logo

Atkūrimas po apipjaustymo

Apipjaustymas ar apipjaustymas laikomas paprastu ir santykinai saugiu operacija. Tačiau operacija išlieka operacija. Komplikacijos yra įmanomos ir reabilitacijos laikotarpiu be tinkamos priežiūros neigiamo poveikio rizika kelis kartus padidėja. Ką reikia padaryti, kad reabilitacijos procesas būtų kuo greitesnis ir neskausmingesnis?

Nors apipjaustymo operacija laikoma paprasta, gali atsirasti komplikacijų.

Atkūrimo procesas

Vaikams

Tėvai turėtų ypač atidžiai stebėti savo vaikus per pirmas 2-3 savaites nuo operacijos. Parodomos šios paprastos rekomendacijos:

  • Reikia reguliariai (1-2 kartus per dieną) pakeisti tvarsliava, kad būtų išvengta patologinių infekcinių ir uždegiminių procesų vystymosi.

Vaikai neturi erekcijos, todėl palikti po operacijos nėra sunku.

Kadangi daugeliu atvejų vaikai neturi erekcijos, regeneravimas yra ribojamas.

Suaugusiems pacientams

Pagyvenusių pacientų reabilitacijos procesas yra šiek tiek sudėtingesnis. Regeneraciniai procesai neprasiskverbia taip greitai, gali išsivystyti sunkios komplikacijos. Svarbu laikytis šių taisyklių:

  • Pirmąją dieną negalima pašalinti tvarsčio.
  • Du kartus per parą, norint paimti dušu, bet jokiu būdu negalima nusiprausti voniose, voniose, saunose - siūlės gali skirtis.

Pooperaciniu laikotarpiu laikomasi visų gydytojo rekomendacijų.

Gydykite žaizdą ir reguliariai pakeiskite tvarsčius. Tai gali būti atliekama tiek savarankiškai, tiek su chirurgo pagalba iš bendruomenės klinikos.

  • Svarbu atsisakyti dėvėti sunkų ir sunkų lino. Pirma, varpos galva po apipjaustymo tampa labai jautri, o tai gali sukelti didelį diskomfortą. Antra, dėvėdamas tankų sintetinį apatinį trikotažą, žmogus rizikuoja gauti problemų dėl infekcinės kilmės (mechanizmas čia yra toks pat, kaip ir tada, kai vaikams dėvimi tankūs vystyklai).
  • Būtina vartoti antibiotikus, kuriuos nustato gydytojas. Paprastai recepcija atliekama per burną, griežtai nustatytomis dozėmis. Taip pat gali būti naudojami antibakteriniai tepalai.
  • Būtinas susilaikyti nuo sekso per mėnesį. Po mėnesio seksualinė praktika yra leistina. Priešingu atveju yra didelė tikimybė, kad siūlės bus skirtingos.
  • Būtina apriboti stiprumą. Tai dar ne taip lengva, nes ryto ir nakties erekcija beveik visada randama.
  • Svarbu kuo mažiau liesti varpą, ypač purvinas rankas.
  • Po kiekvieno apsilankymo tualetu, rekomenduojama plauti žaizdą ir jį gydyti antiseptiniu tirpalu, pvz., Miramistinu.
  • Kiek laiko yra atstatymo laikotarpis?

    Išieškojimo laikotarpis yra individualus: reabilitacijos laikotarpis svyruoja nuo 2 savaičių iki 2 mėnesių. Vidutinis laikomas 1 mėnesio laikotarpiu. Jauniems pacientams šis laikotarpis yra dar mažesnis dėl aktyvių regeneracinių procesų: kuo jaunesnis pacientas, tuo greičiau žaizda išgeria. 10-os dienos metu žaizda išgydoma, o tvarsčius galima keisti 1 kartą per dieną.

    Ką daryti norint palengvinti būklę?

    Dėl skausmo pooperaciniame laikotarpyje vartokite skausmą malšinančių vaistų.

    Skausmo sindromas po operacijos gali būti gana intensyvus - tai yra normalu. Norint sustabdyti diskomfortą, galite vartoti 1 ar daugiau anestezijos priemonių. Tinka:

    Siekiant palengvinti niežėjimą ir deginimą, galite gydyti žaizdą ąžuolo žievės, ramunėlių nuoviru. Tačiau tai galima padaryti tik vėlyvuoju reabilitacijos laikotarpiu (nuo 2 savaičių ar ilgiau). Būtina laikytis visų gydytojo rekomendacijų ir vartoti nustatytus vaistus. Taigi poveikis bus maksimalus, o reabilitacijos laikotarpis - minimalus.

    Operacijos komplikacijos

    Daugybė. Daugelis jų yra pavojingi reprodukcinei sistemai, o kai kurie - sveikatai apskritai. Tarp būdingų komplikacijų:

    • Reprodukcinio organo varikoze. Laikoma normali per pirmas 2 savaites. Tada ši sąlyga paprastai praeina. Priešingu atveju jums reikia kreiptis į gydytoją, kad pasirinktumėte konkrečią terapiją.
    • Tuščia varpą į kūną. Paprastai pastebimi berniukai. Reikia skubios chirurginės korekcijos.
    • Sukibimo išvaizda. Pakeičia varpos odos pobūdį, gali sukelti varpos antrinį kreivumą. Visais atvejais negalima daryti be konsultacijos su gydytoju.

    Komplikacijų po operacijos atveju nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

    Galvos jautrumo praradimas. Tai normalus reiškinys, nereikalaujantis specialių medicininių procedūrų. Laikui bėgant jautrumas atsigaus.

  • Kraujavimas. Intensyvus ir mažo intensyvumo. Su intensyvaus kraujavimo reikia kreiptis į specialistą.
  • Fistulės išvaizda varpa. Jis vystosi itin retai. Tai reikalauja skubios chirurginės korekcijos, todėl negalima apsieiti be gydytojo.
  • Pagrindinių venų ir varpos arterijų trombozė. Retai susidurta. Reikia skubios chirurginės korekcijos ir specializuotų vaistų (venotoninių, trombolizinių ir kitų).
  • Varpos deformacija. Ypatingas genitalinio organo angos kreivumo atvejis.
  • Cianozė, varpos patinimas. Taip pat laikoma normalia. Tai trunka 2-3 dienas po operacijos.
  • Taip pat tikėtina, kad operacija bus vykdoma netinkamai.

    Ar bijo susikabinti lovoje? Pamiršk tai, nes šis įrankis taps sekso milžinišku!

    Jūsų mergaitė bus patenkinta nauja jusu. Ir tiesiog reikia gerti ryte.

    Apipjaustymas ar apipjaustymas chirurgija vyrams: procedūros požymiai, technikos pasirinkimas ir nuotrauka

    Apyvarpė apipjaustyta arba atliekama operacija dėl religinių, medicininių, higienos ar net psichologinių priežasčių. Paprastai su ja susiduria kūdikiai ir jauni berniukai, tačiau kartais apkarpysime suaugusiems vyrams.

    Prieš nuspręsdami apie operaciją, turėtumėte žinoti visą informaciją apie tai, taip pat rūpintis teisinga pooperacine priežiūra.

    Iš šio straipsnio jūs sužinosite, kaip tinkamai apipjaustyti, pagal anesteziją ar ne, taip pat apipjaustymo nuotraukas čia pateikiama pakankamu kiekiu.

    Indikacijos

    Kad apyrankes būtų pašalinti suaugusiesiems, yra daug nuorodų. Jas galima suskirstyti į:

    1. Religinis. Vyrų apipjaustymas būdingas judaizmui ir islamui. Jei žmogus tam tikru prisipažinimu ateina į sąmoningą amžią, jam taikoma procedūra, kurią dažniausiai atlieka vaikai.
    2. Medicina. Vyrų apipjaustymas yra būtinas kakratinei fimozei ir kitoms varpos patologijoms bei dažnoms šlapimo infekcijoms (bakterinėms, virusinėms, grybelinėms).
    3. Higieniškas. Procedūra dažnai atliekama šalyse, kuriose yra karštas klimatas, kur trūksta vandens ir yra didelė infekcinių ligų statistika.
    4. Seksualus Apipjaustymas leidžia prailginti lytinius santykius ir išvengti ankstyvos ejakuliacijos.
    5. Estetika. Užaugusi apyvarpė visiškai uždengia varpos galvą, todėl nepatraukli. Su jo pašalinimu, varpa atrodo lygi ir didesnė, tiek vyrai, tiek jų partneriai patinka.

