logo

Atrofinis kolpitas, kas tai yra? Kaip gydyti atrofinį kolpitą

Senyvas (atrofinis) kolpitas yra liga, susijusi su uždegiminiu procesu makšties gleivinėje. Kiti pavadinimai: atrofinis postmenopauzinis vaginitas, senyvas vaginitas.

Patologija pirmiausia siejama su estrogeno kiekio sumažėjimu organizme, todėl labai padidėja plokššutinio daugiasluoksnio epitelio vidinės sienelės iš makšties.

Pagrindiniai ligos simptomai yra makšties sausumas, niežėjimas, disparunija. Dažnai pasireiškia uždegiminė pasikartojančio pobūdžio reakcija. Atrofinis kolpitas veikia maždaug 40% menopauzės moterų.

Koks yra paprastas žodis?

Atrofinis kolpitas yra makšties epitelio sienelių storio mažinimo procesas dėl estrogeno kiekio sumažėjimo. Ši atrofija dažniausiai pasireiškia moterims menopauzėje, tačiau liga taip pat gali pakenkti jaunoms motinoms žindymo laikotarpiu, kai moterų hormonų gamyba organizme mažėja.

Daugeliui pacientų atrofinio kolpito simptomai yra intymiojo gyvenimo atmetimo priežastis. Seksualinis seksas tampa skausmingas, todėl susidomėjimas seksu mažėja. Atsiranda makšties sausumas ir niežėjimas. Be to, tinkamas lytinių organų funkcionavimas labai glaudžiai susijęs su šlapimo takų sveikata.

Ligos priežastys

Atrofinio vaginito paprastai yra ankstesnė pasireiškimo natūralia menopauze, kiaušidžių pašalinimas, adnexectomy, švitinimas kiaušidžių. Pagrindinė priežastis, atrofinio vaginito yra gipoestrogeniya - estrogeno nepakankamumo, lydi nutraukimo proliferacijos makšties epitelio, A makšties sekrecijos liaukų sumažėjimas, retinimo gleivinę, padidėjo savo pažeidžiamumą ir sausumo.

Moterų kategorijos, labiau linkusios vystytis patologiniam procesui:

  1. Menopauzės moterys;
  2. Moterims, kurioms atlikta chirurgija, dėl kurios kiaušidžių amputacija;
  3. Pacientai, kuriems taikoma lytinių organų ar mažojo dubens spindulinė terapija;
  4. ŽIV infekuota;
  5. Moterys su negalia skydliaukėje ir su bet kokia endokrinine sistema;
  6. Moterys su susilpnėjusia imunine sistema.

Pokyčiai makšties Biocenozė susijęs su glikogeno sumažėja ir laktobakterijos padidinti pH, sukelti aktyvavimo vietos patogeninių floros ir bakterijų prasiskverbia iš išorės dingimo. Microtrauma gleivinių ginekologinės manipuliacijos ar sueitis yra infekcijos vartai.

Susilpninti bendrą imunitetą ir chroniškų ligų extragenital besivystančios vietinį nespecifinį uždegiminį atsaką makšties gleivinės; atrofinis kolpitas įgyja nuolatinį nuolatinį srauto pobūdį.

Pirmieji ženklai

Kai patologinis procesas vystosi, pastebimi šie pirmieji atrofinio nutukimo požymiai:

  • makšties sausumas;
  • vulvos niežėjimas;
  • skausmas lytinių santykių metu;
  • makšties gleivinės paraudimas;
  • skausmas vulgoje, dažnai girnas - jo intensyvumas padidėja šlapinimosi metu ir higienos procedūrų metu;
  • dažnas šlapinimasis (atsiranda dėl trofinių pokyčių šlapimo pūslėje ir dubens raumenyse);
  • makšties išskyros, dažnai balta, su kraujo priemaiša ir nemaloniu kvapu;
  • šlapimo nelaikymas gali būti stebimas ir pratimų metu.

Simptomai

Pirmieji atrofinio vaginito požymiai pasireiškia praėjus maždaug 5 metams po paskutinio mėnesinio pradžios. Paprastai liga yra lėta, simptomai yra lengvi. Klinikinių apraiškų stiprinimas yra susijęs su antrinės infekcijos įvedimu ir oportunistinių bakterijų aktyvavimu, kurį skatina gleivinės mikromutamumas dėl lengvo pažeidimo (pvz., Po ginekologinio tyrimo, lūžio ar valymo / douchingo).

Pagrindiniai bruožai:

  1. Makšties išskyros. Su šia liga makšties išskyros yra vidutinio sunkumo, gleivinės ar arčiau vandens. Infekcijos atveju baltymai įgyja savybes, būdingas tam tikros rūšies bakterijoms (sūrio, žalsvai, putojančios) ir turi nemalonų kvapą. Taip pat būdingas atrofiniam vaginitui yra kraujo išskyros. Paprastai jie yra nereikšmingi, kai yra keli kraujo lašai, ir yra dėl traumos gleivinės (seksualinis kontaktas, medicininis patikrinimas, dvasinis gydymas). Bet koks kraujavimas (tiek nepilnametis, tiek gausus) pasireiškia po menopauzės, todėl nedelsiant kreipiasi į gydytoją.
  2. Makšties diskomfortas. Pasireiškia kaip sausumo jausmas, makšties sandarumas, kai kuriais atvejais skausmas. Pritvirtinus patogeninę mikroflorą, yra stiprus niežėjimas ir deginimas.
  3. Dažnas šlapinimasis. Vyresniam vaginitui visada pridedamas šlapimo pūslės sienelės retinimas ir dubens dugno raumenų silpnėjimas. Šiems procesams lydi padidėjęs šlapinimasis, nors per dieną išleidžiamas šlapimo kiekis nesikeičia (nepadidėja). Be to, susilpnėję dubens raumenys prisideda prie šlapimo nelaikymo vystymosi (kai kosulys, juokas, čiaudėjimas).
  4. Dyspareunia. Skausmas lytinių santykių metu ir po jo atsiranda dėl sluoksniuoto makšties epitelio išsekimo, nervinių galūnių poveikio ir makšties liaukų sekrecijos, vadinamosios tepalo, sumažėjimo.

Ginekologinės spekuliacijos tyrimo duomenys taip pat padės nustatyti ligą. Jie parodo, kad makšties gleivinė yra šviesiai rožinė, su daugybe piktybinių kraujavimų. Kilus sąveikai su medicinos prietaisais, gleivinės lengvai išteka. Pritvirtinus antrinę infekciją, makšties patinimas ir paraudimas yra pilvio ar žarnos išskyros.

Diagnostika

Išskleidus pirmuosius pažeidimo požymius, moteris privalo apsilankyti ginekologe nuodugniai ištirti ir surinkti būtinus testus.

Kokie bandymai bus reikalingi:

  1. Vizualinis vulvos ir gimdos kaklelio tyrimas veidrodyje - gleivinės būklės įvertinimas, gleivinių nuosėdų buvimas ant jo sienų, mikrokrekų ir kitos rūšies pažeidimai.
  2. Mikroskopo tepinėlių tyrimas, bakterijų, leukocitų, negyvų epitelio ląstelių buvimas. Polimerazės grandininės reakcijos metodu galima tiksliai nustatyti infekcijos tipą (patogeną).
  3. Kolposkopija - makšties su optiniu preparatu tyrimas, esant uždegiminiam procesui, pastebėtas pilvo ertmės paraudimas ir pažeidžiamumas, nustatomas makšties rūgštingumas.
  4. Danties organų ultragarsas - siekiant nustatyti uždegiminį gimdos fokusą.

