikų, gerą poveikį sudėtingam gydymui suteikia:

  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
  • vaistų, kurie padidina tonusą ir imunitetą;
  • vitaminai.

Pacientams parodyta tausojanti dieta. Riebaluose maiste yra maistas, druska. Išskyrus sunkius maisto produktus, prieskonius, alkoholį.

Liaudies receptai

Tradicinė medicina siūlo gydyti pyelonefrito nuojautas ir žolelių tinktūras. Tai yra priešuždegiminis:

Kruopščiai įpilkite termosus. 2 šaukštai. šaukštai vaistinių žaliavų imtis 200 ml verdančio vandens, supilkite per valandą. Gerkite per dieną keletą sips.

Geras rezultatas suteikia gydymo liaudies gynimo avižų ir moliūgų. Čia žaliavą reikia virti 30 minučių, išgarinti sultinį. Procentai sultinio virimui: 1 valgomasis šaukštas. l žaliavos į stiklinę vandens. Gautas nuoviras yra padalintas į 3 dalis ir gerti dieną.

Kaip antibakterinis ir stiprinantis terapija, rekomenduojama sumušti, serbentų lapus ir dilgėlių. Galite gerti kaip arbatą.

Prognozė ir prevencija

Pielonefrito prognozė yra palanki. Su laiku diagnozuojama ir teisinga gydymo taktika, liga praeina be padarinių inkstams. Būklės stebėjimas po ūminio ligos stadijos rodomas kasmet. Jei po ligos per metus nebuvo atsinaujinimo, bandymai duoda neigiamą rezultatą bacposviui, tada pacientas laikomas visiškai sveiku.

Prevencinės priemonės inkstų sveikatai mažinamos, kad būtų pašalinti nuo ligos sukeliami rizikos veiksniai:

  • Nereguliuokite viršutinio slučio, įskaitant vietinį, juosmens srityje;
  • išlaikyti asmeninę higieną;
  • stebėti gimdos kaklelio sistemos būklę;
  • reguliariai atliekami šlapimo tyrimai, makšties tepinėlis;
  • pakankamai poilsio, gerai valgyk;
  • vengti dažnai pernelyg didelio maisto, alkoholio;
  • gerti iš 1,5 litrų vandens kasdien;
  • Nevartokite antibiotikų ir nesteroidinių priešuždegiminių vaistų.

Jei pasireiškė pyelonefritas, kartą per metus turite kraują ir šlapimo tyrimą perduoti.

Atsiliepimai

Visi manė, kad nugaros skauda nuo sėdimojo darbo. Kol ji vieną dieną išsiplėtė. Nuėjau į ligoninę - pasirodė, kad tai buvo inkstų uždegimas. Man buvo gydoma per mėnesį, viskas, atrodo, praėjo. Merginos, nesilaikykite skausmo, eikite ir apžiūrėkite.

Su antrojo vaiko pradėjo plisti. Visi manė, kad tai buvo būtina, kol analizė parodė baltymą šlapime. Įdėkite į ligoninę. Išleidžiamas kannefronas ir lovos poilsis. Pielonefritas nepateikė, prie kurio buvau labai laimingas. Kannefronas periodiškai pamaitinėjo prieš gimdymą.

Pielonefritas serga nuo jaunimo. Periodiškai inkstai uždegę, turite gerti antibiotikus. Merginos, šiltai apsirengę. Kaip ligos ir grožio nereikia jokios valios.

Pielonefritas - kas tai yra, simptomai, pirmieji požymiai, gydymas ir pasekmės

Viena iš labiausiai paplitusių užkrečiamųjų ligų urologinių ligų, turinčių įtakos dubens dubens sistemai ir inkstų parenchimui, yra pielonefritas. Ši gana pavojinga patologija, nesant laiku atliekamo kompetentingo gydymo, gali pažeisti organo išskyrimo ir filtravimo funkcijas.

Kokios inkstų ligos yra, kodėl taip svarbu žinoti pirmuosius simptomus ir laiku konsultuotis su gydytoju, taip pat, kaip pradedama gydyti įvairių formų pyelonefritą, toliau aptarsime straipsnyje.

Kas yra pielonefritas

Pielonefritas yra uždegiminė inkstų liga, pasižyminti pažeista inkstų parenchimo, puodelių ir inkstų dubens.

Daugeliu atvejų pyelonefritas sukelia infekcijų iš šlapimo pūslės plitimą. Bakterijos patenka į kūną iš odos aplink šlaplę. Tada jie išauga iš šlaplės į šlapimo pūslę ir tada įeina į inkstus, kur vystosi pyelonefritas.

Pielonefritas gali būti nepriklausoma liga, tačiau dažniausiai apsunkina įvairių ligų (akmenlige, gerybinės prostatos hiperplazijos, ligų moterų lytinių organų, navikas Urogenitalinę sistemą, sergantiems diabetu) kursą, arba kyla kaip pooperacinio komplikacija.

