logo

Epitelis šlaplės tepiniuose

Kiekviena moteris ir mergaitė turi reguliariai ginekologu išgydyti florą, kas šeši mėnesiai šią procedūrą atlieka. Vyrams taip pat reikia reguliariai tirti šlaplės tepines. Ši analizė parodo paciento sveikatos būklę, leidžiančią patvirtinti ar paneigti tokias ligas: chlamidiją, gimdą, stemplę ir kitas venerines ligas ar uždegimus.

Kaip pasirengti tepinimui?

Tam, kad tamponu būtų rodomas tikslus epitelio kiekis, turite iš anksto parengti šį įvykį:

  • Prieš 2 dienas prieš analizę nesiimkite lytinių santykių ir nenaudokite makšties kontraceptikų, tepalų, žvakių.
  • Naudokite intymias higienos priemones, skirtas makšties mikroflorai. Rekomenduojamas reguliarus šiltas vanduo.
  • Negalima šlapintis 2 valandas prieš analizę.
  • Nuleiskite dozavimą 2 dienas prieš tepant.
  • Procedūrą atlikti pirmosiomis ciklo dienomis (pasibaigus mėnesiui). Tai duos patikimą rezultatą.

Norėdami gauti išsamią informaciją, jums reikia pateikti 3 insultus: šlaplę, iš makšties ir gimdos kaklelio. Esant akivaizdžiam nukrypimui nuo normos, visi būtini papildomi egzaminai yra skiriami individualiai. Nurodymai neplanuotai apsilankyti ginekologo biure:

  • nėštumo planavimas;
  • skausmas gimdoje;
  • ilgalaikis antibiotikų vartojimas;
  • deginimas ir genitalijų niežėjimas.

Kaip medžiaga imama analizuoti?

Už tepinėlę paimkite 2 keptas stiklines skaidres. Kiekvienas yra padalintas į tris dalis atvirkštinėje pusėje, kuriame parašomas tepalo pavadinimas: šlaplės, makšties, gimdos. Moteris ar mergaitė yra ant rankinio kėdės. Pirmasis dalykas, kurį reikia ištrinti iš šlaplės, iš anksto masažuojate viršutine dalimi. Pašalinus perteklinius sekretus, ginekologas naudoja vienkartinę mentelę, kad paimtų mėginį 3 cm gylyje šlaplėje ir pritvirtintų prie stiklo skaidrės. Panašūs manipuliacijų imami 2 kiti mėginiai. Išdžiovinus orui, tepinėliai siunčiami laboratorijai mikroskopijai.

Kainos ir nukrypimai

Galima įvertinti, ar pacientas turi įprastą tepinėlį, jei yra informacijos apie konkretų žmogų: jo bendrą sveikatos būklę, buvusių infekcinių ligų būklę ir lytinius santykius, kurie gali turėti įtakos analizės rezultatams. Svarbus veiksnys yra tepalo procedūros teisingumas.

Ištyrus vyrams

Paprastai vieno tipo epitelis randamas vyrams be sluoksnio. Be šlaplės ląstelių, galima šlapimo pėdsakai - druskingi akmenys. Jei yra nukrypimų nuo normos, tai yra pagrindas įtarti uretritą. Gali būti nedideli kokcių (iki 5 elementų) ir uždegiminių medžiagų (leukocitų, neutrofilų) inkliuzai.

Norma moterims

Platus epitelis dominuoja virš kitų - 90% likusių, cilindrinių ir geležies, 10%. Paprastai plokščias epitelis yra leidžiamas nuo 3 iki 15 vienetų matymo lauke, daugelis epitelio yra onkologinio tyrimo priežastis. Moterų tepinėlių floroje yra lazdelės formos ir kokosų bakterijos. Jų skaičius priklauso nuo ciklo trukmės.

Epitelio tipai šlaplės tepiniuose

Squamous epithelium

Šios dalelės išsiskleidžia iš makšties gleivinės, gimdos sienelės ir makšties. Jis skiriasi konfigūracija skirtingais ciklo metu ir brendimo etapu. Kiekis nustato ciklinę fazę. Analizėje gydytojas atsižvelgia į fazės, brandinimo ciklo ir epitelio skaičių tepiniuose. Jei sunki infekcija neseniai buvo atidėta, netinkamumas yra toleruojamas. Jei struktūriškai plokščias epitelis yra nenormalus, gali būti navikas.

Cilindrinis

Šio tipo dalelės prisideda prie gleivių sekrecijos gimdoje. Ji apima vidinį organo ryklę. Tokios ląstelės gali būti skirtingos formos, priklausomai nuo moters fiziologinių savybių. Cilindrinis epitelis neturėtų pakeisti buto, tai nukrypimas nuo normos. Tokių elementų neturėtų būti daug, tačiau būklės trūkumas rodo, kad yra pažeistas hormono estrogeno gamyba arba menopauzės atsiradimas. Galimas netipinių ląstelių atsiradimas, kuris rodo patologiją. Senyviems pacientams gali būti pastebėti prizminės ląstelės, tai rodo makšties ertmės atrofinius procesus.

Patologijos diagnozė ir gydymas

Jei analizė atskleidė didelį nukrypimą nuo normos, ginekologas daro galimą diagnozę ir siunčia ją papildomai. Sužinokite, kodėl epitelio pertekliaus rodikliai yra. Norėdami tai padaryti, pasimatykite bakterijų florą, ultragarsą, kad nustatytumėte urogenitalinės sistemos pažeidimą. Priklausomai nuo nustatytos ligos gydymas yra nustatytas. Jei diagnozuojamos bakterijos, grybai, parazitai - nustatomas vaginitas, tuo tarpu gydymas antibiotikais skiriamas kartu su galimu priešgrybelinių vaistų deriniu. Hormoninių sutrikimų atvejais hormonų fone stabilizavimui reikalinga paros dozė.

Uretritas - šlaplės uždegimas. Šios ligos simptomai: diskomfortas ir skausmas, kai šlapinasi, lytiniai santykiai, genitalijų patinimas, kraujas išleidžiant. Uretrito priežastys yra įvairūs veiksniai, nuo herpeso iki gonokokovų. Jei liga yra užkrečiama gamta, uretritą gydo antibiotikais kartu su analgetikais. Su neinfekciniu ligos pobūdžiu neturėtų būti įtraukiami visi veiksniai, kurie dirgina šlaplės gleivinę.

Jei egzistuoja įtarimas dėl onkologijos (nenormalus netinkamo epitelio dauginimasis), yra nurodyta chemoterapija, spinduliavimas arba gimdos pašalinimas.

Jei aptikta daugiau netipinių ląstelių, moteriai diagnozuojama gimdos kaklelio displazija. Tinkamai gydant, vaistas yra baigtas. Komplikacijos, susijusios su gimdos kaklelio vėžiu, pasireiškia 1% pacientų. Terapija reikalinga sunaikinti netipines ląsteles, kuriose auga naujos, plokščios ir cilindrinės ląstelės. Alternatyvūs metodai yra lazerio terapija, diaterija, ląstelių prieskoniai, taip pat kriotermija - užšalimas.

Detritus - kas yra tepinėlis, koprogramos, nuokrypis ir greitis

Detritus - kas tai yra, žmonės nori žinoti, susidūrę su tam tikromis ligomis. Koncepcija įtraukta į konkrečios medžiagos tyrimą, jo turinio identifikavimą. Terminas turi daug reikšmių, vartojamas ne tik medicinoje.

Žodis prasme

Terminas gali būti apibūdinamas paprastu terminu kaip organinio audinio skilimo produktas. Iš pradžių ši koncepcija buvo taikoma ekologinėse vandens sistemose. Tai reiškia, kad vandens aplinkoje yra negyvų organinių medžiagų buvimas rezervuarų dugne su jose gyvenančiais mikroorganizmais - bakterijomis, grybais.

Remiantis tuo, detritas yra nepriklausoma miniatiūrinė ekosistemų sistema, kurioje yra gyvi ir negyvi mikroorganizmai. Vandeninėje aplinkoje detrito buvimas yra labai svarbus. Medicinoje kartais laikoma patologija padidėjusia negyvų organinių medžiagų kiekiu. Terminas turi keletą reikšmių:

  • organinis skilimas;
  • iš raupų užkrėstų gyvūnų epidermio išvalymas;
  • sunkus lytinių organų uždegimas, šlapimo pūslė su masinio epitelio atsiskyrimu;
  • grybelio gleivinės tepinėlių detritus - makšties mikrofloros tyrimas;
  • išmatų tyrimas, siekiant nustatyti virškinimo sistemos funkcionavimą.

