logo

Lazerio prostatos adenomos išgarinimas: požymiai, esmė ir paruošiamoji stadija

Gerta prostatos hiperplazija yra gana dažna patologija tarp vyriškos lyties. Nė vienas stiprus visuomenės dalies atstovas nėra apdraustas nuo adenomos vystymosi, tačiau pagal statistiką vyrai, vyresni nei 50 metų, labiau linkę į naviko atsiradimą.

Patologija yra nemaloni, būdinga sutrikusia šlapinimosi, stiprumo silpnėjimo, nemalonių ir skausmingų pojūčių.

Dėl ligos reikia nedelsiant gydyti. Nepaisant simptomų, taip pat netinkamo gydymo, kyla sunkumų.

Šiuolaikinė medicina turi daugybę priemonių ir metodų gerybinei hiperplazijai gydyti. Kai kurie žmonės vaistų vartoja kovoje su negalia, o kiti kreipiasi į medicinos pagalbą. Tačiau reikėtų suprasti, kad galima atsikratyti naviko tik tuo atveju, jei yra visapusiškas ir gerai parinktas gydymas - vaistų vartojimas ir chirurginis gydymas.

Šiandien gydytojai vis dažniau skiria vyrus, kenčiančius nuo gerybinės prostatos hiperplazijos, naujo tipo radikalų naviko pašalinimo - Holmium lazerio pašalinimo. Lazerio prostatos adenomos išgarinimas yra vienas iš efektyviausių būdų pašalinti neoplazmą. Įvairiuose teigiamuose forumuose dalyvavusių vyrų atsiliepimuose, kurie sugebėjo atsikratyti patologijos išgarinimo pagalba, įrodyta, kad šis metodas yra veiksmingas.

Kokiais atvejais yra priskirta technika

Operacija vykdoma griežtai, jei yra įrodymų.

Lazerio prostatos adenomos išgarinimas nustatomas šiais atvejais:

  • su liaukos padidėjimu iki 80 ml;
  • vaistų veiksmingumo neefektyvumas arba mažas veiksmingumas;
  • esant stipriam skausmui šlapinimosi metu;
  • su sunkia erekcijos disfunkcija.

Lazerio prostatos adenomos išgarinimas kartu su indikacijomis turi kontraindikacijas. Operacija nėra skirta žmonėms, kenčiantiems nuo: ūminio uždegimo, inkstų patologijų, ypač inkstų nepakankamumo, VDP ligų, įskaitant astmą, bronchitą, kepenų ligas ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligas. Šis metodas nenaudojamas, jei neseniai patyrė insultas ar širdies smūgis.

Procedūros esmė

Nauja radikali technika, vadinama lazerio garintuvu, - tai liaukinės audos išgaravimas lazerio spinduliuote.

Šiandien lazeris yra įtrauktas į dažniausiai naudojamų įvairių patologijų chirurginio gydymo būdų sąrašą. Plačiai paplitęs metodas naudojamas dėl nedidelio skaičiaus pooperacinių komplikacijų ir kraujavimo operacijos metu.

Privalumai kitų rūšių gydymui

Technika yra labai efektyvi ir efektyvi.

Lazerio prostatos adenomos išgarinimas turi daug pranašumų prieš kitų rūšių gydymą. Tai apima:

  • prieinama gydymo kaina;
  • nereikia bendros anestezijos, kuri padeda išvengti rimtų pasekmių;
  • kraujospūdis (procedūros metu, taip pat po to, kai nėra kraujavimo pavojaus);
  • nėra skausmo, šlapinimosi ir erekcijos normalizavimas (rezultatas matomas iš karto po intervencijos);
  • minimali pasikartojimo rizika;
  • nedidelė apkrova CCC;
  • trumpas atkūrimo laikotarpis;
  • pagyvenusių pacientų galimybė.

Pasirengimas procedūrai

Pasiruošimas pasikalbėti su gydytoju. Vyras yra informuotas apie visus procedūros niuansus, taip pat įspėja apie galimas komplikacijas ir riziką. Po pokalbio suplanuota keletas studijų. Paskirtas atlikti tyrimus: bendras šlapimo ir kraujo tyrimas, kraujo biocheminė analizė, koagulograma, EKG, širdies ultragarsas.

Paskutiniai du egzaminai atlikti 5 dienas iki operacijos. Jei nustatomi širdies ir kraujagyslių sistemos veikimo sutrikimai, būtina konsultuotis su kardiologu. Jei yra rimtų kraujo krešėjimo sutrikimų arba jei pacientas sunaudoja aspirino turinčius vaistus, jos anuliuojamos prieš dvi dienas prieš operaciją.

Anestezija

Lėtinio garinimo iš gerovės hiperplazijos reikia anestezijos. Anestezijos tipas nustatomas pokalbio metu su gydytoju, remiantis informacija apie galimų patologijų buvimą. Yra vietinė ir bendra anestezija. Kai vietinis anestetikas įšvirkščiama į juosmens spiną. Vietinis anestezijos pacientas yra sąmoningas, tačiau jo nejaučia žemiau diržo. Šis tipas yra daug kartų geresnis už bendrą anesteziją, nes jame nėra išsamių komplikacijų sąrašo.

Bendra anestezija yra anestezijos įvedimas į veną arba tekėjimas per specialią kaukę. Pacientas yra nesąmoningas.

Prostatos adenomos gydymas lazeriu: operacijos eiga, pasekmės, reabilitacija

Prostatos adenomos gydymo lazeriu metodas yra bekontaktinis ir taikomas vietinė anestezija. Operacijos metu auglys iš dalies išgarinamas, o tai padeda atstatyti šlapimtakio lumeną.

Prostatos adenomos gydymas lazeriu yra veiksmingas ir efektyvus. Po operacijos ligos pasikartojimo rizika yra minimali. Laiko trukmė - vidutinė valandos trukmė.

Prostatos adenomos gydymas lazeriu yra lazerio sistemos naudojimas. Dėl naujausių technologijų galite pagaminti reikalingo ilgio spindulį per šviesos kreiptuvo galą. Tai tas, kuris išgaruoja peraugusias audinius. Be to, lazeris atlieka kraujagyslių uždegimą ir pažeistus audinius.

Sija prasiskverbia du milimetrus, todėl manipuliavimas yra ramus. Šis metodas padeda užtikrinti aukšto dažnio nukentėjusio ploto eliminavimą. Dėl to iš dalies išnaikomas navikas, atstatomas šlapimos liumenų atstatymas ir šlapinimosi bei erekcijos normalizavimas. Be to, manipuliacija yra visiškai bekryptė, gydant prostatos adenomą su lazeriu, komplikacijų rizika yra minimali.

Operacijos metu rezekteskopas įterpiamas per šlaplę (vamzdis su maitinimo laidu, lazeriu ir optinėmis sistemomis). Pažeistos teritorijos išgaruoja. Po lazerio veikimo šildomas adenomos ląstelės citoplazmas. Tada jis privedamas prie virimo temperatūros ir tuščiavidurio sunaikinimo.

Norint sumažinti sveikų audinių sužalojimą, liauka nuolat yra drėkinama skysčiu (įvedama ir pašalinama specialia sistema atliekant resektoskopiją). Kartu su skysčiu atsiranda patologinio negyvojo audinio išsiuntimas. Viename gylyje sluoksniuose išgarinkite naviką. (1 mm).

Galimos komplikacijos

Bet koks radikalus gydymo metodas yra susijęs su komplikacijų rizika. Lazerio terapija nėra išimtis.

Lazerio adenomos terapija kupina:

  • šlapinimosi sutrikimas, šlapimo nelaikymas;
  • deginimas šlaplėje ir tiesiojoje žarnoje;
  • kraujavimas;
  • erekcijos sutrikimas;
  • prostatos ir šlapimo pūslės pažeidimas;
  • impotencija;
  • mėsa sėklų skysčio į šlapimo pūslę;
  • šlaplės stricture.

Praktiškai visi lazerio garinimo komplikacijos yra trumpalaikės. Paprastai per mėnesį išdegimas ir skausmingi pojūčiai šlaplėje dingsta šlapimo nelaikymas per dvi ar tris dienas, kraujo priemaišos per savaitę. Erekcijos funkcija po operacijos normalizuojama maždaug po mėnesio ar dviejų.

Reabilitacijos laikotarpis

Po operacijos medicinos personalas pastebi paciento būklę kelias dienas.

Be to, jis išsikrauna. Reikėtų suprasti, kad visiškas atstatymas įvyksta po reabilitacijos laikotarpio pabaigos.

Reabilitacija priklauso nuo tolesnio žmogaus būklės ir gerovės, taip pat nuo urinogenitalinės ir reprodukcinės sistemos funkcijų atstatymo.

Ekspertai labai rekomenduoja laikytis šių rekomendacijų: po to, kai lazeris išgarinamas, siekiant greitai normalizuoti gerovę ir pasiekti galutinį atsigavimą.

  1. Pirmosiomis dviem procedūros dienomis draudžiama valgyti. Leidžiama gerti vandenį ne mažiau kaip du su puse litro. Tai padės pašalinti paveiktų audinių likučius ir greitai pagerinti sveikatą.
  2. Pirmąją savaitę po procedūros skiriama antibakterinių ir priešuždegiminių vaistų.
  3. Būtina praplauti šlapimo pūslę (esant kateteriui). Norėdami tai padaryti, naudokite furatsiliną arba chlorheksidiną. Po manipuliavimo pisuaras turėtų būti pakeistas. Jei nėra kateterio, skalbimas atliekamas naudojant specialų antgalį.
  4. Reabilitacijos metu dieta turėtų būti pakoreguota: atsisakyti riebalų, druskos, aštrių, rūkytų patiekalų, greito maisto, patogių maisto produktų, saldaus soda ir kavos. Dieta turėtų būti praturtintas natūraliais produktais, daržovėmis ir vaisiais.
  5. Rekomenduojama atsisakyti blogų įpročių, įskaitant rūkymą ir alkoholio vartojimą.
  6. Pirmąsias tris savaites po procedūros neįmanoma lytinių santykių.
  7. Atnaujinti fizinę apkrovą galima tik po dviejų mėnesių.

Atitiktis visoms šioms rekomendacijoms prisidės prie greito atstatymo, normalizavimo ir gerovės, smegenų sistemos ir reprodukcinių sistemų veikimo gerinimo.

