Fekalinis šlapinimasis moterims ir vyrams

Tokia problema, kaip išmatų šlapimo nelaikymas dažniausiai būdinga mažiems vaikams, nes dėl jų amžiaus jie negali kontroliuoti savo poreikių. Bet tai gali atsitikti su suaugusiuoju. Esant tokiai situacijai, skubiai reikia kreiptis į gydytoją.

Neštinėjimas - encopresio liga

Tokios problemos priežastys gali būti labai rimtos. Būti tokiomis sąlygomis yra fizinis ir psichologinis diskomforto jausmas tuo pačiu metu.

Nešliestingumas išmatose ar kitaip encopresis gali būti skirtingo sunkumo.

Gydytojai padalija šią problemą į tris laipsnius:

• 1 laipsnis - neįmanoma laikyti dujas;
• 2 laipsnis - dujų nelaikymas, skysčių išmatų masės;
• 3 laipsnis - nesugebėjimas išlaikyti skysčių ir kietos išmatų išmatų.

Gydytojai išskiria keturis nevalingus išmatų tipus:

1. Reguliarus išmatų išmatavimas be atitinkamo raginimo.
2. Nesugebėjimas išlaikyti išmatų mases esant norui.
3. Nesugebėjimas net ir iš dalies išlaikyti išmatas kosulys, fizinis aktyvumas ar čiaudėjimas.
4. Su amžiumi susijęs šlapinimasis.

Žiūrėkite vaizdo įrašus šia tema.

Kokios yra patologinės būklės priežastys?

Ligos atsiradimo priežastys skiriasi. Jie gali būti tokie defektai, kurie įgyjami net gimstant ir gaunami laikui bėgant.

1. Anatominės patologijos:
   • problemų su tiesine žarnos liga (pvz., būklė po operacijos dėl naviko ar hemorojaus);
   • analinis defektas.
2. Psichologinio plano pažeidimai:
   • panikos;
   • neurozė;
   • šizofrenija;
   • psichozė;
   • isterika.
3. Traumos, atsiradusios po gimimo ar smegenų sužalojimo.
4. Viduriavimas, kurį sukelia ūmi infekcinė infekcija.
5. Tiesiosios žarnos užrakinimo aparato sužalojimai.
6. Neurologiniai anomalijos, atsiradusios dėl dubens, antsulinių navikų, cukrinio diabeto pažeidimų.
7. Alkoholio vartojimas.

Reikėtų pasakyti, kad alkoholizmas yra labai dažna vyrų šlapimo nelaikymo priežastis, o gydymas šiuo atveju yra alkoholio priklausomybės pašalinimas.

Be to, šios problemos priežastys gali turėti visiškai kitokią kilmę.

Pavyzdžiui, galbūt dėl ​​sunkių ligų, tokių kaip:

• manijos depresijos sindromas;
• epilepsija;
• psichologinis nestabilumas;
• katoninis sindromas;
• demencija

Kartais po gimdymo atsiranda ženklai encopresis. Apskritai absoliučiai visa analgei aparatui padaryta žala gali sukelti tokį įvykį.

Jei pastebėsite bent kai kuriuos šios ligos atsiradimo požymius, net ir mažiausius, turėtumėte nedelsdami kreiptis pagalbos į gydytoją-neurologą, proktologą.

Naudinga video tema

Ką skaityti

• ➤ Koks išorinis hemorojus atrodys moterims ir kokio tipo gydymas atliekamas dėl šios ligos formos?
• ➤ Kokios prevencinės priemonės reikalingos B12 deficito anemijai!
• ➤ Kokie yra pankreatito požymiai ir kokia svarbi tinkama mityba gydant ligą?
• ➤ Kaip rekomenduojama gydyti hemorojus vyrams?

Suaugusių ligų atsiradimas

Kai manoma, kad tai vyresnio amžiaus žmonėms problema, tačiau, deja, tokia liga kaip encopresis kiekvienais metais tampa vis jaunesnė.

Pristatymai, galintys sukelti žarnyno ar dubens pažeidimus, yra dažna moterų šerminimo priežastis, todėl gydymas šiuo atveju turėtų būti išsamus.

Kita dažniausia priežastis yra defekacijos proceso kontrolės praradimas dėl išorinio sfinkterio sutrikimo, taip pat anamnezė. Lėtinės ligos, nervų sistemos patologijos gali sukelti tokias pasekmes.

• svajone;
• alpimas;
• pagal stresą;
• su kitais nekontroliuojamais sąmonės netekimo procesais.

Suaugusiam žmogui, skirtingai nei mažiems vaikams, jis sukelia daug nepatogumų, o komforto jausmas iškart išnyks.

Enkoprez vyresnio amžiaus kartoje

Žmonės amžiaus encopresis turi labai populiari problema. Tai atsitinka netinkamai veikiant kortikos centrui, atsakingam už defekacijos procesą.

Senyvo amžiaus žmonėms tai nėra įgimta problema, tačiau tai atsiranda su amžiumi, o tai reiškia, kad tai yra įgyta liga. Gydytojai dažnai gali liudyti receptorių nesugebėjimą išlaikyti išmatų, nes nėra noro ištuštinti žarną.

Kadangi priežastis gali būti paslėpta asmens psichologinėje būklėje, gydymas skiriamas kartu su vaistiniais preparatais, be to, yra nustatytas konsultavimasis su psichoterapeutu.

Kartais tai atsitinka, kad rezultatai ilgainiui nekelia teigiamos dinamikos, nes tai jau yra labai sunki liga.

Problemos po gimdymo

Vaiko gimdymas sukelia rimtų pasekmių. Traumą galima gauti tiek natūraliu gimdymu, tiek cezario pjūviu.

Dažnai problemų su analiniu sfinkteriu atsiranda po vaisiaus vakuuminės ištraukos arba dėl akušerinių žnyplių įvedimo. Perineotomija taip pat sukelia nesugebėjimą išlaikyti išmatų mases.

Su amžiumi hormonų lygis mažėja, o tai reiškia, kad raumeninis audinys praranda savo savybes ir elastingumą, todėl sfinkteris tampa labiau pažeidžiamas. Antsvorio ir lėtinės ligos taip pat gali sukelti ligas nėštumo ir darbo metu.

Po šešių mėnesių daugelis moterų sugeba tvarkyti savo sveikatą. Tačiau yra tokių, kurių tokia problema nelieka ilgą laiką.

Pagrindiniai gydymo principai

1. Labiausiai pirmas dalykas, kurį reikia sugrąžinti nuolatinį defekacijos būdą. Čia padės dieta, turinti daug augalinių pluoštų. Be to, jūs turite gerti vaistus, tokius kaip imidolis.
2. Jūs turite pradėti treniruoti sfinkterį. Tai padės išvengti būsimo recidyvo. Automatinis treniruotės metu padidės žarnyno jautrumas šlapime esant išmatoms iki pageidaujamo lygio. Šie metodai padeda 70 proc. Atvejų.
3. Jei pirmiau minėti metodai nesukuria rezultatų, tuomet turite pasinaudoti chirurgija. Retais atvejais pacientas turi atlikti kolostomiją. Su jo pagalba pacientas sukuria tiesioginį kelią tarp pilvo ertmės sienelės ir storosios žarnos. Čia tik anusas turi būti uždarytas ir žarnyno judėjimas atsiranda specialiai pritvirtintoje talpykloje, kuri yra pritvirtinta šalia pilvo sienos.
4. Laiku apsilankęs klinikoje gali užkirsti kelią daugeliui problemų. Viskas gali būti sureguliuotas per trumpą laiką, nebent, žinoma, neleiskite visko atsitikti. Nebijokite susisiekti su kompetentingais specialistais, kurie tikrai padės jums.

• ➤ Kokį receptą galiu naudoti, norint paruošti kaukę plaukams, kurių sudėtyje yra paprikos čili?
• ➤ Kodėl ant skrandžio atsiranda prarasta oda - skaitykite http://feedmed.ru/starenie/kozhi/dryablaya-zhivote.html!
• ➤ Ką daryti, kai kyla regėjimas?
• ➤ Kokios naudingos moliūgų ekstrakto savybės?

