logo

Kodėl padidėja šlapimo cilindrai, ką tai reiškia?

Balionų atsiradimas šlapime vadinamas cilindrurija. Jie yra tam tikros nuosėdos skysčiui, kai šlapinantis, turintis cilindrinę formą.

Įvairūs balionų tipai suteikia galimybę atpažinti urogenitalinio trakto apatinės zonos ligas (uretritą ir tt), taip pat pabloginti inkstų funkcionalumą.

Aptikti balionai, atliekantys šlapimo tyrimą, įskaitant raudonąsias kraujo kūnelių, rodo difuzinį glomerulonefritą. Jei bakterijų balionai buvo aptikti šlapimu, tai rodo, kad yra bakterinis pyelonefritas. Be to, balionuose yra tik tie kenksmingi mikroorganizmai, kurie sukėlė ligos atsiradimą.

Šlapimo cilindrai - ką tai reiškia?

Priklausomai nuo to, kokie patologiniai procesai vyksta žmogaus šlapimo sistemoje, šlapime pasirodo įvairūs patologiniai balionai. Todėl laboratorijos technikas ir nurodo, kurie balionai buvo aptikti atliekant bendrą šlapimo analizę, būtent:

  1. Hyaline cilindrai - gali išsiskirti atsižvelgiant į visišką žmonių sveikatą, mikroskopiniai šlapimo nuosėdos paprastai turi būti ne daugiau kaip 1-2 cilindrai vienoje srityje.
  2. Granuliuoti balionai - tai baltyminiai kanalėliai, kurių inkstų epitelio ląstelių mišinys.
  3. Vaško cilindrai - tai homogeninės permatomos masės susidarymas.
  4. Eritrocitų cilindru nustatomas hematurija inkstų kilmės (ūminio glomerulonefrito, lėtinio glomerulonefrito, inkstų vėžio, fornikalnom kraujavimo ir kt.)
  5. Epitelio cilindrai, neturintys inkstų patologijos šlapime, nenustatyti. Epitelio cilindrų išvaizda rodo sunkius inkstų kanalėlių aparato degeneracinius pokyčius. Atsiranda nefrozė ir sunkūs pažeidimai (sublimate ir tt).
  6. Psevdotsilindry, susidaręs iš gleivių, yra panašios į hialininius balionus. Jie gali susidaryti iš šlapimo rūgšties druskų nuosėdų: jie yra raudonos spalvos, panašūs į pigmento kraujo balionus.

Ką tai reiškia? Bet kokio tipo balionų pasirodymas šlapime yra pavojaus signalas, rodantis, kad inkstų funkciniai vienetai - nephrons - yra atakoje.

Hyaline cilindrai šlapime

Pagaminta iš denatūruoto baltymo inkstų kanalėlėse, veikiant rūgštinį šlapimą. Ypatingai švelnus, šviesiai, skaidrus švietimo, ryškioje šviesoje vos pastebimas, geriau diagnostika nuosėdos gali atspalvis su metileno mėlynuoju gencijono violetinė, eozinu, jodo tinktūra. Dėl jų paviršiaus gali atsirasti šiek tiek išsamumo dėl amorfinių druskų ar ląstelių nuolaužų nusėdimo, kurie gali trukdyti jų diferencijavimui iš granuliuotų balionų.

Paprastai, iš hialino cilindrų suma - ne daugiau kaip iš 1-2 preparato rodomi fizinio krūvio metu, in kūno temperatūros padidėjimą, nuolatinis buvimas baltymas šlapime, yra nefrozinis sindromas, tymų, raudonukės, vėjaraupių, gripo, paragripo, adenoviruso infekcija, poliomielito, parotito, ŽIV / AIDS ir kitos infekcinės ligos (kosulys, skrandžio karštinė, difterija, meningokokinė infekcija, tuberkuliozė) ir karščiavimas.

Granuliuoti šlapimo cilindrai

Tai inkstų kanalėlių mikis, susidedantis iš baltymų, koaguliuotų rūgštiniu šlapimu, ir dystrofiškai pakeistos vamzdinės epitelio ląstelės tvirtai laikosi to paviršiaus. Dėl šios priežasties C. tampa grublėtos, o jų spalva yra tamsesnė, palyginti su hialanu C.

Granuliuotas liejimo formos šlapime atsiras ligas, susijusias su inkstų kanalėlių pažeidimai ir proteinurijos (baltymą šlapime) lėtinio glomerulonefrito, inkstų amiloidozė, diabetinės nefropatijos, pielonefritas, virusinių ligų lydi karščiavimas fone.

Vaškiniai balionai šlapime

Vaškiniai balionai yra pagaminti iš vienalytės, besiūlios medžiagos, panašios į gelsvią vašką; suformuota distalinių kanalėlių dėl distrofija ir atrofiją (Nekrobioze) kanalėlių epitelio šių skyrių, kad dažniausiai yra stebimas sunkus ūminio inkstų pažeidimo (pvz, piktybiniai subakutinio glomerulonefrito) ar vėlyvojoje stadijos inkstų ligos ir lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo. Todėl jų aptikimas šlapime laikomas neprognozuojamu nepageidaujamu simptomu.

Leukocitų cilindrai

Ypač būdingas pyelonefritas, mažesniu mastu - vilkimo nefritas ir kai kurios kitos ligos.

Epitelio cilindrai

Jie yra inkstų kilmės ir atsiranda dėl inkstų kanalėlių nekrozės, apsinuodijimo sunkiaisiais metalais. Šių cilindrų išvaizda yra alotransplantacijos atmetimo rodiklis (praėjus kelioms dienoms po operacijos).

Eritrocitų cilindrai

Jie yra šlapime esant ūmiai progresuojančiam glomerulonefritui ir kai kurioms kitoms inkstų ligoms (inkstų infarktui, inkstų venų trombozei), taip pat poliartritui, sunkia hipertenzija.

Cilindroids

Formavimo cilindro formos, susidedančios iš gleivių. Vieno cilindroido kartais gali atsirasti sveiko žmogaus šlapime. Daug jų yra uždegimo procesuose šlapimo takuose.

Balionų buvimas šlapime

Palikite komentarą 4,864

Priklausomai nuo inkstų patologijos tipo ir jo savybių, aptinkami patologiniai cilindrai šlapime. Kokio tipo balionai yra aptiktos, nustatomas priežastinis agentas ir diagnozė. Tokių nuosėdų buvimas vadinamas cilindrurija. Šis reiškinys reikalauja išsamaus tyrimo, nes atsiranda pilvaplėvės parenchimo. Be patologijos, yra ir balionų, kurie šlapime yra visiškai sveiki žmonės, ir nėra laikomi ligos požymiu.

Šlapimo cilindro priežastys

Bendrojo šlapimo tyrimo metu bet kurio tipo baliono nustatymas rodo rimtą šlapimo sistemos ligą.

Dėl kai kurių inkstų ligų, parenchimo kanalėlėse kaupiasi baltymų dalelės, kraujo ląstelės ir epitelis. Iš jų, kontaktuojant su vamzdelių sienomis, susidaro cilindrinės formos liejiniai. Pagrindinis tokių nuosėdų atsiradimo veiksnys yra baltymų buvimas, kuris rodo uždegiminį procesą inkstuose ir blogą filtravimą. Šlapimo analizė ne visada parodo šių dalelių buvimą šlapime su akivaizdu inkstų liga, nes šarminė aplinka jiems daro žalą. Jei nustatoma šarminė aplinka ir balionai nenustatyti, tai nereiškia, kad jų nėra. Esant rūgščiai aplinkai, balionų nuosėdos puikiai atrodo.

Cilindrų tipai

Šlapime aptiktų cilindrų skaičius ir kokio tipo jie yra susiję, nustatoma šlapimo sistemos liga, diagnozuojamas funkcinis inkstų sutrikimas. Bet kokio tipo cilindras nurodo tam tikras patologijas. Išimtis yra hialininiai balionai, kurie po fizinio krūvio pasirodo sveikas žmogus.

Hyaline Cylinders

Hialino balionai - baltymas, išsiskiriantis iš kraujo plazmos į inkstus, esant jų funkcinei sutrikimai. Kilus distaliniam galui, jis įgauna cilindrinę išvaizdą, pavyzdžiui, kanalus. Šis nuosėdų tipas susidaro rūgštinėje aplinkoje. Balionų skaičius priklauso nuo baltymų kiekio. Jei jo veikimas padidėja, koncentracija vamzdeliuose yra didelė, tada hialininiai balionai yra aptiktų daug. Nustatytas sveikas žmogus po fizinio darbo (norma yra ne daugiau kaip 2), taip pat pyelonefritas, glomerulonefritas, intersticinis nefritas - ligos, kurioms būdingas didelis kiekis baltymų šlapime.

Granuliuoti cilindrai

Šios dalelės išsiskiria aiškiu kontūru, nepermatoma. Gauta iš geltonos masės, kurios pagrindas yra peraugęs, sulaužytas, deformuotas inkstų epitelis. Panašu, kad grūdai su riebalų purslais, kurie švelnina šviesą, nuo kurio atsirado jų vardas. Aptiktos osmiko rūgšties analizės metu. Granuliuotieji balionai šlapime yra tokių patologijų rodiklis kaip bet kokios formos glomerulonefritas, amiloidozė, pikonefritas.

Hyaline nuosėdos gali būti nustatytos, jei nėra inkstų patologijų.

Vaškas

Vaško cilindrai formuojami iš hialino ir granulių, suspaudžiami ir laikomi vamzdeliuose dėl nekrozės ir jų epitelio sluoksnio plonėjimo. Neturi struktūros, vizualiai panaši į vaško daleles. Šio tipo nuosėdų buvimas šlapime rodo rimtą inkstų ligą, lėtines patologijas ir nepalankią prognozę.

Leukocitų

Šio tipo nuosėdos retai randamos, daugiausia su pyelonefritu. Jis pagamintas iš baltymų ir baltųjų kraujo kūnelių. Tai alerginio nefrito, po streptokokinio ūmaus glomerulonefrito, uždegimo inkstuose ar infekcijos patvirtinimas. Siekiant išvengti, kad šios rūšys nebūtų supainiojamos su epitelio ląstelėmis, analizei taikomas dažymas.

Epitelinis

Jis susidaro iš baltymų ir epitelio ląstelių, kurios pasirodo kanalėlėse, kai epitelio sluoksnis miršta. Jis aptinkamas tik esant rimtiems inkstų patologijoms, kartu su glomerulų sistemos degeneracija. Toks sedimentas su šlapimu rodo kūno apsinuodijimą gyvsidabriu, salicilatu. Susiformavo ūminis nefritas ar nefrozė, taip pat transplantato atmetimas inkste, jei neseniai atlikta tinkama chirurginė intervencija.

Eritrocitas

Sudaryta iš raudonųjų kraujo kūnelių ir baltymų, tačiau analizės metu jos negali atskleisti, nes šie junginiai yra ypač trapūs. Turi geltonai rudą spalvą, lygias kontūras. Gydymo priežastis yra hematurija (eritrocitai šlapime). Šio tipo nuosėdos atskleidžia skirtingo pobūdžio inkstų navikus, vėžį, glomerulonefritą, inkstų infarktą, organų venų trombozę ir tt

Cilindroids

Vizualiai panašūs į hialiną, o jie yra ilgesni, su mažiau aiškiais kontūrais, turi šakojimą. Skirtumai į apvalią formą. Šios formacijos susideda iš gleivių, turi ureatto dangą. Paprastai jie nustatomi nefrozinio proceso pabaigoje. Vienintelis sveiku žmogaus šlapime esantis cilindroids yra norma, šiuo atveju specialus gydymas nereikalingas.

