logo

Lėtinė krūtų mastopatija moterims

Krūtinės patologiniai procesai gali būti suskirstyti pagal ligos eigą, į gerybines ir piktybines ligas. Toks skyrius leidžia gydytojams pateikti santykinę pacientų prognozę, ar per trumpą laiką ši liga sukels rimtą sveikatos sutrikimą. Vis dėlto šis nosologijų pasiskirstymas tebėra sąlyginis.

Moterų krūtinė yra eksokrinis organas, kurio pagrindinė užduotis - gaminti pieną, skirtą naujagimiams šerti. Be to, toks organas yra neatskiriama gražios žmonijos dalies dalis, kuri sukuria moters kūno estetiką ir grožį. Motinos liaukos forma ir dydis lemia liaukinio jungiamojo audinio, išmatų kanalų ir riebalinio audinio kiekį. Kadangi krūtinė yra liauka, jos veikla, augimas ir net kai kurie patologiniai procesai reguliuoja hormonus.

Krūtų audinio nenormalios degeneracijos procesas

Mastopatija yra moteriškojo audinio nenormalios degeneracijos procesas dėl jungiamojo audinio komponento, kurį lemia hormoniniai sutrikimai moteriai. Skirtingai nuo onkologinių procesų ar uždegiminių ligų, daugumai moterų ši patologija yra mažesnė, nors tai yra viena dažniausių krūties ligų.

Terminas "lėtinė mastopatija", kartais naudojamas kai kuriuose informacijos šaltiniuose, taip pat kasdieniame pacientų gyvenime, yra medicininis klaidingas. Taip yra dėl kelių veiksnių:

1. Mastopatija yra ilgalaikė liga, sukelianti krūties audinio morfologiją.

2. Patologinis procesas tęsiasi, nuolat tobulėja, kuris nėra būdingas lėtinėms ligoms, turinčioms kliniką kintančiais paūmėjimų ir remisijos laikotarpiais.

3. Organų audinių pokyčiai nesumažėja. Tai reiškia, kad liaukos zonos, kurios pasikeitė dėl šios ligos, neatgauna savo pradinės histologinės struktūros regeneravimo procese.

4. Ligą galima sustabdyti, veikiant krūtinės hormonų pokyčių ir patogenezės procesų priežastimis, tačiau visiškai neįmanoma išgydyti.

Taigi bet kokios morfologinės (histologinės) formos mastopatija trunka ilgą laiką, dažnai ir paslėpta, iš pirmo žvilgsnio primena chronišką patologiją. Iš tikrųjų, tai tik lėtas, progresuojantis patologinis procesas krūties audinyje. Todėl, ką kai kurie autoriai atsižvelgia į chroniškos mastopatijos diagnozę, paprasčiausiai sujungiamos visos ligos, kurioms būdingas ilgas kelias.

Gydytojai, kurie aktyviai dalyvavo stebint pacientus, kuriems diagnozuota mastopatija, nustatyta, kad ši liga gali pasireikšti įvairiais būdais ir vartoti vieną iš kelių morfologinių formų:

1. Difuzinis liaukos keitimas . Jungiamojo audinio komponentų augimo lūžiai atsiranda krūtinėje, kurios nėra koncentruotos vienoje zonoje, bet yra vienodai paskirstytos visame organe. Be to, išplitusi patologinė ląstelių dalis, kurios dominavimas yra mastito tipas:

· Geležies. Yra ląstelių, turinčių sekrecijos veiklą, daugėjimas.

· Cistinė. Užblokuoti liaukos latakai virsta cistomis, kurios kaupia nuolat slaptąją paslaptį, kurios neišeina iš lobūno.

· Pluoštinis. Reikšmingas tankio jungiamojo audinio augimas be papildomų intarpų.

· Mišrus. Vieno tipo patologinio komponento derinys.

2. Šlaunikaulio ir židinio pokyčiai. Mastopatijos proceso koncentracija vienoje konkrečioje liaukos srityje su formavimu mazgų (vietinės patologijos kampelės). Ši ligos rūšis laikoma labiau pavojinga dėl padidėjusios rizikos tokiems mazgams paversti vėžinių navikų per autipijos stadiją.

Laikui bėgant gali pasikeisti mastopatijos forma, kuri paprastai priklauso nuo ligos priežasčių, organizmo individualių savybių ir blogo prognostikos požymio.

Ligos priežastys

Ilgalaikė patologija, kuri nėra teisingai kartais vadinama lėta mastopatija, neturi vienos priežasties. Yra keletas veiksnių, galinčių prisidėti prie pagrindinės šios ligos patologinio proceso atsiradimo:

1. Moterų ginekologinė patologija. Jie gali sutrikdyti normalų lytinių liaukų funkcionavimą, o taip pat ir hormoninius sutrikimus.

2. Paveldima polinkis. Tai gali būti suprantama tiek kaip ligų atsiradimas, dėl kurio pasikeičia hormonų koncentracija, tiek padidėjusi pieno liaukų reakcija į hormoninius poveikius.

3. Hipofizmo pralaimėjimas. Dažniausiai dėl mažų navikų atsiradimo pasikeičia normalus šio organo funkcionavimas, kuris reguliuoja visų liaukų veiklą žmogaus organizme. Toks auglių, kaip prolaktinoma, gali lemti ryškiai padidėjusią hormono koncentraciją, dėl kurios atsiranda mastopatijos raida.

Moterų krūties audinio augimas ir paplitimas vyksta daugiausia dėl dviejų hormonų, kurių koncentracija pastebimai (santykinai arba visiškai) didėja - estrogenas ir prolaktinas ( Mabusten). Krūties ląstelės turi specialius receptorius, kuriais veikia minėtos biologiškai veikliosios medžiagos. Kai mastopatija yra susijusi su tuo, kad sutrinka normalus lytinių hormonų santykis, išsivysto kraujo estrogeno perteklius (hyperestrogenemija), kuris sukelia pernelyg aktyvų jungiamojo audinio proliferacijos ir augimo procesus moterų krūtinėje. Su prolaktino (hipofizio hormonu) pertekliumi pastebimas panašus patologinis vaizdas.

Deja, dėl to, kad tokie endokrininės sistemos sutrikimai ankstyvosiose stadijose daugiausia atsiranda latentiniu būdu, nenustatant sunkių klinikinių simptomų ir specifinių patognomoninių simptomų, liga diagnozuojama jau negrįžtamų histologinių pokyčių stadijoje krūties audiniuose.

Patologijos simptomai

Klinikinis mastopatijos kursas yra ne tik individualus, bet dažnai besimptojamas daugumoje pacientų. Skundai, kurie gali atsirasti pradinėse patologinio proceso stadijose, dažnai priskiriami menstruacinio ciklo ypatybėms arba smulkiems endokrininiams pokyčiams. Taip yra dėl to, kad sunku nustatyti nedidelius histologinius pokyčius pieno liaukoje naudojant standartinius diagnostinius metodus.

Dažniausiai su difuzine mastopatija moterys nerimauja dėl tokių ligos apraiškų:

1. Krūtinės skausmas, dažnai susijęs su menstruaciniu ciklu. Augančios pieno liaukų ląstelių reakcija į hormoninius svyravimus lemia jų edemą ir padidėjusią sekrecijos veiklą, kurią moterys savo ruožtu jaučia kaip padidėjimą, krūtinės skausmą ir krūtų jautrumą.

2. Pakeisk krūties nuoseklumą. Šį simptomą dažnai neremia moterys, kurios nevykdo reguliarios savianalizės. Kartais ligonių antspaudas, jų asimetrija, praguliavimas tampa priežastimi, kodėl ginekologui reikia kreiptis, kur gydytojas diagnozuoja jau pradėtą ​​mastopatijos procesą, kuris seniai vyksta pacientui.

3. Išmetimas iš purkštukų. Tokio simptomo buvimas reikalauja iš karto panaikinti nėštumą ir, kita vertus, krūties vėžį. Reiškinys, kad iš kraujo priemaišų nipelės išsiskiria, turėtų labai įspėti moterį - šis simptomas būdingas ir krūties vėžiui, ir spenelių vėžiui (Pageto liga).

Ateityje, jei nesiimsite mastopatijos gydymo, dažniausiai nenumatoma susidaryti ekstremalioms situacijoms, staigiai pablogėti sveikatos būklė ir tt Tai yra patologijos išdavystė. Simptomai, susiję su pagrindine patologijos priežastimi (daugiausia ginekologinėmis ligomis), nors jie tampa lėtinėmis (pasireiškia įprastos skausmai dubens srityje, menstruacijų sutrikimai, nevaisingumas, sumažėjęs lytinis potraukis, kūno svorio pokyčiai ir pan.) Moterys dažnai, deja, moterys nesuvokia kaip kažkas rimtas Pacientai ir toliau gyvena kasdieniame gyvenime, kuriame, jų nuomone, yra daug svarbesnių problemų.

Kitas ligos progresavimo etapas gali būti mezoidinės ir židinio formos mastopatijos formavimas, dėl kurio atsiranda šių simptomų serija:

1. Skausmo stiprinimas pieno liaukose arba, priešingai, jo visiškas išnykimas. Tai yra skausmo sumažinimas ir jo atsiradimo priklausomybės nuo menstruacijų pašalinimas dažnai interpretuojamas pacientų kaip savęs išgydymo. Tačiau šis fenomenas gydytojams kelia nerimą - dažniausiai tai rodo, kad procesas vyksta į onkologijos stadiją.

