logo

Cistitas vaikams: tinkamas vaiko gydymas

Kūdikio nerimas, jo dažnas noras šlapintis, bet tuo pat metu ilgas, neefektyvus sėdėjimas ant puodo, skausmas apatinėje pilvo dalyje - tai yra tai, kaip vaikai gali pasireikšti cistitu.

Klinikinis cistito vaizdas

Statistika rodo, kad vaikui dažnai pasitaiko cistito. Tai gali sukelti karščiavimas, bendras silpnumas ir negalavimas, šlapimo padažnėjimas ir drumstas šlapimas, enurezė. Paprastai cistitas yra šlapimo pūslės uždegimas, tiksliau, jo gleivinė, atsirandanti dėl bakterinės infekcijos pralaimėjimo. Paprastai bakterijos patenka į pūslę iš kitų organų (inkstų, tiesiosios žarnos, lytinių organų), todėl dažnai kartu su cistatu papildomos kitos šlapimo sistemos ligos: pyelonefritas, uretritas. Kvėpavimo cistatus gali sukelti sunki hipotermija.

Cistitas susideda iš kelių formų:

  • Pirminis, diagnozuotas pirmą kartą, su sąlyga, kad vaikas anksčiau nebuvo stebėtas urinogenitinio pobūdžio ligų.
  • Ūminis cistitas - atsiranda staiga, sparčiai vystosi (per kelias dienas ar net valandas). Jis pasižymi paviršutiniška pūslės membranos uždegimu, ūmus skausmas, gleivinės išskyros į šlapimą buvimas ir dažnas šlapinimasis. Periodiškai pasikartojantis šios formos cistitas įeina į kitą etapą - lėtinis.
  • Lėtinis cistitas - pasižymi išlyginti simptomai ir ligos protrūkiai, panašūs į ūminį laikotarpį.

Simptomai ir cistito požymiai įvairiose amžiaus grupėse

Kūdikiui labai sunku atpažinti cistitą. Galų gale jis vis dar negali parodyti savo nerimo, jis dažnai rašo (iki 20 kartų per dieną), jis šaukia kiekvieną progą (jis yra alkanas, nori miegoti, valgyti, kankinamas gazikiais). Vaikams nuo 1 metų iki jaunesnio amžiaus gali būti įtariamas šlapimo uždegimas, jei:

  • Jis nuolat verkia, ypač šlapinantis;
  • Dažnai raginama į tualetą;
  • Jo šlapimas tampa tamsus (tai matyti, net jei vaikas žindo į vystyklą. Tamsi šlapimo spalva yra dėl to, kad joje yra šlapimo pūslės, pusės, baltymų ir kraujo gleivinės membranos);
  • Kūno temperatūra pakyla iki 39 laipsnių.

2 metų vaikas gali atpažinti cistatą pagrindiniais likusiais simptomais: dažnas šlapinimasis (daugiau nei 15 kartų), nerimas, verksmas.

3 metų vaikui pripažinus cistitą reikia atidžiai stebėti tėvus. Dažni simptomai yra maisto atsisakymas, ūminis šlapimo susilaikymas (skausmas, kai šlapinimasis sukelia vaikus, nenorėdamas kuo ilgiau eiti į puodą, šlapimo pūslės ir storosios žarnos užpildymas, padidėjęs dydis ir sunkus skausmingas nerimas).

Vaikams 4, 5, 6 metų amžiaus yra daug lengviau atpažinti cistatą, nes jie jau gali parodyti skausmingą vietą, jie yra pripratę prie puodo, todėl negalima supainioti dėl ligos sukelto šlapimo nelaikymo nesugebėjimo paprašyti tualeto. Pirmiau aprašyti simptomai gali būti susiję su skausmu juosmens srityje.

Dėmesio: dažnas šlapinimasis be skausmo ir normalus šlapimas nesiejamas su cistitu, o su funkciniu pūslės nebrandumu, vadinamas polaakiuraja ir reikalauja kitokio požiūrio į gydymą.

Įtarimas dėl cistito: diagnozė

Kaip ir bet kuriai urogenitalinės srities ligai, cistito diagnozė vaikams atliekama remiantis bendra šlapimo analizė, kuri parodys uždegiminius procesus: leukocitų, epitelio ląstelių ir mikrobų skaičiaus padidėjimą, mažinant baltymą. Analizė perduodama, kruopščiai nuplaunama, nuplaunama pirmoji šlapimo dalis. Bakteriologinė analizė taip pat pateikiama tinkamam vaistų pasirinkimui.
Siekiant išaiškinti vaikų cistito diagnozę, atliekamas ultragarsinis inkstų, šlapimo takų ir šlapimo pūslės tyrimas.

Gydytojas taip pat interviu tėvus (jei vaikas yra mažas) arba pats vaikas, taip pat jo egzaminą.

Kas yra cistitas ir kodėl tai kyla

Sergamumas sindromu sergantiems smegenyse yra antraeilėje ligos srityse, kurios apima vaikų cistito pasireiškimus. Dažnai cistatas pasireiškia antriniu atveju kaip virusinės infekcijos komplikacija. Ir berniukai, ir mergaitės yra jautrūs šlapimo pūslės uždegimui, bet merginos dažniau būna 5-6 kartus. Tokie statistiniai duomenys yra susiję su jų anatomine struktūra: šlaplės artumas prie genitalijų ir tiesiosios žarnos. Tokiu atveju gali atsirasti cistitas dėl bakterinės infekcijos įvedimo dėl nepakankamos higienos ar žarnyno disfunkcijos.

Anatominė struktūra yra susijusi su tuo, kad mergaičių cistitas dažnai derinamas su uretritu, o berniukuose tai dvi ligos, nepriklausomos viena nuo kitos.
Vaikų cistito sukėlėjai yra:

Kaip cistatas pasireiškia ir gydomas 2 metų vaikui?

Dažniausiai dažniausiai atsiranda cistitas vaikystėje nuo 2 metų dėl patologinio bakterijų aktyvumo ir šalčio. Yra keletas patologijos diagnozavimo sunkumų, nes dvejų metų vaikai negali pasakyti apie savo jausmus: jie rodo skausmingus simptomus, verkdami nerimą.

Dažniausiai dažniausiai atsiranda cistitas vaikystėje nuo 2 metų dėl patologinio bakterijų aktyvumo ir šalčio.

Kvėpavimo sistemos formos

Uždegimas gali būti ūmus ir lėtinis. Maži vaikai daugiausia turi ūminę ligos formą. Jis vystosi dėl bakterinės infekcijos, patenkančios į lizdinę plokštelę. Šios ligos formos apraiškos yra skausmas ir skausmas šlapinimosi metu.

Jei pasireiškia ūmios ligos stadijos diagnozė ar neteisingas gydymas, atsiranda lėtinis cistatas.

Liga pasižymi neryškiais simptomais: tėvams dažnai sunku suprasti, kodėl vaikas yra nerūpestingas ir ilgai verkti. Hipotermijos ar higienos taisyklių nesilaikymo atveju liga gali sustiprėti.

Pagal patologijos pobūdį išskiriami katariniai, hemoraginiai, opiniai, polipoziniai ir cistiniai ligos tipai.

Cistito priežastys vaikams 2 metai

Uždegiminiai procesai vaikams atsiranda dėl Escherichia coli, stafilokokų, streptokokų ir kitų bakterijų, kurie gali sukelti šlapimo takų uždegimą, suvartoti. Retais atvejais cistito atsiradimo priežastis yra nenormali šlapimo takų struktūra: hippospadijos (išorinės šlaplės atidarymo poslinkis), epispadijos (dalinis arba visiškas šlaplės skilimas). Kartais ligą sukelia pyelonefritas ar kirminai.

Dažnai mažiems vaikams mikrobai įsiterpia šlapimo pūslę iš storosios žarnos. Yra didelis pavojus susirgti didėjančia infekcija. Uždegimas vaikams eina greičiau, jei gydymas prasidės nedelsiant.

Nervinė šlapimo takų struktūra vadinama epispadijomis.

