logo

Moterų neužteršimas: priežastys, gydymas, liaudies gynimo priemonės

Šlapimo netoleravimas moterims turi neigiamos įtakos beveik visiems gyvenimo aspektams, labai apsunkina profesinę veiklą, riboja socialinius ryšius ir nustato nesuderinamumą šeimos santykiuose.

Ši problema yra svarstoma keliose medicinos srityse - urologijoje, ginekologijoje ir neurologijoje. Taip yra dėl to, kad šlapimo nelaikymas yra ne savarankiška liga, o tik moterų organizmo įvairovė.

Tai yra klaida manyti, kad šlapimo nelaikymas turi įtakos, jei ne vyresnioji sąžiningos lyties dalis, tada moterys po 50 metų. Liga gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Ypač jei ponia peržengė ženklą per trisdešimt metų arba pagimdė 2-3 kūdikius. Problema nekelia pavojaus moterų kūnui, tačiau ji morale slopina, labai sumažina paciento gyvenimo kokybę.

Šiame straipsnyje mes apžvelgsime, kodėl šlapimo nelaikymas vyksta moterims, įskaitant vyresnius nei 50 metų. Kokios priežastys prisideda prie šio reiškinio ir ką daryti su juo namuose.

Klasifikacija

Moterų šlapimo nelaikymas yra keletas rūšių, būtent:

  1. Būtinas. Moterų šlapimo nelaikymas gali būti centrinės ir periferinės nervų sistemos veikimo sutrikimas, taip pat pačios šlapimo pūslės inervacijos pažeidimai. Šiuo atveju moteris yra susirūpinusi dėl itin stipraus noro šlapintis, kartais neįmanoma pasipriešinti šlapimui dėl valios. Be to, pacientas gali dažnai šlapintis per dieną (dažniau 8 kartus) ir naktį (dažniau 1 kartą). Šis sutrikimas vadinamas imperatyviu ir pastebimas hiperaktyvios šlapimo pūslės sindromo atveju.
  2. Moterų šlapimo nelaikymo pasunkėjimas yra susijęs su staiga padidėjusiu pilvo slėgiu, kurį sukelia sunkių daiktų kėlimas, kosulys ar juoktis. Dažniausiai gydytojai turi spręsti moterų streso šlapimo nelaikymo atvejus. Raumenų silpnėjimą ir dubens organų prolapsą taip pat asocijuojasi specialistai, kurių kolageno kiekis nustatytas moterų menopauzės metu. Remiantis medicinin ÷ s statistikos duomenimis, 40 proc. Moterų bent kartą gyvenime patyr ÷ stresinį šlapimo nelaikymą.
  3. Mišrus būdas - kai kuriais atvejais moterys gali turėti privalomą ir stresinį šlapimo nelaikymą. Toks reiškinys dažniausiai pasitaiko po gimdymo, kai traumos dubens organų raumenų ir audinių sužalojimas sukelia netyčinį šlapinimąsi. Ši šlapimo nelaikymo forma yra būdinga nenugalimo troškimo šlapintis deriniu su nekontroliuojamu skysčio nutekėjimu streso metu. Toks šlapinimosi pažeidimas moterims reikalauja dvišalio požiūrio į gydymą.
  4. Enurezė - forma, kuriai būdingas netyčinis šlapimo išsiskyrimas bet kuriuo paros metu. Kai moterims pastebimas naktinis šlapinimasis, tai yra nakties enurezė.
  5. Neskubaus šlapimo nelaikymas taip pat būdingas priverstinio šlapinimosi, tačiau prieš tai yra staigus ir neatidėliotinas noras šlapintis. Kai yra panašus raginimas, moteris negali sustabdyti šlapinimosi, ji net neturi laiko pasiekti tualetą.
  6. Nuolatinis šlapimo nelaikymas yra susijęs su šlapimo takų patologija, anatomine šlapimtakių struktūra, sfinkterio gedimu ir kt.
  7. Susilpninimas - iš karto po šlapinimosi, šiek tiek sutrinka šlapimas, kuris lieka ir kaupiasi šlaplėje.

Dažniausiai yra stresas ir šlapimo nelaikymas, kitos formos yra retos.

Šlapimo nelaikymo priežastis moterims

Moteriškoje gyventojų dalyje, įskaitant ir po 50 metų, priežastis, dėl kurios gali atsirasti šlapimo nelaikymas, gali būti labai įvairios. Tačiau ši patologija dažniausiai pasitaiko moterims, kurios gimė. Šiuo atveju didelė procentinė dalis atvejų pastebima tiems, kurie ilgą ar greitą gimdymą sirgo dubens plyšiais ar kitais gimdymo tramais.

Paprastai šlapimo nelaikymas atsiranda dėl dubens raumenų ir (arba) mažų dubens silpnumo, sutrikus šlaplės sfinkterio veikimui. Šios problemos gali būti sukeliamos dėl šių ligų ir būklių:

  • vaisingas ir gimdymas;
  • antsvorio, nutukimo;
  • vyresnis amžius (po 70 metų);
  • šlapimo pūslės akmenys;
  • sutrikusi urogenitalinės sistemos struktūra;
  • lėtinė šlapimo pūslės infekcija;
  • lėtinis kosulys;
  • cukrinis diabetas;
  • Alzheimerio, Parkinsono;
  • sklerozė;
  • pūslės vėžys;
  • insultas;
  • dubens organų prolapsas;
  • lėtinis kosulys.

Taip pat padidėja šlapimo nelaikymo bet kokio amžiaus ir kai kurių vaistų, taip pat maisto produktų: rūkymas, alkoholiniai gėrimai, soda, arbata, kava, vaistai, atpalaiduantys šlapimo pūslę (antidepresantai ir anticholinergikai) arba padidina šlapimo gamybą (diuretikus).

Diagnostika

Norėdami suprasti, kaip gydyti šlapimo nelaikymą moterims, būtina ne tik diagnozuoti simptomą, bet ir nustatyti jos vystymosi priežastį. Ypač moterims po 50 ar 70 metų.

Todėl, norint teisingai pasirinkti gydymo taktiką (ir išvengti klaidų), būtina atlikti šį specialų tyrimo protokolą:

  • užpildyti konkrečius klausimynus (geriausias variantas yra ICIQ-SF, UDI-6),
  • šlapinimosi dienoraščio sudarymas,
  • dienos ar valandinio bandymo su tarpikliais (pado bandymas),
  • Makšties kosulys
  • Dubens organų ir inkstų ultragarsas,
  • kompleksinis urodinamikos tyrimas (KUDI).

Šlapimo nelaikymo moterims gydymas

Veiksmingiausias gydymas priklauso nuo moters šlapimo nelaikymo priežasties ir netgi jūsų asmeninių pageidavimų. Kiekvienos moters terapija skiriasi ir priklauso nuo šlapimo nelaikymo tipo ir nuo to, kaip jis veikia gyvenimą. Kai gydytojas diagnozuoja priežastį, gydymas gali apimti pratimą, šlapimo pūslės kontrolės mokymą, vaistus ar šių metodų derinį. Kai kurioms moterims gali reikėti chirurgijos.

Bendros rekomendacijos dėl šlapinimosi kontrolės:

  • kofeino dieta (be kavos, stiprios arbatos, kolos, energetiniai gėrimai, šokoladas);
  • kontroliuoti kūno svorį, kovoti su nutukimu;
  • nerūkymas, alkoholiniai gėrimai;
  • valandą ištuštinti šlapimo pūslę.

Konservatyvūs gydymo metodai daugiausia skirti jaunoms moterims su neišreikštu šlapimo nelaikymu, atsiradusiais po gimdymo, taip pat pacientams, kuriems yra didesnė chirurginio gydymo rizika, pagyvenusiems pacientams, kuriems prieš tai buvo veikiama be teigiamo poveikio. Reikalauti, kad šlapimo nelaikymas būtų traktuojamas tik konservatyviai. Konservatyvi terapija paprastai prasideda specialiais pratimais, kuriais siekiama sustiprinti dubens raumenis. Jie taip pat skatina pilvo raumenis ir dubens organus.

Priklausomai nuo enurezės priežasties moterims skiriami įvairūs vaistai:

  • Simpatomimetikai - efedrinas - padeda sumažinti raumenis, susijusius su šlapinimu. Rezultatas - enurezė sustoja.
  • Anticholinergikai - oksibutinas, driptanas, tolteradinas. Jie suteikia galimybę atsipalaiduoti šlapimo pūslę, taip pat padidinti jo kiekį. Šie vaistai nuo šlapimo nelaikymo moterims yra skirti atkurti gebėjimo kontrolę.
  • Desmopresinas - sumažina susidariusio šlapimo kiekį - yra išleidžiamas laikinais šlapimo nelaikymo atvejais.
  • Antidepresantai - duloksitinas, imipraminas - yra skirti, jei stresas yra šlapimo nelaikymo priežastis.
  • Estrogenai - vaistai moterų hormonų progestino arba estrogeno forma - skirti, jei šlapimo nelaikymas atsiranda dėl moterų hormonų trūkumo. Tai vyksta menopauzės metu.

Nešmenos moterims galima valdyti naudojant vaistus. Tačiau daugeliu atvejų gydymas grindžiamas elgesio veiksnių pasikeitimu, todėl Kegelio pratimai dažnai yra nustatomi. Šie gydymo būdai kartu su vaistais gali padėti daugeliui moterų, sergančių šlapimo nelaikymu.

Kegelio pratimai

Kegelio pratimai gali padėti bet kokio tipo šlapimo nelaikymo moterims. Šie pratimai padeda sustiprinti pilvo ertmę ir dubens raumenis. Atliekant pratimus, pacientai turi trenkti raumenis tris kartus per dieną tris sekundes. Pessary, specialių intravaginalinių guminių prietaisų naudojimo efektyvumas daugiausia priklauso nuo šlapimo nelaikymo tipo ir individualių kūno anatominės struktūros ypatybių.

Išspauskite tarpvietės raumenis ir laikykite nuspaustą 3 sekundes, tada atsipalaiduokite juos tuo pačiu metu. Palaipsniui didinkite suspaudimo-atsipalaidavimo trukmę iki 20 s. Tuo pačiu metu pamažu atpalaiduokite. Taip pat naudokite greitą susitraukimą ir raumenų, naudojamų išmatose ir gimdymuose, aktyvavimą.

Operacija

Jei prietaisai ir vaistai nuo šlapimo nelaikymo moterims nepadeda, reikia atlikti chirurginį gydymą. Yra keletas operacijų tipų, kurie gali padėti išspręsti šią problemą:

  1. Sling operacijos (TVT ir TVT-O). Šie minimaliai invaziniai intervenciniai veiksmai, kurių trukmė - apie 30 minučių, atliekama pagal vietinę anesteziją. Operacijos esmė yra labai paprasta: specialios sintetinės akies įvedimas kilpos po šlapimo pūslės kaklelio ar šlaplės formos. Ši kilpa padeda išlaikyti šlaplę fiziologinėje padėtyje, neleidžiant šlapime tekėti, padidėjusi intraabdominalinis slėgis.
  2. Burch laparoskopinė colposuspensija. Operacija atliekama pagal bendrą anesteziją, dažnai naudojant laparoskopinę prieigą. Audiniuose esantis aplink šlaplę, tarsi suspenduotas nuo burnos raiščių. Šie raiščiai yra labai stiprūs, todėl ilgalaikiai operacijos rezultatai yra labai įtikinami.
  3. Injekcinio tūrio preparatai. Procedūros metu į cistoskopo kontrolę įleidžiama speciali medžiaga šlaplės pozių. Dažniausiai tai yra sintetinė medžiaga, kuri nesukelia alergijos. Dėl to trūksta minkštųjų audinių kompensuojama ir šlaplė fiksuojama norima vieta.