Comatose

Nustatyta diabetikos koma. Jie atrodo trumpi, plati dalelės (ilgos ir siauros, retai randamos), pasižyminčios haliino charakteriu. Virš jų apvyniojamos matinio blizgios granuliuotos masės. Priskiriama tikriems mišraus tipo balionams. Kadangi jie diagnozuojami diabeto paūmėjimo metu, jie nėra vertinami kitų ligų diagnozėje.

Pigmentas (hemoglobinas)

Geltonai rudos arba rudos formos yra panašios tekstūros ir grūdėtumo. Sudaryta iš hemoglobino, kuris yra aptiktas laisvojoje trajektorijoje. Hemoglobinurija sukelia šį reiškinį, kuris atsiranda po to, kai infuzuojama netinkama kraujo plazma pacientui arba apsinuodijamas kūnas su įvairiais toksinais. Šios nuosėdos sudėtyje yra rudos spalvos kraujo pigmentai.

Baliono ligų diagnozė šlapime

Visų rūšių šlapimo cilindrai turi savo formavimo priežastis - tai yra tos ar kitos patologijos. Remiantis nuosėdų rūšimi, gydytojas nustato konkrečią ligą:

  • Hyaline nuosėdos yra ūmaus ir lėtinio glomerulonefrito, inkstų akmenligės, inkstų tuberkuliozės ar vienos iš navikų formos požymis. Gali atsirasti, jei pacientas vartoja diuretikus.
  • Granuliuotas - sunkus intoksikacijos požymis, glomerulonefritas, infekcinė liga.
  • Atsižvelgiant į tai, ar šlapime yra vaško nuosėdų diagnozuotas nefrozinis sindromas, amiloidozė.
  • Eritrocitų formavimosi nuosėdos susidaro dėl padidėjusio kraujospūdžio, inkstų infarkto, inkstų venų trombozės.
  • Epitelio formos yra retos, ir rodo, kad pacientas turi tokias patologijas kaip amiloidozė, infekcinė liga. Tai salicilato perdozavimo pasireiškimas, apsinuodijimas apsinuodijimo atveju, inksto donoro atmetimas organizme.

Nustatydami balionus reikia sustabdyti bet kokių vaistų, galinčių paveikti inkstus, vartojimą, nustoti gerti alkoholio ir būtinai pasikonsultuoti su gydytoju.

Provokuojantys veiksniai

Jei dėl šlapimo analizės nurodomas tam tikrų balionų buvimas, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją dėl tolesnės diagnozės ir gydymo. Ypač neįmanoma neišlaikyti, jei tokios formacijos yra identifikuotos vaikui. Veiksniai, skatinantys greitą balionų susidarymą, yra inkstų patologijos, kurios blogina filtravimą, didelį osmosinį slėgį, koncentruotą šlapimą ir uždegiminius procesus.

Cilindrurija ar cilindrai šlapime: formavimosi tipai, analizės rengimo ir pateikimo taisyklės, rezultatų aiškinimas

Cilindrai paciento šlapime yra specialios nuosėdų dalelės, kurios būdingos formos, būdingos, susidaro inkstų kanalėlėse. Yra kelių tipų susivienijimai, kurių kiekviena skiriasi dydžiu, sudėtimi korinio lygmenyje. Dalelių pavadinimas formuojamas jų formos fone (cilindrinis).

Žmogaus šlapimo cilindrų susidarymo procesas vadinamas cilindrurija. Ką reiškia balionai šlapime? Kokie tipai rodo rimtus inkstų patologijas ir kaip su jais susidoroti? Atsakymai į klausimus išsamiai aprašyti šioje medžiagoje.

Bendra informacija

Inkstų liga pasižymi baltymų kaupimuis inkstų kanalėlėse. Taip pat galima aptikti eritrocitus, riebalų daleles, leukocitus, epitelio ląsteles. Visi elementai gali apverti inkstų vamzdelius iš vidaus, suformuojant jų "laidus", kitaip tariant, cilindrus. Formacijos formuojasi tik esant baltymui, ji veikia kaip klijai, be to balionai negali atsirasti.

Cilindrai šlapimo nuosėdose gerai saugomi tik rūgštinės terpės buvimo metu, jie greitai ištirpsta šarminiu šlapimu arba visiškai nesikeičia. Dėl šios priežasties nedidelis kiekis šlapimo cilindrų negali parodyti tikrų dalykų būklės. Švietimas gali būti įvairių formų ir kompozicijų. Dėl šios priežasties analizė parodo ne tik organizacijų skaičių, bet ir jų įvairovę.

Yra keletas tipų cilindrinių formavimų, sveikiam žmogui galima rasti tik hialininius balionus (1-2 paruoštuose). Normoje neturėtų būti kitų tipų švietimo. Svarbu tinkamai surinkti šlapimo tyrimą, paruošti procedūrą.

Susivienijimo tipai

Priklausomai nuo paciento šlapime esančių balionų tipo, gydytojai gali nustatyti specifinės patologijos eigą, paciento būklę.

Sužinokite apie būdingus moterų šlaplės uždegimo simptomus ir gydymą.

Perskaitykite šlapimo santykinio tankio standartą ir nukrypimų priežastis šiuo adresu.

Ekspertai nustato šiuos šlapimo tipo cilindrus:

  • haliinalas. Susiformavo tik baltymų, jie lengvai aptinkamas šlapime tik proteinurija (yra šlapime baltymo), net jei patologija nėra susijęs su inkstų ligomis, nes visų negalavimų poros kūno (pielonefritas, nefritą, glomerulonefritą ir kitų ligų, kurias lydi suma padidėjo baltymas);
  • grūdėtas. Tai inkstų kanalėlių baltymų šaltiniai, kuriuos jungia atgimę epitelio ląstelės. Atsižvelgiant į šio formavimo proceso fone, jie gauna grūdėtas išvaizdą. Šis pavidalo dariniai rodomi paciento fone srautų ligų šlapime kartu su inkstų kanalėlių pažeidimo, baltymų buvimas paciento (diabetinės nefropatijos, pielonefritas, virusinės ligos su karščiavimu, glomerunefrit ūmaus ir lėtinio) šlapime;
  • vaškinis. Sudaryti granuliuotos ir hialininės formacijos, kurios lieka inkstų vamzdeliuose. Vaško cilindrai turi beveidę masę, panaši į vašką. Šių formavimosi buvimas paciento šlapime rodo sunkių inkstų ligų (piktybinio glomerulonefrito, vėlyvojo organo ligų stadijų) eigą;
  • eritrocitas. Sudaryta iš baltymų ir mažų raudonųjų kraujo ląstelių grupių. Šlapimo tyrimas jiems nebus rodomas dėl susidariusių pažeidimų. Cilindrų skaičius šios rūšies nurodyti inkstų hematurija kilmę, šlapimas ant esamos inkstų infarktas fone, navikai kūno, trombozė inkstų venų ir kitų sunkių ligų;
  • leukocitų. Iš pavadinimo aišku, kad susidarymai susidaro iš baltymų ir baltųjų kraujo ląstelių, tokie balionai yra labai retai, dažnai atsižvelgiant į įvairių etiologijų pyelonefritą;
  • epitelinis. Pagaminta iš atskirtų inkstų vamzdelių epitelio ląstelių, stebimų ūmių nefritų ar nefrozijos fone. Šio tipo baliono aptikimas šlapime visada rodo rimtą inkstų ligą. Jei po transplantacijos šlapime pasireiškia epitelio sutrikimai, tai rodo jo atmetimą;
  • cilindroids yra gleivių formavimas, vienos formacijos kartais pasirodo sveikas žmogus, daugybė formavimų nurodo uždegiminių procesų eigą;
  • pigmentas atsiranda dėl mioglobinurijos, hemoglobinurijos.

Kada atliekama analizė?

Bendra šlapimo analizė atliekama beveik visose ligose, profilaktiškai arba stebint gydymo rezultatus. Klinikinis šlapimo tyrimas, be balionų aptikimo, turi būdingą skaidrumą, rūgštingumą ir skysčio savitąjį svorį. Analizė taip pat padeda nustatyti, ar paciento šlapime yra tulžies pigmentų, eritrocitų, leukocitų, gliukozės, hemoglobino, baltymų.

Šlapimo tyrimas laikomas paprastu testu, tačiau norint jį iššifruoti reikia daug specialių žinių. Šlapimo sudėtis veikia ne tik inkstų darbą, bet ir kitų organų funkcionavimą, medžiagų apykaitą. Be to, specifiniai šlapimo komponentai lemia reprodukcinės sistemos darbą, bet bet kuriuo atveju tyrimas rodo inkstų būklę ir paciento išmatų sistemą.

Kaip parengti ir perduoti šlapimą: rekomendacijos

Norint gauti patikimų rezultatų, bus tinkamai atliktas tyrimas ir surenkama biomedžiaga. Šlapimo surinkimo taisyklėse yra keletas svarbių aspektų.

Rekomendacijos dėl šlapimo surinkimo:

  • Pamiršk apie majonezo dubenis ir kitus "namų" konteinerius šlapimo saugojimui. Surinkti medžiagą tinka tik specialios sterilios talpyklos. Taigi, pašalinių medžiagų patekimas į paciento šlapimą yra kuo mažesnis, o tai gali iškreipti analizės rezultatus. Be to, šios taisyklės laikymasis padidina biomasės laikymo trukmę, padeda išsaugoti ją transportavimo metu;
  • Higienos procedūros yra privalomos. Šlapime neturėtumėte gauti riebalinių išskyros, prakaito. Antibakterines medžiagas negalima naudoti, kitaip tyrimo rezultatai gali būti iškraipyti;
  • Nenaudokite konkrečių vaistų, maisto, kuris gali iškraipyti tyrimo rezultatus. Konkretus medžiagų sąrašas nurodo gydytoją. Praėjusį vakarą atsisakykite naudoti dažiklius (runkelius, morkas). Atminkite, kad analizės metu svarbi šlapimo spalva;
  • Prieš atliekant šlapimo tyrimą, negerkite alkoholio, vandens režimas taip pat negali būti pakeistas (gerkite vandenį įprastu būdu). 12 valandų iki tyrimo nerekomenduojama turėti lytinį gyvenimą, norint surinkti šlapimą per menstruacijas.

Cilindrinių kūnų išvaizda paciento šlapime rodo, kad yra inkstų patologija. Skaičiavimo padidėjimas yra didesnis nei 20 g 1 ml skysčio. Kiekviena cilindro rūšis nurodo konkrečią ligos rūšį, kuri palengvina paciento ligos diagnozę.

Sužinokite apie moterų cistito priežastis ir specialios dietos patologiją.

Šiame puslapyje galima rasti sąrašą ir taisykles dėl antibiotikų vartojimo ūmaus pielonefrito.

Eikite į http://vseopochkah.com/lechenie/narodnye/romashka.html ir perskaitykite apie ramunėlių naudą ir augalų naudojimą inkstų ir šlapimo takų gydymui.

Vaikų šlapimo cilindrai

Vaikų šlapimo formavimosi buvimas yra blogas signalas, rodantis išmatų sistemos ligų eigą. Atsižvelgiant į jų amžių, vaikams retai diagnozuojami sunkūs inkstų nepakankamumas, todėl viršyti baliono kiekį šlapime turėtų pritraukti gydytojo ir tėvų dėmesį. Dažnai tokia situacija yra dėl netinkamo biomedicinos surinkimo.

Siekiant išvengti problemų, bus lengviau laikytis taisyklių, taikomų šlapimo susilaikymui vaikams:

  • rinkti medžiagą ne iš puodo, tokiu šlapimu yra daug priemaišų, kurios iškraipo tyrimo rezultatus;
  • iš anksto parenkite vaiką, daugeliu atvejų šlapimo pūslės ištuštinimas atsiranda refleksiškai;
  • Svarbu užkirsti kelią šlapimo sumaišymui su išmatomis (vaikams šie du procesai paprastai vyksta vienu metu). Kad išvengtumėte nemalonią situaciją, anusą uždarysite su servetėlėmis ar švariu skuduru. Jei nepavyko surinkti "švaraus" šlapimo mėginio, pakartokite manipuliacijas vėliau.

