Leukocitai yra heterogeninė ląstelių grupė, kuri skiriasi išvaizda ir funkcija, kurios bruožas yra branduolio buvimas ir jo spalvos nebuvimas. Kūne jie atlieka apsauginę funkciją.
Padidėjęs jų koncentracija šlapime rodo uždegiminių procesų buvimą bet kurioje urogenitalinės sistemos dalyje. Ką tai reiškia ir kokios šios valstybės priežastys, mes išsamiau aptarsime straipsnyje.
Kas yra leukocitai ir kokie jie yra?
Baltųjų kraujo kūnelių - baltų (bespalvių) kraujo kūnelių grupė, kuri skiriasi savo išvaizda ir funkcija. Pagrindinė leukocitų funkcija - apsaugoti mūsų kūną. Šios ląstelės atlieka didžiulį vaidmenį nespecifinėje ir specifinėje kūno apsaugos nuo įvairių virusų, bakterijų ir kitų išorinių ląstelių.
Sunaikinant svetimkūnius ir pažeistas ląsteles, miršta daug leukocitų, kurie sudaro kūno pusės kaupimąsi ir pašalinami iš jo keliais būdais - įskaitant su šlapimu.
Būklė, kai leukocitų padidėjimas šlapime, vadinamas leukociturija. Tačiau, jei leukocitų skaičius matymo lauke analizuojant šlapimą viršija 200, tai jau yra kita būsena, vadinama pyurija.
Leukocitų kiekis šlapime
Sveikos žmogaus analizėje priimtinas mažas leukocitų kiekis. Leukocitų skaičius yra normalus:
- vyrai: 0-3 p / s;
- moterys: 0-6 p / s (matomoje vietoje);
- mergaičių - 8-10 p / s, berniukų - 5-7 p / s.
Normalus šlapimas turi būti skaidrus, kai padidėja leukocitų kiekis šlapime, jis gauna nemalonų kvapą ir tampa pastebimai drumstas, galbūt netgi dribsnių.
Leukocitų padidėjimas iki 20 p / z vadinamas leukociturija. Padidėjimas iki 60 p / z rodo, kad yra pyurija (pusė šlapime).
Priežastys, dėl kurių padidėja leukocitų kiekis šlapime
Kai padidėja leukocitų kiekis šlapime, prie šlapimo sistemos veiklos atsiranda tokios patologinių sutrikimų grupės:
- Uždegimo procesas, įskaitant infekcinį pobūdį, paveikiantis šlapimo takus (cistitas, pielonefritas, uretritas, prostatitas, glomerulonefritas);
- Naviko formavimas;
- Lyties organų infekcijos;
Be to, yra keletas fiziologinių priežasčių, dėl kurių padidėja leukocitų kiekis šlapime, kai būklė nėra laikoma patologine:
- Nėštumas ir kūdikių maitinimo laikotarpis.
- Kai kurių vaistų vartojimas - diuretikai, tuberkuliozė, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, taip pat imunosupresantai.
- Neseniai perneštos šlapimo organų uždegiminės ligos - šiuo atveju leukocitų koncentracija vis tiek gali nepasireikšti po regeneracijos.
- Taip pat gali padidėti rezultatas, kai moteris nesilaiko intymios higienos taisyklių.
Norėdami išsiaiškinti būklę ir suvokti, ką tai reiškia, pacientas gali būti paskirtas pakartoti šlapimo tyrimą, tada atlikite kiekybinę šlapimo analizę pagal Nechiporenko arba Adis-Kakovsky.
Cistitas
Viena iš labiausiai paplitusių leukocitų skaičiaus padidėjimo šlapime yra paprastas cistitas, bakterinė šlapimo takų ir šlapimo pūslės infekcija, su kuria dažnai susiduria moterys, rečiau - vyrai.
Šlapimo, įskaitant baltųjų kraujo ląstelių kiekį, analizė - pagrindinis cistito diagnozavimo metodas, dėl kurio būdingi tokie simptomai kaip dažnas šlapinimasis, skausmas šlapinimosi metu, kraujo krešulių atsiradimas šlapime.
Pielonefritas
Inkstų dubens uždegimas, kuris susidaro dėl bakterinės floros ir susijusių veiksnių, tokių kaip hipotermija. Šiai ligai būdingas skausmas juosmens srityje arba pilvo ertmėje, karščiavimas; bet kartais ligos klinikinis vaizdas yra išlygintas.
Pielonefritas turi būti diagnozuotas ir apdorotas laiku, kad būtų išvengta proceso perėjimo prie lėtinės formos. Kai pyelonefritas atliekant šlapimo analizę visuomet žymi leukocitų kiekio didėjimą.
Priežastys, dėl kurių padidėja leukocitų kiekis moterų šlapime
Dažniausiai leukocitų kiekio padidėjimas būdingas toms moterims, kurios tyrimo metu nustato šlapimo takų ir inkstų ligas:
Taip pat kita priežastis, dėl kurios balta įstaiga gali pasirodyti šlapime, gali būti nėštumas. Tai paaiškinama tuo, kad per šį laikotarpį lydi hormonų veikla, tačiau jei leukocitų kiekis gerokai viršija normą, o ilgai išlieka toks ilgis, tai greičiausiai yra organizme užkrėtimas. Šiuo atveju vizitas į gydytoją yra privalomas.
Simptomai
Pagrindinis klinikinis paveikslas yra liga, sukelianti baltųjų kraujo kūnelių padidėjimą:
- Apibendrintos alergijos - yra alerginės reakcijos požymių: niežulys, bėrimas, patinimas ir anafilaksinis šokas.
- Glomerulonefritas - kartu su patinimu, padidėjęs slėgis. Šlapime reikšmingai padidėjo baltymų, leukociturijos, bakterijų rodikliai.
- Pielonefritas - pasireiškia bendruoju negalavimu, skausmu apatinėje nugaros dalyje iš paveikto inksto, maža hipertermija. Pjurija, baltymai, daugybė bakterijų yra aptiktos su šlapimu, kartais kraujo - raudonųjų kraujo ląstelių.
- Cistitas, uretritas - dažnas noras ištuštinti šlapimo pūslę, deginimas ir skausmas šlapinimosi metu ir po jo. Šlapime - leukocitai, bakterijos, pūliai.
- Akmenys - kai inkstai išsiskleidžia, pacientas jaučiasi stiprus skausmas apatinėje nugaros dalyje, kuris spinduliuoja į kirkšnį ir koją. Jis negali atsigulti, nuolat meldžiasi į miegą. Atliekant šlapimo analizę, nustatomi leukocitai, eritrocitai ir druskos kristalai.
- Vulvitis, kolpitas - nemalonus kvapas, stiprus niežėjimas. Šiuo atveju leukocitai į šlapimą patenka ne iš šlapimo takų, o iš moterų lytinių organų.
Leukocitų atsiradimas šlapime po vaisto vartojimo neatrodo esąs akivaizdus. Pacientas jaučiasi visiškai normalus, o nukrypimą galima nustatyti tik analizuojant šlapimą.
Gydymas
Norint normalizuoti rodiklius, reikia išsamiai išnagrinėti ir gydyti, atsižvelgiant į ligos tipą, ligos sunkumą. Uždegiminio proceso metu bakterijų nustatymas šlapime reikalauja baccatel šlapimo, siekiant parinkti galingiausią antibiotiką. Kitų infekcijos rūšių gydymui naudojant antimycotic ir antivirusinius junginius.
Siekiant pašalinti uždegimą, atsižvelgiant į etiologiją, ligos stadiją ir formą, parenkamas vaistų kompleksas.
- antispazminiai vaistai;
- antialerginės tabletės;
- analgetikai;
- nitrofuranai;
- antibiotikai;
- uroseptikai;
- diuretikų preparatai;
- vaistai, užkertantys kelią druskų kaupimui;
- vaistiniai preparatai, ištirpinti inkstų akmenis ir šlapimo takus.
