logo

Sėklidžių vėžys

Sėklidžių vėžys - piktybinis sėklidžių pažeidimas - lytiniai liaukos vyrų. Sėklidžių vėžio simptomai yra: apčiuopiama masė, smegenų išsiplėtimas ir patinimas, skausmas. Sėklidžių vėžio diagnozę sudaro egzaminai, diafanoskopija, ultragarsinis skrodimas, sėklidžių biopsija ir naviko žymenų nustatymas. Sėklidžių vėžio gydymas apima vienkartinę ar dvipusį orhippunikektomiją, radiacinę terapiją ir chemoterapiją. Šios ligos prog nozija priklauso nuo jos klinikin s stadijos ir histologinio tipo.

Sėklidžių vėžys

Sėklidžių vėžys yra gana reti inkopatologija, apimanti apie 1,5-2% visų piktybinių auglių, aptiktų vyrams. Urologijoje 5% visų navikų yra sėklidžių vėžys. Šiuo atveju liga yra labai agresyvi, dažniausiai pasireiškia jauniems vyrams iki 40 metų amžiaus, tarp kurių yra dažniausia ankstyvojo mirtingumo nuo vėžio priežastis. Dažniau aptiktas vienašališkas navikas, rečiau (1-2% atvejų) - dvišalis sėklidžių vėžys.

Sėklidžių vėžio priežastys

Buvo aptikta trijų amžiaus pikų, susijusių su sėklidžių vėžiu: jaunesniems nei 10 metų berniukams, jauniems vyrams nuo 20 iki 40 metų ir pagyvenusiems žmonėms, vyresniems nei 60 metų. Vaikų smegenų vėžys 90% atvejų vystosi dėl embrioninės gerybinės teratomos piktybiškumo. Vyresnio amžiaus amžių veiksnių provokuoja vėžio sėklidžių vystymąsi gali tapti nukentėjęs kapšelis, endokrininės sistemos sutrikimai (hipogenitalizmui ginekomastija, nevaisingumas), spinduliai emisijos ir kt. Dėl sėklidžių vėžio didėja Klinefelter sindromo rizika.

Dažniausiai sėklidžių vėžys yra aptiktas pacientams, turintiems kriptorchidizmą, - kapiliarų neapleistose liaukose. Įvairios kriptorichizmo formos padidina vėžio riziką nepasiekiamų sėklidžių 10 kartų. Su vienašaliais sėklidžių pažeidimais taip pat yra didelis kontralateralinio liaukos naviko tikimybė.

Smegenų vėžio atsiradimo galimybės yra didesnės vyrams, kurių pirmosios pakopos giminaičiai (brolis, tėvas) turėjo panašią ligą. Sėklidžių vėžys Europoje yra 5 kartus dažniau, ypač Vokietijoje ir Skandinavijoje; Azijos ir Afrikos šalyse dažniau.

Sėklidžių vėžio klasifikavimas

Pagal histologinį principą išskiriami gemminogeniniai (sėklų epitelio kilmės), ne gemaliniai (atsirandantys dėl sėklidžių stromos) ir mišrių neoplazmų. Smegenų ląstelių navikai yra aptinkami 95% atvejų ir gali būti išreikšti seminoma, vaisiaus vėžiu, chorionine karcinoma, piktybine teratoma ir tt Apie 40% gemalo ląstelių navikų yra seminoso; 60% yra ne sėkliniai augliai. Genitalijų grandinės stromos auglys (neužkuriamas) apima sertolijomą, leidigomą, sarkomą.

Ligos nustatymas pagal tarptautinius TNM kriterijus yra labai svarbus sėklidžių vėžio gydymui.

  • T1 - navikinis audeklo ribose
  • T2 - sėklidės padidėjimas ir deformacija, tačiau navikas vis dar apsiriboja baltymų membrana
  • T3 - tuberkuliozės alba navikų infiltracija ir epididimio audinių sudygimas
  • T4 - ne tik sėklidės auglio plitimas, bet ir sėklidės ar mielės audinio daigumas
  • N1 - regioninių metastazių buvimas limfmazgiuose nustatomas naudojant rentgeno spindulių arba radioizotopų tyrimus
  • N2 - padidėję regioniniai limfmazgiai yra apčiuopiami
  • M1 - aptinkamas sėklidžių vėžio metastazavimas tolimais organais (plaučiais, kepenimis, smegenimis, inkstais).

Sėklidžių vėžio simptomai

Sėklidžių vėžio klinika susideda iš vietinių simptomų ir metastazių pasireiškimų. Pirmasis sėklidžių vėžio požymis dažniausiai yra liaukos uždegimas ir apčiuopiamas neskausmingas mazgas. Ketvirtadaliu atvejų skauda sėklidę arba kapšelį, sunkumo jausmą ar skausmą pilvo apačioje. Pradiniai smegenų vėžio simptomai gali būti panašūs į ūminį orchiepididimitą. Su sėklidžių vėžio progresavimu, sėklidė tampa asimetriškai padidėjusi ir edematozė. Klinikinių apraiškų tolesnis vystymasis paprastai siejamas su sėklidžių vėžio metastazavimu.

Kai nerviniai šaknys suspaudžiami padidėjusiais retroperitoniniais limfmazgiais, gali atsirasti nugaros skausmas; su žarnyno suspaudimu - žarnyno obstrukcija. Jei limfinės sistemos blokada ir žemutinė vena cava susidaro, išsivysto limfostas ir apatinių galūnių edema. Kartu su kiaušidžių suspaudimu gali pasireikšti hidronofozė ir inkstų nepakankamumas. Sėklidžių vėžio metastazė į tarpinės limfmazgius sukelia kosulį ir dusulį. Su vėžio apsinuodijimu, pykinimu, silpnumu, apetito praradimu, kacheksija.

Nei herminogeninės sėklidžių vėžio formos gali inhaliuoti dorshormonalus. Tokiais atvejais berniukams dažnai būdinga ginekomastija, priešlaikinis maskulinizavimas (hirsutizmas, balso mutacija, makogrenitomija, dažnos erekcijos). Suaugusiesiems hormonų aktyvusis sėklidžių vėžys gali būti kartu su sumažėjusiu lytimi, impotencija ir feminizacija.

Sėklidžių vėžio diagnozė

Stazuota sėklidžių vėžio diagnozė apima fizinį tyrimą, diafanoskopiją, ultragarsinę diagnostiką (krūtinės ultragarsą), navikų žymenų tyrimą, sėklidžių biopsiją su audinių morfologiniu tyrimu.

Pirminis vertinimas įtariamas vėžys sėklidžių palpuojant prasideda kapšelį organų (dėl nustatymo pirminio naviko), pilvo, kirkšnies ir supraclavicular rajone (aptikti apčiuopiamą limfmazgiai), krūties (ginekomastija aptikti).

Naudojant diafanoskopiją, skrandžio audinio išsisklaidymas šviesos šaltiniu, galima atskirti epididimio, hidrocele ir spermatozoido cistą nuo naviko. Vykdant smegenų ultragarsą, siekiama nustatyti sėklidžių vėžį, jo dydį ir invazijos laipsnį, taip pat pašalinti žalą priešingoms liaukoms. MRT yra itin jautri ir specifinė sėklidžių navikų diagnozei, kuri leidžia atskirti seminomą ir nesusijusius vėžio formas.

Serumo žymeklių nustatymas yra svarbus sėklidžių vėžio diagnozės, įtampų nustatymo ir prognozavimo veiksnys. Už, kaip įtariama sėklidžių vėžio turėtų būti tiriami AFP (a-fetoproteino), hCG (žmogaus chorioninio gonadotropino), LDH (laktato dehidrogenazės), PLAP (placentos šarminės fosfatazės). 51% pacientų, sergančių sėklidžių vėžiu, žymenų padidėjimas registruojamas, tačiau neigiamas rezultatas taip pat neleidžia atsirasti navikų.

