logo

Intrauterinė hormonų ritė "Mirena"

Moterys, kurios planuoja nėštumą artimiausius kelerius metus ir taip pat turi ligų, susijusių su hormoniniais sutrikimais, ginekologas gali patarti Mirena gimdos sistemai (sutrumpintai karinio jūrų laivyno).

Tai spiralė, turinti levonorgestrelio hormono indą. Jis kasdien išleidžiamas mažomis dozėmis, pakankamomis kontracepcijos priemonėms ir gydomajam poveikiui.

1. Kas yra "Mirena Navy"?

Sraigto gamintojas yra Vokietijos kompanija "Bayer Schering Pharma". Jo vidutinė kaina vaistinėse yra nuo 13 iki 14 tūkstančių. Ši kaina yra pagrįsta veiksmo mechanizmu ir didelio įrankio efektyvumu.

Dingsta būtinybė vartoti geriamuosius kontraceptikus, o gydomasis poveikis padeda moterims pagerinti jų gyvenimo kokybę.

Mirena vidinio gimdymo prietaiso veiklioji medžiaga yra levonorgestrelis, hormonas, kuris priklauso gestagenų grupei. Jis yra uždaras specialiu rezervuaru, kurio dydis - tik 2,8 mm, pritvirtintas prie spiralės.

Iš viršaus indas yra padengtas membrana. Tai leidžia hormonui išeiti iš rezervuaro pastoviu greičiu - 20 μg per parą. Tai yra mažesnė negu mini tabletės arba Norplant, kuris įdedamas po oda.

2. Veiksmų mechanizmas

Veiksmas prasideda iš karto po įleidimo į gimdą. Kraujo hormoną galima nustatyti po 15 minučių.

Šio IUD vartojimo trukmė yra 5 metai, tačiau kai kurie tyrinėtojai teigia, kad jo negalima pašalinti 7 metus be pavojaus sveikatai.

Spiralio efektyvumas yra labai didelis. Remiantis klinikiniais tyrimais, neplanuotų nėštumų pasitaiko tik 0,1% atvejų, kai Mirena vartojo per metus. Šis rodiklis yra geresnis nei moterų sterilizavimas.

Nėštumas trunka keliais būdais:

  • gimdos kaklelio gleives sutraukiasi;
  • pasikeičia endometriumo būklė;
  • Liuteinizuojančio hormono (LH) sekrecija slopinama ciklo viduryje.

Spermos ląstelės negali prasiskverbti į gimdą, endometriumo struktūra nebetenkina implantacijos sąlygų, o LH sekrecijos slopinimas veda prie kiaušinių brendimo sutrikimų.

Tyrimai parodė, kad praėjus vieneriems metams nuo "Mirena" diegimo, 85 proc. Mėnesinių ciklų atsiranda be ovuliacijos.

Tačiau tai neturi įtakos kiaušidžių funkcijai, jei spiralė yra taikoma 5 metus. Pokyčiai kiaušidėse, kartu su folikulų subrendimo pažeidimu, atsiranda po 7 metų nuolatinio "Mirena" naudojimo.

3. Naudojimo indikacijos

"Mirena" derina kontraceptines ir terapines priemones. Todėl rekomenduojama reprodukcinio amžiaus moterims, ypač šiose situacijose:

  1. 1 Glandulinė endometriumo hiperplazija.
  2. 2 Labai dažnos ir nereguliarios menstruacijos.
  3. 3 Endometriumo hiperplazijos prevencijai moterims, vartojančioms estrogenų pakeičiamąją terapiją.

Myoma, endometriozė nėra įtraukta į indikacijų sąrašą, tačiau kartu su hiperplazija yra naudinga Mirena helix, nes tai sumažins kraujavimo sunkumą.

4. Kam draudžiama diegti?

Vadovaujantis instrukcijomis Mirena spiralės montavimas yra draudžiamas tokiomis sąlygomis:

  1. 1 Uždegiminės makšties ir gimdos kaklelio ligos.
  2. 2 Po gimdymo endometrito.
  3. 3 Septinis abortas per pastaruosius 3 mėnesius.
  4. 4 gimdos kaklelio displazija, piktybiniai procesai.
  5. 5 Krūties vėžys ir kiti navikai, kurių augimas priklauso nuo progestogenų.
  6. 6 Nenustatyta kraujavimo iš gimdos priežastis.
  7. 7 gimdos deformacija, kurią sukelia fibroids ar įgimtos anomalijos.
  8. 8 kepenų navikai arba ūminis hepatitas.
  9. 9 nėštumas.
  10. 10 amžius virš 65 metų.

Moterims, sergančioms cukriniu diabetu, širdies ir kraujagyslių ligos, migrena ir dažni galvos skausmai, hipertenzija, spiralė yra atsargiai.

Krūtų maitinimas Mirena nėra kontraindikacija.

5. Šio kontracepcijos metodo privalumai

Nepaisant didelių hormoninės sistemos sąnaudų, šis kontracepcijos metodas surinko daug privalumų:

  1. 1 Didelis veiksmingumas, maža nėštumo rizika.
  2. 2 Gausite labai mažas hormono dozes kraujyje, todėl šalutinių poveikių skaičius yra minimalus.
  3. 3 Pradinio praeinamumo per kepenis nepakankamumas.
  4. 4 kraujo netekimas menstruacijų metu.
  5. 5 Tarpmenstruacinio kraujavimo išnykimas.
  6. 6 Terapinis poveikis mažuose fibroiduose, endometriozė, endometriumo hiperplazija.
  7. 7 Gebėjimas vartoti kaip hormonų pakaitalo terapiją.
  8. 8 Labai maža nėštumo tikimybė.

Po spiralės įvedimo dingsta būtinybė kasdien kontroliuoti vaistą, nereikia pamiršti apie kontraceptiką lytinių santykių metu.

6. Trūkumai ir nepageidaujamos reakcijos

Kai kuriais atvejais hipotalamino depresija veda prie to, kad nėra menstruacinio kraujavimo.

Tai gali būti laikoma nauda, ​​jei prieš spiralės montavimą moterys serga kraujavimu iš gimdos, dėl kurios atsiranda sunki anemija.

Retais atvejais menstruacinio ciklo trukmė pasikeičia: menstruacijos baigiasi vėliau, yra tarpmenstruacinių dėmių.

Aciklinis kraujavimas yra laikomas normaliu pirmuosius 3 mėnesius po spiralės įdiegimo.

Paprastai šie simptomai yra trumpalaikiai, išnyksta savaime ir jiems nereikia specialaus gydymo.

Jei per šį laiką jie neišnyks ir išsiliejimas taps gausus, pasikonsultuokite su ginekologu.

Moteriai taip pat gali pasireikšti galvos skausmai (įskaitant migreną jautriems asmenims), nuotaikos pokyčiai, pykinimas, krūtinės skausmas ir pieno liaukų jautrumas, spuogai, egzema ir pigmento dėmių atsiradimas, cistų susidarymas kiaušidėse, hipertenzija.

Sperelė neapsaugo nuo lytinių organų infekcijų, todėl tai nėra geriausias kontracepcijos metodas poroms, kuriose tarp partnerių nėra pasitikėjimo.

7. Nekontraceptinės savybės

"Levonorgestrel" kaip "Mirena" dalis veikia ne tik kaip kontraceptiką. Tai pašalina ryškią menometoragiją.

Hiperplazinis endometriumas po jo veikimo tampa plonesnis. Naudojant pakaitinę terapiją, jis padeda pašalinti neigiamą estrogeno poveikį gimdai.

Moterims, sergančioms sunkia PMS, naudojant "Miren", nemalonūs simptomai išnyksta tokia forma:

  • dirglumas;
  • tušas;
  • silpnumas;
  • pilvo sustorėjimas.

Hormonų ritė moterims prieš menopauzę gali būti naudojama kaip geras būdas sumažinti endometriumo hiperplazijos, mažų fibrozių ir endometriozės progresavimo riziką.

8. Įdiegimo taisyklės

"Mirena" yra didesnis skersmuo nei variniai ritiniai, nes yra rezervuaras su levonorgesterl. Todėl įdiegimo procesas šiek tiek skiriasi.

Procedūra atliekama pagal vietinę anesteziją, siekiant sumažinti skausmą priverstinio gimdos kaklelio kanalo išsiplėtimo metu.

Prieš montuodami Mirena spiralę, reikia atlikti minimalų tyrimą: bendrą kraujo ir šlapimo analizę, makšties tepinėlį, kraujospūdžio stebėjimą, dubens organų ultragarsą.

Kontraceptiką su įprastiniu ciklu geriau įdėti per pirmąsias septynias dienas (prisiminti, ciklo dienos yra laikomos nuo pirmosios menstruacijos dienos). Tai sumažina gimdos kaklelio pažeidimo riziką.

Tačiau procedūra yra leistina bet kurią dieną, jei yra 100% žinoma, kad nėštumo nėra. Tai yra tiesa, pavyzdžiui, moterims, kurioms yra netaisyklingas ciklas.