Draudžiama vartoti vaistus be konsultacijos su specialistu: urogenitalinės sistemos užkrečiamos ligos turi identifikuoti patogeną, kitaip gydymas bus žalingas arba jo rezultatas nebus akivaizdus. Svarbu žinoti: priešvirusiniai junginiai nėra veiksmingi nustatant grybus ir bakterijas.
Tautos gynimo priemonės
Dėl pyelonefrito, cistito ir kitų uždegiminių procesų galite su savo gydytoju aptarti, kaip tinkamai naudotis šiomis priemonėmis:
- užpilkite verdančiu vandeniu ant kukurūzų stigmos ir virkite 10 minučių, tada kasdien suvartokite 1 puodelį vaistinio gėrimo;
- Linų sėklos užpilamas verdančiu vandeniu termose ir leidžiamas įleisti. Ši infuzija gerai valo inkstus;
- galite gaminti nettles, apynių spurgus vietoj arbatos;
- geras diuretikas - gudobelės lapai, paruošti verdančiu vandeniu;
- Gydytojai rekomenduoja įvairius inkstų ligas, nes juose yra daug vitaminų ir maistinių medžiagų.
Naudingi sultiniai su figų uogomis, viburnum. Jūs galite gerti pieną su medumi naktį. Gydytojas gali išmokti kitų naudingų receptų, patyręs specialistas neginčija tradicinės medicinos naudos ir gali pasiūlyti veiksmingas alternatyvas.
Prevencinės priemonės
Ligų prevencija yra gana paprasta ir prieinama priemonėmis.
- Visų pirma, tai yra asmeninė higiena, įskaitant lytinių santykių higieną.
- Be to, inkstų sveikatai labai svarbu ne perkaičiuoti ir visada suknelė pagal orą.
- Jei asmuo žino, kad jis turi silpnius inkstus (paveldimumas ar ligos, operacijos ar sužalojimų pasekmė), tada šį pacientą rekomenduojama laikytis tinkamos dietos, griežtai apribojant valgomąją druską, taip pat įvairius prieskonius ir prieskonius.
- Mityba taikoma kepta, rūkyta, marinuota, konservuota maistu, alkoholiu ir rūkymu.
- Pavojus gali būti nekontroliuojamas vartojant įvairius narkotikus.
Jei pastebėjote ar menkiausio įtarimo dėl normalaus inkstų ir šlapimo sistemos veikimo sutrikimo, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją ir nedirbti savarankiškai.
Leukocitai padidėjo šlapime
Palikite komentarą 30 989
Leukocitai (arba baltieji kraujo kūneliai) apsaugo kūną nuo kitų ląstelių, medžiagų ir audinių. Jei tyrimai rodo padidėjusį leukocitų kiekį suaugusio žmogaus šlapime, tai reiškia, kad organizme yra infekcija arba išsivysto aseptinis uždegiminis procesas. Siekiant sumažinti baltųjų kraujo kūnelių skaičių, būtina pašalinti infekciją ar ligą, dėl kurios buvo daug baltųjų kraujo kūnelių.
Kokie yra leukocitai ir kokį vaidmenį jie atlieka
Leukocitai yra imuninės sistemos ląstelių grupė, apsauganti organizmą nuo infekcijų.
Jie atlieka įvairias funkcijas, turi branduolį, yra bespalvės, gali judėti ir atrodyti kaip apvalios kameros po mikroskopu. Kai sveiki elementai (patogenai) patenka į kūną, leukocitai juos sugeria (fagocitozė), o po to miršta ir išsiskiria su šlapimu. Jei yra per daug užsienio elementų, kraujo ląstelių kiekis labai padidėja (leukocitozė). Jei leikocitų rodmuo šlapime esant mikroskopui yra didesnis nei 20-30 lauko srityje, tai reiškinys vadinamas leukociturija. Šios parinktys skiriasi:
- tikroji leukociturija - baltųjų kraujo ląstelių gaminama šlapimo sistemoje;
- pseudo-leukociturija - leukocitų šlapimo nuosėdose sukelia vulgovaginitas arba arti odos sričių uždegimas (moterims ir merginoms);
- asimptominė leukociturija su vieninteliu simptomu - drumstu šlapimu, kuris rodo latentinį uždegimą.
Atliekant tyrimus, leukocitai žymimi raidėmis WBC (baltųjų kraujo kūnelių) deriniu. Leukocitų normos šlapime po mikroskopu:
- vyrams nuo 0 iki 2-3;
- moterims nuo 0 iki 4-6% viso;
- vaikams - nuo 0 iki 10 p / zr.
Yra 5 tipų leukocitų:
- basofilai - intelekto ląstelės, jų pagrindinė užduotis yra užkirsti kelią alergenų plitimui organizme;
- eozinofilai - prasiskverbia už kraujagyslių sienelių, neutralizuoja ir absorbuoja svetimus elementus;
- limfocitai - imuninė apsauga nuo kitų elementų;
- monocitai - valyti kraują iš svetimkūnių;
- neutrofilai - ląstelės, atsakingos už bakterijų naikinimą, neutrofilų perteklius analizėje leidžia spręsti, koks yra rimtas uždegiminis procesas ir kaip tinkamai imuninė sistema reaguoja.
Padidinimo priežastys
Aukštos normos yra įmanomos, jei esama fizinių krūvių, blogos dietos, dažnos streso ar neurozės, blogos ekologijos. Leukocitozė nustatoma naudojant tam tikrus vaistus, helmintiozę, alergijas, diabetą, tačiau dažniau šlapimo sistemos sutrikimų metu būna baltųjų kraujo ląstelių.
- Šlapimo organų infekcijos. Leukocitų procentas yra labai didelis.
- Inkstų akmenys. Akmenyse yra kalcio druskos, trukdančios šlapimui praeiti pro šlaplę, o tai sukelia bakterinę infekciją.
- Nėštumas Baltųjų kraujo kūnelių padidėjimas šlapime nėštumo metu.
- Šlapimo susilaikymas ilgą laiką. Tai veda prie karbamido silpnėjimo ir jo sienų funkcionalumo pokyčių. Inkstų nutekėjimas yra sunkus, šlapimo sistemos sutrikimas, padidėja leukocitų kiekis šlapime.
Padidėjęs leukocitų kiekis moterų šlapime ne visuomet susijęs su liga.
Sporto entuziazmas gali padidinti baltųjų kraujo kūnelių kiekį moterims.
Dieta, sportas, karštos vonios, asmeninės higienos trūkumas ir kt. Turi įtakos augimui, tačiau statistiniai duomenys rodo, kad kartą per metus 10-20% moterų kenčia nuo užkrečiamų gimdos kaklelio sistemų ligų, tarp kurių dažniausiai yra cistitas. Vyresni nei normos vyrų šlapime esantys leukocitai yra aptikti chroniškose urogenitalinės sistemos ir lytinių organų infekcijų srityse. Leukocitai tepiniuose ir šlapime yra aptiktos venerinės ligos įvairiuose etapuose. Blogi tyrimo rezultatai rodo, kad gali būti sėklidžių ir priedų, prostatos, šlaplės, inkstų ir tt uždegimas.
Padidėjęs baltųjų kraujo ląstelių kiekis vaiko šlapime
Vaikui leistina mažai baltųjų kraujo ląstelių: berniukuose yra apie 5-7, mergaičių, 8-10 p / sp. Didelis leukocitų kiekis kraujyje ir šlapime yra priklausomas nuo jo fizinio pasirengimo, amžiaus ir lyties. Vakaro kainos gali būti daugiau nei ryte. Leukocitai padidinami sporto pratimų, peršalimo, šlapimo nelaikymo ar mažesnių kūdikių dantų atveju. Po gimdymo vaikams sumažėja inkstų funkcinė veikla, todėl šlapime (8-9) šiek tiek padidėja baltųjų kraujo ląstelių kiekis be infekcijos ar uždegimo.