    Urologai mano, kad suaugusieji turėtų būti apipjaustyti tik dėl medicininių priežasčių. Dažniausias apipjaustymo priežastis yra fimozė, parafimozė, sutrumpintas galvos smegenų varpos fronulum.

    Šie defektai trukdo įprastam seksualiniam gyvenimui, kai kuriais atvejais jie gali apsunkinti šlapintis. Paprastai chirurgija atliekama jau seniai, tačiau kartais patologija vyksta vyresnio amžiaus pacientams.

    Dar vienas stiprus argumentas dėl apipjaustymo - sumažinti vėžio riziką. Jie sukelia smegma - paslaptis, kuri kaupiasi po apyvarpės. Odos raukšlių pašalinimas 80% sumažina vyrų burnos varpos vėžio riziką vyrams ir jų partnerių piktybinius gimdos kaklelio navikus. Yra įrodymų, kad apipjaustymas vyrams padeda sumažinti AIDS atvejų skaičių.

    Procedūra praktiškai nėra kontraindikacijų. Kai kuriems pacientams, kuriems yra mažai kraujo krešulių, reikia laikytis atsargumo priemonių. Apipjaustymas nėra atliekamas dėl ūminių uždegiminių ligų, sunkių lėtinių negalavimų formų, būtina konsultuotis su specialistu.

    Chirurgijos metodai

    Apipjaustymas reiškia plastikinę chirurgiją. Šiuolaikinė chirurgija siūlo keletą intervencijos variantų, pasirinkimas priklauso nuo bendro paciento ir gydytojo sprendimo.

    Galimi šie apipjaustymo variantai:

    1. Dalinis. Dažnai naudojamas fimozė ir parafhimozė. Pašalinama tik dalis apyvarpės, todėl galva gali būti nuimta. Rudenį pusę paslėpia odos raukšlė.
    2. Nemokama Visiškai atidaro varpos galvą. Gimdos formos genitalijų koronariniame regione.
    3. Minimalus. Šis apipjaustymo procesas yra naudojamas ryklės fimozei arba pernelyg dideliam apyvarpės augimui. Pašalinama tik pernelyg pakabinta oda, galva yra visiškai uždaryta ramybėje.
    4. Stora Visos apyvarpės yra iškirptos, galva yra visiškai atvira. Ši apipjaustymo procedūra yra atliekama tik išsamiai pasikonsultavus su urologas, galimos kontraindikacijos.
    5. Aukštas Jis naudojamas su labai didelio mėsos augimo. Pooperacinis apskrito siūlas gali būti skirtingo aukščio.
    6. Žemas Koronarinės šakniastiebyje iškirsta odos raukšlių pjūviai, taip pat paslėpti pooperaciniai siūlai.

    Apipjaustymo operacija yra negrįžtama, todėl prieš pradedant ją būtina pasverti visus privalumus ir trūkumus. Komplikacijos yra retos, kai kuriais atvejais yra alergija vaistams ar randų susidarymas.

    Pasirengimas procedūrai

    Suaugusiųjų suaugusiųjų chirurgija apipjaustoma ambulatoriškai arba stacionare.

    1. Paaugliams naudojama bendra anestezija; suaugusiems vyrams dažnai skiriama vietinė anestezija. Neapdarant anestezijos, nėra galimybės apipjaustyti.
    2. Prieš pradedant procedūrą, turite atlikti kraujo tyrimą, patvirtinantį, kad nėra infekcijų ir uždegimo.
    3. Jei yra lytiniu keliu plintančių ligų, juos būtina visiškai išgydyti ir tik tada galvoti apie apipjaustymą.

    Prieš operaciją varpelis yra dezinfekuojamas specialiais preparatais ir pritaisytas prie pagrindo. Anestetikai (lidokainas, ultrakainas, ubicetinas) injekuojami į varpos audinį plonu adata.

    Kaip apipjaustymas atliekamas?

    Taigi, kaip vyrauja apipjaustymas? Apipjaustymo operacija bus tokia:

    1. Po anestezijos priekinė oda yra ištraukiama klipais, ant odos yra pjūvis, o po to apipjaustyta apyrankė skalpeliu arba chirurginiais žirkliais. Išimtos odos kiekis priklauso nuo apipjaustymo operacijos pasirinkto metodo.
    2. Paprastai negalima paveikti galvos kampelių, tačiau jei tai yra trūkumų, galima vienu metu atlikti plastikinę operaciją. Per trumpą kamanėlę įpjova su skalpeliu išilgai, o po to susiuvama pailginančiu siūlu. Kaip rezultatas, oda tampa mažiau jautrios plyšimui.
    3. Po apipjaustymo apipjaustymas, dygsniai naudojami savaime sugeriančiomis siūlėmis. Suaugusiųjų chirurginės operacijos sėkmė priklauso tik nuo gydytojo įgūdžių. Ypatingas dėmesys turi būti skiriamas visiškam priekinės odos pašalinimui, nes yra didelis varpos galvos pažeidimo pavojus. Tik specialistas gali tinkamai apipjaustyti narį!

    Kiek ilgai trunka apipjaustymas? Vidutinė procedūros trukmė yra 60 minučių.

    Žemiau pateikiama informacija apie tai, kaip apipjaustymas atliekamas vyrams - nuotrauka iš apyvokos:

    Naudingas video

    Žemiau pateiktame vaizdo įraše galite peržiūrėti visą vyriškojo apipjaustymo procesą:

    Pooperacinė priežiūra: greito atsigavimo paslaptys

    Pirmosiomis valandomis po apipjaustymo operacijos ir silpninant anestezijos poveikį pacientas gali pajusti skausmą, kuris atsipalaiduojamas anestetikų pagalba, o diskomfortas visiškai praeina per 1-2 dienas.

    1. Pooperacinės siūlės yra apdorojamos kasdien. Per pirmąsias 3 dienas sterilus padažas keičiamas 3 kartus per dieną.
    2. Tada procedūrą galima atlikti 1 kartą per dieną. Padažas mirkomas vandenilio peroksidu ar ramunėlių sultiniu, tai leidžia jį pašalinti be skausmo ir nepažeisti žaizdos.
    3. Triušiai pasikeičia 10 dienų, tada susiuvimo vieta išlieka atvira. Dezinfekcijai apdorojama vandenilio peroksidu arba chlorheksidinu. Jums nereikia išimti siūlių, o temos ištirps savaime.

    Kai kuriais atvejais pacientai stebi kraujo tekėjimą. Išimkite juos su siūlų gydymu Levomekol, furatsilino tirpalu arba kalio permanganatu. Pagreitinsite žaizdų gijimą, padėsime vartoti Methyluracil. Jei kraujavimas nesibaigia, reikia skubios konsultacijos su urologais.

    Svarbu laikytis geriamojo režimo. Negalima naudoti per daug skysčio, o ne diuretikų gėrimų, tokių kaip kavos ir juodoji arbata, žolelių užpilai, naminiai vaisių gėrimai ir grynas negranuliuotas vanduo.

    Atgimimo laikotarpis trunka apie 2 savaites. Per šį laiką, dygsniai visiškai išgydoma, patinimas išsivysto, varpa tampa įprasta. Kitas 2 savaites būtina susilaikyti nuo seksualinio kontakto ir masturbacijos.

    Per artimiausius kelis mėnesius geriau naudoti barjerinius kontraceptikus (prezervatyvus), kurie sumažina infekcijos ar mikrotraumos riziką. Kai atsiranda edema, rekomenduojamos vonios su stalo druska (1 šaukštelis už puodelio šilto vandens).

