Kokkalinė flora moterų tepiniuose: priežastys, simptomai ir gydymas

Sveika moters makšties mikroflorą sudaro įvairios bakterijos: naudinga ir oportunistinė. Paprastai jie yra tam tikru santykiu.

Jei dėl kokių nors priežasčių ši pusiausvyra sutrikusi, padidėja šlapimo takų infekcijos rizika moteriai. Gausus kokoso flora dažnai pastebima ginekologinių tepinėlių rezultatuose su šiuo disbalansu.

1. Paprastos makšties mikrofloros sudėtis

Ginekologijos diagnozės aukso standartas yra tepinėlis, paimtas iš užpakalinės makšties forkšnio ir gimdos kaklelio kanalo. Paprastai galima aptikti:

1. 1 Doderleino acidophilus lazdos (laktobacilai). Paprastai jų skaičius turi būti ne mažesnis kaip 85-95% viso floros arba 10 6 -10 8 kopijų.
2. 2 bifidobakterijos (apie 10%).
3. 3 peptostreptokokai, eubakterijos, Prevolla, bakteroidai, fuzobakterijos ir kitos anaerobinės bakterijos (5%).
4. 4 Kiti kokciai ir grybai (nedideliais kiekiais).
5. 5 epitelis (šiek tiek, jo kiekis priklauso nuo mėnesinių ciklo fazės).
6. 6 Leukocitai (iki 10 ląstelių).

Šis mikroorganizmų santykis ilgą laiką gali išlaikyti silpną rūgščią aplinką, leidžiantis kovoti su patogeniškomis bakterijomis, natūraliu drėkinimu ir vietiniu imunitetu. Makšties mikrofloros būklė vertinama laboratoriniais metodais ir turi savo sąlyginį klasifikaciją.

2. Iš makšties grynumo laipsnis

Grynumo laipsnio koncepcija buvo įvesta, siekiant laiku nustatyti moterų, kurioms būdingos uždegiminės lytinių organų ligos (vaginitas, cervicitas, endometritai ir tt) rizika. Daugiau apie tai galite sužinoti kitame straipsnyje (vadovaukitės vidine nuoroda). Jie išskiriami remiantis paprasto tepinėlio floros ir GN rezultatais:

1. 1 Pirmasis laipsnis (antrasis vardas - normocenosis): rūgštinė aplinka. Paprastas laktobacilų kiekis, kai kurios epitelio ląstelės, kokos nėra. Retas, paprastai iš karto po gydymo pastebimas antibiotikų vartojimas.
2. 2 Antrasis laipsnis: rūgštinė aplinka. Laktobacilų skaičius yra šiek tiek sumažintas, atsiranda leukocitų (iki 10) ir mažų diplokokų. Kokos dydis yra nereikšmingas (vienas ar du pliusai).
3. Trečias laipsnis: terpė tampa šiek tiek rūgšta arba šarminė. Doderleino lazdelių skaičius yra gerokai mažesnis už normą, yra daug epitelio, vyrauja 10-30 leukocitų, kokos ar bacilijos floros, galima nustatyti grybelio grybelį. Ši būklė vadinama disbioze (disbakterioze). Tokias moteris reikia stebėti ir laiku gauti gydymą.
4. 4 laipsnis: šarminė aplinka. Laktobakterius gali visiškai nebūti, daug epitelio ląstelių, leukocitų (virš normalaus), daug kokų ar kitų patogeninių bakterijų. Šis laipsnis atitinka vaginitą, todėl moterų gydymas yra būtinas.

Kai pH nukrenta į šarminę pusę, floros kokybė ir kiekis keičiasi. Acidofilinių lazdelių lygis palaipsniui mažėja, kokos dauginasi, tada jungiasi grybai ir kitos bakterijos.

Šarminė aplinka kenkia Doderleino lazdelėms, dėl kurios atsiranda makšties disbiozė.

