logo

Ką daryti, jei ultragarsu yra inkstų vėžys?

Inkstai yra ypač svarbus porinis organas, kurio pagrindine funkcija yra šlapinimasis.

Joms būdingos įvairios ligos, įskaitant piktybinius ir gerybinius navikus.

Tai svarbu! Inkstų vėžiu reikia suprasti patologinį procesą, kuris būdingas audinių augimui, kurį sudaro kokybiškai pakeistos ląstelės.

Atsižvelgiant į augimo pobūdį yra piktybinių ir gerybinių inkstų navikų.

Jei kalbame apie gerybinius navikus, jie yra mažiau paplitę, palyginti su piktybiniais navikais. Vidutinis inkstų navikų aptikimo amžius yra 70 metų, tuo tarpu vyrams būdingi navikai pasireiškia 2 kartus dažniau, vaikams, neatsižvelgiant į vaiko lytį, auglys pasitaiko vienodai dažnai.

Priežastys

Iki šiol nėra vienareikšmių navikų procesų priežasčių inkstuose, tačiau vis dar yra keletas veiksnių ir sąlygų, nuo kurių gali kilti auglių:

  • Rūkymas;
  • Genetinė polinkis;
  • Paveldimos ligos (pvz., Hippel-Lindau sindromas, Bourneville-Pringle liga).
  • Imunodeficito būklė;
  • Radiacinė ekspozicija.

Navikų procesų klasifikacija

Klinikinėje praktikoje yra tokia klasifikacija.

Navikai iš inkstų parenchimo

  • Fibroma;
  • Adenoma;
  • Myoma;
  • Lipoma;
  • Angiomyolipoma;
  • Hemangioma;
  • Onkocitoma;
  • Myksoma;
  • Limfangioma;
  • Dermoidas

Inkstų parenchimo piktybiniai navikai:

  • Wilmsas mišrus navikas.
  • Myoangiosarcoma.
  • Inkstų ląstelių karcinoma.
  • Lipoangiosarkoma.
  • Fibroangiosarkomas.

Inkstų dubens navikai

Gerybiniai dubens navikai:

Jei mes kalbame apie piktybinius naviko navikus, išsiskiria:

  • Sarko dubuo.
  • Pereinamoji ląstelių karcinoma
  • Gleivinės liaukos vėžys
  • Squamous ląstelių karcinoma

Klinikinis vaizdas

Pradinėse auglio proceso stadijose klinikiniai požymiai dažnai nėra arba labai menkai išreikšti.

Ligos progresavimui atsiranda šie simptomai:

  1. Bendros būklės pablogėjimas: apetito praradimas, nuovargis, silpnumas, svorio kritimas;
  2. Žemo lygio kūno temperatūra (37-38 ° C).
  3. Padidėjo ESR;
  4. Hematurija;
  5. Anemija
  6. Polycityhemija
  7. Hipertenzija.
  8. Nuovargis skausmas skausmas juosmens srityje ant paveiktos pusės (skausmas, skleidžiantis klubo ar kirkšnį).
  9. Inkstų kolika;
  10. Palpuojantis navikas.
  11. Varikocele.

Diagnostikos priemonės

Ar ultragarsu galima diagnozuoti inkstų vėžį? Ultragarsas, MRT su kontrasto stiprinimu ir CT yra labai svarbūs inkstų naviko procesų diagnozei. Nefroskintigrafija, selektyvi inkstų arteriografija, aortografija ir kavografija taip pat naudojamos diagnostikos tikslais.

Tai svarbu! Siekiant tiksliai nustatyti diagnozę, būtina atlikti diferencinę diagnozę, kad būtų pašalinta žaizdos destruktyvus (policistinis, karbunkulas, abscesas, inkstų tuberkuliozė) ir cistinės formacijos.

Inkstų navikų procesų gydymas

Tai svarbu! Pagrindinis inkstų navikų gydymas yra chirurgija. Jei yra gerybinis būdas, rezekcija atliekama, kai tik įmanoma. Piktybinių navikų atveju idealus variantas yra neprektomija.

Radiacinė terapija yra naudojama tik kaip paliatyvi priemonė esant neveikiantiems inkstų navikams.

Imunoterapija (interleukinas-2 + 5-fluorouracilas, rekombinantinis a-interferonas) taip pat nustatomas hormonų terapija, naudojant oksipegesteroną kaip konservatyvų gydymą.

Nauji inkstų augimai - kas tai yra ir kaip jis gydomas?

Inkstų navikas (navikas) vadinamas patologiniu sutrikimu, kartu su audinių augimu ir jų ląstelinės struktūros pokyčiais. Dažniausiai liga diagnozuojama vyresnio amžiaus žmonėms, tačiau jauniems pacientams taip pat nėra imuniteto nuo ligos. Patologinės būklės pavojus priklauso nuo navikų rūšies, kuri yra gerybinė ir piktybinė. Mes išsamiau aptarsime, kokie inkstų navikų tipai egzistuoja ir kas yra kiekvienu atskiru atveju.

Neoplazmo simptomai ir priežastys

Vyresnio amžiaus žmonėms dažniau diagnozuojamos inkstų navikų ligos, todėl su amžiumi susiję pokyčiai yra pagrindinė patologijos vystymosi priežastis. Jei atsižvelgsime į ligos atvejų skaičių, priklausomai nuo lyties, vyrų dažnis negu moterims yra inkstų navikai. Pavadinimas tikslios ligos vystymosi priežastys yra sunkus. Yra keletas veiksnių, kurie neigiamai veikia organizmą ir prisideda prie neoplastinių inkstų ligų vystymosi. Tai apima:

  • genetinė polinkis;
  • spinduliuotės spindulių poveikis;
  • cheminis apsinuodijimas;
  • piktnaudžiavimas blogais įpročiais (narkomanija, rūkymas, alkoholizmas);
  • sumažintas imunitetas.

Švietimas inkstuose gali atsirasti vienoje pusėje, tuo pat metu su abu, kurie yra mažiau paplitę. Patologinio sutrikimo požymiai šiuo atveju pastebimi paveiktoje teritorijoje. Geriamasis mažo inksto navikas, kaip taisyklė, nesukelia sunkios diskomforto pacientui ir būdingų simptomų nėra. Dėl ligos progresavimo ir naviko tūrio padidėjimo sutrinka paveikto organo funkcionavimas ir patologijos požymių atsiradimas.

Geriamieji inkstų navikai tiek vaikams, tiek suaugusiesiems yra susiję su šiais simptomais: ilgalaikė karščiavimas iki 38 ° C, silpnumas, anoreksija, greitas svorio mažėjimas, kojų patinimas, varikoze. Pacientai pastebi intensyvų nuobodų skausmą pažeisto organo juosmens srityje. Jei pacientui buvo diagnozuota liekamoji kairiojo inksto formacija, atitinkamai skausmas lokalizuotas kairėje apatinėje nugaros dalyje ir atvirkščiai. Be to, pacientai bandymų rezultatų nukrypimai (padidėjęs ESR, sumažėjęs hemoglobinas).

Vaikams ir suaugusiems sergančiam progresuojančiam piktybiniam inkstų navikui lydi karščiavimas, padidėjęs kraujo spaudimas, greitas svorio mažėjimas ir intensyvus skausmas juosmens srityje. Pacientams pasireiškia stiprus silpnumas. Taip pat pažymėta apatinių galūnių ir venų išsiplėtimas. Piktybinis dešiniojo inksto susidarymas yra susijęs su dešinėje pusėje esančiu skausmu ir atvirkščiai. Inkliuzinio organo pažeidimo šlapime yra kraujo, būdingas ESR padidėjimas ir hemoglobino koncentracijos sumažėjimas.