    Apipjaustymas suaugusiems vyrams - operacija, atliekama pagal medicinos, higienos ir kitas nuorodas. Komplikacijų nebus, o atstatymo laikotarpis nebus atidėtas ir pacientas greitai grįš į normalų gyvenimą, tuo pat metu laikydamasis higienos taisyklių. Dėka straipsnyje, jūs sužinojote, kaip vyksta apipjaustymas, kai pacientas yra laikomas ligoninėje ar ambulatoriškai, susipažino su nuotrauka po apipjaustymo. Tikimės, kad ši informacija jums buvo naudinga!

    Apkarpyti arba negriauti: nurodymai, pavojai ir alternatyvos apipjaustymui vaikams ir suaugusiems

    Apipjaustymas (apipjaustymas) - chirurgija, kuri atliekama pašalinant odą, apimančią varpos galvą, apyvarpę (preputium).

    Manoma, kad šios operacijos kilmė tęsiasi tūkstančius metų. Operacija pašalinti odos apačią pradėjo veikti daugiau Egipte, apie penkiolika tūkstančių metų.

    Vėliau dėl gyventojų migracijos ši operacija sklido visame pasaulyje. Pasak roko paveikslų, 19 a. Atradusios egiptiečių mumijos, mokslininkai įvertino Apipjaustymo rezultatus daugiau kaip prieš šešis tūkstančius metų.

    Kai kurie mokslininkai mano, kad apyvarpės apipjaustymas buvo pradėtas vykdyti įvairiose pasaulio dalyse, neatsižvelgiant į gyventojų migraciją.

    Kai kurios tautos vykdo apipjaustymą higieniškomis priežastimis, o kitos apipjaustymas buvo ritualas tapti vyru, kaip kultūros, etninės kilmės ženklas, kartais kaip auka dievams.

    Apipjaustymo ritualas XIX a. Pabaigoje tapo įprastine medicinine intervencija. Manoma, kad apipjaustymas gali būti susijęs su stebuklingu gijimu nuo įvairių sunkių negalavimų. Taigi aprašyti atvejai "išgėrimo" išvarža, paralyžius, epilepsija, galvos skausmas, beprotybė, šnipšystė, astma po apipjaustymo.

    Per pastaruosius du dešimtmečius Jungtinėse Amerikos Valstijose buvo iškeltas klausimas dėl galimybės atlikti įprastą apyvartą naujagimiams.

    Nepaisant daugelio teigiamų chirurginio poveikio padarinių, visada yra pooperacinių komplikacijų pavojų. Norėdami atlikti šią operaciją, būtina pateikti visą informaciją vaiko tėvams ir tada gauti jų informuotą sutikimą.

    Šiuo metu mokslininkai mano, kad norint įrodyti įprastos apykaitos potencialą, būtina atlikti išsamų tyrimo apie operacijos poveikį seksualinei funkcijai, varpos jautrumo, operacijos poveikio lytiniam partneriui, tikslios operacijos rodmenų nustatymo, operacijos atlikimo amžiaus nustatymo rezultatą. [1]

    Maždaug 25-30% pasaulio vyrų gyventojų patyrė apipjaustymą. JAV apyrankių apipjaustymo dažnis tarp berniukų siekia 70%, o JK - tik 6%, Nigeryje - 87%.

    Buvusios Sovietų Sąjungos šalyse, kur vyrauja krikščionybė, apatinės apyrankių dažnis vyrams yra mažas, o operacija dažniau atliekama dėl medicininių priežasčių. [2]

    1. Koks yra apyvarpė ir kodėl tai reikalinga?

    Prepuce (prepucium) yra odos raukšlė, apimanti varpos galvą, uždengtą keratinizuojančiu epiteliu, o iš vidaus - su gleivine.

    Tarp varpos ir apyvarpės galvos susidaro kišenė, kurioje gali kauptis desicuotas epitelis. Vaikams, su dideliu negyvų ląstelių kaupimu šioje kišenėje, gali susikaupti keratino "perlai".

    Šie "perlai" jų mokymu neprivalo uždegti. Paauglių pūslelinė epitelis susimaišo su liaukų slaptumu, susidaro smegma. Jei pažeista odos kišenės higiena, didelė smegma gali kauptis ir užsikrėsti.

    Oda per varpos galvą apsaugo nuo džiūvimo ir keratinizacijos. Apyvarpė turi sudėtingą inervacijos sistemą, kuri paveikia suaugusio žmogaus seksualinę funkciją.

    2. Teigiamas apipjaustymo poveikis

    Apipjaustymo privalumai yra šie:

    1. 1 Sumažinti varpos vėžio tikimybę (vyrų vystymosi tikimybė vyrui visą gyvenimą yra 1: 585). [3]
    2. 2 Visų pirma, mažinant LPI perdavimo riziką, sumažėjo ŽIV infekcijos perdavimas populiacijose, kuriose dauguma vyrų buvo apipjaustyti.
    3. 3 Nedidelis šlapimo takų infekcijos tikimybės sumažėjimas.
    4. 4 Apipjaustymas gali būti naudojamas gydant fimozę, parafimozę, balanitą ir balanopostitą. Todėl, jei žmogus išgyveno apipjaustymą kūdikiams, tada anksčiau išvardytų ligų išsivystymo tikimybė praktiškai neįmanoma.

    3. Ar man reikia reguliaraus gydymo naujagimiams?

    Šiuo metu ekspertų nuomonė apie būtinybę atlikti naujagimių rutiną yra padalinta.

    Grupė mokslininkų, kuri neigia būtinybę atlikti įprastą apyvartą, pateisina operacijos atsisakymą sumažinti jautrumą lytinių santykių metu, taip pat natūralių apyvarpės funkcijų pažeidimą dėl varpos galvos imunologinės ir fizinės apsaugos.

    Pašalinus odą virš galvos, ji yra keratinizuota (paviršinio epitelio keratinizacija) dėl ilgo buvimo atviroje būsenoje. Dėl keratinizacijos nervų galūnės uždaromos, o galvos jautrumas mažėja.

    4. Indikacijos apipjaustymui

    Apipjaustymo požymiai yra suskirstyti į medicinines ir nemedicines [1,2].

    1. 1 Ne medicinos indikacijos apima kultūrines ypatybes, požiūrį į tam tikrą etninę grupę, religiją.
    2. 2 Dažnai tėvai nusprendžia atlikti vaiko apipjaustymą dėl higienos priežasčių, o tai nėra absoliutus operacijos požymis.
    3. 3 Buvo nustatyta, kad vyrai po apipjaustymo turi mažiau pavojų užsikrėsti ŽIV ir kitomis intelekto infekcijomis. Todėl regionuose, kuriuose dažnėja ŽIV infekcija, įprastą apvaisinimo operaciją gali atlikti naujagimiai.

    Medicininės apibūdinimo nuorodos:

    • Phimozė. Fimozė yra būklė, kai dėl įgimtų / įgytų patologinių pokyčių sutrinka varpos galvos ekspozicija. Patologinė fimozė vaikams yra absoliutus operacijos požymis. Suaugusiesiems fimozės buvimas gali sukelti ryškius sutrikimus lyties, nevaisingumo, varpos galvos infekcijų ir apyvarpės recidyvų atvejais, todėl šio gydymo pagrindas gali būti fimozė pacientams, vyresniems nei 18 metų.
    • Parafimozė. Parafhimozė - galvos smeigtukas prie pagrindo su siaurais apyvarpės žiedu, reikalaujantis skubios chirurginės intervencijos.

    Ši būklė išsivysto dėl to, kad po to, kai buvo pašalinta, ji nepavyko grąžinti priekinės odos. Galvos smeigtuvimas lydimas jo patinimas, išspaudimo odos žiedo patinimas ir gali virsti varpos galvos nekrozė.

    Nepaprastoji cirkuliacija parafimozės atveju yra paskutinė priemonė, į kurią urologas gali kreiptis. Iš pradžių gydytojas gali stengtis pašalinti parafimozę mažiausiai invaziniu būdu (rankinis padėties pakeitimas, galvos adatos parinkimas ir mažo kraujo kiekio pašalinimas iš jo, kad sumažėtų patinimas).