Fekalinio šlapimo nelaikymo prevencija

Galima išvengti šios ligos vystymosi, pakanka laikytis kelių paprastų taisyklių ir vadovautis kai kuriomis rekomendacijomis:

• Svarbu ištirti ir gydyti ligas proktologine dalimi.
• Venkite seksualinio kontakto per išangę.
• Jei nenorite, netoleruojate defekacijos.
• Patartina traukti išangės raumenis. Pakanka išspausti ir atsipalaiduoti raumenis į prieinamą vietą ir tinkamam laikui.

Yra ir bendras pratimų kompleksas, reiškiantis visų raumenų vystymąsi.

Net su mažiausiais ženklais pasikonsultuokite su gydytoju, neužmirškite savo giminaičių ar jūsų sveikatos.

Medicininiai encopresio gydymo metodai

Nešmenos išmatos medicinoje vadinamos encopresis. Labai dažnai tai atsitinka dėl kitų ligų. Todėl, norint atlikti veiksmingą medicininį gydymą, būtina atlikti išsamią diagnozę ir nustatyti visas su sveikata susijusias problemas. Priklausomai nuo pagrindinių priežasčių, gydymo būdai yra tokie:

• chirurginė intervencija;
• konservatyvūs metodai.

Daugelį metų chirurgija rodo patenkinamus rezultatus. Operacija gali būti nustatyta tais atvejais, kai nevalingas žarnos judesis yra sužeidimas ar sfinkterio sutrikimas. Ekspertai šią procedūrą nurodo į plastiko kategoriją.

Atsižvelgiant į sfinkterio pažeidimo laipsnį ir sugedusio ploto ilgį, operacijos yra suskirstytos į tipus.

1. Sfikteroplastika yra operacija, kuri yra atliekama, jei paveikiama ne daugiau kaip ketvirtadalis sfinkterio apskritimo.
2. Sfinkteroglutoplastika yra procedūra, kuri reikalinga dideliems žalos dydžiams. Operacijos metu gluteus maximus raumens medžiaga naudojama sfinkterio funkcijai atkurti.
3. Operacija Tirsha. Tai reiškia, kad naudojamos sintetinės medžiagos arba sidabro viela. Šiuolaikinėje medicinoje beveik niekada nenaudojamas.
4. Operacija "Faerman". Jų įgyvendinimui taikomas materialus šlaunų raumenys. Ši procedūra turi trumpą teigiamą poveikį.
5. Tais atvejais, kai šlapimo nelaikymo problemos nėra susijusios su mechaniniu sutrikimu, atliekama post-stacionarioji rekonstrukcija.

Be chirurginio gydymo pašalinti išmatų šlapimo nelaikymo problemą, gerai išbandytus vaistus. Jie dažniausiai naudojami funkcinių virškinimo sistemos sutrikimų atveju. Tai gali būti viduriavimas, dažni neformalūs išmatos, šlapimo nelaikymas kartu su vidurių užkietėjimu.

Visi vaistai yra suskirstyti į dvi grupes. Pirmoji užduotis yra pašalinti pagrindinės ligos požymius. Antrosios grupės tikslas yra į tarpinio ir sfinkterio raumenų tonusą. Strykhino tabletes, prozerino poodines injekcijas, ATP vitaminus, B grupes parodė didelis veiksmingumas. Rekomenduojama naudoti rafinavimo priemones, kad padidėtų raumenų sužadinimas.

Tradicinės medicinos receptai

Encopresio diagnozėje kartu su vaistiniais preparatais rekomenduojama naudoti tradicinės medicinos metodus. Jos yra skirtos gerinti bendrą paciento gerovę ir normalizuoti kūną.

Norint veiksmingai gydyti, būtina normalizuoti dietą, pabandyti sumažinti situacijas, kurios sukelia nervų jaudulį. Optimaliai - rami atmosfera, visiškai ramybė.

Kiekvieną dieną bent mėnesį turėtumėte įdėti klamšą iš ramunėlių gėlių. Procedūrai, norint patekti į tiesinę žarną, jums reikia 400 ml galutinio sultinio. Po to turėtum vaikščioti su juo viduje. Procedūra yra kuo ilgiau. Sultinys turėtų būti šiltas. Temperatūra nuo 22 iki 38 laipsnių. Tokie klampos yra ne tik terapiniai, bet ir mokymai.

Kitas populiarus metodas yra mokymas specialiu vamzdžiu. Būtina paimti vamzdelį, kurio skersmuo yra apie 1 cm. Ilgis 5 cm. Jis sutepamas vazeliu ir įvedamas į analinį kanalą. Po to atlikite sfinkterių raumenų pratimus. Pratimai susideda iš nuosekliai raumenų išspaudimo ir atsikabinimo. Tuomet jūs turite vaikščioti aplink kambarį, pirmiausia stengdamiesi laikyti telefoną, tada jį išstumti.

Kompleksiniam gydymui naudojant liaudies cholagogų dedekles. Jie yra reikalingi virškinamojo trakto normalizavimui. Geriausias nuoviras šakniagumbių. Medus rekomenduojamas kasdien. Užteks šaukštelis, taip pat yra kalnų pelenų ir jo sulčių vaisiai.

Aktyvus toksinų pašalinimas iš organizmo yra palengvintas stikline vandens, paimtu tuščiu skrandžiu, pridėjus citrinų sulčių. Puikiai įrodyta žalia arbata, šviežių vaisių sultys.

Rekomenduojamos galios taisyklės

Be vaistų ir pratybų sustiprinti sfinkterio raumenis, pacientai nustatė dietą. Pagrindinis uždavinys yra normalizuoti mitybą, kad tinkamai veiktų virškinimo sistema.

Visų pirma būtina pašalinti iš dietos tuos maisto produktus, kurie gali sukelti viduriavimą: kofeiną, alkoholį. Laktozės trūkumo ar blogos baltymų tolerancijos atveju pašalinkite visus pieno produktus. Negalima vartoti nenugriebto pieno, sūrio, sviesto, ledų. Taip pat nerekomenduojama valgyti kepti, sūriai, aštrūs, rūkyti.

Dietiniai maisto produktai neturėtų būti dietoje. Tai reiškia, kad turėtumėte atsisakyti cukraus pakaitalo, sorbitolio, ksilitolio, fruktozės ir kitų dietos komponentų. Geriausia organizuoti maisto vartojimą mažomis porcijomis, tačiau reguliariai. Tai gali būti 5-6 kartus per dieną.

Riebaluose turėtų būti dedama daugiau javų ir patiekalų, kurie prisideda prie kėdės sustorėjimo. Būtinai vartokite maistą, kuriame yra pluošto: šviežios daržovės ir vaisiai. Geriau pirkti grūdų duoną. Kaip maisto papildas, galite vartoti vaistus nuo mitybinės skaidulos. Su jų pagalba kėdė taps gausesnė ir labiau valdoma. Nepaisant pieno produktų draudimo, rafinuose turi būti kefyras ir kiti fermentuoti pieno gėrimai. Jie gerai veikia žarnyno mikroflorą ir virškinimą.

Kokios yra ligos vystymosi prognozės pacientams, turintiems encopresį

Fekalinis šlapinimasis yra gana dažna liga, kurią sukelia daugybė priežasčių. Su laiku susipažinus su specialistu, jo optimizavimo prognozė yra tolesnė.

Jei nenorite atkreipti dėmesio į ligą ir leiskite jai drebėti, tada encopresis pradeda vystytis. Jis eina į rimtesnį etapą.

Iš viso yra 3 ligos etapai.