Galutinė diagnozės morfologinė patikra atliekama per atvirą sėklidžių biopsiją per pateptąją patekimą. Paprastai diagnostinės operacijos metu atliekamas neatidėliotinas biopsijos morfologinis tyrimas, o kai sėklidžių vėžys yra patvirtinamas, reprodukcinė liauka yra pašalinama kartu su spermatogenu (orchiduniulektomija).

Sėklidžių vėžio gydymas

Svarstomojo vėžio organizmo chirurginės operacijos galimybė yra nagrinėjama dvigubo naviko ar vienos liaukos pažeidimo atveju. Po sėklidės rezekcijos, visiems pacientams yra skiriama adjuvantinė radioterapija.

Sėklidžių vėžio chirurginio gydymo standartas yra orchiektomija, jei reikia, retroperitoninė limfadenektomija. T1-T2 stadijų seminoma išnykimą papildo spindulinė terapija; Seminarų T3-T4 stadijoje, taip pat ne sėklidžių smegenų vėžiui, reikia skirti sisteminę chemoterapiją. Dvigubos orchidunektomijos ar mažo testosterono atveju pacientams skiriama hormonų pakaitalo terapija.

Visapusiškas sėklidžių vėžio gydymas (orchiektomija, radioterapija, chemoterapija) gali sukelti laikiną ar ilgalaikį nevaisingumą ir impotenciją. Todėl fermentinio amžiaus pacientus prieš sėklidžių vėžio gydymą rekomenduoja įvertinti ir hormonų (testosterono, LH, FSH) ir spermogramų lygmens irrologas. Jei ketinate ateityje turėti vaikų, prieš gydymą, žmogus gali pasinaudoti spermatozoidų kriokozavimu.

Sėklidžių vėžio prognozė ir prevencija

Daugiafaktorinė prognozės analizė atsižvelgia į sėklidžių vėžio klinikinę stadiją, naviko histotitą, teisingą ir pilną atlikto gydymo kompleksą. Taigi, sėklidžių vėžio T1-T2 stadijose 90-95 proc. Pacientų gali atsigauti. Gali būti tikėtinas blogiausias progresas, kai yra naviko angiolimfinė invazija, metastazių buvimas.

Sėklidžių vėžio prevencija yra greitas kriptorichizmo pašalinimas, stemplės sužalojimo prevencija, genitalijų spinduliuotės pašalinimas. Jei nustatomi sėklidžių vėžys, reguliariai atliekamas savęs tyrimas ir ankstyvas kreipimasis į urologą-andrologą, jei nustatomi bet kokie pokyčiai.

Pagrindiniai sėklidžių vėžio požymiai ir simptomai vyrams, veiksmingi gydymo būdai piktybiniam procesui

Atsižvelgiant į išorinius ir vidinius veiksnius, atsiranda piktybinis sėklidžių navikų degeneracija. Lytinių organų lūžių nugalėjimas vystosi berniukuose, jauni vyrai ir senatvėje. Laiku gydant, prognozė yra palanki, tačiau dėl neatsargumo sveikatai gydytojai dažnai atskleidžia pažengusius onkotopologijos etapus.

Jums reikia žinoti, kodėl smegenų vėžys susiformuoja vyrams. Straipsnyje aprašyti patologijos simptomai ir gydymas, galimos komplikacijos, prevencinės priemonės.

Bendra informacija

Siaučakelės sunaikinimo procesai vystosi rečiau nei kitų organų vėžys: mažiau kaip 5% pacientų urologai aptinka sėklidžių vėžį. Agresyvus požiūris į naviko procesą, aktyvus metastazių procesas, didelis mirtingumas jaunų vyrų su vėlyvuoju netipinių ląstelių nustatymu.

Daugiau nei 97% pacientų gydytojai aptinka vėžį vienoje sėklidėje, todėl abiejų sėklidžių pažeidimas yra retas. Su genetine polinkiu (vėžio artimųjų giminaičių lytinių liaukų audinių) vėžio patologijos rizika yra kelis kartus didesnė. Kriptorkichizmas taip pat padidina piktybinio proceso tikimybę sėklides.

Didžiausias laikotarpis, per kurį padidėja sėklidžių vėžio rizika: iki 10 metų, 20-40 metų ir po 60 metų.

Priežastys

Gonadų destruktyvių procesų išprovokuoti veiksniai:

  • reguliariai peršildžius kapšelį, pvz., dirbant karštuose parduotuvėse;
  • ilgą rūkančiojo patirtį, per dieną žmogus rūko 1 pakuotę cigarečių ar daugiau;
  • brendimo pradžia anksčiau;
  • aukštas spinduliuotės šaltinis gyvenamojoje vietoje arba darbo vietoje;
  • Klinefelterio sindromas;
  • kraujo stasis genitalijų ir dubens zonoje hipodinamikos fone;
  • Embrioninės teratomos piktybinis degeneracija: vaikams pasireiškia piktybinis navikas;
  • nepakankamos sledges smegenyse arba kriptorichidizmu (vėžio patologijos rizika yra beveik 10 kartų didesnė);
  • endokrininės ligos: ginekomastija, nevaisingumas, hipogonadizmas;
  • susižalojimas.

Tardžio vėžys kodekso TBT - 10 - C62.

Kas yra krūtų galaktorėja moterims ir kaip gydyti šią ligą? Perskaitykite naudingą informaciją.

Tai rodo gliucytą hemoglobino kiekį ir kokia yra cukrinio diabeto rodiklių norma iš šio straipsnio.

Pirmieji požymiai ir simptomai

Klinikinis paveikslas priklauso nuo naviko proceso tipo ir stadijos: sėklidžių vėžyje metastazių augimo fone atsiranda lokalių požymių ir neigiamų pasireiškimų. Vyrai turi suprasti: sveikatos būklė priklauso nuo savalaikės diagnozės ir gydymo pradžios. Kai vykdant atvejus didėja išsamių rezultatų rizika. Sėklidžių vėžys yra agresyvus, dažnai atsiranda tolimųjų židinių.

Skubiai reikia aplankyti urologą, kai atsiranda pirmieji sėklidžių vėžio simptomai:

  • sėklidės ar atskiros zonos patinimas;
  • sėklidžių formos ir dydžio keitimas;
  • neįprastų požymių atsiradimas: tirpimas, sunkumo pojūtis, tam tikros sritys yra karštesnės.

Ankstyvojoje ir vidutinio laipsnio onkotopologijoje atsiranda vienas ar du simptomai:

  • stemplių patinimas, be skausmo;
  • aktyvus plaukų augimas ant berniukų veido ir kūno iki brendimo;
  • sunkumas ir diskomfortas kapšelio srityje;
  • padidinamos pieno liaukos, atsiranda diskomfortas, kai spaudžiamas patinams;
  • skausmas kirkšnies srityje.

Metastazės proceso raida sukelia specifinius sėklidžių vėžio požymius:

  • gleivinės išskyros krauju iš varpos;
  • šlapimo nutekėjimo pažeidimas;
  • skausmas nugaroje ir pilvo srityje;
  • kvėpavimo sutrikimai;
  • bendras silpnumas;
  • dažnai dusulys;
  • inkstų ligos: hidronefrozė, pielonefritas;
  • dramatiškas svorio kritimas;
  • blyški veido spalva;
  • suskirstymas

Klasifikacija

Etapai:

  • 1. Neoplazma neapsiriboja sėklidėmis;
  • 2. Paraortinių limfmazgių tyrimas rodo, kad naviko procesas sklinda virš sėklidžių ribų;
  • 2a Limfmazgių dydis su židinio nuotėkiais siekia 2 cm;
  • 2b. Limfmazgiai auga nuo 2 iki 5 cm;
  • 2c. Limfmazgių patologinės struktūros yra didelės (daugiau nei 5 cm);
  • 3. Piktybinis procesas veikia limfmazgius krūtinės ir gimdos kaklelio srityje;
  • 4. Metastazių procesas atskleidžiamas tolimose tikslinėse organuose: plaučiuose, kaulų audiniuose, kepenyse, smegenyse.

