Šiandien mes kalbėsime apie labai įdomią tema - vieną iš moderniausių ir pažangiausių endometriozės gydymo būdų, gimdos kraujavimą, endometriumo hiperplaziją. Šiandienos straipsnio tema yra "Mirena" intrauterinis prietaisas.
Indikacijos
Yra žinoma, kad daugelis moterų ligų yra priklausomos nuo hormonų. Tokios ligos apima tokią ginekologinę patologiją:
- Endometriozė visomis jo formomis;
- Endometriumo patologija, ypač pasikartojanti endometriumo hiperplazija;
- Gimdos fibroids;
- Kraujavimas iš gimdos, sunkios menstruacijos, tarpmenstruacinis kruvinas
- pabrėžti.
- Endometriumo vėžys.
Medicinos mokslas dar nėra priėjęs bendros nuomonės, kuris iš lytinių hormonų turi įtakos tam tikroms ligoms. Įrodyta tik estrogenų pertekliaus, įskaitant maisto šalutinį poveikį, perteklinį riebalinį audinį, taip pat neaiškus estrogenų ir progesteronų disbalansas.
Tačiau, remiantis ilgalaikiais tyrimais ir klinikiniais tyrimais, gestagenų terapinis poveikis šioms ligoms buvo įrodytas. Štai kodėl gydytojai skiria tokius arba kitus progestino vaistus įvairių formų ir derinių, skirtų tokių hormonų priklausomoms moterų lyties organų ligoms gydyti.
Ypatybės
Anksčiau gestagenus moteris vartojo kasdieniniam vartojimui skirtų tablečių pavidalu, rečiau - poodiniais implantais arba ilgalaikėmis injekcijomis. Šios dozės formos reikalauja nuolatinio vartojimo, pacientų disciplinos, periodiškų vizitų į gydytoją, kad būtų išplėstas receptas. Taip pat absorbuojamas iš skrandio tablečių pavidalu arba įšvirkščiamas tiesiai į kraują, progestinai sukėlė didelę hormonų koncentraciją kraujyje ir turėjo keletą šalutinių poveikių:
- Edema;
- Galvos skausmai;
- Krūties implantavimas;
- Sumažėjęs lytinis potraukis;
- Svorio padidėjimas;
- Odos ir plaukų būklės pokyčiai;
- Pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas.
Hormoniniai ritė, gimdos sistema arba IUD turi tokį patį stiprų gydomąjį poveikį kaip endometriozė ir kitos hormonų priklausomos ligos, taip pat tabletės ir injekcijos formos, ir jis turi mažiau šalutinių poveikių.
Šiuo metu farmakologinėje rinkoje yra Vokietijos farmacinė kompanija "Bayer", gaminanti ir patentuojanti vienintelę gimdos sistemą su hormonais arba medicininę ritę. Ši sistema vadinama "Mirena" ("Mirena"). Tai apie ją, mes vėliau išsamiai kalbėsime.
Mirena
Tiesą sakant, "Mirena" nėra tokia naujovė. 1997 m. Europoje buvo įvestas gimdos gleivinės endometriozės ir kitų hormoninių ligų gydymo prietaisas. Dvidešimt metų vartojimo metu buvo surinkta didelė tyrimų ir įrodymų bazė apie šio vaisto poveikį ir šalutinį poveikį.
Taigi, "Mirena" karinio jėgos jėgos yra intrauterinė sistema arba, kaip ji vadinama pacientu, "spirale", panaši į apsaugą nuo nepageidaujamo nėštumo.
Tiksliau tariant, ši sistema yra T formos intrauterine sistema, kuri supakuota į laidininką, tinkamą įterpti į gimdos ertmę. Pagrindinis "Mirena" skirtumas yra tas, kad sistemoje yra konteinerio su progestogenu - levonorgestreliu. Ypatingas unikalus konteinerio korpusas yra įrengtas taip, kad difuziniu būdu indas išleidžia apie 20 mikrogramų levonorgestrelio į gimdos ertmę per dieną.
Dėl levonorgestrelio poveikio estrogeno poveikis gimdos gleivinei yra sumažėjęs - endometriui nepasireiškia hiperplazija, jis tampa plonesnis. To rezultatas yra reikšmingas menstruacinio kraujo netekimo sumažėjimas.
Svarbu suprasti, kad pagrindinis terapinės spiralės poveikis yra menstruacijų pobūdžio pasikeitimas - jie tampa menki, retai, prarandami reguliarumas ir gali net visiškai išnykti keletą mėnesių. Visi šie poveikiai yra normalūs ir yra Mirenos terapinio poveikio rezultatas.
Nuopelnus
Didelis efektyvumas. Moksliniai tyrimai rodo, kad praėjus trims mėnesiams vartojant intrauterinę sistemą, menstruacinis kraujo netekimas sumažėja nuo 62 iki 95%! Efektyvumas patikimai tęsiasi penkerius metus, tada palaipsniui mažėja. Kontraceptinis poveikis išlieka visą laiką, kai IUD yra gimdoje.
Endometriumo vėžio prevencija, mėnesinių skausmas, kraujo netekimas ir anemija.
Patogumas. Daugelis vaistų reikalauja nuolatinio vartojimo, specialių schemų, skaičiavimo ciklų, nuolatinių pigučių. "Mirena" yra nustatoma vieną kartą penkerius metus ir nereikalauja specialios kontrolės - tai labai patogu.
Saugumas Kaip jau minėta, injekcinės formos ar tabletės dideliu kiekiu absorbuojamos į sisteminę kraujotaką, kad galiausiai patektų į gimdą. Su terapine spirale, situacija yra priešinga - sistema išleidžia didelį hormono kiekį tiesiai į gimdą - gimdos ertmę ir tik nedidelius kiekius absorbuojasi kraują.
Tyrimai rodo, kad levonorgestrelio koncentracija kraujyje yra 1000 kartų mažesnė nei gimdoje. Taigi vaistas tiesiogiai veikia problemą, kurią absorbuoja kraujas minimaliu kiekiu.
Ekonominis poveikis. Laivyno "Mirena" kaina yra apie 200 dolerių. Žinoma, tai atrodo kaip didelė suma vidutiniam pacientui, tačiau paprasti skaičiavimai gali būti atlikti reguliariai kas mėnesį vartojant kitas dozavimo formas.
Taigi, hormoninių ritės kaina yra apie 200 JAV dolerių penkeriems metams, nepaisant to, kad populiariausių vaistų kaina nuo 350 JAV dolerių ("Norkolut" cikliniu režimu) iki 1000 USD ("Klayra" nepertraukiamo režimo ar periodinių kursų "Vizanna" ") Tais pačiais penkeriais metais!
Kontracepcijos ir terapinio poveikio derinys. Ne visos progesterono tabletės turi kontraceptinį poveikį. Kita vertus, daugeliui pacientų nebeimta nėštumo. Hormoninis ritė sujungia terapinį poveikį ir apsaugą nuo nėštumo, o gamintojas nurodo 100% kontracepcijos poveikį dėl svetimkūnio poveikio gimdoje ir levonorgestrelio poveikio IUD.
Įdomu tai, kad po spiralės ištraukimo sugebėjimas įsivaizduoti iš moters atkuria per 12 mėnesių, o galimas koncepcija gali atsirasti pirmame cikle po helix ištraukimo.
