logo

Gydymas cistitu nėštumo metu

Per gimdymą kas 10 moterų susidaro šlapimo pūslės uždegimas. Tai daugiausia yra dėl to, kad sumažėja kūno apsaugos funkcijos ir padidėja jautrumas infekcijoms. Cistino gydymas nėštumo metu turėtų būti atliekamas prižiūrint gydytojui, kadangi daugelio vaistų, įskaitant antibiotikus, vartojimas per šį laikotarpį yra labai nepageidaujamas.

Dažni noras šlapintis skausmą ir deginimą yra pagrindiniai cisto simptomai. Liga ne tik sukelia diskomfortą, bet ir patiria rimtų komplikacijų, pavyzdžiui, infekcijos plitimą inkstuose. Jo darbo pažeidimas veda prie placentos pablogėjimo, vėluojančio vaisiaus vystymosi ir kitų komplikacijų.

Ūminio cistito gydymas nėštumo metu

Ūminio cistito gydymas moterims nėštumo metu yra skirtas infekcijai pašalinti ir simptomų mažinimui. Liga pasireiškia staiga, greitai vystosi, dažnai skauda šlapinimosi, skausmas apatinėje dalyje, karščiavimas, šaltkrėtis.

Savalaikė ir kvalifikuotoji medicinos pagalba padeda pašalinti cistitą, užkirsti kelią jo perėjimo prie lėtinės formos ir infekcijos plitimui inkstuose.

Narkotikų gydymas

Narkotikų terapija apima narkotikų vartojimą, kurio tikslas yra pašalinti ligos priežastį - infekciją. Nėštumo metu, prieš gydant cistitu tokiais vaistiniais preparatais, gydytojas siunčia moterį į tyrimą, kad nustatytų sukėlėją.

Priklausomai nuo rezultatų galima priskirti:

  • Antibiotikai. Dažniausiai nėščioms moterims skiriami cefalosporinai (ceftriaksonas, cefazolinas), penicilinai (amoksiklavai, ampicilinas) arba fosfomicinas (monoteraliai). Jie yra santykinai saugūs vežant kūdikį, nors jie prasiskverbia į placentą.
  • Priešgrybeliniai vaistai (Mikoseptas, Flukonazolas, Lamisilas).
  • Antivirusiniai vaistai. Jie suskirstyti į dvi grupes: padidina savo antivirusinį imunitetą (Interferonas, Viferonas, Anferonas) ir virusą (aciklovirą).
  • Antiprotoziniai vaistai (metronidazolas, ornidazolas).


Nepriklausomai pradėti vartoti šiuos vaistus negalima. Kai kurie iš jų yra draudžiami pirmuoju nėštumo trimestru, o vėliau gali būti naudojami prižiūrint gydytojui.

Esant sunkiam skausmui, gali būti paskirti antispazminiai preparatai (No-spa, Papaverine) arba nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (nuo II trimestro: Ibuprofenas, Nurofenas). Taip pat rekomenduojama gerti kiek įmanoma, ypač gėrimus su diuretikų efektu. Tai leidžia greitai pašalinti infekciją iš kūno.

Jokiu atveju negalima vartoti tetraciklinų ir sulfonamidų. Preparatai iš šių grupių sukelia vaisiaus vystymosi patologijas. Ūminio cistito formoje injekcijos į šlapimo pūslę yra kontraindikuotinos.

Gydymas liaudies metodais

Ūminio cistito gydymas nėštumo metu su liaudies vaistiniais preparatais yra veiksmingas tik kartu su vaistais. Žolelių nuojauta ir infuzijos padeda greitai pašalinti uždegimą, atstatyti gleivinę, sulėtinti bakterijų augimą, bet nesunaikinti. Gydymo kursas yra gana ilgai - nuo 1,5 iki 2 mėnesių.

Diurezinis inkstų arbatos (štampuotų ortosifono) ir moliūgų dedeklių poveikis. Gydymas cistitu nėštumo metu su ramunėliais, plantakais, kumščiais, pelkių pelėdomis ir medžiotoju mažina uždegimą ir padidina antibakterinių vaistų veiksmingumą.

Gydymo metu nuo dietos būtina išskirti aštrus, prieskonius ir labai sūrus maisto produktus. Rekomenduojama vartoti didelius gėrimų kiekius iš spanguolių, citrinų, kalnų pelenų, taip pat cikorijos, arbatos su ramunėlių gėlėmis, altojaus šaknų, beržo lapų ir paprastųjų padažų.

Gydant ūminį cistatą nėščioms moterims, galima taikyti atšilimo procedūras, greitai atsikratyti ūmo skausmo ir palengvinti bendrą būklę. Tačiau kai kuriomis atvejais būsimos motinos šiltai nekontroliuoja, todėl visada turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju.

Parafino kompresai yra patogūs ir veiksmingi.

Yra du būdai, kaip atlikti procedūrą:

  1. Šilumos parafinas iki 50 ° C, maišykite ir tepkite ant apatinės nugaros. Uždenkite marlę, apsivilkite antklodę. Atsigaivink šilumą 30-35 minučių.
  2. Parafinas, kad ištirptų ir sudrėkintų, suspaudimo pagrindas keletą kartų sulydomas - marlė, audinys, tvarstis. Šiek tiek išspauskite, kad temperatūra būtų patogi (apie 50 ° C). Padėkite ant apatinės nugaros, apsivilkite antklodę. Procedūros trukmė yra ta pati, 30-35 minučių.

Lėtinio cistito gydymas būsimoje motinoje

Lėtinis cistitas nėštumo metu vystosi po ūmaus išgydymo, kuris nėra visiškai išgydomas, jo simptomai yra mažiau ryškūs, o gydymas skirtas išvengti paūmėjimų ir pašalinti infekcinius ir uždegiminius procesus.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas imuninės sistemos stiprinimui, nes tai sumažins dabartinio patogeno pakartotinio aktyvavimo riziką ir kitų rūšių (bakterijų, virusų, grybų ar pirmuonių) infekciją.

Narkotikų gydymas

Kadangi labai sunku išgydyti lėtinį cistitą nėštumo metu, reikia taikyti integruotą metodą: vaistų vartojimą, fizioterapines procedūras, gyvenimo būdo koregavimą, įskaitant geriamojo režimo ir dietinių taisyklių laikymąsi. Pagrindinis tikslas - pakartotinių paūmėjimų prevencija.

Lėtinis cistitas dažnai trukdo moterims ankstyvuoju nėštumu, kai vaistai yra labai nepageidaujami, bet ką reikia gydyti? Yra metodas, leidžiantis išvengti narkotikų nurijimo kraujyje ir vaisiaus įkvėpimui. Procedūros metu gydytojas injekuoja tirpalus tiesiai į šlapimo pūslą naudodamas specialų švirkštą.

Dažniausiai naudojama boro rūgštis (3%), metileno mėlynasis (1%), rivanolis, sidabro nitratas, kolargolis, dioksidinas (1%), chlorheksidinas. Jei nustatoma bakterinė infekcija, įvedami bakteriofagai - preparatai biologinei infekcinių agentų kontrolei. Skirtingai nuo geriamųjų vaistų, instilacijos gali sunaikinti bakterijas, kurios prasiskverbė giliai į gleivinę, kuri būdinga lėtiniam ligos eigai.

Prieš procedūrą reikia ištuštinti šlapimo pūslę. Po to šlaplės anga apdorojama antiseptiniu tirpalu. Vaistas įšvirkščiamas per šlaplę. Jo veiksmai yra vietiniai, dėl kurių atsinaujina gleivinė, sumažėja uždegimas, sunaikinama patogeninė mikroflora.