2. Tankiųjų mazgų atsiradimas, krūties audinio pokyčių židinys. Tokius reiškinius dažnai mato moterys, turinčios jausmą krūtyse, o kartais vizualiai priešais veidrodį. Smeigtukai dažnai yra stori, elastingi, su aiškiomis sienomis. Tačiau tokio krūties audinio pokyčių nebuvimas vienareikšmiškai negali būti aiškinamas dėl mastito. Reikia išsamiai diagnozuoti pacientą ir pašalinti vėžio procesą.

3. Išvaizda ar stiprinimas išsiplėtimo įmova.

Taigi, moterys pati gali atskleisti difuzinės mastopatijos simptomus, nors jie dažnai yra neišreiškiami, tačiau tinkamai dėmesio. Nugaros ar difuzinės mastopatijos reiškiniai yra nerimą keliantis signalas bet kuriam pacientui ir priežastis nedelsiant susisiekti su ginekologu, krūties specialistu ar chirurgu.

Diagnostika

Patologinis procesas, kuris kartais nėra tiksliai apibūdinamas terminu "lėtinė mastopatika", diagnozuojamas atliekant tokius instrumentinius ir laboratorinius moters tyrimus, kaip antai:

1. Pieno liaukų patikrinimas ir palpacija. Tie pacientai, kurie išmoko paprasto krūtų savianalizės būdą ir reguliariai juos atliks, turi labai gerą progą laiku nustatyti tokios ligos vystymąsi. Gydytojas vertina liaukų simetriją, palpuoja juos ir palpuoja limfmazgius pažastuose.

2. Krūtinės ultragarsas ir mamografija.

3. Moterų lytinių hormonų ir prolaktino lygio nustatymas.

4. Dermatologija pieno liaukų kanaluose (pieninių kanalų rentgeno tyrimas).

5. Biopsija abejotinų patologiškai pakeistų krūtų vietų, siekiant patikrinti procesą ir neįtraukti onkologijos. Tai yra histologinis tyrimas, padedantis nutraukti piktybiškumą ar gerą proceso kokybę.

6. Papildomi metodai mastopatijos vystymosi pagrindinei priežasčiai nustatyti.

Moterys, turinčios tokios ligos, turėtų reguliariai stebėti gydytojų, kad nustatytų proceso progresavimo laipsnį, įvertintų gydymo dinamiką ir veiksmingumą, taip pat užkirstų kelią vėžio patologijai.

Ligos gydymas

Lėtinė mastopatija yra sėkmingai sustabdyta konservatyviai, kai procesas yra ankstyvojoje skilvelių pakitimų stadijoje. Mastopatijos gydymui gydytojai naudoja hormoninius vaistus, kad būtų galima ištaisyti sutrikusią hormonų lygį. Be ligonių ir židininių ligos formų, be gydymo, reikia pašalinti patologinius žarnas chirurginiu būdu, po to - prireikus - krūtimi.

Bet kuriuo atveju pacientams rekomenduojama normalizuoti gyvenimo būdą, pašalinti blogus įpročius, stresą ir gydyti lėtinę ginekologinę patologiją.

MABUSTEN - "MABUSTEN" prekės ženklas (TM), (R), teisių turėtojas "BRADNER DEWORD GmbH", įregistruotas Rusijos Federacijos valstybiniame registre Federalinės intelektinės nuosavybės tarnybos

BRADNER DEWORD GmbH "MABUSTEN" MOTERŲ BULLETINAS Viskas apie fibroadenomatozę ir mamtalinę kraują

Ar mastopatija išgydoma? Kaip atsikratyti jos visiškai ir nuolat?

Dauguma moterų, vyresnių nei 30 metų, rūpinasi klausimu - ar jų mastopatija pasieks ir kaip pripažinti jos pasireiškimus.

Ar mastopatija visiškai gydoma? Ką daryti sėkmingam gydymui? Ar gali mastopatija praleisti savaime? Kas turėtų būti atmestas? Žinodamas atsakymus, jūs galite žymiai supaprastinti savo gyvenimą.

Kaip atsikratyti mastopatijos amžinai?

Ką daryti su mastopatija moterims? Gyvenimo būdo vaidmuo yra labai svarbus. Lyginant su vaistų ir hormoninių preparatų vartojimu, būtina padėti organizmui pašalinti visus provokuojančius veiksnius. Taip pat verta rūpintis geru maistu ir seksualumu.

Tinkama mityba

Reikia įtraukti vaisių ir daržovių, pieno produktų dietą. Taip pat svarbūs patiekalai su dideliu kiekiu jodo ir kitų mikroelementų (jūrų kalytė, baklažanai). Jodo vartojimas padidina TSH lygį, o tai sumažina estrogeno kiekį.

Verta atsisakyti naudoti produktus, kurie gali sukelti hormoninį nepakankamumą:

  • alkoholiniai ir kofeino gėrimai;
  • didelius kiekius gyvūninių riebalų;
  • rūkyta mėsa, keptas maistas;
  • saldainiai, miltų produktai;
  • rūkymas

Taip pat verta paminėti, kad balti kopūstai gali pakenkti tinkamam jodo įsisavinimui, daržovės turėtų būti pašalintos iš dietos. Tačiau žiediniai kopūstai ar brokoliai atlieka puikią funkciją prieš onkogenines ligas.

Maistas turėtų būti vartojamas mažose porcijose, bet dažnai. Gerkite kiek įprastą vandenį.

Gyvenimo pokyčiai

  • Sveikas miegas yra sveikatos garantija. Būtina pamiršti apie miegančias naktis su serialais ar forumuose. Geriausia eiti miegoti ne vėliau kaip 22.00 val., Miegoti ne mažiau kaip 10 valandų. Atsigaivęs, organizmas atstatys hormonų pusiausvyrą, susikaupins jėgą kovoti su ligomis.
  • Įkrovimas, plaukimas, bėgiojimas ar kitas sportas gerokai pagerins jūsų sveikatą.
  • Vengiant stresinių situacijų, gyvenimas tampa dar lengvesnis.
  • Nerekomenduojama piktnaudžiauti natūraliu ir dirbtiniu tauku. Neperkaitinkite garų pirtyse, saunose, voniose.

Ar mastopatija praeina, ar ji gali būti visiškai išgydyta, ar visada išliks moters kūne - mes svarstysime toliau.

Seksualinis gyvenimas

Intymūs santykiai turi būti reguliariai. Jų trūkumas lemia mastopatijos vystymąsi. Be to, sekso nebuvimas sukelia dirglumą, nepagrįstą pykčio ir kitų rūpesčių.

Orgazmas yra puikus būdas atsikratyti daugelio estrogenų natūraliu būdu, kuris yra toks svarbus ligos vystymosi metu.

Ar pati liga gali išnykti?

Kiek mastopatija eina savaime? Ankstyvo etapo mastopatija gali savaime sugriauti, kai pasireiškia hormoniniai pokyčiai.

Krūtinės ląstos ir sandarumas gali pasireikšti:

  • naujų geriamųjų kontraceptikų vartojimas;
  • nėštumas;
  • maitinimas krūtimi;
  • ginekologinių problemų gydymas.

Tačiau verta paminėti, kad tokio gijimo be medicininės pagalbos tikimybė yra tik 64%. Neįmanoma ilgai laukti nuostabaus atsigavimo.

Gydymas

Mamologas, paprastai nustatantis priežastis, daugiausia dėmesio skiria gydymui (vaistams, pagerinantiems kepenų ir inkstų funkcionavimą, dėl kurių padidėja kraujo mikrocirkuliacija).

Dažniausiai kaip pagalba mastopatijai gydymui naudojami vaistai hormonų lygiui atstatyti:

  1. Antiestrogenai. Jų veiksmai yra skirti estrogeno absorbcijai, mažinant navikus.
    Farestonas. Dozę nustato gydytojas, kursas priklauso nuo ligos laipsnio, paprastai mažiausiai 3 mėnesiai.
    Kontraindikacijos - individuali netolerancija, neveiksmingumas konkrečiame organizme mastopatijos atveju.
  2. Geriamieji kontraceptikai, puikiai atstatantys hormonus, sumažina progesterono, estrogeno kiekį.
    Lindinet Praėjus 21 dienai nuo menstruacijos ciklo pradžios, tada atlikite 7 dienų pertrauką. Gydymo kursas priklauso nuo kūno.
    Kontraindikacijos - vaistas gali būti netinkamas.
  3. Progestin Sumažinti estrogeno vystymąsi.
    Norkolutas. Priimta nuo 16 iki 25 dienos ciklo. Kursas yra iki visiško atsigavimo.
    Kontraindikacijos - priklauso nuo organizmo savybių.
  4. Adaptogenas, jų tikslas - pagerinti imunitetą, sustabdyti naviko vystymąsi.
    Rhodiola ekstraktas. Žolelių preparatas, vartojamas 4 mėnesius, 3 kartus per dieną, dozę nustato gydytojas.
    Kontraindikacijos - individuali netolerancija, padidėjęs tireksinų kiekis kraujyje.
  5. Pagerina žarnyno darbą, kuris taip pat veikia hormonų vystymąsi.
    Duphalacas. Priimtinas užkietėjimui, viduriavimui, virškinimo trakto ligoms.
    Gydymas yra 10 dienų, 5 mg 2 kartus per dieną.
    Kontraindikacijos - padidėjęs jautrumas sudėtinėms dalelėms, o pasireiškiančios būklės opa.
  6. Raumenys, priešuždegiminiai vaistai.
    Ibuprofenas Jei reikia, reikia 3-4 tabletes per dieną.
    Kontraindikacijos - širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, kepenų ir inkstų nepakankamumas.
  7. Vitaminai A, E, C suteikia audinių remonto, priešuždegiminį poveikį.
    Dėl padidėjusio patinimosi galima vartoti diuretikus. Paprastai naudojami spanguolių ir spanguolių sultys.
  8. Antibiotikai. Antibiotikai yra griežtai nustatomi po visų testų, jie yra priimami ne mažiau, kaip nurodyta anotacijoje.
    Tokie vaistiniai preparatai yra kaupiamieji, medžiagos, kurios žudo kenksmingas bakterijas, kaupiasi tik tiek, kiek reikia kraujyje tik po to, kai eina kursas.
    Mastopatijos atveju antibiotikai yra būtini, nes susilpnėjęs organizmas yra veikiamas mikroorganizmų poveikio. Dažniausiai nustatomi intraveniniai vaistai.
    Ampicilinas. Jis skirtas infekcijoms, kurias sukelia mikroorganizmai.
    Vartoti į raumenis arba į veną dozė yra skiriama atskirai. Priėmimo kursas - 5 dienos.
    Kontraindikacijos - virškinimo trakto ligos, padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai.
    Taip pat svarbu vartoti propolį - natūralų antibiotiką.
  9. Vaistažolių medicina Kas padeda su mastopatija? Mastito gydymui labai padeda organizmas naudojantis įvairiomis žolelėmis.
    Užtepkite įvairias alavijas, alavijas, raudoną šepetėlį, varnalį.
    Dobilo nuoviras (imamas šviežias šaknys) - užpilkite verdančiu vandeniu ir virkite 5 minutes. Paimkite mėnesį tris kartus per dieną.
    Dilgėlių lapai, pritvirtinti prie krūtinės, puikiai atpalaiduoja skausmą.
    Aloe susmulkinta 2 savaites dedama į šaldytuvą, po to vartoja keletą šaukštų. dieną su medumi.
    Švelninkite raudoną šepetėlį, supilkite šaltu vandeniu, virkite keletą minučių, išspauskite, įpilkite 500 ml alkoholio, palikite jį 3 dienas. Paimkite 30-40 ml per parą.

Yra ir kitų būdų, kaip naudoti liaudies gynimo priemones, daugiau čia.

Kiek laiko gydoma mastopatija? Skaitykite apie tai žemiau.

Trukmė

Kiek mastopatija praeina? Normalios sumos hormonai yra atstatomi ilgą laiką, palaukite teigiamą rezultatą bent 3 gydymo mėnesius.

Skausmas ir patinimas išnyksta tik pašalinus pagrindinę priežastį.

Ar mastopatija gydoma ar ne?

Gali atsirasti cistinių formavimų, jų antrinė išvaizda yra įmanoma - po operacijos gali būti likutinių formavimų, dėl kurių atsiranda recidyvas.

Kur kreiptis pagalbos?

Mažiausiai sutrikus pieno liaukoms, būtina kreiptis į kliniką, paaiškinti sveikatos būklę ir prašyti pagalbos iš krūtų daktaras.

Tik atlikus tyrimus ir procedūras, jis galės nurodyti tinkamus mastopatijos gydymo būdus, kurie apima mastopatijos terapiją, apimančią ne tik vaistų vartojimą, sveiką gyvenimo būdą, moterų funkcijas ir tinkamą mitybą.

Kategoriškai draudžiama savarankiškai gydytis netradiciniais metodais - tai reiškia, kad kaimynai ir draugai gali ne visada padėti, kūnas yra atskiras dalykas.

Išvada

Dabar žinote, kiek gydoma mastopatija, ar ji yra išgydoma. Moterų sveikata silpna, būtina nuolat stebėti jį, atlikti nesudėtingas prevencines priemones.

Jei yra ginekologinių ligų ar mastopatijos požymių, skubiai reikia susisiekti su specialistu dėl pagalbos. Vaistų pasirinkimas negali būti atliekamas nepriklausomai.

Daugiau informacijos apie šią temą rasite skyriuje Gydymas.

Krūtų mastopatija - kaip gydyti? Ženklai ir simptomai

Mastopatija yra patologinis pieno liaukų audinių, turinčių fibrocistinį pobūdį, pokyčiai. Smulkiagrūdžių konsolidacijų susidarymas krūtinėje, dažnai skausmingas. Susivienijimai yra nepalankūs, tačiau gydytojai juos laiko rizikos veiksniu onkologinės ligos vystymuisi, nes išimtis nėra piktybiškumo galimybė.

Mastopatija yra kolektyvinis terminas, jungiantis visą grupę patologijų. Visi šie sutrikimai yra susiję su pokyčiais pieno liaukose, kuriuose yra ryšys tarp sąnarių ir epitelio audinio. 1984 m. PSO klasifikavo mastopatiją kaip fibrocistinę ligą.

Statistika rodo, kad šios ligos išsivystymo rizika žymiai padidėja po to, kai moteris kerta 40 metų senumo. Jaunų pacientų mastopatija dėl įvairių priežasčių diagnozuojama 30-45% viso krūtinės ląstos skaičiaus. Be to, moterys, turinčios daug ginekologinių ligų, 70-95 proc. Atvejų kenčia nuo mastopatijos.

Šios ligos atsiradimas priklauso nuo neurohumoralinio reguliavimo. Yra žinoma, kad daugybė hormonų yra atsakingi už pieno liaukų vystymąsi ir augimą. Šiuo požiūriu svarbiausi yra estrogenai, prolaktinas, progesteronas ir somatotropinis hormonas. Moterų krūties būklė tiesiogiai priklauso nuo jų santykio organizme. Kai atsiranda hormoninis disbalansas, padidėja mastopatijos atsiradimo rizika.

Krūtų mastopatijos požymiai ir simptomai

Mastopatijos simptomų sunkumas priklauso nuo moters ligos formos. Jos emocinė būsena, kartu būdingos patologijos ir net charakterio bruožai taip pat yra svarbūs.

Krūtinės skausmas gali skirtis priklausomai nuo pobūdžio ir intensyvumo. Pradiniai mastopatijos etapai pasireiškia skausmais, kurie pasireiškia pieno liaukose tik prieš kitas menstruacijas. Dauguma moterų joms neatsižvelgia, laikydami šį reiškinį kaip premenstruacinio sindromo dalį. Skausmas gali būti nuobodus, skausmas, traukimas, aštrus. Kartais net neįmanoma liesti krūtinės. Skausmas atsiranda dėl to, kad kraujas venose stagnuoja, aplinkiniai audiniai plinta, o tai padidina krūtų kiekį. Be to, pluoštiniai augalai daro spaudimą nervų galūnėms, pernešančioms pieno liaukas. Kai baigiasi menstruacijos, skausmas išnyksta. Kai mastopatija progresuoja, skausmas vis dažniau persekioja moterį, kuri turi tendenciją didėti prieš kitas mėnesines. Tai neigiamai veikia gerovę: miego sutrikimas, per didelis dirglumas ir nemotyvuota agresija prieš psichinės labilės fone. Skausmas gali skleisti ranką ar mentę. Nepaisant to, iki 15% moterų pažymi, kad pradiniame mastito stadijoje jiems skausmas nebuvo sutrikdytas. Be to, jiems diagnozuojamos didelės patologinės formacijos. Mokslininkai tai priskiria prie skirtingos skausmo jautrumo ribos ir moterų nervų sistemos pieno liaukų atsiskyrimo individualių savybių.

Krūtų implantavimas antrojo mėnesinių ciklo fazėje. Šis simptomas yra dėl venų užgulimo pieno liaukų kraujagyslių sistemoje. Jungiamasis audinys gali išsipūsti taip, kad moteris žymi liaukų padidėjimą 15%. Krūtinė tampa itin jautri, pacientai staigiai reaguoja į palpaciją.

Išmetimas iš skirtingo intensyvumo nipelių. Galbūt jų išvaizda tik po spaudimo ant spenelio. Tačiau kartais pasirinkimai yra gana ryškūs, ir norint juos aptikti nereikia jokių pastangų. Kalbant apie nuoseklumą, jis skiriasi. Spalva gali būti baltos, žalsvos, rudos, kruvinos arba visiškai nebūtina - šiuo atveju pasirinkimas yra skaidrus. Ypatingas pavojus yra kraujo priemaišų išleidimas. Jie gali parodyti piktybinius procesus, atsirandančius liaukoje. Tačiau net nereikia ignoruoti skaidraus išskyros - kai jie aptiktos, turite kreiptis į gydytoją. Moteriai reikia prisiminti: įprastoje išskyros iš spenelių trūksta (jei nėra nėštumo ir žindymo). Bet koks išleidimas iš krūties kito laikotarpio rodo, kad pieno kanalai dalyvauja patologiniame procese.

Išvaizda mazgų - vienas ar daugiau. Jei krūtinės palpacija atskleidžia antspaudą, tai yra priežastis nedelsiant kreiptis į mamologą.

Mastopatijos požymiai gali skirtis priklausomai nuo jo formos:

Difuzinis fibroadenomatosis. Dažniausiai tokios rūšies mastopatija diagnozuojama moterims jaunesniame amžiuje. Tyrimo metu išsiplėtusi pieno liauka randama išsiplėtus. Be to, taurieji grūdai yra apčiuopiami. Krūtinė skausmingesnė, jo lobulėjimas yra stipriai išreikštas. Norėdami sušvelninti skausmą, moteriai gali prireikti analgetikų.

