logo

Išpylimas po vakuuminio siurblio

Vakuuminė aspiracija iš gimdos - paprastas, veiksmingas būdas pašalinti kiaušialąstę ankstyvuoju nėštumu, ekstrahuoti kraujo krešulius po gimdymo ir endometriumo biopsiją.

Yra dvi galimybės siekti:

  1. Rankinis - specialus švirkštas naudojamas norint sukurti neigiamą slėgį.
  2. Elektrinis - sukuria vakuuminį prietaisą. Mūsų šalyje yra mažiau paplitęs.

Pasibaigus vakuuminio aspiracijos pabaigai, atliekami gimdos ertmės audinių tyrimai. Moteris bet kuriuo metu susiduria su situacija, kai reikia atlikti chirurginę intervenciją. Jūs turite suprasti, kas yra gimdos magistro laipsnis, pasirinktos procedūros nauda ir pasekmės.

Paskirstymas

Išmetimas iš vakuuminio siurblio yra būtinas. Vakuuminė aspiracija - invazinė procedūra, reiškia mažų chirurginių operacijų grupę. Manoma, kad MBA yra mažo poveikio, tačiau laivai yra mechaniškai sužeisti. Pacientas turi likti ligoninėje bent 4 valandas po intervencijos. Kontroliuojamas kraujavimas: menkas, su mažais kremais, tamsiai ruda, palaipsniui išnyksta. Paskirstymas panašus į tuos mėnesius. Jie vidutiniškai sustoja po 10 dienų.

Dėl masyvesnio kraujavimo atsiranda sąmonės netekimas, slėgio kritimas, tachikardija, galvos svaigimas, pernelyg didelis prakaitavimas ir dezorientacija.

Išvykstant iš ligoninės reikia pasikonsultuoti su gydytoju: aptarti galimas komplikacijas, būti pasirengusi grįžti į ligoninę, pasirūpinti pagalba patekti į ligoninę. Jei pasireiškia nenormalus kraujavimas, nuolatinis skausmas, karščiavimas, dideli krešuliai arba nemalonus kvapas, turi pablogėti gerovė, kreiptis į gydytoją.

Išmetimai, kurie trunka ilgiau nei 10 dienų, kelia susirūpinimą. Jūs negalite pabandyti sustabdyti kraujavimo formą. Gali būti, kad po mažos operacijos visai nėra išleidimo. Negalima džiaugtis. Labiausiai tikėtina, kad gimdos ryklė yra spazminė - nėra kraujo krešulių išvežimo. Motina palaipsniui užpildoma, sukelia nepakeliamą skausmą. Valikliu tuo metu yra nuobodus pojūčius. Pavojus - didelė septinių komplikacijų rizika. Gydymas yra būtinas: antispazminis, kad sumažintų gimdos kaklelio raumenų spazmą, antibakterinis gydymas, kartotinis gimdos valymas.

Indikacijos, kontraindikacijos ir komplikacijos

Yra tam tikrų nurodymų vakuuminei aspiracijai gimdoje. Ginekologai vadina šias priežastis, dėl kurių yra būtina vakuuminė aspiracija į gimdą.

  1. Abortas (nepageidaujamas dėl medicininių priežasčių) iki 12 savaičių.
  2. Neužbaigtas abortas (spontaniškas, nesėkmingas medicininių ar kriminalinių abortų bandymas).
  3. Bubble skid.
  4. Hematometras
  5. Placento audinio likučiai po gimdymo: nepriklausomi ir operatyvūs.
  6. Endometriumo biopsija ir organų biocenozės tyrimas.
  7. Nestabili kraujavimas iš gimdos.

Yra tam tikrų kontraindikacijų vakuuminei aspiracijai gimdoje:

  • nėštumas daugiau nei 12 savaičių;
  • įtarimas dėl kiaušialąstės netolygaus lokalizavimo;
  • urogenitalinės sistemos uždegiminės ligos ūmaus ir pasibaigusio periodo metu;
  • ūminė bet kurios lokalizacijos uždegiminių ligų forma, įskaitant infekcines;
  • krešėjimo sistemos pažeidimas;
  • gimdos fibroids ar lytinių organų sutrikimai;
  • gimdos ar gimdos kaklelio plyšimas;
  • hematometras;
  • lytinių organų uždegiminės ligos;
  • nepilnai pašalinta kiaušialąstė;
  • menstruacijų pažeidimas;
  • nevaisingumas

Testo klausimai

Esant manipuliavimui svarbu nurodyti anestezijos metodą. Galimi tokie variantai: psichologinė parama, analgetikai kartu su raminamaisiais preparatais, paracervinė blokada, intraveninė anestezija. Skausmo jautrumo slenkstis yra individualus, anestezija turėtų būti iš anksto aptartas su gydytoju.

Taip pat turėtų būti išspręstas antibiotikų terapijos, skirtos išvengti septinių komplikacijų, dažnai pasireiškiančių patologinėmis sekretais, problema. Gimdymas yra žaizdos paviršius, kuriame infekcija gali gauti didelę rimtų komplikacijų tikimybę - endometritą, myometritą, salpingoforitą. Dažnai vartojami vaistai iš apsaugotų penicilinų, cefalosporinų. Prieš pradėdami vartoti vaistą, patartina atlikti alerginį tyrimą.

Antrasis vienodai svarbus klausimas yra kontracepcija. Nusprendusi naudoti geriamuosius kontraceptikus, pacientas skiria pirmąsias tabletes procedūros dieną. Imuninės sistemos pasirinkimas - reikia įdėti jį iškart po procedūros arba 14 dienų po ultragarsu kitame rinkimuose.

Perforacijos rizika sumažina tai, kad įprastoje praktikoje nerekomenduojama atlikti organų ertmių kiretazės.

Po kelių valandų, po operacijos dienų, pacientas gali patirti skausmingą gimdos susitraukimą. Leidžiama vartoti skausmą malšinančių vaistų. Sunkus, nepakeliamas skausmas, neapsaugotas nuo narkotikų - pasiteisinimas eiti pas gydytoją.

Menstruacijos dažniausiai pasireiškia po pusantro mėnesio. Leidžiami du netvarkingi ciklai. Tolesnis pažeidimas rodo patologiją.

Vakuuminė aspiracija gimdoje yra beveik be komplikacijų. Tačiau yra viešoji taisyklė: po dviejų savaičių po procedūros reikia apsilankyti pas gydytoją. Tyrimo metu ginekologas paaiškins galimus skundus, paimkite florą, atliks ultragarsinį tyrimą, paaiškinsime kontracepcijos metodą. Ultragarsinis nuskaitymas parodys: jei buvo visiškai nutrauktas abortas, jei retroperitoninėje erdvėje yra endometrito ar kraujo požymių. Negalima pamiršti antrojo vizito, jei nėra simptomų. Geriau įsitikinti, kad procedūra vyko be komplikacijų, nei su jais elgtis.

Manipuliavimas po gimdymo

Vakuuminė aspiracija po gimdymo yra naudojama gimdos subinvolui dėl placentos dalių ertmės uždelsimo. Toks veiksmas yra įmanomas, jei nėra įprasto gimdymo laikotarpio: išsiskyrimo pobūdis pasikeitė dėl kaklo spazmų ir sutrikdytas kraujo nutekėjimas.

Dažniausias vakuuminės aspiracijos po vėžio atvejų priežastis yra placentos dalių uždelsimas. Šiuo atžvilgiu normalus invazija yra pažeista, gimda negali būti tinkamai sumažinta - kraujavimas tęsiasi. Akumuliuojantys krešuliai yra pūtimas - karšta uždegimo vieta, kurios išsišakojimo produktai patenka į kraują. Jei laikas nesuteikia pagalbos, siekiant išsaugoti gyvenimą nuo septinio šoko, moteris patiria radikalią operaciją - gimdos pašalinimą.

Skubiai reikia pašalinti kraujo krešulių likučius, placentos dalis ir membranas. Vakuuminė aspiracija po gimdymo, pūslių yra gyvybiškai svarbi procedūra, be kurios atsigavimas dažnai yra neįmanomas.

Biopsija

Skundų dėl nevaisingumo, netaisyklingų menstruacijų, skausmo seksualinio kontakto metu, išsiskyrimo atsiradimo, nesusiję su ciklu, buvimas reikalauja paaiškinti priežastis. Būtina ne tik rasti endometriumo patologiją, bet ir pašalinti naviko procesą. Dėl ultragarsu pasikeitusių pokyčių jaunos moterys gali rekomenduoti endometriumo vakuuminį aspiraciją. Ši technika yra labiau švelni, dažnai atliekama pagal vietinę anesteziją. Gydytojas anksčiau rekomenduoja vartoti skausmą malšinančius vaistus ir antispazministus.

Medicinos įstaigose procedūra vadinama pipelio biopsija. Manoma, kad prieš mioomektomijos operaciją reikia nustatyti hiperplaziją, kad yra piktybinių navikų arba jų nėra. Atliktas histologinis tyrimas, gautas vakuuminiu aspiracija. Jis taip pat naudojamas nustatant nevaisingumo priežastis, ruošiantis IVF. Pateikiami minimalūs pasirengimai ir tikslūs rezultatai.