Papildomi pranašumai:

  • netaisyklingas šlapimo pūslės ištuštinimas;
  • šlapimo buvimas šlapime (uratas, oksalatas, fosfatas);
  • hipovitaminozė;
  • stresas, dažni peršalimai;
  • hipodinamija;
  • ilgalaikis vidurių užkietėjimas.

Merginoms

Mieste sergantis cistitas dažniau diagnozuojamas nei berniukuose. Taip yra dėl moterų anatominių ypatybių: jų šlaplė trumpa ir platus, infekcija gali lengvai patekti į išangę iš išangės. Dėl šios priežasties šlapimo pūslės uždegimas susidaro dėl netinkamo merginos skalbimo.

Kartais cistitas atsiranda dėl hipotermijos. Tokiu atveju atsiranda patogeninių mikroorganizmų aktyvacija, nes silpnėja vietinis imunitetas.

Berniukuose

Berniukų liga yra daug rečiau pasitaikanti, nes jų šlaplė yra ilgesnė ir plonesnė. Būdinga cistito priežastis berniukams yra fimozė (apatinės sriubos susiaurėjimas). Tuo pačiu metu šlapimas gali atsikratyti sunkumų, sukelia uždegimą. Dėl nuolatinio šlapimo ir smegmos likučių kaupimosi prepuliaciniame maiše, aktyvuojami patogeniniai mikroorganizmai ir uždegimas.

Kiti paauglių cistos vystymosi veiksniai:

  • šlapimo susilaikymas;
  • pūslės ar šlaplės morfologiniai pokyčiai;
  • neurogeninis šlapimas;
  • hipotermija;
  • kateterizacija.

Retais atvejais infekcija gali patekti į šlapimo pūslę per namų ūkio kontaktą.

Simptomai vaikams

Pagrindinis ūminio uždegimo simptomas yra skausmingas šlapinimasis. Skausmas ir skausmas yra lokalizuotos apatinėje pilvo dalyje virš liemens.

Kartais kūdikis paprastai negali šlapintis dėl skausmo. Būdinga kraujo išvaizda pasibaigus šlapinimui. Taip pat pasikeičia šlapimo spalva dėl kraujo, pūlinio, gleivių sumaišymo. Hemoraginiam cistitui šlapimas tampa mėsos pylimo spalva.

Karščiavimas gali būti cistito simptomas.

Šlapinimasis dažniausiai priklauso nuo uždegiminio šlapimo pūslės pažeidimo sunkumo. Sunkiais atvejais gali atsirasti melagingų troškimų. Tipiškas yra enurezės atsiradimas, nes kūdikis dėl skausmo negali laikyti šlapimo.

Kiti cistito požymiai:

  • temperatūros padidėjimas iki + 38 ° С;
  • mieguistumas, silpnumas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • miego sutrikimai;
  • išreikštas nerimas ir verksmas kūdikis.

Lėtinė liga gali pažengti latentinėmis ir pasikartojančiomis formomis. Su pasikartojančiu uždegimu, lėtinis cistitas kartais tampa paūmėjęs. Yra ūmios formos simptomų: dažnas ir skausmingas šlapinimasis.

Latentinis uždegimas gali nepasireikšti. Periodiškai vaikai dažnai reikalauja, enurezė. Kartais gydytojas tokius kūno pokyčius susieja su neurologiniais sutrikimais ar su amžiumi susijusiomis savybėmis.

2 metų cistito diagnozė

Tyrimo metu gydytojas galės įtarti šlapimo pūslės uždegimą mažame paciente.

Tipiški skundai yra skausmas šlapinimosi metu ir raginimų dažnumas. Svarbu ištirti vaiko istoriją, maistines savybes, jo fizinį aktyvumą.

Tokiu tyrimu pagalba gali būti pripažintas cistitas:

  1. Bendras šlapimo tyrimas. Šlapime gali būti bakterijų ir baltųjų kraujo ląstelių, gleivių, kraujo. Būtina, kad šlapimas būtų šviežias ir surinktas iš lytinių organų tualetų.
  2. Pilnas kraujo tyrimas (jei nėra ligos komplikacijų, tuomet indikatoriai neturėtų būti keičiami).
  3. Dviejų smūgių bandymas. Diferencijuoja šlapimo pūslės uždegimą nuo lytinių organų ligų. Ji dažniau naudojama merginose, kad diagnozuotų uždegimines patologijas makštyje.
  4. Bakterijos šlapimas. Nustato patogeninio cistito buvimą.
  5. Pūslės ultragarsas.
  6. Endoskopija. Paskirta tik lėtinės formos. Ši procedūra atliekama naudojant bendrą anesteziją.
  7. Kartais vartojamas tyrinėti šlapimo ritmą ir uroflowmetry.

Cistitas vaikui nuo 2 metų

Vaikams nuo 2 metų amžiaus cistitas gali išsivystyti 25 proc. Atvejų, nes tai yra palengvintas imuninės sistemos netobulumas ir termoreguliacija vaikų organizme.

Kvėpavimo sistemos formos

Dažnai vaikai turi ūminę ligos formą. Uždegimas šiuo atveju yra katarinis ar hemoraginis. Ūminio ligos forma yra sparti, o gydymo kursas neviršija 10 dienų.

Lėtinis cistitas vaikui pasireiškia pakartotiniais ne tik gleivinės, bet ir gilesnių organų sienelių sluoksniais. Jis gali turėti kitokį patologinį pobūdį: granuliuotą, skreplius, gangreninį, nekrozinį, intersticinį ir tt Kadangi ligos gylis ir įvairios gydymo galimybės, lėtinis cistitas vaikui yra sunkus ir reikalauja ilgo ir sudėtingo gydymo.

Cistatas yra pirminis, sukeltas įvairių infekcijų, ir antrinis, atsirandantis dėl neišsamios šlapimo pūslės ištuštinimo.

Priklausomai nuo uždegiminio proceso pasiskirstymo vaikams, išskiriamas židinio ir difuzinio (bendras) cistitas.

Cistito priežastys vaikams 2 metai

Cistitas vystosi silpnėjančio imuniteto fone, o ligos priežastys skiriasi:

  1. Uždegiminiai procesai atsiranda dėl patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimo iš anogenitinės srities į organų ertmę per šlaplę, inkstus išilgai kiaušidžių ir kitų organizmo uždegimo kampelių su krauju ir limfos tekėjimu. Pagrindiniai patogenai 2 metų vaikams yra E. coli, stafilokokai, streptokokai, chlamidijos, pieno sukeltas veiksnys, herpeso virusas. Paprasta infekcijos priežastis šlapimo takuose - intymios higienos taisyklių pažeidimas.
  2. Hipotermija Maudymas šaltame vandenyje, drėgnos kojos, netinkami drabužiai gali būti veiksnys, lemiantis ligos vystymąsi.
  3. Antrinio pobūdžio uždegiminiai procesai atsiranda dėl organų anatominės struktūros, kuri neleidžia visiškai išsiurbti šlapimo, arba atsiranda dėl psichologinių problemų, kai vaikas nesąmoningai laikosi šlapimo.
  4. Cistitas gali būti paveldimas.
  5. Liga gali būti medicininių manipuliavimo rezultatas - kateterizacija, drenažas.
  6. Cistito priežastis gali būti parazitai - apvaliosios kirmėlės, kurių lervos migruojasi per kūną krauju ir sukelia įvairiuose organuose uždegiminius procesus ir pinwormius, prasiskverbiančius į šlapimo takus iš analinio rajono.
  7. Vartojant Urotropin, sulfonamidai ir imunosupresantai gali sukelti cistitą.

Merginoms

Vaikų, vyresnių nei 2 metų, cistatas 5 kartus dažniau randamas mergaičių nei berniukų. Priežastis tai - kitokia anatominė kamieninės sistemos struktūra. Mergaitėms anus ir makštis yra šalia įėjimo į šlaplę, o šlaplė yra trumpa ir plati, todėl infekcijai lengviau patekti į pūslės ertmę.