1. Pirmasis etapas yra dujų šlapimo nelaikymas. Tai yra nemalonus simptomas, tačiau jis neturi tiesioginio poveikio žmogaus gyvenimui. Pacientas gali atlikti įprastus veiksmus, gyventi visą gyvenimą.
2. Antrame etape atsiranda neformalus išmatos nelaikymas. Dėl tokios situacijos reikalingas specialisto įsikišimas, siekiant pakoreguoti mitybą, skirti vaistus, kurie prisideda prie išmatų sustorėjimo ir pašalinimo. Rekomenduojama atlikti sfinkterių raumenų gimnastiką. Šis ligos etapas jau pastebimas kitiems, nes pacientas gali neturėti laiko pasiekti tualetą laiku. Rezultatas yra palaipsnis paciento atskyrimas nuo komandos. Jis vengia ilgų masinių renginių.
3. Trečiasis etapas yra būdingas nesugebėjimas išlaikyti net tankus išmatų mases. Tokioje situacijoje galimi funkciniai sfinkterio raumenų sutrikimai. Jei medicininiai metodai ir gimnastika nepadeda, nurodoma chirurginė intervencija.

Nepaisant to, kad paciento socialinis gyvenimo lygis kenčia rimtai, enkoprisas gali būti išgydomas. Neprotinga prognozuoti situacijose, kai išmatų šlapimo nelaikymas yra hemoraginis ar išeminis insultas. Bet tai veda prie ne tik defekacijos proceso pažeidimo, bet ir paralyžiaus, sutrikusios kalbos ir kitų problemų.

Kas sukelia išmatų šlapimo nelaikymą ir kaip ją išgydyti.

Fekalinis šlapinimasis yra medicininis sutrikimas, pasireiškiantis sutrikimu, kai asmuo negali kontroliuoti žarnyno judėjimo. Žarnyno valymas vyksta spontaniškai. Pacientas praranda ramybę, tampa psichologiškai nesubalansuotas.

Fecal incontinence turi specialų medicininį terminą - encopresis. Liga paprastai yra susijusi su organinės patologijos vystymusi. Visi veiksniai yra reikšmingi ir reikalauja pašalinti, skubiai gydyti gydytoją.

Klinikinis patologijos aprašymas ir defekacijos proceso principas

Su vaistais išmatų šlapinimasis yra nemalonus ir pavojingas reiškinys. Žmogus praranda gebėjimą kontroliuoti vidinius procesus, žarnyno valymas nėra kontroliuojamas smegenų.

Fecal masės gali būti skirtingos konsistencijos - kietos ir skystos. Savo ištuštinimo procesas nesikeičia. Moterų šlapimo nelaikymas yra rečiau diagnozuotas nei stipraus žmonijos pusei. Statistika nurodo skaičiai - pusantro karto mažiau. Tačiau tai neleidžia moterims būti ramus ir įsitikinusi, kad jie nebijo tokios patologijos. Liga artėja, laukia palankių sąlygų ir pasireiškia, sutrikdžius įprastą gyvenimo būdą.

Yra nuomonė, kad senatvėje būdingas patologinis sutrikimas. Negeriantis išmatų vyresnio amžiaus žmonėms yra neprivaloma amžius, gydytojai įrodė, kad ši nuomonė neteisinga. Statistiniai duomenys rodo skaičių, kurie paaiškina tokių nuomonių atsiradimą. Pusė pacientų yra vyresni nei 45 metų asmenys. Amžius yra tik viena iš priežasčių, kurios sukelia ligą.

Kad suprastumėte, kodėl išmatuoja šlapimo nelaikymą, turite suprasti, kaip vyksta šlapinimasis. Kas kontroliuoja, kiek fiziologijos lygis yra nustatytas. Fekalinių masių produkcijos valdymas vykdomas keliose sistemose. Jų nuoseklumas veda prie normalaus kūno veikimo.

1. Tiesiojoje žarnoje sutelktas daug nervų galūnių, kurie yra atsakingi už raumenų struktūrų darbą. Tos pačios ląstelės yra išangėje. Raumenys riboja išmatas ir išstumia juos.
2. Tiesioginė žarnos dalis yra žarnyno viduje, kad išlaikytų išmatas, išsiųsti ją teisinga kryptimi. Išmatose, atsiradusios tiesine žarnyne, jau yra galutinė būklė. Jis yra storas, suspaustas į birių juostų. Anus uždaro savo išėjimą be kontrolės.
3. Suspausto išmatų būklė išlieka iki išvažiavimo, kai žmogus yra pasirengęs uždegimo veiksmui, jis supranta, kad jis atvyko. Normalioje būsenoje žmogus gali sustabdyti procesą, kol galės eiti į tualetą. Delsos laiką galima apskaičiuoti valandoms.

"Src =" duomenys: vaizdas / gif; base64 ", R0lGODdhAQABAPAAAP /// wAAACwAAAAAAQABAEACAkQBADs =" duomenų tingus-src = "http://proctologi.com/wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala.jpg" alt = "kojos" plotis = "200" aukštis = "150" duomenų tingus-srcset = "http://proctologi.com/wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala.jpg 200w, http://proctologi.com /wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala-24x18.jpg 24w, http://proctologi.com/wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala-36x27.jpg 36W, http://proctologi.com /wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala-48x36.jpg 48W "duomenų tingus-dydžiai =" (max plotis: 200px) 100vw, 200px "> procesas vaidina svarbų vaidmenį sfinkterio Tiksliau, į savo srities spaudimą. Paprastai jis svyruoja nuo 50 iki 120 mm Hg. Vyrams šis greitis yra didesnis. Analinis organas sveikoje būsenoje turi būti geros formos, mažesnis jos funkcionalumą veda pablogėjimo tuštinimosi. Ji kontroliuoja jos veiklą vegetacinės NP. Sąmoningai įtakos sfinkterio nepavyks. išmatų produkcijos skatinimas pasireiškia tuo receptoriaus dirginimo į tiesiąją žarną sienos.

Mokslinis išmatų išskyrimo paaiškinimas:

• vienalaikio pilvo skilvelio raumens vibraciją ir pagrindinės angos uždarymą (plyšio ertmę);
• padidėjęs slėgis sfinkteriui;
• uždelstas žarnyno segmentų susitraukimas;

Visi procesai skatina reklamą, stumia išmatos į anusą. Procesas yra lėtas ir netoleruoja pagreitis. Dugno raumenys patenka į atsipalaidavusią būseną, raumenys atidaro tiesiosios žarnos išvažiavimą. Vidinis ir išorinis sfinkteris atsipalaiduoja. Kai žmogus negali patekti į sanitarinį patalpą, jis įtempia vidaus receptorius, anorektalinis skylė lieka uždaryta, stora. Audinio įtempimo laipsnis sustabdo norą eiti į tualetą.

Fekalinio šlapimo nelaikymo priežastys

Yra keletas faktorių, dėl kurių suaugusiems žmonėms pasireiškia prostatos negalavimai.

Dažniausios priežastys yra:

• fiksavimo reiškiniai;
• laisvas išmatos;
• raumenų masės silpnumas ir pakenkimas;
• nervų sąlygos;
• mažesnis raumenų tonusas, palyginti su įprasta;
• dubens organų disfunkcija;
• hemorojus.

Galima išsamiai ištirti ir išardyti išmatų šlapimo nelaikymo priežastis.

1. Vidurių užkietėjimas. Žarnyne yra kietų maisto produktų perdirbimo atliekų kaupimasis. Tiesiojoje žarnoje yra ištempti audiniai, kurie mažina spaudimą ant sfinkterio. Kai vidurių užkietėjimas žmogus turi norą sušvelninti išmatų. Likutis išmatose kaupiasi dėl kietų išmatų. Jie nutekėjo ir sugadino analinį praėjimą.
2. Viduriavimas. Viduriavimas keičia išmatų būklę, tampa patologijos vystymosi veiksniu. Fekalinio šlapimo nelaikymo gydymas tampa pirmuoju ir būtinu veiksmu siekiant pašalinti simptomus.
3. Innovertavimo problemos. Impulsai yra dviejų tipų pažeidimai. Pirmajame variante problema pagrįsta nervų receptoriumi, antrasis - smegenų nukrypimais. Dažnai tai būdinga senilei valstybei, kai smegenų procesų veikla mažėja.
4. Riešutai ant tiesiosios žarnos sienelių. Dėl sumažėjusio stemplės gleivinės sienelių stiprumo prasideda enurezė ir encopresis. Nepatogūs procesai pažeidžia suaugusio žmogaus būklę, susidaro randai. Kartais po uždegimų, operacijų, spinduliuotės susidaro randus.
5. Hemoroidiniai venų tarpikliai. Smeigtukai neleidžia skylę uždaryti, raumenys tampa silpni ir neaktyvūs. Vyresnio amžiaus žmonėms hemorojus pakeičia visą defekacijos procesą.

