logo

Burnos kandidozė. Priežastys, simptomai ir požymiai, kandidozės gydymas.

Dažniausiai užduodami klausimai

Oral candida yra liga, kurią sukelia Candida grybai. Tai yra mielių tipo mikroorganizmai, kurie yra įprastos žmogaus mikrofloros dalis. Jie randami ant odos, žarnose, makštyje ir nazofaringealinėje gleivinėje 70-80% žmonių. Tačiau dauguma jų neturi jokių ligos požymių.

Kas yra Candida?


Candida - vienakultūris grybas. Yra apie 150 jo veislių. 20 iš jų gali sukelti žmonių ligas. Candida grybeliai burnos ertmėje gali gyventi į skirtingas gleivinės, mandlių, uždegiminių ertmių ir sugadintų dantų kanalus.

Candidazės priežastys burnoje

Sveikas žmogus gali būti candida vežėjas ir yra daug tokių žmonių. 50% žmonių yra tokie mikroorganizmai. Žmogaus kūnas egzistuoja taikiai su grybais. Tačiau, kai cheminis balansas trikdomas, bendrasis ar vietinis imunitetas mažėja, grybai pradeda formuotis kolonijose. Kididozė ar dusulys vystosi.


  • Imuninės sistemos silpnėjimas, imunodeficitas, nepakankamas imuninių ląstelių kiekis.
  • Nėštumas yra susijęs su hormonų kiekio pokyčiais, metabolizmu ir imuniteto sumažėjimu.
  • Kartu su ligomis, ŽIV, tuberkulioze, antinksčių ir virškinimo organų ligomis. Dažnai suaugusiųjų burnos kandidozė yra pirmasis diabeto požymis.
  • Vaistų, kurie slopina imuniteto darbą, vartojimas. Tai kortikosteroidai ir citostatikai.
  • Ilgi antibiotikų kursai. Šie vaistai sutrikdo normalią mikrofloros organizmo sudėtį. Mikroorganizmų santykis keičiasi. Ir grybai, atsparūs antibiotikams, aktyviai dauginasi, neturintys daugiau konkurentų.
  • Disbakteriozė ir B grupės vitaminų, taip pat C ir PP trūkumas, kuriuos bakterijos sintezuoja organizme.
  • Blogi įpročiai: alkoholis ir narkotikai. Šios medžiagos sunaikina kūno pusiausvyrą ir mažina imuninę apsaugą.
  • Radioterapija vėžiu sergantiems pacientams.
  • Geriamieji kontraceptikai kartais sukuria sąlygas grybelinei infekcijai vystytis, sutrikdant hormonų lygį.
  • Mažos burnos gleivinės traumos. Jie gali atsirasti dėl netinkamo įkandimo ar pažeistų dantų.
  • Dėvėti protezus. Ypač jei jie blogai sumontuoti ir pažeisti burnos gleivinę. Akrilo protezai gali sukelti alergijas, kurios skatina grybų patekimą į ląsteles.

Burnos ertmės kandidozę gali užkrėsti kitas asmuo. Tai gali atsirasti pristatymo metu, kai grybai iš motinos makšties yra perduodami kūdikiui. Taip pat, kai bučiniai ir seksualiniai ryšiai, naudojami bendri reikmenys, yra dantų šepetėlis. Candida taip pat gali būti perduodama žmonėms iš gyvūnų. Vaikai, kurie žaidžia su šuniukais ir kačiukais, rizikuoja užsikrėsti.

Candidiasis burnoje vaikams (simptomų ypatybės)

5 proc. Naujagimių ir 20 proc. Kūdikių iki vienerių metų sirgo pienu. Dažniausiai pasireiškia infekcija iš motinos. Tačiau motinystės ligoninių ir ligoninių darbuotojai gali būti infekcijos šaltinis.

Burnos gleivinės kandidozės simptomai ir požymiai

Rutulys burnoje įvyksta tada, kai kūną vienu metu veikia keli veiksniai, kurie prisideda prie grybų vystymosi. Geriamosios ertmės kandidozės simptomai ir požymiai priklauso nuo bendrosios paciento būklės ir ligos išsivystymo stadijos. Taigi, didžiausias pacientų skaičius yra tarp kūdikių ir pagyvenusių žmonių. Tarp šių grupių atvejų skaičius pasiekia 10%. Taip yra dėl imuniteto ypatumų, kurią silpnina dažnos virusinės ar ilgalaikės lėtinės ligos.

  1. Ūminis formatas:
    • ūminė pseudomembraninė kandidoze (dusulys)
    • ūminė atrofinė kandidoze

  2. Lėtinė forma:
    • lėtinė hiperplazė
    • lėtinė atrofija

Šios ligos formos gali atsirasti atskirai arba paversti viena nuo kitos.

Candidazės simptomai burnoje

Pradiniame etape kandidozė prasiskverbia į ląsteles, pradeda daugintis ir išskirti fermentus. Šios medžiagos dirgina gleivinę ir ištirpina aplinkinius audinius. Toks Candida aktyvumas sukelia paraudimą, patinimą ir sausumą. Burnoje padidėja jautrumas ir skausmingumas.

Geriamosios kandidozės gydymas

Prieš skiriant gydymą, gydytojas turi patvirtinti diagnozę. Norėdami tai padaryti, jis klauso paciento skundų, išgėrė burnos gleivinę, klinikinę kraujo analizę nustatė cukraus kiekis kraujyje. Gavus bandymo rezultatus, nustatomas individualus gydymo režimas. Suaugusiems žmonėms sėkmingai susidoroti su pieneliu burnoje būtina pradėti gydyti lėtinėmis ligomis: leukemiją, diabetą, virškinimo trakto ligas.

Kokias tabletes vartoti dėl burnos kandidozės?

Bendras vaistų nuo kandidazės gydymas pagrįstas vaistų vartojimu, kurie turi sisteminį poveikį organizmui. Jie žudo Candida ne tik burnos gleivinėje, bet ir kituose organuose ir gydo grybų vežimą. Priešgrybeliniai vaistai (antimikokotieji preparatai) yra suskirstyti į polieno antibiotikus ir imidazoles.


  • Flukonazolas turi stiprų priešgrybelinį poveikį. Paskirkite 200-400 mg vieną kartą per parą.
  • Diflucanas kapsulėse po 50-100 mg vieną kartą per parą, kursas - 7-14 dienų.
  • Nizoral tabletės yra gydymo kursas 2-3 savaites 200 mg.
  • Deka karamelė. Ištirpkite 1-2 gabalus už skruosto, žinoma - 10-14 dienų

Kaip tonikas padidinti imunitetą, nustatytas vitaminais B (B2, B6), taip pat C ir PP. Jie atstato redox procesus ir natūralų kūno apsaugą.

  • Anilino dažai naudojami vietiniam burnos gleivinės kandidazės gydymui. Metileno mėlynasis, fukoricino tirpalas, puikus žalias yra efektyviausias.
  • Jodo preparatai, skirti naudoti: jodizirinas, Lugolio tirpalas
  • Lizozyme tabletės čiulpti ar Lizak turi baktericidinį poveikį
  • Nystatinas ar levorino tepalas. Taikyti su cheilitu (žaizdos lūpomis) ir mielių zade.

Labai svarbus yra burnos ertmės reabilitacija, tai yra visų ligų ir burnos ertmės uždegimo procesų gydymas. Tai apima dantų sveikatą, dantenas ir tinkamą dantų protezą. Jie gydomi tais pačiais priešgrybeliniais preparatais, išskyrus anilino dažus.

Kaip praplauti burną su kandidozė?

Kai pilvas į burną nustato šarminius tirpalus ir dezinfekavimo priemones. Jie padeda išgryninti reidus gleivinę, pašalinti grybų grupes, sušvelninti uždegimą ir pagreitinti žaizdų gijimą. Skalauti galima:

  • 2% borakso tirpalas (natrio tetraboratas)
  • 2% natrio bikarbonato tirpalas (soda)
  • 2% boro rūgšties tirpalas
  • Jodinolio tirpalas su vandeniu

Reikia skalauti su šiais tirpalais per 2-3 valandas, taip pat po kiekvieno valgio ir visada per naktį. Gydymo kursas yra 7-14 dienų. Būtina tęsti šią procedūrą, net jei lengvata būtų padaryta anksčiau.

