Kas gydo nevaisingumą vyrams?

Nevaisingumo problema tapo daug rimtesnė, nei prieš penkiasdešimt metų. Gydytojai sako, kad ne mažiau kaip 15% visų susituokusių porų negali pasiekti koncepcijos, nepaisant reguliaraus lytinio gyvenimo ir kontraceptikų atsisakymo. Jei tai stebima per metus - reikalingas nevaisingumo gydytojas, kuris sužinos apie patologiją, skirs gydymą.

Ką gydo andrologas?

Kadangi tiek vyrų, tiek moterų nevaisingumas gali būti priežastis, dėl kurios neįmanoma įsivaizduoti, abu partneriai turi būti išnagrinėti išsamiai. Jei moterims klausimas, kas gydo nevaisingumą, yra aiškus, nes jie reguliariai kreipiasi į ginekologus, tada vyrų nevaisingumo gydytojas (andrologas) paprastose medicinos įstaigose yra gana retas. Ką nuslėpti, kai kuriose poliklinikos ir urologas sunku rasti - jis nevartoja kiekvieną dieną arba apskritai nėra reikiamos specializacijos gydytojo.

Urologas ir andrologas yra tie specialistai, kurie gydo nevaisingumą vyrams, nes jų specializacija reikalauja profesinių žinių, susijusių su vyrų šlapimo organų sistemos anatomija, jos fiziologija.

Andrologija - tai šiuolaikinės medicinos skyrius, kuris jungia kelias sritis:

• plastikos ir kraujagyslių chirurgija;
• endokrinologija ir urologija;
• seksopatologija.

Pagal savo profesines pareigas andrologas gali padėti gydyti venerines ligas. Andrologo biuras yra vieta, kur žmonės gydomi nevaisingumu, nes su jo pagalba pacientas gali atsikratyti:

• prostatos uždegimas (prostatitas);
• prostatos adenomos;
• fimozė (liga, susijusi su apyvarpės žiedo susiaurėjimu, užkertanti kelią varpos galvos pašalinimui);
• spermatozoido varikoze, neigiamai veikia spermos kokybę;
• lytinės veiklos sutrikimai, susiję su metabolinės patologijos, kartais sukelianti hormonų gamybą;
• menopauzės vyrų nemalonios apraiškos.

Tik andrologas gali išgydyti nevaisingumo žmogų.

Kad nebūtų kankinami klausimai, ar galima išgydyti nevaisingumą vyrui, tapti laimingu tėvu, reikia įveikti mažas psichologines kliūtis ir tiesiog eiti į gydytojo paskyrimą.

Kadangi vyrų nevaisingumo priežastys gali būti ne tik rimtos spermatozoidų kokybės pažeidimų, bet ir žinant, kuris gydytojas gali spręsti dėl nevaisingumo, galite būti tikri, kad gydytojas išnagrinės ligas, susijusias su genito. Dažnai to pakanka pašalinti reprodukcinės funkcijos pažeidimus. Svarbiausias dalykas - vyrų nevaisingumas yra pritaikytas šiuolaikiniams gydymo būdams, jums tiesiog reikia įgyti ryžtą ir kantrybę.

Vyrų nevaisingumas

Maždaug 15% susituokusių porų negali užmegzti vaiko per 1-1,5 metų aktyvios lyties be kontracepcijos priemonių. 30-50% šių atvejų priežastys yra "vyrų veiksnys", tai yra spermogramos verčių nukrypimai. Ir jei sėklų skysčių kokybės pokyčiai yra reikšmingi, net net geri moterų sugebėjimai įsisavinti nekompensuoja situacijai.

Laimei, šiuolaikinė vidaus medicina gali nustatyti ir pašalinti didžiąją dalį vyrų ligų, kurios sukelia nevaisingumą. O jei žmogus neturi paveldėtų genetinių patologijų, po būtinos terapijos jis gauna didelę tikimybę tapti tėvu - natūraliai arba per pagalbinius metodus. Geriausias vyrų nevaisingumo gydymas Maskvoje yra Andrologijos klinikoje. Mes specializuojamės pašalinti šią konkrečią problemą, todėl mes visapusiškai remiame terapiją, kurią sudaro įvairių specialybių gydytojai.

Reprodukcinių problemų vyrams priežastys

Vaisingumui (ty gebėjimui apvaisinti) vyrus neigiamai veikia 3 pagrindinės veiksnių grupės:

1. Cheminės medžiagos: tai įvairios medžiagos, kurios veikia kaip estrogenai arba gali susieti vyriškųjų lytinių hormonų receptorius. Tai natūralios kilmės estrogenai, patekę į organizmą maistu - gyvūnais ir daržovėmis, su vandeniu ir netgi ore esančiais lašeliais. Tai taip pat gali apimti įvairių vaistų vartojimą: priešvėžinius, narkotinius analgetikus, hormonus, antibakterinius preparatus.

2. Fizinė: tai temperatūra (kūno temperatūra arba išorinė aplinka), vibracija ir spinduliavimas. Dažni apsilankymai saunoje, karšta pirtis, dirbant su rentgeno spinduliais ar gama spinduliuotėmis, dirbant mechaniku ar vairuotoju yra pavojingi.

rūkymas, dėl kurio testavimas mažina testosterono gamybą ir mažina spermatozoidų koncentraciją ir kokybę ejakuliatuose;

alkoholis: jis smarkiai sugadina ląsteles, kurios gamina spermą, taip pat veikia hipotalamus ir hipofizę, pažeidžia lytinių hormonų metabolizmą;

4. Stresas, įskaitant psichologinį. Jis veikia hipotalamozę, dėl to sumažėja testosterono ir dehidroandrosterono koncentracija, padidėjus antinksčių hormonų koncentracijai.

5. Mikrobų: tai įvairūs virusai (daugiausia kiaulytė - kiaulytė), bakterijos, rečiau - grybai.

6. Genetinis ir paveldimas.

Taigi vyro vaisingumas gali sumažėti dėl daugelio skirtingų priežasčių. Kai kurios priežastys yra įgimtos kilmės, kiti gyvenimo metu susidaro - dėl ligų praeityje. Kai žmogus sugebėjo pagimdyti bent vieną vaiką, po kurio jo ejakuliato kokybė pablogėjo, tai yra antrinis nevaisingumas vyrams. Jei "blogo" spermatozoidų analizės metu jis neturėjo vaikų, tai vadinamas pirminiu sterilumu.

Apsvarstykite pagrindines vyrų nevaisingumo priežastis.

Varikocele

Taip vadinamas spermatozoido ir smegenų varikozės venų - tie organai, kurie yra atsakingi už spermos pašalinimą. Tai kaltina 15-40% vyrų nevaisingumo.

Dėl varikocele sėklidėje vystosi kraujospūdis; jis suspaustas skysčiu, kuris išsiskyrė iš venų. Tai veda į normalią sėklidžių ląsteles su jungiamuoju audiniu, todėl gaunama mažiau spermatozoidų ir jų kokybė blogėja. Taip pat pažeistos ląstelės, apsaugančios sėklidės audinį nuo jo atpažinimo leukocitais. Dėl to imuninė sistema palaipsniui naikina likusias sėklidės ląsteles.