Gydymo metodai

Tai gaunama iš tam tikrų principų:

• režimo ir dietos koregavimas;
• vaistai;
• zoologijos sistemos raumenų mokymas;
• darbo stimuliavimas naudojant elektros įrangą;
• operatyvinė veikla.

Kiekvieną principą analizuos specialistas. Encopresio gydymas yra skirtas pašalinti problemą - priežastis, dėl kurių buvo pažeistas deginimo procesas.

Vaistiniai preparatai

Tarp vaistų, kurie padeda normalizuoti virškinamojo trakto sistemos darbą, "Imodium" tabletės yra viena iš populiariausių. Medicinos kalba jie vadinami loperamidu.

Vaistų grupės:

• antacidai;
• vidurius;
• terapinis.

Kiti viduriavimo būdai trukdo ligai ir sukelia papildomų gijimo efektų:

1. Atropine, Belladonna. Anticholinerginiai vaistai, jie mažina sekrecijos vystymąsi, padidina peristaltiką. Žarnyno sienelės judesys normalus. Galima naudoti skirtingais etapais.
2. Kodeinas. Šis įrankis suvilina skausmą, nes jis yra vienas iš opiumo grupės narkotikų grupės išvestinių. Dažnai būna tai, kad yra įtraukta į pavojingų kontraindikacijų grupę. Jis nustatytas tik pagal gydytojo rekomendacijas.
3. Lomotil. Vaistas su šiuo pavadinimu mažina išmatų mases, sukuria sąlygas jo kietėjimui.

Dažniausios tabletės yra aktyvuotos medžio anglys. Medžiaga vadinama aktyviu kompozicijos elementu. Angliai sugeria skystį, išplečia kiekį išmatų. Be to, vaistas pašalina toksiškas medžiagas iš organizmo.

Namų gydymas

Problema gali atsirasti dėl to, kad negalima susisiekti su gydymo įstaiga. Tada turėsite kreiptis į medicinos vyrams, gydytojams iš žmonių patarimus. Namuose ši liga buvo panaikinta daugelį šimtmečių. Išmatų šlapimo nelaikymo gydymas buvo vykdomas kaimuose, kur močiutės parinko gydomųjų žolelių ir sukūrė stebuklingas tinktūras.

Liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamos, tačiau toks veiksmas neturėtų būti nuolatinis. Kokios priežastys sukėlė skysčio išmatą, kodėl kilo gedimų žarnyne? Atsakymus į klausimus galima gauti atlikus išsamią tyrimo ir diagnozavimo procedūrą.

1. Priešai Dėl jų naudojamų ramunėlių naudojamos dedeklės. Paimkite 50 g vaistažolių, padėkite į litrą verdančio vandens. Per mažai šilumos laukia visiško ramunėlių komponentų ištirpinimo. Tada ataušta iki kambario temperatūros ir įpurškiama į tiesiosios žarnos. Jūs turite laikyti vaistą labai ilgą laiką, galite padėti medicinos prietaisų ar rankų pagalba.
2. Infuzijos, skirtos vidiniam priėmimui. Pagrindas yra žolelių alavijas. Tai verdama verdančiame vandenyje, proporcingai 20 g žolės, 200 ml skysčio. Vandens kompozicijos negali daug ką padaryti. Gydytojo infuzijos litras pakanka 7 dienas. Po valgio gerkite 1 šaukštą.
3. Rowan sultys. Medžio vaisiai padeda šviežioje formoje ir presuojami į gėrimą. Norma recepcija - viena šaukštelis ne daugiau kaip 3 kartus per dieną.
4. Medaus produktai. Honey 1 šaukštas per dieną bus ir terapinis, ir profilaktinis šios ligos pašalinimo metodas.

Patologija po gimdymo

Defekacijos pasikeitimas vyksta nėštumo metu. Moterys tikisi, kad viskas baigsis po gimdymo. Dažniau ligos simptomai ir toliau didėja. Problema tampa ne tiek fiziologiniu, tiek psichologiniu.

Išmatų šlapimo nelaikymas po gimdymo atsirado dėl šių priežasčių:

• pūslės raumenų inervacijos pažeidimas;
• dubens organų raumenų anomalijos;
• šlaplės patologijos;
• šlapimo pūslės ir šlapimo sistemų uždarymo sutrikimai;
• nestabilumo slėgis šlapimo pūslėje.

Patologija eina kartu su kitu procesu - laikoma dujų šlapimo nelaikymas. Po gimdymo daug tokių moterų kreipiasi į gydytojus, turintys tokių simptomų. Jie bando suprasti priežastis, kodėl po gimdymo atsiranda dujų šlapinimasis.

Reiškinio priežastis yra ne viena, ji yra visa sudėtinga:

1. Traumos į išangę darbo metu.
2. Didelio vaisiaus gimimas išorinių ir vidinių pertraukų fone.

Taip pat yra medicininių patologijų, kurios netinkamumo atveju dažnai pastebimi po gimdymo.

• epilepsija;
• demencija;
• katatoninis sindromas.

Moterų ligų gydymo metodai

Ką daryti norint pašalinti nemalonius simptomus, pasakykite gydytojui.

Specialistų parengti metodai, pagrįsti gydytojų patirtimi, siekiant ištirti išmatų šlapimo nelaikymo priežastis.

1. Operacijos dėl specialaus gelio įvedimo į kanalą. Tokio tipo terapija naudojama antsnies sienoms apsaugoti. Šis metodas nesuteikia visiško gydymo, gali atsirasti recidyvas.
2. Vidaus organų tvirtinimas. Operacijos retai naudojamos. Chirurgai sureguliuoja skysčių išmetimo kanalą, gimdos kaklelio, šlapimo pūslės. Po intervencijos reikės ilgo atkūrimo laikotarpio.
3. Loopback metodas. Vienas iš dažniausiai atliekamų chirurginio gydymo metodų. Siekiant pašalinti šlapimo ir išmatų šlapimo nelaikymą, parama sukurta iš specialios medicininės medžiagos kilpos.

Gydymas po sužalojimo sfinkterio srityje ar dubens raumens audinio pažeidimas yra šiuolaikinių technologijų metodas - sfinkteroplastika. Chirurgo dygsniai sudaužyti, ištempti raumenys. Kitas būdas yra dirbtinis organas, žmogus gali jį kontroliuoti. Chirurginė manžetė įpūsta ir nuleidžiama. Po operacijos išmatų šlapinimasis gali būti paslėptas paprastomis priemonėmis: švariais, besikeičiančiais drabužiais, vaistų, kurie sumažina išmatų ir dujomis kvapą.

Senyvo amžiaus šlapimo nelaikymas

Encopresio gydymas priklauso nuo paciento amžiaus. Senyviems žmonėms išmatų nekontinentizacija yra dažna problema.

Kas yra viduriavimas, beveik visi žino. Esant tam tikroms sąlygoms, vienkartinis pablogėjimas tampa dažna negalia. Žinios apie jos vystymosi priežastis ir veiksnius padės išvengti patologijos, palaikyti įprastą gyvenimo būdą.

Suaugusiųjų ir vaikų protrūkių gydymo priežastys ir ypatybės

Neveiklios išmatos arba encopresis - nepageidaujamas išmatų pašalinimas iš išangės, nes nesugebėjimas sąmoningai kontroliuoti žarnyną. Analinio šlapimo nelaikymo problema yra svarbi bet kokios lyties ir socialinės padėties žmonėms. Nepaisant to, kad liga nėra pavojinga žmogaus gyvybei, ji žymiai sumažina jo kokybę, paveikdama tiek fizinius, tiek moralinius aspektus. Žmonės, kenčiančios nuo išmatų šlapimo nelaikymo, dažnai tampa išstūmis ne tik visuomenėje, bet ir savo šeimoje.