Tokiu atveju gydytojas gali skirti vaistus, kad paruoštų gimdos kaklelį ir sumažintų skausmą ir diskomfortą.

Po abortų 1 trimestre, jei nėra infekcijos, spiralė gali būti nedelsiant įdiegta. Tie, kurie nusprendžia jį pateikti po pristatymo, turite palaukti 6 savaites.

9. Stebėjimas gydytojui

Norint išvengti spiralės išnykimo, infekcinių komplikacijų atsiradimo, turite laikytis rekomendacijų ir laikytis gydytojo:

  1. 1 Praėjus vienam mėnesiui, reikia patikrinti, ar yra siūlų ir teisinga kontracepcijos vieta.
  2. 2 Pakartotinai - po 3 ir 6 mėnesių.
  3. 3 Kiti patikrinimai atliekami ne rečiau kaip kartą per metus.

Jei gydytojas nemato siūles, kurios turėtų pakabinti iš gimdos kaklelio kanalo, jis rekomenduoja ultragarsinį nuskaitymą.

Skubios pagalbos iškvietimas į gydytoją yra būtinas dėl ilgesnio temperatūros pakilimo žemo pilvo skausmo fone, patologinės (sunkiosios, gleivinės) išsiskyrimo, uždelstų menstruacijų atsiradimo.

Procedūros komplikacijos yra šios:

  1. 1 Ūminis infekciniu-uždegiminiu procesu (endometritas).
  2. 2 "Dropout Navy".
  3. 3 Žaizdos gimdymas montuojant.

10. Vaisingumo atkūrimas

Pašalinus spiralę, endometriumo funkcijai atkurti trunka 1-3 mėnesius.

Menstruacinis ciklas tampa normalus, paprastai po 30 dienų. Siekiant visiškai atkurti vaisingumą, gali praeiti maždaug 12 mėnesių.

Pasak Prilepskos V. N., pirmųjų metų nėštumas stebimas 79-96% moterų.

Koks turėtų būti paskirstymas po spiralės įrengimo

Yra daug įvairių kontraceptikų. Kiekvienas turi savo teigiamas ir neigiamas savybes. Labai populiarus yra IUD, gimdos gleivinės įvedimas.

Jei šis prietaisas buvo teisingai įdiegtas, laikomasi visų jo taikymo taisyklių, tada produktas naudojamas saugiai, nesukelia nepatogumų ir yra 99% veiksmingas. Tačiau kai kurios mergaitės, įdiegdamos spiralės įspėjimą, išleidžia kraują. Jų išvaizda gali turėti fiziologinį ar patologinį pobūdį, todėl jums reikia žinoti apie galimų komplikacijų simptomus.

Bendra informacija

"Navy Mirena" laikoma labai veiksminga priemonė apsaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo. Veiklioji medžiaga yra levonorgestrelis - hormonas, kuris išleidžiamas iš spiralės nuo pirmosios jo įsteigimo dienos naudojimo laikotarpiu. 20 mikrogramų medžiagos išleidžiama per dieną. Po 5 metų vartojimo hormonų kiekis per dieną yra 10 μg.

Atsižvelgiant į moteriškosios kūno fiziologines normas ir savybes, gamintojai sukūrė spiralę iš šerdies, pilna hormoninio turinio, membranos, atsakingos už jos laipsnišką išleidimą.

Prieš įrengdami įrenginį, būtina atsižvelgti į vieną svarbią taisyklę: pakuotėje esantys elementai yra sterilūs, todėl, jei pažeidžiamas jo vientisumas, būtina atsisakyti naudoti tokį kontraceptiką. Priešingu atveju, spiralės montavimas gali sukelti iškrovimą dėl infekcijos pridėjimo, uždegiminio proceso plitimo.

Taip pat verta manyti, kad dėl hormoninio vaisto įvedimo įstaigai reikia mažiausiai 3 mėnesių, kad pripratėtų prie jo veikimo. Prisitaikymo laikotarpis gali būti kartu su kraujavimu.

Spiralės rūšys

Bet kokie intrauteriniai prietaisai yra pagaminti iš saugių žmogaus kūno polimerų. Kontracepcijai naudojami įvairūs produktai, kurie pagal formą, matmenų ypatybes ir veikimo principą skiriasi. Populiariausi yra T formos įrankiai, nes juos labai lengva naudoti ir įdiegti. Laisvame krepšyje Mirena yra žiedo formos kilpa, kuri reikalinga siūlei tvirtinti, per kurią IUD pašalinama.

Spiraliai skiriasi pagal veiksmų principą:

  • neutralus;
  • vaistai;
  • hormoninis.

Neutralus efektas yra tas, kad įvestas objektas yra svetimkūnis, kuris užkerta kelią embrioniniam vystymuisi. Tokios priemonės yra didelės, nesudaro maksimalaus veiksmingo apsaugos nuo nepageidaujamo nėštumo. Jie taip pat sukelia sunkių menstruacijų atsiradimą, kartu su stipriu skausmu. Kai montuojamos šios spiralės, moterys dažniausiai serga kraujavimu iš gimdos.

Medicinos IUD taip pat yra suskirstytos į keletą grupių, priklausomai nuo medžiagos, kuri buvo naudojama kontraceptikų gamybai. Spiraluose gali būti:

Tos lėšos, kuriose yra vario, yra lengva įdiegti, jie retai sukelia jokių komplikacijų, įskaitant kraujavimą. Tačiau yra keletas kontraindikacijų, dėl kurių turėtumėte atsisakyti naudoti:

  • uždegimas;
  • dubens organų ligos;
  • gimdos kaklelio erozija.

Jei moteris turi spiralę ir truputį rudos išskyros ilgą laiką, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kad diagnozuotų komplikacijų atsiradimą nepasenkiamų kontraindikacijų, susijusių su gydymo priemonės įdiegimu, fone.

Spiraliai su sidabru pasižymi antiseptinėmis savybėmis, jie kovoja su uždegiminiu procesu, o IUD, kurių sudėtyje yra aukso, būdingas tai, kad jie nėra korozijos ir visiškai derinami su gimdos audiniais. Tokie produktai nerodo alerginių reakcijų, komplikacijų atsiradimo. Auksiniai kontraceptikai nustatomi ilgiau.

Hormoninis spiralių principas yra tas, kad jose yra hormonas, kuris palaipsniui siunčiamas į gimdą, kad būtų užtikrintas kontraceptinis poveikis. Tokie kontraceptikai yra saugūs ir nesukelia šalutinių poveikių.

Įranga montavimo spiralė

"Spiral" "Mirena" yra hormoninė sistema, kurią lengva įdiegti, o komplikacijų tikimybė yra maža. Veiksmų principas yra tai, kad spermatozoidai neleidžia įsiskverbti į moterų reprodukcinės sistemos viršutines dalis, blokuoja kiaušinių apvaisinimo procesus.

Be to, po "Mirena" diegimo, gimdos kaklelio gleivės susitraukia, o tai padeda blokuoti endometriumo proliferaciją. Šis veikimo principas leidžia ilgą laiką išlaikyti didelį įrankio efektyvumą.

Diegimo procedūra yra pakankamai greita, moteriai nesigirdi jokių nepatogumų. Jei nėra kontraindikacijų, ginekologas nurodo procedūros dieną. Iš esmės produktas yra montuojamas menstruacijų pabaigoje. Tai trunka apie 15 minučių. IUD tvirtinimas gimdos ertmėje yra neskausmingai, kai injekuojama vietinė anestezija.

Tačiau jei kraujavimas iš gimdos praėjo ir jis tęsėsi pakankamai ilgai, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Tai užkirs kelią komplikacijų atsiradimui.

Komplikacijos ir kontraindikacijos

"Mirena spiralės" diegimas gali būti atliekamas net paauglystės metu. Tačiau prieš pradėdami eiti į procedūrą, būtina neįtraukti kontraindikacijų tikimybės:

  • neoplazmos moterų reprodukcinėje sistemoje;
  • uždegimas urogenitalinėje sistemoje;
  • gimdos sužalojimai;
  • kraujavimas, su neaiškia etimologija;
  • širdies ir kraujagyslių patologija;
  • cukrinis diabetas.

Jei šių kontraindikacijų nėra, bet kokių komplikacijų rizika yra minimali, bet vis tiek išlieka, jei procedūros metu buvo padaryta klaida.

Yra keletas galimų komplikacijų, kurios gali atsirasti konstrukcijos įdiegimo metu ir po jo. Kartais IUD įvedimas sukelia įsiskverbimą į patogeninių mikroorganizmų kūną, uždegiminio proceso vystymąsi. Dėl to dažnai galima stebėti kraujavimą, žalsvai gelsvos spalvos atspalvį ir nemalonų kvapą.

Taip pat gali atsirasti daub, kai atsisakoma įdiegtos struktūros. Dažniausiai tokios komplikacijos atsiranda dėl netinkamo spiralės struktūros.

Traumos ar gimdos punkcija sukelia kraujavimą. Tai atsitinka labai retai. Dėl tos pačios priežasties, pašalinus IUD, gali pasirodyti pasirinkimai.