Trūkumai
Kaip ir bet kuri gimdos sistema, Mirena gali išsivystyti iš gimdos. Toks spontaniškas sistemos praradimas vadinamas išsiuntimu. Išsiuntimo rizika padidėja, kai nenormaliai vystosi gimda, yra patologiniai įtraukimai į jos ertmę, uždegiminiai gimdos procesai, operuota ir deformuota gimdos kaklelio dalis, netinkamas IUD įvedimas, paciento naudojimas higieniniais tamponais.
Įvedus intrauterinį prietaisą, būtina paruošti gimdos ertmę - polipus, sinekijas, submuciofibromidus, pašalinius svetimkūnius. Esant tokioms gimdos formoms, IUD išsiuntimo ir septinių komplikacijų rizika žymiai padidėja.
Prieš įvedant reikia pašalinti moterų lyties organų uždegiminius procesus - paaukoti tepinatus ir tyrinėti endometriumo biopsijos rezultatus. Taip pat absoliučiai būtina pašalinti endometriumo, krūties ir kitų moterų lytinių organų vėžį ir ikimokesines ligas.
Todėl, kad hormonai vis dar išleidžiami į sisteminę kraujotaką, nors ir mažais kiekiais, todėl gali pasireikšti ir anksčiau paminėtas šalutinis poveikis. Dažniausiai iš jų yra: galvos skausmas, nuotaikos ir lytinio potraukio pokyčiai, per didelis odos riebalumas. Taip pat neįprastas šalutinis poveikis yra funkcinių kiaušidžių cistų formavimas.
Retais atvejais yra galimos nemalonios techninės komplikacijos, susijusios su sistemos įvedimo į gimdos ertmę procedūromis - skausmingi pojūčiai, kraujavimas iš pelių, infekcinės komplikacijos ir gimdos sienos perforacija.
Kontraindikacijos
Žinoma, Mirena yra labai geras vaistas, tačiau taip pat yra daugybė kontraindikacijų:
- Nėštumas ar įtariamas nėštumas.
- Moterų lytinių organų infekcinės ligos - cervicitas, endometritas, vaginitas, užkrėstas abortas per pastaruosius tris mėnesius.
- Moterų lytinių organų ir krūties vėžio vėžys ir išankstinės ligos, taip pat įtarimas dėl jų.
- Ūminė kepenų liga.
- Alergija prie sistemos komponentų, įskaitant sistemines medžiagas.
- Gimdos, gimdos kaklelio, gimdos gleivinės formos - polipai, pozuliuojami mazgai, svetimkūniai.
- Pacientai vyresni nei 65 metų.
Žinoma, tik ginekologas gali rekomenduoti šį gydymo būdą, įvertinti jo tinkamumą ir patekti į IUD.
Paraiška
Daugeliui pacientų buvo įgyta patirtis įvedant ir dėvinant gimdos sistemas, naudojant kontraceptines priemones. Iš esmės hormoninių ritės įvedimo ir vartojimo esant endometriozei būdas ir esmė niekuo nesiskiria. Trumpai apibūdinkite procedūrą.
Mažiausiai trauminis patekti į gimdos sistemą menstruacijų metu. Per šį laikotarpį gimdos kaklelio kanalas yra ajar, o laidininkas praeina lengvai ir neskausmingai.
Įvadas Mirena yra greita ir paprasta procedūra, kuri gali būti atlikta gimdos kineose. Procedūra nereikalauja specialaus paruošimo ir skausmo. Kartais gydytojai naudoja lipodiną ant gimdos kaklelio. Pacientas turi pasiimti rankšluosčiu, servetėlėmis ir padu.
Moteris dedama ant ginekologinės kėdės, gydytojas ją paima į veidrodžius ir užfiksuoja gimdos kaklelį, ji perduoda kanalą su gimdos zondu. Be to, sistema iš sterilios pakuotės pašalinama iš laidininko, laidas įkišamas į gimdą ir sistema atleidžiama.
Per gimdos kaklelio kanalą lieka smeigtukai arba spiralės smeigtukai, kuriuos gydytojas sutrumpina iki optimalaus ilgio. Egzaminų metu šias ūsas gali stebėti pati moteris arba gydytojas, o laivynas vėliau bus pašalintas. Priemonės pašalinamos, moteris gali palikti ligoninę savo gerovės sąlygomis.
Baigdamas šį straipsnį norėčiau pasakyti, kad medicininė ritė yra tikrai veiksminga ir patikima priemonė ginekologinių ligų, kurios sukelia gimdos kraujavimą, gydymui. Tačiau, kaip ir bet kuri priemonė, gydytojas turi atidžiai perskaityti "Mirena" po išsamaus konkretaus paciento tyrimo.
Mirena spiralė su endometriozė
Dėl gimdos kontracepcijos naudojimo ir naudojimo paprastumas užtikrino moterų populiarumą. Viena iš šių kontracepcijos būdų, kurią gydytojai rekomenduoja vartoti menopauzės metu, taip pat su endometrioze, yra Mirenos spiralė.
Apie patologiją
Esant endometriozei, gimdos kaklelio gleivinės pasklidimas viršija jo ribas. Patologija yra paplitusi moterims. Yra daug tokių ligų vystymosi veiksnių. Tai yra pavojingos pasekmės moterų sveikatai, nevaisingumo vystymasis.
Priklausomai nuo ligos laipsnio, gydymas gali būti konservatyvus arba veikiantis. Gana dažnai, naudojant endometriozę, rekomenduojama įdiegti Mirena intrauterinį prietaisą.
Indikacijos naudoti IUD
IUD rekomenduojama reprodukciniam amžiui moterims. Menopauzės laikotarpiu tinkama alternatyva yra premenopauzė, endometriozė, spiralė "Mirena". Hormoninis IUD padeda susidoroti su nemaloniais senėjimo ir seksualinės funkcijos depresijos simptomais.
Navy padeda moteriai išvengti neplanuotų nėštumo ir normalizuoti kūno hormonų pusiausvyrą. Šiuo atveju spiralė neturi įtakos lytinių santykių kokybei.
Moterims, vyresniems nei 50 metų, dėl spirale nerekomenduojama diegti spiralę.
Kontraceptinių priemonių pasirinkimas IUD gali būti išspręstas tik po moters diagnostinės analizės. Reikia atsižvelgti į kontraindikacijas ir komplikacijų riziką.
Mirena su endometriozė
Hormoninės ritės "Mirena" yra labai efektyvus endometriozės gydymo būdas, turi terapinį ir kontraceptinį poveikį.
Mirena spiralės naudojimas endometriozėje turi gydomąjį poveikį ligai dėl šių veiksnių:
- Užkirsti kelią ligos progresavimui.
- Įtakoja sunkių išgėrimų kiekį mėnesinėse.
- Sumažina skausmą.
- Įtakoja hormonų pusiausvyros atkūrimą.
Kaip tai veikia?
Galima daryti įtaką naujų ligos "Mirena" ląstelių vystymosi ir augimo slopinimui, nes spiralėje esančio moteriškojo hormono progesterono analogas. Gydant gimdą, spiralė kasdien išleidžia sintetinio levonorgestrelio dozę, kuri palankiai veikia endometro paviršinį sluoksnį ir neleidžia jo augti.
Su menopauze
Moterims artėjantis prie menopauzės yra sudėtingas laikotarpis. Menopauzės laikotarpiu moterims išlieka kontracepcijos galimybė. Tačiau nėštumo požymių pasireiškimas ir menopauzės atsiradimas yra labai panašus, todėl jį sunku nustatyti.