Nedelsiant po injekcijos, šlaplė turi būti įtvirtinta kelias sekundes. Kad vaistas veiktų geriau, jūs neturėtumėte ištuštinti šlapimo pūslę maždaug valandą. Gydymo kursą sudaro 5-8 injekcijos, dažniausiai 1 kartą per savaitę.

Taip pat gydant cistatą nėštumo metu, vartojami priešuždegiminiai vaistai, kurių sudėtyje yra diuretikų ir antiseptinių augalų. Dažniausiai yra Canephron H, Cyston, fitolizinas, monorelis (negalima supainioti su Monural). Norėdami išvengti atkryčio, gydytojas gali skirti vitaminus ir probiotikus (Bifiform, Acipol, Hilak forte).

Gydymas liaudies metodais

Gydant lėtiniu cistitu nėštumo metu, ypač ankstyvosiose stadijose, rekomenduojama naudoti tradicines priemones. Dauguma jų yra daug saugesni būsimoms motinoms ir vaikams nei vaistams.

Lėtinio cistito eiga padeda:

  • citrinų uogų įdėjimas ar nuoviras;
  • braškių, spanguolių, laukinių rožių vaisių gėrimai;
  • Sultiniai ir infuzijos, pagamintos iš vaistažolių preparatų, turinčių diurezinio ir priešuždegiminio poveikio, - varguolių, beržo lapų, šparagų šaknų, krapų sėklų, avižų ir tt;
  • Altojaus šaknis ir šviežias juodųjų serbentų lapai, paruošti arbatos forma;
  • šviežias medus su pušies riešutais;
  • juodųjų ridikėlių sultys su medumi.

Kad išvengtumėte cistito paūmėjimo nėštumo metu, turite laikytis intymios higienos taisyklių, išvengti viso kūno ir genitalijų peršalimo, laikinai ištuštinti šlapimo pūslę (netoleruoti, kai yra troškimas), pašalinti iš dietos aštrus, rūkytas, riebius ir sūrus maisto produktus. Svarbu pasirinkti tinkamą medžiagą ir kelnaitės modelį: jie turėtų būti pagaminti iš medvilnės su plataus kaklo.

Kaip gydyti cistitą nėštumo metu? Siekiant greitai pašalinti ligą ir išvengti komplikacijų, būtina derinti vaistų vartojimą su liaudies vaistų vartojimu. Labai dažnai bakterijos yra šlapimo pūslės uždegimo priežastis, todėl reikalingi antibiotikai. Visų vaistų paskyrimą turi spręsti gydytojas, nes nėštumo metu daugelis jų gali pakenkti būsimam kūdikiui.

Autorius: Olga Khanova, daktaras
konkrečiai Mama66.ru

Simptomai ir racionalus cistito gydymas nėščioms moterims ankstyvuoju ir vėlyvuoju laikotarpiais

Nėščių moterų šlapimo takų infekcijos, ypač cistitas, yra sudėtinga ir skubi problema, kuri yra susijusi su jų dideliu paplitimu, ribotu galimų diagnozavimo procedūrų skaičiumi, sunkumais pasirenkant gydymą, taip pat padidėja rizika motinos ir vaisiaus sveikatai.

Infekcinių-uždegiminių šlapimo sistemos procesų paplitimas nėštumo metu yra didesnis negu ne nėščioms moterims. Tačiau vaistų, skirtų cistato gydymui nėštumo metu, pasirinkimą riboja galimi neigiami padariniai - poveikis besivystančiam vaisiui.

Štai kodėl nėščios akušerijos ir ginekologo šlapimo pūslės uždegimas turi būti laikomas "aukso viduriu": teisingai išgydyti pacientą ir nekenkti kūdikiui. Savarankiškas vaistas nėštumo metu yra nepriimtina.

1. Pagrindinės sąvokos

Ūminis cistitas reiškia ūmiai atsirandantį, užkrečiamąja medžiaga šlapimo pūslės gleivinės uždegimą (rečiau nei kiti sienelės sluoksniai).

Pagrindinės infekcinės medžiagos, įskaitant nėščias moteris, yra bakterijų Enterobacteriaceae šeimos, ypač E. coli.

Informacija apie pagrindinių šlapimo sistemos uždegiminių ligų sukėlėjų struktūrą nėščioms moterims buvo gauta atlikus išsamų tyrimą "DARMIS", vykdytą Rusijoje (2010-2011 m.). Remiantis šio tyrimo duomenimis, ūminio cistito sukėlėjas nėščioms moterims (taip pat ir moterims bendrojoje populiacijoje) yra normalios žarnyno mikrobioto, kuris kolonizuoja šlaplės zoną, atstovai.

1 lentelė. Pagrindinės IMP infekcijos priežastys nėščioms moterims ("DARMIS", 2010-2011 m.)

Dažniausias patogenas yra E. coli. Esant normalioms aplinkybėms, tai nėra patogenų, patogus gyvenamasis ne asmens sąskaita, ne skauda jam ir yra dalis įprastos mikrofloros žarnyne. Tačiau, išleidžiant į šlapimo sistemą, jis sukelia uždegiminį procesą.

Kodėl nėštumas padidina uropatogeno įsiskverbimo į šlapimo pūslę riziką?

1.1. Veiksniai, linkę sukelti ūminio cistito nėštumo laikotarpiu

Cistitas yra dažna liga, dažniausia moterims. Nėštumo metu jo atsiradimo tikimybė padidėja kelis kartus.

Nėštumo metu sukeliančių šlapimo pūslės infekcijos pasireiškimo veiksniai yra šie:

  1. 1 Moteriškos šlapimo sistemos anatominės ypatybės: trumpas ir platus šlaplė, jo artumas nuo makšties ir išangės.
  2. 2 vystosi dėl hormoninių pokyčių būsimos motinos (padidėjimas estradiolio ir progesterono) pažeidžiant urodinaminių, pavyzdžiui, diskinezijos, hipokineziją, hipotenzijos, šlapimo takų fone.
  3. 3 Ureters ir šlapimo pūslės suspaudimas išsiplėtusios gimdos, šiek tiek atsipalaiduoja išorinio šlaplės sfinkterio (vėlyvojo nėštumo stadijose).
  4. 4 Šlapimo fizinių ar cheminių savybių pokyčiai nėštumo metu. Šlapimas yra šiek tiek šarminamas, nes padidėja šlapimo į glomerulus filtracijos greitis ir padidėja bikarbonatų išsiskyrimas. Šlapimo rūgštingumas sukuria palankų mikrokimitą uropatogenų reprodukcijai.
  5. 5 Įvairių ginekologinių ligų paūmėjimas pasikeitusio imuniteto fone.
  6. 6 Nėščios moters kūno imuninės sistemos pokyčiai.

2. Klinikinis vaizdas

Nėštumo metu cistitui būdingi simptomai, leidžiantys greitai diagnozuoti šią patologiją. Dažniausiai pasireiškia simptomai:

  1. 1 Dažnas ir skausmingas šlapinimasis. Pacientai patiria stiprų deginimo pojūtį ir skausmą, ypač trumpą šlapinimąsi.
  2. 2 Skausmas ir diskomfortas apatinėje pilvo dalyje, viršutinės srities srityje.
  3. 3 Rekomenduojama šlapintis mažiausiai 30 minučių (būtinas raginimas).
  4. 4 Nepakankamo šlapinimosi pojūtis ir pastovus šlapimo pūslės pojūtis.
  5. 5 Apsinuodijimo simptomai: karščiavimas, prakaitavimas, silpnumas ar negalavimas. Su nesunkiu cistatu nėščioms moterims šie simptomai pasireiškia retai.

