logo

Lazerinė prostatos adenomos pašalinimas

Gydymas navikų prostatos liaukoje gali būti atliekamas naudojant įvairius metodus. Vienas iš ligų, turinčių sunkių klinikinių požymių, gydymo būdų yra pašalinti prostatos adenomą su lazeriu.

Ši liga dažniausiai pasitaiko vyrams iki keturiasdešimties metų amžiaus. Su amžiumi kyla visų procesų kūno sulėtėjimas, sumažėjęs lytinių hormonų kiekis. Tarp priežasčių, kurios prisideda prie adenomos vystymosi, yra paveldimas polinkis, silpnas neaktyvus gyvenimo būdas, blogi įpročiai ir dažnas stresas.

Nurodymai pašalinti

Labai trikdantys simptomai ir paskirtų vaistų veiksmingumo stoka gali paskatinti gydytoją pasiūlyti operaciją.

Tiesioginės chirurginės indikacijos yra šios sąlygos, kurias sukelia adenomos raida:

  • hematurija (kraujas yra šlapime);
  • ūminis inkstų nepakankamumas;
  • šlapimo stazė;
  • infekciniai procesai šlapimo organuose;
  • nesugebėjimas ištuštinti dėl šlapimo kanalo adenomos susitraukimo.

Prieš gydant prostatos adenomą su lazeriu, pacientui paskirtas tyrimas:

  • Ultragarsas;
  • biopsija;
  • būtina analizuoti šlapimą ir kraują;
  • prostatos sutrikimų tyrimai;
  • likusio šlapimo kiekio nustatymas.

"Žalias lazeris"

Šis metodas susijęs su nekontakta fotosintezės išgarinimo. Jis yra plačiai paplitęs. Gydymas atliekamas naudojant specialų prietaisą "Žalioji šviesos lazerinis skydas". Smegenų prasiskverbimas į adenomos audinį įvyksta 0,1 cm gylyje. Šildant paveiktus audinius, jie išgarinami, kuris yra sluoksnis sluoksnis. Priežiūrint chirurgui, kuris stebi visus prietaisų manipuliavimo etapus, operacija atliekama kokybiškai.

Šios procedūros privalumai:

  • trumpalaikė ligoninė;
  • kateterio montavimas atliekamas tik vieną dieną;
  • bendrosios būklės pagerėjimas per kelias dienas po intervencijos;
  • pooperacinių komplikacijų tikimybė yra minimali;
  • erekcijos funkcijos išsaugojimas;
  • gali būti vartojamas pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ir aukštu kraujo spaudimu.

Tokios intervencijos trūkumai yra didelės sąnaudos. Kiekvienoje klinikoje nebrangios įrangos, kuri turi įtakos paties gydymo kainai.

Operacijos su lazeriu tipai

Chirurginis gydymas gali būti atliekamas tradiciniais metodais ir dalyvaujant modernioms naujoms technologijoms, įskaitant radijo bangų terapiją ir lazerį. Lazerio prostatos adenomos pašalinimas gali būti kelių tipų, kurių naudojimas priklauso nuo klinikų galimybių, gydytojo specializacijos ir paciento būklės. Tai yra retai naudojama intersticinio lazerio koaguliacija ir dažniau taikomi metodai, kuriuos taiko šiuolaikinės klinikos: lazerio abliacija ir enucleation pagal deginimą.

Intersticinė koaguliacija

Lazerio įvedimas atliekamas per tarpus. Pagrindinis principas grindžiamas audinių atrofija. Tai yra prostatos dydžio sumažėjimas ir šlaplės su adenoma suspaudimas. Po šio manipuliavimo žmogus galės visiškai ištuštinti šlapimo pūslę.

Pagerėjimas gali būti minimalus ir ateis tik ilgą laiką. Gali prireikti pakartotinai įsikišti. Silpnas metodo efektyvumas ir ilgas atkūrimo laikotarpis turi įtakos tai, kad šis metodas naudojamas gana retai.

Enucleation

Manipuliacija yra pašalinti naviką. Komplikacijų tikimybė yra kuo mažesnė. Ši technika dažnai pasirenkama tais atvejais, kai reikia pašalinti didelę prostatos adenomą.

Resekcija yra prietaiso įvedimas per varpą. Adenomos pašalinimas atliekamas nedideliais gabalėliais. Šiuo metu šis metodas laikomas pasenęs ir naudojamas retai.

Enukeation turi pranašumą prieš ankstesnį metodą. Naudojant specialią įrangą, galima suklijuoti adenomą ir paskui pašalinti audinius. Užbaigus antiseptinį gydymą, lazeris naudojamas per transuretracinį metodą. Nuimami skylės išsiskiria į šlapimo pūslą. Su morcelatoriaus pagalba šios dalys yra suskirstytos į mažesnes dalis ir rodomos.

Šią sudėtingą manipuliavimą būtinai atlieka gydytojas, turintis didelę patirtį ir kvalifikaciją. Tokiomis intervencijomis specializuojasi specialios kietos medicinos įstaigos, turinčios tinkamą bazę.

Lazerinė abliacija

Tokiu būdu auglys pašalinamas kruopščiai kalibruojantį deginimą.

Lazerinė abliacija prostatos adenomos gali būti atliekama dviem būdais:

  • Pagrįsta šviesai jautrių lazerio garinimo garais.
  • Impulso veikimo Holmium lazerio abliacija

Kai šviesai jautrus lazerio garavimas yra paremtas pačios adenomos garinimo metodu. Pagal endoskopo kontrolę tokios operacijos gali būti atliekamos tik tuo atveju, jei naviko audinio dydis yra mažesnis nei 30 cm3.

Šildymo audiniai ir jų tolesnis išgarinimas leidžia sumažinti kraujo netekimą. Ši parinktis dažniausiai rekomenduojama jauniems vyrams išsaugoti vaisingumą.

Holmium lazerio abliacija atliekama naudojant specialų aparatą, impulsą, iš kurio atlieka kontaktinę rezekciją. Auriga prietaisas yra naudojamas ne tik prostatos adenomos gydymui, bet ir pašalinti naviko ir inkstų akmenis bei šlapimo pūslės gydymo poveikį.

Veiksmingumas ir apimtis apsiriboja mažais adenomos dydžiais. Priešingu atveju naudojami kiti metodai. Operacija, skirta pašalinti prostatos adenomą su lazeriu, sumažina šlaplės suspaudimą ir padeda atstatyti funkcijas.

Pasirengimas chirurgijai ir reabilitacijai

Prieš pašalindami adenomą, atlikite tam tikras procedūras.

  • valymo klizma;
  • maisto nutraukimas mažiausiai 8 valandas.

Bet kokių vaistų vartojimas turėtų būti suderintas su gydytoju, ypač jei kalbame apie vaistus, kurie veikia kraujo krešėjimą. Svarbu informuoti gydytoją apie lėtines ir neseniai kenčiančias ligas, alergines reakcijas.

Kai kurie lazerio operacijos atliekami vietine anestezija. Tai leidžia gydyti adenomą pacientams, kuriems yra alerginė reakcija į anesteziją, ir tiems, kurie nenori sukelti papildomo streso širdžiai. Priklausomai nuo adenomos dydžio, gydytojas nusprendžia, kokį metodą pacientas turi atlikti operaciją.

Po ligos prostatos adenomos lazerio išgydymas praeina apie 14 dienų. Nepaisant mažo invazyvumo, pacientas turi laikytis kai kurių medicininių rekomendacijų ir laikytis apribojimų.