Mastopatija mazginis. Jei difuzinė mastopatija nebuvo laiku apdorota, ji išeina į tarpinę formą. Palpacijos metu palpuoja tam tikri ruoniai ar cistinės formacijos. Antspaudai neturi aiškių ribų, lobuliavimas nėra aptiktas.

Kartais randama gana didelių mazgų iki 70 mm. Cistą rodo aiški siena su aiškiais kontūrais, be to, tarp veido ir aplinkinių audinių nėra ryšio. Cistos forma dažnai būna ovalo formos ar suapvalinta.

Mastopatijos priežastys

Visi etiologiniai veiksniai, turintys įtakos ligos vystymuisi, tam tikru mastu yra susiję su hormonų disbalanso pasireiškimu moters organizme. Visų pirma, yra progesterono trūkumas, kiaušidžių funkcijos sutrikimas, o taip pat padidėjęs estrogeno kiekis iki itin aukštų ar santykinai didelių verčių. Galų gale, estrogenas prisideda prie epitelio augimo dalijant jį pieno kanaluose ir liaukų alveolėse. Be to, estrogenai turi įtakos padidėjusiam fibroblastų aktyvumui, kuris taip pat sukelia stromos liaukų susiskaidymą.

Mastopatijos vystymosi mechanizme - padidėjęs prostaglandinų kiekis ir hiperprolaktinemija. Prolaktinemija prisideda prie to, kad krūties audinys tampa jautresnis estrogenui.

Svarbu suprasti, kad net esant hormoniniam disbalansui, krūtų mastopatija netrukdo greitai vystytis. Dėl ligos pasireiškimo kelias metus bus nuolatinė rizikos veiksnių įtaka ir jų sąveika tarpusavyje.

Priežastys, dėl kurių gali atsirasti mastopatija, yra:

Ankstyvas brendimas ir ankstyvas mėnesinių pradžia. Ypač pavojinga menarche, atsiradusi prieš mergaitę sukanka 12 metų. Tai gali paskatinti pagreitintą hormonų koregavimą, kuris galiausiai turės neigiamą poveikį pieno liaukų būsenai.

Vėlyvas menopauzės pradžia. Paprastai, jei moters mėnesinis laikotarpis nustoja galioti daugiau nei 55 metų amžiaus, tai neigiamai veikia pieno liaukų audinius. Patologiniai procesai yra provokuojami pernelyg ilgai veikiant hormonus.

Natūralaus nėštumo metu pažeidimas - jo nutraukimas. Tai lemia tai, kad moters kūne hormonai smarkiai sumažėja ir visiškas hormoninio fono pertvarkymas. Ir nesvarbu, kaip tiksliai įvyko abortas: moteris įvykdė persileidimą, arba ji turėjo abortą.

Visiškas nėštumas ir gimdymas per visą gyvenimą nėra.

Atsisakymas maitinti krūtimi arba trumpas laktacijos laikotarpis su jo dirbtiniu nutraukimu.

Paveldimas veiksnys. Ypač svarbu tai, kad motinoje ar motinos giminaičiuose būtų bet kokios ligos krūtinės ląstoje (gerybinės ar piktybinės).

Vyresnių kaip 35 metų moterų amžius.

Blogų įpročių buvimas.

Stresas, sukeliantis endokrininius sutrikimus.

Bet kokie uždegiminiai procesai, kurių lokalizacija yra pieno liaukas.

Krūtinės sužalojimas, nešioti netinkamą liemenį ar netinkamai.

Ligos, susijusios su jodo trūkumu.

Neteisingų hormoninių kontraceptinių tablečių vartojimas. Bet kokį hormonų turinčiam vaistui reikia atidžiai ištirti tik gydytojas.

Ginekologinės ligos dėl hormoninių sutrikimų. Tai anovuliacija, amenorėja, gimdos myoma, endometriozė, nevaisingumas.

Skydliaukės ligos ir kepenys.

Antsvoris Faktas yra tai, kad riebalinis audinys yra estrogeno saugojimo pagrindas. Kuo daugiau jo, tuo daugiau hormonų kaupiasi kūne. Tai sukelia atitinkamus pažeidimus.

Hipotalamino ir hipofizės navikai.

Nereguliarus lytinis gyvenimas. Tai veda prie stagnacijos dubens organuose. Kraujo apytakos sutrikimas, savo ruožtu, išprovokuoja kiaušidžių sutrikimą ir, kaip rezultatą, hormoninį disbalansą.

Kas yra pavojinga krūtų mastopatija?

Krūtų mastopatija yra liga, kuri savaime nepraeina. Tai turi būti gydoma. Pagrindinis mastopatijos pavojus yra išnykimas į krūties vėžį. Todėl gydytojai bet kokią mastopatijos formą laiko ikiteisminiu, nors iš pradžių ji yra gera.

Vėžio atsiradimo rizika padidėja, kai pastebimi cistiniai pokyčiai. Be to, didelė svarba yra pieno liaukų epitelio proliferacijos laipsnis - duktinė ir intralobulinė, taip pat kalcifikacijos požymių buvimas.

Jei išryškėja epitelio paplitimas, piktybinių navikų rizika padidėja iki 31%. Su vidutine proliferacijos forma ši rizika yra 2,34%, o su neproliferacine mastito forma - 0,86%. Štai kodėl diagnozė ir gydymas mastopatija šiuolaikinėje medicinoje laikomas antrine krūties vėžio prevencija. (skaitykite taip pat: krūties vėžio prevencija)

Be piktybinių procesų rizikos, verta paminėti fono uždegiminio proceso vystymąsi ir vėlesnę cistinės formacijos infekciją su tolesniu nusiraminimu. Taip pat kyla pavojus, kad bus pakenkta cistos vientisumui.

Kaip gydyti mastopatiją?

Ligos terapija yra būtina, kai aptinkama mastopatija.

Medicinos taktika priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant:

Moters, kuriam reikalingas mastito gydymas, amžius;

Galimos komforto sutrikimai - endokrininė, ekstragenitinė, ginekologinė;

Noras išsaugoti reprodukcinę funkciją arba atvirkščiai - kontracepcijos prioritetas;

Menstruacinio ciklo pobūdis.

Konservatyvus mastopatijos gydymas yra įmanomas, kai nustatoma difuzinė ligos forma. Receptiniai vaistiniai preparatai pasireiškia pasikonsultavus su mamologu ir nuodugniai ištyrus pacientą.

Kalbant apie fibrocystic formacijas, konservatyvus gydymas yra įmanomas, tačiau gali prireikti operacijos. Jei yra įtariamas piktybinis auglys, jo pašalinimas yra būtinas.

Kaip optimalią chirurginę techniką naudojama krūtinės sektoriaus rezekcija. Tokiu atveju išsaugoma moters krūtinė, o pačios fibroadenomos ir dalies liaukinio audinio yra pašalinama. Operacija atliekama pagal bendrą anesteziją. Ženklinimas atliktas gabalus iš anksto. Viskas atliekama ultragarso kontrole, kuri leidžia sumažinti kosmetinį defektą.

Mastopatijos narkotikų sąrašas

Vaistas, skirtas sutaupyti moters nuo šios ligos, turėtų skirti tik gydytojas.

Hormoniniai vaistai

Antiestrogeniniai vaistai. Jų pagrindinė užduotis yra sumažinti estrogeno lygį moters organizme.

Dažniausiai gydytojai skiria šiuos vaistus:

Farestonas. Šis vaistas turi minimalų kontraindikacijų sąrašą. Vartojimo rezultatas bus pastebimas po pirmųjų 30 dienų nuo gydymo pradžios. Fizioterapinės mastito formos gydymo kursas gali trukti iki šešių mėnesių. Minimalus laikotarpis yra trys mėnesiai. Dažniausiai moterys skundžiasi dėl šalutinio poveikio, kuris atsiranda dėl antiestrogeninio feestrono poveikio: karščio bangos, padidėjusio prakaito liaukų, makšties išskyros, pykinimo, odos bėrimų, depresinės nuotaikos. Retai pasireiškia sunkus nepageidaujamas poveikis vartojant vaistą.

Tamoksifenas. Šis vaistas padeda pašalinti skausmingus pojūčius, kuriuos sukelia mastopatija, normalizuoja menstruacinį ciklą, mažina vėžio riziką. Šis poveikis paprastai atsiranda po 8-12 savaičių nuo gydymo pradžios. Kalbant apie šalutinį poveikį, jie taip pat dažniausiai yra susiję su estrogenų gamybos slopinimu. Be karščio bangos, šilumos jausmo ir padidėjusio prakaitavimo, moterys pastebi kūno svorio padidėjimą, alopeciją, niežėjimą genitalijų srityje. Be to, pirminiuose gydymo etapuose gali pasireikšti krūties minkštųjų audinių formų kiekio padidėjimas kartu su odos eritema. Tačiau po dviejų savaičių šie simptomai savaime sugriauti, todėl gydymas neturėtų būti nutrauktas.

Narkotikai, priklausantys geriamųjų kontraceptikų grupei. Šios tabletės dažniausiai skiriamos moterims, kurių amžius neviršija 35 metų. Hormoninės kontraceptinės tabletės veiksmingai apsaugo nuo nepageidaujamo nėštumo ir kartu normalizuoja menstruacinį ciklą. Priklausomai nuo jų priėmimo, fibrocistinės mastopatijos požymiai gerokai sumažėja.