Laboratorija, atliekant OAM ir Nechiporenko testus, nustatoma:

  1. 1 1 μl šlapimo leukocitų skaičiaus padidėjimas šlapime daugiau nei 10 ląstelių.
  2. 2 aptikimas bakteriuriją (bakterijų šlapime titru, per 10x3 ksv / ml (tirpalo colibacteria ir uropatogenų) ir 10x5 cm CFU / ml, dėl kitų rūšių mikroorganizmų));
  3. 3 Termometrinė hematurija (kraujo išvaizda galutinėje šlapimo pūslelinėje dalyje) nėra privalomas ženklas.

3. Pagrindinė diagnostika

Ūminio cistito diagnozė nėščioms moterims yra atliekama remiantis tipiniais simptomais, kartu su leukociturija ir bakteriurija, atliekant bendrą šlapimo tyrimą.

Svarbu prisiminti, kad nėščių moterų buvimas tik leukocyturia (padidėjęs baltųjų kraujo ląstelių šlapimo nuosėdas) nepakanka padaryti diagnostika ( "Monica" 2016).

Aptikusi izoliuotos lygio padidėjimą leukocitų į nėščios moters šlapimo, svarbu išsiaiškinti jų šaltinį, nes gali sukelti leukocyturia ir uždegiminių ligų reprodukcinę sistemą.

Šiuo tikslu šie skundai būtinai įtraukti į šių diagnozavimo priemonių sąrašą:

  1. 1 OAM, kiekybiškai apskaičiuojant šlapimo nuosėdų elementus.
  2. 2 Bakterijos šlapimas.
  3. 3 Šlapimo analizė pagal Nechyporenko.
  4. 4 Makšties ir gimdos kaklelio kanalo mėginiai, siekiant pašalinti uždegiminį procesą.
  5. 5 Inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsas.

Nėščioms moterims leukociturija be bakteriurijos taip pat gali pasireikšti šiais atvejais:

  1. 1 Nepriklausomas antibakterinių vaistų vartojimas prieš šlapimą perpilant bacposa ar klinikinę analizę.
  2. 2 Susisiekite su šlapimo mėginiu dezinfekavimo priemonėmis (dezinfekavimo priemonėmis).
  3. 3 Makšties disbiozė ir vaginitas.
  4. 4 navikų procesai šlapimo takuose.
  5. 5 Lytiniu keliu plintančių infekcijų infekcija (UTI, kurį sukelia LPI).

Jei manoma, kad yra pirmiau minėtų situacijų, šlapimo tyrimas turėtų būti dar kartą iš naujo ištaisytas, paaiškinant nėščią moterį prieš tualetą ir tyrimo medžiagos rinkimo taisykles.

Pagrindinės nėščių moterų diagnozavimo ir gydymo klaidos:

  1. 1 Ūminio cistito diagnozė yra tik simptomai.
  2. 2 Surinkite šlapimo tyrimus po antibiotikų terapijos pradžios.
  3. 3 Pacientų, kuriems yra pasikartojantis cistatas, paskyrimas.

4. Kaip surinkti šlapimą tyrimams?

Šlapimo surinkimas OAM ir bakteriologinis tyrimas nėščioms moterims atliekami su savarankišku šlapinimu. Pageidautina surinkti pirmąją šlapimo dalį, jei tai neįmanoma, tada, kai paskutinis šlapinimasis užtruks ilgiau kaip 3-4 valandas.

Šlapimo surinkimo algoritmas:

  1. 1 Iš anksto valykite išorinius šlapimo organus po tekančiu vandeniu iš priekio į nugarą, nenaudodami muilo ir rankšluosčių.
  2. 2 Iš anksto paruoškite sterilų šlapimo surinkimo konteinerį, atidarykite jį neliesdami vidinio paviršiaus ar kraštų.
  3. 3 Viena ranka šiek tiek praskieskite išorines gurules ir laikykite juos tokioje padėtyje.
  4. 4 Pradėkite šlapintis į tualetą.
  5. 5. Vidutinę šlapimo dalį iš indo surinkite iki reikalingo lygio (50-70 ml).
  6. 6 Baigti šlapintis į tualetą.
  7. 7 Atsargiai uždarykite indą, naudojamą šlapimo surinkimui.
  8. 8 Pasirašykite konteinerį (data, pavardė, siuntinio numeris, analizės tikslas - backspin, Nechiporenko arba OAM testas). Pritvirtinkite klinikos kryptį su plona elastinga juosta.
  9. 9 Į laboratoriją pristatykite optimaliai per 2 valandas nuo surinkimo.

4.1. Šlapimo mėginio užteršimo požymiai

Pernelyg teigiamų rezultatų dažnumas (bakteriurija bandymo rezultatuose) yra gana didelis, dažniausiai tai susiję su mokslinių tyrimų medžiaga surinkimo algoritmo pažeidimu. Pagrindiniai mėginių užteršimo požymiai yra:

  • Gleivių mišinys su šlapimu.
  • Skirtingos mikrofloros gausa (su bacposvėmis nustatomi keli mikroorganizmų tipai).
  • Didelis plakčiojo epitelio kiekis (sluoksniai).
  • Suklastota proteinurija (ne daugiau kaip 1 g / l).

Jei šlapimo mėginys yra įtariamas užkrėtimo, bandymas iš naujo paskiriamas.

5. Galimos komplikacijos

Cistitas, kuris vystosi nėštumo metu, nėra toks nekenksmingas, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio. Nėščioms moterims dėl fiziologinių priežasčių cistitas yra pavojingas, nes šlapimo takų infekcijos komplikacijos atsiranda daug dažniau.

Viena iš baisiausių komplikacijų yra infekcijos paplitimas ir sunkus gestacinis pielonefritas, dėl kurio gali atsirasti:

  1. 1 infekcinis toksinis šokas, abscesas, paranifratas.
  2. 2 Ūminis inkstų nepakankamumas.
  3. 3 Intrauterinė vaisiaus infekcija.
  4. 4 Priešlaikinis gimdymas, nėštumo nutraukimas ankstyvosiose stadijose.
  5. 5 placentos nepakankamumo vystymasis ir kt.

Būtent todėl ypač svarbu nustatyti ir laiku gydyti cistatus nėščioms moterims. Cistitas paprastai neveikia koncepcijos, tačiau apsunkina nėštumo eigą.

6. Nėštumo vedimo taktika

Nustatydami gydymo taktiką nėščiai moterims, sergančioms ūminiu cistitu, reikėtų laikytis šių taisyklių, kurias parengė urologijos asociacija:

  1. 1 Svarbiausias cistito terapijos komponentas nėštumo metu yra antibiotikų, kurių vaisinis veiksmingumas ir maksimali sauga, naudojimas.
  2. 2 Prieš pradedant gauti šlapimo bapsulamos rezultatus, reikia pradėti empiriškai gydyti ūminį cistitą.
  3. 3 Rekomenduojamas plataus spektro antibiotikų naudojimas, įrodytas saugumas ir atsižvelgiant į patogenų atsparumą konkrečiame regione.
  4. 4 Gavę šlapimo bakoposva rezultatus, galima gydymą ištaisyti.

7. Antibiotiko pasirinkimas

Antibiotikai ūminiam cistritui nėščioms moterims yra esminė terapijos sudedamoji dalis. Tai vienintelė narkotikų grupė, kurios receptas dėl ūminio cistito yra pagrįstas įrodymais pagrįstos medicinos požiūriu.