Dėl veiksmingo gydymo laiku galima atstatyti makšties epitelio mitybą, kad ateityje būtų išvengta recidyvų.

Ligos pavojus yra tas, kad pažengusiose gleivinės atrofijos stadijose prasiskverbia į šlapimo pūslės raumenis, pasireiškia šlapimo nelaikymas. Be to, yra didelė rizika, kad bus laikomasi lytiniu keliu plintančių infekcijų.

Liga su laiku atvykstant į gydytoją yra palanki.

Gimdos kaklelio tipas su kolpitu

Komplikacijos

Neigiamas kolpito poveikis yra toks:

  • Lėtinė arba ūminė forma;
  • gimdos kaklelio ektopis;
  • cistitas, uretritas, endokerivinis uždegimas (gimdos kaklelio kanalo uždegimas);
  • endometritas (gimdos uždegimas), salpingitas (kiaušintakių uždegimas), oophoritas (uždegimas kiaušidėse);
  • nevaisingumas;
  • negimdinis nėštumas.

Kaip gydyti?

Pagrindiniai terapinio gydymo tikslai yra nemalonių atrofinio kolpito simptomų pašalinimas, makšties epitelio atkūrimas, vaginito prevencija. Dažniausiai skiriamas hormonų gydymas, ypač jei pacientas yra vyresnis nei 60 metų. Jums reikia atkurti estrogeno lygį, kuris pašalins gleivinės uždegimą ir normalizuos bendrą kūno būklę. Kitas variantas yra gydymas liaudies vaistų, tačiau gydytojai nerekomenduoja atsisakyti tradicinės medicinos.

Hormonų turinčius vaistus reikia pasirinkti atskirai, atsižvelgiant ne tik į organizmo būklę, bet ir į amžiaus grupę, kuriai priklauso pacientas. Dozę lemia metų, praėjusių nuo menopauzės pradžios, skaičius. Kasdien reikia priimti priemones, apytikslį gydymo kursą - 2-3 mėnesius.

Narkotikai, skirti sisteminei terapijai:

  • "Kliogest". Vienoje vaisto lizdinėje plokštelėje yra 28 tabletės. Priėmimas gali būti pradėtas bet kurią dieną, bet ne anksčiau kaip praėjus vieneriems metams po paskutinių menstruacijų. Preparatas apima noretisterono acetatą ir estradiolio propionatą. Po 55 metų nustatoma kortikosteroidinė hormonų pakeičiamoji terapija osteoporozės profilaktikai ir atrofinio kolpito gydymui. Šis vaistas yra parduodamas vaistinėje be recepto.
  • "Klimodienas". Galima išgerti per burną skirtų tablečių pavidalu. Vienoje pakuotėje yra 28 tabletės. Vaistas yra dienogestas ir estradiolis. Vaistas yra skiriamas tabletę kiekvieną dieną, pageidautina vartoti vaistą tuo pačiu metu. Pasibaigus paketui, pradėkite gauti naują. Klimodien skiriamos moterims, turinčioms ryškius menopauzės simptomus (padidėjęs prakaitavimas, sutrikęs miegas, karščio pylimas) ir atrofinio vaginito požymiai, tačiau ne anksčiau kaip po vienerių metų nuo menopauzės pradžios. Vaistinėje įrankis yra prieinamas be recepto.
  • "Davina". Galima įsigyti mėlynų (10 vnt.) Arba baltų (11 vnt.) Tablečių pavidalu. Pakuotėje yra 21 tabletė. Baltųjų tablečių sudėtyje yra estradiolio, o mėlynose - metroksiprogesterono ir estradiolio. Jie vartojami kiekvieną dieną 3 savaites tuo pačiu metu, po šio laikotarpio vyksta per savaitę trukusio pertraukėlio, kuris kartu su menstruaciniu kraujavimu. Įrankis skiriamas esant estrogeno trūkumui, siekiant išvengti osteoporozės po menopauzės ir menopauzinio sindromo. Vaistinė yra prieinama be recepto.

Žvakės, kurios yra skirtos atrofinio nutukimo atveju:

  • "Ovestinas". Galima įsigyti žvakučių, tablečių ir makšties kremo pavidalu. Veiklioji medžiaga yra estriolis, be to: druskos rūgštis, acetilpalmitatas, bulvių krakmolas. Šio vaisto savybės panašios į estriolį. Gydymo režimas taip pat yra panašus (pradžioje 4 savaites įšvirkščiama žvakučių intravaginalinė dozė, po kurios, jei gerėja bendra būklė, dozė sumažinama iki 2 žvakių per savaitę). Jis išleidžiamas vaistinėje be recepto.
  • Estriolis. Kapsulės yra pagrindinė veiklioji medžiaga, estriolis (pats estrogeno komponentas) ir dimetilo sulfoksidas kaip papildoma medžiaga. Išleisk šį vaistą be recepto. Gydymo režimas: pirmasis mėnesinis intravaginalo vartojimas vieną kartą per dieną, po to du kartus per savaitę. Vaistas gali sumažinti makšties niežėjimo sunkumą, pašalina dyspareuniją, pernelyg sausa. Veiksmingos žvakės, taip pat šlapimo sutrikimo atveju, taip pat šlapimo nelaikymas, kuris sukelia atrofinius procesus makšties gleivinėje.
  • "Gynofloras E". Jis gaminamas tablečių pavidalo makštyje. Šio vaisto sudėtyje yra liofilizato acidophilic lactobacilli, kurio dozė yra 50 mg, o estriolis - 0,03 mg. Veiksmingai atkuria makšties mikroflorą (acidofilinių laktobacilų poveikį), taip pat pagerina makšties epitelio mitybą, stimuliuoja jo augimą dėl glikogeno, kuris yra vaisto sudėtyje, palaiko savo pieno rūgšties bakterijų augimą ir formavimąsi į makšties gleivinę. Gydymo režimas: vieną tabletę injekuojama į veną per 6-12 dienų per parą, po to vieną tabletes skiria du kartus per savaitę. Vaistinės yra prieinamos be recepto.
  • Ortodontinis. Galima įsigyti tabletėse, žvakučių ir makšties kremo pavidalu. Šio vaisto sudėtyje yra estriolio. Gydymo kursas: vaisto įvedimas (nepriklausomai nuo formos), kai dozė yra 0,5-1 mg per parą 20 dienų, po to per savaitę trukęs pertrauka, o simptomai yra atleisti, gydymas tęsiamas 7 dienas per mėnesį. Gydymo kursas turėtų būti ne trumpesnis kaip šeši mėnesiai.

Kalbant apie tradicinius gydymo būdus, jų naudojimas leidžiamas, tačiau tik papildant pagrindinę terapiją su hormoniniais vaistais. Liaudies preparatai paprastai vartojami esant ryškiai uždegiminei makšties gleivinės reakcijai, siekiant pašalinti niežulį ir paraudimą, atsikratyti patinimosi, geresnio gleivinės mikroscheminio gijimo gijimo.

Naudokite šiltas voneles su Rhodiola rosea, antakių vaisių, šalavijų, medetkų, ramunėlių ir kitų vaistų vaistais. Taip pat galite į vaginą įeiti į aliejų sulčių sudrėkintus tamponus, paimti rožių šonkaulių, saldžiųjų dobilų, dilgėlių, šalavijų, pipirmėtės ar žolelių šaknų mišinio infuziją. Taip pat leidžiama naudoti arbatą iš aviečių lapų, ramunėlių ir gluosnių lapų.