Mycelium filamentai - simptomai ir diagnozė, infekcijos būdai ir gydymo metodai

Aplinkoje yra daug patogeniškų ir oportunistinių grybelinio pobūdžio veikėjų. Gerai veikianti imuninė sistema apsaugo asmenį nuo daugumos jų. Tačiau dėl sumažėjusio imuniteto ar plataus masto patogeninių grybų sporų sėjimo, pastarųjų miežių gentis pradeda sudygti, o tai lemia ligos vystymąsi.

Kas yra grybelinė gija

Daugumos grybų struktūrą sudaro hifai - viengubos arba daugiasluoksnės sruogos, kurių visuma sudaro grybelio kūną - grybelį. Kai sporos patenka į sąlygas, palankias daigumui, jie perkeliami į vegetacinę formą, septinio grybelio ar pseudomicelio sriegių pluoštu. Grybai gali puolėti beveik visus kūno organus ir audinius. Dažniausios ligos formos yra odos, nagų, plaukų, gleivinių pažeidimai.

Tepalu

Iš gleivinės paveikto tepinėlio mikroskopinis tyrimas atskleidė grybelį ir sporą, kurio skaidrumas, spalva ir struktūriniai požymiai priklauso nuo patogeno tipo. Gleivinėms būdingos oportunistinės mikozės (sukeltos oportunistinių grybų): kandidozė, kriptokokozė, aspergiliozė ir pan.. Glazūros pakenkimų makroskopiniai požymiai gali būti tokie:

  • dėmės, žydi;
  • deginimas ir niežėjimas;
  • nemalonus kvapas;
  • erozijos, įtrūkimų, opų atsiradimas;
  • spalvos pasikeitimas

Ant odos

Grybai gali paveikti ir paviršių, ir gilesnius odos sluoksnius. Atsižvelgiant į tai, mikozės skirstomos į paviršinius ir odos pavidalus. Pirmieji: pityriasis versicolor, kerpligės pykinimas, seborėjinis dermatitas, balta pedera, juoda pedera. Odos mikozių grupė apima ligas, tokias kaip mikrosporija, sportininkas, trichofitozė.

Dermatomikozė klasifikuojama pagal pažeidimo vietą. Trichofitozė yra padalinta pagal besmulkių reprodukcinių sporų vystymosi vietą:

  • Ectotriks. Konidiosporos yra suformuotos ant plaukų paviršiaus, yra pakenkta plaukų kuoliukui, plaukai yra sunaikinami ir iškrenta.
  • Endotrikcija. "Conidia" vystosi plaukai viduje, odelė nėra pažeista. Plaukai tampa trapūs, prasiskverbia virš dugno.
  • Favus (šašas). Konidijų vystymasis vyksta plaukų pagrindu, aplink kurį suformuojamas apvalusis skalė.

Žmogaus oda atsiranda:

  • matomų kolonijų grybų formavimas;
  • odos hiperemija, dėmių atsiradimas;
  • trapūs plaukai, plaukų slinkimas;
  • odos lupimas, pleiskanos, šašai, karpiai, bėrimai;
  • niežulys, o gleivinės paveiktų odos sričių traškėjimas gali sukelti gleivinę infekciją.

Kalba

Mišelio siūlai liežuvyje ypač dažnai būna dėl kandidozės ir aktinomikozės ligos. Be to, gali būti aspergiliozės, bastomikozės, sporotrichozės ir tt atvejų. Kalcio kandidozė nėra atskiras šios ligos tipas ir vystosi per burnos ertmės, nosies ir dvylikapirštės žarnos pažeidimus bei kvėpavimo takus. Atsiranda baltos, mažos formos, suapvalintos formos, kurios vėliau sujungiamos, kad sudarytų konglomeratus. Yra liežuvio patinimas, kartu su degančiu pojūčiu, skausmu, sutrikusiam skonio jautrumui.

Ant nagų

Grybelinės nagų ligos vadinamos onichomikozėmis. Tai apima rubromikozę, nagų trichofitozę ir tt Šių grybelinių infekcijų tipų požymiai yra:

  • pakeisti nagų spalvą, išvaizdą apnašas ant jo, skaidrumo praradimą;
  • stratifikacija, lupimasis;
  • nagų struktūra, deformacija;
  • niežulys;
  • nagų plokštelės augimas.

Kaip infekcija pasireiškia?

Visos mikozės pagal infekcijos šaltinį gali būti suskirstytos į dvi grupes:

  • Užkrečiama. Infekcija įvyksta sąlytyje su grybų sporų, kurie gyvena aplinkoje.
  • Opportunistinis. Normaliomis sąlygomis patogenai yra nekenksmingi žmonėms, liga vystosi imunodeficitu, mikrofloros pusiausvyros pažeidimas.

Užkrečiamos grybai yra suskirstytos į tris kategorijas:

  • Antroponozės. Infekcijos šaltinis yra žmogus.
  • Zoonozės. Grybų vežėjai yra gyvūnų pasaulio atstovai.
  • Geofilinės mikozės. Natūrali patogenų buveinė yra dirvožemis, organinės liekanos. Kai sporos patenka į žmogaus audinius, jie taip pat gali gyventi jose.

Grybelinių patogenų patekimas į kūną vyksta per aerogeninius, kontakto ir virškinimo trakto mechanizmus. Aviacijos infekcijos keliuose yra ore esančių lašelių ir oro dulkių. Aliejaus - vanduo, maistas, išmatos.

Gryboms, kurios infekuoja žmones, grybelių patogenai ir gleivinių mikozės yra ypač įprasti. Pastarosios yra:

  • Candida albicans yra vietinių ir apibendrintų kandidozių (krūtinės), tipiškos oportunistinės ligos, priežastinis veiksnys. Mišrių struktūrai būdingas tai, kad filatuose nėra pertvarų.
  • Cryptococcus neoformans yra saprofitas, kuris gyvena dirvožemyje ir paukščių išmatose. Infekcijos kelias yra aerogeniškas. ŽIV nešiotojams būdinga liga
  • Microsporum gentis:
    • M.canis yra zooantropopnostiška rūšis, sukelianti sklandų odos, galvos odos ir veido mikroskopiją.
    • M. gypseum yra geofilinis grybas, sukeliantis lygaus odos ir galvos odos mikroskopiją.
    • M. audouinii yra kūno ir galvos odos antroponotinės mikrosporijos sukėlėjas.
    • M. ferrugineum yra antropofilis, sukeliantis galvos odos mikroskopiją.
  • Gentis Trichophyton:
    • Tr. rubromas yra rubromikozės sukėlėjas, dažniausiai pasireiškia nagai ir tarpai tarp pirštų.
    • Tr. mentagrofitai - zooantropopilis, infekcija atsiranda per kontakto.
    • Tr. violaceum - antropofilis, sukeltos patologijos - juodojo taško trichofitozė.
    • Tr. verrucosum. Poveikis žemės ūkio darbuotojams, nes yra zoonozinis grybas.
  • Epidermophyton flossum. Infekcijos kelias yra kontaktas, rečiau - seksualinis.

Kaip nustatomas grybelis

Mišrios aptikimas atliekamas šiais būdais:

  • Mikroskopinė išbrėžimo oda, tepinėlis. Siekiant patvirtinti empirinę diagnozę, mikroskopu reikia aptikti grybelį, sporas ir konidijas.
  • Kultūrinis metodas. Jis susideda iš imamų biomedžiagų sėklų maistingųjų medžiagų terpėje, siekiant gauti grybelio struktūrų augimą ir vėliau identifikuoti patogeną.

Kaip gydyti grybelines gijas

Gali sukelti apgaulingą įspūdį, kad grybelinės ligos yra mažos rizikos, ir dažnai tik kosmetikos būklė pablogėja. Toli nuo jo, išplitusiais atvejais gali atsirasti rimtų komplikacijų. Šiuo atžvilgiu patartina gydyti mikozes tik prižiūrint gydytojui ligos specialybei: dermatovenereologui, infekcinių ligų specialistui, odontologui ir kt.

