logo

Gerybinis ir piktybinis inkstų navikas. Inkstų navikas: simptomai ir gydymas

Gerybiniai arba vėžiniai inkstų navikai atsiranda, kai organo audiniai pradeda patologiškai augti. Šiuo atveju patologiją sukelia pasauliniai mechanizmai. Imuniniai procesai organizme, atsirandantys, suteikia impulsą nekontroliuojamai ląstelių reprodukcijai. Audiniai dėl intensyviai dalijant ląsteles didėja, vystosi į inkstų naviką ar kitą organą.

Ląstelių mirtis žmogaus organizme atsiranda kiekvieną sekundę. Bet tuo pačiu metu jie negali daugintis nekontroliuojamai. Mirtingi ląstelės slopina imuninius procesus. Kai sugenda mechanizmai, kurie blokuoja netinkamą biocheminių procesų eigą, auga bet kokio organo auglių atsiradimo tikimybė, o inkstai šiuo atveju nėra išimtis.

Inkstų navikų priežastys

Inkstų navikas gali atsirasti dėl kelių priežasčių. Išprovokuojantys veiksniai yra genetinė polinkis ir sutrikimai, atsirandantys imuninėje sistemoje. Nevaisingumo kaltininkas yra laikomas paveldimumu ir anomalijomis, susijusiomis su ląstelių genetiniu aparatu.

Jie išsivysto po ilgalaikio toksinų ir tam tikrų vaistų poveikio. Narkotikai atsiranda žmonėms, turintiems imunodeficito. Poveikis auglių atsiradimui tampa spinduliuotės, perviršinio UV spindulių, rūkymo, kancerogenų ir daugelio agresyvių cheminių medžiagų.

Dažnai randama kairiojo inksto navikas (taip pat ir dešinėje) žmonėms, kurie priversti liestis su anilino dažais. Tačiau tai visai nereiškia, kad visi žmonės, dirbantys su kenksmingomis medžiagomis, vėliau formuos naviką, onkologines arba gerybines. Dėl kai kurių nepaaiškinamų priežasčių liga paveikia tik dalį jų. Kokie mechanizmai lemia tai, kad rizikos veiksniai vystosi į navikas, šiuo metu nėra žinomi.

Geriamieji inkstų navikai

Visų pirma inkstų navikai suskirstyti į dvi dideles grupes: piktybines ir gerybines. Kiekvienoje grupėje yra kelių rūšių navikų.

Tarp gerybinių yra aštuonios rūšys. Lipoma vystosi riebalinių audinių. Gleivinės ląstelės veikia adenomą. Išaugos ant dubens yra vadinamos papilomos. Angiomos formos induose. Dermoidai auga iš epitelio audinių. Dėl limfagų kraujagyslių limfangiomos. Ir gerybinis inksto navikas gali būti vadinamas fibroma ir myoma.

Geriamieji navikai pašalinami tik ekstremaliais atvejais. Chirurginė intervencija atliekama tik tada, kai ji tampa racionali. Indikacijos chirurgijai yra tokie požymiai kaip greitas auglio augimas, diskomfortas ir gretimų audinių išspaudimas. Kitais atvejais tai neturėtų būti daroma, nes komplikacijos, atsirandančios po operacijos, nebus pateisinamos.

Piktybinių inkstų navikų tipai

Inksto vėžys suskirstytas į šešias rūšis. Inkstai yra paveikti fibroangiosarkomos, liposarkomos. Ant dubens atskleisti sarkomą. Pacientai kenčia nuo Williams navikų, ląstelių ir poloskletochechnogo vėžio. Ląstelė turi gana aukštą agresyvumo laipsnį. Jis pasižymi trumpalaikiu kaimyninių organų metastazavimu.

Negalima pasiduoti sau apie sarkomą, netrukus po metastazių susidarymo, ir jie sparčiai plinta. Kaip matome, piktybinis inksto navikas yra gana rimtas neoplazmas. Dėl vėlyvos diagnozės prognozės yra nuviliančios. Pacientų gyvenimo galimybės yra minimalios. Vėžio inkstų navikai, nustatyti ankstyvose stadijose, nedelsiant pašalinami chirurginiu būdu. Chirurgija prailgina žmogaus gyvenimą.

Piktybinių inkstų navikų simptomai

Pažymėti inkstų vėžys, karščiavimas, padidėjęs spaudimas, skausmas nugaroje, kurio negalima paaiškinti trauma. Pacientų būklę būdingas silpnumas ir kulkšnių ir apatinių kojų patinimas. Jie greitai numesti svorio. Šlapime yra kraujo pėdsakų.

Gerybinių inkstų masių simptomai

Geriamas nedidelio inksto navikas nesukelia spaudimo inksto audiniui, todėl simptomai nėra tokie. Plėsti formavimai pažeidžia kūno funkcionavimą ir yra kartu su tam tikrais požymiais. Pacientams yra karščiavimas, kuris palaikomas maždaug 38 o C temperatūroje.

Jų sveikatos būklė palieka daug norimų rezultatų. Jie skundžiasi dėl silpnumo, apetito praradimo, drastiško svorio netekimo. Pacientai yra nusidėvėję skausmais, kurie yra auskarai. Colic nerimauja jų ligos inkstų srityje. Žmonės kenčia nuo skausmingų skausmų, besitęsiančių į apatinę nugaros dalį patyrusio organo srityje.

Geriamojo inksto navikas yra kartu su anemija, kojų patinimu. Pacientai stebėjo varikocele, didėja slėgis. Eritrocitai išsidėsto aukštesniu greičiu. Švietimas jaučiamas palpacija.

Geriamojo inksto išsilavinimo gydymas

Patogeniškuose inkstų navikose, priešingai nei geri analoogai, pastebima vietinių audinių destrukcija ir augantys židiniai. Panašios ląstelės randamos ir kituose audiniuose. Vėžio ląstelių paplitimas organizme vadinamas metastazavimu.

Paprastiems navikams (cistams) gydyti nereikia. Pacientams rekomenduojama atlikti profilaktinius tyrimus, nepervalyti ir išvengti infekcijų. Gydymas atliekamas, jei yra komplikacijų, kurias sukelia pyelonefritas ir inkstų nepakankamumas.

Iki tam tikro taško jie bando gydyti inkstų vėžį konservatyviais metodais. Simptomai ir gydymas visada yra tarpusavyje susiję. Medicinos paskyrimas priklauso nuo atsiradusių patologijų požymių. Neoplazmas gali būti susijęs su uždegimu, anemija, hipertenzija ir kitomis komplikacijomis.

Mažo dydžio navikai išstumia iš skysčio. Chirurgija yra naudojama, kai formacija yra suspaudžiama šlapimo takų, organų audinių, naviko ertmės yra užkrėstas, ir atsirado pūlinys. Operacijos požymiai yra: neoplazmo plyšimas, jo didelis dydis ir spartus vystymasis.

Inksto vėžio gydymas

Piktybinis inksto navikas, kurio simptomai pasireiškia, yra gydomi pagrindiniu būdu - chirurgine operacija. Rezekcija atliekama, kai jos tikslingumas yra akivaizdus. Operacijos metu pašalinami inkstai ir riebalinis audinys, esantis pažeistas organas. Taip pat reikia pašalinti inkstus išsivystantį šlapimtaką.