Bet kokia šlapimo nelaikymo operacija skirta atkurti tinkamą šlapimo sistemos organų padėtį. Nešmenos chirurgija sukelia šlapimo nutekėjimą, kai kosulys, juokas ir čiaudėjimas įvyksta daug rečiau. Sprendimas atlikti moterų šlapimo nelaikymo operaciją turėtų būti pagrįstas teisinga diagnozė, nes šio aspekto nebuvimas gali sukelti rimtų problemų.

Folinis šlapimo nelaikymo gydymas moterims

Galbūt susidomėję tradicinių gydymo metodų dalyviais yra klausimas, kaip gydyti šlapimo nelaikymą liaudies preparatais. Šiuo aspektu yra keletas receptų:

  1. Puikiai padėkite krapų sodo sėklas. 1 šaukštą sėklų pilama su stikline verdančio vandens ir paliekama 2-3 valandas, gerai supakuota. Tada gautas infuzijos filtras. Visas stiklas reiškia, kad jums reikia gerti 1 kartą. Ir taip darome kiekvieną dieną, kad gautume rezultatą. Liaudies gydytojai tvirtina, kad šis metodas gali išgydyti nesmogumį bet kurio amžiaus žmonėms. Yra atvejų, kai visiškai atsigauna.
  2. Sage žolelių infuzija: vieną puodelį reikia suvartoti tris kartus per dieną.
  3. Valgomosios gvazdikėlių žolių infuzijos metu reikia gerti bent pusę stiklinės 3 kartus per dieną.
  4. Jarrow yra žolė, kurią galima rasti beveik visur - tai tikra tradicinių gydytojų sandėlis. Jei jums reikia atsikratyti netyčinio šlapinimosi, tada paimkite 10 gramų giją su gėlėmis 1 puodelio vandens. Virkite 10 minučių žemoje karštyje. Tada leiskite primygtinai reikalauti 1 valandos, nepamirškite pakuoti savo nuovirą. Paimkite pusę puodelio 3 kartus per dieną.

Liaudies gydymo būdų gydymui svarbu ne pradėti šlapimo nelaikymo procesą ir užkirsti kelią rimtesnėms ligoms, kurios gali atsirasti dėl priverstinio šlapinimosi (pavyzdžiui, cistito, pielonefrito).

Nešmenybė moterims: deliktinės problemos priežastys, simptomai ir gydymas

Šlapimo nelaikymas ar šlapimo nelaikymas yra patologija, su kuria susiduria vaikai ir suaugusieji. Liga ne tik sukelia nepatogumus, bet ir sukelia psicho-emocinio fono nestabilumą. Asmuo tampa sudirgstomas, atsiimamas, atsirado kompleksai. Po 40 metų moterų šlapinimasis dažniau nei vyrams. Norėdami atsikratyti patologijos, paaiškėja priežastis, dėl kurios atsirado šlapimo nelaikymas. Tik po to gydytojas skiria tinkamą gydymą.

Kas yra šlapimo nelaikymas?

Šlapimo nelaikymas yra netyčinis šlapimo išsiskyrimas, kurio negalima užkirsti kelią norui. Žmonėms jautrumas išnyksta, todėl pacientas negali kontroliuoti šlapinimosi proceso. Nuo to priklauso visi gyvenimo aspektai - socialiniai, verslo ir asmeniniai. Pacientas negali visiškai dirbti, bendrauti su giminaičiais ir gyventi įprastą šeimos gyvenimą.

Valstybinė klasifikacija

Nešmenos ekspertai suskirstomi taip:

  1. Streso šlapimo nelaikymas. Staigus šlapinimasis atsiranda, kai yra per didelis fizinis krūvis arba stipri įtampa, atsirandanti refleksų, tokių kaip kosulys, čiaudėjimas ir kt.
  2. Imperatyvus šlapimo nelaikymas ar hiperaktyvumas - šlapinimosi problema atsiranda dėl pačios patologijos ar nervų sistemos sutrikimo. Šlapimo išskyrimas atsiranda poilsio metu, be fizinio krūvio. Kartu su simptomais dažniausiai reikalaujama tualetui daugiau nei aštuonis kartus per dieną ir vieną kartą naktį.
  3. Neurogeninis šlapimo pūslė. Pūslės sutrikimas dėl nervingosios sistemos sutrikimo.
  4. Invazinės obstrukcija ar šlapimo pūslės obstrukcija. Nepageidaujamas šlapinimasis dėl silpnėjimo šlapimo pūslės sienelių jo užpildymo metu.
  5. Eretutrinis šlapinimasis. Šlapinimasis pasireiškia dėl patologinio bendravimo tarp lytinių organų ir šlapimo sistemos ar įgimtos kiaušidės anomalijos. Šiuo atveju moteris nori naudotis tualetu, tačiau ji negali sustabdyti šlapinimosi.
  6. Enurezė Moterims ši sąlyga yra stebima per naktinį poilsį. Šlapimas išsiskiria staiga, nepakilęs į tualetą.
  7. Mišrus išvaizda. Jis sujungia stresą ir imperatyvų šlapimo nelaikymą. Tai dažniausiai atsiranda moterims po kūdikio gimimo, kai darbo metu atsirado mechaniniai žarnos dubens organai ar raumenys. Simptomai - šlapimas, esant norui į tualetą arba fizinio krūvio metu.
  8. Podkapyvanie Po apsilankymo tualetu šlapime kaupiasi šlaplė, o paliekant vonios kambarį išlieka likutinis išmetimas.

Pažeidimo priežastys ir motyvuojantys veiksniai

Nepageidaujamas šlapinimasis moterims atsiranda dėl kelių priežasčių. Paprastai šlapimo nelaikymo atsiradimas yra dėl patologijų ir su amžiumi susijusių pokyčių organizme.

Climax

Kai vyksta menopauzė, moterų hormonų - estrogeno trūkumas. Tai sukelia atrofinius pokyčius šlapimo ir lytinių organų, raumenų ir raiščių, esančių dubens, membranose.

Nėštumo metu ir po gimdymo

Nėštumas ir darbas sukelia šią problemą. Vaiko gimimo metu padidėja dubens organų apkrova, o kūdikiui gimsta, jie sužeisti ir atsiranda raumenų pažeidimas. Dėl to atsiranda šlapinimasis.

Išplėstinis amžius

Staigus šlapinimosi atsiradimas priklauso nuo amžiaus. Ši problema pasireiškia moterims po 60 metų. Padų raumenys praranda elastingumą ir nebe tinkamai palaiko vidaus organus. Su amžiumi taip pat trūksta moterų hormonų, kurie taip pat veikia šlapimo nelaikymo atsiradimą.

Ligos ir traumos

Neužkryčių ligos ir traumos:

  • šlapimo pūslės patologija;
  • lėtinis kosulys;
  • sklerozė;
  • virškinimo trakto patologija;
  • ginekologinė patologija;
  • nenormali šlapimo organų ar lytinių organų struktūra;
  • bet kokio tipo diabetas;
  • nuolatinės šlapimo pūslės infekcijos;
  • Parkinsono ar Alzhaimerio patologija;
  • bėgančiųjų vidurių prolapse;
  • onkologinė pūslės patologija.

Kitos priežastys

Kitos šlapimo nelaikymo moterims priežastys:

  • dubens organų chirurgija;
  • nestabilus emocinis fonas;
  • radiacinė apšvita;
  • didelė kūno masė;
  • kenksminga priklausomybe - rūkymas ir alkoholio vartojimas;
  • vartoti tam tikrus vaistus;
  • per daug kavos, cukraus gazuotų gėrimų vartojimo;
  • netinkama mityba.

Neužkryčių požymiai

Nešmenos pasireiškia taip:

  • šlapimo nutekėjimas;
  • netikėtas noras šlapintis;
  • noras aplankyti tualetą vyksta nakties poilsio valandomis;
  • po šlapinimosi nėra jokios pagalbos, ir jausmas, kad šlapimo pūslė yra pilnas;
  • jausmas, kad svetimkūnis yra makštyje;
  • dažnai raginame eiti į tualetą.

Diagnostika

Prieš skiriant šlapimo nelaikymo gydymą, atliekama diagnozė. Norint nustatyti būklės priežastį, gydytojas nurodo:

  • šlapimo tyrimas, siekiant nustatyti infekcijų buvimą ar nebuvimą šlapimo pūslelinės sistemoje;
  • PAD bandymas, siekiant nustatyti staigiai tekančio šlapimo kiekį;
  • makšties tyrimas su kosuliu, siekiant nustatyti ginekologinių patologijų buvimą ar nebuvimą;
  • KUR.

Gydymas

Kaip gydyti šlapimo nelaikymą moterims? Yra keletas veiksmingų terapinių metodų, kuriuos diagnozė gali nustatyti tik gydytojas, jei ligos sukėlė patologija. Jei priverstinis šlapinimasis yra dėl ligos, tada terapija atliekama.

Tinkamai gydant, šlapimo nelaikymas savaime eina.

Narkotikų terapija

Narkotikų vartojimas yra įmanomas, jei nėra šlapimo sistemos organų struktūros sutrikimų. Tai yra pagrindinis būdas gydyti patologiją. Vaistų, skirtų priklausomai nuo priežasties, dėl kurios atsirado šlapimo nelaikymas.

  1. Narkotikai, kurių pagrindinis aktyvus komponentas yra estrogenas. Gydytojas skiria tokius vaistus, kurių moterų hormonas yra žemas.
  2. Simpatomimetikai. Pagerinkite raumenų susitraukimus, susijusius su šlapinimu. Paprastai paskirtas vaistas yra efedrinas.
  3. Antidepresantai. Gydytojas juos skiria, jei dėl nestabilaus emocinio fono susidaro nesterilizmas.
  4. Anticholinerginiai vaistai. Skatinkite atsipalaidavimą ir padidinkite šlapimo pūslės tūrį. Paprastai gydytojas paskiria Tolteradiną, Driptaną, Oksibutiną.
  5. Desmopressinas. Gydytojas skiria tokį vaistą laikinam šlapimui. Šis įrankis sumažina šlapimo kiekį.

Veikimo metodas

  1. Sling metodas. Operacijos trukmė yra pusvalandis. Procedūros metu bendroji anestezija nenaudojama. Pakanka vietinės anestezijos. Operacijos esmė - specialios tinklelio įvedimas, turintis kilpos formą, po šlaplės šlaplę ar kaklą. Tai apsaugo nuo nevalingo šlapinimosi, didėjant spaudimui pilvo ertmėje.
  2. Įpurškimo tūrio formavimo agentai. Procedūros esmė yra specialios medžiagos įvedimas į šlaplę, naudojant cistoskopą. Po šio manipuliavimo šlaplė yra dedama į teisingą padėtį.
  3. Laparoskopinis kalposuspenziya. Prieš operaciją pacientas yra bendra anestezija. Procedūros esmė - audiniai, kurie supa šlaplę, yra prigludę prie burnos raiščių. Tai apsaugo nuo netyčinio šlapinimosi.