Dauguma "blogų" testų yra dėl to, kad buvo pažeistos šlapimo surinkimo iš vaiko taisyklės. Todėl, jei radote šlapime esantį cilindrą, nesijaudinkite, iš naujo atlikite analizę, laikykitės pirmiau pateiktų rekomendacijų.

Celiuliai, randami šlapime: ar tai pavojinga ir kokiu mastu? Atsakymas suteiks specialistui sekančiame vaizdo įraše:

Cilindrai šlapime

Inkstų ligose baltymai dažnai kaupiasi inkstų kanalėlėse, gali pasirodyti epitelio ląstelės, leukocitai, eritrocitai ir riebalų dalys. Visi šie elementai apjuosia inkstų vamzdelius iš vidaus, formuojant, kaip yra, jų aptepimus, kitaip tariant, cilindrus. Cilindrai pasirodo šlapime tik tada, kai jame yra baltymų, nes baltymai yra lipni medžiaga. Daugelio cilindrų išvaizda šlapimo nuosėdose vadinama cilindrurija.

Cilindrai gerai saugomi tik tada, kai šlapimas yra rūgštinis, o šarminiame šlapime jie nesudaro ar greitai ištirpsta. Todėl šarminio šlapimo cilindrų nebuvimas arba nedidelis skaičius gali neatitikti tikrosios situacijos.

Cilindrai gali būti įvairių formų, spalvų ir dydžių, kurie tiesiogiai priklauso nuo jų sudėties. Todėl šlapimo analizėje nurodomas ne tik balionų skaičius, bet ir jų tipas. Skiriami šių tipų cilindrai: hialino, granulių, vaško, epitelio, leukocitų, eritrocitų, pigmentų.

Sveikasis žmogus gali būti aptikta tik hialininiai balionai su šlapimu ir preparato ne daugiau kaip 1-2, likę balionai paprastai nėra.

Hyaline balionai yra sudaryta tik iš baltymų. Jie gali būti nustatomi su proteinurija šlapime (baltymų buvimas šlapime), net jei jis nėra susijęs su inkstų pažeidimu (fiziologine proteinurija), taip pat yra visose inkstų ligose, kurios kartu yra baltymų kiekio padidėjimas šlapime (glomerulonefritas, pielonefritas, intersticinis nefritas).

Granuliuotieji balionai yra inkstų kanalėlių baltymas, kuriame yra peraugę ir nudegę vamzdelių epitelio ląstelės, prilimpa prie paviršiaus, dėl ko balionai pasidaro grūdėta. Granuliuotose balionuose pasireiškia ligos, kurių metu pasireiškia inkstų kanalėlių ir baltymų pažeidimai šlapime (ūminis ir lėtinis glomerulonefritas, diabetinė nefropatija, inkstų amiloidozė, pyelonefritas, virusinės ligos su karščiavimu).

Vaško cilindrai yra suformuoti iš suspausto hialino ir granuliuotų balionų, kurie lieka inkstų kanalėlėse. Jie susideda iš nesupakuotų masės, panašios į vašką. Vaško balionų buvimas šlapime paprastai rodo sunkią inkstų pažeidimą (pavyzdžiui, poakustą piktybinį glomerulonefritą) ar vėlyvą lėtinės inkstų ligos stadiją ir yra progozinis nepageidaujamas simptomas.

Eritrocitų cilindrai susidaro iš baltymų ir eritrocitų grupių. Atliekant šlapimo tyrimą, dažniausiai jie nėra aptikti dėl jų silpnumo. Eritrocitų balionai rodo hematurijos (eritrocitų su šlapimu) inkstus ir šlapime gali pasireikšti glomerulonefritas, inkstų navikai, inkstų infarktas, inkstų venų trombozė ir kitos ligos.

Leukocitų balionai susidaro iš baltymų ir baltųjų kraujo kūnelių. Jie yra gana retai ir beveik visada yra su pielonefritu.

Epitelio cilindrai susideda iš atskirų vamzdinių epitelio ląstelių. Jų išvaizda su šlapimu rodo patologinį procesą inkstuose. Dažniausiai pasireiškia nefrozė ir ūminis nefritas. Per kelias dienas po operacijos epitelio cilindrų pasirodymas šlapime rodo inkstų persodinimo atsisakymą.

Pigmento balionai gali pasirodyti hemoglobinurija ir mioglobinurija.

Cilindroids yra cilindrinės gleivinės formos. Vieno cilindroido kartais gali atsirasti sveiko žmogaus šlapime. Daug jų yra uždegimo procesuose šlapimo takuose.

Cilindrai šlapime: jų rūšys ir galimos patologijos

Cilindrai yra mikroskopiniai inkstų kanalėlių ertmės įspūdžiai. Balionų buvimas šlapime vadinamas cilindrurija. Jie susidaro nepakankamai filtravimo veiklai inkstų, sukelti bet kokia patologija, turi tam tikrą formą ir dydį. Priklausomai nuo etiologijos ir sudėties, jie gali būti netiesioginis inkstų ligos požymis arba specifinė šlapimo takų zona.

Cilindrai šlapime - ką tai reiškia

Paprastai šlapimas apibrėžiamas kaip silpnai rūgščios reakcijos medžiaga - nuo 5,5 iki 7,0 pH. Cilindrai susidaro ir nustatomi šlapime su ryškia rūgštinės reakcijos. Jis pasižymi padidėjusiu baltymų kiekiu - proteinurija.

Esant šarminiam šlapimui, cilindrai visai nesudaro arba greitai ištirpsta, o tai apsunkina analizę. Pati šarminė reakcija yra patologija ir kalbama apie inkstų ligas.

Cilindrų susidarymo procesas inkstų kanalėlių burnose yra tiesiogiai susijęs su liga ir sutrikusi inkstų veikla. Norma leidžia nustatyti tik vieną baltymą (haliinalinį) cilindrinį kūną - ne daugiau kaip 1-2. Mikroskopinio šlapimo tyrimo metu kitų tipų cilindrinių korpusų buvimas yra nepriimtinas.
Vaizdo įraše apie tai, ką reiškia šlapimo cilindrai:

Aptikimo metodai

Dažniausiai atliekant bendrąjį šlapimo tyrimą nustatoma cilindrurija. Jis yra paskirtas kaip standartinė procedūra paciento sveikatos lygio nustatymui įvairiose ligose, taip pat atliekant išsamią apklausą.

Konkrečiam tyrimui galima atlikti:

  • šlapimo analizė pagal nečyporenko (tikslesnė ir išsamesnė nei bendra analizė);
  • kasdienio diurezės rinkimas;
  • mėginys Zimnitsky (siekiant nustatyti išskyros funkciją inkstuose);
  • Reberga-Tarejevo testas (inkstų filtravimo greičio nustatymas);
  • klinikinis šlapimo baltymo tyrimas.

Analizė pagal Nechiporenko dažniau atliekama ligoninėse, nes ji suteikia tikslesnių rezultatų. Ambulatorinėje klinikoje tai yra papildomas tyrimo metodas ir nustatytas nepakankamas šlapimo klinikinės analizės informatyvumas. Aptinka kiekybinį cilindrų kiekį 1 ml šlapimo ir nuosėdų.

Kasdienio diurezės surinkimas atliekamas kokybiniam ir kiekybiniam šlapimo tyrimui. Tai leidžia nurodyti, kiek veikia inkstai. Matuojamas šlapime surinktų cilindrų skaičius per dieną, nustatoma jų cheminė sudėtis ir fiziniai parametrai, o tai padeda tiksliau diagnozuoti.

Skaičiuojamas specifinis šlapimo svoris ir tankis, dėl kurio atsiranda tam tikrų ligų:

  • proporcija nuo 1002 iki 1008 - lėtinio peliolefelito atpalaidavimas, inkstų nepakankamumas;
  • specifinis sunkumas virš 1025 rodo, kad vaikams sunkus ūmus pyelonefritas, dehidracija ir šlapimo rūgšties diatēzė.

Reberg-Tarejeva mėginys leidžia įvertinti inkstų išskyros savybes. Jis naudojamas skirtingoms inkstų pažeidimų etiologijoms, turinčioms įtakos funkcinėms savybėms arba pačiam audiniui.

Siekiant nustatyti proteinurijos lygį, atliekamas klinikinis šlapimo baltymų tyrimas. Be šio tyrimo dažniausiai nustatomas inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsas.

Švietimo tipai ir priežastys

Gali susidaryti cilindrai: inkstų kanalėlių, eritrocitų, baltymų, išdžiovintų epitelio ląstelių. Po fizinio krūvio pratimai arba dietos, kai gyvūnams (baltymams) būdingas maistas šlapime, gali būti aptiktos vienos cilindrinės baltymų struktūros (hialininiai balionai).

Balionų tipai šlapime

Hyaline

Hialino cilindrus sudaro specialus baltymas, pagamintas iš inkstų kanalėlių epitelio ląstelių. Jie yra bespalvis, visiškai arba pusiau skaidrus, turi apvalius galus ir gana dažnai nustatomi mikroskopiškai analizuojant šlapimą.

Vyrams gali atsirasti hialininiai balionai dėl didelio suvartotų mėsos produktų kiekio dietoje. Tai didina šlapimo rūgštingumą ir dažnai veda prie fiziologinės proteinurijos. Be to, po padidėjusio fizinio krūvio atsiranda hialininiai cilindriniai kūnai.

Tai taip pat gali reikšti, kad pažeidžiamos inkstų filtracijos, koncentracijos ir išskyrimo funkcijos, o tai labai būdinga paskutiniam nėštumo trimestrui.

Vaikas, turintis didelį kiekį hialininių balionų, gali netiesiogiai parodyti keletą ligų, kurios nėra tiesiogiai susijusios su inkstais:

Kai temperatūra pakyla iki subfebrilo (37-38 ° C) padidėjimo, padidėja baltymų išsiskyrimo procentas, karščiavimo (38,5-39 ° C) rodikliai ir nepakankamas geriamasis vaistas gali būti stebimas vaiko kūno dehidratacijos vystymuisi. Todėl aukšta temperatūra taip pat gali būti provokuojantis veiksnys haliolinių balionų susidarymui vaikų šlapime.

Hialino cilindrai šlapime

Grūdėtasis

Granuliuotų balionų sudėtis yra labai panaši į haliinalinius: jie taip pat yra pagrįsti kanalėlių epitelio baltymu. Tuo pačiu metu vamzdynų ertmės skilimo epitelio ląstelės "klijuoja" prie homogeninio paviršiaus haliolinių kūnų, formuojant granuliuotą struktūrą. Nustatyta dėl rimtų inkstų kanalėlių patologijų, kartu su jų degeneraciniais pokyčiais.

Vaikams ir nėščioms moterims granuliuotų balionų buvimas dažniausiai rodo paslėptą glomerulonefrito kursą, kuriame yra inkstų glomerulų, kurie yra atsakingi už kraujo filtravimą, pirminio šlapimo susidarymą ir atvirkštinį osmosą, nugalėjimą.

Suaugusiesiems granuliuotų balionų buvimas taip pat gali reikšti glomerulonefritą, tačiau kitos difuzinės diagnostikos metu dažnai nustatomos kitos tubuliopatijos:

  • bendroji kanalinio aparato žala;
  • padidėjęs distalinių arba proksimalinių kanalėlių iškraipymas;
  • nefrolitiazė (inkstų liga);
  • poliurija - didelių skysčių kiekio pašalinimas; diabetinės inksto pažeidimo charakteristika.