Patologiniai sekretai

Neatsižvelgiant į priežastis, dėl kurios Mirena buvo įdiegta rudos paslapties išvaizda, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų išvengta galimų komplikacijų pavojaus. Tokie sekretai laikomi normomis tik tada, kai jie neturi pašalinio atspalvio, nemalonaus kvapo, nėra kartu su skausmu apatinėje pilvo dalyje, nugaroje.

Pirmą mėnesį po Mirena diegimo tokia iškrovimo priežastis yra gimdos endometriumo pažeidimas. Jei moteris reguliariai turi gleivių su kraujo priemaiša, taip pat kitas diskomfortas, ji turi nedelsdama kreiptis į gydytoją, kad diagnozuotų patologines priežastis.

Kraujavimas

Gausus kraujo išleidimas po Mirenos diegimo yra atidarytas gimdos kraujavimas. Toks simptomas gali atsirasti atsiradus kontraceptikai. Tuo pačiu metu kraujavimas neturės jokio konkretaus kvapo, įgis kitą spalvą, pavyzdžiui, žalsvai gelsvos spalvos.

Sunkios kraujavimo atveju skubiai reikia pasikonsultuoti su gydytoju, kad diagnozuotumėte šios būklės priežastį. Tačiau yra normos variantas, kai išmetimas yra fiziologinio pobūdžio. Tai taikoma situacijose, kai rusvos spalvos laikotarpiai tampa vis gausesni. Ši moters kūno būklė yra reakcija į hormoninį vaistą, o menstruacinis ciklas tampa vis geresnis.

Traumos

Kraujavimas taip pat gali atsirasti dėl gimdos sužeidimų, dėl makšties gleivinės vientisumo pažeidimo.

Pripažįstamas gimdos kraujavimas gali būti dėl išleidimo gausos, skausmas apatinėje dalyje. Kartais tai yra tokia stipri, kad ją galima sustabdyti tik ginekologo priėmimo metu arba per burną vartojant hemostazinius vaistus.

Gyvūnų organų pažeidimas Mirena vartojimo metu retai pasitaiko ir tik dėl nekvalifikuoto gydytojo kaltės. Todėl, jei spiralė yra sumontuota gausiai rudai, nedelsiant kreipkitės į gydytoją.

Reprodukcinės sistemos ligos

Burnos ar gelsvos išskyros, kartu su nemaloniu kvapu, įdiegus Mirena, gali rodyti reprodukcinės sistemos ligas. Verta paminėti, kad pati spiralė nereikalauja jų vystymosi, tokia būkle gali sukelti imuninės sistemos silpnėjimas, stresas, seksualinis bendravimas su užsikrėtusiu partneriu.

Infekcija

Neteisingai sumontuojant spiralę, gali išsivystyti infekcinė liga. Taip atsitinka, jei gydytojas nepastebi sterilumo, moteris po procedūros ignoravo asmeninės higienos taisykles.

Genitalijų infekcijos buvimas kartu su kitokio pobūdžio gausių sekretų atsiradimu priklauso nuo ligos vystymosi stadijos. Jos gali būti balkšvos, gelsvos, kruvinos, žalsvos. Jie turi nemalonų kvapą. Daugeliu atvejų, kai pasireiškia infekciniai lytinių organų pažeidimai, simptomai išryškėja prieš menstruacijas, o po menstruacijų - sumažėja.

Jei po spiralės diegimo atsiranda uždegimas, gali atsirasti rudas išskyros. Jei po 2 dienų jie neatlieka savęs, jie turi nedelsdami kreiptis į gydytoją ir pradėti nuo uždegimo terapiją.

Kompensavimo įranga

"Mirena" kompensacijoje gali pasirodyti ruda spalva. Spiralės padėties pasikeitimą galima atpažinti esant tokiems simptomams:

  • prasidėjo krampa apatinėje pilvo srityje;
  • menstruacijų metu, per lytinius santykius, yra kraujas;
  • vaginoje buvo spiralės pojūtis.

Verta paminėti, kad kai Mirena yra šališkas, tai neužtikrina maksimalaus efektyvumo ir gali pakenkti gimdos kaklei.

Negimdinis nėštumas

Įvedus IUD, kyla nedautos nėštumo pavojus. Tokio nenormalios embriono vietos atpažinimas gali būti dėl skausmo apatinėje pilvo dalyje, menstruacijų išnykimo ar jų pobūdžio pasikeitimo. Tokios patologijos atveju yra išleidimo atvejų, kuriuos apibūdina trūksta ir trumpa.

Jei įtariate, kad negimdinis nėštumas turėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją. Taip yra dėl to, kad tokia valstybė kelia grėsmę moterų sveikatai.

Gydymo produktai

Išleidimo apdorojimas po spiralės įrengimo priklausys tik nuo jų atsiradimo priežastys. Tuo pačiu metu tik gydytojas turi diagnozuoti atsiradusias patologijas ir komplikacijas, taip pat jis nurodo tinkamą gydymą.

Jei išsiskyrimą sukelia gimdos žala arba plyšimas, pašalinamos apsaugos priemonės nuo nepageidaujamo nėštumo, o moteriai skiriami priešuždegiminiai, gijimo vaistai ar chirurgija. Gydymo būdas nustatomas atsižvelgiant į paciento sunkumą.

Jei išsiskyrimas yra infekcinių, bakterinių ar mielių genitalijų pažeidimų pasekmė, yra skiriama vaistų terapija. Kuo anksčiau atskleidžiama patologija, tuo lengviau ją išgydyti.

Jei moteris bijo šių komplikacijų atsiradimo, ji turėtų naudoti kitus kontracepcijos metodus. Jūs galite teikti pirmenybę oralinėms kontraceptinėms tabletes, prezervatams. Tokie fondai nesukelia išleidimo. Per pirmuosius 3 mėnesius, kai gaunamas geras rudas daubas, leidžiama.

Spiral Mirena: kontraceptinis poveikis, taikymo savybės, veiksmingumas

Intrauterinis prietaisas Mirena yra labai efektyvus kontraceptinis preparatas, kuris, be to, turi terapinį poveikį. Šio vaisto gamintojas yra Suomijos bendrovė "Bayer", įsikūrusi Vokietijoje. Remiantis anatomine ir terapine klasifikacija, reiškia plastikas gimdos gleivines su progestogenais. Iš spirale išsiskirianti veiklioji medžiaga yra levonorgestrelis. Per dieną 20 μg šio hormono palaipsniui atpalaiduoja.

Kas yra vaistas

Mirenos hormonų ritė susideda iš šerdies, užpildytos hormono-elastomero turiniu, esančiu T formos korpuse. Kontraceptiko viršuje yra padengta membrana, palaipsniui atpalaiduojantis hormonų kiekį 20 mg per 24 valandas. Išleidimo laipsnis palaipsniui mažėja ir po 5 metų jis yra lygus 10 μg per 24 valandas.

Korpuso laisvame gale yra kilpa, prie kurios ji pritvirtinama, kad pašalintų spiralę. Visa ši konstrukcija yra dedama į laidų vamzdelį.

Mirenos spiralės sudėtis: viename kontraceptike yra 52 mg levonorgestrelio. Be to, jame yra 52 mg polidimetiloksano elastomero - neutralios medžiagos, kuri yra vaisto rezervuaras.

Pakuotėje yra vienas kontraceptinis preparatas. Pakuotės vidinis turinys yra sterilus, todėl neįmanoma įdėti spiralės, jei išorinė danga yra pažeista.

Veiksmai kūne

Intrauterinis hormonų turintis preparatas Mirena išskiria levonorgestrelį į gimdos ertmę. Tuo pačiu metu kasdien praleidžiamas progestagenas yra labai mažas, tačiau hormonų kiekis labai didelis gimdos gleivinėje. Labai nedidelio kiekio vaistas į kraują patenka beveik be sisteminio poveikio. Tai nedaro įtakos lipidų metabolizmui, nesukelia reikšmingo cukraus kiekio kraujyje ir kraujospūdžio padidėjimo, nepadidina kraujo krešėjimo. Todėl sveikoms moterims "Mirena" yra praktiškai saugi naudoti.

Levonorgestrelis sumažina lytinių receptorių jautrumą gestagenams ir estrogenams. Šiuo atveju endometriumas tampa nejautrus estradioliui, nustoja plisti (augti) ir atmesti. Rezultatas yra endometriumo sluoksnio retinimas. Tai yra pagrindinis vaisto kontracepcijos ir terapinio poveikio mechanizmas.

Gimdoje susidaro nereikšmingas vietinis atsakas į svetimkūnį. Gimdos kaklelio gleivės suspaudžiamos, todėl sperma sunku patekti į organų ertmę. Mirena taip pat slopina jų mobilumą gimdoje ir vamzdeliuose. Kai kurioms moterims ši priemonė netgi šiek tiek slopina ovuliaciją. Taigi, yra visiškai kontraceptinis poveikis.

