logo

Nevaisingumas - kuris gydytojas gydo?

Vyro nevaisingumas diagnozuotas kelis kartus mažiau nei moterys, tačiau jis turi sudėtingesnį gydymo procesą, kurį lemia daugelis psichoemocinių niuansų. Tačiau tik tarpusavio supratimas ir bendras tikslas turėti kūdikį gali suteikti teigiamą rezultatą pora. Koncepcijos ir gimdymo klausimo sprendimas yra gana sudėtingas procesas ir gali prireikti didelių finansinių ir laiko sąnaudų. Daugeliu atvejų šiuolaikiniai gydytojai ir metodai nevaisingumo problemai spręsti yra gana perspektyvi.

Pagrindinės moterų nevaisingumo priežastys

Etiologinis nevaisingumo veiksnys gali būti labai įvairus, dėl kurio moterys negali įsivaizduoti ar nugabenti vaiko. Nevaisingumo gydytojas vadinamas ginekologo ir vaisingumo specialistu, jis dalyvauja nustatant, tiriant ir sprendžiant nevaisingumo problemą. Gydytojai mano, kad šios ligos ir fiziologinės būklės yra dažniausios moterų reprodukcinės funkcijos sutrikimo priežastys.:

ūminės arba lėtinės ginekologinių ligų formos, tokios kaip endometriozė, neoplazmos ir įvairūs uždegiminiai procesai, kurie atsiranda dėl tam tikrų simptomų;

užleistos lytinių takų užkrečiamosios ligos dažnai sukelia rimtų kontracepcijos problemų (sifilis, gonorea, trichomoniazė, chlamidija);

kiaušintakių trikdymas dėl dažnų ar lėtinių uždegiminių procesų;

trauminių reprodukcinių organų sužalojimai, tai yra abortai, pristatymo procesai ar bet kokia chirurginė intervencija;

hormonų pusiausvyra seksualinėje srityje;

moterų reprodukcinių organų vystymasis, kurį ginekologas atskleidžia atlikdamas pirmuosius reguliarius egzaminus;

įgimtos anomalijos arba visiškas lytinių organų nebuvimas;

pašalinus gimdą, kiaušintakius ar kiaušidžius dėl neoplazmo operacijos;

nutukimas arba nepakankamas svoris;

sunkus fizinis krūvis ir nuolatinis stresas;

moterys, planuojančios nėštumą, trūksta tam tikrų maistinių medžiagų;

Dauguma išvardytų problemų, susijusių su šiuolaikine gydytojų praktika, gali būti išspręstos. Nevaisingumo gydymą atlieka ginekologas ir vaisingumo specialistas, kuris narkotikų ar chirurginio gydymo pagalba padeda moteriai pasiekti ir išlaikyti vaisingumą (vaisingumą).

Nevaisingumo priežastys vyrams

Maždaug 35-40% atvejų, kai pora nėra vaiko, priežastis yra vyrų kūnas. Gana sunku nustatyti ir gydyti vyrų nevaisingumą, nes stipresnės lyties atstovai dažnai atsisako pripažinti savo bejėgiškumą per anksti, o tai labai apsunkina sutuoktinių poros reprodukcinės funkcijos atstatymo procesą. Vyrų nevaisingumą gydo urologas ar orrologas, ty specialistas, sprendžiantis urogenitalinės sistemos problemas. Pagrindinės vyrų nevaisingumo priežastys, gydytojai mano, kad šie:

išorinių lyties organų sužalojimai (kapšeliai);

lytiniu keliu plintančios infekcijos;

chirurginės patologijos (varikocele, išvarža, fibroziniai pokyčiai, hidrocele);

nedidelis spermatozoidų skaičius ejakuliatuose arba jų visiškas nebuvimas;

netaisyklingos formos spermatozoidai, negalintys tręšti;

amžiaus sutrikimai vyrų reprodukcinėje sistemoje sukelia žymiai sumažėjusią vaisingumą po 40-45 metų, į kuriuos turėtų atsižvelgti gydytojas, gydantis nevaisingumą;

blogi įpročiai (rūkymas, alkoholis);

s ÷ dimasis gyvenimo būdas gali sukelti sąstingį dubens ir, kaip pasekm ÷ s, spermatozoidų pažeidimą;

bet kokių maistinių medžiagų organizme trūkumas (cinkas, selenas, vitaminai B, vitaminas A ir E);

endokrininių liaukų, ypač cukrinio diabeto, liga.

Vyro nevaisingumą gydo andrologas arba urologas, kuris nustatomas atlikus išsamius tyrimo ir diagnostikos priemonių metodus. Paprastai daugumai šio specifiškumo problemų gydytojai sugeba išspręsti, nes šiuolaikinė medicina turi naujausias technologijas ir priemones specializuotose klinikose.

Nesuderinamumas

Kai kuriais atvejais nevaisingumo ginekologas, ty reprodukcinis specialistas, atlikęs visus reikalingus santuokos poros partnerių sveikatos tyrimus, nustato moters ir vyro imuninį nesuderinamumą. Gydytojai vadina imuninę nevaisingumo rūšį būklei, kai moteriškosios reprodukcinės ląstelės (spermatozoidai) suvokia moterišką organizmą kaip svetimą veiklią medžiagą, su kuria prasideda agresyvi kova, todėl abiem partneriams tręšti negalima absoliučiai. Daugeliu atvejų tokio tipo nevaisingumas sėkmingai pašalinamas gydytojo, vartojančio hormonų terapiją.

Bendras gydymas

Nevaisingumo gydymui gydytojai taiko individualų požiūrį ir šiuos gydymo metodus:

spermatogenezės koregavimas ir stimuliavimas;

psichoterapiniai vaistai psichoemocinei sveikatai normalizuoti;

chirurginė intervencija apima laparoskopinius ir historezopinius endokrininės patologijos metodus;

Moterų nevaisingumo gydytojas vadinamas ginekologu-reproduktoriumi, kuris kai kuriais atvejais naudoja pilvo ertmę ir retroperitoninį požiūrį į visišką tręšimą;

gydytojas nurodo imuniteto pataisą.

Sėkmingas nevaisingumo gydymas yra svarbus tarpusavio susidomėjimas, partnerių atsakomybė ir atsargus visų gydytojo receptų įgyvendinimas.

Išsaugokite nuorodą arba bendrinkite naudingą informaciją socialiniuose tinkluose. tinklai

Kaip patikrinti vyro nevaisingumą

Kai per metus su aktyvaus seksualinio gyvenimo ir nesaugių lytinių santykių, pageidaujamo nėštumo nėra, reprodukcinės funkcijos klausimas tampa skubus. Norėdami susidoroti su problema, būtina išlaikyti tiek vyro, tiek moters apklausą. Išmoksime, kaip patikrinti nevaisingumo žmogų.

Vyro nevaisingumo požymiai ir priežastys

Vyrų reprodukcinės funkcijos problemos yra susijusios su sveikatos problemomis:

  • prostatos fibrozė;
  • lytinių organų trauma;
  • stiprumo sutrikimai;
  • urogenitalinės sistemos užkrečiamos ir uždegiminės ligos.

Kilusių negalavimų padariniai yra žemiau išvardyti pažeidimai, dėl kurių žmogus negali įsivaizduoti vaiko:

  1. Spermatozoidų trūkumas ejakuliatuose, jų mažas aktyvumas ir gyvybingumas.
  2. Pažeidimas spermos sintezės procese.
  3. Didelis ejakuliato klampa mažina spermos judrumą.
  4. Visiškas spermatozoidų nebuvimas ejakuliatuose.