Klasifikacija

Inkstų pyelonefritas yra klasifikuojamas:

  1. Dėl vystymosi - pirminis (ūminis ar ne obstrukcinis) ir antrinis (lėtinis arba obstrukcinis). Pirmoji forma yra infekcijų ir kitų organų virusų rezultatas, o antrasis - inkstų anomalija.
  2. Uždegimo vietoje - dvišalis ir vienašalis. Pirmuoju atveju paveikiami ir inkstai, antroji - tik viena, liga gali būti kairėje arba dešinėje pusėje.
  3. Inksto uždegimo forma - serozinis, žarnos ir nekrozės.
  • Ūmaus pielonefrito sukelia inkstus kurio daug mikroorganizmų, taip pat susilpninimą apsauginėmis savybėmis organizmo (silpnas imunitetas perkelti peršalimo, nuovargio, streso, prastą mitybą). Uždegiminis procesas yra ryškus. Dažniausiai diagnozuojama nėščioms moterims, kurių organizmas yra ypač pažeidžiamas.
  • Kas yra lėtinis pyelonefritas? Tai tas pats inkstų uždegimas, būdingas tik latentinis kursas. Dėl šlapimo sistemos pokyčių sutrinka šlapimo nutekėjimas, dėl kurio infekcija padidėja iki inkstų.

Pagal srauto fazes:

  • Aktyviam uždegimui būdingi simptomai: karščiavimas, spaudimas, skausmas pilve ir nugaroje, dažnas šlapinimasis, edema;
  • Latentinis uždegimas būdingas tai, kad nėra jokių simptomų ir atitinkamai paciento skundai. Tačiau patologija matoma šlapimo analizėje;
  • Remisija - nėra šlapimo ir simptomų patologijos.

Priežastys

Pielonefritas, kaip jau minėjome, paveikė inkstus ir iš esmės dėl šio poveikio atsiranda bakterijų poveikis. Mikroorganizmai, atsiradę inksto dubens ar jo urogenogeninio arba hematogeninio pavidalo, yra nusodinami inkstų intersticiniame audinyje ir inkstų sinuso audiniuose.

Liga gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Dažniausiai atsiranda pyelonefritas:

  • vaikams iki 7 metų amžiaus (dėl padidėjusio anilinio pjūvio atsiradimo atsiradimo tikimybė);
  • jaunos moterys 18-30 metų amžiaus (pyelonefrito atsiradimas yra susijęs su lytiniu aktyvumu, nėštumu ir gimdymu);
  • vyresnio amžiaus žmonėms (su obstrukcija šlapimo takų dėl prostatos adenomos vystymosi).

Bet kokios organinės ar funkcinės priežastys, trukdančios normaliam šlapimo srautui, padidina tikimybę susirgti liga. Dažnai pyelonefritas atsiranda pacientams, sergantiems urolitoze.

Dažniausias šlapimo takų uždegimo priežastis yra:

  1. Kolio bakterija (E. coli), stafilokokas ar enterokokas.
  2. Kitos gramneigiamosios bakterijos mažiau sukelia nespecifinį uždegiminį procesą.
  3. Dažnai pacientams būdingos sudėtinės ar daugeliui atsparios infekcijos formos (pastarosios yra nekontroliuojamo ir nesistemingo antibakterinio gydymo rezultatas).

Infekcijos būdai:

  • Kylantis (nuo tiesiosios žarnos ar liaukų uždegimo kamienų, esančių urogenitinėse organuose);
  • Hematogeninis (realizuotas per kraują). Tokioje situacijoje infekcijos šaltinis gali būti bet koks tolimas pažeidimas, esantis už šlapimo takų.

Dėl pyelonefrito atsiradimo nepakanka vieno inksto mikrofloros įsiskverbimo. Dėl to, be to, reikalingi svarbūs veiksniai, tarp kurių pagrindiniai yra šie:

  1. šlapimo ištekėjimo iš inksto pažeidimas;
  2. kraujo ir limfos cirkuliacijos organų sutrikimai.

Tačiau manoma, kad kai kuriais atvejais labai patogeniški mikroorganizmai gali sukelti ūminį pielonefritą nepažeistose inkstuose, nes nėra jokių pasireiškiančių priežasčių.

Veiksniai, padedantys bakterijoms vystytis suporuotuose organuose:

  • Vitaminų stoka;
  • Sumažintas imunitetas;
  • Lėtinis stresas ir pernakvojimas;
  • Silpnumas;
  • Inkstų liga ar genetinė polinkis greitai sutrūkti susirišusius organus.

Suaugusiųjų pyelonefrito simptomai

Pielonefrito simptomai gali skirtis priklausomai nuo asmens amžiaus ir gali būti tokie:

  • Bloga;
  • Karščiavimas ir / arba šaltkrėtis, ypač ūminio pielonefrito atveju;
  • Pykinimas ir vėmimas;
  • Skausmas šonuose po apatiniais šonkauliais, nugaroje, spinduliuojantis prie šlaunikaulio iškritos ir viršutinės srities;
  • Sąmonės supainiojimas;
  • Dažnas, skausmingas šlapinimasis;
  • Kraujas šlapime (hematurija);
  • Drėgnas šlapimas su aštriu kvapu.

Pielonefritas dažnai būna kartu su dirzurinėmis ligomis, pasireiškiančiomis dažniu ar skausmingu šlapinimu, šlapimo išsiskyrimu nedidelėmis dalimis, per dieną vyrauja naktinis diurezė.

Ūminio inkstų pyelonefrito simptomai

Šioje formoje pyelonefritas atsiranda kartu su tokiais simptomais:

  • aukštas karščiavimas, šaltkrėtis. Pacientai padidina prakaitavimą.
  • Inkstas nuo pažeidimo šono skauda.
  • Praėjus 3-5 dienoms nuo palpacijos pasireiškimo ligos, galima nustatyti, kad paveiktas inkstas yra išsiplėtusioje būsenoje, be to, jis vis dar skausmingas.
  • Taip pat trečią dieną pusė aptiktų šlapime (kuri pažymėta medicinos terminu pyurija).
  • Drebulys ir karščiavimas sukelia galvos skausmą, sąnarių skausmą.
  • Lygiagrečiai su šiais simptomais skausmas padidėja ir juosmens srityje, daugiausia šis skausmas vis dar pasireiškia iš tos pačios pusės, į kurią pažeisti inkstai.

