Stemplės kandidozės gydymas

Kandidozė, tautiniu būdu vadinama "pienu", gavo savo pavadinimą iš mielės tipo grybelių Candida genties, kuri sukelia šią ligą. Paprastai stemplės kandidozė yra neužteršta vieno maisto vamzdelio liga ir visos virškinimo sistemos infekcijos požymis. Tai taip pat turi pavadinimą Candida, atspindintį grybelinę ligos pobūdį.

Grybelinės stemplės uždegimas - liga, kurią paprasti žmonės, kurie neturi linkę į jį, retai serga. Jų bendras sergamumas neviršija 2%. Pacientai, kuriems yra insulino nepriklausomas diabetas, šiek tiek labiau linkę į šią problemą - nuo 1 iki 5%.

Atskirai rizikos grupę sudaro atstovai, kurie kenčia nuo įgyto imunodeficito sindromo (toliau - AIDS).

Priešgrybelinis atsparumas

Candida genties grybelis yra sąlygiškai patogeniškas mūsų organizmui, tai gali sukelti ligą tik tada, kai yra tam tikrų veiksnių. Todėl sąlytis su šiuo plačiai paplitusiomis grybais gamtoje ne visada baigiasi liga, bet tik sumažėja priešgrybelinis atsparumas.

Priešgrybelinis atsparumas yra organizmo atsparumas grybelinėms infekcijoms. Kiekvienas žmogus yra kitoks. Pagrindinės rizikos grupės su šio atsparumo sumažėjimu, jautrus virškinimo trakto susilpninimui nuo grybelio:

• maži vaikai, vyresnio amžiaus žmonės ir nėščios moterys, kurios gali turėti fiziologinį imuninės sistemos sutrikimą;
• žmonės su įgimta, genetiškai apibrėžta, imunodeficito patologija;
• AIDS sergantiems pacientams;
• sergantiems vėžiu, ypač chemoterapijos ar radioterapijos metu;
• sergantiems alergija ir žmonėmis, sergančiais autoimuninėmis ligomis, ypač gydant gliukokortikosteroidais;
• endokrininiai sutrikimai (diabetas, endokrinopatijos, hipotirozė, nutukimas ir kt.);
• pacientai, gydantys antibiotikus, kartu su giliųjų membranų mikrofloros pažeidimu;
• pacientai su "silpninančiomis" ligomis;
• atstovai, kurie pažeidžia mitybos būklę, tai yra blogai mityba;
• po transplantacijos pacientai.

Viena iš priežasčių, prisidedančių prie stemplės kandidozės vystymosi, mokslininkai mano, kad virškinimo trakto infekcija yra Helicobacter pylori bakterija. Ilgalaikis ryšys tarp grybelio koncentracijos žarnyne ir helikobakterijų skaičiaus santykio su skrandžio antrumi yra gretas. Taip pat atskleidė genetinę pacientų polinkį.

Simptomai ligos

Simptomai, atsirandantys pacientams, sergantiems stemplės kandidoze:

• dažnas rėmens atsiradimas;
• apetito praradimas ir svorio netekimas;
• riebalinio akto pažeidimas, vadinamas disfagija;
• Odinofagija, tai yra diskomfortas ar skausmas, atsirandantis maisto bolius pratekant stemplės vamzdelį;
• skausmas epigastriume arba už krūtinkaulio;
• pykinimas;
• pakartotinis vėmimas, kartu su buminiais filmais esant vomitui;
• viduriavimas su gleivine ir krauju išmatomis;
• padidėjusi kūno temperatūra;
• derinys su burnos kandidozė.

Po to, kai grybelinė infekcija vystosi sėkmingai, jos pirmasis prisirišimas prie stemplės sienelės - sukibimas, tada invazija, ty įvedimas į vidinius stemplės vamzdžio sluoksnius, po kurio yra galimas kandidenų vystymasis. Šis terminas reiškia grybelio patekimą į kraują ir bendrinio pažeidimo atsiradimą.

Sunkumo diagnozavimas ir griežta dieta

Sunkiausias diagnozės nustatymo momentas - atskirti kandidozę nuo kandidozės. Diagnozės aukso standartas yra grybelinės pseudomicelio nustatymas, o ne atskirų mielių ląstelių, būdingų nešiklio būsenai. Šiuo tikslu mikropreparatūrai atliekami morfologiniai tyrimai. Taikyti du metodus:

• citologinis, su medžiagos dažymu pagal Romanovskį - Giemsą;
• histologinis - su CHIC reakcijos biopsija.