Nėščioms moterims skiriamas antibiotikas, skirtas cistito gydymui, turi atitikti šiuos kriterijus:

  1. 1 Didelis aktyvumas, palyginti su pagrindiniais uropatogenais.
  2. 2 Pasiekti didelę koncentraciją šlapime.
  3. 3 Geriamojo vaisto formų prieinamumas (nėščioms moterims patogiau gerti tabletes, kapsules ir miltelius).
  4. 4 Vienkartinio vartojimo galimybės per dieną.
  5. 5 Trumpiausio gydymo kurso galimybės.
  6. 6 Vaikų sauga, patvirtinta įrodymais pagrįsta medicina.
  7. 7 Minimalus poveikis žarnyno mikroflorai ir makščiai.
  8. 8 Tinkama kaina.

Remiantis naujausiais Europos urologijos asociacijos duomenimis ir rekomendacijomis, šlapimo takų infekcijos gydymas turėtų būti atliekamas su tais preparatais, kurių atsparumas šiame regione neviršija 10-20%.

Šiuo metu E. coli (pagrindinis uropatogenas), išskirtas iš šlapimo iš pacientų, sergančių šlapimo takų infekcijomis, yra labai atsparus šiems antibiotikams:

  1. 1 ampicilinas;
  2. 2 Ciprofloksacinas;
  3. 3 Levofloksacinas (kryžminis atsparumas).

Kalbant apie nėščias moteris, pagal tyrimą, atliktą remiantis MO MONIIAG, čia yra šiek tiek skirtingų duomenų.

2 lentelė. Escherichia coli atsparumas pagrindinėms antimikrobinėms medžiagoms. Atsparumo palyginimas tarp gyventojų ir nėščių moterų,% ("DARMIS" 2010-2011 m.).

Colibacteria sėjamos su šlapimo takų infekcijų nėščioms moterims, rodo aukštą atsparumą ne tik ampicilinui, bet ir amoksicilinui / klavulanato (preparatai - Amoksiklav, Augmentin), kai cefalosporinams (2 kartos), taip pat Nitrofurantoinas (pasirengimas - furadonin).

Šiandien urologai nerimauja dėl bakterijų aptikimo su galimybe gaminti B-laktamazę ir atsparumą amoksiklavui.

7.1. Antimikrobinio vaisto saugumo nustatymas

Vienas pagrindinių konkretaus antibiotikų vartojimo nėštumo metu reikalavimų yra jo saugumas.

Labiausiai racionalu naudoti specialiai sukurtą FDA (JAV) sukurtą klasifikaciją narkotikų saugumui nustatyti.

Pagal šią klasifikaciją, visi vaistai gali būti suskirstyti į penkias pagrindines grupes (saugos klases) pagal neigiamo poveikio vaisiui laipsnį:

  1. 1 grupė (saugos klasė) A - kontroliuojamų klinikinių tyrimų metu nepastebėta jokio neigiamo poveikio vaisiui (įskaitant pirmąjį nėštumo trimestrą, ankstyvąjį nėštumą).
  2. 2 grupė (saugos klasė). B - atliekant klinikinius bandymus su gyvūnais nebuvo nustatyta jokio neigiamo poveikio vaisiui. Žmonių tyrimai nebuvo atlikti. Teratogeninio poveikio žmogaus vaisiui atvejais nėra registruojamas.
  3. 3 grupė (saugos klasė). C - bandant gyvūnus atskleidė neigiamą poveikį vaisiui. Dėl klinikinių tyrimų trūkumo nebuvo įrodytas neigiamas poveikis žmogaus vaisiui. Vaisto priskyrimas gali būti pateisinamas, jei numatoma nauda yra didesnė už neigiamų pasekmių riziką.
  4. 4 grupė (saugos klasė) D: registruojamas neigiamo poveikio žmogaus embrionui įrodymas, tačiau vaisto vartojimas gali būti pateisinamas galima nauda pacientui.
  5. 5 grupė (saugumo klasė) X: griežtai draudžiama vartoti nėštumo metu. Turite įrodytą didelę riziką susirgti įgimtais vaisiaus aortomis.

3 lentelė. Antimikrobinio poveikio vaistai, naudojami ūminio cistato nėščioms moterims pagal pavojingumo klasę.

Kaip matyti iš 3 lentelės, šiuo metu antibiotikai nėra priskiriami A saugumo grupei. Taip yra dėl to, kad nėščių moterų testavimas prieštarauja moraliniams ir etiniams reikalavimams.

Apsaugos grupė B laikoma pakankama, kai gyvūnams nebuvo patvirtinta žala, ir nebuvo pranešta apie teratogeninį poveikį vaisiui žmonėms visą vartojimo trukmę.

Nėštumo metu draudžiama naudoti šiuos antibiotikus:

  1. 1 kvinolonai / fluorhinolonai - jei yra, yra didelis pavojus, kad bus sugadinta vaisiaus kremzlės ir sąnarių.
  2. 2 Oxolinic ir pipemidovy rūgštys - sukelia intrakranijinę hipertenziją vaisiui.
  3. 3 Tetraciklino preparatai - sukelia skeleto ir dantų susidarymo sutrikimus.
  4. 4 Co-trimoksazolas - ankstyvuoju nėštumu paveikia nervinio vamzdelio vystymąsi, vėlyvoje - sukelia naujagimių gelta.
  5. 5 nitrofuranai - jų priėmimas padidina naujagimio hemolizinės anemijos riziką.
  6. 6 Nitroksolinas - gali sukelti regos nervo neuritą ir atrofiją vaisiui.
  7. 7 Aminoglikozidai - turi inkstų ir klausos organų toksinį poveikį.

7.2. Narkotikų pasirinkimas

Norint gydyti ūminį cistitą ankstyvuoju ir vėlyvuoju nėštumu, pageidautina gerti antibakterinius vaistus. Reikia naudoti priemones, leidžiančias išlaikyti reikiamą koncentraciją šlapime, net per vieną ar dvigubą dozę dienos metu.

Remiantis 2015 m. Federalinėmis klinikinėmis rekomendacijomis dėl ūminio cistito nėštumo metu, gali būti naudojami tokie gydymo būdai.

Ūminio cistito gydymo ankstyvuoju ir vėlyvuoju nėštumu schemos:

  1. 1 Fosfomicino trometamolis (B klasė) 3 g, milteliai, vieną kartą į vidų;
  2. 2 Cefiksimas 400 mg (B klasė) 1 parą per parą, 7 dienas;
  3. 3 Ceftibuten 400 mg (B klasė) 1 parą per 7 dienas;
  4. 4 Nitrofurantoinas (tik nuo 2-ojo trimestro), tabletės 100 mg 3 kartus per parą, 7 dienos (B klasė);
  5. 5 cefuroksimas 250-500 mg (B klasės) tabletės, burnoje 2 paros per parą, 7 dienos;
  6. 6 Amoksicilinas / klavulanatas, tabletės, kapsulės - 500/125 mg (B klasė) 3 kartus per parą, 7 dienas.

Praėjus kelioms savaitėms po vienos iš šių antibiotikų kursų schemų pabaigos, reikia atlikti kontrolinį bakteriologinį šlapimo tyrimą. Jei infekcinių agentų nėra, gydymas paprastai baigiasi.

Iš naujo atidarius uropatogeną, net jei nėra klinikinių ligos požymių, gydymo režimas vėl skiriamas. Tada kiekvieną mėnesį prieš gimdymo pradžią atliekamas šlapimo bacilus, net jei nenustatytas urupatogenas.