Neveiklios išmatos arba encopresis - nepageidaujamas išmatų pašalinimas iš išangės, nes nesugebėjimas sąmoningai kontroliuoti žarnyną.

Fiziologija

Remiantis statistika, vaikai (dažniausiai berniukai) nuo 4 iki 5 metų amžiaus dažniausiai serga encopreziu.

Remiantis statistika, vaikai (dažniausiai berniukai) nuo 4 iki 5 metų amžiaus dažniausiai serga encopreziu.

Tarp suaugusiųjų, liga diagnozuojama 5 proc. Žmonių, turinčių tiesiosios žarnos patologiją. Dažniau moterys, kurios sunkiai dirbo, patiria tai. Be to, problema yra ypač svarbi su amžiumi: patologija vystosi dėl degeneracinių procesų, susijusių su natūraliu senėjimo kūnu fone. Taigi, išmatų šlapimo nelaikymas vyresnio amžiaus žmonėms diagnozuojamas 1,5 karto dažniau nei vyrams ir moterims iki 65 metų amžiaus.

Kaip savarankiška liga, encopresis stebimas tik esant įgimtai dubens organų defektams, kitais atvejais išmatų nelaikymas yra įvairių organinės ar psichogeninės kilmės sutrikimų požymis. Liga dažnai yra susijusi su panašiomis patologijomis - šlapimo nelaikymu.

Žarnynas reguliariai ištuštinamas dėl koordinuoto raumenų darbo ir tiesiosios žarnos nervų galūnių, virškinamojo trakto galinės dalies.

Tiesiąją žarną sudaro viršutinė (nuo sigmoidės dvitaškio iki analinio kanalo) ir distalinės dalies. Viršutinėje dalyje yra viršutinė dalis ir ampulė. Pirmajame skyriuje vyksta paskutinė fermentinio skilimo stadija neapsaugotiems viršutinėse maisto produktų dalyse, antrasis - dekoruotų išmatų kaupimasis.

Defekacija yra iš dalies kontroliuojamas (savavališkas) veiksmas. Šio proceso kontrolę vykdo "viduriavimas", esantis medulio ilgintuve. Sąmoningas ištuštinimo veiksmas yra smegenų įtaka smegenų įtempimui į stuburo smegenų žarnos judėjimo centrą snukio siaurale.

Dėl to išorinis sfinkteris atpalaiduoja, diafragma ir pilvo raumenys sutampa. Dėl savavališko komponento asmuo gali sąmoningai kontroliuoti žarnyno judėjimą situacijose, kai tai yra nepageidaujama ar netinkama.

Natūralus žarnyno judesio poveikis sveikam žmogui įvyksta 1-2 kartus per dieną dėl sąlyginių ir besąlygiškų refleksų dalyvavimo.

Fekalinio šlapimo nelaikymo priežastys

Encopresio priežastys gali būti suskirstytos į dvi grupes: organines ir psichogeniškas. Pirmoji grupė apima veiksnius, atsiradusius dėl sužalojimų ar ligų; antroji yra susijusi tik su disreguliacija smegenų centrų, atsakingų už kondicionuotų refleksų susidarymą degeneracijos veiksmui.

Organinė ligos kilmė

Ekologinis išmatų šlapimo nelaikymas, kurio simptomai dažniau pasitaiko suaugusiems žmonėms, atsiranda dėl:

• anoreksinės ligos (išoriniai hemorojus, lėtinis vidurių užkietėjimas, pailgėjęs viduriavimas);
• analinio sfinkterio raumenų silpnumas;
• neteisingas analinio kanalo nervų galūnių darbas;
• tiesiosios žarnos raumenų nemokumas (neelastinis);
• įvairūs raumenų ir dubens pūslės nervų funkciniai sutrikimai.

Ekologinis išmatų šlapinimasis vystosi išorinio hemorojaus fone.

Priežastinis ryšys tarp konkretaus pažeidimo ir fekalinio šlapimo nelaikymo vystymosi mechanizmo yra toks:

Anorektinės ligos

• Hemorojus. Hemorojus su išoriniais hemorojais yra už įėjimo į išangę. Toks įrenginys neleidžia visiškai išblukdyti analinio atlošo, dėl kurio gali praeiti nedideli laisvieji išmatos arba gleives.
• Vidurių užkietėjimas. Keista, bet užkietėjimas - sunkus ar nepakankamas žarnyno judesys - taip pat provokuoja feka nesergancio. Ypač pavojinga yra jos lėtinė forma. Didelis kiekis kieto išmatų, kuris beveik visuomet yra tiesiosios žarnos su lėtiniu vidurių užkietėjimu, ištempia ir sumažina raumenų tonusą analinio sfinkterio. Dėl šios priežasties pastaroji neatspindi jos tiesioginio tikslo. Ir jei sfinkterio aparatas vis dar gali išlaikyti kietą išmatą, tada skystis, kuris paprastai kaupiasi už kieto užkietėjimo, pratekėja tiesiosios žarnos sienelėmis ir netoleruoja.
• Viduriavimas Su viduriavimu, net sveikas žmogus yra sunku patekti į tualetą laiku. Skystieji išmatos greitai kaupiasi žarnyne ir jiems reikia daug pastangų. Su nepageidaujamais fiziologiniais veiksniais atsiranda nevalingas defekavimas.

Analinis sfinkterių raumenų silpnumas

Vieno sfinkterio (vidinio ar išorinio) raumenų pažeidimas lemia viso vožtuvo aparato gedimą.

Vožtuvo aparato raumenys pažeidžiami darbo metu, epiziotomijos metu - praeinančio įpjovimo metu.

Priklausomai nuo sužalojimo sunkumo, jis iš dalies ar visiškai praranda gebėjimą išlaikyti analinio atvamzdžio uždarymą ir užkirsti kelią išmatoms. Apsauginio vožtuvo aparato raumens pažeidimai dažnai būna darbo metu, ypač atliekant episiotomiją (skilvelio skilimas) arba naudojant akušerines žnyples, kad būtų pašalintas vaikas. Moterų šlapimo nelaikymas dažniausiai diagnozuojamas po gimdymo.

Neteisingas nervų galūnių darbas

Analinio kanalo gleivinės dalyje, be kraujo ir limfinių kraujagyslių, yra nervų ir nervų rezginio. Jie reaguoja į išmatų kiekį, taip kontroliuodamas sfinkterių darbą.

Nuo nervinių galūnų signalas sfinkterio aparatas beveik visada lieka suspaustas ir atsipalaiduojamas tik per žarnyno judesius.

Neteisingas plyšio sluoksnio darbas lemia tai, kad žmogus tiesiog nemano, kad nori išsivalyti, ir dėl to negali laiku aplankyti tualeto. Nervų galūnių funkcija sutrikusi dėl diabeto, insulto, išsėtinės sklerozės.

Analizinio kanalo gleivinės nervinių galūnių funkcija sutrikusi nuo diabeto fono.

Neteisingi raumenys tiesiosios žarnos

Sveikas žmogus, tiesiosios žarnos geras elastingumas ir gali pasidaryti įspūdingo dydžio, leidžiančio jums kaupti nemažą išmatą iki kito žarnyno judėjimo. Tačiau dėl perduodamų uždegiminių anorektinių patologijų (kolitas, Krono liga), chirurginės operacijos žarnyne ir spindulinės terapijos metu atsiranda randų susidarymas tiesiosios žarnos sienomis. Ryšys (randas) audinys praktiškai nėra ištemptas, o žarnyno sienos praranda natūralų elastingumą, dėl to išmatuoja nemalonus.

Įvairūs dubens dugno raumenų ir nervų disfunkcijos

Tiesiosios žarnos prokilimas arba jo sienos išstūmimas, mažas raumenų tonas, atsirandantis išdegimo metu, dubens plyšimas - šios ir kitos patologijos rodo nepakankamą žarnyno funkciją ir gali sukelti įvairių laipsnių išmatų nelaikymą.