Norint nustatyti grybų Candida tipą ir jautrumą priešgrybeliniams preparatams, biologinę medžiagą sėjant aguriui Saburo, kurį sudaro baltymai, gliukozė, pats agaras ir natrio fosfatas, sėja.

Grybelinių infekcijų gydymas turėtų prasidėti laikantis dietos. Dėl tinkamos dietos kova su liga baigiasi daug greičiau. Stemplės kandidozės dieta nenaudoja:

• produktai, kurių sudėtyje yra mielių;
• riebus maistas;
• kepiniai;
• visų rūšių grybai;
• rūkyta mėsa;
• prieskoniai ir patiekalai su jų priedais;
• aštrus maistas ir garstyčios;
• konservuoti maisto produktai;
• kečupas ir majonezas;
• gazuotas vanduo ir limonadas;
• cukrus;
• šokoladas ir saldainiai su jo priedais;
• labai saldžių vaisių ir citrusinių vaisių;
• mažo alkoholio gėrimai;
• kava ir arbata.

Šių produktų atmetimo priežastis yra tai, kad kai jie suvartojami, yra sukurtos sąlygos, palankios mielių grybelių augimui ir reprodukcijai. Rekomenduojami candida produktai yra:

• marinuoti ir virti daržovės;
• kepti vaisiai;
• rūgštys uogos;
• švieži žalumynai;
• virta liesa mėsa ir žuvis;
• kepenys ir inkstai;
• arbatos grybelinė infuzija;
• kiaušiniai;
• kokoso, alyvuogių arba linų sėmenų aliejus;
• javai: grikiai, ryžiai;
• jūros dumbliai;
• morkų sultys;
• sezamo ir moliūgų sėklos;
• kefyras, jogurtai;
• avižiniai želė;
• vaistažolių arbatos, ropės, ramunėlių, ramunėlių, ramunėlių, gudobelių.

Antimycotics kovai su problema

Stemplės vamzdelio kandidozės gydymui naudojami priešgrybeliniai vaistai. Visa ši išsami farmakologinė grupė suskirstyta į 3 antimikokozių pogrupius:

• Polietilinės priešgrybinės medžiagos, kurios geriamos geriamosios dozės metu: amfotericinas B, nkstatinas ir natamicinas.
• Azolo dariniai, kurie gerai absorbuojami peroraliniu būdu: ketokonazolas, flukonazolas, itrakonazolas, vorikonazolas, posakonazolas.
• Echinokandinai, kurie skiriami tik intraveniniu būdu: kaspofunginas, anidulafunginas, mikafunginas.

Pagrindinis gydymo tikslas yra pašalinti ligos simptomus, klinikinius ir laboratorinius požymius, atkryčio prevenciją.

Geriausias vaistas stemplės kandidozei gydyti yra flukonazolas, kurio dozė yra nuo 100 iki 200 mg per parą, vartojama 2-4 savaites. Jei atsiranda individuali šio vaisto netolerancija ar atsparumas infekcijai, naudokite antros eilės vaistus. Tai apima:

• Itrakonazolas
• Ketokonazolas
• Amfotericinas B
• Kaspofunginas
• Vorikonazolas,
• Posakonazolas ir kiti.

Kitos priemonės ir metodai

Reikia pažymėti, kad esant stemplės kandidozei vietinis gydymas neturi jokio poveikio. Jis vartojamas tik kombinuotiems burnos ertmės pažeidimams. Geras vietinio Candida burnos infekcijos gydymo rezultatas - priešgrybelinių tepalų ir gelių naudojimas, gydymas 2% soda ir propolio tinktūros tirpalu. Bendram priešgrybeliniam poveikiui rekomenduojama gerti 3-5 proc. Vandeninės-alkoholinės emulsijos propolį, vartojant per 1 valgomą šaukštą iki 4 kartus per dieną.