Tarp populiariausių šios grupės narkotikų:

Femoden, prieinamas piliulėmis. Jį sudaro gestodenas ir etinilestradiolis. Priėmimo metu menstruacinis ciklas normalizuojasi, menstruacinis skausmas mažėja, anemijos rizika mažėja.

Silest. Preparatą taip pat galima įsigyti tabletėse. Jo veikliosios medžiagos yra etinilestradiolis ir norgestimatas. Vartojant šį geriamąjį kontraceptiką, gonadotropinų gamyba yra slopinama, gimdos kaklelio kanalo gleivių klampa padidėja, o menstruacinis ciklas normalizuojamas.

Marvelon ir jo analogas Mersilonas. Kompozicijoje taip pat yra etinilestradiolio, o antras veiklusis ingredientas yra desogestrelis. Vartojant šiuos vaistus, ovuliacija yra slopinama, o menstruacinis ciklas normalizuojamas. Sumažėja menstruacijų atsiradimo skausmas, kraujavimas tampa mažiau sunkus. (Taip pat žiūrėkite: menkas ir gausus laikotarpiai, menstruacijų atidėjimas ar nebuvimas). Be to, yra įrodymų, kad moterims, kurios reguliariai vartoja Marvelon ar Mersilon, yra mažesnė kiaušidžių ir endometriumo vėžio rizika.

Androgeno preparatai. Atsikratyti krūtų mastopatijos gali būti rekomenduojama naudoti narkotikus su androgenais. Jų terapinis poveikis yra dėl to, kad jie yra estrogeno antagonistai, ty jie gali slopinti pernelyg didelį pastarųjų aktyvumą.

Dažniausiai moterys rekomenduoja vartoti Danazol. Šis vaistas padeda sumažinti gonadotropinio hormono gamybą, nors iki šiol eksperimentai šiuo klausimu buvo atlikti tik dalyvaujant gyvūnams. Jei mes vertinsime šio vaisto veiksmingumą gydant mastopatiją, poveikis bus pasiekiamas maždaug 2 iš trijų moterų. Dėl gydymo, pieno liauka yra suderinta, mažėja didelės apimties cistų susidarymo rizika.

Gydant Danazol, gydytojas turėtų įspėti moteris apie šalutinio poveikio riziką: amenorėją, prakaitavimą, vaginitą, nervingumą, niežėjimą, svorio padidėjimą ir kitus endokrininius sutrikimus. Be to, kontraceptinis poveikis vartojant Danazol yra mažas, todėl reikės papildomų apsaugos nuo nepageidaujamo nėštumo būdų.

Progestin Šios grupės narkotikai gali sukelti poveikį estrogeno gamybai slopinti ir lėtėti hipofizės gonadotropinei funkcijai. Šie vaistiniai preparatai yra pripažįstami kaip didelio efektyvumo mastopatijos gydymo agentai. Jų priėmimas padidina sėkmingo ligos pašalinimo galimybes iki 80%. Terapija turėtų būti kursas su pertraukomis. Likusį laiką nuo gestagenų vartojimo nustato gydantis gydytojas.

Šioje grupėje populiariausi šie narkotikai:

Pregnil. Preparatuje yra žmogaus chorioninis gonadotropinas. Šis hormonas prisideda prie lytinių hormonų formavime dalyvaujančių moterų lytinių ląstelių augimo ir brandinimo normalizavimo. Dėl to moters hormoninis fonas stabilizuojasi, o mastopatija atsitraukia.

Norkolutas. Vaisto sudėtyje yra noretisterono. Norėdami atsikratyti mastito simptomų, jums reikės vartoti tabletes, pradedant nuo 16-osios ciklo dienos ir iki 25-osios. Norkolut draudžiama vartoti esant vėžiui, todėl prieš pradedant gydymą tokia diagnozė turėtų būti visiškai pašalinta.

Pringin. Šis vaistas yra sintetinis progestageno analogas.

Orgametrilas. Pagrindinis veiklioji medžiaga yra lanestrenolis. Jis naudojamas pašalinti mazgelių pieno liaukose. Priėmimas turi būti ilgas. Minimali gydymo trukmė yra 3 mėnesiai. Narkotiką draudžiama vartoti nėštumo metu. Su jos atsiradimu terapinis kursas yra nutrauktas.

Prozhestozhel. Tai išorinis gelis. Jis pagamintas iš mikronizuoto progesterono. Pagrindinis šio vaisto vartojimo privalumas yra tas, kad moteriai nepasireiškia šalutinis poveikis, kuris paprastai būna susijęs su burnos hormonų terapija.

Prolaktino sekrecijos inhibitoriai. Šie vaistiniai preparatai skirti nenormalioms laktacijoms, susijusioms su padidėjusiu hormono prolaktino kiekiu. Populiariausi šios grupės įrankiai:

Parlodel. Vaistas veikia pieno liaukų cistą, prisidedant prie jų mažėjimo. Susivienijimų skaičius taip pat mažėja, normalizuojamas progesterono ir estrogeno gamybos pusiausvyra. Reprodukcijos funkcija pagerėja, prolaktino gamyba mažėja.

Bromokriptinas. Šis įrankis turi tiesioginį poveikį dopamino receptoriams. Dėl to normalizuojamas menstruacinis ciklas, pieno liaukų mazgeliai mažėja, o skausmo intensyvumas mažėja. Tačiau šis vaistas draudžiamas, jei įtariate vėžį.

Atleidžiančio hormono gonadotropino arba LHRH analogai. Šios grupės vaistiniai preparatai skirti moterims, kurioms diagnozuota fibrocistinė mastito forma, ir tik tuo atveju, kai kiti vaistai yra neveiksmingi.

Nehormoniniai vaistai

Nemormoninės kilmės vaistiniai preparatai, skirti mastopatijai gydyti, yra naudojami siekiant sumažinti ligos požymius ir kovoti su giminingaisiais sutrikimais, jei tokių yra.

Galite naudoti šiuos įrankius:

Vitamininiai kompleksai. Kai kartu vartojami mastopatijos vaistai, pastarųjų poveikis padidėja. Be to, tinkamai parinkti vitaminai gali padidinti bendrą organizmo atsparumą, sumažinti hormonų terapijos šalutinių poveikių tikimybę. Dažniausiai su mastopatija gydytojai rekomenduoja vartoti vitaminus E, A ir B.

Adaptogenas. Dažnai krūtų mastopatijos moterys yra skiriamos Clamin. Šis įrankis pagamintas iš žolelių ingredientų. Jis gali teigiamai paveikti kepenų funkcionavimą, imuninės sistemos ir žarnyno funkcionavimą (jis turi šiek tiek palengvinančio poveikio). Be to, vaistas padeda atsikratyti toksinų organizmų, veikiančių kaip adsorbentas ir antioksidantas. Jodo trūkumas taip pat gali būti kompensuojamas Clamin sąskaita. Jodo kiekis joje apima kasdienę šios moters moters kūno poreikį. Be to, kaip adaptogeną, moteris gali būti rekomenduojama vartoti Eleutherococcus arba skystą Rhodiola ekstrakto tinktūrą. Kiekvieno iš šių lėšų priėmimas turi būti ilgas - minimali gydymo trukmė yra keturi mėnesiai, po to 8 savaičių pertrauka ir kursas kartojamas. Mažiausias kursų skaičius - 4.

Sedatyvai. Jie yra rekomenduojami gauti, jei yra psichologiniai sutrikimai, kuriuos sukėlė mastopatija. Pirmiausia gydytojai stengiasi daryti su lengvaisiais vaistiniais preparatais, pvz., Marmurinės tinktūros, ar balerijonų.

Jodo ir kalio preparatai. Tokios priemonės apima jodomariną, jodo aktyvumą ir aukščiau paminėtą Claminą.

Fermentai Jie prisideda prie žarnyno normalizavimo ir naudingos mikrofloros augimo, pašalina vidurių užkietėjimą. Gydytojai susieja mastopatiją su sutrikusia virškinamojo trakto funkcija ir estrogenų reabsorbcija iš žarnyno, su kuria yra tulžimi. Tarp populiariausių fermentų preparatų: Wobenzym, Duphalac.

Homeopatiniai vaistai. Mastodinonas yra efektyviausias šios grupės būdas. Tai alkoholio tirpalas, praturtintas ekstraktais iš įvairių žolelių (tigro lelija, ciklamenai, chilibuhi, rainelė), kuri padeda pašalinti mastito simptomus. Dėl šio vaisto suvartojimo sumažėja prolaktino koncentracija moters kūne, sumažėja endometriumo patologinio suskaidymo procesai, o pieno liaukų kanalai yra susiaurinti. Be to, skausmas tampa silpnesnis, sumažėja krūtinės patinimas. Taip pat moteris gali būti rekomenduojama vartoti ciklodinoną ir Remensą.

Narkotikai, skirti normalizuoti kepenų funkcionavimą. Kaip žinoma, pertraukimai šio organo darbe sustiprina mastopatijos eigą taip pat, kaip hormonų disfunkcija veikia pačią kepenų sistemą. Moteriai gali būti rekomenduojami šie vaistai: hepatoprotektoriai: "Legalon", "Carsil", "Essentiale".

Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, kurie yra būtini skausmo šalinimui - Diklofenakas, Neis, Nimika ir kt.