Gerybinių navikų rūšys

Geriamojo inksto navikas yra būdingas aiškiai apibrėžtoms sritims ir nekontroliuojamai paveiktiems audiniams. Tūrinis ugdymas nekenkia paciento gyvenimui, bet daro neigiamą įtaką kūno veikimui. Inkstų navikai ir ligų klasifikacija, gerybinis kursas yra suskirstyti į šiuos tipus:

  1. Lipomo inkstai - riebalinių ląstelių kaupimasis. Dažnai patologinis audinių pokytis vadinamas "wen". Lipoma dėl inkstų, kai nėra tinkamo ir laiku atliekamo gydymo, auga ir gali būti paversta piktybine navika.
  2. Adenoma - mažo dydžio navikas (nuo 2 mm iki 3 cm).
  3. Inkstų onkocitoma yra neoplazma, kuri vystosi iš epitelio audinio. Vėžys turi aiškias ribas. Inkstų onkocitoma dažniau vyksta vyrams.
  4. Miksoma yra netaisyklingos formos neoplazma, turinti želatiną nuoseklumą.
  5. Angiomyolipoma (AML) - navikas, susidedantis iš riebalinio audinio, lygiųjų raumenų ir kraujagyslių. Dažniausiai moterims būdingas neoplazmas. Dydžiai svyruoja nuo 1 mm iki 20 cm skersmens.
  6. Limfangioma yra navikas, kurio ląstelės susidaro iš limfinių kraujagyslių. Šio tipo švietimas dažnai diagnozuojamas vaikams. Limfangiomos formavimas vaikingoje vyksta vaisiaus vystymosi metu. Paprastai vaikų liga pasireiškia pirmaisiais gyvenimo metais.
  7. Fibroma - auglys, sudarytas iš plaučių audinio ląstelių. Šis pažeidimas gali paveikti dubens ir inkstų membranas.
  8. Angioma - auglys, susidedantis iš kraujo ir limfinių kraujagyslių.
  9. Inkstų hemangioma yra kraujagyslių formacija, kuri susidaro dėl pernelyg didelio inkstų audinio augimo. Inkstų hemangioma dažniausiai pasireiškia mažiems vaikams. Daugeliu atvejų neoplazma išsprendžiama nepriklausomai nuo penkių metų amžiaus. Suaugusiems pacientams inkstų hemangioma yra labai reta.

Geriamieji navikai pradinėse vystymosi stadijose nesukelia pacientams diskomforto ir skausmo. Dažniausiai ankstyvosiose stadijose navikas atsitiktinai atranda per įprastą tyrimą. Padidėjęs dydis, formavimas sukelia šlapimo organų sutrikimus.

Piktybinių navikų tipai

Šlapimo sistemos onkologinės ligos yra pavojingiausios visų pirma dėl patologijos progresavimo, metastazės atsiranda netoliese esančiose sistemose ir organuose. Priklausomai nuo kurso stadijos ir inkstų naviko tipo, simptomai ir gydymas skiriasi. Onkologijos (vėžio) progresavimas kai kuriais atvejais trunka ilgą laiką, metastazė vyksta dešimtmečius vėliau. Kituose pacientuose pastebėta paveiktų audinių proliferacija. Skiriami šie šlapimo sistemos piktybinių navikų tipai:

  • inkstų ląstelių karcinoma;
  • fibroangiosarkomas;
  • pereinamosios ląstelės karcinoma dubens;
  • inkstų nefroblastoma (Wilmso auglys);
  • gleivinės vėžys;
  • inkstų sarkoma;
  • lipoangiosarkomas;
  • inkstų hipernefroma (skaidra ląstelių adenokarcinoma);
  • myoangiosarkomas;
  • plokščiosios ląstelės karcinoma.

Dažnai onkologinės ligos pradiniame etape neturi įtakos asmens gerovei. Būdingi ir ryškūs simptomai pasirodo su auglių augimu ir neigiamu poveikiu visam kūnui. Kai kurioms onkologinėms ligoms būdingas vienpusis organų pažeidimas, kitiems - dvišaliai. Taigi, inkstų sarkoma, daugiausia diagnozuota vaikams, dažniausiai yra dvišalis.

Inksto vėžys gali paveikti įvairius organo segmentus. Atsižvelgiant į lokalizacijos vietą, išskiriami tokie navikų tipai: dubens ir šlapimo pūslės, parenchimo, pluoštinės kapsulės. Norint nustatyti, kurioje vietoje auglys yra koncentruotas, naudojami įvairūs diagnostikos metodai (MRT, CT, rentgeno spinduliai, ultragarsas). Laiku nustatant vėžio pažeidimus, ligos išgydymo ar progresavimo sustabdymo tikimybė yra daug didesnė nei ilgesniais.

Neoplazmų gydymo metodai

Pagrindinis būdas gydyti navikus yra chirurginis pašalinimas. Yra neoplazmų, pavyzdžiui, inkstų hemangioma, kuri dažniausiai atsiranda atskirai. Kai kurie pacientai skeptiškai vertina gydymą vaistais ir ypač chirurgija, todėl jie linkę gydyti ligą liaudies gynimo priemonėmis. Galima naudoti terapiją su įvairiomis infuzijomis ir vaistažolėmis, bet tik kaip pagalbinį metodą, pagrindinis ir veiksmingas būdas yra nukentėjusio ploto chirurginis iškirtimas.

Chirurginis įsikišimas į gerybinį traktą yra skirtas greitam audinių augimui, dėl kurio vargina organas. Leidžiama naudoti liaudies gynimo priemones, siekiant užkirsti kelią ir užkirsti kelią patologijos vystymuisi. Onkologinės žalos gydymas - pašalinti dalį nukentėjusio ploto, o sunkiais etapais - visas organas turi būti pašalintas. Anksčiau diagnozuojama, gydymas be operacijos yra įmanomas, tačiau šiuo atveju reikalinga chemoterapija.

Dėl nedidelio vėžio kiekio kraujo terapija yra priimtina, kurioje paveiktos vietovės yra užšaldytos.

Procedūra neleidžia tolesniam audinių augimui, tačiau negalima garantuoti visiško išgydymo, yra galimybė atnaujinti progresavimą. Bet kokio gydymo formoje papildomai skiriama papildų, kurių tikslas - išlaikyti imunitetą ir normalizuoti hormonų lygį. Gydant neoplazijas, būtina išlaikyti tinkamą gyvenimo būdą.

Inkstų naviko dieta - neįtraukti riebių, sūrių ir keptų maisto produktų. Kasdieninį racioną turėtų sudaryti labai stiprinti maisto produktai. Veiksmingi liaudies gynimo būdai, kurie gali būti naudojami kaip papildomas pagrindinis gydymas, yra grybai (Shiitake, Reishi, Meytake, chanterelles), propolis, įvairios vaistinės (žiedadulkės, giliai, echinacea ir kt.). Bet kokį metodą reikia suderinti su gydytoju. Neteisingas liaudies gynimo būdų gydymas gali pakenkti organizmui ir pagilinti situaciją.

Neįmanoma tiksliai nustatyti tikslios inkstų navikų atsiradimo priežastys, daug veiksnių turi neigiamą poveikį. Nėra jokios visuotinės priemonės, padedančios išvengti naviko vystymosi, bet jūs galite pašalinti neigiamą poveikį organizmui. Kai kuriais atvejais audinių pažeidimas atsiranda net embrionų vystymosi metu, todėl atsakomybė už negimusio vaiko sveikatą suteikiama motinai. Kaip prevencinę priemonę pacientams rekomenduojama valgyti teisingai, išlaikyti sveiką gyvenimo būdą, riboti sąlytį su toksinėmis medžiagomis. Kai genetinė polinkis turi būti reguliariai tikrinamas gydytojo.

Ultragarsas visiems!

Inkstų navikas ultragarsu

Inkstų navikai dažnai nesukelia jokių simptomų ir yra atsitiktiniai ultragarsu.

Tarp visų inkstų navikų, piktybinių ligų dalis sudarė 94-95%, gerybinių 5-6% dalis.

Inkstų parenchima dažnai pasireiškia lokalizacijos inkstų navika.

Inkstų ląstelių karcinomos klasifikacija:

1. Kieta forma. Dažniausiai ultragarsu ši forma yra homogeninė izo arba hipoeocinė forma. Šiuo atveju navikai dažniau auga exophytic (iš išorės) - šiuo atveju nustatomas išorinio kontūro nelygumas, galima nustatyti apvaisinimo sričių navikoje, kraujo tekėjimas Doplerio spalvos (ultragarsinis režimas, įvertinantis kraujo tekėjimą organuose) stiprinamas nuo centro iki periferijos.

2. Infiltracinė forma. Pasiskirsto inksto sinuso link. Jis turi vienalytę struktūrą, hipoechoic. Tačiau, kai jis auga, struktūra tampa nevienodi - su kraujavimo vietos. Su šia inkstų vėžio formule galima inksto dubens sistemos išplėtimas, kuris savo ruožtu sukelia klinikines apraiškas. Atitinkamai ši vėžio forma gali būti diagnozuota anksčiau.

3. Daugiaširdis vėžys. Ši forma yra panaši į cistą. Anechoic švietimas, dažnai su pertvaromis.

4. Vėžys auga iš cistos sienos. Iš pradžių nustatoma kieta cista su storomis sienomis, iš kurios vėliau vėžys auga.

Wilmso navikas (nefroblastoma)

Dažniau pasitaiko 2-5 metų vaikams, bet gali būti ir suaugusiesiems. Ultragarsas yra hipoekochinė forma, kurios fone nustatomi keli cistinės ertmės su nekroziniu turiniu. Paprastai navikas nustatomas tik vienoje pusėje. Cistinių ertmių sienos yra labai plonos, lengvai sužeistos. Dėl ultragarsu sunku atskirti nuo pūslin ÷ s antinksčių hematomos (d ÷ l fibrino buvimo, struktūra yra nevienalytė).