Atsižvelgiant į sudėtingą septinių ligų gydymą, rekomenduojama naudoti chlorofiliptitą. Išgertas 5 ml 1% tirpalo, kuris turi būti praskiedžiamas 30 ml vandens. Būtina vartoti 40 minučių prieš valgį. Priėmimo dažnumas yra 3 kartus per dieną. Gydymo trukmė yra individuali. Tai priklauso nuo pažeidimo sunkumo ir gydymo veiksmingumo.

Net ir veiksmingai gydant grybą, labai tikėtina, kad infekcija pasikartos, nes galutinę kandidozę galima išgydyti tik visiškai ištaisius fono būseną. Kad išvengtumėte recidyvo, būtina turėti ilgalaikį priežiūros priešgrybelinį gydymą.

Stemplės kandidozės gydymas su liaudies preparatais yra labiau pagalbinis pobūdis, nes tik vaistai, kurių nustatytas veikliosios medžiagos kiekis gali suteikti stabilų fungicidinį poveikį. Geras priešuždegiminis preparatas - tai žolelių ramunėlių, žarnų ir jonažolių, taip pat ąžuolų žievės užpilas ir dedekles. Be to, jie bus gera pagalba sutrikus virškinimo sistemos ligoms.

Priešgrybelinių vaistų paskyrimas turėtų būti taikomas gydytojui. Sveiko kandidazės gydymo kokybė ir tinkamumas priklauso ne tik nuo išgydymo, bet ir nuo šalutinių reiškinių, nuo recidyvų ir komplikacijų.

Candida stemplė

Candidiasis yra grybelinė infekcija, kurią sukelia Candida genties mielės tipo grybai, kurie yra sąlygiškai patogeniški. Šis grybas yra natūralios burnos, makšties, storosios žarnos mikrofloros dalis normalioje situacijoje, nesijaudina ir nesukelia ligos. Tačiau pažeidžiant vietinį imunitetą, pradedama jo nekontroliuojama reprodukcija, kuri prisideda prie įvairių kandidozių, ypač smegenų kandidozės, vystymosi.

Stemplės kandidozės simptomai

Palyginti su kitais ligos tipais, stemplės kandidozė paprastai būna gana reta - žmonėms su sumažėjusiu bendruoju imunitetu (ilgą laiką vartoję antibiotikus, vartoję steroidus, gydydami priešvėžinius vaistus ir tt). Dažniausi simptomai yra:

• sunku nuryti, kuris laikui bėgant didėja;
• skausmas nurijus;
• rėmuo;
• skausmas viršutinėje pilvo dalyje ir už krūtinkaulio;
• dažnas pykinimas ir vėmimas;
• sutrikusios išmatos.

Kadangi visi simptomai yra gana dažni, o baltųjų plokštelių ant gleivinių, kurie atsiranda per kandidozę, taip pat gali būti simptomas dėl stomatito, laboratoriniai tyrimai reikalingi tiksliai diagnozei.

Stemplės kandidozės gydymas

Šios ligos gydymui tabletėse arba intraveninėje injekcijoje naudojami priešgrybeliniai vaistai.

Flukonazolas yra dažniausiai vartojamas narkotikas kandidozei. Manoma, kad tai veiksmingesnė priemonė negu ketokonazolas, nes pastaroji absorbuojama priklausomai nuo skrandžio sulčių pH.

Kai flukonazolas yra neveiksmingas (atsparus grybelinėms štamai), jis pakeičiamas itrakonazolu, amfoterikininu, mikofunginu arba kaspofunginu.

Kadangi kandidozės vystymasis dažnai asocijuojasi su vidaus mikrofloros pažeidimu, priešgrybeliniai vaistai dažnai derinami su vaistais, skirtais disbiozei gydyti.

Stemplės kandidozės gydymas

Kaip ir bet kuriai kitai grybelinei infekcijai, stemplės kandidozė neturėtų būti gydoma vien tik liaudies preparatais. Tai yra tik pagalbinė terapija, kuri padeda pagreitinti procesą ir palengvinti diskomfortą, kurį sukelia liga.

Kaip tokios priemonės, rekomenduojami įvairūs augaliniai preparatai. Pavyzdžiui, lygiomis dalimis imamas vien tik pasodintas kadagių uogų mišinys, vaistažolių ir eukalipto lapai, ramunėlių gėlės ir medetkų, balandžių žolės ir beržo pumpurai. Kartą šaukštą supilama su stikliniu vandens, 10 minučių verdama vandens vonia, tada reikalauju 45 minutes. Išgerkite 1/3 puodelio infuziją tris kartus per dieną po valgio.