Fekalinio šlapimo nelaikymo psichogeninės priežastys

Psichogeninis encopresis yra susijęs su smegenų centrų, atsakingų už kondicionuotų refleksų susidarymą, disreguliaciją. Rusijos mokslininkas M. I. Буянов pasiūlė klasifikuoti šios ligos formos vystymosi mechanizmus taip:

• reketanalinio slopinamojo reflekso trūkumas, atsakingas už deginimo įvykį;
• lėtas minėto sąlyginio reflekso formavimas;
• reflekso praradimas, palyginti su kitais neigiamais veiksniais.

Psichogeninis encopresis gali išsivystyti dėl stiprios emocinės patirties.

Jei pirmieji du mechanizmai yra įgimto pobūdžio, trečias vystosi dėl psichinės sveikatos sutrikimų, kai:

• demencija, šizofrenija;
• epilepsija;
• manijos depresijos sindromas;
• neurozė, psichozė;
• asmenybės sutrikimai;
• stiprios emocinės patirties (streso, baimės, išgąsdinimo).

Esant bet kuriai iš pirmiau minėtų sąlygų, sutrinka loginė neuromuskulinio perdavimo grandinė, būdinga sąmoningai dekakcijos veiklai. Išskyrus savavališką komponentą iš šios grandinės, žarnyno judesių procesas iš dalies arba visiškai nekontroliuojamas sąmonėje. Dėl to stebimas išmatų šlapinimasis (dalinis ar visiškas).

Encopresio laipsnis

Remiantis ligos priežastimis, išskiriama:

1. Funkcinis encopresis. Ji vystosi dėl perinatalinių (intrauterinių) centrinės nervų sistemos pažeidimų, vaikystėje kenčiančių žarnyno ligų, taip pat psichologinių sukrėtimų, stresų ir kitų neigiamų emocinių patyrimų. Be to, funkcinis išmatų šlapimo nelaikymas dažniausiai diagnozuojamas vaikams dėl įpročio ignoruoti norą išsivalyti.
2. Disontogenetic encopresis. Liga yra įgimta ir sukelia rimtą smegenų pažeidimą prenataliniame laikotarpyje, o psichinės plėtros tempą sulėtėja. Dizontogenezės formoje gebėjimas kontroliuoti defekaciją yra iš pradžių nesudarytas arba suformuotas labai vėluojant.
3. Ekologiškas encopresis. Traumos, navikai, rektalinis prolapsas, dubens pūslelių raumenų ir nervų pažeidimas - šie ir kiti sutrikimai sukelia organinių išmatų šlapimo nelaikymą.

Išmatų šlapimo nelaikymas gali atsirasti dėl sunkių kosulių.

Medicinos praktikoje įprasta atskirti tris laipsnio encopresis:

• I laipsnis - dujų šlapimo nelaikymas ir nedidelė komazoania;
• II laipsnis - neformalūs (skysti) išmatos;
• III laipsnis - šlapimo nelaikymas tankus išmatų mases.

Taip pat yra įvairių būdų, kaip pasireikšti liga:

• fekalinis šlapimo nelaikymas su išankstiniu primygimu;
• periodiškai išmatuoti išmatas be noro paburkėti;
• fekalinio šlapimo nelaikymas dėl fizinio krūvio, kosulys, čiaudėjimas;
• išmatų sekrecija, susijusi su kūno natūraliu senėjimo procesu.

Diagnozė ir gydymas

Nebuvo sunku diagnozuoti išmatų šlapimo nelaikymą, rimtesnė užduotis - išsiaiškinti tokios nemalonios būklės priežastį. Tuo tikslu, atlikus pirmąjį tyrimą, bendrosios praktikos gydytojas turi iš paciento išmokti visų ligos vystymosi ir eigos niuansų, būtent:

• jo trukmė;
• šlapimo nelaikymo epizodų dažnis;
• buvimo ar nebuvimo noras išsivalyti;
• išskirtos išmatos pobūdis (tūris ir tekstūra);
• ar nėra galimybės kontroliuoti dujų išleidimą.

Tomografija pateikia išsamią informaciją apie sfinkterio aparato ir tiesiosios žarnos būklę.

Remiantis gauta informacija, gydytojas nukreipia pacientą į siaurą specialistą: proktologą, kolorektalinį chirurgą ar gastroenterologą. Teisingai diagnozuojant, pastarasis gali nuspręsti, kad yra reikalingi šie diagnostikos metodai:

1. Anorektominis manometras. Šis tyrimas padeda nustatyti tiesiosios žarnos jautrumą, analinių sfinkterių raumenų būklę, ypač suspaudimo jėgą ir gebėjimą reaguoti į nervų impulsus.
2. Proktografija. Rentgeno spinduliuotės tyrimas, atliekamas siekiant išmatuoti ir išmatuoti išmatose tiesinę žarną. Remiantis proktografijos rezultatais, galima spręsti, kaip veiksmingai žarnyne atliekami žarnyno judesiai.
3. Magnetinio rezonanso vaizdavimas. MRT suteikia jums galimybę susipažinti su organų ir minkštųjų dubens audinių vaizdais, nenaudojant kenksmingų rentgeno spindulių. Tomografija pateikia išsamią informaciją apie sfinkterio aparato ir tiesiosios žarnos būklę.
4. Ultragarsas (transrektalas). Tyrimas apima specialaus jutiklio (keitiklio) įvedimą į išangę. Jis siunčia garso bangas, kurios, atspindinčios iš organų ir audinių, sukuria informacinį vaizdą ultragarso skaitytuvo ekrane.
5. Retonomomanoskopija. Jis naudojamas siekiant nustatyti tiesiosios žarnos būklę. Tyrimo metu rektoroskopas įkišamas į paciento išangę - lankstus vamzdis su apšvietimu. Šis prietaisas leidžia jums ištirti žarnyno viduje ir nustatyti uždegimą, randas, navikus ar kitas išmatų šlapimo nelaikymo priežastis.
6. Elektroeiromiografija. Leidžia nustatyti teisingą tiesiosios žarnos nervų funkciją, nustatant raumenų elektrinį aktyvumą.

Siekiant teisingai diagnozuoti pacientą, siunčiama ultragarsu.

Konservatyvi terapija

Išmatų šlapimo nelaikymo suaugusiems ir vaikams gydymas yra pagrįstas reguliarumo ir sudėtingumo principais.

Nehirurginis gydymas susideda iš penkių terapinių ir profilaktinių priemonių, kuriomis siekiama sumažinti ligos sunkumą. Jų sąrašas apima:

• tinkamai parinkta dieta;
• reguliarūs žarnos judesiai;
• treniruokite dubens dugno raumenis;
• narkotikų vartojimas;
• elektros stimuliacija.

Dieta ir mityba

Visiems pacientams, turintiems encopresį, nėra vienos teisingos dietos. Taip atsitinka, kad produktas, kurį rekomenduoja naudoti vienas asmuo, o kitas tik padidina išmatų šlapimo nelaikymą. Dėl šios priežasties kiekvienam pacientui paruošiama individuali dieta, atsižvelgiant į ligos pobūdį. Be to, kartais pats pats asmuo bandymais ir klaidomis pats nustato pačius nekenksmingiausius produktus. Taigi galima kalbėti tik apie bendruosius emboprezių pacientų dietos sudarymo principus.

Paprastai dietoje yra maisto produktai, turintys maistinių skaidulų ir augalinių baltymų. Celiuliozė padidina tūrio fecal masę, todėl jos minkštos ir gerai tvarkomos. Kasdieninė skaidulų dozė turi būti bent 20 g. Jei vaistinėje yra nepakankamas skaidulų kiekis, galite įsigyti dietinių papildų augaliniais pluoštais.

Su fekalinių šlapimo nelaikymu morkos turėtų būti įvedamos į dietą.