Reikia pažymėti, kad įprastuose tepiniuose gali būti šie mikroorganizmai: hemolizinis streptokokas, auksinis, epiderminis ir saprofitinis stafilokokai, peptokokas, mikrokocitai, žalias streptokokas ir kt. Visi jie nedideliais kiekiais nesukelia pavojaus sveikatai ir yra sąlygiškai patogeniški makšties floros atstovai.

Su 3-4 laipsnių makšties grynumu dažniausiai galima rasti tokių rūšių kokių:

1. 1 streptokokas. Kaip minėta, šie mikroorganizmai yra leidžiami nedideliu kiekiu, tačiau jų padidėjęs dauginimasis sukelia uždegiminį procesą - vaginitą.
2. 2 Enterococcus fecal. Dažnai rasta žarnyne, kai išleidžiamas į šlapimo takus, gali sukelti cistitą ar coleitą. Didelis tepinėlių nustatymas rodo intymios higienos taisyklių pažeidimą, įskaitant sekso metu.
3. 3 Stafilokokas yra sąlyginai patogeniškas mikroorganizmas, kuris paprastai gyvena ant odos. Padidėjęs jo dauginimasis gali sukelti rimtą uždegimą ir pažeisti išorinius ir vidinius lytinius organus.
4. 4 Diplokokas pasireiškia makšties disbiozėje su sutrikusia gleivinės normaliąja mikroflorą.

Yra ir kitų kokcių, paprastai jie sukelia nespecifinį kolpitą.

Svarbu! Jei ginekologinis tepalas turi Staphylococcus aureus, jis gali būti aptiktas viršutinių kvėpavimo takų gleivinėse (burnos rieše, nosies ertmėje).

3. Kocio priežastys ginekologiniame tepinėjime

Moterims tepant kokosų florą galima pastebėti dėl kelių priežasčių:

• Moterys nesilaiko asmens higienos taisyklių. Tai gali būti netinkama ir nereguliari lytinių organų priežiūra, retai keičiamas apatinis trikotažas, nuolat naudojamos kasdienios šluotos, naudojamas šarminis muilas.
• Ilgalaikis nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas.
• Dažnas seksualinių partnerių pasikeitimas, barjerinių kontracepcijos metodų atmetimas, netinkamas analinių, burnos ir makšties lyties pokytis per lytinius santykius, higienos lyties taisyklių nesilaikymas.
• Piktnaudžiavimas, ypač su antiseptikais (normalios mikrofloros išplovimas).
• Seksualinio gyvenimo pradžia iki 15 metų, intymios higienos prasme raštingumo stoka.
• Hormoniniai moterų pokyčiai menopauzės metu, nėštumo metu, menstruacijų sutrikimai.
• Bendrosios somatinės ligos, lėtinės infekcijos, vartojant gliukokortikoidus, kurie silpnina imuninę sistemą.
• Mechaninis žaizdos gleivinės pažeidimas (natūralių barjerinių funkcijų pažeidimas).

4. Kokie simptomai gali būti stebimi?

Aktyvus kokosų floros dauginimasis anksčiau ar vėliau sukelia klinikinius ligos simptomus. Uždegiminio proceso požymiai makštyje nėra specifiniai, tai yra neįmanoma nustatyti, kokie kokos dauginasi genitalijų trakte.

Dėl moterų mikrofloros sudėties pasikeitimo gali būti įtarti šie simptomai:

• Niežėjimas, dirginimas, lytinių organų deginimas - šie simptomai gali nebūti.
• Makšties išskyros pobūdis (geltona, balta, pilka arba žalsvai gausa, stora).
• Skausmas ar diskomfortas lytinių santykių metu ir apatinėje pilvo srityje.
• Nemalonus ir aštrus kvapas, bet gali būti ir ne.