Jei antrojo antibiotikų kursų pabaigoje vėl sėjamas uropatogenas, rekomenduojama periodiškai skirti mikrobų slopinamąjį gydymą iki gimdymo.

Tačiau, daugelio autorių teigimu, pernelyg didelis antimikrobinis gydymas nėščioms moterims yra nepageidaujamas; jie rekomenduoja nėštumo metu gydyti tik esant lėtiniam cistitui pasunkėjusį sutrikimą.

Pagrindinės narkomanijos nėštumo problemos:

  1. 1 Klinikinio uždegimo vaizdas.
  2. 2 Bakpointva šlapimo vykdymo trukmė.
  3. 3 Moterų savijautos tendencija, o tai apsunkina diagnozę.
  4. 4 Atsparumo antibiotikams augimas.
  5. 5 Esant sutrikusio makšties disbiozei.
  6. 6 Didelis lėtinimo pavojus ir polinkis pasikartoti.

7.3. Fitoterapijos galimybės

Žolelių vaistas, kaip papildomas ūmaus cistito gydymas nėštumo metu, yra leidžiamas ir gali būti vartojamas:

  1. 1 Per aktyvią uždegimo fazę (tik kartu su antibiotikais).
  2. 2 Remisijos laikotarpiu pasiekto gydomojo poveikio pailginimas.
  3. 3 Profilaktikos tikslais, norint užkirsti kelią šlapimo takų infekcijos pasikartojimui nėščioms moterims, kurioms anksčiau buvo komplikacijų.

Vienintelis patvirtintas vaistažoles šiandien yra "Canephron". Canephronas yra žolelių ekstraktų derinys su šiek tiek diuretikų, antispazminiu, antioksidantu ir priešuždegiminiu poveikiu.

Šis vaistas neleidžia E. coli pritvirtinti prie šlapimo pūslės sienos. Tarp privalumų yra vaisiaus saugumas vaisiui ir geras toleravimas nėščioms moterims bet kuriuo metu. Kanefroną reikia vartoti po 2 kapsules 3 kartus per dieną, gydymo trukmę nustato gydantis gydytojas.

Preparatą galima skirti:

  1. 1 Be antibakterinio gydymo.
  2. 2 Užbaigus ūminio cistito antimikrobinio gydymo kursą, siekiant išvengti recidyvo.
  3. 3 Profilaktikos tikslais, siekiant užkirsti kelią ūminiam cistitui su esamais urodinamikos pažeidimais.
  4. 4 Jei nėščia moteris turi sutrikimų šlapimo takų struktūroje, policistinės inkstų ligos, nefropatijos, urolitiazės, pūslės ir kiaušidės struktūros sutrikimų. Prevencija rekomenduojama pradėti nuo pirmųjų nėštumo savaičių.
  5. 5 Be aktyvaus uždegimo, Canephrono metu gali būti skiriamos užpilai, nuoviruokliai ir vaisių gėrimai iš citrinų, spanguolių ir spanguolių.

Reikėtų prisiminti, kad vaistažolių gydymas nėštumo metu ne visuomet yra saugus. Nėščioms moterims draudžiama vartoti:

  1. 1 barberis;
  2. 2 polučių;
  3. 3 varles;
  4. 4 dymyanka;
  5. 5 mėtų pelkių;
  6. 6 Sanguinarium ir kt.

Nėščios moterys neturėtų užsiimti savęs gydymu cistitu, taikyti liaudies priemones namuose. Svarbu laiku kreiptis į gydytoją!

8. Cistito prevencija

Prevencinės priemonės, kuriomis siekiama užkirsti kelią cistatui nėštumo metu, yra gana paprasta ir labai skiriasi nuo rekomendacijų nėščioms moterims.

Atminkite, kad cistatas nėštumo metu vyksta daug dažniau, todėl prevencinių priemonių įgyvendinimas turėtų būti svarstomas nuo pirmųjų nėštumo savaičių ir preparatų priešgravidas.

Tarp veiklos, mes pastebime:

  1. 1 Pagarba intiminei higienai. Dienos skalavimas po tekančiu vandeniu iš priekio į nugarą. Galite naudoti ypatingas švelnias hipoalergines priemones intymiai higienai. Muilas nerekomenduojamas (sutrikdyta gleivinės membranų rūgščių ir bazių pusiausvyra).
  2. 2 Laikinas šlapimo pūslės ištuštinimas, pakankamas skysčių kiekis 1-2 trimestrais.
  3. 3 Hipotermijos, ypač vietinės, vengimas.
  4. 4 Ateities mama dieta, išskyrus didelę druskos ir prieskonių kiekį.
  5. 5 Dėvėkite apatinius drabužius iš natūralių, "kvėpuojančių" audinių.
  6. 6 Laiku gydyti ginekologines infekcijas, LPI.

Cistitas nėštumo metu

Dauguma nėščių moterų yra susipažinusi su dažniu skausmingu šlapinimu. Negalima nekreipti dėmesio į cistitą, tikėdamiesi, kad jie perduos savo. Norint laiku atpažinti ligą, būtina ne tik reguliariai apsilankyti gydytojui, bet ir žinoti daugiau informacijos apie simptomus, gydymo metodus ir privalomą prevenciją.

Ką daryti su cistitu

Cistitas nėštumo metu yra dažnas reiškinys. Taip yra dėl padidėjusios gimdos vietos pasikeitimo, kuris netyčia spaudžia šlapimo takus. Sumažintas imunitetas kūdikio nėštumo laikotarpiu, pakeista makšties mikrofloros sudėtis prisideda prie chroniškos cistito formos atsiradimo ar pasunkėjimo. Ką daryti, kai pasireiškia skausmai šlapimo pūslėje ir dažnai lankomi tualetai?

Būkite tikri, kad per trumpiausią įmanomą laiką susirenka specializuotas gydytojas. Tik laboratoriniai tyrimai ir išsamus tyrimas gali padėti formuluoti teisingą pūslės membranos uždegimo diagnozę. Savęs gydymas cistitu visada gali sukelti nenumatytų pasekmių, o būdamas "įdomioje padėtyje", moteris per visus mėnesius yra atsakinga ne tik už savo gyvenimą ir sveikatą, bet ir už savo vaiką.

Tuo metu, kai gydymas dar nenustatytas, o ūmus skausmas nesulaiko, reikia prisiminti tas priemones, kurios užkirs kelią bakterijų augimui, nes tai kyla dėl inkstų infekcijos, bendros moters ir vaiko būklės pablogėjimo. Štai keletas bendrų nėštumo rekomendacijų:

  • kojos ir skrandis turi būti šilti;
  • pakartokite asmeninę higieną duše - kelis kartus per dieną;
  • neįtraukti sintetinių apatinių drabužių;
  • ragindami šlapintis - netoleruoti, net jei jie yra klaidingi;
  • išskirti iš meniu stipriai aštrus, keptas, sūrus patiekalus;
  • gerk daugiau vandens ar rūgščių vaisių gėrimų.

Kaip gydyti cistitą nėštumo metu

Gydymas cistitu, kurį nustato gydytojas, priklausys nuo to, kokia yra ligos forma. Kai užsikrėtę antibiotikai yra paskirti nužudyti mikrobus kaip ligos šaltinį. Šie vaistai turėtų būti labai rimtai, su dideliu atsakomybe, kad nekenktų negimusio kūdikio. Neinfekuota forma nėštumo metu gydytojas skiria skausmo vaistus ir tuos, kurie atpalaiduoja šlapimo takų ir šlapimo pūslės raumenis, sumažinant tualeto apsilankymų dažnumą.