Rankinis vakuuminis aspirantas gimdoje yra bendras būdas padėti moterims. Medikamentinio aborto metodo pranašumas yra platesnis laiko vykdymo laikotarpis, o chirurginė trauma yra mažiau traumatiška. Naudojimo indikacijų diapazonas yra gana didelis, ir nėra tiek daug kontraindikacijų ir komplikacijų. Savo reprodukcinei sveikatai naudinga žinoti apie MBA teikimo būdą. Būtina laikytis visų akušerio-ginekologo rekomendacijų: paimti nustatytus vaistus, stebėti išsiskyrimą, kontroliuoti skausmą ir, kai atsiranda pirmieji nepageidaujami simptomai, grįžti į ligoninę.

MBA procedūra ginekologijoje

Rankinis vakuuminis aspiracija yra plačiai paplitusi ginekologinė procedūra. Jis skirtas tiek gydymo, tiek diagnostikos tikslais. Be to, tai yra saugiausias būdas nutraukti nepageidaujamą nėštumą iki 6 savaičių.

Indikacijos MBA procedūros ginekologijoje yra šios:

  • endometriumo mėginių ėmimas biopsijai;
  • kraujo stagnacija gimdoje - hematometras;
  • skysčių kaupimasis - serozometras;
  • burbulas;
  • gimdos kraujavimas dėl disfunkcijos;
  • nebaigtas placentos išėjimas iš cezario pjūvio ar gimdymo;
  • vaisiaus anomalijos, kuriomis rodomas abortas;
  • grynojo gimdymo valymas per praleistą abortą ir savaiminis abortas.

Rankinis vakuuminis siurbimas nevykdomas, jei moteris turi infekcinių ir uždegiminių procesų, yra fibroidų arba gimdos defektų. Ši procedūra nėra įmanoma su negimdiniu nėštumu. Būtina, kad praėjus bent jau 6 mėnesiams nuo paskutinio MBA.

Pasirengimo ir procedūros tvarka

Siekiant užtikrinti, kad nėra kontraindikacijų ir sumažinti komplikacijų tikimybę, reikalinga preliminari diagnozė. Be privalomo egzaminavimo ginekologe ir terapeutu, jis apima:

  • Dubens organų ultragarsas;
  • tepimas ant makšties mikrofloros;
  • koagulograma;
  • bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • Wassermano, ŽIV, hepatito B ir C kraujo tyrimai.

Rankinis vakuuminis siurbimas atliekamas ambulatoriškai, trunka 10 minučių. Skausmo malšinimo metodai priklauso nuo paciento jautrumo. Vienai, užtepkite priešpaskutinį agentą pusvalandį prieš procedūrą, kitam reikia vietinės arba net intraveninės anestezijos.

MBA pats sukelia diskomfortą. Specialistai naudoja minkštas mažo skersmens (4-12 mm) skersmens kanalus ir prietaisą, skirtą sukurti vakuumą, panašų į švirkštą su fiksavimo vožtuvu. Jos uždavinys yra sukurti vakuumą veiksmingai išgydyti gimdos turinį.

Prieš manipuliavimą genitalijos gydomos antiseptiniu tirpalu. Tada įveskite veidrodį ir užfiksuokite gimdos kaklelį su kulkų žnyplėmis. Gimdos ertmės ilgis tikrinamas zondu, po kurio įkišamas aspiracinis vamzdelis. Sukdamasis, ginekologas atlieka biomedžiagų rinkimą arba pašalina kiaušialąstes. Po valandos moteris gali palikti kliniką ir grįžti į kasdienes reikalus.

Kaip organizmas elgiasi po procedūros

Praėjus 4-5 dienoms po MBA, moteris gali tikėtis kraujuoto vaistų išskyros iš lytinių organų, kurie yra susiję su hormoniniais pokyčiais. Pirmosios mėnesinės paprastai prasideda po 30 dienų. Dėl kiaušidžių funkcijos slopinimo tai trūksta, tačiau kitą mėnesį viskas sugrįš į normalią. Praėjus 2-3 savaites po procedūros, atlikite ultragarsą. Galite planuoti nėštumą ne anksčiau kaip po 6 mėnesių. Taip yra dėl rimtos hormoninės apkrovos, kurią patiria kūnas.

Mūsų klinikoje vakuuminė aspiracija atliekama patyrę akušeriai ir ginekologai ultragarsu kontroliuojant. Tai užtikrina numatomą rezultatą ir komplikacijų nebuvimą laikantis gydytojo rekomendacijų. Skambinkite mums adresu nurodytais telefono numeriais, kad užsiregistruotumėte konsultacijai. Norėdami patekti į ginekologiją iš metro stoties. Tsaricino gali būti tik 10 minučių.

Vakuuminis aspiracija

Kokiais atvejais yra vakuuminis siurbimas ir jo savybės

Vakuuminė aspiracija, kas tai yra, kai tai daroma, dėl kokių priežasčių, kokių pasekmių ir komplikacijų ji gali turėti? Ši procedūra, kuri yra gimdos turinio gavimo būdas, naudojama diagnozuoti tam tikras ginekologines ligas kaip medicininę procedūrą komplikacijoms po gimdymo, praleistam abortui, taip pat nutraukti nėštumą pirmąjį trimestrą. Apsvarstykite visas paskyrimo detales.

Abortas

Tai paprasta procedūra, atliekama daugelyje valstybinių ir privačių klinikų. Pagrindinė sąlyga yra tai, kad vakuuminis abortas atliekamas ankstyvosiose nėštumo stadijose, iki meningų iki 3 savaičių. Maksimalus savaitės laikotarpis yra ilgesnis negu medicinos abortas, o pati procedūra yra daug pigesnė. Tūkstančiai moterų tai praėjo.

Galima nustatyti, ar nėštumas nutraukiamas vakuuminiu aspiracija (mini abortas), kai gaunami tepinėlių rezultatai floroje, ultragarsinis tyrimas, kuriame nagrinėjama kiaušialąstė ir jo dydis. Kai kuriais atvejais dažniau, jei ligoninėje atliekamas abortas, kraujo tyrimai (bendroji, biocheminė, koagulograma, sifilis, ŽIV, virusinis hepatitas), šlapimas, gali prireikti konsultacijos su gydytoju.

Prieš pradedant procedūrą moteriai injekuojama raminamieji vaistai, kaip raminamieji vaistai ir vaistai nuo spazmai, siekiant atsipalaiduoti gimdos kaklelio. Procedūra paprastai nereikalauja išplėsti gimdos kaklelio kanalą, nes kateterio skersmuo įterpiamas į gimdą ne daugiau kaip 6 milimetrai. Viskas prasideda tik vieną minutę. Moteris patiria vidutinį skausmą kaip spazmą. Po to, kai jums reikia atsigulti 30-60 minučių skrandyje, galite gerai nuvykti namo. Paprastai procedūra yra gana paprasta. Vakuuminė aspiracija retai turi pasekmes. Kartais abortas gali būti neišsamus, tada turite pakartoti procedūrą arba atlikti chirurginį abortą. Paprastai kraujavimas po mažo aborto beveik niekada neįvyksta. Hormoninio fono pažeidimai gali būti, bet smulkūs, nes nėštumas nutraukiamas ankstyvuoju laikotarpiu.

Išmetimas po vakuuminės aspiracijos gimdos ertmėje gali tęstis kaip įprasta, kartais jis gali būti žymiai trumpesnis, eiti 2-3 dienas. Blogai, jei apskritai nebuvo kraujo. Gali įvykti gimdos kaklelio spazmas, o kraujas tiesiog negali palikti gimdos. Ir tai kelia grėsmę sunkiam uždegiminiam procesui. Šiuo atveju turite atlikti ultragarsą ir, jei reikia, chirurginį kuretatą.

Kas mėnesį po vakuuminės aspiracijos prasideda laikas, tai yra vidutiniškai 28-35 dienos nuo abortų dienos. Su vėlavimu - jums reikia atlikti nėštumo testą, jei po abortų buvo nesaugių seksualinių veiksmų. Arba šiek tiek palaukite. Su pailginta amenorėja, menstruacijų atidėjimas mėnesį ar ilgiau gali būti paskirtas progesteronu. Dėl jo atšaukimo prasidės kraujavimas.

Reikėtų pažymėti, kad ciklas nesugebės, jei iš karto po aborto pradės vartoti hormoninius kontraceptikus, kurie taip pat bus apsaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo.

Medicininiai gydymo priežastys

Dažnai procedūra atliekama ne moters prašymu, o medicinos reikmėms. Pavyzdžiui, vakuuminė aspiracija per praleistą abortą. Tai yra galimybė išvengti gleivinės valymo, daug daugiau "kruvinų" ir nemalonių procedūrų. Nenutraukiančio nėštumo atveju reikia išimti apvaisintą kiaušinį su membranomis iš gimdos, kitaip viskas pradeda suskaidyti ir sukelti uždegiminį procesą, o gal net ir sepsį. Užsienyje moterys, kurioms praleidžiamas abortas, paprastai skiriamos 2-3 savaites, per kurias gali atsirasti spontaninis abortas. Tačiau Rusijoje yra įprasta nedelsiant atlikti vakuuminę aspiraciją arba valyti gimdą.