Prevencija

Prevencinės priemonės yra neatskiriama atrofinio vaginito gydymo dalis ir, nuolat stebint tam tikras priemones, patologijos vystymosi rizika yra sumažinta iki nulio:

  • stebėti antsvorį, pabandyti išvengti nutukimo;
  • geriau maudytis maudytis dušu;
  • po naudojimo tualetui patartina plauti iš priekio į nugarą, o ne atvirkščiai;
  • naudoti higienines intymias vietas specialiais losjonais, dezodorantais ar putomis;
  • diabeto atveju būtina griežtai laikytis gydymo eigos;
  • dėvėti medvilninius apatinius, pėdkelnes su medvilnine įdėkle;
  • po maudymosi rekomenduojama nedelsiant išimti maudymosi kostiumėlį, kad ilgą laiką nebūtų buvę jame;
  • reikia atidžiai stebėti genitalijų higieną. Plovimo metu patartina naudoti paprastą nealkoholinį muilą;
  • išlaikyti hormonų pusiausvyrą (estrogeno lygį) specialiu (estrogenų pakaitalu) terapijos pagalba.

Makšties gleivinės atrofija

Makšties gleivinės atrofas turi vadinamąją tylią epidemiją, daugelis yra linkę į šią ligą, tačiau tik keli žmonės siekia pagalbos. Remiantis ekspertų vertinimais, nuo 50 iki 60% moterų kenčia nuo menopauzinio makšties sausumo. Kai kurie medicinos specialistai mano, kad net šie skaičiai neatspindi realios nuotraukos. Padidinus gyvenimo trukmę, makšties sausumo poveikis seksualinei ir ginekologinei sveikatai tampa vis akivaizdus. Tačiau ne tik brandus, bet ir jaunos moterys gali susidurti su makšties atrofija ir su jais susijusiomis problemomis.

Atrofija neturi vieno simptomų vaizdinio. Jie skiriasi priklausomai nuo ligos individualių savybių, trukmės ir sunkumo. Tarp makšties sausumo požymių akcentuojamas išorinis ir vidinis dirginimas intymioje srityje, spaudžiant ir traukiant skausmą apatinėje pilvo srityje bei nemaloniems išorinių lytinių organų pojūčiams. Atrofija, kurią sukelia estrogeno kiekio sumažėjimas, gali pasireikšti kaip niežulys, deginimas, išskyros ir disparunija (skausmas lytinių santykių metu).

Viena iš priežasčių, dėl kurių liga pasireiškia lėta forma, yra nenoras informuoti ginekologą apie problemą. Pagrindinės priežastys yra nepatogumai, kultūriniai tabu, nenoras aptarti intymių klausimų su gydytoju.

Dažnai moterys taip pat susiduria su urogenitalinės srities problemomis. Šlapimo takų infekcinių ligų dažnis ir sunkumas padidėja: dizurija, nikturija, padidėjęs šlapimo dažnis ir šlapimo nelaikymas, taip pat diskomfortas, atsirandantis prie šlaplės atidarymo. Tokie urogenitalinės srities pokyčiai, kartu su seksualinės funkcijos pažeidimu, daro didelę įtaką gyvenimo kokybei.

Makšties atrofijos diagnozė

Maginos distrofija gali būti nustatyta remiantis išsamiu medicinos istorijos ir išsamios klinikinės apžiūros tyrimu.

Ką galima aptikti atliekant išankstinį patikrinimą:

  • blyškis ir makšties sienelių sausumas;
  • būdingų gleivinių iškyšų trūkumas;
  • elastingumo ir elastingumo mažėjimas;
  • tepalas yra minimalus kiekis;
  • tikrinant makšties sienelę lengvai sužeisti;
  • kraujavimas iš gimdos gleivinės;
  • susiaurėja makšties anga;
  • laisvas epitelio paviršius.

Mutageno pH analizė naudojama kaip papildoma medicininė apžiūra. Pacientams, sergantiems atrofiniais gleivinės pakitimais, pH lygis yra 5,0 vienetai. Patikslinama makšties audinio diagnozė, tepinėlis ir citologinis tyrimas.

Kai kurie lyties terapeutai naudoja didelės raiškos volvoskopiją, norėdami išsamiau išnagrinėti vulvos audinius, kad būtų išvengta kitų ligų. Atliekant tyrimą, nustatytas bet koks įtartinas audinio gabalas turėtų būti išsiųstas išsamiam tyrimui, siekiant pašalinti ir užkirsti kelią vėžio pokyčiams.

Makšties gleivinės atrofijos gydymas

Gydymo tikslas yra palengvinti simptomus, pakeisti ar sumažinti fiziologinius pokyčius ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę. Rengiant gydymo schemą ir parinkimą vaistus, specialistas turi atsižvelgti į individualias moters charakteristikas. Visų pirma, gyvenimo būdas, ligos istorija, amžius, pagrindinės ligos priežastys.

Nehormoniniai gydymo būdai

Dauguma gėrimų ir tepalų, parduodamų už vaisto, laikomi nehormoniniais pirmosios eilės vaistiniais preparatais. Šio tipo vaistai tinka moterims, kurios bijo vartoti hormonų terapijos.

Kaip drėkintuvą, galite vartoti iš anksto išstūmusias gelio kapsules su vitaminu E. Kad išvengtumėte sausumo, nukentėjusioji kapsulė dedama į makštį. Procedūros metu naudokitės kasdieniais sanitariniais užtaisais.

"Replen" yra gelio pagrindu veikiantis nereikalaujamas vaistas, kurio sudėtyje yra polikarbofilo. Kremas turi aukštą bioadhesinę savybę, sudarančią drėgną plėvelę, prilipusią prie makšties sienelių. Replenų naudojimas padeda atkurti pH ir pagerina makšties citologinę morfologiją. Šį vaistą rekomenduojama vartoti ne daugiau kaip 3 kartus per savaitę tiesiogine injekcija.

Yra daug įvairių gelio tepalų. Paprastai jie yra ilgesni už panašius vandens pagrindu pagamintus vaistus, absorbuotus į makšties sienas, reikia mažiau pakartotinai naudoti, neturintys skonio ir kvapo. Silikono gelis neužklijuoja ir neslopina, be to, jis turi papildomą pranašumą, todėl jį galima naudoti kaip erozinio masažo losjoną.

Kai kurioms moterims gali padidėti jautrumas ar alergija drėkinamųjų ar aliejaus komponentams. Nebiržinių produktų dažnai yra dažiklių, skonių, baktericidų arba spermicidų, kurie gali dirginti jau jautrią gleivinę.

Pagrindiniai dirginantieji:

  • benzokainas;
  • chlorheksidinas;
  • propilenglikolis;
  • latekso gaminami prezervatyvai;
  • mineralinė alyva ir petroleteris.

Reikėtų vengti gelių, kremo ir drėkinančių tepalų, kurių sudėtyje yra aukščiau išvardytų produktų, nes jie pažeidžia natūralią makšties mikrofloros pusiausvyrą, skatina dirginimą ir padidina infekcinių ligų vystymosi riziką.