Vaškas

Jie susideda iš baltymų, denatūruoto plačiomis inkstų kanalėlių spraugėmis. Labiau trumpesnis negu haliolis, nepermatomas, turi gelsvai atspalvį. Vaško cilindrų susidarymas yra susijęs su sąstingiu arba prasta šlapimo nutekėjimu.

Jei vaksiniai balionai šlapime yra padidėję visose pacientų grupėse, tai rodo, kad inkstų kanalėlių epitelio sluoksnis yra žalingas.

Dažnai sutinkama būklė yra nefrozinis sindromas:

  • sunki proteinurija;
  • didelis veido ir galūnių patinimas;
  • hipoproteinemija (baltymų koncentracijos sumažėjimas kraujo plazmoje);
  • hiperlipidemija (padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje).

Ši sąlyga yra ypač pavojinga nėščioms moterims ir vaikams, todėl vaško balionų aptikimas šlapime reikalauja neatidėliotino tolesnio tyrimo, siekiant nustatyti pirminę patologiją.

Vaškiniai balionai šlapime

Patologinis

Apskritai, visi šlapime esantys balionai turėtų būti vadinami patologiniais, nes jie neturėtų būti normalūs. Eritrocitų, leukocitų, epitelio balionų buvimą galima vertinti atskirai. Visoms pacientų grupėms, ypač nėščioms moterims, mažiems vaikams ir vyresnio amžiaus žmonėms, šlapime aprašyti balionai yra rimtas signalas išsamiai ištyrinėti.

Eritrocitas

Jų kilmė yra susijusi su raudonųjų kraujo ląstelių, eritrocitų sluoksniu, haliinaline baze. Dėl eritrocitų balionų atsiradimo šlapime dažnai lydimas kraujo priemaišų susidarymas su šlapimu (hematurija) ir jis pasakoja apie inkstų atsiradimą.

Eritrocitų cilindrinių korpusų buvimas yra ženklas:

  • inkstų venų trombozė;
  • lėtinio glomerulonefrito paūmėjimas;
  • ūminis glomerulonefritas;
  • parenalinis kraujavimas;
  • piktybinis neoplazmas inkstų ertmėje.

Leukocitų

Jų išvaizda yra susijusi su sunkiais uždegiminiais procesais, kartu su reikšmingu piriuju (leukocitų buvimas šlapime). Dažniausiai leukocitų cilindrai nustatomi pacientų, sergančių ūminiu lėtiniu peliolefeliatu, šlapime, kuris apsunkina gleivinę struktūrą. Labai retas vaikas.

Epitelinis

Epitelio tipo cilindrai yra labai reti.

Jų išvaizda yra susijusi su sunkiais degeneraciniais pokyčiais glomeruliuose ir inkstų kanaluose, kuriuos gali sukelti:

  • persodinto inksto atmetimas;
  • sunkiųjų metalų apsinuodijimas (pvz., švinas);
  • vaisto perdozavimas (pvz., salicilatai).

Epitelio ciridra su šlapimu

Cilindrai šlapime: ką reiškia ir kokios patologijos kalba

Siekiant nustatyti įvairių ligų diagnozę, šlapimo analizė yra vienas iš svarbiausių ir informatyvių tyrimų, leidžiančių nustatyti šlapimo sudėties sutrikimus, parodančius patologinių procesų vystymąsi.

Balionų buvimas šlapime rodo patologiją inkstuose ir šlapimo sistemoje. Ką reiškia balionai su šlapimu? Kokius pažeidimus parodo nustatant vieną ar kitą jų veislę? Detaliau mes pasakysime šiame straipsnyje.

Cilindrai šlapime

Dažnai šlapimo tyrimas aptinka nuosėdas skystyje su cilindrinėmis dalelėmis, kurios paprastai neturėtų būti. Balionų atsiradimas šlapime vadinamas cilindrurija.

Bet ką tai reiškia? Paprastai šios dalelės patenka į šlapimą iš inksto epitelio, o jų buvimas rodo šio konkretaus organo patologiją.

Dažnai toks nuokrypis nustatomas, kai asmuo apsilanko gydytojui profesiniam egzaminui arba kai atsiranda konkretūs skundai. Norėdami gauti tikslesnius duomenis apie cilindrų dydį, formą ir skaičių, atlikite:

  • šlapimo tyrimas pagal nechiporenko;
  • mėginys pagal Zimnickio (galima įvertinti išskyros funkciją inkstuose);
  • kasdienio diurezės kolekcija;
  • tyrimai pagal Reberg-Tareev metodą (nustatomas filtracijos greitis);
  • šlapimo baltymo analizė.

Bandymo standartai

Šlapimas yra skystis su silpnosios rūgštinės reakcijos (pH 5,5-7,0). Nenuoseklių balionų buvimą šlapime rodo padidėjęs šlapimo rūgštingumas, taip pat proteinurija (baltymų atsiradimas).

Paprastai gali pasirodyti vienos cilindrinės hialino (1 arba 2) mikrodalelės. Atliekant bendrą šlapimo analizę daugybei šlapimo (hialino ir kitų rūšių) balionų nustatymas parodo patologinius procesus, atsirandančius inkstuose ir šlapimo takuose.

Apskritai, cilindrinių mikrodalelių atsiradimas jau rodo patologinį procesą, kuris vystosi inkstų kanalėlėse.

Todėl po jų nustatymo būtina atlikti inkstų tyrimą. Yra įvairių tipų cilindrai, kiekvienas tipas nurodo konkrečią ligą, išskyrus haliinalą, kurio nedaugelis sveikų žmonių šlapime pasireiškia dėl fizinio įtempio, greito vaikščiojimo ir važiavimo.

Ypač pavojinga yra balionų atsiradimas nėščių moterų šlapime, priimtini rodikliai jiems - 1-2 halioliniai kūnai regėjimo lauke.

Didesnė reikšmė atsiranda dėl nefropatijos ir toksikozės, nervinės ir fizinės įtampos. Cilindroids kartais būna šlapime - piliulinės formos dalelės, susidedančios iš gleivių.

Apskritai, yra tikri ir klaidingi cilindrai. Pirmoji grupė apima haliolo, granuliuotos, epitelio, komato, hemoglobino, taip pat vaško, eritrocitų ir cilindroidų nuosėdinius elementus. Neteisingos kategorijos apima: leukocitus, gleives, uratų daleles.

Hyaline Cylinders

Paprastai šlapime esantys hialininiai balionai taip pat randami sveikiems žmonėms, tai yra dėl fizinio krūvio ar nervų perkėlimo.

Tačiau jų aukšti lygiai jau kalbėti apie įvairių negalavimų organizme. Jie susidaro tik rūgštinėje aplinkoje. Esant šarminėms sąlygoms, balionai nesudaro arba neištirpsta. Tačiau tai nereiškia, kad nėra ligos.

Hialino balionai susideda tik iš baltymų, išsiskiriančių iš kraujo plazmos inkstuose. Pastaroji, praeinant per distalines kanules, gauna cilindrinę formą.

Šio reiškinio veiksnys gali būti inkstų pažeidimas, tačiau jis taip pat pastebimas ir kitose ligose. Tokių nuosėdinių dalelių buvimas paciento šlapime rodo tokius patologinius reiškinius kaip:

  • glomerulonefritas;
  • Pielonefritas;
  • širdies ir kraujagyslių nepakankamumas;
  • arterinė hipertenzija;
  • intersticinis nefritas ir kitos ligos, kurioms būdingas padidėjęs šlapimo baltymų kiekis.

Diuretikų vartojimas taip pat gali būti haliinalinių nuosėdų atsiradimo priežastis. Vyrams dėl per didelio mėsos produktų vartojimo gali padidėti šlapimo rūgštingumas. Dėl to išsivysto fiziologinė proteinurija, kuri pasireiškia hialininiais balionais.

Nėščioms moterims padidėjęs haliinalinių balionų kiekis šlapime rodo glomerulonefritą ar pielonfritą latentinėje formoje. Tačiau toks pažeidimas paskutiniame nėštumo trimestre rodo inkstų funkcijų pažeidimą.

Vaško cilindrai

Vaško balionų nustatymas šlapime yra rimtų ligų, susijusių su sutrikusia inkstų funkcija, požymis. Vakuuminiai balionai šlapime atrodo kaip beveidis masė, panaši į vašką. Jie turi gelsvą atspalvį, jie yra nepermatomi, šiek tiek trumpesni už haliinalą.

Šios dalelės susidaro iš haliinalinių ir granuliuotų baltymų formavimų, kurie susilpnėja ir denatūravuoja (suskaidė įvairiais veiksniais) inkstų kanalėlėse.

Jo formavimo priežastis yra sąstingis ar sunkumas šlapimo srautui. Pirma, haliinaliniai cilindrai, esantys inkstų kanalėlėse, renka lipidus ir virsta granulėmis, o po to vis daugiau ir daugiau sunaikinamų epitelio ląstelių kaupiasi ant jų.

Tokių nuosėdų buvimas paciento šlapime rodo sunkias ligas, tokias kaip:

Vaksinių dalelių buvimas vaikams ir nėščioms moterims yra ypač pavojingas, todėl būtina nedelsiant nustatyti tolesnio gydymo patologinio proceso šaltinį.

Granuliuoti cilindrai

Tokio tipo dalelės, randamos šlapimo nuosėdose, išsiskiria aiškiais kontūrais ir nepermatomumu. Granuliuoti cilindrai suformuojami iš geltonos masės, susidedančios iš pažeistų inkstų epitelio ląstelių.

Jie turi nevienodą paviršių, grūdėtumas yra dėl to, kad dalelės riebalų liovėsi šviesa, kuri nusėstų į šias daleles.

Tokių baltymų buvimas šlapime nustatomas analizuojant osmoso rūgštimi. Granuliuotų (granuliuotų) cilindrų buvimas šlapime parodo apie patologinius reiškinius inkstuose.

Jie susidaro inkstų vamzdeliuose dėl glomerulonefrito (bet kokios formos). Jo išvaizda gali būti amiloidozė, pielonefritas ir virusinės ligos, kartu su inkstų pažeidimu.

Granuliuotų baltymų buvimas nuosėdiniame skysčiuose taip pat rodo tokias problemas, kaip diabetinė nefropatija, jie taip pat randami per karščiavimą, apsinuodijimą švinu.

Eritrocitų cilindrai

Eritrocitų cilindrai atsiranda dėl rimtų ligų. Pagaminta iš baltymų ir raudonųjų kraujo kūnelių, pastarieji patenka į inkstų kanalėlius dėl inkstų glomerulų kraujagyslių sienelių pažeidimo. Tai yra labai trapūs junginiai, todėl dėl bendros analizės jie kartais negali būti aptikti.

Šios dalelės turi gelsvai rudą atspalvį, skirtingus sklandžius kontūrus. Šio tipo balionų atsiradimas yra susijęs su inkstų ligomis, tokiomis kaip glomerulonefritas, skirtingo pobūdžio navikais, inkstų infarktu, inkstų venų tromboze ir kt.

Epitelio cilindrai

Epitelio cilindrų buvimas šlapime rodo, kad sunkus inkstų pažeidimas, kartu su glomerulų degeneracija. Jie susideda iš baltymų ir epitelio ląstelių, atsiradusių vamzdeliuose dėl epitelio sluoksnio mirties.

Tokios dalelės susidaro dėl:

  • nefrozė;
  • ūminis nefritas;
  • ūminė kanalėlių nekrozė;
  • amiloidozė.

Po inkstų transplantacijos epitelio cilindrų išvaizda signalizuoja transplantato atmetimą. Tokio tipo nuosėdos taip pat nustatomos, jei apsinuodijama acetilsalicilo rūgšties preparatais, taip pat sunkiaisiais metalais (gyvsidabris).