Nevaisingumo požymiai gali būti skausmas apatinėje pilvo dalyje po nedidelio fizinio krūvio.

  1. Skausmas pilvo apačioje po nedidelio fizinio krūvio.
  2. Dažnai raginama šlapintis.
  3. Endokrininės sistemos sutrikimai.
  4. Smegenų ar gijų formavimas ejakuliatu.
  5. Nedidelis spermos kiekis arba jo nebuvimas.

Apklausa

Pirma, norint sužinoti, kaip išbandyti žmogų nevaisingumui, jūs turite žinoti, kaip tinkamai pasiruošti tyrimui, kad gautumėte patikimų rezultatų. Tam reikia:

  • susilaikyti nuo lytinių santykių 2-3 dienas;
  • nustokite vartoti narkotikus prieš savaitę ar dvi prieš tyrimą;
  • nustoti gerti ir rūkyti nuo vieno iki trijų mėnesių iki diagnostinių priemonių;
  • reikia vengti slegimų perkaitimo;
  • pašalinti iš kavos, saldus ir soda dietos.

Jei fiksacija vyrams yra vieno iš išvardytų nevaisingumo požymių, būtina kreiptis į specialistą.

Tačiau ne kiekviena pora žino, kur patikrinti vyrų nevaisingumą ir su kuo susisiekti su gydytoju. Norėdami tai padaryti, turite kreiptis pagalbos į urologą ar orrologą specializuotoje medicinos įstaigoje arba specialioje klinikų tarnyboje.

Tyrimas vyksta keliais etapais.

1 etapo tyrimas

Pirmojo etapo vyrams nevaisingumo tyrimai apima klinikinius ir laboratorinius tyrimus. Minimali kaina šiame etape yra 8000 rublių. ir daugiau, priklausomai nuo gyvenamosios vietos ir prašymų skaičiaus.

Klinikiniai tyrimai apima:

  • Paciento tyrimas, jo kūno sudėjimo tyrimas, svoris, amžius ir kt.
  • Visą sveikatos patikrinimą reikia aplankyti terapeutą, seksologą ir genetiką.
  • Urogenitalinės sistemos patologijų ir ligų tyrimas.

Laboratorinis tyrimas apima spermą

Laboratoriniai tyrimai apima tokius tyrimus kaip:

  1. Spermogramas Pagrindinė analizė, kurios pagrindu buvo paskirtas tolesnis tyrimas. Reikėjo ištirti spermos kokybę, spermatozoidų skaičių, jų aktyvumą ir išvaizdą. Valstybė mokosi dinamika, todėl būtina analizę atlikti keletą kartų.
  2. MAR testas vyrų nevaisingumui padeda nustatyti negyvybingų spermatozoidų skaičių ejakuliacijoje.
  3. Imunogeniškumo analizė (ELISA) rodo antispermos antikūnus kraujyje.
  4. Citologinė analizė padeda gauti informacijos apie išsiskyrusių pūslelių, šlaplės ir skysčio būklę.
  5. Papildomi laboratoriniai tyrimai: prostatos bakteriologinė analizė, kraujo bendrinis ir biocheminis tyrimas, šlapimo tyrimas.

2 etapo tyrimas

Jei pirmame etape atlikti tyrimai nesukėlė konkretaus rezultato, nustatomas nevaisingumas, tačiau jo priežastis nerasta, kaip žmogus gali pasitikrėti nevaisingumu? Norėdami tai padaryti, turite išlaikyti antrąjį apklausos etapą, kuris apima:

  1. Hormoninis kraujo tyrimas, kurio pagalba tiksliai galima nustatyti, ar spermatozoidai yra vyruje, taip pat galimi šio proceso pažeidimai.
  2. Ultragarso lytinių organų tyrimas, siekiant nustatyti patologines sąlygas.
  3. TRUS - tai būdas, kuriuo tiriami sėklinių pūslelių pokyčiai.
  4. Doplometrija padeda ištirti dubens organų kraujagysles ir nustatyti varkocelo buvimą.
  5. Genetiniai tyrimai.
  6. Spermos išcentrinė analizė.
  7. Sėklidės biopsija yra būtina norint gauti spermą IVF.

Analizės rezultatai

Remiantis gautų rezultatų, gydantis gydytojas diagnozuoja nevaisingumą ir toliau aprašytą tipą:

  1. Sekretoriška forma reiškia mažą spermos aktyvumą. Ar dažniausiai.
  2. Obstrukcinė forma vyrams pasireiškia po dubens traumų, su uždegiminėmis ar infekcinėmis ligomis, susijusiomis su genito. Dėl sperma kyla kliūčių, kurios nesumažina jų greičio arba visiškai neleidžia jiems išeiti.
  3. Imunologinė forma yra mažiausiai ištirta, nes su šia patologija vyrų imunitetas slopina spermos gamybą ir sumažina jų gyvybingumą. Šio tipo nevaisingumas vyriškoje kūno dalyje yra aukštas antisperminių kūnų lygis.

Kvalifikuotas specialistas nurodo gydymą, apimantį vieną ar daugiau metodų.

Gydymas ir profilaktika

Kuris gydytojas gydo vyrų nevaisingumą? Žinoma, reikia kreiptis į gydytoją urologui ar orologui, kuris paskyrė tyrimą ir išaiškino jų rezultatus.

Gydymą nustato tik kvalifikuotas specialistas, kuris apima vieno ar kelių metodų naudojimą bendrai:

  1. Konservatyvus vaistų gydymas yra skirtas išlaikyti imunitetą, pašalinti uždegiminius ir infekcinius procesus, taip pat normalizuoti endokrininę sistemą. Norėdami tai padaryti, naudokite vaistus: vitaminų ir mineralų kompleksą, imunosupresinį gydymą, vaistažolių preparatus ir antibiotikus.
  2. Chirurginis įsikišimas yra būtinas, kai vyriškos lyties organuose, taip pat neoplazmuose nustatomi organų patologija ir siekiama jų pašalinimo.
  3. Pagalbinės reprodukcinės technologijos. IVF ir ICSI metodas yra plačiai naudojamas, kai vyriškame kūne išrenkama perspektyvi spermatozoidinė ląstelė ir infuzuojama į kiaušialąstę mėgintuvėlyje arba endoskopiškai.
  4. Gydymas liaudies vaistų pagalba, kartu su vaistais.

Taip pat svarbu užkirsti kelią nevaisingumui. Tam reikia:

  1. Periodiškai patikrina urologas, kad laiku nustatytų galimas problemas ir jas pašalintų.
  2. Būtina vadovauti sveikam gyvenimo būdui: atsisakyti blogų įpročių, sportuoti, valgyti teisingai.
  3. Turi sekso reguliariai. Jei norite pastoti, neapsaugotas lytinis aktas turi būti 3-4 kartus per savaitę ovuliacijos dienomis.
  4. Naudokite apatinius tik iš natūralių medžiagų. Tai padės išvengti kapiliarų perkaitimo.
  5. Kitų ligų gydymo metu verta pasikonsultuoti su gydytoju paskirti vaistus, kurie yra mažiausiai žalingi vyriškos lyties organui.

Patyręs urologas, andrologas, žino, kaip išbandyti nevaisingumą vyrui, su kuriuo reikia konsultuotis, jei jis nėščia, bandydamas pastoti. Gydytojas nustatys išsamų tyrimą, iššifrins rezultatą, kurio pagrindu bus paskirtas tinkamas gydymas.

Ar turite rimtų problemų su potencialu?