Terminas turi daug reikšmių, nėra vienareikšmio aiškinimo. Be to, miniatiūrinės dėmės ekosistemos pati nėra visiškai suprantama.

Detritus ginekologijoje

Žodis "detritus" šioje medicinos šakoje reiškia negyvas gleivinių organų epitelio dalis, kurios atsiranda dėl gyvybinės patogeninės mikrofloros veiklos. Detritus nuolat yra, bet masinė ląstelių mirtis yra pastebėta esant patologiniams procesams.

Moterims dažniausiai išsiskiria vaginitas, makšties uždegimas, pienelis, cistitas, uretritas, alergija ir erozija. Retai atsiranda dėl hormoninių sutrikimų, apsinuodijimų, antibiotikų.

Remiantis detritų analize, nustatomas infekcijos sukėlėjas, patogenų skaičius, ligos stadija. Iš mikrofloros, paimtos iš makšties, šlaplės, gimdos kaklelio sienelių, analizės tepinėlis.

Didelio detrito kiekio buvimą galima nustatyti makšties išskyros nuoseklumu, šlapimu. Išmetimas tampa storu, blizgiu, gausiu, nemaloniu kvapu, neįprasta spalva. Šlapimas tampa drumstas, gali būti "dribsnių". Apatinėje pilvo dalyje yra skausmingi pojūčiai, niežėjimas, genitalijų deginimas, šlapinimosi sutrikimai.

Detritus į coprogram

Fekalinių mikroskopinių, fizikinių ir cheminių medžiagų, vadinamų koprogramomis, tyrimas. Tyrimas atliekamas virškinamojo trakto virškinamojo gebėjimo nustatymui. Tokiu būdu aptiktos virškinamojo trakto ligos. Atliekant analizę į tyrimo medžiagą įtraukiamos įvairios cheminės medžiagos, dėl kurių susidaro tam tikri komponentai. Jie patvirtina ar paneigia patologiją.

Kai kopprogramų dekodavimo metu duomenys yra derinami su kitais veiksniais. "Coprogram" detritus - įvairių dalelių masė, kurios neturi vertės, gautos maisto virškinimo procese.

  • Jei fekaluose yra didelis tokios masės kiekis, tai reiškia, kad virškinimo organai veikia visiškai. Tačiau tuo pačiu metu tai gali reikšti, kad vėžys yra per vėlai. Ši situacija pastebima su vidurių užkietėjimu.
  • Mažas detriato kiekis rodo virškinamojo trakto sutrikimus. Tačiau taip pat turėtumėte atsižvelgti į kėdės nuoseklumą. Skystos masės detritas visada bus mažesnis.
  • Grybų buvimas detritoje, nepriklausomai nuo jo kiekio, rodo uždegiminio proceso buvimą storojoje žarnoje.

"Coprogram" detritas gali pasakyti apie virškinamojo trakto sistemos darbą, tačiau reikia atsižvelgti į papildomus veiksnius.

Įvertinimas ir nuokrypis

Ne visada padidėjęs detrito kiekis laikomas patologija. Kai kuriais atvejais jo deficitas rodo, kad vidaus organai yra sutrikę.

  • Ginekologija. Negyvosios organinės liekanos nuolat yra ant gleivinės genitalijų. Išnykimo procesas, atkūrimas yra nuolatinis, neišvengiamas, gana įprastas. Nuokrypis yra didžiulė ląstelių mirtis, atsirandanti dėl padidėjusio patogenų, uždegiminių procesų.
  • Urologija. Didelis detrito kiekis reiškia pavojingą ligą, kuriam palaipsniui plinta infekcija. Sąvoka reiškia, kad dėl patogenų dauginimo pasireiškia stiprūs uždegiminiai procesai.
  • Coprogram. Padidėjęs detrito kiekis rodo normalų virškinamojo trakto organų funkcionavimą. Maistas suskaidomas greitai, atsargiai, likusios yra laiku pašalintos. Mažiausias rodiklio detritas rodo, kad virškinimo trakto organai nesugeba susidoroti su savo funkcijomis, yra patologija.

Siekiant teisingo verdikto, rodikliai visada analizuojami kartu su kitomis, vienodai svarbiomis. Pastebėjus žodį "detritus" tepinėlių analizėje, ne visada reikia skambėti signalui, nerimauti dėl savo sveikatos.

Plokščiojo ir šlaplės epitelio gleivinės ląstelės

Mikroskopinis vaizdas: V - epitelio plokščio paviršiaus sluoksnis. Leukocitai - 2 - 5 per pusę / sp. Mikroflora - lakomorfologiniai augalai dideliais kiekiais. C - flegma. Cilindrinio epitelio ląstelės. Epitelis yra plokščio paviršiaus sluoksnis. Leukocitai - 5 - 10 po puse / sp. Mikroflora - lakomorfologiniai požymiai. U - makšties ir šlaplės epitelio ląstelės. Leukocitai - 2 - 5 per pusę / sp. Mikroflora - lakomorfologiniai požymiai. Gauta medžiaga Trichomonas ir gonokokai nerasta.

Aš negaliu tai suprasti. Mikroskopinis vaizdas: V-epitelio plokščio paviršiaus sluoksnis. Leukocitai -0 - 2 pusdzius. Mikroflora - vidutinio sunkumo lakto morfotipai. C-Slime. Cilindrinio epitelio ląstelės. Epitelis yra plokščio paviršiaus sluoksnis. Leukocitai - 15-30 metų per pusę metų, kai kuriose vietose iki 60. Mikroflora - lakomorfologiniai požymiai nemažo skaičiaus. U-

Merginos, sveiki visi! Pateikta invitro mikroskopinių tepinėlių analizė. Štai rezultatas pažodžiui: mikroskopinis vaizdas:

Merginos, geras rytas! Man reikia tavo pagalbos. Rytoj Gisteras šiandien priėmė tepinėlį. Ir rezultatas atėjo (žemiau). Šiandien 7 d.ts. ir yra šiek tiek smėlio spalvos pasirinkimas. Su tokiu smūgiu jie paims mane arba paskambins gydytojui.

Sveiki, mergaitės mano grožis. Pasibaigus savaitę laukiau rezultatų ir šiandien jie atsiuntė man el. Laišką. Padėk man tai išsiaiškinti. Aš nesuprantu kažko, viskas gerai, ar vis dar verta užsipjaukyti ausų ir triukšmo dėl T paaiškinimų

Merginos, sveiki! Gauta tepinėlio rezultatų. Aš nesitikėjau šios analizės apgaulės. Ką daryti, ką gydyti?

UretraMycoplasma hominis PGS diagnostika. Nenustatyta. Ureaplasma urealicticum. Nenustatyta. Neisseria gonorrhoeae. Nenustatyta. Gardnerella vaginalis. Nenustatyta Profilaktinis gydymas: 1 diena. Tinidazolas 1 TB. 2 / p - 15 dienų nuo 2 dienų - Klacid Wed 500 mg 1tb 2 p. - 7 dienas 9 dienas - flukostatas 150 mg hepatito C viruso kraujo nėra aptiktas. Spermogramas: 1. 4 ml kiekis - 2 ml ar didesnė norma. 2. Pilko pieno išvaizda yra nehomozė. -norm pilka pieno. homogeniškas 3. 0,1 cm nuoseklumas yra norma 0,1-0,5 cm4.p 7,5 yra norma 7,2-7,85. Skiedimas yra 20 min.

Merginos, prisiimk planų gretas)) prieš 2 metus susitikau su nuostabiu vyru, savo būsimu vyru. Ir taip atsitiko, kad antrą mėnesį mūsų pažįstamos aš pastojo. Mums buvo labai malonu, bet penktą savaitę man buvo persileidimas (kraujavimas prasidėjo kitą dieną po ultragarsu), o gruodžio 31 d. Labiausiai baisiausias GG mano gyvenime. Tuomet mano motina (krūties vėžys) susirgo, bet dabar atrodo ttt, mes įveikėme šią ligą. Taigi, šią vasarą mes turime su.

Pasakyk man.

Merginos, sveiki! vyras patenkino florą. čia yra jo rezultatas. Mikroskopinis vaizdas: plokščiojo ir šlaplės epitelio ląstelės. Leucocytes - 0 - 1 in p / sp. Mikroflora - gramų (+) kokci, gramų (+) vienos lazdelės retos p / sp. Iš gautos medžiagos trichomonatai ir gonokokai nebuvo rasta.