Nėščioms moterims
Nėštumo metu susilpnėja jautrumas visų rūšių infekcijoms, todėl reikia nuolat bandymų, kad būtų galima nustatyti besivystančią ligą, nes tai daro įtaką ne tik moterų sveikatai, bet ir vaisiaus vystymuisi. Sumažėjęs kraujo ar šlapimo leukocitų kiekis gali būti nustatomas raudonukės, gripo, hepatito, kolito, inkstų nepakankamumo, gastrito, endokrininės sistemos sutrikimų atvejais. Nepageidaujama leukociturija nėštumo metu yra pavojinga ir sukelia rimtų komplikacijų. Baltųjų kraujo kūnelių padidėjimo moterims nėštumo metu priežastys yra nurodytos lentelėje.
- gimdos kaklelio sistemos uždegimas;
- kraujavimas;
- traumos;
- peritonitas;
- neoplazijos ir tt
- cistitas;
- Pielonefritas;
- dažnai perpildytas šlapimo pūslė;
- urolitiazė;
- vaistų vartojimas.
- pienelis;
- endometritis;
- makšties disbakteriozė;
- uretritas;
- cervicitas;
- neoplazmos;
- Adnexitis;
- lytiniu keliu plintančios infekcijos (chlamidija, sifilis ir kt.).
Kokie simptomai?
Pačios raudonos kraujo kūnelės nesukelia simptomų, nes jie yra tik kova su infekcija. Esami simptomai yra susiję su liga, dėl kurios padidėja leukocitų kiekis šlapime. Genitūrinės ligos pasižymi dažnu šlapimu ir šlapinimu, deginimo pojūčiu, kraujo pleistrais išmatose, nemaloniu kvapu iš šlapimo, skausmu dubens srityje. Su inkstų infekcijomis susiję simptomai yra pykinimas, vėmimas, karščiavimas, nuovargis ir sunkus pilvo skausmas. Svarbu pastebėti lydinčius simptomus - jie rodo, kad atėjo laikas organizmui padėti. Kuo ilgiau infekcija nebus gydoma, tuo didesnė komplikacijų rizika.
Diagnostika
Norint nustatyti teisingą gydymą, reikia žinoti baltųjų kraujo kūnelių padidėjimo priežastį. Jei bendros šlapimo analizės nepakanka, gydytojas pasiūlys dar daugiau tyrimų galimybių:
- Trijų stiklo bandymas. Reikiamas šlapimo kiekis suskirstytas į tris dozes: pradinę, vidurinę ir galutinę. Atsižvelgiant į didžiausią leukocitų kiekį tam tikroje dalyje, nustatyta jų augimo priežastis.
- Dviejų stiklo bandymas. Jis priima dviejų talentų užpildymą vienu šlapimu (vidutinis šlapimas neįtraukiamas).
- Nechiporenko analizė. Nustato, kiek vienodų elementų (raudonųjų kraujo kūnelių, balionų ir baltųjų kraujo kūnelių) yra 1 ml šlapimo.
- Metodas Kakovskis-Adisas. Analizuojama surinkta medžiaga per dieną.
- Leukociturijos kokybinio įvertinimo metodas, kai parakitolio dažymo metodą nustato baltųjų kraujo kūnelių įvairovė.
- Leukocitų esterazė šlapime. Suteikia daugiau informacijos, net jei sunaikinami baltieji kraujo kūneliai. Teigiamas veikimas reiškia aukštą leukocitų kiekį, taigi ir uždegimą šlapimo takuose.
Diagnostikos priemonių sąraše:
- kraujo tyrimas;
- biopsija;
- tepalas;
- lytinių takų mikrofloros analizė;
- ultragarsu.
Gydymas leukociturija
Padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis šlapime nėra liga, bet jo pasekmė.
C grupės vitaminai užkrečia infekcines ligas.
Norint sumažinti turinį, būtina kovoti su liga, kurią sukėlė šlapimo analizė. Kai nustatomas padidėjęs leukocitų skaičius, kiekvieno asmens gydymas turi būti pasirinktas atskirai, atlikus išsamų tyrimą ir nustatant priežastis. Siekiant sumažinti ūminių infekcijų dažnį, skirti vitamino C, vaistus ar antibiotikus (nevartoti nėštumo metu), slopinti ar užkirsti kelią patogenų dauginimui. Jei padidėja leukocitų kiekis šlapime, gydytojas taip pat rekomenduos tinkamą mitybą, gerti (ypač spanguolių sulčių) ir gydymo būdą. Jei egzistuoja ilgalaikė emocinė įtampa, stresinės ir depresijos būsenos, atsipalaidavimo procedūros, pokalbiai su psichologu arba raminamųjų vaistų receptas padeda jas pašalinti.
Kaip išleisti šlapimo testą?
Kad duomenys nebūtų iškraipomi analizėse, būtina laikytis šių taisyklių:
- Atliekant bendrąją analizę ryklės šlapimas surenkamas, kaupiamas pūslė per naktį.
- Švelniai plauti genitalijas.
- Konteineriuose neturėtų būti valymo priemonių pėdsakų (geriau naudoti vienkartinius indus).
- Norint išvengti išorinių lytinių organų bakterijų švarioje talpykloje, šlapimas pirmiausia išleidžiamas į tualetą, o tada indai užpildomi. Pageidautina, kad indas nesiliestų su oda.
- Paruoštas šlapimas laikomas iki 2 valandų vėsioje vietoje.
- Kūdikiams įsigyti sterilūs šlapimo maišeliai.
Prieš keletą dienų, prieš atlikdami bendrą šlapimo analizę, reikės atsisakyti maisto, kuris pakeičia šlapimo, alkoholio, vitaminų, maisto papildų ir diuretikų spalvą. Gydytojas turi būti informuotas apie bet kokių vaistų vartojimą, nes preparate yra medžiagų, kurios keičia duomenų analizę. Neneikite į vonią ar sauną, sumažinkite fizinį krūvį. Neįmanoma analizuoti kas mėnesį, temperatūra ar didelis slėgis.
Padidėjęs leukocitų kiekis šlapime: normalus, padidėjimo priežastys
Gavę tuščią rezultatą savo pačių analizei, labai nedaugelis žmonių susilaiko nuo gautų skaičių palyginimo su įprastais numeriais, kuriuos rodo skaičius. Kai kurie skirtingi rezultatai yra tiesiog stebintys, antrasis panika, net ir panikos būsenoje.
Šiandien mes kalbėsime apie tai, kas gali reikšti padidėjusią leukocitų kiekį šlapime: kaip tai yra baisu ir kokia veiksmų seka žmogui turėtų būti, norint rasti tokios būklės priežastį.
Iš kur yra leukocitų
Šlapimo takų pagrindas yra dviejų tipų ląstelės: įvairios epitelio ir raumens. Jų gyvybinę veiklą palaiko kapiliarinis kraujas, aprūpinant deguonimi ir maistinėmis medžiagomis. Kraujyje yra ir imuninės ląstelės - leukocitai. Jie "apeina šlapimo takus", patikrindami "kiekvieno ląstelės antigenų" identifikavimo ženklus "su tokio" leidžiamų "molekulių" sąrašu ".
Kai leukocitai mato bakterijų, virusų ar grybelių antigenus, taip pat vėžinių ląstelių "požymius", jie skuba "pažeista" vieta ir pradeda sunaikinti užsienio agentus. Atlikę savo funkciją, jie išleidžiami į šlapimą, kur jie nustatomi laboratoriniais tyrimais:
- bendroji (klinikinė) analizė - įprasta šlapimo dalis, paimta ryte. Ši analizė yra paprasčiausias atlikti, todėl žmonės paprastai sužino, kad leukocitų kiekis yra padidėjęs (tai vadinama leukociturija);
- Nechiporenko testai - vidurinė ryto šlapimo dalis. Jis laikomas labiau informatyviu, norint nustatyti leukocitų, taip pat raudonųjų kraujo kūnelių ir cilindrų kiekį šlapime. Tai geriau išaiškina šių ląstelių skaičių, kuris padeda diagnozuoti įvairias uždegimines šlapimo takų ligas;
- Pavyzdžiai Amburzhe. Ši analizė atliekama iš 10 ml šlapimo, paimto iš indų, kuriuose šlapimas buvo surinktas per 3 valandas;
- testai Addis-Kakovsky - šlapimo ląstelių skaičiavimas šlapime surenkamas 24 valandas.