    Jei neefektyvūs minimaliai invaziniai metodai, urologas gali nuspręsti išardyti odos stangrumą ar atlikti apipjaustymą. Jei galva buvo sėkmingai pritvirtinta konservatyviais metodais, apipjaustymas gali būti atliekamas pagal planą po kurio laiko.

    • Balanitas ir pasninkas. Balanitas - varpos galvos uždegimas, badavimas - apatinės odos uždegimas. Raštas lydi edemą, odos paraudimą virš galvos. Kai balanitas varpos galva virsta, raudonas, jis gali būti atskirtas seroziškai-žarnos eksudatas. Abi sąlygos dažniausiai yra blogos higienos rezultatas, jie gerai reaguoja į vietinį ir sisteminį antibiotikų terapiją. Pasikartojantys posttats, balanitai yra apipjaustymo požymiai. Veiksmas pašalina odos kišenę, kurioje infekcija dažniausiai kyla.
    • Pakartotinės šlapimo sistemos infekcinės ligos.
    • Ilgalaikio kateterizavimo naujagimiuose ir paaugliuose poreikis.

    5. Kontraindikacijos operacijai

    Kontraindikacijos atlikti apipjaustymus yra [1]:

    1. 1 Nenormalus varpos vystymasis.
    2. 2 Hypospadias, epispadias.
    3. 3 paslėptas varpelis.
    4. 4 Micropenis.
    5. 5 pseudo-hermaproditizmas.
    6. 6 Premature.
    7. 7 Santykinė kontraindikacija su apipjaustymu - sutrikus gemostazė (įgimta koagulopatija, pvz., Hemofilija).

    6. Chirurginio gydymo principai

    Pagrindinis tikslas chirurginės intervencijos apipjaustymas yra pašalinti odą, apimančią galvos ir taip užkirsti kelią fimozės ir parafimozės vystymui, mažina uždegiminio proceso tikimybę.

    Apipjaustymo principai [2]:

    1. 1 aseptikos sąlygos.
    2. 2 Pakankamai iškirpti apatinės išorinės ir vidinės blauzdelės.
    3. 3 Patikimas hemostatas.
    4. 4 Žalos prevencija varpos ir šlaplės galvos veikimo metu.

    Operacija gali būti atliekama pagal vietinę ar bendrą anesteziją (vaikams, kaip taisyklė, su anestezija kauke). Operacijos metu pacientas yra ant nugaros. Po anestezijos pradžios, apyvarpė gali būti pašalinta naudojant spaustukus arba naudojant specialius plastikinius žiedus.

    Naudojant spaustukus, odos perteklius užtraukiamas ir ištraukiamas, o po to uždaroma išorinė ir vidinė priekinės odos liekanų lapai.

    Apdailos apipjaustymas buvo išrastas ir įgyvendintas įvairiais metodais. Dažnai kiekvienoje klinikoje jie teikia pirmenybę bet kuriam bendrai priimtam metodui.

    Veikimo metodo pasirinkimas priklauso nuo paciento amžiaus. Suaugusiems pacientams pirmenybė teikiama preputium pašalinimui naudojant spaustukus, nes dauguma išradimų yra pritaikyti vaikų apipjaustymui.

    7. Chirurgijos parinktys

    7.1. Klipo su apsauga naudojimas ("Morgan" klipas)

    Šioje operacijoje odos apatinė dalis uždelstoma prieš varpos galvą, metalo apsauga dedama ant odos, kuri buvo ištraukta iškart po galo galo. Skalpelis naudojamas pašalinti odos perteklių.

    Dėl operacijos metu metalo atvartos varpos galvą ir varpą apsaugo nuo atsitiktinio skalpelio pažeidimo. Vidinis lakštas gali būti įtrauktas į galvą ir ištraukiamas.

    Su šiuo įsikišimu žaizdos siūlai nenaudojami, operacijos pabaigoje varpelis užbėgo dėl hemostazės. Naudojant Morgan metodą, dažniausia komplikacija yra kraujavimas ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu.

    Pav. 1 - "Morgan's Clamp"

    7.2. Plastikinis žiedo metodas

    Plastibell yra plastikinis žiedas su grioveliu ant išorinio paviršiaus. Operacijos esmė yra naudoti plastikinį žiedą, kuris yra įkištas per apyvarpės skylę ir proksimaliai įstumiamas į varpelio galą (žr. 2 paveikslą toliau).

    Be to, chirurgas nustato apyvarpės odą plastiko žiedu su ligatu (siūlu). Ligatūros patenka į specialų žiedo griovelį. Likusi oda per ligatūrą ištrinta.

    Žiedas kartu su apyvarpės likučiais išnyksta po kelių dienų (paprastai po 7-10 dienų). Ligatūros naudojimas sustabdo kraujo tekėjimą distalinėje priekinės odos dalyje.

    Dažniausiai pasitaikančios komplikacijos yra varpos galvos nekrozė ir uždelstas žiedo nusileidimas. Paprastai netinkamai pasirinktas įpurškto plastiko žiedo ir užpakalinės ligatūros dydis sukelia šias komplikacijas. Šios operacijos nauda yra maža pooperacinio kraujavimo rizika.

    Pav. 2 - Plastibell cirkuliacija. (Šaltinis - http://gethashtags.com/)

    7.3. Gomco metodas

    Metalo diržo žiedas dedamas ant varpos galvutės viršaus, priekinė oda apvyniojama virš galvos ir uždengiama metalinio diržo įtraukiklio rankena.

    Norėdami geriausiai įtvirtinant įtvirtinti apatinę odą, odos įpjovimas atliekamas ant nugaros. Per žiedą yra metalinė plokštė.

    Ant plokštelės uždėkite dirželio įtempimą, kuris užtikrina pakankamą odos abstrakciją ir galvos nukreipimą. Metaliniu žiedu iškirpta priekinė oda, pašalinama visa konstrukcija.

    Iš galimų komplikacijų pooperacinis kraujavimas dažniau pasitaiko, todėl operacija dažnai baigiama įleidžiant į žaizdą hemostatinius siūlus.

    Pav. 3 - Gomko apipjaustymas (šaltinis - http://www.circlist.com/)

    7.4. Shang Ring

    Sudėtyje yra trys komponentai: vidinis, išorinis žiedas ir silikoninės tarpinės. Su žiedu priskiriamas specialus valdiklis, skirtas nustatyti reikiamą žiedo dydį.

    Juostos rulonas yra nustatytas aplink varpos perimetrą, tiesiog už galvos, matuojamas varpos apskritimas. Tada ant odos viršuje po galvutės pagrindu įtaisomas vidinis žiedas.

    Preputiumo oda yra įtraukiama nuo galvos ir pasukama per jau sumontuotą vidinį žiedą. Fimozės atveju vertikalios pjūviai atliekami ant užpakalinio paviršiaus prieš odos pagrobimą iš galvos.

    Ant odos, priešais vidinį žiedą, išorinis žiedas yra uždėtas ir užrakinamas su vidiniu žiedu. Preputiumo oda yra nutolusi nuo žiedų ir pašalinama skalpeliu.

    Po 7-10 dienų pacientas grįžta pašalinti žiedą. Norėdami tai padaryti, užrakto tvirtinimas abu žiedai atveria ir iš pradžių pašalina išorinį žiedą, o vidinis žiedas pašalinamas specialiu klipu. Procedūra nereikalauja specialių įgūdžių ir ją lengvai atlieka pradedantiesiems. Dėl galvos apsaugos trūkumo kyla varpos galvos amputacijos pavojus.

    Pav. 4 - "Shang Ring" naudojamas apipjaustymui. (Šaltinis - https://german.alibaba.com)

    7.5. Užspaudžiamas apipjaustymas

    Preputium atpalaiduoja nuo sukibimo prie galvos ir yra traukiamas per varpos galvą. Du gnybtai pritvirtina preputium iš karto po galo galo.