Lėtinio pireonfrito požymiai

Lėtinės inkstų ligos formos simptomai yra labai sąlygiški, o žinoma, nėra jokių ryškų požymių. Dažnai uždegiminis procesas kasdieniame gyvenime suvokiamas kaip kvėpavimo takų infekcija:

  • raumenų silpnumas ir galvos skausmas;
  • karšta temperatūra.

Tačiau, be šių charakteringų ligos požymių, pacientas dažnai šlapinasi, atsirandantis nemalonus šlapimo kvapas. Juosmens srityje žmogus jaučia pastovų skausmą, jaučiasi noras dažnai šlapintis.

Vėlyvieji simptomai, susiję su lėtiniu pyelonefritu yra:

  • burnos gleivinės sausumas (iš pradžių, nereikšmingas ir nenuoseklus)
  • diskomfortas antinksčių srityje
  • rėmuo
  • šoktelėti
  • psichologinis pasyvumas
  • veido tvarstis
  • odos blyškumas.

Visa tai gali būti lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo požymis ir būdingas dvipusis inkstų pažeidimas, išleidžiamas iki 2-3 litrų šlapimo per dieną ar daugiau.

Komplikacijos

Sunkios pielonefrito komplikacijos apima:

  • inkstų nepakankamumas;
  • periferija;
  • sepsis ir bakterinis šokas;
  • carbuncle pumpurai.

Bet kuri iš šių ligų turi rimtų pasekmių organizmui.

Visi pirmiau išvardyti urologinės ligos simptomai ir požymiai turi būti tinkamai įvertinti medicinoje. Jūs neturėtumėte toleruoti ir tikėtis, kad viskas bus suformuota pačios, taip pat įsitraukti į savaiminį gydymą, be išankstinio medicinos darbuotojo patikrinimo.

Diagnostika

Paprastai inkstų dubens uždegimo ir inkstų parenchimo diagnozė prasideda bendruoju tyrimu po paciento skundų rinkimo. Privalomi yra instrumentiniai ir laboratoriniai tyrimai, kurie išsamiai supranta, kas vyksta.

Laboratoriniai metodai:

  1. Bendrasis šlapimo tyrimas: leukocitų ir bakterijų skaičiaus padidėjimas regos lauke nustatomas sėjant nuosėdas į stiklinę stiklelį. Normalus šlapimas turi būti rūgštus pobūdžio, su infekcine patologija, jis tampa šarminis;
  2. Bendras klinikinis kraujo tyrimas: visi uždegiminio proceso požymiai atsiranda periferiniame kraujyje, eritrocitų nusėdimo greitis didėja, o leukocitų skaičius regos lauke žymiai padidėja.
  • kraujo tyrime nustatomas leukocitų padidėjimas, kai formulė pasislenka į kairę, pagreitinta ESR;
  • drumstas šlapimas su gleivėmis ir dribsnių, kartais netinkamas kvapas. Tai atskleidžia nedidelį kiekį baltymų, daug baltųjų kraujo kūnelių ir atskirtų raudonųjų kraujo kūnelių.
  • tikroji bakteriurija nustatoma šlapimo kultūrose - mikrobų organizmo vienetui šlapime yra> 100 tūkst.
  • Nechiporenko testas atskleidžia leukocitų dominavimą vidurinėje šlapimo dalyje virš eritrocitų.
  • lėtinio proceso metu pastebimi biocheminių tyrimų pokyčiai: padidėjęs kreatinino ir karbamido kiekis.

Tarp nustatytų instrumentinių tyrimų metodų:

  • Inkstų ir pilvo ultragarsas;
  • kompiuterine tomografija ar rentgeno spinduliais, kad nustatytų paveikto inksto struktūros pokyčius.

Inkstų pielonefrito gydymas

Inkstų pyelonefrito gydymas turi būti išsamus, įskaitant vaistų ir fizioterapijos metodus. Visiškai gydoma inkstų liga, padeda greičiau susigrąžinti pacientą nuo infekcinės patologijos.

Vaistai

Narkotikų gydymo tikslas yra ne tik sunaikinti infekcines medžiagas ir palengvinti simptominius požymius, bet ir atstatyti gyvybines kūno funkcijas, kol tebevyksta pyelonefritas.

  1. Antibiotikai. Už paūmėjimo negali apsieiti be jų, bet optimaliai, jei gydytojas, dar geriau, jei tuo pačiu metu jis bus paaiškinta, kaip rinkti ir kur šlapintis už pasėlių apie floros ir jautrumą antibiotikams. Dažniausiai ambulatorinėje praktikoje naudojami:
    • apsaugoti penicilinai (Augmentin),
    • 2-osios kartos cefalosporinai (Ceftibuten, cefuroksimas),
    • fluorokvinolonai (ciprofloksacinas, norfloksacinas, ofloksacinas)
    • nitrofuranai (Furadoninas, Furamagas), taip pat Palinas, biseptolis ir nitroksolinas.
  2. Diuretikai: skirti lėtinį pyelonefritą (pašalinti vandens perteklių iš organizmo ir galimą edemą), o ūmaus gydymo nereikia. Furosemido 1 tabletė 1 kartą per savaitę.
  3. Imunomoduliatoriai: padidina organizmo reaktyvumą su liga ir užkertamas kelias lėtiniam pielonefritui.
    • Timalinas, į raumenis 10-20 mg vieną kartą per parą, 5 dienas;
    • T-aktyvinas, į raumenis, 100 mikrogramų 1 kartą per parą, 5 dienos;
  4. Multivitaminai (Duovit, 1 tabletė 1 kartą per dieną), ženšenio tinktūra - 30 lašų 3 kartus per dieną, taip pat naudojami imuniteto didinimui.
  5. Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (Voltarenas) turi priešuždegiminį poveikį. "Voltaren" viduje, 0,25 g 3 kartus per dieną, po valgio.