Norint nustatyti paslėptą leukocituriją (kai bendrojoje analizėje leukocitai yra normalūs), reikia atlikti naujausius tyrimus, arba kai atliekant pakartotinius tyrimus leukocitai padidėja, tada jie yra normalūs. Jie padės jums nepraleisti, bet aptikti ligą asmeniui toje stadijoje, kai ultragarsas nieko nerodo.
Leukocitų norma
Paprastai šlapime gali būti keletas imuninės sistemos ląstelių: tai yra "sargybiniai", kurie patikrino organus dėl infekcijos ar vėžio. Moterims tokios ląstelės leidžiamos šiek tiek daugiau: jos taip pat gali patekti į šlapimą tuos leukocitus, kurie "tikrina" genitalijas.
- Taigi, leukocitų kiekis šlapime (atliekant bendrą klinikinę šlapimo analizę):
- moterims: 0-6;
- vyrams: 0-3 akyse.
- Jei kalbėsime apie testą pagal Nechiporenko, tada padidėję leukocitai bus laikomi lygiu virš 2 000 ląstelių 1 ml (moterims leidžiama iki 4 000 ląstelių).
- Amburzės testas taip pat yra iki 2000 leukocitų.
- Pasak Adiso-Kakovskio, laikoma, kad norma yra didesnė kaip 2 000 000 baltųjų kraujo kūnelių kasdieniniame šlapime.
Taigi, ką reiškia "padidėjęs leukocitas"? Priklausomai nuo to, kaip jie nustatomi atliekant šlapimo tyrimą, tai yra:
- arba daugiau kaip 3 vyrams ir 6 moterims (pagal bendrą analizę);
- arba daugiau nei 2000 (pagal Amburzhe ir Nechiporenko);
- arba daugiau nei 2 milijonai (pagal Addis-Kakovsky).
Norma vaikams
Kūdikiams leukocitai yra "silpnesni" dėl atlikto "darbo" kiekio. Tai lemia tai, kad leukocitų norma iki vienerių metų amžiaus skiriasi: nuo 1 iki 8 ląstelių / regėjimo lauko. Šis kiekis kūdikio šlapime gali padidėti dantų protezavimo laikotarpiais, kai pasireiškia danties uždegimas, o daugelis leukocitų yra priversti patekti į šlapimą.
Vyresniems vaikams normos yra tokios, kaip suaugusiesiems. Norėdami įvertinti, ar jūsų vaiko balas yra normalus, lentelė pateikiama pagal amžių. Su juo, jums reikia palyginti gautą bendrą analizę šlapimo pūslelinės:
Taigi, kuo mažiau leukocitų yra šlapime, tuo geriau. Kai kurie praktikuojantys urologai teigia, kad jei bet kurio amžiaus vaiko šlapime daugiau kaip 3 leukocitų vienoje regos laukoje nustatomas pagal bendrąjį klinikinį metodą, tai jau turėtų būti ištirtas naudojant algoritmą, aprašytą skyriuje "Ką daryti, kai leukocitų padidėja šlapime".
Leukociturijos tipai
Dėl kilmės, leukociturija yra:
- tiesa, kai padidėjęs leukocitų kiekis šlapime yra šlapimo sistemos ligų;
- klaidinga, kai leukocitai patenka į šlapimą iš lytinių organų (nustatant genitalijų uždegimą, leukocitai nustatomi jų tepinėliu). Tai gali pasireikšti tiek vyrams, tiek moterims bet kokio amžiaus. Šios būklės priežastis gali būti netinkama lytinių organų higiena prieš testus ir išorinių lytinių organų uždegimą moterims (vulvovaginitas) arba varpos ir jo galvos odą (balanopostitas).
Yra dar viena klasifikacija, pagal kurią atsižvelgiama į šlapimo sterilumą, kuriame rasta daug leukocitų. Šiuo atveju leukociturija yra:
- infekcinis. Sukelia šlapimo takų uždegimas. Kai bacposa ar PGR tyrimas šlapimo nustato tam tikros rūšies mikrobų.
- neinfekcinis (aseptinis) Tai sukelia neinfekciniai procesai (pvz., Autoimuninis glomerulonefritas ar alerginis cistitas), arba uždegimai, kurie atsiranda organuose šalia šlapimo takų, arba toliau išvardyti būdai.
Priklausomai nuo kiekybinių rezultatų, kurie rodo bendrą šlapimo analizę, leukociturija yra:
- nereikšmingas: 7-40 leukocitų akyse;
- vidutiniškas: 41-100 ląstelių akyse;
- išreikštas (ji taip pat vadinama pyuria, ty "pusė šlapime"), kai aptiktos daugiau nei 100 ląstelių / peržiūros p.
Priklausomai nuo to, kokie leukocitai dominuoja regėjimo lauke (leukocitai yra kolektyvinė kelių tipų ląstelių koncepcija), leukociturija gali būti neutrofilinė, limfocitinė, eozinofilinė ir vienakryptė. Kiekvienas iš jų yra būdingas tam tikroms ligoms. Leukociturijos tipo nustatymui reikalingas papildomas šlapimo nustatymas: šis rodiklis nenustatomas pagal standartinę klinikinę analizę.
Priežastys, dėl kurių padidėja leukocitų kiekis šlapime
Padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis gali būti nustatomas ne tik ligos metu. Tai gali būti dėl nepakankamos lytinių organų higienos (skaitykite, kaip pasirengti šlapimo pristatymui), taip pat dėl tam tikrų vaistų vartojimo. Pastarosios yra:
- diuretikai;
- anti-tuberkulioziniai vaistai;
- kai kurie antibiotikai;
- vaistai, slopina imuninę sistemą (naudojami autoimuninių ligų, navikų ir po organų transplantacijos gydymui);
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kurie dažniausiai naudojami skirtingos lokalizacijos skausmo sindromų gydymui.
Apsvarstykite, ar šlapime abiejų lyčių asmenims yra daugiau kaip 6 vyrų leukocitų matymo laukai:
Su cistitu - ūminis ir lėtinis
Ūminės ligos yra sunku nepastebėti: ji pasireiškia stiprus skausmas pilve, stiprus noras šlapintis ir skausmingas (ypač pabaigoje), kartais net išleisti kraujo šlapime ir karščiavimas. Lėtinis cistitas gali būti asimptominis, tik kai kuriais atvejais, leidžiantis sau žinoti, dažnai šlapinantis ir nedidelis diskomfortas su juo. Lėtinio cistato metu atsiranda periodinių paūmėjimų, kurie pasireiškia ūminio proceso simptomais.
Kai uretritas yra ūmus ir lėtinis
Ūminis uždegimas pasireiškia skausmu, ypač sunkiu šlapinimosi pradžioje, jo dažnumu ir šlapimo drumstumu. Lėtinio uretrito atveju šie simptomai atsiranda tik retkarčiais, po hipotermijos, per didelio alkoholio kiekio ir lytinių potraukių perdozavimo. Likusiam laikui liga gali nebūti jokių simptomų.
Pielonefritas, peliota
Su pyelonefritu ir pyeliitu, kurie yra ūmūs ir lėtiniai; turi tas pačias pasireiškimus. Ūminis inkstų funkcijos uždegimas pasižymi dideliu karščiavimu, apsinuodijimo simptomais ir nugaros skausmais. Lėtinis pyelonefritas gali pasireikšti tik greitesniu nuovargiu, pasikartojančiais galvos skausmais ir temperatūros pakilimu iki mažesnės nei 38 ° C temperatūros. Taip pat gali būti greičiau užšaldyti juosmens.