Ta pati procedūra gali palaukti moterų pirmosiomis dienomis po vaiko gimimo. Ne visos moterys turi gerokai sumažintą gimdą, o po gimdymo išsiskyrimas (lochia) paprastai atsitraukia. Kartais jie ilgesnį laiką lieka gimdoje, o tai sukelia uždegimą. Daugelyje Europos šalių vakuuminė aspiracija atliekama po gimdymo, jei ultragarsu diagnozuojamas lokiometras. Vietos ligoninėse dažniau siūloma pradėti nuo "oksitocino", pabandyti "paleisti" gimdos susitraukimus, o po to, galbūt, nebus būtina čiulpti gimdos turinio, viskas bus natūraliai išeinanti.

Diagnostika

Vakuuminės aspiracijos požymiai yra ne tik tiesiogiai susiję su nėštumu ir gimdymu, bet ir ginekologinių ligų diagnozavimu. Taigi, ji dažnai būna moterims, įtariamoms endometriumo hiperplazija. Arba jei planuojama myomektomija (gimdos fibrozės pašalinimas). Iš tiesų, be histologinės endometriumo analizės, niekas išnaikins naviką. Esant geram ultragarsinio tyrimo rezultatui, jaunasis pacientas (iki 35 m. Amžiaus) neveikia gimdos kiretazės, norint gauti patvirtinimą, kad nėra endometriumo patologijų. Jis pakeičiamas kur kas labiau tausojančia procedūra - endometriumo vakuuminė aspiracija, atliekama be anestezijos ir netgi dažniausiai nenaudojant vietinės anestezijos. Tai nereikalinga. Mes paaiškiname, kad teisingiau vadinti šią procedūrą - vamzdžio biopsija ar aspiracinė biopsija. Pagal šį pavadinimą tai nurodyta klinikų kainomis. Vamzdžių biopsija taip pat skiriama ilgalaikiam nevaisingumui ruošiant IVF.

Taigi, kaip viskas vyksta. Pirma, moteris floroje įprasta tepinėja. Gydytojas turi užtikrinti, kad nėra uždegimo. Priešingu atveju, procedūros metu patogenai gali būti įvedami į gimdos ertmę, o tada prasideda ūmus endometritas.

Priklausomai nuo tyrimo tikslo, menstruacinio ciklo diena vamzdžio biopsijai gali skirtis. Žinant, kad procedūra, švelniai tariant, nemaloni, daugelis moterų prieš pat jos vartoja skausmą malšinančius vaistus ir antispazminius preparatus (siekiant išvengti gimdos kaklelio kanalo spazmų). Šis klausimas turėtų būti iš anksto aptartas ginekologui. Tačiau nereikėtų netrukus manyti, kad procedūra yra nepagrįstai skausminga. Moterys turi skirtingą skausmo slenkstį. Kitas geras skausmą malšinantis preparatas yra lidokaino purškiklis. Jei klinikoje to nepadarys, galite jį įsigyti pats ir pateksite į registratūrą.

Moterys yra ant įprastos ginekologinės kėdės. Gydytojas įdiegia ginekologinį veidrodį ir gydo gimdos kaklelį su alkoholiu (gali suvilioti). Po to į gimdą įkišamas plonas kateteris. Reikėtų pažymėti, kad jo skersmuo yra 2-3 milimetrai, tai yra 2 kartus mažiau nei su abortais. Iš tiesų, gimdoje nėra vaisiaus kiaušinių, kurių skersmuo išrinktas kateteriu. Taigi, tai daug greičiau ir lengviau įvesti. Per 30 sekundžių endometriumas absorbuojamas iš skirtingų gimdos dalių. Po kateterio eina. Procedūra baigta. Po to, kai kurį laiką, skausmas gali būti išsaugotas, kaip spazmas, gimdos srityje ir nedidelis tepimas.

Vakuuminė aspiracija iš gimdos ertmės turinio nustato nedidelius seksualinio gyvenimo apribojimus po jo. Jei viskas vyksta be komplikacijų, tuomet turite susilaikyti nuo sekso 3-4 dienas. Beje, geros naujienos planuojant nėštumą. Yra statistinių duomenų, patvirtinančių, kad po aspiracijos biopsijos, jūs tuoj pat pastojote. Tikslios priežastys, kurias mokslininkai dar nežino. Tačiau labiausiai tikėtina, kad endometrium yra teigiama reakcija į jo mažą traumą.

Vakuuminė aspiracija: esmė, indikacijos, elgesys, atsigavimas po

Vakuuminė aspiracija yra dirbtinis nėštumo nutraukimas, pašalinant vaisiaus audinius su vakuuminiu aspiratoriumi. Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos atliktais tyrimais, ši manipuliacija yra pripažįstama kaip saugi moteriai, jei laikomasi indikacijų ir technologijų.

Per vakuuminį aspiraciją galite nutraukti nėštumą iki penkių savaičių. Akušeriai ir ginekologai, kurie buvo specialiai apmokyti, gali praleisti iki 12 nėštumo savaičių ir specialiais įrankiais net iki 15 savaičių, tačiau tokiais atvejais rizika labai padidėja.

Tačiau tai yra ne tik sprendimas dėl abortų, kuris gali būti vakuumo aspiracijos priežastis, nors dauguma procedūrų yra susiję su abortu. Šiandien tai metodas, leidžiantis diagnozuoti daugybę patologinių procesų gimdos gleivinėje, nevaisingumo priežastis, įprastinius persileidimus ir kt., Kai histologinė gautų audinių analizė gali būti tiksliausias atsakymas į daugelį klausimų.

Abortų problema vis dar yra gana didelė, nors kontracepcija yra gerai žinoma ir, kaip sakoma, kiekvienam skoniui. Nepaisant to, milijonai moterų kasmet kreipiasi į "radikalų" problemos sprendimą vakuuminiu siekiu. Remiantis statistika, daugiau nei pusė visų vakuumo abortų yra atliekamos norint nutraukti normalią nėštumo eigą, kai kontracepcija netaikoma arba naudojama netinkamai ir neefektyviai.

Religija daugeliu atvejų nustato griežčiausią draudimą bet kokiems abortams ir net kontraceptikų naudojimui, tačiau, pavyzdžiui, islamas netrukdo vakuume siekti neįprastai besivystančio nėštumo, dėl kurio abiejų tėvų sutikimas sulaukia sergančio kūdikio, ir protestantai gali imtis šios priemonės rapsų atvejis.

Akivaizdu, kad vaikų gimimas yra beveik pagrindinis moters tikslas, o dauguma vis dar planuoja motinystės realizavimą, tačiau nėštumas ne visada yra pageidaujamas ir pasiekiamas numatytu laiku. Taip atsitinka todėl, kad dėl namų priežasčių, socialinės nelaimės ir kitų išorinių veiksnių reikia vėluoti vaisingą kūdikį dar kartą, o nėštumas tampa netikėtu nepatogumu.

Sprendžiant dėl ​​abortų, moteris susiduria su psichologinių problemų ir sunkiu stresu našta, kuri tokioje situacijoje neišvengiama. Reikia giminaičių ir artimųjų pagalbos, jų palaikymo, gali būti mažiau dėmesio ar tinkamo patarimo, kuris neigiamai veikia emocinį foną, kuris jau yra sutrikdytas dėl nutraukto nėštumo ir vėlesnių hormoninių šuolių.

Jei nėštumas neatitinka moterų tiesioginių planų ir jos vienintelis sprendimas yra abortas, tada šiuolaikinė medicina gali pasiūlyti vakuumą labiausiai labiausiai, tačiau neturėtume pamiršti, kad dirbtinai baigiantys nėštumai yra ne tik nuodėmė ir iš tikrųjų žmogžudystė, bet ir stipriausia moteriškos psichikos ir hormoninio būklės tyrimas ir rimtų pasekmių, įskaitant nevaisingumą, rizika.

Kai kuriais atvejais abortas gali būti būtina priemonė, skirta išnykstant kiaušialąstės plėtrai, sunkios ligos ligos. Taigi, medicininiai ir socialiniai indikacijos gali sukelti kiaušialąstės vakuumą.

Sprendžiant, ar atlikti abortą vakuuminiu būdu išgaunant kiaušialąstę, moteris turi atidžiai apsvarstyti viską, pasverti privalumus ir trūkumus ir suvokti galimą riziką ateityje. Šis sprendimas yra grynai asmeninis reikalas, kuris netoleruoja išorinių įsikišimų, pasmerkimo ir pasmerkimo, ir gerai, jei giminaičiai priima tam tikrą priežastį priverčiamą abortą ir padės greičiau susigrąžinti, pirmiausia psichologiškai.

Apmąstydama vakuumo siekį, moteris turi priimti tik 2-3 savaites. Jei tai naudinga operacijai, turite pasirūpinti kvalifikuoto specialisto ir geros reputacijos klinika. Svarbus komfortas, rami atmosfera, pasitikėjimas gydytoju ir pasitikėjimas jo profesionalumu.

Tik suaugusios moterys gali atlikti nepageidaujamo nėštumo operaciją, o jaunesnių nei 18 metų mergaitės turėtų būti priimamos kartu su tėvu ar globėju. Paprastai intervencija be medicinos parodų yra mokama.

Indikacijos ir kontraindikacijos vakuuminiam aspiracijai

Vakuuminė aspiracija gimdoje gali būti laikoma ne tik nėštumo nutraukimo būdu, bet ir gydomuoju bei diagnozuojamu manipuliavimu, ir nustatomi jo požymiai:

  • Abortas moters prašymu;
  • Sunkių somatinių ligų, genetinės patologijos, kurios neleidžia nėštumui ir gimdymui, buvimas;
  • Po gimdymo ar cezario pjūvio operacijos su uždelstu kraujo krešuliu gimdoje;
  • Gimdos turinio pašalinimas po spontaniškai neužbaigto aborto ar nesėkmingo chirurginio arba medicininio pertraukimo;
  • Gimdos patologija, norint gauti medžiagą histologiniam tyrimui - serozometras, hematometras, disfunkcinis kraujavimas;
  • Nėštumo užšalimas.