Per šį laikotarpį pacientui, kuriam atliekama procedūra, rekomenduojama:

  • gerti pakankamai skysčio;
  • užsiimti fizine terapija;
  • riboti fizinę veiklą;
  • racionali mityba (mažiausia druska ir kepta, visiškai pašalinti alkoholinius gėrimus);
  • laikykitės išmatų reguliarumo, kad išvengtumėte vidurių užkietėjimo;
  • pirmą kartą vartojant šlapimo kateterius;
  • pašalinti burnos srities atšilimą;
  • vengti staigių judesių.

Kai kuriais atvejais reikalingas papildomas antibiotikų kursas. Atsigavimo procesas po operacijos turi būti prižiūrimas medicinos įstaigose.

Adenomos pašalinimo privalumai ir trūkumai

Adenomos lazerio gydymo privalumai:

  • retas komplikacijų ir atkryčių atsiradimas;
  • seksualinės funkcijos išsaugojimas;
  • po operacijos galimybė gyventi be simptomų daugiau kaip 10 metų;
  • mažiau skausmo nei tradicinėse operacijose;
  • leidžia pašalinti įvairių dydžių adenomas;
  • nėra amžiaus ribos;
  • gana greita reabilitacija.
  • didelis kaštai;
  • galimi komplikacijos pooperaciniame laikotarpyje (skausmingas šlapinimasis, randai, kraujo buvimas šlapime, šlapimo nelaikymas, šlapinimosi uždelsimas, infekcija ir kt.);
  • atgaline ejakuliacija, kurioje sperma patenka į šlapimo pūslę;
  • Ne kiekviena klinika siūlo gydymo lazeriu galimybę.

Daugeliu atvejų susidariusios komplikacijos trumpam laikui pašalinamos be įsikišimo. Atsižvelgiant į jų išsaugojimą, būtina konsultuotis su gydytoju.

Šalutinis adenomos gydymo poveikis taip pat apima:

  • galimas lytinio potraukio sumažėjimas;
  • erekcijos sutrikimas;
  • ligos pasikartojimas;
  • šlaplės susiaurėjimas.

Operacijų kainos

Lazerio prostatos adenomos pašalinimo kainos skiriasi priklausomai nuo konkrečios medicinos įstaigos, miesto ir šalies.

Ukraina

Persikėlimas prostatos Ukrainoje gali kainuoti nuo 15 tūkstančių grivina. Sostinėje Kijeve kainos yra didesnės nei regioninės svarbos miestuose.

Rusija

Didžiuosiuose medicinos centruose šalies žemutinė kaina lazerio intervencijai svyruoja nuo 20 tūkstančių rublių Rostovėje ir Samaroje. Tokiuose miestuose kaip Sankt Peterburgas ar Novosibirskas kainų politika prasideda nuo 20 tūkstančių rublių. Maskvoje gydymo kaina gali siekti 150 tūkstančių rublių, tačiau vidutiniškai bus apie 50 tūkstančių.

Toli užsienyje

Adenomos gydymas užsienio klinikose yra daug brangesnis. Izraelyje - nuo 16 tūkstančių dolerių, Vokietijoje - nuo 14 tūkstančių eurų. Vidutiniškai gydymas užsienyje kainuoja nuo 5 tūkstančių dolerių.

Išvada

Chirurginė intervencija yra veiksmingiausias būdas pašalinti prostatos adenomos požymius. Nepaisant to, kad nėra jokios absoliučios gydymo garantijos, šio gydymo metodo komplikacijų tikimybė yra minimali. Prieš priimdami sprendimą dėl lazerio įsikišimo, turite atidžiai pasverti visus argumentus ir susipažinti su gydytojo paaiškinimais apie manipuliavimo eigą.

Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

Lazerio pašalinimas iš prostatos: procedūros esmė, pagrindiniai operacijos metodai ir galimi komplikacijos

Prostatos adenoma vyrams nuo 50 metų nėra neįprasta.

Tai reikalauja privalomo gydymo, nes padidėjęs prostatos liaukas pažeidžia žmogaus šlapimo ir lytinę funkciją, taip pat sukelia kitas komplikacijas.

Efektyviausias būdas gydyti prostatos adenomą yra chirurgija, kuri pašalina užaugusias audinius.

Yra įvairių technologijų, skirtų operacijoms atlikti, kurios mažina prostatos liaukos tūrį. Tarp jų, vartojant urologiją, tie, kurie atliekami naudojant lazerio spinduliuotę, tampa vis populiaresni.

Lazerių sistemos medicinoje pradėjo vartoti pirmą kartą praėjusio amžiaus 70-ųjų. Sėkmingas įvairių lazerinių ligų gydymas paskatino tai, kad pradėjo veikti nauji įrenginiai, kurie kasmet gerėja.

Lazeris yra naudojamas įvairiose medicinos srityse: gydo uždegiminius procesus, pašalina fizinius odos defektus (karpos, pigmento dėmės, papilomai ir tt), diagnozuoja ligas, naudojamas chirurgijoje. Veikiant operacijoms dėl organų, lazeris ne tik nupjauna, bet taip pat sandarina audinius, todėl jūs galite daryti be siūlių.

Urologijoje lazerio prostatos pašalinimas atliekamas keliais metodais, kurių viena dalis atliekama tradicinės chirurgijos pagrindu, o kita - novatoriški pokyčiai. Trumpai supraskite kiekvienos iš jų esmę.

Procedūrų aprašymas:

  • Kontaktinis lazerio garavimas. Šis metodas laikomas optimaliu, esant prostatos liaukos (adenomos) navikai, kurių tūris yra iki 30 ml. Procedūra atliekama naudojant dviejų tipų lazerius: kalio-titanilfosfatą ir ličio triboratą. Operacija atliekama endoskopiniu metodu per transuretracinę prieigą. Žalia lazerio spinduliuojasi prostatos adenoma iki gylio, kuris neviršija 1 milimetro. Jis šildo audinius iki kelių šimtų laipsnių, dėl ko jie išgarina, todėl navikas išgarinamas sluoksniais. Optinis įrenginys, įkištas per šlaplę, leidžia chirurgui matyti visus manipuliavimus monitoriuje, todėl operacija yra kokybiškesnė. Medicinos praktikoje šis metodas turi antrąjį pavadinimą - fotodelektyvų garavimą.
  • Lazerinė abliacija Operacijai naudojamas Holmium lazeris. Metodas susideda iš prostatos audinio pertekliaus sunaikinimo, prostatos dalies šlaplės sienelių susiaurėjime. Prieiga prie operacijos yra transurethralas. Lazeris veikia perteklinį audinį, sukelia ląstelių mirtį. Negyvosios ląstelės išsiskiria su šlapimu, žmogus gali stebėti juos dribsnių pavidalu, 1-3 mm dydžio.
  • Ląstelių išnykimas. Šis metodas - visiškai pašalinti prostatą lazeriu, operacijai naudojamas Holmium lazeris. Prostata atskirta nuo kapsulės ir susmulkinama į atskirus fragmentelius, kuriuos lengva pašalinti. Audiniai yra susmulkinami specialiu įrankiu - "morcellator". Chirurginės intervencijos metodas nesiskiria nuo adenomektomijos, tačiau naudojant lazerį kaip priemonę žymiai sumažėja pooperacinių komplikacijų atsiradimo rizika. Procedūra laikoma sunkiausia ir brangiausia.
  • Lazerio kontaktinė rezekcija. Šis metodas yra panašus į prostatos transuretracinę rezekciją (TUR), tačiau vietoj elektros grandinės naudojamas Holmium lazeris. Kai lazerio rezekcija veiksmingai pašalina didelius adenomos kiekius, tai pašalina kliūtį šlapimo nutekėjimui. Išskleistos prostatos adenomos dalelės yra šlapimo pūslės ertmėje, o po to specialios priemonės išgaunamos iš išorės. Viršutinė lazerio spinduliuotės temperatūra per operaciją paskleidžia indus, todėl pašalinamas per didelis kraujavimas.
  • Lazerio intersticinė koaguliacija. Šis metodas naudojamas, jei prostatos adenoma yra maža. Operacijos tikslas - šlaplės lūžio plėtimas dėl liaukos tūrio koregavimo. Naudojant lazerį, atliekami pjūviai, kai atsiranda dalinis prostatos audinio sunaikinimas, vėliau paūmėję riebalai. Šio metodo veiksmingumas priklauso nuo kūno sugebėjimo išgydyti ir gydyti žaizdas, todėl urologijos praktikoje jis vartojamas rečiau nei kiti metodai.