Mano ginekologas sakė, kad šis 2 laipsnio švara yra normalus. Bet ji nemėgo kokcių ir šių lazdų buvimo... ar kas nors tai supranta? Ar galite gyventi su juo? Ar reikia gydyti?

Ji patarė vyrui gerti Polyoxidonium, Immunomax pasirinkimą. Aš žiūrėjau į internetą ne pigiai, žinoma, preparatai ((((Galbūt kažkas turėjo panašų reseutat savo vyrui?

Iššifruoti, floros tepinėlių analizę

Konsultacijos su ginekologu

Sveiki! Nerimaujama dažnai dėl šlapinimosi, visada noriu daugiau. Aš taip pat išlaikiau 14 rūšių genitalijų infekcijas, viskas yra neigiama.
Ar galite pakomentuoti floros tepinėlį, prašau?
Mikroskopas ex. tepalas
Komentaras
Žmonos
29 metai
Mikroskopinis vaizdas:
V-
Epitelis yra plokščio paviršiaus ir tarpinio sluoksnio. Detritus
Leukocitai - 0 - 2 per pusę / sp.
Mikroflora - lakomorfologiniai augalai dideliais kiekiais.
S-
Gleivių Cilindrinio epitelio ląstelės. Epitelis yra plokščio paviršiaus ir tarpinio sluoksnio. Leukocitai - 15-30 pusei dozių.
Mikroflora - lakomorfologiniai požymiai.
U-
Makšties ir šlaplės epitelio ląstelės. Detritus
Leukocitai - 0 - 1 p / zr.
Mikroflora - lakomorfologiniai požymiai.
Gauta medžiaga Trichomonas ir gonokokai nerasta.
Pastabos dėl paraiškos:
Lokalizacija: makšties, gimdos kaklelio, šlaplės išleidimas Ar tai normalu? Paciento amžius: 29 metai

Detritus tepiniuose: kas tai yra ir ką tai reiškia?

"Detritas" - tai žodis, kuris biologijoje reiškia prieš daugelį metų mirusių organizmų liekanas, išsidėstęs ant rezervuaro dugno arba dirvožemyje esančiose šiukšlėse.

Medicinoje šis terminas turi panašią reikšmę - mirusios ląstelės, sukauptos dėl nekrozės (neplanuotų ląstelių mirties masė, kai jų liekanos neturi laiko tvarkyti kūnu). Nedideliais kiekiais dirvožemis nuolatos susidaro ant odos, genitalijų ir žarnyne.

Detritus - kas tai?

Taigi, iš gimdos organų tepinėtas detritas rodo tų pačių organų epitelio masinę ląstelių mirtį. "Detrito" sudėtyje paprastai yra mikroorganizmų, kurie gyvena gleivinėje, ląstelės. Mikroflora ant lytinių organų kiauko nėra patologija, ypač daugelis iš jų yra moterys.

Didelio kiekio detrito buvimas rodo, kad daugelis bakterijų ar epitelio ląstelių mirė vienu metu. Pirmasis atsitinka naudojant didelius kiekius antibiotikų, kremų ir tepalų, alerginių reakcijų ar patogeninių mikroorganizmų, kurie taip pat gali sunaikinti įprastą mikroflorą, reprodukcijai.

Epitelio ląstelės yra užmuštos genitalijų trakto infekcijomis, erozijomis ar alerginėmis reakcijomis. Paprastai jie gali palaipsniui nulupti ir atsinaujinti dėl epitelio apatinių sluoksnių posterinių ląstelių dalijimosi.

Vyrams tepinėlis

Vyrams lytinių organų infekcijų analizė atliekama tepant iš šlaplės. Mažais kiekiais žmonės, net jei jis yra sveikas, turėtų būti menčių tepinėliais. Kai specialistas po dekodavimo rašo analizės rezultatus, dantis gali būti vadinamas "epiteliu". Vyrams yra mažiau mikroorganizmų, nei vyrams.

Infekcinių ligų metu padidėja erozijos kiekis dėl didelio epitelio ląstelių mirties. Kintama detrito sudėtis taip pat keičiasi. Vietoj viršutinių epitelio ląstelių iš žemesnių sluoksnių atsiranda ląstelės, kurios neturėtų mirti normaliai. Taip pat atsiranda bakterijų įvairovė, visų pirma tie, kurie tiesiogiai sukėlė trikdymą.

Ateityje infekcija gali išsivystyti į prostatos liauką arba epididimį, kuris gali sukelti impotenciją, nevaisingumą ir didėjantį skausmą.

Moterims tepinėjus

Moterys tepuoja iš šlaplės, iš makšties ir iš gimdos kaklelio. Panašiai kaip ir vyrams, moterims yra viršutinių epitelio sluoksnių pūslelinės pūslelės, kuri sukelia nestiprų niežulį, susidedantį iš negyvų epitelio ląstelių.

Tačiau skirtingai nei vyrai, moterys turi įvairią ir daugybę mikrofloros, daugiausia skirtos makščiai. Remiantis detritus randamų mikroorganizmų rūšimi, galima spręsti apie moters būklę ir diagnozuoti įvairias ligas.

Dažniausiai vaginitas sukelia mikroorganizmai, retesni dėl apsinuodijimo ar hormonų sutrikimų.

Taip pat padidinkite dirvožemio kiekį:

  • Uretritas (šlaplės uždegimas);
  • Cervicitas (gimdos kaklelio gleivinės uždegimas);
  • Endometritas (gimdos gleivinės uždegimas);
  • Adnexitas (kiaušidžių uždegimas);
  • Makšties disbakteriozė;

Ir kitos ligos.

Ligos gydymas

Kadangi labiausiai paplitusių padidėjusių detritų priežasčių yra susijusios su bakterinėmis infekcijomis, gydymo metu reikia skirti dėmesį antimikrobiniam gydymui. Jis gaminamas naudojant antibiotikus, sulfonamidus ir fluorhinolonus.

Daugelis bakterijų, veikiančių genitalijas, rūšis jau sugebėjo prisitaikyti prie daugumos antimikrobinių vaistų, todėl jas galima gydyti tik derinant kelis vaistus. Antimikrobiniai vaistai stipriai toleruojasi organizme, ypač jų įtaka inkstams ir kepenims. Todėl šiuo atveju savigydas yra griežtai draudžiamas.

Moterų lytinių organų gydymui taip pat gali būti naudojamos vietinės priemonės: makšties žvakidės, dozavimas ir pan.

Jei detrito svyravimus sukelia hormoniniai sutrikimai, vaistai vartojami endokrininei sistemai gydyti ir moterims normalizuoti menstruacinį ciklą.

Iš išorinių lytinių organų uždegimų, tiek vyrams, tiek moterims dažnai naudojamas silpnas kalio permanganato tirpalas (rožinis), įvairių vaistinių augalų dedekles. Bet tai tik padeda, jei uždegimas yra lokalizuotas išorėje ir nėra rimtas pavojus.

Kokia grėsmė gydymo trūkumui?

Vyrams ir moterims, nesant gydymui bakterinių lytinių organų infekcijų, liga plinta į vidinius lytinius organus (prostatos liauka arba sėklidės vyrų, moterų gimdos ar kiaušidės) ir dėl to šie organai nustoja vykdyti savo funkcijas. Blogiausias dalykas, kuris gali būti nevaisingumas ir lengvesni atvejai, yra įvairių formų seksualinės disfunkcijos, kurias galima išgydyti.

Išvada

Taigi, detritas - mirusios epitelio ląstelės arba floros mikroorganizmai. Paprastai jis formuojamas nuolat, tačiau įvairiose ligose jo kiekis gali smarkiai išaugti. Dažniausiai padidėjusio detrito priežastis yra bakterinės infekcijos. Jei jie nėra gydomi, jie gali sukelti nevaisingumą. Tokių infekcijų savigarba griežtai draudžiama, nes tai gali sukelti rimtą žalą asmeniui.

Plazminis epitelis tepinėjant florą ir citologiją - ką tai reiškia

Fluoros ir citologijos tepinėlio plokščias epitelis nustatomas visose moterims. Tie, kurie yra reprodukcinio amžiaus ir maitina maitinimą krūtimi, daugiau nei maitina, jei kiaušidėse nėra ar jos išeikvojamos, menopauzė (menopauzė) - apskritai, nei be menstruacinio ciklo.