Narkotikų terapija

Grybelinių gijimų gydymas daugiausia atliekamas etiologiniu lygiu, simptominis gydymas skirtas niežulys, paraudimas, psichinis stresas. Pritvirtinus antrinę infekciją, nurodomas antibakterinių vaistų vartojimas. Šiuolaikinėje medicinoje yra daug priešgrybelinių preparatų:

  • Polienės:
    • Nystatinas, Levorinas - gydant kandidozę;
    • Amfotericinas B, natamicinas - platų spektrą vartojantys vaistai.
  • Alilaminai:
    • Terbinafinas - antimikotas gydant onichomikozę, odos grybelius;
    • Naftifin yra vietiniam vartojimui skirtas vaistas.
  • Azoles. Visi vaistai, išskyrus ketokonazolą, skirti vietinei terapijai.
    • Clotrimazole, Miconazole, Oxyconazole - įvairių formų kandidozės, trichophytosis, microsporia, sportininko gydymas.
    • Bifonazolas, ketokonazolas. Turi platų antimycotic aktyvumą.
    • Triazoles (flukonazolas, itrakonazolas). Naujos kartos priešgrybeliniai vaistai. Mažas toksiškumas.
  • Morfolinai: amorolfinas - plačios veiklos spektras išoriniam naudojimui lako, purškimo, kremo, tepalo pavidalu.
  • Pirimidinai: Flucitozinas - kandidozės, aspergiliozės, kriptokokozės gydymas.
  • Griseofulvin - siauriai būdinga sportininko liga.
  • Polioksinai: Nikomicinas Z - aktyvus prieš endeminius grybus.
  • Echinokandinai: Kaspofunginas - atsarginis vaistas nuo uždegimo.

Techninė įranga

Nagų grybo gydymo aparatai atliekami naudojant lazerį. Fizioterapija yra ypač efektyvi kombinuotoje grybelių gydymo sistemoje, nes jei nėra gydymo vaistais, nepakankamai išnaikoma patogenų likučiai, dėl kurių atsiras liga. Be to, medicininis pedikiūras gali būti priskiriamas aparatūros metodams: grybų grybelis yra mechaniškai pašalinamas iš nagų, po to antikoaguliantai yra naudojami lakuose.

Tautos gynimo priemonės

Tradicinės medicinos patirtis yra mažiau palanki už gydymą vaistais. Bet kokiu atveju rekomenduojama kreiptis į specialistą. Mišinys ant odos ir nagų gali bandyti gydyti:

  • propolio vandens ir alkoholio tirpalai: vonios arba kompresai.
  • svogūnai ir česnakai: paveikta oda yra ištepta sultimis, losjonai yra naudojami nagams.
  • beržo dervos perdirbimas.

Vaizdo įrašas

Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Gaminio medžiagos nereikalauja savaiminio gydymo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir konsultuoti gydymą, remdamasis konkretaus paciento individualiomis savybėmis.

Grybelis burnoje suaugusiesiems

Gleivinės gleivinės mikozę sukelia Candida grybeliai. Šie mielės tipo mikroorganizmai taip pat gyvena sveikame organizme - ant odos, moterų makštyje, žarnyne ir gleivinėje nasopharynx.

Kol atsiras tam tikrų sąlygų, burnos ir kitų kūno dalių gryba nebus. Dažnai grybelis burnoje diagnozuojamas vaikams iki vienerių metų amžiaus, liga toleruojama ir lengvai gydoma, jei priemonės yra imtasi laiku.

Suaugusiesiems taip pat randama burnos ertmės grybelis, su kuria susiduriama apie 10% žmonių po 60 metų. Tai taikoma žmonėms, kurie naudoja protezus.

Rizika - visi žmonės su sumažėjusiu imunitetu, rūkalius ir pacientus, kurie nekontroliuojamai vartoja vaistų, pažeidžiančių mikrofloros pusiausvyrą.

Grybų diagnozė burnoje

Jau remiantis tyrimo duomenimis, gydytojas gali diagnozuoti grybelę burnos ertmėje, jei jis mato baltą dantenų, gomurio, gleivinės danga ant liežuvio. Sunkiais atvejais žydėjimas gali įgyti tamsų atspalvį, turinčią chromogeninį grybą.

Kai bandote pašalinti plokštelę, tai atskleidžia po jo paraudusią gleivinę, kuri gali kraujuoti. Jei norite patvirtinti gydytojo prognozę, jis padės išmatuoti mikroskopą. Esant įtariamai stemplės kandidozei ir sudėtingai infekcijai, gydantis gydytojas nurodo endoskopiją, stemplės rentgeno spindulius su kontrastiniu preparatu.

Kandidozės priežastys

Geriamojo gleivinės gleivinės pažeidimas atsiranda dėl mikrofloros cheminio balanso pažeidimo, mažinant vietinį ar bendrą imunitetą. Visų pirma, grybelinė kandidozė burnos ertmėje vystosi dėl šių veiksnių:

  • nėštumas, kartu su metabolizmo pasikeitimu, hormoninis fonas, sumažėjusi organizmo apsauginė jėga;
  • tuberkuliozė, cukrinis diabetas, antinksčių ir virškinimo trakto ligos, ŽIV;
  • vartoti citotoksinius vaistus ir hormoninius vaistus, geriamuosius kontraceptikus;
  • ilgalaikis antibiotikų vartojimas, provokuojantys mikrofloros mikroorganizmų sudėties pokyčius;
  • vitaminų B, C, PP trūkumas;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu, narkotinės medžiagos;
  • traumos ant gleivinės dėl pažeistų dantų, netinkamo įkandimo ir tt;
  • blogai sumontuotų ar pagamintų iš medžiagų, kurios sukelia alergiją;
  • kontaktas su užsikrėtusiu asmeniu - su bučiu, lytinių santykių metu, gimdymo metu, taip pat su kitų objektų (indų, dantų šepetėlių ir pan.) naudojimu.

Grybelių simptomai burnoje

Pirmiau nurodyti veiksniai kartu arba atskirai gali sukelti grybą burnoje. Simptomai priklauso nuo ligos stadijos ir visos paciento sveikatos. Liga diagnozuojama kūdikiams ir pagyvenusiems žmonėms, kurie yra susiję su imunine sistema. Pagal ligos eigą, ji suskirstyta į dvi formas - ūminę ir lėtinę.

Pasibaigus ligai, grybas patenka į ląsteles, plinta ir išleidžia enzimus, kurie dirgina aplink gleivines ir audinius. Todėl tiems, kurie turi grybą burnoje, simptomai pastebimi paraudimą, patinimą, sausumą. Valgymas sukelia diskomfortą.

Su liga, kandidozė dauginasi, simbolis - mikroorganizmų baltųjų žiedų, panašių į varpą, kaupimasis. Bakterijos, maisto likučiai, fibrinas, epitelio ląstelės taip pat kaupiasi plokštelėje. Iš pradžių plokštelė yra baltos grūdų ant puvėtos skilvelių gleivinės fono. Plokštelė formuojama plokštelėmis, plėvelėmis, o pažeidimai sujungiami tarpusavyje. Plaukeliai paveikia skruostus, dantenas, liežuvį, tonziles, gali plisti į lūpų odą. Jei eini į gydytoją laiku, jis įvertins simptomus ir skirs gydymą pagal dabartinę ligos būklę.

Raidą pradiniame etape lengva pašalinti, ant jo bus paveiktas paviršius. Be to, grybelis burnoje parodys simptomus, kurie yra nepatogumų ryjant, vartojant aštrų ir karštą maistą. Temperatūra gali pakilti. Tai yra organizmo atsakas į ligos sukėlėją ir medžiagas, kurios išsiskiria per jo gyvybinę veiklą.

Kaip gydyti grybą burnoje?

Prieš skiriant burnos grybelio gydymą, gydytojas turi atlikti tikslią diagnozę, pagrįstą paciento skundais, gleivinės įbrėžimų, kraujo tyrimų, cukraus lygio laboratorine analize. Jau pasibaigus nuotraukai, dermatologas (odontologas, periodontinis) parengia vaisto planą ir paaiškina pacientui, kaip gydyti kandidozę. Jei grybas užkrėsia kitus organus, infekcinės ligos specialistas arba mikologas jums pasakys, kaip išgydyti ligą. Gydymas gali būti bendras (sisteminis) ir vietinis.

Sisteminis gydymas - vartojant tabletes, veikiančias visą kūną. Jie padeda gydyti kandidozę organuose. Priešgrybeliniai vaistai skirstomi į imidazoles ir polieno antibiotikus.