Inkstų dubens navikai

Tai paprastai yra karcinoma. Pradiniame homogeninio, hipoeko formavimosi etape, esančiame santechnikos virtuvės dubens sistemoje. Tada struktūra tampa nevienalytė, auglys auga į šlaplę, į šlapimo pūslą.

Metastazės inkstuose

dažniausiai kyla iš plaučių, gimdos, priedų, skydliaukės, žarnų. Paprastai metastazės yra nustatomos iškart po dviejų inkstų. Kartais metastazės gali atsirasti vienoje inkstui, iš kito inksto naviko.

Jei ultragarsu aptiktų kokių nors inkstų navikų, pacientams reikia patarti atlikti kompiuterinę skenavimą ar MR.

Dažniausias gerybinis inkstų pažeidimas yra angiomyolipoma. Ši hipergezinė forma, be akustinio šešėlio, yra teisinga forma su tiksliomis vienodomis kontūrais, esanti parenchime.
Taip pat tarp gerybinių inkstų formų galima aptikti lipomas, hemangiomas, adenomas.

Inkstų naviko diagnozė ultragarsu

Inkstai yra gyvybiškai svarbi suporuotas organas, esantis pilvo ertmės nugaroje abiejose stuburo pusėse. Jų pagrindinė funkcija - valyti toksinus, kurie reguliariai susidaro metabolizmo procese. Daugelis vaistų ir medžiagų, patenkančių į kraują iš aplinkos, taip pat gaunami tik iš šio organo. Dėl nuolatinio koncentruoto inkstų poveikio toksinų kiekis šlapime yra dešimtys kartų didesnis nei jų koncentracija kraujotakos sistemoje. Susilpnėjus šio organizmo organų veikimui, gali atsirasti organizmo apsinuodijimas metaboliniais produktais. Deja, inkstai yra jautrūs daugeliui ligų, įskaitant navikus. Laiku aptikti naviką ultragarsinio proceso metu.

Kur praeiti diagnozė

Įvairių organų, įskaitant inkstus, ultragarsinį nuskaitymą galima atlikti FGKU "GVKG them" filialo Nr. 1 urologijos centre. Akademikas N. N. Burdenko. Mūsų daugiadalykės ligoninės privalumai:

  • didelė patirtis urologinio pobūdžio ligų diagnozavimo ir gydymo srityje (ligoninė nuo 1974 m. tapo nepriklausomu struktūriniu padaliniu);
  • specialistai specialistams (visas diagnostines ir terapines procedūras vykdo aukščiausios kategorijos gydytojai);
  • visą paslaugų asortimentą urologijos srityje - nuo išsamaus diagnozavimo iki konservatyviojo gydymo ir inkstų naviko pašalinimo;
  • kuri atitinka šiuolaikinius kriterijus (ligoninės įranga leidžia atlikti labai tikslią diagnostiką ir minimaliai invazines intervencijas, kurios pagerina pacientų gyvenimo kokybę);
  • patogios palatos, kuriose yra viskas, ko reikia (kai pacientas gali patogiai atsigauti po gydymo).

Inkstų navikai ir jų vystymosi priežastys

Inkstų vėžiu suprantama kaip patologinis procesas, būdingas audinių, kuriuos sudaro kokybiškai pakeistos ląstelės, proliferacija. Priklausomai nuo augimo pobūdžio, atsiranda gerybiniai ir piktybiniai navikai. Pastarosios yra dažnesnės ir sudaro apie 94-95% visų aptiktų navikų. Vidutinis amžius, per kurį galima nustatyti inkstų navikus, yra 70 metų. Remiantis statistika, vyrams, navikai pasireiškia 2 kartus dažniau nei moterims. Vaikuose jie nustatomi dažniu nepriklausomai nuo lyties. Veiksniai, skatinantys navikų vystymąsi inkstuose, yra šie:

  • paveldimos priežastys;
  • blogi įpročiai (rūkymas, alkoholio vartojimas);
  • radiacijos ar kancerogeninių medžiagų poveikis;
  • imuninės sistemos sutrikimai;
  • lėtinių infekcijų kamienų buvimas organizme ar inkstuose.

Simptomai, rodantys galimą piktybinių navikų buvimą

Žalingų navikų gydymas inkstuose yra veiksmingiausias pradiniame etape. Tačiau per šį laikotarpį neoplazma paprastai nepaaiškėja. Gydytojas gali netyčia aptikti inkstų vėžį įprastu ultragarsu, net jei nėra klinikinių ligos požymių. Kai auga neoplazma, atsiranda simptomų, rodančių, kad pacientas susilpnėja: pykinimas, silpnumas, apetito praradimas, staigus svorio sumažėjimas. Kraujas šlapime, skundai dėl skausmo juostos srityje, pilvo šoninių dalių patinimas ir inkstų kolika dažniau rodo, kad inkstų vėžys pasiekė pažengusią būseną.

Ultragarso indikacijos

Inkstų tyrimas ultragarsu periodiškai rekomenduojamas bet kokio amžiaus žmonėms, net jei nėra susierzinimo požymių. Tai taip pat parodoma tiems, kurie nekenčia nuo šlapimo sistemos ligų. Be to, rekomenduojama vartoti tokius simptomus kaip:

  • šlapimo tyrimo anomalijos;
  • patikrinti naviką inkstuose per medicininę apžiūrą;
  • reguliariai skausmas ar skausmas juosmens srityje;
  • dažnas aukštas kraujospūdis;
  • inkstų skausmai;
  • reguliarūs galvos skausmai (jei jų kilmė tyrimo metu nenustatyta);
  • paženklintas apatinių galūnių ar veido patinimas;
  • sužalojimai ar mėlynės inkstų zonoje;
  • lėtinių ir ūmių uždegiminių ligų, nespecifinių ir specifinių, buvimas.

Kokius navikus galima aptikti ultragarsu

Inkstų ultragarso tyrimas leidžia aptikti piktybinių plaučių, žarnų, gimdos ir kt. Antrinį vėžį (metastazių). Be to, naudojant šią procedūrą galite nustatyti daugybę pirminių navikų, įskaitant šiuos.

  • Naviko parenchimas. Šios kategorijos gerybiniai navikai yra miumoma, adenoma, hemangioma, fibroma, lipoma, dermoidas, miksoma ir tt, taip pat piktybiniai navikai - mioangiozarcoma, lipoangiosarkoma, fibroangiosarkoma ir inkstų ląstelių karcinoma. Be jų, specialistai yra Williamso navikai šioje kategorijoje. Ši liga dažniausiai pasitaiko vaikams iki ikimokyklinio amžiaus, tačiau ji gali būti nustatyta ir suaugusiesiems.
  • Navikai. Ši grupė apima nepiktybiniai navikai, pavyzdžiui, naczyniaków, papilomų ir lejomiomos ir piktybinės: suragėjusių ląstelių karcinomos, Kapoši dubens, gleivinę ir liaukų ir pereinamojo laikotarpio ląstelių vėžio.

Neoplazmų diferencijavimas ultragarsu

Geriamieji inkstų navikai. Tokios neoplazmos paprastai yra apvalios echogeninės masės formacijos, paprastai mažo dydžio.

Piktybiniai inkstų navikai. Bendras ženklas, rodantis jų buvimą, yra didelių echogeniškų tūrinių formacijų nustatymas. Skirtingai nuo cistų, jie neturi kapsulės, o jų kraštai visada yra nevienodi. Kartais galima vizualizuoti hipoeokinio tipo pseudokapsulę, susidariusią parenchiminių inkstų, išspausti aplink naviką. Daugeliu atvejų (10-20% viso) neogresniaisiais atvejais nustatomas kalcifikacijos (labai echogeniškų centrinių ar periferinių sričių pavidalu). Kartais yra nektrozės sričių arba kraujavimas iš naviko. Jos yra vizualizuotos hipoheochinių sričių forma hipercheoidiniame fone. Kai auglys auga, jo kontūrai ultragarsu peržengia inksto kontūrą.

Metastazės. Šie piktybiniai navikai paprastai aptiktų žievės srityje. Metastazės gali būti aptiktos vienoje ar abiejose inkstėse. Tokie navikai turi įvairaus dydžio ir formos hipoekonomines masės formas.

Ultragarso tikslai

Pagrindiniai ultragarso tikslai, susiję su įtariamuoju inkstų vėžiu, yra šie:

  • išsilavinimo nustatymas ir jos lokalizacijos paaiškinimas;
  • nustatant naviko dydį ir jo įsiskverbimo į inkstų audinį lygį;
  • navikų regresijos stebėjimas konservatyvaus gydymo atveju;
  • pooperacinė kontrolė, siekiant pašalinti pasikartojimą inkstų naviko chirurginės rezekcijos atveju;
  • vizualinis patikrinimas neoplazmo punkcijos biopsijoje;
  • aptikimas metastazių inkstuose su kitais piktybiniais navikais (melanoma, plaučių vėžys, krūties vėžys ir tt), taip pat jų paplitimo ir skaičiaus nustatymas.