Epitelis turi apsauginę funkciją. Jo dėka, makšties mikroflorai išlieka lazdele, terpė yra rūgšta, nepriimtina patogenų dauginimui. Vartojant hormoninius kontraceptikus ir gliukokortikosteroidus, epitelio sluoksnis gali šiek tiek sumažėti.

Kokie riebalų tipai diagnozuoja plokščiojo epitelio buvimą? Galite pamatyti šiuos žodžius floros (vadinamojo įprasto tepinėlio) ir citogramų tepinėlių rezultatais. Tokiu atveju pirmasis bus nurodomas tik epitelio skaičius. Tačiau citologinio tyrimo išvadoje ("Pap testas") pateikiama daugiau informacijos, aprašymas atitiks kokybines charakteristikas.

Epitelinių ląstelių tipai ir priklausomybė nuo estrogenų

Kokios ląstelės, kurias gydytojas imsis analizei, priklauso nuo pagrindinio moteriškojo hormono koncentracijos - estrogeno. Plokščiojo epitelio sluoksniai, fragmentai, grupelės tepiniuose - tai visi normos variantai, jei be anaplacijos.

Viršutinis, didžiausias, bet mažas branduolys būdingas 9-14 dienų mėnesinių ciklui. Jei analizė sako, kad epitelis yra didelis, ir jūs paaukoti jį tiesiai ciklo viduryje, tai čia yra.

Tarpinės ląstelės randamos bet kuriame ciklo faze. Jų skirtumas yra šiek tiek mažesnis, netaisyklinga forma, didesnis šerdies dydis.

Nors estrogenas yra žemiausioje padėtyje, menstruacijų metu parabazalinės ląstelės yra tepinėlis. Apskritai menstruacijų metu moteris "praranda" trečdalį epitelio. Taip pat tokio tipo plokščiosios epitelio ląstelės būdingos amenorėjos laikui (hormoniniai sutrikimai)

Bazinės ląstelės su labai dideliu branduoliu būdingos atrofiniam tepinėlio tipui (ATM). Diagnozuota moterims, sergančioms menopauzė, mažiausiai 5 metus nedirbantys kiaušidės. Be to, panaši situacija pastebima moterims, turinčioms ilgą po gimdymo amenorėją, jei aktyvus maitinimas krūtimi trunka ilgiau nei metus.

Su ATM, epitelio kiekis yra menkas, tačiau yra daug leukocitų - yra uždegimas. Kad to išvengtumėte, moterims, kurioms pasireiškė menopauzė, yra skiriama hormonų pakeičiamoji terapija (HRT) tabletėmis, makšties žvakučiais ar kremu. Apie "Ovestin" ir "Femoston", mes manome, daugelis išgirdo. Šie vaistai kompensuoja estrogeno trūkumą ir žymiai pagerina moterų gyvenimo kokybę, atsiranda jų gerovė, seksualinis potraukis, o seksas tampa mažiau skausmingas dėl gerai hidratuotos gleivinės be žaizdų ir įtrūkimų. Apie tai mes rašome išsamiau straipsnyje apie atrofinį kolpitą.

Medicininiai terminai, kurie panika

Dystrofija arba distrofinis epitelis - pasireiškia tikra emocine ar pseudoerozija, taip pat vadinama ektopija. Trumpai tariant, kai yra žaizdos ant gimdos kaklelio. Kai jis išgydomas, ląstelių distrofija nebebus nustatyta.

Citograma dažnai yra medicininis terminas "metaplazuojamas". Daugelis žmonių mano, kad kalbama apie piktybišką procesą. Bet ne - metaplaced epitelis yra geras tepinėlio rezultatas. Sako, kad ląstelės yra paimtos iš norimos zonos - dviejų tipų epitelio sankryžos - iš endokervinės (cilindrinės) ir exokervikso (plokščios). Tai yra transformacijos zonos ląstelės, kuriose dažniausiai atsiranda atypija, išankstinės ar vėžinės pakitimai.

Acetowhite epitelis (ABE) nėra rodiklis, kuris gali būti rodomas dėl tepinėlių. ABE pasireiškė išplėstinė kolposkopija, kai BL buvo paveikta acto rūgštimi. Jei jis turi patologines sritis, epitelis pradės išnykti. Be to, gydytojas daro išvadas, pagrįstą, kaip greitai atsidūrė balinimas, kaip jis buvo ryškus, kiek ilgai jis tęsėsi, ar jis turėjo sienų, ar buvo šukos požymio ir tt Jei reakcija nebuvo ryški, labiausiai tikėtina, kad moterys turi lėtinį cervicitą (uždegimą ), ŽPV ar LSIL (lengva displazija). Su neapdorotu ABE įdėti HSIL - sunki displazija.

Ne kiekvienas ginekologas yra geras kolposkopistas. Patyręs specialistas prižiūri gimdos kaklelio su išplėstine kolposkopija po gydymo su actu ir jodu, pažodžiui nepaisydamas akių ir pateikdamas labai tikslias diagnozes. Beje, kai kuriose šalyse tai yra acto rūgštis, o ne PAP testas, tai priešsieninių ligų diagnozavimo metodas. Jei aptiktas rudas acto-balto epitelio, moteris yra kontroliuojama ir gydoma.

Hiperplazinis epitelis paprastai yra sintezė gimdos kaklelio kanalo polipu. Reikia pašalinti ir histologiškai patikrinti.

Ląstelės su keratozės požymiais, keratinizacija - dažniausiai tokius žodžius galima pastebėti moterų, kurių įtariama leukoplakija, išvadose. Tačiau tokie patys požymiai (epitelio ląstelių ypatybės) gali pasireikšti priešlaikine ir vėžiu.

Pažymėti reaktyvūs pokyčiai - uždegiminis procesas CMM.

Silpnos displazijos požymiai - lsil. Jei yra išreikšti gilūs pokyčiai, dažniausiai kalbame apie HSIL - sunkią neoplaziją, kurios metu reikalinga chirurginė intervencija - gimdos kaklelio conization.

Kojlocitozė yra epitelio ląstelių ypatybė, labiausiai būdinga MIP (žmogaus papilomos virusui, ŽPV). Virusinis pažeidimas.

Atsparūs epitelio pokyčiai yra gerybiniai ląstelių pokyčiai, reaktyvių pokyčių variantas (žr. Aukščiau).

Degeneraciniai pokyčiai - tai nėra vėžys, yra lėtinis ar ūmus uždegiminis procesas. Toje pačioje kategorijoje reaktyvūs pokyčiai apima sąvokas: uždegiminę autipiją, plokščiąja metaplaziją, hiperkeratozę, parakeratozę.

Atipija, netipiniai pokyčiai - displazija (ikimokyklinis) arba piktybinis navikas.

Netipinės plokščiosios ląstelės, kurios yra neaiškios reikšmės - asc-us. Tai yra neaiškios reikšmės ląstelės. Citologas mato, kad jie atrodo neįprasti, keičiasi, bet negali tiksliai nustatyti, kas tai sukėlė - uždegimas, displazija, infekcija ar dirginimas. Bijau šios formuluotės ne verta. Ji nesukelia onkologinio budrumo gydytojui. Tačiau tai yra priežastis, dėl kurios didelę onkogeninę riziką gali paveikti HPV motina. (Reikalaujama 16 ir 18 tipų). Ir jei jie atsiranda - reikia prailginti išplėstinę kolposkopiją.

Plakčiojo epitelio - tai yra augimas ar medikamento - mitozė. Paprastai šis procesas yra lėtas. Jo prasmė yra atnaujinti viršutinį CMM gleivinės sluoksnį. Nėštumo metu procesas yra aktyvesnis, bet paprastai yra vidutinio sunkumo.

Jei, remiantis nuskaitymo rezultatais, pasireiškia ginklų platinimas, tai įvyko dėl vienos iš šių priežasčių:

  • cervicitas (kaklo uždegimas);
  • audinių trauma nuo diagnostinio kiretazės, abortas, sunkus darbas, conization;
  • navikų užaugimas - gerybinis arba piktybinis (gimdos kaklelio kanalo polipas, lengvas arba sunkus displazija, vėžys, papiloma).

Tai reiškia, kad proliferacija gali būti hiperplazinė, uždegiminė ar po traumos.

Diskarija - ląstelės branduolio išsiplėtimas. Priežastis yra ginekologinės ligos (kolpitas, cervicitas, vaginitas) ar displazija.