    Apyvarpė nukirsta skalpeliu tarp spaustuvų. Proksimalus spaustuvas padeda apsaugoti galvos nuo pažeidimo operacijos metu. Preputiumo lapai sutvirtinami atskirais pertraukiamais siūlais.

    7.6. Dorsalo plyšys (supjaustytas ant priekinio audinio užpakalinio paviršiaus)

    Dorsalo plyšys (pjūvis ant užpakalio viršutinio paviršiaus) yra dažnai naudojama priekinės odos odos iškirtimo technika, pageidautina naudojant šią techniką, esant uždegimui, esančiam odos lankstinuke.

    Šio metodo apipjaustymas veikia dėl fimozės, parafimozės. Operacijos eiga: teisinga minkštimas atpalaiduoja nuo sukibimo iki galvos paviršiaus, o ant priekinės odos odą užfiksuojami du klipai 11 ir 1 valandoms, o vertikalūs odos pjūviai atliekami tarpus tarp klipų (12 val.) Ir baigiasi milimetrais nuo pagrindo pagrindo.

    Apyvarpė yra išpjova cirkuliškai įpjovimo pabaigoje. Po pašalinimo atliekama nuodugnus hemostazė (nustoja kraujuoti). Operacija baigiama atskirų išorinių ir vidinių priekinės odos lapų liekanų siuvimu.

    Pav. 5 - nugaros plyšio rezekcija (šaltinis - http://www.suggest-keywords.com)

    7.7. Drenažo rezekcija

    Apyvarpė nuslinkta iki galvos pagrindo, vidinio lapo pagrindu padaryta apskrito pjūvio. Be to, apyvarpė grįžta į savo pradinę vietą, užima varpos galvą, toje pačioje vietoje išorinis odos lakštas pagamintas iš apskritimo.

    Du apskrito pjūviai yra sujungti išilginiu pjūviu. Pašalinama pasirinkta priekinės odos dalis. Vidiniai ir išoriniai lakštai sutvirtinami atskirais pertraukiamais siūlais. Šis metodas turi daugybę pakeitimų.

    Pav. 6 - slyvų rezekcija (šaltinis - http://kaitlinlindsay.pairserver.com)

    8. Pooperaciniai komplikacijos

    Kompetencijų dažnis gali būti mažesnis, kai patyręs chirurgas atlieka operaciją [1,2].

    • Dažniausia apipjaustymo operacijos komplikacija yra kraujavimas po operacijos. Kraujavimo dažnis po apipjaustymo svyruoja nuo 0,1 iki 35% ir priklauso nuo chirurginio gydymo metodo, hemostazės kruopštumo operacijos metu. Kraujavimas įvyksta ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu, jį dažnai galima sustabdyti, tiesiog spaudžiant kraujavimo žaizdą. Atsižvelgiant į konservatyvių priemonių neveiksmingumą, gali prireikti perkelti pacientą į operacinę kambarę, o po to - operaciniame stalo gemostazei.
    • Antroje vietoje yra infekcinės komplikacijos, dažnumas pasireiškiantis apipjaustytais pacientais. Dažniausiai uždegimo ir uždegimo procesai žaizdos srityje gerai reaguoja į sisteminį antibiotikų terapiją. Infekcinių komplikacijų dažnis svyruoja nuo 0,4% iki 10% atvejų.
    • Dažniausiai nutolusi komplikacija - išorinės šlaplės atidarymo stricture.
    • Sumažinti varpos ilgį dėl jo panardinimo į viršutinio riebalinio audinio, pašalinus tik preputiumo išorinį lapelį ir nepakankamai ištraukus vidinį lapelį. Šiuo atveju vidinis žiedas iš preputiumo veda prie varpos kamieno maišymo į riebalinį audinį virš lazdos.
    • Odos sąnario formavimas. Ši komplikacija būdinga odos tilto tarp galvos ir varpos šerdies formavimu. Po oda gali susikaupti smegma. Kai erekcija odos dygsniuotė gali sukelti skausmą, diskomfortą, varpos kreivumą. Išskirti dildiklį lemia aprašytų simptomų pašalinimą.
    • Šlapimo susilaikymas ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu išsivysto dėl pernelyg griežtos susiuvimo su žaizdomis.
    • Ureteriniai fistuliai. Odos su šlaplės kanalu žinia atsiranda, kai operacijai atsiranda šlaplės pažeidimas (sužalojimas, užspaudžiant, susiuvant, atstatant arneles, siūlus priešpiečius).
    • Dalinė / pilnoji varpos galvos ir liemens nekrozė. Šios rūšies komplikacijos yra labai retos ir yra kraujotakos sutrikimų dėl infekcinių komplikacijų fone, pernelyg didelio slėgio dėl žaizdų išdžiūvimo, vietinės anestezijos vartojimo kartu su epinefrino tirpalu.

    9. Kiek laiko aš turiu likti ligoninėje po operacijos?

    Jei komplikacijų nėra, pacientą galima išleisti ambulatoriniam gydymui kitą dieną. Ambulatorinėje aplinkoje galima atlikti padažus, siūles, žiedus.

    1. 1 Žaizdos gijimo laikas po operacijos 7-10 dienų.
    2. 2 Dažnai pooperaciniu laikotarpiu skausmas gali išlikti. Kad būtų lengviau, nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai gali būti vartojami 3-5 dienas.
    3. 3 Jei yra siūlių, juos gali tekti pašalinti 9-10 dienų nuo operacijos dienos.
    4. 4 Jei operacija buvo atliekama naudojant žiedą ("Plastibell"), ir jis neišnyko praėjus 7-10 dienų, tada reikia pasitarti su urologo patarimu.

    Vyro apipjaustymas: ar tai pažeista?

    Vyro apipjaustymas yra chirurginė procedūra, kurios pagrindinis tikslas yra iškirsti varpos apyvarpę. Musulmonai ir žydai atlieka šias urologines operacijas visiems mažiems berniukams dėl religinių priežasčių. Vyrų apipjaustymo pagrindas gali būti fimozė - siaura apyvarpės būklė, kurioje varpos galva yra neįmanoma arba labai sunku atidaryti. Apipjaustymas nurodomas, jei vyras serga tokiomis uždegiminėmis ligomis kaip balanopitozė ir balanitas.

    Tačiau apipjaustymą (vadinamąją apipjaustymą medicinos aplinkoje) vykdo stipri lytis ne tik dėl religinių ir medicininių priežasčių. Pirmojoje XX a. Pusėje daugelis paauglių berniukų buvo apipjaustyti Jungtinėse Amerikos Valstijose, kad būtų išvengta masturbacijos plitimo tarp jų. Šiandien kai kurie vyrai nusprendžia dėl šios operacijos remdamiesi higienos sumetimais, nes už priekinės nosis yra kaupiamos patogeninės bakterijos, kurios gali sukelti šlapimo pūslės infekcijas. Yra žmonių, kurie kreipiasi į apipjaustymą, atsižvelgiant į tai, kad apipjaustytas vyrų seksualinis organas atrodo daug patrauklesnis nei neapipjaustytais.

    Ką reikia žinoti apie apynių drabužius?

    Apipjaustymas, kaip ir kitos urologinės operacijos, atliekamas kvalifikuoto specialisto ir tik klinikinėje aplinkoje.

    Paprastai, siekiant užkirsti kelią skausmui, apsinuodijimas atliekamas vietine anestezija. Norėdami atlikti apyvarpės pašalinimą, žmogui nereikia eiti į ligoninę. Procedūra yra paprastas chirurginis gydymas, o per kelias valandas po jo pabaigos žmogus gali palikti kliniką ir grįžti namo.

    Prieš atlikdamas vyrų apipjaustymą, urologas privalo nustatyti paciento sveikatos būklę, sužinoti, kokių negalavimų jie turėjo praeityje, informuoti juos apie galimas operacijos pasekmes. Priešoperacinio tyrimo metu gydytojas įvertina žmogaus kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemos būklę, nagrinėja jo lytinį organą. Labai svarbu, kad operacijos metu žmogus būtų sveikas. Jei pacientas nuolat ar ilgą laiką turi vartoti bet kokį vaistą, gydytojas turėtų būti informuotas apie tai. Žmonėms, kurie kenčia nuo alerginių reakcijų, pirmiausia reikės atlikti alergijos testus visiems vaistams, kuriuos gydytojas naudos apipjaustymo metu.