Dieta stemplės kandidozei

Kadangi grybas aktyviai perauga į aplinką, kurioje yra cukraus, ji turi būti pašalinta iš dietos. Be to, rekomenduojama neįtraukti:

• produktai, kurių sudėtyje yra mielių;
• švieži vaisiai su dideliu cukraus kiekiu (vynuogės, bananai, kriaušės);
• kai kurie džiovinti vaisiai (datas, figos, razinos, džiovintos abrikosai);
• medus;
• saldus soda;
• aštrus maistas.

• fermentuoti pieno produktai be priedų ir dažiklių;
• marinuoti daržovės;
• avižiniai dribsniai (ypač avižiniai sėlenai);
• česnakai;
• alyvuogių aliejus.

Taip pat naudingas poveikis yra Kombucha.

Candida stemplė

Svarbu žinoti! Vienintelis pieno produktų ir ligų, kurias sukelia Candida grybeliai, gydymas yra tikrai veiksmingas Skaityti daugiau >>>

Stemplės kandidozė yra infekcinė liga, kurios metu Candida grybeliai veikia žarnyno kanalą. Šią ligą sunku diagnozuoti, nes tokie grybai yra sveikų žmonių mikrofloroje, o trečdalyje pacientų simptomai nėra aiškiai išreikšti. Kai nustatomas stemplės kandidozė, gydymas yra būtinas visiems virškinimo organams.

Simptomai ir priežastys

Infekcijos pavojus yra tai, kad kai kuriais atvejais simptomai nėra aiškiai išreikšti - pacientas gali tiesiog nesuteikti jiems prasmės ar supainioti su egzistuojančios lėtinės ligos (pvz., Su gastritu, rėmuo yra dažnas dalykas).

Stemplės kandidozės požymiai dažnai būna panašūs į virškinimo trakto pažeidimą:

• sumažėjęs apetitas;
• svorio mažinimas;
• pykinimas (mažiau vėmimas);
• rėmuo;
• skausmas pilve ir už krūtinkaulio;
• laisvas išmatos.

Smegenų kaklelio kandidozė taip pat išsiskiria singlu (rijimo skausmas) ir disfagija (sutrikęs procesas arba negalėjimas nuryti maistą). Tokių sutrikimų atveju maistas ar skystis gali patekti į trachėją, nosį ar gerklę. Baltos spalvos plėvelės gali pasirodyti vėmime, gleivėse ir išmatose.

Candida stemplė įvyksta dėl įvairių priežasčių:

• žarnyno kandidozė (didelė tikimybė);
• kontaktas su užsikrėtusiu asmeniu ar vežėju;
• užkrėstas produktas;
• infekcija per buitinius daiktus ar higienos produktus;
• burnos kandidozė.

Stemplės kandidozės priežastys gali būti paslėptos kalcio-fosforo metabolizmo pusiausvyros sutrikimu. Tai atsitinka su sutrikusia antinksčių ir skydliaukės veikla.

Stemplės kandidozės vystymuisi yra tam tikrų rizikos veiksnių:

• sumažintas imunitetas;
• susiaurėjęs stemplės lumenas (dėl naviko, traumos);
• cukrinis diabetas;
• virškinamojo organo patologija;
• intraveninė (parenterinė) mityba (virškinimo trakte nedalyvauja);
• alergija;
• lėtinės infekcijos (dažnai ŽIV, tuberkuliozė);
• rūkymas;
• alkoholizmas;
• ilgalaikis antibiotikų arba hormoninių vaistų vartojimas;
• nepakankama mityba;
• mažas rūgštingumas;
• vartojant kortikosteroidus;
• apsinuodijimas;
• antacidų vartojimas;
• organų transplantacija.

Tai nėra išsamus veiksnių, turinčių įtakos grybelinės infekcijos vystymuisi, sąrašas. Kiekvieno svarbą lemia žmogaus imuninės sistemos būklė.

Diagnostika

Sveikatos kandidozės įtarimas gydytojui atsiranda, kai yra tiriama ambulatorinė kortelė ir yra rizikos veiksnių.

