logo

Amoxiclav tabletės: vaiko ir suaugusiųjų nurodymai

Amoksiklavas yra penicilino grupės antibiotikas, jame yra amoksicilino ir klavulano rūgšties.

Tai sudėtingas naujos kartos preparatas, turintis galingą antimikrobinį aktyvumą prieš daugumą patogeninių bakterijų, atsparių kitiems penicilino preparatams. Dėl to Amoxiclav yra plačiai pritaikytas ir sėkmingai naudojamas įvairių ligų gydymui.

Šiame puslapyje rasite visą informaciją apie Amoxiclav: išsamias šio vaisto naudojimo instrukcijas, vidutines vaistinių kainas, išsamius ir neišsamius vaisto analogus, taip pat žmonių, kurie jau vartojo Amoxiclav, apžvalgos. Norite palikti savo nuomonę? Prašau rašyti komentaruose.

Clinico-farmakologinė grupė

Vaistinių pardavimo sąlygos

Jis išleidžiamas pagal receptą.

Kiek Amoksiklavas? Vidutinė kaina vaistinėse priklauso nuo išleidimo formos:

  • Amoksiklavos tablečių 250 mg + 125 mg kaina vidutiniškai 230 rublių 15 vnt. Galima nusipirkti antibiotiką 500 mg + 125 mg už 360-400 rublių už 15 vnt. Kiek yra 875 mg tabletės + 125 mg, priklausomai nuo pardavimo vietos. Vidutiniškai jų kaina yra 420 - 470 rubliai už 14 vnt.
  • Amoxiclav Quiktab 625 mg kaina - nuo 420 rublių už 14 vnt.
  • Amoksiklavo suspensijos vaikams kaina yra 290 rubliai (100 ml).
  • "Amoxiclav 1000 mg" kaina Ukrainoje (Kijeve, Charkove ir kt.) - nuo 200 grivinos už 14 vnt.

Išleidimo forma ir sudėtis

Vaisto yra tokios formos:

  • Plėvele dengtos tabletės
  • Milteliai, skirti suspensijoms gaminti
  • Liofilizuotos milteliai intraveniniam injekcijoms

Prieš vartojant vaistą miltelių pavidalu, jis skiedžiamas infuziniu tirpalu arba vandeniu. Apsvarstykite visas dozavimo formas.

Amoksiclav tabletės turi skirtingą veikliosios medžiagos koncentraciją ir yra prieinamos trimis versijomis:

  1. Amoksiclav 375 (sudėtyje yra 250 mg antibiotiko + 125 mg rūgšties)
  2. Amoksiklavas 625 (500 mg antibiotiko + 125 mg rūgšties)
  3. Amoxiclav 1000 (850 mg antibiotiko + 125 mg rūgšties)

Be to, į tablečių formos apima pagalbinius komponentus, atsakingų už į narkotikų :. Magnio stearatas klampumo, silicio dioksido, celiuliozės, talko, ir kt Amoksiklava tabletės, kurių aktyvių ingredientų bet kompozicijos prieš paskleidimą rekomenduojame, ištirpinto 100 ml vandens formavimas. Jei nėra galimybės tabletę ištirpdyti, ją reikia kruopščiai kramtyti ir nuplauti pakankamu kiekiu skysčio.

Farmakologinis poveikis

Amoksicilino ir klavulano rūgšties derinys yra unikalus. Amoksicilinas ir kiti penicilino antibiotikai sukelia bakterijų ląstelių mirtį, surišdami jų paviršiaus receptorius. Tačiau dauguma bakterijų, vartojančių vaistą, išmoko sunaikinti šį antibiotiką fermento beta-laktamazės pagalba.

Clavulano rūgštis mažina šio fermento aktyvumą, todėl šis vaistas turi labai plačią spektrą. Jis net žudo amoksicilinui atsparias bakterijų kamienas. Šis vaistas turi ryškų bakteriostatinį ir baktericidinį poveikį visiems streptokokų tipams (išskyrus meticilinui atsparias kamienes), echinokoką, listeriją.

Gram-neigiamos bakterijos yra jautrūs amoksiklavui:

  • bordetella;
  • brucella;
  • Gardnerella;
  • Klebsiella;
  • Moraxella;
  • Salmonella;
  • protei;
  • shigella;
  • Clostridium ir kt.

Nepriklausomai nuo derinio su maistu, vaistas gerai absorbuojamas į organizmą, didžiausia vaisto koncentracija pasiekiama per pirmą valandą po nuryti.

Naudojimo indikacijos

Amoksiklavas yra skiriamas infekcijoms, kurias sukelia jautrūs mikroorganizmų padermiai, būtent dėl ​​šių ligų:

  1. Tulžies takų infekcijos (cholangitas, cholecistitas).
  2. Kaulų ir jungiamojo audinio infekcijos.
  3. Odos ir minkštųjų audinių infekcijos (impetiga, flegma, erysipeliai, abscesas, antriniu būdu užkrėstas dermatozė).
  4. Osteomielitas, meningitas, sepsis ir endokarditas.
  5. Infekcijos viršutinių kvėpavimo takų, viršutinė ir apatinė kvėpavimo takų (faringitas, tonzilitas, sinusitas ir vidurinės ausies uždegimo į ūmių ir lėtinių formų, ryklės abscesų, pneumonija, ūminis bronchitas su superinfekciją, lėtinis bronchitas); - šlapimo takų ir dubens organų infekcijos.

Amoksiklavas yra veiksmingas infekcijų profilaktikai chirurgijoje ir pooperacinių infekcijų gydymui.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijų, susijusių su Amoxiclav vartojimu, spektras nėra didelis, jis apima šias būsenas:

  • Sunkūs funkcinės kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimai (šių organų nepakankamumas).
  • Kai kurios virusinės ligos yra užkrečiama mononukleozė.
  • Raudonųjų kaulų čiulpų limfocitinėse daigėse naviko procesas yra limfocitinė leukemija.
  • Alerģija su penicilinais ir jų analogais yra absoliuti kontraindikacija, kai Amoksiklavą pakeičia antibiotikas iš kitos farmakologinės grupės. Amoksicilinas gali sukelti ryškus alergines reakcijas, kurios buvo odos bėrimas, niežulys, dilgėlinė (ruplės ant fono odos pabrinkimas primenančiu įgėlimas), angioneurozinė edema (angioneurozinė edema, odos ir poodinio audinio), anafilaksija (sunki alerginė reakcija, kuriai esant laipsniškas sisteminio arterinio slėgio sumažėjimas, daugialypio organo nepakankamumo raida).

Jeigu yra alerginių reakcijų į penicilino serijos antibiotikus (įskaitant amoksiciliną), Amoxiclav taip pat netaikomas.

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Amoksiklavas nėštumo metu gali būti vartojamas, jei laukiamas poveikis viršija galimą žalą vaisiui. Ankstyvuoju nėštumu nepageidautina naudoti Amoxiclav.

Pageidaujamas terminas yra 2 trimestras ir 3 trimestrai, tačiau net ir per šį laikotarpį Amoxiclav dozę nėštumo metu reikia stebėti labai tiksliai. Amoksiklavas, kai maitinamas krūtimi, nenustatytas, nes veikliosios medžiagos sudedamosios dalys įsiskverbia į motinos pieną.

Naudojimo instrukcijos Amoxiclav

Naudojimo instrukcijose nurodyta, kad Amkosiklav tabletes suaugusiesiems ir vaikams iki 12 metų (arba kurių kūno svoris> 40 kg) yra lengvas ar vidutinio sunkumo infekcija, yra 1 skirtukas. (250 mg + 125 mg) kas 8 valandas arba 1 tabletė. (500 mg + 125 mg) kas 12 valandų, sunkios infekcijos ir kvėpavimo takų infekcijos atveju - 1 lentelė. (500 mg + 125 mg) kas 8 valandas arba 1 tabletė. (875 mg + 125 mg) kas 12 valandų.

Amoksiklav - naudojimo instrukcijos, įvertinimą, analogų ir atpalaidavimo formų (tabletės 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, srutų), skirto infekcinių ligų gydymui suaugusiems, vaikams ir nėščia

Šiame straipsnyje galite perskaityti gydymo Amoxiclav naudojimo instrukcijas. Pateiktos svetainės lankytojų apžvalgos - šio vaisto vartotojai, taip pat medicinos specialistų nuomonės apie Amoksiklavos naudojimą jų praktikoje. Didelis prašymas aktyviau įtraukti savo atsiliepimus apie vaistą: šis vaistas padėjo arba nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių reiškinių pastebėta, kurią gamintojas gali nenurodyti anotacijoje. Amoksiklavos analogai esant turimiems struktūriniams analogams. Naudokite įvairių infekcinių ligų gydymui suaugusiesiems, vaikams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Alkoholio vartojimas ir galimi padariniai po Amoxiclav vartojimo.