Berniukuose

Kai 2 metai, kai vaikai daugeliu atvejų pradeda priprasti prie puodo ir atsisakyti autiņų, anatominiai berniukų ir mergaičių skirtumai tampa reikšmingi. Ilgesnis apsaugotas uretras prisideda prie to, kad žarnyno judėjimo ir maudymosi infekcijos metu sunkiau įsiskverbti į šlapimo pūslę. Be to, po nugaros trūkumo nėra galimybės sąlytis su šlaplės įleidimu su išmatomis. Todėl šiame etape biseksualų cistito atsiradimo rizika yra labai sumažinta.

Vaikų cistito simptomai

  1. Kūdikių šlapimo spalvos, aiškumo ir kvapo pasikeitimas. Jis tampa drumstas, tampa tamsiai geltonos arba rudos spalvos, gali būti dalelių kraujo ir gleivių. Kvapas tampa nemalonus.
  2. Šlapinimosi dažnis pasikeičia. Tai gali būti 3-4 kartus per valandą, daugiau kaip 10 švirkštų per dieną. Tuo pačiu metu išsiskiria šlapimo kiekis yra mažai. Dažnai vaikas negali laikyti šlapimo.
  3. Vaikas skundžiasi skausmu pilvo apačioje, kirkšnyje ir nugaroje, taip pat šlapinimosi metu. Gydymas gaivinant gali sukelti ūminį šlapimo susilaikymą.
  4. Temperatūra gali pakilti iki 38 ° C.
  5. Vaikas yra neramus ir jaudinantis.

2 metų cistito diagnozė

Norint atpažinti cistą 2 metų vaikui, reikės atlikti keletą tyrimų:

  1. Analizė urinais.
  2. Biocheminis šlapimo tyrimas dėl baltymų ir druskų įtraukimo.
  3. Bendras kraujo tyrimas.
  4. Sėjama biomedžiaga, siekiant nustatyti infekcijos sukėlėją ir jo jautrumą antibiotikams.
  5. Dubens organų ultragarsas, siekiant nustatyti uždegimo kampelių lokalizaciją, proceso paplitimą, anatominių anomalijų buvimą.

Prieš renkant analizuojamą šlapimą, būtina kruopščiai išvalyti išorines lyties organus ir pasiimti sterilų indą, kad būtų išvengta klaidingai teigiamų testų rezultatų.

Patartina rinkti vidutinį šlapimo kiekį. Analizė turi būti pristatyta laboratorijai per valandą ir laikoma šaldytuve prieš išsiuntimą. Esant ūminiam cistitui šlapime, randama epitelio ląstelių, raudonųjų kraujo ląstelių, leukocitų, gleivių. Baltymų buvimas rodo inkstų dalyvavimą uždegiminiame procese.

Cistitas gydymas vaikams

Šio ligos gydymas 2 metų amžiaus vaikui turėtų būti išsamus ir apimti dietą, vartojant antibakterinius, diuretikus ir priešuždegiminius vaistus, antispazministus ir skausmą malšinančius preparatus, siekiant išvengti ūminio šlapimo susilaikymo. Preparatai, kuriuos nustato gydytojas, remiantis apklausos rezultatais. Gydymo kursas:

  1. Per pirmąsias 5 ligos dienas vaikas yra parodytas visiškas poilsis, lova, druskos, chemiškai tausojanti dieta, turinti ribotą baltymų kiekį, ir gausus gėrimas.
  2. Jūs galite vartoti tradicinės medicinos vaistus, jei nėra atskirų jų komponentų netolerancijos.

Kokie vaistai yra prieinami?

Bakterijų cistito gydymui naudokite 2 metų amžiaus vaikams skirtus antibiotikus: amoksiclavą, augmentiną, cefuroksimą, flemoksiną, biseptolį. Geriausia dozavimo forma yra suspensija arba sirupas. Gydymo kursas yra 3-5 dienos.

Ibuprofenas arba paracetamolis naudojamas kaip skausmą malšinantis preparatas ir karščiavimą mažinantis preparatas.

Parodyta, kad yra sudėtingų vaistažolių, tokių kaip Urolesan sirupas, Canephron N lašai, su sąlyga, kad nėra alergijos komponentams. Vaistams yra priešuždegiminių, diuretikų, antispazminių ir antibakterinių efektų.

Liaudies metodai

Vaikams galima gydyti cistitą naudojant liaudies metodus. Šiam tikslui naudoti nuovirai ir užpilai ramunėlių žiedų ir medetkų, eilės, šalavijas, turinčių antiseptinių, antispazminis, skausmą ir anti-uždegiminių savybių.

Sultys naudojamos gydomosioms vonios. Vandens temperatūra neturėtų viršyti 37 ° C, o procedūros trukmė - 20 minučių. Sultys ir įpylimai gali būti naudojami skalbimui. Ant pilvo galite įdėti šiltus kompresus.

Siekiant efektyviai gydyti cistitą, gali būti naudojami diuretikai ir nuo infuzijų, tačiau tik pasitarus su pediatru.

Cistito komplikacijos mažiems vaikams

Jei gydymas nėra savalaikis ir gydymo kursas nutraukiamas tol, kol jis visiškai atsigauna, šlapimo pūslės bakterijos gali migruoti į kitus organus, komplikuodamas cistatą su kitomis genito sistemos ligomis.

  1. Pielonefritas yra infekcinė inkstų liga.
  2. Uretritas - šlapimo takų uždegimas.
  3. Paracistitas yra šlapimo pūslės audinių uždegimas. Paracistoidas gali virsti peritonitu - pilvaplėvės uždegimu.
  4. Šlapimo (refliukso) perkėlimas iš šlaplės į šlapimo pūslę ir iš jo į kraujagysles, toliau į inkstus.
  5. Sklerozė yra šlapimo pūslės kaklo raumens keitimas su jungiamuoju audiniu.
  6. Korpuso sienos perforacija.

Prevencinės priemonės

  1. Vaiko apsauga nuo hipotermijos, kietėjimo, imuninės sistemos stiprinimas.
  2. Vaikų žarnyno mikrofloros ir lytinių takų normalizavimas probiotikų ir prebiotikų pagalba.
  3. Lėtinių uždegiminių procesų organizme prevencija.

Vaikui turi būti atskiri higienos produktai - rankšluostis, muilas. Dienos maudymas ir apatinių drabužių pakeitimas ir po plovimo, plovimo, o vandens srove turi būti nukreipta iš šlaplės į išangę, kad būtų išvengta žarnyno mikrofloros ant šlaplės gleivinės.

Cistitas vaikams: simptomai, gydymas ir profilaktika

Cistitas yra uždegiminis procesas, lokalizuotas gleivinėje ir šlapimo pūslės sluoksnyje. Tai yra cistitas, kuris dažniausiai pasireiškia šlapimo takų infekcija vaikystėje. Tuo tarpu, cistitas diagnostika mūsų šalyje vis dar nėra tikslios arba eina nepripažintą liga (simptomai, apmokamas SARS), arba yra overdiagnosis (cistitas gydyti gydytojas kaip pielonefritas). Abu yra blogi: nepripažintas cistitas išlieka negydomas ir gali sukelti komplikacijų ar tapti lėtiniu; ir pyelonefrito gydymas yra ilgesnis ir rimtesnis negu tai, ko reikia cistito vaikui.

Cistitas paplitimas vaikams

Tiksli statistika apie cistitą vaikams Rusijoje nėra dėl diagnozės problemų. Cistitas pasireiškia bet kokio amžiaus vaikams, tačiau, jei tarp kūdikių ir vyrams ir mergaitėms paplitęs cistatas yra maždaug vienodas, tada ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus mergaičių dažniau serga (3-5 kartus) nei berniukai. Vyresnio amžiaus mergaičių jautrumas cistitui yra dėl šių veiksnių:

  • anatominės struktūros bruožai: mergaičių šlaplė yra trumpesnė ir platesnė, infekcijos gamtos rezervuarai (anus, makštis) yra arti;
  • paauglių mergaičių kūno fiziologiniai hormoniniai ir imunologiniai pakitimai yra linkę sukelti lytinių takų infekcijas (kolpitas, vulvovaginitas) ir sumažinti pūslės gleivinės apsaugines savybes.