Kartais operacijos metu atliekami organų sutraukimo operacijos. Jei ankstyvoje stadijoje buvo įmanoma aptikti inkstų vėžį, operacija atliekama su jos išsaugojimu, su sąlyga, kad žmogus negali likti be vėžio susilpninto organo. Šios ligos progresavimas neturi lemiamo vaidmens. Rezekcijos kryptį lemia tai, kad likusios antrosios inkstai negali atskirai susidoroti su medžiagų apykaitos produktų išskyrimo funkcijomis.

Su tokia chirurgine intervencija inkstai iš dalies pašalinami. Tokio įsikišimo rezultatas šiek tiek skiriasi nuo radikalios nefrektomijos (visiškai pašalinus organą). Tačiau akivaizdu, kad po švelnios chirurgijos atkryčio tikimybė yra daug didesnė. Iš tikrųjų, kai išnaikina naviką, yra tikimybė išsaugoti nenormalias ląsteles.

Be to, gydymas naudoja imuninį ir hormonų terapiją. Radioterapija padeda palengvinti pacientų būklę.

Piktybinių navikų gydymo prognozė

Inkstų vėžio gydymo prognozė yra nustatyta jos etape. Iš anksto diagnozuojant ir nedelsiant gydant, išgyvenamumas yra didelis. Ankstyvasis inkstų navikas, kurio požymiai ir gydymas yra identifikuoti, pašalinus, suteikia galimybę 80% pacientų išgyventi penkerius metus. Po to, kai po operacijos išaugo prasta vena cava (antroji pakopa), galimybė gyventi penkerius ar daugiau metų atsiranda 50% žmonių, kuriems buvo inkstų vėžys.

Inkstų venų onkologijos (antrojo etapo) nugalimas pooperaciniu laikotarpiu 60 proc. Ligonių užtikrina penkerius gyvenimo metus. Jei onkologinį procesą pažymi riebalinio audinio dalyvavimas (o mes kalbame apie trečiąjį etapą), tada operacijai išgyvena iki 80% operuotų pacientų. Kai pažeidžiami regioniniai limfmazgiai (trečiajame arba ketvirtajame etape), penkerių metų išgyvenamumas yra sumažintas iki minimumo - laimingųjų skaičius neviršija 5-20%.

Neoplazmos, kurios pateko į gretimus audinius ir metastazavo, tik 5% pacientų išgyvena. Kai aptiktas duslinantis inkstų vėžys, dauguma gydytojų pripažįsta gydymą chirurginiu gydymu, jei randami atskiri individualūs metastazės. Veikiančių žmonių gyvenimas prailgėja, o jo kokybė tampa vis geresnė.

Koks skirtumas tarp piktybinių navikų ir gerybinių?

Patogeniškuose inkstų navikose, priešingai nei geri analoogai, pastebima vietinių audinių destrukcija ir augantys židiniai. Panašios ląstelės randamos ir kituose audiniuose. Vėžio ląstelių paplitimas organizme vadinamas metastazavimu.

Su gerybiniais procesais gydymo prognozė yra palanki. Jie praktiškai nekelia pavojaus pacientų gyvenimui. Tokie neoplazmos auga lėtai, jie nėra linkę į recidyvus. Jie nėra linkę sudygti kaimyniniuose audiniuose. Geriamojo inksto navikas turi sugebėjimą rezorbuoti.

Tačiau geroji švietimo kokybė yra sąlyginis reiškinys. Kartais būna atvejų, kai neoplazmo ląstelės tampa vėžinėmis, aktyviai besivystančiomis ir paveikiančiomis arti ir toli organus.

Didelis inkstų navikas, suspaudęs audinį, trukdo šlapintis, sutrikdo lytinių organų veiklą, sukelia skausmą, patenka į tarpą ir kojas. Gerai stebimas piktybinis navikas. Greitai augantis navikas greitai pašalinamas.

Kaip atrodo ir išryškėja gerybinis inksto navikas

Geriamojo inksto vėžys atsiranda 25% žmonių, sergančių onkologija. Ir, nepaisant patologijos pobūdžio, jo gydymas turi prasidėti iš karto po diagnozės.

Priešingu atveju gali atsirasti rimtų sveikatos problemų.

Skirtingos savybės

Gero pobūdžio neoplastai laikomi mažiau pavojingais nei piktybiniai. Jo dydis padidėja lėtai ir nekeičia artimųjų audinių. Tačiau, atsiradus ligai, formavimas padidina organo spaudimą, dėl kurio pasikeičia kraujo cirkuliacija, dėl kurio bendroji paciento būklė gali smarkiai pablogėti.

Inkstai vis dar veikia, nors formavimasis išspaudžia aplinkinius audinius, bet jis neauga į juos ir todėl nepažeidžia jų funkcijų. Inkstų naviko diagnozavimo prognozė yra palanki. Vis dėlto visada kyla pavojus, kad jo reinkarnacija bus vėžio, todėl šios patologijos gydymas nėra vertas vilkinti.

Priežastys

Viena svarbiausių mokymosi priežasčių yra amžius. Kaip rodo pasaulio statistika, 65% atvejų tai pasitaiko vyresniems nei 70 metų žmonėms. Be to, vyrų pusei gyventojų šios patologijos dažniausiai diagnozuojamos.

Paprastai priimtos teorijos, kodėl gali atsirasti inkstų navikas, dar nėra. Siekiant nustatyti tikslią patologinio proceso formavimo priežastį šiame kūne, atsižvelgiama į veiksnius, kurie skatina visų tipų navikų vystymąsi. Tai apima:

  • alkoholio vartojimas;
  • tabako rūkymas;
  • imuninės sistemos gedimas;
  • paveldimieji veiksniai;
  • radiacijos poveikis kūnui.

Svarbiausias vaidmuo tenka pačiam švietimo tipui, nes tai priklauso nuo to, ar galima atlikti konservatyvų gydymą ir išsaugoti organą, ar imtis drastiškų priemonių, ty atlikti dalinę ar visišką inkstų rezekciją.

Dažni simptomai

Geriamieji navikai inkstuose yra skirtingų tipų. Todėl simptominis patologijos vaizdas gali būti skirtingas. Paprastai pradiniame švietimo formavimo etape pacientas neturi jokių patologinio proceso požymių.

Jei pasireiškia simptomai, jie yra nereikšmingi ir greitai išnyksta, todėl pacientas išsijungia nuo jo sveikatos pablogėjimo kaip šalčio arba suvokia juos kaip šalutinį vaisto poveikį.

Todėl daugelis žmonių šiuo metu nenori kreiptis į gydytoją dėl vėžio vystymosi ir net neįtaria, kad jie turi kokių nors sveikatos problemų.

Šiame straipsnyje išvardijami kolorektalinio vėžio požymiai moterims.

Tačiau palaipsniui padidėja naviko tūris, dėl ko netoliese esančiais audiniais jaučiamas didelis spaudimas, o pats pacientas pastebi jo gerovės pablogėjimą. Tarp labiausiai paplitusių gerybinio inksto naviko simptomų yra šie:

  • aukštas karščiavimas;
  • nuovargis;
  • apatinių galūnių patinimas;
  • padidėjęs kraujospūdis;
  • sumažėjęs apetitas;
  • dramatiškas svorio kritimas;
  • hematurija;
  • varikocele (vyrams);
  • skausmas apatinėje nugaros dalyje;
  • inksto antspaudas, turintis aiškius kontūrus ir lengvai palpinamas.