Lazerio naudojimo privalumai:

  • Operacijos su lazeriu yra mažiau skausmingos ir be kraujavimo. Lazerinis skalpelis padaro apie 0,01 mm pločio pjūvius. Pjūvių gylis yra nuo 1 iki 3 mm. Temperatūra švitinimo vietoje pasiekia beveik 400 ° C. Taigi audiniai, esantys sąlyčio su sija momentu, išnyksta, iš dalies išgaruoja. Tai pašalina kraujavimą iš kraujagyslių, taip pat infekcijos galimybę dėl patogeninės mikrofloros operacijos metu.
  • Pagal vietinę anesteziją atliekami įvairūs prostatos lazerio gydymo būdai, kurie pašalina stresą širdžiai ir alergines reakcijas į anesteziją. Po to, kai lazeris išnaikina prostatą, išgyvenamumas praktiškai neįtraukiamas, o atstatymo laikotarpis yra trumpas ir mažiau skausmingas.
  • Lazerinė chirurgija, priešingai nei chirurginė operacija, nesumažina potencijos ir sumažina komplikacijų skaičių.

Lėtinis prostatos šalinimas rekomenduojamas pacientams, turintiems prostatos hiperplaziją. Priklausomai nuo adenomos kiekio ir šlapinimosi disfunkcijos laipsnio, gydytojas pasirenka tą ar tą metodą.

Nepaisant akivaizdžių chirurgijos naudos naudojant lazerio spindulį, nė vienas chirurgas negali garantuoti, kad galėsite be komplikacijų.

Neigiamas poveikis yra toks:

  • recidyvai (prostatos hiperplazija gali atsirasti dar 5-10 metų);
  • audinių randai, dėl kurių sustorėja šlaplė;
  • erekcijos pažeidimas, nors su lazerio veikimu ši tikimybė yra mažesnė nei tradicine TUR;
  • retrogradinė ejakuliacija (sperma patenka į šlapimo pūslę).

Siekiant išvengti komplikacijų, būtina griežtai laikytis visų chirurgo rekomendacijų pooperaciniu laikotarpiu. Apie mėnesį būtina išvengti fizinio krūvio, negalima sportuoti. Apie dvi savaites gydytojai rekomenduoja susilaikyti nuo lyties. Turėtumėte vartoti nurodytus vaistus ir gerti daug vandens. Atsižvelgiant į tai, kokiu būdu prostatos gydymui naudojamas, nustatomos individualios rekomendacijos.

Lazerio pašalinimas prostatos nėra pigus ir nėra atliekamas visose klinikose. Taip yra dėl to, kad įranga yra brangi ir gali įsigyti tik didelius medicinos centrus, tačiau lazerio gydymo privalumai pateisina jo kainą.

Vidutinės kainos Rusijos Federacijoje:

  • Prostatos lūžio išgarinimas - 45 000 rublių;
  • Lazerio kontaktinė rezekcija - 65 000 rublių.

Operacijos kaina priklauso nuo daugelio veiksnių: klinikų vietos ir statuso, papildomų paslaugų (diagnostikos ir kt.), Chirurgo kvalifikacijos, operacijos sudėtingumo, ligos sunkumo ir kt.

Lazerinės prostatos chirurgija

Yra keli būdai, kaip pašalinti prostatos adenomą. Vienas iš moderniausių būdų yra lazerio transuretracinė rezekcija.

Prostatos adenoma - daugelio vyrų liga nuo 40 metų. Tai sukelia sunkumų šlapinantis ir mažina stiprumą. Visi šie nemalonūs simptomai žymiai įtakoja gyvenimo kokybę, todėl negalima atidėti gydymo. Šiandien yra keletas būdų, kaip atsikratyti patologijos.

Pradinėse stadijose, kai žmogus jaučia tik sutrikimus urogenitalinės sistemos darbe, yra naudojami gydymo nuo narkotikų metodai. Jei situacija yra daug blogesnė, chirurginė intervencija yra būtina.

Indikacijos chirurginiam prostatos adenomos gydymui

Kai ligos simptomai pataria tokį žmogų, kad narkotikai nepadeda, gydytojas mano, kad būtina atlikti operaciją.
Be to, absoliutūs operacijos duomenys yra prostatos adenomos sukeliamos komplikacijos:

  1. Šlapimo takų infekcijos;
  2. Ūminis inkstų nepakankamumas;
  3. Hematurija;
  4. Stasis šlapimas.

Kai auglys išaugo tokiu mastu, kad uždarė šlapimo kanalo šviesą, žmogus negali išsivalyti šlapimo pūslės, jam yra paskirta operacija.

Procedūra skirta tokiems tyrimams kaip:

  1. Biocheminis kraujo tyrimas;
  2. Šlapimo kultūra;
  3. Patikrinkite prostatos sutrikimų požymių mastą;
  4. Šlapimo takų ultragarsas;
  5. Likutinio šlapimo kiekio analizė;
  6. Kai kuriais atvejais būtina atlikti prostatos biopsiją.

"Žalioji lazerio" taupymas

Plačiai paplitęs prostatos adenomos pašalinimo būdas naudojant "Green Light Laserscope" arba "Green Laser" aparatą dėl jo efektyvumo ir saugumo. Šis metodas vadinamas bekontakta fotosintezine išgarinimo.
Procedūra turi daug pranašumų prieš kitus metodus:

  1. Gabalų ir randų stoka;
  2. Nedidelės pooperacinio kraujavimo galimybės. Todėl net ir vyrams, kurių kraujo krešėjimas mažas, buvo galimybė pašalinti naviką;
  3. Trumpojo šlapimo pūslės kateterizacijos laikotarpis. Kateteris sumontuotas tik vieną dieną;
  4. Trumpalaikė hospitalizacija;
  5. Kūnas greitai atsinaujina po operacijos;
  6. Gerovės raida gali būti stebima praėjus kelioms dienoms po operacijos;
  7. Procedūra nesukelia bejėgiškumo.

Lazerinė procedūra yra skirta vyrams, sergantiems cukriniu diabetu ir hipertenzija.

Procedūrų stoka dėl didelių išlaidų. Ne kiekviena urologijos klinika gali sau leisti tokias operacijas dėl didelės įrangos kainos. Tai turi įtakos tokio gydymo kainai. Kaina skiriasi priklausomai nuo klinikų lygio ir teritorijos vietos.