Lėtinis pyelonefritas gydomas pagal tuos pačius principus, kaip ir ūminio proceso gydymas, tačiau jis yra ilgesnis ir daug darbo jėgos. Lėtinio pyelonefrito terapija apima šias terapines priemones:

  • priežasčių, dėl kurių pasireiškė šlapimo nutekėjimo kliūtis arba dėl kurių sumažėjo inkstų apyvarta, pašalinimas;
  • antibakterinis gydymas (gydymas skiriamas atsižvelgiant į mikroorganizmų jautrumą);
  • bendro imuniteto normalizavimas.

Gydymo problema metu paūmėja - pasiekti visišką klinikinius ir laboratorinius remisija. Kartais net 6 savaičių gydymas antibiotikais nesuteikia norimo rezultato. Tokiais atvejais praktiškai schemą, kai šešis mėnesius kas mėnesį skiriamas bet kokio antibakterinio vaisto 10 dienų (kiekvieną kartą - kitas, bet atsižvelgiant į spektro jautrumas), o kartais - šlapimą varančių žolelių.

Chirurginis gydymas

Chirurginė intervencija nustatoma tuo atveju, kai konservatyviai gydant paciento būklė išlieka sunki ar blogėja. Paprastai chirurginė korekcija atliekama, kai aptiktas gleivinis (aposteminis) pyelonefritas, abscesas arba karbunkulio inkstai.

Operacijos metu chirurgas renovuoja šlapimtakio šviesą, išlaiko uždegiminius audinius ir sukuria drenažą, skirtą išplisti gleivinei skysčiui. Jei inkstų parenchimas yra labai sunaikintas, atliekama operacija - nefrektomija.

Dieta ir tinkama mityba

Tikslas, kurio siekia dieta, skirta pyelonefritui -

  • tausojanti inkstų funkciją, sukuria optimalias sąlygas jų darbui,
  • metabolizmo normalizavimas ne tik inkstuose, bet ir kituose vidaus organuose,
  • kraujospūdžio mažinimas
  • edemos sumažėjimas
  • didžiausia druskos, azoto medžiagų ir toksinų iš organizmo išsiskyrimas.

Pagal medicinos lentelių lentelę pagal Pevzner'ą, dieta su pielonefritu atitinka lentelę Nr. 7.

Bendra gydymo lentelės Nr. 7 savybė yra nedidelis baltymų apribojimas, o riebalai ir angliavandeniai atitinka fiziologines normas. Be to, dieta turėtų būti stiprinama.

Produktai, kuriuos reikia apriboti ar, jei įmanoma, pašalinti gydymo laikotarpiu:

  • sultiniai ir sriubos mėsoje, žuvies buljonas - tai apie vadinamus "pirmuosius" sultinius;
  • pirmieji ankštiniai darželiai;
  • žuvys sūdytos ir rūkytos;
  • bet kokios riebios upių ir jūros žuvų veislės;
  • bet kurios žuvies ikrai;
  • jūros gėrybės;
  • riebalinė mėsa;
  • taukai ir riebalai;
  • duona su druska;
  • bet kokie miltų produktai, į kuriuos pridėta druskos;
  • bet kokios rūšies grybai ir virti bet kokiu būdu;
  • stipri arbata ir kava;
  • šokoladas;
  • konditerijos gaminiai (pyragai ir pyragai);
  • rūgštynės ir špinatai;
  • ridikėliai ir ridikėliai;
  • svogūnai ir česnakai;
  • dešrelės ir dešrelės - virti, rūkyti, kepti ir kepti;
  • visi rūkyti produktai;
  • aštrių ir riebių sūrių;
  • mėsos ir žuvies konservai;
  • marinuoti agurkai ir marinuoti agurkai;
  • grietinė su dideliu riebalų kiekiu.

Leidžiami maisto produktai:

  • Mažai riebios mėsos, paukštienos ir žuvies. Nepaisant to, kad kepti maisto produktai yra priimtini, patartina virti ir garuoti, virti ir kepti be druskos ir prieskonių.
  • Gėrimams patariama gerti daugiau žalios arbatos, įvairių vaisių gėrimų, kompotų, vaistažolių ar daržovių.
  • Mažai riebalų sriubos, geriausia vegetariškai augaliniu pagrindu.
  • Labiausiai pageidaujamos šios dietos daržovės - moliūgai, bulvės, cukinijos.
  • Turėtų būti išvengta grūdų, tačiau grikiai ir avižos yra priimtinos ir naudingos šiai ligai.
  • Duona rekomenduojama valgyti nepridedant druskos, šviežios nedelsiant. Rekomenduojama pagardinti duonos skonį, išdžiovinti orkaitėje. Taip pat leisti blynai, blynai.
  • Kai pyelonefritas leidžiamas pieno produktams, jei jie yra be riebalų arba mažai riebalų.
  • Vaisius galima valgyti bet kokiu kiekiu, jie yra naudingi inkstų uždegimo procese.