Jie taip pat naudoja tarptautinę klasifikaciją pagal TNM kriterijus: navikų ribas, regioninius limfmazgių metastazius, pažeistus tolimus organus.

Peržiūros:

  • gemalo ląstelių navikai (porūšiai: seminarai ir ne semino). Vėžys susideda iš ląstelinių gemalų struktūrų. Pagrindinis sėklidžių patologijos tipas;
  • mišrus vėžio tipas. Ne gemalo ląstelių ir gemalo ląstelių navikų derinys;
  • nerecematiniai navikai. Pagrindas - stromos ląstelės.

Diagnostika

Pagrindinės mokslinių tyrimų rūšys:

  • sėklidžių fizinis tyrimas, sėdmenų palpacija, kirkšnis, pilvas, pieno liaukos (svarbu laiku nustatyti ginekomastiją prieš hormoninį sutrikimą), supraclavicular zona, skirta įvertinti limfmazgių būklę;
  • smegenų ultragarsas;
  • diafanoskopija padeda diferencijuoti naviko procesą su hidrocele, cistu epididymi, spermatozoidu;
  • siekiant tiksliai diagnozuoti, atliekama biologinis organų problemos audinių auditas. Atliekant histologinę analizę atsakoma, yra pakeistos ląstelės ar ne. Patvirtinus oncopathologiją, nustatoma lytinių liaukų, spermatozoidų ir spindulinės terapijos rezekcija;
  • Norint nustatyti tolesnius metastazius tiksliniuose organuose, smegenų CT ir MRT, plaučių rentgeno spinduliai, inkstų ultragarsas, kepenys, kasa, blužnis.

Norėdami paaiškinti vėžio proceso mastą vyrams, svarbu paaukoti kraują navikų žymeklams. Piktybiniai navikai gamina specifines medžiagas. Kuo aktyviau auglių žymeklių lygis didėja, tuo didesnė tikimybė susirgti vėžiu.

Svarbu:

  • sėklidžių vėžio laboratorinėje diagnostikoje, LDH koncentracija (paprastai ne daugiau kaip 2000 U / l), AFP (priimtinas lygis - iki 15 ng / ml), hCG (optimaliai - iki 5 mU / ml);
  • kiekvieno naviko žymens lygis dažnai priklauso nuo histologinio naviko tipo;
  • chorioninė sėklidžių karcinomė hCG yra didesnė 100% pacientų, embrioninėje karcinomas 2/3 pacientų, jei yra triušių maišelio vėžys, 25% atvejų nustatomi dideli chorioninio gonadotropino rodikliai;
  • jei AFP yra didesnis už leistinas ribas, tada 70% pacientų papildomi tyrimai patvirtina sėklidžių vėžį;
  • LDH vertės viršija 2000 V / l, nurodant navikų vystymąsi.

Nurodymai ir gydymo galimybės

Kai aptinkamas sėklidžių vėžys, dažniausiai pašalinamas paveiktas elementas ir sperma. Jei vyrys randamas vyrų ar jaunų vyrų, turinčių vieną liauką arba dvišalį naviką, urologas-onkologas mano, kad chirurginio gydymo galimybė ir organų išsaugojimas yra įmanomas.

Daugeliu atvejų yra paskirta orchiektomija, siekiant sumažinti pasikartojimo riziką, atliekant retroperitoninę limfadenektomiją, jei yra nuoroda, kaip pašalinti limfmazgius. Su pirmosios ir antrosios pakopos navikų seminoma vystymu, reikia radiacinės terapijos. Netikrokuliarinės karcinomos ir sunkesnių stadijų nustatymas su baltymų membranų infiltracija, naviko invazija į gretimąsias zonas yra pretekstas sisteminei chemoterapijai.

Po dviejų sėklidžių pašalinimo arba žymiai sumažėjus testosterono koncentracijai, vyrai gauna ŽT. Optimalus hormono dozių pasirinkimas pakeičiamoje terapijoje sumažina šalutinio poveikio riziką.

Švitinimas, chemoterapija dažnai daro įtaką spermos kokybei ir apimčiai, mažina vaisingumą, sutrikdo FSH, testosterono, LH gamybą. Jei žmogus norės ateityje turėti vaikų, prieš pradedant gydymą, galite apsilankyti reprodukcijos centre, kad atliktumėte spermatozoidų kryopozę.

Sužinokite, kokie vitaminai reikalingi skydliaukės hipotirozei moterims ir vyrams.

Šiame straipsnyje galima pastebėti vidaus sekrecijos endokrininių liaukų ir jų hormonų klasifikaciją.

Eikite į http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/narodnye-sredstva.html ir skaitykite apie simptomus ir gydymą thyroiditis su tradicine medicina.

Prognozė ir komplikacijos

Po radioterapijos ir chemoterapijos, ypač pažengusiems sėklidžių vėžio atvejams, padidėja neigiamų reakcijų ir patologinių procesų rizika:

  • didelės radiacijos dozės dažnai sukelia negrįžtamą nevaisingumo formą;
  • citostatikų naudojimas neigiamai veikia inkstų veiklą;
  • gydymo cisplatina anospermija metu. Yra vilties pašalinti defektą, atstatyti reprodukcinę funkciją per kelerius metus;
  • mažėja libido, vystosi impotencija, sumažėja testosterono koncentracija, atsiranda moteriškos rūšies pokyčių;
  • chemoterapijos įtaka dažnai pasireiškia kaulų čiulpų pažeidimu, išsivysto anemija;
  • gydymo laikotarpiu, naudojant radiacijos dozes ir stiprius junginius, vyrai dažnai skundžiasi dėl pykinimo ir vėmimo, plaukų slinkimo ir bendro silpnumo;
  • ne herminogeninė onkotopologijos forma dažnai sukelia pusiausvyrą tarp hormonų pusiausvyros, o tai neigiamai veikia seksualinę ir reprodukcinę funkciją;
  • su nervų šaknų spaudimu, limfmazgių padidėjimu užsikimšusiose zonose, nugaros skausmas, nuolatinis vidurių užkietėjimas, o sunkiais atvejais - žarnų obstrukcija. Neopreno augimas gali sukelti inkstų nepakankamumą ir hidronefrozę kiaušidžių suspaudimo fone;
  • nesant laiko gydymo ar nenorėjimo visiškai gydyti, agresyvios vėžio forma aktyviai progresuoja, formuojasi metastazės ir padidėja skausmo sindromas. Organų ir sistemų funkcijos palaipsniui nutrūksta, todėl mirtis.

Analizuojant paciento būklę, sudarant prognozę, svarbu atsižvelgti į oncopathologijos etapą, auglio proceso tipą ir atlikto gydymo pobūdį. Ankstyvosiose stadijose, kai nėra metastazių, atsistatymas yra įmanomas daugiau kaip 90% pacientų. Nuotolinių pažeidimų nustatymas, angiolimfinė invazija pablogina prognozę.

Prevencija

Pagrindinės priemonės:

  • laiku apdoroti kriptorichizmą;
  • rūkymo nutraukimas;
  • sumažinti neigiamo poveikio lytinius liaukus riziką (spinduliuotė, aukšta temperatūra);
  • kas mėnesį skrandžio savikontrolė;
  • sumažindamas kirkšnies srities sužalojimo riziką.

Sėklidžių vėžys yra sėklidėse esančių organų liga. Tarp navikų vystymosi priežasčių yra embriogenezės, sužalojimo metu smegenų nepakankamos sėklidės. Dažniausiai liga diagnozuojama jauniems žmonėms 19-30 metų. Daugiau naudingos informacijos apie onkotopologijos simptomus ir gydymo galimybes pateiks specialistas, pateikęs šį vaizdo įrašą:

Sėklidžių vėžys: kaip pasireiškia patologija ir ar ji gali būti išgydyta?