Hormoniniai sutrikimai, dėl kurių sumažėja spermatogenezė

Tai įvairios ligos ir sąlygos, kuriomis sutrikdomi natūralūs kanalai, per kuriuos suserga hipotalamino, hipofizės, prostatos ir sėklidės hormonai, reguliuojantys spermatozoidų susidarymą. Tai gali būti:

navikai, kurie gamina prolaktiną ar kitus hormonus;

endokrininių liaukų uždegimas (hipotalamus, sėklidės);

kitų endokrininių organų sutrikimai, kurie sintezuoja nesusijusius hormonus: nutukimas, diabetas, skydliaukės arba kasos ligos.

Paveldima patologija

Tai yra ligos, susijusios su chromosomų struktūros pažeidimu, dėl kurių sėklides gamina spermatozoidus ar jų nėra, ir yra sutrikdyta vyrų lytinių hormonų pusiausvyra.

Sindromai apima paveldimus:

Kleinfelter ir jo pasirinkimai;

androgeno nejautrumas;

mikrodelecijos Y chromosomos;

Lawrence-Bidel-Barde ir daugelis kitų.

Uždegiminės šlapimo organų ligos

Tai apima uretritą, cistitą, prostatą. Tokiais atvejais spermatozoidai yra pažeisti praeinant per šlaplę, nes pasikeičia jo pH ar sąlytis su mikrobiniais toksinais.

Lytiniu keliu plintančios ligos

Labiausiai pavojinga spermatogenezei yra chlamidijų bakterija: ji sukelia užprogramuotą spermos mirtį. Veiksmas Mycoplasma mažiau pavojinga: tai sumažina mikrobų fruktozės ir citrinos rūgšties prostatos paslaptis turinį, todėl spermatozoidai tampa neaktyvūs, mažėja jų skverbiasi galią. Ureaplasma, 2 tipo herpes simplex tipo virusai ir citomegalovirusas sukelia prostatos ir šlaplės uždegimą. Jų žalingas poveikis spermatozoidui nebuvo įrodytas.

Seksualinė prievarta

impotencija, dėl kurios negalima visiškai išnaudoti lytinių santykių;

Priešlaikinė ejakuliacija - kai ejakuliacija pasireiškė po kelių trinčių arba prieš varpą buvo įkišta į makštį. Dėl to daugelis spermatozoidų miršta ant išorinių lytinių organų;

grįžtamoji ejakuliacija: sperma nėra išmesta, bet į šlaplę - link šlapimo pūslės;

tikrą aspermatizmą (anejacą) - kai per lytinius santykius neatsiranda ejakuliatas;

Astheninė ejakuliacija - mažas slėgis, pagal kurį sperma yra išskiriama.

Pralaidos (obturacija) vas deferens

Dėl uždegimo, sąnarių, randų ar sėklidžių navikų, spermatozoidų susidaro, tačiau jų negalima pašalinti iš paties sėklidės. Jei sutrinka kanalėlių pralaidumas, iš spermos ląstelių skaičius sėklinėse skysčiuose mažėja, jei iš abiejų pusių, iš viso nėra sperma.

Varpos anatominiai defektai

Tokie defektai apima epispadijas, hippospadijas, fimozę, varpos kreivumą. Dėl to sperma nepatenka į makštį arba norima kryptis ar slėgis nėra sukurtas sėklų skysčiui. Be to, visi šie nukrypimai dažnai atsiranda dėl chromosomų anomalijų, trukdančių spermatogenezei. Ir jų ilgoji egzistencija padidina piktybinių sėklidžių navikų tikimybę, o tai taip pat neigiamai veikia spermos kokybę.

Imunologinis nevaisingumas

Spermos ląstelę sudaro daugiau kaip 2 tūkst. Skirtingų baltymo antigenų, kurių kiekvienas gali sukelti antikūnų gamybą jo kūne. Dėl to sperma sulankstyti, jų judėjimas neįmanomas.

Idiopatinis nevaisingumas

30-40% atvejų pagrindinis veiksnys nėra nustatytas. Tai vadinama idiopatiniu nevaisingumu. Manoma, kad jo pagrindinė priežastis yra genetinės mutacijos, kurias sukelia oksidacinis stresas. Pastaroji priežastis yra laisvųjų deguonies radikalų kaupimas organizme dėl profesinių pavojų ir aplinkos taršos.

Nevaisingumo formos vyrams

Priklausomai nuo pažeidimo vietos, yra tokių vyrų nevaisingumo formų:

Sekretoriatas: sutrinka spermatozoidų gamyba. Dėl sėklidžių ligos.

Išskirtinis: sėklų skysčio sutrikimas. Dėl spermatozoidų trakto sutrikimo.

Imunologiniai: sperma yra klijuota kartu dėl to, kad imuninė sistema jas laiko svetima. Šios būklės priežastys: trauma, uždegimas, rečiau - sėklidžių navikai.

Kombinuotas: dviejų ar daugiau iš pirmiau minėtų būsenų derinys.

Vyro nevaisingumas: simptomai

Nė vienas gydytojas negali pastebėti ypatingo gerovės pakitimo, dėl kurio konkretus gydytojas negali kalbėti apie konkretaus žmogaus nevaisingumą - nei pasaulyje, nei Izraelyje. Pagrindinis sutuoktinių poros sutrikimų vaisingumo simptomas yra 1 metų nėštumo nebuvimas be kontraceptikų vartojimo.

Tai, kad ji sukėlė "vyro faktorius", gali būti įtariama šiais simptomais:

skausmas ar sunkumas šlapintis;

pastebimas varpos ar sėklidžių išvaizdos pasikeitimas (paraudimas, padidėjęs ar sumažėjęs dydis, šlaplės atidarymas ant varpos šaknies);

sunku pasiekti erekciją;

diabeto požymiai, hipo-ar hipertiroidizmas;

krūtų padidėjimas ir kiti.

Kokie metodai diagnozuoja vyrų nevaisingumą

Pagrindinis nevaisingumo tyrimas vyrams yra spermotograma. Tai negalima padaryti namuose, nes tai reikalauja specialaus sėklų skysčio dažymo ir spermos tyrimo mikroskopu.

Spermogramas suteikia galimybę matyti nukrypimus nuo spermatozoidų kiekio ir aktyvumo, tačiau net šis bandymas neparodo kai kurių nevaisingumo formų, pavyzdžiui, imunologinių. Jis nesuteikia supratimo apie aptinkamų analizės pokyčių kilmę. Todėl vyrų nevaisingumo tyrimus, paaiškinant jų priežastis, turėtų nustatyti tik gydytojas, kuris:

atsižvelgti į vyrų darbo pobūdį;

padėti jums prisiminti visus galimus anksčiau įvykusius galimus simptomus, galimus pavojus ir sužalojimus;

atlikti kompetentingą ne tik genitalijų, bet ir kitų organų, susijusių su vaisingumu, patikrinimą;

paaiškina erekcijos, lytinio potraukio ir ejakuliacijos pobūdį.

Idealiu atveju, geriausias klinikoje nevaisingumo - yra viena, kurioje tyrimo ir gydymo klausimas tiks kompleksą: pirmiausia rasti problemą, ir tada bus ieško savo "šaknų", o ne apdorojama atskirai oligozoospermia, nekrozoospermiyu ar kitų pažeidimų. Toks centras Maskvoje yra Andrologijos klinika. Čia pora, kuri kreipėsi dėl nevaisingumo, ištyrė keli specialistai: andrologija, urologai, ginekologai, endokrinologai ir endoskopiniai. Jei reikia, prijunkite genetiką ir psichoterapeutus. Kaip rodo atsiliepimai, ši strategija yra optimali.