Pratimai

Specialistai rekomenduoja mankštintis pratimais moterims, neatsižvelgiant į šlapimo nelaikymo tipą. Klasės skirtos pagerinti raumenų, esančių dubens, būklę.

Manipuliavimas atliekamas ryte, po pietų ir vakare. Procedūros trukmė yra 10 sekundžių. Po raumenų susitraukimo reikia atsipalaiduoti. Raumenys taip pat atsipalaiduoja 10 sekundžių, o paskui vėl susitraukite. Tik pagal šią sąlygą mes galime tikėtis teigiamo procedūros poveikio. Keletas laiko po gimnastikos pradžios padidėja įtampos ir raumenų atpalaidavimo laikas.

Bendra vieno seanso trukmė turėtų būti 20 sekundžių.

Kartu su šiais pratimais, taip pat rekomenduojama dėvėti mažą kamuoliuką per dieną, kuris užsikibęs tarp kojų. Kuo didesnė jo vieta, tuo efektas yra geresnis.

Tautos gynimo priemonės

Šlapimo nelaikymo moterims gydymas gali būti atliekamas liaudies metodais. Bet net ir šiuo atveju būtina kreiptis į gydytoją.

Infuzija krapų sėklose

Norėdami paruošti šį veiksmingą namų receptą, jums reikės:

  • žolių sėklos - 1 didelė šaukštelis su kalva;
  • vanduo - 1 puodelis.

Vandenis virinamas ir užpilamas krapų sėklos. Konteineris, kuriame ruošiamas preparatas, yra izoliuotas ir paliekamas reikalauti tris valandas. Pasibaigus laikui, terpė filtruojama. Vienu metu suvartokite gerti.

Jarrowo pagrindu pagamintas nuoviras

  • džiovintų žolių kopūstai - 10 g;
  • vanduo - 1 puodelis.

Vaistinis augalas užpildytas vandeniu. Tara pakeliama į ugnį ir terpė virinama. Po to, gėrimas yra paruoštas dar 10 minučių. Talpa su sultiniu pašalinama iš viryklės, izoliuojama ir paliekama, kad reikalautų 60 minučių. Įrankis filtruojamas. Įleidimo dažnumas - ryte, vidurdienį ir vakare 0,5 puodeliai.

Infuzija, pagrįsta kukurūzų rykštėmis

Reikalingos virimo priemonės:

  • kukurūzų šilkas - 1 didelė šaukštelis;
  • vanduo - 1 puodelis.

Vaistinis augalas pilamas su nurodytu verdančio vandens kiekiu. Talpa izoliuojama ir pusę valandos paliekama reikalauti. Ši priemonė naudojama pusę puodelio ryte ir vakare.

Terapinis mišinys

  • medus - 1 didelis šaukštas;
  • natūrali obuolių tyrė - 1 šaukštas;
  • supjaustyta į mushy sijoną - 1 didelis šaukštas.

Visi produktai yra sujungti ir sumaišyti. Gauta priemonė naudojama ryte, po pietų ir vakare.

Injekcija, pagrįsta šalavijas, taip pat naudojama gydymui.

Prevencija

Siekiant išvengti šlapimo nelaikymo atsiradimo, rekomenduojama laikytis šių prevencinių priemonių:

  • nuolatiniai vizitai į terapeutą, endokrinologą, ginekologą;
  • Kegelio reguliarios pratybos;
  • tinkama mityba;
  • vengiant sėsmingo gyvenimo būdo;
  • išlaikyti svorį geros būklės;
  • eikite į tualetą iš karto po to, kai nori šlapintis;
  • priklausomybių atmetimas.

Išvada

Jei pasireiškė pirmieji simptomai, tokie kaip šlapimo nelaikymas moterims, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Laiko gydymas padės išvengti patologijos progresavimo ir komplikacijų vystymosi. Jūs negalite savarankiškai gydyti, nes gali būti netikėtų padarinių.

Moterys priverstinai slapstosi moterys dėl priežasčių ir vaistų gydymo

Enurezė laikoma vaikystės liga, tačiau kartais šlapimo nelaikymas yra suaugusių moterų. Tai reiškia spontaninį šlapinimą miego metu. Iš esmės liga diagnozuojama suaugusioms moterims, tačiau ji taip pat gali pasirodyti ir jaunoms mergaitėms.

Šlapimo nelaikymo rūšys

Ši patologija gali atsirasti dėl įvairių priežasčių ir turėti savo vystymosi mechanizmą. Todėl medicinoje yra keletas tipų savaiminio šlapinimosi:

  1. Stresas - išsivysto, ar dėl vienos ar kitos priežasties sutrinka šlapalo sfinkterio darbas. Kilant sunkiems daiktams, kosuliui ar juokiant, padidėja pilvo slėgis ir susilpnėję raumenys negali šerti. Dėl ligos vystymosi prisideda prie nutukimo, paveldimo veiksnio, šlapimo takų infekcijų.
  2. Būtinas - nervų sistemos funkcionavimo sutrikimų atveju stebimas šlapimo pūslės hiperaktyvumas. Dėl šios priežasties staigiai primenama į tualetą, o šlapimo nutekėjimas yra nekontroliuojamas. Toks šlapimo nelaikymas dažnai atsiranda po šešiasdešimties metų, kai yra hormoninis sutrikimas, navikai, nerviniai sutrikimai ir kt.
  3. Nuolatinė - sukelia šlapimo organų struktūros anomalijas. Paprastai vyresnio amžiaus moterys susiduria spontaniškai šlapinantis šios rūšies.
  4. Naktis - nekontroliuojama šlapimo sekrecija miego metu. Išprovokuojantis veiksnys yra kepenų ir dubens raumenų silpnėjimas po kelių gimdymų.

Moterims su amžiumi susijęs šlapimo nelaikymas, kuris reikalauja privalomo gydymo, paprastai būna dviejų formų - būtinų ir stresinių.

Priverstinio šlapinimosi moterims priežastys

Neišlakstumas yra pagrindinis - šiuo atveju jie sako, kad nėra formuojamo reflekso, kuris sukelia susierzinimą šlapimo pūslės ištuštinimui. Ši suaugusiųjų patologijos forma retai diagnozuojama. Dažniausiai patologija yra antrinė, tai yra, ji vystosi veikiant provokuojančiais veiksniais. Prieš gydant nėštumą moterims, būtina nustatyti jo priežastis:

  1. Paveldimas veiksnys - liga perduodama iš vyresnės kartos, dėl kurios, suaugusiesiems, pacientas susiduria su normaliomis šlapimo ištuštinimo problemomis.
  2. Šlapimo organų anomalijos - per storios arba neelastinės šlapimo pūslės sienelės, jos mažos apimties ir tt Tokie defektai gali būti įgimtos arba įgytos.
  3. Smegenų raumenų silpnumas - vystosi po nėštumo ir gimdymo, atsižvelgiant į su amžiumi susijusius pokyčius.
  4. Nėštumas ir gimdymas - sukelia dubens raumenų susilpnėjimą ir sužalojimą. Sudėtingu gimdymu žymiai padidėja šlapimo problemų tikimybė.
  5. Hormoniniai pokyčiai - viena iš moters šlapimo nelaikymo priežasčių, reikalaujanti privalomo gydymo. Patologija dažnai diagnozuojama nėštumo ir menopauzės metu, kai organizme trūksta estrogeno. Šis hormonas yra atsakingas už dubens raumenų elastingumą.
  6. Neoplastatai - piktybiniai ir gerybiniai pūslės ir kitų organų navikai, kurie sutrikdo impulsų perdavimą smegenyse.
  7. Sfinkterio silpnumas - įprastai jis uždaro šlaplės lumeną ir užkerta kelią savaiminiam šlapimo nutekėjimui. Su amžiumi, raumenys silpnėja ir negali išlaikyti šlapimo.
  8. Operacijos - jos gali sukelti dubens organų poslinkį.
  9. Infekcinės ligos, turinčios įtakos urogenitalinei sistemai - cistitas, uretritas ir kt.
  10. Nutukimas - prisideda prie padidėjusio pilvo slėgio, kuris sukelia spontaninį šlapinimą per naktį.

Šlapimo nelaikymo priežastis moterims po 60 metų gali būti cukrinis diabetas, nuolatinė neurozė ir stresas, įgyta demencija.

Kaip elgtis su lovoje suaugusiesiems?

Šlapimo nelaikymas (arba naktinis šlapinimasis) dažnai būna mažuose vaikuose, kai ši problema neatrodo kritiška ir yra priimtina suprasti kūdikio tėvus. Bet kai po miego suaugęs vyras ar moteris atranda drėgną lapelį, kai kurie bando paslėpti jį nuo savo artimuosius, o tik keli žmonės kreipiasi į gydytoją dėl pagalbos.

Toks elgesys yra iš esmės neteisingas, nes dauguma enuretikų, kurie per daugelį metų bandė nugalėti savo negalavimus, pastebėjo didelę pažangą gydant nakties enurezę tik vadovaujant patyrusio gydytojo. Šiandien yra daugybė būdų ir vaistų, kurie padeda pašalinti lovatiesčio priežastis. Būtina suprasti, kad tarp priežasčių, sukeliančių ligą, gali būti pavojingų ligų, kurioms reikia chirurginio gydymo. Apsvarstykite pagrindines naktinio šlapimo nelaikymo priežastis suaugusiems vyrams ir moterims, taip pat sužinokite apie veiksmingus vaistų terapijos metodus ir schemas.

Priemonės ir priepuolių tipai

Suaugusiųjų negalavimai gali būti dviejų tipų: pradinės ir antrinės. Pirmasis kalbamas tuo atveju, kai vyras ar moteris negali sukurti reflekso, dėl kurio žmogus atsibunda ištuštinti užpildytą šlapimtaką. Ši suaugusiųjų liga yra labai reta.