Jau daug instrumentų bandė ir nieko nepadėjo? Šie simptomai yra iš anksto žinomi:

  • vangus erekcija;
  • noro stoka;
  • seksualinė disfunkcija.

Vienintelis būdas yra chirurgija? Palauk ir neveikia radikaliai. Potencialo padidėjimas GALIMA! Sekite nuorodą ir sužinokite, kaip ekspertai rekomenduoja gydymą.

Vyro nevaisingumas: kuris gydytojas turi susisiekti ir ar jis gydomas?

Vyro nevaisingumas yra patologinė būklė, kai vyriškos lyties ląstelės negali tręšti kiaušinių, o moteris dėl šios priežasties negalės pastoti. Iki šiol problema yra labai svarbi. Pasaulyje iki 15-20% susituokusių porų negali turėti vaikų, o daugiau nei pusėje atvejų priežastis yra vyrų nevaisingumas.

Patologijos priežastys

Dažniausi vyrų nevaisingumo veiksniai:

  • psichiniai ir seksualiniai sutrikimai;
  • vystymosi sutrikimų, infekcinių ligų, lytinių organų traumų;
  • medicininis, toksiškas, radiacijos poveikis genitalijoms;
  • spermaino virvei (varikocelei) išsivystę varikozai;
  • imuniteto ir medžiagų apykaitos sutrikimai.

Smegenyse hipotalamyje esantis seksualinis centras yra atsakingas už spermos gamybos reguliavimą. Psichinės traumos, nuolatinis stresas, sunkus darbas įtakoja seksualinį centrą, dėl kurio sumažėja ląstelių skaičius ejakuliacijoje (oligozoospermija, azoospermija).

Vyrų nevaisingumo priežastys gali būti įvairių įgimtų anomalijų, įskaitant chromosomą:

  • kriptorizmas (sėklidžių prolapsas), monorchizmas (vienos sėklos buvimas), anorchizmas (sėklidžių nebuvimas);
  • gonadalinė disgenezė;
  • pirminis hipogonadizmas (Prader-Willy, Lawrence-Moon-Beadle ir kiti sindromai);
  • hipofizės nepakankamumas.

Viena dažniausių vyrų nevaisingumo priežasčių yra uždegiminės užkrečiamos kilmės lytinių organų ligos. Tai yra kiaulytė, tuberkuliozė, maliarija, pneumonija, sepsis, lytiškai plintančios ligos ir kt. Mikrobai tiesiogiai pažeisti spermatozoidus, keičia ejakuliato savybes, sukelia antisemijų antikūnų susidarymą. Uždegiminiai procesai sukelia vaistų pernešimo pažeidžiamumą.

Reikėtų atkreipti dėmesį į kiaulytės nevaisingumo vystymosi svarbą. Ši liga dažnai įvyksta vaikystėje, ją apsunkina orchitas (sėklidžių uždegimas) ir veikia visas šių organų audinys.

Pagrindiniai apsinuodijimo tipai, veikiantys sėklidžių audinius:

  • profesionalus (švinas, manganas, gyvsidabris, fosforas, benzenas, amoniakas ir kt.);
  • vaistiniai preparatai (sulfonamidai, nitrofuranai, daugelis antibiotikų, cimetidinas, kalcio antagonistai);
  • namų ūkis (alkoholizmas, rūkymas).

Jonizuojanti spinduliuotė naikina ląsteles - spermos pirmtakus, dėl kurių atsiranda nevaisingumas.

Varikocele (spermatozoido varikoze) sulėtino sėklidžių funkciją spermos gamyboje. Dvišalis pralaimėjimas yra retas, tačiau dažniausiai sukelia vyrų nevaisingumą.

Dėl šios būklės gali atsirasti operacijos dėl dubens organų ir retroperitoninės erdvės, ypač šlapimo pūslės ir prostatos liaukos. Ginekologinės išvaržos intervencija veda į blogą vaisingumą vienam pacientui iš šimto.

Be to, dažnos karštos vonios ir saunos slopina spermos susidarymą. Vienkartiniai vystyklai yra saugūs, nes spermatozoidai paprastai nėra suformuoti mažuose vaikams.

Klasifikacija

Vyro nevaisingumo tipai:

  • sekretorinė;
  • išskyrimo;
  • autoimuninė;
  • kartu;
  • santykinis.

Sekretorinis nevaisingumas

Jis susijęs su spermatozoidų gamyba (sekrecija) sumažėjimu sėklose. Šios būklės priežastys visų pirma yra hipogonadizmas. Su hipogonadizmu sėklidėse susilpnėja spermos ir (arba) vyrų lytinių hormonų gamyba.

Yra pirminis ir antrinis hipogonadizmas. Pirminis pasireiškia ligomis, traumomis, pačių tuštinukų anomalijomis. Antrinis hipogonadizmas yra susijęs su centrinės nervų sistemos spermatogenezės disreguliacija. Šią reguliavimą vykdo hipotalaminas ir hipofizio liauka. Jis keičia priklausomai nuo infekcinių nervų sistemos ligų, navikų ar smegenų sužalojimų. Dėl to sumažėja gonadotropinių hormonų, kurie aktyvina genitalijų funkciją, gamyba.

Išskirtinis nevaisingumas

Tai siejama su spermos sunkumais iš lytinių organų. Priežastys gali būti smegenų slenksčių ar šlaplės nugalimas dėl uždegiminių ligų, traumų, įgimtų anomalijų.

Vienas iš išeminio nevaisingumo tipų yra aspermatizmas. Tikroji aspermatizmas yra dėl orgazmo ir ejakuliacijos nebuvimo. Tai sukelia smegenų ar nugaros smegenų ligos, periferiniai nervai. Po prostatos chirurgijos, ypač transuretracinės rezekcijos, spermatozoidų negalima išmesti, bet grįžti į šlapimo pūslę. Ši sąlyga vadinama "klaidingu aspermatizmu".

Imunologinis nevaisingumas

Kai kuriose sisteminėse ligose padidėja kraujo ir sėklidžių barjerai, o mikroskopiniame kraujo serume išskiriamas kraujo ir sėklidžių sėklidžių kiekis nuo sėklidžių epitelio. Dėl to susidaro kūno pačios antikūnai, kurie sunaikina spermatozoidus ankstyviausiose jų vystymosi stadijose. Taigi yra vyriškas imuninis nevaisingumas, tiksliau sakant, autoimuninis.

Kombinuota ir santykinė forma

Sujungus, kitokio pobūdžio hormoniniai sutrikimai yra derinami su pašaliniais sutrikimais, kuriuos sukelia lytinių organų uždegimas.

Santykinis nevaisingumas yra terminas, taikomas toms poroms, kurios, atidžiai išnagrinėjus, negalėjo rasti tokios būklės priežasties.

Esant pirminiam nevaisingumui, vyras niekada negalėjo tręšti. Antrinis nevaisingumas yra įsigytas. Nuo tokio vyro anksčiau įvyko nėštumas, bet dėl ​​ligos ar sužalojimo jis prarado galimybę tręšti.

Diagnostika

Kokį gydytoją turėčiau susisiekti, jei per metus pora neturi vaikų, reguliariai sekso ir kontracepcijos stokos? Vaisingumo problemas sprendžia du specialistai - urologas ir ginekologas. Pirma, ištirk žmogų. Jei jis turi nevaisingumą, jo partneris bus ištirtas dėl tolesnių pagalbinių reprodukcinių technologijų. Jei žmogus yra sveikas - moterys ieškos nėštumo nebuvimo priežasčių.