Laboratorinių kraujo tyrimai rodo polifiksemijos (būklės, kuriai būdingas raudonųjų kraujo ląstelių kiekio padidėjimas) ir anemijos (hemoglobino sumažėjimo kraujyje) raida.

Veislės ir jų simptomai

Geriamojo pobūdžio inkstų navikas yra kelių rūšių. Kiekvienas iš jų turi savybių ir simptomų.

Adenoma

Tarp inkstų navikų labiausiai paplitusi adenoma. Tačiau jo atsiradimo priežastys dar nėra nustatytos. Ši forma turi tankią tekstūrą, jaučiasi kieta, auga lėtai ir neleidžia metastazuoti.

Inkstų adenomos formavimas, kaip taisyklė, yra besimptominis. Tačiau tai yra pavojus. Švietimo apimties padidėjimas sukelia parenchimo suspaudimą, dėl kurio sutrinka inkstų funkcija ir kyla kitų ligų atsiradimo pavojus.

Cista

Taip pat dažnai diagnozuojama cista. Išvaizda formavimas primena burbuliuką, kurio viduje yra ryškiai geltonos spalvos skystis.

Dažniausiai inkstų cista išvaizda yra besimptomė. Dažniausiai žmonės sužinojau apie savo problemą atsitiktinai, ultragarsu diagnozuojant visiškai skirtingoms ligoms. Tačiau, jei cista tampa didelė, pacientas gali patirti diskomfortą, kuris pasireiškia skausmu apatinėje nugaros dalyje ir inkstų nepakankamumu.

Reikia pažymėti, kad inkstuose gali atsirasti tik vienas ar keli cistos. Jų dydis gali būti kitoks - nuo 1 mm iki 2-3 cm. Faktoriai, kurie provokuoja cistų susidarymą, taip pat nėra nustatyti.

Ši pažintinė medžiaga turi difuzinės formos adenomyozės požymių.

Onkocitoma

Kitas naviko tipas, kuris tiesiogiai susideda iš inkstų parenchimo. Tai gana retai. Tai gali būti viena ar daugybė, taip pat vystytis su cista.

Onkocitomo vystymasis yra besimptomiškas. Paciento pablogėjimas netaikomas net tais atvejais, kai auglio augimas pasiekia didelį dydį. Tai lemia diagnozės sunkumą. Dažniausiai onkocitoma asmeniui atsitiktinai nustatoma ultragarsu diagnozuojant.

Angiomyolipoma

Angmiolipoma - ši forma susidaro iš karto iš jų riebalų ir raumenų audinių, visiškai įsiskverbiančių mažais indais. Jis gali vystytis kartu su tuberkulioze ir be jo. Pirmuoju atveju klinikinės patologijos apraiškos gali būti tokios:

  • epilepsijos priepuoliai;
  • sumažintas intelektas;
  • daugybės mažų mazgelių formavimasis smegenyse;
  • pakeisti paveikto organo audinių tekstūrą.

Angiomyolipoma, atsirandanti be tuberkuliozės sklerozės, vyksta daugiausia vyresniems kaip 50 metų žmonėms. Jo pagrindinis simptomas yra sunkus skausmas skausmas, kuris atsiranda juosmens srityje ir pilvo. Skausmo sindromo atsiradimą sukelia neoplazmo metu atsirandantys kraujospūdžiai.

Nepaisant to, kad angiomyoloma yra gerybiška, pacientui tai kelia grėsmę gyvybei, nes jo viduje esančios kraujavimas gali sukelti kraujavimą iš abstinencijos.

Fibrozė

Fibromas yra gana retas. Tai dažniausiai diagnozuojama vidutinio amžiaus moterims. Tokie navikai gali būti minkšti ir sunkūs. Pirmuoju atveju jie susideda iš daugelio fibroblastų, antrame - iš kolageno skaidulų.

Progresuojantis fibromų augimas sukelia inkstų dubens suspaudimą ir jo deformaciją. Neoplazma sukelia inkstų audinių atrofiją ir visiškai praranda paveikto organo funkcionalumą.

Tai yra pagrindiniai patologijos simptomai: skausmas nugaroje, apatinių galūnių patinimas, svorio netekimas, apetito praradimas, menstruacijų sutrikimai, pilvo skausmas ir kt.

Sekcijinis inkstas

Lipoma

Šis švietimas taip pat yra gerybinis. Skersmuo gali svyruoti nuo 1 mm iki 20 cm. Ultragarsinis naviko tyrimas rodo jo aiškius ir netgi kraštus, sklandų ir blizgančią apvalkalą. Viduje lipoma užpildyta riebaliniu audiniu ir suskaidoma į skirtingas dalis pluoštiniu sekliu.

Pagrindiniai patologinio proceso vystymosi simptomai atsiranda tik tada, kai lipoma įgauna didelius kiekius ir pradeda spaudimą šalia esančiuose audiniuose. Tuo pačiu metu yra: pilvo skausmas apatinėje nugaros ir pilvo dalyje, dažnas šlapinimasis, apatinių galūnių patinimas, inkstų skausmas, varikocele ir inkstų spaudimas.

Leiomyoma

Leiomyoma formuojama iš sklandžių inkstų raumenų. Klinikiniai patologinio proceso apraiškos įvyksta tik tuomet, kai auglys pasiekia didelį dydį. Šiuo atveju pacientas turi stiprų skausmą juosmens srityje ir pilvo srityje.

Hemangioma

Hemangioma yra gerybinis navikas, kurio skiriamasis bruožas yra tas, kad sparčiai besivystančiame organizme (mokyklos ir paauglystės vaikai) jis pradeda sparčiai augti ir gali pakenkti jo plyšimui. Tačiau yra atvejų, kai hemangioma savaime sumažėjo ir net visiškai išnyko vyresniems kaip 40 metų žmonėms.

Dėl hemangiomos vystymosi visada būdingi tokie simptomai:

  • bendras negalavimas, silpnumas;
  • kraujo buvimas šlapime;
  • nugaros skausmas;
  • inkstų skausmas.

Jei hemangioma yra pažeista, pacientui pasireiškia ūminio pilvo požymiai, staigus kraujospūdžio sumažėjimas ir alpimas. Su švietimo pertrauka žmogus turi skubiai hospitalizuoti.

Diagnostika

Norint diagnozuoti, gydytojas pirmiausia skiria laboratorinius šlapimo ir kraujo tyrimus. Sergant vėžiu su šlapimu, pastebimi blastiniai ląstelės, o eritrocitų nusėdimo greitis didėja. Remiantis kraujo tyrimo rezultatais, nustatomas leukemija.

Privalomas inkstų naviko diagnozės tyrimas yra cistoskopija. Šis diagnostinis metodas atlieka itin svarbų vaidmenį visoje hematurija. Taip pat naudojamas rentgeno tyrimas, kuris leidžia nustatyti ne tik paciento patologiją ir organų pažeidimo laipsnį, bet ir išsilavinimo tipą.

Jei rentgeno tyrimo metu buvo patvirtinta inkstų naviko buvimas, nustatyta kompiuterinė tomografija, kurios pagalba galima nustatyti pažeidžiamo organo kontūrus ir įvertinti jo funkcionalumą. Be to, CT skenavimas gali nustatyti, ar yra puodelio neoplazmo ir dubens aptepimo sistemos defektas.