Dieta su pielonefritu palengvina ligonio inkstų darbą ir sumažina visų šlapimo sistemos organų apkrovą.

Tautos gynimo priemonės

Prieš naudodamiesi liaudies protezais pyelonefritui, būtinai pasikonsultuokite su savo gydytoju, nes Galima vartoti atskiras kontraindikacijas.

  1. 10 gramų kolekcijos (paruoštos iš švelniavilnių lapų, ispanų, braškių, gvazdikinių, miško veronikos žolių, dilgėlių ir linų sėklų) supilkite verdančiu vandeniu (0,5 litro) ir supilkite į termosą 9 valandas. Turite vartoti 1/2 puodelio ne mažiau kaip 3 kartus per dieną.
  2. Moliūgų sultys yra ypač populiarios, jos metu stiprus priešuždegiminis poveikis yra cistitas ir pyelonefritas. Iš daržovių galite patiekalų patiekti su pusryčiais arba kepkite porą, taip pat orkaitėje.
  3. Kukurūzų šilkas - prinokusios kukurūzų plaukai - kaip padidėjusio slėgio diuretikas. Be to, augalas turi spazmozinį efektą, kuris pašalina skausmo sindromą uždegiminiame procese inkstuose ir kitose kūno dalyse, tačiau jei kraujo krešuliai susidaro pernelyg dažnai paciento kraujyje, tada kukurūzų šilką reikės atsisakyti.
    • Išdžiovinkite ir sumalkite augalą.
    • Įpilkite 1 deserto šaukštą plaukų su 1 puodelio verdančio vandens.
    • Kuko 20 minučių.
    • Įtvirtinkite 40 minučių.
    • Imkite 2 šaukštai. nujunkite kas 3 valandas.
  4. Inksto pielonefrito rinkinys: 50 g - varlė, braškės (uogos) ir veislės; 30 g - dilgėlių (lapai), daržovių, svogūnų ir citrinų; ant 20 g - apynių, kadagio ir beržo lapų. Visa medikamentinė kompozicija sumaišoma ir užpilama 500 ml vandens. Visą medicininę masę išvirškite. Po filtravimo ir 0,5 puodelio 3 kartus per dieną.

Prevencija

Pielonefrito profilaktikai rekomenduojama:

  • apsilankyti urologas (kartą per 3-4 mėnesius);
  • laikas gydyti urologines ir ginekologines ligas;
  • sušvelninti šlapimo srautą;
  • išvengti hipotermijos;
  • vadovauti sveikam gyvenimo būdui;
  • laikytis subalansuotos dietos;
  • nepikraižykite baltyminių maisto produktų;
  • vyrams kontroliuoti šlapimo sistemos būklę, ypač jei praeityje buvo perkelti urologinės ligos;
  • esant norui mesti rūkyti, kad neužkeltų proceso;
  • laikykitės asmens higienos taisyklių.

Inkstų pyelonefritas yra rimta liga, kurią reikia gydyti, kai atsiranda pirmieji požymiai, todėl nėra jokių komplikacijų. Būtinai atlikite nefrologo ar urologo diagnozę 1-2 kartus per metus.

Kas sukelia pyelonefritą moterims

Pielonefritas yra infekcinės nespecifinės ligos, kuri veikia inkstus, taip pat dubens ir parenchimo, taip pat kanalų aparatų, pavadinimas.

Ši liga labiausiai paplitusi prie moteriškos pusės gyventojų. Moterų pielonefrito pasireiškimas sukelia patogeninių mikroorganizmų patekimą į organus. Dėl šios patologinės ligos būdingas vienos ar abiejų inkstų uždegimas. Moterų pielonefrito požymiai gali būti tiek išreikšti, tiek vangiai, bet taip pat ilgai negali pasireikšti.

Norint išsamiau suprasti, kaip liga gali paveikti moters sveikatą, būtina atidžiai ištirti šį inkstų uždegimą ir suprasti, kokios komplikacijos gali turėti pasekmių.

Pielonefrito srauto savybės moterims

Silpnoji žmonijos pusė diagnozuojama dažniau nei vyrų dalis. Tokie statistiniai duomenys yra susiję su tuo, kad moterų anatomine prasme šlaplės struktūra rodo, kad infekcija gali laisvai prasiskverbti, nes ji gana platus ir trumpas - apie 2 cm ilgio. Todėl patologinės bakterijos gali greitai ir lengvai pasiekti šlapimo pūslės kamerą taip pat aukštesnę.

Kadangi moterų šlaplė yra šalia prostatos ir makšties, bakterijos, kurios ten gali būti, taip pat gali įsiskverbti į šlaplę, sukelti ligos pradžią. Vyrai yra apsaugoti nuo tokio tiesioginio įsiskverbimo pagal jų šlaplės struktūrą, jie yra ploni ir ilgi, be apvijų.

Moterų infekcijos požymiai dėl to, kad moterys turi palaikyti intymią higieną, kad nebūtų sukeliamos patologijos ir būtų sukurtos nemalonios ir pavojingos komplikacijos visam kūnui.

Ir kadangi pyelonefritas yra klasifikuojamas kaip gana pavojinga liga, jį reikia užkirsti kelią, nes jo gydymas yra sunkus. Ši liga yra 40% visų ligų, susijusių su gimdos kaklelio sistemos. Ir dažnai, nes jis daugiausia eina be simptomų, jis eina į lėtinę stadiją.