Remiantis pacientų apžvalgomis ir gydytojų nuomone, Mirena spiralė padeda moteriai susidoroti su nemaloniais simptomais, kurie atsiranda šiais laikais.
Kokios yra kontraindikacijos?
Mirena spiralės gimdos įvedimas yra draudžiamas šiais atvejais:
- Nėštumo ir žindymo laikotarpis.
- Jei yra piktybinis navikas.
- Ginekologinių infekcinių uždegimų atveju.
- Su lytinių organų infekcijomis.
- Neišaiškintos kilmės kraujavimas iš gimdos.
- Kai gimdos deformacija yra įgimta arba įgimta.
- Atskiro spiralės sudėtyje esančio hormono netoleravimo atveju.
Nesvarbu, ar moteriai leidžiama įdėti IUD, gydantis gydytojas nusprendžia po pirminio patikrinimo, ginekologinės apžiūros ir anamnezės.
Esant kontraindikuotoms Mirena montavimui, gydytojas turėtų pasiūlyti, kaip pakeisti priemonę.
Galimas šalutinis poveikis
Kadangi Mirena yra hormonų ritė, jo diegimas gali sukelti organizmo reakciją.
Per pirmuosius mėnesius po Mirena helix diegimo gali atsirasti nemalonus šalutinis poveikis, kuris pasireiškia šiais simptomais:
- Kraujo išsiskyrimas menkas, nesusijęs su menstruacijomis.
- Reguliarumo ir ciklinių menstruacijų dienų pažeidimas.
- Dažnio intensyvumo galvos skausmai.
- Skausmas krūtinėje.
- Išvaizda papildomų svarų.
- Pokyčiai odoje, bėrimas.
- Gali būti nestabili emocinė būklė, pasireiškianti dažnais depresija, dirglumas.
- Skausmas juosmens srityje.
Tokie simptomai nėra priežastis išgydyti IUD ir pačiam atsikratyti, nereikalaujant jokio gydymo.
Labiausiai nemalonus šalutinis poveikis įdiegus IUD yra toks:
- Negimdinio nėštumo vystymasis.
- Išvaizda naviko.
- Veinikinių venų vystymas.
- Spontaniškas spiralės praradimas.
Kad išvengtumėte komplikacijų atsiradimo ir sumažėtų šalutinių reiškinių tikimybė įdiegus IUD, turite laikytis paprastų prevencinių taisyklių.
Reikia nuolat tikrinti ginekologą. Sveikos gyvensenos palaikymas, tinkama subalansuota mityba ir vidutinio sunkumo pratybos padės išlaikyti imunitetą ir užkirsti kelią patologijos vystymuisi.
Vaizdo įraše apie intrauterinį prietaisą "Mirena"
Montavimo ir šalinimo funkcijos
Prieš įtvirtinant IUD, moterį reikia patikrinti:
- Paimkite tepalus ant makšties mikrofloros.
- Atsisakykite citologijos tepinėlių.
- Paimkite ultragarso tyrimą iš gimdos.
- Išlaikyti klinikinius kraujo tyrimus.
- Gaukite testą dėl paslėptų infekcijų ir ŽIV.
Imuninės sistemos prietaisas yra plastikinis T formos įrankis su dviem specialiomis antenomis.
Spiralės įterpimo procedūra yra saugi ir neskausminga, trunka trumpą laiką - iki 15 minučių. Norėdami nustatyti, taip pat paimti spiralę gali tik ginekologas.
Išstūmimas gali būti paskirtas gydytojo nuožiūra, komplikacijų atsiradimas ar po 5 metų.
Kaip vartoti Buserelin Depot endometriozei? Perskaitykite straipsnį apie vaisto poveikį ir indikacijas vartojimui, recepcijos instrukcijas, kontraindikacijas ir galimus šalutinius poveikius.
Kas yra pavojinga gimdos endometriozei? Daugiau informacijos šiame straipsnyje.
Narkotiko kaina
Daugelis suinteresuotos klausimu, kiek kainuoja ir ar "Mirena" jūrų laivyno naudojimas yra pelningas.
Iš narkotiko kaina yra gana didelis - nuo 9500 rublių.
Tačiau moterys, vartojančios hormoninius vaistus tablečių pavidalu, praleidžia žymiai didesnę dozę per penkerius metus nei vienoje spirale per tą patį vartojimo laikotarpį.
Navy Mirena veiksmingumas endometriozės metu: privalumai ir trūkumai
Endometriozė yra patologija, kurioje intrauterinis funkcinis sluoksnis nuolat plečiasi, viršijant organų ertmės ribas. Nevaisingumas yra rimčia ligos komplikacija. Pradinėse stadijose liga yra besimptomiai, rimtesnėje stadijoje tai pasireiškia dėl ūmo skausmo ir menstruacijų. Patologija reikalauja kompetentingo gydymo. Labai veiksmingai įrodyta Mirena spiralė su endometriozė. Šį vaistinį preparatą pagamino žinoma Vokietijos kompanija "Bayer".
"Mirena Spiral Efficiency"
Mirena yra T formos intrauterinė aparatūra (IUD). Plastikinės kapsulės viduje yra hormoninis vaistas, kuris palaipsniui išleidžiamas į gimdos ertmę. Šis sintetinis hormonas neleidžia endometriui augti. Produktas yra dozėje, sukurtoje veiksmingam poveikiui penkerius metus.
"Mirena spiralės" ypatumas yra vietos poveikis. Kompozicija patenka į lokalizuotą kūną, leidžianti vartoti mažesnes vaisto dozes, nei tablečių gydymui. IUD įterpimo procedūra trunka ilgiau nei 10-15 minučių, ji yra visiškai neskausminga ir saugi. Išrašą atlieka gydytojas. Tam vienoje pusėje prijungiami specialūs siūlai.
Spiralinė endometriozė sukelia reikšmingus moterų organizmo pasikeitimus. Kapsulėje esantis levonorgestrelis veiksmingai sustabdo endometriumo audinio ląstelių augimą.
Naudodami prietaisą taip pat galite:
- nustatyti mėnesinių ciklą;
- sumažinti menstruacijų metu kraujavimą;
- pašalinti išskyrimą tarp menstruacijų;
- pašalinti skausmo sindromą.
Jei endometriozė yra pradiniame etape ir vyksta švelniai, spiralės veikimas padeda visiškai pašalinti pažeidimus. Per 3-5 dienas po IUD diegimo procedūros moterims yra daug kraujavimo, bet netrukus jie praeina. Veiksmingo gydymo požymis yra visiškas kraujavimo išnykimas.
Šalutinis poveikis ir kontraindikacijos
Prieš dedant spiralę kaip endometriozės gydymo agentą, būtina nustatyti, kokį šalutinį poveikį sukelia šis hormonų terapijos metodas. Užsikrėtimo gimdoje buvimas gali sukelti uždegimą. Kūne sukuriama rūgštinė aplinka, kuri sulėtina spermos judėjimą kiaušiniuose.
Jei situacija pablogėja, o uždegimas kelia grėsmę sveikatai, turėtumėte nedelsiant kreiptis pagalbos į specialistą.
Mirena, kaip ir bet koks hormonų preparatas, gali sukelti organizmo reakciją. Kūnas ne visada gerai reaguoja į IUD, dažnai elemento diegimas sukelia tokį šalutinį poveikį:
- pykinimas ir vėmimas;
- migrena;
- depresija;
- pieno liaukų patinimas;
- dirglumas;
- plaukų slinkimas ir spuogai;
- ūmus skausmas juosmens srityje.