Cistito tipai

Cistitas gali būti klasifikuojamas pagal kelis kriterijus:

  1. Pagal kilmę: infekcinė (dažniausia vaikų forma) ir neinfekcinė (cheminė, toksiška, narkotikų ir kt.).
  2. Adrift: ūminis ir lėtinis (savo ruožtu, padalytas į paslėptą ir pasikartojančią).
  3. Dėl šlapimo pūslės pokyčių pobūdžio: katariniai, hemoraginiai, opiniai, polipoziniai, cistiniai ir tt

Cistito priežastys vaikams

Kaip jau minėta, infekcinis cistitas dažniausiai pasireiškia vaikams (ir suaugusiesiems).

Akivaizdu, kad infekcinio cistito priežastis yra infekcija. Tai gali būti:

  • bakterijos (E. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus ir Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma ir kt.);
  • virusai (adenovirusas, paragripo virusas, herpes virusai);
  • grybai (paprastai Candida genties).

Padermės įsiskverbimas yra įmanomas keliais būdais:

  • kylantis (nuo lytinių organų, esant kolpitui, vyrų vulgovaginitas ar balanoportė berniukams, infekcija padidina šlaplę);
  • mažėjantis (mažėjantis nuo anksčiau užkrėstų inkstų);
  • limfiniai ir hematogeniniai (mikroorganizmai prasiskverbia į šlapimo pūslę iš tolimų infekcijos kampelių - migdolų, plaučių ir kt.) kraujyje ar limfos srautu;
  • kontaktas (mikroorganizmai prasiskverbia per šienligę nuo gretimų organų - su uždegiminiais procesais žarnyne, gimdos ir priedais).

Paprastai pūslės gleivinė turi pakankamai aukštas apsaugines savybes, o kai mikroorganizmai patenka į šlapimo pūslę, cistitas ne visada vystosi. Papildomos "prastėjančios sąlygos" prisideda prie mikroorganizmų "fiksavimo" gleivinėje ir ligos atsiradimo:

  1. Įprastos ir pastovios šlapimo srovės pažeidimas (šlapimo nelaikymas, netolygus šlapimo pūslės ištuštinimas, įvairios įgimtos anomalijos, trukdančios šlapimui iš šlapimo pūslės, funkciniai sutrikimai - neurogeninis šlapimo pūslė).
  2. Šlapimo pūslės gleivinės ląstelių apsauginių savybių pažeidimai yra pažymėti dismebaleologiniais sutrikimais, kai druskos nuolat yra šlapime (oksalatai, uratai, fosfatai ir kt.), Taip pat ir ilgalaikius vaistus nuo hipovitaminozės.
  3. Bendras organizmo apsauginių jėgų sumažėjimas (esant perkaičiui, lėtinis pernelyg nuovargis ir stresas, sunkios infekcijos, dažni peršalimai).
  4. Nepakanka įsiurbimo prie šlapimo pūslės gleivinę, pagal deguonies ir maistinių medžiagų esant kraujotakos sutrikimų dubens organų (auglių, lėtinio vidurių užkietėjimo, pailgėja imobilizacijos, arba judėjimo stoka, pavyzdžiui bent bedrest po sužeidimo arba operacijos).

Lėtinio cistito priežastys

Ūminio cistito perėjimą į lėtinę formą skatina:

  • atidėtas ir netinkamas ūminio cistito gydymas;
  • įgimtos ir įgytos lytinių organų sistemos sutrikimų (neurogeninės šlapimo pūslės disfunkcijos, divertikulės - šlapimo pūslės sienelės iškyšos, kuriose šlapimas kaupiasi ir stagnuojasi, dismalabilizmo sutrikimai, vulgovaginitas).

Vaikų cistito simptomai

Ūminis cistitas

Šlapimo takų sutrikimai

Svarbiausias ūminio cistito simptomas yra šlapimo pūslės sutrikimai (dizurija). Daugeliu atvejų yra dažnas šlapinimas kartu su skausmu. Vaikai skundžiasi skausmu, mėšlungiu ir deginimu apatinėje pilvo dalyje, virš lazda, prieš ir po šlapinimosi. Kai kuriais atvejais pilvo skausmas gali būti pastovus, pasunkėjęs šlapinimosi metu ir po jo. Pasibaigus šlapinimui, kartais būna sunkumų (vaikas negali skatitis dėl skausmo ar jis turi įtempti, kad visiškai ištuštų šlapimo pūslę). Berniukuose šlapinimosi pabaigoje gali atsirasti šviežių kraujo lašelių (galinės hematurijos).

Šlapinimosi dažnis yra tiesiogiai susijęs su cistito sunkumu - švelnios formos, šlapinimasis šiek tiek padidėja (3-5 kartus lyginant su amžiumi ir individualiomis normomis), sunkiu šlapinimu, vaikas tiesiog kas 10-15 minučių (vaikas nuolat eina į tualetą, pissing mažomis porcijomis). Šiuo atveju noras ne visada baigiasi šlapinimu (klaidingi primygtinai). Būdingas imperatyvas (būtinas) noras šlapintis, kai vaikas negali atidėlioti šlapinimosi atsiradimo. Atsižvelgiant į tai, šlapimo nelaikymas, enurezės atvejai, net vyresni vaikai, yra įmanomi.

Kai kuriais atvejais vaikams vietoj dažnas šlapinimasis sako priešingai reiškinys - retas šlapinimasis ar šlapimo susilaikymas, kuris sukelia sfinkterio spazmas ir tarpvietės raumenis ar savavališko atramos vaiko noras dėl skausmo baimės.

Šlapimo spalvos pasikeičia

Jei vizualiai įvertinkite šlapimą, surinktą per skaidraus talpyklą ar net į puodą, tada pastebėsite jo spalvos ir skaidrumo pokyčius. Dėl šlapime esančių leukocitų ir bakterijų jis tampa drumstas, kai yra hemoraginis cistitas, šlapimas tampa rusvai raudonos spalvos ("mėsos pylimas"). Be to, šlapime dažnai rastos gleivių gumbai ir purvinas suspensija desikotavusių epitelio ląstelių ir druskų.

Kiti simptomai

Ūminis cistitas, netgi sunkus, nėra būdingas karščiavimas ir apsinuodijimo simptomai (mieguistumas, apetito praradimas ir kt.). Vaikų būklė paprastai yra patenkinama, sveikatos būkle yra sutrikęs tik dažnas noras šlapintis ir skausmas.

Ūminio cistito požymiai kūdikiams ir kūdikiams (iki 2-3 metų amžiaus)

Maži vaikai negali apibūdinti savo jausmų ir aiškiai skundžiasi. Kvėpavimo cistatas gali būti įtariamas dėl padidėjusio šlapinimosi, nerimo ir verkimo šlapinimosi metu.

Ryšium su vaiko kūno pasvirimo mažens prie apibendrinimo (skirtumo) su uždegiminiu procesu, su cistitas gali pasireikšti bendras infekcijos požymių (karščiavimas, atsisakymo valgyti, letargija, mieguistumas, odos blyškumas, vėmimas ir atpylimas). Vis dėlto šie simptomai visada įtaria pyelonefritą ar kitas infekcijas, todėl reikia nuodugniau ištirti vaikus.

Lėtinis cistitas

Lėtinis cistitas gali pasireikšti dviem formomis - latentiniu ir pasikartojančiu.

Pasikartojančio formos metu pastebimi periodiniai lėtinio proceso paūmėjimai su ūminio cistito simptomais (dažnai skausmingas šlapinimasis).

Lėtinės formos yra beveik besimptomės, vaikai turi periodiškai būtinų norų, šlapimo nelaikymo, enurezės, į kurią tėvai (o kartais ir gydytojai) nepakankamai dėmesio skiria, susiejant juos su amžiumi ar neurologiniais sutrikimais.