Leukocitų cilindrai

Šio tipo nuosėdos susidaro iš baltymų ir leukocitų, yra gana retai, dažniausiai jų atsiradimas yra dėl pielonefrito. Leukocitų balionų nustatymas rodo uždegiminių ar infekcinių ligų progresavimą inkstuose.

Jie taip pat yra alerginio nefrito, taip pat ūminio po streptokokinio glomerulonefrito. Tokio tipo nuosėdos dalelės yra panašios į epitelio ląsteles, todėl, kad nesupainuotų jų, šlapimo tyrimas atliekamas naudojant dažymą.

Pigmento cilindrai

Pagal tekstūrą šie elementai yra panašūs į granuliuotus balionus, jie išsiskiria gelsvai rudos arba rudos spalvos atspalviu dėl jų sudėtyje esančio kraujo.

Šių mikrodazių atsiradimo priežastys gali būti hemoglobinurija, kuri susidaro dėl netinkamos grupės kraujo plazmos paciento perpylimo. Tokio tipo nuosėdų susidarymas kartais siejamas su ligomis, kurias sukelia apsinuodijimas kūnu.

Vaikų šlapimo cilindrai

Balionų paskirstymas vaiko šlapime yra rimtas signalas apie įvairių inkstų ligų vystymąsi. Padidėjęs hialininių mikrodalelių kiekis gali rodyti su inkstais nesusijusias ligas. Tai tymai, parotitas, kosulys, poliomielitas, vėjaraupiai ir raudonukės.

Aukšta temperatūra gali būti provokuojantis veiksnys, kai vaiko šlapime pasireiškia halioline tipo cilindrai. Esant subfebrilo temperatūrai (37-38), baltymų išsiskyrimas padidėja, karščiavimu padidėja (38,5-39) ir esant nepakankamam skysčių vartojimui, organizme bus dehidratacija.

Granulinių mikro dalelių buvimas vaiko šlapime yra ligos simptomas, pvz., Glomerulonefritas latentinėje formoje. Tuo pat metu paveikiami inkstų glomerulai, kurie yra atsakingi už pirminės šlapimo susidarymą, kraujo filtravimą ir atvirkštinę osmozę.

Simptomas, kuris kelia grėsmę vaikų sveikatai, yra vaškinio tipo cilindrinių nuosėdų atsiradimas šlapime.

Tai rodo kanalėlių epitelio sluoksnio sunaikinimą, kartu su nefrozinio sindromo simptomais. Nustatant šias daleles reikia skubiai ištirti vaiko, kuris nustato pagrindinę priežastį ir gydo inkstus.

Mažų vaikų pigmentinio tipo balionų pasišalimas šlapime kartais yra labai retos ligos simptomas - paroksizminis naktinis hemoglobinurija Markiafav-Micheli, kurio metu eritrocitas sunaikinamas.

Išvada

Apskritai, balionų identifikavimas šlapime, nepriklausomai nuo jų tipo, rodo, kad yra patologinis procesas, nes jie neturėtų egzistuoti.

Esminis gydytojo indikatorius yra epitelio, leukocitų, granulių, vaško, eritrocitų ir kitų tipų cilindrinių mikro dalelių buvimas, nes daugelis iš jų nurodo inkstų liga.

Ypač pavojinga šių dalelių atsiradimas šlapime nėščioms moterims, mažiems vaikams ir pagyvenusiems žmonėms.

Todėl, atskleidus bet kokio tipo nuosėdines daleles šlapime, būtina išsamiai ištirti ir diagnozuoti ligą, kad būtų nustatyta pagrindinė priežastis, ligos vystymosi stadija ir parengtas gydymo planas.

Šlapimo cilindrų normos ir nukrypimai

Leukocitų balionai susidaro iš baltymų ir baltųjų kraujo kūnelių. Vaško cilindrai suformuoti iš suspausto haliolo ir granuliuotų cilindrų kanalėlėse su plačiu kampu.

Cilindrai pasirodo šlapime tik tada, kai jame yra baltymų, nes baltymai yra lipni medžiaga. Daugelio cilindrų išvaizda šlapimo nuosėdose vadinama cilindrurija.

Todėl šarminio šlapimo cilindrų nebuvimas arba nedidelis skaičius gali neatitikti tikrosios situacijos. Cilindrai gali būti įvairių formų, spalvų ir dydžių, kurie tiesiogiai priklauso nuo jų sudėties. Todėl šlapimo analizėje nurodomas ne tik balionų skaičius, bet ir jų tipas.

Atliekant šlapimo tyrimą, dažniausiai jie nėra aptikti dėl jų silpnumo. Epitelio cilindrai susideda iš atskirų vamzdinių epitelio ląstelių.

Per kelias dienas po operacijos epitelio cilindrų pasirodymas šlapime rodo inkstų persodinimo atsisakymą. Pigmento balionai gali pasirodyti hemoglobinurija ir mioglobinurija.

Jų aptikimas yra patologinis ženklas, rodantis inkstų pažeidimą, nes balionai yra išimtinai inkstų kilmės ir yra suformuoti tik inkstų kanalėlėse.

Cilindrai šlapime nėštumo metu yra pavojingi ir kas yra norma?

Baltymų koaguliaciją ir hialininių balionų susidarymą skatina rūgščioji reakcija tarp vamzdinio skysčio ir šlapimo. Šarminiame šlapime jie nėra. Granuliuoti cilindrai formuojasi iš proksimalinių kanalėlių atgimusioms (distrofiškai modifikuotoms) epitelio ląstelėms; turėti granuliuotą (granuliuotą) struktūrą, kurios pavadinimas yra susijęs.

Todėl jų aptikimas šlapime laikomas neprognozuojamu nepageidaujamu simptomu. Eritrocitų balionus galima aptikti šlapime su sunkia hematurija (eritrocitrija) ir leukocitais - su sunkia įvairių kilmės leukociturija.

Skiriami šie šlapimo cilindrų tipai.

Todėl, kai atliekant mikroskopinį šlapimo nuosėdų tyrimą trūksta arba randama nedideliais kiekiais. Šlapimo cilindrai yra baltymų ar ląstelių elementų, kurie susidaro inkstų kanalėlių liumenyje, nuotraukos. Balionus galima rasti šlapime, susidedantis iš baltymų ir druskų, prilipusių prie jo. Taip pat retai, bet rasta, cilindroidai ir pseudocilindroids.

Jei reakcija į skystį yra šarminė, nesudaro sulankstomos ir balionai nesudaro.

Cilindrurija - priežastys

Kuo daugiau plazmos baltymų patenka per glomerulų filtrus ir mažiau reabsorbuojamos proksimalinėse vamzdelinėse dalyse, tuo daugiau šlapimo išskiriami hialininiai balionai. Jei pasireiškia epitelio ląstelių degeneracija, granuliuotos balionai pasirodo šlapime.

Kokia ši danga panašia į grūdus, taigi pavadinimas - granuliuotas balionas su šlapimu. Jie tamsesni nei pirmieji, jų paviršius granuliuotas. Jei pacientas turi bet kurią proteinurijos formą, jo šlapime gali būti haliinalinio baltymo mėšlungio.

Labai blogai, jei šlapime pasirodo vaško tipo cilindrai. Tai gali būti kraujagyslių distrofijos ar atrofijos požymiai, atsirandantys iš distalinių kanalėlių sričių.

Jei pacientui pasireiškia sunki leukociturija, leukocitų balionai pasirodo šlapime. Jei epitelio balionai yra patologiškai šlapime, tai gali reikšti su inkstais susijusias problemas, nes jie nėra sveiki.

Citomgalovirusas, VEB ir jiems pririšti testai

Hemoglobinurija (dėl per didelio perteklius kraujo nesuderinamumo dėl toksinių medžiagų poveikio) gali sukelti pigmentinių baltymų susidarymą šlapime. Retai atsiranda ir gali reikšti, kad nefrozinis procesas artėja prie pabaigos.

Yra keletas cilindrų tipų, kurių išvaizda ir sudėtis skiriasi vienas nuo kito. Granuliuoti cilindrai. Leukocitų cilindrai ypač būdingi pyelonefritui, mažesniu laipsniu - vilkligės nefritui ir kai kurioms kitoms ligoms.

Paprastai inksto epitelio ląstelės išsiskiria vadinamąjį Tamm-Horsfall baltymą (nėra kraujo plazmoje), kuris yra hialinų cilindrų pagrindas. Granuliuoti cilindrai susidaro dėl tubulinių epitelio ląstelių sunaikinimo.

Eritrocitų balionų buvimas patvirtina hematurijos požymius. Epitelio cilindrai (retai) susidaro vamzdinio epitelio atskilimui. Grūdėti balionai - trumpi, platus - susideda iš įvairių dydžių grūdų, yra tamsiai gelsvos arba blyškiai rausvos spalvos. Jie susidaro iš nugaišusių inkstų epitelio ląstelių.

Eritrocitų balionai yra geltonos spalvos ir susideda iš eritrocitų masės, modifikuotos ir nepakeistos, tam tikru metu užsilaikiusi kanalėlėse po inkstų hematurija.

Leukocitų žlugimo atveju leukocitų cilindrai panašūs į grūdėtumą. Hemoglobino balionai susideda iš hemoglobino skilimo produktų ir yra rudos spalvos. Riebalai išdegę cilindrai - hialinas, padengtas įvairių dydžių riebalų lašais.

Skiriami šie balionų tipai: hialino, granulių, vaško, epitelio, eritrocitų ir leukocitų.

Cilindrai šlapime

Cilindrai šlapime (cylindruria) yra pagrįsti tam tikromis medžiagomis (vadinamos mucoproteins). Cilindrai yra cilindro formos šlapimo nuosėdos.

Skirtingi balionų tipai ir jų sudėtyje esantys šlapime esantys intarpai leidžia atpažinti apatinių šlapimo takų ligas (cistitą, uretritą ir tt) ir pirminį inkstų pažeidimą. Ūminio difuzinio glomerulonefrito charakteristika yra šlapimo ertmocitų inkstų tyrimo cilindras.

Atliekant šlapimo tyrimą, bakterijų cilindrus galima aptikti naudojant bakterinį pyelonefritą. Tokiu atveju mikroorganizmai, kurie sukėlė ligą, yra įtraukti į balionus.

Leukocitų cilindrai dažniausiai nurodo pyelonefritą; taip pat galima rasti glomerulonefrito ir intersticinio nefrito.

Šlapime yra įvairių tipų balionai: baltymų kilmės (hialininiai, vaškiniai, pluoštiniai), klijuoti elementai su baltymų baze (granuliuotos, epitelio, leukocitų, eritrocitų), cilindriniai druskų formos;

Skiriami šie šlapimo cilindrų tipai.

Hyaline Cylinders

Dažniausiai pasitaikantys balionai šlapime. Hialino cilindrai yra bespalviai, vienodi, skaidrūs ir paprastai turi suapvalintus galus. Pasireiškia normaliu šlapimu, ypač koncentruojantis, po fizinio krūvio. Kompozicijoje - tai TX baltymas. Nėra diagnostinės vertės.

Šlapimo granuliuoti cilindrai

Yra smulkiai ir grubiai granuliuoto šlapimo cilindrai. Smulkių granulių šlapimo cilindrus, pvz., Hialininius balionus, galima matyti sveikų žmonių šlapimo nuosėdose, taigi jie suteikia mažai naudingos informacijos.

Granulių grubiai granuliuotuose balionuose sudaro plazmos baltymai, įtraukti į Tamm-Horsfall baltymo glikoproteino matricą.

Apytiksliai granuliuoti balionai randami tiek glomerulų ir kanalėlių ligų metu, todėl jie nėra specifiniai.