Tokie simptomai nėra priežastis išgauti spiralę.
Per 1-2 ciklus, kūnas prisitaiko ir nustoja reaguoti neigiamai į spiralę, nemalonūs ženklai praeis patys. Rimtesnė IUD vartojimo komplikacija yra gimdos sienų perforacija ir negimdinio nėštumo vystymasis. Taip pat spiralė gali spontaniškai išeiti per makštį.
Kitas pavojus yra trombozės ir tromboflebito atsiradimas. Ši sąlyga sukelia gestagenų veikimą. Medicinos įstaigoje gydymo priežastis yra venų išsiplėtęs venų simptomų atsiradimas arba kitos patologijos, susijusios su kraujo krešulių susidarymu.
Mirenas ne visada vartojamas endometriozei gydyti. Yra keletas aplinkybių, kuriomis negalima vartoti vaisto.
Kontraindikacijos yra:
- individualus komponentų netoleravimas;
- nėštumas ir žindymas;
- uždegimas ir infekcija gimdoje;
- onkologinės formacijos;
- kraujavimas;
- sumažintas imunitetas;
- kepenų liga.
Ar įmanoma įdėti spiralę, nusprendžia gydytojas. Norint nustatyti, jis iš anksto paskyrė moterį daugybę bandymų, ultragarsu nuskaito, atlieka išsamų ginekologinį tyrimą ir renka anamnezę.
Metodo pranašumai ir trūkumai
Vokietijos spiralės "Mirena" naudojimas kompleksiniame endometriozės terapijoje turi rėmėjų ir oponentų. Nuomonės yra dviprasmiškos, nes ši technika turi savo privalumus ir trūkumus.
"Navy" pranašumai yra šie:
- kontracepcijos veiksmingumas;
- aukštos kokybės terapinis poveikis;
- sumažėjęs kraujo netekimas mėnesinių metu.
Šie faktai yra labai svarbūs, kai Mirena skiriama moterims, kurioms yra endometriozė. Technikos trūkumai yra didelė prietaiso kaina, šalutinis poveikis, galimi mėnesinių ciklo pokyčiai.
Reikėtų pažymėti, kad trūkumai yra netiesioginiai, nes kiekvieną mėnesį hormoninių tablečių įsigijimas bus brangesnis nei "Mirena" penkerius metus. Šalutinis poveikis po 1-2 mėnesių praeina be intervencijos išorėje. Menstruacijų ciklo pokyčiai sumažina kraujavimą, o tai turės teigiamą poveikį pacientams, sergantiems anemija ir mažu hemoglobino kiekiu.
Siekiant išvengti komplikacijų atsiradimo po IUD diegimo, būtina imtis prevencinių priemonių. Jie susideda iš sistemingų vizitų ir konsultacijų su gydytoju. Kontaktas įprastam patikrinimui turėtų būti po savaitės po manipuliavimo, tada po mėnesio, vėliau po šešių mėnesių.
Mirena skiriama reprodukcinio amžiaus moterims, taip pat per menopauzę ir menopauzę. Tokiais atvejais prietaisas padeda susidoroti su nemaloniais senėjimo ir seksualinės funkcijos depresijos simptomais. Moterims, vyresniems nei 50 metų, spiralė nenaudojama, jei yra pastebėta jų širdies ir kraujagyslių sistemos patologija, sunkus diabetas ir vėžys.
Atsiliepimai
Norint geriau suprasti, kaip "Mirena Navy" veikia prieš menopauzinį laikotarpį, būtina atidžiai ištirti pacientų, susidūrusius su patologija, grįžtamuoju ryšiu, pašalinant pavojingą poveikį sveikatai.
Zhanna, 39 metai
"Endometriozė buvo nustatyta po to, kai nuėjau į kliniką su sunkiu kraujavimu tris savaites. Mirena buvo su manimi jau 9 mėnesius. Prisitaikymas truko ne ilgiau kaip tris mėnesius, tuo laikotarpiu aš jaučiau pykinimą ir depresiją. Šiandien aš jausiu puikiai ir nemėgstu jokių šalutinių poveikių. Aš labai bijau, kad dėl hormonų aš praradau savo figūrą. Viskas pasirodė būtent priešingai: pirmojoje pusėje ji prarado apie 5 kg, dabar svoris laikomas nauju ženklu. "
Julija, 42 metai
"Aš nukentėjau nuo menstruacinio ciklo pažeidimo. Po 2-3 mėnesių trukmės vėluoja gausus kraujavimas su ūminėmis skausmais apatinėje pilvo dalyje ir nugaros dalyje. Draugas sakė: "Įdėkite Mireną, ji padėjo man myoma". Aš niekada apie tai negirdėjau, todėl pirmiausia nusprendžiau pasikonsultuoti su savo gydytoju. Ginekologas atrado endometriozę. Aš nuodugniai ištyriau, nes reikėjo atmesti kontraindikacijas. Viskas pasirodė normalus, nustatykite spiralę. Aš jai pripratėjau apie du mėnesius, dabar einu su ja šešis mėnesius. Rezultatas patenkintas, skausmai praėjo, ciklas sugrįžo į normalią. Aš einu į gydytoją du kartus per metus prevencijai. "
Natasha, 28 metai
"Prieš keletą mėnesių aš nuėjau į ginekologą, norėdamas atlikti egzaminą, tada man buvo diagnozuota lengva endometriozė. Gydytojas rekomendavo Miren spiralę, nes tai ne tik gydymas, bet ir puikus būdas užkirsti kelią nepageidaujamam nėštumui. Po įdiegimo tris mėnesius viskas buvo daugiau ar mažiau naudinga, išskyrus tai, kad kartais pasireiškė galvos skausmas, nuotaikos svyravimai. Be to, menstruacijų trukmė taip pat smarkiai sumažėjo, o skausmas iš tikrųjų išnyko. Tačiau ketvirtą mėnesį aš pradėjau kentėti nuo sunkių skausmų. Jie buvo tokie stiprūs, kad aš negalėjau išlipti iš lovos. Paskui ginekologui man pasakė, kad spiralė iš dalies išsiveržė. Dabar nežinau, ar vėl atlikti procedūrą, ar atsisakyti ".
Spiral Mirena. Naudojimo instrukcijos, gydytojų apžvalgos. Naudojimo poveikis endometriozei, myoma, prieš menopauzę
Yra daug įvairių kontraceptikų, tačiau labiausiai veiksminga yra "Mirena" intrauterinis prietaisas, o tai patvirtina atsiliepimai apie prietaisą. Šalutinis poveikis yra minimalus, o apsaugos rezultatai pasiekia 100% rezultatą, ne mažiau reikšmingas pranašumas yra terapinis sistemos poveikis moters organizmui.
Kas yra intrauterinis prietaisas?
Intrauterinis prietaisas yra kontracepcijos tipas. Tai yra specialus prietaisas, kuris atrodo kaip spiralė ar lankas. Smegenų įvedimas vyksta chirurginiu būdu. Šio prietaiso matmenys yra labai maži - ne daugiau kaip 50 mm.
Spalene yra saugių ir antialerginių medžiagų:
- Medicininis plastikas.
- Metalai (sidabras, auksas).
- Hormonas levonorgestrelis.
Helix veiksmas
Veiksmas spiralės atsiranda dėl jo įvedimo į gimdą.