Vyro nevaisingumo diagnozavimas prasideda nuo skundų rinkimo ir anamnezės. Gydytojas nurodo ligas, sužalojimus, profesinius pavojus ir daugelį kitų klausimų. Nevaisingumo simptomai nėra specifiniai ir yra sukelti jo priežastis.

Išorinio tyrimo metu vyrai nustato antrines lytines charakteristikas. Labai svarbu išnagrinėti lytinius organus, kuriuose gali būti nustatomi vystymosi sutrikimai, varikocele, sėklidžių navikai ir kitos ligos.

Vyrams būdingus nevaisingumo požymius galima aptikti naudojant papildomus metodus.

Vyrų nevaisingumo analizė:

  • ejakuliacijos tyrimai;
  • testosterono, prolaktino, liuteinizuojančio ir folikulus stimuliuojančio hormono kiekio nustatymas;
  • citologinis prostatos sekrecijos tyrimas;
  • infekcijos tyrimai;
  • bakteriologinis spermos tyrimas;
  • nustatant antisemijų antikūnų lygį kraujyje imunologiniais tyrimais;
  • sėklidžių biopsija.

Instrumentiniai diagnostikos metodai:

  • dubens organų ir prostatos ultragarsu;
  • transrektalinis ultragarsas, siekiant išsiaiškinti vaistų prailginimo pralaidumą;
  • magnetinio rezonanso tomografija;
  • genografija;
  • radionuklidų tyrimo metodai;
  • Kaukolės rentgenas ir Turkijos balnelio regionas su įtariamu hipofizės pažeidimu.

Sparmograms

Pirmasis ir svarbiausias vyrų nevaisingumo tyrimo metodas yra ejakuliato analizė. Patikrinkite mėginį 48-72 val. Po lytinių santykių. Sperma gali būti renkama per masturbaciją ar normalų lytinį aktą per prezervatyvą be spermicidinio gydymo. Pavyzdinis indas turi būti švarus, bet nebūtinai sterilus. Gavęs spermą, per valandą jis turi būti pristatytas į laboratoriją. Transportas kambario temperatūroje. Jei imtyje nėra patologijos, žmogus laikomas sveiku. Kai nustatomi anomalijos, analizė atliekama du kartus, po seksualinio susilaikymo per 3-7 dienas, nuo 7 iki 21 dienos po pirmosios analizės.

Paprasto ejakuliato kriterijai:

  • spermos kiekis 50-200 milijonai 1 ml;
  • 70-80% judančių spermatozoidų;
  • 70-80% išoriškai normalios ląstelės.

Kai nukrypimai nuo šių rodiklių diagnozuoja įvairius spermatogenezės pažeidimų tipus:

  • oligozoospermija (visų rodiklių sumažėjimas);
  • asthenozoospermija (judančių spermatozoidų skaičiaus sumažėjimas išlaikant kitus rodiklius, esančius normaliame diapazone);
  • nekrozma (be gyvo spermos);
  • teratozoospermija (daugiau nei 30% degeneracinių ląstelių);
  • azoospermija (yra tik spermatogenezės ląstelės - nesubrendusios spermatozoidų pirmtakai);
  • aspermija (be spermatozoidų ar spermatogenezės ląstelių).

Esant orgazmui, tačiau jei nėra ejakuliacijos, šlapimas išsiskiria po lytinių santykių, siekiant patvirtinti klaidingą aspermatoziją.

Daugeliui pacientų yra parodyta konsultacija medicinos genetikos.

Vyro nevaisingumo gydymas

Nevaisingos poros, žinoma, yra suinteresuotos, ar gydomas vyrų nevaisingumas? Šioje būsenoje naudojami konservatoriai, chirurginiai metodai ir pagalbinės reprodukcinės technologijos. Gydymo poveikį lemia nevaisingumas.

Visų pirma, pacientas turėtų nustoti rūkyti ir gerti alkoholį, pabandyti normalizuoti psichinę būseną, miegoti pakankamai ir išvengti streso. Riebaluose turi būti gyvūninių baltymų ir vitaminų A, E, C ir kitų. Būtina pašalinti profesinius pavojus, pašalinti nereikalingus vaistus. Žmogus turi gydyti nustatytas infekcines ir uždegimines ligas.

Norint paskatinti spermatozoidų gamybą, vyrui yra skiriami multivitaminai, cinko preparatai ir augalinės medžiagos 3 mėnesius.

Daugeliui pacientų yra parodyta hormonų:

  • gonadotropinas arba estrogeno antagonistai - su hipogonadotropiniu gonadizmu;
  • gliukokortikoidai - su įgimta antinksčių hiperplazija arba autoimuniniu nevaisingumu;
  • testosteronas - sumažindamas jo sekreciją sėklides;
  • dopamino antagonistai - su hiperprolaktinemija.

Kada ir kaip gydyti pacientus hormonais, nusprendžia endokrinologas. Toks gydymas turi būti griežtai prižiūrimas medicinoje.

Chirurginės intervencijos dėl nevaisingumo yra atliekamos siekiant pašalinti varikocele, atstatyti vazos dozių pralaidumą, gydyti klaidingą aspermatoziją.

Su šių gydymo metodų neefektyvumu naudojamos reprodukcinės technologijos:

  1. Iš anksto pateiktą spermą įvedus į gimdos ertmę.
  2. Kai nesėkminga keletas tokių bandymų su vyrų nevaisingumu, jie atlieka ekologinį tyrimą.
  3. Jei spermos rodmenys yra labai nepalankūs (sperma ląstelių skaičius yra mažesnis nei 2 milijonai vienetų, morfologiškai normalių ląstelių skaičius yra mažesnis nei 4%), atliekama intracitoplazminė spermos injekcija. Norėdami tai padaryti, viename aukštos kokybės sperma yra dedama į kiaušinį su mikropipetu. Ši technika yra labai brangi, jos efektyvumas siekia 10%.
  4. Kai visi šie metodai yra neveiksmingi, dirbtinis apvaisinimas atliekamas su donoro sperma.

Taigi, vyrų nevaisingumo gydymas yra sudėtinga užduotis. Todėl šios sąlygos prevencija yra labai svarbi. Tai apima priemones, kuriomis siekiama panaikinti ligos priežastis:

  • sveikos gyvensenos, psichinės sveikatos, fizinio aktyvumo;
  • atsargiai ir atsargiai, kad būtų išvengta sužalojimų;
  • peršalimo prevencija;
  • mesti rūkyti ir gerti alkoholį;
  • naudoti asmenines apsaugos priemones dirbant pavojingose ​​pramonės šakose;
  • laiku apdoroti varikocele;
  • veiksmingas klinikinis gyventojų tyrimas, kurio tikslas anksti nustatyti ir gydyti kitas ligas, galinčias turėti įtakos nevaisingumo vystymuisi.

Kas gydo nevaisingumą vyrams

Dėl šiuolaikinės visuomenės dauguma žmonių mano, kad jei žmogus yra sveikas ir jis yra gerai su erekcija, jis negali turėti problemų su užsiėmimu. Žinoma, ši nuomonė neteisinga. Maždaug pusėje atvejų tai yra tas žmogus, kuris kaltas dėl vaikų nebuvimo šeimoje. Su kuo susisiekti, jei neįmanoma turėti vaiko ir, svarbiausia, kada?

Su kuo susisiekti? Kuris gydytojas gydo vyrų nevaisingumą? Pirmiausia turėtumėte kreiptis į urologą ar orrologą. Šie specialistai ar vyrų gydytojai nustatys būtinus testus ir tyrimus. Tikėtina, kad taip pat reikės konsultuotis su kitais gydytojais, pavyzdžiui, endokrinologu.