Kai gydymas reikalingas

  1. Lengva displazija (CIN I, lsil), ginekologo stebėjimas, citologinių tepinėlių pristatymas ir kolposkopija yra pakankamas. Esant sunkiai displazijai (HSIL, CIN II, CIN III), vyksta conization - paveikto audinio pašalinimas chirurginiu būdu. Kai kuriais atvejais gydytojai nusprendžia amputuoti kaklą.
  2. Reaktyvūs pokyčiai. Dažnai moteriai citotoje diagnozuojama pirmoji atitinkamo neoplazijos laipsnio (displazija). Taip yra todėl, kad po antibakterinio gydymo ląstelės gali tapti "normalios".
  3. Jei nustatomas epitelio keratinizavimas - leukoplakija. Apie tai mes išsamiai parašėme straipsnyje apie hiperkeratozę. "Kauterizacija" audinio vietoje atliekama, jei leukoplakija yra įrodyta biopsija.
  4. Jei pagal bendrą floros tepinėlio rezultatus pastebimas ne tik didelis plokščias epitelis, bet ir daug gleivių, leukocitų, o pati moteris skundžiasi neįprasta išleidimo, niežulys, nemalonus kvapas ir pan.

Leukocitų skaičius objekte. į plokščiąsias ląsteles

Leukocitų skaičius daugiausia priklauso nuo organizmo individualių savybių ir menstruacijų ciklo dienos (ovuliacijos metu yra daugiau jų), lytinės veiklos buvimas ar nebuvimas ir, galimas lėtinis cervicitas, gimdos kaklelio uždegimas.

Dėl šios priežasties gydytojai nereklamuoja leukocitų. Pastebima tik jų santykis su makšties epitelio ląstelėmis. Leukocitų ir plokščiųjų ląstelių santykis turi būti iki 1: 1. Jei leukocitų skaičius į plokščilio epitelio ląsteles didėja iki santykio 2: 1, 3: 1, 4: 1 ir daugiau, tai rodo infekciją, dažniau apie kandidozę (krūtinę) ar trichomoniozę. 1: 1 - pasienio santykis. Tai nebūtinai yra pradinė liga. Galbūt rezultatas turėjo įtakos cheminiam ar mechaniniam veiksniui. Tas pats seksualinis bendravimas, jei tai įvyko kelias valandas prieš tepinėlį. Tai reiškia, kad 15-20 leukocitų su 15-20 epitelio ląstelėmis matymo lauke gali būti normos variantas. Ypač dažnai tai pasireiškia nėščioms moterims.

Mes siūlome jums gydytojų gydymo gaires. Jų akivaizdu, kad leukocitų skaičius yra didesnis nei nespecifinio vaginito, kandidazės ir trichomoniozės epitelio ląstelių skaičius. Bet su bakteriniu vaginoze, atvirkščiai, mažiau.

Taip pat citologai atkreipia dėmesį į epitelio ląstelių struktūrą, jų pokyčius, jų branduolio santykį su citoplazmu. Su liga, ląstelių branduolys yra didelis. Tai paaiškinama tuo, kad ląstelės iš apatinių epitelio sluoksnių patenka į įbrėžimą. To priežastis - aktyvi paviršiaus epitelio padegimas dėl uždegiminės reakcijos.

Iššifruoti, floros tepinėlių analizę

Konsultacijos su ginekologu

Sveiki! Nerimaujama dažnai dėl šlapinimosi, visada noriu daugiau. Aš taip pat išlaikiau 14 rūšių genitalijų infekcijas, viskas yra neigiama.
Ar galite pakomentuoti floros tepinėlį, prašau?
Mikroskopas ex. tepalas
Komentaras
Žmonos
29 metai
Mikroskopinis vaizdas:
V-
Epitelis yra plokščio paviršiaus ir tarpinio sluoksnio. Detritus
Leukocitai - 0 - 2 per pusę / sp.
Mikroflora - lakomorfologiniai augalai dideliais kiekiais.
S-
Gleivių Cilindrinio epitelio ląstelės. Epitelis yra plokščio paviršiaus ir tarpinio sluoksnio. Leukocitai - 15-30 pusei dozių.
Mikroflora - lakomorfologiniai požymiai.
U-
Makšties ir šlaplės epitelio ląstelės. Detritus
Leukocitai - 0 - 1 p / zr.
Mikroflora - lakomorfologiniai požymiai.
Gauta medžiaga Trichomonas ir gonokokai nerasta.
Pastabos dėl paraiškos:
Lokalizacija: makšties, gimdos kaklelio, šlaplės išleidimas Ar tai normalu? Paciento amžius: 29 metai

Detrito diagnozė: kas tai yra?

Medicinoje yra toks terminas, kaip detritas, kas tai yra? Klausimas, žinoma, yra retas, bet vis tiek vertas dėmesio. "Coprogram" metu Detritus parodo, kaip gerai virškinamas maistas. Jei fekalinėje masėje yra nustatyta, kad jo kiekis leukocitų yra per didelis, būtina patikrinti kūno pakitimus žarnyne. Tokia analizė yra priskiriama beveik kiekvienu atveju, kai yra įtarimas dėl ligos ar atliekant įprastą tyrimą. Coprogram yra visų rodiklių vertinimas, o ne vienas atskirai.

Ką reiškia terminas?

"Detritus" - mažiausi kūno riebalų likučiai, virškinimo trakto epitelio ląstelės ir bakterinės ląstelės. Pagal mikroskopą, tai yra amorfinio ir įvairialypio tipo susidarymas. Reikia pažymėti, kad daugeliu atvejų šių formavimų kilmė neįmanoma nustatyti. Kai maistas tinkamai virškinamas žarnyno ertmėje, išleidžiamas pakankamas detrito kiekis kartu su išmatų kiekiu.

Cheminė medžiaga susidaro dėl virškinamojo trakto sekretorinės sekrecijos poveikio maisto produktams, kurie susideda iš fermentinių medžiagų, esančių naudinguose bakterijų mikroorganizmuose, gyvenančiuose žarnyno ertmėje. Be to, detritą sudaro liekamosios žarnyno eritelio sluoksnio, leukocitų, gleivių, eritrocitų ir tt liekamosios ląstelės. Visi detrito komponentai gali labai skirtis, todėl jų neįmanoma atskirti, kartu sudaro vieną masę.

Minkštos konsistencijos išmatų masėje aptiktas pakankamas detrito kiekis, bet tuo pat metu dekoruojamas, suformuojamas tinkamai ir sveikai mitybai. Jei fekalinė masė yra skystos konsistencijos, tada jos kiekis yra mažesnis, o kietame - daugiau.

Taigi, dėl nusėdimo kiekio išmatose mėsoje galima nustatyti visą virškinimo vertę. Turėdami didelį ir vidutinį turinį, jie kalba apie tinkamą virškinimo procesą, kuris padeda įrodyti sklandų virškinimo sistemos funkcionavimą. Ir atvirkščiai, esant mažam kiekiui, galima kalbėti apie nepilną virškinimo procesą ir įvairių rūšių sutrikimų organų veikloje.

Norma ir nukrypimai

Esant normalioms sąlygoms, išmatų masė, vienos raumenų skaidulos ir nedidelis riebalų rūgščių druskos ar muilo kiekis yra smarkus. Kai įtariama patologinė būklė, coprogram rodikliuose atskleisti įvairūs pokyčiai.

Pvz., Jei yra vidurių užkietėjimas ar uždelstas išmatų iš kaukolės ertmės evakavimas, koprogramos analizė ne tik atskleis padidintą detrito turinį, bet taip pat turi nesuvartotą skaidulą. Tuo pačiu metu išmatose yra gleivių ir pakeistų leukocitų, kurie rodo, kad uždegimas yra storosios žarnos ertmėje - kolitas. Be to, uždegimą lemia didelis epitelio ir bakterijų ląstelių kiekis išmatose.

Viduriavimo atveju indikatorius bus sumažintas, tai yra sutrikęs virškinimas ir absorbcija maistinių medžiagų. Ši būklė būdinga plonosios žarnos ertmės ligoms, kai trikdoma maistinių medžiagų, kurios buvo išgaunamos iš maisto, absorbcija. Žiurkių infekcijai būdinga skysta žuvų masė - išmatos skiedžiamos skysčiu, kuris įskaičiuojamas į žarnyno liumeną, kad atsikratytų ligos sukėlėjų. Kai kuriais atvejais fekalinės masės metu gali būti nustatytas riebalinis niežėjimas, kuris rodo kepenų, tulžies takų ar kasos funkcijos sutrikimą.