Šis vaistas veikia hormoninį reguliavimą: jo įtaka hipofizės liuteinizuojančio hormono gamybai mažėja.

Nėštumas po 80-90 proc. Moterų pašalinimo iš lėšų įvyksta per metus.

Per pirmuosius kelis Mirena vartojimo mėnesius slopinamas endometriumo proliferacija (cikliškas augimas), dėl ko šiek tiek padidėja kraujo išsiskyrimas iš lytinių organų. Palaipsniui sumažėja menstruacijų trukmė ir apimtis, todėl mėnesinės periodai su Mirena spiraliu yra labai menki arba visiškai nėra. Šio proceso metu kiaušidės paprastai veikia, patenkinama lytinių hormonų koncentracija, pirmiausia estradiolis, lieka kraujyje. Grybelinės korpuso ovuliacija ir regresija tik šiek tiek slopinama.

Analizuojamos intrauterinė terapinės sistemos Mirena. Kaip alternatyva, kartu vartojami levonorgestrelio ir estrogeno vaistai. Gryna forma šis hormonas yra naudojamas tik po gimdos kontracepcijos.

Naudojimo indikacijos

Mirena intrauterinis prietaisas naudojamas šiose situacijose:

  • nėštumo apsauga;
  • idiopatinė menoragija;
  • endometriumo hiperplazinių procesų (jų pernelyg didelio proliferacijos) prevencija estrogenų terapijos metu.

Viena iš pagrindinių naudojimo požymių yra idiopatinė menoragija. Ši būklė pasireiškė sunkiu kraujavimu, kai nėra endometriumo hiperplazijos. Tai pasireiškia gimdos vėžyje, pagrindiniuose mioomatiniuose mazguose, adenomioze, endometritams, taip pat ligoms, turinčioms sunkių kraujavimo sutrikimų (Willebrandto liga, trombocitopenija). Praėjus šešiems mėnesiams, kraujo netekimas sumažėja perpus, o po dvejų metų poveikis yra panašus į gimdos pašalinimą.

Po gleivinės (submucoso) gimdos myome, poveikis yra mažiau ryškus. Tačiau Mirena vartojimas gali sumažinti skausmo sunkumą menstruacijų metu, taip pat sumažinti geležies stokos anemijos pasireiškimus. Mirena spiralė su endometrioze turi ryškų terapinį poveikį, sukelianti endometriumo kampų atrofiją.

T formos spiralėje yra bario sulfatas. Tai matoma rentgeno tyrimuose, pavyzdžiui, naudojant kompiuterinę tomografiją. Ar galiu atlikti MRT? Taip, nėra jokių kontraindikacijų magnetinio rezonanso vaizdavimui ar kitoms diagnostinėms procedūroms su įdiegta "Miren" sistema.

Ar įmanoma, kad Mirena spiralė mastopatijos metu? Ši liga nėra kontraindikacija, jei neįtraukiamas krūties vėžys.

Taikymo būdas

Įrankis įvedamas į gimdą, jo galiojimas yra ne trumpesnis kaip penkeri metai. Iš pradžių levonorgestrelio patenka į 20 mikrogramų dozę per bandymą, palaipsniui mažėja iki 10 mcg už kiekvieną smūgį. Vidutinė levonorgestrelio dozė, kurią moteris gavo per parą, yra 14 mg hormono.

Mirena gali būti vartojamas su bet kokiais vaistais, skirtais hormonų pakeičiamiems vaistams (tabletes, pleistrai), kurių sudėtyje yra tik estrogeno.

Ar galiu pastoti Mirena helix?

Nėštumas gali pasireikšti vienoje iš 500 moterų, naudojančių šį įrankį per metus. Penkerius metus vartojimo metu nėštumas pasireiškia 7 moterims iš 1000, naudojant kontraceptiką.

Kurioje ciklą jie sukūrė spiralę?

Kontracepcijos tikslais ji yra skiriama viena iš pirmųjų 7 dienų nuo menstruacijų pradžios. Tai galima įvesti iš karto po abortų. Sraigto pakeitimas nauja, atliekamas bet kurioje ciklo dieną.

Po gimdymo reikia laukti gimdos inkrustacijos, tai yra, jos mažinimas iki normalaus dydžio. Paprastai tai įvyksta po šešių savaičių po nėštumo pabaigos. Jei atvirkštinis vystymasis atidedamas, gydytojas pašalina po gimdymo endometritą. "Miren" komplektas su visišku gimdos atstatymu.

Jei įrankis yra skirtas endometriumo apsaugai gydant estrogeną, tada menstruacijų nebuvimas gali būti bet kuriuo metu. Jei pacientas serga menstruaciniu kraujavimu, pirmosiomis dienomis reikia įdiegti spiralę.

Jei įvedimo metu arba po jo yra skausmas, sunkus kraujavimas, būtina skubiai ištirti pacientą, kad nebūtų pažeista gimda.

IUD vieta gimdoje

Spiralinis įterpimas

Smeigtuko įvedimą turėtų atlikti gerai apmokytas specialistas.

Reikalingi tyrimai prieš įdiegiant sistemą:

  • bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai;
  • žmogaus chorioninio gonadotropino lygio nustatymas siekiant išvengti nėštumo;
  • ginekologinis tyrimas, dviejų rankų tyrimas;
  • tyrimas ir pieno liaukų patikrinimas;
  • kaklo tepinėlių analizė;
  • per lytinius santykius perduodamų infekcijų testai;
  • ultragarsinis gimdos ir jo priedų tyrimas;
  • išplėstinė kolposkopija.

Kontraceptikai skiriama, jei nėra uždegiminio šlapimo organų proceso, patenkinama bendra būklė ir normalus kūno temperatūra.

Mirena spiralės įpurškimo technika

Įterpiamas makšties spekulumas, gimdos kaklelis yra apdorojamas antiseptiniu su tamponu. Viršutinė gimdos kaklelio kanalą į gimdos ertmę dedamas laidininkas, plonas plastikinis vamzdelis, o jo viduje yra pačio spiralės. Jis turėtų atidžiai stebėti, ar "pečių" priemonė yra tinkama vieta gimdoje, kad būtų išvengta savaiminio išleidimo - spiralės išsiuntimas.

Ar tai pakenkti sistemai "Mirena"?

Helicio įvedimas gali būti jautrus, tačiau nėra stiprus skausmas. Su padidėjusiu skausmo jautrumu neatmeta vietos gimdos kaklelio anestezijos. Sumažinus gimdos kaklelio kanalą ar kitas kliūtis, geriau ne įdėti kontraceptiką "per jėgą". Šiuo atveju, esant vietinei anestezijai, geriau atlikti gimdos kaklelio kanalo išsiplėtimą. Mirenos spiralė yra storesnė nei įprasta, nes jame yra rezervuaras su hormoniniu agentu.

Įvedus priemonę, moteris laikosi pusvalandį. Šiuo metu gali pasireikšti galvos svaigimas, silpnumas, prakaitavimas, žemas kraujospūdis. Jei po 30 minučių tokie simptomai išlieka, ultragarso tyrimas atliekamas siekiant užtikrinti, kad spiralė būtų tinkamai nustatyta gimdoje. Jei jis nėra toks, koks turėtų, jis pašalinamas.

Per pirmąsias dienas po vaisto vartojimo gali atsirasti niežulys, dilgėlinė ir kitos alerginės reakcijos. Šiuo atveju moteris turi pasitarti su gydytoju. Kartais alergijas galima išgydyti vaistu. Sunkesniais atvejais reikia pašalinti spiralę.

Moteris turi atvykti į kontrolinį egzaminą per mėnesį, po to per pusę metų, o vėliau kasmet.

Jei griežtai laikomasi naudojimo instrukcijų, nėra jokių komplikacijų po Mirena sistemos įvedimo.

Po kiekvienos mėnesinės pacientui turi būti mokoma patikrinti spiralių siūlų buvimą makštyje, kad nepraleistų kontracepcijos išsiuntimo ("praradimo"). Jei įtariate, kad tokia būklė būtina ultragarsu atlikti.

Mirena Spiral Removal

Ištraukite spyruokles siūles, kurios užfiksuoja žnyplės. Jei tai neįmanoma, gimdos kaklelio kanalas išsiplės ir kontraceptika pašalinama kablys. Toks pašalinimas paprastai atliekamas penkerius metus nuo vartojimo. Jei pageidaujama, kitas pacientas nedelsdamas nustato spiralę.

Menstruacijų metu kontraceptikų šalinimas yra geresnis. Jei pašalinsite spiralę ciklo viduryje, nenustatę naujo, moteris gali pastoti, jei per savaitę prieš išsiuntimą ji buvo lytinių santykių. Per šias septynias dienas gali atsirasti tręšimas, kiaušinio migracija per vamzdelį ir jo išėjimas į gimdos ertmę, kur jis gali pritvirtinti. Ovuliacijos vėlavimas nutraukus hormoninę ritę beveik neatsiranda.

Išgėrus kontraceptiką, gali atsirasti kraujavimas, apalpimas ir net epilepsijos priepuoliai. Todėl procedūrą turėtų atlikti apmokytas gydytojas specializuotoje medicinos įstaigoje.