Amoksiklav - tai yra amoksicilino derinys - pusiau sintetinis penicilinas su plataus spektro antibakterinio aktyvumo ir klavulano rūgšties - negrįžtamas inhibitorius beta-laktamazės. Clavulano rūgštis sudaro stabilų inaktyvuotą kompleksą su šiais fermentais ir užtikrina amoksicilino atsparumą mikroorganizmų sukeltai beta-laktamazės poveikiui.

Clavulano rūgštis, panaši į beta-laktaminius antibiotikus, turi silpną būdingą antibakterinį aktyvumą.

Amoksiklavas turi platų antibakterinį poveikį.

Jis veikia prieš amoksicilinui jautrias padermes, įskaitant štamas, kurios gamina beta-laktamazę, įskaitant aerobinių gramteigiamų bakterijų, aerobinių gramneigiamų bakterijų, anaerobinių gramteigiamų bakterijų, gramneigiamų anaerobų.

Farmakokinetika

Pagrindiniai amoksicilino ir klavulano rūgšties farmakokinetikos parametrai yra panašūs. Abu komponentai yra gerai absorbuojami po vaisto vartojimo viduje, o jo suvartojimas neturi įtakos absorbcijos laipsniui. Abu komponentai pasižymi geru kūno skysčių ir audinių (plaučių, vidurinės ausies, pleuros ir pilvaplėvės skysčių, gimdos, kiaušidžių ir kt.) Pasiskirstymu. Amoksicilino taip pat prasiskverbia į sinovinio skysčio, kepenų, prostatos, tonzilių, raumenų audinių, tulžies pūslės, taikant šias šalutinėse nosies ertmėse slaptą, seilių, bronchų sekrecija. Amoksicilinas ir klavulano rūgštis neprasiskverbia per BBB neuždegiminių smegenų apvalkaluose. Amoksicilinas ir klavulano rūgštis įsiskverbia į placentos barjerą ir pasižymi pėdsakų koncentracijomis su motinos pienu. Amoksicilinas ir klavulano rūgštis pasižymi mažu rišimu į plazmos baltymais. Amoksicilinas yra dalinai metabolizuojamas, klavulano rūgštis, matyt, intensyviai metabolizuojama. Amoksicilinas per inkstus išsiskiria iš esmės nepakitęs, sekvenuojant vamzdelius ir glomerulų filtravimą. Clavulano rūgštis išskiriama glomerulų filtravimu, iš dalies metabolitais.

Indikacijos

Infekcijos, atsirandančios dėl jautrių mikroorganizmų padermių:

  • viršutinių kvėpavimo takų ir viršutinių kvėpavimo takų infekcijos (įskaitant ūminį ir lėtinį sinusitą, ūminę ir lėtinę vidurinės ausies uždegimą, ryklės abscesą, tonzilitą, faringitą);
  • apatinių kvėpavimo takų infekcijos (įskaitant ūminį bronchitą, esant bakterinei superinfekcijai, lėtinis bronchitas, pneumonija);
  • šlapimo takų infekcijos;
  • ginekologinės infekcijos;
  • odos ir minkštųjų audinių infekcijos, įskaitant gyvūnų ir žmogaus įkandimus;
  • kaulų ir jungiamojo audinio infekcijos;
  • tulžies takų infekcijos (cholecistitas, cholangitas);
  • Odontogeninės infekcijos.

Išleidimo formos

Milteliai injekciniam tirpalui paruošti į veną (4) 500 mg, 1000 mg.

Milteliai, skirti peroraliniam vartojimui 125 mg, 250 mg, 400 mg suspensijos paruošimui (patogus vaisto formos vaistas).

Tabletės, padengtos plėvele 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Vartojimo ir dozavimo instrukcijos

Suaugę žmonės ir vyresni nei 12 metų vaikai (arba daugiau kaip 40 kg kūno svorio): lengvas ir vidutinio sunkumo infekcijos atveju įprasta dozė yra 1 tabletė 250 + 125 mg kas 8 valandas arba 1 tabletė 500 + 125 mg kas 12 valandų sunkios infekcijos atveju ir kvėpavimo takų infekcijos - 1 tabletė 500 + 125 mg kas 8 valandas arba 1 tabletė. 875 + 125 mg kas 12 valandų. Tabletės skirtos vaikams iki 12 metų amžiaus (mažiau nei 40 kg kūno svorio).

Didžiausia klavulano rūgšties dozė (kalio druskos pavidalu) yra 600 mg suaugusiems ir 10 mg / kg kūno svorio vaikams. Didžiausia amoksicilino dozė yra 6 g suaugusiems ir 45 mg / kg kūno svorio vaikams.

Gydymo kursas yra 5-14 dienų. Gydymo trukmę nustato gydantis gydytojas. Gydymas neturėtų trukti ilgiau kaip 14 dienų be pakartotinio medicininio patikrinimo.

Dozavimas su odontogeninėmis infekcijomis: 1 lentelė. 250 +125 mg kas 8 valandas arba 1 kortelė. 500 + 125 mg kas 12 valandų 5 dienas.

Dozavimas, kai inkstų nepakankamumas: pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumas (Cl kreatininas - 10-30 ml / min), dozė yra 1 lentelė. 500 + 125 mg kas 12 valandų; pacientams, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas (Cl kreatinino kiekis yra mažesnis kaip 10 ml / min.), dozė yra 1 lentelė. 500 + 125 mg kas 24 valandas

Šalutinis poveikis

Šalutinis poveikis daugeliu atvejų yra lengvas ir trumpalaikis.

  • apetito praradimas;
  • pykinimas, vėmimas;
  • viduriavimas;
  • pilvo skausmas;
  • niežėjimas, dilgėlinė, eriteminis bėrimas;
  • angioneurozinė edema;
  • anafilaksinis šokas;
  • alerginis vaskulitas;
  • eksfoliacinis dermatitas;
  • Stevenso-Džonsono sindromas;
  • grįžtamoji leukopenija (įskaitant neutropeniją);
  • trombocitopenija;
  • hemolizinė anemija;
  • eozinofilija;
  • galvos svaigimas, galvos skausmas;
  • traukuliai (gali pasireikšti pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi vartojant didelę dozę);
  • nerimas;
  • nemiga;
  • intersticinis nefritas;
  • kristalurija;
  • superinfekcijos (įskaitant kandidozę) vystymas.

Kontraindikacijos

  • padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui;
  • padidėjusio jautrumo prieš penicilinus, cefalosporinus ir kitus beta-laktaminius antibiotikus istorija;
  • istorija cholestazinės gelta ir (arba) kitų kepenų funkcijos sutrikimų, atsiradusių dėl amoksicilino / klavulano rūgšties, rodmenų;
  • infekcinė mononukleozė ir limfocitinė leukemija.

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Amoksiklavą galima vartoti nėštumo metu, aiškiai nurodant.

Mažais kiekiais amoksicilinas ir klavulano rūgštis patenka į motinos pieną.

Specialios instrukcijos

Gydymo metu reikia stebėti kraujo, kepenų ir inkstų funkcijas.

Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, reikia tinkamai ištaisyti dozavimo režimą arba padidinti dozavimo intervalus.

Norint sumažinti nepageidaujamų virškinimo trakto reakcijų riziką, maistas turėtų vartoti šį vaistą.

Laboratoriniai tyrimai: didelė amoksicilino koncentracija sukelia klaidingą teigiamą reakciją į gliukozės kiekį šlapime, naudojant Benedikto reagentą arba Felling tirpalą. Rekomenduojama naudoti fermentines reakcijas su gliukozidaze.

Draudžiama vartoti Amoxiclav kartu su bet kokiu alkoholio vartojimu, nes kepenų funkcijos sutrikimo rizika labai padidėja, kai jos vartojamos vienu metu.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemonę ir valdymo mechanizmus

Nėra duomenų apie neigiamą Amoxiclav poveikį rekomenduojamomis dozėmis dėl gebėjimo vairuoti automobilį ar dirbti su mechanizmais.

Vaistų sąveika

Kartu su narkotikų vartojimu kartu su antacidiniais preparatais, gliukozaminu, vidurių uždegiminiais preparatais, aminoglikozidų absorbcija lėtėja, askorbo rūgštis - padidėja.

Diuretikai, alopurinolis, fenilbutazonas, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir kiti vaistai, kurie blokuoja kanalėlių sekreciją, padidina amoksicilino koncentraciją (klavulano rūgštis daugiausia gaunama glomerulų filtravimu).

Kartu vartojant Amoxiclav, padidėja metotreksato toksiškumas.