Prostatos adenomos vartojimas

Gerta prostatos hiperplazija (GPH). Šią diagnozę išgirdo daugiau nei pusė vyresnių nei 55 metų amžiaus. Ligos rizika didėja tiesiogiai proporcingai senatvės augimui, o laikui bėgant daugiau kaip 80% vyrų tampa ligos aukomis.

Tarp plačiai paplitusių prostatos adenomos gydymo būdų šiandien reikia išskirti endoskopines operacijas, kurios yra neefektyvios operacijos atidarymo ir yra geresnės už bet kokius vaistus. Prostatos adenomos transuretrazinė išgarinimas šiandien yra vienas iš pirmaujančių GPH gydymo rezultatų.

Anatominės ypatybės ir vystymosi priežastys

Prostatos liauka yra viena iš vyrų seksualinės aparatūros dalių, besiribojanti tiesiai su šlapimo pūslė. Atsižvelgiant į tai, kad išsiplėtusios prostatos forma yra gana elastinga kapsulė iš sveikų audinių, jos plėtra vyksta daugiausiai šlapimo pūslės link, todėl šlaplės išspaudimas ir vėlesnės šlapinimosi problemos.

Prostatos adenomos augimas būdingas vieno ar kelių mazgų formavimui ir vyksta 3 etapais:

  1. Mikroskopinis. Jis būdingas aiškių simptomų nebuvimu, kai akivaizdžiai padidėja liauka.
  2. Makroskopinis. Yra skausmas, sunku šlapintis ir likęs šlapimas.
  3. Klinikinis. Trečiajame etape atsiranda šlapimo pūslės raumenų sluoksnio atonija, atsiranda komplikacijų (šlapimo takų, pielonifito, inkstų nepakankamumo).

Iki šiol priežastys, paskatinusios išplėsti prostatos liaukų ląstelių išsiskyrimą, nėra visiškai suprantamos, tačiau manoma, kad šie veiksniai vaidina svarbų vaidmenį auginant adenomą:

  • vyro ir moters lytinių hormonų (androgenų ir estrogenų) santykis vyro kūne;
  • dihidrotestosterono koncentracijos padidėjimas, kuris aktyvina ląstelių augimą skatinančių medžiagų sintezę (formuojant adenomą);
  • rūkymas;
  • antsvorio;
  • mažas seksualinis aktyvumas.

Žanras ir privalumai

Prostatos adenomos transuretrazinė išgarinimas yra be kraujospūdžio chirurgija, kaip ir visi mažiausiai invaziniai metodai, per šlaplę. Šiuo metu šis metodas teisėtai užima tokias plačiai naudojamas technologijas konkuruojančias pozicijas, kaip:

  • transuretracinė rezekcija (TUR);
  • holmium ląstelių adenomos enucleation;
  • atvira adenomektomija.

Ši operacija gali būti laikoma saugiausia, nes ji leidžia atlikti procedūrą net ir esant sunkioms kartu galinčioms patologijoms:

  • ūminis inkstų nepakankamumas;
  • išeminė širdies liga;
  • širdies veiklos sutrikimas;
  • cukrinis diabetas.

Išgarinimo metodo esmė yra vadinamoji audinių "išgarinimas", veikiant elektra arba lazeriu. Priklausomai nuo išgarinimo technologijos, išskiriami tokie garavimo būdai:

  • elektros instaliacija;
  • lazerio garinimas su koaguliacija (fotodelektyvinis);
  • lazerio garavimas naudojant EVOLVE180 technologiją.

Transuretralinė elektrošokai (TUV)

Šis metodas remiasi chirurginio metodo poveikį naudojamų transuretrinę rezekcijos (TUR), tačiau, skirtingai nei pastarasis netaikoma plieno kilpa, komplekte su aukšto dažnio srovė, ir miniatiūrinės ritinio elektrodą vadinamas vapotrod.

Vapotrod yra unikalus dizainas, turintis griovelius, kurie prisideda prie šlaplės plitimo. Pasibaigus vapotrodo sąlyčiui su prostatos audiniais, akimirksniu padidėja intracellular fluid temperatūra, dėl to susidaro garai. Skysčio audiniuose "virinimas" veda prie ląstelių membranų sunaikinimo ir jų tolesnio klijavimo, kuris neleidžia kraujuoti (krešėjimo poveikis).

TUV metodas, lyginant su TUR, užtikrina visišką ir greitą visų simptomų pašalinimą, pašalinant prostatos adenomą. Teigiama elektrolizės metodo pusė yra:

  • santykinė kaina;
  • gebėjimas visiškai išsaugoti seksualinę funkciją;
  • minimalus šalutinis poveikis;
  • greitas atsigavimas

Fotoelektrinė lazerio garinimas

Prostatos adenomos gydymas, naudojant aukštųjų technologijų sistemą "Žalioji šviesa", yra mažiausiai trauminis visų iki šiol naudojamų metodų metodas. "Žaliosios šviesos" sistemą sudaro optinio pluošto įranga, teikianti didelės galios radiaciją 80 W lazerio spinduliu per cistoskopą į prostatos liauką. Sijos kryptis užtikrina prostatos išgarinimą trimis kryptimis vienu metu, veikiant vidurinės ir šoninės liaukos liaukoms.

532 nm bangos ilgis ir 800 μm spindulių absorbcijos gylis užtikrina didelę galingumą audinių viduje, o tai padeda dideliam "garavimo" intensyvumui. Labai efektyvus papildymas lazerio darbe yra ploni audinių audiniai, kurie, kartu su hemostatu, sukuria beveik beprotiškos procedūros galimybę.

Chirurgija atliekama ambulatorinio gydymo metu, kai prostatos liauka neviršija 60 ml. Po procedūros pacientai jaučia reikšmingą palengvėjimą ir teigiamai vertina esamus simptomus. Visi neigiami jausmai po operacijos yra vertinami kaip minimalūs ir trumpi.

Galimos komplikacijos:

  • diureticinis reiškinys;
  • retrogradinė ejakuliacija (sperma, švirkščiama į šlapimo pūslės ertmę);
  • pasikartojantis adenomatinio audinio augimas.

Neigiama adenomos pašalinimo pusė su fotodelektyviojo lazerio garintuvu yra ribotas prostatos dydis, nes tai yra mažas lazerio spindulio įsiskverbimo gylis.

Lazerio garavimas naudojant EVOLVE180 technologiją

Endoskopinės intervencijos atlikimo technika yra beveik identiška panašioms operacijoms. Tačiau naujausios lazerinės technologijos, kurios galia yra 180 W ir 980 nm bangos ilgis, naudojimas gali ženkliai pagerinti procedūros efektyvumą.

Lazerinis įrenginys turi išlenktą galą, esantį ant lankstaus šviesos kreiptuvo, kurio garinimas atliekamas chirurgo akių valdyme. Gydytojas mato visą procesą vaizdo monitoriuje. Dėl didelio galingumo, kurį naudoja lazeris, audinys išgarinamas maždaug 4 g per minutę greičiu, tuo pačiu formuojant koaguliacijos zoną.

Padidėjęs bangos ilgis, palyginti su "Žaliosios šviesos" sistema, leidžia ne tik padidinti garinimo greitį, bet ir sumažinti žalą aplinkiniams audiniams. Šis poveikis yra susijęs su dideliu spinduliuotės absorbcijos vandeniu ir hemoglobinu.

Skirtingai nuo "Žaliosios šviesos" sistemos, kurioje 532 nm bangų ilgis gerai absorbuojamas hemoglobino ir gerokai prastėja vandenyje, dėl kurio susidaro paviršiaus garavimas ir geras koaguliacija, 980 nm bangos yra gerokai sugertos vandenyje, todėl galite padidinti garavimo gylį, išvengti kraujavimo.

Lazerio garavimo technologija

Adenomatinio audinio išgarinimas atliekamas sluoksniais. Sunaikinti audiniai išplaunami iš pūslės ertmės skalbimo skysčiu. Atsižvelgiant į tai, kad lazerio absorbcijos gylis yra pastovus ir yra 1 mm ar didesnis, nėra pernelyg didelių audinių pjaustymo pavojaus, o tai dažnai įvyksta dirbant su karšta kilpa per TUR.

Išsiplėtusios prostatos skilčių išgarinimas lazeriu atliekamas vienu metu (naudojant "Green Light" technologiją) arba pakaitomis (naudojant EVOLV180 technologiją). Pastaruoju atveju pradėkite nuo labiausiai ryškios skilties, kuri giliai įeina į šlapimo pūslę (paprastai vidurinę skilties dalį). Pašalę vidurinę skiltelę, eikite į garavimo pusę.

Išlenktas šviesos kreiptuvas neleidžia sugadinti sėklidžių ir sfinkterio aparatų procedūros metu. Dėl šio darbo šlaplė įgyja normalaus pločio apie 3 mm ir nėra tokio šalutinio poveikio, kaip erekcijos disfunkcija, šlapimo nelaikymas ir retrogradinė ejakuliacija.

Atkūrimo laikotarpis

Atgaivinimo laikotarpis po endoskopinių operacijų gali užtrukti tiek laiko, kiek po atviros operacijos pašalinti prostatą, ty apie 2 mėnesius. Tačiau dėl to, kad nėra pjūvių, minimalus kraujo netekimas, taip pat stuburo anestezija, paciento atsigavimo laikotarpis yra daug lengvesnis.

Reabilitacijos laikotarpiu turi būti laikomasi šių taisyklių:

  • visiškai pašalinti svorio kėlimo ir aštrus gestus;
  • sunaudoja daug skysčių;
  • laikytis dietos, kuri neapima sūrus, keptas ir rūkytas maistas;
  • atlikti antibiotikų terapijos kursą;
  • susilaikyti nuo seksualinės veiklos 1 mėnuo;
  • visiškai atsisakyti alkoholio ir cigarečių;
  • įtraukti į kasdienius privalomus pasivaikščiojimus gryname ore ar fizinio lavinimo pamokose.

Nepaisant tokių didelių medicinos pasiekimų, retais atvejais chirurginė intervencija neleidžia pasiekti norimų rezultatų. Tai dažniausiai pasitaiko greito atsinaujinančio adenomatozinio audinio augimo atveju. Kai pacientas pakartotinai pakartotinai naudojamas, prostatos stentas yra naudojamas praplečiant šlaplę, o tai neleidžia užblokuoti šlaplės lūžio.