Pasirengimas ultragarsu

Inkstų tyrimas ultragarsu - tai manipuliavimas, reikalaujantis minimalaus paruošimo. Pagrindinės pacientų rekomendacijos yra tokios:

  • tris dienas prieš inkstų tyrimą turėtų sekti dietą: maistas turėtų būti gerai virškinamas ir lengvas. Produktai, kurie sukelia pilvo pūlimą ar padidėjusią dujų kaupimąsi (juodoji duona, raugintos kopūstai, gazuoti gėrimai, vaisių sultys, žalieji vaisiai, nenugriebtas pienas ir tt) neturėtų būti įtraukiami;
  • Paskutinis maistas turėtų būti ne vėliau kaip prieš 8 valandas prieš inkstų tyrimą;
  • procedūra reikalauja pilvo šlapimo pūslės, todėl valandą prieš ultragarsinį nuskaitymą rekomenduojama išgerti keletą stiklinių vandens be dujų;
  • diuretikus neturėtų būti imamasi prieš ultragarsinį inkstų tyrimą;
  • 4 valandas prieš procedūrą būtina susilaikyti nuo rūkymo: nikotino sukeltų kraujagyslių sistemos pokyčiai gali nustelbti nuotrauką, trukdyti aptikti naviką ir tiksliai diagnozuoti;
  • jei yra nuolatinių problemų su žarnymais, kurių dieta nėra ištaisyta, pacientui prieš tyrimą rekomenduojama vartoti vaistus, kurie mažina dujų susidarymą.

Algoritmas

Procedūros esmė. Inkstų tyrimo procese naudojamas daviklis, kurio dėka bandymų organui siunčiamos aukšto dažnio garso bangos. Jie, kaip echo, atspindi išnagrinėtą organą. Įrengtos ekrano atspindėtos bangos yra konvertuojamos į elektroninį vaizdą. Siekiant užtikrinti sklandų jutiklio nuslenkimą ir geresnį ultragarso laidumą, naudojamas specialus gelis. Jis taikomas tiriamojo ploto odai.

Procedūros ypatybės. Inkstų ultragarsinis tyrimas yra visiškai neskausmingas, trunka apie 20 minučių ir nesukelia jokių komplikacijų. Net leidžiama jaunesnio amžiaus vaikų ir nėščių moterų tyrimas. Baigę procedūrą, pacientas gali nedelsdamas sugrįžti prie savo įprasto gyvenimo būdo ir dietos.

Egzaminų nuostatos. Daugeliu atvejų inkstų tyrimas atliekamas nugarinės padėties: ant pilvo, nugaros ar šono. Vizualizacija atliekama iš pilvo, taip pat iš nugaros ir priekinės plokštumos pusės. Šiuo atveju pacientas yra pakaitomis dešinėje ir kairėje pusėje.

Patikrinimo procedūra. Gydytojas pradeda tyrimą su šlapimo pūslės, tada eina į kiaušidės, o iš jų - į inkstus. Tyrimo metu galima atlikti keletą trumpų pertraukų matavimams atlikti.

Papildomos manipuliacijos. Ultragarsinio proceso metu galima atlikti keletą papildomų manipuliavimų: drenažo vamzdžio arba adatos, skirtos biopsijai atlikti naviko audinį, diegimas ir pan.

Piktybinio pobūdžio navikų aptikimo prognozė labiausiai palanki tais atvejais, kai liga pasireiškia ankstyvoje stadijoje. Todėl reguliari profilaktinė stebėsena ultragarso skenavimu yra ypač svarbi laiku diagnozuoti. Jei norite būti ištirti mūsų ligoninėje, galite susisiekti su mumis telefonu 8 (499) 390-37-39. Taip pat galite naudoti atsiliepimų formą arba paprašyti skambinti atgal.

Inkstų navikai: pirmasis egzaminas - ultragarsas

Inkstų navikas yra patologinis audinių plitimas. Priklausomai nuo ląstelių, sudarančių naviką, tipo, neoplazmos skirstomos į gerybinius ir piktybinius (vėžinius).

Inkstų neoplazmos atsiranda bet kuriame amžiuje, diagnozuojamos net ir vaikams. Gerybinės formos išsivysto du kartus mažiau piktybinių, todėl, jei įtariate neoplazmą, reikia skubiai kreiptis į gydytoją, atlikti inkstų ultragarsą ir atlikti papildomus tyrimus.

"Duomenų vidutinio failą =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/opuholi-pochek.png?fit=450%2C300 "perduoti duomenis big-file = "https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/opuholi-pochek.png?fit=790%2C525" class = "alignnone wp -image-7221 dydžio pilnas "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/opuholi-pochek.png?resize=790%2C525 "alt =" inkstų naviko "plotis =" 790 "aukštis =" 525 "srcset =" // i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/opuholi-pochek. png? w = 893 893w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/opuholi-pochek.png?resize=450%2C300 450w, https: //i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/opuholi-pochek.png?resize=768%2C510 768w, https://i2.wp.com/medcentr -diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/opuholi-pochek.png?resize=828%2C550 828w "sizes =" (max-width: 790px) 100vw, 790px "data-recalc-dims = "1" />

Inkstų navikų priežastys

Tikslinės inkstų navikų priežastys netirtos, tačiau žinoma, kad jie yra išprovokuoti:

  • nepalanki paveldimumas;
  • uždegiminiai procesai;
  • akmenys (akmenys ir smėlis);
  • rūkymas ir alkoholizmas;
  • radiacinė apšvita;
  • kenksmingos darbo sąlygos, dėl kurių atsiranda sąlytis su kancerogeninėmis medžiagomis;
  • imuninės sistemos sutrikimai;
  • lėtinės infekcijos.

Inkstų navikų simptomai

Ilgalaikiai navikai gali nesukelti simptomų. Jie pasireiškia tik tuo, kad auglys auga iki gero dydžio. Didelis formavimas išplečia inksto kapsulę, neleidžia šlapintis ir priveržti indus. Pacientai skundžiasi, kad padidėja nugaros skausmas, plečiasi į tarpą ir klubą. Mažo dydžio gerybiniai navikai net negali net reikalauti savęs, netyčia atsirandantys ultragarsu ar MRT.

Inkstų audinyje randama įvairių gerybinių navikų:

  • Cistos - skysčių pilkos ertmės. Su daugybe cistinių pažeidimų kalbama apie policistines.
  • Adenomos yra lėtai augančios formacijos, kurios nesukelia skausmo ir nėra išnykęs į vėžį.
  • Lipomai - riebalinio audinio navikai, kurie greitu augimu apsunkina inkstus. Negalima tapti piktybine.
  • Fibromas yra lėtai augantys augliai, sudaryti iš pluoštinių audinių. Tai sukelia inkstų funkcijos sutrikimą simptomai, tik didėja iki didelių dydžių.

Piktybiniai navikai (vėžys ir sarkoma) turi skirtingus simptomus, bet pirmasis bet kurio inkstų vėžio patologijos požymis yra kraujo atsiradimas šlapime (hematurija). Ateityje pacientas vystysis:

  • silpnumas, nuovargis, nuovargis;
  • karščiavimas;
  • pykinimas, vėmimas, svorio kritimas;
  • blogai valdomas aukštas kraujospūdis;
  • šlapimo susilaikymas;
  • nugaros skausmas.

Šie simptomai atsirado dėl organizmo apsinuodijimo medžiagų apykaitos produktais iš navikų ląstelių, inkstų sunaikinimo ir proceso perėjimo į kaimyninius organus (kraujagysles, nugaros smegenis).

Kai kurie navikai gamina hormono eritropoetiną. Pacientui pasireiškia policitikemija. Kūnas gamina labai daug raudonųjų kraujo kūnelių - raudonųjų kraujo ląstelių, dėl kurių per daug plepys. Yra odos kraujagyslių išsiplėtimas, kurį sukelia padidėjęs ir sulėtėjęs kraujo tekėjimas. Liežuvis ir lūpos tampa melsvomis, akių konjunktyvai tampa rausvos, o pirštų galuose kyla stiprus deginimo pojūtis, sukeltas kraujo stasis.