Sėklidžių onkologas yra gana retas, tačiau tai nesumažina jo agresyvumo, nes tokio vėžio įtaka žmogus gali deginti vidutiniškai po trejų metų. Todėl vyrai turi labiau rūpintis savo sveikata, kad laiku pastebėtų sėklidžių vėžį ir imtųsi būtinų priemonių.

Ligos koncepcija

Sėklidžių vėžys yra piktybinis naviko procesas, kurį apibūdina patologinių ląstelių vystymosi ir augimo nenuspėjamumas.

Vėžys susiformuoja ir vystosi tiesiai į gonadas, tačiau netrukus jis pradeda plisti visame kūne (paprastai smegenų ir kaulų struktūrose, kepenyse ir plaučiuose) hematogeninių ir limfinių takų.

Remiantis statistika, piktybinis sėklidžių navikas laikomas dažniausia 15-35 metų vyrų vėžio forma.

Toks vėžio patologija daugiausia yra vienašališkas, nors yra ir dvišalių navikų proceso formų (1,5-2%).

Rūšys

Sėklidžių vėžys yra klasifikuojamas kaip mišrios, gemalo ląstelės ir negimdos ląstelių navikai.

  • Germinogeniniai augliai susidaro iš sėklų germininių ląstelių struktūrų ir užima apie 95% atvejų.
  • Neherminogeniniai augliai susidaro iš sėklidės stromos.
  • Mišrios auglės yra ląstelių, turinčių tiek gemalų, tiek ne gemalų susidarymą.

Nuotraukoje parodyta, koks smegenų vėžys atrodys vyrų skyriuje.

Savo ruožtu gemalo ląstelių navikai suskirstomi į:

Nevaginantys pažeidimai yra mažiau kaip 5% atvejų ir yra auglių, tokių kaip leidžioma, sertolioma, disgerminooma.

Plėtros priežastys

Savaime suprantamai, kas sukelia sėklidžių vėžį, yra gana sunku. Tačiau tokios onkologijos vystymui yra keli modeliai ir rizikos veiksniai:

  • Dažnai atsparūs sėklidžių vėžiui yra vyrai iš aukšto ir plono;
  • Anksčiau esančios kitos sėklidės auglys;
  • Esant imunodeficito virusui, tokio vėžio tikimybė didėja;
  • Priklausymas prie baltųjų lenktynių padidina sėklidžių vėžio riziką 10 kartų, o afrikiečių amerikiečiai ir azijiečiai šios patologijos kenčia dešimt kartų mažiau;
  • Kriptorichizmas ar neišspręstos sėklidės;
  • Trauminė susižalojimai į kapšelį;
  • Endokrininės patologijos;
  • Radiacinė apšvita;
  • Paveldimos veiksniai;
  • Įgimta sėklidžių hipoplazija;
  • Nevi ir gimdos, linkusios į piktybines ligas, taip pat gali sukelti sėklidžių vėžį;
  • Ankstyvas brendimas;
  • Nevaisingiems vyrams smegenų vėžio rizika didėja trigubai;
  • Hipodinamija;
  • Reguliarus kapšelio perkaitimas ir tt;
  • Smegenų sukimas;
  • Nikotino priklausomybė, pasireiškianti kasdien rūkant pakuotę cigarečių 10 ar daugiau metų, padvigubina vyrų vėžio atsiradimo tikimybę vyrams;
  • Hipospadija - panaši liga, susijusi su vyrų lyties organų vystymosi sutrikimu, kai šlaplės lizdas atsidaro žemiau varpos galvutės arba ant kapšelio.

Kartais smegenų piktybinė onkologija vystosi Klinefelterio ar Dauno sindromo fone. Taip pat svarbi profesinė aplinka, nes vyrai dažniau kenčia nuo odos, dujų, naftos, anglies ir ugnies pramonės patologijos.

Smegenų vėžio simptomai vyrams

Svarbiausias piktybinio naviko proceso pasireiškimas yra tankus formavimasis kapiliarų audiniuose, dėl kurio padidėja organas.

Tokie antspaudai gali būti skausmingi ir neskausmingi.

Pacientai skundžiasi skausmu pilve ir kapšeliu, sėdmenų audinių patinimas.

Tuo pačiu metu kapšelis tampa labai ištinęs ir tampa daug didesnis. Toliau plečiant naviko procesą atsiranda kvėpavimo sutrikimai ir dusulys, išsiplėtę limfmazgiai, atsirandantys nugaros skausmai, silpnumas.

Pacientui jaučiamas pastebimas lytinio potraukio sumažėjimas arba jo nebuvimas, skausmas ir pieno liaukų padidėjimas, intensyvus plaukų augimas ant veido ir kūno ilgai prieš lytiniu būdu subrendusią vystymąsi. Vėžinių audinių metastazių metu pacientai pastebi ryškų skausmą dešine ruda, kosulį ir gelta, dusulį ir pan.

Su epididimiumo auglių sudygimu atsiranda šie simptomai:

  • Yra nedidelis neskausmingas ruonis;
  • Organų deformacija;
  • Sėklidės plėtimas;
  • Skausmas smegenų virvelėje ir pilvo apačioje;
  • Gali būti skausmas nugaroje ir krūtinėje;
  • Stemplės patinimas;
  • Patinusios limfmazgiai;
  • Sunku kvėpuoti.

Epididimijos vėžys prisideda prie antrinių lytinių požymių ir endokrininių ligų vystymosi, galinčių pakeisti paciento išvaizdą.

Staging

Piktybinių navikų nustatymas remiasi tarptautiniais TNM sistemos kriterijais:

  • T-1 - išsilavinimas neperžengia bangos krašto;
  • T-2 - navikas taip pat yra ribotas, tačiau jau yra smegenų ir išsiplėtusios sėklidės deformacijos;
  • T-3 - navikas įsiskverbia į baltymų membraną, sudarantis papildomus audinius;
  • T-4 - navikų procesas tęsiasi už sėklidės sienelių, sudarančių spermatozoidinį virvę ar dugno audinį;
  • N-1 - radiologinės ir radioizotopinės diagnostikos metu aptiktos regioninės metastazės limfmazgių struktūrose;
  • N-2 - padidėję regioniniai limfmazgiai su metastazėmis lengvai palpuojami atlikus tyrimą;
  • M-1 - diagnostiniai tyrimai parodė tolimą kepenų, plaučių, smegenų ir inkstų audinių metastazę.

Naudojamas nustatant sėklidžių vėžio ir kitokios sustojimo sistemos vystymosi laipsnį:

  • I - išsilavinimas lokalizuotas sėklidėje;
  • II - naviko procesas sklinda prie paraortinės vertės limfmazgių;
  • IIa - limfmazgiai su metastazėmis neviršija 2 cm;
  • IIb - 2-5 cm dydžio limfmazgių parametrai;
  • IIc - limfmazgių struktūros dydis viršija 5 cm;
  • III -0 gimdos kaklelio ir krūtinės limfmazgiai dalyvauja naviko procese;
  • IV - metastazė tęsiasi į tolimus organus, tokius kaip kaulinis audinys, smegenys, kepenys ir plaučiai.

Pasekmės

Jei sėklidžių vėžys vyruose yra nustatomas ankstyvoje stadijoje, 90 proc. Pacientų turi visišką atsistatymo tikimybę.

Tačiau statistiniai duomenys yra tokie, kad dauguma vyrų, nustatydami patologijos požymius, kreipiasi į specialistus tik po to, kai naviko procesas pereina į pažengusius etapus. Tokioje situacijoje gydymas ne visada yra sėkmingas ir turi daug pasekmių.