Lazerio prostatos adenomos išgarinimas

Mokslas žino kelis būdus, kaip pašalinti prostatos adenomą. Vienas iš moderniausių būdų yra lazerio garinimas.

Prostatos adenoma yra daugelio vyrų liga po keturiasdešimties metų, todėl sunku šlapintis ir mažina stiprumą.

Šie nepatogūs simptomai gali labai paveikti žmogaus gyvenimo kokybę, todėl neįmanoma atidėti tokios ligos gydymo. Yra keletas būdų pašalinti patologiją.

Pradinėse stadijose, kai žmogus jaučia tik urogenitalinės sistemos sutrikimus, yra naudojami gydymo nuo narkotikų metodai. Bet jei situacija sukėlė kitų pasekmių, tada negalima išsiversti be chirurginės intervencijos.

Indikacijos operacijai

Daugeliu atveju gerybinė hiperplazija gydoma vaistų terapijos pagalba, kurios tikslas yra sustabdyti naviko išsivystymą ir su juo susijusius simptomus. Kai šis metodas nepagerina paciento gyvenimo, gydantis gydytojas nurodo operaciją.

Chirurginė intervencija atliekama šiais atvejais:

  • jei infekcija pateko į šlapimo takus;
  • kai nustatomas ūminis inkstų nepakankamumas;
  • diagnozuojant hematuriją ir (arba) stagnuojantį šlapimą.

Be to, chirurginis gydymas yra naudojamas, jei prostatos adenoma pasiekia tokį dydį, kad visiškai blokuoja šlapimo takus, dėl to pacientui sunku ištuštinti šlapimo pūslę.

Norint patikrinti paciento būklę, priskiriami šie testai:

  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • rezervuaro šlapimo kultūra.

Po analizės jis siunčiamas ultragarsu, kur jie nustato šlapimo takų būklę. Be to, gydantis gydytojas turėtų įvertinti likusį šlapimo kiekį. Jei iš kitų diagnostikos priemonių gauta nepakankamai informacijos, atliekama biopsija prostatos liaukoje.

Lazerinė abliacija

Ši operacija atliekama naudojant aparatą, per kurį sudeginama pati prostatos adenoma, todėl šlaplė atpalaiduoja nuo slėgio ir palengvėja ligos simptomai. Plazma veikia formavimąsi ir taikoma nedidelėms naviko sritims. Šis metodas leidžia operaciją atlikti be žalos netoliese esančiuose organuose ir audiniuose.

Lazerinė abliacija suskirstyta į du tipus:

  • Šviesai jautrus lazerio garavimas. Tai yra vienas iš naujausių metodų, pagal kuriuos lazeriu pašalinama prostatos adenoma. Šis prostatos adenomos gydymas lazeriu atliekamas ištuštinant naviką. Proceso eigą visais etapais turi kontroliuoti endoskopinė įranga. Tokia operacija yra nustatyta, jei adenomos dydis yra ne didesnis kaip 30 kubinių cm.

Procedūros metu auglys tiesiogiai veikia lazerio spindulį, kuris turėtų šildyti naviką. Dėl šildymo auglys palaipsniui išgaruoja. Su tokiu įsikišimu kraujo netekimas yra minimalus. Be to, prieš pradedant operaciją nebūtina praplauti paciento šlapimo pūslės, naudojant pavojingas chemines medžiagas. Paskutinis veiksnys ypač svarbus tiems vyrams, kuriems reikia išsaugoti lytinę funkciją.

  • Holmium lazerio abliacija. Šio tipo abliacijos metodas panašus į transuretracinę rezekciją arba TUR. Norėdami tai atlikti, specialistas taiko prietaisą "Auriga". Šis prietaisas sukuria lazerinį impulsą, kurio pagalba prostatos adenoma pašalinama. Šis aparatas yra efektyviausias palyginti mažais dydžiais navikose.

Procedūros metu, kai atsiranda tam tikrų audinių deginimas, yra dar didesnė rizika, kad jie pateks į kraują per mažiausius indus. Dėl to pacientas turi apsinuodijimo požymių.

Gausiai geriant, tokia komplikacija greitai praeina. Lazerinė abliacija prostatos adenomos atveju yra kontraindikacijų vyrams su sutrikusia inkstų funkcija.

Ląstelių išnykimas

Lazerinė prostatos adenomos enucleation yra adenomos pašalinimo procedūra. Tai panaši į atvirą chirurginę operaciją, išskyrus tai, kad po jo gali būti daug mažiau įvairių komplikacijų.

Ši procedūra naudojama tais atvejais, kai formavimas pasiekė didelį dydį.

Yra dviejų tipų lazerio nukreipimas:

  • Golmiievo lazerio rezekcija. Šiuo atveju specialus aparatas, per kurį yra naudojama lazerio spinduliuotė, yra įpurškiamas per vyrų lytinį organą. Kai pasiekiama neoplazma, ji pašalina išaugusias audinius dalimis. Šiandien šis metodas naudojamas daug rečiau, nes yra efektyviausių hiperplazijos gydymo būdų.
  • Holmium ląstelių enucleation. Atliekant tokią operaciją naudojamas aparatas, skirtas purkšti vėžį. Holmium ląstelių enucleation yra skiriamas bet kokio dydžio neoplasmams. Procedūra yra gana didelė, tačiau ji reikalauja, kad ją atliktų aukštos kvalifikacijos specialistas. Todėl jį gali naudoti tik tie pacientai, kurie kreipėsi dėl pagalbos didelėms medicinos įstaigoms.

Intersticinis krešėjimas lazeriu

Pagal šį gana sudėtingą pavadinimą yra paprasta chirurginė intervencija. Prieš pašalindamas naviką, gydytojas daro prasiskverbia į šlapimo ir užaugusias audinius gleivinę. Po to lazeris, kuris tiesiogiai veikia naviką, nuleistas į užbaigtas skyles.

Jo dėka, audiniai yra atrofija, dėl kurių prostatos adenomos dydis palaipsniui mažėja. Dėl to mažėja neoplazmos slėgis šlaplės viduje, dėl kurio žmogus gali ištuštinti šlapimo pūslę be skausmo.

Pagrindinis tokios procedūros trūkumas yra ilgas atkūrimo laikotarpis, per kurį gydomos punkto vietos. Be to, taikant šį metodą, pacientas gali pajusti bendrą būklės pablogėjimą. Laikas, reikalingas visiškai atsigaivinti, priklauso tik nuo vyro kūno individualių savybių. Intersticinė koaguliacija naudojama gana retai, nes ji turi mažai efektyvumo. Kartais po to būtina rehirurginis gydymas.

Lazerio garinimas

Lazerio prostatos adenomos išgarinimas yra palyginti naujas metodas, naudojamas prostatos naviko išskyros pašalinimui. Šioje procedūroje naudojamas prietaisas, vadinamas "Žalioji šviesa" lazeriniu skydeliu, jo veikimas grindžiamas tam tikro žalia lazerio savybėmis. Šis metodas taip pat vadinamas bekontaktine fotografija, kuri išreiškia adenomos ištrynimą.

Jo efektyvumas yra fotografuojant spinduliuotę ir hemoglobino kiekį. Radiacija išgarina kai kuriuos liaukinių audinių, išlaikant stromą ir kapsules. Tas pats lazeris gali įsiskverbti ne daugiau kaip vieną milimetrą į vidų, dėl to pašalinimo procesas vyksta vienu sluoksniu vienu metu. Procesą nuolat stebi ultragarsu. Operacija atliekama pagal vietinę anesteziją.

Lazerio garavimas yra keletas privalumų, palyginti su kitomis intervencinėmis priemonėmis. Pavyzdžiui, kai ant kūno nėra randų. Kai tik išimtiniais atvejais atsiranda vidinis kraujavimas, todėl jį galima skirti net pacientams, kurių kraujo krešėjimas yra mažas. Kateteris įterpiamas tik vieną dieną po pašalinimo formos, dėl to jis gali žymiai sumažinti hospitalizacijos laiką.

Pacientas gana greitai, po kelių dienų po lazerio garinimo grįžta, yra geresnis būklė. Be to, po jo nėra impotencijos vystymosi. Vienintelis šio metodo trūkumas yra labai didelė intervencijos kaina.

Pasekmės

Lazerio pašalinimas prostatos adenomos gali sukelti tam tikrų komplikacijų atsiradimą. Visų pirma, po tokių įsikišimų kraujo krešuliai gali pasirodyti šlapime. Taip pat yra tikimybė, kad šlapinimasis bus lydimas šlapimo nelaikymo ar vėlavimo.

Paprastai tokios komplikacijos per trumpą laiką išnyksta savaime. Taip pat, dėl medicininės klaidos pašalinus formavimą, yra šlapimo sistemos užkrėtimo pavojus.

Kaip vyksta prostatos adenomos lazerio garinimas?

Daugelis vyrų, sergančių gerybiniais navikais, lavina prostatos adenomą. Operacija atliekama be intracavitacijos intervencijos naudojant endoskopinę įrangą. Mažo poveikio metodas leidžia jums išsaugoti vyrų potenciją. Atsižvelgiant į operacijos greitį ir reikšmingų nepageidaujamų reakcijų nebuvimą, reabilitacija yra daug greičiau.

Kas yra operacija?

Chirurginio lazerio poveikis nėra visais atvejais. Gydytojas nusprendžia atlikti tokią intervenciją, kurios talpa ne mažesnė kaip 30 ir ne didesnė kaip 80 ml. Jei yra didesnis gerybinis navikas, metodas gali būti derinamas transuretracine rezekcija.

Lazerio išgarinimas nustatomas, kai liaukos tūris yra nuo 30 iki 80 ml

Procedūra atliekama visiems pacientams, nepriklausomai nuo amžiaus. Dėl kraujo indų krešėjimo su lazerio spinduliu, kraujavimas po operacijos nevyksta. Tai sumažina komplikacijų tikimybę ir anemijos vystymąsi. Todėl be geležies vyrų priėmimo nereikia. Jūs taip pat negalėsite nutraukti gydymo vaistais, kurie yra būtini kraujo krešėjimo sutrikimui.