"Coprogram" detritas yra visiškai normalus indikatorius.

Verta prisiminti, kad medžiaga, apibūdinanti koprogramą, apibūdina mažą. Reikėtų atsižvelgti į šį rodiklį kartu su kitais tiriamojo biomedicinos ypatumais. Dėl to galima sužinoti apie patologijas ir interpretuoti apklausos rezultatus, nes nėra organizmo patologijų. Jei yra nukrypimas nuo normos, tada gydymui būtina nustatyti pagrindinę patologijos priežastį. Detritus yra tik savitas indikatorius, rodantis įvairius nukrypimus.

Ištyrimas kaip diagnostikos metodas: moterų ir vyrų normos, pasirengimas analizei, rezultatai

Daugeliu atvejų tepinėlis leukocitais yra uždegiminio proceso požymis urogenitalinio trakto, tiek moterų, tiek vyrų, požymis. Tačiau retas žmogus, ypač jauno amžiaus, gali "pasigirti", kad iš jo buvo paimtas tepinėlis, jei viskas sutvarkyta su urinogenitaline sistema. Vyrams tepinėliai nepriklauso privalomiems medicininio patikrinimo egzaminams. Kitas dalykas yra moterys. Tikriausiai tokių žmonių nėra, kurie bent kartą per metus nebūtų tokios manipuliacijos. Ir tai nėra patologija, bet jei yra problemų, tada tepinėliai imami, kai reikia.

Norma ir patologija

Žmogaus šlaplės medžiaga pagal normą nėra gausiai. Vieni leukocitai, pereinamasis epitelis tepintuve, viengubos lazdelės - tai visa, ką gali mums suteikti sveikus žmogus. Daugelio leukocitų atsiradimas stipresnės lyties tepiniuose paprastai yra kartu su uždegimo veiksniais (gonokokai, trichomonadai, Candida genties mielės grybai ir kt.), Kurie yra apdorojami ir vėl analizuojami, kad būtų užtikrinta, jog priemonės buvo sėkmingos.

Kalbant apie moteris, padidėjęs leukocitų kiekis pasireiškia prieš menstruacijas ir laikomas visiškai natūraliu. Be to, padidėjęs lygis (norma yra iki 30 ląstelių matymo lauke) nenurodo patikimų rodiklių, todėl šių ląstelių morfologinių požymių nebuvimas laikomas leukocitų normos įrodymu. Jie yra "ramūs", o ne sunaikinti (šerdys yra išsaugotos), fagocitozės požymių nėra. Be to, kartais netinkama medžiaga gali sukelti diagnozės klaidas. Pavyzdys yra "storas" tepinėlis, kuris praktiškai nematomas dėl to, kad visas laukas yra užkasamas su sutampančių ląstelių grupėmis (ir leukocitais). Nepamirškite klaidos, tokiais atvejais moteris turi pakartotinai atlikti analizę.

Lentelė: moterų tepinėlių rezultatai

V - medžiaga iš makšties, C - gimdos kaklelio kanalas (gimdos kaklelis), U - šlaplė

Flora ir citologija - koks skirtumas tarp jų?

Jei analizė yra paimta iš vyrų tik iš šlaplės, tada moterims yra daugiau studijų objektų: šlaplės, makšties, gimdos kaklelio, gimdos kaklelio kanalo. Tiesa, kartais iš aspirato paimamas iš gimdos, o tepinėlis taip pat atliekamas, tačiau tai laikoma biopsija, kurią peržiūri citologas. Jis taip pat daro išvadą. Įprastinių patikrinimų metu aspiratai neimami, ši analizė naudojama tik diagnostiniais tikslais, siekiant aptikti moterų pagrindinio reprodukcinio organo vėžį ir prieš vėžines ligas. Be to, jei aspiratas pilamas formalinu, o po to dengiamas stiklu ir dažomas, baigsis histologinis preparatas, kuris piktybinių navikų diagnozėje yra laikomas paskutiniu egzemplioriumi.

Tikriausiai daugelis išgirdo išraiškas: "tepinėkite florą", "tepkite citologiją". Ką visa tai reiškia? Kokie jie yra panašūs ir koks jų skirtumas?

Faktas yra tas, kad dideliu padidinimu esant florai su panardinimu floroje, gydytojas gali skaičiuoti ląsteles, aptikti Trichomonas, mieles, diplokokus, gardnerella ir kitus mikroorganizmus, atstovaujančius turtingą moterų lyties organų sferos biocenozę. Tačiau jis negalės nustatyti epitelio morfologinių pokyčių, nes tai yra skirtingos laboratorinės diagnostikos kryptys, kuriose citologija užima atskirą nišą. Medžiagos ląstelinės sudėties tyrimas reikalauja, be tam tikrų žinių, ir specialaus mokymo. Teoriškai ląstelių ir branduolio patologinių pokyčių tyrimas labai mažai, todėl, kaip sakoma, jums reikia mokomos akys.

Abiejuose atvejuose (florą ir citologiją) analizuojant analizę išnagrinėja gydytojas, turėsime susipažinti tik su tam tikromis sąvokomis, kad, susidūrę su panašiomis problemomis, nesijaudinkite ir nebijokite.

Citologinis tyrimas

Citologijos uždaviniai ir funkcijos yra daug platesnės, todėl jos galimybės yra platesnės. Medikamentą nagrinėjantis gydytojas atkreipia dėmesį į epitelio ląstelių būklę, kad nustatytų patologinius procesus (uždegimą, displaziją, piktybines navikas) ir kartu atkreipia dėmesį į florą. Labiausiai paplitęs tyrimas yra gimdos kaklelio makšties dalis, kurią sudaro daugiasluoksnės (keturių sluoksnių) plokščialus epitelis (MPE) ir gimdos kaklelio kanalas. Gali būti aiškiai matoma, kad tinkamai paimtas citotoksinio preparato gimdos kaklelio kanalėlio įtaisas įprastai, prizminis (cilindrinis) epitelis, vienos baltųjų kraujo kūnelių ir išeikvotos mikrofloros, kurios gali būti gautos iš apatinių dalių (pavyzdžiui, iš makšties).

Reikėtų pažymėti, kad citologinis preparatas yra labiau informatyvus, nes dažymo metodas (pagal Romanovskio-Giemso, Pappenheimo ar Papanicolaou) suteikia aiškesnį vaizdą. Ląstelės pirmiausia vertinamos mažo didinimo laipsniu, siekiant įvertinti bendrą vaisto būklę, o tada didžiulį (su panardinimą), kad būtų atsižvelgiama ne tik į pačią epitetalą, bet ir į tam tikros ar kitos ligos būdingus branduolio pokyčius. Vienu žodžiu citologas mato florą, uždegimą ir daugeliu atvejų jo priežastį ir pokyčius, kurie sukėlė šį uždegiminį procesą. Taip pat yra indikacinių infekcijų požymių, dėl kurių atsiranda ypatingų diagnozės sunkumų, priešiūros ir naviko epitelio būklės.

Vaizdo įrašas: onkocitologijos tepinėlis

Netiesioginiai kai kurių intelekto ligų simptomai citologijoje

Kalbant apie LPI tepinėlį, pageidautina ištirti jį kaip citologinį preparatą. Geriausi ginekologijos diagnostiniai metodai yra dažniausiai naudojami floroje ir dažomi metileno mėlynojo tepinėliais. Tačiau, deja, ji neužtikrina reikalingos išsamumo LPI diagnostinei paieškai ir jų pasekmėms.

Be visų galimų gyventojų, kurie matomi floroje (trichomonas, mielės, leptotriks), kai užsikrėtę arba sutrikę biocenozė, pastebimi netiesioginiai mikroorganizmų buvimo įrodymai (citologija), kuriuos labai sunku nustatyti naudojant mikroskopinius metodus:

  • Daugybė milžiniškų daugybinių ląstelių, dažniausiai keistos formos, dažnai pasireiškiančios parakeratozės ir hiperkeratozės (keratinizacijos) požymiais, rodo galimą herpeso simplex viruso (HSV) infekciją;
  • Citomgaloviruso (CMV) būdingos "pelės akies" ląstelės su šiurkščiavilnių citoplazmų forma;
  • Žmogaus papilomos viruso infekcijos (ŽPV) atveju gali būti aptikta koilocitinės atypijos (MBE ląstelės su dideliais branduoliais ir apšvietos zona aplink branduolį);
  • Apytiksliai taip pat yra "Provacciq" veršelis metaplastinio epitelio ląstelėse, būdingas chlamidiozės infekcijai, ir atlieka vaidmenį atliekant atrankinius tyrimus.