Diuretikai, kurie padeda atsikratyti edemos ir mastopatijos. Tačiau dažniausiai gydytojai rekomenduoja gauti šviesius diuretikus, pvz., Rožinių tinktūrų, žolelių arbatų ir tt

Dietiniai papildai.

Be pirmiau minėtų lėšų, gydant mastopatiją moteris gali būti rekomenduojama vartoti šiuos vaistus:

Mastopatija: simptomai ir gydymas krūties patologijai

Dažniausiai pasireiškia visų pieno liaukų ligos, fibrocistinės ligos ar fibrocystic mastopatija. Tai pasitaiko beveik 30% visų moterų, o moterims iki 30 metų - kas ketvirtą kartą kreipiantis į gimdyvės kliniką. Tarp moterų, sergančių lėtinės ginekologinėmis ligomis, mastopatija buvo nustatyta 30-70%.

Kas yra mastopatija?

Terminas "mastopatija" jungia apie 30 terminų sinonimų - krūtų displazijos, pieno liaukų dorshormonalinės hiperplazijos, fibroadenomatozės, Schimmelbusho ligos, lėtinio cistinio mastito, mažoplazijos, cistinės mastopatijos, mastodijos ir kt.

Visi šie ir daugybė kitų terminų vartojami norint žymėti tuos daugybės morfologinio pobūdžio pokyčius (proliferacinius, cistinius, pluoštinius), kurie dažnai, bet nebūtinai, yra vienareikšmiai ir yra vieningi pagal bendrą pavadinimą.

Praktinėje medicinoje sąvoka "mastopatija" vartojama daugelio gerybinių pieno liaukų ligų atžvilgiu, kurios skiriasi klinikinių apraiškų įvairove ir, svarbiausia, histomorfologine struktūra, kurią vienija pagrindinė jų atsiradimo priežastis - hormonų disbalansas organizme.

Taigi, mastopatija yra nepalankių ligų grupė, morfologiškai būdinga daugybe tiek regresinių, tiek proliferacinių procesų, kai patologinis ryšys tarp jungiamojo audinio ir pieno liaukų epitelio komponentų atsiranda dėl cistinio, pluošto ir proliferacinio pobūdžio pokyčių.

Kas yra pavojinga mastopatija? Nepaisant to, kad ši liga yra gerybiška ir nelaikoma prieširdžiu, tuo pačiu metu krūties vėžys vidutiniškai 4 kartus dažniau vystosi pastarųjų difuzinių ligų fone ir 40 kartų dažniau dėl cistinių formų su proliferacijos (epitelio proliferacijos) požymiais. ląstelės. Piktybinis susirgimas su neproliferacinėmis mastopatijos formomis yra ne didesnis kaip 1%, vidutinio stiprumo epitelio proliferacija - maždaug 2,5%, o didelio proliferacijos atveju krūties vėžio rizika padidėja iki 31,5%.

Šiuo požiūriu mastopatijos prevencija ir gydymas tuo pačiu metu yra tikra piktybinių navikų prevencija. Deja, 90 proc. Moters patologinio pobūdžio formavimosi atsiranda savarankiškai savaime ir tik kitais atvejais, kai medicininiai darbuotojai juos atsitiktinai atskleidžia dėl įprasto tyrimo.

Dushormonalinės hiperplazijos derinys su piktybiniais navikais, atsirandantis daugumoje tyrimų, yra paaiškintas bendrų priežasčių ir rizikos veiksnių, tam tikrų mastopatijos ir piktybinių navikų variantų tapatumu, panašiomis hormoninėmis ir medžiagų apykaitos sutrikimais organizme.

Mastopatijos tipai

Dėl daugybės morfologinių ligos formų yra įvairių klasifikacijų. Praktikoje, priklausomai nuo tam tikrų pokyčių, nustatytų palpacija (palpacija) ir (arba) ir mamografijos metu, taip pat atsižvelgiant į histologinių tyrimų rezultatus, yra trys pagrindinės ligos formos, kurias kai kurie autoriai laiko skirtingais to paties patologinio proceso vystymosi etapais :

  1. Difuzinis šiurkštus ar mažas židinio nuotolis, reiškiantis ankstyvą ligos stadiją. Histologinį vaizdą lemia organo dalys su įprastine struktūra, hiperplazine (išsiplėtusia) ir atrofine lerva, išsiplėtusiais kanalais ir mažais cistatais, jungiamojo audinio struktūrų ir kolageno skaidulų stambinimas ir augimas.
  2. Nodulinis, būdingas cistinių elementų ir pluoštinių audinių dominavimas, liaukos skilčių ir epitelio ląstelių augimas, kuris kerta vidinį cistos ir pieno kanalų paviršių. Atskirų netipinių ląstelių aptikimas yra priežastis apibūdinti šią formą kaip priešsteningą būklę.
  3. Mišrios arba difuzinės-mazginės formos - daugiau ar mažiau išreikštos dydžio mazgeliais nustatomos atsižvelgiant į difuzinius pokyčius pieno liaukose.

Savo ruožtu difuzinės ir mazginės formos yra klasifikuojamos į rūšis. Difuzinė forma suskirstyta į:

  • adenozė, kurioje vyrauja liaukų komponentas;
  • fibroadenozė - pluoštinė sudedamoji dalis;
  • fibrozė - cistinė sudedamoji dalis;
  • sklerozuojanti adenozė yra kompaktiška liaukos plyšių proliferacija, išsaugant vidinius ir išorinius epitelio sluoksnius ir lervų konfigūraciją, nepaisant pastarojo suspaudimo iš pluoštinių audinių;
  • mišri forma.

Miško formoje išskiriami tokie tipai:

  • adenomatozė, atstovaujanti užaugusias liaukų ertmes su mažų adenomų formavimu, susidedančia iš glaudžiai išdėstytų išplėstinių liaukų struktūros elementų;
  • fibroedenomatozė, įskaitant lapų formą - sparčiai augantis jungiamojo audinio susidarymas sluoksniuotoje struktūroje, turinčioje ląstelinius elementus, cistus ir liaukų erozijas, kurios yra išklotos išsiplėtusių epitelio ląstelių;
  • cistinė;
  • intradutinė papiloma, Mintz liga arba kraujavimas iš pieno liaukos; yra lengvai pažeista apaugusi epitelis išplėstiniame išmatų kanaluose už arolos arba arti nipelio;
  • lipogranuloma arba lipoma;
  • hemangioma (kraujagyslinis navikas);
  • hamartoma, susidedanti iš liaukų, riebalinių ir pluoštinių audinių.

Nepaisant to, kad piktybiniai navikiniai pieno liaukai nebūtinai yra fibrocistinių pokyčių pasekmės. Tačiau jų buvimas labai padidina vėžio riziką, kuri daugiausia priklauso nuo epitelio proliferacijos sunkumo kanaluose ir liaukų segmentuose. Remiantis atliktų operacijų metu gautos medžiagos histologiniais tyrimais, 46% piktybinių navikų yra derinama su difuzine fibrocistine mastopatija. Šis faktas papildomai patvirtina prielaidą, kad mastopatijos prevencija taip pat yra krūties vėžio prevencija.

Ligos priežastys ir rizikos veiksniai

Mastopatijos etiologija ir mechanizmai nėra išsamiai išaiškinti, tačiau tiesioginis ryšys buvo nustatytas daugiausia tarp šios patologijos raidos ir hormonų pusiausvyros būklės organizme. Todėl hormoninė difuzinės fibrocistinės ligos formavimo teorija buvo pagrindas ligos dorshormonalinės hiperplazijos pavadinimui pieno liaukose.

Pastarosios yra organas, kuris yra labai jautrus bet kokiems hormonų, ypač lyties, ir bet kokio moters gyvenimo laikotarpio pokyčiams. Pieno liaukos niekada nėra būdingos funkcinio poilsio sąlygomis. Jų vystymąsi ir būklę, fiziologinius pokyčius per menstruacinius ciklus po brendimo, funkcijos aktyvavimą nėštumo ir žindymo laikotarpiu atlieka ir reguliuoja visas hormoninis kompleksas.

Šie hormonai yra GnRH (gonadotropinrilizing hormoną) pagumburio regioną galvos smegenų, prolaktino, liuteinizuojantį ir folikulus stimuliuojančio hormonų hipofizės, skydliaukės ir chorioninio hormonų gliukokortikoidų ir insulino, ir, svarbiausia, lytinius hormonus (androgenai, estrogenai, progesterono).

Todėl dėl bet kokio hormoninio disbalanso, ypač tarp progesterono ir estrogeno, įskaitant didžiausią poveikį pieno liaukei, yra estradiolis, lydimi jo audinių struktūros pokyčiai ir dėl to išsivystęs mastitas. Ląstelių diferenciacija (specializacija), jų suskaidymas, organinių kanalų epitelio ląstelių vystymasis ir plitimas priklauso nuo estradiolio. Šis hormonas taip pat skatina struktūrinį-funkcinį liaukos (lobulių) vienetą, kraujagyslių tinklo vystymąsi ir jungiamojo audinio skysčio pilnumą.

Progesteronas taip pat užkerta kelią pieno kanalų epitelio suskaidymui ir proliferacijai, dėl estrogeno veikimo sumažina mažų indų pralaidumą. Sumažėjęs jungiamojo audinio patinimas, progesteronas suteikia lobulinio-alveolinio atskyrimo, skatina liaukų audinių, lervų ir alveolių vystymąsi.