Andrologijos klinikos gydytojų grupė kartu rengia diagnostikos taktiką, kuri gali apimti tokius tyrimo metodus:

biocheminis kraujo tyrimas;

spermos biocheminė analizė;

citogenetinė spermos analizė;

prostatos išskyros biocheminis tyrimas;

šlaplės tepinėlis toliau tiriant PGR metodą: ureaplazmozei, mikoplazmozei, kandidozei;

MAR testas: M, G arba A klasių antisemijų antikūnų nustatymas;

bendras klinikinis prostatos išskyros tyrimas;

kraujo hormoninio profilio tyrimas;

Ultragarsas, dubens organų dopleris;

Ultragarso, doplerio prostatos;

Ultragarsas, varpos doplerografija;

transuretrinė genitalijų ultragarsija;

Skydliaukės ultragarsas;

Kasos ultragarsas;

Pilvo organų ultragarsas;

penicarinės kraujagyslių farmakodoplerografija: ramybėje ir erekcijoje;

smegenų kanalėlių ir pūslelių angiografija.

Taigi, kai klausia, kur patikrinti vyrų nevaisingumą, atsakymas yra: Andrologijos klinikoje Maskvoje.

Žinoma, forume galite rasti informacijos, kad galite nustatyti spermatozoidų skaičių namuose - naudodami specialų lusto testą. Tačiau jos kaina yra panaši į daug platesnio tyrimo Andrologijos klinikoje kainą ir todėl nėra prasmės.

Bendras nevaisingumo gydymas

Gydytojas jums pasakys, kaip konkrečiu atveju gydyti vyrų nevaisingumą, nes tai priklauso nuo būklės priežasties. Pagrindiniai gydymo būdai yra:

1. Chirurginė intervencija.

2. Konservatyvūs metodai.

3. Pagalbinė reprodukcijos technologija.

4. Eksperimentiniai metodai: genų inžinerija, nanotechnologijos, ląstelių technologijos.

Kaip konservatyvųjį gydymą galima paskirti:

hormoniniai vaistai: androgenai, gonadotropinai, prolaktino inhibitoriai, hormonų atpalaidavimas;

šlaplės plovimas antiseptiniais preparatais;

Vyro nevaisingumas: kuris gydytojas turi susisiekti ir ar jis gydomas?

Vyro nevaisingumas yra patologinė būklė, kai vyriškos lyties ląstelės negali tręšti kiaušinių, o moteris dėl šios priežasties negalės pastoti. Iki šiol problema yra labai svarbi. Pasaulyje iki 15-20% susituokusių porų negali turėti vaikų, o daugiau nei pusėje atvejų priežastis yra vyrų nevaisingumas.

Patologijos priežastys

Dažniausi vyrų nevaisingumo veiksniai:

• psichiniai ir seksualiniai sutrikimai;
• vystymosi sutrikimų, infekcinių ligų, lytinių organų traumų;
• medicininis, toksiškas, radiacijos poveikis genitalijoms;
• spermaino virvei (varikocelei) išsivystę varikozai;
• imuniteto ir medžiagų apykaitos sutrikimai.

Smegenyse hipotalamyje esantis seksualinis centras yra atsakingas už spermos gamybos reguliavimą. Psichinės traumos, nuolatinis stresas, sunkus darbas įtakoja seksualinį centrą, dėl kurio sumažėja ląstelių skaičius ejakuliacijoje (oligozoospermija, azoospermija).

Vyrų nevaisingumo priežastys gali būti įvairių įgimtų anomalijų, įskaitant chromosomą:

• kriptorizmas (sėklidžių prolapsas), monorchizmas (vienos sėklos buvimas), anorchizmas (sėklidžių nebuvimas);
• gonadalinė disgenezė;
• pirminis hipogonadizmas (Prader-Willy, Lawrence-Moon-Beadle ir kiti sindromai);
• hipofizės nepakankamumas.

Viena dažniausių vyrų nevaisingumo priežasčių yra uždegiminės užkrečiamos kilmės lytinių organų ligos. Tai yra kiaulytė, tuberkuliozė, maliarija, pneumonija, sepsis, lytiškai plintančios ligos ir kt. Mikrobai tiesiogiai pažeisti spermatozoidus, keičia ejakuliato savybes, sukelia antisemijų antikūnų susidarymą. Uždegiminiai procesai sukelia vaistų pernešimo pažeidžiamumą.

Reikėtų atkreipti dėmesį į kiaulytės nevaisingumo vystymosi svarbą. Ši liga dažnai įvyksta vaikystėje, ją apsunkina orchitas (sėklidžių uždegimas) ir veikia visas šių organų audinys.

Pagrindiniai apsinuodijimo tipai, veikiantys sėklidžių audinius:

• profesionalus (švinas, manganas, gyvsidabris, fosforas, benzenas, amoniakas ir kt.);
• vaistiniai preparatai (sulfonamidai, nitrofuranai, daugelis antibiotikų, cimetidinas, kalcio antagonistai);
• namų ūkis (alkoholizmas, rūkymas).

Jonizuojanti spinduliuotė naikina ląsteles - spermos pirmtakus, dėl kurių atsiranda nevaisingumas.

Varikocele (spermatozoido varikoze) sulėtino sėklidžių funkciją spermos gamyboje. Dvišalis pralaimėjimas yra retas, tačiau dažniausiai sukelia vyrų nevaisingumą.

Dėl šios būklės gali atsirasti operacijos dėl dubens organų ir retroperitoninės erdvės, ypač šlapimo pūslės ir prostatos liaukos. Ginekologinės išvaržos intervencija veda į blogą vaisingumą vienam pacientui iš šimto.

Be to, dažnos karštos vonios ir saunos slopina spermos susidarymą. Vienkartiniai vystyklai yra saugūs, nes spermatozoidai paprastai nėra suformuoti mažuose vaikams.

Klasifikacija

Vyro nevaisingumo tipai:

• sekretorinė;
• išskyrimo;
• autoimuninė;
• kartu;
• santykinis.

Sekretorinis nevaisingumas

Jis susijęs su spermatozoidų gamyba (sekrecija) sumažėjimu sėklose. Šios būklės priežastys visų pirma yra hipogonadizmas. Su hipogonadizmu sėklidėse susilpnėja spermos ir (arba) vyrų lytinių hormonų gamyba.

Yra pirminis ir antrinis hipogonadizmas. Pirminis pasireiškia ligomis, traumomis, pačių tuštinukų anomalijomis. Antrinis hipogonadizmas yra susijęs su centrinės nervų sistemos spermatogenezės disreguliacija. Šią reguliavimą vykdo hipotalaminas ir hipofizio liauka. Jis keičia priklausomai nuo infekcinių nervų sistemos ligų, navikų ar smegenų sužalojimų. Dėl to sumažėja gonadotropinių hormonų, kurie aktyvina genitalijų funkciją, gamyba.

Išskirtinis nevaisingumas

Tai siejama su spermos sunkumais iš lytinių organų. Priežastys gali būti smegenų slenksčių ar šlaplės nugalimas dėl uždegiminių ligų, traumų, įgimtų anomalijų.