    Nepaisant to, kad apipjaustymas netaikomas sudėtingoms operacijoms, kai kuriais atvejais gydytojai to nerekomenduoja. Kontraindikacijos dėl atsargumo yra:

    1. Pacientas turi ūmią infekcinę ligą arba lėtinės ligos paūmėjimą (operacija atidedama visiško išgydymo metu).
    2. Širdies ir kraujagyslių sistemos patologija.
    3. Diabetas.
    4. Chirurgijoje naudojami anestezijos vaistai.
    5. Blogas kraujo krešėjimas (hemofilija).

    Be bendrų kontraindikacijų procedūros, yra ir vietinių. Svarbu, kad paciento genitalijose nebūtų uždegiminių procesų ir opų, kitaip operacija bus atidėta tol, kol jo paviršius bus visiškai išgydytas. Gydytojas atsisako pacientui atlikti apipjaustymą, jei jis nustato:

    1. Neteisinga varpos struktūros anatomija, kurioje šlaplės skylė perkelta į viršutinį (epispadias) arba apatinį (hypospadias) paviršių.
    2. Parapsichozė lėtinės formos (tai yra santykinė kontraindikacija, pacientas nukreipiamas į operaciją po pažeidžiamo žiedo išskyrimo ir gydymas, kurio tikslas - sumažinti uždegiminį procesą).
    3. Iš šlaplės išsiskiria vėžys, kuris gali rodyti urogenitalinę sistemą.
    4. Lytinių organų vėžys.

    Skausmo šalinimas operacijos metu

    Daugelis stipresnės lyties atstovų yra susiję su klausimu: aplinkybė - ar tai skauda, ​​ar ne? Vyriškas lytinis organas priklauso jautriausioms kūno dalims, bet bet kokia chirurginė intervencija yra labai skausminga. Sumažėjus skausmui, vyriškos lyties vyriškos lyties pašalinimas vyksta vietinės, o kai kuriais atvejais - ir bendrosios anestezijos metu. Kartais chirurgai sujungia išorinę anesteziją su anestezijos ir raminamojo poveikio vaistais įvedimo į veną, kurie padės asmeniui išgyventi ne tik skausmą, bet ir emocinį šoką, susijusį su operacija.

    Vietinė anestezija įšvirkščiama plonu adata tiesiai po varpos oda. Pacientas pajus kelias lengvas injekcijas, po kurio terminas "užšalimo" varpos įvyksta per trumpą laiką. Daugeliu atvejų, esant vietinei anestezijai, žmogus nejaus chirurginių manipuliacijų, susijusių su apipjaustymu. Labai retais atvejais operacijos metu gali atsirasti smulkūs skausmai. Kai baigsis vietinės anestezijos poveikis, žmogus tam tikrą laiką patirs diskomfortą seksualiniame ore, kuris praėjus kelioms dienoms išnyks.

    Bendra anestezija, skirta apipjaustyti apyvarpę, naudojama tada, kai pacientas prieš operaciją padidina motorinę veiklą ir ryškiai psichoemocinę susierzinimą, todėl neįmanoma atlikti apykaita. Kontraindikacijomis į vietinę anesteziją gali būti individualus anestetikų nepakantumas arba uždegimų ir randų atsiradimas injekcijos vietoje.

    Apipjaustymas - tai jaudinanti procedūra vyrams, nes ji susijusi su organu, kurį didžiausias lytis didžiuojasi. Norint, kad operacija vyktų be nereikalingų rūpesčių, gydytojas inicijuoja pacientą jo įgyvendinimo subtilybose, pateikia jam aprašymą, kokios manipuliacijos bus atliekamos su jo nariu, kaip seksualinis organas rūpinsis apipjaustymais ir kaip rūpintis po operacijos likusia žaizda. Žmogui reikės susipažinti su visa informacija apie apipjaustymą ir pasirašyti dokumentus, patvirtinančius jo sutikimą operacijai ir anestezijai.

    Pasirengimas Apipjaustymui ir jo laidumui

    Vykstant operacijai dėl varpos apyvarpės pašalinimo, žmogus turi plauti genitalijų organą muilu ir vandeniu, nepamirštant kruopščiai nuplauti galvą. Kad plaukai, augantys aplink varpą, netrukdytų chirurgui atlikti operaciją, jie turi būti nupjaunami. Prieš procedūrą žmogus turi ištuštinti šlapimo pūslę. Pasibaigus šioms parengiamosioms priemonėms, kurias pacientas turi atlikti savarankiškai, baigtis.

    Urologinė chirurgija, susijusi su apipjaustymu, trunka vidutiniškai nuo ketvirčio iki 40 minučių. Chirurgas gydo varpą ir aplink kūną esančias sritis (sėklidės, viršūnės pilvo dalies, šlaunų) su antiseptiniu preparatu. Paprastai Povidone-Jodas naudojamas kaip antiseptikas. Jei pacientas yra alergiškas jodo sudėtyje esantiems vaistams, kūno dalys dezinfekuojamos alkoholiu ar kitais antiseptikais. Po to gydytojas skleidžia sterilus skalbinius žmogaus kūnui, paliekant tik operacijos lauką ir švirkščiant pacientą anestezijos preparatu.

    Po to, kai anestezija pradeda veikti, apyvarpė ištraukiama specialiai supakuotu įrašu ir atsargiai ištraukiama apskritime, visiškai arba iš dalies pašalinama. Pirmuoju atveju varpelio galva visada bus atvira po apipjaustymo, o antruoju atveju ji bus iš dalies padengta odos nesusietumu. Pagal anestezijos įtaką žmogus praktiškai neturi skausmingų pojūčių. Pasibaigus operacijai, varpa yra susiuvama, pacientas lieka gydytojo priežiūra keletą valandų, o jei jis neturi jokių skundų, jam leidžiama grįžti namo.

    Vyrai, kurie dėl kokių nors priežasčių rodo apipjaustymą, nereikia bijoti šios operacijos. Šiuolaikinės medicinos sąlygomis tai visada atliekama naudojant anestetikų, dėl kurių sumažėja diskomfortas iš apyvarpės pašalinimo. Norėdami išgydyti žaizdą, kurį chirurgas sukėlė per apipjaustymą, greitai ir be komplikacijų praeina, asmuo turi laikytis pagrindinių higienos taisyklių ir susilaikyti nuo lyties bent mėnesį.

    Bendrinkite su draugais ir jie tikrai pasidalins su tavimi įdomia ir naudinga! Tai labai lengva ir greita, tiesiog spustelėkite paslaugos mygtuką, kurį naudojate labiausiai:

    Apatinis trikdymas suaugusiems vyrams: nauda ir pasekmės

    Apipjaustymas yra chirurginė procedūra, kuri pašalina arba sumažina vyriškąją nosis. Yra trys pagrindinės apipjaustymo priežastys: dėl religinių, kosmetikos ir / ar medicininių priežasčių.

    Išsivysčiusiose šalyse apipjaustymas tampa gana įprasta operacija.

    Dažnai vyrai rimtai bijo apipjaustyti - ir tai suprantama, atsižvelgiant į tai, kad tai yra operacija ir dažniausiai susijusi su tam tikra rizika, taip pat skausmo lygis, kurį jie jaučia po procedūros.

    Privalumai

    Kaip medicininę procedūrą, apipjaustymas turi privalumų:

    • švarumas ir higienos paprastumas;
    • sumažinti lytinių organų infekcijų riziką, pvz., ŽIV, ŽPV, sifilį, šnokardą.

    Manoma, kad yra tam tikros apyvarpės ląstelės, kurios pritraukia ŽIV virusą. Tai reiškia, kad, jei žmogus nebūtų apipjaustytas, tada, kai vyresnio amžiaus seksas yra su ŽIV užsikrėtusia moteriu, labiau tikėtina, kad bus užkrečiama.