Liaudies gynimo priemonės cistatui moterims

Liaudies gydymo būdai veiksmingam cistito gydymui nėštumo metu yra leidžiami tik pasikonsultavus su savo gydytoju. Sunku visiškai atsikratyti ligos žolelėmis, bet jūs galite palengvinti būklę. Rekomenduokite infuzijas ir nuojautas, prieš tai pasitarkite su vaistiniais preparatais, kaip gydomąjį poveikį. Jie vartojami kartu su vaistiniais preparatais. Taikoma moterims skirtiems cistito augalų ir vaistažolių dedekliams yra bet kurioje vaistinėje. Čia yra keletas žolelių gėrimų receptų, kurie padės nugalėti cistatą nėštumo metu namuose:

  1. Džiovintos ketvirčių sėklos iš dviejų didelių žiupsnelių supilkite 300-350 ml verdančio vandens. Po pusės infuzijos valandos, padermė. Prieš kiekvieną maistą gerkite cistatą 15 - 25 minučių, 70-80 ml keletą kartų per dieną.
  2. Rožių šlaunys arba džiovintos šaknys 2.5-3 dideles šaukštus supilkite į stiklinę verdančio vandens. Šildykite vandens vonelėje, kol vėl išvirkite, pakartokite apie valandą. Gerti prieš valgį už ½ puodelio.
  3. Juodųjų serbentų lapai (9 šaukštai) supilkite pusę litro verdančio vandens. Uždenkite dangteliu, leiskite gerai išvirti, kol jis visiškai atvės. Gerkite keletą kartų per dieną, pridedate kokį nors valią.
  4. Beržo lapai apie 10 g supilama karštu vandeniu (500 ml) ir virinama 1-2 minutes. Po apsigimimo cistitu, gerkite 40-50 ml valgio metu.
  5. Valgomosios vaisių gėrimai, pagaminti iš spanguolių ar spanguolių, padės ne tik sumažinti cistito būklę, bet ir papildyti kūno vitaminų atsargas.

Vaistiniai preparatai cistitui

Atsižvelgdamas į laboratorinių tyrimų rezultatus, atsižvelgdamas į moters būklę, nėštumo laikotarpį ir eigą, gydytojas skiria gydymą su vaistiniais preparatais. Narkotikų vartojimo nutraukimas nėščioms moterims yra labai ribotas. Tačiau jie turi būti vietos veiksmai. Gydytojas turi atsižvelgti į tai, kada nėštumas trimis nėštumo mėnesiais vyksta, kad nebūtų sutrikdytas vaisiaus vystymasis, tačiau tuo pačiu metu sumažėtų būsimos motinos kančios, kurios neišvengiamai atsiranda dėl cistato atsiradimo.

Žvakės cistitui

Labai veiksmingas cistito gydymas dabartinio nėštumo metu yra žvakės, kurios, kaip ir visi šios grupės vaistai, yra suskirstyti į priešvirusinius, priešuždegiminius, antibakterinius. Dažniausiai skirtos cistito nėščioms moterims žvakės:

  • Heksikonas yra antiseptikas, kuris veiksmingas pradinėje ligos stadijoje.
  • Betadinas - antiseptinis, antibakterinis plazmos poveikio vaistas.
  • Polygynax - labai efektyvus, greitai sumažina uždegimą, bet gali būti vartojamas tik pirmąjį nėštumo trimestrą.

Tabletes

Patogu laikyti šlapimo pūslės pilvo uždegimą nėštumo metu. Galite apskaičiuoti tikslią dozę, reguliuoti priėmimo laiką ir vietą. Būtina priimti tablečių vaistus gydytojo skirtu kursu. Pertraukimas arba pilvo vartojimo nutraukimas savo nuožiūra gali sukelti atsinaujinimą ir perėjimą prie lėtinės formos cistato. Dažnai vartojamos nėščios piliulės cistitui:

  • Canephronas. Antimikrobinis preparatas, kuris yra saugus nėštumo metu ir turi gerą diuretiką, kuris pašalina šlapimo pūslės sienelių spazmus. Ji turi daržovių bazę.
  • Cystonas. Priešgaisrinis poveikis, augalų bazė.
  • Furagin. Furadoninas. Senosios kartos tabletės, kurių veiksmingumas įrodytas. Jie priklauso uroseptikams, kurie sunaikina mikrobų ląstelę, o vilkina kenksmingų mikroorganizmų skaičiaus augimą.
  • 5-NOK (nitroksolinas). Jis turi didelę absorbciją iš virškinamojo trakto sistemos, patenka į inkstus ir šlapimo pūslę nepakitęs, todėl padidėja jo terapinės savybės.

Antibiotikai cistitui

Gydant būdingą ligos vystymąsi nėštumo metu, gydytojas nusprendžia, kad gydymo metu būtina skirti cistito antibiotiką. Šiuos vaistus būtina vartoti griežtai pagal tvarkaraštį, nuo kurio nukrypimas gali sukelti priklausomybę nuo virusų ir mikroorganizmų. Tai lemia tai, kad jautrumas antibiotikui dingsta ir tampa nekompetentingas. Gydytojas, ištyrus pacientą, turėtų nustatyti, kurie antibiotikai gali būti nėštumo metu konkrečiu atveju. Dažnai vartojami tokie vaistai:

  • Nolitsinas. Didelis pliusas yra tas, kad plazmos spektro narkotikai kaupiasi šlapime, o ne kraujyje ar raumenyse.
  • Monuralas Greitas poveikis, skausmo simptomų mažinimas per kitas 2,5 - 3 valandas po pirmosios dozės.
  • Palin Yra tablečių, žvakių, kapsulių pavidalo. Jis turi galingą baktericidinį poveikį.
  • Amoksiklavas Antibakterinis vaistas, patvirtintas įleidimui ne tik nėštumo metu, bet ir maitinant krūtimi.

Cistitas ir nėštumas

Nėštumo metu atsakinga moteris turi atidžiai stebėti savo sveikatą, kuri yra tiesiogiai susijusi su vaiko gerove ateityje. Nesilaikant gydytojo rekomendacijų dėl cistito, gali sukelti ligos perėjimą prie lėtinės stadijos. Per gimdymą vaikas gali užsikrėsti bakterijomis ir mikroorganizmais, kurie sukelia infekciją. Dėl pačios moters masto požiūrį į gydymą kyla infekcija per šlapimo pūslę į inkstus, kuri gali išprovokuoti jų nesėkmę.

Norėdama nepakenkti jų sveikatai ir negimusiam vaikui, moteris turėtų daugiau dėmesio skirti prevencinėms priemonėms nei cistiniam gydymui. Siekiant sumažinti ligos atsiradimo riziką iki nulio, taikant šias priemones:

  • išvengti hipotermijos;
  • aštraus sūrus maistas;
  • ankstyvojoje nėštumo stadijoje atlikti profilaktinį tyrimą norint nustatyti nasopharynx ir burnos ertmės infekcijos židinius;
  • dėvėti patogų apatinį trikotažą iš natūralių audinių;
  • nespilkite daug šlapimo pūslėje;
  • siekiant išvengti stagnacijos, dažnai keičiasi kūno padėtis;
  • reguliariai gydyti išorines lyties organus šiltu vandeniu ir plovikliu.