Inkstų navikų progresavimo simptomai

Inkstų vėžio simptomai gali būti išsamiai aprašyti taip:

  • Pacientai skundžiasi niežuliu, pilvo skausmu, kaulais, sąnariais, paraudimu prie galvos, silpnumu, nuovargiu, būklės pablogėjimu. Inkstų funkcijos sutrikimas sukelia nuolatinį kraujospūdžio padidėjimą, kuris nėra sumažintas standartiniais vaistais.
  • Inkstų naviko skilimas sukelia kraujo atsiradimą šlapime (hematurija). Šlapimas įgauna kruviną ar purvą kvapą. Kraujo krešuliai, blokuojantys šlapimo takus, sukelia inkstų skausmą - staigus nugaros skausmas, kurį sukelia inkstų struktūrų pernelyg didelis krūvio kaupimasis.
  • Vėžinių venų suspaudimas vyrams sukelia spermatozoido varikoze - varikocele. Jei nėra inkstų patologijos, ši liga pasireiškia kairėje, o inkstų navikų atveju varikocelis susidaro paveikto inksto ar abiejų pusių. Todėl smegenų virvelės dešiniųjų vyrų nugalimas yra priežastis skubiai patikrinti inkstų atsiradimą dėl navikų.

Inkstų funkcijos sutrikimas, kurį sukelia naviko procesas, sukelia veido patinimą, ryškiausiai ryškesnį.

Inkstų navikų diagnozė

Diagnostikai naudojami ultragarsiniai inkstų ir antinksčių tyrimai - saugiausias, pigiausias ir neskausmingiausias metodas, MR ir nefroskintigrafija. Šie tyrimai padeda aptikti neoplazijas ankstyvosiose stadijose. Angiografijos ar ultragarsinės doplerografijos pagalba nustatomas naviko piktybinis navikas ir jo dydis.

Ne visada ultragarso vėžys atrodo tipiškas. Norint nepraleisti onkologinio proceso, pacientai yra paskirti:

  • Šlapimo analizė Kraujo aptikimas - hematurija yra dažnas inkstų vėžio simptomas. Kūno pažeidimas ir infekcijos įstojimas sukelia leukocitų ir baltymų atsiradimą šlapime;
  • Kraujas biocheminiams tyrimams. Parathormono, paratadero rūgšties liaukos hormono, padidėjimas yra tam tikras piktybinių inkstų navikų žymeklis. Padidėjęs kraujyje kreatinino, karbamido, alfa-2-globulino, LDG4, šarminės fosfatazės, kalcio. Kepenų fermentų padidėjimas rodo, kad navikas yra metastazuojamas į kepenis. Navikų žymeklių analizė - privalomas tyrimas ir kiti navikai, esantys organizme.
  • Periferinio kraujo (nuo piršto) analizė pasikeičia, kai vystosi navikas, kuris gamina hormonus, kurie stimuliuoja raudonųjų kraujo kūnelių gamybą. Daug kraujo kūnelių yra kraujyje. Dėl piktybinių auglių ESR padidėja.

Kontroliuodami, biopsijai imamas audinio gabalas. Piktybinių navikų ar gerybinių navikų patvirtinimas padeda gydytojams nustatyti operacijos taktiką.

Jei navikas yra piktybinis, plaučių, nugaros smegenų ir pilvo ertmės ultragarsu atliekama rentgeno spinduliuotė, skirta aptikti metastazes.

Normos ultragarso inkstai


Vidutiniškai apskaičiuojamas inkstų ultragarsas, patvirtinantis, kad šie organai yra sveiki. Nukrypimai nuo studijų protokole nurodytų standartinių skaičių ir terminų, nepalankios diagnozės priežastis ir tolesnis tyrimas.

Inkstų ultrasonografija nustato abiejų inkstų vietą, formą, struktūrą ir dydį.

Su inkstų nepakankamumu, gydytojas apibūdins aplaziją, cistą, hipoplaziją, susižalotą inkstą, pažeidimus, apsinuodijimus. Apibūdinamas jų skaičius, vieta, skersmuo, echogeniškumas, aido struktūra, akustinis šešėlis.

Ką veikia inkstų navikai ultragarsu

  • Adenokarcinoma - vėžinių auglių inkstų, žiūri į mus kaip tamsiai dėmių turo, kartais padalinta šviesos pertvaros. Neoplasmo siena nelygios ir plonos. Viduje dažnai matomos šviesios sritys, kalcinuojamos, susidariusios kalcio druskos. Auglynas sparčiai auga, o tai aiškiai matyti iš naujo ultragarsu. Kadangi navikas greitai metastazuoja, pacientai turi ištirti kitus organus, visų pirma - kepenis ir plaučius.
  • Pereinamoji ląstelių karcinoma - inkstų dubens vėžys. Skirtingai nuo akmenų ar kraujo krešulių, kurių kartais jis yra supainiotas, auglys nesikeičia, kai keičiasi paciento kūnas. Greitai sukelia kraujo atsiradimą šlapime. Augantis, veda prie stagnacijos šlapimo inkstuose, kartu su kolikais.
  • Nefroblastoma (embrioninė adenomyosarcoma, auglio Wilms) yra nustatyta vaikams iki 8 metų amžiaus. Ultragarsas atrodo kaip didelė tamsi vieta. Jis sparčiai auga, didėja ir suteikia metastazių. Šios ligos priežastys nėra išsiaiškinamos, neįmanoma pašalinti paveldimos įtaka. Manoma, kad nefroblazostomos atsiradimas yra gimdoje. Kai jis aptiktas, būtina ištirti visą vaiko kūną dėl galimos metastazės.
  • Angiolipomai ir lipoma yra gerybiniai inkstų navikai, susidedantys iš riebalų, kraujagyslių ir raumenų ląstelių. Šis trumpas, mažo dydžio ultragarsu formavimas atrodo ryškus. Jis auga labai lėtai ir nesukelia jokių simptomų. Tačiau nėštumo metu auglys gali augti, užkertamas kelias šlapimo srautui ir kraujagyslių išspaudimui.
  • Onkocitoma yra gerybinis navikas, pasireiškiantis vyresniems vyrams. Dėl mažo tankio ultragarsu atrodo tamsus. Vėžys dažniausiai virsta vėžiu, todėl rekomenduojama jį atsikratyti.
  • Cistos - naviko formos inkstai, kurie atrodo kaip ertmės su skystu turiniu. Jie turi vientisą tankų apvalkalą ir aiškius kontūrus, skirtus nuo vėžinių navikų, nes nėra septo. Gali būti daug. Šiuo atveju jie kalba apie polycystic.

inkstų naviko ultragarsas

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/uhi-pochek-opuholi.png?fit=444%2C300 " data-large-file = "https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/uhi-pochek-opuholi.png?fit=790%2C534" klasė = "alignnone wp-image-7223 size-full" src = "https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/uhi-pochek-opuholi.png ? dydžio keitimas = 790% 2C534 "alt =" ultragarso inkstų navikas "width =" 790 "height =" 534 "srcset =" // i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017 /09/uhi-pochek-opuholi.png?w=892 892w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/uhi-pochek-opuholi. png? resize = 444% 2C300 444w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/uhi-pochek-opuholi.png?resize=768%2C519 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/uhi-pochek-opuholi.png?resize=814%2C550 814w "sizes =" (max - plotis: 790px) 100vw, 790px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Inkstų navikų gydymas

Kuo anksčiau nustatomas neoplazmas, ypač piktybinis, tuo geriau prognozė ir didesnė išgyvenimo sparta. Todėl, kai pasireiškia pirmieji inkstų pažeidimo simptomai, turėtumėte pasikonsultuoti su urologu, kuris kreipsis į ultragarsą. Jei naviko patologija pasirodys piktybine, onkologas tęs gydymą.

Nustatant mažus atskirus gerybinius navikus, kurie netrukdo inkstų darbui, operacija ne visada atliekama. Dažnai pacientams atliekami stebėjimai atliekant įprastą ultragarsą ir atliekant testus. Jei gerybinis susidarymas trukdo šlapimui išsiskirti arba sukelia skausmą, jis yra pašalinamas. Inkstai bando sutaupyti.

Kai nustatomi dideli ar piktybiniai navikai, jie pašalinami su maksimaliu organų audinių apsauga. Vėžiu taip pat skiriama spinduliuotė ir chemoterapija.

Pažengusiems atvejams atliekama nefrektomija (organas visiškai pašalinamas). Metastazių diagnozėje atliekama radiacija ir chemoterapija.

Ultragarso tyrimas skiriamas pacientams, kuriems anksčiau buvo inkstų vėžys ir iš jų atsigavo. Po daugelio metų vėžio patologijos gali grįžti (pasikartoti), taigi pacientai turi atidžiai stebėti jų sveikatą.