Žinoma, herptinė, citomegalovirusinė ar papilomos viruso infekcija citotoksinio tyrimo metu negali būti diagnozuota, tačiau galima teigti, kad tai yra tolesnio išsamesnio tyrimo konkrečioje kryptyje pagrindas (ELISA, PGR, kultūros metodas ir kt.). Taigi, citologija leidžia siaurinti diagnostinės paieškos diapazoną, išvengti nereikalingų testų, sutaupyti laiko, taip pat greitai pradėti terapines priemones.

Kaip pasirengti analizei?

Kadangi paprasčiausias ir labiausiai prieinamas urogenitalinių trakto uždegiminių procesų, tiek vyrų, tiek moterų uždegiminių procesų nustatymo būdas yra floros tepinėlis, jam reikia skirti daugiau dėmesio ir išmokyti skaitytoją šiek tiek suprasti įrašus, kurie įtraukti į formą.

Tačiau, prieš apsilankydami gydytojui, pacientai turėtų žinoti keletą paprastų taisyklių:

  1. Prieš porą dienų prieš analizę būtina išskirti ne tik lytinius santykius (kartais matyti spermatozoidus moteriškuoju tepiniu), bet ir visas įvairias intervencijas, pvz., Douching, vietinių vaistų vartojimas (žvakės, kremai, tabletes);
  2. Menstruacijų metu neturėtumėte eiti į panašų tyrimą, nes menstruacinis kraujas trukdytų žiūrėti vaistą, kur gydytojas pamatys daugiausiai ją;
  3. Tyrimo dieną turite apskaičiuoti laiką, kad paskutinį kartą šlapintis 2-3 valandas, nes šlapimas gali išplauti visą "informaciją";
  4. 7-10 dienų prieš analizę nutraukite vaistų vartojimą, ypač antibakterinį poveikį, arba tepkite tik vieną savaitę po gydymo pabaigos;
  5. Kita taisyklė, kurią dažnai ignoruoja moterys, yra ne naudoti intymius higienos produktus. Žinoma, labai sudėtinga susilaikyti nuo tokių procedūrų apskritai, kaip rekomenduoja ekspertai, tačiau bent jau galite apsiriboti šiltu vandeniu. Vyrai atlieka paskutinį išorinių lytinių organų tualetą vakare prieš apsilankydami gydytojui.

Baigę šiuos patarimus, asmuo eina į registrą, kur jis pasiims tepinėlį, dažomas ir atrodys po mikroskopu. Išskyrimą atliks gydytojas, o pacientas gaus išvadą savo rankose, ir jis tikriausiai bus suinteresuotas žinoti, ką reiškia visi šie skaičiai ir žodžiai.

Vaizdo įrašas: tepimo paruošimas

Ką galima pastebėti vyrams šlaplės tepinėliais?

Tikriausiai, skaitytojas atspėti, kad tvora analizė vyrų yra mažai tikėtina, kad palieka malonius prisiminimus, nes tyrimo objektas jie nėra taip galima, taigi iš tiesų būtų nemalonūs jausmai, kad negali palikti žmogų keletą valandų. Kartais tam, kad išvengtumėte šio vaisto, gydytojas paskiria prostatos masažą pacientui, kuris praeina keletą dienų iki tiesiosios žarnos procedūros, ty tiesiosios žarnos.

Tačiau, jei burnos pojūtis ir skausmas varpos septynias dienas tau primena apie save, ir šie įvykiai taip pat lydimi gleivinių išgėrimų - vaistų pasitraukimas į gydytoją yra neišvengiamas. Bet jei viskas vyktų gerai, galbūt žmonės bus pasitikintys tuo, kad jų šlaplės paimtu iš šlaplės viskas atrodo daug paprasčiau, jei, žinoma, analizė yra normalu:

  • Leukocitų dažnis - iki 5 ląstelių viename regėjimo lauke;
  • Flora - vieni lazdos;
  • Bendras fonas praskiedė šlaplės epitelią (daugiausia pereinamąsias) - maždaug 5-7 (iki 10) ląstelių;
  • Nedidelis gleivių kiekis, kuris neturi jokio vaidmens;
  • Kai kuriais atvejais sąlyginai patogeninė flora viename egzemplioriuje gali būti tepinėlis (streptokokai, stafilokokai, enterokokai), tačiau norint jį diferencijuoti, būtina dažyti gramo tepalą.

Uždegiminio proceso atveju tamponė pasikeičia:

  1. Tepiniuose pasirodo daug leukocitų, kurie kartais netaikomi skaičiavimui;
  2. Kokkalinė arba kokkokobacilinė flora išstumia lazdą;
  3. Preparate yra mikrobų, kurie sukelia uždegimą (trichomonas, gonokokai, mielės ir tt);
  4. Mikroorganizmai, pavyzdžiui, Chlamydia, Mycoplasma urea- ir po mikroskopu Vargu ar įmanoma pamatyti, tuo pačiu būdu, kaip atskirti patogeninius diplococci kad sukelti gonorėja, iš gulėti poromis ar grandines enterokokai Enterococcus faecalis (enterokokai, taip pat) iki streptokokų, todėl tokiais atvejais išaiškinti tipas priežastinis agentas papildytas kultūros metodu arba polimerazės grandinine reakcija (PGR), kuri šiuo metu yra beveik visuotinė ir populiari;
  5. Su retomis išimtimis vyriškam tepinėlis gali aptikti E. coli (grubus pažeidimas higienos taisyklių!), Naudos žarnyne, bet sukelia cistitas, uretritas, prostatitas, šlapimo vyrų patekti į kanalą. Siekiant diferencijavimo, reikalingi ir papildomi laboratorijų tyrimo metodai.

Jie veikia panašiai kaip ir moteriškos tepinėlių, nes rasti diplokokai gali pasirodyti ne Neisseries, o ne sukelti gonorėją. Beje, E. coli (E. coli), enterokokų (Enterococcus faecalis), stafilokokai nuo streptokokų ir kitų mikroorganizmų moterų tepinėlius pasitaiko daug dažniau, dėl moterų reprodukcinės organų struktūrą.

Moterų urogenitalinio trakto ekosistemos

Ginekologijoje paimtos tepinėlių leukocitai netgi florai, netgi citologijai, nėra vienintelės preparate esančios ląstelės. Be to, jie veikia tik kaip pasekmė arba reakcija į įvykius, vykstančius ekosistemoje (hormoniniai svyravimai, uždegimas). Pavyzdžiui, jų padidėjimas įvairiose ciklo fazėse yra dėl hormoninės įtakos, todėl renkant medžiagą nurodoma paskutinio mėnesio trukmė.

Diagnostinis uždegiminio proceso kriterijus yra laikomas ne tik didelis Le skaičius, "išgelbėtas" į "karinių veiksmų" vietą, bet ir jų branduolių būklė. Kai leukocitai reaguoja, jie bando įsisavinti "priešą", jie fagocytize, bet tuo pat metu jie pradeda žlugti. Sunaikintos ląstelės vadinamos neutrofilinėmis leukocitomis, tačiau šis reiškinys nėra nurodytas analizės dekodavimo metu. Daugybė neutrofilinių leukocitų kartu su gausia kokosų ar kokosų flora yra pagrindas uždegiminio proceso patvirtinimui.

Moterų lytinių organų ekosistemoje yra mikroorganizmų, užimančių tam tikras nišas, kurios yra: makšties epitelis, gimdos kaklelis, gimdos kaklelio kanalas, turtingas endokervinių liaukų. Šios anatominės struktūros suteikia sąlygas tam tikrų mikroorganizmų gyvybinei veiklai. Kai kurie gyventojai yra privalomi (privalomi), o kiti dėl tam tikrų aplinkybių atsiranda dėl tam tikrų aplinkybių ir sukelia įvairias uždegimines epitelio reakcijas.