Taip pat diagnozuojant onkologines ligas, svarbų vaidmenį atlieka inkstų angiografija, vakcografija, arteriografija ir aortografija. Naudodamiesi šiais diagnostikos metodais, specialistai nustato naviko dydį, jo pobūdį, organų pažeidimo laipsnį ir komplikacijų buvimą pacientui nuo auglio fono.

Gavęs visus duomenis, gydytojas nustato tolesnę gydymo taktiką.

Gydymas

Geriamojo naviko gydymo sunkumas yra tai, kad nėra jokios garantijos, kad navikas nebus išsigimęs į vėžį. Būtent dėl ​​šios priežasties beveik visi šios patologijos gydytojai pageidauja chirurginio įsikišimo, net jei visiškas tyrimas patvirtina gerybinį naviko pobūdį.

Konservatorius

Jis naudojamas tik pradinėse patologijos raidos stadijose ir apima hormoninį ir simptominį gydymą, kurio tikslas yra užkirsti kelią neoplazmos augimui. Jei konservatyvus gydymas nesuteikia teigiamos dinamikos, gydytojas priima sprendimą dėl operacijos.

Chirurginis

Geriamojo inksto naviko chirurginis gydymas atliekamas dviem būdais:

  • klasikinis (radikalus pašalinimas);
  • laparoskopinis.

Jei naviko dydis neviršija 10 cm, taikoma laparoskopija. Procedūros metu priekinėje pilvo ertmėje sienelės, kurios ilgis ne didesnis kaip 1 cm, yra padaryta 3-4 pjūviai. Į vieną skylę, kurioje yra vaizdas kompiuterio monitoriuje, į kitą chirurginį instrumentą, kuris reikalingas pašalinti paveiktą inksto dalį, į kamerą įkišama. Tada įvynios siūlės.

Klasikinės operacijos metu pjūvis yra padarytas priekinėje pilvo ertmėje, per kurią atliekamos visos būtinos manipuliacijos. Kokios rūšies chirurginės intervencijos bus naudojamos, tik gydytojas nustato, priklausomai nuo bendrosios paciento būklės ir naviko dydžio.

Vaizdo įrašas apie realią operaciją, skirtą laparoskopinei naviko pašalinimui į inkstus:

Komplikacijos

Su gerybinio inksto naviko susidarymo rizika susirgti šiomis ligomis:

  • inkstų vėžys;
  • ūminis inkstų nepakankamumas;
  • arterinė hipertenzija;
  • inkstų skausmas.

Atsiliepimai

Kviečiame pacientus, kurie susiduria su tokia patologija kaip gerybinis inkstų navikas, nugalėjo ligą arba tiesiog pradėjo gydymą, kad pasidalintų savo istorija su kitais skaitytojais. Galbūt jie padės kažkuri įveikti savo baimę ir pasiruošti laimėti!

Inkstų vėžys: pasireiškimai, laipsniai, kaip jie gydomi, operacija

Piktybiniai navikai teisingai gali būti laikomi šiuolaikinės žmonijos nelaime. Įvairių tipų jų paplitimas nuolat didėja, o mirtingumas vis dar yra didelis, nepaisant mokslininkų sėkmės plėtojant šiuolaikiškus ir veiksmingus kovos su liga būdus. Jei tokie navikų tipai, kaip skrandžio, plaučių, krūtų ar prostatos vėžys yra gana paplitę ir daugeliui pažįstami, tada ne visi girdi apie inkstų vėžį, nes tokio tipo neopliazija yra palyginti reta.

Nors inkstų vėžys nėra klasifikuojamas kaip įprastas piktybinis žmogaus navikas, tačiau pastaraisiais metais šis tipo neoplazmas sergančių pacientų skaičius išaugo. Kiekvienais metais pasaulyje registruojama apie 250 tūkstančių naujų ligos atvejų.

Inkstų vėžio prognozė laikoma gana palankia, jei auglys yra nustatomas ankstyvoje stadijoje, tačiau mirtingumo lygis išlieka gana aukštas, pasiekiantis 40%.

Vyrų liga yra aštunta tarp visų aptiktų navikų, o moterims - vienuoliktoji, o vyrų populiacijos rizika susirgti yra apie du kartus didesnė.

Senyvo amžiaus pacientai vyresni nei 60-70 metų amžiaus. Galbūt tai yra dėl to, kad šiuo amžiaus grupe padidėja bendrosios onkopatologijos rizika.

Iki šiol mokslininkai negalėjo patikimai nustatyti tikslios veiksnių, dėl kurių atsiranda inkstų navikų vystymasis, tačiau nepaisant to, jie galėjo pasiekti gerų rezultatų gydant vėžį.

Inkstų vėžio priežastys

Iki šiol yra žinoma daug kancerogenų, jų neigiamas poveikis yra įrodytas, todėl daugelio navikų priežastys yra žinomos. Mes visi žinome, kad rūkymas su dideliu tikimybe sukelia plaučių vėžį, ultravioletinę spinduliuotę į melanomą, žmogaus papilomos virusas provokuoja gimdos kaklelio vėžį, bet kas sukelia inkstų vėžį? Mokslininkai negalėjo tiksliai atsakyti į šį klausimą.

Nepaisant daugybės tyrimų, dar nėra įmanoma patikimai nustatyti kancerogeninių veiksnių, susijusių su inkstų vėžiu, tačiau kai kuriomis išorinėmis priežastimis ir patologinėmis sąlygomis turėtų būti svarbus vaidmuo plintant piktybinėms navikoms.

Tarp inkstų vėžio rizikos veiksnių yra:

  • Lytis ir amžius;
  • Rūkymas;
  • Nutukimas;
  • Hipertenzija;
  • Cukrinis diabetas;
  • Kita inkstų patologija;
  • Narkotikų vartojimas;
  • Profesionalūs veiksniai;

Kaip minėta pirmiau, inkstų vėžys daug dažniau diagnozuojamas vyrams nei moterims. Šio skirtumo priežastys nėra visiškai aiškios, bet galbūt vaidmenį vaidina didesnė tikimybė, kad kenksmingų gamybos veiksnių poveikis ir rūkymo paplitimas vyrams.

Senyvas amžius taip pat labai prisideda prie auglio vystymosi pavojaus ne tik dėl ilgo kontakto su nepalankiais išoriniais veiksniais atsiradimo ir kartu atsiradusių komplikacijų, bet ir dėl savaiminių genetinių mutacijų kaupimosi, iš kurių vienas gali sukelti vėžinių ląstelių atsiradimą.

Dėl antsvorio padidėja inkstų vėžio tikimybė apie 20%. Tikslus jo įtakos mechanizmas lieka neaiškus, tačiau daroma prielaida hormoninių pokyčių, didelio kiekio estrogeno (moterų lytinių hormonų) kaupimosi riebaliniame audinyje, kuris turi kancerogeninį poveikį.

Pacientams, sergantiems arterine hipertenzija, vėžio tikimybė yra 15-20% didesnė. Galbūt tai ne pati hipertenzija, kuri turi neigiamą poveikį, bet ilgalaikis ir sistemingas antihipertenzinčių vaistų vartojimas.

Rūkymas pagrįstai laikomas vienu iš galingiausių kancerogenų. Rūkančiųjų inkstų vėžio rizika yra apie pusantro karto didesnė negu nerūkančiųjų dalis, o šio žalingo įpročio atmetimas mažina naviko tikimybę.

Kenksmingos darbo sąlygos, susijusios su kontaktais su naftos produktais, dažais, taip pat su medžiagomis, susidarančiomis gumos, popieriaus, tekstilės gamyboje, taip pat gali sukelti inkstų vėžį.