"Duomenų vidutinio failą =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/opuhol-pochki.jpg?fit=450%2C271 "perduoti duomenis big-file = "https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/opuhol-pochki.jpg?fit=790%2C476" class = "alignnone wp -image-2212 size-full "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/opuhol-pochki.jpg?resize=790%2C476 "alt =" auglys inkstų "plotis =" 790 "aukštis =" 476 "srcset =" // i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/opuhol-pochki. jpg? w = 846 846w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/opuhol-pochki.jpg?resize=450%2C271 450w, https: //i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/opuhol-pochki.jpg?resize=768%2C463 768w "sizes =" (max-width: 790px) 100vw, 790px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Kur nustatyti inkstų vėžį ir gydyti urologas ir onkologas SPB

Būtina gydyti bet kokio tipo inkstų naviką, nes tokia patologija kelia grėsmę gyvybei. Kontaktas diagnozei ir inkstų navikų gydymui gali būti privati ​​klinika "Diana" Sankt Peterburge.

Yra nauja ekspertų ultragarsinis aparatas su dopleriu ir kita modernia medicinos įranga. Inkstų ir antinksčių ultragarsu kaina - 1000 rublių. Klinikoje galite atlikti visus visus testus. Priėmimą atlieka patyrę urologai ir onkologai. Gydytojo paskyrimo kaina yra 1000 rublių. Pakartotinis priėmimas - 500 rublių.

Diagnozė: kaip nustatomas inkstų vėžys?

Daugelis inkstų navikų yra aptinkami pakankamai anksti, kol jie vis dar yra tik inkstų. Tačiau kai kuriais atvejais jie randami vėlesniame etape. Yra keletas priežasčių, dėl kurių inkstų vėžys ilgą laiką negali būti aptiktas:

  1. - navikas gali išaugti iki pakankamai didelių dydžių, nesukeliant jokių skausmų ar kitų problemų.
  2. - Kadangi inkstai yra giliai viduje, fizinio apžiūros metu negalima matyti ar jausti (palpuoti) mažų inkstų navikų.
  3. - Nėra paprastų testų, kurie galėtų būti naudojami diagnozuojant inkstų vėžį žmonėms, kuriems gresia pavojus.


Mažas kraujo kiekis šlapime gali rodyti inkstų vėžį. Tačiau yra daugybė kitų įmanomų kraujo šaltinių su šlapimu, įskaitant infekcijas ir inkstų akmenis. Be to, kai kuriems žmonėms, sergantiems inkstų vėžiu, šlapime nėra kraujo, kol auglys nepakankamai išaugs.

  1. - kraujo buvimas šlapime (hematurija),
  2. - apatinės nugaros skausmas vienoje pusėje (ne dėl sužeidimo);
  3. - išsilavinimas pusėje ar nugaroje,
  4. - nuovargis
  5. - nepagrįstas svorio kritimas
  6. - karščiavimas, kurio priežastis nėra šalta ar kitokia infekcija, kuri per kelias savaites nesibaigia
  7. - kulkšnių patinimas (edema).


Šiuos simptomus gali sukelti vėžys, tačiau dažniausiai jie yra sukeliami dėl kitų ligų. Pavyzdžiui, kraujas šlapime gali būti inkstų, šlapimo pūslės ar prostatos vėžio požymis, tačiau dažniausiai jis atsiranda dėl šlapimo pūslės ar inkstų akmenų infekcijos. Bet kokiu atveju, jei turite kokių nors iš šių simptomų, pasitarkite su gydytoju, kad išsiaiškintumėte priežastis ir, jei reikia, gydytumėte.

Amerikos vėžio draugija ir amerikietis
Nacionalinis vėžio institutas

Neoplazma inkstu ultragarsu

Hipoheksinis švietimas inkstuose - požymiai, gydymas ir poveikis

Kai pacientas susipažįsta su gydytoju, pacientas girdi daugybę naujų ir nepažįstamų sąlygų. Apklausos rezultatai išgąsdino ypač įspūdingus žmones, nes jie žino kai kuriuos diagnozės pavadinimus. Reikia pažymėti, kad ultragarsu ar KT diagnozės specialistui diagnozuojant diagnozę nėra priimami galutiniai sprendimai. Jo darbas yra nustatyti patologijos buvimą ir kuo tiksliau jį apibūdinti.

Dalyvaudamasis gydytojas gali diagnozuoti tik visą egzaminų, testų ir anamnezės kompleksą, taip pat paciento tyrimą. Jums nereikia bijoti procedūrų, ir jūs neturėtumėte iš anksto nuspręsti dėl savęs bet kokių medicininių klausimų, jei jūs pats nėra ekspertas šioje veiklos srityje. Labai dažnai, baisiai skambantys žodžiai nereiškia nieko ypač pavojingo, o pačios ligos gerai reaguoja į gydymą.

Inkstų formavimosi priežastys

Inkstuose yra tiek fiziologinių, tiek patologinių formavimosi priežasčių.

Vienas iš svarbiausių organizmo valymo organų organų yra inkstai. Jie atlieka atsakingą funkciją - valo mūsų skilimo produktus, metabolitus, toksinus ir kitas nereikalingas bei pavojingas medžiagas. Tuo pat metu pačios inksijos gali būti įvairios - fizinės, biologinės, cheminės.

Atliekant apklausą ultragarsu, ekrano ekrane gali būti rodomos šios formos:

  • Hiperechoic, tai yra, tankesnė aplinkinių audinių struktūra. Dažniausiai tai yra įvairių kilmės inkstų akmenys. Daugiausia siejama su inkstų patologija ir medžiagų apykaitos sutrikimais.
  • Hipoheksinis, ty tankesnis, mažiau inkstų audinio. Tai daugiausia cistos, navikai, taip pat skysčių kaupimasis - pūliai, kraujas. Gali atsirasti inkstų traumos, infekcijos, parazitų nurijimo, metastazių ir kitų procesų.
  • Isoechoic - turintys panašią tankį su inkstų audiniais. Dažniausiai tai yra gimdymo defektai ir kai kurie navikai.
  • Anechoic, tai yra, jie apskritai neturi įtakos ultragarsu - tai skysčiai (šlapimas ir / arba kraujas).

Dažniausias hipoheksinis susidarymas inkstuose yra cista, tačiau neįmanoma vienareikšmiškai aptikti tokį pėdsaką ultragarso skenavimu su cista.

Kai kurie navikai elgiasi taip pat, tik nedaugelis jų yra gerybiniai.

Įvairių susivienijimų atsiradimo priežastys yra daugybė, įskaitant paveldimus ir įgytas patologijas, komplikacijas po uždegimo procesų, traumų pasekmes, parazitų infekciją, autoimunines ligas, gerybinių ir piktybinių navikų vystymąsi.

Problemos požymiai ir simptomai

Hipochokijos formavimo inkstuose pavojus yra tai, kad patologijos raida yra beveik besimptomė.

Labai daugeliu atvejų įvairūs anomalijos ir inkstų sutrikimai atsiranda atsitiktinai, patekus į įprastą tyrimą arba esant kitiems pacientų skundams.

Skundų nebuvimas dažniausiai būdingas cistos - jei šis neoplazmas nėra uždegimas ir netrukdo normaliam inkstų funkcionavimui, žmonės gali būti nepastebėti.

Uždegiminio proceso atsiradimas (abscesas, karbunkulas), auglys arba hematoma, susijusi su sužalojimu, retai pasitaiko be pėdsakų ir išorinių pasireiškimų.

Visų pirma, pacientui pasireiškia nepaaiškinamos temperatūros pakilimas, daugiausia laikantis subfebrilo būklės, tačiau kartais padidėja iki labai didelio skaičiaus.

Sąlytis gali sukelti karščiavimą, šaltkrėtimą, inkstų skausmą, apatinę nugaros dalį, pilvą, sunkų silpnumą, prakaitavimą, išsiskyrimo proceso sutrikimus, kraują ar šlapimą. Jeigu hipoheochinė masė inkstuose pasirodys esanti negydoma būsena, ji gali būti apčiuopiama iš pilvo.

Diagnostika

Ultragarsu aptiktas hipoglikozinis išsilavinimas inkstuose, tačiau šis metodas negali tiksliai nurodyti konkretaus išsekimo priežasčių ir pobūdžio. Jei formavimas turi tankus briaunas, aiškus ir net kontūras, o jo viduje lemia skysčio buvimas, logiška manyti, kad tai yra cista.

Vėžiuose, priešingai, kontūrai yra nevienodi ir neaiškūs, jie turi nevienalytę struktūrą su įvairių dydžių fragmentais. Padidėjusių ir uždegiminių limfmazgių buvimas už pilvapės žarnos gali taip pat parodyti netiesioginę naviko formavimo priežastis inkstuose. Doplerio veikimas navikoje neskaitys kraujo tėkmės, nes jame nėra kraujagyslių.

Norėdami patvirtinti diagnozę, gydytojas nurodo įvairius tyrimus:

Tik remdamasis visų komplekso tyrimų rezultatais, gydytojas gali tiksliai diagnozuoti ir nuspręsti dėl operacijos ir (arba) vaistų vartojimo.