Polioeniniai antibiotikai apima levoriną, nistatiną. Gydytojas jums pasakys, kaip gydyti grybą burnoje tabletėmis, tačiau įprastinis gydymas trunka 10-14 dienų, po valgio kas 4 tabletes. Tabletės ištirpsta, todėl vaistas dar labiau paveikia pažeidimus. Patobulinimai įvyks 5 dieną - plokštelės kiekis sumažės, erozija bus atidėta. Jei rezultatas neatitinka lūkesčių, amfoglukamo tabletės skiriamos du kartus per dieną arba į veną leidžiama į amfotericiną b.

Imidazoliai yra ekonazolas, klotrimazolas, mikonazolas, jie skirti 50-100 mg per parą, kursas trunka nuo 1 iki 3 savaičių. Konkrečiau, gydytojas nustatys, kaip ir kaip gydyti grybą, priklausomai nuo paciento amžiaus ir ligos sunkumo.

Labai gerai įrodė antimikrobinio ir antiparazitinio poveikio priemones, kurios gali sustabdyti grybelių reprodukciją:

  • Diflucanas skiriamas vieną kartą per parą, 50-100 mg, kursas yra 1-2 savaites;
  • Flukonazolas vartojamas vieną kartą per parą 200-400 mg;
  • Dekamerinė karamelė sugeria 2 vnt. per dieną kursas trunka 2 savaites;
  • Nizoral tabletės išgertos 200 mg per parą 2-3 savaites.

Kad sustiprintų kūną, pacientai vartoja vitaminus B, C, PP. Per mėnesį parodomas kalcio gliukonatas, kuris gali sumažinti alergijos pasireiškimą. Be to, iš alerginių reakcijų į gyvybinę grybelių aktyvumą, suprastinas, difenhidraminą ir kitus. Tuo pačiu metu imasi geležies papildų. Candida vakcina, vaistai, metiluracilis, pentoksilis padės greičiau išgydyti.

Vietinis grybelių gydymas burnoje

Kaip vaistai, kurie nėra absorbuojami į kraują, tačiau veiksmingai veikia grybą, nurodykite:

  • anilino dažai (puikus žalias, metileno mėlynas, fukorcino tirpalas);
  • jodo preparatai (jodorcin, lugol tirpalas);
  • lizas, lizoatsiya čiulpti;
  • levorininė, nystatinovaya tepalas (skiriamas kai zaedah, lūpų pažeidimas).

Sėkmingo gydymo prielaida yra burnos ertmės gydymas. Būtina palaikyti dantų, dantenų, kruopštaus valymo ir apdorojimo protezų švarą ir sveikatą.

Kai plaučiuose į burną nurodomi skalavimo tirpalai - šarminis ir dezinfekuojantis. Jie valo gleivinę iš plokštelės, palengvina uždegimą ir paraudimą, pagreitina žaizdų gijimą.

  • 2% soda;
  • 2% boraksas;
  • 2% boro rūgštis;
  • vandeninis jodinolio tirpalas.

Valgykite burną kas 2-3 valandas po valgio ir naktį. Kurso trukmė - dvi savaites. Toliau gydykite burnos ertmę, net jei simptomai išnyko anksčiau. Pacientams patariama pašalinti iš dietos saldumynus, pyragaičius, aštrius ir rūgštus maisto produktus.

Liaudies receptai iš pieno į burną

Tarp "močiutės" receptų yra daug veiksmingų priemonių, padedančių gydyti burnos ertmės kandidozę. Žemiau yra įrodyti receptai.

Calendula arbata naudojama skalavimui. Norėdami jį paruošti, paimkite 1 valgomą šaukštą. gėlės, dedamos į dangtelį su dangteliu ir užpilkite 1 puodeliu verdančio vandens. Talpa apvyniojama ir reikalauja 1 valandos.

Tas pats efektas yra ir medvilnės vandeninis tirpalas - už 1 puodelio virinto šilto vandens užpilkite 1 šaukštą. medetkų tinktūra. Praplaukite burną tirpalu kas 3 valandas 2 savaites. Augaluose esantys fitoncidai ir eteriniai aliejai sunaikina grybą, palengvina uždegimą ir skausmą.

Sultys česnako, pochopu arba svogūnai yra naudojami gydyti paveiktose gleivinės zonose. Iš anksto valykite iš sūrio plokštelės. Po 5 dienų pagerėjimo gydymas trunka nuo dviejų iki trijų savaičių.

Phytoncides daro neigiamą poveikį patogeniniams mikroorganizmams ir padidina vietinį imunitetą.

Viburnum ir spanguolių sultyse yra daug naudingų vitaminų ir natūralių antibiotikų, kurie veikia prieš grybą. Sultys yra naudojamos skalavimui, kuo ilgiau atidedamos burnoje, kursas trunka apie mėnesį.

Norėdami išvengti pieno, sekite burnos higieną, gydykite dantenas ir dantis, pasirūpinkite protezu. Aktyvus gyvenimo būdas, reguliuojamas dienos režimas ir visa dieta yra geros sveikatos raktas.

Candidiasis burnoje

Candidiasis burnos ertmėje, kokia yra liga, ligos priežastys, simptomai, gydymas. Candidiasis yra Candida genties (Candida) mielių tipo grybelių infekcija, paprastai dauginanti žmogaus organų gleivinę. Oralinė kandidozė vadinama pseudomembrana. Gripo kandidozės rizika yra pasireiškusi mažiems vaikams (kūdikiams), dantų protezus vartojantiems žmonėms, vaikų susilpnėjusiam imunitetui yra neatskiriama burnos džiūvimo (kandidazės) priežastis. Senyvo amžiaus ir mažiausi žmonės kenčia nuo šios ligos daugiau nei visų amžiaus grupių santykiu 10% ir 20%.

Candidiotas paveikia ne tik burnos ertmę, bet ir gali paveikti didelius odos plotus, vidinių organų gleivinę, organų ląsteles, makštį ir vyrų lytinį organą. Visa tai bakteriologiškai nepalanki mielių grybų kariuomenė pagal statistiką įvyksta 80% atvejų skirtingo amžiaus žmonėms. Atkreipkite dėmesį, kad kai kurių tipų kandidozės atveju ligos pobūdis gali būti besimptomis, todėl atidedamas tinkamo diagnozavimo momentas ir galimybė įgyti papildomų kūno ligų, kurias iš pradžių sukėlė pienelis.

Kokios formos turi burnos kandidozę?

Raudonųjų opų pasireiškimas burnos kampuose (dažnai matomus vaikams) vadinamas - kampinis stomatitas. Visų pirma, vaikai dažniau būna nešėjai, nes paprastai ši amžiaus grupė viską ištraukia į burną, o infekcija, kuri kartu su nešvariais vaisiais, daržovėmis, uogomis ir per purvinas rankas, vystosi stomatito forma.

Jei burnos ertmėje balta plokštelė yra stora ir jos negalima pašalinti iš liežuvio paviršiaus, vidinės sienelės skruostai, tai yra lėtinė kandidozė, vadinama hiperplasticine forma.

Palatino ir kalbos dalis (židinio raudonos neryškios dėmės) yra ryškiai raudona, priskirta erithematinei kandidozei.

Atozinis stomatitas - stomatitas, kuris dažniausiai gali būti kartojamas ir perduodamas genetiškai. Atozinio stomatito priežastys dar nėra visiškai identifikuojamos. Iš esmės tai nėra virusų, bakterijų priežastis. Tačiau alergija tam tikroms bakterijų rūšims, kurios egzistuoja burnos ertmėje, gali būti aftozinio stomatito atsiradimo veiksnys. Opa gali būti laikoma alergine reakcija į maistą. Atozinį stomatitą sukelia pati imuninė sistema. Imuninė sistema kenkia pačiam kūnui, naudojant kūno apsaugos mechanizmus nuo ligos ir yra iškreipta dėl pažeistų ląstelių informacijos. Dėl tokio sudėtingo mechanizmo vyksta normalios burnos ertmės ir liežuvio sunaikinimas gomurio kūneliu.

[wn] Ūminių opų formavimas skirtingų dydžių burnoje, esant aftiniam stomatitui, yra suskirstytas į grupes pagal opų dydį. [/ wn]

Pirmoje grupėje yra opų, turinčių mažą skersmenį. Dažniausiai iki 10 milimetrų. 80% atvejų, kai buvo gangreninių opos pasirodymų. Inkubacinis laikotarpis yra 7-10 dienų.