Vaistų vartojimas gali sukelti vėžį. Taigi, sistemingai vartojant diuretikus, piktybinio naviko rizika padidėja maždaug trečdaliu. Manoma, kad kai kurie analgetikai, antibiotikai ir kiti vaistai, kurių metabolitai išsiskiria su šlapimu iš organizmo, padidina vėžio riziką.

Tarp inkstų ligų, kurios prisideda prie vėžio vystymosi, galima išskirti lėtinį inkstų nepakankamumą galutiniame etape. Galbūt tai yra dėl atrofijos ir sklerozės (jungiamojo audinio augimo), dėl kurio atsiranda hipoksija ir ląstelių pažeidimas. Tokie dažnai pasitaikantys pokyčiai, kaip inkstų akmenų, izoliuotų cistų pasireiškimas urodinaminių sutrikimų fone, nedaro įtakos piktybinių navikų augimui.

Diabeto poveikis ir toliau svarstomas. Remiantis įvairiais tyrimais, diabetu sergančių pacientų inkstų vėžys dažniau pasitaiko, tačiau, kadangi daugeliu atvejų tokie pacientai taip pat turi hipertenziją ir nutukimą, sunku nustatyti kiekvienos iš šių ligų atsparumo laipsnį.

Išreikšta nuomonė, kad mitybos pobūdis yra svarbus kancerogenezės veiksnys. Naudojant didelius gyvūninių riebalų, kepintos mėsos kiekius, padidėja vėžio ir apskritai inkstų vėžio rizika dėl įvairių kancerogeninių medžiagų, kurios veikia ne tik gleivinę virškinimo trakte, bet taip pat gali būti filtruojamos per šlapimą, rizika. inkstų vamzdelių epitelis.

Genetinių mutacijų, susijusių su inkstų ląstelių karcinoma, vaidmuo aktyviai tiriamas skirtingų šalių mokslininkų, tačiau tiksliai nustatytas neoplazijos vystymosi žymuo dar nėra nustatytas. Nepaisant to, tokių pacientų buvimas tarp artimųjų giminaičių (ypač seserų ir brolių) laikomas ligos rizikos veiksniu.

Kaip matyti, dauguma išvardytų galimų vėžio priežasčių yra bendro pobūdžio, darantys neigiamą poveikį visam kūnui, tačiau į juos taip pat reikia atsižvelgti kaip galimus kancerogeninius veiksnius, susijusius su inkstų navikų rizika.

Piktybinių inkstų navikų veislės ir augimo šaltiniai

Kaip žinote, inkstai yra suporuotas organas, esantis uždegiminės srities juosmens srityje. Jų pagrindinės funkcijos yra šlapimo susidarymas, įvairių metabolitų ir toksinių produktų pašalinimas iš išorės (pvz., Vaistiniai preparatai), normalus kraujo spaudimas, hormonų sekrecija ir dalyvavimas kraujo susidarymoje.

Mikroskopiškai inkstai yra pastatyti iš daugybės kraujagyslių glomerulų, kai kraujo plazma palieka, susidaro vadinamoji pirminė šlapimo pūslė. Vamzdelių sistemoje, pradedant glomerulų kapsulės ertmėmis, pirminis šlapimas išsiskiria iš gliukozės, mikroelementų ir kitų organizmui reikalingų komponentų, susidaro antrinis šlapimas, kuriame yra tik azoto metabolizmo produktai ir pašalinamas vanduo. Toks šlapimas patenka į inkstų puodelių sistemą, tada į dubenį, juda kiaušintakių į šlapimo pūslę ir pašalinamas iš kūno.

Inkstų vėžio šaltinis gali būti vingiuotų kanalėlių epitelis, kanalėlių (inkstų ląstelių karcinoma) surinkimas arba puodelių ir dubens pamušalas, kurį vaizduoja pereinamasis epitelis, todėl vėžys čia vadinamas pereinamuoju ląsteliu.

Inkstų vėžio klasifikacija apima įvairių histologinių tipų paskirstymą, atsižvelgiant į mikroskopinės naviko struktūros ypatybes. Onkologai plačiai naudoja TNM sistemą, kur T apibūdina pirminio naviko požymius, N yra regioninių limfmazgių pokyčių pobūdis, M rodo tolimų metastazių buvimą ar nebuvimą.

Morfologiniai inkstų vėžio variantai:

  • Skaidrus inkstų ląstelių karcinomas;
  • Chromofilinis (papiliarinis vėžys);
  • Chromofobija;
  • Onkocitinis;
  • Surinkimo kanalų vėžys.

Daugiau nei 90% visų diagnozuotų inkstų epitelio navikų sudaro aiškų ląstelių variantą, kuris kartais vadinamas hipernefriduojančiu inkstų vėžiu. Toks vėžio tipas auga kaip mazgas, išstumia aplinkinius audinius ir kartais pasiekia didelius dydžius. Ankstyvosiose vystymosi stadijose navikas turi kapsulės išvaizdą, apriboti jį nuo aplinkinių audinių, kurie išnyksta augant. Tokios ribos buvimas išskiria šio tipo vėžį iš kitų histologinių variantų, kurie net pradinio jų vystymosi stadijose rodo tendenciją infiltruoti augimą, prasiskverbti ir pažeisti inkstų parenchimą.

Be TNM sistemos ir histologinės klasifikacijos, buvo pasiūlyta izoliuoti inkstų vėžio stadijas (Robsonas, 1969), kuris yra populiarus tarp JAV gydytojų. Pagal šią klasifikaciją:

  1. Pirmasis naviko augimo etapas atitinka jo augimą inkstuose, nesiskiriantis į kapsulę.
  2. Antroje stadijoje navikas progresuoja inksto kapsulę, bet neviršija inkstų fascinės sienelės.
  3. Trečiasis etapas susijęs su naviko skverbimu į limfmazgius, inkstų ir prasta vena cava.
  4. Ketvirtajame ligos stadijoje auglys auga kaimyniniuose organuose ir sukelia tolimą metastazę.

Inkstų vėžio metastazė pasireiškia per limfogeninį ir hematogeninį kelią. Patvirtinant inkstų piktybinio naviko diagnozę, maždaug ketvirtadalis pacientų jau yra metastazių, dažniausiai jų lokalizavimas yra plaučiai, kaulai, kepenys, limfmazgiai ir kt.

Metastazinis procesas ir naviko progresavimas inkstuose turi tam tikras ypatybes, būtent, galimybė regresuoti metastazes ir stabilizuoti pirminio mazgo augimą, nutraukus naviko sklaidą be gydymo. Šią savybę galima atsekti beveik trečdaliui pacientų, todėl į tai reikėtų atsižvelgti, jei yra didelė chirurginio gydymo ar chemoterapinių vaistų vartojimo rizika dėl vienodos sunkios patologijos, nes buvo įrodyta, kad šie pacientai gali ilgiau gyventi be intensyvaus gydymo.

Inkstų vėžio apraiškos

Kaip ir daugeliui kitų navikų, inkstų vėžys ankstyvose stadijose gali būti asimptominis arba lengvas nespecifinis požymis.