Jau įdiegus įrenginį pradeda veikti:
- Sumažėjo kiaušidžių aktyvumas.
- Palaipsniui mažėja ovuliacijos procesai.
- Suaktyvinta hipotalaminė-hipofizio sistema.
- Tokių hormonų, kaip estrogeno ir progesterono, gamybos procentas išliks.
Laivyno tipai
Mirena spiralė, kurios apžvalgos dažniausiai yra teigiamos, turi keletą tipų, pagrindiniai skirtumai yra:
Kalbant apie nuolatinį naujų spiralų tobulinimą ir vystymąsi, buvo patvirtinta spiralių klasifikacija kartoms - šiuo metu yra 3 pagrindinės kartos.
Pirmoji karta pasižymi tuo, kad nenaudojant metalo buvo sukurtas intrauterinis prietaisas, jis sudarytas iš plastiko. Ekspertai nurodo tai neutralaus tipo. Nėštumas yra neutralizuojamas dėl aseptinio uždegimo provokacijos, taip pat užkertant kelią kiaušialąstėms, kurios jau buvo apvaisintos.
Garsiausias šios kartos spiralės tipas yra Lipso kilpa, kurią šiuo metu draudžiama naudoti Pasaulio sveikatos organizacijai. Draudimas buvo įvestas dėl to, kad kilpa turėjo mažą apsaugos nuo nėštumo lygį, taip pat didelis procentas įvairių uždegiminių procesų ir ligų atsiradimo ir vystymosi.
Antroji karta skiriasi nuo pirmiau minėtų dalykų, kai kuriant spiralę jau naudojamos metalinės dalys. Veiksmingiausias pirmosios antrosios kartos gimdos gleivinės prietaisas buvo pripažintas spiraliu, turinčiu vario.
Jos dėka implantacijos procesas buvo pašalintas. Pats spiralė susideda iš plastiko pagrindo ir varinės vielos, kuri supa koją.
Priklausomai nuo vario kiekio, naudojamo gimdos gleivinei sukurti, jie yra suskirstyti į 2 tipus:
- didelis vario;
- mažas varis.
Vėlesniais laikotarpiais spiralės buvo pagamintos naudojant kitus metalus, tokius kaip auksas ir sidabras.
Šie metalai yra daug veiksmingesni apsaugant moters kūną nuo nėštumo, rezultatas gali siekti 99%. Svarbus tauriųjų metalų privalumas spiralėse yra tai, kad jie užkerta kelią uždegiminių procesų ir ligų atsiradimui. Jų vidutinis gyvenimas yra apie 7-10 metų.
Trečioji karta yra moderniausia ir efektyvi, spiralės kompozicija papildyta progestinu - levonorgestreliu. Kitas spiralės pavadinimas - LNG-IUS. Populiariausias šios rūšies spiralės tipas yra Mirena. Kontraceptinis efektas - 100%. Plius spiralės - vaistinės savybės, jas rekomenduojama naudoti moterims, turinčioms įvairias problemas, pavyzdžiui, gimdos myoma.
Šiuo metu yra apie 50 skirtingų IUD, kurių sudėtis ir forma skirtingi. Kokios gimdos spiralės tinka pacientui, reikia patikrinti su specialistu.
Rekomendacijos pagrįstos:
- kūno sudėjimas;
- individualūs rodikliai;
- istorijos duomenys.
Dažniausiai naudojami tokie tipai:
- pusiau ovalios arba pasagos;
- apvalus;
- pusapvalis;
- T formos.
Įranga spiralinė Mirena
Mirenos spiralė, kurios apžvalgos galima rasti internete, yra pagrindinis skirtumas, atsiskiriantis nuo kitų kontraceptikų - tai yra forma. Mirena gaminama raidės "T" forma. Dėl tokio įdomaus dizaino spiralė tvirtai tvirtinama. Tai apsaugo prietaisą nuo kūno priverstinio pašalinimo.
Vienas spiralės galas turi sriegį, kuris padeda pašalinti spiralę. Mirena taip pat turi hormoną, kuris palaipsniui patenka į kūną per membraną.
Paprastai hormonas yra gestagenas. Jis įsibėgėja įkvėpti kūną iš karto įdiegus "Mirena".
Po kelių valandų po procedūros vaistas visiškai patenka į kūną, tačiau didžiausias jo poveikis prasidės tik po poros savaičių.
Dėl šio intrauterine aparato įrengimo spermatozoidų prasiskverbimas į gimdą yra labai sutrikdytas. Kai kuriais atvejais "Mirena helix" žymiai sumažino mėnesinių srautą.
Naudojimo indikacijos
Moterims kartais būtinas gimdos prietaisas.
Kai kuriais atvejais pats gydytojas siūlo pasinaudoti šiuo kontracepcijos metodu:
- Dažnas nėštumas (ypač neplanuotas).
- Sunkios ligos, kuriose draudžiama gimdyti.
- Abiejų partnerių buvimas arba tik vienas iš jų turi genetinių pakitimų ar rimtų paveldimų ligų.
- Nenorėjimas pastoti tam tikrą laiką.
Kontraindikacijos naudojant spiralę
Spiral Mirena (atsiliepimai ir patarimai dėl IUD vartojimo turėtų būti gauta iš gydytojo) nustatant daugelį veiksnių, trukdančių nustatyti tokios rūšies kontracepciją, negalima naudoti:
- Gimdyvės genitalijų srityje (įskaitant piktybines ligas).
- Lėtinės ligos.
- Vidinės infekcijos.
- Nėštumas (netgi įtarimas, kad moteris yra nėščia) pakanka.
- Genitalijų anomalijos.
- Sunkios inkstų ir kepenų ligos.
- Gimdos kraujavimas.
- Gimdos kaklelio displazija.
- Naujausi abortai
- Kiaušintakių infekcija.
- Silpnas imunitetas.
- Trombozė
Galimos komplikacijos, šalutinis poveikis
Mirena spiralė (ekspertų atsiliepimai apie neigiamą IUD poveikį, įskaitant šalutinį poveikį, pasireiškiantį per pirmąsias mėnesines po to, kai sistema patenka į organizmą) po įdiegimo neturėtų kelti susirūpinimo, jei pasireiškia šie simptomai:
- odos problemų, tokių kaip uždegimas ar spuogai;
- pasikartojantys galvos skausmai ir migrena;
- menstruacijų išleidimo sumažėjimas;
- jokių menstruacijų ar sutrumpinimo ciklo;
- galvos svaigimas;
- pykinimas;
- alpimas;
- kūno riebalų padidėjimas;
- nuotaikos svyravimai;
- krūtų sensibilizacija;
- kiaušidžių cista.
Labiausiai pastebimi kamštienos efektai pasirodys tik po poros mėnesių, laikui bėgant jie taps mažiau pastebimi ir išvis išnyks.
Tačiau papildomos gydymo ir konsultacijos su medicinos personalu nereikalingos, tačiau, jei simptomai yra išreikšti ir neišnyksta, kreipkitės į specialistą. Menstruacinis ciklas grįš į normalią tik po spiralės pašalinimo iš gimdos.
Pasirengimas hormoninės sistemos įvedimui
Prieš įtvirtinant bet kurį gimdos kaklelį į moters kūną, atliekamos kai kurios procedūros ir tyrimai. Remiantis gautais duomenimis, gydytojas padarys išvadą, kad tai yra įmanoma arba nepageidautina įdiegti šį kontracepcijos prietaisą moteriai.