Antroji grupė apima didesnius opus, kurių skersmuo yra didesnis nei 10 milimetrų. Tai pasitaiko 10% atvejų. Inkubacinis laikotarpis trunka nuo 10 dienų iki vieno mėnesio. Po apdorojimo, odos lieka pastebimas paviršius, išgydytas žaizdoje.

Trečioji grupė apima keletą mažų opų (opos), kurių dydis yra mažesnis nei 3 milimetrai. 10% atvejų. Inkubacinis laikotarpis yra 7-10 dienų.

Candidiasis burnoje, priežastys, galinčios sukelti šią ligą

Kaip jau buvo parašyta aukščiau kaip kandidozė, ty kampinis stomatitas, kandidozę gali sukelti nešvarios rankos, neplautos daržovės, vaisiai ir uogos, daugiausia vaikystėje.

Dėl stomatito burnos kampuose jis gali pasirodyti po apsilankymo odontologui. Dantų procedūrų, tokių kaip pašalinimas, užpildymas, protezavimas ir kitos, dažniausiai kontakto su burnos gleivine membrana, gali būti kartu su plyšėmis, bet kokia infekcija, kuri gali būti oro srautu, arba per blogai apdorotas medicinos priemones. Ankstesnio paciento infekcijos perdavimas. Tokie atvejai nėra labai reikšmingi, tačiau yra vieta, kur turi būti.

Normalus, normalus Candida albicans mielių kiekis, kuris yra visiems žmonėms, esantiems normaliomis sąlygomis, įskaitant burnos ertmę, egzistuoja, kai juos kontroliuoja naudingos bakterijos. Naudingos bakterijos "stebi" visų rūšių bakterijas, įskaitant kandidozę. Tačiau kai kuriems kūno funkcijos sutrikimams, sutrikusi naudinga bakterija ir tada mikrofloros sutrikimas. Mikrofloros, gleivių pažeidimas yra palanki aplinka Candida genties mielių grybelių augimui.

Candida, taip pat žinomas kaip dusulys, kurį taip pat gali sukelti mažas laipsnis užkrėsdamas grybeliais Candida tropicalis Candida glabrata.

Pabandykime išsamiau išsiaiškinti, kas yra mikroorganizmas CANDIDA. Candida yra vienarūšių mikroorganizmų šeima. Susijusi su vadinamaisiais netobuliais grybais. Kodėl netobula? Visi kiti Candida genties grybai grupuojami, sudaro tam tikrą koloniją (grybelį), o šis infekcinis mikroorganizmas yra individualus ir auga specialiu maišeliu infekuoto organo ląstelėje.

Kitas įdomus bruožas yra Candida grybelis. Kai tik prasideda nepalanki aplinka, žmogaus kūno reprodukcijos sąlygos (priešgrybelinė terapija), ji nedelsiant padengia savo apvalkalą tankiu apsauginiu sluoksniu ir formuoja chlamidozporus. Candida gali prisitaikyti prie įvairių aplinkos veiksnių. Lengvai perduodami įvairiais būdais, nuo vieno asmens iki kito.

Kadangi Candida yra labiausiai paplitusi tarp infekcinių bakterijų, tai dažniausiai sukelia ligą. Paprastai mikrofloroje, kur grybas gyvena kūne normaliomis sąlygomis, jis nėra aktyvus, būdamas normalią mikrofloros būseną. Riebios grybelis yra ovalo formos arba apvalios neaktyvioje būsenoje.

Kai pasikeičia grybų Candida reprodukcijos kryptis, jie pradeda keistis, jų forma žymiai keičia nuo apvalios iki pailgos, juostos. Stikliai pradeda nuolat dalytis ir daugintis. Skirstomi, jie sudaro pseudomycelium grandines.

Prasiskverbiantis į epitelio vidurį, apimantį burnos gleivinę ir visą ryklę, pradeda aktyviai plisti ir tuo pačiu metu sunaikinti sveikąsias gleivinės ląsteles. Sausumą, skausmą ir deginimą burnos ertmėje sukelia išskirti konkretūs grybų fermentai, kurie sunaikina žmogaus ląstelių baltymus, angliavandenius ir riebalus skaidant. Kuo stipresnis yra gleivinės sunaikinimo procesas, tuo nemaloni šie simptomai tampa.

Tai gali sumažinti naudingų bakterijų kiekį ir padidinti mielių grybelius. Pūslelės provokatai gali būti kortikosteroidiniai vaistai, antibiotikai, nuolatinis burnos džiūvimas, padidėjęs slėgis (kraujo spaudimas), padidėjęs cukraus kiekis kraujyje.

  • Diabetas - padidėjęs cukraus kiekis kraujyje.
  • Kortikosteroidiniai vaistai - vaistai, gauti iš kortizolio, žmogaus hormono. Pagrindinės šių vaistų funkcijos yra skausmo šalinimas ir uždegimo slopinimas.
  • Antibiotikai - medžiagų grupė, imama slopinti neigiamą bakterijų mikroflorą.
  • Sausumas burnos ertmėje - terminas sausa burna yra kserostomija. Sausoji burna žymiai sumažina normalią gamybos apimtis, seilėjimą. Dėl šios priežasties minkštųjų audinių uždegimas, dėl nedidelio sekretuojamų seilių kiekio, dirgina burnos gleivinės minkštą audinį, susidaro mikrokrekiai. Bet kokia gleivinės gleivinės pakenkta užkrečiamosioms bakterijoms.

Mažas B grupės, C (PP) vitaminų kiekis, juos sintezuoja kūno bakterijos.

  • Žarnyno disbakteriozė - žarnyno gleivinės naudingos mikrofloros pažeidimas neišvengiamai lemia ligos faktoriaus kandidozės buvimą.
  • Protezinis stomatitas - pleiskanos vystymasis dažnai siejamas su protezų dėvėjimu. Pagal protezus labai dažnai maistas. Sukauptas maistas po protezu patenka į burnos ertmės rūgštinę ir šarminę aplinką, suskaidomas, sukelia bakterijų augimą. Burnos ertmės audinių uždegimas sukelia Candida genties grybų dauginimąsi.
  • Rūkymas. Rūkymas turi įtakos burnos kandidazės infekcijai. Tyrimai patvirtino, kad tabakas gali prisidėti prie šio proceso.
  • Nėštumas - nėštumas, žinoma, nėra liga ir blogas veiksnys, tačiau per šį laikotarpį nuo 1 iki 9 mėnesių, kad moters atsparumas ir įvairių bakterijų slopinimas yra žymiai sumažėjęs dėl susilpnėjusios imuninės sistemos.
  • Lėtinė obstrukcinė plaučių liga, astma. Šios ligos gydymui skiriama kortikosteroidų grupė, paprastai ji yra įkvėpus. Įkvėpimas atliekamas naudojant tarpiklius ir purkštukus. Jei kaskart nusiplaukite burnos ertmę ir nepurskite purkštuko po kiekvieno vartojimo, kandidozės atsiradimo pavojus yra pakankamai didelis.

Candidazės simptomai burnos ertmėje

Mielių infekcijos pilvą (kandidozė) simptomai skiriasi. Iš geltonos, grietinėlės, balkšvos burnos ertmės spalvos, baltos, tankios burnos gleivinės plokštelės, lūpų konsistencijos. Dusulys dėl burnos sukelia skonio spektro praradimą, padidėjęs jautrumas rūkytiems, aštriems, rūgštiniams maisto produktams, sukelia skausmą, degimą ir palieka labai nemalonų skonį ertmės burnoje, taip pat blogą kvapą (halitozę).

Bandymas ištrinti balkšvias storas pleistras lemia tai, kad liežuvio paviršius ir vidinės gleivinės skruostų sienelės pradeda kraujuoti, atsiranda raudonieji uždegiminiai infekcinių sričių židiniai, burnos gleivinė skauda ne tik valgant, geriant, bet ir ramioje būsenoje.

Jaunuoliai, kurie kenčia nuo burnos ertmės, sukelia stiprią odos sudirginimą, ir sunku išgydyti juos įvairiais medicininiais tepalais, tai praktiškai nerealu.