Dažniau problema turi antrinį pobūdį, t. Y. Šlapimo sutrikimas buvo sukeltas provokuojantis veiksnys. Apsvarstykite naktinio šlapimo nelaikymo priežastis:

  • genetinė predispozicija, kai naktinis šlapinimasis perduodamas iš tėvų vaikams, kurie net vaikystėje gali turėti vaikų problemų su šlapinimu. Kai kurie mokslininkai linkę manyti, kad jungiamojo audinio elastingumas yra paveldimas, o tai savo ruožtu daro įtaką šlapinimosi procesui;
  • šlapimo sistemos sutrikimai. Tai apima neelastines arba storas šlapimo pūslės sienas, mažą jo kiekį, dėl kurio dažnai reikia šlapintis, taip pat ir nakties metu. Tokie defektai gali būti įgimtas ar įgimtas dėl ligų ar kitų veiksnių;
  • silpni dubens raumenys. Dėl panašios problemos moterys dažniau pasitaiko po nėštumo, gimdymo, dažnai dubens raumenys praranda elastingumą dėl su amžiumi susijusių pokyčių. Vyrams ši problema yra mažiau svarbi, tačiau vis dar pasitaiko žmonėms, turintiems fizinį neveiklumą ir silpnojo gyvenimo būdo paplitimą;
  • neoplazmos. Tai apima piktybinius ir gerybinius navikuosius šlapimo pūslėje, prostatos liauką vyrams, taip pat neoplasmams su kita lokalizacija, trukdančiais perduoti nervinius impulsus nuo šlapimo pūslės prie smegenų;
  • silpnėjimas šlapimo pūslės sfinkterio - raumenys, tokie kaip žiedas, kuris užkerta kelią savaiminiam šlapimo tekėjimui, uždarant išėjimo iš šlapimo pūslės šviesą. Kai žmogus nori ištuštinti šlapimo pūslę, jis sąmoningai atpalaiduoja sfinkterį. Tačiau su amžiumi ji silpnėja, o šlapimo pūslė pilna naktį, ji negali laikyti viso šlapimo, todėl atsiranda šlapimo nelaikymas;
  • nėštumas ir gimdymas moteriai, dėl kurio gali pasikeisti detrusoriaus funkcija, silpnėja šlaplės sfinkterio ar mažo dubens atramos struktūros, sutrinka šlapimo pūslės ir šlaplės santykis. Natūralus gimdymas retais atvejais gali pakenkti dubens raumenims ir sumažina šlaplės sphinctorio inervaciją. Jei buvo patologinis gimdymas, padidėja šlapinimosi problemų rizika;
  • hormoniniai pokyčiai moters kūne. Nėštumas yra dažnas nėščioms moterims ir menopauzės metu. Per šiuos laikotarpius varopresinas ir estrogenai moteriškoje kūne gali trūkti. Pirmasis hormonas yra atsakingas už skysčių kaupimąsi organizme, pagamintą miego metu, jis sumažina susidariusio šlapimo kiekį. Estrogeno trūkumas veikia raumenų elastingumą dubens plyšiuose, dėl kurio yra problemų su šlapinimu;
  • moterų dubens organų operacija: makšties operacija, tiesiosios žarnos arba gimdos pašalinimas. Tokios intervencijos gali sutrikdyti anatominę organų vietą dubens srityje, pažeidžiant šlapimo pūslės sphinctorius inervaciją;
  • šlaplės susiaurėjimas vyrams yra dažna naktinio šlapimo nelaikymo priežastis;
  • urogenitalo sistemos užkrečiamos ligos: uretritas, cistitas, adnexitas ir kiti;
  • natūralus stuburo ląstelių ir smegenų žievės senėjimas. Su amžiumi ryšys tarp neuronų susilpnėja, impulsas iš šlapimo pūslės yra netobulai perduodamas į smegenų centrą, kuris yra atsakingas už žmogaus pabudimą, kai šlapimo pūslė pilna šlapimo;
  • nutukimas sukelia padidėjusį intravesicinį ir intraabdominalų spaudimą, kuris gali sukelti drėkinimą lovoje;
  • neurologinės ligos: išsėtinė sklerozė, insultas, Parkinsono liga, cerebrovaskulinė avarija.

Tai ne visi veiksniai, galintys sukelti naktinio šlapimo nelaikymą. Problemą gali sukelti dažna nervų ir streso, cukrinis diabetas, lėtinis vidurių užkietėjimas, įgyta demencija ir net lėtinis bronchitas. Akivaizdu, kad, norint nustatyti tinkamą gydymą, būtina atlikti išsamią diagnostiką, kad būtų galima nustatyti slapto sluoksnio priežastis.

Naktinio šlapimo nelaikymo diagnozė

Nustatyti tikrąją bedwetting priežastį yra ilgas procesas, kuris reikalauja didžiausio pacientų atvirumo ir gerai suderinto siauros profilio gydytojų darbo. Diagnostinės priemonės visada prasideda nuo anamnezės rinkimo, išsiaiškinamos šlapimo nelaikymo detalės (per kurį nakties metu išsiskiria šlapimo kiekis), nustatant per dieną sunaudoto skysčio kiekį. Kai pirminis priėmimas, gydytojas atlieka pilvo lūžių palpaciją, nagrinėja matomos patologijos buvimą genitalijų, vyrai atlieka prostatos žandikaulio tyrimą.

Vėlesnė diagnozė skirta pašalinti nenormalų organų ir urogenitalinės sistemos užkrečiamųjų ligų, cukrinio diabeto, dubens ir kitų ligų neigiamą vystymąsi. Norėdami tai padaryti, atlikite šiuos tyrimus:

  1. Šlapimo pūslės ir pilvo organų ultragarsas.
  2. Vyrams, turintiems įtariamą prostatos liga, gali būti paskirta prostatos ultragarso skenavimas.
  3. Nefroskintigrafija - in vitro radioizotopinis nuskaitymas.
  4. Cistografija, urografija, cistoskopija ir urofluenceria.
  5. Šlapimo kiekio ir ritmo tyrimas per dieną.

Be to, galite planuoti konsultacijas su neurologu, otolaringologu ar kitu specialistu, kad būtų galima išvengti lėtinių ligų, galinčių sukelti burną.

Nėštumo metu gydymas

Naktinio šlapimo nelaikymo suaugusiesiems gydymas visada atliekamas išsamiai: vyrams ir moterims skiriami vaistai, fizioterapija, pratimo terapija, psichoterapija. Be to, rekomenduojama atlikti tam tikrą režimo veiklą ir nepaisyti tradicinės medicinos priemonių.

Narkotikų terapija gali būti šie vaistai, skirti spręsti įvairias problemas:

  1. Antibiotikai yra skirti uždegiminiam procesui urogenitinėje sistemoje - norfloksacinui, monoalei. Jei uždegimas sužlugdė inkstus, paskirkite Furadonin arba Furamag.
  2. M-anticholinergikai atpalaiduoja šlapimo pūslės spazmą ir atpalaiduos savo įtemptus raumenis. Tai padeda sutrumpinti šlapinimą ilgiau, didinant jo bendrą pajėgumą. Populiariausi šios grupės vaistai yra Driptan, Sibutin.
  3. Desmopresinas - dirbtinis hormonas, kuris yra vazopresino analogas, leidžia sumažinti inkstų gaunamos šlapimo kiekį. Vaistas taip pat yra patogiau - Adiuretin-SD lašai nosies.
  4. Siekiant pagerinti nervų sistemos funkcionavimą ir išvystyti sąlyginį refleksą, reikia skirti nootropinius vaistus - piracetamą, gliciną, picamiloną.
  5. Jei problemą sukėlė neurozės, būtina vartoti vaistų, skirtų pagerinti smegenų metabolizmą, - Persen, Nootropil, Picamilon.
  6. Kai hormoniniai sutrikimai moterims nustatomi hormoniniai vaistai, kurie gali reguliuoti estrogeno lygį.
  7. Jei naktinis šlapinimasis atsiranda dėl stiprių jausmų, antidepresantas Amitriptilinas yra paskirtas.
  8. Kai kuriais atvejais norint normalizuoti miegą reikalingos raminamieji priemonės - Eunookin arba Radeorm.
  9. Vitamino terapija yra naudinga pacientams, kuriems yra naktinis šlapimo nelaikymas.

Bet kokį vaistą skiria tik gydytojas; norint sėkmingai gydyti, pacientas privalo griežtai laikytis vaistinių preparatų. Kad geriausias efektas, terapija papildyta fizioterapija. Jų veiksmai yra skirti gerinti nervų sistemos ir kraujotakos darbą dubens srityje. Šia fizioterapija gerai rekomendavo:

  • magnetinė terapija - jos veiksmas skirtas atsipalaiduoti šlapimo pūslės sienoms, todėl šlapimo pūslė gali būti ilgesnė;
  • darsonvalis (šlapimo pūslės srityje) - jo impulsiniai kintantys srovės stimuliuoja šlapimo pūslės sferinį slenkstį, stiprina jį ir užkerta kelią netyčiam šlapimo tekėjimui;
  • elektrinis - skiriamas nervų sutrikimams, gerai ramina nervų sistemą ir normalizuoja miego modelius;
  • Elektroforezė yra efektyvi nervų sistemos veikimo gerinimo procedūra.

Veiksmingas šlapimo proceso normalizavimo būdas yra fizioterapija. Pratimai yra skirti stiprinti šlapimo pūslės sfinkterį ir visus dubens dugno raumenis. Gydomoji gimnastika gali būti atliekama naudojant specialius treniruoklius arba pasitarnauti namuose, pasikonsultavusi su gydytoju.

Kegelio pratimai padeda sustiprinti šlaplės sfinkterį. Jie yra paprasti atlikti - pakartokite tuos pačius veiksmus, kaip nutraukdami šlapinimąsi. Visuotinė pratimai dubens dugno raumenims - "vaikščiojimas" ant sėdmenų. Atlikite tokius judesius kas 2 metrus pirmyn ir atgal.

Psichoterapija, ypač hipnotizuojanti technika, padeda daugeliui žmonių, kurie yra bedieviai. Per sesiją pacientas sako, kad jis gali jausti norą miegoti miego metu ir atsibunda laiku eiti į tualetą. Šio gydymo rezultatas yra "stebėjimo reflekso" formavimas, dėl kurio naktinis šlapinimasis praeina amžinai.

Urologai pataria pacientams keisti savo kasdienę veiklą:

  • gerti pagrindinę skysčio dozę prieš pietus, tada riboti gėrimų, sriubų ir vaisių vartojimą iki minimumo;
  • negerk 4 valandas prieš miegą;
  • riboti maisto produktus ir gėrimus, turinčius diuretiko poveikį: spanguolių sultys, stipri arbata, kava, žolelių ekstraktai (beržiniai pumpurai), alus, braškės, avietės, arbūzas;
  • kad įprotis miegoti ant kieto čiužinio. Taigi, stuburas gaus papildomą paramą, o nervų impulsai bus greičiau perduoti į smegenų žievę;
  • čiužinys, ant kurio miegate, turėtų būti šiek tiek pakeltas kojų vietovėje. Norėdami tai padaryti, uždėkite ant jo valcuotą rankšluostį arba pagalvę. Tai sumažins šlapimo pūslės sfinkterio slėgį, dėl kurio šlapimas savaime nepaslygs.

Svarbiausia - pabandykite nesijaudinti dėl savo ligos, prisiderinkite prie teigiamo rezultato. Ramus ir subalansuotas žmogus yra daug lengviau kontroliuoti savo kūną ir išmokti susidoroti su kylančiomis problemomis.

Tradicinė medicina kovoje su nakties enurezė

Žmonėse lovą niekada nebuvo laikoma sunkia liga, bet laikoma laikina negalia, gerai išgydoma. Norėdami išspręsti šią problemą, buvo naudojami šie metodai ir receptai:

  1. Naktį reikia valgyti medaus šaukštą, nuplauti 1-2 šaukštais vandens. Medus puikiai išlaiko skysčių organizme ir ramina nervų sistemą.
  2. Gerai padeda susidoroti su nakties enurezu, nuoviru keramikos ir jonažolės žole. Nuimkite stiebus su gėlėmis, džiovinkite ir sutraiškykite. 2 šaukštai l žolės sumaišomos į indus ir užpilkite ½ litro verdančio vandens. Talpa uždaroma, apvyniokite ir reikalauju 3 valandas. Rekomenduojama du kartus per dieną pagaminti šviežias sultingas, gerti 0,5 puodelio prieš kiekvieną maistą (3-4 kartus). Kurso trukmė - 14 dienų.
  3. Galite pagaminti arbatą iš lapinių ir uogų lašišos, kukurūzų stigmai puikiai tinka šiems tikslams. Arbatinis šaukštelis iš bet kokios žolelės užpilamas stikliniu verdančio vandens, įpilamas maždaug 20 minučių ir geriamas kaip įprasta arbata 4 kartus per dieną. Receptas gali būti naudojamas naktinės enurezės gydymui ir prevencijai.