Kai auglys auga ir pažeista organo parenchima, pasireiškia gana būdingi inkstų vėžio simptomai:

  • Hematūrija - kraujo krešulių susidarymas šlapime;
  • Pilingas pilvo masė;
  • Skausmo sindromas

Hematūrija pasireiškia kraujo krešulių susidarymu su šlapimu, gali pasirodyti staiga ir taip pat, kaip staiga išnyksta, bet vėlesnį laiką. Jo buvimas yra susijęs su kraujavimu ir iširusio audinio suskaidymu, taip pat dėl ​​inkstų parenchimo pažeidimo. Su dideliu kraujo netekimo laipsniu sergantiems pacientams pasireiškia sunki anemija, o šlapimtakio blokada su krešuliu gali sukelti dubens ištuštinimo sutrikimą, šlapimo kaupimąsi juose su inkstų skausmo simptomų atsiradimu. Hematūrija yra vienas dažniausių inkstų vėžio požymių.

Galintis pilvo masė kairėje arba dešinėje pusėje gali būti aptiktos vėlesniuose ligos etapuose, ypač plonuose pacientuose. Kai auglys pasiekia didelį dydį (kartais hipernefromai pasiekia suaugusiojo galvos dydį), jį galima jausti per pilvo sieną. Reikėtų nepamiršti, kad naviko formos formavimosi nebuvimas esant kitiems būdingiems simptomams nepanaikina piktybinio auglio galimybės.

Kai didelės sumos mazgas vėžys, išsiplėtusios limfiniai mazgai paveiktos metastazių, ir suspaudimo apatinės tuščiosios venos tokių simptomų atsiranda inkstų vėžį, o taip kojų edemų, venų venų Spermatic smegenų ir pilvo sienos, trombozė giliųjų venų kojų ir apatinės tuščiosios venos.

Skausmo sindromas yra susijęs su suspaudimu aplinkinių audinių, neurovaskulinių ryšulių, inkstų naviko parenchimo daigumo. Dažniausiai pacientai skundžiasi, kad skausmas pilvo ir juosmens srityje yra skausmingas. Laikui bėgant, skausmo sunkumas didėja ir jie tampa nuolat. Kai šlapimo pūslė yra uždaryta kraujo krešulyje, kraujavimas į naviko audinį arba vėžio srities plyšimas gali pasireikšti ūminis ir labai stiprus skausmas, inkstų skausmas.

Kitos būdingos ligos pasireiškimo pasekmės yra kraujospūdžio padidėjimas (antrinė arterinė hipertenzija), kuris yra susijęs su kraujagyslių sluoksnio pažeidimu ar vazopresorio agentų, renino, išsiskyrimu į kraują.

Esant biologiškai aktyvių medžiagų išskyrimui naviko audiniu atsiranda įvairių medžiagų apykaitos sutrikimų (hiperkalcemija, hipoglikemija, karščiavimas ir kt.). Kai kuriems pacientams, nesant metastazių kepenyse, jo parenchimo pokyčiai atsiranda iki nekrozės, o tai rodo laboratorinių parametrų pokyčiai (šarminės fosfatazės, bilirubino padidėjimas, albumino kiekio sumažėjimas kraujyje).

Esant metastazei kauluose atsiranda tokių simptomų kaip skausmas ir patologiniai lūžiai; dusulys ir hemoptizė atsiranda dėl plaučių pažeidimų, gelta kepenų metastazėse, o progresuojantys neurologiniai sutrikimai atsiranda dėl smegenų pažeidimo. Šie simptomai rodo proceso ignoravimą ir labai nepalankią prognozę.

Trečiojo ir ketvirto ligos stadijose aiškiai matomi simptomai - svorio kritimas, silpnumas, apetito praradimas, anemija, ilgalaikis karščiavimas. Šios apraiškos suformuotos į vadinamosios vėžinės kašeksijos vaizdą, kuris įvyksta, kai organizmas apsinuodijamas auglio metabolizmo produktais, su degeneraciniu mazgeliu sulaužant ir nekrozę, pažeidus aplinkinius audinius ir organus.

Klinikinių kairiojo inksto vėžio požymių nėra, palyginti su ligos dešineji lokalizacija, tačiau metastazės gali skirtis. Taigi, pasireiškus teisingam inkstui, limfaginės metastazės bus aptiktos daugiausia varpos inkstų venoje, o kairysis vėžys pasireiškia metastazėmis į para-aortos (aplink aortą) limfmazgius.

Verta paminėti, kad vaikams tipiški inkstų vėžio simptomai nėra aprašyti, o naviko buvimą galima įtarti esant auglio formos formavimui, arba egzistuoja įtarimai dėl kitų ligų.

Kaip aptikti naviką?

Inkstų navikų diagnozė daugeliu atvejų nesukelia didelių sunkumų, tačiau kadangi liga gali būti besimptomiai ankstyvose stadijose, auglys dažnai aptinkamas pažengusiems stadijoms.

Kai pacientas kreipiasi į gydytoją, pastarasis sužinos apie skundų pobūdį, jų atsiradimo laiką, bet kokių kitų šlapimo sistemos ligų buvimą, taip pat palpuoja skrandžio ir juosmens srities kraujo spaudimą.

Pagrindiniai instrumentiniai diagnostikos metodai:

  • Ultragarsinis tyrimas;
  • Kompiuterinė tomografija (CT);
  • Intraveninė urografija;
  • MRT;
  • Kaulų scintigrafija, plaučių rentgenografija įtariamų metastazių atveju.

Ultragarso tyrimas yra labiausiai prieinamas ir pigus diagnostikos metodas, leidžiantis aptikti tūrines formacijas inkstų parenchime ir atskirti juos nuo cistos. Šis metodas yra nekenksmingas ir gali būti naudojamas kaip atranka. Ultragarso trūkumas yra menkas informacijos turinys asmenims, turintiems antsvorį.

CT gali būti laikomas pagrindiniu ir informatyviu diagnostikos metodu, jo tikslumas siekia 95%. CT gali būti papildytas intraveniniu kontrastiniu stiprinimu, kuris padidina tyrimo diagnostikos vertę.

Šlapimo urography apima veną kontrastinės medžiagos po radiologic vertinimo dydžio, inkstų kontūrų valstybės pyelocaliceal sistemos ir šlapimtakio t. D. metodas yra geras tuo, kad ji leidžia nedelsiant įvertinti pokyčius abiejose inkstus.

Atsižvelgiant į kontraindikacijas prie urografijos, pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, prasta vena cava tromboze, nustatyta MRT.

Įvertinti inkstų funkcinę būklę, naudojamą radioizotopų nuskaitymui. Pačiame tyrime nėra tikslių duomenų apie naviką, tačiau tai leidžia nustatyti inkstų funkciją, kuri yra svarbi chirurginio gydymo taktikos pasirinkimui vėliau.

Be šių tyrimų, gydytojas turi nustatyti išsamų kraujo tyrimą, nustatydamas hemoglobino, raudonųjų kraujo kūnelių, ESR, hematurijos ir kitų priemaišų koncentraciją.

Labiausiai tikslus inkstų vėžio diagnozavimo metodas yra punkcija biopsija ultragarsiniu būdu, kuri leidžia jums atlikti histologinės analizės metu auglio audinio fragmentą. Tačiau kai kuriais atvejais, esant kontraindikacijų, chirurgas pirmiausia pašalina visą naviką ir tik tada atliekamas jo histologinis tyrimas.

Svarbu prisiminti, kad gydytojas paprastai leidžia laiku nustatyti vėžio diagnozę ir pasirinkti veiksmingą gydymo strategiją.