Kaip nustatyti vyrų nevaisingumą

Vyrų nevaisingumo diagnozė vyksta keliais etapais. Visų pirma, vyrų gydytojas renka reikalingą istoriją. Jis paaiškina seksualumo charakteristikas, operacijų buvimą, ligas, neigiamus veiksnius. Be to, išsamų fizinį tyrimą (venų, sėklidžių ir kt. Patikrinimą)

Paprastai vyriškas nevaisingumas atsiranda dėl spermos ir spermos kokybės ir savybių pasikeitimo. Šiam pažeidimui nustatyti atliekama spermotograma. Koks vardas yra vyrų nevaisingumas dėl įvairių sutrikimų, nustatytų ejakuliacijoje? Atsižvelgiant į kokybines ir kiekybines spermos savybes, išskiriamos šios patologijos:

  • aspermija - ejakuliato nebuvimas;
  • oligospermija - nepakankama spermos koncentracija ejakuliatu;
  • azoospermija - spermos nebuvimas;
  • teratospermija - spermatozoidų formos ir struktūros pažeidimas;
  • oligoasthenoterozoospermija - kai kurių rūšių derinys;
  • nekrospermija - daug negyvų spermatozoidų;
  • Asthenospremia - mažas spermos judrumas.

Paprastai sperma yra 2-6 ml, 1 ml yra vidutiniškai 20 spermatozoidų, 60% iš jų turi būti sveiki ir judri.

Papildomi vyrų nevaisingumo nustatymo metodai

Pasitelkus MAR testą nustatomas imuninis nevaisingumas (antikūnų gamyba į savo sperma). Teslių ir priedų tyrimai efektyviai atliekami naudojant ultragarsą kartu su Dopleriu. Tai padeda pašalinti uždegiminius, chirurginius ir fiziologinius sutrikimus.

TRUS yra išsamesnė vyro reprodukcinės sistemos organų diagnostika. Išskirtiniai spermos sutrikimai dažnai yra genetinių tyrimų priežastis. Daugiau, norint nustatyti vyrų nevaisingumo priežastis, naudojama dvišalė geniografija, kuri padeda nustatyti vaistų pernešimo trukdžius.

Vyrams hormonai yra atsakingi ne tik už lytinį potraukį, bet ir į normalią spermatogenezės eigą. Visų pirma, jie nustato testosterono, FSH, prolaktino ir LH lygį. Tokio tipo diagnozė paprastai skiriama oligozoospermijai, azoospermijai ir hipogonadizmui.

Infekcinių ligų diagnozė

Lytiškai plintančių infekcijų (LPI) dažnai provokuoja nevaisingumą, todėl jūs turite atlikti PGR visos bendros lytinės infekcijos, atskleidė dėmę iš šlaplės. Prostatos ir spermos sėklos paslaptis atliekama uždegiminio proceso atveju, leukocitų ir bakterijų buvimas sperma. Dažnai, naudojant šiuos testus, nustatomas prostatitas.

Kiti tyrimai

Laisvųjų radikalų kiekio padidėjimas sukelia spermos membranos ir jų chromosomų DNR pažeidimus, todėl šio tipo diagnozę kartais tiesiog būtina nustatyti pagrindinę ligos priežastį. Akrosomų reakcija atskleidžia cheminius nukrypimus nuo spermos galvutės, trukdančias jo įsiskverbimui į kiaušialąstę.

Mikroskopinį spermatozoidais pagal elektronų mikroskopu, Shuvarskogo testus, biochemija ejakuliato tyrimo Kruger (išplėsti sperma) Kurtsroka-Miller testas, sėklidžių biopsija, nustatymas naviko žymenų galima priskirti prie gydytojo nuožiūra, jei kiti metodai neatskleidė jokių pažeidimų ar išsamumą klinikinių nuotraukos.

Kaip gydyti vyrų nevaisingumą

Po diagnozės vyras vyrų gydytojo klausimas, kaip gydyti vyrų nevaisingumą. Atsakymas į jį kiekvienu atveju yra individualus. Tai priklauso nuo daugelio veiksnių, ypač nuo vyrų nevaisingumo priežasčių. Galbūt tam tikrų narkotikų paskyrimas ir galbūt chirurgija.

Terapinis gydymas apima antibiotikus, skirtus LPI, hormoniniams vaistams (androgenams, hormonų atpalaidavimui, antiestrogenams), jei nustatomas hormonų perviršis ar trūkumas. nustatytų homeopatiniai, siekiant pagerinti spermos (trianola, raveron), vitaminų (ypač vitamino D), imunomoduliatorius (pirogenal, imunoglobulino) kokybę ir padidinti priemonės lytinę funkciją (Andriol, Kaverdzhekt, Tentex, Yohimbine, Himcolin).

Kepenų išvarža, varikocele ir bet kokios kliūtys spermos kelyje yra gydomos tik chirurginiu būdu. Kuo anksčiau atliekama operacija, tuo didesnė tikimybė atkurti normalią veikimą.

ICSI metodas (įvadas spermos į kiaušinių citoplazmoje ar Intracitoplazminė spermatozoido injekcija) yra naudojamas, kai spermatozoidai dėl neveiklumo ar kitų sutrikimų negali susilieti su kiaušinėlio.

Vyro gydytojas gydo vyrų nevaisingumą

Negalima savarankiškai gydytis! Adresas urologui ar orologui! Tik šie specialistai galės nustatyti vyrų nevaisingumą, išsiaiškinti jo priežastį ir pateikti tiksliausią atsakymą į klausimą, kaip nustatyti ir kaip gydyti vyrų nevaisingumą.

Vyrų nevaisingumas

Maždaug 15% susituokusių porų negali užmegzti vaiko per 1-1,5 metų aktyvios lyties be kontracepcijos priemonių. 30-50% šių atvejų priežastys yra "vyrų veiksnys", tai yra spermogramos verčių nukrypimai. Ir jei sėklų skysčių kokybės pokyčiai yra reikšmingi, net net geri moterų sugebėjimai įsisavinti nekompensuoja situacijai.

Laimei, šiuolaikinė vidaus medicina gali nustatyti ir pašalinti didžiąją dalį vyrų ligų, kurios sukelia nevaisingumą. O jei žmogus neturi paveldėtų genetinių patologijų, po būtinos terapijos jis gauna didelę tikimybę tapti tėvu - natūraliai arba per pagalbinius metodus. Geriausias vyrų nevaisingumo gydymas Maskvoje yra Andrologijos klinikoje. Mes specializuojamės pašalinti šią konkrečią problemą, todėl mes visapusiškai remiame terapiją, kurią sudaro įvairių specialybių gydytojai.

Reprodukcinių problemų vyrams priežastys

Vaisingumui (ty gebėjimui apvaisinti) vyrus neigiamai veikia 3 pagrindinės veiksnių grupės:

1. Cheminės medžiagos: tai įvairios medžiagos, kurios veikia kaip estrogenai arba gali susieti vyriškųjų lytinių hormonų receptorius. Tai natūralios kilmės estrogenai, patekę į organizmą maistu - gyvūnais ir daržovėmis, su vandeniu ir netgi ore esančiais lašeliais. Tai taip pat gali apimti įvairių vaistų vartojimą: priešvėžinius, narkotinius analgetikus, hormonus, antibakterinius preparatus.