Jei pacientas patiria orchiektomiją, ty pašalina paveiktą sėklidę, tada daugeliui vyrų tai tampa rimto nepilnavertiškumo komplekso pagrindu. Fiziologiniu požiūriu likusi sėklidė visiškai sugeba įveikti savo funkcijas dviem.

Kosmetinė problema yra visiškai ištaisyta korekcija, kai protezas implantuojamas, o ne pašalinta sėklidė.

Jei gydymas buvo atliekamas kartu su chemoterapiniais arba radiacijos poveikio metodais, komplikacijų tikimybė yra labai didelė:

  1. Atsižvelgiant į spinduliuotės su didelėmis radiacijos dozėmis fone, atsiranda negrįžtamas nevaisingumas;
  2. Chemoterapija su cisplatina sukelia azoospermiją (spermos nebuvimą), kuri dažnai pašalinama po maždaug 4-5 metų;
  3. Antinavikiniai vaistai, tokie kaip ifosfamidas ir cisplatina, sukelia toksinį inkstų pažeidimą;
  4. Visi chemoterapiniai vaistai yra pavojingi kaulų čiulpų struktūroms.

Be to, chemoterapija ir radiacija paprastai yra kartu su pykinimo ir vėmimo sindromu, plaukų slinkimu ir kt. Jei žmogus traukia gydymą, vėžys progresuoja greitai, metastazuoja, sutrikdo visų organų darbą ir sukelia mirtį.

Kaip nustatyti sėklidžių vėžį?

Norėdami nustatyti sėklidžių vėžį, turėtumėte kreiptis į specialistą, kuris tinkamai atliks palpacija ir bendras egzempliorius.

Kartais net šiame etape galima įtarti piktybinio naviko buvimą, kuris dažniausiai skiriasi tankiu ir neskausmingumu.

Tuo pačiu metu tiriami limfmazgių, kiaušinių, supraclavikuliarinių ir pilvo vietų vietos.

Atlikus medicininį patikrinimą pacientas siunčiamas diagnostikos tyrimams:

  • Ultragarso diagnostika. Toks tyrimas leidžia nustatyti auglio procesą beveik šimtu procentų tikslumu;
  • MR ir kompiuterinė tomografija. Šie tyrimai turi panašų ultragarsinį tikslą, tačiau jie yra labiau informatyvūs, tačiau jų išlaidos yra daug didesnės;
  • Osteoscintigrafija. Šis metodas leidžia paaiškinti metastazių buvimą;
  • Specifinių navikų žymenų identifikavimas;
  • Navikų fragmentų morfologinė diagnozė. Toks tyrimas paprastai atliekamas pašalinus paveiktą sėklidę, nes, jei nepažeistas naviko vientisumas, vietinės metastazės rizika yra didelė.

Remiantis diagnostikos rezultatais, parenkamas optimaliausias gydymas.

Onomarkeriai

Neišnešio žymenų aptikimo sėklidžių vėžys analizė yra neįkainojama. Neuronų žymenys yra specifinės medžiagos, pagamintos piktybinių navikų.

Priklausomai nuo jų lygio, nustatomas naviko proceso vystymosi laipsnis. Laboratorinių kraujo tyrimų metu paprastai atkreipiamas dėmesys į tokius naviko žymenis kaip AFP (α-fetoproteinas), LDH (laktatdehidrogenazė) ir hCG (žmogaus chorionagonadotropino β subvienetas).

Paprastai šių medžiagų rodikliai yra:

  1. AKF - mažiau nei 15 ng / ml;
  2. LDH - mažiau nei 2000 U / l;
  3. HCG - mažiau nei 5 mU / ml

AKF padidėja 70% pacientų, sergančių sėklidžių vėžiu. LDH vertė tyrime yra maža, tačiau jei laktatdehidrogenazės koncentracija pakyla virš 2000 V / l, tai yra tiesioginis naviko proceso ženklas. HCG padidėja 10% pacientų, sergančių seminoze, 25% - su trynų šaknų audiniais, 60% - su embrionine karcinoma ir 100% - su sėklidžių chorionine karcinoma.

Toks tyrimas yra labai naudingas diagnostiniais tikslais, nustatant stagingą, gydymo pasirinkimą ir stebint atsaką į gydymą.

Ligos gydymas ir prognozė

Sėklidžių vėžio gydymas remiasi tradiciniu chirurginiu požiūriu, chemoterapija ir radiacijos apšvita.

Chirurginis gydymas paprastai apima orchifunilektomiją, ty chirurginį sėklidžių pašalinimą, paveiktą naviko proceso. Kartais tokia operacija papildoma pašalinant limfmazgių struktūras (retroperitoninę limfadenektomiją).

Po chirurginio gydymo taip pat nustatoma spinduliuotė ir chemoterapija. Terapijos sėkmę įtakoja keletas veiksnių:

  • Tokios onkologijos prognozė yra teigiama tik anksti nustatant vėžį, kai išgyvenamumas yra apie 90%;
  • Kai 2-3 etapas yra aptiktas aktyviais metastazėmis, visiškai neįmanoma išgydyti, tačiau 5 metų išgyvenamumas pasiekia 50%;
  • Jei žmogus planuoja tėvystę ateityje, tada prieš pradedant gydymą rekomenduojama atlikti sėklinių medžiagų kriokozę, nes tai leidžia modernių technologijų nauda.

Sėklidžių vėžys

Sėklidžių vėžys yra piktybinis vyriškųjų lytinių liaukų (sėklidžių) pažeidimas, kurį apibūdina neprognozuojamas vėžio ląstelių augimo ir vystymosi pobūdis. Nepaisant to, kad vėžio statistikoje sėklidžių vėžys yra diagnozuotas mažiau kaip 2% pacientų, dėl jo ekstremalios agresyvumo, ši liga yra pagrindinė onkologinės etiologijos mirties priežastis vyrams iki 35 metų amžiaus. Piktybinis navikas tiesiogiai patenka į pačias sėklides ir yra linkęs skleisti visoje limfogeninės ar kraujo kūnelių keliuose į plaučius, kepenis, kaulus ir smegenis

Sėklidžių vėžio priežastys

Tikslios šio vėžio rūšies vystymosi priežastys nenustatytos, tačiau pastebimas ryšys su tam tikrais rizikos veiksniais, sąlygojančiais jo atsiradimą. Nepaisant to, kad žmogus turi vieną ar kelis iš šių veiksnių, tai nereiškia, kad vėžinių auglių vystymas yra neišvengiamas.

Sėklidžių vėžio rizikos veiksniai yra šie:

- ŽIV užsikrėtusiems vyrams pasireiškia padidėjusi rizika susirgti šia onkologija

- Kūno konstitucija. Didžiausia rizika pastebima vyresnio amžiaus vyrams.

- lenktynes. Tarp baltos rasės žmonių smegenų vėžio atsiradimo rizika yra 10 kartų didesnė nei afroamerikiečių vyrų. Labai maža rizika vyrams Afrikoje ir Azijoje

- Praėjusiais vienos sėklidės vėžio pažeidimais padidėja piktybinio naviko rizika kitoje

- nematoma vėžio forma (vėžys in situ) dažnai tampa tikru vėžiu. Šiai būkle nėra lytinių simptomų ar naviko, ir jis yra aptiktas vyrams nevaisingumo tyrimo metu arba kryptorchidizmo sėklidės mikroskopinio tyrimo rezultatais

- kriptorichizmas (nesusijęs sėklidė). Vaisiaus vystymosi metu kūdikio sėklidės vystosi pilvo ertmėje, o jo gimimo metu nusileidžia į kapšelį. Maždaug 3% vaikų tai neįvyksta, o viena ar abi sėklidės sustoja kirkšnyje ir nesileidžia į kapšelį. 15% vyrų, turinčių kriptorichizmą, vystosi sėklidžių vėžys

- Kai kurie moliai (nevi), esantys ant veido, pilvo, krūtinės ar nugaros, yra susiję su padidėjusia šios ligos rizika

- Profesinė veikla. Ugdymo, kalnakasių, naftos, dujų ir odos pramonėje dirbančių darbuotojų padidėjusi piktybinio sėklidinio naviko atsiradimo rizika.