Cistito diagnozė

Gydytojas gali įtarti cistą jau vaiko tyrimo etape ir interviu su tėvais, kai atskleidžiami būdingi skundai (dažnas skausmingas šlapinimasis dėl apsinuodijimo nebuvimo ir temperatūros). Išaiškinti ūminio cistito diagnozę yra:

  1. Šlapimo (aptikta leukocitų jame į 10-12 sumos visiškai apimti visą matymo lauką, individualūs eritrocitai normalios cistitas ir iš eritrocitų daugybė vietinio hemoraginis, pėdsakai baltymų, didelės apimties pereinamojo epitelio, bakterijų, gleivių ir dažnai druskos). Patartina ruošti šlapimą, kad būtų galima atlikti bendrą analizę ryte, po kruopštaus išorinių lytinių organų skalavimo, nuo vidurinės dalies (vaikas pirmiausia šlapinasi į puodą, po to į indelį, tada į puodą).
  2. Pilnas kraujo tyrimas (su neskausmingais cistito pokyčiais jis neturėtų būti).
  3. Dviejų indų šlapimo mėginys: pirmoji šlapimo dalis apie 5 ml yra surenkama į vieną talpyklą, antroji dalis yra didesnė (apie 30 ml) - antrame konteineryje, bet ne visuose šlapime - vaikas turi šlapintis į puodą. Mėginys leidžia atskirti uždegimas vulvos ir šlaplės cistitas: uždegiminių pokyčių genitalijas labiausiai ryškūs uždegiminių pokyčių nepastebėta pirmą dalį, į cistitą - pokyčiai yra tokie patys abiejuose mėginiuose.
  4. Sėja šlapimą sterilumui ir jautrumui antibiotikams: vartojama steriliame mėgintuvėlyje iš vidutinės šlapimo dalies (ligoninėje šlapimas surenkamas kateteriu). Tada kultūra vykdoma kultūros terpėje; po mikroorganizmų kolonijų augimo, nustato jų jautrumą antibiotikams. Šis metodas dažniausiai naudojamas lėtinio cistito diagnozei ir leidžia pasirinkti optimalų gydymą (antibiotiką ir / arba urozeptiką).
  5. Šlapimo pūslės ultragarsas prieš ir po mikso (šlapinimasis) - su ūminiu cistitu ir lėtiniu paūmėjimu, gleivinės ir suspensijos susitraukimu šlapimo pūslės ertmėje.
  6. Endoskopinis tyrimas (cistoskopija) yra skirtas paaiškinti lėtinio cistito diagnozę. Per šlaplę įkištas plonas endoskopas, įrengta lemputė ir projekcinė kamera, o gydytojui suteikiama galimybė vizualiai tikrinti gleivinę. Cistoskopija mažiems vaikams (iki 10 metų) atliekama anestezijos būdu. Tokio tyrimo metu ligos paūmėjimo laikotarpis nevykdomas.
  7. Be to, ūminio cistito pasunkėjimo laikotarpiu arba po lėtinio paūmėjimo lengvatos taip pat naudojami ir kiti metodai: makšties cistografija (užpildykite šlapimo pūslę kontrastiniu preparatu ir švirkšdami seriją nuotraukas); šlapimo ritmo tyrimas (šlapimo laiko ir šlapimo kiekio įrašymas mažiausiai vienai dienai); Uroflowmetrija (šlapimo srauto greičio nustatymas ir pertraukimas - vaistas urina į tualetą su specialiu įtaisu).

Kaip atskirti cistatą nuo dažnos šlapinimosi, esant ūminėms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms ir peršalimui

Su peršalimo sutrikimu vaikams dažnai padidėja šlapinimasis, susijęs su refleksiniu poveikiu šlapimo pūslėje, taip pat padidėjęs geriamasis režimas.

Tačiau, skirtingai nuo cistitas, šlapimo pagreitina saikingai (5-8 kartus, palyginti su amžiaus normos), o ten jokio skausmo ir rezey metu arba po šlapinimosi, nėra skubos ir kitų sutrikimai (enurezė, ne nukėlimas šlapime).

Kaip atskirti cistitą nuo pyelonefrito

Pielonefritas yra pirmaujanti bendrojo intoksikacijos simptomai (aukšta temperatūra, vėmimas, odos bėrimas, mieguistumas, apetito stygius), o šlapinimosi sutrikimai išnyksta fone. Pilieniniai skausmai pyelonefrito fone paprastai būna pastovūs, tuo pačiu metu paprastai būna skausmas juosmens srityje. Cistitui pagrindinis simptomas yra disjurija ir pilvo skausmas, susijęs su šlapinimu, nėra apsinuodijimo ar lengvas.

Be to, pielonfritas turi specifinių bendrojo kraujo tyrimo pokyčių (baltųjų kraujo ląstelių kiekio padidėjimas, kai stangų skaičius padidėja, pagreitinta ESR, anemijos požymiai).

Gydymas

Ūminis cistitas

Ūminio cistito gydymas paprastai atliekamas namuose (prižiūrint nefrologui ar pediatrui). Būtina hospitalizuoti tik komplikuoto cistito (su atsiradusio ar įtariamo jo pyelonefritu), taip pat cistitas kūdikiams.

Ūminio cistito gydymas yra pažangiosios geriamojo gydymo, dietos ir vaistų skyrimas.

Pažangus geriamojo režimas

Siekiant užtikrinti nenutrūkstamą plauti šlapimo srovė ir mikroorganizmų iš šlapimo pūslės ertmės vaikui reikia daug alkoholio (ne mažiau kaip 0,5 litro per metus amžiaus ir daugiau nei 1 metus po l; ne mokyklinio amžiaus - 2 litrai per dieną). Ypač rekomenduojami gėrimai, kurių sudėtyje yra priešuždegiminių ir urozepinių (gryninimo ir dezinfekavimo šlapimo takų) savybių - tai vaisių gėrimai, kompaktai ir dedeklės iš spanguolių, šaltalankių, svogūnų; arbata su citrina, juodųjų serbentų. Komputai (iš džiovintų vaisių ir šviežių uogų), virintas vanduo, šviežios spragtelintos sultys (arbūzas, morkos, obuolys ir kt.), Gali būti gazuojamas mineralinis vanduo. Geriamoji duona tiekiama karštu būdu, nuolat visą dieną (įskaitant naktį).

Dieta

Galios su neįtrauktų gaminių su dirginančiu poveikiu, dėl gleivinės pūslės Cistitas vaikams, padidina kraujo tekėjimą į IT ir gilina uždegimo simptomai: ūmus pagardai, marinatai ir rūkytos produktai, pikantiški produktai, majonezas, stiprus mėsos sultiniai, šokoladas. Esant dismeaboliniams sutrikimams, rekomenduojamos tinkamos dietos:

  1. Dėl oksalurijos ir uraturijos reikia pašalinti rūgštyną, špinatus, žalius svogūnus, petražoles, mėsos produktų apribojimus - mėsą patiekiama virti kas antrą dieną. Sultonų, šalutinių produktų, rūkytos mėsos, dešrelių ir dešrų, kakavos, stiprios arbatos ir ankštinių daržovių vartojimas nerekomenduojamas.
  2. Su fosfaturija, pienas yra ribotas; pieno ir pieno produktai yra laikinai apribojami; Dieta yra praturtintas rūgštinančiais maisto produktais ir gėrimais (šviežios sultys, uogos ir vaisiai).

Narkotikų gydymas

Daugeliu atvejų, gydant ūminį cistitą, urozeptikų (furaginų, furamagų, nevigramonų, monualų) vartojimas yra pakankamas. Sulfonamidai (biseptolis) vartojami rečiau. Antibiotikai yra netinkamas, tačiau kai kuriais atvejais, gydytojas gali rekomenduoti jas (ypač tais atvejais, kai įtariama, pielonefrito) - dažniausiai naudojami vaistai yra saugomi penicilinai (amoxiclav, flemoklav soljutab, Augmentin) ir cefalosporinai 2-3 kartos (Zinnat, tseklor, alfatset, tsedeks). Uroseptinis arba antibiotikas skiriamas per burną, 3-5 dienas per 7 dienas, priklausomai nuo ligos sunkumo, atsako į gydymą ir laboratorinių parametrų dinamikos. Vaisto pasirinkimas ir gydymo trukmės nustatymas atliekamas tik gydytoju.