Ligos gydymas

Po ultragarsinės diagnostikos, taip pat diagnozės patvirtinimo naudojant CT ir / arba MRI, hipoheochinės masės inkstuose gali būti šios patologijos ar ligos:

  • Inkstų struktūros anomalija. Jei nustatomas inkstų pažeidimas, gydytojas gali nuspręsti stebėti paciento būklę, o tik tais atvejais, kai tai yra organo sutrikimas, yra skiriama chirurginė intervencija. Plastikiniai inkstai gali būti pagaminti, kad būtų atkurtas įprastas veikimas.
  • Hemoragija arba hematoma. Hematomos dažniausiai atsiranda dėl sukrėtimų ir sužalojimų, todėl retai reikia operacijos tik labai dideliems sužalojimams, kurie kelia grėsmę inkstams.
  • Abscesas ar kitokio tipo niežėjimas. Plikimo procesai inkstuose yra gydomi konservatyviais medicininiais metodais arba, ekstremaliomis aplinkybėmis, yra naudojami. Sprendimą priima gydantis gydytojas kiekvienu konkrečiu atveju ir pacientu.
  • Cista. Cista yra tuščiaviduriai formavimas, užpildytas skystu turiniu. Iš esmės, cistos yra stebimos ir tik su grėsme plyšimas, atgimimas ar nudegimas gali imtis ryžtingų veiksmų.
  • Navikas. Priklausomai nuo to, kokio tipo navikas yra navikas, jo gydymas priklauso nuo jo vietos ir dydžio. Geriamieji inkstų navikai sudaro ne daugiau kaip 5% visų registruotų atvejų, o jei nustatomi piktybiniai navikai, tik chirurginė intervencija laiku gali išgelbėti gyvybes. Gali būti atlikta dalinė organo rezekcija arba jos visiškai pašalinti. Metastazės taip pat gali būti pašalintos - jau esamų auglių sudygimas vėžiu (jei tai įmanoma ir racionalus).

Patologijos pasekmės

Neteisingas inhaliacinio neoplazmo gydymas gali sukelti pavojingų žmogaus gyvenimo komplikacijų atsiradimą.

Kai inkstuose diagnozuojama hipoheochinė masė, prognozė priklauso nuo to, kas sukėlė jo išvaizdą. Jei tai yra įgimtas sutrikimas, jums gali prireikti chirurgijos.

Esant cistui, reikia stebėti, kad nebūtų nurimo ar sukimo, nekrozės. Jei hematomos, jie taip pat praeina savarankiškai arba naudojant konservatyvų gydymą. Tas pats pasakytina apie gleivines formacijas - daugumoje situacijų yra nustatytas sudėtingas vaistų gydymas, o retais atvejais - operacija. Jei priemonės nebus imtasi, uždegiminis procesas gali išsivystyti į visą inkstą ir aplinkinius audinius, o kraujotaką užkrėsti į kitus organus. Tai gali sukelti viso kūno uždegimo kampelius, o pats blogiausias yra sepsis.

Tas pats gali atsitikti ir su dideliu, uždegiminiu hematomu - jei vartojate specialių vaistų, kraujo krešuliai užsidegs ir sukelia nusiraminimą.

Labiausiai rizikinga galimybė yra aptikti navikas. Labai mažas gerybinių navikų procentas leidžia įtarti vėžio buvimą. Tačiau ankstyvojoje stadijoje, prieš metastazių vystymąsi, inkstų vėžys yra gerai gydomas. Tai reikalauja chirurgijos su visais gydymo būdais - chemoterapija, radiacija ir specialių vaistų, palaikančių organizmą. Kuo anksčiau atskleidžiama patologija, tuo didesnė paciento galimybė, tuo didesnė išgyvenimo norma.

Naudingas video - Nervų cista: tipai ir formavimo pavojus

Ultragarsinis tyrimas leidžia greitai atpažinti patologinių procesų buvimą ir nusiųsti pacientui tolesnius tyrimus, kurie atskleis tikrąją įvykio priežastį ir suteiks galimybę greitai spręsti šią problemą.

Ką daryti, jei ultragarsu yra inkstų vėžys?

Inkstai yra ypač svarbus porinis organas, kurio pagrindine funkcija yra šlapinimasis.

Joms būdingos įvairios ligos, įskaitant piktybinius ir gerybinius navikus.

Tai svarbu! Inkstų vėžiu reikia suprasti patologinį procesą, kuris būdingas audinių augimui, kurį sudaro kokybiškai pakeistos ląstelės.

Atsižvelgiant į augimo pobūdį yra piktybinių ir gerybinių inkstų navikų.

Jei kalbame apie gerybinius navikus, jie yra mažiau paplitę, palyginti su piktybiniais navikais. Vidutinis inkstų navikų aptikimo amžius yra 70 metų, tuo tarpu vyrams būdingi navikai pasireiškia 2 kartus dažniau, vaikams, neatsižvelgiant į vaiko lytį, auglys pasitaiko vienodai dažnai.

Priežastys

Iki šiol nėra vienareikšmių navikų procesų priežasčių inkstuose, tačiau vis dar yra keletas veiksnių ir sąlygų, nuo kurių gali kilti auglių:

  • Rūkymas;
  • Genetinė polinkis;
  • Paveldimos ligos (pvz., Hippel-Lindau sindromas, Bourneville-Pringle liga).
  • Imunodeficito būklė;
  • Radiacinė ekspozicija.

Navikų procesų klasifikacija

Klinikinėje praktikoje yra tokia klasifikacija.

Navikai iš inkstų parenchimo

  • Fibroma;
  • Adenoma;
  • Myoma;
  • Lipoma;
  • Angiomyolipoma;
  • Hemangioma;
  • Onkocitoma;
  • Myksoma;
  • Limfangioma;
  • Dermoidas

Inkstų parenchimo piktybiniai navikai:

  • Wilmsas mišrus navikas.
  • Myoangiosarcoma.
  • Inkstų ląstelių karcinoma.
  • Lipoangiosarkoma.
  • Fibroangiosarkomas.

Inkstų dubens navikai

Gerybiniai dubens navikai:

Jei mes kalbame apie piktybinius naviko navikus, išsiskiria:

  • Sarko dubuo.
  • Pereinamoji ląstelių karcinoma
  • Gleivinės liaukos vėžys
  • Squamous ląstelių karcinoma

Klinikinis vaizdas

Pradinėse auglio proceso stadijose klinikiniai požymiai dažnai nėra arba labai menkai išreikšti.

Ligos progresavimui atsiranda šie simptomai:

  1. Bendros būklės pablogėjimas: apetito praradimas, nuovargis, silpnumas, svorio kritimas;
  2. Žemo lygio kūno temperatūra (37-38 ° C).
  3. Padidėjo ESR;
  4. Hematurija;
  5. Anemija
  6. Polycityhemija
  7. Hipertenzija.
  8. Nuovargis skausmas skausmas juosmens srityje ant paveiktos pusės (skausmas, skleidžiantis klubo ar kirkšnį).
  9. Inkstų kolika;
  10. Palpuojantis navikas.
  11. Varikocele.

Diagnostikos priemonės

Ar ultragarsu galima diagnozuoti inkstų vėžį? Ultragarsas, MRT su kontrasto stiprinimu ir CT yra labai svarbūs inkstų naviko procesų diagnozei. Nefroskintigrafija, selektyvi inkstų arteriografija, aortografija ir kavografija taip pat naudojamos diagnostikos tikslais.

Jei mes kalbame apie rentgenografiją ir išmatinę urografiją, šie tyrimai neturi diagnostikos reikšmės ankstyvoje inkstų navikų diagnozėje. Papildomas diagnostinis metodas yra inkstų punkcija biopsija.

Tai svarbu! Siekiant tiksliai nustatyti diagnozę, būtina atlikti diferencinę diagnozę, kad būtų pašalinta žaizdos destruktyvus (policistinis, karbunkulas, abscesas, inkstų tuberkuliozė) ir cistinės formacijos.

Inkstų navikų procesų gydymas

Tai svarbu! Pagrindinis inkstų navikų gydymas yra chirurgija. Jei yra gerybinis būdas, rezekcija atliekama, kai tik įmanoma. Piktybinių navikų atveju idealus variantas yra neprektomija.

Radiacinė terapija yra naudojama tik kaip paliatyvi priemonė esant neveikiantiems inkstų navikams.

Imunoterapija (interleukinas-2 + 5-fluorouracilas, rekombinantinis a-interferonas) taip pat nustatomas hormonų terapija, naudojant oksipegesteroną kaip konservatyvų gydymą.