Tačiau operacija yra verta. Po procedūros žmogus yra visiškai išgydytas prostatos adenomos.

Chirurginio lazerio metodo veislės

Lazerinė prostatos adenomos pašalinimas yra suskirstyta į keletą tipų:

Lazerinė abliacija

Vėžys pašalinamas deginant. Tai atpalaiduoja šlaplę nuo slėgio ir atstatoma šlaplės funkcija.
Ši procedūra, savo ruožtu, yra padalinta į šiuos tipus:

  1. Šviesai jautrus lazerio garavimas. Procedūra yra išgydyti naviką. Procesą kontroliuoja endoskopinė įranga. Operacija atliekama, jei liauko dydis siekia ne daugiau kaip 30 cm3. Gydymo metu lazerio spindulių aukšta temperatūra šildo peraugusias prostatos audinius ir išgaruoja. Kraujo netekimas operacijos metu yra minimalus. Be to, šlapimo pūslė nėra nuplauta kenksmingais skysčiais. Ši parinktis yra ypač rekomenduojama jauniems vyrams visiškai išsaugoti seksualinę funkciją.
  2. Holmium lazerio abliacija. Operacija yra labai panaši į transuretracinę rezekciją. Tai atliekama naudojant Holmium lazerį "Auriga". Išeinantis pulsas iš jo ir atlieka kontaktinę lazerio rezekciją. Šis prietaisas taip pat naudojamas akmenims ir navikams pašalinti inkstuose, šlapimo pūslės ir šlapimo takų gydymui. Procedūra yra efektyvi su nedideliais adenomos dydžiais.

Ląstelių išnykimas

Procedūra yra pašalinti naviką, taip pat su atvira operacija, tačiau su minimalia komplikacijų rizika. Su šia operacija galite atsikratyti didelių adenomų.
Lazerio nukleijimas suskirstytas į:

  1. Holmium lazerio rezekcija. Operacija atliekama įvedant lazerį į varpą. Vėžys pašalinamas mažais gabalėliais. Procedūra atliekama retai, dabar ją pakeitė modernesni metodai.
  1. Holmium ląstelių enucleation. Operacijos metu naudokite aparatą, kuris purškia naviką. Procedūra tinka bet kokio dydžio navikai. Jos dėka ji sugeba pasiekti puikių rezultatų, tačiau ją gali atlikti tik aukštos kvalifikacijos specialistas, todėl tokia operacija gali būti atliekama tik didelėje klinikoje.

Intersticinis krešėjimas lazeriu

Šlapimo pūslės gleivinėje arba pažeistuose audiniuose yra praskiedimas, per kurį įpurškiamas lazeris. Jis veikia taip, kad audiniai atrofija. Dėl to sumažėja prostatos dydis. Dėl to slopis šlaplę sumažėja, o žmogus paprastai gali išsivalyti šlapimo pūslę.

Kadangi procedūros tikslas yra sukurti žaizdas giliai prostatoje, gerovė gali atsirasti nepakankamai ilgai. Viskas priklauso nuo individualių kūno charakteristikų, siekiant išgydyti žaizdas. Intersticinė koaguliacija nėra labai efektyvi, yra didelė tikimybė, kad reikės antros operacijos.

Lazerio gydymas padeda sustabdyti ligos vystymąsi ir sumažinti tokius nemalonius simptomus kaip skausmas, dažnas šlapinimasis ir kiti.

Argumentai "už" ir "prieš" prostatos hiperplazijos lazerio pašalinimui

Ne kartą įrodyta, kad lazerinis gydymas rodo labai gerus rezultatus. Tokiu būdu pašalinus naviką, komplikacijos atsiranda daug rečiau nei kiti metodai. Tarp teigiamų procedūros aspektų verta paminėti seksualinės funkcijos išsaugojimą ir galimybę grįžti į normalią gyvenimą per dieną ar dvi po operacijos.

Trūkumai yra tai, kad ne kiekviena ligoninė gali teikti šią paslaugą dėl didelės įrangos kainos.

Čia įterpkite tekstą. Su kokybiška operacija pacientas gali gyventi be simptomų nuo 10 iki 15 metų. Ir jei vartojate prevencines priemones sveiko seksualinio gyvenimo forma, vengdami stresinių situacijų, imdami maisto papildų ir prostatos masažą, tada dar ilgiau.

Tokios operacijos kartojasi labai retai.

Galimi prostatos adenomos pašalinimo padariniai

Po to, kai pašalinta prostatos adenoma, reabilitacijos laikotarpis gali būti netinkamas. Šlapime gali išsivystyti kraujo formos sutrikimai, šlapimo skausmas, šlapimo nelaikymas. Šis šalutinis poveikis neturėtų trukti ilgai. Jei susigrąžinimo procesas atidedamas, konsultacijos su specialistu yra būtinos.

Prostatos adenomos pašalinimo pasekmė gali būti šlaplės susilpnėjimas, infekcija, sumažėjęs lytinis potraukis, erekcijos disfunkcija. Jei liga pasikartos, reikės antros operacijos.

Kiekvieno žmogaus organizmas savaip reaguoja į operaciją, neatsižvelgiant į naudojamą tipą ir įrangą, todėl neįmanoma numatyti visų padarinių.

Ką apsvarstyti sprendžiant dėl ​​operacijos

Norėdami pašalinti prostatos adenomos požymius, nėra veiksmingesnio būdo nei operacijos. Bet vis tiek, nė vienas gydytojas neužtikrins visiško atsistatymo. Komplikacijų rizika egzistuoja bet kuriuo metodu. Be to, gali atsirasti problemų su erekcija, šlapimo nelaikymu, retrogradeine ejakuliacija. Komplikacijų tipas priklauso nuo operacijos tipo.

Paskutiniuose ligos vystymosi etapuose vyrys jaučia didelę įtampą po operacijos. Tačiau tie, kurių simptomai nėra tokie dideli, nemato pastebimo skirtumo.

Todėl prieš sutikdami pašalinti prostatos adenomą lazeriu arba bet kuriuo kitu būdu, būtina atsargiai pasverti privalumus ir trūkumus.

Šiandien medicinos praktikoje gerybinei prostatos hiperplazijai gydyti dažnai vartojami įvairūs vaistai. Tačiau kai kuriais atvejais negalima išvengti chirurgijos. Pastaruoju atveju viena iš populiariausių operacijų yra lazerinė prostatos adenomos pašalinimas.

Geriamojo naviko paprastai vystosi vyresni nei 40 metų vyrai. Kadangi jis vystosi, tai sukelia daug problemų: pacientui sunku šlapintis, pasireiškiantis šlapimo susilaikymu, skausmu ir pan. Šios ligos pasekmė dažnai tampa impotencija ir netgi piktybine neoplazma.

Visa tai leidžia daryti tokią išvadą: prostatos adenomos gydymas turi prasidėti kuo anksčiau, kol patologija tampa rimtesnė.

Indikacijos operacijai

Kaip jau minėta, gerybinės hiperplazijos gydymas daugiausia atliekamas vaistų terapijos pagalba, kurios tikslas - sustabdyti naviko išsivystymą ir su ja susijusius simptomus. Kai šis požiūris nepagerina paciento gyvenimo, gydytojas gali skirti chirurginę procedūrą.

Be to, operacija atliekama šiais atvejais:

  • infekcija pateko į šlapimo takus;
  • nustatomas ūminis inkstų nepakankamumas;
  • diagnozuota hematurija ir / ar šlapimo pūslelinė.