Be to, į ekosistemos pusiausvyrą gali sutrikdyti daugybę veiksnių, kurie neigiamai paveikti moters kūną (tiek vidaus, tiek išorės), kuris veda prie to, kad gyvena nedideliame kiekyje mikrobai, pradeda išstumti natūralius gyventojų, ty strypo florą ir užima dominuojančią pozicija Pavyzdys yra Gardnerella, kuri dėl kelių priežasčių išsiskiria laktobacilus (Doderleino lazdelės), kolonizuoja makšties aplinką. Tokio "karo" rezultatas yra plačiai žinomas bakterinis vaginozė (gardnerelozė).

Norma ginekologiniame tepinėjime

Mikroskopiniai gyvūnai, kurie gyvena moters lytiniuose keliuose, yra labai įvairūs, tačiau taisyklės vis dar egzistuoja, nors kartais labai sunku apibrėžti jų ribas, tačiau mes vis dar bandysime tai padaryti. Taigi, ginekologijoje pasirodžiusį tepinėlį galima aptikti:

  • Leukocitai, kurių greitis šlaplėje yra iki 10 ląstelių regos lauke, gimdos kaklelyje ir jo kanale - iki 30 ląstelių. Nėštumo metu šie skaičiai keičiasi aukštyn;
  • Emetinio tipo tepinėlis priklauso nuo medžiagos įsiurbimo vietos: šlaplė yra gimdos kaklelis, makštis yra išklotas stratifikuotu plokščiliu epiteliu (MPE), kurį gauname ruošiant. Iš gimdos kaklelio kanalo tepinėlis bus veidrodinis (prizminis) epitelis. Ląstelių skaičius keičiasi įvairiose ciklo fazėse, apskritai manoma, kad įprastu greičiu jų kiekis neturėtų viršyti 10 vienetų. Tačiau visa tai yra labai sąlyginė, kadangi tikslios diagnozės nustatymui būtina atsižvelgti į ląstelių struktūrų (branduolio, citoplazmos, "bare branduolių") morfologinius pokyčius, ty atlikti citologinę analizę;
  • Gleivių vaistas laikomas privalomu, bet vidutinio sunkumo, komponentas, nes jis išskiria gimdos kaklelio kanalo ir makšties liaukas. Menstruacijų ciklo ovuliacijos fazėje tai įdomu, jis kristalizuoja ir formuoja panašius į augalo lapus modelius, kurie vadinami "paparčio simptomais" (citologija);
  • Paprastą tepinėlį dažniausiai pavaizduoja strypinės formos flora (laktobacilai) ir vienos kokos.

Sąlygiškai patogeninė flora ne visada yra norma

Be to laktobakterijos - pagrindiniai atstovai normalios mikrofloros lytinių takų, kuris turi svarbų funkciją "savarankiškai valyti makšties aplinką," į tepinėlis galima rasti mažų sumų ir kitų oportunistinių mikroorganizmų:

  1. Gardnerella, kuri priklauso sąlyginai patogeninei florai ir paprastai paprastai "sėdi tyliai", ji gali būti aktyvuota labai greitai, kai pasikeičia pH. Ji dažnai lydi mobiliuoju telefonu, kuris parodo savo veiklą po Gardnerella, kai jis užfiksuoja laktobacilų nišą, daugina ir pakeičia pastarąją. Esant tokioms aplinkybėms lazdelės palieka savo "daiktus", florą keičia, o tai rodo, kad žymiai padidėja kokos. Kartu su "Gardnerella" ir "Mobilunkus" jie sudaro gausiai kokoso baltymų florą, apimančią plokščialaus epitelio ląsteles ir vadinamos "bakteriniu smėliu". Tokios įdomios MBE ląstelės vadinamos "pagrindinėmis ląstelėmis" ir laikomos bakterinio vaginoze diagnozuojamu ženklu;

pagrindinės ląstelės, apmuštos bakterijomis (dešinėje) ir sveikos epitelio ląstelės (kairėje)

Visi šie mikrofloros atstovai gali gyventi, netrukdydami niekam arba sukeldami uždegimą tam tikromis sąlygomis. Beje, net pernelyg daug laktobacilų ir gausios bakterinės floros gali išprovokuoti uždegiminį procesą - laktobacilus, pasireiškiančius niežuliu, deginimu ir išskyromis. Žinoma, liga nėra mirtina, bet labai skausminga.

Patogeniniai "svečiai"

Patogeninių mikroorganizmų, daugiausia per lytinius santykius perduodančių, buvimas beveik visada sukelia sunkumų. Vietinis uždegimas, kurį sukelia patogenai, gali skleisti į kitus organus ir sistemas ir (dažnai) tampa lėtinis, jei jis nėra išgydomas laiku.

Šis reiškinys yra ypač pavojingas nėštumo metu, nes daugelis ligų sukėlėjų gali turėti labai neigiamą poveikį vaisiui, todėl blogas tepinėlis nėštumo metu yra veiksmų vadovas, be to, nedelsiant. Kokie mikroorganizmai gali kelti grėsmę lytiniu būdu perduodamo asmens reprodukcinei sistemai? Tikriausiai niekas nenuoselkime, paskambinę jiems, bet dar kartą vis tiek nepakenks priminti mikroskopinių tvarinių pavojų.

Gonokokas yra gonorėjos sukėlėjas

Taigi, lytinių organų patogeninė mikroflora apima:

  • "Gonokokai" ar "Neisseries", esančios floroje esančios tepinėlio "kava" pupelės, kurios yra poromis, išdėstytos laipsniškai. Diplokokai gyvena neutrofilinių leukocitų citoplazmoje arba už ląstelių ribų, tačiau jų "kolonizacija" paprastai palieka florą;
  • Trichomonas (žiurkių žarnos), sukeliantis ryškų uždegiminį procesą, kuris gali sukelti audinių nekrozę ir moterims sukelti tikrą eroziją gimdos kaklelyje. Trichomonas praleidžia kitus mikroorganizmus-parazitus, kurie dažnai yra uždegiminės reakcijos priežastis;
  • Amoebos - tai retai "lankytojai", bet kartais jie lankosi moterims, kurios nori gimdos kontracepciją. Amoebai jaučiasi nuostabiai apsupti grybų ir actinomycetų, ty mikroorganizmų, kurie taip pat "myli" gimdos gleivinę.

Privalomų intracellular parazitų buvimas gali būti priimtas tik citologiniu preparatu. Citologijoje yra priimtinas klausimo ženklas, kuris yra gairės tikslinei nuodugniai ištirti, todėl įrašas į išvadą "Provacek Taurus -?" Bus suprantamas kaip gydytojas kaip rekomendacija tęsti diagnozę ieškant chlamidijos.

Koks grynumo laipsnis?

Iš makšties grynumo laipsnio tepinėlis imamas kaip įprastas tepalas ant floros, bet vertinamas šiek tiek kitaip. Ginekologijoje išskiriamas IV grynumas:

I laipsnis - gana retas reiškinys, tepinėlis yra švarus, optimaliais kiekiais yra tik lazdelei auganti flora, vienos baltųjų kraujo kūnelių ir plokščiosios epitelio ląstelės;

II laipsnis - tarp lazdų, vienos kokos gali "slysti" arba kiti nepatipūs mikroorganizmai taip pat gali būti maišomi vienkartinėmis kopijomis, šis laipsnis yra labiausiai paplitęs tarp sveikų ginekologinių moterų;

stalas: vaginalinio grynumo standartai

III laipsnis - jis būdingas sąlygiškai patogeniškos floros ir mielės tipo grybų, kurie rodo tendenciją aktyviai reprodukcijai. Tai gali reikšti uždegiminio atsako į per didelio kiekio oportunistinių mikroorganizmų atsiradimą. Ši analizė apima papildomą moters tyrimą;

IV laipsnis - akivaizdaus uždegimo proceso požymiai: gausus kokos ar kokoso rūgšties (mišrios) floros, trichomono, gonokokų ar kitų patogeninių mikroorganizmų buvimas. Tokiais atvejais patogeniui ieškoti ir tolesniam gydymui priskiriami papildomi laboratoriniai tyrimai (bakteriologinė, PGR ir kt.).

Flora yra tepinėlis, nors jis laikomas paprastu metodu, bet turi didelį potencialą. Pirmasis žingsnis atliekant urogenitalinio trakto ligų laboratorinę diagnostiką kartais iš karto išsprendžia problemą ir leidžia nedelsiant pradėti gydymo veiklą, kurios kokybę vėliau jis pats stebės ir kontroliuos, todėl nerekomenduojama išvengti tokios prieinamos procedūros. Tai nereikalauja daug išlaidų, o atsakymui nereikės ilgai laukti.