Prieš pradedant naudoti "Mirena" intrauterinį prietaisą, reikia atlikti transvaginalinį ultragarsą.
Standartinis studijų paketas:
- Dubens ir visų organų ultragarsas.
- Pilnas kraujo tyrimas (norint nustatyti, ar moteris yra nėščia).
- Iš makšties tepkite (tai pašalina gimdos infekcijos tikimybę, auglius, formavimus ir pašalina lytinių organų ligas).
Po visų tyrimų, gydytojas jums pasakys, ar galima įdiegti spiralę.
Naudojimo instrukcijos
Prieš montuodami spiralę moteriai atliekami tyrimai, kurie padeda nustatyti patologijas ar neigiamus veiksnius, draudžiančius IUD diegimą. Spiralę gali įdiegti tik ginekologas, turintis montavimo patirties.
Sperarą dedama į gimdos zoną ne mažiau kaip 10 dienų po ovuliacijos ir praėjus šešiems mėnesiams po gimdymo. Po kelių dienų po įdiegimo gali atsirasti diskomfortas ir skausmas pilve.
Perdozavimas
Kartais pacientas bijo, kad atsiras spiralės hormono perdozavimas. Bet jei diegimo metu gydytojas padarė viską teisingai ir nepažeidė saugumo priemonių, o pacientas laikėsi visų taisyklių, tada perdozavimas neįmanomas.
Helix pašalinimas
Imuninės sistemos pašalinimas vyksta taip:
- Iš pradžių ginekologas tiria pacientą. Jei patikrinimo metu nėra jokių nuokrypių ar problemų, tada leidžiama pašalinti spiralę.
- Po patikrinimo, gimdos kaklelis yra veikiamas specialiais prietaisais.
- Išgaravimo zona apdorojama medicininiais antiseptiniais preparatais.
- Prietaisas pašalinamas iš gimdos, ištraukiant jį veržlėmis, pritvirtintomis prie spiralės. Jei nėra komplikacijų, pašalinimas vyksta greitai ir be diskomforto.
- Jei sruogos nutraukia spiralę, gydytojas pašalina kontraceptiką, naudodamas medicininį kablys.
- Išplėstiniais atvejais spiralė gali pradėti augti į gimdos sienas, tada pašalinimas vyks per pilvo ertmę. Ši chirurginė operacija vyksta pagal bendrą anesteziją. Kartais invazinė spiralė pašalinama išbrinkiant gimdą su histeroskopu.
Fizinės jūrų laivyno naudojimo savybės myoma
Myoma yra gerybinis navikas, jis susidaro iš myometriumo elementų. Myomas yra įvairių dydžių ir įvairių dydžių. Dažniausiai ši problema kyla dėl hormonų nesėkmės dėl abortų ar kitų į gimdos regiono įpročių.
Pagrindiniai fibroidų simptomai yra:
- gausus išmetimas per menstruacijas;
- stiprus skausmas gimdoje;
- sunkumas apatinėje pilvo dalyje.
Galima pasiūlyti fibroidų buvimą, didinant mėnesio ir didesnio kraujo tūrį, nuolatinių pjovimo skausmų buvimą.
Su myoma, Mirena intrauterinis prietaisas veikia kaip vaistas. Svarbiausia, kad spiralė prisideda prie naviko vystymosi sustabdymo. Labai sumažėjo neigiami simptomai.
T formos formos paskutinės kartos spiralė geriausiai tinka gydymui.
Spirulyje yra medžiaga - levonorgestrelis, jis atstato normalią progesterono koncentraciją organizme. Apie 20 mg medžiagos per parą. Kai atstatoma normalus kraujo apykaita, labai skiriasi šiai ligai būdingi simptomai.
Atkreipkite dėmesį į tokią teigiamą dinamiką:
- laipsniškas kraujo išskyrimo mažinimas ir nutraukimas tarp laikotarpių;
- skausmo sumažėjimas;
- kraujavimo mažinimas menstruacijose;
- skausmingo slėgio sumažėjimas apatinėje dalyje;
- gerokai pagerėjo gerovė.
Pagrindinis spiralės uždavinys yra sumažinti fibroidų dydį ir normalizuoti hormonų pusiausvyrą. Helicas negalės visiškai išgydyti myoma, bet sulėtins jo vystymąsi ir taip pat gali užkirsti kelią ligai.
Su endometriozė
Endometriozė yra lytinių organų liga, kurios vystymas gali sukelti nevaisingumą. Esant endometriozei, gimdos kaklelio gleivinė neapsiriboja riba. IUD taip pat gali būti naudojamas kaip gydymas. Dažniausiai nustatoma spiralė Mirena.
Tai turi tokį poveikį:
- Sulaiko endometriozės plitimą.
- Kai menstruacijos sumažina išleidimo kiekį.
- Pašalina skausmą.
- Normalizuoja hormonų kiekį organizme.
Terapinis efektas pasiekiamas dėl spirale esančio hormono - progesterono. Jis slopina endometriumo vystymąsi.
Su hiperplozija
Pagrindinis būdas atsikratyti hiperplozės yra išbrėžimas. Taip pat naudojamas gydyti narkotikus. Esant gimdos hiperplozei, pasireiškia endometriumo padidėjimas, hormonų išsiskyrimas lėtėja.
IUD hiperplazija daugiausia skiriama moterims, kurios vis dar turi galimybę gimdyti. Smegenų spiralė normalizuoja hormonų lygį, apsaugo nuo endometriumo augimo. Naudojamas kaip profilaktinis ir vaistas. Be to, spiralė yra kontraceptinė priemonė.
Pliusai spiralė:
- Veiksmo trukmė - IUD dirba apie 5 metus.
- Efektyvumas. Narkotikų gydymas yra 2 kartus brangesnis nei spiralės diegimas kas 5 metus.
- Lengva įdiegti ir pašalinti.
Šį vaistą galima įdiegti tik pasikonsultavus su gydytoju ir egzaminą. Jei atsiranda individualus netoleravimas ir šalutinis poveikis, spiralė pašalinama.
Su varikozinėmis venomis
Spiral Mirena turi daug kontraindikacijų, tačiau verta paminėti, kad varikozės venų ekspertai nepriklauso oficialiam sąrašui. Atsiliepimai apie spiralės naudojimą su varikoze yra priešingos.
Moterys, turinčios tendenciją išsivystyti varikozei, pastebi, kad po spiralės diegimo procedūros gerovė ir venų būklė pastebimai pablogėja. Tačiau dauguma merginų nemato jokių pakeitimų. Tai yra dėl sveikatos būklės, individualių savybių ir ligos progresavimo laipsnio.
Nepriklausomai sunku nustatyti riziką po spiralės "Mirena" sukūrimo. Dėl šios priežasties būtina konsultuotis su specialistu, jis nustatys, kaip Mirena veikia kraujagyslių sistemą ir venų varikozę. Konsultacija taip pat reikalinga, nes ligos plitimo pavojus yra didelis. Būtina paaiškinti šios konkrečios rūšies kontracepcijos priemonių įgyvendinamumą ir saugumą.
Geriamieji kontraceptikai turi daugiau neigiamo poveikio, nes tabletes plečiasi kraujagyslės, o tai sukelia varikoze. Spiralinis Mirena neturi tokio efekto.