Taigi gydant lazeriu reikia laikytis kelių sąlygų:

  • adenomos tūris ne didesnis kaip 80 ml;
  • gydymas vaistais neveikia;
  • vyras jaučia ūmią šlapimo funkcijos pažeidimą;
  • kai šlapimo pūslė yra tuščia.

Procedūros esmė ir kaina

Pastaraisiais metais pagerėjo aparatas lazerio gydymui. Tai leidžia jums atlikti operaciją su lazeriu be kraujavimo ir pooperacinio kraujavimo.

Yra keletas lazerio intervencijos metodų.

  1. Auglių, kurių tūris neviršija 30 ml, kontaktinė garinimas gali būti atliktas.
  2. Esant didesnėms adenomoms, yra nurodoma kontaktinė lazerio rezekcija.
  3. Kai kuriems vyrams skiriamas intersticinis lazerinis krešėjimas.

Procedūra skiriama palyginti dideliu kaina. Tai svyruoja nuo 10 000 iki 50 000 rublių, priklausomai nuo to, kur gyvena vyras. Maskvoje brangiausias lazerinis garinimas kainuoja 150 000 rublių.

Parengiamoji veikla

Prieš atliekant operaciją, pacientas turi būti nuodugniai ištirtas. Jis turi paaukoti kraują, šlapimą ir prostatos sekreciją, kad nustatytų uždegiminį procesą ir įvertinti jo veiklą.

Prieš operaciją pacientas turi būti nuodugniai ištirtas ir išbandytas.

Kadangi lazerio išgarinimas yra, nors ir minimaliai invazinis, tačiau veikiant, būtinai nustatomas kraujo ir Rh faktorius. Tai yra būtina kraujo pasiimti, kai atsiranda staigus kraujavimas.

Tarp kitų metodų išskiriamas transektūrinis ultragarsas. Taip pat pacientui suteikiama EKG.

Remiantis visų tyrimų rezultatais, terapeutas turi padaryti išvadą. Dokumentas nurodo bendrą žmogaus būklę, jo pasirengimą operacijai. Išvada turi būti pateikta chirurgui.

Prieš manipuliavimą su žmogumi neturėtumėte valgyti ir gerti. Pacientas turi atlikti tiesiosios žarnos valymą klizmu.

Operacijos eiga

Geriamojo naviko išgarinimas naudojant lazerį atliekamas be tiesioginio kontakto su paveikta ertmė. Pacientui atliekama vietinė anestezija.

Procedūros metu naudojama speciali lazerinė sistema. Jis gamina tam tikro ilgio spindulius. Išgarinimas atliekamas lanksčiu šviesos kreiptuvu, kurio galuose yra nedidelis įrenginys.

Kai pasireiškia garinimas, selektyvus audinių pašalinimas, kraujagyslių uždegimas, siekiant išvengti kraujavimo tikimybės. Lazerio įsiskverbimo gylis - iki 1 mm. Todėl atliekamas sluoksnio-sluoksnio efektas.

Procedūros ypatybė - tai galimybė tiksliai pašalinti pažeistus audinius. Todėl sveikos ląstelės nėra paveiktos.

Sugadinta prostatos liga iš dalies išgarinama. Tai leidžia atkurti šlapimo kanalo šviesą ir normalizuoti šlapimo srautą.

Lazerio prostatos adenomos išgarinimas

Procesas vyksta per valandą. Po to pacientas tam tikrą laiką turi likti gydytojų priežiūroje.

Išgaravimo privalumai

Dėl operacijų metu veikiantys veiksmai yra labai tikslūs, prostatos, pilvo sienos, šlapimo pūslės kaklelio perforacija (perforacija) neleidžiama. Dėl šios priežasties adenoma iš dalies ištraukiama, todėl šlaplės šviesą galima atstatyti.

Dėl galimybės pašalinti audinį be kraujo, komplikacijos po operacijos yra labai reti. Todėl peržiūros po jos įgyvendinimo daugeliu atvejų yra teigiamos.

Lazerio garavimas yra keletas privalumų, palyginti su kitais chirurginiais metodais. Tai apima:

  • бескровная intervencija;
  • greita žmogaus reabilitacija;
  • kateterio montavimas šlapimo kanaluose ir šlapimo pūslėje per dieną;
  • erekcijos išlaikymas vyrui;
  • ambulatorinės operacijos sąlygos;
  • greitas įvairių kūno sistemų, įskaitant prostatos ląsteles, atkūrimas.

Galimos komplikacijos

Gydytojai mano, kad lazerio garinimas yra labiausiai malonus prostatos adenomos pašalinimo būdas. Todėl komplikacijos po jo įgyvendinimo praktiškai nesukelia.

Tačiau neįmanoma visiškai pašalinti neigiamų pasekmių galimybės.

  1. Po operacijos gerybinis navikas gali pasikartoti. Šiuo atveju pakartotinis gydymas reikalingas per 5-10 metų.
  2. Kai kurie vyrai vystosi erekcijos sutrikimų. Ši komplikacija pastebima daug rečiau, palyginti su kitomis neigiamomis pasekmėmis.
  3. Gydytojai atkreipia dėmesį į grįžtamojo ejakuliaciją. Per jį sperma neleidžiama išeiti, bet išsiskiria į šlapimo pūslę.
  4. Kai kurie pacientai kenčia nuo šlapimo kanalo susiaurėjimo dėl rando likusio rando chirurgijos vietoje.

Norint išvengti neigiamų pasekmių tikimybės, pacientas turi atidžiai sekti gydytojo rekomendacijas.

Siekiant išvengti neigiamų pasekmių sekite visas gydytojo rekomendacijas!

Reabilitacijos laikotarpis

Po operacijos pacientas tam tikrą laiką turi apsilankyti ambulatoriniame skyriuje reabilitaciniam gydymui. Pirmąją reabilitacijos dieną žmogus turi atsisakyti valgyti. Leidžiama naudoti tik skysčius.

Vanduo per šį laikotarpį turėtų būti girtas ne mažiau kaip 2,5 litro per dieną. Tai pašalins diurezės tikimybę. Dėl šlapimo nutekėjimo atstatomas normalus šlaplės kanalo dydis.

Pacientui turi būti skiriamas vaistas. Tarp narkotikų išskiria priešuždegiminius vaistus ir antibiotikus. Tai leis prostatos ląsteles greičiau atsigauti po pašalinimo neoplazmos.

Per pirmąsias tris dienas šlapimo pūslė prapūsta. Tam naudojami antiseptiniai sprendimai. Jie pašalina skilimo produktus ir pluoštus, kurie kaupėsi organizme patologijos vystymosi metu.

Skalbimui reikia naudoti Fraciliną arba Chlorheksidiną. Su kateteriu tai gali būti padaryta be sunkumų. Po to reikės pakeisti pisuarą.

Jei nėra kateterio, skalbimas atliekamas naudojant specialų antgalį. Šiuo atveju, norint pašalinti likusį skysčio reikia kateterio.

Operacija nereikalauja, kad žmogus būtų hospitalizuojamas. Tai atliekama ligoninėje be tolesnio gydymo katedroje. Vakare gali grįžti namo. Tačiau svarbu likti gydytojų priežiūroje keletą valandų po lazerio terapijos.

Verta manyti, kad važiuojant automobiliu po garinimo yra draudžiama. Taip yra dėl raminamųjų vartojimo.

Namuose turite stebėti, kaip paruošiama dieta. Pašalinkite poreikį naudoti:

  • keptas maistas;
  • riebus maistas;
  • sūdyti maisto produktai;
  • aštrus maistas.

Per pirmąsias dvi-tris savaites pratybas, svorį ir seksualinį gyvenimą draudžiama vartoti.

Lazerio garinimas yra veiksmingas ir saugus metodas. Ji paskiriama gydytoju po išsamaus tyrimo.

Prostatos recenzijų lazerio išgarinimas

Gerta prostatos hiperplazija (GPH). Šią diagnozę išgirdo daugiau nei pusė vyresnių nei 55 metų amžiaus. Ligos rizika didėja tiesiogiai proporcingai senatvės augimui, o laikui bėgant daugiau kaip 80% vyrų tampa ligos aukomis.

Tarp plačiai paplitusių prostatos adenomos gydymo būdų šiandien reikia išskirti endoskopines operacijas, kurios yra neefektyvios operacijos atidarymo ir yra geresnės už bet kokius vaistus. Prostatos adenomos transuretrazinė išgarinimas šiandien yra vienas iš pirmaujančių GPH gydymo rezultatų.

Anatominės ypatybės ir vystymosi priežastys

Prostatos liauka yra viena iš vyrų seksualinės aparatūros dalių, besiribojanti tiesiai su šlapimo pūslė. Atsižvelgiant į tai, kad išsiplėtusios prostatos forma yra gana elastinga kapsulė iš sveikų audinių, jos plėtra vyksta daugiausiai šlapimo pūslės link, todėl šlaplės išspaudimas ir vėlesnės šlapinimosi problemos.

Prostatos adenomos augimas būdingas vieno ar kelių mazgų formavimui ir vyksta 3 etapais:

  1. Mikroskopinis. Jis būdingas aiškių simptomų nebuvimu, kai akivaizdžiai padidėja liauka.
  2. Makroskopinis. Yra skausmas, sunku šlapintis ir likęs šlapimas.
  3. Klinikinis. Trečiajame etape atsiranda šlapimo pūslės raumenų sluoksnio atonija, atsiranda komplikacijų (šlapimo takų, pielonifito, inkstų nepakankamumo).

Iki šiol priežastys, paskatinusios išplėsti prostatos liaukų ląstelių išsiskyrimą, nėra visiškai suprantamos, tačiau manoma, kad šie veiksniai vaidina svarbų vaidmenį auginant adenomą:

  • vyro ir moters lytinių hormonų (androgenų ir estrogenų) santykis vyro kūne;
  • dihidrotestosterono koncentracijos padidėjimas, kuris aktyvina ląstelių augimą skatinančių medžiagų sintezę (formuojant adenomą);
  • rūkymas;
  • antsvorio;
  • mažas seksualinis aktyvumas.

Svarbu! Nepaisant to, kad trūksta patikimos informacijos apie visų minėtų faktorių įtaką prostatos adenomos formavimui, buvo įrodyta, kad jo apimties padidėjimas vyksta tik vyrams su įprastomis vyriškų lytinių hormonų lygiu.