Kai vienkartinė Amoksiklava vartojama kartu su alopurinoliu, padidėja egzantema.

Reikia vengti vartoti kartu su disulfiramu.

Kai kuriais atvejais vaisto vartojimas gali pailginti protrombino laiką, todėl atsargiai reikia skirti kartu su antikoaguliantais ir amoksiklavu.

Amoksicilino ir rifampicino derinys yra antagonistinis (bendras antibakterinio poveikio silpnumas).

Amoksiklavas negalima vartoti kartu su antibiotikais bakteriostakais (makrolidais, tetraciklinais), sulfonamidais dėl galimo Amoxiclav veiksmingumo sumažėjimo.

Probenecidas sumažina amoksicilino ekskreciją, padidindamas jo koncentraciją serume.

Antibiotikai mažina geriamųjų kontraceptikų veiksmingumą.

Analogai antibiotiko Amoxiclav

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

  • Amovikomb;
  • Amoxiclav Quiktab;
  • Arlet;
  • Augmentin;
  • Baktoklav;
  • Verclave;
  • Klamosar;
  • Liklav;
  • Medoklavas;
  • Panklavas;
  • Rankavl;
  • Rapiklav;
  • Taromentinas;
  • Flemoklav Solyutus;
  • Ecoclav

Kaip vartoti Amoxiclav?

Amoksiklavas veikia daugelio rūšių patogenines bakterijas. Vaistas sujungia dvi veikliąsias medžiagas, turinčias antibakterinį aktyvumą - amoksiciliną ir klavulano rūgštį. Vaistinės tinkle esant skirtingų išsiskyrimo formų ir dozių vaistui. Kaip vartoti Amoxiclav ir kokia schema priklauso nuo asmens masės ir amžiaus, ligos pobūdžio ir kitų susijusių veiksnių.

Narkotikų veiksmas

Amoksiklavas yra kartu vartojamas penicilino grupės antibakterinis preparatas. Be amoksicilino, jame yra β-laktamazės inhibitorius. Dėl to antibiotikas Amoxiclav yra efektyvesnis nei jo pirmtakai. Vaisto sudėtinės dalys yra sudėtingos:

  • Amoksicilinas sutrikdo baltymų sintezę bakterijų ląstelių sienose, sutrikdydamas suskaidymo ir augimo procesą ir galiausiai sukelia mirtį. Tačiau kai kurie mikroorganizmai pritaikyti atsparumui antibiotikui su beta-laktamaze;
  • Clavulano rūgštis inaktyvina minėtą fermentą ir atstato antimikrobinį antibiotiko aktyvumą. Tačiau kai kurie bakterijų štamai yra atsparūs Amoksiklavui, netgi nepaisant to.

Antibiotikas turi didelį biologinį prieinamumą, per burną greitai absorbuojamas. Išskyrė daugiausiai su šlapimu. Mažas vaisto kiekis patenka į motinos pieną, todėl gydytojai dažnai skiria Amoxiclav žindymo laikotarpiu.

Paskyrimo nuorodos

Gydytojai Amoxiclav skiria šias ligas:

  • kvėpavimo takų ligos;
  • ENT ligos (kraujagyslės, sinusitas);
  • šlapimo takų uždegimas;
  • po operacijos dėl dubens organų.

Amoksiklavas taip pat vartojamas piodermai, odos ir raumenų audinio uždegiminėms ligoms (padeda nudegimams, žaizdoms ar užkietėjimams).

Taikymo būdas

Vaisto dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į paciento amžių ir svorį, ligos sunkumą ir organų, išskiriantį vaistą ir metabolitus, funkcinį gebėjimą. Paprastai suaugusiesiems rekomenduojama vartoti antibiotiką 2-3 kartus per dieną pagal gydymo būdą. Sudėtingas ligos kursas apima antimikrobinio vaisto vartojimą 1 g du kartus per dieną. Didžiausia dienos dozė vaistams suaugusiesiems yra 6 gramai.

Jei vaikas yra vyresnis nei 12 metų, dozė taikoma kaip suaugusiesiems. Reikėtų nepamiršti, kad savęs vaistai yra pavojingi. Vaistą reikia vartoti pagal specialisto rekomendaciją ir laikantis nurodytos dozės. Suaugęs vartojimo režimas paprastai būna toks:

  • 250/125 mg kas 8 valandas;
  • 500/125 mg su 12 valandų intervalu;
  • 500/125 mg kartu su sudėtingu ligos eiga kas 8 valandas.

Suaugusiems pacientams, vartojantiems Amoxiclav 2-3 dienas, ligos simptomų sunkumas mažėja ir paciento būklė gerėja. Bet jūs negalite nutraukti gydymo, net jei pojūčių būsena visiškai normalizuota. Suaugusio gydymo trukmė neturi būti mažesnė nei 5 dienos.

Programos funkcijos

Valgymas neturi įtakos vaisto įsisavinimui, tačiau norint išvengti pykinimo ir dirginimo virškinimo trakte, Amoxiclav yra teisinga vartoti valgio pradžioje arba iškart po jo. Didžiausia medžiagos koncentracija kraujyje pastebima praėjus valandai po jo priėmimo. Su ilgalaikiu vaistų vartojimu gali išsivystyti antibiotikams atsparių bakterijų ir grybų superinfekcija, dėl kurios reikia nutraukti ir tinkamai gydyti.

Tabletės turi būti imamos be kramtymo. Jei negalima nuryti tabletes, galite jį nupurkšti ir atskiesti nedideliu kiekiu vandens. Tokiu būdu Taikymas Amoxiclav yra patogu vyresnio amžiaus žmonėms. Amoksiklavas suaugusiesiems gali būti naudojamas pediatrijoje tik tada, kai vaikas sulaukia 6 metų amžiaus. Preschoolers ir mažiems vaikams Amoxiclav turėtų būti skysta suspensija.

Amoksiklavo analogų sąrašas

Pasak gydytojų, panašūs narkotikų "Amoxiclav", pagaminti Šveicarijoje (Nr. 15 už 375 mg) - 190 rublių kaina yra nebrangūs ir aukštos kokybės antibiotikai:

  • Oksampsas - nuo 75 rublių;
  • Augmentinas - nuo 390 rublių;
  • Ecoclav - nuo 175 rublių;
  • Rapiklav - nuo 338 rublių;
  • Arletas - 284 rubliai.

Apskritai vidaus kolegos yra pigesnės.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Amoksiklavas gerai toleruojamas ir retai sukelia neigiamą poveikį. Paprastai jie atsiranda, jei pacientas viršija nurodytą dozavimą ir dozavimo režimą, arba jei pacientui yra kontraindikacijų ar atskiros antibiotiko veikliosios sudedamosios dalies netolerancijos. Šalutinis poveikis dažniausiai pasireiškia registracijos pradžioje ir palaipsniui išnyksta su laiku.

Galimas šalutinis poveikis, aprašytas Amoxiclav vartojimo instrukcijose:

  • pykinimas, vėmimas, rėmuo, pilvo pūtimas.
  • peristalticiniai sutrikimai.
  • galvos skausmas ir dezorientacija.
  • alerginės reakcijos (bėrimas, paraudimas, niežėjimas).

Retais atvejais apsinuodijimo simptomai, miego sutrikimai, patologiniai kraujo pokyčiai. Per didelės dozės Amoxiclav dozių vartojimo tikimybė yra labai maža. Šiuo atveju simptominis gydymas yra būtinas.

Straipsnis patikrintas
Anna Moschovis yra šeimos gydytojas.

Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

Amoksiklavas

Aprašymas nuo 2015 m. Rugsėjo 12 d

  • Lotyniškas pavadinimas: Amoksiklav
  • ATX kodas: J01CR02
  • Veiklioji medžiaga: amoksicilinas + klavulano rūgštis (amoksicilinas + klavulano rūgštis)
  • Gamintojas: Sandoz (Austrija)

Amoksiklavo kompozicija

Tabletėse 250 mg / 125 mg yra veikliosios medžiagos amoksicilino (trihidrato formos) ir klavulano rūgšties (kalio druskos formos). Tabletėse taip pat yra pagalbinių komponentų: MCC croscarmellose.

Tabletės Amoksiklav 2X 625 mg, ir 1000 mg veikliosios sudedamosios dalys turi amoksicilino ir klavulano rūgšties, taip pat papildomus komponentus, koloidinis bevandenis silicio dioksidas:, pirminių medžiagų, aspartamo, geltonasis geležies oksidas, talko, hidrintas ricinų aliejus, silikatinta MKC.