Kolpito simptomai yra gana ryškūs, juos neįmanoma pastebėti. Jei nekreipkite dėmesio į ligos požymius, infekcija gali sukelti šias komplikacijas:

1. 1 Nespecifinis cervicitas (gimdos kaklelio gleivinės uždegimas).
2. 2 endometritas, salpingo-oophoritas (atsiranda, kai sumažėja vietinis ar bendrasis imunitetas).
3. 3 Cistitas, pyelonefritas dažnai vystosi dėl vulgovaginito fono, yra lėtinis, dažnai pasikartojantis reiškinys. Jie yra susiję su lytinių santykių, kurių metu flora yra vežama iš lytinių organų į šlaplę.
4. 4 Patogeninės floros (trichomonas, Candida grybai, chlamidija) prisijungimas. Mikrofloro pažeidimas prisideda prie LPI infekcijos, jei yra užsikrėtęs seksualinis partneris.
5. 5 Paprasto nėštumo komplikacijos.

5. Tepinėja nėštumo metu

Pastaruoju metu didėja uždegiminių ligų skaičius ir lytinių organų disbiozė nėščioms moterims.

Tai gali būti dėl nekontroliuojamo tam tikrų antibiotikų, hormonų (kontracepcija prieš planuojant ar gydant nevaisingumą), blogos mitybos, gyvenimo būdo, sumažėjusio imuniteto. Kaklo floros išvaizda nėrių moterų tepiniuose žymiai padidina patogenų floros tikimybę, kurią skatina

• Keisti hormoninius lygius.
• Vietinio imuniteto silpnėjimas vaiko vežimo fone.

Be to, nėščių moterų gydymui nerekomenduojama daug medikamentų, todėl, atsiradus perteklinei kokcobacilų mikroflorai, gydymo galimybės gerokai sumažėja.

Oportunistinių bakterijų aktyvus dauginimasis sukelia makšties, gimdos kaklelio, šlapimo pūslės gleivinės uždegimą. Jų pavojus yra padidinti gimdos infekcijos riziką, dėl kurios vėluojama vaisiaus vystymosi, persileidimo ir kitų komplikacijų.

6. Diagnostikos metodai

Moterų kokos nustatymas makštyje yra įmanomas trimis laboratoriniais tyrimais: paprasta floros tepinėliu, femofloro bandymu modelyje Femoflor 8 (10) arba Femoflor 16 (17) ir bakoposva.

Dažniausiai moterys naudoja paprastą tamponą. Tiriamoji medžiaga atliekama iš 2 arba 3 balų: užpakalinės makšties forkšnies gleivinės, gimdos kaklelio ir kartais šlaplės.

Prieš imdami medžiagą, neturėtumėte dulkuoti, naudoti žvakių su antiseptikais, vartoti antibiotikus, turėti lytinių santykių, nes rezultatas bus iškraipytas.

Biomaterialas yra taikomas steriliam stiklui ir tiriamas mikroskopu. Prireikus sėjama maistingųjų medžiagų terpėje, nustatant jautrumą antibiotikams.

Kartais vien tik floros tepinėlių tyrimas nepakanka diagnozei nustatyti, todėl jie renkasi papildomų egzaminų (Femoflor, realaus laiko PGR, ultragarsu, PAP testu, kolposkopija ir kt.).

7. Narkotikai gydymui

Gydymas priklauso nuo nustatytos mikrofloros pobūdžio, ligos simptomų ir bendros moters būklės. Kai tepiniuose nustatoma daug kokų ir leukocitų, yra parodyta vietinė terapija makšties žvakučių, ovulių ir kapsulių forma:

1. 1 heksikonas (chlorheksidinas žvakių pavidalu).
2. 2 Fluomizinas (dekaliniya chloridas).
3. 3 Тержинан, Полижинакс.
4. 4 klindamicinas.
5. 5 McMirior (nifurantel).
6. 6 Neo-Penotranas.
7. 7 Betadinas (dabar vartojamas rečiau, dažnai sukelia diskomfortą, niežėjimą, degimą).
8. 8 Vietiniai tirpalų antiseptikai - Miramistinas, Chlorheksidinas.

Sunkiu uždegiminiu procesu nustatomi sisteminiai antibiotikai: ceftriaksonas, cefiksimas, amoksiklavas ir kt.