Urolitiazė, navikai
Leukocitus galima nustatyti, kai kraujas patenka į šlapimą (jame yra visų kraujo ląstelių), kaip tai atsitinka su urolitiaze (kai akmuo sužeidžia šlapimo takus), po inkstų pažeidimo ar nusileidžiančio šlapimo takų, inkstų, prostatos ar nuleidimo šlapimo takų navikų. Ir jei urotiazė dažniausiai pasireiškia po inkstų skausmo simptomais (aštrus ir intensyvus nugaros skausmas skleidžiasi į genitalijas), o sužalojimo faktą sunku pamiršti, tada genitalijų sistemos navikai ilgą laiką neturi simptomų.
Glomerononefritas
Su glomerulonefritu, tai yra inkstų glomerulų uždegimas, kuris atsiranda ne dėl inkstų audinio uždegimo (kaip ir iš pyelonefrito), bet su labai "aktyviu" imuniniu atsaku į mikrobų uždegimą organizme. Glomerulonefritas taip pat gali būti autoimuninis, kai jų imuniteto ląstelės pradeda atakuoti savo inkstų glomerulus. Ūminis glomerulonefritas pasireiškia karščiavimu, silpnumu, apetito sumažėjimu, pykinimu, edemos atsiradimu ant veido, o ryte daugiau, vakare - mažiau. Kai kuriais atvejais kraujas pasireiškia šlapime, todėl rudos, juodos arba tamsiai rudos spalvos.
Kai pinefrozė
Tai yra inkstų audinio, kuris susidaro, kai susidaro abscesas, pavadinimas; yra pyelonefrito komplikacija. Pasireiškė silpnumas, miego sutrikimas, padidėjęs prakaitavimas, skausmas juosmens srityje.
Kai paranefritas - uždegimas pararenalio pluošto
Tai pyelonefrito, bakterijų storosios žarnos uždegimas, kuris liečiasi su šiuo pluoštu, komplikacija, taip pat kitų organų gleivinės patologijos, iš kurių bakterijos perneša kraują į organizmą. Pasireiškė karščiavimas, nugaros skausmas ir pusė pilvo.
Su inkstų cistomis
Jie yra ilgai, kol cista nepažeidžia šlapimo srauto, neatrodo. Kai tik šlapimas prasiskverbia blogai, jis pradeda stagnuotis inkstuose, čia čia prisijungia bakterinė infekcija. Tai pasireiškia karščiavimu, nugaros skausmais, silpnumu.
Kai inkstų amiloidozė
Ši liga pasižymi specialiu baltymu, amiloido nusodinimu, pirmiausia tarp pagrindinių inkstų veikimo elementų, o po to keičiant šias struktūras. Dėl šios patologijos normalus inkstų audinys daugiausia pakeičiamas neveikiančiu blizgančiu rožiniu audiniu. Yra liga dėl tam tikrų genų paveldimų sutrikimų. Jis taip pat vystosi su lėtinėmis infekcijomis, navikais, autoimuninėmis ligomis.
Tam tikru metu (3 ar daugiau metų) inkstų amiloidozė pasireiškia savaime, o baltymas, eritrocitai ir leukocitai pradeda prarasti šlapime, dėl patino, oda tampa šviesi. Kitu etapu baltymai prarandami dar daugiau, dėl to kūno edema taip pat didėja, nebeatsako į diuretiką. Kraujo spaudimas gali būti padidintas, normalus arba sumažintas. Dusulys, galvos svaigimas, silpnumas; sutrinka širdies veikla, sumažėja šlapimo kiekis.
Su inkstų tuberkulioze
Jis gali išsivystyti kaip plaučių tuberkuliozės komplikacija arba be plaučių pokyčių. Tai pasireiškia skirtingo laipsnio silpnumu, temperatūros pakilimu iki mažo kiekio, nugaros skausmu, šlapimo drumstumu, kai kraujas kartais matomas plika akimi. Jei inkstų tuberkuliozė yra komplikuota šlapimo pūslės tuberkulioze, pasireiškia tokie patys simptomai kaip ir tuberkuliozės cistitas.
Apendicitas
Kai apendicitas, kai uždegimas pridedamas prie šlapimo pūslės, sukelia reaktyvų uždegimą. Beje, apendicitas ne visada yra akmuo, kurio labai sunku nepastebėti. Kai kuriais atvejais liga pasireiškia lėtai, pasireiškia periodinis skausmas apatinėje pilvo srityje ir dešinėje, o tai sustiprėja dėl fizinio krūvio; pykinimas, pilvo pūtimas; vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.
Su alerginėmis ligomis
Esant alergijai, kurią, be kitų dalykų, sukelia parazitų atliekos. Pokyčiai, panašūs į odos (dilgėlinės) ar nosies kraujotakos (alerginio rinito), sergant sunkia alergija, pasireiškia žarnyne ir šlapimo takuose. Kaip rezultatas, šlapimo takų gleivinė, uždegta histamino įtaka, tampa baltųjų kraujo kūnelių šaltiniu.
Su diabetine nefropatija
Jei žmogus serga cukriniu diabetu, jis turi kontroliuoti ne tik gliukozės kiekį kraujyje, bet ir bendrą analizę iš šlapimo. Dėl leukocitų atsiradimo galima teigti, kad dėl ilgo cukraus koncentracijos išlaikymo buvo pažeisti inkstai, kurie aprūpino inkstus, o jo audinys kenčia. Tai diabetinė nefropatija.
Su sistemine raudonąja vilklige, ši komplikacija vadinama vilkligės nefritu
Sisteminė raudonoji vilkligė gali būti įtariama, kai į veidus atsiranda paraudimas į skruostus ir nosį (kaip drugelis), "keista" temperatūra pakyla, raumenys ir galvos skausmai, plaukų slinkimas, trapūs nagai. Tai, kad išsivystė nefritas, yra edemos, atsirandančios ant veido, kojų ir kojų, skausmas apatinėje nugaros dalyje, padidėjęs kraujospūdis.
Dėl reumatoidinio artrito
Šiuo atveju sąnariai pirmiausia paveikti įvairiais kiekiais ir deriniais. Ginklų sąnarys beveik visuomet yra paveiktas. Inkstų pažeidimas pasireiškia veido, kojų, šlapimo kiekio sumažėjimu, padidėjusia temperatūra.
Kai dehidratuotas
Tada yra per didelis prakaitavimas (įskaitant aukštą kūno temperatūrą), viduriavimas, kraujo netekimas arba didelių šlapimo kiekio atskyrimas.
Dėl ligų, kurias sukelia sunkus apsinuodijimas
Tai daugiausia infekcinės ligos: sunki angina, pneumonija, leptospirozė.
Padidėjusi leukocitų koncentracija moterų šlapime
Be to, moterys sukėlė leukocituriją dėl "klaidingų" priežasčių, tai yra, nesusijusi su inkstais ir kūnu, bet su moterų lytinių organų ligomis. Tai yra:
- Vulvovaginitas (makšties ir išorinių lytinių organų uždegimas), įskaitant kandidozę. Tai dažniausiai pasireiškia diskomfortu vulkanoje ir makštyje, kartais niežulys; Iš makšties atsiranda įvairių spalvų ir simptomų, priklausomai nuo patogeno. Taigi, jei yra kandido pažeidimai (pienelis), tai dažniausiai yra sūrio leukorėja.
- Bartholinitas (Bartholin liaukos uždegimas prie įėjimo į makštį). Ūminis procesas pasireiškia dėl edemos ir skausmo atsiradimo genitalijų srityje, o tai apsunkina sėdėjimas, vaikščiojimas, seksas, eina į tualetą; Labai skausminga liesti vieną didelę labia. Be to, ūminiu bartholinitu, kūno temperatūra pakyla iki didelio skaičiaus, atsiranda silpnumas ir šaltkrėtis. Lėtinio Bartolinito metu, be simptomų, atsipalaidavimo laikotarpius pakeičia skausmingo suspausto ploto atsiradimas labia majora regione, kuris kartu su skausmu kyla. Kūno temperatūra gali pakilti, tačiau - iki mažo skaičiaus.