Svarbiausias yra santykinis (estrogeno atžvilgiu) arba absoliutus progesterono trūkumas. Jo trūkumas sukelia ne tik edemą, bet ir jungiamojo audinio masę bei apimtį vagyslėse, taip pat kanalų epitelio augimą, dėl kurio sumažėja jų skersmuo, užsikimšimas ir cistų susidarymas. Hormonas gali sumažinti estrogenų receptorių aktyvumo laipsnį, siekiant sumažinti vietinių aktyviųjų estrogenų koncentraciją, o tai prisideda prie liaukinių audinių proliferacijos stimuliavimo apribojimo.

Padidėjęs hormonų prolaktino kiekis kraujyje, dėl kurio padidėja estradiolio receptorių kiekis gleivinės audiniuose, taip pat vaidina svarbų vaidmenį plėtojant mastopatiją. Tai padeda didinti liaukų ląstelių jautrumą pastarajam ir pagreitinti jo epitelio augimą. Be to, padidėjęs prolaktino kiekis yra viena iš priežasčių, dėl kurių pažeidžiamas estrogeno ir progesterono santykis, o kartu su atitinkamais simptomais antrojoje mėnesinių ciklo fazėje - edemai, obstrukcija ir pieno liaukų jautrumas.

Yra keletas priežastinių rizikos veiksnių, tačiau pagrindiniai yra šie:

  1. Vėliau (po 16 metų) arba priešlaikinis, nesuderinamas su amžiumi, prasideda menstruacinis ciklas (iki 12 metų), dėl kurio merginos organizmas nesugeba prisitaikyti prie pokyčių hormoninėje būklėje, į kurią atitinkamai reaguoja krūties audinys.
  2. Vėliau (po 30 metų) prasideda seksualinė veikla.
  3. Ankstyvasis (iki 45 metų) arba vėlyvas (po 55 metų) menopauzė, susijusi su ankstyvuoju lytinių hormonų disbalansu ar ilgesnio estrogenų poveikio.
  4. Nevaisingumas, nėštumo nebuvimas, pasibaigiantis gimdymui, arba vėlyvas (po 30 metų) pirmojo nėštumo.
  5. Dažni abortai paauglystėje arba po 35 metų. Trys dirbtiniai sutrikimai po 6 nėštumo savaičių, kai žymiai auga liaukų audinys, yra fiziologinio proliferacijos transformavimo į patologinį proliferaciją veiksnys. Abortas šiais laikais padidina mastopatijos riziką 7 kartus, nes nutraukus hormoninius pokyčius nėštumo metu.
  6. Nėra, pernelyg trumpas (mažiau nei 5 mėnesius) arba per ilgai žindote.
  7. Paveldimos polinkis ir amžius po 45 metų.
  8. Lėtinės moterų lyties organų uždegiminės ligos (apie 40-70%), kurios yra ne tiek provokuojančios veiksnys, kuris prisideda prie endokrininių sutrikimų, bet ir juos lydina;
  9. Genitalijų endometriozė (80%), gimdos fibrozė (85%), kurių hormonai tiesiogiai veikia pieno liaukas arba veikia receptorius, kurie jaučia kitus hormonus.
  10. Kiaušidžių navikai ir nereguliarus menstruacijų ciklas (54%).
  11. Hormoniniai hipotalaminės hipofizės sistemos sutrikimai, skydliaukės ligos (nustatytos 40-80% moterų, sergančių mastopatija), antinksčių žievės funkcijos sutrikimas, hormonų disbalansas polikistikų kiaušidėse ir metabolinis sindromas.
  12. Steroidinių hormonų, ypač estrogenų, naudojimo pašalinimas ir jų pašalinimas dėl kepenų, tulžies takų ir žarnų patologinių pokyčių arba sutrikusios funkcijos.
  13. Ilgalaikis psichologinis stresas ir lėtinės įtampos būklės, ilgalaikė depresija ir miego sutrikimai, dėl kurių atsiranda grįžtamųjų ryšių tarp smegenų žievės, hipotalamino ir kitų endokrininės ir vegetatyvinės sistemos. Tokie sutrikimai yra beveik 80% moterų, sergančių mastopatija.
  14. Neprotingas maistas - per didelis riebalų, angliavandenių, gyvūninių baltymų ir nepakankamo vaisių bei daržovių, taip pat su maistinėmis skaidulomis vartojamo maisto suvartojimas.
  15. Nokotino apsinuodijimas ir piktnaudžiavimas alkoholiniais bei kofeino turinčiais gėrimais ir produktais - stiprios kavos ir arbatos, kolos, energetiniai gėrimai, šokoladas.
  16. Neigiamas aplinkos poveikis (cheminiai kancerogenai ir jonizuojanti spinduliuotė) dažnai skatina mastito atsiradimą.

Mastopatija ir nėštumas tam tikru mastu yra susiję. Jei vėluojantis ar nutrauktas nėštumas, taip pat nevaisingumas yra rizikos veiksniai mastopatijos vystymuisi, kaip minėta pirmiau, atitinkamai jo buvimas ir netgi dažnesnis nėštumas bei gimdymas gali būti laikomi ligos prevencija. Be to, kai kurie autoriai mano, kad nėštumo metu mastopatijos raida gali sulėtėti ir jos pasireiškimo laipsnis mažėja. Taip yra dėl didelio progesterono kiekio moters kūne nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Mastopatijos simptomai

Bet kokios patologijos diagnozė pagrįsta ligos istorijos paaiškinimu, kalbant su pacientu, jo subjektyviais pojūčiais ir išoriniais vizualiaisiais ir dilgčiojimo tyrimais. Visa tai leidžia gydytojui pasirinkti tolesnius instrumentinės ir laboratorinės diagnostikos metodus, siekiant nustatyti diagnozę, provokuojančius veiksnius ir susijusias ligas, turinčias įtakos konkrečios patologijos vystymuisi.

Pagrindiniai ir labiausiai būdingi pradiniai mastopatijos požymiai:

  1. Mastalgija ar skausmas įvairiomis intensyviomis moterų liaukomis (85%), verčia moterį pasimatyti iš gydytojo. Jie atsiranda dėl padidėjusio estrogeno kiekio ir nervinių galūnių suspaudimo dėl edeminio jungiamojo audinio arba cistinių formacijų. Kita priežastis yra nervų galūnių dalyvavimas audiniuose, kurie buvo sukietėję.
    Vietos skausmai būna skausmingi arba nuobodūs, tačiau kartais jie pasunkėja judesiais ir spinduliuojasi (nukreipiantys) prie apatinių ir paakių sričių, pečių juosmens, rankos. Jie atsiranda antrojoje menstruacinio ciklo pusėje - paprastai per savaitę, o kartais ir prieš menstruacijų pradžią. Po mėnesinių pradžios ar po kelių dienų skausmas išnyksta arba jų intensyvumas gerokai sumažėja. Sunkus skausmas sukelia vėžio fobiją (baimės jausmą apie piktybinį naviką), nerimą ar depresiją, emocinį disbalansą.
  2. Dažniausiai trikdomas pojūtis, plyšimas, sunkumas, krūtinės liaukų (mastodynia) pojūtis ir padidėjęs jų jautrumas. Kartais šiuos reiškinius lydi nerimas, dirglumas, galvos skausmas, pykinimas ir vėmimas, diskomfortas ir pilvo skausmas (priešmenstruacinis sindromas). Jie yra tokie patys, kaip ir mastalgijos atvejais, susijusiais su menstruaciniu ciklu, ir kyla dėl padidėjusio kraujo pasiūlos ir stromos formuojančių liaukų jungiamojo audinio struktūros patinimosi.
  3. Smegenų spaudimas yra aiškus, balkšvas, rusvas, žalsvas arba net sumaišytas su krauju. Jei jų yra daug, jie gali atsirasti savaime (be slėgio). Ypač nerimą kelianti būklė turėtų būti kruvinoji išeiga, atsirandanti piktybinėse navikose.
  4. Vieno ar kelių įvairių dydžių mazgelių, aptiktų palpacija, o kartais ir vizualiai, buvimas. Dažniau jie apibrėžiami viršutiniuose išorinėse liaukų kvadrantose, kurios funkciškai yra labiausiai aktyvios. Išorinis tyrimas ir apčiuopiamasis tyrimas horizontalioje ir vertikalioje (su nugarėlėmis ir aukštyn) yra pagrindinis tikslas ir lengvai prieinami tyrimo metodai, kurie tuo pačiu metu reikalauja pakankamai praktinių įgūdžių. Jie leidžia jums nustatyti odos veninio tinklo sunkumą, ruonių konsistenciją ir ribas, pluoštinių svorį ir lervų sandarumą, jų skausmą.

Reikia pažymėti, kad regioninių limfinių mazgų padidėjimas, jų skausmas ir temperatūra mastopatijos metu nėra pastarųjų požymių. Paprastai padidėjusi vietinė ir (arba) bendra kūno temperatūra, padidėjęs supra- ir subklavinis, paakių limfmazgiai, pasireiškiantys uždegiminiai procesai pieno liaukoje (mastitas). Be to, tiriant pieno liaukas, gydytojas visada kruopščiai tikrina regioninius limfmazgius, kurie yra pirmoji piktybinio naviko metastazavimo vieta.

Ligos diagnozė

Lengvas pieno liaukų prieinamumas vizualiniam patikrinimui ir rankiniam tyrimui, didelis panašumas įvairiose jų veikimo fiziologinių pokyčių metu su daugybe patologijos formų dažnai lemia klaidingą tyrimo rezultatų interpretavimą ir yra tiek hiperginės, tiek nepakankamos diagnozės priežastis.