Siekiant sušvelninti skausmą, skausmą malšinančius vaistus ir vaistus nuo spazmą mažinančius vaistus (ne-spa, papaveriną, baralginą, spazmalogoną).

Lėtinio cistito gydymo ypatumai

Lėtinis cistitas vaikams yra pageidautinas gydyti ligoninėje, kurioje yra daugiau galimybių išsamiai išnagrinėti vaiką ir visą medicinos procedūrų sritį.

Lėtinio cistito gydymo principai yra vienodi: pažangiosios gėrimo režimas, dieta ir vaistų terapija. Tačiau didelę reikšmę lemia proceso chronizacijos priežastis ir jos eliminacija (gydymas vulgovaginitu, imuninės sistemos stiprinimas ir kt.).

Narkotikų gydymui dažnai vartojami antibiotikai, ilgą laiką (14 ar daugiau dienų) kintant 2-3 vaistus. Ir po antibiotiko, uroseptinis gali būti skiriamas ilgai, mažose dozėse - išvengti pasikartojimo.

Atsižvelgiant į ilgalaikį antibakterinį vaistinį preparatą vaikams, yra tikimybė, kad disbakteriozė gali išsivystyti, todėl būtina turėti individualų vaistų, skirtų prieš ir probiotams, ir jų derinių (Linex, Acipol, Narine ir kt.), Receptą.

Dažniausiai naudojamas vietiniam panaudojimui uroseptikov ir antiseptikai (lašinimas narkotikų sprendimų į šlapimo pūslės ertmės), fizioterapija (UAD, purvo aplikacijos, Jontoforeza su antiseptikų, inductothermy, Jontoforeza).

Su nuolat pasikartojančiu cistitu, parodyta imunomoduliuojančių vaistų (Viferon arba Genferon kursas).

Vaiko po cistito stebėjimo požymiai

Vaikas pastebimas klinikoje gyvenamojoje vietoje - per 1 mėnesį nuo ūminio cistito ir bent po metų po ilgalaikio gydymo, periodiškai atliekant bendrą šlapimo tyrimą ir kitus tyrimus pagal gydytojo rekomendaciją. Vaikus galima skiepyti ne anksčiau kaip po 1 mėnesio po išgydymo (ir vakcinacijos nuo difterijos ir stabligės - tik po 3 mėnesių).

Cistitas vaikams

Cistitas yra šlapimo pūslės gleivinės uždegimas. Šlapimo pūslės uždegimas vaikams yra dažna liga.

Pagrindiniai cistito simptomai vaikams yra dažni ir skausmingi (su deginamu skausmu) šlapinimasis, spazmai apatinėje dalyje. Svarbu aptikti šlapimo takų uždegimą, nes jaunasis vaikas ne visada gali paaiškinti, kad jis turi skausmą.

Kaip cistitas vaikams

  • vaikas dažnai šlapina (iki 4 kartų per valandą), šlapinantis ir iškart po to, kai jis verkia, paimkite tarpuką rankenomis;
  • vyresnis vaikas ilgiau neišeina iš puodo ar tualeto dubenėlio, nes jis mano, kad šlapimo pūslė nėra visiškai tuščia;
  • skundžiasi, kad "skaudina rašymas", "skauda skrandis";
  • nekontroliuojamas šlapinimasis šlapinantis - net vyresnis vaikas gali staiga pradėti šlapintis ant jo kelnių ar lovos, kurią kartais tėvai paaiškina dėl baimės, neurozės ir tt;
  • vyresni vaikai gali būti drovūs, sakydami, kad jie nerimauja, tačiau dažnai lankotės tualetu, nervingumas ir dirglumas turėtų padaryti tėvus maloniai ir ramiai paklausti vaiko;
  • šlapimo drumstumas, kraujas gali pasirodyti šlapime;
  • spalvos pasikeitimas (gali būti žalsvai atspalvio, nurodančio gleivinį procesą) ir šlapimo kvapo;

Temperatūra gali būti normali arba suskaidyta ir gali pakilti iki 39 ° C.

Jei kūdikystėje berniukai ir mergaitės serga tokia pačia tikimybe, tada nuo pusantro iki dvejų metų merginos serga 3-5 kartus dažniau. Dažnas vaikų cistatas merginose yra paaiškintas anatomijos ypatumais: trumpalaikė ir plataus šlaplė (šlaplė) šalia išangės ir makšties, iš kurios į šlaplę gali patekti nepageidaujama mikroflora. Jaunesnių merginų hormonų pakitimai gali sukelti makšties mikrofloros pokyčius ir sąlygiškai patogeniškų mikroorganizmų, kurie lengvai patenka į šlapimo takus, reprodukciją.

Cistitas yra skirstomas į infekcines ir neužkrečiamas kilmės vietas.

Infekcinių ligų priežastis yra patogeniniai ir sąlygiškai patogeniški mikroorganizmai, todėl gali atsirasti neinfekcinis poveikis, kuris gali atsirasti dėl tam tikrų vaistų poveikio, atsirandančio dėl cheminių medžiagų, toksinų, aštrų maisto produktų, įskaitant alergines reakcijas.

Neinfekcinis cistitas vaikams yra labai reti.

Infekcinis cistitas gali sukelti daug mikroorganizmų:

  • bakterijos (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella, Mycoplasma, Ureaplasma, Chlamidia, Streptococcus, Staphylococcus ir kiti);
  • virusai (adenovirusai, herpesas);
  • grybai, paprastai Candida genties.

Retais atvejais, sergantiems kirminais, išsivysto cistitas.

Paprastai gleivinė turi apsauginius mechanizmus, o kai užsikrėčia infekcija, vaikui ne visada būna uždegimas šlapimo pūslės. Ligos atsiradimas prisideda prie daugelio veiksnių - bendrų ir vietinių (pvz., Vietinės hipotermijos) imuniteto, ilgo "kantrybės" su perpildyto šlapimo pūslės, vidurių užkietėjimo, medžiagų apykaitos sutrikimų (ypač padidėjusios druskų koncentracijos šlapime) sumažėjimas.

Cistito priežastys vaikams

Infekcinio cistito priežastys ir veiksniai:

  • liesti vaiko tarpą su nešvariomis rankomis;
  • nepakankamas vystyklų, vystyklų bėrimas, dėl kurių atsiranda nepageidaujama mikroflora;
  • netinkamas vaiko plovimas iš grįžta į priekį, kuris prisideda prie tiesioginės žarnos mikrobų įvedimo į šlapimo takus;
  • plaukiojimas purvinu rezervuaru, ilgai buvęs vaikas drėgnose kelnės paplūdimyje, hipotermija (dažniausiai sukelia mergaičių cistitą);
  • lytinių organų ir vaikų išvalymas su bendru rankšluosčiu (kelias į "suaugusiųjų" infekcijų perdavimą);
  • pašalinio organo šlapimo takų buvimas, šlapimo takų trauma;
  • infekcijos iš inkstų įvežimas uždegimo proceso metu;
  • infekcijos iš kitų uždegimo kampelių (angina, tonzilitas, kariesas, viršutinių kvėpavimo takų uždegimas adenovirusinės infekcijos metu) infekcija;
  • paauglių mergaičių dėl hormoninių pokyčių.

Ar paauglių mergaičių cistitas gali būti dėvimas diržu? Taip, jis gali judėti audinių juostelę iš išangės prie makšties, ypač jei nepakankama išangės higiena. Nešiojamieji styginiai šaltame ore, žinoma, prisideda prie šlapimo pūslės sistemos hipotermijos.

Kai kurios neinfekcinio cistito priežastys:

  • pūslės gleivinės sudirginimas vartojant tam tikrus vaistus;
  • vartoja itin aštrus ar sūrus maisto produktus;
  • alergija vaistams, buitinė chemija, užsienio baltymai, maisto priedai, kirminų atliekos. Alergiją taip pat gali sukelti naudojami muilo ir dušo želė su dažikliais, konservantais ir aromatiniais priedais, skirtais vaikų intymiai higienai.