2. Fizinė: tai temperatūra (kūno temperatūra arba išorinė aplinka), vibracija ir spinduliavimas. Dažni apsilankymai saunoje, karšta pirtis, dirbant su rentgeno spinduliais ar gama spinduliuotėmis, dirbant mechaniku ar vairuotoju yra pavojingi.

rūkymas, dėl kurio testavimas mažina testosterono gamybą ir mažina spermatozoidų koncentraciją ir kokybę ejakuliatuose;

alkoholis: jis smarkiai sugadina ląsteles, kurios gamina spermą, taip pat veikia hipotalamus ir hipofizę, pažeidžia lytinių hormonų metabolizmą;

4. Stresas, įskaitant psichologinį. Jis veikia hipotalamozę, dėl to sumažėja testosterono ir dehidroandrosterono koncentracija, padidėjus antinksčių hormonų koncentracijai.

5. Mikrobų: tai įvairūs virusai (daugiausia kiaulytė - kiaulytė), bakterijos, rečiau - grybai.

6. Genetinis ir paveldimas.

Taigi vyro vaisingumas gali sumažėti dėl daugelio skirtingų priežasčių. Kai kurios priežastys yra įgimtos kilmės, kiti gyvenimo metu susidaro - dėl ligų praeityje. Kai žmogus sugebėjo pagimdyti bent vieną vaiką, po kurio jo ejakuliato kokybė pablogėjo, tai yra antrinis nevaisingumas vyrams. Jei "blogo" spermatozoidų analizės metu jis neturėjo vaikų, tai vadinamas pirminiu sterilumu.

Apsvarstykite pagrindines vyrų nevaisingumo priežastis.

Varikocele

Taip vadinamas spermatozoido ir smegenų varikozės venų - tie organai, kurie yra atsakingi už spermos pašalinimą. Tai kaltina 15-40% vyrų nevaisingumo.

Dėl varikocele sėklidėje vystosi kraujospūdis; jis suspaustas skysčiu, kuris išsiskyrė iš venų. Tai veda į normalią sėklidžių ląsteles su jungiamuoju audiniu, todėl gaunama mažiau spermatozoidų ir jų kokybė blogėja. Taip pat pažeistos ląstelės, apsaugančios sėklidės audinį nuo jo atpažinimo leukocitais. Dėl to imuninė sistema palaipsniui naikina likusias sėklidės ląsteles.

Hormoniniai sutrikimai, dėl kurių sumažėja spermatogenezė

Tai įvairios ligos ir sąlygos, kuriomis sutrikdomi natūralūs kanalai, per kuriuos suserga hipotalamino, hipofizės, prostatos ir sėklidės hormonai, reguliuojantys spermatozoidų susidarymą. Tai gali būti:

navikai, kurie gamina prolaktiną ar kitus hormonus;

endokrininių liaukų uždegimas (hipotalamus, sėklidės);

kitų endokrininių organų sutrikimai, kurie sintezuoja nesusijusius hormonus: nutukimas, diabetas, skydliaukės arba kasos ligos.

Paveldima patologija

Tai yra ligos, susijusios su chromosomų struktūros pažeidimu, dėl kurių sėklides gamina spermatozoidus ar jų nėra, ir yra sutrikdyta vyrų lytinių hormonų pusiausvyra.

Sindromai apima paveldimus:

Kleinfelter ir jo pasirinkimai;

androgeno nejautrumas;

mikrodelecijos Y chromosomos;

Lawrence-Bidel-Barde ir daugelis kitų.

Uždegiminės šlapimo organų ligos

Tai apima uretritą, cistitą, prostatą. Tokiais atvejais spermatozoidai yra pažeisti praeinant per šlaplę, nes pasikeičia jo pH ar sąlytis su mikrobiniais toksinais.

Lytiniu keliu plintančios ligos

Labiausiai pavojinga spermatogenezei yra chlamidijų bakterija: ji sukelia užprogramuotą spermos mirtį. Veiksmas Mycoplasma mažiau pavojinga: tai sumažina mikrobų fruktozės ir citrinos rūgšties prostatos paslaptis turinį, todėl spermatozoidai tampa neaktyvūs, mažėja jų skverbiasi galią. Ureaplasma, 2 tipo herpes simplex tipo virusai ir citomegalovirusas sukelia prostatos ir šlaplės uždegimą. Jų žalingas poveikis spermatozoidui nebuvo įrodytas.

Seksualinė prievarta

impotencija, dėl kurios negalima visiškai išnaudoti lytinių santykių;

Priešlaikinė ejakuliacija - kai ejakuliacija pasireiškė po kelių trinčių arba prieš varpą buvo įkišta į makštį. Dėl to daugelis spermatozoidų miršta ant išorinių lytinių organų;

grįžtamoji ejakuliacija: sperma nėra išmesta, bet į šlaplę - link šlapimo pūslės;

tikrą aspermatizmą (anejacą) - kai per lytinius santykius neatsiranda ejakuliatas;

Astheninė ejakuliacija - mažas slėgis, pagal kurį sperma yra išskiriama.

Pralaidos (obturacija) vas deferens

Dėl uždegimo, sąnarių, randų ar sėklidžių navikų, spermatozoidų susidaro, tačiau jų negalima pašalinti iš paties sėklidės. Jei sutrinka kanalėlių pralaidumas, iš spermos ląstelių skaičius sėklinėse skysčiuose mažėja, jei iš abiejų pusių, iš viso nėra sperma.

Varpos anatominiai defektai

Tokie defektai apima epispadijas, hippospadijas, fimozę, varpos kreivumą. Dėl to sperma nepatenka į makštį arba norima kryptis ar slėgis nėra sukurtas sėklų skysčiui. Be to, visi šie nukrypimai dažnai atsiranda dėl chromosomų anomalijų, trukdančių spermatogenezei. Ir jų ilgoji egzistencija padidina piktybinių sėklidžių navikų tikimybę, o tai taip pat neigiamai veikia spermos kokybę.

Imunologinis nevaisingumas

Spermos ląstelę sudaro daugiau kaip 2 tūkst. Skirtingų baltymo antigenų, kurių kiekvienas gali sukelti antikūnų gamybą jo kūne. Dėl to sperma sulankstyti, jų judėjimas neįmanomas.

Idiopatinis nevaisingumas

30-40% atvejų pagrindinis veiksnys nėra nustatytas. Tai vadinama idiopatiniu nevaisingumu. Manoma, kad jo pagrindinė priežastis yra genetinės mutacijos, kurias sukelia oksidacinis stresas. Pastaroji priežastis yra laisvųjų deguonies radikalų kaupimas organizme dėl profesinių pavojų ir aplinkos taršos.

Nevaisingumo formos vyrams

Priklausomai nuo pažeidimo vietos, yra tokių vyrų nevaisingumo formų:

Sekretoriatas: sutrinka spermatozoidų gamyba. Dėl sėklidžių ligos.

Išskirtinis: sėklų skysčio sutrikimas. Dėl spermatozoidų trakto sutrikimo.

Imunologiniai: sperma yra klijuota kartu dėl to, kad imuninė sistema jas laiko svetima. Šios būklės priežastys: trauma, uždegimas, rečiau - sėklidžių navikai.

Kombinuotas: dviejų ar daugiau iš pirmiau minėtų būsenų derinys.

Vyro nevaisingumas: simptomai

Nė vienas gydytojas negali pastebėti ypatingo gerovės pakitimo, dėl kurio konkretus gydytojas negali kalbėti apie konkretaus žmogaus nevaisingumą - nei pasaulyje, nei Izraelyje. Pagrindinis sutuoktinių poros sutrikimų vaisingumo simptomas yra 1 metų nėštumo nebuvimas be kontraceptikų vartojimo.