Nepageidaujamas poveikis

Pirmaisiais mėnesiais nereguliarus kraujavimas išlieka 2/3 moterų, penktoje jų dalis tampa intensyvesnė, o kiekviename dešimtame paciente jie tampa retesni. Beveik nė vienas iš pacientų nesibaigia. Iki pirmųjų metų pabaigos daugumai moterų pasireiškia retas ir nereguliarus kraujavimas, amenorėja stebima tik 16% pacientų. Visi šie reiškiniai laikomi normaliais. Mažėjantis kraujo netekimas, nedarant įtakos hipotalamiui ir hipofizės ligoms, yra net Mirena privalumas, jo gydomasis poveikis.

Mirena spiralės šalutinis poveikis dažniausiai (daugiau kaip 1% atvejų) apima šias būsenas:

  • sumažėjęs emocinis fonas, iki depresijos;
  • galvos skausmas ir migrena;
  • pilvo skausmas, pilvo apačios, pykinimas;
  • spuogai, hirsutizmo pasireiškimai (pavyzdžiui, vyriškos lyties elementai - ūsai);
  • nugaros skausmas;
  • vulvovaginitas, kitos lytinių takų infekcijos, krūtinės skausmas pieno liaukose;
  • kiaušidžių folikulų cistų atsiradimas, kuris daugeliu atvejų ištirpsta po tam tikro laiko be gydymo.

Daugelis šių nemalonių simptomų nereikalauja gydymo ir savaime praeina savaime.

Retas šalutinis poveikis:

  • netoleravimas, alerginės reakcijos;
  • plaukų slinkimas, egzema;
  • arterinė hipertenzija.

Kai negalėsite naudoti vaisto

Kontraindikacijos Mirena Spiralui:

  • nėštumas ar pasitikėjimo stoka;
  • šlapimo ir lytinių organų infekcijos;
  • išankstinės ligos (2-3 laipsnio gimdos kaklelio intarpas) ir gimdos kaklelio vėžys;
  • piktybinis gimdos ir krūties navikas;
  • nežinomo pobūdžio kraujavimas iš gimdos;
  • gimdos deformacija, įskaitant miomą; Mirena spiralė su gimdos myoma gali būti sumontuota su mažu dydžiu mazgų, jų vieta yra mio membranos storis ar pilvo pūslelinė;
  • navikai ir kitos sunkios kepenų ligos (hepatitas, cirozė);
  • amžius virš 65 metų;
  • individuali netolerancija;
  • tromboflebitas (venų uždegimas), kitų organų tromboembolija, įtarimas dėl sisteminės raudonosios vilkligės.

Labai atsargiai galite naudoti "Mirena" sistemą šiose situacijose:

  • trumpalaikiai išemijos priepuoliai, migrena, intensyvios galvos skausmas;
  • aukštas kraujo spaudimo skaičius;
  • miokardo infarktas;
  • sunkus kraujotakos nepakankamumas;
  • širdies defektai ir kiti vožtuvų pažeidimai dėl infekcinio endokardito pavojaus;
  • 1 ir 2 tipo cukrinis diabetas, ypač padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje ir komplikacijos.

Jei nėštumas atsiranda spiralės naudojimo metu, kontraceptines priemones atsargiai pašalinkite. Jei tai neįmanoma, moteriai siūloma nutraukti nėštumą. Gimdos vaisiaus vystymasis, kai yra svetimkūnis, gali sukelti septintą abortą antrąjį trimestrą, gleivišką poerpinį endometritą ir kitas rimtas komplikacijas. Jei nėštumas gali būti išlaikytas, vaikas paprastai gimsta be didelių vystymosi sutrikimų. Nors levonorgestrelio koncentracija yra didelė gimdoje, ji retai daro įtaką vaisiui, sukelia virilizaciją (padidėję vyrų požymiai), nes besivystantis vaikas saugomas placentos ir vaisiaus membranų.

Jei moteris turi šiuos simptomus, moteris turi pasikonsultuoti su gydytoju:

  • menstruacijų nebuvimas per pusantrų mėnesių, kad būtų išvengta nėštumo;
  • ilgalaikis pilvo skausmas;
  • šalta karščiavimu, stiprus prakaitas naktį;
  • skausmas lytinių santykių metu;
  • neeilinis lytinių takų išsiskyrimas pagal tūris, spalvą ar kvapą;
  • menstruacijų metu išleisto kraujo kiekio padidėjimas (spiralės išsiuntimo ženklas).

Kraujavimo problema po gimdos prietaiso (IUD) įdiegimo

Vidaus vėžys yra vienas iš efektyviausių kontracepcijos metodų tik moterims. Tai neįmanoma naudoti savarankiškai, nes ginekologas turėtų spręsti jo įvedimą. Tačiau prieš pradedant tokią procedūrą pirmiausia turite atlikti tinkamą tyrimą, kad išvengtumėte galimų komplikacijų.

IUD tipai

Iki šiol yra 2 dažniausiai pasitaikančių rūšių helix-hormonų turinčios IUD ir vario IUD. Abu jie atrodo kaip raidė "T" su dviem mažomis antenomis ant galo. Hormoną turintis spiralė, pradėjus vartoti, pradeda išlaisvinti hormono progesteroną, o varis atitinkamai atpalaiduoja vario jonus. Hormono turinčios spiralės veikimo laikas neturėtų viršyti 5 metų, o varis gali būti gimdos viduje 10 metų.

Yra nuomonės, kad po tokios spiralės pašalinimo moteris nebegali gimdyti. Tai visiškai netiesa, o jei tiksliau tariant, tai yra ne visiems. Daugelis, pašalinus spiralę, pastoja ir sėkmingai gimdo. Taip pat verta paminėti, kad dviejų tipų spiralė puikiai apsaugo nuo lytiniu keliu plintančių ligų.

Kai reikia įdiegti spiralę?

Visi spiralės įrenginiai tampa ypač nepageidaujamo nėštumo prevencijai. Tačiau, nepaisant to, tokio pobūdžio kontraceptikus galima nustatyti kitais tikslais. Dažniausiai tai pasireiškia, gydant ligas, tokias kaip dubens skausmas, išankstinės ligos arba jau ankstyvasis endometriumo vėžys, sunkios ir skausmingos menstruacijos. Tai gana trumpas priežasčių, kodėl įdiegtos spiralės, serija iš pradžių gali atrodyti beprasmė. Tačiau tai visiškai nėra atvejis, nes daugelis moterų iš tiesų negali išsiversti be jo, ypač jei kalbame apie merginą su ankstyvomis moters funkcijomis. Įdiegus tokią spiralę, pagerėja sveikatos būklė.

Komplikacijos, įdiegus IUD spiralę

Dažniausias komplikacijų atsiradimas po diegimo yra spiralės prolapšis iš gimdos. Verta paminėti, kad šis reiškinys gali atsirasti ne tik iš karto po jo įvedimo į gimdą, bet ir po trijų mėnesių po procedūros. Kūnas pripranta prie spiralės, o kai kuriais atvejais gali būti normalus. Galima sakyti, kad per šį laikotarpį įvyksta kitokio pobūdžio komplikacijos.

Geriamojo kraujavimas yra dar vienas komplikacijos tipas po spiralės įvedimo. Paprastai problema yra tokia tuo atveju, jei kraujas teko pakankamai stipriai. Tada moteriai reikia individualaus gydymo, kuris nustatomas arba po spiralės pašalinimo ar jo buvimo. Jei pastebėjimas nėra reikšmingas, tai nėra pagrindo nerimauti. Po tinkamo gydymo spiralė turi būti pašalinta, jei ji neturi kontraceptinio poveikio.

Šiandien mes pastebime dar gana rimtą komplikaciją po gimdos prietaiso įrengimo - tai yra gimdos perforacija. Ši komplikacija pasirodo gana retai, bet tuo atveju, kai ją reikia skubiai gydyti. Ateityje spiralės naudojimas po tokių komplikacijų nerekomenduojamas.

Kodėl kraujas praeina po spiralės įvedimo?

Nėra priežasčių nerimauti, jei per pirmuosius šešis mėnesius po įleidimo į gimdą prietaisas yra šiek tiek gimdos kraujavimas arba plonas išsiskyrimas. Tokie reiškiniai nesukelia jokio pavojaus moters sveikatai ir gali būti pastebėti kiekviename paciente. Būtina nerimauti tik tuo atveju, jei kraujas gana tvirtai ir ilgą laiką. Tokiu atveju turite kreiptis pagalbos į gydytoją, nes čia savęs išgydymas nepadės.

Normaliomis sąlygomis kraujavimas turėtų išnykti, tačiau jei praėjus aštuoniems mėnesiams nuo spiralės diegimo jie nesibaigs, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Kalbant apie menstruacijų problemą, norint juos normalizuoti, galite vartoti specialius priešuždegiminius vaistus. Jie padės ne tik atkurti ciklą, bet ir šiek tiek apsaugoti nuo nepageidaujamų uždegiminių procesų aplink įterptą spiralę gimdoje. Tokie uždegimai taip pat įvyksta retkarčiais. Dažniausiai tai atsitiko dėl individualios netoleravimo tokio tipo kontraceptikai.