Esant praleistam abortui, vakuuminė aspiracija, atrodo, yra naudinga kurettage alternatyva, nes ji daro žalą tiek pačiajai gimdai, tiek moters psichikai daug mažiau. Po jos moteris greitai susitraukia ir gali iš naujo planuoti nėštumą.

Statistika rodo, kad vokų aspiracija dėl praleistų abortų ne tik neleidžia nėštumui ateityje, bet taip pat prisideda prie jos gana spartos atsiradimo dėl sveikos gleivinės atkūrimo. Moteris, kuri jau patyrė stiprų emociją dėl nesėkmingo nėštumo ir nori pakartoti bandymą tapti mama kuo greičiau, turėtų žinoti apie tai.

Vakuuminis endometriumo aspiracija plačiai naudojamas ginekologijoje terapijos ir diagnostikos tikslais. Taigi, esant hiperplazijai ir kitiems funkciniams sutrikimams, endometriumas gali būti pašalintas naudojant aspiraciją, nesukeliant rizikos gleivinės baziniam sluoksniui. Be to, operacija atliekama siekiant stebėti hormoninio gydymo veiksmingumą, lėtinio gimdos gleivinės uždegimo atveju, gauti medžiagą receptorių aparatui tirti ir tt

Dėl endometriumo histologinio tyrimo dėl nevaisingumo reikalaujama, kad gydytojai naudotų labiausiai mažo poveikio metodus medžiagos gavimo, ir šiuo atveju gimdos ertmės vakuuminė aspiracija yra tik toks metodas. Pagal gautus gleivinius sklypus, jo struktūros atitiktį menstruacinio ciklo dienai, lytinių hormonų receptorių buvimą, uždegiminius pokyčius ir kitus požymius, lemiančius nevaisingumo ar persileidimo priežastį.

Nepaisant to, kad vakuuminė aspiracija yra pripažįstama saugia ir švelniausia tiek abortų, tiek diagnozės ir gydymo, tai negali būti daroma kiekvienai moteriai. Kontraindikacijos vakuuminiam aspiracijai yra:

  1. Gestacinis amžius daugiau kaip 5 savaites;
  2. Įgimtos gimdos struktūros defektai ir sutrikimai;
  3. Uždegiminiai procesai lytiniuose keliuose, bendra infekcinė patologija;
  4. Dubens organų piktybiniai navikai;
  5. Negimdinis nėštumas;
  6. Perduotas vakuumo abortas per pastaruosius šešis mėnesius prieš manipuliavimą;
  7. Neįmanoma bendro anestezijos (santykinė kontraindikacija).

Vakuuminės aspiracijos iš gimdos privalumai

Palyginti su kitais gimdos kaklelio manipuliacijomis, vakuuminė aspiracija turi keletą privalumų, dėl kurių ji tapo tokia populiari:

  • Gimdos audinių ištraukimas nėra susijęs su gimdos kaklelio pažeidimu, kuris ypač svarbus pacientams, planuojantiems būsimas nėštumas;
  • Manipuliavimas yra techniškai paprastas ir trumpalaikis, jis gali būti perkeltas ambulatoriškai be tolesnės hospitalizacijos;
  • Minimalus endometriumo pažeidimas sukelia trumpesnį reabilitacijos laikotarpį ir greitesnį gydymą;
  • Gebėjimų gimdyti išlaikymas dėl minimalios traumos;
  • Hormoninio fono restauracija po vakuuminio aspiracavimo vyksta greičiau nei po abortų, vėliau - kuretetu;
  • Operacinis ir psichologinis stresas per abortą per trumpą laiką yra daug mažesnis;
  • Greitesnis menstruacijų ritmo atkūrimas;
  • Trumpas reabilitacijos laikotarpis ir galimybė grįžti į darbą ir kasdienį gyvenimą kitą dieną po operacijos.

Vakuuminio aspiracijos paruošimas ir technika

Kaip ir bet kokia invazinė procedūra, gimdos išsiplėtimas reikalauja tinkamo paruošimo. Dėl greito ir techninio paprastumo bei retų komplikacijų dauguma moterų nejaučia vakuuminės ekstrakcijos kaip chirurginės procedūros, bet tai vis dar yra intervencija į vidinį organą, todėl pasirengimas turėtų būti vertinamas kuo rimčiau.

Prieš pradedant procedūrą, moteris turi pateikti testų sąrašą, kuris yra įprastas ginekologinei intervencijai:

  1. Bendroji kraujo ir šlapimo analizė;
  2. Koagulograma;
  3. Kraujo ir Rh faktoriaus nustatymas;
  4. Sifilio, ŽIV, hepatito, atranka.

Gavęs laboratorinių tyrimų rezultatus, pacientas siunčiamas patikrinimui mano ginekologas, kuris trunka tepinėlius dėl lytinių takų citologinį gimdos kaklelio epitelio flora, turintis dviejų ranka dubens egzaminą ir apklausti į veidrodį. Tada jums reikia aplankyti specializuotą ultragarso aparatą, kuris tiksliai nustatys nėštumo trukmę, jei aspiracija bus nukreipta į abortą arba apibūdinti gimdos ir gleivinės būklę su hiperplazija, nevaisingumu ir kita ginekologine patologija.

Gydant endometriją aspiruojant ar mažinant abortą, paprastai gimdos kaklelio kanalo išsiplėtimas nėra būtinas, todėl procedūra laikoma mažo poveikio. Retais atvejais, kai yra didelė siaurėjanti arba randama kaklo deformacija, naudojami dilatatoriai.

Prieš operaciją pacientui injekuojama raminamieji ir anestezijos vaistai, taip pat antispazminiai vaistai, kad šiek tiek atpalaiduotų kaklą ir jo kanalą. Dėl kontraindikacijų bendrosios anestezijos atveju gali būti taikoma vietinė anestezija. Iškart prieš manipuliavimą, kuris atliekamas įprastoje moters padėtyje ginekologinėje kėdėje, veidrodžiai įkišami į makštį, kaklą ir lytinių takų gydomi antiseptiniais preparatais, o viršutinę dalį kaklu suimami specialiais žnyplėmis.

Prieš įkišdami prietaisą į organų ertmę, ginekologas matuoja jo ilgį su zondu, kad tiksliai žinotų, kaip giliai įtvirtinti aspiratorių, ir sumažina perforacijos tikimybę.

Vakuuminio aspiracinio principo tikslas - vienkartinio sterilaus kateterio įterpimas į organų ertmę, kuris yra prijungtas prie aspiratoriaus, kuris sukuria neigiamą slėgį ir išsiurbia gimdos turinį. Kiaušintakių membranų atskyrimas atsiranda spontaniškai, jis nulupo nuo gimdos sienelių, kaip buvo, nepažeidžiant jų vientisumo.

vakuuminė aspiracinė technika

Jei švirkštas yra pritvirtintas prie aspiracijos vamzdžio, į kurį chirurgas rankiniu būdu siurbiuoja turinį, procedūra vadinama rankiniu vakuuminiu išsiurbimu. Dabar ši technika suteikė kelią šiuolaikiškiau, kai vietoj švirkšto naudojamas specialus įtaisas, kuris pats sukuria reikiamą neigiamą slėgį.

Rankinis vakuuminis siurbimas užima daugiau laiko ir yra techniškai sunkesnis, tačiau jis gali būti naudojamas abortų atlikimui vietinės anestezijos metu ir vėliau nei 5 savaičių laikotarpiu. Aspiracija su elektrine siurbliu vyksta greičiau, bet dažniausiai atliekant bendrą anesteziją.

Vakuuminė aspiracija atliekama ultragarsu kontroliuojant, tačiau jei tokios galimybės nėra - aklai, tai sumažina procedūros efektyvumą.

Svarbus aspiracijos pranašumas yra trumpalaikis - tik kelias minutes, taigi moteris per trumpą laiką panardinama į bendrą anesteziją, taip išvengiama jo šalutinio poveikio. Po procedūros, ultragarsinis tyrimas yra privalomas, leidžiant laiką aptikti kiaušialąsto liekanas su neužbaigtu abortu.

Vakuuminė aspiracija dažniausiai atliekama pagal bendrą anesteziją, tačiau, jei tai yra kontraindikacija, ginekologas gali pasiūlyti moteriai vietinę anesteziją, paaiškindamas, ką ji gali jausti intervencijos metu.

Kas yra pavojinga vakuuminė aspiracija?

Nepaisant daugelio privalumų, vakuuminė aspiracija gali sukelti neigiamą poveikį ir komplikacijas. Kaip šalutinis abortų poveikis, hormoninio fono sutrikimas, sunki psichologinė trauma, skausmingi pojūčiai apatinėje pilvo dalyje ir kruvinas išskyros iš lytinių organų.