    Kodėl tai vyksta?

    1. Apyvarpė siūlo šiltą, drėgną aplinką, kuri leidžia sifilio ir šancero bakterijoms augti ir daugintis.
    2. Apyvarpės lytinių santykių metu gali būti mikroabrazijos, kurios leistų bakterijoms patekti į kraują.

    Todėl apipjaustymas sumažina riziką, kad žmogus gaus pirmiau minėtas ligas.

    Jau esamų rizikos veiksnių pavyzdys yra įgimtas defektas, kurio metu šlapimas patenka į inkstus. Dėl to kyla pavojus, kad bakterijos išsiskirs iš apatinės skilties per šlapimą, dėl to pasireiškia inkstų infekcija. Tokiomis aplinkybėmis gali būti rekomenduojama apipjaustymas.

    Tyrimai parodė, kad vyrų apipjaustymas jaunesniame amžiuje padeda sumažinti varpos vėžį, nes daugeliu atvejų vėžio atsiradimas yra apyvarpės srityje.

    Kadangi šio tipo vėžys nėra įprastas, apipjaustymas nėra būdas to išvengti. Tačiau kartais žmogus gali būti pavojus, jei yra polinkis ar susilpnėjusi imuninė sistema. Tokiais atvejais, kaip prevencinę priemonę, rekomenduojama apipjaustymas.

    Galimos komplikacijos

    Kai apipjaustytas suaugusiesiems, po procedūros gali kilti kraujavimo ir infekcijos pavojus. Be to, kai kuriems vyrams po operacijos gali būti nedideli varpos nervingų pojūčių pokyčiai, taip pat estetika.

    Retais atvejais apipjaustymas gali neigiamai paveikti seksualinį gyvenimą.

    Apipjaustymas apyvarpės kartais sukelia nepasitenkinimą seksualiniu gyvenimu. Tokie atvejai yra retai, tačiau prieš priimant sprendimą būtina išsamiai susipažinti su šia informacija.

    Būtinos bylos

    Ligos kontrolė

    Apipjaustymas gali palengvinti problemas, susijusias su tam tikromis ligomis, tokiomis kaip parafimozė, dėl kurios reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Apyvarpė yra tokia siauras, kad kartais neįmanoma arba labai skausminga ją perkelti ir grąžinti į pradinę padėtį.

    Parafimozė gali sukelti varpos padidėjimą, kuris blokuoja kraujo tekėjimą. Jei parafhimozė nėra gydoma, kraujo tiekimo stoka gali rodyti audinių mirties atsiradimą. Šiuo atveju apipjaustymas yra privalomas.

    Balanopostitas

    Balanoportė gali būti apipjaustyta, tai yra apyvarpės uždegimas, paprastai sukeltas bakterinės infekcijos. Simptomai yra:

    • skausmas šlapinantis;
    • gleivinės išskyros;
    • varpos uždegimas.

    Xerotic obliterans (BXO) balanitas

    Tai yra odos būklė, dėl kurios galima išgydyti apipjaustymą. Ši odos būklė dažniausiai pasitaiko suaugusiesiems ir retai daro įtaką vaikams.

    BXO gali sukelti priekinės odos uždegimą, atitinkamai paveikiančią lytinę funkciją. Šiuo atveju yra šlapinimosi sutrikimas, skausmas šlapinimosi procese, niežulys ir varpos skausmas.

    Todėl apipjaustymas yra vienintelis veiksmingas gydymo metodas, nes būtent apipjaustymas visiškai išgydo BXO.

    Pasirengimas procedūrai

    Apipjaustymas apima tam tikrą paruošimą. Prieš operaciją dieną ar dvi reikia šveisti gaktos plaukus. Tai yra garantija, kad plaukai nebus patenkinti į veikimo sritį ir per apkarpymo procedūrą nesukels infekcijų ar komplikacijų.

    Džiūvimas prieš šią operaciją yra būtinas.

    Būtina pasiimti dušo kabina. Drabužiai turėtų būti laisvi, labiausiai idealus variantas būtų platus prailgintas apatinis trikotažas. Apytikslės dienos ir kitų dviejų savaičių nedaug drabužių.

    Žinoma, prieš nuspręsdamas būti apipjaustytas, žmogus turėtų žinoti apie visas rizikas ir galimas komplikacijas.

    Procedūros eiga

    Vyro apipjaustymas atliekamas labai atsargiai, atliekant vietinę anesteziją, kai anestetikas įšvirkščiamas į du nervus, kurie yra prijungti prie varpos pagrindo.

    Dešimt minučių intervalas yra skirtas anestezijai dirbti, o kai varpa yra visiškai nejautra, apipjaustymas yra neskausmingas.

    Chirurginiai žymekliai pažymi apyvarpo lygio linijas iš apyvarpės taip, kad odos būtų pašalintos simetriškai ir geriausias kosmetinis rezultatas pasiekiamas po apipjaustymo. Ant šios žymos ir atlikta pašalinimas.

    Po to vidinė priekinės odos dalis yra kruopščiai atskirta. Apipjaustymas baigiamas taikant padažą ant žaizdos linijos. Jis teikia du tikslus: apsaugoti žaizdą nuo užteršimo ir padėti išvengti edemos.

    Apipjaustymas trunka apie valandą. Tai apima: konsultavimą, vietinį anestetikų vartojimą prieš apipjaustymą ir pačią operaciją apie pusvalandį.

    Pooperacinis laikotarpis

    Skausmas, kuris gali būti sutrikęs, priklauso nuo individualių savybių, tačiau jis bus laikinas, o po apipjaustymo tris dienas reikės vartoti skausmą malšinančių vaistų.

    Taip pat laikinai sutrinka galva, kuri laikoma normalia. Apipjaustymas reikalauja susilaikyti nuo seksualinės veiklos keturias-penkias savaites (išskirtiniais atvejais ilgiau), kad būtų užtikrintas visiškas atsigavimas.

    Apipjaustymas yra chirurginė procedūra, todėl patartina 3 dienas išjungti. Tačiau daugelis po procedūros eina į darbą kitą dieną. Per savaitę būtina išvengti sunkios rankos darbo.

    Po apipjaustymo: ką reikia žinoti, kad nebūtų komplikacijų ir deformacijų

    Iškirpimas iš apyvarpės - vyksta chirurginiu būdu, o tai visada yra žala odai, reabilitacijos laikotarpis ir nepakankama priežiūra dėl žaizdos galimo komplikacijų atsiradimo. Šiandien mes kalbėsime apie tai, kaip elgtis su varpine po apipjaustymo, visi privalumai ir trūkumai, kurie gali būti blogai apdorojami.

    Apipjaustymas dabar populiarėja daugelyje šalių. Jos dėka vyras gali reguliuoti lytinius santykius, pratęsdamas moterų kulminaciją. Dėl higienos pjovimas yra idealus.

    Tie, kurie dažnai keliauja ilgiems skrydžiams, keliauja, išvengs uždegimo procesų, nes negalės reguliariai plauti.

    Kai kurios genitalijų patologijos pašalinamos apyvarpės pašalinimu, o tai leidžia stipriai pusę žmonijos atstovo visiškai išgyventi. Tačiau bet kokia chirurginė intervencija kelia pasekmių riziką. Jei nesilaikysite taisyklių, galite rimtai kentėti.

    Vaikams

    Atkūrimas iš mažo berniuko yra greitesnis nei suaugusio vyro. Tačiau dėl to, kad vaikas gali trukdyti gydyti ir gydyti žaizdą, reabilitacijos laikotarpis yra sunkus tėvams patys.

    Todėl svarbu pasirinkti reikiamą amžių, kai kūdikis ką nors supranta. Idealus laikotarpis yra 8-12 savaičių nuo gimimo.

    Jei nuspręsite dėl chirurginio įsikišimo religiniais ar kitais sumetimais, geriau tai padaryti pirmosiomis kūdikio gyvenimo savaitėmis. Medicininės indikacijos gali atsirasti bet kokio amžiaus, todėl svarbu tinkamai perteikti pooperacinį laikotarpį.