Narkotikų terapija

Neseniai paskelbtoje Šiaurės Amerikos menopauzės draugijos (NAMS) ataskaitoje iš tiesų buvo padarytos išvados dėl estrogenų vaistų vartojimo vietoje, skiriant makšties atrofiją moterims po menopauzės. Originalus ir pilnas dokumento tekstas yra internete.

Šis teiginys atspindėjo ekspertų, kurie apdorojo ir ištyrė daug duomenų apie makšties atrofijos gydymą, mintyse. Jų išvadas ir rekomendacijas galiausiai patvirtino Šiaurės Amerikos menopauzės visuomenės globėjų valdyba.

Šiuo metu turimų riboto kontrolinio klinikinio tyrimo duomenų duomenys rodo, kad mažos estrogeno dozės, vartojamos vaginaliai, yra veiksmingos pacientams, todėl jie gali sukelti tik nedidelį šalutinį poveikį.

Yra daug vietinių preparatų, kurių sudėtyje yra veikliosios medžiagos estrogeno. Farmakologinės kompanijos siūlo: makšties žiedus, kremus, žvakučius ir tabletes. Ir nors estrogeno pristatymo metodas skiriasi priklausomai nuo vaisto išsiskyrimo formos. Joms būdingas tas pats šalutinis poveikis. Šalutinio poveikio intensyvumas priklauso nuo dozavimo.

Estrogeną turinčių medikamentų šalutinis poveikis:

  • kraujavimas iš makšties;
  • krūtinės skausmas;
  • pykinimas;
  • endometriumo proliferacija;
  • skausmas tarpvietėje.

Teisingas požiūris į narkotikų pasirinkimą

Pacientų pageidavimai yra labai svarbus veiksnys renkantis estrogeno pateikimo būdą. Diskusijos apie narkotiko privalumus ir trūkumus, simptomų, gyvenimo būdo ir individualių pasirinkimų svarstymą prisideda prie optimalaus pasirinkimo ir labai prisideda prie gydymo režimo laikymosi.

Kai kurios moterys renkasi makšties kremą, nes jis ramina, atpalaiduoja įtampą ir gali būti taikomas išorinėms ragenoms ir klitorio zonoje; priešingai, kitiems žmonėms jos vartojimo metu patiriamas nepatogumų. Silikono vaginaliniai žiedai, kurie įrengiami kas tris mėnesius, gali būti išeitis iš šios situacijos.

Makšties atrofijos gydymo trukmė priklauso nuo paciento individualių savybių ir susijusių simptomų sunkumo. Bet kokiu atveju gydymas turėtų tęstis tol, kol diskomfortas nyksta, o klinikinė analizė patvirtina, kad pilna ar dalinė remisija.

Endometriozė arba leiomyoma

Jaunų moterų, sergančių endometriozėmis ar didelėmis leiomyomais, gydomi vaistai, kuriuose yra gonadorelino. Dažnai kenčia nuo makšties atrofijos, todėl juos reikia periodiškai tirti ir tinkamai gydyti. Kaip gydymas, jau minėtas estrogeną turintis kremas, želė ar žvakes. Gydymas teigiamai veikia gleivinę ir nesukelia endometriozės.

Žindymas ir makšties atrofija

Žindymo laikotarpiu moters estradiolio, prolaktino koncentracija mažėja ir oksitocino kiekis kraujyje padidėja. Šie pokyčiai gali sukelti makšties sausumą, kartu su sumažėjusiu libido ir skausmu lytinių santykių metu. Ir dėl to, kad seksualinio susidomėjimo po gimdymo laikotarpio sumažėjimą dažnai sukelia kiti veiksniai (nemiga, nuovargis, stresas, poros seksualinės dinamikos pokyčiai), dėl makšties atsirandančio makšties atrofija yra neteisingai diagnozuota arba lieka nepastebėta.

Todėl gydytojai turi būti atidūs kiekvienam pacientui, kuris turi skundų, susijusių su makšties atrofija. Jau minėta, kad diagnozė šiuo atveju prasideda išsamiu medicinos istorijos tyrimu. Tikslios ligos priežasties nustatymas padės efektyviai parengti gydymo planą.

Papildomos galimo vaginalinės ir vilnos atrofijos priežastys yra įvairių kilmės pradinės alergijos, taip pat parasympatomimetinių ar triciklių antidepresantų naudojimas. Moterys, vartojančios geriamuosius kontraceptikus, taip pat gali patirti makšties sausumą. Pacientams, sergantiems Sjogreno sindromu, gali pasireikšti makšties tepimo trūkumas, nepaisant to, kad yra pakankamai estrogeno. Atrofinis vaginitas gali išsivystyti ir nervų anoreksijoje, nervingumo bulimijoje ar moterims, kurioms gydomas nevaisingumas.

Trumpa santrauka

Makšties atrofiją gali sukelti menopauzė, vėžio gydymas, atsiranda žindymo laikotarpiu arba lėtinių ligų akivaizdoje. Tačiau nepriklausomai nuo priežasties, šiuo metu yra veiksmingos ir saugios šios problemos sprendimo būdai. Tinkamas diagnozavimas ir išsamus paciento individualių poreikių bei pageidavimų vertinimas prisideda prie sėkmingo gydymo užbaigimo. Restauruojamas lytinis potraukis, urologinis poveikis gerokai pagerėja, todėl pagerėja gyvenimo kokybė.

Kas yra gimdos kaklelio atrofija

Daugeliu atvejų gimdos ir gimdos kaklelio atrofija yra diagnozuota moterims menopauzėje. Šios patologijos rezultatas - epitelio audinio regresija. Tačiau vaisingo amžiaus moterys taip pat nėra imuninės nuo gimdos kaklelio atrofijos. Ši liga gali išsivystyti esant estrogeno trūkumui, po operacijos gimdos kaklelio, su sistemine jungiamojo audinio patologija. Kaklelio atrofija yra vienas iš moterų nevaisingumo priežasčių.

Ligos charakteristika

Gimdos atrofija - laipsniškas endometriumo retinimas dėl sumažėjusio estrogeno sintezės. Moteriškame kūne šie hormonai atkuria gleivinės epitelio ląsteles, prisideda prie normalios liaukų funkcionavimo.

Gimdos gleivinė tampa blyški ir praskiedžiama tokiu būdu, kad būtų matomos kiaušintakių vamzdžių ribos. Plonasis endometras gali spindėti varikoze venose organo raumenų sluoksnyje. Su ligos progresavimu susidaro gimdos sintezė.

Gimdos atrofijos metu suaugusiųjų organų dydis smarkiai sumažėja dėl su amžiumi susijusių invazijos. Gimdos dydis sumažintas iki amygdalos parametrų, o ginekologinės apžiūros metu gydytojas zonduoja tik gimdos kaklelį. Menopauzės metu keičiasi gimdos ir kaklo kūno dydžio santykis, kuris atitinka vaikų dydį.

Menopauzės metu vyksta dažniausiai atrofiniai pokyčiai. Hormonų gamybos sumažėjimas veda prie gleivinės sekrecijos išnykimo, bakterijų floros pokyčių. Rezultatas yra laipsniškas epitelio storio sumažėjimas, dėl kurio atsiranda audinių dirginimas, sužalojimas.

Nustatytos menopauzės endometriumo storio normos. Gleivinės dydis nustatomas ultragarsu.