Tarp produktų, kuriuos rekomenduojama naudoti:

• visi ankštiniai augalai (sojos pupelės, žirniai, lęšiai, pupelės);
• sėlenos;
• avižiniai dribsniai;
• linų sėmenys;
• džiovinti vaisiai;
• morkos;
• moliūgas;
• bulves su oda;
• viskozės makaronai;
• riešutai;
• rudieji ryžiai;
• vaisiai (išskyrus obuolius, persikus ir kriaušes) ir tt

Tuo pačiu metu dieta neturėtų būti įtraukta:

• visi pieno produktai;
• kofeino gėrimai ir saldumynai (kava, šokoladas);
• aštrūs ir riebaliniai maisto produktai;
• rūkytos dešros, dešrelės, bekonas, kumpis ir kiti perdirbti mėsos produktai;
• obuoliai, kriaušės, persikai;
• alkoholiniai gėrimai;
• produktai, kurių sudėtyje yra saldiklių ir konservantų (dietiniai gėrimai, kramtomoji guma ir tt)

Išskirti iš paciento dietos encopresis turėtų būti visi pieno produktai.

Pacientai encopresis nepamirškite apie gerti daug. Per dieną reikia naudoti ne mažiau kaip 2 litrus skysčio. Reikėtų vengti kavos, gazuotų ir alkoholinių gėrimų. Privalumas yra tai, kad buteliuose išpilstytas vanduo yra išbandytas.

Kai kuriais atvejais, kai dėl ilgalaikio viduriavimo organizmas negali absorbuoti maistinių medžiagų iš maisto, papildomai gali prireikti papildyti vitaminų ir mineralų papildais.

Reguliarūs žarnos judesiai

Sėkmingas encopresis gydymas yra labai svarbus žarnyno treniruotės nustatymas reguliariai. Tam tikrais dienos laikais, pvz., Ryte, prieš miegant ar valgant, reikia išplėsti įprastą aplankyti tualetą. Kaip rodo praktika, kasdienio žarnyno elgesio režimas keletą kartų sumažina išmatų šlapimo nelaikymo epizodų skaičių. Tačiau "mokymosi" procesas yra pakankamai ilgas - nuo 2 savaičių iki 2-3 mėnesių.

Raumenų dubens raumenų treniruotės

Stiprūs dubens raumenys - raktas į gerą žarnyno darbą. Jų stiprinimo poreikį ir sėkmę lemia encopresis ir paciento gebėjimas tinkamai atlikti treniruotę. Pratimų esmė yra sumažinta ir sumažinama dubens raumenų raumenys 50-100 kartų per dieną. Norint pasiekti norimą rezultatą, gali užtrukti 2-3 mėnesiai tikslinių pratybų.

Gydytojai rekomenduoja vartoti augalinius vidurius, kurių poveikis sumažėja iki išmatų kiekio padidėjimo ir lengvesnio pašalinimo.

Vaistų vartojimas

Kaip ir dietos atveju, nėra vieno veiksmingo vaisto visiems pacientams, kurie gali pašalinti šlapimo nelaikymo problemą. Daugeliu atvejų gydytojai rekomenduoja vartoti augalinius vidurius, kurių poveikis sumažėja iki išmatų kiekio padidėjimo ir lengvesnio pašalinimo iš organizmo. Naudojant tokius preparatus, galima pasiekti išmatų reguliarumą, kuris tam tikru mastu sumažina nevalingo išmatų išmatų riziką.

Natūralu, kad pirmiau minėti vaistai netinka pacientams, kuriems kartu su vidurių protrūkiu yra viduriavimas. Tokiais atvejais yra tinkami antidiariniai vaistai.

Jie sumažina peristaltinę žarnų veiklą, taip sulėtindami jo darbą. Dėl to žmogus gali efektyviau valdyti ištuštinimo procesą.

Elektros stimuliavimas

Elektrostimuliacija apima baterijų po oda elektrinį stimuliatorių. Iš jo elektrodai dedami ant tiesiosios žarnos ir analinio kanalo nervų galūnių. Stimuliatoriaus išsiųsti elektriniai impulsai perduodami nervų galūnėms, dėl kurių vyksta defekacijos procesas.

Stimuliatoriaus išsiųsti elektriniai impulsai perduodami nervų galūnėms, dėl kurių vyksta defekacijos procesas.

Chirurginis gydymas

Visų pirmiau minėtų konservatyvios terapijos metodų neveiksmingumas yra chirurginės būklės rodiklis. Atsižvelgdamas į ligos priežastį, gydytojas pasirenka tinkamiausią gydymą kiekvienam pacientui:

Sphincteroplasty

Jei išmatose esantis šlapimo nelaikymas yra susijęs su išorinio analinio sfinkterio sužalojimu (sfinkterio raumens plyšimas darbo metu, namų ūkio traumos ir kt.), Chirurgai kreipiasi į sfinkteroplastiką. Jo esmė yra sugadintų raumenų suvienijimas ir taip grįžimas į ankstesnio spektaklio vožtuvą. Po operacijos sfinkterio aparatas vėl galės išlaikyti dujas, kietą ir skystą žarnyno turinį.

Raumenų perkėlimas

Riebalų perkėlimas atliekamas nesėkmingo gydymo su sfinkteroplastika atveju.

Operacijos metu apatinės galakto raumens dalys yra atskirtos nuo vabzdžių zonos ir sukamos aplink išangę, sudarant naują išangę.

Specialūs elektrodai, panašūs į elektrostimuliatorių, įkišami į transplantacinius raumenis, todėl jie sutampa.

Riebalų perkėlimas atliekamas nesėkmingo gydymo su sfinkteroplastika atveju.

Kolostomija

Su dubens pūslelėmis, įgimtais vožtuvo aparato arba tiesiosios žarnos anomalijomis, sunkiomis anorektominėmis (įskaitant onkologines) ligomis, kurias lydi nepageidaujamas išmatų išmatavimas, atliekama kolostomija - operacija, skirta pašalinti dalį storosios žarnos per angos priekinėje pilvo sienelėje.

Po operacijos pacientai laikinai ar visam laikui priversti vaikščioti su kolostomijos konteineriams - rezervuarai feces kaupimui.

Kalcis neužšaldymas yra kolostomijos požymis tik labai sunkiais atvejais.

Dirbtinio sfinkterio implantavimas

Naujas chirurginis gydymo būdas yra aplink prieskrandį įdėti pripučiamą apvalią prietaisą (manžetą), vadinamą "dirbtiniu sfinkteriu". Tuo pačiu metu implantuojamas nedidelis siurblys į odą, kurią sukelia sergantys ligoniai. Kai žmogus mano, kad reikia aplankyti tualetą, jis pūsti rankogalą, o po to, kai žarnynas virsta, tai padidina potraukį, dėl ko neleidžiama praeiti išmatos.

Neštinimas vaikams

Normaliam normaliai besivystančiam kūdikiui, defekavimo kontrolės įgūdis yra visiškai išvystytas iki 4-5 metų.

Vaikų encopresio simptomai yra apatinių apatinių rūgščių aptikimas vaikams nuo 4 metų amžiaus.

Pagrindinis vaiko šlapimo nelaikymo simptomas, kai yra gydytojo diagnozė "encopresis", yra reguliarus ar periodiškas apatinių rūko išmatų nustatymas vaikais nuo 4 metų amžiaus. Jei mažiausiai 6 mėnesius kūdikiui pavyko kontroliuoti defekaciją, po kurio atsiras recidyvas, bus diagnozuotas antrinis šencokas.

Ligos pasireiškimai ir priežastys

Dažniausiai pasireiškia prostatos vidurių užkietėjimo fekalinio šlapimo nelaikymo simptomai. 4 proc. Vaikų nuo 4 iki 6 metų amžiaus ir 1-2 proc. Moksleivių, kurie yra susipažinę su vidurių užkietėjimu, reguliariai ar periodiškai dalyvauja I-II klasėse.