Vienas iš išeminio nevaisingumo tipų yra aspermatizmas. Tikroji aspermatizmas yra dėl orgazmo ir ejakuliacijos nebuvimo. Tai sukelia smegenų ar nugaros smegenų ligos, periferiniai nervai. Po prostatos chirurgijos, ypač transuretracinės rezekcijos, spermatozoidų negalima išmesti, bet grįžti į šlapimo pūslę. Ši sąlyga vadinama "klaidingu aspermatizmu".

Imunologinis nevaisingumas

Kai kuriose sisteminėse ligose padidėja kraujo ir sėklidžių barjerai, o mikroskopiniame kraujo serume išskiriamas kraujo ir sėklidžių sėklidžių kiekis nuo sėklidžių epitelio. Dėl to susidaro kūno pačios antikūnai, kurie sunaikina spermatozoidus ankstyviausiose jų vystymosi stadijose. Taigi yra vyriškas imuninis nevaisingumas, tiksliau sakant, autoimuninis.

Kombinuota ir santykinė forma

Sujungus, kitokio pobūdžio hormoniniai sutrikimai yra derinami su pašaliniais sutrikimais, kuriuos sukelia lytinių organų uždegimas.

Santykinis nevaisingumas yra terminas, taikomas toms poroms, kurios, atidžiai išnagrinėjus, negalėjo rasti tokios būklės priežasties.

Esant pirminiam nevaisingumui, vyras niekada negalėjo tręšti. Antrinis nevaisingumas yra įsigytas. Nuo tokio vyro anksčiau įvyko nėštumas, bet dėl ​​ligos ar sužalojimo jis prarado galimybę tręšti.

Diagnostika

Kokį gydytoją turėčiau susisiekti, jei per metus pora neturi vaikų, reguliariai sekso ir kontracepcijos stokos? Vaisingumo problemas sprendžia du specialistai - urologas ir ginekologas. Pirma, ištirk žmogų. Jei jis turi nevaisingumą, jo partneris bus ištirtas dėl tolesnių pagalbinių reprodukcinių technologijų. Jei žmogus yra sveikas - moterys ieškos nėštumo nebuvimo priežasčių.

Vyro nevaisingumo diagnozavimas prasideda nuo skundų rinkimo ir anamnezės. Gydytojas nurodo ligas, sužalojimus, profesinius pavojus ir daugelį kitų klausimų. Nevaisingumo simptomai nėra specifiniai ir yra sukelti jo priežastis.

Išorinio tyrimo metu vyrai nustato antrines lytines charakteristikas. Labai svarbu išnagrinėti lytinius organus, kuriuose gali būti nustatomi vystymosi sutrikimai, varikocele, sėklidžių navikai ir kitos ligos.

Vyrams būdingus nevaisingumo požymius galima aptikti naudojant papildomus metodus.

Vyrų nevaisingumo analizė:

• ejakuliacijos tyrimai;
• testosterono, prolaktino, liuteinizuojančio ir folikulus stimuliuojančio hormono kiekio nustatymas;
• citologinis prostatos sekrecijos tyrimas;
• infekcijos tyrimai;
• bakteriologinis spermos tyrimas;
• nustatant antisemijų antikūnų lygį kraujyje imunologiniais tyrimais;
• sėklidžių biopsija.

Instrumentiniai diagnostikos metodai:

• dubens organų ir prostatos ultragarsu;
• transrektalinis ultragarsas, siekiant išsiaiškinti vaistų prailginimo pralaidumą;
• magnetinio rezonanso tomografija;
• genografija;
• radionuklidų tyrimo metodai;
• Kaukolės rentgenas ir Turkijos balnelio regionas su įtariamu hipofizės pažeidimu.

Sparmograms

Pirmasis ir svarbiausias vyrų nevaisingumo tyrimo metodas yra ejakuliato analizė. Patikrinkite mėginį 48-72 val. Po lytinių santykių. Sperma gali būti renkama per masturbaciją ar normalų lytinį aktą per prezervatyvą be spermicidinio gydymo. Pavyzdinis indas turi būti švarus, bet nebūtinai sterilus. Gavęs spermą, per valandą jis turi būti pristatytas į laboratoriją. Transportas kambario temperatūroje. Jei imtyje nėra patologijos, žmogus laikomas sveiku. Kai nustatomi anomalijos, analizė atliekama du kartus, po seksualinio susilaikymo per 3-7 dienas, nuo 7 iki 21 dienos po pirmosios analizės.

Paprasto ejakuliato kriterijai:

• spermos kiekis 50-200 milijonai 1 ml;
• 70-80% judančių spermatozoidų;
• 70-80% išoriškai normalios ląstelės.

Kai nukrypimai nuo šių rodiklių diagnozuoja įvairius spermatogenezės pažeidimų tipus:

• oligozoospermija (visų rodiklių sumažėjimas);
• asthenozoospermija (judančių spermatozoidų skaičiaus sumažėjimas išlaikant kitus rodiklius, esančius normaliame diapazone);
• nekrozma (be gyvo spermos);
• teratozoospermija (daugiau nei 30% degeneracinių ląstelių);
• azoospermija (yra tik spermatogenezės ląstelės - nesubrendusios spermatozoidų pirmtakai);
• aspermija (be spermatozoidų ar spermatogenezės ląstelių).

Esant orgazmui, tačiau jei nėra ejakuliacijos, šlapimas išsiskiria po lytinių santykių, siekiant patvirtinti klaidingą aspermatoziją.

Daugeliui pacientų yra parodyta konsultacija medicinos genetikos.

Vyro nevaisingumo gydymas

Nevaisingos poros, žinoma, yra suinteresuotos, ar gydomas vyrų nevaisingumas? Šioje būsenoje naudojami konservatoriai, chirurginiai metodai ir pagalbinės reprodukcinės technologijos. Gydymo poveikį lemia nevaisingumas.

Visų pirma, pacientas turėtų nustoti rūkyti ir gerti alkoholį, pabandyti normalizuoti psichinę būseną, miegoti pakankamai ir išvengti streso. Riebaluose turi būti gyvūninių baltymų ir vitaminų A, E, C ir kitų. Būtina pašalinti profesinius pavojus, pašalinti nereikalingus vaistus. Žmogus turi gydyti nustatytas infekcines ir uždegimines ligas.

Norint paskatinti spermatozoidų gamybą, vyrui yra skiriami multivitaminai, cinko preparatai ir augalinės medžiagos 3 mėnesius.

Daugeliui pacientų yra parodyta hormonų:

• gonadotropinas arba estrogeno antagonistai - su hipogonadotropiniu gonadizmu;
• gliukokortikoidai - su įgimta antinksčių hiperplazija arba autoimuniniu nevaisingumu;
• testosteronas - sumažindamas jo sekreciją sėklides;
• dopamino antagonistai - su hiperprolaktinemija.

Kada ir kaip gydyti pacientus hormonais, nusprendžia endokrinologas. Toks gydymas turi būti griežtai prižiūrimas medicinoje.

Chirurginės intervencijos dėl nevaisingumo yra atliekamos siekiant pašalinti varikocele, atstatyti vazos dozių pralaidumą, gydyti klaidingą aspermatoziją.