Be menopauzės, gimdos atrofijos priežastys yra:

  • dirbtinai sukeltas menopauzė po kiaušidžių pašalinimo;
  • vėžio chemoterapija moterų reprodukcinėje sistemoje;
  • hormonų gydymas krūties vėžiu;
  • endokrininės sistemos ligos;
  • menstruacijų ciklo sutrikimas, amenorėja;
  • vartojančių antiestrogeninius vaistus (tamoksifenas, Danazolis);
  • ilgalaikis geriamųjų kontraceptikų, antidepresantų vartojimas.

Jaunų moterų aptiktoji patologija rodo endokrininių liaukų funkcijos sutrikimą. Gimdos kaklelio atrofija pasireiškia pirminiu nevaisingumu, kiaušidžių nepakankamumu, menstruaciniais sutrikimais.

Suaugus suaugusieji, dauguma sąžiningos lyties laikomi nereikalingais, kad reguliariai lankytų ginekologą. Deja, tokiais atvejais dažnai atsiranda reikšmingų komplikacijų:

  • gimdos kūno, gimdos kaklelio atrofija;
  • makšties sienelių hipoksija, sukelianti opų formavimąsi.

Atrofiniai pokyčiai yra nemalonus su moters amžiumi susijęs moters kūno, kuris yra susijęs su estrogeno trūkumu, pasekmė.

Manifestacija ir diagnozė

Atrofiniai reiškiniai daro reikšmingus pokyčius audinyje. Tai yra tokie simptomai kaip:

  • sausas makštis dėl drėgmės stokos;
  • pH padidėjimas, dėl kurio sumažėja makšties laktobacilų kiekis, taip sukeliantis niežėjimą, deginimą;
  • baltos išskyros ar kraujo dryžiai;
  • didelis makšties jautrumas, kuris sukelia dirginimą;
  • dažnas šlapinimasis šlapinantis.

Kai gimdos atrofija sustabdo menstruacijas. Kiaušidžių nepakankamumas yra moteris po 50 metų normos ir nereikalauja gydymo. Tačiau jei mergaitė neturi menstruacinio ciklo daugiau nei šešis mėnesius, tai gali būti dėl paveldėjimo, streso ir kiaušidžių išsekimo. Natūralu, kad nuo tokio nesveiko fono progresuoja gimdos atrofija, galinti sukelti nevaisingumą. Galų gale embrionas negali pritvirtinti prie atrofinės gleivinės.

Ginekologas per tyrimą atskleidžia hemoragijos buvimą endometriume, diagnozuoja audinių lūžimą, makšties sienų neveikimą. Dažniausiai šie simptomai pasireiškia po dešimties menopauzės metų.
Siekiant tiksliai nustatyti gimdos atrofiją, naudojami šie diagnostikos metodai:

  • išplėstinė kolposkopija;
  • citologinis ir bakteriologinis tepinėlis;
  • aplinkos rūgštingumo bandymas;
  • PGR diagnostika;
  • bakassev;
  • ultragarsinis tyrimas.

Diagnozė atsiranda atlikus duomenų tyrimą. Atrofiniai reiškiniai reprodukciniame amžiuje nėra įprasti. Dauguma šių pokyčių diagnozuojama vyresnio amžiaus moterims.

Terapinė veikla

Natūralus endometriumo retinimo procesas per involutiono amžių nereikalauja gydymo. Tai yra neišvengiama sveiko senėjimo moters organizmo pasekmė. Pašalinami tik nemaloni ligos simptomai.

Kai jaunoms moterims randama gimdos atrofiniai pokyčiai, gydymas skirtas:

  • regeneracija ir gleivinės restauravimas;
  • endometriumo būklės normalizavimas, jo atnaujinimo dažnumas;
  • reprodukcinės funkcijos atnaujinimas.

Pakeičiamoje terapijoje reikia hormoninių vaistų, kurių sudėtyje yra estradiolio, progesterono. Be to, būtina naudoti kremus, gelius ir žvakučius. Šie vaistai pagreitina gleivinės epitelio atsinaujinimą, prisideda prie endometro atnaujinimo, padidina kolageno gamybą, stabilizuoja makšties mikroflorą. Be to, gydytojas gali skirti lėšų fitoestrogenais.

Veiksmingas narkotikų vartojimas, bet dažnai šalutinis poveikis. Nors lėšas, kurios įterpiamos į makštį, geriau suvokia kūnas ir greitai pagerina būklę. Gydymas paprastai trunka ne ilgiau kaip keturis mėnesius.

Kartu su hormonų gydymo metodais naudojamos minimaliai invazinės intervencijos. Tokiose operacijose gydytojas išbringa patogenišką endometriumą, išsklaido esamus sąnarius, deuterizuoja destruktyvus židinius.

Kartu su medicininiais metodais rekomenduojama naudoti fitoterapiją. Jis turėtų būti prapūsta naudojant ramunėlių, rodylių, kalendrų, jonažolių. Ypač efektyvus gerti žolelių užpilas, kurios yra fitoestrogenų šaltinis: šalavijas, mėta.

Moteris gali jaustis tikri, reguliariai lankydamas ginekologą. Tai leis stebėti reprodukcinės sistemos būklę, ypač gimdos kaklelį, ir laiku pradėti būtiną gydymą.

Kaip atpažinti makšties gleivinės atrofiją?

Šiuo metu makšties gleivinės atrofija laikoma vienu iš labiausiai paplitusių ginekologinių sutrikimų, kurie pasireiškia menopauzės metu. Ši liga siejama su vadinamojo estrogeno (lytinių hormonų) trūkumu. Paprastai šių hormonų trūkumas pastebimas po moters menopauzės.

Ekspertai sako, kad 7-10 metų po menstruacijos sustoja, beveik 50% visų moterų vystosi vaginitą, o po 10 metų ligos paplitimas padidėja iki maždaug 73-75 proc.

Šiandien gydytojai išskiria 2 tipus atrofinio vaginito:

  1. postmenopauzinė atrofija;
  2. vaginitas, susijęs su dirbtiniu menopauziu.

Šios ligos priežastys

Makšties atrofija atsiranda dėl šių priežasčių:

  1. Dėl silpno kiaušidžių gaminamo hormono, vadinamo estrogeno. Paprastai tai susiję su menopauze. Be to, liga gali išsivystyti po lytinių organų vėžio gydymo. Laikui bėgant, neigiami pokyčiai sukelia genitalijų epitelio audinio, visos vulvos gleivinės, taip pat viso makšties, retinimą. Taigi, su kiekvienu susitraukimu, audinio storis tampa trapus ir plonas, kyla įvairūs sužalojimai ir įvairūs dirginimo būdai.
  2. Dėl glikogeno ląstelių kiekio sumažėjimo yra žinoma, kad jis yra atsakingas už makšties mikrofloros pusiausvyrą.
  3. Dėl nepakankamo drėgmės ir silpno kraujo tekėjimo į epitelio audinį.

Visa tai lemia morfologinius pokyčius audiniuose ir daugelį funkcinių neigiamų bei fiziologinių pokyčių. Pavyzdžiui:

  • makšties sausumas ir jo nepakankama drėgmė;
  • sumažėjęs makšties sekrecija;
  • padidėjęs makšties pH, kuris viršija 5,0;
  • sumažinti makšties laktobacilų kiekį ir padidinti vadinamąją gramneigiamą florą;
  • uždegimas ir nemalonus deginimo pojūtis;
  • niežulys ir lokalizuotas kraujo tekėjimas;
  • baltos ir netipinės makšties išskyros išvaizda;
  • padidėjęs jautrumas trinčiai, taip pat per didelė mechaninė visų makšties sienelių apkrova;
  • makšties raukšlių išlyginimas (dėl sumažėjusio kolageno ląstelėse).