Tai, kad ji sukėlė "vyro faktorius", gali būti įtariama šiais simptomais:

skausmas ar sunkumas šlapintis;

pastebimas varpos ar sėklidžių išvaizdos pasikeitimas (paraudimas, padidėjęs ar sumažėjęs dydis, šlaplės atidarymas ant varpos šaknies);

sunku pasiekti erekciją;

diabeto požymiai, hipo-ar hipertiroidizmas;

krūtų padidėjimas ir kiti.

Kokie metodai diagnozuoja vyrų nevaisingumą

Pagrindinis nevaisingumo tyrimas vyrams yra spermotograma. Tai negalima padaryti namuose, nes tai reikalauja specialaus sėklų skysčio dažymo ir spermos tyrimo mikroskopu.

Spermogramas suteikia galimybę matyti nukrypimus nuo spermatozoidų kiekio ir aktyvumo, tačiau net šis bandymas neparodo kai kurių nevaisingumo formų, pavyzdžiui, imunologinių. Jis nesuteikia supratimo apie aptinkamų analizės pokyčių kilmę. Todėl vyrų nevaisingumo tyrimus, paaiškinant jų priežastis, turėtų nustatyti tik gydytojas, kuris:

atsižvelgti į vyrų darbo pobūdį;

padėti jums prisiminti visus galimus anksčiau įvykusius galimus simptomus, galimus pavojus ir sužalojimus;

atlikti kompetentingą ne tik genitalijų, bet ir kitų organų, susijusių su vaisingumu, patikrinimą;

paaiškina erekcijos, lytinio potraukio ir ejakuliacijos pobūdį.

Idealiu atveju, geriausias klinikoje nevaisingumo - yra viena, kurioje tyrimo ir gydymo klausimas tiks kompleksą: pirmiausia rasti problemą, ir tada bus ieško savo "šaknų", o ne apdorojama atskirai oligozoospermia, nekrozoospermiyu ar kitų pažeidimų. Toks centras Maskvoje yra Andrologijos klinika. Čia pora, kuri kreipėsi dėl nevaisingumo, ištyrė keli specialistai: andrologija, urologai, ginekologai, endokrinologai ir endoskopiniai. Jei reikia, prijunkite genetiką ir psichoterapeutus. Kaip rodo atsiliepimai, ši strategija yra optimali.

Andrologijos klinikos gydytojų grupė kartu rengia diagnostikos taktiką, kuri gali apimti tokius tyrimo metodus:

biocheminis kraujo tyrimas;

spermos biocheminė analizė;

citogenetinė spermos analizė;

prostatos išskyros biocheminis tyrimas;

šlaplės tepinėlis toliau tiriant PGR metodą: ureaplazmozei, mikoplazmozei, kandidozei;

MAR testas: M, G arba A klasių antisemijų antikūnų nustatymas;

bendras klinikinis prostatos išskyros tyrimas;

kraujo hormoninio profilio tyrimas;

Ultragarsas, dubens organų dopleris;

Ultragarso, doplerio prostatos;

Ultragarsas, varpos doplerografija;

transuretrinė genitalijų ultragarsija;

Skydliaukės ultragarsas;

Kasos ultragarsas;

Pilvo organų ultragarsas;

penicarinės kraujagyslių farmakodoplerografija: ramybėje ir erekcijoje;

smegenų kanalėlių ir pūslelių angiografija.

Taigi, kai klausia, kur patikrinti vyrų nevaisingumą, atsakymas yra: Andrologijos klinikoje Maskvoje.

Žinoma, forume galite rasti informacijos, kad galite nustatyti spermatozoidų skaičių namuose - naudodami specialų lusto testą. Tačiau jos kaina yra panaši į daug platesnio tyrimo Andrologijos klinikoje kainą ir todėl nėra prasmės.

Bendras nevaisingumo gydymas

Gydytojas jums pasakys, kaip konkrečiu atveju gydyti vyrų nevaisingumą, nes tai priklauso nuo būklės priežasties. Pagrindiniai gydymo būdai yra:

1. Chirurginė intervencija.

2. Konservatyvūs metodai.

3. Pagalbinė reprodukcijos technologija.

4. Eksperimentiniai metodai: genų inžinerija, nanotechnologijos, ląstelių technologijos.

Kaip konservatyvųjį gydymą galima paskirti:

hormoniniai vaistai: androgenai, gonadotropinai, prolaktino inhibitoriai, hormonų atpalaidavimas;

šlaplės plovimas antiseptiniais preparatais;

Ar nevaisingumas gydomas vyrams?

Kalbant apie nevaisingumo poras, priežastis iš karto pradeda atrodyti moterims. Ir veltui.

Statistika rodo, kad maždaug 15% porų yra nevaisingos. Kokia yra tokio didelio skaičiaus priežastis?

Vyrai pirmiausia kaltino moteris už tai. Tačiau ši nuomonė yra siaura. Medicinos tyrimai rodo kitaip. Nevaisingi vyrai yra daug daugiau nei nevaisingos moterys.

Šioms nevaisingoms poroms šiandien yra ir šeimos, kuriose per įprastą seksualinį gyvenimą vaikai nerodomi vienerius metus. Ta pati statistika parodė, kad vyrų nevaisingumas vystosi. Per pastaruosius penkiasdešimt metų gyvybinga sperma ejakuliato beveik padvigubėjo.

Ar vyriškas nevaisingumas gydomas? Taip, gydoma. Tačiau dėl to, be noro, būtina imtis aktyvių priemonių reprodukcinių gebėjimų atstatymui.

Nevaisingumo priežastys vyrams

Jei jus domina, ar galima išgydyti vyrų nevaisingumą, nebūtų nereikalinga žinoti jo priežasčių. Išoriniai veiksniai, darantys įtaką spermos kokybės mažėjimui, yra šie:

  • Nepalankios aplinkos sąlygos;
  • Cheminių junginių, kurie neigiamai veikia reprodukcines funkcijas, poveikis kūnui;
  • Profesinės ligos;
  • Stiprus narkotikų vartojimas;
  • Radiacijos ir chemijos terapija;
  • Narkotikų vartojimas;
  • Vitaminų stoka;
  • Alkoholio vartojimas;
  • Rūkymas;
  • Aminorūgščių ir baltymų stoka;
  • Apsinuodijimas.

Pasaulio sveikatos organizacija, atsakydama į klausimą, ar galima išgydyti vyrų nevaisingumą, kalba apie šešiolika veiksnių, turinčių įtakos jo pasireiškimui.

Tarp jų buvo:

  • Obturation (kai atidavimai tampa neįveikiami);
  • Silpni hormonai;
  • Varikocele (kai spermatozoidų virveles nereikalingai išsiplės);
  • Genitalijų infekcijos ir ligos;
  • Urogenitalinės sistemos uždegiminės ligos.

Žinant savo nevaisingumo priežastis yra pusė atsakymo į klausimą, ar vyrams yra nevaisingumas. Kad žmonės tręštų, staiga atsigręžtų, tai yra pakankamai didelis šaltas su aukšta temperatūra.

Po panašių ligų spermatozoidai tris mėnesius tręšti kiaušinį apskritai negali, todėl jiems reikia dar dviejų mėnesių, kad visiškai atkurtumėte jų gebėjimą dauginti.

Ar galima išgydyti vyrų nevaisingumą?

Prieš gydant vyrų nevaisingumą, taip pat atliekant bet kokias prognozes, svarbu diagnozuoti ir nustatyti patologijos priežastį. Tik keletas ligų sukelia absoliutų sterilumą. Daugeliu atvejų vaisingumas gali būti atstatytas.