Be to, panašus gydymo būdas yra, jei adenoma pasiekia tokį dydį, kad visiškai blokavo šlapimo takus, todėl žmogus negali ištuštinti šlapimo pūslės.

Siekiant patikrinti paciento būklę, nustatomi biocheminiai kraujo tyrimai ir šlapimo kultūra. Po to nusiųskite į ultragarsinį nuskaitymą, kuriame patikrinama šlapimo takų būklė. Be to, gydytojas vertina likusį šlapimo kiekį. Kai nėra pakankamai informacijos, gautos atliekant kitas diagnostines priemones, atliekama prostatos biopsija.

Lazerio korekcijos tipai

Priklausomai nuo aparato, naudojamo lazerio pašalinimo iš naviko, tipo ir diagnostikos duomenų, priskiriami įvairūs lazerio korekcijos tipai.

Lazerinė abliacija

Operacija atliekama naudojant aparatą, kuris išdegia prostatos adenomą, dėl kurio šlaplė atpalaiduoja nuo slėgio, o ligos simptomai palengvėja. Vėžį kaip agentą veikia plazma, kuri tiekiama į mažas neoplazmo zonas. Tai leidžia operacijas atlikti nepažeidžiant kaimyninių organų ir audinių.

Šios rūšies intervencija, savo ruožtu, yra padalinta į du tipus:

Procedūros metu lazerio spinduliuotė yra tiesiogiai nukreipta į naviką, kuri šildo neoplazmą. Dėl to pradeda palaipsniui išgaruoti. Po tokio įsikišimo kraujo netekimas yra minimalus. Be to, nereikia iš anksto nuleisti paciento šlapimo pūslės naudojant pavojingas chemines medžiagas. Pastaroji aplinkybė yra ypač svarbi tiems vyrams, kuriems reikia palaikyti seksualinę funkciją.

Naujas prostatos gydymo būdas 2017 m., Kurio jūs vis dar nežinote! Spustelėkite, jei norite gauti daugiau informacijos...

Lazerinė abliacija dažnai naudojama senosios kartos adenomos gydymui, nes tai yra minimaliai invazinis metodas ir atliekama pagal vietinę anesteziją, taip išvengiant papildomų komplikacijų. Be to, labai retai sukelia neigiamą poveikį hematurijai ar ūminiam šlapimo susilaikymui.

Kadangi procedūros metu atsiranda atskirų audinių deginimas, vėliau jie gali patekti į kraujotaką per mažus indus. Dėl to pacientas turi simptomų, simbolizuojančių kūno apsinuodijimą. Gausiai geriant, tokia komplikacija greitai praeina. Lazerinė abliacija yra draudžiama vyrams su sutrikusia inkstų funkcija.

Ląstelių išnykimas

Lazerinis enucleation yra adenomos pašalinimo procedūra. Šiuo požiūriu tai primena atvirą operaciją, išskyrus tai, kad po to yra žymiai mažesnė komplikacijų dalis. Ši procedūra naudojama tais atvejais, kai auglys pasiekia didelį dydį.

Kaip ir ankstesniame pavyzdyje, yra dviejų tipų lazerio nukreipimas:

Intersticinis krešėjimas lazeriu

Už šio sunkiai ištariamo vardo yra gana paprasta chirurginė procedūra. Prieš pradedant pašalinti naviką, gydytojas daro keletą prasikymų pūslės gleivinėje ir (arba) peraugusiose audinose. Tada lazeris nuleidžiamas į užbaigtas skyles, kuris tiesiogiai veikia neoplasmą.

Tai sukelia audinio atrofiją, dėl kurios prostatos adenomos dydis palaipsniui mažėja. Dėl to sumažėja naviko įtakos šlaplės spaudimas, dėl kurio žmogus gali lengvai ištuštinti šlapimtaką.

Pagrindinis šios procedūros trūkumas yra ilgas atkūrimo laikotarpis, per kurį gydomi punkto vietos. Šiuo atveju pacientas gali jausti tam tikrą bendrosios būklės pablogėjimą. Apskritai laikas, reikalingas visiškai atsigaivinti, priklauso nuo vyro kūno individualių savybių. Intersticinė koaguliacija naudojama gana retai, nes ji yra mažai veiksminga. Tai atsitinka, kai po jo reikia pakartotinio įsikišimo.

Lazerio išbėrimas adenoma

Lazerio išgarinimas yra palyginti naujas metodas, naudojamas prostatos adenomos pašalinimui. Ši procedūra naudoja "Green Light Laserscope", kuri remiasi žaliosios lazerio savybėmis. Šis metodas taip pat žinomas kaip bekontakta fotografija, specifinė adenomos išgarinimas.

Jo veiksmingumas paaiškinamas fotopozitatyvia spinduliuote hemoglobino. Pateikta spinduliuotė išgarina geležies audinius. Tuo pačiu metu išsaugoma stroma ir kapsulės. Tas pats lazeris prasiskverbia ne daugiau kaip 1 milimetru, dėl kurio pašalinimo procesas vyksta viename sluoksnyje. Procedūros eigą nuolat stebi ultragarsu. Tai atliekama pagal vietinę anesteziją.

Lazerio išgarinimas turi keletą privalumų, palyginti su kitomis intervencinėmis priemonėmis. Taigi, po jo nėra randų ant kūno. Labai retai veda prie vidinio kraujavimo susidarymo, todėl jis skiriamas net tiems pacientams, kuriems yra mažas kraujo krešėjimas. Kateteris įterpiamas tik vieną dieną po naviko pašalinimo, taip žymiai sumažinant hospitalizacijos laiką.

Pacientas atsigauna gana greitai, o bendras pagerėjimas pastebimas praėjus kelioms dienoms po lazerio garinimo. Be to, tai nesukelia impotencijos vystymosi. Vienintelis šio metodo trūkumas yra labai didelė tokio įsikišimo kaina. Kita vertus, pacientas visiškai išgydomas dėl hiperplazijos.

Pasekmės

Prostatos adenomos pašalinimas gali sukelti komplikacijų atsiradimą. Visų pirma tokia intervencija sukelia kraujo krešulių atsiradimą šlapime. Pačiam šlapinimosi procesui gali atsirasti vėlavimas ar šlapimo nelaikymas.

Paprastai tokios komplikacijos per trumpą laiką išnyksta savaime. Priešingu atveju turite kreiptis į specialistą. Be to, pašalinus naviką, dėl medicininės klaidos infekcija gali prasiskverbti į urogenitalinę sistemą.

Naujas prostatos gydymo būdas 2017 m., Kurio jūs vis dar nežinote! Spustelėkite, jei norite gauti daugiau informacijos...

Prostatos adenomos lazerio chirurgija

Daugelis vyrų mėgina nepastebėti prostatos adenomos vystymosi simptomų. Ir viskas, nes jie bijo gydytojo nuosprendžio - "operacijos". Nesijaudink, nes vaistas nesiliauja, o dabar lazeriu galima pašalinti prostatos adenomą. Ši procedūra yra mažiau traumatiška, o pooperacinis laikotarpis yra lengvesnis ir trumpesnis.