Adenomos formavimui būdingas mazgelių, susidedančių iš liaukų audinio, susidarymas.

Žanras ir privalumai

Prostatos adenomos transuretrazinė išgarinimas yra be kraujospūdžio chirurgija, kaip ir visi mažiausiai invaziniai metodai, per šlaplę. Šiuo metu šis metodas teisėtai užima tokias plačiai naudojamas technologijas konkuruojančias pozicijas, kaip:

  • transuretracinė rezekcija (TUR);
  • holmium ląstelių adenomos enucleation;
  • atvira adenomektomija.

Ši operacija gali būti laikoma saugiausia, nes ji leidžia atlikti procedūrą net ir esant sunkioms kartu galinčioms patologijoms:

  • ūminis inkstų nepakankamumas;
  • išeminė širdies liga;
  • širdies veiklos sutrikimas;
  • cukrinis diabetas.

Išgarinimo metodo esmė yra vadinamoji audinių "išgarinimas", veikiant elektra arba lazeriu. Priklausomai nuo išgarinimo technologijos, išskiriami tokie garavimo būdai:

  • elektros instaliacija;
  • lazerio garinimas su koaguliacija (fotodelektyvinis);
  • lazerio garavimas naudojant EVOLVE180 technologiją.

Transuretralinė elektrošokai (TUV)

Šis metodas remiasi chirurginio metodo poveikį naudojamų transuretrinę rezekcijos (TUR), tačiau, skirtingai nei pastarasis netaikoma plieno kilpa, komplekte su aukšto dažnio srovė, ir miniatiūrinės ritinio elektrodą vadinamas vapotrod.

Vapotrod yra unikalus dizainas, turintis griovelius, kurie prisideda prie šlaplės plitimo. Pasibaigus vapotrodo sąlyčiui su prostatos audiniais, akimirksniu padidėja intracellular fluid temperatūra, dėl to susidaro garai. Skysčio audiniuose "virinimas" veda prie ląstelių membranų sunaikinimo ir jų tolesnio klijavimo, kuris neleidžia kraujuoti (krešėjimo poveikis).

TUV metodas, lyginant su TUR, užtikrina visišką ir greitą visų simptomų pašalinimą, pašalinant prostatos adenomą. Teigiama elektrolizės metodo pusė yra:

  • santykinė kaina;
  • gebėjimas visiškai išsaugoti seksualinę funkciją;
  • minimalus šalutinis poveikis;
  • greitas atsigavimas

Esminis electroportizacijos skirtumas iš elektrinės rezekcijos yra sukurti didesnę koaguliacijos zoną, kuri keletą kartų sumažina kraujavimo riziką.

Fotoelektrinė lazerio garinimas

Prostatos adenomos gydymas, naudojant aukštųjų technologijų sistemą "Žalioji šviesa", yra mažiausiai trauminis visų iki šiol naudojamų metodų metodas. "Žaliosios šviesos" sistemą sudaro optinio pluošto įranga, teikianti didelės galios radiaciją 80 W lazerio spinduliu per cistoskopą į prostatos liauką. Sijos kryptis užtikrina prostatos išgarinimą trimis kryptimis vienu metu, veikiant vidurinės ir šoninės liaukos liaukoms.

532 nm bangos ilgis ir 800 μm spindulių absorbcijos gylis užtikrina didelę galingumą audinių viduje, o tai padeda dideliam "garavimo" intensyvumui. Labai efektyvus papildymas lazerio darbe yra ploni audinių audiniai, kurie, kartu su hemostatu, sukuria beveik beprotiškos procedūros galimybę.

Chirurgija atliekama ambulatorinio gydymo metu, kai prostatos liauka neviršija 60 ml. Po procedūros pacientai jaučia reikšmingą palengvėjimą ir teigiamai vertina esamus simptomus. Visi neigiami jausmai po operacijos yra vertinami kaip minimalūs ir trumpi.

Svarbu! Kateteris įtaisomas 24 valandas po operacijos, po kurio pacientui leidžiama eiti namo.

Galimos komplikacijos:

  • diureticinis reiškinys;
  • retrogradinė ejakuliacija (sperma, švirkščiama į šlapimo pūslės ertmę);
  • pasikartojantis adenomatinio audinio augimas.

Neigiama adenomos pašalinimo pusė su fotodelektyviojo lazerio garintuvu yra ribotas prostatos dydis, nes tai yra mažas lazerio spindulio įsiskverbimo gylis.

Optinio lazerio cistoskopas, naudojamas "Green Light" sistemoje

Lazerio garavimas naudojant EVOLVE180 technologiją

Endoskopinės intervencijos atlikimo technika yra beveik identiška panašioms operacijoms. Tačiau naujausios lazerinės technologijos, kurios galia yra 180 W ir 980 nm bangos ilgis, naudojimas gali ženkliai pagerinti procedūros efektyvumą.

Lazerinis įrenginys turi išlenktą galą, esantį ant lankstaus šviesos kreiptuvo, kurio garinimas atliekamas chirurgo akių valdyme. Gydytojas mato visą procesą vaizdo monitoriuje. Dėl didelio galingumo, kurį naudoja lazeris, audinys išgarinamas maždaug 4 g per minutę greičiu, tuo pačiu formuojant koaguliacijos zoną.

Padidėjęs bangos ilgis, palyginti su "Žaliosios šviesos" sistema, leidžia ne tik padidinti garinimo greitį, bet ir sumažinti žalą aplinkiniams audiniams. Šis poveikis yra susijęs su dideliu spinduliuotės absorbcijos vandeniu ir hemoglobinu.

Skirtingai nuo "Žaliosios šviesos" sistemos, kurioje 532 nm bangų ilgis gerai absorbuojamas hemoglobino ir gerokai prastėja vandenyje, dėl kurio susidaro paviršiaus garavimas ir geras koaguliacija, 980 nm bangos yra gerokai sugertos vandenyje, todėl galite padidinti garavimo gylį, išvengti kraujavimo.

Lazerio garavimo technologija

Adenomatinio audinio išgarinimas atliekamas sluoksniais. Sunaikinti audiniai išplaunami iš pūslės ertmės skalbimo skysčiu. Atsižvelgiant į tai, kad lazerio absorbcijos gylis yra pastovus ir yra 1 mm ar didesnis, nėra pernelyg didelių audinių pjaustymo pavojaus, o tai dažnai įvyksta dirbant su karšta kilpa per TUR.

Išsiplėtusios prostatos skilčių išgarinimas lazeriu atliekamas vienu metu (naudojant "Green Light" technologiją) arba pakaitomis (naudojant EVOLV180 technologiją). Pastaruoju atveju pradėkite nuo labiausiai ryškios skilties, kuri giliai įeina į šlapimo pūslę (paprastai vidurinę skilties dalį). Pašalę vidurinę skiltelę, eikite į garavimo pusę.

Išlenktas šviesos kreiptuvas neleidžia sugadinti sėklidžių ir sfinkterio aparatų procedūros metu. Dėl šio darbo šlaplė įgyja normalaus pločio apie 3 mm ir nėra tokio šalutinio poveikio, kaip erekcijos disfunkcija, šlapimo nelaikymas ir retrogradinė ejakuliacija.

Operacijos rezultatas priklauso tik nuo chirurgo profesionalumo, nes visa procedūra yra jo kontroliuojama.

Atgaivinimo laikotarpis po endoskopinių operacijų gali užtrukti tiek laiko, kiek po atviros operacijos pašalinti prostatą, ty apie 2 mėnesius. Tačiau dėl to, kad nėra pjūvių, minimalus kraujo netekimas, taip pat stuburo anestezija, paciento atsigavimo laikotarpis yra daug lengvesnis.

Reabilitacijos laikotarpiu turi būti laikomasi šių taisyklių:

  • visiškai pašalinti svorio kėlimo ir aštrus gestus;
  • sunaudoja daug skysčių;
  • laikytis dietos, kuri neapima sūrus, keptas ir rūkytas maistas;
  • atlikti antibiotikų terapijos kursą;
  • susilaikyti nuo seksualinės veiklos 1 mėnuo;
  • visiškai atsisakyti alkoholio ir cigarečių;
  • įtraukti į kasdienius privalomus pasivaikščiojimus gryname ore ar fizinio lavinimo pamokose.

Reguliarūs apsilankymai pas gydytoją taip pat yra privaloma atkūrimo laikotarpio dalis, net jei neigiamos jausmai yra minimalūs arba visiškai neegzistuoja.

Nepaisant tokių didelių medicinos pasiekimų, retais atvejais chirurginė intervencija neleidžia pasiekti norimų rezultatų. Tai dažniausiai pasitaiko greito atsinaujinančio adenomatozinio audinio augimo atveju. Kai pacientas pakartotinai pakartotinai naudojamas, prostatos stentas yra naudojamas praplečiant šlaplę, o tai neleidžia užblokuoti šlaplės lūžio.

Tatjana:
Ji pradėjo pastebėti, kad jos vyras tapo drėkinamas, tylus ir ilgą laiką nuolat tualetu. Sunkiai jį nuvežė į ligoninę. Ligonyje iškart po ultragarsu jie sakė, kad turi prostatos adenomą, 40 ml dydžio. Gydytojas sakė, kad negalėjo išsiversti be chirurginio įsikišimo, nes vyras nevartojo jokių vaistų ir siūlė TUR ar elektrinę įrangą. Susitarta išgaruoti. Ačiū Dievui, viskas pasirodė gerai. Praėjo pusė metų, mano vyras nieko nesiskundžia.

Andrejus:
Aš pašalinus prostatos adenomą lazeriu išgarinant - technologija "žalia lazeris". Nors buvau klinikoje, mačiau pakankamai visų... Tie, kurie užsiėmė TOUR, kartais nuėjo ilgą laiką su stent, o po 20 valandų man buvo nuimtas. Žinoma, skausmas ir deginimas buvo, bet toleruotinas. Ypač man neramu buvo tai, kad erekcija buvo normalu, ji tapo dar geresnė. Galbūt tai yra dėl gerovės gerovės.