Todėl klinikinio tyrimo duomenys turėtų būti papildyti tokiais pagrindiniais tyrimų metodais kaip rentgenografinė mamografija ir ultragarsinė diagnostika, leidžianti patvirtinti, paaiškinti ar atmesti preliminarią diagnozę.

Rentgeno metodas yra labiausiai informatyvus, leidžiantis laiku nustatyti ligų patologiją 85-95% atvejų. Pasaulinė sveikatos organizacija rekomenduoja mamografiją kas dvejus metus daryti bet kuriai sveikajai moteriai po 40 metų, o po 50 metų - kiekvienais metais. Tyrimas atliekamas nuo 5 iki 10 menstruacinio ciklo dienos dviem projekcijomis (tiesiomis ir šoninėmis). Esant reikalui, atliekama radiografija (tam tikra ribota vieta).

35-40 metų amžiaus moterims nėščioms, maitinančioms motinoms rekomenduojama kas šešis mėnesius atlikti echografinį tyrimą. Jo pranašumai yra saugumas ir didelė raiška. Ultragarsiniu būdu galima tiksliai atskirti gimdos kaklelio formavimus nuo kietųjų, tirti liaukas, turinčias didelį tankį (jaunoms moterims, kurių audinių patinimas atsiranda dėl sužalojimų ar ūminio uždegimo), taip pat atlikti tikslinę punkto biopsiją. Be to, ultragarsu galima vizualizuoti rentgeno neigiamus navikų formavimus, esančius arti krūtinės ląstos ir regioninių limfmazgių, kad dinamiškai kontroliuotų gydymo rezultatus.

Moterims, turinčioms krūtų patologiją, dažnai reikia hormoninių tyrimų. Kai kuriais atvejais šie laboratoriniai tyrimai leidžia mums nustatyti ligos priežastį, rizikos veiksnius, pritaikyti gydymą tam tikrų hormoninių preparatų vartojimo požiūriu.

Kaip gydyti mastopatiją

Nepaisant ligos paplitimo ir ankstyvojo vėžio prevencijos ir gydymo svarbos vėžio prevencijai, nėra visuotinai pripažintų standartinių gydymo gairių.

Moterų, turinčių mazginės formos, gydymas prasideda dumblu (naudojant ploną adatą) aspiracine biopsija. Jei ant nosies yra displazijos požymių (netinkama jungiamojo audinio struktūros raida), rekomenduojama atlikti chirurginį gydymą - atskirų sričių rezekciją arba visiškai pašalinti organą (mastektomiją) su privalomu avariniu histologiniu išardytų audinių tyrimu.

Dieta

Mastopatijos dieta turi prevencinę ir terapinę reikšmę, nes mityba daugeliu atžvilgių įtakoja lytinių hormonų, ypač estrogenų, medžiagų apykaitą. Rekomenduojame ribotai vartoti angliavandenius ir riebalus, mėsos produktus, kurie padeda sumažinti estrogenų kiekį kraujyje ir normalizuoti androgenų ir estrogenų santykį. Be to, įrodyta ir priešgaisrinė plaučių pluošto rūšių pluošto sudėtis daržovėse ir vaisiuose, ypač kai kuriuose javų produktuose.

Svarbu naudoti maistą, kuriame yra daug vitaminų ir mineralų, ypač jodo, cinko, seleno, magnio, titano, silicio. Norint juos papildyti, pageidautina papildomai vartoti specialius maisto priedus ir mineralinius mineralinius kompleksus piliulėse. Vienas iš šių vaistų yra Triovit žirneliuose, pridedamuose kapsulėse.

Hormoniniai vaistai

Kadangi pagrindinė mastopatijos priežastis yra hormoniniai sutrikimai, pagrindinis gydymo tikslas yra jas ištaisyti. Tai dažniausiai naudojami gestageniniai hormonai, kurių veikimo mechanizmas grindžiamas hipofizės-kiaušidžių sistemos slopinimu, mažina stimuliuojančio estrogeno poveikį krūties audiniui.

Tam naudojami Utrogestan, Duphaston ir ypač Prozhelzhel gelis. Pastarajame yra mikronizuoto augalo progesterono, identiško endogeniniam ir veikiančiam ląstelių lygiu. Tuo pačiu metu jis nepadidina serumo hormono kiekio. Jis taikomas ant odos 3 mėnesius nuo 16 iki 25 menstruacinio ciklo dienos arba kasdien.

Homeopatija

Pastaraisiais metais homeopatija užima tam tikrą vietą difuzinių mastopatijų formų prevencijai ir gydymui, pagrįsta mažų veikliųjų komponentų, esančių augaluose, mineralais, gyvūninės kilmės medžiagomis, mažų dozių naudojimu ir tt Jie neturi sukelti neigiamų šalutinių poveikių. Jų veiksmai yra skirti skatinti ir išlaikyti pačius organizmo apsauginius gebėjimus. Į homeopatinius vaistus yra tokios tabletės mastopatijai, tokios kaip:

  • Mastopolis, paskirtas 2 mėnesius, 1 tabletė tris kartus per dieną, pusvalandyje prieš valgį arba 1 valanda po valgio; jame yra hemlock hemlock, Thuja, Kanados geltona šakniena ir pasižymi raminamu poveikiu, žymiai sumažina mastalgijos sunkumą;
  • Mastodinonas, pagamintas iš tablečių ir lašų - skiriamas vartoti du kartus per dieną tris mėnesius, po 1 tabletę arba 30 lašų; Tai produktų kompleksas, kurio pagrindinis ingredientas yra paprasto prutnyako ekstraktas (Abraomo medis, Vitekso šventas).
    Veikliosios medžiagos padeda sumažinti prolaktino sintezę, veikiant hipofizę, taip pagerinant kiaušidžių korpuso funkciją ir normalizuojant estrogeno ir progesterono santykį; šis vaistas veda prie premenstruacinio sindromo požymių pašalinimo, nipelio išsiskyrimo mažinimo ar pašalinimo, menstruacinio ciklo normalizavimo, padeda mažinti proliferacinių procesų intensyvumą pieno liaukose ir mastito patologinių procesų regresiją;
  • Ciklodinonas, kurio sudėtyje yra tik tos pačios augalo ekstrakto, taip pat didesnė koncentracija;
  • Klimadinon, kurio pagrindinė sudedamoji dalis yra juodųjų cohosh stinky arba tsimitsifuga šakniastiebių ekstraktas; menopauzės mastito gydymas dažnai yra labai veiksmingas, nes tsimitsifuga gerai pašalina kraujagyslių ir autonominius sutrikimus, šiek tiek atpalaiduojantis tik nuo hormoninių priemonių; jo mechanizmas veikia moduliuojant estrogeno receptorių funkciją centrinėje nervų sistemoje, slopindamas pernelyg didelį liuteinizuojančio hormono sekreciją, kuri dalyvauja menopauzinių sutrikimų mechanizme ir blogina mastopatijos eigą tarp 45-50 metų amžiaus moterų.
  • Gelaris duonoje, kurioje yra Hypericum ekstraktas; tai padeda pašalinti šiek tiek ryškesnę priešmenstruacinio sindromo depresiją, normalizuoja miegą ir apetitą, padidina psichoemocinį stabilumą;
  • Femiglandinas, gaunamas iš vakcinos aliejaus, yra vitaminas "E" ir polinesočiosios riebiosios rūgštys;
  • Femwell - susideda iš sojos isoflavonų, raudonmedžio ekstrakto ir vitamino "E"

Pasikonsultavę su gydytoju, mastopatijos gydymas namuose gali būti atliekamas naudojant infuzijas, paruoštas nepriklausomai nuo pirmiau nurodytų ar kitų individualių vaistinių augalų arba vaistinių grandinės siūlomų vaistažolių.

Dažnai pacientai klausia, ar galima masažuoti mastopatiją? Fizioterapija, tepalas, masažas, kompresai ne tik krūtų liaukų srityje, bet ir minkštųjų audinių srityje krūtinės ląstos srityje, lemia mažų ir vidutinių indų plitimą, kraujo tėkmės padidėjimą organo audiniuose. Tai padeda didinti audinių mitybą, pagreitinti medžiagų apykaitos procesus, kurie stimuliuoja esamų naviko formos struktūrų augimą. Todėl mastopatija yra kontraindikacija už tokio gydymo naudojimą šiose vietovėse ir vietovėse.

Kai pieno liaukų uždegimas ir patinimas, kartu su skausmu, iš išorinių priemonių gali būti naudojamas dimeksidas, bet ne tik kompresai arba tepalas, bet 25 arba 50% gelio forma, pagaminta vamzdeliuose. Vaistas yra priešuždegiminis ir lengvas analgezinis poveikis, kai jis taikomas ant pieno liaukų odos.

Reprodukcinio amžiaus moterų ir kenčiančių nuo įvairių ginekologinių patologijų tyrimai atskleidė difuzinę mastopatijos formą 30%, mišrios (difuzinės-mazginės formos) - tuo pačiu skaičiaus pacientų mastopatijos mazginės formos paprastai buvo derinamos su gimdos mioomatozės, endometriumo hiperplazijos ir lytinių organų endometriozė. Taigi, gydymo metodų pasirinkimas priklauso nuo patologijos formos, hormoninio disbalanso buvimo ir susijusių ligų.