Prostatos adenoma

Šis įprastas amžiaus augimas yra žinomas daugeliui vyrų po 40 metų. Kiekvienais metais ligos vystymosi rizika didėja. Todėl, jei žmogus pastebi šių simptomų pasireiškimą, jis turėtų nedelsdamas kreiptis į urologą ar orrologą:

  • dažnas šlapinimasis, ypač naktį;
  • skausmas pergimdymui, deginimui, akto neužbaigtumo jausmas;
  • skausminga ejakuliacija;
  • šlapimo slėgis yra silpnas;
  • apetito stoka;
  • vidurių užkietėjimas;
  • priemaišos šlapime;
  • nuovargis

Narkotikų terapija padeda tik ankstyvosiose stadijose. Kai liga prasideda, to negalima atlikti be chirurgijos. Lazerio pašalinimas iš adenomos yra minimaliai invazinė intervencija, kuri atliekama per šlaplę.

Lazerio terapijos ypatybės

Lazerinis vaistas, vartojamas nuo 70-ųjų. Urologinėse operacijose tai tapo įmanoma tik tada, kai buvo išrastas vadinamasis "žalias lazeris". Tai galingas įrenginys, kurio energija tiekiama per labai ploną kabelį. Jis švirkščiamas į šlaplę.

Šio kabelio pabaigoje yra šviesos vamzdis su išlenktu galu ir "akimi", kuris perduoda vaizdą monitoriui. Chirurgas mato sritį, kuri išgaruoja. Lazerio gydymas apima peraugtų audinių pašalinimą, yra nustatytas net ir dideliais patologinio audinio plitimo kampais.

Minimaliai invazinio įsikišimo privalumai

Šis gydymas yra geresnis negu įprasta adenomektomija ir veikia tiksliai, būtent problemos srityje. Taip pat sumažėja infekcijų ir kraujavimo rizika.

Privalumai:

  1. Nei kraujo netekimas.
  2. Greitas gydymas ir atstatymas.
  3. Trumpalaikis veiklos praradimas, hospitalizavimas 1-2 dienos.
  4. Randų ir susijusių problemų trūkumas.
  5. Minimali pasikartojimo rizika.

Lazerinis gydymas atliekamas net ligoniams, sergantiems cukriniu diabetu ir žmonėms, sergantiems kraujo krešėjimo sutrikimais ir gyvsidabrio kolonėlės rodikliais. Po operacijos impotencijos rizika yra minimali. Priešingai, pacientai atkreipia dėmesį į seksualinio gyvenimo pagerėjimą. Taip pat yra ir šio metodo trūkumų. Audinių, kurie pašalinami lazeriu, negalima ištirti. Be to, ši procedūra yra didelė kaina, todėl ji nėra prieinama daugeliui pacientų, sergančių prostatos adenoma.

Indikacijos lazeriniam gydymui

Gydytojas gali rekomenduoti šią procedūrą pacientams, kuriems gydymas nebuvo naudingas, o liauko dydis neviršija 120 ml. indikacijos adenomos pašalinimui:

  1. Šlapimo susikaupimas, šlapinimosi sunkumas.
  2. Šlapimo takų infekcija.
  3. Ūminis inkstų nepakankamumas.
  4. Kraujo buvimas šlapime.

Pažengusiose audinių stadijose auga tiek, kad visiškai sutampa su šlaplės lūžiu. Ir žmogus negali šlapintis pats. Prieš operaciją turėsite ištirti ir išbandyti:

Lazerio gydymas padeda kuo greičiau atsikratyti problemos. Tiesa, o procedūros kaina atitinka kokybę.

Gydymo metodai

Privačios klinikos yra geriau aprūpintos, todėl dažnai jos yra vienintelės, kurios gydo lazeriu. Valstybės medicinos įstaigose finansavimas neleidžia pirkti tokios brangios įrangos.

Yra keletas lazerio naudojimo būdų:

  1. Išgarinkite kondensaciją lazeriniu sluoksniu sluoksniu išgarinus apaugusius audinius. Susidaro šildant citoplazmą iki 400 laipsnių. Šis metodas taip pat naudojamas 3-4 etapo vėžio pašalinimui. Tai palengvina šlapinimosi procesą ir pailgina paciento gyvenimą. Naudojamas kaip paliatyvus metodas.
  2. Elektrolazersas abliacija - tai būdas, kai prostatos adenoma deginama spinduliu.
  3. Intersticinė koaguliacija su lazeriu yra gana retas būdas šiuolaikinėje medicinoje. Hiperplastikinis audinys pašalinamas lazeriu, kuris įšvirkščiamas per prostatos punkciją. Šiuo atveju reabilitacijos laikotarpis atidedamas, o ligos vystymosi rizika vėl didėja.
  4. Enucleation - primena adenomektomiją, prieš pat naviko pašalinimą yra suskirstyta į mažesnes daleles. Šis metodas leidžia siųsti konfiskuotas daleles į tyrimą. Jis vartojamas net labai pažengusiems atvejams, kai prostatos dydis siekia 200 ml.

Kiekviena tokia prostatos adenomos operacija lazeriu turi savo privalumų ir trūkumų. Gydytojas, nuodugniai ištyręs pacientą, patars geriausius pacientus.

Komplikacijos po gydymo lazeriu

Nors ši operacija nėra labai trauminė, komplikacijos vis dar įmanomos. Tai apima:

  1. Galbūt atsinaujinimo po 10-15 metų po procedūros atsiradimą.
  2. Retrograzinė ejakuliacija yra procesas, kai sperma pumpuojama į šlapimo pūslę.
  3. Šlaplės randai, dėl kurių sumažėja jo patentabilumas.
  4. Erekcijos disfunkcija yra labai reti, nors tai atsitinka.

Jei atliksite gydytojo rekomendacijas, galite išvengti daugelio komplikacijų. Būtina, kad vartojate visus gydytojo paskirtus vaistus (antibiotikus reikia išrašyti iš karto po procedūros), gerkite pakankamai skysčių ir susilaikykite nuo intimacijos pirmąsias 2 mėnesius.

Nors užauginto audinio lazerio pašalinimo kaina yra didelė, yra pakankamai žmonių, kurie nori būti gydomi šiuo metodu. Galų gale rizika po operacijos yra daug didesnė.

Kaip tai vyksta

Daugelis pacientų yra susirūpinę, kaip greitai jie sugrįš į darbą ir įprastą jų gyvenimą. Paciento hospitalizacija trunka tik 2-4 dienas. Pirmąją dieną pacientas atlieka visus reikalingus tyrimus, tada atliekama procedūra. Lazerinės prostatos operacija trunka nuo 30 minučių iki 1 valandos. Jei anksčiau pacientai turėjo bendrą anesteziją, dabar jie vis dažniau praktikuoja stuburo anesteziją. Po vienos ar dviejų dienų žmogus išleidžiamas į namus.

Ląstelių išnykimas

Šio metodo prostatos adenomos lazerinė operacija atliekama naudojant holmium lazerį. Per operaciją pašalinami audiniai, kurie trikdo normalų šlapimo srautą. Žmogus gydomas dezinfekuojančiais išoriniais lyties organais, po to per injekciją į šlaplę įvedamas lazeris, o prostatos kapsulės atskiriamos perkelti į šlapimo pūslą. Kitas, morcellator (specialus prietaisas) smulkina juos į mažesnes daleles ir veda juos per šlapimo kanalą.

Tai veiksmingas adenomos gydymo būdas, dėl kurio reikalingi specialūs gydytojo gebėjimai ir geros įrangos. Todėl tai nėra atliekama visose medicinos įstaigose. Procedūros kaina yra gana didelė.