Siekiant išvengti šio atvejo, reikia išsamiai išnagrinėti moterų pyelonefrito požymius, jo simptomus ir skubiai pradėti gydymą.

Būklės simptomai

Kaip jau minėta, liga yra infekcinė, todėl jam būdingi uždegiminiai procesai. Uždegimo požymiai pasirodo esant paūmėjimui, o kai atsiranda remisija, jie atsitraukia. Kartais yra neryškus simptomų vaizdelis, nes simptomai gali būti skirtingi, o jie negali būti pakartoti kito paūmėjimo metu, bet pasireikšti nauju būdu. Tačiau pyelonefrito simptomai kai kuriais atvejais yra panašūs į kitus negalavimus, kurie gali paveikti urogenitalinę sistemą. Tačiau norint daugiau sužinoti apie kūno signalus, vis tiek geriau kreiptis į nefrologą.

Dažni pyelonefritui būdingi simptomai yra šie negalavimai:

  • nuolatinis silpnumas;
  • kūno temperatūra, kuri daugeliu atvejų yra padidėjusi;
  • karščiavimas;
  • apetito praradimas;
  • vėmimas ir pykinimas.

Taip pat galite sutelkti dėmesį į vietines apraiškas, kurios apima šiuos dysurinius momentus:

  • dažnai krampsta ir šlapinasi;
  • purvinas šlapimas;
  • aštrus skausmas juosmens srityje;
  • inkstų skausmas.

Lėtinė pyelonefrito forma turi vaizdą apie požymius, kurie gali rodyti, kad yra neuždengta pyelonefrito forma, kuri vyksta slapta. Paprastai nustatoma, ar šlapimas yra tiriamas dėl kitų patologijų, ar netiesioginiai veiksniai gali būti nustatyti:

  • pacientai mano, kad juosmens srityje yra skausmas, nors tai nėra akivaizdi priežastis. Tai ypač palanki šaltiems ir drėgnam orui;
  • pacientai kartais gali tapti niežulys;
  • ši sąlyga lydina sunkų silpnumą;
  • tačiau temperatūros kritimas rodo, kad gali būti gleivinio infekcinio pobūdžio dėmesio.

Taip pat galite vadovautis antrinėmis savybėmis, kurios charakterizuoja patologiją tokiais momentais:

  • našumas sumažintas;
  • asmuo jaučiasi nuolat šaltas, net jei jis yra šiltas lauke;
  • pasireiškė seksualinio potraukio sumažėjimas.

Moterims reikia gydyti pyelonefritą, kad liga negalėtų patekti į ūminę ar lėtinę formą. Jei silpniausia lytis turi diagnozuotą ligą, bet nė vienas iš nurodytų gydymo būdų nėra vykdomas, šlapimo santykis labai sumažėja ir pradeda pasireikšti arterinė hipertenzija. Pažeistas organas kankina randas, inkstai pradeda susilpnėti ir nustoja veikti pilnai.

Ūminiai pyelonefrito ligos epizodai rodo staigiai:

  • nes spontaninis uždegiminis procesas vyksta, kūno temperatūra kartais pakyla iki 40 laipsnių, bet, kaip ji pakilo, ji gali savavališkai nukristi. Temperatūra šokinėja kartu su gausiu prakaitavimas, ir asmuo jaučiasi suskaidymas;
  • juosmens srityje yra užpultas niūrus skausmas, o dažniau tai atsitinka iš vienos pusės. Apšviestoje vietoje skausmas staiga padidėja ir tęsiasi į kirkšnį. Sumažėjimas taip pat atsiranda, kai asmuo atsilieka;
  • raginimas ištuštinti šlapimo pūslę yra labai dažnas. Šlapimui būdingas staigus nemalonus kvapas, o šlapimas kartais būna raudonas;
  • pykinimas virsta vėmimu;
  • šlapimo tyrimai būdingi bakteriurijai, padidėjusiam ESR ir leukocitozei.

Kai moteris yra nėščia, pyelonefritas gali išsivystyti dėl šių veiksnių:

  • hormoniniai pokyčiai;
  • gimdos prailginimas;
  • dažnas šlapinimasis dėl slėgio šlapimo pūslėje.

Kai kurie neturi simptomų, kiti jaučia šiuos simptomus:

  1. skausmo atsiradimas juosmens srityje;
  2. temperatūra, ypač vakare, pakyla;
  3. nuolatinis troškimas ištuštinti burbulą;
  4. aukštas kraujospūdis;
  5. galūnių patinimas gali padidėti;
  6. į veidą atsiranda būdingas ausys;
  7. užpildo vaizdą apie nuolatinį silpnumo jausmą.

Prevenciniai veiksmai, kurie gali užkirsti kelią ligai nėščioms moterims, yra šlapimo tyrimo atlikimas.

Kokios komplikacijos gali atsirasti šalia kito moterims, turinčioms pyelonefritą

Moterims pasireiškiantis lėtinis pyelonefritas, turintis būdingų simptomų ir nepakankamo gydymo, gali sukelti antrinę inkstų džiūvimą, arba gali išsivystyti pyonefrozė.

Pinefrozė yra nuosekli liga, kuri vystosi paskutiniame gleivinės pielonefrito stadijoje. Tačiau, pavyzdžiui, vaikams toks ligos pasekmės yra labai retos, paprastai būdingos žmonėms amžiaus grupėje nuo 35 iki 55 metų.