Kompozicrjos Amoksiklav Kviktab tabletės 500 mg ir 875 mg esančius, o veikliosios medžiagos amoksicilino ir klavulano rūgšties, taip pat papildomi komponentai: koloidinis bevandenis silicio dioksidas, pirminių medžiagų, aspartamo, geltonasis geležies oksidas, talko, hidrintas ricinų aliejus, silikatinta MKC.

Didesnis už miltelių, iš kurių pakaba rengiasi Amoksiklav taip pat yra amoksicilino ir klavulano rūgšties, o taip pat neaktyvių ingredientų, panaudojimas kompozicijos masės yra natrio citratas, MKC, natrio benzoatas, manitolis, natrio sacharino.

Miltelių sudėtis infuziniam preparatui Amoxiclav / amoksicilinui ir klavulano rūgščiai.

Atleiskite formą

Vaistas yra pagamintas iš tablečių. Amoxiclav 250 mg / 125 mg dengtos tabletės pakuotėje yra 15 vnt.

Amoksiclav 2X (500 mg / 125 mg; 875 mg / 125 mg) - tabletės, padengtos lukštais, gali turėti 10 arba 14 vnt.

Amoxiclav Quiktab (500 mg / 125 mg; 875 mg / 125 mg) gaminamas disperguotų tablečių pavidalu - 10 tokių tablečių.

Be to, įrankis gaminamas miltelių pavidalu, iš kurio gaminama suspensija, buteliuke yra miltelių 100 ml produkto pagaminimo.

Taip pat gaminamas milteliai, iš kurių ištirpinamas tirpalas, įpurškiamas į veną. Į 600 mg buteliuką tinkamų priemonėmis (500 mg amoksicilino, klavulano rūgšties, 100 mg) buvo taip pat gaminami 1,2 g buteliukų (1000 mg amoksicilino, klavulano rūgšties, 200 mg) 5 fl pakavimo tinka.

Farmakologinis poveikis

Anotacija pateikia informaciją apie tai, kad antibiotikas Amoksiklav (INN Amoksiklav) yra daugelio efektų spektras. Antibiotikų grupė: platus penicilinų spektras. Šio vaisto sudėtyje yra amoksicilino (pusiau sintetinio penicilino) ir klavulano rūgšties (β-laktamazės inhibitoriaus). Klavulano rūgšties buvimas preparate užtikrina amoksicilino atsparumą laktamazių veikimui, kurį sukelia mikroorganizmai.

Klavulano rūgšties struktūra yra panaši į beta-laktaminius antibiotikus, ši medžiaga taip pat turi antibakterinį poveikį. Amoksiklavas veikia prieš amoksicilino jautrumą paveiktus štamus. Tai yra gramteigiamų bakterijų, aerobinių gramneigiamų bakterijų, gramteigiamų ir gramneigiamų anaerobų serija.

Farmakokinetika ir farmakodinamika

Remiantis "Vidal" vaistinių preparatų žinynu, po peroralinio vartojimo abi medžiagos aktyviai absorbuojamos iš virškinimo trakto, o valgymas su maistu neturi įtakos komponentų absorbcijai, todėl nesvarbu, kaip jį vartoti - prieš valgį ar po jo. Didžiausia koncentracija kraujyje stebimas praėjus valandai po vaisto vartojimo. Abi vaisto veikliosios medžiagos yra paskirstytos skysčiuose ir audiniuose. Amoksicilinas taip pat patenka į kepenų, sinovijų skysčių, prostatos, palanto tonzilių, tulžies pūslės, raumenų audinių, seilių ir bronchų paslaptį.

Jei smegenų pamušalas nėra uždegimas, abu veikliosios medžiagos neprasiskverbia per BBB. Tuo pačiu metu aktyvieji komponentai prasiskverbia per placentos barjerą, jų pėdsakai nustatomi motinos piene. Jie labai riboja kraujo baltymus.

Kūnui amoksicilinas dalinai metabolizuojasi, plaučiai metabolizuojama klavulano rūgštis. Iš organizmo išsiskiria per inkstus, mažos veikliosios medžiagos dalelės išsiskiria žarnyne ir plaučiuose. Amoksicilino ir klavulano rūgšties pusinės eliminacijos laikas yra 1-1,5 val.

Indikacijos Amoxiclav vartojimui

Amoksiklavas skirtas infekcinės ir uždegiminės ligos, kurios atsiranda dėl šio vaisto jautrių mikroorganizmų poveikio. Nustatytos šios vaisto vartojimo nuorodos:

  • viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, taip pat infekcinės viršutinių kvėpavimo takų ligos (vidurinės ausies uždegimas, ryklės abscesas, sinusitas, faringitas, tonzilitas);
  • šlapimo takų infekcijos (su cistitu, prostatitu ir tt);
  • apatinių kvėpavimo takų infekcinės ligos (pneumonija, bronchitas ir lėtinis);
  • infekcinės ginekologinės ligos;
  • jungiamojo ir kaulinio audinio infekcijos;
  • minkštųjų audinių, odos infekcinės ligos (įskaitant įkandimų poveikį);
  • tulžies takų infekcijos (cholangitas, cholecistitas);
  • Odontogeninės infekcijos.

Kadangi Amoxiclav vis dar padeda, turėtumėte kreiptis į specialistą per individualias konsultacijas.

Kontraindikacijos

Nustatydama, kodėl tabletės ir kitos formos narkotikų padeda, taip pat reikėtų atsižvelgti į esamas kontraindikacijas:

  • infekcinė mononukleozė;
  • klavulano rūgšties ar amoksicilino vartojimo metu pasireiškė ankstesnė kepenų liga ar cholestazinė gelta;
  • limfocitinė leukemija;
  • didelis jautrumas antibiotikams iš cefalosporinų, penicilinų, taip pat kitų beta-laktaminių antibiotikų;
  • didelis jautrumas aktyviems vaisto komponentams.

Kruopščiai paskirtas žmonėms, sergantiems kepenų nepakankamumu, žmonėms, sergantiems sunkia inkstų liga.

Šalutinis poveikis

Vartojant šį antibiotiką pacientai gali patirti tokį šalutinį poveikį:

  • Virškinimo sistema: apetito praradimas, vėmimas, pykinimas, viduriavimas; retais atvejais gali pasireikšti pilvo skausmas, kepenų sutrikimai; vienos apraiškos - hepatitas, gelta, pseudomembraninis kolitas.
  • Kraujo sistema: retais atvejais - grįžtama leukopenija, trombocitopenija; labai retais atvejais - eozinofilija, pancitopenija.
  • Alerginės reakcijos: niežėjimas, eriteminis bėrimas, dilgėlinė; retais atvejais - anafilaksinis šokas, eksudacinė eritema, edema, alerginis vaskulitas; vienos apraiškos - Stevenso-Džonsono sindromas, pustulos, eksfoliacinis dermatitas.
  • Nervų sistemos funkcijos: galvos svaigimas, galvos skausmas; retais atvejais - priepuoliai, nerimas, hiperaktyvumas, nemiga.
  • Šlapimo sistema: kristalurija, intersticinis nefritas.
  • Retais atvejais gali pasireikšti superinfekcija.

Pažymima, kad toks gydymas, kaip taisyklė, nerodo ryškių šalutinių reiškinių.

Naudojimo instrukcijos Amoksiklava (Amoksiklava suaugusiesiems skirta dozė ir dozė)

Tabletės vaistas skiriamas vaikams iki 12 metų amžiaus. Nurodant vaistą reikia nepamiršti, kad klavulano rūgšties dozė yra 600 mg (suaugusiesiems) ir 10 mg 1 kg svorio (vaikui). Leidžiama dozė amoksicilino dienai yra 6 g suaugusiesiems ir 45 mg 1 kg svorio vaikui.

Parenteraliai paruoštos priemonės, ištirpinus buteliuko turinį injekciniame vandenyje. Norint ištirpinti 600 mg vaisto, jums reikia 10 molių vandens, kad ištirptų 1,2 g vaisto - 20 ml vandens. Tirpalas turi būti švirkščiamas lėtai per 3-4 minutes. Intraveninė infuzija turi būti tęsiama 30-40 minučių. Negalima užšaldyti tirpalo.

Prieš anesteziją, siekiant išvengti žarnos komplikacijų, reikia švirkšti 1,2 g vaistų į veną. Jei yra komplikacijų pavojaus, vaistas įvedamas į veną arba skiriamas per burną po operacijos. Priėmimo trukmę nustato gydytojas.