Menopauzė ir menopauzė
Menopauzės metu spiralės montavimas gali gerokai pagerinti moters būklę. Dėl kontracepcijos hormonų menopauzės simptomai yra palengvinti. Ji taip pat apsaugo nuo nepageidaujamo nėštumo. IUD metu menopauzė užtikrina normalų hormonų kiekį organizme ir sumažina lytinių organų vėžio riziką.
Spiralinis menopauzė:
- Pašalina skausmingus jausmus.
- Sumažėja kraujavimas.
- Neleidžia vystyti mimos ir neoplazmų.
- Jis kontroliuoja hormoninius kūno parametrus.
Premenopauzinio laikotarpio metu moterys praranda menstruacijų ciklą, jų trukmė mažėja. Šis laikotarpis yra pavojingas sveikatai, nes yra didelė rizika susirgti myoma ir endometriozė.
Spiral Mirena yra puiki prevencinė priemonė prieš menopauzę. Jis kontroliuoja endometriumo vystymąsi, sumažina kraujavimą, taip sumažindamas sunkias gimdos ligas. Prieš montavimą turite kreiptis į ginekologą.
Naudokite po gimdymo ir žindymo laikotarpiu
Klausimas apie spiralės montavimą iškart po nėštumo nusprendžia tiesiogiai gydytojas. Tai priklauso nuo moters darbo jėgos būklės, kūno atstatymo po gimdymo ir kitų veiksnių. Po gimdymo geriausia sudedamoji spirale su sidabru, nes tai padės sušvelninti uždegimą. Hormonai po gimdymo spiralėse nėra įdiegti.
Vario spiralės nerekomenduojamos.
Varis gali sukelti uždegiminį procesą. Gera būkle moterys gali įdiegti spiralę po kelių dienų po gimdymo.
"Mirena" padeda pašalinti visus gimdos po gimdymo išskyras. Jei po gimdymo būklė dar negrįžta į normalią, spiralės montavimas atidedamas iki pirmųjų menstruacijų. Jei moteris pagimdė cezario pjūvį, spiralė gali būti įdiegta mažiausiai po šešių mėnesių.
Helicio sukūrimas laktacijos metu taip pat yra individualus procesas. Geriausias laikotarpis nustatyti - kas mėnesį. Tačiau laktacija gamina hormonus, kurie slopina ovuliacijos procesą. Todėl kas mėnesį gali ateiti tik per 4-7 mėnesius.
Ar yra tikimybė, kad būsite nėščia su karinio jūrų laivyno
Nors IUD yra gana populiari kontracepcijos priemonė, tačiau netgi ji negali visiškai pašalinti nepageidaujamo nėštumo. Yra oficiali medicininė statistika, kurioje teigiama, kad 100 moterų, turinčių IUD, yra 2-3 nėštumo atvejų.
Tai gali atsitikti dėl įvairių priežasčių: moterys gali pašalinti spiralę nuo moters kūno ar pakeisti jo padėtį gimdoje. Tokiu atveju yra galimybė apvaisinti kiaušinį ir nėštumo vystymąsi.
Kai pasireiškia neryškus nėštumas, vaisius gali išsivystyti už gimdos. Svarbu laiku patikrinti ginekologo spiralės būklę ir atidžiai stebėti bet kokius nukrypimus nuo įprastos būklės.
Hormonų ritė "Mirena": kainos ir atsiliepimai
Moterys teigiamai reaguoja į šią hormoninę sistemą ir vertina ją kaip kokybišką ir veiksmingą. Tačiau apskritai Mirena spiralė daro skirtingą poveikį kūnui: kai kurios moterys nurodo, kad plaukai pradėjo išsivystyti, o ant odos pasirodė nemalonus bėrimas, o spaudimas pradėjo dažniau pakilti. Tačiau neigiamos ginekologinių problemų apžvalgos nebuvo nustatytos.
Su aktyviu seksualiniu gyvenimu spiralė nejaučia, apsaugos rezultatai pasiekia beveik 100%. Kaina prasideda nuo 12 000 rublių ir gali padidėti priklausomai nuo tauriųjų metalų kiekio, naudojamo spiralei sukurti.
Mirena intrauterinis prietaisas yra vienas iš daugelio IUD tipų. Tai populiarus ir patikimas kontracepcijos metodas su daugeliu palankių atsiliepimų internete. Sraigė yra gana pagrįsta kaina ir truks ilgą laiką. Svarbiausia - laikytis gydytojo atsargumo priemonių ir rekomendacijų.
Straipsnio dizainas: Vladimiras Didysis
Vaizdo įrašas apie karinio jūrų laivyno "Mirena"
Indikacijos ir kontraindikacijos dėl intrauterinio prietaiso įrengimo:
Mirena spiralė su endometriozė: gydymas + kontracepcija
Mirena yra gimdos gleivinė, turintis levonorgestrelio. Kontracepcija įvedama į gimdos ertmę, o per 5 metus ji palaipsniui išleidžia tam tikrą hormono dozę. Mirena vartojimas užtikrina saugią apsaugą nuo nepageidaujamo nėštumo. Pearl indeksas yra mažesnis nei 1, kuris yra panašus į labai efektyvias šiuolaikines hormonines tabletes.
Intrauterinis prietaisas Mirena turi ne tik kontraceptiką, bet ir gydomąjį poveikį. Šis vaistas skirtas tam tikroms ginekologinėms ligoms, kurioms reikia normalizuoti hormonų lygį. Mirenos vartojimas endometriozėje gali atsikratyti heterotopinių kampelių, pašalinti nemalonius ligos simptomus ir palyginti trumpą laiką pagerinti moters būklę. Gautas intrauterinis prietaisas pasirodė esąs veiksmingas būdas spręsti šią problemą ir taip išvengti šios patologijos operacijos.
Kas yra endometriozė?
Šis terminas reiškia endometriumo audinių augimą už gimdos. Paprastai vidinis lytinio organo paviršius padengtas specialiu epiteliu, kuris kas mėnesį atmetamas. Pagrindinis endometriumo uždavinys yra nėštumo užtikrinimas galimo nėštumo atveju. Kai endometriozė vystosi, gimdos gleivinės sritys yra už jos ribų, kur jų neturėtų būti. Šie židiniai yra susiję su visais cikliniais pokyčiais, pasireiškiančiais endometriumu, kuris paaiškina klinikinę ligos vaizdą.
Endometriozė yra suskirstyta į du tipus:
- Genitalijų židiniai yra aptiktos tik dubens organuose: gimdoje, priedugliukuose, pilvaplėje, makštyje.
- Extragenitalinės heterotopijos yra už reprodukcinių organų ribų. Reti forma pasitaiko 5% atvejų.
Genitalijų endometriozė klasifikuojama taip:
- Vidinė - gimdos endometriozė arba adenomiozė.
- Išorinė - kitų dubens organų endometriozė.
Tikslios endometriozės priežastis nenustatyta. Tam tikrą ligos vystymosi vaidmenį skiria hiperestrogenija, būklė, kai moteriškojo hormono estrogeno lygis yra padidėjęs. Atkreipiamas dėmesys į menstruacinio kraujo mesti į kiaušintakius ir dubens ertmę, taip pat į išminčių teoriją.
Endometriozės simptomai priklauso nuo jo vietos:
- Su adenomioze yra gausios ir skausmingos menstruacijos, yra kraujo išskyros prieš ir po menstruacijų.
- Kai kiaušidėse yra židiniai, pagrindinis simptomas tampa nevaisingumas.
- Maudančiųjų mėšlungių, makšties, pilvaplėvės endometriozė sukelia nuolatinį skausmą apatinėje pilvo dalyje ir apatinėje nugaros dalyje. Skausmas padidėja menstruacijų metu.