Kaip atpažinti ligą

Makšties atrofija dažnai yra visiškai besimptoma. Tačiau dažniausiai klinikiniai atrofinio vaginito simptomai yra šie:

  • Degimas, per didelis sausumas, stiprus niežėjimas makštyje.
  • Nereguliarus kruvinas makšties išskyras.
  • Baldingumas, kuris pastebimas genitalijų lūpos srityje, taip pat lazda.
  • Makšties gleivinės išsilyginimas.
  • Makšties sienų netekimas.
  • Padidėjęs šlapinimasis šlapinantis.
  • Išvaizda sulankstyti visas makšties sienas.

Be to, esant atrofiniam vaginitui ant makšties gleivinės, pastebimas nemažai plonų kapiliarų. Tai, savo ruožtu, sukelia kraujavimą bet kokiame kontaktinyje, kuris gali pasireikšti gana greitai ir lengvai.

Ligos diagnozė

Makšties gleivinės atrofija apima diagnozę, pagrįstą bandymų ir kelių tyrimų atlikimu.

Taigi, jei įtariate šią ligą, gydytojas gali nurodyti:

  1. Ginekologinis tyrimas. Tai atliekama naudojant veidrodį. Patikrinama gimdos kaklelio būklė, taip pat visas makštis.
  2. Pilnas kolposkopinis tyrimas. Būtina nustatyti makšties turinio pH.
  3. Tepimas. Tepinėliai yra paimami iš gimdos kaklelio, taip pat iš makšties gleivinės, vadinamosios citologinio tyrimo. Ši analizė yra būtina tam, kad būtų išvengta bet kokios onkologinės patologijos. Taip pat imami tepalai bakteriologiniams ir išsamiems bakteriologiniams tyrimams.
  4. Ultragarso tyrimas. Prireikus atliekamas.

Makro atrofija turi amžiaus ypatybes:

  • Vyresnėms moterims, vykstančioms po menopauzės, estrogeno trūkumo metu laktobacilų skaičius smarkiai mažėja arba jie turi būti visiškai pašalinti. Dėl visų laktobakterijų išnykimo, visos apsauginės savybės yra labai susilpnėję, todėl infekcija prasiskverbia į makštį.
  • Vyresnėms moterims makšties patikrinimas gali būti šiek tiek sunkus, nes susiaurėja makšties įėjimas.
  • Siekiant pašalinti proceso piktybiškumą, gydytojai gali atlikti tyrimus pagal bendrą anesteziją.

Komplikacijos, kurios yra įmanomos su pažengusiu atrofiniu vaginitu

Moterims po menopauzės, kai iš tiesų atsiranda atrofinis vaginitas, konkretus gimdos kaklelio dydžio ir gimdos kūno dydžio santykis - maždaug 2/1 yra laikomas įprastiniu, kuris yra panašus į šių organų dydžio santykį vaikystėje. Dėl šios priežasties kiekviena moteris turi rūpintis laiku gydoma.

Priešingu atveju gali būti sunkumų:

  • Gimdos ir gimdos kaklelis gali visiškai atrofiuoti.
  • Turi prasidėti progresuojanti makšties sienelių hipoksija, dėl kurios neišvengiamai atsiranda mažų opų.

Ar liga yra užkrečiama? Makšties atrofija per lytinius santykius neperduodama, tačiau tai yra nemalonus neigiamų moteriškojo kūno pasekmių pasekmė, pirmiausia susijusi su sumažėjusiu estrogeno kiekiu.

Makšties gleivinės atrofijos gydymas ir prevencija

Gydant šią ligą, gydytojai, kaip taisyklė, naudoja keletą būdų.

Hormonų terapija

Hormonų terapija laikoma efektyviausiu makšties atrofijos gydymu. Hormoninį gydymą gali pasirinkti tik ginekologas-endokrinologas.

Remiantis šia technika gydant ligą pastebimi šie teigiami pokyčiai:

  • papildomas estrogeno hormonų rezervas, reikalingas moterims, kurios buvo prarastos;
  • makšties mikroflorai atkurtas lygis, kuris būdingas reprodukcinio amžiaus moterims;
  • kraujotaka makšties sienoje yra visiškai normalizuota.

Paprastai makšties gleivinės atrofijos gydymui gali prireikti 2-4 savaites.

Antibiotikai (tabletės ir kapsulės)

Kai kurie gydytojai moterims skiria antibiotikus, tačiau, kaip teigia daugelis ekspertų, jų naudojimas prie makšties gleivinės atrofijos yra nepagrįstas, nes nėra šios ligos infekcinio komponento.

Makštinės žvakučių, tepalų ir žvakučių

Siekiant normalizuoti kraujotaką ir visapusiškai atkurti makštį ir gleivinės epitetalą šiuolaikinėje makšties atrofijos gydymo praktikoje, yra skiriami vaistai, skirti tiesiogiai vartoti vietiniam vartojimui.

Taigi, makšties atrofijos gydymas apima integruotą požiūrį.

Prevencinės priemonės

  • Pabandykite valgyti kiek įmanoma fermentuotų pieno produktų.
  • Valgyk mažiau sūrus maistą, nepiktnaudžkite aštrių maisto produktų, taip pat nedidinkite alkoholio vartojimo.
  • Imkitės imunostimuliuojančių vitaminų.

Higienos produktai ir daiktai:

  • Gauk kokybišką lino iš medvilninio audinio ir kasdien ją pakeiskite.
  • Dušą reikia vartoti kiekvieną rytą ir vakare.
  • Ja pageidautina, kad jį praplautų tris kartus per dieną, naudojant silpną kalio permanganato tirpalą, taip pat žolelių tinktūras (pavyzdžiui, salotinę tinktūrą). Tokios procedūros turėtų būti atliekamos ne ilgiau kaip 4 dienas.

Priežastys dėl makšties gleivinės atrofijos ir jos gydymo metodai

Šiuo metu makšties gleivinės atrofija yra dažniausia moterų menopauzės laikotarpio liga, kai prasideda kiaušidžių funkcinio darbo sumažėjimas. Ekspertai teigia, kad šio proceso vystymosi priežastis yra estrogeno trūkumas organizme. Kartais pokyčių požymiai gali pasireikšti sutrikimų ir vaisingo amžiaus, paprastai moterys gydomos dėl nevaisingumo ir menstruacijų.

Atrofinis vaginitas, kuris veda prie vidinės apvalkalo struktūros sutrikdymo, vystosi po 10 metų po paskutinių menstruacijų pusėje moterų. Po 10 metų šis skaičius siekia 75%.

Yra dviejų tipų vaginitas, dėl kurio atsiranda atrofija. Tai liga, atsiradusi dėl fiziologinės menopauzės, ir patologiniai pokyčiai dėl menstruacijos nutraukimo.

Kodėl tai vyksta?

Hormono estrogenas yra atsakingas už daugelį procesų organizme. Tai taip pat taikoma normaliam moterų lyties organų funkcionavimui. Jo sutrikimas veda prie gleivinės skilimo, sumažinant makšties elastingumą. Pradėjus procesą, ląstelių, sudarančių gleivinę, viršutinis sluoksnis visiškai išnyksta.