Šiuolaikinė medicina suteikia didelę vyrų reprodukcinės funkcijos atstatymo procentą. Gal ne iš karto, bet galų gale, dažnai rezultatas yra teigiamas. Bet kuriuo atveju visada yra tikimybė.

Norint nustatyti gydymo metodą, būtina atlikti tikslią diagnozę. Nustatę patologijos šaltinį, galime kalbėti apie gydymo metodus.

Jei pagrindinė priežastis yra išoriniai veiksniai, jas būtina neutralizuoti. Kitas žingsnis - korekcinis gydymas, kuris atkurs natūralias reprodukcinių organų funkcijas. Gydymo kursas priskiriamas kiekvienam pacientui atskirai. Svarbiausia kreiptis į specializuotą kliniką ir specializuotus specialistus.

Ar vyrų nevaisingumas gydomas dėl vidinių veiksnių? Jis gydomas, jei gydymas pradedamas iš karto, kai tik nustatomi reprodukcinės funkcijos sutrikimo požymiai.

Medicininiai metodai dabar gali būti išgydyti

  • Trukdymas vas deferens;
  • Lytinių organų uždegiminiai procesai;
  • Varikocele;
  • Sėklidžių stemplės pasislėpimas į kapšelį.

Kuo daugiau nevaisingumo priežasčių, tuo sunkiau gydyti. Gydymo veiksmingumas priklauso nuo paciento amžiaus ir jo sveikatos būklės nepaisymo. Norint pasiekti teigiamą rezultatą reikės bent vienerių metų. Bet net pasiekti teigiamą reprodukcinių funkcijų atstatymo dinamiką, užtruks mažiausiai tris mėnesius, kol galėsite kalbėti apie visišką išgydymą.

Pagrindinės medicinos klinikos teigiamai atsako į klausimą, ar vyrams yra nevaisingumas. Į gydymo trukmę ir jo metodus gali įtakos įvairūs veiksniai. Kartais gydymo kursą reikia pakartoti keletą kartų. Ir nesvarbu, kaip sunku buvo atkūrimo kelias, reikia to siekti, nes atlygis bus visavertis šeima.

Koks gydytojas gydo vyrų nevaisingumą

Vyro nevaisingumo vyriausiasis gydytojas yra andrologas. Jis yra tas, kuris kovoja su lytiniais sutrikimais vyrams. Jis taip pat kreipiamasi į kitus vyriškos lyties reikalus - mažai galingumą, kraujo spermoje, fimozę ar parafhimozę (apatinės sienelės suspaudimas arba galvos galvos suspaudimas, dėl kurio reikia apipjaustymo, apipjaustymo, įgimtų varpos defektų, sėklidžių ir kitų genitalijų.

Kada eiti pas gydytoją

Jums reikia susitikti su andrologo, jei vyras pradeda pastebėti, kad jis turi mažiau spermos. Nevaisingumas neturi akivaizdžių simptomų, tačiau silpna sode, didelis (ypač asimetriškas) sėklidžių tankis, silpnas stiprumas ir riebalinių audinių nusėdimas ant šlaunų gali rodyti kai kuriuos vyriškosios reprodukcinės sistemos sutrikimus.

Sunkios varikocelei formos - vienos dažniausiai pasitaikančių nevaisingumo priežastys - venų venose atsiranda kairėje pusėje esančios kapšelio odos.

Reikia pasikonsultuoti su gydytoju, jeigu žmogus jaučiasi skausmas kirkšnies srityje, šlapinantis šlaplę, nuolatinis galvos skausmas ir diskomfortas apatinėje dalyje, o tai yra blogiau lytinių santykių metu. Visi šie simptomai gali būti derinami su vyrų nevaisingumu.

Be to, turėtumėte kreiptis į savo urologą ar orrologą, jei jo narys pasirodė balta žydi, bėrimas ar pakeitė jo formą; jei yra išleidimo iš šlaplės (gleivinės ar žarnos), sperma turi nemalonų kvapą; jei šlapimas labai pasikeitė.

Kaip yra andrologo priėmimas

Andrologas nagrinėja tik vyrų sveikatą, o urologai gali gydyti ir moteris. Dėl to, kad vyriškojo kūno lyties organai ir šlapimo organai yra glaudžiai tarpusavyje susiję, urologas gali atlikti andrologo funkcijas ir gydyti daugelį ligų, susijusių su vyrų nevaisingumu.

Visų pirma gydytojas klauso paciento ir nustato jo skundus. Po to paprastai yra vizualinis patikrinimas - andrologas gali paliesti kapšelį, kad iš karto pašalintų kriptorichizmą ar sėklidžių funkcijos nepakankamumą. Tyrimo metu jis sužino apie paciento seksualumą, ligas šeimoje ir jo partnerio sveikatą, klausia apie darbo ir poilsio sąlygas, blogus įpročius ir gyvenimo būdą.

Norėdami įvertinti spermatozoidų kokybę, gydytojas nurodo spermogramą - mikroskopinę ejakuliato analizę. Tai gali neatskleisti analizės dienos vartojimo dieną - prieš tyrimą žmogus 2-4 dienas turėtų atsisakyti sekso ir apsiriboti rūkymu ir alkoholio vartojimu. Analizės procedūra paprasta - žmogus paimamas į specialų kambarį ir paprašytas masturbuotis į sterilius patiekalus. Ejakuliatas dažomas specialiaisiais agentais, kurie padeda skaičiuoti spermatozoidų skaičių ir nustato jų struktūros pažeidimus.

Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijomis, kartu su spermotograma nustatomas MAR testas. Ši analizė leidžia aptikti antimikrobinius antikūnus biomedžiaguose, kurie neleidžia vyriškos lyties ląstelėms judėti ir patekti į kiaušialąstes.

Kas skiria vyrų nevaisingumo gydymą

Jei tyrimo rezultatai rodo mažą spermatozoidų kokybę, gydytojas nurodo papildomus tyrimus:

  • Genitalijų ultragarsas;
  • Prostatos liaukos paslapties analizė;
  • Infekcijos spermos PCR analizė;
  • Testosterono ir gonadotropinių hormonų testas kraujyje.

Priklausomai nuo jų rezultatų, andrologas gali numatyti konsultacijas su kitu specialistu.

Taigi, jei žmogaus spermoje yra antisemio antikūnų, imunologas gali skirti gliukokortikoidų, mažinančių imunoglobulinų gamybą, arba reikės dirbtinio apvaisinimo.

Jei tyrimai parodė infekcijų buvimą ir pacientas skundžiasi prostatito simptomais, jis kreipiamas į urologą ir infekcinių ligų specialistą. Infekcinės ligos virusas parinks tinkamus vaistus konkrečiam virusui, bakterijoms ar grybams. Tuo pat metu atsižvelgiama į kitas galimas žmogaus ligas, tam tikrų medžiagų netoleravimą ir bendrą fiziologinę būklę.

Kai spermoje nėra spermos, reikalinga sėklidžių biopsija.

Hormoninių sutrikimų atvejais gydymą nustato andrologas arba endokrinologas. Priklausomai nuo nevaisingumo priežasčių ir paciento būklės, gydymas gali būti pakeitimas ir stimuliavimas.

Genetinis tyrėjas atlieka tyrimus dėl įtariamo nevaisingumo, susijusio su chromosomų ar genų anomalijomis, ir seksologas padeda išspręsti psichologines problemas. Reprodukcinis specialistas vykdo pagalbines reprodukcines technologijas.