Lazerio garinimas

Veiksmingas gydymo būdas, kurio metu išgaruoja pernelyg gleivinės audinys. Gana saugus, nes jis prasiskverbia į 1-2 mm gylį, todėl jis nepažeidžia prostatos vientisumo ir nekeičia kaimyninių organų. Gyvenimo trukmė po lazerio pašalinimo prostatos adenomos padidėja, o jo kokybė gerėja.

Kraujavimo rizika artėja prie 0, nes indai yra nedelsiant prieskrandę. Išgėrusios dalelės iškart pašalinamos iš liaukos. Tokios procedūros kaina priklauso nuo klinikų lygio, susijusių tyrimų ir hospitalizacijos trukmės. Gana aukštas, ne kiekvienas pilietis gali tai sau leisti.

Lazerinė abliacija

Šis metodas apima vietos uždegimą peraugusiam audiniui liaukoje. Taip pat išskiriama adata-abliacija - metodas, kuriuo adata įterpiama į šlaplę elektrodu tolimesnei ekspozicijai.

Šis metodas sumažina simptomų skaičių ir sunkumą. Po procedūros kūno uždegimas yra įmanomas dėl absorbcijos į kraują ir pašalinių nekrozinių dalelių. Teigiamo rezultato poveikis ir trukmė tiesiogiai priklauso nuo pašalinto sklypo dydžio.

Atsiliepimai

Neatsiejamos operacijos yra unikalios. Adenomos pašalinimas tapo ambulatorine procedūra su minimaliu komplikacijų skaičiumi. Pacientų, kurie gavo gydymą, rezultatai ir vėliau atitiko visas rekomendacijas, buvo teigiami. Tai tam tikras nuskendusio šiaudų, nes net tie pacientai, kurie dėl chroniškų ligų negalėjo padėti, jį įvykdė.

Pacientai, kurie dešimt metų atidėjo operaciją ir prostatos dydis siekia beveik 100 ml, turi galimybę atsikratyti hiperplazijos audinio, kuo mažesnė rizika ir pasekmės. Pacientams, kuriems yra normalus šlapimo išsiskyrimas, nes po procedūros padidėja šlapimo kanalo liumenai.

Šiuolaikinės klinikos teikia visą paslaugų spektrą, todėl, kai žmogus nusprendžia gydyti prostatos adenomą su lazeriu, jam nereikia atlikti papildomų egzaminų ir ilgą laiką susigrąžinti. Visas procesas trunka iki 4 dienų, todėl tie pacientai, kurie turi darbą ir negali ilgai išeiti iš darbo vietos.

Remiantis apžvalgomis, akivaizdu, kad procedūra, nors ir brangi, yra verta pinigų. Galų gale, adenoma sukelia daug kankinimų. Praleidus tik keletą dienų su savo sveikata, galite ilgą laiką pamiršti problemą arba vėl jos negrįžti. Neigiama yra tai, kad ne visos klinikos turi tinkamą įrangą, o ne visiems pacientams yra pakankamai pinigų, kad galėtų atlikti procedūrą.

Prostatos adenomos pašalinimas lazeriu: kaina ir atsiliepimai

Prostatos adenoma su ryškiomis klinikinėmis apraiškomis yra chirurginės būklės rodiklis. Šiuo metu gerybinė prostatos hiperplazija yra atliekama įvairiais metodais, tiek tradicine chirurgine, tiek naujausiomis technologijomis - lazeriu, radijo bangomis, plazma. Viena sesija yra net prostatos adenomos gydymas.

Adenomektomija - atliekama tradiciniu būdu, reikalinga bendra anestezija ir su ja susijusi kontraindikacija.

Transuretralinė rezekcija - tai chirurginis hiperplazijos prostatos audinių pašalinimas, leidžiantys patekti per šlaplę, ir nurodo endoskopinius metodus.

Be to, naudojamos mini intervencijos, tokios kaip adata, kai adatos įdedamos į prostatos audinį - elektrodai ir audiniai lokalizuojasi.

Yra nauji metodai - transuretracinė rezekcija, abliacija, garinimas (išgarinimas) naudojant naujoviškas technologijas, tokias kaip lazeris. Ši operacija yra geresnio gydymo metodas, leidžianti chirurginę intervenciją vietinei anestezijai.

Lazerinių metodų pranašumai yra jų minimalus invazyvumas, nukreipimas ir veikimo valdomumas, paralelinis išemiamas audinio krešėjimas ir reikšmingas kraujavimo bei infekcinių komplikacijų pavojaus sumažėjimas. Tarp lazerinių technologijų išlieka abliacija, rezekcija, enucleation ir išgarinimas. Visi jie skiriasi viena nuo kitos, kaip jie veikia paveiktus audinius.

Patvariausias išgarinimo būdas naudojant žalią lazerį yra liaukų audinio išgaravimas. Paciento reabilitacijos procesas po tokio įsikišimo nėra ilgas ir nereikalauja didelių išlaidų.

Lazerinis metodas yra ypač skirtas pacientams, sergantiems sunkiaisiais sutrikimais - cukriniu diabetu, hipertenzija, inkstų ligos.

Į klausimą "Kas yra saugiausias prostatos adenomos lazerinis gydymas?" Galima atsakyti į tai, kad iš visų siūlomų metodų labiausiai saugus būdas yra lazerio garinimas.

Prostatos adenomos lazerio gydymo kainos labai skiriasi priklausomai nuo klinikų lygio ir operacijos teritorijos vietos. Kadangi tai yra novatoriškas metodas, tokia įranga nėra visur.

  • Ukrainoje, prostatos adenomos pašalinimo kaina su lazeriu skiriasi šiek tiek priklausomai nuo vietos, gydymas prostatos adenomos su lazeriu kainuos nuo 12 iki 24 tūkst grivina, Kijeve minimali kaina yra nuo 16 tūkstančių, o Charkovo - nuo 12 tūkstančių grivina.
  • Rusijoje lazerių sistemos yra dideliuose medicinos centruose ir departamentų asociacijose. Priklausomai nuo miesto ir įstaigos, mažesnė kaina ribojama nuo 10 000 rublių už vieną procedūrą tokiuose miestuose kaip Kirovas, Samara, Rostovas, Voronežas, Saratovas, Krasnodaras. Sankt Peterburge ir Novosibirskas žemesnis kainų lygis yra 20 tūkstančių rublių. Maskvoje lazerių technologijos yra gana plačios, lazerio pašalinimas prostatos adenomos lazeriu prasideda nuo 30 tūkstančių rublių, o vidutinė kaina Maskvoje yra apie 55 tūkst. Rublių. Maskvos lazerio chirurgijos kainos yra didžiausios Rusijoje, maksimalios kainos žymimos 150 tūkstančių rublių.
  • Baltarusijos liaukos prostatos adenomos gydymas atliekamas Minske, vidutinė kaina yra apie 3 mln. Baltarusijos rublių.
  • Gydymas užsienyje kainuos daugiau. Operacijos kaina Izraelyje yra apie 16 tūkstančių dolerių, Vokietijoje - apie 14 tūkst. Eurų, Turkijoje - 10 tūkstančių eurų, o Pietų Korėjoje - nuo 4,5 tūkstančių dolerių.

Paprastai kokybiškai atliekama prostatos adenomos operacija suteikia pacientui ilgą laikotarpį be šlapinimo simptomų, maždaug 10-14 metų, ir dar labiau padidina prostatos adenomos tinkamą profilaktiką. Pakartotinės operacijos yra labai retos. Jei atsiranda sunkus ligos progresavimo procesas, atliekama paliatyvioji intervencija - pacientas įstumia stentą į šlapimo pūslės šviesą kompresijos vietoje prostatos audinyje.