Tai gali atsirasti dėl onkotopologijos genitalijose ir gydymo chemoterapija ar mokymu. Kartais pradiniai atrofijos požymiai gali pasireikšti žindant. Žalingi pokyčiai gali atsirasti pažeidžiant endokrininių liaukų funkcijas ir vaisingą amžių. Paprastai tai yra moterys, turinčios pirminį nevaisingumą ir menstruacijų sutrikimus.

Šios ligos rizika yra moterys, kurios piktnaudžiauja rūkymu, taip pat tiems, kurie negimdavo natūralių būdų.

Kai silpnas ir pažeidžiamas gleivinės paviršius šio reiškinio metu patiria nuolatinę traumą ir dirginimą, tai padidina atrofijos procesą. Be to, smarkiai sumažėja glikogeno, kuris yra atsakingas už normalią makšties mikrofloros santykį, sintezė menopauzės metu. Kūno gleivinės membrana tampa mažiau drėgna, kraujotaka susilpnėja.

Įprasta aplinka keičiasi, yra trofinės, gramneigiamosios floros pažeidimas. Sumažėja raukšlės dėl kolageno kiekio sumažėjimo.

Makšties atrofijos požymiai

Su šia liga, kaip makšties atrofija, yra šie simptomai:

  • Yra deginimas ir niežėjimas, taip pat sunkus sausumas.
  • Pasirodo baltos ar kitos netipinės, dažnai vandeningos išgėrus.
  • Kartais gali atsirasti silpnų kraujo pėdsakų iš makšties, tendencija kraujuoti, mažai sąlyčiu.
  • Plaukų praradimas į pubio zoną.
  • Vienos ar visų makšties sienų neveikimas.
  • Nuolatinis noras šlapintis.

Kaip patvirtinti tokią diagnozę?

Siekiant išaiškinti diagnozę, naudojamas įprastas ginekologinis tyrimas su veidrodžiu. Tai leidžia jums nustatyti gleivinės ir gimdos kaklelio būklę. Kolposkopija atliekama pH tikslumui nustatyti.

Taip pat imamas tepinėlių serija patobulintą mikroflorą ir citologiją, kuri padeda nustatyti vėžio pokyčius laiko atžvilgiu. Jei reikia, ginekologas gali nukreipti tyrimą ultragarsu. Šlapimo takų infekcijos pritvirtinimui reikia šlapimo tyrimo.

Bakterijų floros prisijungimas prie tokio proceso kaip makšties atrofija įvyksta gana dažnai, nes aplinkos pokyčiai ir laktobacilų skaičiaus sumažėjimas veda prie apsauginių jėgų sumažėjimo ir visų rūšių infekcijų pridėjimo.

Kartais atrofiniai procesai gali vykti taip toli, kad įprastas patikrinimas tampa neįmanomas dėl ryškios makšties siaurėjimo. Tokiu atveju tai turėtų būti atliekama pagal bendrą anesteziją.

Būtinas gydymas makšties atrofijai

Daugelis moterų po menopauzės ir be lyties nemano, kad ginekologas turi būti ištirtas. Bet tai visiškai klaidinga. Atrofinio vaginito atveju būtina kreiptis į gydytoją, ypač jei yra kokių nors sutrikimų požymių, kitaip gali būti komplikacijų, susijusių su ne tik makšties, bet ir šlapimo takų bei gimdos atrofija. Ir sunki hipoksija baigsis daugybe išopijų ir gleivinės skilvelių, be to sunkiai gydoma infekcija.

Siekiant išvengti tolesnio proceso tobulinimo ir komplikacijų atsiradimo, gydytojai siūlo keletą būdų, kuriais jie sėkmingai gydo makšties gleivinės atrofiją:

  • Hormonų pakaitinė terapija. Šis gydymas leidžia atkurti kraują ir normalizuoti makšties florą. Be to, estrogeno kiekis yra papildomas organizme ir leidžia jam veikti kaip anksčiau. Sunkios atrofijos atveju rekomenduojama naudoti vietinius produktus, kuriuose yra moterų hormonų (makšties žiedų, kremų ir piliulių su estrogeno), kurie žymiai pagreitins išgavimo procesus.
  • Antibiotikų naudojimas. Daugelis ekspertų mano, kad šių priemonių naudojimas yra neveiksmingas, nes ligos priežastis nėra patogeninė mikroflora.
  • Vietinių lėšų panaudojimas gleivinės ląstelių funkcijai atstatyti. Tai gali būti tepalai, makšties tablečių ar žvakučių.

Reguliariai gydant, pastebimas būklės pagerėjimas pastebimas per pirmąsias kelias savaites. Kai veikia procesas, kartais tai užtrunka ilgiau. Šlapimo takų infekcijos laikymasis reikalauja simptominio gydymo.

Patarimai:

  • Riebaluose reikėtų apriboti druskos, aštrių patiekalų ir alkoholio vartojimą. Turėtumėte papildomai vartoti multivitaminų preparatus. Rauginti pieno produktai turėtų būti svarbiausi.
  • Būtinai laikykitės genitalijų higienos. Apatinis trikotažas turi būti natūralus ir turėtų būti keičiamas kasdien. Rekomenduojama du kartus padauginti dušo.
  • Su ligos paūmėjimu galima plauti vaisių vaisiukų su priešuždegiminėmis savybėmis.
  • Vykdant lytinius santykius rekomenduojama naudoti specialius makiažo ir vandens pagrindu pagamintus tepalus.
  • Reguliarus lytinis gyvenimas gali padėti sumažinti makšties atrofijos tikimybę.

Makšties gleivinės atrofija nėra sakinys. Svarbiausia, kad ginekologui kasmet būtų atliekami patikrinimai, kad iškart iškiltų problemų, būtų atliktas reikalingas gydymas ir būtų laikomasi tam tikrų ligos prevencijos taisyklių.

Makšties gleivinės atrofijos gydymas įvairiais būdais

Makšties atrofija yra makšties epitelio dilgėlinė ir yra tiesiogiai susijusi su estrogeno koncentracijos sumažėjimu kraujyje, kurį gamina kiaušidžių folikulai. Šis ginekologinis sutrikimas yra viena iš labiausiai paplitusių ligų vyresnio amžiaus moterims, bet jo pasireiškimas yra įmanomas reprodukciniu laikotarpiu.

Rizikos grupė: ligos asmenys

Makšties atrofija yra dažniausia keliose moterų grupėse:

  • po menopauzės;
  • serga diabetu;
  • turintis hipotirozės (skydliaukės disfunkcijos) diagnozę;
  • praeinanti dubens organų spindulinė terapija;
  • pašalintos kiaušidės;
  • yra žmogaus imunodeficito viruso nešėjai.

Taigi, liga pasireiškia moterims, turinčioms sutrikusią medžiagų apykaitą. Daktaras teigia, kad didelis sergamumas siejamas su gyvenimo trukme ir planetos gyventojų senėjimu. Statistė teigia, kad makšties gleivinės atrofiją veikia beveik trečdalis moterų, nes pusė silpnesnio lyties atstovų gyvenimo būna hormoninio disbalanso sąlygomis.

Ligos ankstyvoje stadijoje nepastebima, o ne visos moterys gydymo tikslais kreipiasi į ginekologinę kliniką.

Kas sukelia gleivinės atrofiją?

Pagrindinė priežastis: kiaušidės gamina nepakankamą estrogeno kiekį - visą steroidinių hormonų kompleksą, įskaitant estradiolį, estriolį ir estrą. Ši hormonų grupė įtakoja moters kūno paruošimą dėl galimo nėštumo, menstruacijų pradžios, taip pat užtikrina epitelio augimą makštyje ir yra atsakingas už kraujo tiekimą ir audinių išlyginimą.