Lėtinis pielonefritas gali sukelti komplikacijas:

  • Ūminis inkstų nepakankamumas. Ši būklė pasireiškia labai staiga ir pasireiškia tuo, kad inkstai beveik nustoja veikti arba yra labai ryškių sutrikimų.
  • Lėtinis inkstų nepakankamumas. Esant tokiai būkle, inkstų darbas palaipsniui išnyksta lygiagrečios ligos fone, pielonefritu.
  • Paranefritas. Giliųjų plaučių uždegimo procesas, kuris yra šalia inksto.
  • Papilitas yra nekrozė. Tai, labai rimta pasekmė, vyksta ilgą laiką ligoninėje esančiame urologijos departamento pacientams, daugiausia silpnoje lytinėje situacijoje. Ši patologija paprastai yra susijusi su šiomis pasekmėmis:
    • inkstų skausmai;
    • pyurija;
    • karščiavimas;
    • inkstų išnykimas.
  • Urosepsis. Su šia sunkia patologija infekcija prasiskverbia iš inkstų visame kūne. Dažnai pasibaigia paciento mirtis.

Moterų pielonefrito priežastys

Patogeninė mikroflora dažnai yra moterų pyelonefrito priežastis. Paprastai pagrindiniai veiksniai yra bakterijos, tokios kaip:

  1. E. coli;
  2. protei;
  3. Staphylococcus;
  4. mėlyna pus bacilos;
  5. enterokokai.

Kai šlapimo refliuksas, ty kai jis yra mesti, patogenis gana lengvai patenka į inkstus. Ir šios patologijos priežastis yra tai, kad burbulas yra prastai ir sunkiai ištuštinta. Pavyzdžiui, moteriai yra kalcio ar anatominių pokyčių, taip pat dėl ​​padidėjusio slėgio šlapimo pūslėje.

Kadangi kiaušidės anatominė struktūra moterims, būtent, jo natūrali vieta arti skylių, iš kurių gali pasireikšti patogeninė flora, padidėja pielonfritas.

Taip pat yra hematogeninis ar mažėjantis negalavimas, kurį sukelia tai, kad organizme yra uždegimo procesų, o infekcija per kraują patenka į inkstus, sukelia pyelonefritą.

Moterys sukelia pyelonefritą:

  • šlapimo takų obstrukcija;
  • nėštumo buvimas;
  • asimptominė bakteriurija;
  • amžiaus kategorija.

Veiksniai, lemianti ligos vystymąsi:

  • sunki hipotermija;
  • stresinė būklė;
  • sumažintas imunitetas;
  • sunkus išsekimas;
  • cukrinis diabetas, kaip komforto sutrikimas;
  • anatominė anatomija su urogenitalinės sistemos organų vystymu.

Moterys dažniausiai kenčia nuo pikonefrito, kaip antrinės ligos, kuri susidaro dėl tų lėtinių negalavimų, kurie yra prieinami.

Inksto peleonfritas: priežastys ir prevencija

Pielonefritas yra viena iš dažniausių inkstų infekcinių ligų, kartu su uždegiminio proceso dubens, puodelių ar organo parenchimo atsiradimu. Tai gali atsirasti atskirai arba kaip kartu su kitomis patologijomis (nefrolitiazė, glomerulonefritas ir kt.).

Infekcijos veiksniai dažniausiai yra patogeniniai arba sąlygiškai patogeniški gramneigiami mikroorganizmai, kurie gali patekti į inkstus įvairiais būdais. Savalaikė prieiga prie gydytojo ir tinkamas gydymas sumažina galimų komplikacijų ir patologijos perėjimą prie lėtinės formos. Sergamumas yra apie 1% tarp suaugusiųjų ir 0,5% vaikų. Daugiau nei pusėje klinikinių atvejų jauni ir vidutinio amžiaus moterys nustato inkstų pyelonefritą.

Priežastys

Pagrindinė pyelonefrito priežastis yra galimų infekcinių ligų sukėlėjų inkstų atsiradimas. Tai gali būti mikroorganizmai, kurie nuolat gyvena kūne arba patenka į lauką.

Yra trys infekcijos būdai inkstams:

  • Hematogeninis. Infekcinės medžiagos į kraują patenka į inkstus, kai yra ūminio ar lėtinio uždegimo židinyje kūnas. Pavyzdžiui, antritis, tonzilitas, furunkulozė, osteomielitas, gripas, gerklės skausmas ir kt.
  • Limfogenas. Patogeniniai mikroorganizmai patenka į inkstus iš artimiausio užkrėstų organų (žarnų, lytinių organų ir kt.) Su limfos srautu;
  • Urinogenny. Patogenistas patenka į kūną iš apatinių šlapimo sistemos dalių - šlapimo pūslės ar kiaušidės. Toks infekcijos mechanizmas realizuojamas, kai pacientui būna pilvo pūslelinės refliukso (šlapimo iš šlapimo pūslės grįžimas į kapiliarines stadijas).

Šių mikroorganizmų yra viena iš dažniausiai aptiktų pyelonefritų patogenų šlapimo kultūros bakterijų:

  • E. coli;
  • Enterokokai;
  • Paracistinis lazdele;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Protei;
  • Streptokokai;
  • Klebsiella;
  • Stafilokokas.


Apie 20% pacientų, sergančių pyelonefritu, nustatoma mišri patogeninė mikroflorija, o ne vienas specifinis patogenas. Su ilgą ligos eigą, yra atvejų, kai daroma grybelinė infekcija.

Svarbu: galimas ligos sukėlėjas patekus į inkstus ne visada sukelia pyelonefritą. Be to, kūnas turi būti palankios sąlygos aktyviam augimui, gyvybinei veiklai ir infekcinio agento reprodukcijai.