Moterų enurezės diagnozavimo ir gydymo pagrindai

Moteriškoji enurezė yra moterys, kurioms būdingas šlapimo nelaikymas bet kuriuo paros metu. Šlapimo nelaikymas neigiamai veikia tiek fizinę, tiek psichinę būklę: moteris negali sportuoti, būti viešose vietose, laisvai bendrauti su žmonėmis. Ši problema nėra atskira liga, bet tik jos išraiška. Todėl enurezą gydo įvairūs specialistai: urologai, ginekologai ir neurologai.

Enurezė dažnai aptinkama silpnoje lytinėje situacijoje

Šiandien daugiau nei pusė sąžiningos lyties kenčia nuo šlapimo nelaikymo. Šis šlapinimosi sutrikimas turi įtakos tiek pagyvenusiems, tiek vidutinio amžiaus žmonėms. Moterys po 60 metų kenčia nuo enurezės dėl bet kokių ligų ar su amžiumi susijusių pokyčių šlapinimo sistemoje, o jaunoms mergaitėms dažnai pasitaiko po kelių gimdymų.

Enurezės rūšys

Atsižvelgiant į patogeniškumą (vystymosi mechanizmą), skiriami tokie šlapimo nelaikymo tipai suaugusiesiems:

  • Stresinis išvaizda. Šios formos priežastys yra normalios šlaplės sfinkterio veiklos sutrikimas. Patogenezė yra padidėjęs intra-pilvo slėgis, kurį sukelia juokas, kosulys ir svorio kėlimas. Šiame procese susilpnėję sfinkterio raumenys negali išlaikyti šlapimo. Nesteroidinio streso vystymosi rizikos veiksniai yra genetinis polinkis, nutukimas; infekcinės ligos, susijusios su genito, praeityje patirtos moterys.
  • Imperatyvus ar skubus vaizdas. Šios moters enurezės formos vystymosi mechanizmas yra centrinės nervų sistemos (centrinės nervų sistemos) veiklos pažeidimas. To priežastis galima laikyti hiperaktyvumu šlapimo pūslės, kuri vystosi dėl jo inervacijos pažeidimo. Tokių procesų metu moterį sutrikdo staigus noras šlapintis iki 10 kartų per dieną. Jų išvaizdą lengvina ryškios šviesos, burbančio vandens garsas ir tt Šlapimo nutekėjimas šiuo atveju yra neįmanomas. Imtyninio šlapimo nelaikymo rizikos veiksniai yra: vyresnis nei 60 metų amžiaus, keli vaikai, hormonų disbalansas, šlapimo pūslės auglys, neurologinė patologija.

Taip atsitinka, kad moteris neturi laiko eiti į tualetą

  • Nuolatinis šlapimo nelaikymas. Tokio tipo enurezės priežastys yra šlapimo organų struktūros sutrikimai, šlaplės sfinkterio disfunkcija. Nuolatinis šlapimo nelaikymas dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms.
  • Bedwetting (miego nelaikymas). Suaugusioji nakties enurezė yra nekontroliuojamas šlapimo išskyrimas miego metu. Šios formos priežastys yra tarpvietės ir dubens pūslės raumenų hipotonija dėl kelių genčių, epiziotomija (perinealinis išsiplėtimas gimdymo metu).

Tarp suaugusiųjų stresas ir imperatyvios formos yra dažniausios. Be to, pirmiau minėta, yra jatrogeninis (disorinis sutrikimas, susijęs su diuretikais ir kitais vaistais vartojimu) ir sąmoningas šlapimo nelaikymas.

Enurezės priežastys

Paprastai šis šlapimo takų sutrikimas moterims yra nedidelio dubens raumens, jo dugno hipotonijos ir šlaplės sfinkterio disfunkcijos pasekmė. Šios ligos gali sukelti šias patologijas:

  • urolitiazė;
  • cukrinis diabetas;
  • insultas;
  • nugaros smegenų pažeidimas;
  • išsėtinė sklerozė;
  • Parkinsono ir Alzheimerio ligos;
  • lėtinės urogenitalinės smegenų infekcinės ligos;
  • gerybiniai ir piktybiniai augliai dubens organuose;
  • dubens organų prolapsas.

Kitos sąlygos, keliančios enurezę, yra:

  • nėštumo laikotarpis, gimdymas (užsitęsęs arba greitas pristatymas);
  • antsvoris ar nutukimas;
  • senatvė;
  • lėtinis kosulys dėl rūkymo;
  • alkoholio vartojimas;
  • diuretikų vartojimas.

Enurezės diagnozė

Diferencinė (lyginamoji) diagnozė daugiausia atliekama tarp šlapimo sutrikimo įtampos ir būtinybės. Norėdami tai padaryti, palyginkite simptomų dažnumą pacientui:

Nėštumas moterims naktį sukelia

Šlapimo nelaikymas vadinamas spontanišku, tai yra, nekontroliuojamas dėl norinčių pastangų, šlapimo išsiskyrimas. Daugeliu atvejų jis yra įgimtas, tai yra, jis vystosi dėl ligų ir ligų.

Moterų nejautrumas yra 10 kartų dažniau nei vyrų populiacijoje; ir priežastis yra gimdymas, ginekologinės ligos ir jautrumas šlapimo sistemos ligoms, ypač cistitui. Kokie yra šlapimo nelaikymo tipai, kodėl reikia suprasti vidutinę moterį, apsvarstykite toliau.

Kodėl moterys kenčia nuo šios patologijos?

Moterys turi tokias šlapimo nelaikymo priežastis:

  1. Klimatinis periodas. Dėl estrogenų trūkumo, makšties tonas ir pagrindinės struktūros, kurios jaunesniu amžiu nulemė papildomą šlapimo pūslės palaikymą palaikant jo tūrį, sumažėja.
  2. Vyresnis amžius: šlapimo pūslelės kaklo raumenys praranda toną ir nebeatsižadėja į šlapimo susilaikymą.
  3. Vaikų gimdymas per natūralius takus, ypač jei buvo kliniškai siaura dubens sritis - būklė, kai kūdikio galvos dydis yra didesnis nei iš dubens išėjimo.
  4. Tarpvietės traumų, o tai lėmė pažeistų nervų tarpvietės raumenis, kurie yra atsakingi už šlapimo pūslės kontrolės.
  5. Smegenų operacija su žaizdomis nervų ląsteles, sukeliančias šlapimo pūslę ar dubens dugną.
  6. Gimdos pašalinimas.
  7. Nugaros smegenų uždegimas, trauma ir navikai, kai trikdoma pūslės "vidurinė vadyba" ir dubens raumenys.
  8. Kietas fizinis darbas ar sportas, dėl kurio atsiranda gimdos prolapsas ir pilvo slankstelio prolapsas.
  9. Nutukimas.
  10. Lėtinis kosulys nuo profesinių pavojų, bronchinės astmos ar rūkymo. Kai kosulys spaudimą į pilvo ertmę pakyla, todėl šlapimo pašalintas iš šlapimo pūslės.
  11. Diabetas: sutrikusi kraujotaka ir inervacija struktūrų, turinčių šlapimą kaip šios ligos rezultatas.
  12. Vidurių užkietėjimas, kai bandant išdegti, žymiai padidėja spaudimas pilvo ir mažu dubens.
  13. Nervų sistemos ligos: Alzhaimerio liga, išsėtinė sklerozė, parkinsonizmas, insultas.
  14. Lėtinis cistitas.
  15. Fistula (insultas) tarp šlapimo pūslės ir žarnyno ar makšties.
  16. Akmenukai lokalizuoti šlapimo pūslėje.

Kai kuriais atvejais šlapimo nelaikymas moterims yra dėl įgimtų urogenitalinės sistemos sutrikimų:

  • šlapimtakių ektopija, kai šlapimo pūslė (vienas, abu arba dvigubai daugiau) netenka į šlapimo pūslę, bet į jo divertikulį, kaklą, šlaplę, makštį arba perėjimą tarp šlapimo pūslės arba makšties;
  • šlapimo pūslės ekstrofija, kurioje "išsivysto" gleivinė.

Stiprinti netyčinio šlapimo atskyrimo galimybę:

  • diuretikai;
  • alkoholis;
  • gazuoti gėrimai, kurių sudėtyje yra CO2;
  • kavos ir kitų kofeino turinčių gėrimų;
  • agentai, naudojami pankreatitui arba pepsinei opa gydyti, kurio šalutinis poveikis yra šlapimo pūslės raumenų atpalaidavimas;
  • rūkymas: tai veda į visus audinius, įskaitant šlapimo pūslę ir raumenis, skrandį deguoniui.

Ligos klasifikacija

Liga klasifikuojama taip:

  1. Streso šlapimo nelaikymas, kuris atsiranda dėl pilvo skausmo padidėjimo, kai kosulys, juokas, čiaudėjimas, įtempimas, pratimai. Tai atsiranda dėl susilpnėjusių raiščių, sphincters šlapime arba dubens raumenyse.
  2. Imperatyvus šlapimo nelaikymas (taip pat vadinamas aktyviu šlapimo pūslės): nekontroliuojamas troškimas kilti iš vandens garsų, perėjimas nuo šilumos iki šalčio ar kitų dirgiklių; keletą sekundžių moteris negali jo kontroliuoti.
  3. Mišrus tipas išsivysto dėl būtinybės ir streso šlapimo nelaikymo derinio. Tai labiausiai paplitęs ligos tipas.
  4. Reflex inkontinencija (neurogeninis šlapimo pūslė): šlapimas netyčia išleidžiamas dėl "netinkamo" šlapimo pūslės stimuliavimo.
  5. Neišlakstumas dėl perpildymo, kai sunku išstumti iš šlapimo pūslės (šlaplės išvažiavimas nėra visiškai užblokuotas navikas, akmuo, uždegiminė edema), jo sienos yra praturtintos. Dėl to šlapimas gali atsiskirti bet kuriuo metu.
  6. Eretutrinis šlapinimasis: šlapimo pūslės ar fistulės ektopis tarp šlapimo pūslės ir genitalijų.

Taip pat yra tokių šlapimo nelaikymo rūšių, kaip antai:

  • miegas nuo patelių moterims (enurezė). Ji dažniausiai vystosi po 45 metų, nes sumažėja šlapimo pūslės sienelių elastingumas ir sfinkterio raumens tono praradimas, kuris "išeina" iš šio organo;
  • nuolatinis šlapinimasis;
  • kitos rūšys: pavyzdžiui, orgazmo ar lytinių santykių metu.

Įspėjimas! Priklausomai nuo anksčiau minėtų šlapimo nelaikymo tipų, urologas pasirenka šios ligos diagnostikos ir gydymo taktiką.