Geriamoji kandidozė turi būti gydoma, nes ji negali būti apribota. Kilus iš burnos ertmės į virškinimo traktą, infekcinės bakterijos išsiskiria į įvairius organus.

Geriamosios kandidozės, gleivinių audinių gydymas

Kaip ir visoms kitoms ligoms, prieš paskirdami tinkamą gydymo kursą, turite patvirtinti diagnozę. Tai gali atlikti tik gydytojas, kuris atidžiai klausys paciento skundų. Lingvinio paviršiaus nušlifavimo metodas apims epitelio analizę ir galimą jame esančių infekcinių bakterijų būklę. Norėdami patvirtinti diagnozę, krauju reikia nustatyti kraujyje, norint nustatyti cukraus kiekį kraujyje. Tik gavus bandymų rezultatus, nustatomas gydymo kursas.

Kad išgydytumėte kandidozę, pirmiausia turite kovoti su galimomis identifikuotomis kūno ligomis, kurios skatina bakterijų proliferaciją ir aktyvų augimą. Negalima gydyti antrine apraiška, neišgydyti pirminio. Neatsiliekant nuo vienos ligos priežasties, antroji bus nuolat kartojama, tokiu būdu suformuojant žiaurų kandidozės išvaizdos ciklą. Galvos smegenų priepuolio priežastis gali būti virškinimo trakto ligos, leukemija, cukrinis diabetas.

Oralinė kandidozė gydoma odontologu ir periodonto kursu. Visose kitose kandidoze sergančiose ligos gydymo specialistams ir mikologams.

Pateiksime keletą narkotikų, susijusių su burnos kandidozės gydymu, pavyzdžių. Ir mes primename, kad tik gydytojas gali paskirti teisingą, veiksmingą ir saugų gydymo būdą.

Candidiasis gydomas sisteminiais vaistais. Preparatai turi priešgrybelinį ir priešuždegiminį poveikį. Mielių grybelių slopinimas Candida yra pagrindinis šių vaistų uždavinys, bet ne tik burnoje, bet ir kituose grybelių paveiktuose organuose.

Priešgrybeliniai vaistai - priešgrybeliniai vaistai skirstomi į imidazoles ir antibiotikus.

Šių vaistų vartojimo kursas svyruoja nuo vienos iki trijų savaičių. Dozavimas - 50/100 mg per parą. Detaliau gydytojas nurodo dozę ir gydymo trukmę, priklausomai nuo paciento būklės ir jo amžiaus.

  • Levorinas;
  • Nystatinas;
  • Amfoglucaminas;
  • Amfotericinas B (į veną).

Paskyrimas paprastai vyksta pagal šią schemą. 10-14 dienų, 5-6 kartus per dieną, po vieną tabletę po valgio. Geriausias poveikis pasiekiamas tablečių rezorbcijai. Tokiu būdu poveikis gleivinei sustiprėja dėl tiesioginio skilimo per gleivinę į odos ląsteles. Jau po 6-7 dienų galima pastebėti didelį reljefą ir gijimą erozinių židinių, o baltųjų plyšių sumažėjimas.

Labai retai vartojamas į veną, tik tais atvejais, kai tablečių nėra tinkamo gydymo poveikio, mielių, kaip grybelinės kandidozės, mirties.

Grybelių pažeidimų augimas sėkmingai sustabdo ir blokuoja narkotikus:

  • Flukonazolas;
  • Diflucanas;
  • Nizoral;
  • Deka karamelė.

Visi šie vaistai turi stipriausią priešgrybelinį poveikį kandidozei.

Atgimieji vaistai - B grupės (B6, B2) vitaminai. C ir PP grupės vitaminai. Kalcio gliukonatas turi antialerginį poveikį, kuris gali sukelti kandidozę burnoje. Visi šie vitaminai mažina kūno oksidacinius procesus ir normalizuoja kūno apsaugines savybes.

Geležies preparatai - Konferencija, Ferropleks tabletes. Labai svarbu atkurti geležies keitimą kūnu. Su kandidoze yra labai sutrikusi.

Imuninę stiprinantys vaistai - metiluracilis, pentoksilis yra numatytas kaip privalomas receptas imuninės sistemos priežiūrai ir atkūrimui. Šie vaistai aktyviai veikia leukocitus (gamybą) ir gamina globulinus, kurie kovoja prieš įvairias grybelines, įskaitant grybelines kandidazijas.

Baktericidiniai vietinio poveikio vaistai, įskaitant:

Vartojimo vaistai - Lyugol, Yodicirinas (tirpale).

Vietiniai anilino dažai - Fukortsin, puikus žalias (žalias), metilenas (mėlynas).

Vietinis tepalas - Левориновая, Нстациновая.

Burnos skalavimas:

  • Jodinolas su vandeniu;
  • 2% rūgšties tirpalas (boras);
  • 2% soda pagamintas tirpalas;
  • 2% borakso tirpalas.

Skalavimo tirpalai, labai gerai padeda valyti plokštelę iš gleivinės, mažina uždegimą, pašalina grybelinės kandidozės atsiradimą.

Pūslelio burnoje, žarnyno kandidozės, skrandžio ir stemplės sukelia, simptomai ir gydymas

Tam tikromis aplinkybėmis Candida genties grybai gali sukelti burnos kandidozę (krūtinę burnoje), žarnyno kandidozę, skrandį ir stemplę. Mielių grybeliai yra vienakultūriniai mikroorganizmai. Esant nepalankioms sąlygoms, jie gali formuoti blastosporus ir pailginti jų ląsteles iki pseudomycelium laipsnio, kuris prisideda prie infekcijos plitimo. Grybelinės ląstelės yra vandens, dirvožemio ir maisto.

Pav. 1. Nuotrauka yra Candida albicans.

Grybai gyvena odoje ir žmogaus gleivinėse. Jei asmens imunitetas gali atsispirti grybams, tada jų mirtis yra užtikrinta. Jei ne, susidaro kandidatūra arba atsiranda kandidozė.

Defektai priešgrybelinio imuniteto sistemoje - pagrindinis veiksnys, lemiantis žmogaus kandidozės vystymąsi.

Pav. 2. Nuotraukoje yra Candida genties mielių grybeliai. Kairėje yra grybų ląstelė. Dešinėje yra grybelinės pseudomiceliumas.

Pav. 3. Filamentinis Candida grybų augimas (kairėje) užtikrina mitybą ir augimą mikroorganizmų azoto bado sąlygomis. Nuotraukoje dešinėje yra Candida genties grybai. Stovai rodo ląstelių dalijimąsi.

Pav. 4. Nuotraukoje rodoma Candida grybelių biofilmas ant gleivinės.

Kandidazėje yra paveikta burnos riešutai, stemplė, skrandis ir stora žarna. Candida genties grybai veikia perianalinę sritį (aplink išangę) ir sukelia sekrecinį viduriavimą. Labiausiai dažniausiai užrašoma smaugti burna.

Kas prisideda prie kandidozės vystymosi

  • Plataus spektro antibiotikų naudojimas.
  • Kitos priežastys yra hipovitaminozė, trauma, chirurgija, citotoksiniai vaistai, gliukokortikoidai ir radiacinė terapija.
  • Cukrinis diabetas ir imunodeficitas prisideda prie kandidozės vystymosi, nuolatinio ligos protrūkio ir provokuoja daugybę recidyvų.
  • Paskutiniuose AIDS etapuose, kai paciento imuninė sistema yra išeikvota, dažnai išsivysto bendros kandidozės, kandidozės sepsio forma.
  • Moterų kandido vystymąsi skatina hormoninių pokyčių nėštumas ir kontraceptikų, kurių sudėtyje yra daug estrogeno, vartojimas.
  • Vyrų kandidazės raida sukelia mechaninius lytinių organų sužalojimus ir ūmus uždegimines ligas.
į turinį ↑

Kaip liga vystosi

Kartojus ant gleivinės, grybai prisitvirtina prie savo ląstelių ir pradeda intensyviai daugintis. Auginant per epitelio į jungiamąjį audinį, grybelių ląstelės prasiskverbia į indus. Su kraujo tekėjimu jie išsiskleidžia visame kūne, pakenkdamas paciento vidaus organams.

Candida genties grybai dažniau užkrėčia gleivinę tose vietose, kur yra stratifikuotas plokščiasis epitelis - burnos ertės, ryklės ir stemplės ertmė. Daug rečiau, kai epitelis yra viengubas sluoksnis - skrandis ir žarnos.