Jurijus:
Man 68 metai, vargu ar nusprendžiau operaciją. Nors aš praleido laiką, galiu pasakyti, kad aš negyvenau normaliu gyvenimu. Po to, kai išgaravau, reaktyvinis slėgis buvo atstatytas beveik iš karto, naktį aš nešokėjau į tualetą, jaučiuosi kaip jaunystėje. Aš žinojau, kad medicina dirba tokius stebuklus, taip ilgai nepatyrė.

Prostatos adenomos dydis operacijai

Adenoma yra pavojinga, nes pacientas nepastebi prostatos liaukos. Tik po to, kai prostatos išsitraukia šlaplę, atsiranda ištuštinimo proceso pažeidimas. Kai žmogus susiduria su tokiais simptomais kaip priverstinis išskyras ar šlapimo susilaikymas, susilpnėjęs srautas, tik tada jis supranta, kad jo kūnas veikia netinkamai ir nurodo specialistus.

Kas už tai atsakinga prostatos liauka

Anatomiškai prostata yra dubens srityje, o virš jos yra šlapimo pūslė. Ši liauka uždengia šlaplę su audiniu.

Jo nugaros sritis prostatoje liečiasi su tiesiosios žarnos sienomis.

Sveikas prostatos dydis - ne daugiau kaip vidutinis graikinių riešutų.

Geležis susideda iš dviejų pusių, susietų su ypatingu poskiepiu. Pats pačios yra liaukinės audos, sukuriančios paslaptį. Jei prostatas tinkamai veikia, per lytinius santykius, jis prisotina spermą energetine medžiaga ir dėl raumenų darbo užtikrina jų pristatymą į paskirties vietą. Daugelis jų sudaro tam tikrą vožtuvą, kuris neleidžia šlapimui patekti į spermą.

Be to, prostatos liauka tarnauja kaip kliūtis viruso ir bakterijų antplūdžiui visoje šlaplėje.

Iš išorės liauka yra padengta specialiu jungiamojo audinio, kuris sudaro prostatos kapsulę. Mityba vyksta per apatinius šlaplės indus.

Kaip matote, ši liauka atlieka ypatingą vaidmenį vyrų kūne.

Sveikas dydis ir pasikeitimas dėl hiperplazijos

Paprastai prostatos dydis gali būti apytiksliai nustatytas pirštų nuskaitymu. Paprastai jis yra 2,5-3,5 cm skersmens ir 2,5-3 cm kartu.

Nors dydis gali priklausyti nuo asmeninių fiziologinių savybių.

Kitas tyrimo etapas yra ultragarsinis tyrimas. Tai padės nustatyti tikslesnį prostatos dydį ir nustatyti jo padidėjimą. Su transrectal ultragarsu (ACE), galite tiksliai nustatyti prostatos liaukos storį, tūrį, ilgį ir plotį.

Teisingas liaukos dydis:

  • tūris - 20-30 ml;
  • ilgis 2.4-4.5 cm;
  • apvalkalas - 1,6-2,3 cm;
  • platuma - 2,7-4,3 cm

Tiksliausią tūrį specialistas gali apskaičiuoti pagal linijinius parametrus. Automatiniai metodai gali būti netikslūs.

Kai adenoma praplečia prostatą. Netgi nereikšmingi pokyčiai, atskleisti FUSI metu, lemia tolesnių tyrimų pagrindą.

Kai dydis viršija 40 ml, konservatyvi terapija nepadeda, pacientui yra problemų su šlapinimu, tada mes kalbame apie chirurgiją. Tai pašalina prostatos fragmentą.

Leidžiamas hiperplazijos dydis, kuriame vis dar galima atlikti endoskopinę (ne taip trauminę) operaciją - iki 60 ml.

Jei adenomos padidėjimas pasiekia 60-80 ml, tada bus atliekamas atviras operacijos, kurios gali turėti neigiamų pasekmių - šlapimo nelaikymą, randų buvimą, seksualinės funkcijos sutrikimą.

Hiperplazijos priežastys ir paplitimas

Nors nedidelė vyrų dalis kreipiasi į gydytojus dėl pagalbos, galima tiksliai sakyti, kad prostatos adenomos požymius galima aptikti ¼ iš keturiasdešimt penkiasdešimties metų vyriškos lyties. Ir nuo 50 iki 60 - kas sekundę. Deja, ši liga nepaliauja ir jaunesnės kartos: reprodukcinio amžiaus vyrai ir moterys (30-40 metų amžiaus) yra labiau rizikuojami vystytis adenomai. Ši patologija daugiausia lemia pasyvų gyvenimo būdą ir "sėdimą darbą".

Svarbiausia adenomos atsiradimo priežastis dar nebuvo ištirta. Daugelis linkę susieti jį su prostatitu, tačiau iš tikrųjų nėra jokių mokslinių įrodymų. Taip pat nebuvo atskleista ryšys tarp šios patologijos gimimo ir rūkymo, seksualinės orientacijos, pernelyg didelio alkoholio vartojimo, seksualinės veiklos ir praeinančių venerinių ligų.

Tačiau buvo pažymėta, kad šios ligos aptikimo dažnis aiškiai priklauso nuo paciento amžiaus. Remdamiesi šiais duomenimis, mokslininkai padarė išvadą, kad prostatos adenoma atsiranda, kai pasikeičia žmogaus hormoninis lygis arba, tiksliau sakant, antropazės pradžioje.

Be to, šios ligos sukelia infekcijų paplitimą ir urogenitalinių kanalų kaupimąsi indu. Jei laiku nesate matęs specialisto, gali prireikti chirurgijos siekiant pašalinti prostatos hiperplaziją.

Hiperplazijos simptomai

Ankstyvojoje adenomos stadijoje prostatos plitimas yra minimalus, bet jau gana pastebimas (30-50 ml). Tuo pačiu metu žmogus nemano jokių diskomforto ir skausmingų simptomų.

Gali atsirasti tik nedideli ženklai:

  • vangus (silpnas ir nešvarus) srovė;
  • dažnas šlapinimas kartu su skausmu;
  • sunku šlapintis;
  • likusio šlapimo atsiradimas;
  • ragina prasidėti naktį ir daugiau nei vieną kartą;
  • indų gimimas šlapimo kanale.

Jei negydysite gydymo, liga perauga į antrąjį, sunkesnį etapą. Prostatos apimtis padidės iki 45-50 ml ir laikoma patologine.

Šiame etape pridedami tokie ženklai:

  • rimtos šlapimo nutekėjimo problemos;
  • pūslės tūris padidėja;
  • konservatyvūs metodai nepadeda.

Kartais prostatos dydis viršija 60 ml. Toks padidėjimas jau kelia rimtą pavojų ir negali būti toks didelis. Iš tiesų, didėja prostata, užsikabina tiesiosios žarnos ir gali netgi augti.

Šiame lygyje atsiranda šie simptomai:

  • vidurių užkietėjimas;
  • dažnai primygtinai reikalauja;
  • kraujavimas iš išangės;
  • gleivinės išskyros iš užpakalinio kanalo.

Trečias ligos etapas nustatomas, kai adenoma pasiekia 60-80 ml. Šis kiekis laikomas didžiausia ir nebereikia vengti atviros operacijos. Tuo pačiu metu nustatomi limfos srauto problemos.

  • šlapimo lapų dalis;
  • atsiranda nevalingas šlapinimasis;
  • galūnių patinimas;
  • skausmas pilve;
  • anemija;
  • kraujavimas su šlapimo nutekėjimu.

Hiperplazijos gydymas

Prostatinės hiperplazijos gydymas yra būtinas. Ir pirmas žingsnis - aplankyti urologą.

Prostatos hiperplazijos gydymui naudojami 3 metodai, kurių pasirinkimas priklauso nuo organizmo struktūros ir ligos stadijos:

  • ne narkotikas;
  • vaistai;
  • atlikti operaciją.

Pradiniame etape prostatos adenomos galima gydyti konservatyviai. Norėdami tai padaryti, profesionalus urologas sukurs kasdieninį gydymą, nustatys tam tikrus pratimus, išmokys jus kontroliuoti skysčių vartojimą.

Griežta šių rekomendacijų laikymasis padės normalizuoti kraujo tiekimą ir sumažinti liaukos dydį.

Jei liga aptiktos vėliau, reikės vaistų vartoti. Atliekamas papildomas tyrimas, kuris padės išsiaiškinti, kokios priemonės jums tinka.

Praleidus laiko ir ligos pasiekus ekstremalų etapą, reikia pašalinti prostatos adenomą. Šiuo atveju sėkmės pagrindas - kompetentingo specialisto ir geros klinikos pasirinkimas. Tada net po tokios operacijos žmogus gali jaustis visiškai sveikas.

Atminkite: laiku nustatykite ligą - 90 proc. Gydymo sėkmės.

Norint stebėti savo sveikatą, pakanka žinoti sveikų organų parametrus ir reguliariai atlikti medicininius patikrinimus.

Efektyviausias lazerio prostatos adenomos pašalinimas: kaina ir atsiliepimai

Tarp vyresnio amžiaus vyrų kiekvienas trečiasis asmuo kenčia nuo adenomos ir reguliaraus prostatos uždegimo, kartu su patologine prostatos liauka. Akivaizdūs prostatos problemų požymiai yra sunkumas šlapinantis, skausmas ir deginimas bei su ja susijusios lytinių organų problemos. Jei liga nėra tinkama gydymui, gydytojas nurodo operaciją.

Šiuolaikinė medicina neapsiriboja, todėl prostatos adenomos operacija apima ne tik tradicinių metodų naudojimą, bet ir naujų technologijų naudojimą. Tai gali būti visi plazmos, radijo bangų ir lazerio spindulių tipai, daugelis iš jų užtikrina 100% rezultatus viename procedūros sezone. Lazerio šalinimas yra populiariausias veiksmas dėl jo minimalios rizikos ir didelio efektyvumo procento.

Operacijos ypatybės ir privalumai

Norėdami suprasti, kaip lazerio prostatos adenomos pašalinimas yra efektyvus, turite susipažinti su procedūros poveikio specifika ligos vietoje, taip pat su pagrindiniais lazerio pašalinimo skirtumais. Šiandien ši palyginti nauja technika plačiai naudojama urologijoje. Kitose medicinos srityse lazerio terapija prasidėjo praėjusio amžiaus 70-ųjų.