    Patarimai tėvams:

    • Gydyti žaizdos paviršių bent 2 kartus per dieną, pakeisti padažu. Prieš antiseptiką nusiplaukite švariu vandeniu. Geriau plaukite po visiško gijimo.
    • Kelnaitės, vystyklai neturėtų būti trumpi. Diskusijos leidžia dauginti bakterijas, o vėliau - suplakimą.
    • Kasdien atliekant reabilitaciją, užtepkite silpno mangano tirpalo siūlę.
    • Svarbiausia, kad neapsunkintumėte žaizdos ir neuždegtumėte, vieną naktį dieną tinkama.

    Vaiko išieškojimo trukmė - ne daugiau kaip 7 dienos. Per pirmąją savaitę lankydamasi darželyje mokyklai draudžiama. Be to, po gydytojo leidimo.

    Suaugusiems

    Odos regeneravimo procesas yra lėtas. Vyksta erekcija, žaizdos paviršius nuolat ištemptas ir sužeistas. Todėl reabilitacija gali būti atidėta. Per šį laikotarpį geriau atostogauti 7-14 dienų.

    Pooperacinės rekomendacijos:

    • Pirmąją dieną kraujavimui išvengti negalima pašalinti tvarsčio.
    • Higienos intymūs plotai kasdien iki 2 kartų. Draudžiama aplankyti vietas, kuriose yra aukšta temperatūra, saulėje.
    • Nuo kitos dienos pradėkite gydyti žaizdą. Tankai keičiasi 2-3 kartus. Galite kreiptis į slaugytojo pagalbą, tačiau tada jūs dažnai turėsite aplankyti kliniką, kuri nėra labai patogu.
    • Apatinis trikotažas yra medvilnė, o ne arti.
    • Per gydymo laikotarpį nepraleiskite geriamojo antibiotiko, naudokitės gydomųjų kremų.
    • Atsisakyk lytinius santykius, kol atsigaus.
    • Terminas po apipjaustymo tampa jautrus. Ryto erekcija gali pakenkti žaizdai, todėl ją reikia nedelsiant gydyti.
    • Dienos metu nelieskite nešvarių rankų.
    • Naudokite antiseptikus po kiekvieno tualeto "nedideliu" apsilankymu.

    Laikotarpis

    Reabilitacija priklauso nuo tinkamo gydymo, adekvatumo gydytojo nurodymams. Galbūt 14 dienų, kartais atkurtos iki mėnesio. Maži vaikai greitai atsinaujina, sunku suaugusiems.

    Komplikacijos

    Apyvarta yra paprastas veiksmas. Po procedūros pacientas gali grįžti namo valandą. Retais atvejais atsiranda pasekmės. Dažniausiai pažeidžiant perdirbimo siūlų taisykles.

    Pirmoji diena po operacijos skausmas yra norma. Kilė, kuri išsiskiria iš žaizdos, skaičius turėtų mažėti kiekvieną dieną. Negalima leisti kraujavimo ir nuolat šlapio išsiurbimo vietos.

    Visa tai sukelia infekciją, uždegiminį procesą, kuris dažnai sukelia pakartotines organo manipuliacijas. Pagrindinė reabilitacijos taisyklė yra būtina nukentėjusio asmens paviršiaus priežiūra.

    Seksas ir visuomeninis gyvenimas yra rekomenduojami po 14 dienų. Prieš pradedant intymus kontaktus bus skausminga, tai sukels nepatogumų, ir tai nėra saugu. Visiškas gijimas ir pooperacinių gijų pašalinimas pasireiškia po 2 savaičių.

    Kai kuriose šiuolaikinėse klinikose naudojama savaime sugerianti medžiaga, kuri pagreitina susigrąžinimą. Dešiniojo varpos galvutė po apipjaustytos apyvarpės laikui bėgant tampa mažiau jautri. Intymumas yra ilgesnis, o tai yra naudinga ir moteriai, ir žmogui.

    Galimos komplikacijos:

    • Varpos edema.
    • Kraujavimas
    • Padidėję temperatūros rodikliai.
    • Žaizdos svaigimas.
    • Parafhimozė (galvos smeigtukas).

    Norint išvengti pasekmių, pirmosiomis lovos poilsio dienomis, antibiotikų vartojimu, gydymu nuo antiseptikų, jei reikia išpilti ledo, kad pašalintų tuštinimą.

    Kada pamatyti gydytoją:

    1. Temperatūra užtrunka antrą dieną.
    2. Kitokio pobūdžio išleidimas iš žaizdos.
    3. Nemalonus kvapas.
    4. Neįprasti varpos išvaizdos pokyčiai.
    5. Bendra gerovė nepagerėja, bet pablogėja.

    Prieš nuspręsdamas apipjaustyti, vaikinas ar motina turėtų pasverti privalumus ir trūkumus. Jei tai yra būtina priemonė pašalinti defektą, kuris apsinuodijęs žmogaus (vaiko) gyvenimą, apie tai neturėtumėte galvoti čia.

    Religiniams tikslams tai geriau padaryti ankstyvame amžiuje. Tas faktas, kad operacija turi teigiamą ir neigiamą pusę.

    Argumentas "Už":

    • Mažina lytinių organų infekcijų riziką. Bet tai nereiškia, kad jums reikia turėti lytinių santykių su nepažįstama moteris be prezervatyvo.
    • Padidina lytinius santykius. Daugelis merginų pastebi, kad intymumas tampa ilgesnis, tuo pačiu metu dažnai vyrui ir moterims skirtas orgazmas.
    • Nedažni uždegiminiai procesai urogenitalinėje srityje.
    • Nepakankamas genitalijų kvapas dienos pabaigoje.
    • Vieša narė, nestandartinė išvaizda.

    Neigiami faktai:

    • Neginčijamų randų susidarymas ant organo.
    • Varpos deformacijos tikimybė.
    • Nėra apsaugos nuo slaptųjų lytiniu keliu plintančių ligų, ŽIV, sifilio.
    • Psichologinis diskomfortas (ypač jei operacija yra priversta).

    Pasirinkite chirurgą, o klinika turėtų būti sąmoningai. Specialistas turėtų atlikti tokias procedūras gana daug, kol pasitikite ja.

    Apipjaustymo priežastys

    • Religija (musulmonas).
    • Nacionalinės ceremonijos (žydai).
    • Išvaizdos gerinimas, anomalijų pašalinimas, defektai.
    • Terapiniai ir prevenciniai tikslai.
    • Intymios zonos higiena.

    Tie vyrai, kurie sąmoningai nusprendė dėl procedūros, dažnai patenkinti. Mėgstamiausia įspūdis dėl sekso gerinimo.

    Skirtumas

    Galite pamatyti, kaip apipjaustytas ir nerūšiuotas varpas atrodys prieš ir po apipjaustymo, pamatykite nuotrauką. Skirtumas yra reikšmingas.

    Atsiliepimai

    Sergejus, 20

    Neseniai atlikta ši operacija. Pasirodo į įprastą kliniką, viskas vyko sklandžiai. Tiesa, seseriai buvo sunku per savaitę, serga. Dydis yra vizualiai mažesnis.

    Na, kad su juo turėjau iki šios normos. Forume skaitykite atsiliepimus apie berniukus, kurie buvo patenkinti. Labai džiaugiuosi, merginos džiaugiamės. Mane išgąsdino mano draugai, kad erekcija gali išnykti, komplikacijos, bet aš vis dar nusprendžiau.

    Jurijus, 30

    Prieš penkerius metus jis buvo apipjaustytas dėl apyvarpės anomalijos, smegma buvo nuolat surinkta, negalėjo tinkamai nuplauti varpos. Pasikonsultavęs su chirurgu, turėjau su juo operaciją.

    Aš vis dar apgailestauju, kad kreipiuosi į blogą specialistą. Varžys pradėjo žymiai skirtis nuo normos, deformavo, atsirado randus. Aš sukūriau kompleksą, dabar aš bijau santykių su moterimis. Būtina pasirinkti specialistą, turinčią patirties.