Vaizdo įrašas: kaip gydyti cistatus nėščioms moterims

Atsiliepimai

Yana, 21: pirmajame nėštumo trimestre atsirado mėšlungis apatinėje pilvo srityje ir pastovus noras šlapintis. Na, kad pirmą dieną nuėjau į gydytoją. Po dviejų dienų nuo gydymo Urolesan vaistažolių lašų, ​​kuriuos nurodė gydytojas, aš jaučiau beveik sveiką. Ir vaikui nebuvo padaryta žala, ir aš galėjau išgydyti cistitą. Užtikrintas laukinių rožių uogų šalinimo poveikis.

Nastya, 24 metai: pirmojo nėštumo metu cistitas pradėjo kankinti mane beveik prieš gimdymą. Aš iš karto nesupratau, maniau, kad tai gimdos augimo ypatybė. Dėkingas mano motinai, kuri pastebėjo ženklus ir patarė eiti į kliniką ne iš grafiko. Pasibaigus laboratoriniams tyrimams, jie nustatė infekcijos priežastį ir išrašė antibiotiką Amoxiclav, kuris greitai padėjo.

Elena, 29 metai: gydant cinezidą, gydytojas paskyrė Cananephron tabletes, paaiškindamas, kad jie yra visiškai nekenksmingi sveiko vaiko vystymuisi. Aš turėjau kovoti su šia liga anksčiau, žinau, kaip tai skausminga ir nemalonu. Todėl nėštumo metu ankstyvose cisto stadijose ji nedelsdama pradėjo gerti vaistą prižiūrint gydytojui.

Tatiana, 28 metai: aš planuoju nėštumą iš pirmo žvilgsnio žinoti, kas yra cistatas, aš bandžiau įsitikinti, kad buvau visiškai išvengta. Prieš nėštumą aš paėmiau Uroprofit kursą. Tada, esant padėčiai, ji gėrė daugybę vaistažolių, skirtų kukurūzų stigmoms, serbentų lapams. Visa nėštumas praėjo be komplikacijų ir išpuolių dėl cistito.

Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Gaminio medžiagos nereikalauja savaiminio gydymo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir konsultuoti gydymą, remdamasis konkretaus paciento individualiomis savybėmis.

Preparatai cistito gydymui nėščioms moterims

Nėštumas yra svarbus moters gyvenimo laikotarpis, kai ji turi dvigubą atsakomybę: už save ir dar negimusį kūdikį. Vaikui vežant, ji turėtų būti dvigubai atidus savo sveikatai, nes jo kūdikio sveikata priklauso nuo jo.

Cistitas yra uždegiminė šlapimo pūslės liga, kurios išvaizda itin nepageidautina moterims. Narkotikų vartojimo galimybės yra ribotos, nes cistato tabletės nėščioms moterims neturėtų turėti žalingo poveikio vaiko ateičiai. Todėl gydymo strategijos pasirinkimas ir narkotikų atranka be specialisto dalyvavimo nėščios moters stebėjime yra neįmanomi.

Patologijos priežastys

Šlapimo pūslės uždegimas yra bendra organų patologija. Paprastai cistito priežastis tampa E. coli, rečiau - stafilokokai, chlamidija, Pseudomonas aeruginosa ir grybelinė mikroflora.

Moterims būdinga daug dažniau nei tarp stiprios žmonijos pusės. Priežastis yra ta, kad moterų šlaplė - šlaplė, per kurią šlapimas išeina, yra daug trumpesnė nei vyrų: ilgis yra atitinkamai 4 ir 24 cm. Todėl ligos sukėlėjai, dėl kurių uždegiminis procesas įeina į moters šlapimo pūslę iš išorės, yra daug lengviau.

Kada nėštumas pridedamas prie šios priežasties:

  1. Hormoninio pusiausvyros pasikeitimas.
  2. Sumažėjo imuninė gynyba.
  3. Slėgis organui iš besivystančio vaisiaus.
  4. Hipodinamika yra sėdimas gyvenimo būdas, kurį daug moterų sukelia vėlyvojo nėštumo metu.

Lėtinės uždegiminės ligos ir infekcijos kamienai organizme didina ligos tikimybę. Naudodamiesi tarpinės higienos procedūromis, nepakankamai švariu vandeniu ar blizginimo servetėlėmis yra dar vienas būdas leisti patologiniams agentams patekti į vidų.

Skalaujant po žarnyno judesį, vandens srovė išsiunčiama iš priekio į nugarą, o rankų judesiai atliekami toje pačioje kryptyje, taip išvengiant mažiausių dalelių išmatų į šlapimo organus. Neapsaugotas seksas yra pavojingas - prezervatyvas nėštumo metu yra privalomas. Moteriai laukiant vaiko reikia atsargiai vengti situacijų, kai infekcijos tikimybė didėja.

Infekcijos šaltinis ne visada prasiskverbia iš šlapimo pūslės išorėje arba iš lėtinio uždegimo šaltinio. Pokyčiai hormonų lygiuose ir imuniteto sumažėjimas sukelia sąlygiškai patogeniškų mikroorganizmų, kurie nuolat yra organizme, aktyvumas.

Pagrindiniai cistito veiksniai

Esant normaliam būsenui, organizmas sugeba sustabdyti sąlygiškai patogeniškos mikrofloros vystymąsi, reguliuoja jo gyvybinės veiklos lygį taip, kad nesukelia problemų. Tačiau kai gamta skatina kurti ir tobulinti naują gyvenimą, baigiamosios motinos imuninės apsaugos lygis sumažėja, o gana nekenksminga E. coli pradeda daugintis, todėl nėščioms moterims prasideda cistitas.

  • alerginė reakcija į maistą, kosmetika, plovikliai, vaistai. Nėštumo metu alergija pasireiškia net ir toms moterims, kurioms tai dar nebuvo;
  • staigus aplinkos temperatūros kritimas, perkaitimas ir perkaitimas. Tai daro įtaką naudingos vidaus organų mikrofloros būsenai, sukuriant patogeninės mikrofloros reprodukcijos būklę;
  • organų urogenitalinės sistemos užkretimas (inkstai, kiaušidės);
  • stora apatinė apyrankė iš sintetinių medžiagų;
  • šlapimo pūslės sąstingis, atsirandantis dėl raumenų atsipalaidavimo. Tai atsitinka po hormono progesterono, kurio organizmas pradeda sunkiai dirbti, kad atsipalaiduotų gimdos raumenims, išvengtų persileidimo. Tuo pačiu metu atsipalaiduoja kitų organų sklandūs raumenys, įskaitant šlapimo pūslę.

Daug kas priklauso nuo psicho-emocinės būsenos. Neigiamos emocijos, stresas, pernakvojimas sumažina moterų imuninę būklę, kurios šiuo metu jau yra apsunkintos, o tai prisideda prie ligos atsiradimo.

Simptomatologija

Nėščių moterų cistatas nėra toks retas atvejis: pagal statistiką kiekviena dešimta moteris patiria tokį būklę. Ligos simptomai yra žinomi, tačiau nėštumo metu jie tampa ryškesni dėl padidėjusio padidėjusios šlapimo pūslės gimdos slėgio ir dirgina jį.

Tai apima:

  1. Šlapimo pūslės perpildymas.
  2. Dažnas troškimas jo paleidimui.
  3. Nedidelis kiekis šlapimo išsiskiria.
  4. Skausmingi pojūčiai (skausmas, skausmas šlaplėje), kai šlapinasi.
  5. Nuolatinis pilvo skausmas pilvoje, kartais praplečiamas į nugarą.