Ką daryti su sunkiu kraujavimu įdiegus spiralę?

Dažniausiai pacientai, kuriems po spiralės diegimo yra sunkus kraujavimas, tam tikrą laiką turi būti reguliariai stebimi. Būtina atlikti bandymus ir ištirti galimų ginekologinių ligų buvimą. Jei nerasta nieko ypatingo ir rimto, o kraujas tęsiasi stipriai, tada spiralė pašalinama. Jei to nepadarius, tai kaip komplikacija moterims yra anemijos atvejų. Ligos prevencijai skiriami vaistai, kuriuose yra geležies, ir įvairūs maisto produktai, turintys geležies.

Kitos komplikacijos, atsirandančios po spiralės diegimo

Be fakto, kad dažnai po spiralės įvedimo moterys skundžiasi kraujavimu, gali būti ir kitų šalutinių reiškinių. Tai yra spazmai, stiprus skausmas menstruacijose, spiralė išeina iš gimdos, paskui nevaisingumas, įvairios dubens infekcijos, mechaninė žaizdos gleivinė spiralės diegimo metu, nereguliarus laikotarpis ar jų nebuvimas. Dažniausiai tokios komplikacijos įvyksta po varinės spiralės įrengimo. Jei, esant spiralei, moteris nėščia, tada labai tikėtina, kad šis nėštumas yra negimęs. Taip pat gali atsirasti ir kitų problemų, tokių kaip persileidimas, dubens infekcijos ir ankstyvas gimdymas.

Kada spiralės montavimas nerekomenduojamas?

Verta paminėti, kad intrauterinis prietaisas netinka visoms moterims. Todėl, prieš ją įdiegiant, būtina kruopščiai patikrinti ir perduoti visus būtinus bandymus ir tik tada nuspręsti dėl šios procedūros. Mes išskirti pagrindinius atvejus, kai spiralės naudojimas yra griežtai draudžiamas:

  • gimdos deformacija;
  • kito pobūdžio kraujavimas iš makšties;
  • negimdinis nėštumas yra paveldimas;
  • atidėtas abortas per pastaruosius tris mėnesius arba dubens infekcija;
  • įvairių lytiškai plintančių ligų buvimas;
  • gimdos kaklelio ar gimdos kaklelio vėžio buvimas;

Visi aukščiau išvardinti klausimai turi būti aptikti ir išaiškinti per gydytojo patikrinimą, o tik po to pasiruošti spiralės montavimui.

Spiralinio diegimo procedūra

Prieš pradedant procedūrą, moteris turi būti tinkamai ištirta:

  • nėštumo ir lytiniu keliu plintančių ligų tyrimas;
  • gimdos, makšties ir kitų organų tyrimas;
  • nustato tinkamiausią tipo intrauterinį prietaisą, skirtą įrengti.

Anestezija šioje procedūroje nenaudojama. Galite naudoti tik specialų gelį, kuris nedaug anestezuoja visus gydytojo veiksmus. Kai kuriais atvejais speciali injekcija į gimdos kaklelio plotą, siekiant sumažinti galimą skausmą ir diskomfortą. Smegenų įvedimas pats primena įprastą ginekologo patikrinimą ginekologiniu veidrodžiu. Tik prieš tiesioginį diegimą gydytojas turi įvertinti gimdos dydį ir jo gylį. Visa procedūra trunka ne daugiau kaip 10 minučių. Ši procedūra nesuteikia daug skausmo.

Įvedant spiralę arba po jo gali atsirasti tik nemalonių pojūčių. Jei norima, tam, kad sumažintų nemalonius pojūčius, kai kuriems pacientams skiriamos skausmo priemonės.

Ką daryti diegdami spiralę?

Atsigavimas po spiralės įvedimo gali šiek tiek užtrukti. Paprastai kiekvienai moteriai viskas vyksta skirtingai. Paprastai pirmas kartas yra rekomenduojamas poilsiui ilgiau, nesielkdamas fizinio krūvio, ypač jei yra sunkus kraujavimas. Jei niekas nesunku, o kraujas beveik neišeina, galite grįžti į įprastą veikimo režimą. Tačiau atminkite, bet koks stresas gali sukelti gedimą.

Kūnui tai jau yra naujas reiškinys, o papildomos įtampos gali pakenkti. Per tam tikrą laiką per mėnesį patikrinkite pirštais, ar antenos yra makštyje. Tai padės nepriklausomai kontroliuoti spiralės padėtį gimdoje. Jei to negalėsite patys, apsilankykite ginekologe kas mėnesį, kad galėtumėte patikrinti ir gauti tikslų rezultatą. Norint, kad susigrąžinimo procesas būtų sėkmingas, kuo daugiau laikykitės gydytojo nurodymų. šiuo atveju reabilitacijos laikotarpis bus sėkmingas.

Kada man reikia kreiptis į gydytoją dėl kraujavimo?

Kaip minėta pirmiau, kraujavimas ar dusulys per pirmuosius 4 mėnesius yra normalus. Žinoma, yra atvejų, kai to nėra. Tačiau tai yra tokia reta, kad ilgalaikis išleidimas tapo norma. Verta žiūrėti signalą tik tuomet, kai kraujas pernelyg toli ir ilgą laiką. Gali atrodyti, kad tai vyksta keletą savaičių. Su tokia diagnoze turite kreiptis į ligoninę, kad galėtumėte įsitikinti, ar nėra rimtų pažeidimų arba laiku juos sustabdyti.

Gana dažnai būna tokių atvejų, kai kraujavimas yra rimtų ligų buvimo signalas, kuris sukėlė spiralės įvedimą. Tada IUD reikia skubiai pašalinti ir numatyti kiti galimi kontracepcijos metodai.

Žiedo naudojimas žindant

Mokslininkai nustatė, kad nekyla pavojus kūdikiui. Tai galima paaiškinti tuo, kad karinio jūrų laivyno medžiaga vis dar patenka į kraujo plazmą, tačiau kenksmingas jo kiekis sudaro tik 0,1% paros paros dozės. Ši suma negali pakenkti kūdikiui. Todėl spiralės naudojimas po gimdymo yra visiškai saugus tiek kūdikiui, tiek motinai. Tik verta prisiminti, kad IUD turėtų būti įrengta pasibaigus šešioms savaitėms nuo vaiko gimimo.

Kada man reikia nuimti spiralę?

  1. Po penkerių metų naudojimo, ypač hormoninio gimdos prietaiso. Varinė spiralė turi būti pašalinta po 10 metų sėkmingo naudojimo.
  2. Menstruacinio ciklo pradžioje reikia pašalinti spiralę su galimais kitais kontraceptikais.
  3. Pakartotinės spiralės montavimas leidžiamas pasibaigus mėnesiui po ankstesnio laivyno pašalinimo.
  4. Esant stipriam kraujavimui ilgą laiką.
  5. Su nuolatiniu pilvo skausmu ir diskomfortu lytinių santykių metu. Galbūt spiralė tau netinka ir geriau pasirinkti kitą kontracepcijos metodą.

Gimdos kaklelis ir nėštumas

Šios rūšies kontracepcija yra beveik 100% patikima. Galimybė pastoti su spirale yra beveik lygi nuliui. Tačiau yra nemažai sudėtingų atvejų, kai moteris tampa nėščia. Tai gali atsitikti, jei prietaisas iš pradžių buvo neteisingai įdiegtas arba šoktelėjo smurtinio lytinio akto metu. Nustačius nėštumą, pirmiausia būtina pašalinti negimdinį nėštumą. Jei nėštumas yra normalus ir moteris nusprendžia palikti kūdikį, spiralė turi būti kruopščiai pašalinta.

Yra atvejų, kai negalima pašalinti spiralės, nesibaigiant nėštumo. Tai vis dar priklauso nuo gydytojo profesionalumo. Temporalumo plėtra yra įmanoma, esant spirale. Tačiau šiuo atveju būtina atsižvelgti į galimą neigiamą vaisiaus vystymosi poveikį ir jo tolesnį augimą. Iki šiol yra labai mažai atvejų, kai sėkmingai pristatytas vaisius esant intrauteriniam prietaisui. Tačiau, jei tai atsitiks, būtina atidžiai stebėti vaiko vystymąsi, atsižvelgiant į patologijas.

Norint saugiausiu nėštumo periodu, būtina visiškai pašalinti spiralę arba iš pradžių nutraukti nėštumą. Du reiškiniai tuo pačiu metu yra nesuderinami ir gali pakenkti ne tik negimusiam vaikui, bet ir pati moteris.

Spiralinė Mirena su endometriozė: ekspertų atsiliepimai

Kontracepcijos problema yra aktuali vaisingo amžiaus moterims.