Su šių gydymo metodų neefektyvumu naudojamos reprodukcinės technologijos:

1. Iš anksto pateiktą spermą įvedus į gimdos ertmę.
2. Kai nesėkminga keletas tokių bandymų su vyrų nevaisingumu, jie atlieka ekologinį tyrimą.
3. Jei spermos rodmenys yra labai nepalankūs (sperma ląstelių skaičius yra mažesnis nei 2 milijonai vienetų, morfologiškai normalių ląstelių skaičius yra mažesnis nei 4%), atliekama intracitoplazminė spermos injekcija. Norėdami tai padaryti, viename aukštos kokybės sperma yra dedama į kiaušinį su mikropipetu. Ši technika yra labai brangi, jos efektyvumas siekia 10%.
4. Kai visi šie metodai yra neveiksmingi, dirbtinis apvaisinimas atliekamas su donoro sperma.

Taigi, vyrų nevaisingumo gydymas yra sudėtinga užduotis. Todėl šios sąlygos prevencija yra labai svarbi. Tai apima priemones, kuriomis siekiama panaikinti ligos priežastis:

• sveikos gyvensenos, psichinės sveikatos, fizinio aktyvumo;
• atsargiai ir atsargiai, kad būtų išvengta sužalojimų;
• peršalimo prevencija;
• mesti rūkyti ir gerti alkoholį;
• naudoti asmenines apsaugos priemones dirbant pavojingose ​​pramonės šakose;
• laiku apdoroti varikocele;
• veiksmingas klinikinis gyventojų tyrimas, kurio tikslas anksti nustatyti ir gydyti kitas ligas, galinčias turėti įtakos nevaisingumo vystymuisi.

Nevaisingumas - kuris gydytojas gydo?

Vyro nevaisingumas diagnozuotas kelis kartus mažiau nei moterys, tačiau jis turi sudėtingesnį gydymo procesą, kurį lemia daugelis psichoemocinių niuansų. Tačiau tik tarpusavio supratimas ir bendras tikslas turėti kūdikį gali suteikti teigiamą rezultatą pora. Koncepcijos ir gimdymo klausimo sprendimas yra gana sudėtingas procesas ir gali prireikti didelių finansinių ir laiko sąnaudų. Daugeliu atvejų šiuolaikiniai gydytojai ir metodai nevaisingumo problemai spręsti yra gana perspektyvi.

Pagrindinės moterų nevaisingumo priežastys

Etiologinis nevaisingumo veiksnys gali būti labai įvairus, dėl kurio moterys negali įsivaizduoti ar nugabenti vaiko. Nevaisingumo gydytojas vadinamas ginekologo ir vaisingumo specialistu, jis dalyvauja nustatant, tiriant ir sprendžiant nevaisingumo problemą. Gydytojai mano, kad šios ligos ir fiziologinės būklės yra dažniausios moterų reprodukcinės funkcijos sutrikimo priežastys.:

ūminės arba lėtinės ginekologinių ligų formos, tokios kaip endometriozė, neoplazmos ir įvairūs uždegiminiai procesai, kurie atsiranda dėl tam tikrų simptomų;

užleistos lytinių takų užkrečiamosios ligos dažnai sukelia rimtų kontracepcijos problemų (sifilis, gonorea, trichomoniazė, chlamidija);

kiaušintakių trikdymas dėl dažnų ar lėtinių uždegiminių procesų;

trauminių reprodukcinių organų sužalojimai, tai yra abortai, pristatymo procesai ar bet kokia chirurginė intervencija;

hormonų pusiausvyra seksualinėje srityje;

moterų reprodukcinių organų vystymasis, kurį ginekologas atskleidžia atlikdamas pirmuosius reguliarius egzaminus;

įgimtos anomalijos arba visiškas lytinių organų nebuvimas;

pašalinus gimdą, kiaušintakius ar kiaušidžius dėl neoplazmo operacijos;

nutukimas arba nepakankamas svoris;

sunkus fizinis krūvis ir nuolatinis stresas;

moterys, planuojančios nėštumą, trūksta tam tikrų maistinių medžiagų;

Dauguma išvardytų problemų, susijusių su šiuolaikine gydytojų praktika, gali būti išspręstos. Nevaisingumo gydymą atlieka ginekologas ir vaisingumo specialistas, kuris narkotikų ar chirurginio gydymo pagalba padeda moteriai pasiekti ir išlaikyti vaisingumą (vaisingumą).

Nevaisingumo priežastys vyrams

Maždaug 35-40% atvejų, kai pora nėra vaiko, priežastis yra vyrų kūnas. Gana sunku nustatyti ir gydyti vyrų nevaisingumą, nes stipresnės lyties atstovai dažnai atsisako pripažinti savo bejėgiškumą per anksti, o tai labai apsunkina sutuoktinių poros reprodukcinės funkcijos atstatymo procesą. Vyrų nevaisingumą gydo urologas ar orrologas, ty specialistas, sprendžiantis urogenitalinės sistemos problemas. Pagrindinės vyrų nevaisingumo priežastys, gydytojai mano, kad šie:

išorinių lyties organų sužalojimai (kapšeliai);

lytiniu keliu plintančios infekcijos;

chirurginės patologijos (varikocele, išvarža, fibroziniai pokyčiai, hidrocele);

nedidelis spermatozoidų skaičius ejakuliatuose arba jų visiškas nebuvimas;

netaisyklingos formos spermatozoidai, negalintys tręšti;

amžiaus sutrikimai vyrų reprodukcinėje sistemoje sukelia žymiai sumažėjusią vaisingumą po 40-45 metų, į kuriuos turėtų atsižvelgti gydytojas, gydantis nevaisingumą;

blogi įpročiai (rūkymas, alkoholis);

s ÷ dimasis gyvenimo būdas gali sukelti sąstingį dubens ir, kaip pasekm ÷ s, spermatozoidų pažeidimą;

bet kokių maistinių medžiagų organizme trūkumas (cinkas, selenas, vitaminai B, vitaminas A ir E);

endokrininių liaukų, ypač cukrinio diabeto, liga.

Vyro nevaisingumą gydo andrologas arba urologas, kuris nustatomas atlikus išsamius tyrimo ir diagnostikos priemonių metodus. Paprastai daugumai šio specifiškumo problemų gydytojai sugeba išspręsti, nes šiuolaikinė medicina turi naujausias technologijas ir priemones specializuotose klinikose.

Nesuderinamumas

Kai kuriais atvejais nevaisingumo ginekologas, ty reprodukcinis specialistas, atlikęs visus reikalingus santuokos poros partnerių sveikatos tyrimus, nustato moters ir vyro imuninį nesuderinamumą. Gydytojai vadina imuninę nevaisingumo rūšį būklei, kai moteriškosios reprodukcinės ląstelės (spermatozoidai) suvokia moterišką organizmą kaip svetimą veiklią medžiagą, su kuria prasideda agresyvi kova, todėl abiem partneriams tręšti negalima absoliučiai. Daugeliu atvejų tokio tipo nevaisingumas sėkmingai pašalinamas gydytojo, vartojančio hormonų terapiją.

Bendras gydymas

Nevaisingumo gydymui gydytojai taiko individualų požiūrį ir šiuos gydymo metodus:

spermatogenezės koregavimas ir stimuliavimas;

psichoterapiniai vaistai psichoemocinei sveikatai normalizuoti;

chirurginė intervencija apima laparoskopinius ir historezopinius endokrininės patologijos metodus;

Moterų nevaisingumo gydytojas vadinamas ginekologu-reproduktoriumi, kuris kai kuriais atvejais naudoja pilvo ertmę ir retroperitoninį požiūrį į visišką tręšimą;

gydytojas nurodo imuniteto pataisą.