Kadangi situacija pasireiškia neigiamai, karščiavimas, aštrus kvapo atsiradimas ir šlapimo sudėtyje esantis žarnos ir kraujo išsiliejimas. Visi šie simptomai būdingi ūminei formai, kurių simptomai labai ryškūs: latentinis (paslėptas) laikotarpis trunka nuo vienos ar dviejų dienų iki kelių valandų, liga gali pasiekti piką mažiau nei per dieną.

Tačiau nėščios moters cistitas gali būti lėtinis pūslės uždegimas, atsiradęs dėl vaiko pernešimo. Lėtinėje formoje simptomai yra neaiškūs ir vystosi ilgiau.

Kai kurie mano, kad cistitas yra beveik privalomas nėštumo ženklas ir kompanionas, tačiau šis požiūris yra iš esmės klaidingas. Negalima supainioti ligos simptomų su įprasta moterims "įdomioje padėtyje" reiškiniu, kaip dažnas šlapinimasis, kuris neturi patologinių, o tik grynai fiziologinių priežasčių.

Gimdos, kuri auga, kai vaisius vystosi, daro spaudimą būsimos mamos šlapimo pūslės, todėl dažniau eina į tualetą. Tačiau tuo pačiu metu ji nemato jokių nemalonių pojūčių, nes nėra uždegimo per se, ir vadinti tai cistitu yra neteisinga. Skausmingų simptomų atsiradimas patvirtina uždegiminio šlapimo takų proceso vystymąsi.

Vaistų terapijos ypatumai

Narkotikų gydymas nėščioms moterims yra problema, nes ne visi vaistai gali būti naudojami dėl galimo neigiamo poveikio vaiko. Todėl gydytojai nenusitraukia, kad priminė, kad būsimoms motinoms reikia atsargumo dėl galimo peršalimo ir kitų ligų infekcijos. Bet jei to negalima išvengti, tabletes galima vartoti tik gydytojo nurodymu.

Cistino gydymui pirmąjį nėštumo trimestrą paprastai skiriama naudoti švelnius preparatus, kurių sudėtyje yra vaistinių augalų - Canephron ir Urolesan.

Canephronas

Canephron tabletes sudaro:

  • Centaurinė žolė;
  • šaknys lovage medicinos;
  • rozmarino lapai.

Pagalbinės medžiagos yra kukurūzų krakmolas, silicio dioksidas ir laktozės monohidratas. Vaistas sumažina uždegimo laipsnį, turi antispazminį poveikį (sumažina spazmus) ir diuretiką (gerina šlapimo takų aktyvumą).

Vartojimas atpalaiduoja skausmą šlapinantis šlapinantis šlapimas ir šlapimo pūslė. Tabletės imamos tris kartus per dieną nuo dviejų iki keturių savaičių priklausomai nuo paskirties.

Tarp kontraindikacijų - individualus nepakantumas komponentams ir skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opoms.

Urolesanas

Urolesanas - dar viena ankstyvojo cistato paros dozė - yra tabletės ir lašai, taip pat augalinės kilmės komponentai:

  • ricinos, eglės ir mėtos aliejai;
  • apynių spurgų ekstraktas;
  • laukinės morkų sėklos;
  • raudonmedžio žolė

Ji turi priešuždegiminį, antispazminį ir lengvą diuretiką. Būklės reljefas atsiranda pusvalandį po vartojimo, vaisto poveikis trunka 5 valandas. Prieštarauja tulžies pūslės ir tulžies takų virškinamojo trakto (virškinimo trakto) patologijoms.

Monuralas

Moterims, vartojančioms 2-ąjį nėštumo trimestrą, gydytojo patarimu ir jo prižiūrint leidžiama vartoti Monural, kuris yra malonus skonio miltelių pavidalas, ištirpintas vandenyje. Suspensija yra girta naktį, anksčiau ištuštinusi šlapimo pūslę.

Monurai yra palyginti saugūs motinai ir vaikui, kadangi priemonė išgyveno kelis kontrolės etapus ir neparodė neigiamo poveikio. Mononalio pliusas nėštumo metu yra tas, kad galima greitai gydyti ligą: su nesudėtinga cistito forma pakanka vieną miltelius, kad būtų pasiektas gydomasis poveikis.

Nolitsinas

Ant kito vaisto nuo cistato - antibiotiko Nolitsin - gydytojų nuomonės yra prieštaringos, tačiau dauguma sutinka, kad pernelyg rizikinga vartoti ją nėštumo metu, nes gali patekti į placentą. Antroje nėštumo pusėje skubiai reikia naudoti griežtai prižiūrint gydytojui ir sistemingai plintant ultragarsu (ultragarsu).

Furodoninas

Furodonino vartojimas moterims nėštumo metu yra leidžiamas tik pagal bakterijų sėjos rezultatus, o tai patvirtina jo veiksmingumą. Jis, kaip ir Nolitsin, vartojamas atsargiai, nes jis taip pat gali įsiskverbti į placentos barjerą, dėl kurio kūno dalys ir vidiniai organai gali išsivystyti. Skirta tik ekstremaliais atvejais.

Nitroksolinas

Pirmajame nėštumo trimestre nitroksolinas yra kategoriškai kontraindikuotas, tačiau gydytojai laiko jį palyginti nekenksmingu antrajam trimestrui, kai jį galima naudoti prižiūrint specialistui.

Vėlesniuose nėštumo etapuose vaikas jau yra suformuotas, vaistiniai preparatai negali jo pakenkti, todėl pašalinami jų vartojimo draudimai. Tačiau per paskutines dvi savaites iki gimdymo reikia vengti vartoti bet kokį vaistą.

Cistito pavojus nėštumo metu

Daugelis moterų mano, kad šlapimo pūslės uždegimas yra nemaloni, bet nepavojinga, lengvai išgydoma liga, kuri nesukelia rimtų komplikacijų. Kai moteris nėra nėščia, susidoroti su liga nėra sunku - ji siūlo ilgą narkotikų sąrašą. Tačiau nėštumo metu net tokia "smulkmena" gali sukelti rimtų pasekmių.

Neapsaugotas cistatas nėščioms moterims gali vystytis, išplisti į viršų ir sukelti infekcijos prasiskverbimą į inkstus, kuris pasireiškia kaip pyelonefritas. Taip yra dėl jau minėto imuniteto sumažėjimo, kai sumažėja organizmo gebėjimas kovoti su liga.

Tačiau cistitas yra pavojingas ne tik būsimoms motinoms. Nėštumo metu šlapimo pūslės uždegimo komplikacija gali būti:

  1. Amniono skysčio nuotėkis.
  2. Placentro plyšimas ir kraujavimas, kurį sukelia tai.
  3. Vaisiaus infekcija, kuri gali sukelti vaisiaus mirtį.
  4. Persileidimas
  5. Vaisiaus nepasitenkinimas.
  6. Vaiko vystymosi sutrikimai.

Su išskirta urogenitaline infekcija negalima atmesti galimybės užsikrėsti vaiku gimdymo metu, važiuodamas per gimdymo kanalą. Naujos infekcinės ligos pavojus naujagimiui, kurio imunitetas yra formavimo etape ir gimimo metu, yra 90%, nėra būtina paaiškinti.

Išvada

Kūdikio laikymo metu moteriai reikia būti atsargiems, stengiantis kruopščiai laikytis higienos taisyklių ir išvengti situacijų, kurios gali sukelti infekciją.

Po pirmųjų cisto simptomų jokiu būdu negalima užsiimti savigenu: nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nėštumo metu. Vadovaujantis medicinos rekomendacijomis, jūs galite greitai atsipalaiduoti uždegimo procese, neleisti jam vystytis ir sukelti neigiamų padarinių.