Kitos paplitusios vaikų šlapimo nelaikymo priežastys:

• Psichinis ir emocinis stresas (baimė, baimė). Vaikai skaudžiai reaguoja į ūminę vienkartinę patirtį. Artimojo žmogaus mirtis, tėvų ar mokytojų baimė, nelaimingas atsitikimas - šie ir kiti įspūdžiai, mažinantys vaiko psichiką, dažnai tampa lėtinėmis baimėmis ir sukelia šlapimo nelaikymą.
• Nuolatinis noras išsivalyti. Kartais tėvai taip noriai bando sukurti vaiko higieninius įgūdžius, kurie visiškai praranda norą eiti į tualetą. Toks smurtinis treniruotes baigiasi sistemingai slopinantis norą išsivalyti. Kaip rezultatas, tiesiosios žarnos yra pripildytos išmatų mases, kurios spontaniškai išsiskiria. Ilgai trunkantis išmatų uždegimas sukelia žarnyno pralaidumą ir nervų galūnių jautrumo sumažėjimą, o tai dar labiau apsunkina problemą.
• Neurologiniai sutrikimai - autonominiai sutrikimai, epilepsija, nugaros smegenų pažeidimai, nervų ir raumenų patologijos (smegenų paralyžius, įgimta amiotonija).
• Anksčiau perduotos virškinimo trakto ligos - dispepsija, kolitas, dizenterija.
• Įgimtos degeneracinės tiesiosios žarnos sienelių pokyčiai, ypač Hirschsprung liga.
• Infekcinės šlapimo takų ligos (daugiausia mergaičių).

Naktis ir mišrus encopresis nurodo emocinius ar neurologinius sutrikimus vaikui.

Daugumoje sergančių vaikų pro nekantrumu per dieną pastebima šlapimo nelaikymas. Naktinis ir sumaišytas encopresis yra daug rečiau pasitaikantis ir paprastai rodo emocinius ar neurologinius sutrikimus.

Išnagrinėję išmatų šlapimo nelaikymo priežastis, galime išskirti dviejų tipų vaikų encopresis:

• tikras organinis encopresis, susijęs su sutrikusia rektaline funkcija, įgimtais vystymosi sutrikimais, asfiksija ir kitais funkciniais sutrikimais;
• klaidingas encopresis arba paradoksalus išmatų šlapimo nelaikymas, susijęs su išmatų užimtumu perkrautose rektinės ampulėse.

Kūdikių encopresio diagnozė ir gydymas

Pirmoji gydytojo užduotis - nustatyti išmatų šlapimo nelaikymo priežastis. Siekiant išskirti ar patvirtinti organinius ligos kilmės veiksnius, naudojami fizikinio tyrimo metodai (tyrimas ir palpacija), analizuojami anamneziniai duomenys, visų pirma nevalingų išbėrimo atvejų dažnis, išmatuota ekskremento dažnumas, primygtinai reikalingų buvimas ar nebuvimas ir kt.

Priklausomai nuo fizinio tyrimo rezultatų, mažam pacientui gali prireikti:

• konsultacijos neurologo apie įtariamą neurologinę ar nervų ir raumenų patologiją;
• bendros analizės ir bakteriologinės šlapimo kultūros nustatymas šlapimo takų infekcijoms;
• laboratoriniai tyrimai, skirti nustatyti sisteminę ligą, kaip galimą išmatų šlapimo nelaikymo priežastis;
• bendroji pilvo ertmės rentgenograma, siekiant nustatyti išmatų kiekį ir distalinės tiesiosios žarnos būklę, esant vidurių užkietėjimui;
• tiesiosios žarnos rektalinė manometrija arba biopsija, jei įtariama, kad kūdikiui yra įgimtų šio organo anomalijų.

Mažam pacientui gali prireikti šerti bakteriologine šlapimo kultūra.

Vaikui išmatų šlapimo nelaikymo gydymas atliekamas pagal šią schemą:

1. Koloninis valymas. Ryte ir vakare per mėnesį vaikas yra valomas klampos, kad tuo pačiu metu būtų galima evakuoti išmatų ir sukurti refleksą.
2. Mokymas reguliariai žarnyno judėjimui. Šis etapas yra glaudžiai susijęs su ankstesne. Defekacija nustatytomis dienomis gerokai sumažina neinternetinio žarnyno kiekio išsiskyrimo riziką. Tuo pačiu metu jie tikrai sukuria ramus ir geranorišką atmosferą aplink juos, todėl vaikas turi labai teigiamas asociacijas, lankydamas tualetą.
3. Psichologinis poveikis kūdikiui. Vaikas yra paaiškintas, kad jis yra kaltas dėl to, kad tokios "katastrofos" įvyksta, ne. Paprastomis žodžiais jis pasakoja apie fiziologinę problemos kilmę ir užtikrina, kad sunkumai yra laikini. Nereikia nusižeminti, prakeikti ir, be to, grasinti vaiką.
4. Teisinga dieta. Nedidelis pacientas yra šeriamas lengvai įsimenamas ir vidutiniškai atpalaiduojantis maistas: daržovių sriubos, pieno produktai, kopūstai, žalumynai, slyvos, medaus, šviežios duonos. Norint pasiekti ryškesnį vidurius, naudojami vaistažolių preparatai (senna, šaltalankiai) ir skystas parafinas.
5. Sphincter mokymas. Į 3-4 cm gylį į analinį kanalą įkišamas plonas guminis vamzdelis, o vaikui pirmiausia reikia suspausti ir atsipalaiduoti analinį sfinkterį, po to vaikščioti 3-5 minutes, laikyti vamzdelį, tada stumti jį taip, tarsi padarytų žarnyno judesį. Šis metodas tinka vaikams nuo 6 iki 7 metų amžiaus, kurie dėl savo amžiaus jau gali suprasti ir įvykdyti reikiamas mokymo sąlygas.
6. Vožtuvo aparato raumenų elektrostimuliacija. Elektrinės stimuliacijos metu naudojamos diadinaminės srovės leidžia atstatyti sugadintus santykius tarp tiesiosios žarnos ir sfinkterio aparato, kuris jį palaiko. Procedūra atliekama tik ambulatoriniame ar ligoninėse 8-10 kartų.
7. Prozerino injekcija. Gydytojas taip pat gali nuspręsti, ar įvedus 0,05% prozerino, inhibitoriaus, kuris atkuria neuromuzikulinį laidumą, tirpalą. Prozerino gydymo kursas yra 10-12 dienų.

Gydymo metu nedidelį pacientą maitina lengvai virškinamas ir vidutiniškai atpalaiduojantis maistas.

Suklastotą encopresį yra sunkiau gydyti. Norint visiškai atsigauti, paprastai reikia bent 4-5 terapinių kursų. Nors tikrasis šlapimo nelaikymas praeityje išlieka 98% pacientų iš 100, su sąlyga, kad vienas iš aukščiau aprašytų gydymo būdų yra tinkamai vartojamas.

Naudingi patarimai

Socialinė izoliacija, kuri dažnai atsiduria pacientams, turintiems encopresį, dažnai juos įveda į gilią depresiją. Svarbu suprasti, kad, atsižvelgiant į visus sunkumus, fekalinis šlapinimasis yra visiškai išgydoma liga. Negalima likti atskirai su savo problema, bet imtis konkrečių žingsnių jį išspręsti:

• Gaukite medicinos pagalbą. Nepaisant šios ligos delikacinio pobūdžio ir gėdos jausmo, esančio šiame kontekste, apsilankymas gydytojui turėtų būti pirmasis žingsnis siekiant atkurti.
• Laikykitės maisto dienoraščio. Dienoraštis yra reikalingas, kad būtų galima nustatyti ir pašalinti dietą, kuris sukelia išmatų šlapimo nelaikymą. Parašykite produktų pavadinimus, kada ir kokiais kiekiais juos panaudojote. Tada sekite ir užregistruokite juos į žarnyno reakciją.
• Nešiokite su savimi reikiamų higienos elementų - vienkartines apatines, šlapias ir popierines servetėles ir tt Kad išvengtumėte nepatogių momentų netikėto žarnyno judesio atveju, šie higienos daiktai visada turėtų būti su jumis.
• Prieš palikdami namą, apsilankykite tualetuose. Tuo pačiu metu pabandykite ištuštinti žarnas, bet nesėkmės atveju nekalti.
• Laikykite aplink ants išpjaustytą plotą. Norėdami išvengti sudirginimo ir vystyklų bėrimo, plaukite po kiekvieno žarnyno judesio, naudodami specialius kremus ir miltelius, kad susidarytumėte drėgmės barjerą.