- Adnexitas yra gimdos priedų uždegimas, kuris gali būti vienpusis ir dvipusis. Akto adnexitą sunku pastebėti. Tai skausmas vienoje pilvo srityje, prasiskverbiantis į tiesiąją žarną ir kryžkaulį, karščiavimas, silpnumas, gleivinės arba sunkios gleivinės išskyros iš makšties. Jei liga nėra gydoma, ji tampa lėna. Tada iškyla menstruacijų ciklo sutrikimai, periodiškai tie patys simptomai pasireiškia kaip ūminis procesas, bet mažiau ryškus.
Leukocitų padidėjimas šlapime nėštumo metu virš 9-10 ląstelių regos lauke negali būti normos ženklas. Tai rodo, kad moters kūnas pasirodė vienas iš patologinių procesų, kurie aptarti aukščiau. Dažniausiai nėščios moterys gali išsivystyti cistatą (dažnai paūmėjusį lėtiniu cistitu) arba pyelonefritą. Abi šios patologijos atsiranda dėl to, kad šlapimo takai suspaudžia augančios gimdos, ir jose pasireiškia šlapimo stagnacija.
Nėštumo metu šlapime esantys leukocitai taip pat gali padidėti dėl lytinių organų stemplės, todėl moteriai dažnai sutrikdoma natūralus imuniteto sumažėjimas nėštumo metu. Tačiau labiausiai siaubinga tokios bendros šlapimo analizės priežastis yra preeklampsija 2 pusė nėštumo, kai inkstai kenčia dėl to, kad kūnas suvokia vaisius kaip svetimą organizmą. Šiuo atveju tikrai pastebima ne tik leukociturija, bet ir baltymų padidėjimas šlapime. Šiuo atveju privaloma hospitalizacija akušerinėje ligoninėje tolesnei diagnozei ir gydymui, nes prezeklampsija yra pavojinga motinos ir vaiko gyvenimui.
Padidėjęs leukocitų kiekis šlapime vyrams
Jei žmogus turi daugiau leukocitų šlapime nei reikia, tai be aukščiau išvardytų priežasčių abiejų lyčių atveju tai gali būti:
- Prostatitas Kai tai yra ūminis procesas, tai pasireiškia skausmingu šlapinimu, skausmas lokalizuotas kryžkelėje ir tarpkelyje, pablogėjęs defekacija. Temperatūra pakyla, o kai procesas yra toli pažengęs, sustorėja šlapimo nutekėjimas, kenčia erekcijos funkcija. Lėtinio prostatito metu gali būti tik nedidelis diskomfortas arba švelnus skausmas šlapinimosi metu; periodiškai temperatūra pakyla iki labai mažo skaičiaus. Dažniau liga praeina be simptomų.
- "Phimosis" - apatinės kūno dalies skylės suliejimas - sunku nepastebėti: ties statmena galva nėra visiškai atspari arba negali būti visiškai atspari. Sunkioje stadijoje taip pat trikdoma šlapinimasis: šlapimas pirmiausia padidina priekinę oda, kuri įstrigo kartu, o tada išmetama iš "maišelio".
- Balanopostitas yra odos, apimančios varpą, uždegimas, dažniausiai virsta galva. Pasireiškia skausmingais jausmais šioje srityje, niežėjimu ir degimu, karščiavimu, išsiskyrimu, padidėjusiu libido dėl galvos sudirginimo, aukšta kūno temperatūra.
- Prostatos adenoma ilgą laiką nepasireiškia - kol prostacija padidės, kad pradėtų blokuoti šlapimo srautą. Vėliau jos simptomai yra šlapimo srovės sumažėjimas ir nutraukimas, priverstinė įtampa šlapimo pradžioje, vėliau pakeičiama skausmu. Kai dėl padidėjusios prostatos suspaudimo šlapimo pūslė nustoja visiškai ištuštinti, žmogus yra susirūpinęs dėl dažno ir stipraus noro šlapintis; būtina keltis karto keltis į tualetą net naktį. Jei atsiranda komplikacijų, kraujas pasireiškia šlapime, ar susidaro šlapimo nelaikymas ar jo visiškas susilaikymas.
- Prostatos vėžys nesiskiria prostatos adenomos požymių. Jei žmogus neatlieka įprasto urologo ar ultragarsu atlikto tyrimo, o vėžys pasiekia metastazių atsiradimo stadiją, kaulų ar stuburo skausmas, kosulys (jei plaučių metastazės), odos silpnumas ir skrandžio svaigimas (jei yra kepenų metastazių).
Padidėjęs leukocitų kiekis šlapime vaikams
Kai vaikui yra daugiau leukocitų šlapime negu paprastai, tai gali būti tų pačių priežasčių, kaip ir suaugusiems, išskyrus tokius procesus kaip prostatitas, adenoma ir prostatos vėžys berniukams. Reti vaikams yra amiloidozė, navikai (gerybiniai ir piktybiniai) ir šlapimo takų cistos.
Kiekvienam vaiko amžiui būdingas skirtingas ligų, susijusių su leukociturija, rinkinys:
- Prieš metus atsiranda keletas sunkių įgimtų šlapimo takų anomalijų, inkstų medicininės pažaidos ir vazokureterinio refliukso (šlapimo srovės iš šlapimo pūslės iki kiaušidės). Leukociturija gali atsirasti ir vystyklų išbėrimu, taip pat tuo atveju, kai vaikas serga diatēze (vaikams, sergantiems diatēze, leukocitų kiekis šlapime yra 2 ląstelės daugiau negu bendraamžių be šio alerginės ligos). Šio amžiaus mergaičių jau gali pasireikšti vulvitas, o netgi plika akimi tėvai gali pastebėti paraudimą ir patinimą labirinto minoros srityje ir makšties vestibiulyje.
- Kai vaikas yra vienerių metų, leukocitai kalba apie enterobiazę (kirpikus), šlapimo takų uždegimą: uretritą, cistitą, vazokureterinį refliuksą, rečiau - glomerulonefritą. Mergaitėms tai gali būti vulvito požymis.
- Iki 3 metų pagrindinės leukociturijos priežastys yra enterobiozė, inkstų pažeidimas, vazokureterinis refliuksas, šlapimo takų infekcijos, įskaitant pielonfritą. Jie, pasireiškę pirmą kartą šiame amžiuje, dažnai įgyja lėtinį požiūrį, o netinkamas gydymas gali būti apsunkintas pinefroze. Šiame amžiuje berniukai deimė fimozę.
- Nuo 3 iki 5 metų leukociturija gali reikšti enterobiozę, urolitiazį, uretritą ar cistitą (dažniau), retio pyelonefritą, inkstų pažeidimą, glomerulonefritą. Mergaitėms, vulkanams, berniukams balanopostitas.
- Urolitiazės, šlapimo takų infekcijų, ūminio apendicito, inkstų pažeidimų, glomerulonefrito būdingas amžius nuo 5 iki 11 metų. Jei buvo lengvas tekėjimo pūslelinis refliuksas, tai per 6-7 metus jis gali būti išgydomas nepriklausomai. Šiame amžiuje gali atsirasti enterobiazė, sukelianti leukocituriją.
- Vaikams, vyresniems nei 12 metų, visos ligos, būdingos suaugusiesiems, gali tapti leukociturijos priežastimi. Kaip jau minėta, išskyrus naviko ligas, diabetinę nefropatiją, amiloidozę.
Ką daryti su padidėjusiu leukocitų kiekiu šlapime
Yra nustatytas specialus veiksmų algoritmas, kurio reikia laikytis norint nustatyti leukociturijos priežastį:
- Išskirkite išorines lyties organus, kaip aprašyta toliau pateiktame skyriuje, ir tik po to dar kartą ištirkite šlapimo tyrimą.
- Jei antrojoje analizėje - normoje, gydytojai rekomenduoja nerimauti, tačiau, iš anksto susitarę su nefrologo ar urologo (ypač jei tai susiję su vaiku), rinkti šlapimą per Adiso-Kacovsky mėginio dieną. Tik jei yra norma, ar mes negalime nieko toliau daryti.