Diagnozė patvirtinta po kelių tyrimų:

• stemplės rentgenas;
• endoskopinis tyrimas (esophagoscopy);
• mikologinė sėklų analizė;
• citologiniai ir histologiniai skrepliai;
• biopsija (retai).

Esophagoscopy yra standartinė procedūra, jei pacientas skundžiasi skausmu ir sunku nuryti. Su endoskopija liga pasireiškia paraudimu, fibrininiu apnašu ir paviršiaus pažeidžiamumu (kontaktuojant).

Infekcija gali pasireikšti skirtingomis formomis:

• Giluminės membranos paraudimas, kraujavimas kontaktuojant su juo, patinimas ir voras panašus į plokštelę, yra katarinis endofagitas.
• Jei, susilietus su gleivine ir prarastomis plokštelėmis, yra pažeidžiamumas, tai yra pseudomembraninis ezofagitas.
• Kai plokštelė turi drąsų atspalvį ir primena kraštą, yra gleivinės hiperemija, patinimas ir pažeidžiamumas, tada vyksta fibrino erozinis ezofagitas. Šiuo atveju pacientas sunkiai ištyrinėja endoskopiniu metodu, nes stemplė labai sutrinka, o tai yra labai skausminga.

Diagnozės histologinis tyrimas patvirtinamas po rastų grybelinių štamų. Jei gleivinės yra normalios, tai reiškia, kad jų vežimas nereikalingas gydymui.

Citologiniam tyrimui iš nosies arba burnos paimamos gleivės - apsauginis kateteris ir specialūs įrankiai, naudojami jo surinkimui. Norint nustatyti maistinės terpės tipą, reikia išpilti gleives iš stemplės. Ši analizės versija leidžia jums nustatyti, kurie vaistai gali būti naudojami neutralizuojant sukėlėją.

Po diagnozavimo kandidozei, papildomi tyrimai atliekami norint nustatyti kartu sergančius ligonius. Vyrams reikia atlikti prostatos ultragarsą, o moterys turi turėti mažą dubens ir pieno liauką. Jums taip pat reikės plaučių rentgeno spindulių, fibrocolonoskopijos, daugelio kraujo tyrimų.

Komplikacijos

Yra keletas stemplės kandidozės laipsnių:

• I laipsnio infekcija reiškia, kad grybelis dar nėra prasiskverbęs giliai, o plokštelė egzistuoja tik tam tikrose stemplės dalyse.
• II laipsnio ligos metu grybas prasiskverbia į gleivinę, o plokštelės pleistrai pradeda sujungti į didelius plotus.
• III laipsnis apibūdina grybelio įsiskverbimą į raumenis, galbūt bakterinių infekcijų ir audinių nekrozę.

Vėlyvojo gydymo atveju dažniausiai pasireiškia šie komplikacijos:

• opa;
• kraujavimas;
• flegma (žarnų uždegimas);
• stricture (stemplės šviesos sumažėjimas);
• stemplės vamzdžio plyšimas;
• audinio nekrozė;
• mirtini rezultatai.

Todėl labai svarbu pradėti gydymą laiku ir ne tik veikti patogeną, bet ir pašalinti su tuo susijusias ligas.

Tradicinis gydymas

Patvirtinti stemplės kandido simptomai gydomi vaistu. Paprastai stemplės kandidozės gydymas reiškia vaistų vartojimą su azolu - flukonazolu, klotrimazoliu, oronazolu, mikonazolu. Jei jie nesudaro pageidaujamo rezultato, tada nurodykite polioeno antibiotikus:

MILTYMAS GYDYTA BE NARKOTIKŲ! Liga išnyks per 5 dienas, jei... Skaityti daugiau

Esant sunkiai infekcijai, vaistiniai preparatai leidžiami į veną kartu su enterosorbentiniais vaistais (aktyvuota anglis, enterozėlis, polisorbas ir kt.).

Kai stemplės kandidozė pasirodė žemo imuniteto fone, gydymo metu įtraukiamas imunostimuliatorių kursas.

Priėmus būtinus vaistus, svarbu atkurti virškinimo trakto mikroflorą. Tam reikia teethies - Linex arba Baktisubtil.