Sėkmingas nevaisingumo gydymas yra svarbus tarpusavio susidomėjimas, partnerių atsakomybė ir atsargus visų gydytojo receptų įgyvendinimas.

Išsaugokite nuorodą arba bendrinkite naudingą informaciją socialiniuose tinkluose. tinklai

Koks gydytojas gydo vyrų nevaisingumą

Vyro nevaisingumo vyriausiasis gydytojas yra andrologas. Jis yra tas, kuris kovoja su lytiniais sutrikimais vyrams. Jis taip pat kreipiamasi į kitus vyriškos lyties reikalus - mažai galingumą, kraujo spermoje, fimozę ar parafhimozę (apatinės sienelės suspaudimas arba galvos galvos suspaudimas, dėl kurio reikia apipjaustymo, apipjaustymo, įgimtų varpos defektų, sėklidžių ir kitų genitalijų.

Kada eiti pas gydytoją

Jums reikia susitikti su andrologo, jei vyras pradeda pastebėti, kad jis turi mažiau spermos. Nevaisingumas neturi akivaizdžių simptomų, tačiau silpna sode, didelis (ypač asimetriškas) sėklidžių tankis, silpnas stiprumas ir riebalinių audinių nusėdimas ant šlaunų gali rodyti kai kuriuos vyriškosios reprodukcinės sistemos sutrikimus.

Sunkios varikocelei formos - vienos dažniausiai pasitaikančių nevaisingumo priežastys - venų venose atsiranda kairėje pusėje esančios kapšelio odos.

Reikia pasikonsultuoti su gydytoju, jeigu žmogus jaučiasi skausmas kirkšnies srityje, šlapinantis šlaplę, nuolatinis galvos skausmas ir diskomfortas apatinėje dalyje, o tai yra blogiau lytinių santykių metu. Visi šie simptomai gali būti derinami su vyrų nevaisingumu.

Be to, turėtumėte kreiptis į savo urologą ar orrologą, jei jo narys pasirodė balta žydi, bėrimas ar pakeitė jo formą; jei yra išleidimo iš šlaplės (gleivinės ar žarnos), sperma turi nemalonų kvapą; jei šlapimas labai pasikeitė.

Kaip yra andrologo priėmimas

Andrologas nagrinėja tik vyrų sveikatą, o urologai gali gydyti ir moteris. Dėl to, kad vyriškojo kūno lyties organai ir šlapimo organai yra glaudžiai tarpusavyje susiję, urologas gali atlikti andrologo funkcijas ir gydyti daugelį ligų, susijusių su vyrų nevaisingumu.

Visų pirma gydytojas klauso paciento ir nustato jo skundus. Po to paprastai yra vizualinis patikrinimas - andrologas gali paliesti kapšelį, kad iš karto pašalintų kriptorichizmą ar sėklidžių funkcijos nepakankamumą. Tyrimo metu jis sužino apie paciento seksualumą, ligas šeimoje ir jo partnerio sveikatą, klausia apie darbo ir poilsio sąlygas, blogus įpročius ir gyvenimo būdą.

Norėdami įvertinti spermatozoidų kokybę, gydytojas nurodo spermogramą - mikroskopinę ejakuliato analizę. Tai gali neatskleisti analizės dienos vartojimo dieną - prieš tyrimą žmogus 2-4 dienas turėtų atsisakyti sekso ir apsiriboti rūkymu ir alkoholio vartojimu. Analizės procedūra paprasta - žmogus paimamas į specialų kambarį ir paprašytas masturbuotis į sterilius patiekalus. Ejakuliatas dažomas specialiaisiais agentais, kurie padeda skaičiuoti spermatozoidų skaičių ir nustato jų struktūros pažeidimus.

Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijomis, kartu su spermotograma nustatomas MAR testas. Ši analizė leidžia aptikti antimikrobinius antikūnus biomedžiaguose, kurie neleidžia vyriškos lyties ląstelėms judėti ir patekti į kiaušialąstes.

Kas skiria vyrų nevaisingumo gydymą

Jei tyrimo rezultatai rodo mažą spermatozoidų kokybę, gydytojas nurodo papildomus tyrimus:

• Genitalijų ultragarsas;
• Prostatos liaukos paslapties analizė;
• Infekcijos spermos PCR analizė;
• Testosterono ir gonadotropinių hormonų testas kraujyje.

Priklausomai nuo jų rezultatų, andrologas gali numatyti konsultacijas su kitu specialistu.

Taigi, jei žmogaus spermoje yra antisemio antikūnų, imunologas gali skirti gliukokortikoidų, mažinančių imunoglobulinų gamybą, arba reikės dirbtinio apvaisinimo.

Jei tyrimai parodė infekcijų buvimą ir pacientas skundžiasi prostatito simptomais, jis kreipiamas į urologą ir infekcinių ligų specialistą. Infekcinės ligos virusas parinks tinkamus vaistus konkrečiam virusui, bakterijoms ar grybams. Tuo pat metu atsižvelgiama į kitas galimas žmogaus ligas, tam tikrų medžiagų netoleravimą ir bendrą fiziologinę būklę.

Kai spermoje nėra spermos, reikalinga sėklidžių biopsija.

Hormoninių sutrikimų atvejais gydymą nustato andrologas arba endokrinologas. Priklausomai nuo nevaisingumo priežasčių ir paciento būklės, gydymas gali būti pakeitimas ir stimuliavimas.

Genetinis tyrėjas atlieka tyrimus dėl įtariamo nevaisingumo, susijusio su chromosomų ar genų anomalijomis, ir seksologas padeda išspręsti psichologines problemas. Reprodukcinis specialistas vykdo pagalbines reprodukcines technologijas.

Koks gydytojas gydo nevaisingumą

Dėl šiuolaikinės visuomenės dauguma žmonių mano, kad jei žmogus yra sveikas ir jis yra gerai su erekcija, jis negali turėti problemų su užsiėmimu. Žinoma, ši nuomonė neteisinga. Maždaug pusėje atvejų tai yra tas žmogus, kuris kaltas dėl vaikų nebuvimo šeimoje. Su kuo susisiekti, jei neįmanoma turėti vaiko ir, svarbiausia, kada?

Su kuo susisiekti? Kuris gydytojas gydo vyrų nevaisingumą? Pirmiausia turėtumėte kreiptis į urologą ar orrologą. Šie specialistai ar vyrų gydytojai nustatys būtinus testus ir tyrimus. Tikėtina, kad taip pat reikės konsultuotis su kitais gydytojais, pavyzdžiui, endokrinologu.

Kaip nustatyti vyrų nevaisingumą

Vyrų nevaisingumo diagnozė vyksta keliais etapais. Visų pirma, vyrų gydytojas renka reikalingą istoriją. Jis paaiškina seksualumo charakteristikas, operacijų buvimą, ligas, neigiamus veiksnius. Be to, išsamų fizinį tyrimą (venų, sėklidžių ir kt. Patikrinimą)

Paprastai vyriškas nevaisingumas atsiranda dėl spermos ir spermos kokybės ir savybių pasikeitimo. Šiam pažeidimui nustatyti atliekama spermotograma. Koks vardas yra vyrų nevaisingumas dėl įvairių sutrikimų, nustatytų ejakuliacijoje? Atsižvelgiant į kokybines ir kiekybines spermos savybes, išskiriamos šios patologijos:

• aspermija - ejakuliato nebuvimas;
• oligospermija - nepakankama spermos koncentracija ejakuliatu;
• azoospermija - spermos nebuvimas;
• teratospermija - spermatozoidų formos ir struktūros pažeidimas;
• oligoasthenoterozoospermija - kai kurių rūšių derinys;
• nekrospermija - daug negyvų spermatozoidų;
• Asthenospremia - mažas spermos judrumas.