Enurezė

Moterų šlapimo nelaikymas yra gebėjimas pajusti norą šlapintis nakties miego metu. Įrodyta, kad jis nėra susijęs su miego gyliu, bet vystosi dėl:

  • tarpinės traumos;
  • šlapimo pūslės navikai;
  • stuburo traumos;
  • sunkus gimdymas;
  • ginekologinės operacijos;
  • dubens organų ligos.

Labai retais atvejais patologija gali būti vaikystės enurezės tęsinys, kuris nebuvo tinkamai išgydytas.

Įspėjimas! Moterys, kurioms būdingas enurezės vystymasis, yra antsvoris ir tie, kurie kenčia nuo diabeto.

Po histerektomijos

Šlapimo nelaikymas, pašalinus gimdą, išsivysto, nes yra pažeistas šlapimo pūslės bendras jungiamasis aparatas (anksčiau jis buvo laikomas gimdoje). Be to, dubens raumenys, kurie taip pat turėjo įprastus jungtis su gimda, tampa neryškūs, o silpnumas už šlapimo pūslės uždarymo sfinkterį.

Neišlakstumas ir cistitas

Būtina šlapimo nelaikymas cistitu: moteriai kyla dažnas ir ryškus šlapinimasis, kurį sukelia minimalus uždegiminio šlapimo pūslės užpildymas. Yra ir kitų simptomų, rodančių šią konkrečią ligą:

  • šlapimo spalvos ir kvapo pasikeitimas;
  • skausmas suprapubic regione ir nesant noro šlapintis;
  • kai moterys šlapinasi, skausmas per lizdą, šlaplės ar tarpvietės srityje tampa nepakeliamas.

Galima prisijungti ir bendrosios būklės pablogėjimui, ir temperatūros pakilimui, tačiau tai rodo, kad šlapimo pūslės infekcija plinta į kiaušidoles ir inkstus.

Kaip patologija pasireiškia

Šlapimo nelaikymo simptomai moterims priklauso nuo patologijos tipo:

  1. Pagal įtemptą pobūdį, juokas, kosulys, svorio kėlimas, čiaudulys ir netgi bėgimas sukelia tam tikrą šlapimo išsiskyrimą.
  2. Būtinas (skubus) tipas yra susijęs su vandens garsu, staigiu perėjimu prie šalto ar pertraukiamo drabužio per šaltuoju metų laiku. Šiuo atveju moteris jaučia tokį stiprų norą šlapintis, kad ji turi skubiai ieškoti tualeto. Kai kurioms moterims išleidžiamas tam tikras šlapimo kiekis, o kiti gali jį laikyti. Nereguliavimo tipo šlapimo nelaikymas priklauso nuo to, kiek šlapimo pūslė yra "reflekso" metu.
  3. Jei šlapimo nelaikymo būdas yra mišrus, pastebimas stiprus noras šlapintis netyčia išsiurbti šlapimą.
  4. Kai traumos arba centrinės nervų sistemos ligos (nugaros smegenys ar smegenys) reikalauja šlapintis, ne visada atsiranda. Dažniau nei moteriai jau po to jaučiasi, kad jos apatiniai rūbai yra šlapi.

Diagnostika

Patarimas! Nenustatęs tikslios patologijos priežastys, tinkamas šlapimo nelaikymo moterims gydymas yra neįmanomas.

Pradinė inkontinento diagnozė yra urologas. Jis nurodo inkstų ir dubens organų ultragarsą, šlapimo tyrimą, cistografiją (rentgeno metodą) ir cistoskopiją (endoskopinį metodą). Tokie metodai gali aptikti infekcijas ir sutrikimus šlapimo takų vystyme.

Jei šlapimo nelaikymas atsirado dėl gimdos pašalinimo, tarpinės traumos ar menopauzės atsiradimo, po ginekologo išskyros išgyvena ginekologas.

Jei moteris yra jauni, šlapimo nelaikymas nebuvo sukeltas reprodukcinių ar šlapimo organų infekcinio pažeidimo, ji kreipiasi į konsultaciją neurologui, kuris atlieka egzaminą. Jei jis įtaria nervų sistemos ligas, jis gali užsisakyti papildomų tyrimų: smegenų arba nugaros smegenų MRT, galvos ir kaklo kraujagyslių doplerio sonografiją, elektromiografiją.

Ypatingas atvejis yra šlapimo nelaikymas nėščioms moterims. Viskas apie šią patologiją, jos priežastis, rūšis ir gydymą galima rasti straipsnyje: "Kodėl ji vystosi ir kaip susidoroti su šlapimo nelaikymu nėštumo metu?"

Bet galbūt yra teisingiau gydyti ne poveikį, bet priežastis?

Mes rekomenduojame perskaityti Olga Kirovtseva istoriją, kaip ji išgydė skrandį... Skaityti straipsnį >>

Dažni šlapimo nelaikymo tipai ir jų priežastys

Šlapimo nelaikymas yra patologija, pasireiškianti nekontroliuojamu šlapimo išskyrimo procesu. Ši liga veikia milijonus moterų visame pasaulyje. Kas yra šlapimo nelaikymas? Įvairūs veiksniai gali sukelti šios patologinės būklės vystymąsi. Šlapimo nelaikymas atsiranda dėl dubens raumenų ir (arba) mažų dubens silpnumo, sutrikimų šlaplės sfinkteryje. Šios problemos gali būti sukeliamos dėl šių ligų ir būklių:

  • vaisingas ir gimdymas;
  • antsvorio, nutukimo;
  • vyresnis amžius;
  • šlapimo pūslės akmenys;
  • sutrikusi urogenitalinės sistemos struktūra;
  • lėtinė šlapimo pūslės infekcija;
  • lėtinis kosulys;
  • cukrinis diabetas;
  • Alzheimerio, Parkinsono;
  • sklerozė;
  • pūslės vėžys;
  • insultas;
  • dubens organų prolapsas;
  • lėtinis kosulys.

Kai kurie vaistai ir maisto produktai gali padidinti šlapimo nelaikymą. Pavyzdžiui, vaistai, kurių diurezinis poveikis arba atpalaiduojantis pūslės poveikis (antidepresantai), gali padidinti šlapimo nelaikymą moterims. Alkoholio, tabako, arbatos, kavos, soda, dietos, susijusios su produktais, kurie dirgina šlapimo pūslę, vartojimas padidins šlapimo nelaikymo pasireiškimą. Priklausomai nuo savybių, aplinkybių, šlapimo nelaikymo pasireiškimo, ekspertai padalija šią ligą į šiuos tipus:

  • būtinas;
  • stresas;
  • sumaišytas
  • jatrogeninis;
  • refleksas;
  • enurezė;
  • nevalingas šlapimo nutekėjimas;
  • šlapimo nutekėjimas po šlapimo pūslės ištuštinimo proceso.

Streso šlapimo nelaikymas

Šio tipo urogenitalinės sistemos sutrikimų priežastis yra šlaplės sfinkterio sutrikimas. Pasireiškus intra-pilvo slėgiui, šio organo susilpnėję raumenys negali išvengti šlapimo nutekėjimo ar visiško šlapimo pūslės ištuštinimo. Šlapimo nelaikymo streso simptomai yra: šlapimo išskyrimas važiavimo metu, juokas, fizinis krūvis, kosulys, lytis ir noras naudotis tualetu.

Yra veiksnių, kurie sukuria dirvožemį šlapimo nelaikymo streso rūšių vystymuisi. Tai apima: paveldimumas, nutukimas, neurologinės ligos, urogenitalinės sistemos užkrečiamosios ligos, specifinio veiksmo vaistai. Tačiau pagrindinės priežastys, dėl kurių sukelia šio tipo urogenitalinės sistemos sutrikimą, yra šios sąlygos:

  • Nėštumas Vaiko nešiojimo metu šlapimo nelaikymas sukelia hormoninio fono pokyčius organizme ir padidėjusio gimdos slėgį urogenitalinėje sistemoje. Nėščioms moterims šis šlapimo sutrikimas pasireiškia pusę atvejų.
  • Gimdymas. Problemos su nekontroliuojamu šlapinimu gali pasireikšti po gimdymo, jei moteris pagimdė didelį vaiką, o tuo pačiu metu gydytojams reikėjo praeinamojo įpjovimo ar kitų manipuliavimų. Dėl šių veiksnių yra pažeisti dubens plyšių raiščiai ir raumenys, nelygus skilvelio slėgio pasiskirstymas, kuris vėliau sukelia sfinkterio sutrikimą.
  • Neorganinė dubens organų chirurgija. Chirurginiai manipuliacijos su šlapimo pūslės, gimdos dažnai sukelia sukibimą, fistulas, slėgio pokyčius dubens srityje, dėl kurio atsiranda problemų su šlapimo nelaikymu.
  • Amžiaus pokyčiai. Climax, sumažėjęs raiščių elastingumas, raumenų tonusas - priežastis, kurios sukelia šlapimo nelaikymą moterims.

Imperatyvinis šlapinimasis

Esant normaliam pūslės veikimui, noras šlapintis prasideda po jo užpildymo. Tuo pačiu metu žmogus jį ramiai susilpnina tol, kol neatvyks į kitą tualetą. Jei moterys kenčia nuo imperatyvios šlapimo nelaikymo, net ir šlapimo pūslės užpildymu gali būti neįveikiamas noras šlapintis, kurio negalima suvaržyti. Esant šiai būkle, išoriniai stimuliatoriai gali sukelti šlapimo nelaikymą: tekantis vanduo, šviesi šviesa ar kita. Kokia yra šio sutrikimo priežastis?

Pagrindinė tai priežastis - pernelyg aktyvus šlapimo pūslė, kuris greitai reaguoja net į nedidelį dirginimą dėl neįprasto sfinkterio nervų impulsų greičio. Veiksniai, dėl kurių atsiranda imperatyvus šlapinimasis, yra vyresnis amžius, gimdymas, hormoniniai pokyčiai, sužalojimai, infekcinės ligos, uždegimas ir patinimas. Šią patologiją beveik visada būdingas staigus noras šlapintis, atsirandantis iki 8-10 kartų per dieną.

Bedwetting

Nepageidaujamas šlapinimasis miego metu vadinamas nudegimu. Senyvi moterys dažnai kenčia nuo jų dėl savo hormonų pokyčių savo kūne, dėl kurių sumažėja estrogenas ir tarpinio raumenų silpnumas, šlaplės gleivinės būklė ir urogenitinė diafragma. Jaunesniame amžiuje naktinio šlapimo nelaikymas atsiranda dėl dubens organų raumenų ištempimo, kurį sukelia gimdymas su plyšimu ar skilvelio skilveliu. Uždegiminiai procesai šlapimo pūslėje sukelia pablogėjimą.

Nuolatinis

Nepageidaujamo šlapimo išgėrimo metu per dieną atsiranda nuolatinis šlapimo nelaikymas. Dažnai tai yra su amžiumi susiję kūno pakitimai, nervų sutrikimai ir šlapimo takų disfunkcija. Vyresnio amžiaus moterims dažnas šio reiškinio priežastis tampa spontaniškas detrusoriaus sumažėjimas, fizinis stresas (pavyzdžiui, kosulys). Norint ištaisyti padėtį, kai šlapimo nelaikymas yra lengvas arba vidutinio sunkumo laipsnis, tai padės atlikti specialius pratimus dubens dugno gydymui.