Kiekvienas ketvirtas sveikas žmogus turi kandidato burnos ertmę, 60-80% atvejų yra kandidačių kandidatas storosios žarnos srityje.

Pav. 5. Candida genties foto grybų. Kairėje - intensyvi grybelių reprodukcija palankiomis sąlygomis. Esant nepalankioms aplinkos sąlygoms (nuotraukoje dešinėje), grybelinės ląstelės pailgėja, kad susidarytų pseudomiceliumas. Jo sąnarių vietose matomos apvalios formacijos, kurios yra budingos ląstelės (blastosporos). Grybų ląstelių viduje yra matomų kolbų formos (chlamidosporų), kurios leidžia grybams išgyventi ir išsaugoti jų išvaizdą.

Mielių formos grybų pseudomicelio nustatymas yra "standartas" diagnozuojant kandidozę.

Pav. 6. Nuotraukoje parodoma mikroskopijos Candida grybų grybiena. Grybų grybelis visada kalba apie kandidozės ligą.

Pav. 7. Candida grybų kolonijų nuotraukoje, sėjant maistinę terpę Saburo. Šio metodo privalumas yra patogenų jautrumo priešgrybeliniams vaistams nustatymas, trūkumas yra tai, kad negalima atskirti kandidazės nuo kandidatūros.

Burnos kandidozė (pilvą burnoje);

1839 m. Chirurgas Langenberkas pirmą kartą apibūdino krūtinę burnoje. Hipokratas taip pat paminėjo tai. Dažniausiai Candida genties grybai veikia burnos ertmę, ypač mažiems vaikams. Paprastai paciento tyrimas leidžia greitai atlikti diagnozę. Ilgalaikis antibiotikų vartojimas yra pagrindinė krūties vėžio priežastis suaugusiems. Moterims burnos kandidozė dažnai derinama su lytinių liaukų gleivinės pažeidimais.

Pav. 8. Nuotraukų kandidozė (krūtinkaulys) naujagimiams. Nepakankamas IgA kiekis ir staigus vietinių apsauginių veiksnių sumažėjimas nuo grybų visada sukelia ligą. "Sūrus" plokštelė burnos gleivinėje yra pagrindinis naujagimio simptomas.

Pav. 9. Nuotraukoje pienelio į burną. Padeda dėvėti dantų protezus. Daugybė grybų kaupiasi tik į skruosčių raukšles. Grybų įsiskverbimas į puvinio sluoksnį nėra.

Pav. 10. Nuotraukoje drebulys burnoje. Candida zaeda atsiranda tada, kai burnos kampuose yra giliai išlenktas. Dirginimas ir maceracija (žala) atsiranda dėl nuolatinės kramtomosios gumos, netinkamo įkandimo dėvėti protezus, mažiems vaikams, dažnai išdžiūvusiems. Erozijos periferijoje pastebima siaura pūlingo epitelio baltos spalvos juosta, dažnai pastebima pūslelių, pūslelių ir bėrimų buvimas.

Pav. 11. Nuotraukoje pilvo liežuvis, ūminė forma (kairėje). Liežuvio paviršius Briliantinė, ryškiai raudona liežuvio spalva su balkšvos plokštelės pėdsakais yra pagrindiniai krūtinės skausmai burnoje. Tiesiogiai ant nuotraukos yra lėtinė ligos forma.

Pav. 12. Į nuotrauką burnos pilvas suaugusiems, lėtinė forma. Svarbūs pieno požymiai yra storas "sūrio" žiedas iš visos burnos ertmės dešinėje. Paveiktos skruostų, dantenų, kieto ir minkšto gomurio bei liežuvio sritys.

Pav. 13. Iš burnos ir ryklės kandidozės nuotraukoje. Daugelis sūrio plokštelių ir gleivinės hiperemijos yra pagrindiniai suaugusiųjų burnos džiūvimo simptomai. Paveiktos skruostų, dantenų, kieto ir minkšto gomurio bei liežuvio sritys. Panašus modelis būdingas lėtiniam ligos eigai.

Pav. 14. Vaikų kalbos kandidozė. "Juodosios plaukuotos liežuvis" randamas antibiotikų gydymui vitamino B1 (tiamino) ir B2 (riboflavino) trūkumo fone. Metalo skonis burnoje yra pagrindinis ligos simptomas. Liga pirmą kartą buvo aprašyta 1835 m. Šiuo metu retas.

Dusulys burnoje

Preparatai krūtinės burnoje gydyti yra suskirstyti į priešgrybelinius ir antiseptikus.

Geriamosios kandidozės gydymas nuo grybelinių preparatų

Priešgrybeliniai vaistai skirstomi į:

  1. Polietileniniai antibiotikai (Nystatinas, Levorinas ir Amfotericinas).
  2. Imidazolo dariniai (mikonazolas, ketokonazolas, izokonazolas, klotrimazolas, ekonazolas, bifonazolas, oksikonazolas, bukokonazolas).
  3. Triazoles (flukonazolas, itrakonazolas).
  4. Kiti grybeliniai vaistai (flucitozinas, nitrofunginas, dekaminai, jodo preparatai ir kt.).

Priešgrybeliniai vaistai yra įvairių vaistų formų - tirpalų, tepalų, gelių, lašų, ​​kramtomųjų tablečių, karamelių ir aerozolių. Kai kurios formos, skirtos geriamojo pieno pūslei gydyti, specialiai pritaikytos jo gydymui, kitiems reikia pritaikyti savarankiškai. Pavyzdžiui, tepalas yra patogiau naudoti, mirkant jį medvilnine medžiaga ir nulenkti ant skruosto. Geriau nevalgyti burnos ertmės su tirpalais, bet sudrėkinti medvilnės kamuoliuką ir tokiu būdu įtvirtinti paveiktą vietą. Nystatino tabletes geriau kramtyti ir kuo ilgiau laikyti burnoje. Gydomas vaisto skonis gali būti sumažintas, pridėjus 50% sacharozės.

Priešgrybelinio vaisto tirpalas po burnos ertmės gali būti prarytas.

Dusulys burnoje su grybelinėmis vaistais trunka maždaug vieną mėnesį, tačiau tai yra įmanoma ir dar daugiau - tol, kol kliniškai pasireikš liga ir išnyks, ir po kelių dienų.

Pav. 15. Nystatino tepalas naudojamas burnos kampų pažeidimams (kandidolio cheilitas). Gydant krūtinę burnoje, geriau kramtyti Nystatino tabletes ir kuo ilgiau laikyti burnoje burnoje. Gydomas vaisto skonis gali būti sumažintas, pridėjus 50% sacharozės.

Geriamosios kandidozės gydymas su antiseptikais

Antiseptikai pienui gydyti burnoje yra tirpalų ir aerozolių pavidalu. Jos yra tinkamos skalauti, drėkinti burną ir sutepti paveiktą paviršių.

Veiksmingi šiuolaikiniai antiseptikai:

  • Chlorheksidino digliukonatas 0,12%.
  • 0,1% heksetino rūgšties tirpalas.
  • Hexoral purškiant (yra hekseditino).

Pav. 16. Antiseptikai pienui gydyti burnoje.

Antiseptinį tirpalą po burnos ertmės negalima nuryti.

Būtina atsižvelgti į tai, kad ilgalaikio burnos kandidazės metu antrinė infekcija prisijungia prie uždegiminio proceso. Todėl šiuo atveju antiseptikų naudojimas tampa būtinybe. Candida-B, Triderm, Lorinden C, Lotriderm, Pimafukort, Mykosolon, Travocord naudoja kremai, kurių sudėtyje yra kortikosteroidinių hormonų ir antibiotikų, be priešgrybinių ir antibiotikų.

Dusulys burnoje su antiseptikais trunka ilgiau nei vieną mėnesį.

Geriamosios kandidozės gydymas kartu su bendromis priešgrybelinėmis medžiagomis

Perėjimas prie gydymo bendrosios paskirties vaistiniais preparatais pasireiškia tada, kai neveiksminga vietinė terapija. Sisteminė priešgrybelinė terapija skirta daugelio sistemos organų kandidozei (sisteminės mikozės) nugalėti.