Komplikacijos po operacijos pasireiškia labai retai, tačiau jos vis dar yra įmanomos. Moteris turėtų žinoti, kad po vakuumo siekimo yra pavojaus:

  • Nepakankamas vaisiaus audinių pašalinimas yra viena iš dažniausių manipuliavimo komplikacijų, kurių prevencijai svarbu sekti aspiracine technika ir ultragarsu stebėti gimdos būklę po to, kai tai daroma;
  • Sunkumas apatinėje pilvo dalyje dėl miokardo susitraukimo (tai greičiau gemalo turinio šalinimo pasekmė, o ne komplikacija) - gali būti gydomi spazmoliktais;
  • Menstruacijų ciklo sutrikimai dėl hormoninio "suskirstymo";
  • uždegiminis procesas ir infekcija (žaidžiant kontraindikacijas, procedūros pažeidimas);
  • Oro embolija - tai labai retas atvejis, kai yra oro burbulas, dėl kurio miršta moteris (šiuolaikiniai siurbliai neleidžia orui patekti į gimdą);
  • Gimdos sienelės perforacija neatsiranda per aspiraciją, tačiau atliekant jutiklį su gimdos metaliniu zondu nustatomas jo ilgis;
  • Nevaisingumas - retai atsiranda, daugiausia dėl nėštumo ar techninių klaidų ignoravimo.

Komplikacijos, atsirandančios procedūros metu arba per pirmąją savaitę po to, kai jos vadinamos anksti, - kraujavimas, perforacija, infekcija ir kt. Vėlyvosios atsiranda po septynių ar daugiau dienų - hormoniniai sutrikimai, menstruacijų sutrikimai.

Pooperacinis laikotarpis ir atsigavimas

Iškart po operacijos moteris turi pusvalandį guli ant skrandžio, prižiūrint personalui. Jei ji jaučiasi gerai, ankstyvųjų komplikacijų požymių nesukelia, tada tą pačią dieną jai leis grįžti namo ir atlikti įprastą veiklą, tačiau su tam tikrais apribojimais.

Atkūrimas po vakuuminio aspiracijos dažniausiai vyksta greitai ir be komplikacijų, tačiau šiai moteriai reikia laikytis tam tikrų taisyklių:

  1. Per pirmąjį mėnesį po procedūros lytinis gyvenimas turėtų būti pašalintas dėl kraujavimo ir infekcijos pavojaus;
  2. Perkaitimas yra labai nepageidaujamas, taip pat karšta vonia, vonia;
  3. Sunkus kūno svoris, sunkus fizinis aktyvumas ir plaukimas baseine yra kontraindikuotinas;
  4. Atitiktis kruopščiai genitalijų higienai.

Esant didelei infekcinių komplikacijų rizikai, pacientui skiriami antibiotikai ir priešgrybeliniai vaistai profilaktikai, o geriamuosius kontraceptikus normalizuojasi hormoninis fonas ir išvengiama naujų nėštumų. Per artimiausius šešis mėnesius pakartotinis abortas neįmanomas, todėl moteris turėtų įsitikinti, kad nepageidaujamas nėštumas nepasikartotų. Po dviejų savaičių po aspiracijos pacientas turi apsilankyti akušerio-ginekologo ir atlikti dubens organų būklės ultragarso stebėjimą.

Iš karto po operacijos gali pasireikšti žandikaulių traktą, o po kelių dienų jos gali tapti gausios, pavyzdžiui, normalios menstruacijos. Šios išskyros yra susijęs su labai sumažėjus hormonų ir endokrininės sistemos restruktūrizavimo, todėl neturėtų bijoti, bet jei paskirstymo per gausiai, turi keistas kvapas ar pakeisti spalva, kartu su skausmu ar karščiavimu, nedelsdami kreipkitės į savo gydytoją, kad būtų išvengta komplikacijų.

Ši menstruacija po vakuuminio endometriumo ar kiaušidės aspiracijos atsiranda po maždaug 30-35 dienų, priklausomai nuo individualios ciklo trukmės. Išleidimas gali būti mažesnis, nes kiaušidžių darbas staiga sustabdytas, tačiau kitą mėnesį jie taps normalūs pacientui.

Svarbus klausimas daugeliui moterų, kurie pirmą kartą susidūrė su vakuuminio siurbimo poreikiu, yra galimybė ateityje pastoti. Nežiūrint į visus metodo privalumus ir nedidelę reprodukcinės funkcijos riziką, jis vis dar yra invazinis įsikišimas ir gali sukelti gimdymo problemas. Nesugebėjimas suvokti ir nešiotis gali būti dėl:

  • Endokrininės kiaušidžių funkcijos ir menstruacijos ciklo reguliavimas;
  • Uždegiminiai dubens organų pokyčiai, kurie gali sukelti sąnarius, sutrinka kiaušintakių pralaidumas, vėlyvas endometriumo brendimas ar kitos patologijos, dėl kurių sumažėja apvaisinto kiaušinio implantacijos tikimybė;
  • Gimdos kaklelio sužalojimai su jo nepakankamumu ir įprastų persileidimų pavojumi.

Kalbant apie vėlesnio nėštumo planavimą po vakuuminės aspiracijos, reikėtų rimtai atsižvelgti. Jei moteris pageidauja, ji turėtų būti ne anksčiau kaip praėjus šešiems mėnesiams po procedūros, kitaip yra didelė savanorių abortų rizika arba nėštumo nebuvimas. Prieš planuojant koncepciją, būtina aplankyti gydytoją ir būti kruopščiai ištirti.

Vakuuminis aspiracija

Turinys:

Vakuuminė aspiracija yra būdas gauti gimdos turinį ir nutraukti nėštumą iki 5 savaičių.

Procedūros nuorodos

Ši procedūra yra plačiai naudojama ginekologijoje diagnostikos ir terapijos tikslais.

Indikacijos:

  • Nepageidaujamo nėštumo nutraukimas iki 5 savaičių (iki 21 dienos menstruacijų);
  • Nėštumo nutraukimas, jo išnykimas ar patologinis vystymasis;
  • Abortas esant kontraindikacijoms, kad jis būtų toliau saugomas;
  • Kiaušidžių dalių atidėjimas po ankstesnio chirurginio ar medicininio aborto;
  • Uždelstas placentos audinys po makšties ar cezario pjūvio;
  • Neužbaigtas spontaniškas abortas;
  • Disfunkcinis gimdos kraujavimas;
  • Endometriumo biopsija (diagnostikos tikslais);
  • Hematometras (kaupimasis kraujo gimdoje);
  • Serosometras (skysčio kaupimasis gimdoje).

Kontraindikacijos

Vakuuminė aspiracija gimdoje nėra vykdoma šiose situacijose:

  • Gestacinis amžius virš 5 savaičių;
  • Gimdos sutrikimai;
  • Lytinių organų uždegiminės ligos (ūminė ar lėtinė ūminė stadija);
  • Bet kurios lokalizacijos užkrečiamos ligos;
  • Negimdinis nėštumas;
  • Gimdos formavimas, deformuojantis jo ertmę (myoma);
  • Sunkios gimdos ligos;
  • Laikotarpis yra trumpesnis nei 6 mėnesiai po ankstesnio nėštumo nutraukimo.

Vakuuminio aspiracijos tipai

Yra dvi šios procedūros rūšys:

  1. Rankinis (rankinis) vakuuminis siurbimas;
  2. Mašinos vakuuminis siurbimas.

Pasirengimas procedūrai

Prieš vakuuminę aspiraciją moteriai turi būti atliktas klinikinis ir laboratorinis tyrimas, siekiant išvengti kontraindikacijų jo įgyvendinimui:

  1. Ginekologinė apžiūra;
  2. Išeminių liaukų iš lytinių organų ir floros tepinėlis;
  3. Dubens organų ultragarsas;
  4. Konsultacijos terapeutas;
  5. Pilnas kraujo kiekis;
  6. Tyrimas urinu;
  7. Biocheminis kraujo tyrimas;
  8. Venų kraujo koagulograma;
  9. Sifilis, virusinis hepatitas, ŽIV infekcija.

Informacija Procedūra atliekama ambulatoriškai (antenatalinėje klinikoje) naudojant vietinę anesteziją: moteris 30 minučių prieš operaciją atsipalaiduoja gimdos kaklelio ir sumažina skausmą (atropinas, difenhidraminas, baralginas, bet-shpa) vartoja specialius vaistus.

Po vakuuminio aspiracijos pacientas turi nusilpti į pilvą 30-60 minučių ir būti prižiūrint medicinos personalui.

Dulkių siurbimo technika

Operacijos pradžioje išoriniai lyties organai kruopščiai apdorojami bet kokio antiseptinio tirpalu, po kurio į makštį įkišami ginekologiniai veidrodžiai. Gervuogė yra apdorota ir pritvirtinta priekinės lūpos peiliukais. Į gimdos ertmę įvedamas specialus zondas, kurio ilgis nustatomas, po kurio jį pakeičia aspiracinis vamzdelis, prijungtas prie švirkšto ar elektrinio siurblio (priklausomai nuo procedūros tipo). Tada gydytojas, nuolat sukdamasis ir perkeldamas aspiracinį kateterį, pašalina kiaušialąstę arba atlieka medžiagų surinkimą. Vakuuminė aspiracija gali būti atliekama "aklai" arba ultragarsu kontroliuojant (šiuo atveju procedūra bus efektyvesnė).

Galimos komplikacijos

Ši procedūra yra geresnė galimybė vartoti medžiagą iš gimdos ir abortus, tačiau komplikacijų atsiradimas yra įmanomas po vakuuminės aspiracijos.