Kitos rūšys

Vaistiniai preparatai, turintys diuretikų, raminamųjų arba estrogenų vaistų, dažnai sukelia jatrogeninio šlapimo nelaikymo atsiradimą. Paprastai, šiuo atveju, po gydymo vaistais, nutraukia šlapinimosi problemą. Daugiau nei 1/3 moterų nuo 30 iki 70 metų kenčia nuo mišrių šlapimo nelaikymo atvejų, kai yra simptomai, susiję su stresiniu ir būtinu ligos eiga.

Šlapimo nelaikymo simptomai ir požymiai

Moterys dažniau nei vyrai susiduria su šlapimo nelaikymo problema. Taip yra dėl jų urogenitalinės sistemos struktūrinių bruožų. Moterų šlapimo nelaikymas yra susijęs su šiais simptomais: šlapimo nutekėjimu, staiga nekontroliuojamu noru eiti į tualetą, nepilnai ištuštinto šlapimo pojūčio pojūčiu, svetimkūnio pojūčiu makštyje.

Ką daryti ir kaip gydyti šlapimo nelaikymą

Kaip išspręsti šlapimo nelaikymo problemą? Jei surasite kvalifikuotą urologą, jis galės padėti moteriai padaryti viską, kas įmanoma, kad atsikratytų problemų su šlapinimu. Kalbėdamas su gydytoju, pacientas turi būti nuoširdus apie jo šlapimo nelaikymo simptomus. Jei reikia, gydytojas paskirs moterį, kuri atliks papildomus tyrimus, kad nustatytų tikslią diagnozę. Dažnai gydytojai nurodo šiuos pacientus į šiuos tyrimus:

  • šlapimo tyrimas, siekiant nustatyti ar pašalinti infekcijos buvimą urogenitalinėje sistemoje;
  • makšties tyrimas, siekiant išsiaiškinti ginekologinių ligų buvimą / nebuvimą;
  • PAD testas, kuriame bus pateikta informacija apie praleistos šlapimo kiekį;

Po tyrimo gydytojas pateiks rekomendacijas, kokius metodus ir pasiruošimus naudoti norint pašalinti šlapinimosi problemas. Yra dviejų tipų šlapimo nelaikymo gydymas: konservatyvus ir chirurginis. Pirmasis iš jų apima specialių pratimų vykdymą, mažo dubens raumenų mokymą naudojant specialius prietaisus, fizioterapiją ir vaistus. Gydymas konservatyviai tęsiasi per metus.

Narkotikų gydymas

Kaip gydyti nekontroliuojamą šlapinimąsi? Tablečių ir kitų vaistų, skirtų šlapimo nelaikymui atsikratyti, naudojimas yra veiksmingas ligos streso formoje tik tada, kai nėra sutrikdyta šlapimo organų anatomija. Kartais narkotikų vartojimui naudojami adrenomimetikai ir anticholinesterazės preparatai, siekiant pagerinti sfinkterio toną, duloksetinas. Esant nepakitusiam imperatyviniam pobūdžiui, daugelis vaistų duoda teigiamų rezultatų (Driptan, Spazmeks, Vesicard, Detruzitol, hormoniniai vaistai, uždegimo antibiotikai).

Kegelio pratimai

Mokydamas dubens raumenų sistemą, išnyksta šlapimo nelaikymo problema. Periuretrinių ir perivaginalių raumenų įtempimas ir atpalaidavimas padės nustatyti šlapinimosi proceso kontrolę. Kaip padaryti Kegelio pratimus moterims, sergančioms šlapimo nelaikymą? Norėdami tai padaryti, sėdėdamiesi, įsivaizduokite, kad kyla noras eiti į tualetą ir bandyti išlaikyti įsivaizduojamą šlapimo srautą.

Tie raumenys, kurie yra susiję su šiuo atveju, jums reikia reguliariai treniruotis tris kartus per dieną, kad būtų pašalintas šlapinimasis. Tai lengva padaryti nepastebimai ne tik namuose, bet ir automobiliu, darbe ir kitoje vietoje. Tokiu atveju raumenų susitraukimo laikas turi būti padidintas nuo pora sekundžių iki 3 minučių. Kegelio pratimų veiksmingumas didėja, kai naudojamas biologinio grįžimo aparatas, kuris padeda sužinoti, ar šie raumenys yra susiję su pratimais ir kontraktais. Kegelio pratimai gali būti atliekami tokiu stiliumi:

  • greitai sutrumpinti raumenis;
  • sulėtinti raumenis išspausti;
  • atlikti stumti, panašus į bandymus gimdymo metu;
  • laikyti purkštuką šlapinantis.

Medicinos prietaisai

Efektyviai padeda išvengti netyčinio šlapinimo pessary. Tai yra gumos įtaisas, kuris įkištas į gimdos kaklelio makštį, kad palaikytų šlaplę uždaroje padėtyje ir išlaikytų šlapimą pūslėje. Šis prietaisas puikiai tinka patogiai bėgti ir kitokiai fizinei veiklai. Daugelis pesarisų tipų yra skirti nuolatiniam vartojimui, tačiau yra šlapimo takų infekcijų galimybė.

Liaudies gynimo gydymas

Yra daug receptų, skirtų šlapimo nelaikymo liaudies gynimo gydymui. Jie padeda pašalinti uždegimą urogenitalinėje sistemoje ir normalizuoti šlapimo pūslę. Šių receptų pagrindas yra žolelių ingredientai, kurie netinkamai naudoja šalutinius poveikius. Šie metodai dažnai naudojami vyresnio amžiaus moterų šlapimo nelaikymo gydymui. Norėdami atsikratyti šlapinimosi problemų, turite naudoti šias liaudies priemones:

  • su naktiniu nekontroliuojamu šlapinimu, savaitinis vartojimas medaus mišinio (1 valgomasis šaukštas), tarkuotų obuolių (1 valgomasis šaukštas), tarkuotų svogūnų (1 valgomasis šaukštas), padeda 3 kartus per dieną.
  • gerti planetų sultis (1-asis) 3 kartus per dieną;
  • gerkite papriką tinktūros (1 valgomasis šaukštas augalų lapų už 1 valgomasis šaukštas verdančio vandens) 4 kartus per dieną už stiklo;
  • 1 stikline tinktūros 1 šaukštelyje naudokite 2 kartus per dieną. l kukurūzų šilkas, pripildytas 1 puodelio verdančio vandens ir infuzuojamas 30 minučių.

Chirurginis šlapimo nelaikymo gydymas

Jei konservatyvus gydymo būdas nesuteikia teigiamo rezultato, gydytojas rekomenduos operaciją, kad pašalintų šlapinimosi problemą. Jis negali būti naudojamas žmonėms, sergantiems vėžiu, diabetu, su uždegiminių procesų pablogėjimu. Yra keletas chirurginių metodų, skirtų šlapimo nelaikymui atsikratyti:

  • Loopback arba sling operacijas. Operacijos metu tinklelį įterpiama kilpos po šlaplę formos.
  • Šlaplės formavimo vaistų įkvėpimas į gleivinę. Dėl to kompensuojami trūkstami audiniai ir šlaplė fiksuojama teisingoje padėtyje.
  • Burch laparoskopinė colposuspensija.
  • Kolporariozė (makšties uždarymas).

Vaizdo įrašas: moterų gimnastika

Nors mintis, kad šlapimo nelaikymas yra neišgydomas, yra įprastas, yra veiksmingų būdų gydyti šlapimo problemą. Vienas iš jų - fiziniai pratimai, skirti stiprinti mažojo dubens raumenis. Kaip atlikti šią sporto salę, žiūrėkite į vaizdo įrašą. Reguliarios pamokos padės pamiršti apie nekontroliuojamą šlapimo nutekėjimą ir dar kartą mėgauti gyvenimu, užtikrintai bendraujant su žmonėmis.

Elena, 36 m., Omskas: Po mano antrojo vaiko gimimo pastebėjau, kad, kai aš kosziu, čiaudėjau, mano šlapimas išsiskiria. Tai ypač nepatogu, kai tokios painiavos įvyksta fizinio krūvio metu už namo. Iš pradžių mane gydė kiaušinio lukštais, pašildydamas, bet be jokios naudos. Po tyrimo gydytojas sakė, kad būtina nutraukti šlapimo nelaikymą. Bijau, bet nusprendžiau tai padaryti. Po operacijos problema išnyko.

Tatiana, 50 metų, Maskva: Jau daugiau nei 10 metų ji niekam nepasakojo apie jos ligą, tačiau patyrė skausmingą patirtį. Bet kai pavargote nuolat dėvėti šluostes, kai šlapimo nelaikymas, ir nusprendė, kad kažkas turi būti padaryta. Aš nuėjau į gydytoją, jis rekomendavo operaciją. Po operacijos aš vėl jautėsi kaip visavertis žmogus.

Zinaida, 30 metų, Voronežas: Po mano pirmojo vaiko gimimo aš pasėjau po šešių mėnesių. Po šaltojo 6-ojo nėštumo mėnesio aš pastebėjau, kad man šlapimo nelaikymas, kai aš kosuliuojasi. Kai tai pasakiau ginekologui, jis rekomendavo atlikti Kegelio pratimus. Po 2 savaičių šio mokesčio ši problema išnyko.

Priemonės ir priepuolių tipai

Suaugusiųjų negalavimai gali būti dviejų tipų: pradinės ir antrinės. Pirmasis kalbamas tuo atveju, kai vyras ar moteris negali sukurti reflekso, dėl kurio žmogus atsibunda ištuštinti užpildytą šlapimtaką. Ši suaugusiųjų liga yra labai reta.

Dažniau problema turi antrinį pobūdį, t. Y. Šlapimo sutrikimas buvo sukeltas provokuojantis veiksnys. Apsvarstykite naktinio šlapimo nelaikymo priežastis:

  • genetinė predispozicija, kai naktinis šlapinimasis perduodamas iš tėvų vaikams, kurie net vaikystėje gali turėti vaikų problemų su šlapinimu. Kai kurie mokslininkai linkę manyti, kad jungiamojo audinio elastingumas yra paveldimas, o tai savo ruožtu daro įtaką šlapinimosi procesui;
  • šlapimo sistemos sutrikimai. Tai apima neelastines arba storas šlapimo pūslės sienas, mažą jo kiekį, dėl kurio dažnai reikia šlapintis, taip pat ir nakties metu. Tokie defektai gali būti įgimtas ar įgimtas dėl ligų ar kitų veiksnių;
  • silpni dubens raumenys. Dėl panašios problemos moterys dažniau pasitaiko po nėštumo, gimdymo, dažnai dubens raumenys praranda elastingumą dėl su amžiumi susijusių pokyčių. Vyrams ši problema yra mažiau svarbi, tačiau vis dar pasitaiko žmonėms, turintiems fizinį neveiklumą ir silpnojo gyvenimo būdo paplitimą;
  • neoplazmos. Tai apima piktybinius ir gerybinius navikuosius šlapimo pūslėje, prostatos liauką vyrams, taip pat neoplasmams su kita lokalizacija, trukdančiais perduoti nervinius impulsus nuo šlapimo pūslės prie smegenų;
  • silpnėjimas šlapimo pūslės sfinkterio - raumenys, tokie kaip žiedas, kuris užkerta kelią savaiminiam šlapimo tekėjimui, uždarant išėjimo iš šlapimo pūslės šviesą. Kai žmogus nori ištuštinti šlapimo pūslę, jis sąmoningai atpalaiduoja sfinkterį. Tačiau su amžiumi ji silpnėja, o šlapimo pūslė pilna naktį, ji negali laikyti viso šlapimo, todėl atsiranda šlapimo nelaikymas;
  • nėštumas ir gimdymas moteriai, dėl kurio gali pasikeisti detrusoriaus funkcija, silpnėja šlaplės sfinkterio ar mažo dubens atramos struktūros, sutrinka šlapimo pūslės ir šlaplės santykis. Natūralus gimdymas retais atvejais gali pakenkti dubens raumenims ir sumažina šlaplės sphinctorio inervaciją. Jei buvo patologinis gimdymas, padidėja šlapinimosi problemų rizika;
  • hormoniniai pokyčiai moters kūne. Nėštumas yra dažnas nėščioms moterims ir menopauzės metu. Per šiuos laikotarpius varopresinas ir estrogenai moteriškoje kūne gali trūkti. Pirmasis hormonas yra atsakingas už skysčių kaupimąsi organizme, pagamintą miego metu, jis sumažina susidariusio šlapimo kiekį. Estrogeno trūkumas veikia raumenų elastingumą dubens plyšiuose, dėl kurio yra problemų su šlapinimu;
  • moterų dubens organų operacija: makšties operacija, tiesiosios žarnos arba gimdos pašalinimas. Tokios intervencijos gali sutrikdyti anatominę organų vietą dubens srityje, pažeidžiant šlapimo pūslės sphinctorius inervaciją;
  • šlaplės susiaurėjimas vyrams yra dažna naktinio šlapimo nelaikymo priežastis;
  • urogenitalo sistemos užkrečiamos ligos: uretritas, cistitas, adnexitas ir kiti;
  • natūralus stuburo ląstelių ir smegenų žievės senėjimas. Su amžiumi ryšys tarp neuronų susilpnėja, impulsas iš šlapimo pūslės yra netobulai perduodamas į smegenų centrą, kuris yra atsakingas už žmogaus pabudimą, kai šlapimo pūslė pilna šlapimo;
  • nutukimas sukelia padidėjusį intravesicinį ir intraabdominalų spaudimą, kuris gali sukelti drėkinimą lovoje;
  • neurologinės ligos: išsėtinė sklerozė, insultas, Parkinsono liga, cerebrovaskulinė avarija.

Tai ne visi veiksniai, galintys sukelti naktinio šlapimo nelaikymą. Problemą gali sukelti dažna nervų ir streso, cukrinis diabetas, lėtinis vidurių užkietėjimas, įgyta demencija ir net lėtinis bronchitas. Akivaizdu, kad, norint nustatyti tinkamą gydymą, būtina atlikti išsamią diagnostiką, kad būtų galima nustatyti slapto sluoksnio priežastis.

Naktinio šlapimo nelaikymo diagnozė

Nustatyti tikrąją bedwetting priežastį yra ilgas procesas, kuris reikalauja didžiausio pacientų atvirumo ir gerai suderinto siauros profilio gydytojų darbo. Diagnostinės priemonės visada prasideda nuo anamnezės rinkimo, išsiaiškinamos šlapimo nelaikymo detalės (per kurį nakties metu išsiskiria šlapimo kiekis), nustatant per dieną sunaudoto skysčio kiekį. Kai pirminis priėmimas, gydytojas atlieka pilvo lūžių palpaciją, nagrinėja matomos patologijos buvimą genitalijų, vyrai atlieka prostatos žandikaulio tyrimą.

Vėlesnė diagnozė skirta pašalinti nenormalų organų ir urogenitalinės sistemos užkrečiamųjų ligų, cukrinio diabeto, dubens ir kitų ligų neigiamą vystymąsi. Norėdami tai padaryti, atlikite šiuos tyrimus:

  1. Šlapimo pūslės ir pilvo organų ultragarsas.
  2. Vyrams, turintiems įtariamą prostatos liga, gali būti paskirta prostatos ultragarso skenavimas.
  3. Nefroskintigrafija - in vitro radioizotopinis nuskaitymas.
  4. Cistografija, urografija, cistoskopija ir urofluenceria.
  5. Šlapimo kiekio ir ritmo tyrimas per dieną.

Be to, galite planuoti konsultacijas su neurologu, otolaringologu ar kitu specialistu, kad būtų galima išvengti lėtinių ligų, galinčių sukelti burną.

Nėštumo metu gydymas

Naktinio šlapimo nelaikymo suaugusiesiems gydymas visada atliekamas išsamiai: vyrams ir moterims skiriami vaistai, fizioterapija, pratimo terapija, psichoterapija. Be to, rekomenduojama atlikti tam tikrą režimo veiklą ir nepaisyti tradicinės medicinos priemonių.

Narkotikų terapija gali būti šie vaistai, skirti spręsti įvairias problemas:

  1. Antibiotikai yra skirti uždegiminiam procesui urogenitinėje sistemoje - norfloksacinui, monoalei. Jei uždegimas sužlugdė inkstus, paskirkite Furadonin arba Furamag.
  2. M-anticholinergikai atpalaiduoja šlapimo pūslės spazmą ir atpalaiduos savo įtemptus raumenis. Tai padeda sutrumpinti šlapinimą ilgiau, didinant jo bendrą pajėgumą. Populiariausi šios grupės vaistai yra Driptan, Sibutin.
  3. Desmopresinas - dirbtinis hormonas, kuris yra vazopresino analogas, leidžia sumažinti inkstų gaunamos šlapimo kiekį. Vaistas taip pat yra patogiau - Adiuretin-SD lašai nosies.
  4. Siekiant pagerinti nervų sistemos funkcionavimą ir išvystyti sąlyginį refleksą, reikia skirti nootropinius vaistus - piracetamą, gliciną, picamiloną.
  5. Jei problemą sukėlė neurozės, būtina vartoti vaistų, skirtų pagerinti smegenų metabolizmą, - Persen, Nootropil, Picamilon.
  6. Kai hormoniniai sutrikimai moterims nustatomi hormoniniai vaistai, kurie gali reguliuoti estrogeno lygį.
  7. Jei naktinis šlapinimasis atsiranda dėl stiprių jausmų, antidepresantas Amitriptilinas yra paskirtas.
  8. Kai kuriais atvejais norint normalizuoti miegą reikalingos raminamieji priemonės - Eunookin arba Radeorm.
  9. Vitamino terapija yra naudinga pacientams, kuriems yra naktinis šlapimo nelaikymas.

Bet kokį vaistą skiria tik gydytojas; norint sėkmingai gydyti, pacientas privalo griežtai laikytis vaistinių preparatų. Kad geriausias efektas, terapija papildyta fizioterapija. Jų veiksmai yra skirti gerinti nervų sistemos ir kraujotakos darbą dubens srityje. Šia fizioterapija gerai rekomendavo:

  • magnetinė terapija - jos veiksmas skirtas atsipalaiduoti šlapimo pūslės sienoms, todėl šlapimo pūslė gali būti ilgesnė;
  • darsonvalis (šlapimo pūslės srityje) - jo impulsiniai kintantys srovės stimuliuoja šlapimo pūslės sferinį slenkstį, stiprina jį ir užkerta kelią netyčiam šlapimo tekėjimui;
  • elektrinis - skiriamas nervų sutrikimams, gerai ramina nervų sistemą ir normalizuoja miego modelius;
  • Elektroforezė yra efektyvi nervų sistemos veikimo gerinimo procedūra.

Veiksmingas šlapimo proceso normalizavimo būdas yra fizioterapija. Pratimai yra skirti stiprinti šlapimo pūslės sfinkterį ir visus dubens dugno raumenis. Gydomoji gimnastika gali būti atliekama naudojant specialius treniruoklius arba pasitarnauti namuose, pasikonsultavusi su gydytoju.

Kegelio pratimai padeda sustiprinti šlaplės sfinkterį. Jie yra paprasti atlikti - pakartokite tuos pačius veiksmus, kaip nutraukdami šlapinimąsi. Visuotinė pratimai dubens dugno raumenims - "vaikščiojimas" ant sėdmenų. Atlikite tokius judesius kas 2 metrus pirmyn ir atgal.

Psichoterapija, ypač hipnotizuojanti technika, padeda daugeliui žmonių, kurie yra bedieviai. Per sesiją pacientas sako, kad jis gali jausti norą miegoti miego metu ir atsibunda laiku eiti į tualetą. Šio gydymo rezultatas yra "stebėjimo reflekso" formavimas, dėl kurio naktinis šlapinimasis praeina amžinai.

Urologai pataria pacientams keisti savo kasdienę veiklą:

  • gerti pagrindinę skysčio dozę prieš pietus, tada riboti gėrimų, sriubų ir vaisių vartojimą iki minimumo;
  • negerk 4 valandas prieš miegą;
  • riboti maisto produktus ir gėrimus, turinčius diuretiko poveikį: spanguolių sultys, stipri arbata, kava, žolelių ekstraktai (beržiniai pumpurai), alus, braškės, avietės, arbūzas;
  • kad įprotis miegoti ant kieto čiužinio. Taigi, stuburas gaus papildomą paramą, o nervų impulsai bus greičiau perduoti į smegenų žievę;
  • čiužinys, ant kurio miegate, turėtų būti šiek tiek pakeltas kojų vietovėje. Norėdami tai padaryti, uždėkite ant jo valcuotą rankšluostį arba pagalvę. Tai sumažins šlapimo pūslės sfinkterio slėgį, dėl kurio šlapimas savaime nepaslygs.

Svarbiausia - pabandykite nesijaudinti dėl savo ligos, prisiderinkite prie teigiamo rezultato. Ramus ir subalansuotas žmogus yra daug lengviau kontroliuoti savo kūną ir išmokti susidoroti su kylančiomis problemomis.

Tradicinė medicina kovoje su nakties enurezė

Žmonėse lovą niekada nebuvo laikoma sunkia liga, bet laikoma laikina negalia, gerai išgydoma. Norėdami išspręsti šią problemą, buvo naudojami šie metodai ir receptai:

  1. Naktį reikia valgyti medaus šaukštą, nuplauti 1-2 šaukštais vandens. Medus puikiai išlaiko skysčių organizme ir ramina nervų sistemą.
  2. Gerai padeda susidoroti su nakties enurezu, nuoviru keramikos ir jonažolės žole. Nuimkite stiebus su gėlėmis, džiovinkite ir sutraiškykite. 2 šaukštai l žolės sumaišomos į indus ir užpilkite ½ litro verdančio vandens. Talpa uždaroma, apvyniokite ir reikalauju 3 valandas. Rekomenduojama du kartus per dieną pagaminti šviežias sultingas, gerti 0,5 puodelio prieš kiekvieną maistą (3-4 kartus). Kurso trukmė - 14 dienų.
  3. Galite pagaminti arbatą iš lapinių ir uogų lašišos, kukurūzų stigmai puikiai tinka šiems tikslams. Arbatinis šaukštelis iš bet kokios žolelės užpilamas stikliniu verdančio vandens, įpilamas maždaug 20 minučių ir geriamas kaip įprasta arbata 4 kartus per dieną. Receptas gali būti naudojamas naktinės enurezės gydymui ir prevencijai.