- Šeimos istorija. Jei vyrui diagnozuotas sėklidžių vėžys, jo broliai labai padidina šio naviko išsivystymo riziką.

- Amžius. Dažniausiai šis piktybinis navikas vystosi nuo 15 iki 40 metų amžiaus

Kitos tikėtina, bet nepatvirtintos priežastys yra: ankstyva brendimas, silpnas gyvenimo būdas, radiacijos apykaita, apsinuodijimas pesticidais, padidėjusi temperatūra į kapšelį. Be to, sėklidžių vėžio vystymąsi paaiškina tokių genetinių ligų kaip Dauno sindromas ir Klinefelter sindromas.

Sėklidžių vėžio simptomai

Pagrindinis sėklidžių vėžio simptomas yra nedidelis navikas iš kapšelio, kartu su audinių suspaudimu ir padidėjusiu organu. Šis navikas gali būti neskausmingas ir sukelti nepatogumų. Pacientas skundžiasi sėklidžių patinimu ir skausmu kapšelyje arba pilvo srityje. Smegenis išsipučia ir padidėja. Kai auglys progresuoja, obstrukuojamas kvėpavimas, silpnumas, dusulys, nugaros skausmas ir didelis limfmazgių padidėjimas. Taip pat pasireiškia sėklidžių vėžio požymiai: sumažėjęs lytinis potraukis, padidėjusi ir skaudanti krūtinė, plaukų augimas ant kūno ir veido prieš brendimo pradžią

Sėklidžių vėžio diagnozė

Pirmasis diagnozavimo etapas yra paciento sėklidžių palpacija. Tada pasklidusios gimdos limfmazgiai, po kurio atliekamas krūtų tyrimas, siekiant pašalinti ginekomastiją.

Kitas diagnozavimo etapas - diafanoskopija (skrepliavimas su cytoskopu). Šis diagnostinis metodas gali būti naudojamas skiriant sėklidžių vėžį arba gerybinį naviką iš skysčio pripildytos cistos. Be to, yra parodyta biocheminė, imunocheminė ir klinikinė šlapimo ir kraujo analizė.

Galutinė diagnozė nustatoma po to, kai gaunami paveiktos sėklidės audinių biopsijos rezultatai. Mikroskopinis biopsijos tyrimas leidžia prognozuoti vėžio vystymosi spartą ir nustatyti naviko tipą. Norint atpažinti metastazių laipsnį, parodoma CT ir MRT, taip pat pilvo ultragarsu

Sėklidžių vėžio stadijos

1 etapas. Auglynas lokalizuotas organizme, nėra metastazių

2 etapas. Nustatomas metastazavimas naviko iki retroperitoninių limfmazgių

3, 4 etapas. Pastebėti tolstantys metastazai (į smegenis, plaučius, kaulus, kepenis), pažeisti vidurių limfmazgiai

Sėklidžių vėžio gydymas

Iki šiol išgydytų sėklidžių vėžys pasiekia 95%. Toks didelis teigiamas poveikis pasiekiamas anksti diagnozuojant ligą. Be to, dažnai šios onkologijos gydymas yra daug trumpesnis ir sukelia mažiau šalutinių reiškinių.

Chirurginis gydymas (radikaliai patempianti orchiektomija) yra pašalintos paveiktos sėklidės chirurginis kirtimas kirkšnyje. Dauguma vyrų yra susirūpinę, kad vienos sėklidės praradimas sukelia sterilumą ir seksualinių santykių praradimą. Jų baimės yra veltui, nes žmogus, net ir viena sveika sėklidė, nepraranda savo reprodukcinės funkcijos ir gali turėti pilną seksualinį gyvenimą. Jei pageidaujama, žmogus gali būti laikomas protezavimu, ty sukurti dirbtinę sėklidę į kapšelį.

Per operacijos eigą, remiantis tam tikromis indikacijomis, gali būti pašalinti kai kurie pilvo ertmės limfmazgiai. Šio tipo operacija taip pat neturi įtakos reprodukcinei funkcijai ir netrikdo ejakuliacijos proceso.

Radiacinė terapija sėklidžių vėžio gydymui apima didelės energijos spindulių, kurie mažina naviką ir sunaikina vėžines ląsteles, naudojimą. Tokio tipo terapija yra vartojama lokaliai ir veikia vėžio ląsteles tik paveiktose vietovėse. Tačiau spindulinis terapija neigiamai veikia tiek vėžį, tiek ir visiškai sveikas ląsteles. Dažniausiai radiacijos terapijos šalutinis poveikis priklauso nuo radiacijos dozės. Dažniausiai pasitaikantys šalutiniai reiškiniai yra viduriavimas, pykinimas, apetito praradimas, odos spalvos pakitimai. Be to, spinduliuotė terapija sukelia spermatozoidų gamybą (kartais šis procesas atkuriamas per vieną ar dvejus metus)

Chemoterapija yra priešvėžinių vaistų, kurie žudo vėžines ląsteles, naudojimas. Dažniausiai chemoterapija sėklidžių vėžiui yra naudojama kaip pagalbinė terapija po operacijos sunaikinti vėžines ląsteles, kurios gali likti organizme. Chemoterapija yra sisteminė terapija, kai narkotikai įšvirkščiami tiesiogiai į kraują ir veikia tiek vėžines, tiek visiškai normalias ląsteles. Chemoterapijos šalutinis poveikis daugiausia priklauso nuo konkrečių vaistų dozių. Pagrindinis šalutinis poveikis yra: bendras nuovargis, plaukų slinkimas, pykinimas, dusulys, kosulys, karščiavimas, viduriavimas, odos bėrimas, burnos opas, galvos svaigimas, klausos sutrikimai, tirpimas. Kai kurie vaistai turi neigiamą poveikį spermos gamybai. Pacientams, kuriems yra pasikartojantis sėklidžių vėžys, gydomos labai didelės chemoterapijos dozės, kurios ne tik užmuša vėžines ląsteles, bet ir sunaikina kaulų čiulpus. Šis gydymas vartojamas tik pacientams, kuriems atliekama kaulų čiulpų transplantacija.

Visi aukščiau išvardinti gydymo būdai dažnai yra laikino ar ilgalaikio impotencijos vystymosi priežastis, taip pat gali sukelti nevaisingumą. Jei pacientas po gydymo planuoja turėti vaikų, būtina su gydytoju aptarti galimybę išlaikyti spermatozoidą kriofunkciniu būdu iki gydymo pradžios. Ši procedūra leis žmogui turėti vaikus, jei gydymas sukels nevaisingumą.

Ar tai tikrai baisi smegenų vėžys vyrams?

Ši liga yra mažiau paplitusi nei prostatos vėžys, o iš visų atvejų randama tik 5 proc. Vėžiu sergančių pacientų. Pavyzdžiui, kiaušidžių vėžys moterims dažniau pasitaiko 15-20% atvejų. Vėžys pats yra labai agresyvus ir greitai auga, todėl pats pacientas, nesikreipdamas į gydytoją laiku, gali greitai mirti.

Vyriškasis sėklidžių vėžys yra piktybinis auglys, kuris labai greitai vystosi, auga ir yra nenuspėjama metastazė. Dėl silpnai diferencijuotų navikų ir pernelyg skirtingų vėžio ląstelių jis greitai sunaikina jaunesnius nei 30 metų pacientus.

Išauga iš reprodukcinės liaukos epitelio ląstelių vyrams. Po to, kai jis eina už kūno ribų ir pradeda metastazuoti: į plaučius, kepenis, smegenis ir kaulus. Neseniai ši liga pasireiškė jauniems vyrams nuo 16 iki 32 metų. Dažniausiai yra sėklidžių vėžys.