Šlapimo epitelio cilindrai

Vamzdelių epitelio ląstelės gali būti įtrauktos į Tamm-Horsfall baltymo gelio matricą. Tokiu atveju susidaro epitelio cilindrai. Epitelio cilindrai susidaro dantų vamzdinių epitelio ląstelių įtraukimui arba sukibimui.

Ląstelės gali būti įtrauktos į atsitiktinę tvarką arba lakštus, ir jas išskiria dideli, apvalūs branduoliai ir mažesni citoplazmų kiekiai. Jie gali būti vertinami esant ūmiai kanalėlių nekrozei ir apsinuodijant gyvsidabriu, diethylene glikoliu arba salicilatu.

Epimetaliniai balionai gali pasirodyti šlapime citomegalovirusinės infekcijos metu ir virusinio hepatito metu, kai gali būti tubulų epitelio ląstelių mirtis.

Šlapimo leukocitų cilindrai

Jų nustatymas rodo uždegimą ar infekciją, leukocitų, daugiausia neutrofilų, esančių haliolinės matricos cilindro paviršiuje arba ant jo, buvimas rodo pyelonefritą, tiesioginę inkstų infekciją.

Šlapimo leukocitų balionai gali būti uždegiminėse sąlygose, tokiose kaip ūminis alerginis intersticinis nefritas, nefrozinis sindromas arba po streptokokinio ūmaus glomerulonefrito.

Kartais sunku atskirti leukocitus nuo epitelio ląstelių ir reikalauti specialaus dažymo.

Šlapimo eritrocitų cilindrai

Raudonųjų kraujo kūnelių buvimas cilindre visada yra patologija ir glomerulų pažeidimo požymiai (įvairių etiologijų glomerulonefritas ar vaskulitas, įskaitant Wegenero granulomatozę, sisteminę raudonąją vilkligę, po streptokokinio glomerulonefrito arba Goodpasture sindromą.

Eritrocitų cilindrai yra gelsvai rudos spalvos, kartais su puviniais kraštais; jų silpnumas lemia būtinybę peržiūrėti tik šviežią šlapimo mėginį. Eritrocitų balionai dažniausiai yra susiję su inkstų sindromu ar šlapimo takų trauma.

Vaško cilindrai

Granuliuotų balionų degeneracijos rezultatas. Vaikų balionai buvo rasta pacientams, sergantiems sunkiu lėtiniu inkstų nepakankamumu, piktybine hipertenzija ir diabetine inkstų liga.

Valo šlapimo cilindrai yra geltoni, pilki arba bespalvis. Vaškiniai šlapimo cilindrai dažnai būna trumpi, platus įspūdžiai, su nelygiais ar suplėštais galais ir dažnai dantytais kraštais.

Šlapimo riebalų cilindrai

Matoma nuosėdose, kai yra kanalėlių epitelio ir tubulų degeneracinių ligų riebalų degeneracija. Šlapime esančius riebalų balionus galima stebėti sistemine raudonąja vilklige ir apsinuodijimu nuodais. Įprastas riebalų balionas yra didelių ir mažų lašų riebalų. Nedideli gelsvai rudojo riebalų lašeliai (ryžių fazinis kontrastinis mikroskopas).

Inkstų audinio patologinių procesų požymiai

Cilindrurija yra vienas iš seniausių ir vienas iš svarbiausių inkstų parenchimo (audinių) patologinių procesų požymių. Cilindrurijos priežastys gali būti:

  • širdies ir kraujagyslių sistemos ligos,
  • gelta
  • ūminis pankreatitas,
  • koma.

Epitelinio ir granuliuoto baliono, kuriuose yra atitinkamai epitelio ir inkstų kanalėlių baltymų, aptikta ūminių inkstų kanalėlių pažeidimų.

Nefrono ("inksto vieneto") distalinėje (galutinėje) dalyje susidaro vaški ir plati balionai. Jų išvaizda rodo šių inkstų struktūrų prastėjimą su progresuojančiu lėtiniu inkstų nepakankamumu.

Riebaluose esantys cilindrai laikomi be riebalų lašelių arba kaip epitelinių ląstelių dalis. Šie balionai yra visų formų nefritas, nefrozinis sindromas ir Fabry liga.

Cilindrurija

Cilindrurija vadinama cilindrų šlapimu. Cilindrai yra kanalėlių baltymai, kurie dažniausiai susidaro iš plazmos baltymų, kurie praeina per glomerulinį filtrą. Paprastai šlapime 1-2 hialinolio balionai gali būti nenustatyti visose lauko srityse.

Balionų susidarymas su šlapimu visada rodo organinių inkstų pažeidimą. Paprasčiausias cilindras, grynas baltymas - hialinas.

Taip pat yra balionų balionai (granulių, epitelio, leukocitų, eritrocitų), pigmentų, cilindrinių formų druskų, cilindroidų ir pseudocilindroidų.

Hyaline Cylinders

Haliino balionai su šlapimu pateikiami kaip krešuliuotas serumo baltymas, filtruotas inksto glomeruluose, kuris nebuvo reabsorbuotas proksimalinėse kanalėlėse ir įgijo vamzdelių formos cilindrinį liumeną.

Rūgščioji reakcija iš vamzdinio skysčio ir šlapimo skatina baltymų koaguliaciją ir haliālu cilindrų susidarymą. Todėl labiausiai ryški cilindrurija stebima pacientams, sergantiems nefroziniu sindromu, kartu su dideliu proteinuriu.

Haliino balionai gali pasireikšti sveikiems žmonėms po padidėjusio fizinio krūvio.

Granuliuoti cilindrai

Granuliniai cilindrai šlapime yra suformuoti iš proksimalinių kanalėlių distrofiškai modifikuotų epitelio ląstelių. Šių cilindrų pavadinimas yra jų konstrukcijos, primenančios granules ar grūdus.

Smegenyse yra žmogus, turintis vieną iš daugelio inkstų ligų, pvz., Ūminio ir lėtinio glomerulonefrito, diabetinio glomerulonefrito, inkstų amiloidozės ir daugelio kitų ligų, šlapime.

Vaško cilindrai

Dantų vamzdeliuose susidaro vaško balionai, esant atropijai ar šių regionų vamzdinio epitelio degeneracijai, kuri paprastai pasireiškia ūminiu ir sunkiu inkstų pažeidimu arba pažengusiomis inkstų ligomis, taip pat lėtinio inkstų nepakankamumo atvejais. Šių cilindrų sudėtis apima homogeninį be struktūrinio medžiagos geltoną, primenantį vašką.

Vaikų balionų aptikimas šlapime yra laikomas nepalankiu simptomu.

Eritrocitų cilindrai

Eritrocitų balionai yra aptiktas šlapime su sunkia hematurija, leukocitais - su sunkia skirtingos kilmės leukociturija.

Pigmento cilindrai

Pigmento cilindrai susideda iš kraujo pigmentų, todėl yra rudos spalvos.

Jų susidarymas ir aptikimas šlapime gali rodyti kitokį hemoglobinurijos tipą, pvz., Veikiant toksines medžiagas, nesuderinamas kraujas.

Bet kurio tipo cilindras yra aptiktas ir saugomas ilgą laiką tik rūgštiniu šlapimu. Esant šarminėms reakcijoms su šlapimu, jie visai nėra aptiktos arba nustatomi nereikšmingais kiekiais, nes tokioje aplinkoje jie greitai sunaikinami arba nesudaro.

Pseudocilindrai, panašūs į hialininius balionus ir pigmento kraujo balionus, susidaro iš gleivių arba iš raudonųjų šlapimo rūgšties druskų nuosėdų.

Cilindrai šlapime - ką tai reiškia? :

Šlapimo analizė yra vienas svarbiausių tyrimų, atspindinčių žmogaus sveikatos būklę. Šlapimas filtruojamas inkstais iš kraujo, tai yra, šlapimo sudėtis gali parodyti, kaip žmogaus filtravimo sistema sugeba atlikti jai patikėtą užduotį.

Taigi, lyginant kraujo ir šlapimo rodiklius, galima pamatyti medžiagų balanso jose buvimą. Pavyzdžiui, sveikas žmogus neturėtų būti šlapime esančio baltymo, o kraujyje - pakankamu kiekiu. Tas pats pasakytina ir apie bet kokias kraują sudarančias medžiagas: karbamidą, kreatininą, šlapimo rūgštį, kalį, natrį ir pan.

Todėl, tiriant laboratorinės šlapimo analizės rezultatus, svarbu žinoti, kokie yra šie ar kiti rodikliai, kokios normalios vertybės yra būdingos sveikam žmogui ir kokie nukrypimai nuo įprastų verčių.

Pvz., Atsižvelgiant į poliklinikoje gauto tyrimo rezultatus, daugelis žmonių įdomu: balionai šlapime - ką tai reiškia? Ar jie turi būti šlapime, ir jei taip, kokia yra jų norma? Ir jei ne - kokius veiksmus reikia imtis, o kuris specialistas turi susisiekti, kad pašalintų patologinį reiškinį?

Cilindrai - kas tai?

Inkstai susideda iš glomerulų - glomerulų, kurių kiekvienoje yra membranos, kurių angos gali permesti molekules, kurias reikia pašalinti iš kūno. Didesnės molekulės, tokios kaip baltymų komponentai, grąžinami į kraują.

Jei pažeistos inkstų membranos, baltymai patenka į šlapimą. Kai kai kurios baltymo ląstelės yra tarpusavyje sujungtos su epitelio arba riebalų pagalba, balionai susidaro šlapime. Ši norma numato visišką baltymų ir balionų šlapimo nebuvimą.

Cilindro kiekis šlapime

Balionai šlapime gali būti tik tuo atveju, jei jau yra baltymų. Kadangi sveikas žmogus neturėtų baltymų šlapime, šlapime esantys balionai yra nenormalūs.

Taip pat svarbu pažymėti, kad balionai yra suformuoti pakankamu baltymų kiekiu šlapime. Tai reiškia, kad dėl fiziologiškai sukelto proteinurijos, pavyzdžiui, vartojant didelį kiekį baltyminių maisto produktų ar intensyviai fizinio krūvio, cilindrai nesudaro.

Ne visada, net su dideliu kiekiu baltymų šlapime (makroproteinurija), balionai gali pasirodyti šlapime.

Tai priklauso nuo pastarojo rūgštingumo laipsnio: kuo didesnis, tuo daugiau balionų bus užfiksuotos šlapime, kuriame yra baltymų. Tokiu atveju šarminėje terpėje balionai gali greitai ištirpti ar neformuoti.

Todėl nefrologijoje cilindrurija nelaikoma specifine tam tikros ligos požymiu, bet yra laikoma tik papildomu veiksniu.

Hyaline Cylinders

Yra keletas cilindrų tipų, priklausomai nuo jų molekulinės sudėties. Haliino balionai su šlapimu susideda tik iš baltymų. Paprastai jie gali būti šlapime, jei jų rodiklis analizėje neviršija 1-2 vienetų preparate. Tuo atveju, kai balionai yra padidėję šlapime, būtina tęsti tyrimą tol, kol bus nustatyta ligos, kuri daro įtaką inkstų filtravimo procesui.

Hialino cilindrai ne visada yra ligos žymeklis, tačiau jų išvaizda yra svarbi priežastis diagnozuoti šlapimo sistemą, kad būtų galima atmesti šias ligas:

  • Pielonefritas;
  • glomerulonefritas;
  • abstrakcijos nefritas.

Granuliuoti cilindrai

Šlapime esantys granuliuojami balionai taip pat susideda tik iš baltymų molekulių, tačiau dėl savo išvaizdos jie turi savo pavadinimą. Cilindrai pradeda formuotis inkstų vamzdeliuose, kur jie lieka procese, kai sutrinka filtravimas ir nėra grąžinamas atgal į kraują. Jie padengia kanalėlių sienas ir jų fragmentai patenka į šlapimą.