Tarp įvairių būdų, kaip išvengti nepageidaujamo nėštumo, vartojami geri kontraceptikai, kalendorinis metodas, lytinio akto nutraukimas, tačiau paties intrauterinio prietaiso įrengimo būdas yra pats teisingas.

Intrauterinis prietaisas "Mirena" gerokai skiriasi nuo visų tokių kontraceptikų - tai yra kontraceptikai ir gydo endometritą.

Spiral

Mirena yra hormoninio tipo spiralė, kuri patikimai telpa į gimdos ertmę ir išskiria specialų hormono levonorgestrelį, lėtai išleidžiamas per membraną į organų ertmę. Jame yra 52 mg hormoninio komponento.

Kiekviena IUD turi savo individualią apsauginę pakuotę, ji turi būti laikoma kambario temperatūroje trejus metus nuo pagaminimo datos. Montavimas yra tvarkingas - specialus žiedas kontroliuoja įvedimo gylį, todėl procesas yra saugus.

Veiksmas prasideda valandą po įdiegimo, o po dviejų savaičių hormono lygis pakyla iki didžiausio. Levonorgestrelio koncentracija organizme priklauso nuo moters kūno svorio.

Veiklioji medžiaga virsta kepenimis, o šlapimo sistema pašalinama iš organizmo.

Mirena yra daug geresnė už nehormoninį IUD, nes jei tinkamai vartojamas, jis netampa infekcijos šaltiniu ir uždegiminis atsakas į jo buvimą yra labai silpnas.

Indikacijos Mirena vartojimui

Instrukcijos dėl spiralės naudojimo "Mirena" nustato aiškias montavimo instrukcijas:

  • "Mirena Navy" yra įdiegtas, kai reikia, kontraceptikoje;
  • gimdos kraujavimas iš nepaaiškintos kilmės;
  • Gydymo funkciją atlieka myrenojus - eliminuojama endometriozė;
  • IUD vartojimas sumažina myo mazgų dydį gimdoje;
  • naudojant IUD Mirena sumažina dubens uždegiminės ligos riziką;
  • jei moteris turi geležies stokos anemiją;
  • "Mirena spiralės" padeda su skausmingomis menstruacijomis sumažinti diskomforto lygį.

Moterys, naudojančios Mirena, yra jaunesnės ir sveikesnės nei bendraamžiai dėl normalaus hormonų lygio, nenormalių menstruacijų pacientams.

Jie neturi jokios priežasties gerti kontraceptines tabletes. Mirena apsaugo nuo nepageidaujamo nėštumo, atstatoma gimdos ir gleivinės.

Įdiegus tokią kontraceptinę moterį galima normaliai gyventi, pacientas neturėtų nuolat rūpintis geriamaisiais kontraceptikais, kuriuos moterys dažnai pamiršta gerti tinkamu laiku.

Nėštumo ir maitinimo krūtimi metu

Prieš pradėdami diegti sistemą, gydytojas įsitikinęs, kad koncepcija neįvyko, o nėštumas neatsirado. Priešingu atveju, kontraceptinės priemonės nėra iškeltos, o sprendimas dėl nėštumo išsaugojimo ar nutraukimo yra nuspręsta. Vėliau įdiegti spiralę.

Jeigu Miren nėštumas yra labai retas, o rizika yra 0,16%, atsargiai pašalinkite. Jei IUD yra šalia vaisiaus kiaušinėlių ir kelia grėsmę vaikui, tada išspręsta dirbtinio aborto problema.

Jei moteris nusprendžia sutaupyti vaiko, gydytojas ją informuoja apie galimą riziką, priešlaikinio gimdymo grėsmę.

Tokiu atveju pacientas yra kontroliuojamas, labai svarbu, kad moteris stebėtų pojūčius, o pirmieji įspėjamieji ženklai yra skubiai kreiptis į kliniką.

Žindymo laikotarpiu Mirenos hormonų ritė naudojama be apribojimų. Gydytojai rekomenduoja išmesti IUD šeštąją savaitę po gimdymo, kai gimdos kaklelis vis dar minkštas ir endometriumas jau yra atstatytas. Levonorgestrelis nepraeina į motinos pieną, todėl kūdikiui nekeliama grėsmė.

Imuninės sistemos "Mirena" diegimas

Kontraceptika Mirena yra atskiroje sterilioje pakuotėje. Atidarius pakuotę su kontraceptikais, gydytojas visus manipuliacijas atlieka tik sterilia pirštines, kad neužneštų infekcijos.

Prieš montavimą, daktaras išleidžia laidus, valydamas vielinį vamzdelį. Sraigės spirale yra pritvirtinta prie gimdos kaklelio kanalo, o IUD ginklai primena raidę T.

Naudojant sriegius, sistema patenka į vamzdį taip, kad storieji galai uždarytų laidininko vamzdį. Slankiklis grįžta į pradinę padėtį, o temos sureguliuotos specialioje angoje.

Smeigės žiedas nustatomas pagal pageidaujamą atstumą, kurį mąsto gydytojas per dubens egzaminą (paimtas iš išorinės os į gimdos apačią). Po to IUD gali būti tiesiogiai suleidžiamas į gimdą.

Ratukas tvirtai tvirtinamas pirštu ir laikomas tolimiausioje padėtyje. Kai tik žiedas yra prie gimdos kaklelio, maždaug pusantro amžiaus iki dviejų centimetrų, sistema negali būti toliau skatinama.

Ginekologas sustos, jei dedant IUD į gimdą atsiras pastangos ir atsparumas, šiuo atveju gydytojai prailgins gimdos kaklelio kanalą, kad pacientas galėtų kuo patogiau ir neskausminti.

Kai tik sistema yra tinkamoje padėtyje, gydytojas ištraukia slankiklį ir išleidžia spiralę. Praėjus maždaug nuo penkių iki dešimties sekundžių, pakaba atsidaro visiškai.

Po to, laidininkas kruopščiai pajudinamas į vidų, kad pakabukas būtų sumontuotas pageidaujamoje padėtyje, o žiedas paliečia gimdos kaklelį. Šioje padėtyje vamzdis pašalinamas, siūlai ištiesina save.

Jei sistema tinkamai nustatoma, moterys nesijaučia daug diskomforto ir skausmo. Paskutiniame etape siūlų galai iškirpti taip, kad jie netrukdytų pacientui ir nėra jautrūs seksualiniu partneriu, nors retais atvejais tai yra įmanoma.

IUD diegimo procedūra yra paprastas, tačiau moterys dažnai bijo - skaudėja spiralė, ar tai sukels papildomų komplikacijų.

Gydytojai tvirtina, kad intrauterinis prietaisas yra įprastinė procedūra ir neturi daugiau neigiamų pojūčių nei ginekologinis tyrimas.

Kadangi IUD yra įdiegtas pirmosiomis dienomis po menstruacijos pabaigos, kiaušintakio ryklė vis dar yra minkšta ir atsipalaidavusi, gimdos kaklelio kanalas yra paprastas ir neskausmingai plečiamas, todėl moterys nemano specifinių neigiamų pojūčių.

Mintys apie skausmingą IUD montavimą yra susijusios su pernelyg dideliu įtartinu pacientų skaičiumi, todėl gydytojai iš anksto psichologiškai paruošia moteris, vykdo manipuliacijas ramioje, atpalaiduojančioje aplinkoje.

Vieną kartą įkiškite spiralę, moterys ateinančius penkerius metus suras taiką neplanuotam nėštumui.

Helix pašalinimas

Stabiliu ciklu galite atsikratyti kontracepcijos bet kurios mėnesio dienos po jo galiojimo pabaigos. Jei moteris su Miren gerai jaučiasi gerai ir nenori daugiau vaikų, kita sistema bus įdiegta kitais penkeriais metais pašalinimo dieną.

Tyrimai parodė, kad "be poilsio" sistemos įdiegimas jokiu būdu neturi įtakos moters sveikatai, jos būklė nepablogėja, o apsaugos nuo neplanuotų nėštumų veiksmingumas išlieka didelis.

Jei menstruacijų nėra, būtina pradėti vartoti geriamuosius kontraceptikus per savaitę prieš traukulius. Ištrynus sistemą, gydytojas turi užtikrinti, kad jis yra pilnas, nėra lūžių lanksčiose dalyse, kurios gali likti gimdos viduje.

Pašalinus spiralę, jokių papildomų manipuliavimų nereikia.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos dėl karinio jūrų laivyno "Mirena" įrengimo:

  • organo struktūros anomalijos: tiek įgimtos, tiek įgytos;
  • piktybinių navikų buvimas gimdoje ar jos kaklelio srityje;
  • padidėjęs individualus jautrumas levonorgestreliui;
  • galimas nėštumas ar įtarimas dėl kontracepcijos iki to momento, kai abejonės yra išspręstos;
  • dubens organų uždegiminės ligos;
  • septinis abortas;
  • gimdos kaklelio sistemos infekcijos, kurios linkusios vystytis;
  • giliųjų venų trombozė;
  • krūties vėžys;
  • po gimdymo endometrito vystymas;
  • diagnozuotas cervicitas;
  • kepenų liga;
  • displaziniai pokyčiai.