Amoxiclav tabletės, naudojimo instrukcijos

Paprastai suaugusiesiems ir vaikams (sveriantiems daugiau nei 40 kg) kas pusę valandos gauna stalą. (375 mg), jei infekcija yra lengva arba vidutinio sunkumo. Šiuo atveju dar vienas leistinas gydymo režimas vartojamas kas 12 valandų per 1 kortelę. (500 mg + 125 mg). Esant sunkioms infekcinėms ligoms, taip pat užkrečiamoms kvėpavimo takų ligoms, kas 8 valandas imamas receptas. (500 mg + 125 mg) arba recepcija kas 12 valandų 1 kortelė. (875 mg + 125 mg). Priklausomai nuo ligos, antibiotiką reikia vartoti nuo penkių iki keturiolikos dienų, tačiau gydytojas turi atskirai nurodyti gydymo schemą.

Odontogenines infekcijas sergantiems pacientams kiekvieną 8 valandas ant stalo pasirodo vaisto suvartojimas. (250 mg + 125 mg) arba vieną kartą per 12 valandų ant stalo. (500 mg + 125 mg) penkias dienas.

Žmonėms, sergantiems vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumu, yra 1 kortelė. (500 mg + 125 mg) kas dvi valandas. Sunkus inkstų funkcijos nepakankamumas yra priežastis padidinti intervalą tarp dozių iki 24 valandų.

Vaistinis preparatas Amoxiclav, naudojimo instrukcijos

Vaikų amžiaus pacientas turi apskaičiuoti dozę pagal vaiko svorį. Prieš ruošdami sirupą, gerai suplakite buteliuką. Į dvi dozes 86 ml vandens reikia įpilti į buteliuką, kiekvieną kartą, kai reikia gerai suplakti jo turinį. Reikėtų pažymėti, kad matavimo šaukštelyje yra 5 ml produkto. Jis skiriamas dozėje, priklausomai nuo vaiko amžiaus ir svorio.

Amoxiclav vartojimo vaikams instrukcijos

Vaikams nuo gimimo ir iki trijų mėnesių vaisto dozė nustatyta 30 mg 1 kg svorio (dozė per parą), ši dozė turi būti padalinta į vienodai ir vartojama vienodais laiko intervalais. Nuo trijų mėnesių amžiaus vaikui amoksiklavas yra skiriamas 25 mg doze 1 kg svorio ir taip pat dalijamas į dvi dalis. Esant vidutinėms užkrečiamoms ligoms, jo dozė yra 20 mg 1 kg svorio, ji suskirstyta į tris vartojimo būdus. Esant sunkioms infekcinėms ligoms, dozė yra 45 mg 1 kg svorio dozę, padalintą į dvi dozes per dieną.

Vartojimo instrukcijos Amoxiclav Quiktab

Prieš vartodami tabletes reikia ištirpinti 100 ml vandens (vandens kiekis gali būti didesnis). Prieš pradedant reikia gerai išmaišyti turinį. Jūs taip pat galite kramtyti piliules, geriau vartokite vaistą prieš valgydami. Suaugusiesiems ir vaikams, sulaukusiems 12 metų, turėtų būti 1 skirtukas. 625 mg 2-3 kartus per dieną. Dėl sunkių infekcinių ligų, nustatytų 1 lentelėje. 1000 mg 2 kartus per parą. Gydymas neturėtų trukti ilgiau kaip 2 savaites.

Kartais gydytojas gali skirti vaisto analogą, pavyzdžiui, Flemoklav Solutab ir kt.

Amoksiklavas angina

Amoksiklavas su sergate angina yra priskirtas prie 1 stalo. 325 mg kartą per 8 valandas. Kitas gydymo režimas apima 1 tabletę vieną kartą per 12 valandų. Gydytojas gali skirti didesnės dozės antibiotiką, jei suaugusioji liga yra sunki. Vaikų krūtinės anginos gydymas apima suspensijų naudojimą. Paprastai priskiriama 1 šaukštelis (dozavimo šaukštas yra 5 ml). Priėmimo dažnumą nustato gydytojas, kurio rekomendacijos yra svarbios norint laikytis. Kaip vartoti Amoxiclav vaikams, kuriems yra angina, priklauso nuo ligos sunkumo.

Amoksiklavo dozavimas su antsitu

Nesvarbu, ar Amoxiclav padeda sinusiai, priklauso nuo ligos priežasčių ir savybių. Dozę nustato otolaringologas. Rekomenduojama gerti po 500 mg tabletes tris kartus per parą. Kiek dienų vartoti vaistą priklauso nuo ligos sunkumo. Tačiau po simptomų išnyksta, reikia ištaisyti dar dvi dienas.

Perdozavimas

Siekiant išvengti perdozavimo, būtina griežtai laikytis nustatytos vaisto dozės ir Amoxiclav dozės suaugusiesiems. Rekomenduojama atidžiai išnagrinėti instrukcijas arba žiūrėti vaizdo įrašą, kaip susilpninti suspensiją.

Vikipedija rodo, kad vaisto perdozavimas gali sukelti nemažai nemalonių simptomų, bet nėra duomenų apie paciento gyvybei pavojingas sąlygas. Perdozavimas gali sukelti pilvo skausmą, vėmimą, viduriavimą, susijaudinimą. Sunkiais atvejais gali atsirasti traukulių.

Jei neseniai buvo vartojamas vaistas, atliekamas skrandžio plovimas, nurodoma aktyvuota medžio anglis. Pacientą turi prižiūrėti gydytojas. Šiuo atveju hemodializė yra veiksminga.

Sąveika

Vartojant vaistą kai kuriais vaistiniais preparatais, gali atsirasti nepageidaujamų pasireiškimų, todėl tablečių, sirupo ir vaisto vartojimo į veną negalima vartoti kartu su daugeliu vaistų.

Vienalaikis vaistų vartojimas su gliukozaminu, antacidiniais vaistais, aminoglikozidais, vidurių uždegiminiais vaistais sulėtinti Amoxiclav absorbciją, vartojant kartu su askorbo rūgštimi, absorbcija pagreitėja.

Kartu su fenilbutazonu, diuretikais, nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, alopurinoliu ir kitais vaistiniais preparatais, blokuojančiais kanalėlių sekreciją, amoksicilino koncentracija padidėja.

Jei kartu vartojamas antikoaguliantas ir amoksiklavas, protrombino laikas padidėja. Todėl būtina tokioje deryboje skirti lėšų atsargiai.

Amoksiclav vartojant kartu padidina metotreksato toksiškumą.

Kai vartojate tiek Amoksiklavą, tiek alopurinolį, padidėja eksantema.

Disulfiramą ir Amoksiklavą negalima vartoti tuo pačiu metu.

Kartu skiriamų antagonistų yra amoksicilinas ir rifampicinas. Šie vaistai abipusiai silpnina antibakterinį poveikį.

Amoksiclavo ir bakteriostatikų antibiotikai (tetraciklinai, makrolidai) ir sulfonamidai neturėtų būti vartojami tuo pačiu metu, nes šie vaistai gali sumažinti Amoxiclav veiksmingumą.

Probenecidas padidina amoksicilino koncentraciją ir sulėtino jo išsiskyrimą.

Amoksiclavo vartojimas gali sumažinti geriamųjų kontraceptikų veiksmingumą.

Pardavimo sąlygos

Vaistinėse "Amoksiklav" skiriami receptai, specialistai išrašo receptą lotynų kalba.

Laikymo sąlygos

Vaistas priklauso B sąrašui. Būtina laikyti vaiką nepasiekiamoje vietoje ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Tinkamumo laikas

Specialios instrukcijos

Kadangi dauguma limfocitinės leukemijos ir infekcinės mononukleozės pacientų, kurie gavo ampiciliną, vėliau pasirodė eriteminis bėrimas, šiems žmonėms nerekomenduojama vartoti ampicilino grupės antibiotikų.

Jis kruopščiai skiriamas žmonėms, kurie linkę į alergijas.

Jei suaugusiems ar vaikams skiriamas vaistų gydymo kursas, svarbu stebėti inkstų funkciją, kepenis, kraujo susidarymo procesą.

Žmonėms, kurių inkstų funkcija sutrikusi, reikia koreguoti dozę arba padidinti intervalą tarp vaisto vartojimo.

Optimalus įrankis vartojamas valgant, kad sumažėtų neigiamų virškinimo sistemos veikimo tikimybė.

Pacientams, kurie gydomi Amoxiclav, nustatant gliukozės kiekį šlapime, naudojant Felling tirpalą arba Benedikto reagentą, gali būti klaidingai teigiama reakcija.

Nėra duomenų apie neigiamą "Amoksiklava" poveikį gebėjimui vairuoti transporto priemones ir dirbti taikant tikslius mechanizmus.

Pacientai, kurie domina Amoksiklavu, yra antibiotikas arba ne, reikia nepamiršti, kad priemonė yra antibakterinis vaistas.

Gydymo vaistu metu rekomenduojama naudoti daug vandens ir kitų skysčių.