  • Gimdos kaklelio ar kūno perforacija;
  • Neišsamios aspiracijos pašalinus kiaušialąstę;
  • Lytinių organų uždegiminės ligos;
  • Hormoniniai sutrikimai;
  • Menstruacijos ciklo sutrikimas;
  • Antrinis nevaisingumas.

Norint, kad pooperacinis gydymas būtų palankus ir galimas komplikacijas nebūtų, moteris turėtų atidžiai sekti gydytojo rekomendacijas:

  1. Atsisakymas seksualinės veiklos per 1 mėnesį;
  2. Venkite hipotermijos ir sunkaus fizinio krūvio;
  3. Atsisakymas lankytis pirtyje, vonia, baseinas;
  4. Atsisakymas priimti karštą vonią (tik šiltas dušas);
  5. Griežtai laikytis seksualinės higienos;
  6. Antibakterinių vaistų vartojimas infekcinių komplikacijų prevencijai;
  7. Hormoninių kontraceptikų priėmimas siekiant atkurti hormonų lygį ir pašalinti naujo nėštumo atsiradimą.

Po 2 savaičių po vakuuminės aspiracijos būtinai turite aplankyti akušerį-ginekologą ir atlikti dubens organų ultragarsą.

Menstruacijos po vakuuminio aspiracijos

4-5 dienomis po operacijos moteris pasirodo kraujavimas, primenantis menstruacijas. Tiesą sakant, šis menstruacijų išsiskyrimas po vakuumo aspiracijos, susijęs su hormonų pokyčiais organizme.

Be to, dabartiniai laikotarpiai po vakuuminio aspiracijos prasideda po maždaug 30 dienų ir gali būti trumpesni ir mažiau gausūs nei įprasta, o tai yra susijęs su tam tikru kiaušidžių funkcijos slopinimu. Kitame cikle menstruacijos turėtų vykti reguliariai, be jokio skirtumo nuo mėnesinių ciklo prieš nėštumą.

Nėštumas po procedūros

Nepaisant didelio vakuumo pranašumo, palyginti su kitais abortų metodais, vis dar yra rimta procedūra ir gali sukelti reprodukcinės sistemos sutrikimus.

Net ir tinkamai elgdamiesi su vakuumu, kyla pavojus, kad gali kilti dar daugiau rimtų problemų, susijusių su vaiko priėmimu ir laikymu. Taip yra dėl kelių priežasčių:

  • Hormoninio fono pažeidimai. Staigus nėštumo nutraukimas sąlygoja rimtus hormonų kiekio pokyčius, o tai neigiamai veikia menstruacinį ciklą;
  • Uždegiminiai procesai genitalijose. Infekcinės ligos sukelia sukibimą, vargingų vamzdelių obstrukciją, endometriumo nepakankamumą ir kitas sąlygas, kurios iki minimumo sumažina natūralaus vaiko gimimo galimybes;
  • Gimdos kaklelis, galintis vėliau sukelti ismiko-gimdos kaklelio nepakankamumo vystymąsi ir įprastinį persileidimą.

Nėštumo planavimas po vakuuminės aspiracijos turėtų būti planuojamas ne anksčiau kaip po 6 mėnesių: anksčiau jo atsiradimas gali sukelti spontaninį persileidimą ar embriono vystymosi išblukimą.

Prieš suvokdami, moteris turi susisiekti su akušeriu-ginekologu ir atlikti išsamų tyrimą, kad nuspręstų apie nėštumo galimybę šiuo metu.

Rankinis vakuuminis aspiracija ginekologijoje

Ginekologijoje ir akušerijoje rankinis vakuuminis siurbimas išlieka pats paprasčiausias ir efektyviausias metodas endometriumo biopsijai ir gimdos turinio pašalinimui. Šis metodas yra nešiojamas, tylus aspiratorius, kurio talpa yra 60 cm2, su specialiu uždarymo vožtuvu. Šio prietaiso užduotis yra sukurti vakuumą prieš pradedant procedūrą. Šioje procedūroje vakuumo sukūrimas prilygsta elektriniam vakuuminiam siurbimui (26 mm Hg). Dėl 4-12 mm skersmens minkštų lanksčiųjų kanalų, gimdos turinys yra kruopščiai pašalinamas, nepažeidžiant endometriumo. Išimto audinio laikymas aspiratoriumi žymiai supaprastina tolesnį tyrimą. Tai pašalina trauminės procedūros, reikalingos šlaplės kuretatui kontroliuoti, poreikį. Mokslininkai pastebi, kad rankinio vakuumo aspiracija yra ne mažiau kaip 99%. Jis taip pat veiksmingas menstruacinio ciklo sutrikimams ir ankstyvam nėštumo nutraukimui, disfunkcinio kraujavimo iš gimdos gydymui, spontaniško ir neužbaigto aborto. Jei palyginsime šį metodą su chirurgija gimdos kuretetui, rankinė vakuuminė aspiracija (MBA) reikalauja mažiau investicijų, įrangos, mažiau komplikacijų, o sugebėjimas naudoti aspiratorių daugiau nei vieną kartą žymiai sumažina kiekvienos procedūros sąnaudas. Rankinis vakuuminis siurbimas gali būti atliekamas ligoninėse, gimdyvių klinikose, medicinos centruose, pirminės medicinos pagalbos tarnybose.

Nurodymai dėl rankinio dulkių siurblio naudojimo

MBA metodas ginekologijoje turi gana plačią pasiskirstymo sritį. Rankinis vakuuminis siurbimas yra būtinas šiais atvejais:

nutraukti nepageidaujamą nėštumą pirmąjį nėštumo trimestrą,

su burbuliuku

patologinis ir besivystantis nėštumas, kurio trukmė - iki 12 savaičių,

nebaigtas abortas - kiaušialąstės uždelsto elementai,

per medicinos ar chirurginį abortą

Neišsamus spontaniškas persileidimas

placentos audinio likučių po cezario pjūvio ir gimdymo buvimas,

disfunkcinis gimdos kraujavimas.

Tarp parodymų taip pat pažymima būtinybė tirti gimdos biocenozę, serozometrą, endometriumo biopsiją.

Prieš pradedant vakuuminės aspiracijos procedūrą, pacientui priskiriama keletas testų (įskaitant alergiją anestezijai), ultragarso tyrimas, siekiant nustatyti vaisiaus vietą gimdoje ir paaiškinti nėštumo trukmę. Taikyti rankinį dulkių siurbimą leidžiama iki 12, o kartais net iki 16 savaičių.

Ginekologai teigia, kad yra minimalus kaklo perforacijos pavojus ir pats organas, o po operacijos komplikacijos yra labai reti. Sąlygos atlikti ir pasiruošti aspiracijai neturi didelės psichologinės įtakos pacientui. Po to, kai abortas atliekamas šiuo metodu, moteris vis tiek turi galimybę ateityje turėti vaikų. Be to, pati procedūra gali būti atliekama ambulatoriškai, nes paprastai nereikia stacionarinio gydymo ir tolesnių veiksmų. Atsigavimas po operacijos vyksta per vieną valandą iki keturių valandų, daug priklauso nuo atskirų fiziologinių savybių.

Pooperacinis laikotarpis ir galimi komplikacijos

Po abortų rankiniu vakuuminiu įpurškimu gali būti nedidelis kraujavimas ir spazmai pilve. Paprastai šie simptomai išnyksta per dvi savaites. Tarp MBA privalumų daugelis moterų pažymi operacijos komfortą ir galimybę grįžti į savo įprastą gyvenimo būdą iškart po abortų. Moterys turės skirti ypatingą dėmesį kontracepcijos metodams, nes po MBA, nėštumas gali pasireikšti net menstruacijų metu. Po 2-3 savaičių po operacijos pacientui pageidautina apsilankyti pas savo gydytoją.

Iš principo, beveik nėra kontraindikacijų tokio metodo kaip rankinio vakuumo aspiracija. Tačiau prieš galutinį paskyrimą moteriai patariama viską aptarti su lankančia ginekologe. Ypač jei ji anksčiau netoleravo anestezijos ar bet kokios sunkios ligos.

Rankinis vakuuminis siurbimas praktiškai pašalina komplikacijas. Bet jei operacija buvo atlikta blogai arba nekompetentingas gydytojas, gali atsirasti nemalonių pasekmių. Pirmasis iš jų gali būti nėštumo nutraukimas, kai ne visi vaisiai, o tik jo dalis išvalomi iš gimdos. Todėl, praėjus 2-3 savaitėms po abortų, moterimi primygtinai rekomenduojama apsilankyti ginekologu, kad patikrintų AI sėkmę. Gali būti, kad ji turės atlikti kitą ultragarsą. Taip pat, jei pacientas buvo ilgas pjovimo skausmai pilve, ten buvo sunkus kraujavimas, kuris reikalauja daugiau nei 2 higienos paketai naudoti 2 valandas, ten buvo pūlingos išskyros su nemalonų kvapą, yra stiprus karščiavimas, šaltkrėtis, stiprus silpnumas, dusulys, arba alpulys, turite nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Rankinio vakuumo aspiracijos metodas pastebimai išryškėja iš jo pirmtakų. Tarp svarbiausių jo privalumų yra nedidelė trauma (dėl lanksčių kanalų naudojimo) ir galimybė vizualiai įvertinti pašalintą audinį iš karto po procedūros.