Endometriozės gydymo pradiniu etapu metu naudojami hormoniniai preparatai, o intrauterinė sistema Mirena nusipelno ypatingo dėmesio. Jei nėra terapijos poveikio, nurodyta operacija.
Kaip Mirena veikia endometriozei?
Mirena yra T formos spiralinė kapsulė, kurios viduje yra hormono levonorgestrelio. Šis hormonas priklauso gestagenams ir, nurijus, neleidžia endometriui augti. Vaistas išsiskiria laipsniškai griežtai nustatytomis dozėmis per 5 metus. Po nurodyto laikotarpio gimdos sistema nutraukiama, o jo pakeitimas yra būtinas.
"Mirena" jūrų laivyno ypatumas yra vienintelis vietos poveikis. Levonorgestrelis nesiskverbia į sisteminę kraujotaką ir nesukelia gestagenams būdingų šalutinių reiškinių. Be pagrindinio endometriozės židinių poveikio, Mirena turi kitą teigiamą poveikį:
- Menstruacinio ciklo normalizavimas.
- Sumažinti iškrovimo kiekį menstruacijų metu.
- Skausmo šalinimas (įskaitant menstruacijų metu).
Intrauterinis prietaisas Mirena taip pat naudojamas gimdos fibrozės gydymui.
Privalumai ir trūkumai
- Geras poveikis pastebimas su vidutiniu endometriumo kampų augimu. "Mirena spiralės" vartojimas leidžia daugeliui pacientų be operacijos.
- Greitas veikimas: menstruacinio ciklo normalizavimas ir skausmo pašalinimas yra pastebėtas jau pirmąjį mėnesį vartojant IUD.
- Ilgalaikis poveikis: spiralė dedama vieną kartą ir 5 metus.
- Ji neturi sisteminio poveikio organizmui, įskaitant virškinamojo trakto organus.
- Lengva naudoti: Mirena įterpiama ir pašalina gydytojas gydymo patalpoje. Procesas yra beveik neskausmingas ir gerai toleruojamas moterų.
- Kontraceptinis poveikis: Mirena ritė ne tik gydo endometriozę, bet ir patikimai apsaugo nuo neplanuotų nėštumų.
- Teigiamas poveikis gydant anemiją, kurią sukelia kraujo netekimas dėl endometriozės fono.
Ginekologų atsiliepimai apie spiralę yra gana teigiami. Dauguma ekspertų kalbėti apie "Mirena" kaip patogią ir veiksmingą priemonę prieš endometriozę. Smegenų spiralė padeda susidoroti su neigiamomis ligos progresyvais: pašalina skausmą, mažina mėnesinio išmetimo kiekį. Mirena yra lengvai prijungiamas ir lengvai pašalinamas, gerai toleruojamas ir retai sukelia šalutinį poveikį. Šiandien "Naveno" "Mirena" yra hormoninių tablečių alternatyva, vartojama per burną, ir yra labai populiari tarp reprodukcinio amžiaus moterų.
- Mirena padidina tikimybę susirgti lėtiniu endometritu (gimdos uždegimu), kaip ir bet koks gimdos gleivinės prietaisas.
- Įvedus spiralę gali išsivystyti komplikacijos iki gimdos perforacijos (labai reti).
- Neatmetama individuali levonorgesterolio netoleravimas.
- Jūs negalite įeiti ir pašalinti spiralės.
- Naudojant IUD padidėja negimdinio nėštumo pavojus.
- Spiralinis Mirena neapsaugo nuo lytiniu keliu plintančių infekcijų.
- Didelės kainos (nuo 12 iki 15 tūkstančių rublių). Atsižvelgiant į tai, kad spiralė yra dedama vieną kartą 5 metus, vaisto kaina yra visiškai pateisinama.
Svarbu! Intrauterinė sistema Mirena vartojama moterims, kurios negavo gimdymo. Vaisto vartojimas prieš pirmąjį gimimą yra įmanomas tik ypatingomis situacijomis.
Stebėjimas įdiegus "Mirena"
Intrauterinė sistema Mirena yra dedama 3-5 dienas mėnesinių ciklo dieną tiesiai kraujavimo metu. Per šį laikotarpį gimdos kaklelis yra šiek tiek atidarytas, o spiralė lengvai patenka į lytinių organų ertmę. "Mirena" montavimo schema nesiskiria nuo kitų moterų prietaisų:
- Moteris yra ant ginekologinės kėdės. Gydytojas traktuoja išorines lyties organus kaip antiseptiką.
- Veidrodžiai įterpiami į makštį. Gimdos kaklelis gydomas antiseptiniais tirpalais ir užfiksuotas kulkų žnyplėmis.
- Gydytojas zonduoja gimdą ir įvertina jo ilgį.
- Viduje dedama spiralė įkišama į gimdos kaklelio kanalą be jo pratęsimo. IUD stūmoklio judėjimas palaipsniui pasislenka į gimdos ertmę. Laidas pašalinamas.
- Makštyje yra spiralės sriegiai, kurie leidžia kontroliuoti jo vietą. Dėl šių siūlų IUD pašalinama iš gimdos.
Įvedus spiralę, seksualinis gyvenimas ir intensyvus fizinis aktyvumas yra uždrausti 7 dienas. Po savaitės moteris turėtų pasirodyti gydytojo kabinetuose. Gydytojas patikrins spiralės siūlų buvimą ir įsitikins, kad "Mirena" yra tinkamai sumontuotas. Po patikrinimo lytis leidžiama netaikant papildomų kontraceptikų.
Kitas kontrolinis egzaminas atliekamas po 1 mėnesio (po kitų mėnesinių). Svarbu prisiminti, kad Mirena menstruacijų fone gali būti ne visi, ir tai yra gana įprasta. Menstruacijų nebuvimas yra susijęs su endometriumo slopinimu hormono levonorgestreliu. Proliferacija yra sumažinta tiek, kad tiesiog nieko atsisakyti. Menstruacijų vis mažėja ar visai išnyksta. Gimdos gleivinės sluoksnio proliferacijos slopinimas ir paaiškėja Mirena terapinis poveikis endometriozei.
Patikrinimai su nustatyta intrauterine įranga atliekami kas 6 mėnesius, neatsižvelgiant į skundų buvimą.
Spiralės šalinimas atliekamas po 5 ar daugiau metų, jei reikia. IUD pašalinimo priežastis gali būti moters noras įsivaizduoti vaiką. Nėštumas pasireiškia per 3-12 mėnesių po Mirena pašalinimo. Pastebėta, kad ilgalaikis hormonų turinčios spiralės naudojimas nedaro neigiamos įtakos moters vaisingumui ir netrukdo sėkmingam vaiko gimimo ir gimdymui.
Svarbu prisiminti: "Mirena spiralė" nenaudojama išsivysčiusiems endometriozės atvejams. Jei hormonai yra neveiksmingi, IUD nesugebės susidoroti, ir negalima to padaryti be operacijos. Dėl šios priežasties nenutraukite endometriozės gydymo. Jei atsiranda menstruacinio ciklo sutrikimų, turėtumėte kuo greičiau pasikonsultuoti su gydytoju. Tai vienintelis būdas išvengti komplikacijų ir susidoroti su neigiamais ligos pasireiškimais ankstyvose stadijose.
Autorius: akušeris-ginekologė Jekaterina Rudens