Jei Amoxiclav yra paskirtas, vaisto formą ir dozę reikia atsižvelgti į paciento amžių.

Amoksiklavo analogai

Yra daug analogų šio vaisto. Analogijų kaina visų pirma priklauso nuo vaisto gamintojo. Parduodama yra analogų pigesnė "Amoksiklava". Pacientai, kurie domisi, kaip pakeisti šį antibiotiką, ekspertai siūlo ilgą narkotikų sąrašą. Tai yra Moksiklav, Ko-Amoksiklav, Augmentin, Klavotsinas, Flemoklavas, Medoklavas, Baktoklavas, Ranklavas, Amovikombas ir kt. Tačiau tik gydytojas turi skirti bet kurį pakaitinį preparatą. Galite pasiimti pigesnę analoginę tabletes, pavyzdžiui, Augmentin. Taip pat galite pasirinkti rusų analogą, pavyzdžiui, amoksiciliną.

Flemoklav Solyutab ir Amoksiklav: skirtumas tarp narkotikų

Veiklioji vaistų sudedamoji dalis yra panaši. Skirtumas tarp narkotikų yra šių vaistų atpalaidavimo formų aktyviųjų ingredientų dozė. Abu vaistai priklauso apie tą pačią kainų kategoriją.

Kuris yra geresnis: Amoxiclav arba Augmentin?

Kokia yra Amoksiklavo ir Augmentino savybių sudėtis, koks skirtumas tarp šių vaistų? Abiejuose įrankiuose yra panašių aktyvių komponentų, tai iš tikrųjų jie yra vienodi. Todėl vaistų farmakologinis poveikis yra beveik identiškas, taip pat yra šalutinis poveikis. Tik šių vaistų gamintojai skiriasi.

Kuris yra geriau: Samuedas ar Amoksiklas?

Sumamed sudėtyje yra azitromicino, tai yra antibiotikas, turintis platų spektrą. Prieš skiriant bet kurį vaistą, svarbu patikrinti mikrofloros jautrumą jų veikimui.

Kuris yra geriau: Flemoxine Solutab ar Amoxiclav?

Kaip agento "Flemoxin" sudėtyje yra tik amoksicilino. Taigi jo poveikis yra mažesnis nei vaisto Amoxiclav, kuriame taip pat yra klavulono rūgšties.

Amoxiclav vaikams

Vaikai turėtų vartoti antibiotiką tik paskirdami gydytoją. Svarbu laikytis nurodytos dozės. Paprastai vaikams iki 12 metų nustatomas sustabdymas. Amoksiclavo suspensijos dozė vaikams priklauso nuo ligos sunkumo ir diagnozės. Paprastai vaikams iki 2 metų yra skiriama 62,5 mg dozė, nuo 2 iki 7 metų amžiaus - 125 mg, nuo 7 iki 12 metų amžiaus - 250 mg.

Amoksiklavas ir alkoholis

Jūs negalite sujungti šio vaisto su alkoholiu. Su tuo pačiu metu vartojant gerokai padidėja kraujo aktyvumas kepenyse, taip pat padidėja tikimybė sukelti daug neigiamų padarinių.

Amoksiklavas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Amoksiklavas nėštumo metu gali būti vartojamas, jei laukiamas poveikis viršija galimą žalą vaisiui. Ankstyvuoju nėštumu nepageidautina naudoti Amoxiclav. Pageidaujamas terminas yra 2 trimestras ir 3 trimestrai, tačiau net ir per šį laikotarpį Amoxiclav dozę nėštumo metu reikia stebėti labai tiksliai. Amoksiklavas, kai maitinamas krūtimi, nenustatytas, nes veikliosios medžiagos sudedamosios dalys įsiskverbia į motinos pieną.

Amoxiclav Apžvalgos

Aptariant narkotikų vartojimą Amoksiclavo gydytojų ir pacientų apžvalgos dažniausiai yra teigiamos. Pažymima, kad antibiotikas veiksmingas kvėpavimo takų ligų gydymui, jis tinka tiek suaugusiesiems, tiek vaikams. Apžvelgiamuose straipsniuose paminėtas sinusų, vidurių uždegimo ir lytinių takų infekcijos priemonių veiksmingumas. Paprastai suaugę pacientai vartoja tabletes 875 mg + 125 mg, jei dozė yra teisinga, būklės reljefas greitai pasireiškia. Apžvalgose pastebima, kad po gydymo antibiotikais metu pageidautina vartoti vaistus, kurie atkuria normalią mikroflorą.

Reakcija į Amoxiclav suspensiją taip pat yra teigiama. Tėvai rašo, kad priemonė yra patogi vaikams suteikti, nes jai malonus skonis, ir paprastai tai suvokia vaikai.

Kaina "Amoksiklava" kur nusipirkti

Amoksiklavos tablečių 250 mg + 125 mg kaina vidutiniškai 230 rublių 15 vnt. Galima nusipirkti antibiotiką 500 mg + 125 mg už 360-400 rublių už 15 vnt. Kiek yra 875 mg tabletės + 125 mg, priklausomai nuo pardavimo vietos. Vidutiniškai jų kaina yra 420 - 470 rubliai už 14 vnt.

Amoxiclav Quiktab 625 mg kaina - nuo 420 rublių už 14 vnt.

Amoksiklavo suspensijos vaikams kaina yra 290 rubliai (100 ml).

"Amoxiclav 1000 mg" kaina Ukrainoje (Kijeve, Charkove ir kt.) - nuo 200 grivinos už 14 vnt.

Amoxiclav tabletės - oficialios naudojimo instrukcijos

INSTRUKCIJOS
apie vaisto vartojimą
medicinos reikmėms

Prieš pradėdami vartoti šį vaistą, atidžiai perskaitykite šią instrukciją.
• Išsaugokite nurodymus, gali reikėti dar kartą.
• Jei turite klausimų, pasitarkite su gydytoju.
• Šis vaistas skirtas Jums asmeniškai ir neturėtų būti perduotas kitiems asmenims, nes jis gali jiems pakenkti net ir tuo atveju, jei turite tuos pačius simptomus kaip ir jūs.

Registracijos numeris

Prekybinis pavadinimas

Grupavimo pavadinimas

amoksicilinas + klavulano rūgštis

Dozavimo forma

Plėvele dengtos tabletės

Kompozicija

Veikliosios medžiagos (šerdis): kiekvienoje tabletėje 250 mg + 125 mg yra 250 mg amoksicilino trihidrato pavidalo ir 125 mg klavulano rūgšties kalio druskos pavidalu;
kiekvienoje 500 mg + 125 mg tabletėje yra 500 mg amoksicilino trihidrato pavidalu ir 125 mg klavulano rūgšties kalio druskos pavidalu;
kiekvienoje 875 mg + 125 mg tabletėje yra 875 mg amoksicilino trihidrato pavidalu ir 125 mg klavulano rūgšties kalio druskos pavidalu.
Pagalbinės medžiagos (atitinkamai kiekvienai dozei): koloidinis silicio dioksidas 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, krospovidonas 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, natrio kroskarmeliozė 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, magnio stearatas 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talkas 13,40 mg (250 mg + 125 mg dozė), mikrokristalinė celiuliozė iki 650 mg / iki 1060 mg / 1435 mg;
plėvele dengiančios tabletės 250 mg + 125 mg - hipromeliozė 14,378 mg, etilceliuliozė 0,702 mg, polisorbatas 80-0,780 mg, trietilcitraatas 0,793 mg, titano dioksidas 7,605 mg, talpa 1,742 mg;
plėvele dengiančios tabletės 500 mg + 125 mg - hipromeliozė 17,696 mg, 0,864 mg etilceliuliozė, 0,864 mg etilceliuliozė, 80-960 mg polisorbatas, 0,976 mg trietilcitratas, 9,360 mg titano dioksido, 2,144 mg talko;
plėvele dengiančios tabletės 875 mg + 125 mg - 23,226 mg hipromeliozės, 1,134 mg etilceliuliozės, 1,124 mg polisorbato 80, - 1,260 mg, 1,280 mg trietilcitrato, titano dioksido 12,286 mg, talko 2,814 mg.

Aprašymas

250 mg + 125 mg tabletės: balta arba beveik balta, pailgi, aštuonkampis, abipus išgaubtos tabletės, dengtos plėvele, kurių vienoje pusėje yra "250/125", o kitoje pusėje - "AMC".
Tabletės 500 mg + 125 mg: baltos arba beveik baltos, ovalios, abipus išgaubtos tabletės, padengtos plėvele.
875 mg + 125 mg tabletės: balta arba beveik baltos, pailgos, abipus išgaubtos tabletės, dengtos plėvele, su išpjova ir vienas iš šonų užrašas "875/125", o kitoje pusėje - "AMC".
Kaklo rūšis: masė gelsva.