Taigi šie balionai yra tam tikras inkstų kanalėlių įspūdis. Kaip ir haliolo balionai, šis indikatorius gali kalbėti apie inkstų patologinius procesus:

  • apie pyelonefritą;
  • glomerulonefritas;
  • diabetinė nefropatija;
  • amiloidozė.

Vaško cilindrai

Kai haliinaliniai ir granuliuoto šlapimo cilindrai ilgą laiką yra inkstų vamzdeliuose, jie palaipsniui pradeda klijuoti tarpusavyje, formuojant tankią klampią masę, pvz., Molio ar vaško.

Vaistų cilindrų išvaizdą niekada negali sukelti fiziologiniai procesai, jie visada yra inkstų pažeidimo žymeklis ir gana rimtas etapas.

Seksualūs cilindrai šlapime pasireiškia šiomis ligomis:

Eritrocitų cilindrai

Baltymai nėra vienintelė medžiaga, kuri neturėtų prasiskverbti per šlapimą, likusi kraujotakoje. Kraujo ląstelės - raudonieji kraujo kūneliai - taip pat niekada nenustatyta atliekant sveiko žmogaus šlapimo laboratorinius tyrimus.

Jei kraujas yra bet kokiu kiekiu, tai rodo, kad inkstų indai yra pažeisti ir yra vidinis kraujavimas.

Tai gali atsirasti dėl kraujagyslių audinių sužalojimo ar ligos, pvz., Sisteminės raudonosios vilkligės, atsiradimo.

Jei eritrocitai yra susiję su baltymu, tyrimas atskleidžia eritrocitų balionus šlapime. Atsižvelgiant į tai, kad raudonųjų kraujo ląstelių buvimas šlapime rodo inkstų kraujagyslių trapumą, ligos, kurios sukelia šį reiškinį, yra susijusios su šiuo faktu:

  • glomerulonefritas (paprastai ūminis);
  • inkstų arterijos trombozė;
  • inkstų infarktas;
  • inkstų vėžys.

Leukocitų cilindrai

Kai uždegiminiai bakteriologinės kilmės procesai šlapime, susidaro daug leukocitų. Kai jie derinami su baltymu, atsiranda leukocitų cilindrai. Pastarasis buvimas šlapime beveik visuomet suteikia geros priežasties diagnozuoti pyelonefritą.

Epitelio cilindrai

Kai baltymas sujungiamas su epitelio ląstelėmis, sumontuotomis inkstų kanalėlių vidinėmis sienelėmis, susidaro epitelio cilindrai.

Jie yra patologinio proceso, skirto inkstų audinio sunaikinimui, randai. Tai vyksta autoimuninių procesų metu, nefritas ir nefrozė. Ir po epitelio cilindrų atsiradimo šlapime po inkstų transplantacijos yra priežastis įtarti, kad organizmas atmetė donoro organą.

Taigi, visi patologiniai procesai, vykstantys šlapimo sistemoje, gali parodyti šlapimo tyrimą. Cilindrai yra ligų, kurios vėliau gali sukelti organų sutrikimą ir negalėjimą, žymeklis, be to, kad jie būtų laiku ir tinkamai gydomi.

Todėl bent kartą per metus būtina šerti laboratoriniais tyrimais ir dažniau pasireiškus inkstų ligos (patinimas, nugaros skausmas, šlapimo kiekio pokyčiai, jo spalva, kvapas) simptomai.

Cilindrurija ar cilindrai šlapime: formavimosi tipai, analizės rengimo ir pateikimo taisyklės, rezultatų aiškinimas

Cilindrai paciento šlapime yra specialios nuosėdų dalelės, kurios būdingos formos, būdingos, susidaro inkstų kanalėlėse. Yra kelių tipų susivienijimai, kurių kiekviena skiriasi dydžiu, sudėtimi korinio lygmenyje. Dalelių pavadinimas formuojamas jų formos fone (cilindrinis).

Žmogaus šlapimo cilindrų susidarymo procesas vadinamas cilindrurija. Ką reiškia balionai šlapime? Kokie tipai rodo rimtus inkstų patologijas ir kaip su jais susidoroti? Atsakymai į klausimus išsamiai aprašyti šioje medžiagoje.

Bendra informacija

Inkstų liga pasižymi baltymų kaupimuis inkstų kanalėlėse. Taip pat galima aptikti eritrocitus, riebalų daleles, leukocitus, epitelio ląsteles. Visi elementai gali apverti inkstų vamzdelius iš vidaus, suformuojant jų "laidus", kitaip tariant, cilindrus. Formacijos formuojasi tik esant baltymui, ji veikia kaip klijai, be to balionai negali atsirasti.

Cilindrai šlapimo nuosėdose gerai saugomi tik rūgštinės terpės buvimo metu, jie greitai ištirpsta šarminiu šlapimu arba visiškai nesikeičia. Dėl šios priežasties nedidelis kiekis šlapimo cilindrų negali parodyti tikrų dalykų būklės. Švietimas gali būti įvairių formų ir kompozicijų. Dėl šios priežasties analizė parodo ne tik organizacijų skaičių, bet ir jų įvairovę.

Yra keletas tipų cilindrinių formavimų, sveikiam žmogui galima rasti tik hialininius balionus (1-2 paruoštuose). Normoje neturėtų būti kitų tipų švietimo. Svarbu tinkamai surinkti šlapimo tyrimą, paruošti procedūrą.

Susivienijimo tipai

Priklausomai nuo paciento šlapime esančių balionų tipo, gydytojai gali nustatyti specifinės patologijos eigą, paciento būklę.

Silikonai buvo rasta šlapime: kas tai reiškia ir ar yra panikos priežastys?

Cilindrai šlapime yra tam tikras nuosėdas skysčiuose, kai šlapinimasis yra cilindro formos.

Įvairūs balionų tipai suteikia galimybę atpažinti urogenitalinio trakto apatinės zonos ligas (uretritą ir tt), taip pat pabloginti inkstų funkcionalumą.

Aptikti balionai, atliekantys šlapimo tyrimą, įskaitant raudonąsias kraujo kūnelių, rodo difuzinį glomerulonefritą.

Jei bakterijų balionai buvo aptikti šlapimu, tai rodo, kad yra bakterinis pyelonefritas. Be to, balionuose yra tik tie kenksmingi mikroorganizmai, kurie sukėlė ligos atsiradimą.

Įvadas į temą

Cilindrai visada reiškia inkstų kilmės šaltinį. Jų išvaizda pasitaiko distaliniame nefronyje. Jų buvimas nuosėdų skysčiuose šlapinantis yra tiesiogiai susijęs su nuosėdų baltymu kanalų liumenyje.

Baltymų kilmės balionų pagrindu yra uroprotein Tamm-Horsfall, kurį gamina inkstų vyniojamų vamzdelių epitelis, ir agreguoti išrūgų baltymai.

Be to, balionai gali būti tik baltymai arba ląstelės.

Balionų balionai, įskaitant ląstelių komponentus, yra išoriškai klijuoti su raudonųjų kraujo kūnelių, epitelio ląstelių ir leukocitų.

Atrodo, kad vaško cilindrai yra vaiko šlapime

Granulas - baltymų pagrindas yra padengtas mirusiųjų ląstelių dalelėmis. Reikia prisiminti, kad šlapime su šarmu jie lengvai suskaido. Jų tūris ir forma visiškai atitinka inkstų vamzdelių formą ir vamzdelių rinkimo formą.

Labai svarbu juos kruopščiai ištirti, nes visi balionų komponentai yra gaunami iš inkstų audinių (rečiau jie gali būti iš apatinių šlapimo takų).

Dažniausiai karbamidas gali būti hialininis balionas, sukurtas iš skaidraus vienalyčio audinio, išskyrus korinio komponentus.

Jie taip pat yra sveiki žmonės šlapinantis, neseniai užsiėmę fizine veikla. Todėl jie neturi vertingos diagnostinės informacijos.

Atliekant bandymus, vaistų ir (arba) granuliuotų balionų aptikimas šlapime yra rimtas inkstų pažeidimas.

Apskritai, beveik visi balionai su šlapimu pasireiškia sutrikusiai inkstų funkcijai. Todėl po šlapimo išgėrimo būtina atlikti išsamią diagnozę, kad būtų galima pradėti gydymą laiku.

Kiekvienas cilindras turi savo kompoziciją ir vertę.

Dėl plačios įvairių cilindrų įvairovės reikia aiškiai atskirti ir suskirstyti klasifikaciją inkstų ligos diagnozėje.

Hyaline Cylinders

Jie yra krešuliuoto kraujo plazmos baltymai, kurie praeina pro inkstų ritinius ir nekontroliuojami proksimaliuose kanalų skyriuose, tačiau, judindami distalines zonas, jie gauna kanalo liumeno formą ir tūrį, būtent cilindrinį.

Baltymų krešėjimą ir hialininių balionų išvaizdą veikia oksiduota šlapimo ir kanalėlių sekrecijos aplinka. Jų buvimas šarminiu šlapimu neįtraukiamas.

Kuo daugiau baltymų audinių filtruojami kamuoliukuose, tuo mažiau jie reabsorbuojami proksimaliuose kanaluose, tuo daugiau tokių tipų cilindrų sukuria.

Tai paaiškina, kodėl pacientams, turintiems nefrozinio sindromo diagnozę, kuriam taip pat pridedama padidėjusi proteinurija, šlapinimosi metu pastebima aktyvesnė cilindro raida.

Balionų atsiradimo į šlapimą greitis ir priežastys: halioninis, granuliuotas, vaškuotas, nenormalus

Cilindrai yra mikroskopiniai inkstų kanalėlių ertmės įspūdžiai. Balionų buvimas šlapime vadinamas cilindrurija.

Jie susidaro nepakankamai filtravimo veiklai inkstų, sukelti bet kokia patologija, turi tam tikrą formą ir dydį.

Priklausomai nuo etiologijos ir sudėties, jie gali būti netiesioginis inkstų ligos požymis arba specifinė šlapimo takų zona.

Paprastai šlapimas apibrėžiamas kaip silpnai rūgščios reakcijos medžiaga - nuo 5,5 iki 7,0 pH. Cilindrai susidaro ir nustatomi šlapime su ryškia rūgštinės reakcijos. Jis pasižymi padidėjusiu baltymų kiekiu - proteinurija.

Esant šarminiam šlapimui, cilindrai visai nesudaro arba greitai ištirpsta, o tai apsunkina analizę. Pati šarminė reakcija yra patologija ir kalbama apie inkstų ligas.

Cilindrų susidarymo procesas inkstų kanalėlių burnose yra tiesiogiai susijęs su liga ir sutrikusi inkstų veikla. Norma leidžia nustatyti tik vieną baltymą (haliinalinį) cilindrinį kūną - ne daugiau kaip 1-2. Mikroskopinio šlapimo tyrimo metu kitų tipų cilindrinių korpusų buvimas yra nepriimtinas.
Vaizdo įraše apie tai, ką reiškia šlapimo cilindrai:

Aptikimo metodai

Dažniausiai atliekant bendrąjį šlapimo tyrimą nustatoma cilindrurija. Jis yra paskirtas kaip standartinė procedūra paciento sveikatos lygio nustatymui įvairiose ligose, taip pat atliekant išsamią apklausą.

Padidėję patologiniai balionai šlapime

Šlapimo tyrimas yra gana informatyvus tyrimas, kuris padeda nustatyti šlapimo sistemos pažeidimus. Nuosėdų mikroskopija pateikia informaciją apie leukocitų, eritrocitų, plokščialaus epitelio skaičių, taip pat padeda identifikuoti druskas.

Cilindrai šlapime yra nuosėdinis skystis, turintis cilindrinę formą. Cilindrai šlapime gali būti įvairių tipų. Pagal konkrečias rūšis, liga gali būti pripažinta. Šių elementų buvimas šlapime visada yra inkstų kilmės.