Ūminė cistito forma be tinkamo gydymo lengvai tampa lėta, kai vaikų cistito simptomai yra lengvi arba periodiškai atsiranda hipotermija arba lyginant su kitomis ligomis, kurios silpnina organizmą.

Kaip gydyti cistitą vaikams

Ūminio neišplėtota forma cistito gydymas vaikams paprastai atliekamas namuose prižiūrint pediatrui ar nefrologui. Vaikas turi būti gausiai laistytas. Siūlome gėrimus, turinčius priešuždegiminių ir uroseptichinių savybių: vaisių gėrimus, spanguolių kompotus, elkonis, šaltalankių, šviežių praskiestų sulčių (morkų, obuolių).

Gėrimas turi būti šiltas, pageidautina gerti, taip pat naktį. Būtina neleisti naudoti karštų prieskonių, marinatų ir rūkytos mėsos, turtingų sultinių. Druskos kiekį reikia sumažinti iki minimumo. Būtina sumažinti vaiko variklio apkrovą, organizuoti jo lovos ar pusės lovos poilsį.

Cistino gydymas merginoms turi keletą akcentų: dažnai, keletą kartų per dieną, nuplaunant, keičiant apatinius. Vaistų, kuriuos pagal testo rezultatus nustato gydytojas.

Pagrindiniai tyrimai, siekiant nustatyti, kas sukėlė cistitą vaikui:

  • šlapimo tyrimas;
  • pilnas kraujo tyrimas;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • šlapimo kultūra nustatant inokuliuotų mikroorganizmų jautrumą konkretiems antibiotikams;
  • Inkstų ir šlapimo takų ultragarsas.

Bakteriologinė kultūra yra atliekama ilgą laiką, o ūminio cistito atveju gydytojas gali nustatyti empiriškai plačiai spektro antibiotikus. Vaikams, sergantiems cistitu, gali būti skiriami ne visi antibiotikai, vartojami cistitui suaugusiems.

Vaikams gali būti skiriamas amoksicilino klavulanatas, nitrofurantoinas, cefuroksimas. Ūminio formos antibiotiko kursas paprastai būna 3-5 dienas. Visi antibiotikai turi savo kontraindikacijas ir šalutinius poveikius, jie neturėtų būti vartojami, ypač vaikui!

Kai cistino viruso ar grybelio etiologija reikalauja tinkamo gydymo (antivirusiniai, priešgrybeliniai vaistai). Esant sunkiam ūminiam cistitui, komplikuotam dėl bendros hematurijos (gausus kraujavimas), hospitalizuojama.

Lėtinis cistitas vaikams geriausiai gydomas ligoninėje, kurioje atliekamas išsamesnis tyrimas, ir yra galimybė gauti daugiau medicininių procedūrų. Lėtinio cistito antibiotikų kursas yra ilgesnis, dažnai kintantis 2 - 3 antibiotikai. Siekiant užkirsti kelią disbakteriozei, taip pat numatyti probiotikai.

Jei reikia, nurodykite plauti vaistiniais tirpalais šlapimo pūslės ertmėje. Plačiai naudojama fizioterapija (UHF, iontophorėzė, elektroforezė ir kt.). Su nuolatiniu pasikartojančiu cistitu, skiriami imunomoduliatoriai. Lėtinio cistito gydymas yra ilgas ir sudėtingas, reikia stengtis, kad liga nebūtų lėta.

Cistitas gydymas vaikų liaudies gynimo priemonėmis

Reikėtų įspėti, kad liaudies gynimo priemonės ne visada yra saugios. Taigi, yra keletas rekomendacijų, susijusių su šildymo procedūromis: sėdimosios vonios, garinamos tarpvietės virš kibiras verdančio vandens ir tt Kai kuriais atvejais jie gali sušvelninti cistito pasireiškimus, tačiau esant kraujui šlapime yra griežtai draudžiama. Šios situacijos pašildymas gali sukelti didžiulį kraujavimą iš šlapimo pūslės indų ir net sukelti sepsį (kraujo infekcija).

Petražolių šaknų infuzija. Petražolės turi diuretiką ir baktericidinį poveikį, tačiau taip pat gali sukelti kraujavimą. Atsargiai

Dilgėlių lapų arbata. Jis turi hemostazinį poveikį, turi daugybę vitaminų. Atsargiai Sudėtyje yra skruzdžių rūgšties, kuri gali sudirginti skrandžio gleivinę ir šlapimo pūslės gleivinę.

Pievagrybių sultinys yra palyginti saugus ir veiksmingas. Bet jūs turite sunkiai dirbti, kad vaikas jį gertų, nes jis turi nemalonų skonį ir gležnų nuoseklumą.

Vykdydami gydymą namuose, pasikonsultuokite su savo gydytoju, ar norėtumėte naudoti liaudies vaistus. Geriau įsigyti tinkamų arbatų vaistinėje, jose išlaikomos optimalios vaistažolių ir jų dozių proporcijos.

Be antibiotikų vaistams gali būti skiriami vaistažolių preparatai, pavyzdžiui, kannefronai (galima vartoti nuo vienerių metų), cistonas (galima vartoti nuo 2 metų). Šie vaistai, skirti infekciniam ligos pobūdžiui gydyti cistritu, bus pagalbinė, bet ne pagrindinė gydymo priemonė.

Taigi, jūs įtariate vaikų cistitą, ką daryti? Kreipkitės į gydytoją. Vaikui duoti daug vandens, padėkite jį į lovą arba bent jau sumažinti savo fizinį aktyvumą, uždėkite šiltus kelnes ir kojines. Iš meniu reikia pašalinti aštrus, sūrus patiekalus, rūkytą mėsą, turtingus sultinius. Kaip gydyti mergaičių cistitą? Išvardytoms rekomendacijoms daugiausia dėmesio skiriama griežčiausiam asmeninės higienos laikymui, dažnai skalbimui ir apatinių rankų keitimui kelis kartus per dieną.

Vaikų cistito prevencija

Cistito prevencija vaikams pirmiausia yra griežta hidrologija tarpvietės, dažnas ir tinkamas plovimas, naudojant tik vaikų muilą ir šampūną.

Svarbu vengti hipotermijos, įskaitant vietinį (pvz., Sėdimąsi šaltu paviršiumi, ilgu buvimo šlapiuose šortuose ar maudymosi kostiumėlį ant paplūdimio), tarpinio kyšulio užteršimo žaidžiant smėlyje (ypač merginose).

Būtina laiku gydyti galimas infekcijos kamienas (tonzilitas, sinusitas, kariesas).

Vaiko mityba turi būti subalansuota, turint pakankamai vitaminų.

Simptomai ir cistito gydymas 2-3 metų vaikui

Šlapimo sistemos uždegimas vaike sukelia daug neigiamų simptomų. Mažiausioms kūdikėms būdingos savybės yra gana nemalonus.

Kas tai yra

Šlapimo pūslės uždegimas vadinamas cistitu. Tiek suaugusieji, tiek vaikai yra linkę į šią ligą. Visi tėvai turėtų žinoti pagrindinius ligos simptomus, nes laiku diagnozuojant šią ligą bus išvengta daugybės pavojingų komplikacijų. Pagal statistiką, merginos yra labiau linkusios šiai ligai.

Šlapimo pūslės uždegimas gali būti nepriklausoma patologija arba išsivystyti dėl įvairių kitų vidaus organų ligų. Ligos eiga ankstyvame amžiuje paprastai yra sunkesnė. Be to, per 2-3 metus kūdikiams būdingas didelis pavojus pereiti nuo ūminio prie lėtinio cistito.

Dažniausiai įvairios infekcijos sukelia šios ligos vystymąsi. Bakterijos sukelia uždegimą šlapimo pūslėje dažniau nei kiti patogenai.

Imuninės sistemos sumažėjimas pagreitina infekcinės patologijos vystymąsi vaikų organizme. Pirmojo gyvenimo metų kūdikio imuninė sistema vis dar neveikia veiksmingai, kaip ir suaugusiesiems. Sunki hipotermija, kartu pasireiškiančių lėtinių susirgimų ar streso sutrikimas gali sukelti sutrikusią imunitetą, kuris gali būti pradinis uždegiminės šlapimo pūslės vystymosi veiksnys.