Gydymo metu stebimi kiti virškinamojo trakto organai. Jei infekcija praeina iš kitos įstaigos, svarbu laiku nustatyti ir imtis išsamių priemonių.

Visi vaistiniai preparatai parenkami tik remiantis klinikiniu paveikslu. Savarankiškai nustatytos priemonės gali būti neveiksmingos ar net pavojingos.

Liaudies gydymas

Galbūt gydymas stemplės kandidozės liaudies gynimo, bet geriau jį derinti su tradicine medicina. Veiksmingi vaistažolių užpilai ramunėlių, laukinių rožių, kalendrų, kadagių, jonažolių, aštrų, eukaliptų, ąžuolų žievės. Su šiomis lėšomis su vaistiniais preparatais derinkite tik pas gydytoją.

Vienas iš populiariausių gydymo būdų yra įtemptas avižų sultinys. Jis turi būti užpildytas vandeniu santykiu 1: 3, virinama ir po 3 minučių pašalinamas iš karščio. Valgykite nuovirą naktį ir prieš valgį (3 kartus per dieną).

Kombucha tinktūra taip pat padeda - ji imama 4 kartus per dieną (1 puodelis per dieną).

Po valgymo, geriamasis skystis geriamas su natrio tirpalu.

Dieta

Dieta stemplės kandidozei - viena iš svarbiausių gydymo komponentų. Jis turi tam tikrų panašumų su žarnyno kandidozės dieta. Porcijos turėtų būti gerokai sumažintos, bet taip pat reikia sumažinti laiką tarp jų priėmimo.

Reikėtų kuo labiau sumažinti angliavandenių kiekį dietoje, o kai kuriuos maisto produktus reikės visiškai pašalinti:

• medus ir šokoladas;
• bulves;
• alkoholis;
• gazuoti gėrimai;
• duona;
• žali grybai;
• cukrus;
• saldumynai ir pyragaičiai;
• druska;
• mielės;
• aštrus

Mityba turi būti pieno ir pieno produktų - pieno, varškės, sūrio, kefyro, jogurto. Būtina įtraukti į dietą rudieji ryžiai, grikiai, kopūstai, žalumynai, svogūnai ir česnakai. Kalbant apie gėrimus, geriau apriboti arbatą, šunų kaulų dedeklę ir džiovintą vaisių kompotą.

Kai stemplės kandidozė naudinga fermentuotų daržovių ir Kombucha - tokie produktai turi būti įrodyta kokybė.

Jei yra sunki kandidozės forma, mitybai yra naudojami dideli baltymų mišiniai, įvedami naudojant zondą.

Prevencija

Kad sumažėtų kandidozės atsiradimo rizika, svarbu laikytis tam tikrų prevencinių priemonių:

• neskirkite jokių ligų ir infekcijų;
• naudoti higienos produktus atskirai (ypač dantų šepetėlį!);
• naudoti atskirus patiekalus;
• pašalinti kontaktą su kandidoze sergančiais pacientais;
• sustiprinti imuninę sistemą.

Candidosis stemplė - liga nėra reta, tačiau skiriasi nėra išreikšti požymiai (pradiniame etape). Kai pasirodo simptomai, svarbu laiku pradėti diagnozę. Vėlyvas gydymas gali sukelti nereikalingų komplikacijų. Taip pat svarbu visada prisiminti apie elementarias prevencines priemones - jie gali išgelbėti jus nuo daugelio problemų.

Candidosis stemplė - virškinamojo trakto liga su Candida genties grybais

Gastroenterologijoje nukrypimai nuo tam tikro organo įprastos veiklos atsiranda dėl endogeninių priežasčių ir aplinkos veiksnių poveikio, iš kurių viena yra mikroskopiniai parazitiniai grybai.

Kas yra stemplės kandidozė?

Infekcinis stemplės vamzdelio pažeidimas su aktyviu Candida genties grybelio veiksniu, nuo kurio kilęs diagnozė, vadinamas kandidozė. Remiantis tarptautine ligos klasifikacija 10-oje leidyboje, patologija nurodo nenustatytą stemplės ligą.

Ligos kodas pagal tarptautinį klasifikatorių - К22.9.

Photo stemplės kandidozė

Liga ilgą gydymo laikotarpį, nepakankamą mitybą, dienos režimą ir gydymo režimą, yra sunkus išgijimo sėkmė. Pacientai, serganti virškinimo sistemos patologijomis, 1,5% visų atvejų skaičiaus, rodo virškinamojo trakto organų kandidozę.