Lazerio terapijos bruožas yra "žaliojo lazerio" įvedimas, naudojant optinį optinį kabelį iš geriausios struktūros, energija pristatoma į sužalojimo vietą. Kabelis leidžiamas per kanalą šlapinimui, o tai reiškia, kad lazerio chirurgija nereikalauja papildomos rezekcijos. Pirmiausia atliekama išaugusi audinių iš vidurinės liaukos dalis, ji yra šalia šlapimo pūslės.

Lazeris tuo pačiu metu pašalina perteklinius audinius uždarius kraujagysles, per minutę pašalina apie 2 gramus paveikto audinio. Jokia kita technika negali parodyti šio poveikio. Medicinoje tokia operacija vadinama lazerio garintuvu, kuris naudojamas net su didžiausiu liaukos augimu. Norint įvertinti adenomos pašalinimo lazerio chirurgijos galimybes, verta susipažinti su jo privalumais:

  • greiti rezultatai;
  • kraujo trūkumas ir likutiniai randai;
  • trumpa kateterizacija ir hospitalizacija;
  • greitas atsigavimas;
  • nereikia anestezijos;
  • mažos rizikos procentas.

Be to, šis veikimo būdas leidžiamas net ir žmonėms, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, su hipertenzija ir žemu kraujo krešėjimo lygiu. Operacijos trūkumas gali būti laikomas jo kaina, gydytojai nurodo, kad trūksta galimybių studijuoti histologinę medžiagą.

Kitas svarbus prostatos adenomos lazerio chirurgijos privalumas yra tai, kad nėra pavojaus žmogaus ir jo lytinių funkcijų stiprumui.

Indikacijos lazerinei chirurgijai ir kainoms

Pastaraisiais metais adenomos pašalinimas naudojant lazerinę įrangą buvo atliekamas keliais būdais: lazerio abliacija, enucleation, išgarinimas ir rezekcija. Lazerinis audinių išskyros yra minimaliai invazinis metodas, visi 4 tokios operacijos tipai turi savo indikacijas ir kontraindikacijas naudoti. Naujausias yra išgarinimo metodas, kuris buvo aprašytas anksčiau.

Visų adenomos lazerio gydymo būdų bendrosios priežastys yra:

  • šlapimo sąstingis ir jo pratekėjimas;
  • hematurija;
  • infekcinių ligų buvimas ūminėje stadijoje;
  • diagnozė - ūminis inkstų nepakankamumas.

Labiausiai išsivysčiusiose atvejose liaukos augimas yra toks didelis, kad visiškai patenka į šlapimo takų liumenus, dėl kurių pacientas negali šlapintis. Prieš procedūrą pacientas siunčiamas nuodugniai diagnozuoti kraujo donorystę, šlapimą, audinių biopsiją ir ultragarsą.

Kiekvienam lazerio chirurgijos metodui priskiriama tam tikra operacijos kaina:

  1. Lazerio nukreipimas - tokio pobūdžio operacija turi geriausius medicinos specialistų atsiliepimus, antrasis operacijos pavadinimas skamba kaip "HoLEP" pašalinimas arba "Holmium" lazerio enucleation. Rusijoje tokia operacija kainuos nuo 30 iki 40 tūkstančių rublių.
  2. Lazerio išgarinimas yra naujausias tipo lazerio chirurgija adenomai, kuri jau turi puikių specialistų rekomendacijų. Operacijos kaina gali skirtis atsižvelgiant į kliniką ir regioną, kuriame jis yra.
  3. Lazerio rezekcija yra chirurgijos metodas, kurį gydytojai prilygsta operacijai TUR, bet tik pašalinimas atliekamas naudojant HoLRP lazerį. Ši technika naudojama su nedideliu liaukos kiekiu. Vidutinė kaina svyruoja apie 50-100 tūkstančių rublių.
  4. Plazmos abliacija - šiuo atveju ekspozicija atliekama naudojant plazmą, kuris apima vietos deginimą patologinių audinių. Kaina taip pat gali labai skirtis, priklausomai nuo abliacijos tipo, jo atlikimo būdo, klinikų ir šalies regiono.

Remiantis atliktais tiek gydytojų, tiek vyrų apžvalgomis, užaugintų prostatos audinių lazerio pašalinimas leidžia dažniausiai neskausmingai, greitai ir saugiai dirbti, grąžinant žmogų į ankstesnį gyvenimo kokybės lygį. Mažiausia ribinė operacijos kaina yra 30 tūkstančių rublių, didžiausia - 150 tūkstančių rublių.

Komplikacijos

Kaip ir bet kuriam kitam prostatos adenomos chirurgijos metodui, lazerio iškirpimas taip pat gali sukelti komplikacijų riziką. Specialistai tuo pačiu metu pabrėžia, kad lazerio pašalinimas yra viena iš mažiausiai veikiančių operacijų su minimalia rizikos dalimi.

Rizika vis dar apima šias komplikacijas:

  • operacija garantuoja rezultatus 5-10 metų, po to kyla adenomos pasikartojimo pavojus;
  • retrogradeinės ejakuliacijos vystymasis, tokioje sunkioje būklėje sperma gali būti išleidžiama į šlapimo pūslę;
  • dėl randų šlaplėje, jis gali susiaurėti;
  • Vis dar yra maža erekcijos disfunkcijos rizika.

Siekiant išvengti tokių pasekmių, pacientas turi griežtai laikytis visų specialistų nurodymų prieš operaciją, jo įgyvendinimo metu, taip pat reabilitacijos laikotarpiu. Gydytojai gali skirti vaistų kursą, taip pat rekomenduoti žmogui gerti daug skysčių, išlaikant visą seksualinį poilsį.

Galima susidoroti su prostatos adenoma bet kuriame jos vystymosi etape, jei jo audiniai yra gerybiniai. Labai svarbu, kad žmogus neprasidėtų neoplazmo proceso, bet pradėti gydymą iškart po ligos požymių atsiradimo. Bet kuriuo metu adenoma gali išsivystyti į vėžį, kuris yra neišgydomas.

Jau keletą dešimtmečių lazerio chirurgija buvo laikoma vienu iš optimalių chirurginės intervencijos metodų, leidžiančių atlikti chirurginius manipuliavimus, ty sunaikinti ir ištirpinti audinius, sterilus ir be kraujo.

Kokie yra šio įrankio privalumai ir kaip gydoma prostatos adenoma su lazeriu?

Keletas žodžių apie lazerinę chirurgiją

Žodis "lazeris" yra JAV sutrumpinimas LASER, kuris reiškia "šviesos stiprinimas stimuliuoto spinduliuotės išmetimu" ir yra išverstas kaip "šviesos stiprinimas dėl jo priverstinio išmetimo".

Bet visa tai nėra tokia svarbi kaip lazerio chirurgijos privalumai:

  • Sterilumas - lazeris nužudo visas infekcijas, taigi tikėtina, kad bus žarnos komplikacijos.
  • Kraujavimas - kraujagyslės iškart uždaromos, todėl operacijos metu galite išvengti kraujavimo, kad pašalintumėte prostatos adenomą, taip pat skausmą ir patinimą po jo.
  • Tikslumas - lazerio chirurgijos metu pašalinamas audinys, kurį reikia pašalinti, o sveikos vietovės neturi įtakos.
  • Greitis - pati procedūra trunka ilgai, o atkūrimo laikotarpis baigiasi daug greičiau nei po invazinių intervencijų.
  • Regeneravimas - lazeris palankiai veikia ląsteles, skatina jas greitai atsigauti.

Prostatos adenomos gydymas lazeriu atsiranda, kai peraugę prostatos audiniai trukdo normaliam šlapimo srautui. Šiuo atveju yra 2 galimi lazerio panaudojimo būdai: enucleation ir išgarinimas.

Enucleation reiškia sunaikinimą paveiktos prostatos dalies lazerio spinduliu. Tai reiškia, kad adenoma visiškai pašalinama, tačiau išsaugomi sveiki organų audiniai. Išgarinimas arba abliacija - tai paveikto audinio išgaravimas. Šiuo atveju spindulys veikia ant jo per vandenį, todėl žalingoji energija nepasiekia audinių gelmių. Paskutinis variantas šiandien yra labiausiai paplitęs.

Kaip veikia prostatos adenomos pašalinimo operacija?

Preliminariai atliekamos diagnostikos priemonės, atliekami kraujo tyrimai (PSA) ir šlapimas, kartais atliekamos spermos. Tik nustatę adenomos dydį ir neįskaitant galimų kontraindikacijų operacijai, pacientui kreipiamasi į konsultaciją anesteziologui, kuris turi suteikti leidimą anestezijai.

Prostatos adenomos gydymas žaliuoju lazeriu ("Žalia šviesa") arba, tiksliau, jo pašalinimas prasideda antiseptiniu išorinės šlaplės kanalo atidarymo būdu. Po jo įterpimas į endoskopą. Taigi, gydytojas turi galimybę matyti ant monitoriaus "kelią", sustabdyti kraują, paskleidžiant kraujagysles, ir iš tiesų pašalinti ligos prostatos audinius.

"Salutem Pro" - vyrų jėga ir sveikata bet kokio amžiaus! Iš Izraelio mokslininkų prostatos "Salutem Pro" - Izraelio augalų komplekso, dėl savo unikalaus sudėties per trumpiausią įmanomą laiką, sukūrimas padės jums jaustis labiau įsitikinęs.

Paprastai operacija trunka valandą, kartais pusantro karto. Paskutinis etapas - šlapimo pūslės ir šlaplės plovimas iš audinių ir kraujo likučių. Tirpalas tiekiamas per endoskopą. Beje, per šį aparatą, jei reikia, galite įvesti ir įrankius, kurie leidžia atlikti biopsiją ir keletą kitų manipuliavimų.

Paskutinis yra kateterio montavimas. Jis pašalinamas priklausomai nuo paciento būklės, bet paprastai ne vėliau kaip per 3 dienas. Šie pacientai išsiskiria (tiksliau, beveik sveikai) 5-7 dienas. Per artimiausias porą savaičių būtina laikytis gydytojo rekomendacijų: stebėti higieną, pašalinti fizinį krūvį ir seksą iki 14 dienų.