- Jei antrojoje šlapimo analizėje leukocitų skaičius vėl padidėja, net jei jis yra 3-5 ląstelių skaičius, reikia 2 analizės: šlapimo maišymas (šlapimas turi būti atidėtas po lytinių organų higienos ir būtinai sterilioje indelyje) ir trijų stiklinių bandymų. Pasak Bakövosvo, galima nustatyti, kuris patogenas sukėlė uždegimą, ir pagal trijų laiptų bandymo duomenis galima nustatyti jo lokalizaciją.
Trijų stiklų bandymas dažniausiai atliekamas ligoninėje, siekiant išvengti klaidų, bet taip pat gali būti atliekamas namuose. Jai reikia 3 identiškos švarios talpyklos, atitinkamai sunumeruojamos: "1", "2", "3". Po lytinių organų higienos būtina šlapintis, tačiau reikia tai padaryti, kad į pirmąjį stiklą patektų labai mažai šlapimo (1/5), į antrąjį stiklą ir į keletą paskutinių lašų (1/5 tūrio) į trečią.
Tada 3 stiklines siunčiami į laboratoriją, kurioje kiekviename iš jų skaičiuojamas leukocitų skaičius. Tolesnis argumentas yra toks:
- jei maksimalus šių ląstelių skaičius yra 1 kanale, tai yra uretritas, vaginitas ar enterobiozė;
- jei maksimalus leukocitų skaičius yra 3 pavyzdyje, tai rodo gilesnių audinių uždegimą dubens prostatą ar uždegimą;
- Jei visuose trijuose mėginiuose yra daug ląstelių, tai reiškia uždegimą inkstus ar šlapimo pūslę.
- Jei atliekant trijų etapų bandymą leukocitai padidinami visuose mėginiuose, atliekamas inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsas. Tada nustatykite, kuris organų uždegimas. Jei pagal ultragarsą tai yra šlapimo pūslė, atliekama rentgeno cistografija. Jei pagal ultragarsinius duomenis tai yra šlapimo pūslė, reikia atlikti urografiją ar inkstų scintigrafiją.
- Jei atliekant trijų kartų bandymą didžiausias leukocitų skaičius yra pirmoje dalyje, tokios analizės yra būtinos: antrojo lytinio poveikio enterobiozės antspaudas; vyrams, iš šlaplės tepinėlis ir moterims, iš makšties tepinėlis. Tiek vienas, tiek kitas tepalas turėtų būti siunčiamas į bakteriologinę laboratoriją.
- Trijų kartų mėginio arba atskiro tyrimo metu būtina nustatyti baltųjų kraujo kūnelių formą:
- jei dauguma leukocitų yra neutrofilai, tai sako pyelonefritas, cistitas, uretritas, ūmus glomerulonefritas arba lėtinio glomerulonefrito paūmėjimas. Specialus dažymas su giliu violetiniu ir safraninu padėtų iš dalies atskirti patologijas. Tai gali atskleisti Sternheimer-Malbin ląsteles (aktyvios baltųjų kraujo kūnelių). Jei yra daug, tai reiškia pyelonefritą;
- jei dauguma yra mononuklearinės. Jie nustatomi vėlesniuose glomerulonefrito ir insistencijos nefrito stadijose;
- kai daugelis eozinofilų, tada su neigiamais šlapimo bakassev tai yra puiki pagalba gydytojui. Taigi jis sužino, kad leukociturijos priežastis yra alerginės ligos;
- jei dauguma ląstelių yra limfocitai, tai rodo vilkligę arba reumatoidinį nefritą, glomerulonefritą.
Prieš atlikdamas visus šiuos tyrimus, verta savigydos: tiek antibiotikai, tiek tradiciniai metodai gali būti taikomi tik nustatytos diagnozės pagrindu.
Kaip praeiti šlapimas
Norint, kad leukocitai iš lytinių takų nepatektų į šlapimą, nesvarbu, ar tai yra vaikas ar suaugęs žmogus, jis turi pasirengti tyrimui. Norėdami tai padaryti, vaistinėje turite nusipirkti sterilų indelį šlapimui, o kūdikiui - taip pat pisuarą, kuris yra prijungtas prie genitalijų (jie skiriasi berniukams ir merginoms).
Anksčiau prieš analizę pašalinkite iš dietos morkų, šokoladą, šokoladą, suaugusiuosius - raudonąjį vyną. Taip pat turite pasikonsultuoti su savo gydytoju, jei galite atšaukti "Prednisone", "Deksametazonas", kitus hormoninius ar antibakterinius vaistus 2-3 dienas iki šio laboratorinio tyrimo.
Iškart po atsibudimo, jūs turite plauti sau muilu ir viską nuplauti: įpjauti raukšles, genitalijas, išorinį analinį sfinkterį su judesiais, nukreiptais iš priekio į nugarą. Kitas, švelniai atidarykite indo dangtelį ir ten surinkite šlapimą. Bendra analizė yra ne vidurkis, bet reikalinga pilna šlapimo dalis: suaugusiems ne mažiau kaip 5 ml (kūdikiams) ir ne daugiau kaip 150 ml.
Padidėja leukocitų kiekis šlapime - priežastis moterims
Baltųjų kraujo kūnelių yra baltieji kraujo kūneliai, jie yra atsakingi už žmogaus imuninės sistemos funkcionavimą. Yra keletas tipų, kurie skiriasi veiksmo tipu. Padidėjęs leukocitų kiekis šlapime gali rodyti šlapimo sistemos ir inkstų patologiją, lytinių organų infekcijas ar endokrininės sistemos reguliavimo problemas. Be to, švelniai leukociturija pastebima vežant vaikus ar po žarnų praeinamumo. Baltųjų kraujo ląstelių kiekio nustatymas šlapime padės atlikti bendrą šlapimo analizę, kuri pateikiama klinikoje. Jei gydytojas atskleidžia nukrypimą nuo normos, jis nustatys papildomą tyrimą ir gydymą, kuris priklausys nuo diagnozės.
Priežastys, dėl kurių padidėja leukocitų kiekis moterų šlapime
Priklausomai nuo leukocitų skaičiaus, kuris gali būti matomas regėjimo lauke, yra dviejų tipų jų padidėjimas:
- Leukociturija - baltųjų ląstelių skaičius nuo 7 iki 60 vienetų;
- Pjurija - daugiau nei 60 leukocitų vienoje srityje, ši būklė būdinga pusiausvyrai šlapime ir rodo rimtą vidaus organų infekciją.
Imuninės ląstelės šlapime gali padidėti dėl šių patologinių priežasčių moterims:
- Inkstų infekcija: glomerulonefritas (leukociturija), pielonefritas (pastebimas didesnis pūrio padidėjimas, be daugelio bakterijų), abscesas, hidronofozė.
- Akmenų buvimas urogenitinėje sistemoje.
- Onkologija su inkstų lokalizacija, šlapimo takų navikai.
- Šlapimo sistemos uždegimas - cistitas (šlapimo pūslės pažeidimas) ir uretritas (kanalo uždegimas, per kurį šlapimas išeina, šlaplė).
- Per lytinius santykius perduodamos patologijos yra herpesas, trichomoniazė, gonoreja, ureaplazmozė. Su šitomis šlapimo infekcijomis taip pat nustatomas specifinis patogenas, priklausantis kiekvienai ligai.
- Sisteminės alergijos
- Moterų lyties organų uždegimas - kolpitas, vulvitas, cervicitas.
- Gimdos makšties gleivinės pažeidimai - kandidozė. Šlapime nustatomas ne tik leukocitozė, bet ir daug grybų ir baltų nuosėdų.
- Parazitų buvimas organizme.
Be to, yra keletas fiziologinių priežasčių, dėl kurių padidėja leukocitų kiekis šlapime, kai būklė nėra laikoma patologine:
- Nėštumas ir kūdikių maitinimo laikotarpis.