Farmakoterapinė grupė

Antibiotikas - pusiau sintetinis penicilinas + beta-laktamazės inhibitorius

ATX kodas: J01CR02.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika
Veikimo mechanizmas
Amoksicilinas yra pusiau sintetinis penicilinas, kuris veikia daugelį gramteigiamų ir gramneigiamų mikroorganizmų. Amoksicilinas pažeidžia peptidoglikano biosintezę, kuri yra struktūrinė bakterijų ląstelių sienelė. Peptidoglikano sintezės pažeidimas lemia ląstelių sienelių stiprumo praradimą, dėl kurio mikroorganizmai lizuojasi ir ląstelės miršta. Tuo pačiu metu amoksicilinas yra sunaikintas beta laktamazėmis, todėl amoksicilino aktyvumo spektras netaikomas mikroorganizmams, kurie gamina šį fermentą.
Clavulano rūgštis, beta laktamazės inhibitorius, struktūriškai susijęs su penicilinais, gali inaktyvuoti daugybę beta-laktamazių, randamų penicilinams ir cefalosporinams atspariems mikroorganizmams. Klavulano rūgštis yra pakankamai veiksminga prieš plazmidę beta-laktamazę, kuri dažniausiai sukelia bakterijų atsparumą ir nėra efektyvi prieš I tipo chromosominį beta-laktamazę, kuri nėra slopinama klavulano rūgštimi.
Klavulano rūgšties buvimas preparate apsaugo amoksiciliną nuo sunaikinimo beta-laktamazės fermentais, kuris leidžia išplėsti amoksicilino antibakterinį spektrą.
Žemiau yra in vitro amoksicilino ir klavulano rūgšties derinys.

Farmakokinetika
Pagrindiniai amoksicilino ir klavulano rūgšties farmakokinetikos parametrai yra panašūs. Amoksicilinas ir klavulano rūgštis gerai ištirpsta vandeniniuose tirpaluose, kurių fiziologinis pH yra, ir po Amoxiclav ® vartojimo greitai ir visiškai absorbuojasi virškinimo trakte (GIT). Veikliosios medžiagos amoksicilinas ir klavulano rūgštis absorbuojami optimaliai, kai jis yra priimamas valgio pradžioje.
Amoksicilino ir klavulano rūgšties biologinis prieinamumas po vidinio vartojimo yra apie 70%.
Toliau pateikiami amoksicilino ir klavulano rūgšties farmakokinetikos parametrai po sveikų savanorių vartojimo po 875 mg / 125 mg ir 500 mg / 125 mg du kartus per parą, 250 mg / 125 mg tris kartus per parą.

Platinimas
Abu komponentai yra pasižymi gera pasiskirstymo tūrio įvairių organų, audinių ir organizmo skysčius (įskaitant plaučių, pilvo, riebalų, kaulų ir raumenų audinio, pleuros, pilvaplėvės ir sąnarių skysčiams, per odą, tulžies, šlapimas, pūlingo išmetimas, skrepliavimas, intersticinis skystis).
Jungimosi prie plazmos baltymų yra vidutinio sunkumo: 25% klavulano rūgšties ir 18% amoksicilino.
Pasiskirstymo tūris amoksicilinui yra maždaug 0,3-0,4 l / kg, o klavulano rūgščiai - maždaug 0,2 l / kg.
Amoksicilinas ir klavulano rūgštis neprasiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą neuždegiminių smegenų smegenyse.
Amoksicilinas (kaip ir daugelis penicilinų) išsiskiria į motinos pieną. Mieli klavulano rūgšties kiekiai taip pat randami motinos piene. Amoksicilinas ir klavulano rūgštis įsiskverbia į placentos barjerą.
Metabolizmas
Apie 10-25% pradinės amoksicilino dozės per inkstus išskiriama kaip neaktyvus penicilio rūgštis. Klavulano rūgštis žmogaus organizme ekstensyviai metabolizuojama, kad susidarytų 2,5-dihidro-4- (2-hidroksietil) -5-okso-1H-pirol-3-karboksirūgšties ir 1-amino-4-hidroksi-buten-2-ono ir išsiskiria per inkstus, per virškinamąjį traktą, taip pat su iškvepiamu oru, anglies dioksido pavidalu.
Pašalinimas
Amoksicilinas išsiskiria daugiausia inkstais, o klavulano rūgštis yra tiek per inkstus, tiek į ekstralenalinius mechanizmus. Išgėrus vienkartinę 250 mg / 125 mg arba 500 mg / 125 mg dozę per 60 dienų, maždaug 60-70% amoksicilino ir 40-65% klavulano rūgšties per pirmas 6 valandas išsiskiria.
Vidutinis amoksicilino / klavulano rūgšties eliminacijos pusinės eliminacijos laikas (T1 / 2) yra maždaug viena valanda, sveikų pacientų vidutinis bendras klirensas yra maždaug 25 l / val.
Didžiausias klavulano rūgšties kiekis išsiskiria per pirmąsias 2 valandas po nuryti.
Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi
Bendras amoksicilino / klavulano rūgšties klirensas mažėja proporcingai inkstų funkcijos sutrikimui. Sumažintas klirensas yra labiau ryškus amoksicilinui nei klavulano rūgščiai, nes dauguma amoksicilino išsiskiria per inkstus. Atsižvelgiant į nepageidaujamą amoksicilino kumuliaciją, išlaikant normalų klavulano rūgšties kiekį, reikia rinktis vaisto dozes, skirtus inkstų nepakankamumui.
Pacientai, kurių kepenų funkcija sutrikusi
Pacientams, kurių sutrikusi kepenų funkcija, vaistas vartojamas atsargiai, būtina nuolat stebėti kepenų funkciją.
Abu komponentai pašalinami hemodializuojant ir nedideliais kiekiais peritonine dialize.

Naudojimo indikacijos

Infekcijos, atsirandančios dėl jautrių mikroorganizmų padermių:
• viršutinių kvėpavimo takų ir viršutinių kvėpavimo takų infekcijos (įskaitant ūminį ir lėtinį sinusitą, ūminę ir lėtinę vidurinės ausies uždegimą, ryklės abscesą, tonzilitą, faringitą);
• apatinių kvėpavimo takų infekcijos (įskaitant ūminį bronchitą, esant bakterinei superinfekcijai, lėtinis bronchitas, pneumonija);
• šlapimo takų infekcijos;
• infekcijos ginekologijoje;
• odos ir minkštųjų audinių infekcijos, taip pat žaizdos iš žmonių ir gyvūnų įkandimų;
• kaulų ir jungiamojo audinio infekcijos;
• tulžies pūslės infekcijos (cholecistitas, cholangitas);
• Odontogeninės infekcijos.

Kontraindikacijos

• padidėjęs jautrumas vaistui;
• istorijos padidėjęs jautrumas penicilinams, cefalosporinams ir kitiems beta-laktaminiams antibiotikams;
• cholestazinė gelta ir (arba) kiti kepenų funkcijos sutrikimai dėl amoksicilino / klavulano rūgšties istorijos;
• infekcinė mononukleozė ir limfocitinė leukemija;
• vaikų amžius iki 12 metų arba kūno svoris mažesnis nei 40 kg.

Atsargiai

Pseudomembraninis kolitas istorijoje, virškinimo trakto sutrikimai, kepenų nepakankamumas, sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, nėštumas, žindymas, vartojamas kartu su antikoaguliantais.

Vartokite nėštumo metu ir žindymo metu

Tyrimai su gyvūnais neatskleidė duomenų apie vaisto vartojimo nėštumo metu pavojų ir jo poveikį vaisiaus embriono vystymuisi.
Viename tyrime, kuriame dalyvavo moterys su ankstyvuoju membranų plyšimu, nustatyta, kad profilaktinis amoksicilino / klavulano rūgšties vartojimas gali būti susijęs su padidėjusia nekrozinio enterokolito rizika naujagimiui.
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vaistas vartojamas tik tuo atveju, jei numatoma nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui ir vaikui.
Mažais kiekiais amoksicilinas ir klavulano rūgštis prasiskverbia į motinos pieną.
Kūdikiams, kurie maitina krūtimi, gali išsivystyti jautrinimas, viduriavimas, burnos ertmės gleivinės kandidazė. Vartojant Amoksiklav® vaistą, būtina išspręsti klausimą nutraukti maitinimą krūtimi.