Kontraindikacijos dėl adenomos pašalinimo lazeriu:

  • Patvirtintas vėžys arba įtariamas piktybinis neoplazmas.
  • Dekompensuota kepenų ir inkstų būklė.
  • Ūminis uždegiminis procesas.
  • Prostatos liauka daugiau nei 120 ml.
  • Sunkios patologijos, kuriomis anestezija yra kontraindikuojama.

Tokios operacijos ir apžvalgų kaina

Prostatos adenomos gydymas vyrams su lazeriu beveik neturi trūkumų. Vienintelis dalykas, kurį čia galima priskirti - kainos. Lazerinis patologiškai išplitęs prostatos audinių pašalinimas nėra pigi procedūra, ir ne visi gali tai sau leisti.

Vidutinė operacijos kaina yra 50 000 rublių, ji gali būti pigesnė ar brangesnė - visa tai priklauso nuo gydymo įstaigos, paties lazerio ir gydytojo kvalifikacijos.

Tačiau žmonių apžvalgos yra ryškesnės nei naujienų apie kainą. Daugelis vyrų, išgyvenusių lazerinę chirurgiją, rašo, kad šis metodas yra tikrai veiksmingas ir padeda atsikratyti prostatos adenomos kartą ir visiems laikams.

Beje, vis dar yra lazerio terapija, o dabar apžvalgos yra blogesnės - auglys grįžta tik per šešis mėnesius. Todėl visiems pacientams patariama nedelsiant pasirinkti operaciją, negu kas 6 mėnesius, kad gautų pinigų panašiai.

Prostatos adenomos gydymas lazeriu yra nauja terapinė technika, plačiai naudojama urologijoje. Prostatitas ir jo siaubingos komplikacijos - prostatos adenoma - rimtai apsinuodina paciento gyvenimą, todėl sumažėja jo stiprumas ir sutrinka šlapimo išsiliejimas. Narkotikų terapija gali padėti tik ankstyvosiose ligos stadijose, tačiau šios ligos klastingumas yra ilgas simptomų nebuvimas. Dėl to labai lengva praleisti ligos pradžią. Praėjus prieš 10-20 metų plaučiuose pragulos chirurgijos operacijose, kuriose akisuojamas hiperplazinis prostatos audinys, jis yra labai trauminis ir turi ilgą reabilitacijos laikotarpį. Todėl jis buvo pakeistas lazeriu išgaravus prostatos adenomą, tai yra prietaiso skverbimas į paveiktą zoną per šlaplę. Taip pat naudojami kiti adenomos pašalinimo būdai, visų pirma, prostatos adenomos ląstelės enucleation, kuri apima lazerio terapiją, o peržiūros yra labai teigiamos.

Poveikio ypatybės ir jos privalumai

Lazerio terapija kai kuriuose medicinos šakose pradėjo vartoti praėjusio amžiaus 70-ųjų. Tačiau šio metodo panaudojimas urologijoje nebuvo iš karto įmanomas. Sėkmė pasiekta įvedus "žaliojo lazerio" technologiją, kurioje energija patenka į pažeistą prostatos dalį, naudojant ploniausią optinio pluošto kabelį, kuris lengvai praeina per šlaplę. Prostatos rezekcija šiuo atveju nereikalinga.

Prostatą sudaro 3 dalys. Hiperplazinio audinio išsišakojimas prasideda nuo vidurinės dalies, kuri yra arčiausiai šlapimo pūslės. Pagal lazerio įtaką patologiniai audinio augalai yra pašalinami kartu su kraujagyslių uždarymu. Per vieną minutę su jo pagalba sija gali pašalinti iki 2 g paveikto audinio iš bet kurios prostatos dalies - tai puikus terapinis efektas. Todėl prostatos adenomos lazerio išgarinimas yra nurodytas net su didelėmis patologinių augimų kaminomis.

Prostatos adenomos pašalinimo su lazeriu kaina yra gana didelė.

Remiantis apžvalgomis, yra akivaizdu, kad lazerio terapija padeda išvengti prostatos adenomos. Tai apima:

  • Nėra kraujo netekimo ir randų.
  • Greita terapija
  • Trumpalaikė kateterizacija.
  • Trumpas hospitalizacijos laikotarpis.
  • Nereikia naudoti bendrosios anestezijos.
  • Greitas gerovės gerinimas.
  • Maža recidyvo rizika.
  • Minimalus reabilitacijos laikotarpis.

Lazerio prostatos adenomos pašalinimas leidžiamas žmonėms, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, hipertenzija, mažu kraujo krešuliu. Ši chirurginė mini operacija nesukelia impotencijos ir leidžia visiškai atsikratyti prostatos liaukų patologijų. Kalbant apie tokio rezekcijos trūkumus, tai gali būti siejama su jo gana didelėmis sąnaudomis, dėl kurių pastebima daugybė peržiūrų, ir neįmanoma ištirti operacijos metu pašalintos histologinės medžiagos. Prostatos adenomos pašalinimo su lazeriu kaina yra gana didelė.

Kas priskiriama besąlygiškam parodymui

Prostatos adenomos gydymas lazeriu yra nurodytas tais atvejais, kai vaistų terapija nepasiekia pageidaujamo poveikio ir prostatos liaukos dydis neviršija 80 ml. Be abejo, hipoplastinio audinio pašalinimas bus:

  1. Šlapimo nutekėjimo ar sąstingio pažeidimas.
  2. Ūminės šlapimo takų infekcijos.
  3. Hematurija.
  4. Ūminis inkstų nepakankamumas.

Kai kuriais atvejais prostatos audinio auglys tampa tokiu dydžiu, kad visiškai patenka į šlapimo takų liumenus, o žmogus negali šlapintis. Kaip ir bet kuri kita operacija, prostatos adenomos lazerio pašalinimas reikalauja paruošimo. Tai bus atlikti tokie tyrimai kaip pilnas kraujo tyrimas, šlapimo kultūra, šlapimo takų ultragarsas ir prostatos biopsija. Skubus prostatos lazerinis gydymas, kaip sakoma, apžvalgos, leidžia jums atsikratyti naviko amžinai, atstatydamas tą patį gyvenimo kokybę. Šios medicinos paslaugos kaina atitinka kokybę.

Gydymą turi atlikti kvalifikuotas gydytojas.

Taikomi metodai

Prostatito gydymas lazeriu mūsų dienomis atliekamas privačiose klinikose su šiuolaikine pažangiomis technologijomis ir pažangiosiomis diagnostikos priemonėmis. Priklausomai nuo paciento individualių savybių, jo amžiaus, ligos istorijos ir sunkumo laipsnio, jis gali būti parodytas:

  • Elektro-lazerio abliacija.
  • Ląstelių išnykimas.
  • Intersticinis krešėjimas lazeriu.
  • Kontaktinis lazerio garavimas.

Kiekvienas iš minėtų terapinių metodų turi savo ypatybes, kurias mes manome žemiau. Prostatos adenomos lazerio pašalinimo tinkamiausio metodo pasirinkimas lieka gydantis gydytojas.

Lazerinė abliacija yra populiariausias prostatos adenomos pašalinimo būdas, kurio esmė yra deginimas šviesa. Ši operacija pašalina patologiškai užaugo audinį šlaplėje, kuris normalizuoja šlapimo srautą. Holmės abliacija dažniausiai naudojama kaip alternatyva transuretracinei rezekcijai. Ši operacija reikalauja naudoti "Auriga" holmium lazerio impulsus, leidžiančius pašalinti mažą adenomą. Jei hiperplazinio audinio tūris yra įspūdingas, o Holmium ablacija su ja negali susidoroti, naudokite kitą šio mikrooperacinio metodo - šviesai jautrios lazerio garinimą, kurio pagalba auglys išgaruoja.

Lazerinė prostatos adenomos enucleation yra skirta išlaisvinti prostatos liaukos didelių navikų. Medicinos praktikoje ši operacija, greičiausiai mini operacija, vadinama holepu, ji, kaip ir Holmium abliacija, išgarina naviką naudojant lazerio spindulį, kuris prasiskverbia į jo lokalizacijos vietą per šlaplę. Holepo procedūros bruožas yra preliminarus naviko susitraukimas, o po to jo audinių likučių rezekcija su pažeistų indų kraujo krešimu.

Lazerinė prostatos adenomos enucleation yra skirta išlaisvinti prostatos liaukos didelių navikų.

Šiomis dienomis retai atliekama intersticinė lazerinė koaguliacija. Tai apima smegenų prasiskverbimą į sugadintą audinį prostatos proskleliu. Nepaisant to, kad šlapinimasis atkurtas gana greitai, reabilitacijos laikotarpis po šios operacijos gali būti atidėtas. Tuo pačiu metu yra ir atsinaujinimo pavojus, kuriems taip pat reikia gydymo. Ir tai, kas patvirtino pacientus, kurie buvo pašalinti adenoma šiuo metodu.

Galimos komplikacijos

Lazerinė prostatos adenomos pašalinimas yra nedidelio poveikio operacija. Tačiau komplikacijų rizika po jos, nors ir minimali, išlieka. Galimas neigiamas lazerio terapijos poveikis prostatos liaukoms yra toks:

  1. Atsistatymo pavojus, jo atsiradimo rizika išlieka 5-10 metų po pašalinimo.
  2. Retrospektyvios ejakuliacijos išvaizda - didžiulė būklė, kai sperma užgerta pūsle, o ne natūraliai.
  3. Šlaplės susiaurėjimas dėl randų susidarymo.
  4. Erekcijos disfunkcija yra minimali rizika, tačiau ji išlieka.

Siekiant išvengti galimų komplikacijų atsiradimo, visame pooperaciniame laikotarpyje būtina griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Būtent: vartokite narkotikus, gerkite daug skysčių, 2 savaites stebėkite seksualinę ramybę, nesikiškite sporto ir nekelkite svorio.

Prostatos adenoma gali būti nugalėta. Ir šiuolaikinė terapija, ypač jos metodai, pvz., Lazerinis gydymas ir naviko išgarinimas, puikiai padės. Galite sužinoti, ar reikia tokio mini operacijos iš savo gydytojo. Lazerinė terapija yra plačiai naudojama daugelyje vidaus klinikų, kurios greitai atleidžia nuo prostatos ir jo komplikacijų. Lentelėje pateikiama jo holdingo kaina įvairiose klinikose ir medicinos centruose Maskvoje.