(Dar nėra balsų)

Inkstų gerybinis navikas: simptomai, gydymas - internetinė diagnozė

Inkstų cista yra nenormalus struktūrinis, suapvalintos formos formavimas, ribojamas jungiamojo audinio kapsulės, kurios viduje yra skysčio.

Įgyjami inkstų cistos nustatomi pagal įvairius šaltinius 30-40% pacientų, vyresnių nei 50 metų, dažniau vyrams. Daugeliu atvejų cistos nėra jokiu būdu ir yra aptiktos atsitiktinai ultragarso nuskaitymo metu. Didelė cista gali išspausti kraujagysles, kurios galiausiai sukelia išemiją ir laipsnišką paveikto inksto atrofiją.

Daugeliu atvejų inkstų cista yra įgimta liga. Tačiau tai gali pasireikšti dėl ilgo uždegiminio proceso proceso inkstų kanalėlėse, pavyzdžiui, su pielonefritu.

Yra įgimtos ir įgytos cistos, vieniša (vieniša cista) ir daugybė. Su vienos inksto pralaimėjimu jie kalba apie multicistinį inkstą, du - apie policistines inkstus. Priklausomai nuo turinio pobūdžio, cistos gali būti serozinės, hemoraginės arba užkrėstos (su uždegiminio proceso vystymu). Priklausomai nuo vietos, jie gali būti korticaliniai, kapsuliniai, intraparenchiminiai, periolangiški arba daugiakryptiniai.

Inkstų gerybinių navikų simptomai

  • skausmas inksto zonoje nukentėjusioje pusėje nuobodus, skausmas (padidėjusios cistos dydis);
  • dažnas skausmingas šlapinimasis infekcijos atveju;
  • troškulys;
  • poliuurija (padidėjęs šlapimo kiekis);
  • hematurija (raudonųjų kraujo kūnelių atsiradimas šlapime);
  • kraujospūdžio padidėjimas;
  • raumenų ir sąnarių skausmas;
  • karščiavimas;
  • bendras silpnumas.

Inkstų gerybinio naviko diagnozė

  • Inkstų ultragarsas: tai pagrindinis diagnostikos metodas, leidžiantis nustatyti lokalizaciją, dydį, cistų skaičių, taip pat nustatyti jų santykius su kaimyniniais organais.
  • Inkstų kompiuterinė tomografija (MSCT): naudojama inkstų navikų diferencinei diagnozei. Skirtingai nuo neoplazmo, inkstų cista pasirodo kaip avaskurinė zona.

Inkstų gerybinio naviko gydymas

Vienai paprastai inkstų cistai nereikia papildomo gydymo, pacientui rekomenduojama atlikti kasmetinę inkstų ultragarsą, išvengti hipotermijos ir infekcinių ligų. Gydymo poreikis yra ligos komplikacijų atsiradimo atveju: pyelonefritas ar lėtinis inkstų nepakankamumas. Invazinių cistų konservatyvaus gydymo galimybės yra gana ribotos ir susilpnėja, kad būtų kompensuojami atsiradę anomalijos (uždegimas, anemija, hipertenzija, sutrikusi inkstų ekskrecijos funkcija). Didelėms nekomplifikuotoms cistoms, kurios išspaudžia gretimus audinius, atliekama cistos ištuštinimo (ignorijos) ištuštinimas.

Chirurginis gydymas - cistos pūtimas (enucleation), inkstų ar cistų rezekcija, inkstų pašalinimas (nefrektomija) - naudojamas:

  • šlapimo takų cistos suspaudimas;
  • inksto cistos audinio suspaudimas;
  • cistos ertmės infekcija ir absceso formavimas;
  • cistos plyšimas;
  • didelio dydžio cistos.

Esminiai vaistai

Yra kontraindikacijų. Reikalinga konsultacija.

Išgerkite 2,5-10 mg 2 kartus per parą, nuolat.

Dozavimo režimas Viduje, in / in. Dozavimas vartojamas pagal amoksiciliną. Dozė yra skiriama atskirai, priklausomai nuo žinomos ligos sunkumo ir lokalizacijos, taip pat patogenų jautrumo. Vaikams, jaunesniems nei 12 metų, vaistą reikia vartoti skystoje būsenoje, pavyzdžiui, lašus ar sirupą, skirtą peroraliniam vartojimui. Viena dozė ir dozė yra apskaičiuojamos priklausomai nuo amžiaus. Vaikams iki 3 mėnesių - 30 mg / kg per parą. 2 dozėmis, 3 mėn. ir vyresniais, su paprastomis infekcijomis - 25 mg / kg per parą. 2 dozėmis arba 20 mg / kg per parą. 3 dozėmis. Jei infekcija pasireiškė sunkia forma, tada vartokite 45 mg / kg per parą. 2 dozėmis arba 40 mg / kg per parą. 3 dozėmis. Suaugusiems ir vaikams nuo 12 metų arba vyresni arba paciento kūno svoris yra 40 kg ar daugiau, paros dozė yra: 500 mg 2 kartus per parą. arba 250 mg 3 kartus per parą. Su infekciniais kvėpavimo takų pažeidimais ir sunkiomis infekcijomis vartojimas yra 875 mg 2 kartus per parą. arba 500 mg 3 kartus per parą. Suaugusiems ir vaikams iki 12 metų didžiausia amoksicilino dozė per parą yra 6 g vaikams iki 12 metų - 45 mg / kg kūno svorio. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams klavulano rūgšties vartojimas yra ribojamas iki 600 mg per parą. Vaikai iki 12 metų amžiaus turėtų vartoti 10 mg / kg kūno svorio. Gydymo laikotarpis yra iki 14 dienų.

Dozavimas. Vaisto dozuojama atskirai, visa tai priklauso nuo to, kur yra ligos fokusas ir infekcijos sunkumas, taip pat dėl ​​kūno svorio, kūno būklės, amžiaus ypatybių. Dėl šlapimo takų ligų ir inkstų be komplikacijų vartojamos vaisto dozėmis 250 mg 2 kartus per parą, o komplikacijų atveju - 500-750 mg 2 kartus per parą. Gydymas turi būti tęsiamas 14 dienų.

Preparatas vartojamas po valgio arba valgio metu. Gydymo laikas ir dozavimas priklauso nuo geležies koncentracijos organizme. Jūs galite paimti maltoferį vieną kartą arba per dieną suskirstyti į kelis metodus. Tabletes reikia nuryti sveikai arba kramtyti valgio metu arba valgio metu. Su giliu geležies trūkumu reikia vartoti po 1 tabletę 1-3 kartus per dieną 3-5 mėnesius tol, kol hemoglobinas normalizuosis. Po gydymo, norint atkurti geležies atsargas, keletą mėnesių reikia vartoti po 1 tabletę vaisto per dieną. Geležies trūkumo prevencijai ir latentinio geležies trūkumo gydymui reikia vartoti po 1 tabletę vaisto per parą. Vaisto lašus galima sumaišyti su įvairiausiomis sultimis (vaisiais ir daržovėmis), arba papildyti maistinių mišinių lašais. Sumaišant, vaisto aktyvumas nesumažės. 20 lašų (1 ml) vaisto sudėtyje yra 176,5 mg geležies (III) hidroksilpolpiltidozės komplekso (50 mg elementinės geležies), 1 lašas. lygus 2,5 mg elementinės geležies. Dozavimas kliniškai reikšmingo geležies trūkumo gydymui. Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai skiriami nuo 40 iki 120 lašų per dieną. Kurso trukmė ne mažiau kaip 60 dienų. Klinikiniu požiūriu ryškiu geležies trūkumu hemoglobinas grįžta į normą per 2-3 mėnesius po gydymo pradžios. Norint atkurti geležies vidaus atsargas, būtina toliau profilaktiškai vartoti vaistą keletą mėnesių. Dozavimas latentinio geležies trūkumo gydymui. Suaugusiesiems ir vyresniems kaip 12 metų vaikams skiriama 20-40 lašų per dieną. Profilaktikai suaugusieji ir vaikai turi vartoti 4-6 lašus vaistų per dieną. 1 ml sirupo yra 10 mg geležies (III). Gydant kliniškai reikšmingą geležies trūkumą, suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai skiriami nuo 10 iki 30 ml vaisto per parą. Su lėtiniu geležies trūkumu dozė svyruoja nuo 5 iki 10 ml per dieną.

Rekomenduojama vartoti nuo 40 iki 80 mg vaisto per parą. Dozė yra individuali kiekvienam ir parenkama atsižvelgiant į diuretikų atsaką. Vaisto paros dozė padalinama į 2 dozes arba tuo pačiu metu. Vaisto vartojamas tabletėse be kramtymo tuščiu skrandžiu. Būtina plauti pakankamai vandens. Didžiausia suaugusiųjų paros dozė yra 1500 mg. Gydymo trukmę nustato gydytojas atskirai.