Paprastai sperma yra 2-6 ml, 1 ml yra vidutiniškai 20 spermatozoidų, 60% iš jų turi būti sveiki ir judri.

Papildomi vyrų nevaisingumo nustatymo metodai

Pasitelkus MAR testą nustatomas imuninis nevaisingumas (antikūnų gamyba į savo sperma). Teslių ir priedų tyrimai efektyviai atliekami naudojant ultragarsą kartu su Dopleriu. Tai padeda pašalinti uždegiminius, chirurginius ir fiziologinius sutrikimus.

TRUS yra išsamesnė vyro reprodukcinės sistemos organų diagnostika. Išskirtiniai spermos sutrikimai dažnai yra genetinių tyrimų priežastis. Daugiau, norint nustatyti vyrų nevaisingumo priežastis, naudojama dvišalė geniografija, kuri padeda nustatyti vaistų pernešimo trukdžius.

Vyrams hormonai yra atsakingi ne tik už lytinį potraukį, bet ir į normalią spermatogenezės eigą. Visų pirma, jie nustato testosterono, FSH, prolaktino ir LH lygį. Tokio tipo diagnozė paprastai skiriama oligozoospermijai, azoospermijai ir hipogonadizmui.

Infekcinių ligų diagnozė

Lytiškai plintančių infekcijų (LPI) dažnai provokuoja nevaisingumą, todėl jūs turite atlikti PGR visos bendros lytinės infekcijos, atskleidė dėmę iš šlaplės. Prostatos ir spermos sėklos paslaptis atliekama uždegiminio proceso atveju, leukocitų ir bakterijų buvimas sperma. Dažnai, naudojant šiuos testus, nustatomas prostatitas.

Kiti tyrimai

Laisvųjų radikalų kiekio padidėjimas sukelia spermos membranos ir jų chromosomų DNR pažeidimus, todėl šio tipo diagnozę kartais tiesiog būtina nustatyti pagrindinę ligos priežastį. Akrosomų reakcija atskleidžia cheminius nukrypimus nuo spermos galvutės, trukdančias jo įsiskverbimui į kiaušialąstę.

Mikroskopinį spermatozoidais pagal elektronų mikroskopu, Shuvarskogo testus, biochemija ejakuliato tyrimo Kruger (išplėsti sperma) Kurtsroka-Miller testas, sėklidžių biopsija, nustatymas naviko žymenų galima priskirti prie gydytojo nuožiūra, jei kiti metodai neatskleidė jokių pažeidimų ar išsamumą klinikinių nuotraukos.

Kaip gydyti vyrų nevaisingumą

Po diagnozės vyras vyrų gydytojo klausimas, kaip gydyti vyrų nevaisingumą. Atsakymas į jį kiekvienu atveju yra individualus. Tai priklauso nuo daugelio veiksnių, ypač nuo vyrų nevaisingumo priežasčių. Galbūt tam tikrų narkotikų paskyrimas ir galbūt chirurgija.

Terapinis gydymas apima antibiotikus, skirtus LPI, hormoniniams vaistams (androgenams, hormonų atpalaidavimui, antiestrogenams), jei nustatomas hormonų perviršis ar trūkumas. nustatytų homeopatiniai, siekiant pagerinti spermos (trianola, raveron), vitaminų (ypač vitamino D), imunomoduliatorius (pirogenal, imunoglobulino) kokybę ir padidinti priemonės lytinę funkciją (Andriol, Kaverdzhekt, Tentex, Yohimbine, Himcolin).

Kepenų išvarža, varikocele ir bet kokios kliūtys spermos kelyje yra gydomos tik chirurginiu būdu. Kuo anksčiau atliekama operacija, tuo didesnė tikimybė atkurti normalią veikimą.

ICSI metodas (įvadas spermos į kiaušinių citoplazmoje ar Intracitoplazminė spermatozoido injekcija) yra naudojamas, kai spermatozoidai dėl neveiklumo ar kitų sutrikimų negali susilieti su kiaušinėlio.

Vyro gydytojas gydo vyrų nevaisingumą

Negalima savarankiškai gydytis! Adresas urologui ar orologui! Tik šie specialistai galės nustatyti vyrų nevaisingumą, išsiaiškinti jo priežastį ir pateikti tiksliausią atsakymą į klausimą, kaip nustatyti ir kaip gydyti vyrų nevaisingumą.

Nevaisingumo gydytojas

Kas yra vaisingumo gydytojas?

Nevaisingumo gydymo daktaras yra specialistas, kuris nagrinėja moterims, planuojančioms nėštumą ir kuriems sunku įsivaizduoti.

Ką gydytojas specializuojasi gydant nevaisingumą?

Nevaisingumo gydymo specialistas specializuojasi klausimais, susijusiais su nevaisingumu. Mes kalbame apie nėštumo nebuvimą toms moterims, kurios reguliariai lytinį gyvenimą be kontraceptikų vartoja daugiau nei vienus kalendorinius metus.

Ką gydo nevaisingumo gydytojas?

• pažeidimai moterų lyties organų struktūroje;
• imunologiniai sutrikimai;
• infekcijos;
• sutrikimai hemostazės sistemoje;
• genetiniai sutrikimai.

Kokius organus veikia Nevaisingumo gydytojas?

• kiaušintakiai;
• kiaušidžių pakitimai;
• gimdos kaklelis;
• sėklidės;
• gimda;
• kiaušidės.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją dėl nevaisingumo?

Paprastai tokia nevaisingumo diagnozė gali būti daroma, jei nėštumas nevyksta po vienerių ar dvejų metų įprasto lytinio gyvenimo be kontraceptikų vartojimo arba tais atvejais, kai nėštumas reguliariai baigiasi persileidimais.

Kokius testus reikia atlikti?

Moterims:

• ginekologiniai mikrofloros tepiniai;
• ŽIV infekcijos kraujo tyrimas, taip pat HCV antigenas, HBS antigenas, RW;
• urogenitalinių infekcijų diagnozavimas naudojant PGR metodą;
• antisemijos antikūnai;
• citoplazminis skrepliavimas iš gimdos kaklelio.

Vyrams:

• urologinis mikrofloros tepimas;
• urogenitalinių infekcijų diagnozavimas naudojant PGR metodą;
• spermograma;
• ŽIV nustatytas kraujo tyrimas, taip pat HCV antigenas, HBs antigenas, RW;
• MAP testas.

Kokie pagrindiniai diagnozės tipai paprastai atliekami Nevaisingumo gydytojo?

Nustatydamas nevaisingumo priežastį, gydytojas naudoja keletą diagnostikos metodų:

• Dubens organų ultragarsas;
• išplėstinė kolposkopija;
• Prostatos ultragarsas;
• Folikulų augimo ultragarsas;
• fonografija;
• Histerosalpingografija.