Inkstų vėžio gydymas

Inkstų vėžio gydymas apima pagrindinius onkologinės pagalbos pacientams metodus - chirurginę intervenciją, radiją ir chemoterapiją bei kitus šiuolaikinius metodus (tikslinę terapiją, radijo dažnio abliaciją).

Ankstyvas gydymas pirmoje ligos stadijoje leidžia pasiekti 90 proc. Paciento išgyvenamumo ir išvengti galimų recidyvų bei metastazių.

Chirurginis gydymas išlieka veiksmingiausias būdas kovoti su liga. Inksto pašalinimas vėžiu yra atliekamas su dideliu naviku ir pacientams pirmaeilėje ligos stadijoje yra gerų rezultatų. Su santykinai mažais naujagimių dydžiais galima naudoti organų išsaugojimo operacijas - rezekcijas. Ypač svarbu, kad bent vienos organo dalis būtų laikoma pacientams, turintiems tik vieną inkstą.

Su maža vėžio vieta, radiofrequentinė abliacija ir krioterapija gali būti naudojama siekiant apsaugoti paveiktą inkstą.

Išplėstintais atvejais, kai yra didelių navikų, chirurginis gydymas gali būti paliatyvios terapijos, skirtos skausmo sindromui mažinti, dalis.

Prieš nefrektomijos operaciją kai kuriais atvejais atliekama arterinė embolizacija, siekiant sumažinti kraujo tekėjimą inkstuose ir, atitinkamai, auglio vietos dydį.

Aktyvaus chirurginio gydymo taktika dažnai vartojama su metastazėmis, jei reikia. Toks požiūris gali suteikti, jei ne išgydyti, tada ligos perdavimas į lėtą, bet kontroliuojamą formą.

Chemoterapija inkstų vėžiu tinkamai nenustatyta, nes šie navikai praktiškai nėra jautrūs priešvėžiniams vaistams. Taip yra dėl to, kad inkstų kanalėlių ląstelės, kurių pagrindinė sudedamoji dalis yra piktybiniai navikai, gamina baltymus, dėl kurių atsiranda daugelio vaistinių preparatų.

Radiacinė terapija dažniau naudojama kaip paliatyvas metodas, leidžiantis sumažinti skausmą ir pagerinti paciento gerovę, tačiau pats navikas yra nejautrus šiems efektams.

Ypatinga inkstų vėžio gydymo vieta priklauso vadinamam tiksliniam gydymui. Šis modernus ir labai veiksmingas gydymo metodas buvo sukurtas XXI amžiaus pradžioje ir sėkmingai naudojamas daugeliui pacientų. Šios grupės vaistai yra labai brangūs, tačiau daugumoje šalių jie skiriami nemokamai, o pacientai ir jų artimieji turėtų tai žinoti.

Piktybiniame navikoje susidaro specifiniai baltymai ir augimo faktoriai, prisidedantys prie nekontroliuojamo vėžio ląstelių reprodukcijos ir augimo, tankus kraujagyslių tinklo vystymosi, taip pat metastazių. Tikslinė terapija skirta šiems baltymams, o tai neleidžia vėžiui augti. Tarp šios grupės vaistų sunitinibas, sorafenibas, temsirolimusas ir kiti yra sėkmingai naudojami.

Neigiama tikslinės terapijos panaudojimo pusė yra šalutinis poveikis prastai toleruojamos formos forma, taip pat gana greitai sukelia auglio ląstelių atsparumą. Šiuo atžvilgiu tikslinė terapija dažnai naudojama derinant su kitais priešvėžiniais preparatais.

Maždaug 30-50% pacientų po chirurginio gydymo gali atsirasti, kuris yra gana rimta komplikacija, nes tokie navikai linkę agresyviai augti ir metastazuoti. Vienintelis būdas kovoti su atsinaujinimu yra chirurginiu būdu pašalinti jį kartu su interferono imunoterapija, tačiau gydymo problemos ir toliau aptariamos.

Inkstų vėžio prognozę lemia ligos stadija. Ankstyvosiose navikų stadijose laiku atliekamas gydymas leidžia pasiekti gerų rezultatų, o išsivysčiusiose, didelių metastazių atveju pacientai gyvena ne ilgiau kaip metus.

Prognozė po vėžio pašalinimo dažnai yra nuvilianti, o išgyvenamumas yra ne daugiau kaip 70%, o maždaug pusė pacientų turi didelę vietinio pasikartojimo riziką, kuri dažnai yra labai piktybinė.

Daugumai pacientų po radikaliojo inkstų vėžio gydymo yra nustatyta neįgalumo grupė, kuri yra susijusi su organų netekimu ir galimu jų įprasto gyvenimo būdo ir darbo pajėgumų pažeidimu ateityje.

Kadangi tikslios vėžio priežastys vis dar neaiškios, siekiant išvengti vėžio, turėtumėte stengtis išvengti bent jau galimų neigiamų veiksnių. Sveikas gyvenimo būdas, svorio ir kraujospūdžio normalizavimas, piktnaudžiavimo narkotikais nebuvimas, saugos priemonių laikymasis dirbant su kenksmingomis ir pavojingomis medžiagomis padės išlaikyti sveikatą ir sumažinti vėžio tikimybę.

Inkstų navikų tipai: simptomai, gydymas ir prognozė

Neoplazmas inkstuose yra labai dažnas. Pradinėse stadijose simptomai praktiškai nėra, o naviką galima aptikti tik atlikus ultragarsinį tyrimą.

Jis yra gerybinis arba piktybinis. Laikui bėgant labai svarbu sekti navikų vystymąsi, kad būtų galima nustatyti galimą degeneraciją ir atlikti chirurginį pašalinimą.

Šiame straipsnyje mes išsamiai išnagrinėsime tokių formavimosi vystymosi priežastis, pagrindinius gydymo simptomus ir metodus.

Bendra informacija apie ligą

Inkstų navikas yra patologinio pobūdžio procesas, kurio metu organų audinys pasikeičia. Šie antspaudai gali būti gerybiniai ar piktybiniai.

Pastarosios yra daug dažniau vyrų, ypač senyvo amžiaus (po 60 metų). Labai dažnai diagnozuojami inkstų navikai (Wilmso auglys). Yra daug rūšių neoplazmų, priklausančių nuo to, kur jie yra:

Etiologija ir patogenezė

Tikroji navikų vystymosi priežastis inkstuose nežinoma, kiekvienas atvejis yra visiškai individualus. Gydytojai nustato pagrindinius veiksnius, lemiančius organo audinių pokyčius:

  • genetinė polinkis;
  • genetines ligas (pvz., Bourneville-Pringle, Hippel-Lindau);
  • silpna imuninė sistema;
  • per didelis alkoholio ir tabako gaminių suvartojimas;
  • netinkama dieta, kuri apima kancerogeninius maisto produktus;
  • radioaktyviųjų spindulių poveikis;
  • profesinė veikla, susijusi su agresyviomis ir toksiškomis medžiagomis (dažų ir lako gamyba, statyba, chemijos pramonė ir kt.).

Vystymosi varomoji jėga gali būti: organų sužalojimas, uždegimas šlapimo sistemoje.

Mokslininkai nustatė, kad esant blogai veikiančiai endokrininei sistemai, auglio augimo rizika kelis kartus padidėja.

Švietimo rūšys

Priklausomai nuo įvykio ir meta-buvimo pobūdžio, inkstuose yra keletas formų formų. Jie gali būti vienoje ar abiejuose organuose.