Infekcinio proceso plitimas vaiko kūne gali pasireikšti įvairiais būdais:

  • Hematogeninis. Tokiu atveju mikrobai patenka į šlapimo takus ir šlapimo pūslė su kraujo tekėjimu. Taip pat šis infekcijos metodas yra gana dažnas bakterinio sepsio vystymuisi. Antrinės infekcijos kampelės yra pagrindinė kūdikių cistito priežastis.
  • Ascending Infekcijos plitimas pasireiškia anogenitalinės zonos ir šlaplės.
  • Žemyn. Patogenai patenka į pūslę iš inkstų ir distalinio šlapimo takų.
  • Limfogenas. Infekcijos paplitimas vyksta per limfinius kraujagysles. Kai urologinės patologijos procese taip pat buvo susiję su dubens limfmazgiais.
  • Kontaktai Infekcija patenka į šlapimo pūslą per jo sieną. Šis infekcijos kelias yra įmanomas esant patologiniam infekcijos procesui kaimyniniuose gretimuose organuose.

Remiantis statistiniais duomenimis, kūdikiams iki trejų metų didžiausias uždegimo kelias yra labiausiai paplitęs. Tai yra dėl vaiko kūno fiziologinių savybių. Trumpas šlapimo takų poveikis sparčiai plinta infekcija mergaičių. Kūdikiams nuo pirmųjų gyvenimo metų infekcija gali patekti į pūslę iš makšties.

Įvairių provokuojančių veiksnių įtaka vaikui taip pat sukelia cistitą. Maudymas šaltame vandenyje, peralerginės ligos, hipotermija šaltu oru, neteisingai parinkti drabužiai vaikščiojimui. Dėl šių situacijų kūdikis gali sukelti šlapimo pūslės uždegimo požymius. Imuninės sistemos nesėkmė tik padidina ligos riziką.

Pirmieji treji gyvenimo metai yra labiausiai jautrūs įvairioms infekcinėms ir urologinėms ligoms.

Simptomatologija

Pagrindiniai klinikiniai požymiai, kuriais galite atpažinti cistitą kūdikiui, turėtų būti žinomi kiekvienam tėvui. Laiko ligos diagnozė ir greita prieiga prie gydytojo sumažins galimų komplikacijų pavojų būsimame vaiko gyvenime. Daugeliu atvejų vaikams nustatyti ligos simptomai yra labai paprasti.

Pagrindiniai ligos simptomai yra:

  • Dažnas šlapinimasis. Sergantysis vaikas gali paprašyti puodelio keliasdešimt kartų per dieną. Naktį kūdikis dažnai atsibunda ir prašo tualeto. Jei vaikas vis dar dėvi vystyklus, jų tėvai turi keisti kelis kartus per dieną, nes jie greitai užpildomi.
  • Apatinės pilvo skausmas. Vaikams iki trejų metų vis dar negalima skųstis motinai apie jo simptomus. Jūs galite pastebėti šį simptomą tik atidžiai stebėdamas vaiką. Tėvai turėtų pradėti nerimauti, jei kūdikis nuolat laikosi pilvo arba išvengs kontakto su šia sritimi.
  • Deginimas po šlapinimosi. Tai ne visada atsiranda. Kai atrodo, gali labai sutrikdyti vaiko elgesį. Deginimas šlapinimosi metu dažnai pasireiškia bendrojo kūdikio būklės pasikeitimu. Kūdikis tampa labiau kaprizingas, jis gali verkti šlapinimosi metu.
  • Šlapimo spalvos pakitimai. Paprastai tėvai aptinka šį simptomą, kai turinys yra nusausintas iš puodo. Šlapimas su cistitu gali tapti drumstas. Kai kuriais atvejais jo kvapas pasikeičia - jis tampa labiau rūgštus, kvapus. Šie klinikiniai požymiai yra labiausiai ryškūs bakterinės cistito formos.
  • Bendrosios būklės pablogėjimas. Vaikas tampa labiau kaprizingas, apatiškas. Vaikai žaidžia mažiau su savo mėgstamais žaislais, pabandykite išvengti aktyvių žaidimų. Sergant vaiko apetitu sumažėja, o miegas blogėja. Per naktį kūdikis gali atsikurti keletą kartų, jam sunku užmigti.
  • Tuščios kūno išvaizda. Susidaro sunkiu ligos eiga. Kūno edema pasirodo, kad organizme kaupiasi perteklinis skysčių kiekis. Ilgalaikis lėtinis cistitas dažnai sukelia stiprų patinimą vaikui. Lokalizuota patinimas su daugiau veido ir akių.
  • Padidėjusi kūno temperatūra. Šis simptomas yra neprivalomas. Paprastai kūno temperatūra cistitui pakyla į subfebrilo skaičių. Subfebrio būklė yra nestabili. Su sunkiu ligos eiga arba komplikacijų atsiradimu kūno temperatūra gali pakilti iki 38-39 laipsnių.
  • Padidėjęs nerimas. Pastebėti, kad ligos atsiradimas, ypač lengvas, yra gana sunkus. Dažnai pirmas ligos požymis yra padidėjęs kūdikio nerimas. Blogas vaikas tampa mažiau šypsokis, bandydamas išvengti kontakto su kitais. Kai kuriais atvejais kūdikis atrodo mažiau dėmesingas.

Diagnostika

Kai atsiranda pirmieji ligos požymiai, labai svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Iš pradžių galite konsultuotis su pediatru. Tačiau urologinės ligos kūdikiams tvarko pediatriniai urologai. Šie specialistai turi reikiamų žinių ir patirties tokių ligų srityje.

Tik vien tik klinikinio tyrimo diagnozei nustatyti nepakanka. Cistino diagnozė taip pat apima privalomą bendrąjį šlapimo tyrimą. Kad atliktų šią analizę, tėvai turi rinkti medžiagą moksliniams tyrimams.

Prieš surenkant šlapimą, berniukai turi nuplauti apyvarpės šulinį, o mergaitės - visą anogenitinę zoną nuo makšties iki išangės. Tokie mokymai padės gauti tikslesnį rezultatą ateityje.

Esant šlapimo pūslės uždegimui, atliekant bendrą šlapimo analizę, bendras leukocitų skaičius labai padidėja. Kartu atliekant kai kurias inkstų ir šlapimo takų patologijas, laboratorinis tyrimas taip pat parodo baltymų nuostolius arba specifinio sunkumo pasikeitimą. Dėl pediatrinio urologo diferencinės diagnozės gali rekomenduoti inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsą. Šis tyrimas atliekamas dėl medicininių priežasčių. Kai kuriais atvejais kūdikiai siunčiami papildomoms konsultacijoms su pediatrine ginekologe, kad būtų išvengta uždegiminių makšties ir lytinių organų ligų, dėl kurių gali padidėti cistitas.

Gydymas

Jaunų pacientų cistito gydymo taktika gali būti skirtinga. Tai atliekama atsižvelgiant į kūdikio fiziologines savybes, jo pradinę būklę, taip pat apie kartu esančių lėtinių ligų buvimą.

Pediatrijos urologas nustato vaiko gydymo taktiką, būtinai sutinkant su tėvais.

Kūdikių šlapimo pūslės uždegimo gydymui naudojami:

  • Atitikimas kasdienybei. Ūminio ligos laikotarpiu kūdikis turi būti namuose. Jei vaikas lanko darželį ar kitą ikimokyklinę ugdymo įstaigą, jis turi būti karantine, kai jaučiasi blogiau. Kūdikiui būdinga aukšta kūno temperatūra rodo, kad laikomasi lovos poilsio. Tokia būtina priemonė padės apsaugoti vaikų kūną nuo galimo komplikacijų atsiradimo.
  • Gėrimo režimas. Gausus šlapinimasis gali sukelti ryškų vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimą. Siekiant kompensuoti vaiko skysčio nuostolius, reikia papildomai prisukti. Tai galite padaryti su įprastiniu virintu vandeniu. Namuose spanguolių ar elpočių sultys bus puikus gydymo papildymas.