Leiskite mums išsamiau apsvarstyti, ką tai reiškia. Ką daryti, jei kenčia vaikai?

Šie elementai susidaro inkstų audinyje ir gali skirtis dėl jų sudėties. Jų komponentai gali būti:

Priklausomai nuo išvaizdos jie yra:

  • granuliuotos (daugiausia sudarytos iš raudonųjų kraujo kūnelių ir inkstų ląstelių);
  • haliinalas (baltymų ir inkstų ląstelės);
  • eritrocitas (pagrįstas raudonųjų kraujo kūnelių).

Patologinės formos atsiranda dėl inkstų patologijos. Apsvarstykite tikras priežastis, dėl kurių cilindrai šlapime gali būti pakelti.

Padidinimo priežastys

Haliino balionai šlapime gali padidėti dėl šių veiksnių:

  • Pielonefritas;
  • glomerulonefritas;
  • širdies ir kraujagyslių nepakankamumas;
  • fizinis perteklius;
  • diuretikų vartojimas;
  • arterinė hipertenzija.

Granuliuoti cilindrai šlapime visada yra patologija, ir tai yra susijusi su šių ligų buvimu:

  • sukelti intoksikaciją;
  • virusinis infekcinis procesas;
  • glomerulonefritas;
  • diabetinė nefropatija;
  • karščiavimas;
  • pyelonefritas.

Vaškiniai balionai su šlapimu gali parodyti, kad yra šių ligų:

Padidėjęs eritrocito tipo kiekis yra susijęs su tokiais patologiniais procesais organizme:

Epitelio ląstelės šlapime ir jų greitis

  • piktybinio tipo hipertenzija;
  • inkstų infarktas;
  • venų trombozė inkstuose;
  • glomerulonefritas.

Cilindrinio epitelio buvimas gali būti susijęs su:

  • tubulinė nekrozė;
  • virusinė infekcija;
  • apsinuodijimas nefrotoksinėmis medžiagomis;
  • perdozavimas su salicilatais, kurie gali turėti toksinį poveikį inkstams.

Tokiais atvejais gali atsirasti epitelio tipas, susidaręs pūsletinant epitelį:

  • inkstų implanto atmetimas;
  • ūminė kanalėlių nekrozė;
  • virusinė infekcija;
  • apsinuodijimas sunkiaisiais metalais;
  • amiloidozė.

Veiksniai, kurie pagreitina patologinių elementų susidarymo procesą:

  • albuminas;
  • koncentruotas šlapimas;
  • ląstelės šlapime;
  • didelis rūgštingumas;
  • maža filtracijos sparta glomeruli.

Vaikų šlapime esančių balionų atsiradimas yra priežastis nedelsiant atlikti išsamų tyrimą.

Cilindrų tipai

Šių tipų cilindrai išsiskiria su šlapimu:

  • hialininiai balionai. Tai labiausiai paplitęs tipas. Jis yra bespalvis, skaidrus ir vienodas. Paprastai jis yra suapvalintas. Sudėtyje yra baltymų. Jis gali pasirodyti koncentruotame šlapime, taip pat po padidėjusio fizinio krūvio - tai yra norma;
  • epitelinis. Gauta iš atmetimo iš inkstų kanalėlių epitelio;
  • eritrocitas. Jų išvaizda yra susijusi su sumažėjusiu inkstų glomerulų kraujagyslių sienelės pralaidumu. Dėl šio patologinio proceso raudonieji kraujo kūneliai įsiveržia į inkstų kanalėlių sistemą;
  • vaškinis. Šis vardas buvo dėl to, kad atrodo kaip vaškas kamuolys. Ilgas buvimas haliolo ir granuliuoto tipo ir sudaro vaško cilindro išvaizdą;
  • grūdėtas. Jei sunaikinamos ląstelės, jungiančios vidinį inkstų kanalėlių paviršių, tada šis tipas susidaro;
  • leukocitų. Jie susideda iš leukocitų ir baltymų. Jų išvaizda yra gana retas reiškinys, susijęs su pyelonefrito buvimu;
  • cilindroidai. Ši forma susideda iš gleivių ir cilindro formos. Jei mes kalbame apie atskirus atvejus, tai gali būti normos rodiklis, o didelis kiekis gali rodyti uždegiminius šlapimo sistemos procesus.

Teisingi ir klaidingi cilindrai

Tikriems cilindrams yra:

  • haliinalas;
  • epitelinis;
  • granuliuotas;
  • komata. Paprastai jie randami diabeto komoje. Dažniausiai jie yra trumpi ir plataus, bet kartais jie yra ilgi ir siaura. Komatinis tipas yra susijęs su mišriomis formomis;
  • vaškinis;
  • hemoglobinas. Jie taip pat vadinami pigmentu. Paprastai jie yra gelsvai rudos arba rudos spalvos. Jie lengvai supainiami su granuliuotos formos;
  • eritrocitas;
  • cilindroidai.

Galima priskirti klaidingai:

  • leukocitų;
  • Urate Jie labai lengvai supainioja su granuliuotos formos. Kalbant apie skirtumus, jie paprastai ištirpsta kaitinant. Dažniausiai jie pasireiškia koncentruotai šlapime. Šlapieji cilindrai gali atlaikyti abi rūgštis ir šarmus;
  • gleivės Jie yra ilgi ir blyški. Jie turi juostos formą. Turi mažo padalinimo pabaigoje.

Balionų pasirodymas šlapime nėštumo metu gali atsirasti dėl proteinurijos

Grūdėti cilindrai vaiko šlapime

Šlapimo tipo cilindrai

Šlapime esantys balionai yra baltymai, kurių sudėtyje yra ląstelių elementai, kurie sudaro inkstų kanalėlių liumeną. Balionų susidarymas su šlapimu (išskyrus retus atvejus) aiškiai rodo organinį inkstų pažeidimą (nefritą).

Cilindrai visada yra inkstų kilmės: jie pirmiausiai susidaro distaliniame nefronyje. Balionų atsiradimas šlapimo nuosėdose (cilindrūrijoje) yra susijęs su baltymų nusėdimu kanalų liumenyje.

Balionų baltymų bazę sudaro Tamm-Horsfall, uroprotein, pagamintas iš spiralinių inkstų kanalėlių epitelio, taip pat agreguoti išrūgų baltymai. Cilindrai gali būti tik baltymai (hialininiai ir vaškiniai), taip pat ląsteliniai.

Ląstelių balionų baltymų pagrindas yra padengtas adhezinėmis raudonųjų kraujo kūnelių, leukocitų, epitelio ląstelių (eritrocitų, leukocitų ir epitelio balionų). Granuliuose - baltymų bazė yra padengta sutraukiančių ląstelių fragmentais. Atkreipkite dėmesį, kad šarminiu šlapimu jie lengvai sunaikinami.

Jų dydis ir forma atitinka inkstų kanalėlių formą ir vidinį skersmenį su kanalų surinkimu. Labai svarbu juos atidžiai išnagrinėti, nes visi jų komponentai yra iš pačių inkstų audinių (labai retai iš apatinių šlapimo takų).

Dažniausiai šlapime randama hialino balionai, sudaryti iš vienalytės skaidraus medžiagos be korinių komponentų. Hialininiai balionai taip pat randami sveikiems žmonėms po pratybų, jie neturi didelės diagnostinės vertės. Granuliuotų vaškinių balionų išvaizda rodo rimtą inkstų pažeidimą.

Haliino balionai taip pat aptiktų sveikų žmonių šlapime, tačiau jų kiekis ne didesnis kaip 1-2 nuosėdų paruošimo metu, o Kakovskio-Adiso tyrime - ne daugiau kaip per dieną.

Haliino kiekio padidėjimas, epitelio, granulių, vaško, eritrocitų, leukocitų balionų atsiradimas šlapime pastebimas tik inkstų ligų atvejais. Eritrocitų ir leukocitų balionų buvimas yra įrodymas, kad laikomasi inkstų kilmės eritrociturijos ir leukociturijos.

Pacientams, kuriems yra nefrozinis sindromas, yra riebalų cilindrai, sudaryti iš riebalų sluoksnių, apimančių Tamm-Horsfall baltymo matricą.

Kartais hemoglobino, mioglobino ir druskos balionai stebimi šlapimo nuosėdose. Hemoglobino balionai randami pacientams, sergantiems inkstų kilmės hematurija (ūmus glomerulonefritas, lėtinis glomerulonefritas su hematurine medžiaga) arba ūminės hemolizės metu. Ligoniams, sergantiems lėtiniu hemolizmu šlapimo nuosėdose, yra hemosiderino balionai.

Mioglobino balionai pastebimi su sunkiu raumenų pažeidimu (pvz., Su ilgalaikio sutrupimo sindromu). Druskos balionai - tai kristalų ar hialininių cilindrų kaupimasis su kristalų sluoksniu. Pacientams, sergantiems podagraine nefropatija, kalcio druskų kristaluose sergantiems pacientams, sergantiems hiperparatiroze, stebimi šlapimo rūgšties kristalų balionai.

Daugiau šiame skyriuje:

Ką rodo patologiniai cilindrai šlapime?

Ką reiškia balionų buvimas šlapime

Inkstų liga sukelia tai, kad inkstų kanaluose prasideda baltymų kaupimasis.

Kartu su epitelio dalelėmis, riebalų lašeliais, raudonųjų kraujo kūnelių ir baltųjų kraujo ląstelių baltymų yra klijuoti kartu su mažais mėgintuvėlius, vadinamuosius balionus.

Tie, savo ruožtu, pailgina inkstų kanalėlių erdvę iš vidaus ir yra vizualizuojami kaip nuosėdos su šlapimu. Šlapimo cilindrai skiriasi dydžiu, o jų atsiradimo procesas vadinamas cilindrurija.

Cilindrai šlapime - ką tai reiškia?

Sveikas žmogaus šlapimas turi šiek tiek rūgščią reakciją, nuo penkių iki pusei iki septynių pH.

Cilindrai atsiranda tik tuo atveju, kai skysto rūgščių ir bazių balansas pasikeičia rūgštingumo didinimo kryptimi.

Padidėjus šarminės reakcijos buvimas jau yra nukrypimas, signalizuojantis inkstų ligas. Tokioje terpėje cilindrai išskaidomi intensyviau, todėl skaitymo analizę sunku.

Cilindrai nustatomi šlapime atliekant šių tipų egzaminus:

  • apie Nechiporenko. Tai atliekama visam laikui, jis parodo cilindrinių korpusų skaičių vienam mililitrui skysčio;
  • dėl baltymų, siekiant nustatyti proteinurijos lygį;
  • kasdieninis diurezė. Pateikia idėją apie tinkamą inkstų funkcionavimą. Padeda nustatyti cheminę sudėtį ir rūšiavimą;
  • Reberg-Tareev pavyzdžiai nustato inkstų vietą šlapime;
  • apie Zimnickio. Rodo inkstų lygį. Jei šlapimo savitasis sunkis yra didesnis kaip 1 litras 25 mililitrų, tai gali būti dėl ūmo pyelonefrito ar vaikų šlapimo rūgšties diatozės. Jei svoris yra 1 litras 8 mililitrų, tai yra inkstų nepakankamumo pasekmė.

Šlapimo cilindrų tipai

Švietimo ir tipų etiologija

Cilindrai gali pasirodyti šlapime ne tik dėl ligos. Dėl baltymų balionų susidarymo gali būti atsakinga už pernelyg didelę fizinę krūvį arba baltymų dietą.

Hyaline Cylinders

Jie susideda iš specialaus baltymo, kurį gamina inkstų kanalėlių epitelis. Jie yra skaidrūs, suapvalinti galai, matomi mikroskopu.