Kai epitelis auga, jo viršutinis sluoksnis miršta, išsišiepia. Tokios ląstelės turi daug glikogeno ir yra laktobacilinių maistinių medžiagų, vadinamųjų "Doderlein" makšties lazdelių, kurių gyvybės produktas yra pieno rūgštis. Ši medžiaga makštyje sukuria rūgščią aplinką, apsaugančią moters kūną nuo visų rūšių infekcijų.

Yra dar viena grėsmė - colpit. Normaliomis sąlygomis makšties mikrofloros balansas nėra sutrikdytas. Sumažinus estrogeno gamybą, sumažės makšties bacilų skaičius, o tai sukelia sąlygiškai patogeninių bakterijų, tokių kaip stafilokokai, streptokokai ir mielių grybeliai, aktyvavimą.

Ginekologijoje nagrinėjamos tokios gleivinės atrofijos priežastys:

  1. fiziologinis senėjimas, menopauzė;
  2. disfunkcija ar kiaušidžių pašalinimas, dirbtinis menopauzė;
  3. kiaušidžių funkcijos atkūrimas, susijęs su gimdymu ir šėrimu;
  4. endokrininės ligos;
  5. sunkus psichoemocinis stresas, sukrėtimai.

Pagrindiniai ligos simptomai

Dažnai liga beveik besimptoma ir nustatoma vėlyvoje stadijoje arba infekcijos atveju po kelių metų nuo atrofinių procesų pradžios. Moteris kreipiasi į ginekologą, kad gydytų atrofinį kolpitą, kuris yra epitelio retinimo rezultatas.

Tarp pagrindinių simptomų galima pastebėti:

  1. diskomfortas, skausmas makštyje, susijęs su gleivinės nutekėjimu - daugiau pasireiškia lytinio akto metu ir po jo;
  2. deginimas, makšties sausumas;
  3. privačius vizitus į tualetą, nepaisant to, kad šlapimo sistemos darbe nėra pažeidimų;
  4. iškrovimas - "baltieji", gleivinės, kraujiniai - susiję su patogeninių mikroorganizmų dauginimu, kraujagyslių pažeidimas;
  5. tepalo trūkumas seksualinio kontakto metu arba jo mažiausias kiekis.

Ginekologinio tyrimo metu gydytojas atkreips dėmesį:

  • kraujosruvų buvimas ant gleivinės, aiškiai matomi mažieji kapiliarai;
  • makšties audinių iškraipymas ir lankstymas;
  • atsipalaidavimas ir makšties sienų praleidimas.

Panašūs simptomai dažnai atsiranda po 5-10 metų menopauzės. Tačiau kai kuriais atvejais tai gali būti įprasta infekcija. Norėdami suprasti, ką ir kaip gydyti, būtina išsamiau diagnozuoti.

Gleivinės atrofijos diagnozė

Jei atsiranda bent vienas simptomas, moteris turi kreiptis į gydytoją. Ginekologas nustatys visą studijų paketą, bet pirmiausia jis atliks įprastą egzaminą su veidrodėlių pagalba, kad išsiaiškintumėte gleivinės būklę. Kai šį kraujosruvą, netipinę išskyros, gydytojas nustatys nedelsdamas. Tolesnę diagnostiką sudaro šie veiksmai:

  1. Kolposkopija - rekomenduojami pažangūs moksliniai tyrimai naudojant chemines medžiagas, acto rūgštį, jodą glikogenui aptikti, adrenalinui. Parodyta, nustatant gimdos kaklelio patologiją.
  2. Rūgštingumo mėginiai - normaliomis sąlygomis makšties aplinka yra rūgštinė, tačiau ji tampa šarminė liga.
  3. Tamponai - citologiniai (tiriant makšties audinius ląstelių sudėtyje, citogramoje galima nustatyti gerybinę atrofijos būklę) ir bakteriologinį (su kuriuo analizuojama makšties floros sudėtis, paaiškėja, kokios patologinės bakterijos sukelia problemų, leukocitų buvimas, miręs epitelis reiškia kolpitą).
  4. Bakolekv - tvoros išmetimas iš šlaplės, gimdos kaklelio kanalo ir makšties.
  5. PGR yra naujas metodas, jautrus įvairiems virusų tipams, pvz., Žmogaus papilomos virusui, herpes ir tt
  6. Ultragarso tyrimas atliekamas siekiant diagnozuoti sienų praleidimą, su ūmiais koleito formomis ir įtariamą ikimokyklinę būklę.

Makšties gleivinės atrofijos gydymo metodai

Pakaitinė terapija atliekama naudojant burnos hormonus (kurių sudėtyje yra sintetinių hormonų progesterono ir estradiolio, tokio kaip Ovestinas), žvakučių ir kremų (kurių sudėtyje yra gestagenų - sintetinio progesterono). Gydytojai skiria ir preparatus, kurių sudėtyje yra fitoestrogenų, tačiau jie yra mažiau veiksmingi.

Hormoninis gydymas atliekamas keletą metų, tačiau pats rezultatas pastebimas po mėnesio vartojimo. Gydomasis gydytojas įrašo rezultatus diagnozės nustatymo procese, tačiau net ir su teigiamu rezultatu, verta prisiminti, kad atrofija yra su amžiumi susijusi manifestacija ir gali pakartotinai pasikartoti.

Žvakės "Methyluracil" taip pat populiarios tarp moterų, skatina audinių atsinaujinimą ir padeda atsikratyti kolpito.

Tautos gynimo priemonės

Liaudies medicinoje plačiai naudojamos vonios arba dumbliai su medetkomis, medžiotoju ir rodiola. Puikus būdas yra kadagio vonios. Rodo mokesčius vaistažolių peroraliniam vartojimui (su mėtų, šalavijų - fitoestrogenų šaltiniai). Terapinis hormonų terapijos poveikis nėra tas pats, visa tai priklauso nuo individualių organizmo charakteristikų, indų dydžio, moters amžiaus. Be to, žvakės ir kremai yra gydomi žymiai greičiau, tačiau yra trumpalaikės - todėl hormonų terapija atliekama kartu.

Manoma, kad moters kūnas yra gerai veikiamas garuose vonia: aukšta temperatūra pagreitina medžiagų apykaitą, gerėja kraujotaka. Temperatūros kontrastas - nušlifavimas su sniegu arba plaukimas į ledo duobę - taip pat prisideda prie kūno pagerinimo. Tačiau šis įrankis nėra skirtas moterims, sergančioms širdies ir kraujagyslių ligomis.

Atsirandantys dėl retinimo gleivinės kolpito, gydomi antibiotikais, taip pat tepalais, makšties tabletėmis (pvz., "Terzhinan") ir kt. Populiarus atrofinio kolpito gydymas su liaudies preparatais - naudojant ramunėlių nuovirą.

Patarimai gleivinės atrofijos profilaktikai ir gydymui

Moterims, sergančioms po menopauzės, ignoruojamos gydytojų rekomendacijos dėl hormonų terapijos, daugelis mano, kad tai netgi kenksminga. Negalima paleisti ligos ir atidėti kelionę ginekologui. Hormoninių vaistų priėmimas menopauzės metu, fitoestrogenų terapija ir sveikos gyvensenos laikymasis padės išvengti ligos.