Dėl ligos atsiradimo prisideda prie imuninės reakcijos sutrikdymo, žmogaus imunodeficito viruso aktyvacijos, sumažėja antibakterinių preparatų vartojimas.

Priežastys ir atsiradimo veiksniai

Candida genties grybai yra skirtinguose skrandžio ir žarnyno trakto organuose pasyvioje sveikam žmogui.

Stemplės kandidozė susidaro, kai aktyvuotos infekcinės medžiagos patenka į vamzdžio ertmę iš burnos ertmės (mažėjančios srovės) arba iš virškinimo trakto srities (didėjančios srovės).

Aplinkoje dažnai randama Candida genties grybų, dėl to jiems sunku skleisti žmogaus kūną. Tai dažnai būna tokiais atvejais:

• naudojamo maisto užteršimas;
• įvairūs žmonių kontaktai, iš kurių vienas yra užkrėstas grybų;
• susisiekti su namų ūkio daiktais ir gyvenimu, kuriuos naudojo užkrėstas asmuo.

Retai tik grybelinė infekcija yra stemplės sienelė, daugeliu atvejų stemplės kandidozė yra bendros klinikinės būklės, kuriai būdinga žala kelioms virškinimo trakto sistemoms, dalis.

Pagrindinė optimali Candida genties grybelio aktyvavimo sąlyga yra sumažinti organizmo imuninį atsaką. Dauguma pacientų, kuriems yra diagnozuota stemplės kandidoze, yra vaikai, kurių imunitetas yra visiškai nepakankamas ir imunodeficito sergantiems žmonėms.

Kai kurie endogeniniai ir egzogeniniai veiksniai padidina sergamumo patologijos pavojų susiformavus grybelinei infekcijai. Tai apima:

• hipoparatiroidizmas ir hiperparatiroidizmas;
• pakartotinės skirtingos organizmo genezės toksinės reakcijos;
• hormonų sutrikimai dėl sumažėjusios katecholaminų, mineralokortikoidų ir gliukokortikoidų sekrecijos;
• dažnos kūno alerginės reakcijos;
• alkoholio vartojimas ir rūkymas;
• visų tipų diabetas;
• skrandžio sulčių rūgščių ir bazių pusiausvyros padidėjimas;
• stemplės praeinamumo stoka;
• organų ir audinių transplantacija;
• mitybos enteriniai ir parenteraliniai tipai;
• nukrypimai nuo stemplės varikliosios reakcijos;
• kortikosteroidų injekcijomis arba inhaliatorių kortikosteroidų vartojimu;
• lėtinė infekcija (Kocho lazdelė);
• baltymų trūkumas organizme;
• ilgalaikis antibakterinių vaistų vartojimas;
• antacidinis gydymas.

Histologinis stemplės tyrimas rodo, kad mikrobų hifų paveiktų audinių mėginių kiekis yra didžiausias. Panašus į histologinę stemplės būseną, imuninė sistema silpnėja.

Stemplės kandidozės simptomai

Pradinis stemplės kandidozės vystymosi etapas nėra lydimas pacientų klinikinių požymių ir patologinių pojūčių. 3 iš 10 pacientų skydliaukės smegenų audiniuose prasiskverbia paviršutiniškai, lėta klinikinė įvaizdis, nedidelė ligos liga.

Pagrindiniai stemplės kandidozės požymiai, kuriuos mato pacientas, yra šie:

• diskomfortas (dažnai skausmas) diafragmos srityje;
• žemo lygio karščiavimas;
• nukrypimai nuo įprasto rijimo akto;
• įvairios pojūčio laipsnis;
• krūtinės skausmai;
• skystos ekskrecijos su kraujo krešulių ir gleivių tipo fragmentais;
• sumažėjęs ar netinkamas apetitas;
• skausmas bandant nuryti, dėl kurio kūno išsekimas arba dehidracija yra būdingas sunkiai ligos vystymuisi, kai neįmanoma nuryti vandens;
• dažnas pykinimas, vėmimas, pastebimas gleivių buvimas.