  • Neherminogeninės ląstelės mutavo ir auga iš sėklidės stromos.
  • Herminogeninis - mutacija įvyksta sėklinių gemalų struktūrose. Tai yra pagrindinė liga tarp visų atvejų. Pati rūšis suskirstyta į dvi dalis: seminoma ir nesimenoma (teratoma, embrioninis navikas, chorioninė karcinoma).
  • Mišrus - navikas apima du ankstesnius tipus.

Rizikos veiksniai

Pasak mokslininkų, tikslios priežastys dar nebuvo rasti, tačiau yra tam tikrų įpročių ir veiksnių, kurie didina susirgimų tikimybę.

  • Hippospadija yra liga, dėl kurios organas tampa nepakankamai išvystytas, o šlaplė atidaro po galvu ar pačiu mašina.
  • Lygūs, aukšti vyrai ir berniukai.
  • Rūkymas ilgą laiką.
  • Geriamieji sėklidžių navikai arba išgydyti piktybiniai.
  • Sustorama sėklidė.
  • ŽIV ir kitos lytiškai plintančios infekcijos.
  • Darbas naftos pramonėje, darbas su pavojingomis cheminėmis medžiagomis, gaisrininkų ir kt.
  • Genitalijų perkaitimas.
  • Pagal statistiką, azijiečiai ir juodi serga nuo ligos, mažiau baltos spalvos vyrai.
  • Hipodinamija.
  • Kriptorkichizmas ar nepakankamai sėklidė.
  • Vyrų nevaisingumas.
  • Ginekomastija.
  • Dauno sindromas, Klinefelter.
  • Lytis yra ankstyvas.
  • Hipogonadizmas.
  • Traumos, šokas, susižalojimo sutrikimas ir kt.
  • Nevi, piktybiniai gimdyvės.
  • Endokrininės sistemos ligos.
  • Embrioninės gerybinės teratomos piktybiniai požymiai vaikams.
  • Silpnybių vystymasis.
  • Radiacija, ekologija ir darbas su kenksmingomis cheminėmis medžiagomis.
  • Genetika.

Dažniausiai pasitaiko vyrams iki 10 metų, 20-40 metų ir vyresni nei 60 metų.

Ženklai

Pirmieji sėklidžių vėžio požymiai lydimi patobulinto mazgelio forma. Tada ji pradeda augti ir didėti. Pradinėse stadijose pačios sėklos yra neskausmingos.

Pirmieji simptomai

  • Pilvo skausmas.
  • Vienos sėklidės patinimas.
  • Su šiek tiek slėgiu sergančioms sėklidėms nėra skausmo.
  • Nuovargis, silpnumas.

Antrieji simptomai

  • Nepakankama karščiavimas nuo 37 iki 38.
  • Apetito praradimas
  • Greitas svorio kritimas.
  • Vėlesni sėklidžių vėžio požymiai jau veikia plaučius, gali pasireikšti kosulys ir dusulys.
  • Išsiplėtę limfmazgiai ir skausmas jiems spaudžiant.
  • Gelta, tarpukoziniai skausmai.
  • Sumažintas seksualinis troškimas.
  • Jei onkologija pasireiškia jaunesniame amžiuje, per anksti plaukai pasirodo ant veido ir kūno.

Simptomai epididimijos vėžyje

  • Kvėpavimas tampa sunkesnis.
  • Sėklidė tampa neįprasta forma ir deformuota.
  • Stiprus organų padidėjimas.
  • Išsiplėtę limfmazgiai visame kūne.
  • Skausmas nugaros ir pilvo srityje.
  • Varpos ir kapiliarų patinimas.

Kaip nustatyti sėklidžių vėžį pirmajame etape? Nuimkite kelnaites ir atsistokite, palieskite abi sėklides. Jie turi turėti vieną formą. Jei pastebėsite, kad vienas iš jų tapo didesnis arba tapo kitokia forma, tuomet nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Vyriškasis sėklidžių vėžys

Sėklidžių vėžys - kas tai yra? Tai vėžys, kuris atsiranda gana retai. Tarp visų piktybinių navikų, kurie diagnozuojami vyrams, ši patologija sudaro ne daugiau kaip du procentus. Šios ligos ypatumas yra tas, kad, skirtingai nuo kitų rūšių urologijos onkologijoje, jis dažnai prasideda ne po, bet iki keturiasdešimties amžiaus ar net vaikystėje. Tarp vėžio mirčių ši patologija sudaro didelę procentinę dalį.

Dažniausiai pažeidimas yra vienašališkas, tačiau labai retais atvejais aptiktos dvišalės navikai.

Sėklidžių vėžio priežastys

Į skirtingus amžius, skirtingi šios ligos atsiradimo veiksniai. Berniukų ikimokykliniame ir ankstyvame mokykliniame amžiuje jis vystosi nuo gerybinių navikų, jei nėra tinkamo gydymo.

Antrasis rizikos laikotarpis yra jaunesnis nei 20-40 metų amžiaus. Radiacija, medžiagų apykaitos sutrikimai, kai kurios vaikų infekcinės ligos, pvz., Kiaulytė, traumos ir patologijos, tokios kaip ginekomastija, hipogonadizmas ir Klinefelterio sindromas, gali išprovokuoti piktybinį naviką.

Kartais ši liga vystosi sportininkams, ypač bėgikams ir šokinėjams. Todėl būtina rūpintis savo kūnu, apsaugoti jūsų genitalijas nuo strijų, smūgių ir kitų sužeidimų.

Ypač dažnai patologija atsiranda, kai organas nėra nusileidęs į kapšelį. Onkologijos rizika šiuo atveju padidėja daug kartų. Tėvai turėtų būti labai atidūs ir, jei vaikas turi tokią savybę, jie turėtų aiškiai sutelkti dėmesį į pediatro dėmesį įprasto tyrimo metu.

Nesant pirmiau minėtų priežasčių, dėl sėklidžių vėžio, sunku vienareikšmiškai atsakyti dėl įtakos faktorių gausos. Vienas iš rizikos veiksnių yra paveldimumas. Įdomu tai, kad karštose Azijos ir Afrikos šalyse ši patologija beveik nerasta, o Šiaurės Europoje tai yra labai įprasta.

Paskutinė šio ligos identifikavimo piko yra virš 60 metų. Tačiau tokių pacientų yra labai mažai. Tokiais atvejais vėžys gali būti kitų lėtinių patologijų ir prastos kūno pasipriešinimo pasekmė.

Kaip nustatyti sėklidžių vėžio buvimą vyrams

Prieš atsakydami į šį klausimą, turite suprasti, kokios ligos įvyksta.

  • Herminogeninė išvaizda. Tai sudaro 95 iš šimto atvejų.
  • Genitalijų grandinės stromos navikai, tarp kurių yra tokie nevisiantys navikai, kaip sarkoma, leidigoma ir sertolioma.

Tarptautinė navikų klasifikacija suskirstyta taip:

  • T1 - šiuo atveju navikas neviršija tuneiko ribos.
  • T2 nėra labai skiriasi nuo pirmojo atvejo, tačiau paveiktas kūnas jau šiek tiek išsiplėtė, jo forma pakeista.
  • TK - auglys auga per albuminą ir veikia aplinkinius audinius.
  • T4 - neoplazma įsiskverbia į spermatozoidą ar kapšelį.
  • N1 - navikas suteikia nedideles metastazes netoliese esantiems limfmazgiams. Metastatus galima aptikti tik naudojant specialią įrangą.
  • N2 - limfmazgių padidėjimas gali būti aptiktas palpacija.
  • M1 - Onco foci yra kitų organų - inkstų, kepenų, plaučių ir tt

Ankstyvosiose stadijose liga gali būti besimptomiai. Todėl klausimą, kaip nustatyti patologijos buvimą, gali atsakyti tik specialistas.