Pielonefrito vystymui yra būtinos priežastys, skatinančios patogeniškos mikrofloros reprodukciją ir aktyvų gyvenimą. Tai apima šias būsenas:

  • pažeidimas urodinamikos dėl nefrotozės, inkstų dystopija, akmenų buvimas šlapimo sistemos organuose ir kiti veiksniai;
  • hipovitaminozė;
  • sumažintas imunitetas;
  • hipotermija;
  • endokrininės sistemos patologijos (pvz., cukrinis diabetas);
  • dažnas nervų stresas;
  • lėtinės uždegiminės ligos;
  • silpnumas, pervertimas.

Vaikams iki 6 metų yra padidėjusi inkstų pyelonefrito išsivystymo rizika, o tai paaiškinama šlapimo takų struktūros ir neužbaigtos imuninės sistemos ypatumais. Gana dažnai liga moterims randama nėštumo metu dėl sumažėjusio imuniteto, suspaudimo ir šlapimo takų tonas silpnėjimo. Taip pat gresia pavojus vyresni nei 60 metų vyrai, sergantys prostatitu, uretritu ar prostatos adenoma.

Ligos tipai

Medicinos praktikoje yra keletas ligos klasifikavimo principų. Atsižvelgiant į uždegiminio proceso lokalizaciją, izoliuoti vienpusį ir dvišalį pyelonefritą. Atsižvelgiant į etiologinius veiksnius, yra pagrindinis (nesant jokių inkstų patologijų ir urodinamikos sutrikimų) ir antrinės ligos formos. Priklausomai nuo šlapimo takų pažeidimo, inkstų ligos, pielonefritas gali būti obstrukcinis ir ne obstrukcinis. Dažniausiai pasitaikanti pyelonefrito klasifikacija pagal srauto pobūdį. Pagal šį kriterijų išskiriamos ūminės ir lėtinės ligos formos.

Ūminis pielonefritas

Ūminis pielonefritas gali pasireikšti dviem būdais: seroziniais ir gleiviais. Tuo pačiu metu uždegiminis procesas lokalizuojamas daugiausia intersticio audiniuose.

Su seroziniu pielonefritu, organas padidėja ir tampa tamsiai raudona. Keli infiltratai intersticio audiniuose pakaitomis keičiasi su sveikais inkstų audiniais. Pastebimas intersticinio audinio patinimas, kartu su inkstų kanalėlių suspaudimu. Kai kuriais atvejais taip pat yra pararenalinio riebalinio audinio uždegimas ir patinimas. Laiku ir tinkamai gydant, pastebima atvirkštinė liga. Sunkiais atvejais serozinis pyelonefritas gali virsti gleivine.

Gilus pyelonefritas būdingas tai, kad intersticinio audinyje yra daug įvairių dydžių pustulų. Maži pustules gali sujungti, formuojant karbunkulį - didelį abscesą. Kai spontaniškai atsiranda abscesų, pusas patenka į inkstų dubens ir išsiskiria su šlapimu. Kai atsigauna, abscesų vietoje susidaro jungiamasis audinys, sudarant randus. Dalyvavimo tam tikrų kūno dalių uždegiminiame procese laipsnis priklauso nuo infekcijos būdo. Kai urinogennogo kelio yra daugiau ryškus pokyčius dubens ir puodelio, ir su hematogeninis infekcijos kelias pirmiausia paveikia cortical medžiagą.

Lėtinis pyelonefritas


Lėtinio pyelonefrito fone dažnai pastebima nefrogeninės arterinės hipertenzijos raida. Paskutiniame paciento ligos stadijoje yra susilpnėjęs inkstas, randai ir kanalėlių pakeitimas jungiamuoju audiniu. Ligos prognozė priklauso nuo jo trukmės, uždegiminio proceso aktyvumo ir paūmėjimų skaičiaus.

Svarbu: Lėtinio pielonefrito diagnozė atliekama, jei klinikiniai ir laboratoriniai požymiai stebimi daugiau nei vienerius metus.

Prevencijos metodai

Pielonefrito prevencija nėra sudėtinga, tačiau vis dėlto sumažina ligos riziką ir rimtas pasekmes. Tai apima šiuos veiksmus:

  • laiku gydyti bet kokias užkrečiamas ligas;
  • įprastai šlapimo sistemos funkcionavimui kasdien sunaudoti ne mažiau kaip 1,5 litro skysčio;
  • laiku (be ilgo laiko) ištuštinti šlapimo pūslę;
  • kasdienio asmens higiena.

Taip pat siekiant užkirsti kelią ligos atsiradimui, svarbu vengti hipotermijos, nes jie dažnai tampa provokuojančiu infekcijos plitimo veiksniu.

Išlaikyti fizinį pasirengimą, išvengti blogų įpročių, subalansuotos sveikos mitybos, įskaitant visus būtinus vitaminus, makro ir mikroelementus, padeda stiprinti visą kūną ir padidina atsparumą įvairioms ligoms, įskaitant pikonefritą.

Žmones, turinčius polinkį vystytis ligai, reguliariai turėtų stebėti nefrologas ir atlikti šlapimo tyrimus, siekiant įvertinti inkstų funkciją ir nustatyti bet kokius sutrikimus laiko atžvilgiu.

Patarimas: Pielonefrito prevencija turėtų prasidėti ankstyvame amžiuje, nes vaikams iki 6 metų amžiaus kyla pavojus.