Padidėjęs gleivių susidarymas ir jo kaupimas ant stemplės sienelių sukelia papildomų sunkumų, kai maistas praeina per tuščiavidurį vamzdį.

Didžiausias simptominio stemplės kandidozės pasireiškimo vaizdas yra šie požymiai:

Endoskopinio stemplės tyrimo metu jos sienos pradiniame etape pasirodo su pakeista spalvų diapazono iki gelsvos arba balkšvos spalvos, su išgaubtomis porcijomis. Vėliau Candida kolonijos dauginamos grybelės pridedamos prie paveiktų pažeidimų, vėliau įsiskverbia į pilvo membraną.

Pažeistų sričių mikrofloros laboratoriniai tyrimai parodė, kad audiniuose yra ne tik Candida grybeliai, bet ir patogeninės bakterijos.

Diagnostika

Ligos atpažinimas prasideda duomenimis, kuriuose pacientas apibūdina neseniai skundus dėl ligos. Pagrindinis stemplės kandidozės nustatymo instrumentinis metodas yra esofagoskopija.

Endoskopiniai tyrimai atskleidžia hiperemiją paveiktose stemplės zonose, plaučių uždegimus ir greitą pažeidžiamumą, kai liečiasi su prietaisais.

Su liga pasireiškia 3 stemplės kandidozės formos:

1. Pseudomembral ezofagitas, kuriame paveiktas stemplės gleivinės paviršius lydi pietų formavimu. Bandymai įsiskverbti per stemplės sieną sukelia žaizdas.
2. Fiziuro tipo erozinis ezofagitas. Dėl stenozės, endoskopas kartais neįmanoma išplėsti stemplės sienelėmis. Pažeidimo paviršius skiriasi nuo 1 tipo ezofagito, esant pilkiems siauresnio tipo juostoms. Gleivinė yra padidėjusi, padidėjusi viso paviršiaus dalis.
3. Katarinis endofagitas. Šios ligos formos gleivinė yra šiek tiek paraudusi, edematozė. Pažeistos teritorijos pasirodo kaip voras patina.

Kai neįmanoma kateterio įdėti per burnos angą, bandoma jį įskilti per nosies ertmę. Kateteryje įterpiamas endoskopas. Pašalinus kateterį su endoskopu, likusį skysčio tirpalą atlieka laboratorinė mikroskopinė analizė.

Kai biopsijoje nustatomas grybelis, grybai yra pasėliuos ir joms būdingos pagrindinės stemplės kandidozės gydymo grupės. Vaistas, kuris aptinka mažą Candida rezistenciją, yra nustatytas vėlesniam vartojimui.

Gydymas

Vaistiniai preparatai

Vaistų gydymas gali atlaikyti 2 kryptis:

1. Terapinis gydymas nuo grybelinių preparatų (flukonazolas, oranazolas, nizoralas, mikonazolas, klotrimazolas). Kiekvienas iš šių vaistų turi savybių: nėštumas, vaikų amžius iki 4 metų, kepenų nepakankamumas, ligos palaikymas, didelis testosteronas ir kt.
2. Enterosorbento terapija, skirta palengvinti toksiškų produktų išleidimą (Atoksilą, Polifemą, Enterosorbą, Polisorbą, Anthraleną, Enterosgelį).

Tautos gynimo priemonės

Išoriniam vartojimui praplaukite burną po valgio su soda. Vartojamos geriamosios fitoskopijos preparatai (jonažolė, kalendra, ramunė, ąžuolinė žievė).

Dietos maistas

Siekiant padidinti mikroorganizmų pusiausvyrą virškinimo trakte, maisto produktai, turintys daug sveikų prokariotų, naudojami mitybos mitybai: pieno rūgšties maisto produktai, daržovės, fermentuotos, kombuchos.

Iš šviežių produktų ar jų dedeklių kasdienėje dietoje dažniausiai yra kopūstų, laukinių rožių, ryžių, svogūnų ir česnakų.

Prognozė ir prevencija

Stemplės kandidozė gali būti išgydoma, naudojant keletą gydymo būdų ir ilgalaikio gydymo režimo.

Profilaktinės stemplės kandidozės profilaktikos priemonės yra suskirstytos į 2 sritis:

1. Atgimimo imuniteto pagerinimo priemonės.
2. Speciali prevencija, daugiausia dieta.