VIDEO

Nevaisingumo gydytojo rekomendacijos

Labai dažnai moterys pernelyg ilgai įsivaizduoja vaikus ir, kai jie pagaliau nusprendžia pastoti, paaiškėja, kad viskas nėra tokia paprasta, kaip jie manė.
Kai kuriais atvejais nevaisingumas turi tiesioginį ryšį su gyvenimo būdu ir esamais lėtinėmis ligomis.

Todėl, norint išlaikyti gebėjimą įsivaizduoti ilgą laiką, primygtinai rekomenduojama naudoti šiuos paprastus patarimus:

• užkirsti kelią rūkomajam tabakui ar marihuanai, kuris mažina vaisingumą ir mažina spermatozoidų skaičių;
• išvengti piktnaudžiavimo alkoholiniais gėrimais, rimtai sunaikinti spermą ir kiaušinius;
• užkirsti kelią kenksmingam cheminių medžiagų poveikiui organizmui;
• sumažinti bendrą seksualinių partnerių skaičių;
• naudoti prezervatyvus, skirtus ligos profilaktikai, kurie perduodami pirmiausia per lytinius santykius.

Nepamirškite, kad neapsaugotos lytiniu keliu plintančios ligos gali sukelti nevaisingumą, nes kai kurie iš jų gali pakenkti kūno reprodukcinei sistemai. Jei įtariate, kad jau užsikrėtėte lytiniu keliu plintančią ligą, nedelsdami pradėkite gydymą. Tai sumažins iki minimumo visus galimus pavojus ir komplikacijas arba visiškai išvengs jų.
Būtų nereikalinga, kad būtų tinkamai naudojamos vyriškos ir moteriškos prezervatyvai.
Norint išvengti koncepcijos problemų, lygiai taip pat svarbu išlaikyti svorį pagal normą. Per didelis svoris gali sukelti hormoninį disbalansą, kuris yra visiškai nepageidaujamas tiek vyrams, tiek moterims.
Vaisingumas gali būti išlaikytas net esant piktybiniam navikui. Tačiau šiuo atveju būtina konsultuotis su savo gydytoju, kuris galės pateikti konkretesnes ir tikslesnes rekomendacijas, atsižvelgdamas į bendrą kūno būklę ir ligos paplitimo greitį.

Koks gydytojas gydo vyrų nevaisingumą ir kaip išbandyti?

Kaip patikrinti vyrų nevaisingumą? Šis klausimas kelia daug rūpesčių ir dažnai tampa šeiminių ginčų ir nesantaikos priežastimi. Norėdami nustatyti nevaisingumo priežastis, jūs netgi galite namuose, svarbiausia žinoti pagrindinius simptomus ir suprasti, kurioms kūno reakcijoms reikia skirti ypatingą dėmesį.

1 Problemos pristatymas

Sunku nustatyti nevaisingumą žmogui. Pagrindiniai simptomai gali skirtis. Pacientas turėtų atkreipti dėmesį į jo spermos būklę. Nevaisingumo atveju jis būna išsišakojusių gijų arba gumulų formos. Jie gali aktyviai išsiskirti pasiekę orgazmą.

Diagnozuojant lėtines reprodukcinės sistemos ligas, sukeliančias uždegiminį prostatos ar sėklidžių procesą, galima pastebėti spermatozoidų nebuvimą. Esant tokiai būklei, pacientas turėtų kreiptis į andrologą, kuris planuos spermatozoidų testą ir atliks nevaisingumo tyrimus.

Vyro nevaisingumas yra liga, kuri gali pasireikšti kaip silpnas skausmas apatinėje pilvo srityje. Skausmas gali pasireikšti po sunkios fizinės krūvio ir parodyti varikocele - liga, kurią sukelia per daug sėklidžių venų plitimas. Tai pasireiškia keliais etapais.

Pradiniame etape pirminiai simptomai beveik visiškai nėra. Varikocelę galima diagnozuoti tik ultragarso skenavimo metu. Vyras nevaisingumas pradeda vystytis jau 1-ame etape. Klinikiniai pokyčiai yra susiję su pernelyg dideliu kraujo tėkmės sėklidėmis. Dėl šios priežasties dauguma spermatozoidų miršta greitai.

Šiuo atveju reikia pasikonsultuoti su andrologu ir būti ištirtas, įtraukiant specialią diagnostikos įrangą. Nevaisingumo raida gali rodyti keletą klaidingų šlapimo stimulų, kurie atsiranda naktį. Šis simptomas gali rodyti prostatito vystymąsi. Uždegiminis prostatos procesas gali blokuoti šlapimtakių.

Prostatos liauka ejakuliacijos metu sudaro medžiagą, kurioje koncentruojamos spermatozoidai. Jei tokios medžiagos nėra, tada spermos transportavimas bus neįmanomas.

Vyro nevaisingumas gali būti istorijos pasekmė, rodanti sutrikusiam endokrininių liaukų darbą. Jei pacientas susilpnėjo vidaus sekrecijos organuose, tai greičiausiai tai yra viena iš šių priežasčių:

• antsvorio;
• krūtinės / pilvo augimas;
• cukrinis diabetas;
• mažesnė veikla.

Žmogus turi suvokti, kad vienas iš pagrindinių nevaisingumo požymių gali būti laikomas moteriškuoju nėštumu per visus metus, jei nebus kontracepcijos. Norint nustatyti tikslią klinikinę įvaizdį, reikia kreiptis į gydytoją. Nustatant diagnozę reikia tam tikrų specialių procedūrų, reikia gerai įrengtos laboratorijos.

2 Klinikinis tyrimas

Suprasti, kaip išbandyti žmogų nevaisingumui, pacientai nerodo pasikonsultuoti su gydytoju. Taip, tiesa, žmonėms daug lengviau nustatyti nevaisingumą nei moterims, tačiau namų diagnostika negali būti 100 proc. Tiksli. Namuose nėra diagnostinių procedūrų vieta.

Problemą galite išspręsti taip:

• pradinis paciento pokalbis;
• išsami medicininė apžiūra;
• urogenitalinės srities diagnostika;
• genetinis atranka;
• Konsultacijos su genetika, seksologas ir kt.

Pateikta tyrimo schema gali skirtis. Norėdami išspręsti šią problemą, gydytojai pradeda su spermotograma - bandymu, kuris atliekamas specialios medicininės įrangos labai tiksliai. Vyriškos lyties ląstelės, morfologinės struktūros ypatybės yra tiriamos naudojant elektroninius skaitiklius.

Tokio tipo tyrimai padeda nustatyti bet kokio organo nevaisingumą ar įtaką vaisingumo vystymuisi. Jei tiriama biologine medžiaga nėra spermatozoido, tai gydytojai, kokia yra šio atvejo rūšis, paprastai tai yra sekrecinis nevaisingumas.

Suprasdami, kaip patikrinti žmogų, neturėtumėte skubėti į išvadas. Priežastis gali būti atskiri būdai, kurie blokuoja spermos judėjimą. Kaip nustatyti nevaisingumą kitu būdu? Spermos analizė gali parodyti agliutinaciją - būklę, kurioje sperma ląstelės yra klijuoti kartu. Ši parinktis yra įmanoma, kai diagnozuojamas autoimuninis tyrimo tipas.

Jei nustatote pirminius simptomus, būtina kreiptis pagalbos į gydytoją.

Andrologas nustatys reikiamas procedūras, padedančias nustatyti tikrąją ligos priežastį.