Priešgrybeliniai vaistai Flukanazolas, intrakonozolas ir ketokonazolas naudojami sisteminėse mikozėse. Visi kiti priešgrybeliniai vaistai naudojami kaip priemonė gydyti vietines kandidozės formas.

Sisteminės kandidozės gydymas

Dėl vietinės terapijos neveiksmingumo, skirtingų lokalizacijų kandidozių derinys, sisteminis priešgrybelinis gydymas skiriamas lėtinėms ir sunkioms ligos formoms.

Šiuo atveju pasirinktas vaistas yra flukonazolas. Kai atsiranda C. albicans genties grybų atsparumas šiam vaistui, jo dozė didėja. Intrakonazolas ir ketokonazolas turi gerą poveikį. Atsižvelgiant į grybelių pasipriešinimo pirmiau minėtiems preparatams ir nuolatinio sisteminės kandidozės eigą, amfotericinas-B yra nustatytas.

Sisteminė terapija kandidozės gydymui yra efektyvesnė, tačiau ji turi trūkumų - grybelių atsparumo vaistams vystymasis ir didelė gydymo kaina.

Pav. 17. Nuotraukoje kairėje yra grybų ląstelės, veikiamos priešgrybelinių vaistų. Jų korpusas yra akytas, "pilnas skylių". Tai galima suprasti kaip ląstelės turinį (dešinę ir apačią) patenka į grybelio paviršių. Paveiksle dešinėje greitas grybų pseudomycelium (filamentinis pavidalas) formavimasis yra mikroorganizmų parazitinio aktyvumo rodiklis.

Veiksmingas kandidozės gydymas yra greitas kandidozės diagnozavimas, veiksmingo priešgrybelinio gydymo pasirinkimas ir ląstelių imuninės sistemos stimuliavimas.

Candida stemplė

Candida stemplės liga yra reta. Pradiniai ligos simptomai yra skausmas ir diskomfortas (diskomfortas) valgant, padidėjusi seilių sekrecija (padidėjusi hiperemija). Ankstyvosios endodonatozės metu endoskopinio tyrimo metu pastebėta gleivinės edema ir hiperemija. Tada atsiranda "drąsūs" reidai, gleivinė pradeda kraujuoti, atsiranda daugybinių opų.

Pasirinktas vaistas stemplės kandidozės gydymui yra flukonazolas. Kai atsiranda C. albicans genties grybų atsparumas šiam vaistui, jo dozė didėja. Intrakonazolas ir ketokonazolas turi gerą poveikį. Atsižvelgiant į grybelių pasipriešinimo pirmiau minėtiems preparatams ir nuolatinio sisteminės kandidozės eigą, amfotericinas-B yra nustatytas.

Pav. 18. Viršutinė seilėtekis, edema ir gleivinės hiperemija, "sūrio" reidai - pagrindiniai stemplės kandidozės simptomai.

Skrandžio kandidozė

Skrandžio kandidozė dažniausiai pasireiškia pacientams, sergantiems opinio ir gastroezofaginio refliukso liga. Candida genties grybai intensyviai padaugėja iš fiziologinio druskos rūgšties skrandžio sulčių sumažėjimo ar nebuvimo, ypač gleivinės opų ir pažeidimų (erozijos) zonose. Dėl to opos ir erozija ilgainiui negydo, o gleivių augimas pilvo sluoksnyje sukelia skausmą ir kraujavimą.

Endoskopinis skrandžio ir dvylikapirštės žarnos tyrimas 12 atskleidžia gleivinės uždegimo reiškinius ir balkštus plekšnius, paimkite tyrimo medžiagą.

Žarnyno kandidozė

Candida genties grybai kolonizuoja žmogaus žarnas ir gali ilgai išlikti, nesukeliant ligos. Tačiau, kai jie įgyja patogenines savybes, gali išsivystyti žarnyno kandidozė. Dėl slankiojo paviršiaus sluoksnio buvimo vietoje mielių grybeliai lengvai judasi per žarnyną. Dėl mažesnio tankio sluoksnio (glikoproteino) buvimo grybai nebegali prasiskverbti į gilesnius žarnyno sluoksnius. Kai grybai kaupia patogenines savybes, jie pradeda gaminti fermentus ir endotoksinus, kurie sunaikina fiziologinę žmogaus apsaugos sistemą. Liga priešinasi žmogaus imuninių veiksnių. Geras makrofagų ir neutrofilų darbas trukdo kandidazei vystytis.

Be to, normalus viso organizmo, ypač virškinimo trakto, darbas (pažeistų epitelio ląstelių atkūrimas, išlaikant reikiamą rūgštingumo lygį ir fermentus, visavertis peristaltika) taip pat apsaugo žarnas nuo pelėsių grybų.

Pagrindinis neigiamas vaidmuo žarnyno kandidozės vystyme yra antibiotikai, kurie sunaikina ne tik patogenišką, bet ir "naudingą" žarnyno florą. Didžiuliai miršta, jie atskleidžia grybelių sukibimo (sukibimo) receptorius ant gleivinės ląstelių paviršiaus.

Žarnyno kandidozės simptomai priklauso nuo organų pažeidimo laipsnio. Su Candida genties grybų žarnos gleivinės nugalima, pacientas turi enterokolito požymių ir simptomų: gali pasireikšti skausmas ir spazmai pilve, vidurių pūtimas (vidurių pūtimas), išmatos ir kraujas bei gleivės.

Neigiama patologinio proceso raida ligą apsunkina opų perforacija ir kraujavimas. Kai grybai patenka į kraują, atsiranda kandidiškas sepsis ir paveikiami vidaus organai. Rutulio ertmės ir genitalijų nugalėjimas rodo, kad kandidozė tapo sistemine.

Pav. 19. Dėl nuotraukos pokyčių žarnyne pagal fibrininio opinio kolito rūšį. Šis modelis taip pat būdingas žarnyno kandidozei.

Skausmas tiesiosios žarnos srityje, klaidingas troškimas išdegio veiksmui ir kraujo ir gleivių sumaišymas su išmatomis yra pagrindiniai žarnyno kandidozės požymiai, kai pasireiškia tiesiosios žarnos plotas. Dažnai perinalinio regiono oda yra susijusi su patologiniu procesu.

Pav. 20. Perianalinės srities fotodidiozė. Paraudimas, niežėjimas ir deginimas - pagrindiniai ligos požymiai.

Žarnyno kandidozės gydymas

Yra keletas grybelinių preparatų, skirtų virškinamojo trakto kandidozės gydymui, grupes (žr. Skyrių "Gydymas pienu burnoje"). Veiksmingiausias iš jų yra flukanazolas (Diflucanas, Diflazonas, Flukostatas). Vaistas yra didelis biologinis prieinamumas, aktyviai absorbuojamas virškinimo trakte, pacientams gerai toleruojamas. Iki 80% vaisto išsiskyrė su šlapimu nepakitęs. Vaistas yra tirpalo, kapsulių ir miltelių pavidalu.

Kai atsiranda C. albicans genties grybų atsparumas šiam vaistui, jo dozė didėja. Intrakonazolas ir ketokonazolas turi gerą poveikį. Atsižvelgiant į grybelių pasipriešinimo pirmiau minėtiems preparatams ir nuolatinio sisteminės kandidozės eigą, amfotericinas-B yra nustatytas.

Virškinimo trakto kandidozės diagnozė

  • Kruopštus paciento skundų tyrimas ir ligos bei gyvenimo istorija padės nustatyti kandidozės rizikos grupes.
  • Mikroskopinis mielių pseudomicelio nustatymas mikroskopu yra "standartinis" kandidozės diagnozavimui.
  • Endoskopinis stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos tyrimas 12 leis aptikti gleivinės uždegimą ir balkštus pleistrus, kad būtų galima paimti tyrimo medžiagą.
  • Šiuolaikiniai vaizdo ir kolonoskopijos metodai (storosios žarnos tyrimas) leidžia ištyrinėti organą paciento patogiomis sąlygomis, atsižvelgiant į "medicininį" miegą.
  • Rentgeno tyrimas leidžia nustatyti gleivinės kontūrų defektus, maisto tūbelių dydį ir peristaltikos gylį.

Labai veiksmingi priešgrybeliniai vaistai, priešuždegiminiai, stiprėjantys ir imunomoduliatoriai, susijusių ligų pataisymai - virškinamojo trakto kandidozės gydymo pagrindas.