Dozavimas ir vartojimas

Viduje
Dozavimo režimas nustatomas atskirai, priklausomai nuo amžiaus, kūno svorio, paciento inkstų funkcijos, taip pat infekcijos sunkumo.
Amoksiclav ® rekomenduojama vartoti valgio pradžioje, kad būtų galima optimaliai absorbuoti ir sumažinti galimą šalutinį poveikį virškinimo sistemai.
Gydymo kursas yra 5-14 dienų. Gydymo trukmę nustato gydantis gydytojas. Gydymas neturėtų trukti ilgiau kaip 14 dienų be pakartotinio medicininio patikrinimo.
Suaugę ir vyresni nei 12 metų ir sveria 40 kg ar daugiau:
Lengva ar vidutinio sunkumo infekcijų gydymui - 1 tabletė 250 mg + 125 mg kas 8 valandas (3 kartus per dieną).
Sunkių infekcijų ir kvėpavimo takų infekcijų gydymui - 1 tabletė 500 mg + 125 mg kas 8 valandas (3 kartus per parą) arba 1 tabletė 875 mg + 125 mg kas 12 valandų (2 kartus per dieną).
Kadangi amoksicilino ir klavulano rūgšties 250 mg + 125 mg ir 500 mg + 125 mg derinio tabletėse yra tokio paties kiekio klavulano rūgšties - 125 mg, 2 250 mg + 125 mg tabletės neatitinka 1 500 mg + 125 mg tabletės.
Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi
Dozės koregavimas pagrįstas didžiausia rekomenduojama amoksicilino doze ir yra pagrįsta kreatinino klirenso (CK) vertėmis.

Šalutinis poveikis

Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) nepageidaujamas poveikis yra klasifikuojami pagal jų dažnį taip: labai dažnai (≥1 / 10), dažnai (nuo ≥1 / 100, ® ir probenecidas gali padidinti ir atkaklumo kraujyje lygius amoksicilino, bet ne klavulano rūgšties, todėl kartu vartoti probenecidą nerekomenduojama. Kartu vartojant Amoxiclav ® ir metotreksatą padidėja metotreksato toksiškumas.
Šio vaisto vartojimas kartu su alopurinoliu gali sukelti odos alergines reakcijas. Šiuo metu nėra duomenų apie amoksicilino derinį kartu su klavulano rūgštimi ir allopurinoliu. Reikia vengti vartoti kartu su disulfiramu.
Mažina narkotikų veiksmingumą, kurio metabolizmo procese susidaro para-aminobenzenkarboksirūgštis, etinilestradiolis - rizika susirgti "proveržio" kraujavimu.
Literatūra apibūdina retus tarptautinio normalizuoto santykio (INR) padidėjimo atvejus pacientams, vartojantiems kartu su acenokumaroliu, varfarinu ir amoksicilinu. Jei būtina, tuo pačiu metu vartojant antikoaguliantus reikia reguliariai stebėti protrobinovannoe laiko arba INR skiriant ar atšaukiant vaistą, Jums gali prireikti koreguoti dozę antikoaguliantams.
Kartu vartojant kartu su rifampicinu, galima antibakterinį poveikį susilpninti. Amoksiclav ® vartojimo kartu su antibiotikais (makrolidais, tetraciklinais) ir sulfonamidais vartojimo kartu su amoksiclav® vartojimu negalima vartoti kartu.
Amoksiclav ® sumažina geriamųjų kontraceptikų veiksmingumą.
Pacientams, gydytiems mikofenolato mofetilo, po amoksicilino ir klavulano rūgšties derinio pradžios aktyviosios metabolito mikofenolio rūgšties koncentracija sumažėjo, prieš pradedant vartoti kitą vaisto dozę maždaug 50%. Šios koncentracijos pokyčiai gali tiksliai neatspindėti į bendrą mikofenolio rūgšties poveikio pasikeitimą.

Specialios instrukcijos

Prieš pradedant gydymą, pacientas turi būti apklaustas dėl padidėjusio jautrumo reakcijų į penicilinus, cefalosporinus ar kitus beta-laktaminius antibiotikus. Pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas penicilinams, yra galimos alerginės kryžminės reakcijos su cefalosporino antibiotikais. Gydymo metu būtina stebėti kraujodaros organų, kepenų ir inkstų funkciją. Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, reikia reguliuoti dozę arba didinti dozių intervalus. Siekiant sumažinti šalutinį poveikį virškinimo trakte, šį vaistą reikia vartoti valgio metu.
Galbūt superinfekcijos atsiradimas dėl amoksicilinui jautrumo mikrofloro augimo, dėl kurio reikia atitinkamai pakeisti antibakterinį gydymą.
Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, taip pat vartojant didelę vaisto dozę, gali atsirasti traukulių.
Nerekomenduojama vartoti vaisto pacientams, kuriems yra įtariama infekcinė mononukleozė.
Jei atsiranda antibiotikų sukeliamas kolitas, reikia nedelsiant nutraukti Amoxiclav ® vartojimą, kreiptis į gydytoją ir pradėti tinkamą gydymą. Tokiose situacijose draudžiama vartoti vaistus, kurie slopina peristaltiką.
Pacientams, kuriems yra sumažėjęs diurezė, kristalūrija pasireiškia labai retai. Amoksicilino didelių dozių vartojimo metu rekomenduojama vartoti pakankamą skysčio kiekį ir palaikyti tinkamą diurezę, kad sumažėtų amoksicilino kristalų susidarymo tikimybė.
Laboratoriniai tyrimai: didelė amoksicilino koncentracija suteikia klaidingą teigiamą reakciją į gliukozės kiekį šlapime, naudojant Benedikto reagentą arba Felingo tirpalą.
Rekomenduojama naudoti fermentines reakcijas su gliukozidaze.
Clavulano rūgštis gali sukelti nespecifinį imunoglobulino G (IgG) ir albumino jungimąsi prie eritrocitų membranų, o tai lemia klaidingai teigiamus Coombs tyrimo rezultatus.

Specialios atsargumo priemonės, kai šalinami nepanaudoti vaistai.

Naikinant nenaudotą Amoxiclav ®, specialių atsargumo priemonių nereikia.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones, mechanizmus

Atsiradus nepageidaujamoms nervų sistemos reakcijoms (pvz., Galvos svaigimui, konvulsijoms), turėtumėte susilaikyti nuo vairavimo ir kitos veiklos, kurioms reikia didesnės koncentracijos ir psichomotorinių reakcijų.

Atleiskite formą

Pirminė pakuotė:
Tabletės, padengtos plėvele, 250 mg + 125 mg: 15, 20 arba 21 tabletė ir 2 džiovinimo medžiagos (silikagelis), įdėtos į apvalios formos talpą raudonai su užrašu "nevalgoma" tamsaus stiklo buteliuke, užplombuotu metaliniu užsukamu dangčiu su reguliavimo žiedu su perforacija ir mažo tankio polietileno tarpikliu.
Plėvele dengtos tabletės, 500 mg + 125 mg: 15 arba 21 tabletė ir 2 džiovinimo medžiagos (silikagelis), įdėtos į apvalią raudoną indą su užrašu "nevalgoma" tamsaus stiklo buteliuke, užplombuotu metaliniu užsukamu dangteliu su kontroliniu žiedu su perforacija ir mažo tankio polietileno padėkliukas viduje arba 5, 6, 7 arba 8 tabletės lakuotoje kietoje aliuminio / minkštoje aliuminio folijoje lizdinėje plokštelėje.
Plėvele dengtos tabletės, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 arba 8 tabletės lizdinėse plokštelėse, pagamintos iš lakuotų standžių aliuminio / minkštos aliumininės folijos.
Antrinė pakuotė:
Tabletės, padengtos plėvele, 250 mg + 125 mg: vienas butelis kartono pakuotėje kartu su medicininio vartojimo instrukcija.
Tabletės, padengtos plėvele, 500 mg + 125 mg: vienas buteliukas arba vienas, du, trys, keturi ar dešimt lizdinių plokštelių po 5, 6, 7 ar 8 tabletes kartono dėžutėje kartu su medicinos instrukcijomis.
Plėvele dengtos tabletės, 875 mg + 125 mg: vienos, dviejų, trijų, keturių ar dešimčių lizdinės plokštelės po 2, 5, 6, 7 ar 8 tabletes dėžutėje kartu su medicinos instrukcijomis.

Laikymo sąlygos

Sausoje vietoje esant ne aukštesnei kaip 25 ° C temperatūrai.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

2 metai.
Nenaudokite vaisto po tinkamumo datos, nurodytos ant pakuotės.

Atostogos sąlygos

Receptas

Gamintojas

GĮ savininkas: Lek dd, Verovšková 57, 1526 Liubliana, Slovėnija;
Pagaminta: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalle, Slovėnija.
Vartotojų pretenzijos siųsti UAB "Sandoz":
125315, Maskva, Leningrado avenue, 72, pastatas. 3