Kaip pasireiškia smegenų vėžys: pirmieji požymiai ir simptomai

Labiausiai pirmasis ženklas dažniausiai yra nedidelis, neskausmingas mazgas pažeidžiamame organe. Kartais tai susilpnėja skausmas ir sunkumo jausmas į kapšelį, taip pat apatinę pilvo dalį.

Tada kapšitas keičia savo formą, atsiranda patinimas, asimetrija. Nesant būtinos medicininės intervencijos, problema vystosi labai greitai. Pažeistos limfmazgiai yra paveikti, o nervų galūnės suspaudžiamos, o pacientas pradeda patirti apatinės nugaros dalies skausmą.

Su metastazių augimu, žarnyno obstrukcija, kiaušidės išspaudimas, inkstų nepakankamumas, stiprus kojų patinimas. Kai patologija pradeda metastazuoti tolimus organus, gali pasireikšti kvėpavimo sutrikimai ir kosulys. Tais atvejais, kai prasideda apsvaigimas nuo kūno, pacientai jaučia bendrą silpnumą, apetito praradimą, pykinimą ir vėmimą.

Atsižvelgiant į sėklidžių vėžį vyrams, simptomai turėtų būti suskirstyti į ankstyvą ir pavėluotą. Visi vėlesni susiję ne tiek su pačios neoplazmos apraiškomis, kiek su įvairių audinių ir organų metastazavimu.
Ligos simptomai jaunesniems nei 10 metų berniukams būdingi. Tai gali sukelti hormoninius sutrikimus. Gali pasikeisti vaiko balsas, gali staigiai prasidėti ankstyvos barzdos ir ūsų padaugėjimas, pastebėti nakties erekcijos atvejai. Dažnai tėvai dėl to nemato dėmesio, tiesiog manydami, kad berniukas anksti vystosi. Toks judesys yra labai pavojingas. Pažvelgus į tokius pokyčius, būtina skubiai pavesti vaiką pas gydytoją.

Vyresnių vyrų hormoniniai simptomai pasireiškia seksualinės veiklos sumažėjimu, moterų tipo formos ir balso pasikeitimu, impotencija.

Net jei visos šios apraiškos nereiškia, kad jaunuoliui yra vėžys, tokio tipo požymiai reikalauja gydytojo dėmesio. Pacientas ir jo šeima neturėtų jų ignoruoti.

Jei įvesite paieškos variklį: sėklidžių vėžys vyrams - simptomai, nuotrauka gali duoti šiek tiek idėjų apie auglio atsiradimą, tačiau tik specialistas gali padaryti galutinę diagnozę.

Laboratoriniai problemos požymiai

Tiksliausias būdas patvirtinti šią diagnozę yra atvira biopsija, kuri atliekama per įpjautinę zoną. Jei diagnozė tyrimo metu yra patvirtinta šios operacijos metu, nedelsiant pašalinkite paveiktą organą ir šalia esantį spermatozoidinį virvę.

Preliminarūs įtariamų navikų diagnostiniai tyrimai yra šie:

  • Limfinių mazgų padidėjimo aptikimo nustatymas. Sėklidžių, kapiliarų, pilvo apatinės dalies ir klaviskolio apnašas.
  • Diafanoskopija - tyrimas naudojant krypties šviesos spindulį.
  • Ultragarsas.
  • MRT - aptikti neinseminuotus vėžio navikų tipus.
  • Navikų žymekliai.

Žymekliai yra paskutinis diagnozavimo etapas. Jų lygis padidėja daugiau nei pusėje pacientų. Tačiau įprasti parametrai ne visada rodo, kad nėra naujagyslių. Todėl, jei gydytojas įtaria, kad onkologas, simptomai ir požymiai yra pacientai, visi laboratoriniai ir kiti tyrimai turėtų būti išsamiai išnagrinėti.

Sėklidžių vėžio gydymas

Šiandien problema yra visiškai išgydoma. Bet jūs turite žinoti, kad jei radote patologiją, atsigavimas bus gana sunkus. Paprastai vienašališko pažeidimo atveju pašalinama liauka ir stebima radiacinė terapija. Jei pacientui yra tik viena sėklidė arba dvišalė liga, operacija atliekama organo išsaugojimui, tačiau tai yra daug sudėtingesnė ir reikalauja didelių chirurgo įgūdžių.

Trečioje ir ketvirtojoje stadijoje vietoj spinduliuotės nustatoma chemoterapija. Po gydymo pacientai kartais turi laikiną impotenciją, testosterono kiekis sumažėja. Norint jį atkurti, pacientams yra skiriami hormonų turinčių vaistų. Paprastai pacientas testuoja testosterono prieš operaciją, kad andrologas galėtų tinkamai planuoti reabilitacijos sistemą.

Šiuo atveju Prostatilen AC taip pat gali padėti. Tai naujas šiuolaikinis vaistas, kuris atstato kūno stiprumą ir reprodukcinę funkciją. Šio vaisto kaina yra maža, kiekvienas gali tai sau leisti. Priėmimo kursas yra trumpas ir pasirinktas atskirai.

Kai kuriais atvejais onkologija reikalauja ilgalaikio kompleksinio poveikio naudojant radiaciją ir chemoterapiją. Siekiant išlaikyti galimybę šeimai turėti vaikus, pacientas prieš gydymo pradžią gali atlikti spermatozoidų išsaugojimą.

Ar galima išvengti sėklidžių vėžio: ligos pasekmių ir gydymo

Pradėjus gydymą laiku, patologiją galima nugalėti 95 proc. Atvejų. Viskas priklauso nuo navikų rūšies ir teisingų terapinių priemonių. Pradėti ligos atvejai, kai metastazės jau yra kituose organuose, yra blogiau gydomos, tačiau net ir čia yra įmanomas sėkmingas rezultatas.

Šiuo metu nėra tikslių prevencinių priemonių, tačiau yra paprastų patarimų, kurie gali padėti sumažinti šios ligos riziką.

  • Tėvai turėtų būti atidūs berniukų vystymuisi, žinoti jų brendimo taisykles ir, kai menkai įtarūs nukrypimai nuo šių parametrų, susisiekite su pediatru.
  • Jaunuoliai turėtų vengti susižalojimų iš kapšelio ir genitalijų, o jei vis tiek įvyko žala, kreipkitės į gydytoją.
  • Jei dėl jūsų veiklos pobūdžio turite radiacijos apšvitą, pabandykite apsaugoti savo genitalijas nuo poveikio. Tokiems atvejams dabar yra specialių apsauginių kostiumų, neužmirškite jų.
  • Periodiškai reikia atlikti profilaktinius tyrimus su andrologu, net jei jūsų organizme vykstantys pokyčiai atrodo nereikšmingi. Nedvejodami nuolatos atkreipti dėmesį į gydytoją, kai tyrinėjate tai, kas tau kelia nerimą.
  • Norėdami pasakyti, koks sėklidžių vėžys yra vyrams, norint apibūdinti simptomus ir požymius, tik patvirtintas gydytojas gali pateikti prognozę. Nepasitikėkite gydytojais, psichikais ir kitais "liaudies gydytojais". Galite praleisti brangų laiką, kurį reikia atkurti, kad su jais bendrautų.

Vienos sėklidės pašalinimo chirurgija nereiškia, kad pacientas visam laikui turi impotenciją. Šis kūnas yra pora, taigi su tinkamomis reabilitacijos priemonėmis šis žmogus galės gyventi pilną seksualinį gyvenimą.

Didesnę žalą reprodukcijai sukelia ne pati operacija, o chemoterapija ir radiacinė terapija. Todėl labai svarbu užfiksuoti ligą nuo pat pradžių. Pradiniame etape, radioterapijos seansų skaičius yra minimalus, o chemoterapija apskritai nenustatyta.