Reabilitacijos procesas po adenomos pašalinimo trunka maždaug 2 savaites, per kurį pacientui rekomenduojama gerti daug skysčių, atlikti racionalius fizinius krūvius ir vykdyti pratimus, vengiant sunkaus fizinio krūvio ir staigių judesių. Jei būtina, atliekamas antibiotikų gydymas. Būtina normalizuoti dietą ir atsisakyti visų aštrių keptų ir druskingų, gerti alkoholį, stebėti žarnyno judesių reguliavimą ir išvengti vidurių užkietėjimo. Taip pat turite susilaikyti nuo seksualinės veiklos 1-2 mėnesius.

Po operacijos galima šlapinančios gleivinės patinimas, todėl šlapimo kateterių vartojimas užtruks šiek tiek laiko. Reabilitacija turi vykti gydytojo priežiūroje ir priežiūroje.

Prostatos adenomos ląstelių išsiplėtimas: apžvalga ir kainos

Tarp šiuolaikinių gerybinės prostatos hiperplazijos chirurginio gydymo metodų, naudojant Holmium lazerį operacinei naudai atlikti, yra geros pacientų nuomonės.

Lazerio enucleation metodas yra pašalinti prostatos adenomos audinius, užkertant kelią šlapimo srautui. Jo kitas pavadinimas yra Holmium ląstelių enucleation prostatos liauka (HoLEP).

Vyriškos lyties organų plotas gydomas antiseptikais, kad užkirstų kelią infekcijai. Tada per transuretracinę prieigą lazeriniai skilteliai yra atskirti ir atskirti nuo prostatos audinio kapsulės. Eksploatavimo metu pasirinktos liaukos audinio skylės stumiamos į šlapimo pūslę. Kitas, jums reikia naudoti specialų prietaisą - morcellator, kurio naudojimas leidžia juos suskirstyti į mažus gabalėlius ir pašalinti iš paciento šlapimo pūslės.

Lazerinė prostatos adenomos enucleation iš esmės primena tradicinę adenektomiją, atliekamą su skalpeliu. Tai rodo gerus rezultatus, tačiau reikalinga atitinkama įranga ir aukšta chirurgo kvalifikacija, todėl ne visos medicinos įstaigos yra atliekamos.

Lazerio prozenos adenomos enzelizavimo metodu kaina buvusios NVS teritorijoje skiriasi, o jos žemiausias lygis išlieka 30-40 tūkst. Rublių. Metodas pristatytas dideliuose mokslo institutuose Maskvoje, Sankt Peterburge, Novosibirske.

Gydant užsienį operacijai, prostatos adenomos išskyros lazeriu, kaina bus nuo 4,5 iki 18 tūkstančių dolerių.

Lazerio prostatos adenomos išgarinimas: operacijos tipai ir kainų apžvalga

Lazerinė prostatos adenomos gydymas gali būti atliekamas naudojant lazerio garinimą. Tai yra naujausias lazerio gydymo metodas. Jos savybės yra dėl žaliosios lazerio savybių.

Naudojant šį metodą, poveikis tiems skilvelių audiniams, kurie turi gerą vaskuliarizaciją, yra dėl to, kad lazerio spinduliuotės fotodelektyvumas padidėja iki hemoglobino. Lazerio pašalinimas prostatos adenomos atsiranda išgarinus liaukinės vaskuliarizuoto audinio, išlaikant stromą ir kapsulę.

Kadangi lazerio spinduliuojasi ne daugiau kaip vienas milimetras, audinio prostatos adenomos lazerio išgarinimas atliekamas sluoksniais, viena milimetre, esant vizualiai chirurgo kontrolei.

Lazerio prostatos adenomos išgarinimas žaliuoju lazeriu atliekamas vietine anestezija per transuretracinę prieigą.

Pašalinus audinius šiuo metodu, nereikia pašalinti pašalintų zonų, kraujavimo rizika yra minimali. Tokiu atveju negalima teigti, kad pašalinta medžiaga histologiškai ištyrus neįmanoma.

Operacijos trukmė priklauso nuo audinio kiekio, kurį reikia išgaruoti, ir gali užtrukti iki valandos.

Garinimas yra atliekamas daugelyje medicinos centrų, yra atstovaujamas ne tik Maskvoje, bet ir kitų miestų klinikose, tokiose kaip Iževskas, Jekaterinburgas, Tula. Chirurginiam prostatos adenomos išgarinimo chirurginiam gydymui chirurginiu lazeriu kaina labai priklauso nuo klinikos lygio ir jo teritorinės vietos.

Lazerinė prostatos adenomos rezekcija: kaip veikia operacija

Lazerinė prostatos adenomos rezekcija yra panaši į transuretracinę rezekciją (TUR) ir skiriama naudojant Holmino lazerį (HoLRP). Tai efektyvus chirurginės procedūros tipas, turintis didelį prostatos dydį, leidžia dalinai rezekciją, sumažinti liaukos tūrį ir pašalinti šlapimo nutekėjimo kliūtis.

Šis metodas taikomas ir inkstų navikų atveju. Operacijos metu gydytojas pašalina nedidelius prostatos audinių gabalus šalia šlaplės ir jas pašalina.

Maskvos prostatos adenomos lazerio rezekcijos kainos svyruoja nuo 50 iki 100 tūkstančių rublių.

Prostatos adenomos plazmos abliacija: aprašymas ir privalumai

Prostatos adenomos plazmos abliacija yra pagrįsta šalto plazminio abliacijos metodu, šis metodas taip pat vadinamas koabliacija. Tai skiriasi nuo prostatos liaukos (HoLAR) Holmino lazerio abliacijos, nes plazmoje naudojamas kaip pagrindinis veikiantis agentas. Nedidelis plazmos plotas leidžia chirurgui ištirpinti audinius be trauminio šiluminio poveikio gretimoms sritims.

Pavadinimas "abliacija" reiškia vietinį deginimą ar audinių koaguliaciją, šiuo atveju - prostatos liauką. Abliacija gali būti panašus į adatą, kai adata įterpiama į transurethralinį audinį. Tai elektrodas tolesniam poveikiui. Per adatą, kurią lokaliai paveikė radijo bangų, lazerio, plazmos, susidarė nedideli nekrozės kampai, vėliau jų randai ir sumažėjo dėl šio prostatos audinio augimo tūrio ir, atitinkamai, šlapinimosi trukdžių.

Šis metodas leidžia sumažinti simptomus ir išspręsti sunkumų šlapinimosi problemą, ypač vyresnio amžiaus pacientams, nes jis yra minimalus invazinis, atliekamas vietinės anestezijos būdu ir išvengiama bendrų anestezijos komplikacijų. Komplikacijų lygis, pvz., Hematurija, ūminis šlapimo susilaikymas ir šlaplės sutrikimas po abliacijos, yra gana žemas.

Pooperacinio laikotarpio metu gali atsirasti nedideli apsinuodijimo padariniai, susiję su absorbcija į kraują ir nekrozinio audinio pašalinimu, o po operacijos rekomenduojama gausiai gerti. Taip pat tokios intervencijos negalima skirti pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi.

Abliacijos efektyvumas eliminuojant šlapinimosi sunkumo simptomus ir vėlesnę prognozę priklauso nuo intervencijos masto.