Endometriumo bazinis sluoksnis lieka nepakitęs dėl minkštų kanulės angos dangtelių, o gimdos perforacijos rizika pašalinama dėl to, kad instrumentas yra plastikas. Kanuglio dydis pasirinktas atskirai - priklausomai nuo gimdos kaklelio kanalo atidarymo laipsnio. Gydymo laikotarpiu iki 8 savaičių gydytojas nereikalauja dirbtinai išplėsti gimdos kaklelio, todėl pašalinamos nemalonios pasekmės, susijusios su gimdos kaklelio nepakankamumu.

Vakuuminis gimdos valymas: kokia procedūra

Kai kurie praktiniai patarimai moterims, rengiančioms dulkių valymą

Kadangi vakuuminė aspiracija yra visa chirurginė procedūra, prieš procedūrą atliekamas tyrimas. Tai apima standartinį diagnostinį minimumą:

  • Kraujo tyrimas ar infekcija: ŽIV, hepatitas, sifilis;
  • Kraujo ir Rh faktoriaus nustatymas;
  • Bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai;
  • Koagulograma (kraujo krešėjimo nustatymas);
  • Citologijos makšties tepinėlių analizė (PAP testas);
  • EKG

Nėštumas ir seksualinis gyvenimas po aspiracijos

Akivaizdu, kad neseniai atlikus vakuumo abortą seksas nebus leidžiamas bent 2-3 savaites. Per pirmuosius 1,5 mėnesius būtina naudoti prezervatyvus, kurie padės ne tik apsaugoti nuo infekcijos, bet ir nuo nepageidaujamo nėštumo.

Jei po šios operacijos bandymas vis dar rodo teigiamą rezultatą, tai rodo, kad placenta ir vaisius yra neišsamūs arba nepakankami.

Po tokios operacijos moteris gali būti kankinama dėl nėštumo požymių:

  • pieno liaukų patinimas;
  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • toksikozė ir tt

Skundas ginekologui turėtų būti greitas.

Dažnai moterys susirūpinęs dėl to, ar nėštumas yra įmanomas po vakuuminės aspiracijos ir ar jis bus normalus. Iškart galite nusiraminti ir pasakyti, kad mini abortas yra bent jau chirurginė procedūra, bet yra gera ir nekenksminga.

Žinoma, iškart po manipuliavimo negalima pastoti, geriau palaukti bent šešis mėnesius. Suteikite savo kūnui galimybę atkurti menstruacinį ciklą ir hormonus.

Iš karto po manipuliavimo rekomenduojama gerti antibiotikus ir imuninę sistemą. Per 2 savaites po abortų rekomenduojama atsisakyti sekso.

Veiksmai žingsnis po žingsnio

Vakuuminis abortas atliekamas naudojant specialų vakuuminį siurblį, kuris išskiria gimdos turinį. Šis procesas gali būti stebimas vaizdo įraše. Tai apskritai nesukelia, nes visa procedūra vyksta, jei ne pagal vietinę anesteziją, tada su bendrąja anestezija.

Kai naudojama vakuuminė aspiracija į kiaušialąstes, paprastai gimdos indai to nepatiria. Be to, nenaudojami metaliniai dilatatoriai, taip išvengiama žaizdos gimdos kaklelio.

Gera procedūra parodyta nuotraukoje. Savo ruožtu vakuuminiai abortai gerokai sumažina vadinamojo gimdos kaklelio nepakankamumo tikimybę, o tai ateityje gali užkirsti kelią vaisingumui.

Pirmasis etapas "Parengiamasis"

Prieš pacientui pasibaigus minimaliam abortui, ji privalo konsultuotis su savo pirmaujančia ginekologe. Konsultacijos metu bus nustatytas nėštumas ir numatomi būtini pirminiai testai. Rekomenduojamą sąrašą sudaro:

  • bendras kraujo tyrimas;
  • šlapimo tyrimas;
  • hormono HCG lygio nustatymas;
  • makšties mikrofloros tepinėlis;
  • Ultragarsas;
  • krešėjimo tyrimas;
  • Polimerinės grandinės reakcijos analizė seksualinės sferos ligoms nustatyti;
  • hepatito ir ŽIV kraujo tyrimas;
  • RW

Antras žingsnis "operacijos diena"

Tiesioginis vakuumo abortas atliekamas tik įvykus visai būtinai veiklai. Operacija ar minimalus aspiracija įvyksta medicinos įstaigos sienose. Pagrindinis pacientas siunčiamas po kelių valandų po jo pabaigos.

Kada taikoma valymo procedūra?

Šiandien, gimdos dulkių valymas yra naudojamas nustatyti ir toliau gydyti daugelį ginekologijos ligų.

Pagrindinis šios procedūros tikslas yra pašalinti viršutinį sluoksnį gleivinės reprodukcinio organo. Štai jo atmetimas menstruacinio ciklo metu.

Nėštumo metu moterys domina klausimu, ar gimdymas bus išvalytas po gimdymo. Ši procedūra vyksta, jei placenta po to, kai kūdikis yra paliktas viduje. Jis turi būti pašalintas chirurgine intervencija.

Bendros indikacijos vakuuminiam siekiui:

  • blogas vystymasis, nėštumo patologija iki 12 savaičių;
  • spontaniškas persileidimas (nepilna embrionų likučių izoliacija);
  • biocenozės tyrimas gimdoje;
  • persileidimo grėsmė nėštumo metu (hematometras);
  • embriono audinio nebuvimas, jo išsivystymas nėra išsivysčiusi (cistinis skydas). Lizdinės plokštelės su skysčio forma gimdoje;
  • placentos likučiai po gimdymo ar dėl cezario pjūvio;
  • nepageidaujamo nėštumo nutraukimas per pirmuosius 3 mėnesius;
  • gausus gimdos kraujavimas ir kiti nepageidaujami sekretai;

Kada jie atlieka procedūrą?

Vakuuminis valymas netaikomas dažnai nustatytoms ginekologinėms procedūroms, todėl reikia rimtų priežasčių. Vakuuminio aspiracijos indikacijos:

  • Ankstyvais vaisiaus vystymosi etapais (iki 12 savaičių) nėštumas mažėja;
  • Savavališkas abortas, kai nepilnai pašalinamos kiaušialąstės dalelės;
  • Neužbaigtas placentos išėjimas iš makšties arba po cezario pjūvio;
  • Imant vidinį gimdos turinį mikroskopiniam arba bakteriologiniam tyrimui;
  • Kraujo kaupimasis gimdoje (hematometras);
  • Planuotas nėštumo nutraukimas ankstyvosiose stadijose (medicininis abortas);
  • Bubble skid (chorionic villi augimas burbuliukų pavidalu su skysčiu);
  • Tūrinis kraujavimas iš gimdos.

Kai kuriais atvejais ginekologas vartoja tikėtiną taktiką, nepašalinant spontaniško placentos ir endometriumo dalelių pašalinimo, kraujo iš gimdos.

Vykdant mini abortą, į gimdos ertmę įkišamas vienkartinis kateteris, kuris yra hermetiškai prijungtas prie vakuuminio siurbimo vamzdžio, kad įsiurbtų vaisiaus kiaušinį.

Veikiant vienodam skiedimui, kiaušialąstė yra atskirta nepriklausomai nuo to, kur ji yra gimdoje. Operacijos trukmė yra nuo 2 iki 5 minučių.

Šiuo metu pacientas yra veikdamas lengvą bendrą anesteziją arba vietinę anesteziją.

Operacija laikoma taupančia. Galite to pasinaudoti iki 5 savaičių. Vėliau vakuuminė aspiracija derinama su gimdos kuretetu.

Kita vakuuminės aspiracijos priežastis yra komplikacijos po gimdymo, kai gimdoje lieka kraujo krešuliai ar placenta. Jei jie nepašalinami laiku, kraujavimas gali išsivystyti dėl gimdos susitraukimo neįmanoma.

Kartais krešulių kaupimasis, atvirkščiai, užkerta kelią natūraliai lohijos sekrecijai. Uždegiminis procesas endometriume prasideda kartu su padidėjusia temperatūra ir grasinama pereiti į peritonitą ir sepsį.

Vakuuminė aspiracija, kuri dažnai būna visiškai neskausminga, padeda ištaisyti operaciją po sudėtingo darbo. Norėdami kontroliuoti šią procedūrą, svarbu atlikti ultragarsinį nuskaitymą, kad pašalintumėte svetimkūnius gimdoje:

  • kraujo krešuliai;
  • membranų likučiai;
  • placentos dalys.

Kaip moteris jaučiasi po aspiracijos

Kai mažas abortas eina gerai, moteris greitai atsinaujina. Po aspiracijos yra daug mažiau kraujo sekrecijos nei įprastu laiku. Kelis laikas gali traukti skrandį. Menstruacinis ciklas greitai atstatomas per 1-1,5 mėnesius.

Galite kalbėti apie metodo privalumus:

  1. greitas kūno atkūrimas;
  2. jokių gimdos kaklelio pažeidimų (padaryta nedarant gimdos kaklelio kanalo);
  3. gimdos kraujavimo rizika nėra per didelė (lyginant su gimdos kuretetu);
  4. švelnus poveikis gimdos gleivinei (palyginti su kiretažu).

Po vakuuminės aspiracijos, kuri praėjo be komplikacijų, moteris nesijaučia susirgusi.