Gerybinis

Šios formacijos yra diagnozuotos dėl inkstų dubens ar parenchimo pokyčių.

Tai apima adenomas, lipomas, fibroids, fibroids, hemangiomas, miksoma, papilomai, leiomyomas ir angiomas. Paskutiniai trys formavimosi tipai yra susiję tik su inkstų dubu.

Visi šie ruonių tipai turi tvirtą, įkapsuliuotą struktūrą, jie neauga į gretimus audinius ir organus.

Tačiau tuo pačiu metu gydytojai rekomenduoja reguliariai tikrinti naviko vystymąsi laikui bėgant.

Piktybiniai

Ši forma laikoma labai pavojinga, ją visiškai neįmanoma prognozuoti.

Histologinis tyrimas piktybiniuose navikuose rodo didelį vėžinių ląstelių kiekį. Tokie navikai labai greitai auga ir po aptikimo reikia nedelsiant pašalinti.

Jie gali būti lokalizuoti inkstų dubenyje (pereinamojo laikotarpio kamieniniai ruoniai, plokščiniai, gleivinės, sarkomos) arba parenchimoje (inkstų ląstelių formacijos, sarkomų veislės (su pluoštinės, myoma ir lipoma ląstelės), Williams navikai).

Kitos formos

Be šių dviejų formų inkstų formavimosi, šlapimo pūslėje yra vėžio ląstelių plombų.

Jo pavojus slypi tuo, kad ankstyvose vystymosi stadijose simptomai nėra, jie prasideda tik vėlesniuose etapuose, kai netgi operacija nesukelia jokių rezultatų.

Klinikinio vaizdo išraiška

Pirmuosiuose vystymosi stadijose ryškūs simptomai nėra arba jie yra tokie silpni, kad pacientas į tai nekreipia dėmesio. Kai auglys auga, atsiranda nemalonūs simptomai.

Srauto etapai

Dažniausi invazinio naviko ligos simptomai, kai patenka į ligoninę, yra kraujo priemaišų atsiradimas su šlapimu, zondo plombavimas ir stiprus pilvo skausmas. Kitos funkcijos:

  • aukšta kūno temperatūra;
  • pablogėjimas, didelis mieguistumas, blogas apetitas;
  • anemijos atsiradimas dėl padidėjusio toksinio naviko poveikio paciento kaulų čiulpuose;
  • didelis ESR;
  • kraujospūdžio šuoliai;
  • dažni inkstų kolikažai;
  • simptomai, būdingi metastazių vystymuisi.

Vyrams diagnozuota varikocele - smegenų veninio išspaudimo sėklidėse procesas dėl didelio naviko arba inkstų išsiuntimo iš natūralios vietos. Be to, vėlyvose stadijose pacientai atkreipia dėmesį:

  • stiprių nudegimų apatinių galūnių atsiradimas;
  • kraujo krešulių buvimas;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai (ypač baltymų junginiai);
  • kosulio atsiradimas (kraujavimas iš plaučių esant metastaziniu procesu);
  • skausmas sąnariuose ir kalcio lygio sumažėjimas organizme;
  • sutrikus kepenims ir kitiems vėžio ląstelių paveiktiems organams.

Diagnostikos metodai

Kai pasirodo naviko proceso atsiradimo požymiai, pacientas siunčiamas kraujui ir šlapimui paaukoti bendrai ir biocheminiai tyrimai.

Be to, būtina atlikti inkstų ultragarsą ir kompiuterinę tomografiją.

Šie metodai laikomi labiausiai reikšmingais, jie padeda nustatyti tikslų švietimo dydį ir vietą.

Gydytojas yra urologas ir onkologas.

Terapijos metodai

Gavę tyrimo rezultatus, priimamas sprendimas dėl naviko gydymo inkstuose. Dažniausiai pacientas yra chirurginis šio formavimo pašalinimas. Svarbu pažymėti, kad šie navikai silpnai veikia radiaciją ir chemoterapiją.

Tradiciniai būdai

Šis metodas naudojamas, jei pacientas pasislinkia vėlyvose vystymosi stadijose ir operacija nesukels jokių rezultatų.

Paprastai jie nurodo hormoninių vaistų kursą ir agresyvius chemoterapijos principus.

Pastarosios yra specialių vaistų, veikiančių specifines molekules naviko ląstelėse, įvedimas.

Be to, gydytojas gali skirti vaistus, kad stabilizuotų slėgį arba palengvintų uždegiminį procesą. Ši terapija negarantuoja paciento atsigavimo, tai paprasčiausiai padeda palaikyti normalią funkcionavimą.

Operatyvi intervencija

Atlikti dviejų tipų chirurginio pašalinimo būdai:

  • nefrektomija radikaliu būdu. Šiuo atveju pacientas visiškai pašalina organą, limfmazgius aplink jį ir antinksčius;
  • inkstų rezekcija atliekama, kai formavimosi dydis neviršija 7 cm, organas nėra visiškai pašalintas.

Abiejų tipų operacijos atliekamos laparoskopija, todėl dažniausiai pooperacinis laikotarpis tęsiasi be komplikacijų. Tačiau, jei naviko dydis viršija 10 cm, pacientui atliekama pilvo operacija.

Gydymas įvairiais etapais

Jei inkstų išsilavinimas yra mažas, gydytojai gali skirti spindulinę terapiją arba specialių cheminių medžiagų, kurios veikia vėžio ląsteles, įvedimą.

Pacientas iš tikrųjų praranda imunitetą. Šis gydymas taip pat atliekamas navikams, kurie nėra chirurgiškai pašalinami. Paprastai gydymas atliekamas keliuose kursuose, kurių intervalas yra 30-45 dienos.

Liaudies medicina

Liaudies gynimo būdai piktybinių navikų atveju yra visiškai nenaudingi.

Todėl po pirmųjų simptomų geriau pasikonsultuoti su gydytoju, nei gydytis savimi.

Komplikacijos ir prognozė

Geriamojo švietimo pobūdžio atveju yra pavojus, kad jis bus transformuotas į piktybinę, todėl rekomenduojama laikytis dinamikos raidos.

Išnaikinus naviką kartu su inkstais (jei diagnozuojama ankstyvosiose stadijose), pacientas gali gyventi iki 5 metų, tai taip pat yra ir pacientams, sergantiems antrojo vėžio stadijos (su vena cava pažeidimu). Kitų organų metastazių proceso pradžioje pacientų išgyvenamumas yra ne didesnis kaip 5%.

Prevencinės priemonės

Prognozuojant naviko vystymąsi inkstuose beveik neįmanoma. Rekomenduojama laikytis dietos, apriboti alkoholio ir tabako gaminių vartojimą, naudotis reguliariai.

Norint nustatyti galimas organų formas, rekomenduojama atlikti testus ir atlikti pilvo ertmės organų ultragarsinį tyrimą. Deja, inkstų vėžys šiandien yra labai paplitęs. Jos vystymui yra pakankamai veiksnių, daugeliu atvejų tai yra genetinė polinkis.

Šios ligos klastingumas priklauso nuo to, kad ankstyvosiose stadijose nėra jokių simptomų, o pacientas kreipiasi į gydytoją per vėlai. Paprastai pacientai chirurginiu būdu pašalina naviką kartu su organu. Ilgas gyvenimo procentas po to yra labai mažas.