- Kai kurių vaistų vartojimas - diuretikai, tuberkuliozė, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, taip pat imunosupresantai.
- Neseniai perneštos šlapimo organų uždegiminės ligos - šiuo atveju leukocitų koncentracija vis tiek gali nepasireikšti po regeneracijos.
Taip pat gali padidėti rezultatas, kai moteris nesilaiko intymios higienos taisyklių.
Dėl to makštyje atsiranda flora, rūgštingumas ir leukocitai. Analizuojant šlapimo surinkimą, dalis makšties išleidimo gali patekti į indelį, todėl leukociturija bus nustatyta laboratorijoje.
Kai nustatoma leukociturija ar pyjija, gydytojas turi nurodyti papildomus tyrimus, nustatyti priežastis ir nurodyti tinkamą gydymą. Negalima atidėti gydymo, nes ilgas uždegiminis procesas organizme sukelia komplikacijų. Be to, galimas ūminės ligos formos perėjimas į lėtinę, o tai dažnai pasikartoja.
Leukociturijos priežastys nėštumo metu ir po gimdymo
Kai mergaitė turi vaiką, jo kūne hormonų įtaka nuolat vyksta įvairūs pokyčiai ir pertvarkymai. Šiuo atžvilgiu gali atsirasti leukocitų kiekis šlapime nėštumo metu ir šiek tiek padidėti. Bet jei tokia būklė trunka ilgą laiką, padidėja baltųjų kraujo ląstelių koncentracija arba atsiranda aktyvių baltųjų kraujo kūnelių, būtina skubiai atlikti papildomus tyrimus. Kadangi tai rodo uždegimo susikaupimą, nėščioms moterims labai dažnai pasireiškia pielonefritas.
Po gimdymo leukociturija yra normalu, jei leukocitų koncentracija šiek tiek viršija įprastą. Dažniausiai ląstelės neįeina į šlapimą iš šlapimo takų, bet iš moters makšties. Kartu su jais nustatomas raudonųjų kraujo ląstelių buvimas. Tai yra dėl to, kad analizės medžiaga yra sudėtinga, nes po gimdymo moterys po kelių savaičių vis dar kraujavo.
Jei kartu su leukociturija yra kitų simptomų - galvos skausmas, silpnumas, negalavimas, nugaros skausmas, dažnas skubėjimas į tualetą, karščiavimas ir kt., Tai rodo, kad organizme yra patologinio proceso, kurį reikia gydyti.
Padidintos vertės simptomai
Leukociturija savaime nėra susijusi su jokiais simptomais, išskyrus tai, kad uždegiminio proceso fone kūno temperatūra gali pakilti.
Pagrindinis klinikinis paveikslas yra liga, sukelianti baltųjų kraujo kūnelių padidėjimą:
- Pielonefritas - pasireiškia bendruoju negalavimu, skausmu apatinėje nugaros dalyje iš paveikto inksto, maža hipertermija. Pjurija, baltymai, daugybė bakterijų yra aptiktos su šlapimu, kartais kraujo - raudonųjų kraujo ląstelių.
- Glomerulonefritas - kartu su patinimu, padidėjęs slėgis. Šlapime reikšmingai padidėjo baltymų, leukociturijos, bakterijų rodikliai.
- Akmenys - kai inkstai išsiskleidžia, pacientas jaučiasi stiprus skausmas apatinėje nugaros dalyje, kuris spinduliuoja į kirkšnį ir koją. Jis negali atsigulti, nuolat meldžiasi į miegą. Atliekant šlapimo analizę, nustatomi leukocitai, eritrocitai ir druskos kristalai.
- Cistitas, uretritas - dažnas noras ištuštinti šlapimo pūslę, deginimas ir skausmas šlapinimosi metu ir po jo. Šlapime - leukocitai, bakterijos, pūliai.
- Apibendrintos alergijos - yra alerginės reakcijos požymių: niežulys, bėrimas, patinimas ir anafilaksinis šokas.
- Vulvitis, kolpitas - nemalonus kvapas, stiprus niežėjimas. Šiuo atveju leukocitai į šlapimą patenka ne iš šlapimo takų, o iš moterų lytinių organų.
Leukocitų atsiradimas šlapime po vaisto vartojimo neatrodo esąs akivaizdus. Pacientas jaučiasi visiškai normalus, o nukrypimą galima nustatyti tik analizuojant šlapimą.
Kai yra nustatyta ir kaip perkelti analizę
Leukocitų, eritrocitų, bakterijų, baltymų, kristalų skaičius nustatomas atliekant bendrą šlapimo tyrimą. Ši analizė skirta bet kokiam medui. egzaminas, taip pat beveik kiekvieną vizitą į gydytoją. Laboratorijoje gauti duomenys padės specialistui nustatyti, kokiu būdu važiuoti, norint nustatyti teisingą diagnozę.
Norėdami gauti tiksliausius rezultatus, svarbu žinoti, kaip tinkamai surinkti šlapimą analizei:
- Jums reikia nusipirkti specialų indą šlapimui, kuris parduodamas vaistinėje. Jis yra hermetiškai uždarytas ir jo neleis išpilti.
- Medžiaga renkama studijoms ryte, iš karto po miego.
- Prieš rašydami į stiklinę, moteris turi būti atsargiai nuplauti taip, kad makšties sekrecija nepatektų į šlapimą.
- Pirmąsias kelias ml šlapimo reikia išplauti į tualetą, tada pakuotę pakeisti ir surinkti apie 100 ml skysčio. Po to talpyk šlapimo pūslė iki galo.
- Talpa su analizės medžiaga, uždarykite dangtį ir pristatykite į laboratoriją per 2 valandas.
Analizė leidžiama perkelti kitu dienos laiku, kai rezultatas turi būti gautas iš karto. Svarbu, kad pacientas nelaikytų tualeto bent 2-3 valandas prieš pradėdamas medžiagą.
Kaip gydyti padidėjusią baltųjų kūno dalį
Gydymas priklauso nuo priežasties, kuri sukėlė leukocituriją. Tik patyręs specialistas gali jį nustatyti ir pasirinkti tinkamą vaistą, todėl neturėtumėte savarankiškai gydytis, nes tai gali tik pabloginti būklę.
- Su bakterinėmis infekcijomis yra naudojami antibiotikai, kurie yra vartojami vietoje (makšties žvakučių, šlapimo pūslės praplovimas) ir įšvirkščiami arba vartojami tabletes, tokie vaistai kaip ceftriaksonas, ampicilinas, tetraciklinas yra populiarus.
- Antivirusiniai vaistai yra naudojami virusinei infekcijai gydyti, taip pat simptominiam gydymui.
- Alerginės ligos yra atleistos nuo antihistamininių vaistų - suprastino, difenhidramino.
- Vaikų susidarymai gydomi chirurginiu būdu naudojant radiacijos ir cheminių terapijų.
Nedidelė leukociturija nėštumo metu ir po gimdymo nereikalauja gydymo, turėtumėte stebėti tik pokyčių dinamiką.
Jei po vaisto vartojimo padidėja leukocitų kiekis šlapime, gydytojas sumažina dozę arba parenka analogus.
Prevencinės priemonės
Leukocitų buvimas šlapime dažniausiai rodo vidinių organų uždegimą.
Norint išvengti ligos, turite laikytis kelių taisyklių:
- Veda sveiką gyvenimo būdą, švelnina kūną.
- Venkite hipotermijos (šilti drabužiai, ne ilgai šalta, nevaikščiokite su drėgnomis kojomis).
- Laikykitės asmeninės ir intymios higienos taisyklių.
- Aplankykite gydytojus reguliariai ir gydykite ūmus ir lėtines patologijas.
- Neišmeskite inkstus kenksmingais maisto produktais, vaistais, alkoholiu.
Leukocitų kiekis moterų šlapime
Leukocitų kiekis moterų šlapime gali skirtis priklausomai nuo paciento amžiaus ir būklės.