Siekiant užtikrinti, kad nėra kontraindikacijų ir sumažinti komplikacijų tikimybę, reikalinga preliminari diagnozė. Be privalomo egzaminavimo ginekologe ir terapeutu, jis apima:

  • Dubens organų ultragarsas;
  • tepimas ant makšties mikrofloros;
  • koagulograma;
  • bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • Wassermano, ŽIV, hepatito B ir C kraujo tyrimai.


Rankinis vakuuminis siurbimas atliekamas ambulatoriškai, trunka 10 minučių. Skausmo malšinimo metodai priklauso nuo paciento jautrumo. Vienai, užtepkite priešpaskutinį agentą pusvalandį prieš procedūrą, kitam reikia vietinės arba net intraveninės anestezijos.

MBA pats sukelia diskomfortą. Specialistai naudoja minkštas mažo skersmens (4-12 mm) skersmens kanalus ir prietaisą, skirtą sukurti vakuumą, panašų į švirkštą su fiksavimo vožtuvu. Jos uždavinys yra sukurti vakuumą veiksmingai išgydyti gimdos turinį.

Indikacijos

Kokiais atvejais nustatyta ši procedūra ir kodėl tai būtina kai kurioms diagnozėms? Daugeliu atvejų šis metodas turi būti naudojamas pagal šias diagnozes:

  • Hematometra - kraujo kaupimasis gimdoje, dėl kurio negalima jo palikti dėl vienos ar kitos priežasties;
  • Abortas moters prašymu;
  • Papildomas valymas, siekiant pašalinti nėštumo produktus, likusius po medicininio ar chirurginio aborto (kadangi šiuos procesus yra gana sunku aiškiai kontroliuoti, kiaušialąstes ar panašius membranus galima palikti ertmėje);
  • Be to, valymas atliekamas dėl savaiminio aborto (persileidimo), nes taip pat dažnai nėštumo metu gimdoje gaminami vaistai;
  • Kartais placentos dalys gali likti po pristatymo laiku, šiuo atveju taip pat taikomas valymas;
  • Kai šaldytos nėštumo ir patologijos atsiradimo pat naudoja šią procedūrą;
  • Diagnostiniais tikslais naudojama gimdos biocenozei tyrinėti;
  • Sunkus gimdos kraujavimas ir kitos nepageidaujamos sąlygos;
  • Endometriozėje procedūra yra nurodyta, kad pašalintų užaugusią gimdos gleivinę sluoksnį, nes jis yra atmestas neigiamo slėgio poveikiu.

Kai kuriais atvejais vakuuminis valymas atliekamas pagal kitas nuorodas, tačiau taip atsitinka atskirai.

MBA yra nustatytas šiais atvejais:

  • ankstyvuoju laikotarpiu nutraukti nepageidaujamą nėštumą;
  • nenormalus nėštumas abortas, užšaldyto vaisiaus pašalinimas;
  • valymo gimda po persileidimo;
  • kiaušialąstų dalių pašalinimas po neįprasto chirurginio aborto;
  • placentos pašalinimas po gimdymo;
  • valyti gimdą iš kraujo ir skysčių;
  • įtariama gimda turi patologiškai modifikuotą endometriumą, reikalaujantį biopsijos ir tolesnio histologinio tyrimo.

Endometriumo biopsija su MVA metodu yra nurodoma menstruaciniam sutrikimui, nevaisingumui, persileidimui ir galimai patologinei vidinės gimdos gleivinės paplitimui.

Taip pat tokia diagnozė skirta lėtiniams endometritams ir gimdos būklės stebėjimui hormonų terapijos metu.

MBA nėra tokioje situacijoje:

  • infekcinės ir uždegiminės ligos;
  • gimdos fibrozės buvimas;
  • lytinių organų defektai;
  • gestacinis amžius, per kurį tokia intervencija nenurodyta;
  • negimdinis nėštumas.

Daugeliu atvejų galima nustatyti vakuuminio valymo metodą. Dažniausiai tai praktikuojama:

  • nutraukti nepageidaujamą nėštumą;
  • su daliniu persileidimu;
  • jei reikia, vaisiaus abortas dėl medicininių ir socialinių priežasčių ankstyvuoju gestaciniu laikotarpiu;
  • po gimdymo, jei gimdoje išlieka kūdikio dalelės, amniozinis burbulas ir kraujo krešuliai.

Vakuuminis valymo metodas endometriumo audinio pavyzdžiams yra naudojamas palyginti retai. Tačiau dažnai vartojama, jei reikia pašalinti sukauptą kraują ar kitą skysčių iš gimdos.

Vakuuminio valymo metodas yra pripažintas labiausiai saugiu. Tai beveik visiškai pašalina sienų ir gimdos kaklelio pažeidimo pavojų, užtikrinant kokybinį endometriumo funkcinio sluoksnio pašalinimą, nepažeidžiant bazinio sluoksnio.

Kontraindikacijos prie vakuuminio valymo metodo yra:

  • moterų reprodukcinės sistemos ūminės uždegiminės ligos;
  • negimdinio nėštumo diagnozė;
  • neoplazmų - gerybinių ir piktybinių - buvimas gimdoje;
  • gestacinis amžius virš penkių akušerinių savaičių;
  • nenormalios gimdos struktūros;
  • neseniai atliko abortą.

Gali būti ir kitų kontraindikacijų, todėl galimybė vakuuminį valymą vertinama individualiai.

Pasekmės

Kai kuriais atvejais, atliekant šią procedūrą, yra keletas pasekmių, dėl kurių reikia nedelsiant pašalinti:

  1. Nepakankamas abortas atliekant valymą nuo nėštumo preparatų yra būklė, kai po intervencijos ertmėje yra vaisiaus membranų ar panašių sričių sritys;
  2. Ertmės ar gimdos kaklelio pažeidimas;
  3. Ilgalaikio skausmo sindromo formavimas;
  4. Oro embolija yra labai reta sąlyga, kuri gali būti mirtina;
  5. Gimdos uždegimas ir infekcija;
  6. Hormoninio fono pažeidimas yra gana retas ir tikriausiai ne dėl intervencijos, bet dėl ​​nėštumo nutraukimo fakto.

Daugeliu atvejų po tokio valymo reikalaujama atlikti privalomą gimdos ertmės ultragarsinį tyrimą, nes operacija atliekama aklai, o ultragarsas yra reikalingas jo kokybei kontroliuoti.

Procedūra atliekama naudojant vakuuminį metodą yra palankiausias pacientams. Jis naudojamas tiek norint identifikuoti ligas, tiek atlikti abortą ar valyti organą. Su jo pagalba galima sumažinti sužeidimus gimdoje, endometriume ir gimdos kaklelyje.

Privalumai dulkių valymas:

  • šis metodas sumažina gimdos kaklelio sužalojimo tikimybę;
  • operacija yra paprastas, trumpas ir kai kuriais atvejais gali būti atliekamas ambulatoriškai;
  • menstruacijų atsiradimas atsiranda 40-43 dieną po operacijos;
  • Abortas panašiu metodu ankstyvosiose stadijose padės sumažinti hormoninį kūno keitimą, priešingai nei kuretetas, kai 8-12 savaičių nėštumas, kai sužalojimo dažnis yra pakankamai didelis.

Ši procedūra yra labai veiksminga praleistam abortui (nėštumo patologijai). Tokiu atveju nėštumas turi būti nutrauktas, siekiant išvengti uždegiminių procesų gimdoje ir kūno apsinuodijimo dėl toksinų, susidariusių dėl kiaušidžių suskaidymo.

Svarbu! Vakuuminio valymo procedūra, nors ir pakankamai patobulinta ir skirta kuo labiau sumažinti sužalojimus operacijos metu, kai kuriais atvejais vis dar yra problemų.

Nors šis metodas laikomas saugiausiu valymo metodu, jis vis tiek gali turėti neigiamų pasekmių. Tai apima.

  • Iš dalies pašalinta gimdos turinys. Kadangi gydytojas negali kontroliuoti valymo proceso, yra didelė rizika, kad bus atskirti endometriumo, vaisiaus audinių dalelių ir kt. Fragmentai. Šiuo atveju vakuuminė aspiracija turės būti atliekama dar kartą.
  • Traumos su gimdos kaklelio kanalais. Traumos gali atsirasti priverstinio gimdos kaklelio atidarymo metu, kai žnyplės slysta. Ateityje tai gali sukelti pasikartojančią persileidimą.
  • Gimdos kraujavimas. Priežastis gali būti kraujagyslių plyšimas. Blogiausia prognozė šiuo atveju yra gimdos pašalinimas.
  • Infekcija. Infekcija atsiranda dėl nesilaikymo aseptikos ir antiseptikos taisyklių. Tai gali sukelti nevaisingumą ir endometritą.
  • Gilesnio gimdos kaklelio susilpnėjimas. Ateityje dėl išeminio-gimdos kaklelio nepakankamumo gali atsirasti persileidimų.

Komplikacijų atsiradimas ne visada yra medicininė klaida. Atsižvelgiant į abortą, negalima atmesti stipraus hormono nepakankamumo, kuris taip pat gali sukelti daugybę problemų.

Paslaugų kaina

Tokio įsikišimo kainos gali labai skirtis priklausomai nuo regiono, kuriame jis vyksta, taip pat dėl ​​medicinos centro statuso. Apytikslis intervencinių kainų lygis didžiuosiuose miestuose yra pateiktas lentelėje.