Jei moteris turi nurodytas kontraindikacijas, jam draudžiama gimdos hormonų ritinėliams.

Šalutinis poveikis

Mirena helix šalutinis poveikis nėra akivaizdus visose moterims, tačiau retais atvejais IUD gali turėti neigiamą poveikį organizmui:

  • depresija, depresija;
  • įvairaus intensyvumo galvos skausmas, migrena;
  • dilgėlinė, gleivinės patinimas, akys;
  • pilvo skausmas, nugaros skausmai;
  • pykinimas;
  • jautrumas pieno liaukose;
  • spuogai;
  • amenorėja, oligomenorėja;
  • padidinti kraujo spaudimą.

Jei moteris turi šalutinį poveikį, kreipkitės į gydytoją. Galbūt yra individuali netolerancija arba yra kontraindikacijų naudoti.

Nepaisant to, kad gydytojai visada tikrinasi su indikacijomis ir kontraindikacijomis į įrenginį, retais atvejais Miren vis tiek turės būti pašalintas.

Kaina spiralė Mirena

Mirenos spiralės kaina kitokia vaistinėje ir internete. Čia "Mirena" kainuoja nuo 12 500 tūkst. Rublių, o savikainos sąlygomis prekių kaina yra mažesnė.

Paprastosios vaistinės padidina prekių kainą. Todėl daugelis pacientų pageidauja užsakyti prekes tik nuotoliniu būdu, taigi kontracepcija yra pigesnė.

Gausus išmetimas po spiralės montavimo

Įdiegus hormoninius ritinius, galima pastebėti gausų išmetimą. Kai kurios moterys gali netgi patirti silpną niežtinį skausmą pilvo apačioje.

Per pirmąsias dvi savaites po Mirena įdiegimo, šiek tiek kraujavimai yra gana įprasti, tačiau Mirena ir kraujavimas pirmą mėnesinę yra ilgesnis, nei bet kada.

Tai taip pat yra normos variantas, jei pacientai neturi kito diskomforto, išskyrus sunkias mėnesines. Paprastai gydytojai įspėja, kad išmetimas po Mirena helix diegimo gali būti netipiškas, todėl pirmąjį mėnesį neturėtumėte jaudintis.

Jei sunkus kraujavimas kartojamas kelis kartus iš eilės, reikia kreiptis į gydytoją. Priežastis gali būti ankstyvoji menopauzė, kurios pasekmes moterys paprastai labai toleruoja.

Ar "Mirena Helix" padeda endometriozei

Instrukcijos IUD rodo, kad Mirena spiralė rekomenduojama moterims, sergančioms endometriozėmis. Gydytojai, gydantys Mirena, pažymi, kad sistema turi gydomąjį poveikį endometriozei.

Kadangi IUD vartojamas ilgą laiką, hormonas levonorgestrelis palaipsniui ir ilgai veikia gemalo gleivinę, slopindamas naujas endometriumo patologinio augimo kampus.

Mirena spiralė su endometrioze teigiamai veikia gleivinę dėl hormono išsiskyrimo, kuri taip pat neleidžia vystytis uždegiminiam procesui gimdoje.

Pacientų pastabos patvirtina teigiamą Mirenos poveikį, dėl kurio ji buvo vadinama spirale nuo endometriozės, nes ne visi IUD turi tokį poveikį. Lengvesniose patologijos formose gydytojai specialiai nustato endometriozės ritę.

Ar galima naudoti Mireno spiralę myoma, kad gydytų navikas

Mirena myoma, endometriozė ir kitos patologijos yra veiksminga ligų gydymo priemonė.

Bet jei per patologinį endometriumo augimą, Mirena turi unikalų teigiamą poveikį, tada su myomaziniais mazgeliais rekomenduojama naudoti IUD labai atsargiai.

Pasak gydytojų, vienu atveju su myoma, mazgai tikrai nustoja augti, tačiau, pašalinus laivyną, mazgelių augimas prasideda vėl ir pasirodo naujos formacijos.

Visa tai rodo, kad IUD naudojimas yra puiki alternatyva pašalinti gimdą, paveiktą myomazinių mazgų, tokia terapija atliekama ilgą laiką ir prižiūrint gydytojams.

Komplikacijos, kurios gali atsirasti naudojant Mirena Spiral

Intrauterinės kontracepcijos vartojimas retai sukelia komplikacijų, tačiau kartais moterys patiria šias komplikacijas:

  1. Išsiuntimas - spiralės praradimas. Tai atsitinka moterims, kurios negavo gimdos, todėl jie nori net netaikyti gijimo spiralių. Taip pat sistema patenka per patologinius gimdos procesus, organo hipertoniškumą ir svorio kėlimą.
  2. Gimdos sienelės perforacija gali būti atliekama be priežiūros, tačiau šis defektas yra greitai aptiktas. Jei gydytojas praleido patologiją, tada skausmas atsiranda, apsinuodijimo būsena ir nepaprastasis gydymas yra atliekamas, kai pacientas eina į kliniką.
  3. Infekcijos procesas - spiralės įrengimas yra susijęs su infekcijos rizika, tačiau jis yra minimalus. Jei Mirena lieka maždaug tris savaites, o pacientui nėra infekcijos požymių, diegimas laikomas sėkmingu. Ateityje sekite uždegiminio proceso požymius - jei jie pasirodytų, tada šaltinis buvo seksualinis partneris.

Medicinos specialistų atsiliepimai

Ginekologai vienareikšmiškai teigiamai vertina "Miren" veiklą. Pasak daugelio ekspertų, ji įrodė save kaip kontraceptiką. Nėštumas su Miren yra nedidelis ir visiškai netinkamas.

Dėl terapinio poveikio, "Navy Mirena", pasak gydytojų, veiksmingai pašalina patologiją, nurodytą instrukcijose.

Pacientai, kuriems Endometriozė kenčia nuo Mirena, jautėsi gerokai geriau, o ultragarsiniai rodikliai parodė reikšmingą regresiją.

Endometriozė nustojo progresuoti, nustojo atsirasti naujos žarnos, modifikuotas endometriumas grįžo į normalią.

Nustatyta, kad gydant lengvą endometriozės stadiją buvo pastebėti teigiami gydytojo atsiliepimai, kai buvo įmanoma normalizuoti gimdos gleivinę naudojant IUD.

Tuo pačiu metu, gydytojai įspėja kolegus, kad IUM skiriama myoma, nes praktikoje buvo atvejų, kai mioma auga progresuojant.

Vaistas (tabletės)

Mirena yra kaip intrauterinis prietaisas, siekiant išvengti nepageidaujamo nėštumo.

Vaistinė yra uždara specialiame konteineryje. Jis veikia išimtinai gimdoje, o tabletės pavidalu naudoti veikliąją medžiagą negali.

Iš karto po diegimo gimdoje prasideda vaisto levonorgestrelio atpalaidavimas. Pradiniame etape hormono tūris yra 24 μg per parą, o penktųjų metų pabaigoje veikliosios medžiagos tūris yra 10 μg per parą.

Visą vaisto kiekį kaupiasi endometriume ir 1% levonorgestrelio patenka į raumenų sluoksnį. Kraujyje hormonas randamas nedideliais kiekiais ir neturi įtakos moters sveikatai.

Perdozavimas

Kadangi vaisto dozuojama kasdien, nėra perdozavimo.

Klinikinių tyrimų metu taip pat nebuvo jokių vaisto perdozavimo požymių, neigiami jausmai susiję su individualia netolerancija, bet ne su perdozavimu.

Vaistinių pardavimo sąlygos

Žiedeliai Mirena parduodami be recepto, nes ją montuoja tik gydytojas.

Aktyvus ingredientas

Hormoninėse sistemose Mirena sudėtyje yra levonorgestrelio - hormoninės medžiagos su kontraceptikais savybėmis. Su juo endometriumas negali gauti apvaisinto kiaušinio, nėštumas nevyksta.

Kompozicija

Hormoninės sistemos sudėtyje yra veikliosios medžiagos iš hormonų kategorijos - levonorgestrelis, be elastomero.

Veiklos principas

Sraigto principas yra toks:

  • gimda reaguoja į levonorgestrelio buvimą ertmėje;
  • net apvaisintas kiaušinis netenka į gimdos epitelią, nes jo funkcijos yra labai silpnos;
  • natūralus endometriumo augimas sustoja, o jo liaukų veikla silpnėja;
  • kontracepcijos įtaka trukdo sperma per giminingą gimdą;
  • kontracepcija gali padidinti gleivių klampumą, trukdančią spermos progresui;
  • endometriumo hormoninis reguliavimas, menstruacinio laikotarpio sutrumpinimas.

Saugos priemonės

Visiškai neįmanoma atidaryti paketo, manipuliacijas atlieka tik gydytojas medicinos įstaigoje. Laikyti kambario temperatūroje iki trejų metų.

Analogai

"Mirena spiralės" analogas yra "Jides" sistema, pagaminta Suomijoje, kurioje yra tas pats veikliosios medžiagos, kaip "Mirena".