Be to, agentai gali būti priskiriami normaliam makšties mikroflorai atkurti. Nebuvo atliktas išsamus jų taikymo tyrimas, tačiau šis klausimas yra aktyviai ištirtas. Probiotikai nereklamuojami, nes jie gali sukelti atkrytį.

Vietiniai probiotikai makšties žvakučių arba tablečių pavidalu:

1. Vaginorm 1-C su askorbo rūgšties rūgštėja vidutinės ir normalizuoja makšties mikrofloros sudėties, naudojimą, 1 tabletę į makštį prieš miegą 6 dienas.
2. 2 Acilakt su gyvomis acidofilinėmis bakterijomis 1 žvakę 2 kartus per dieną 7-10 dienų.
3. 3 Laktonorm 1 makšties kapsulę 2 kartus per dieną 7 dienas.

Po gydymo tamponus vėl ima stebėti gydymo veiksmingumą. Neveikus vaistui, skiriami kitokie gydymo būdai arba ilginamas antibiotikų makšties formos pagrindinis kursas.

Jūs galite būti gydomi ambulatoriumi namuose. Nuo folk remedies, sėdėti lazdelės su ramunėlėmis, calendula ir furatsilina tirpalas gali būti rekomenduojama.

8. Prevencija

Siekiant užkirsti kelią lytinių organų mikrofloros disbalansui, būtina pašalinti kuo daugiau veiksnių:

• Pašalinkite hormoninį disbalansą (HRT menopauzės metu, geriamuosius kontraceptikus pagal indikacijas).
• Laikytis dienos intymios higienos, taip pat menstruacijų ir lyties metu. Atsisakykite duoti be gydytojo.
• Naudok prezervatyvus.
• Veda sveiką gyvenseną, būkite aktyvus, sportuokitės ar pratinkite gydymą, valgykite teisingai, vengti dažnai vartoti antibiotikų, apsaugoti kūną nuo infekcijų.
• Vienas iš profilaktikos metodų yra ir nuolatinis ginekologo apsilankymas ir lėtinių ne tik reprodukcinės sistemos ligų, bet ir kitų organų gydymas.

Mišri moterų floros tepinėlis

Pasibaigus tepinėlio laboratorinei diagnozei, ginekologas dažnai informuoja pacientą, kad jai yra mišri mikrofloros. Kas tai yra Laboratorinių tyrimų metu gydytojas nustato kenksmingų mikroorganizmų buvimą ir koncentraciją, uždegiminio proceso buvimą ir grybą biomedžiagoje.

Tokia diagnostika gali aptikti pavojingas ligas ankstyvoje vystymosi stadijoje, net ir iki pirmųjų nerimą keliančių simptomų atsiradimo. Net prevencinis ginekologo apsilankymas užtikrina tepinėlio pristatymą gimdos kaklelio ir makšties mikrofloros analizei.

Sveika moteris, naudingų ir kenksmingų bakterijų genitalijų santykis yra 95: 5. Jei tokia pusiausvyra sutrikusi, diagnozuojama mišraus mikroflora. Tai ypač pavojinga mergaitėms, vedančioms vaiką.

Apibrėžimas

Kas yra mišri floros moterims tepinėlis? Atsakymas į šį klausimą yra susijęs su daugeliu pacientų, kurie iš pradžių girdėjo panašią diagnozę. Tai reiškia, kad moters lyties organuose trikdoma pusiausvyra tarp naudingų ir kenksmingų mikroorganizmų.

Atliekant laboratorinius tyrimus, tepinėlis gydytojas gali aptikti plataus masto epitelio ląsteles, laktobakterius, leukocitus, kokius ir kitas bakterijas, kurios yra imuninės sistemos reprodukcijai pavojingos. Jei yra per daug jų, pacientas gali išsivystyti ginekologinę ligą.

Stafilokokai, kokcobacilai ir gonokokai dauginasi nėščioms moterims. Jei tokiame paciente yra mišri mikrofloros, gydytojas rekomenduoja atlikti išsamų gydymą.

Moterims tepant sumaišyta flora gali sukelti menopauzę, menstruacijas, lytiniu keliu plintančias ligas, kiaušidžių hiperfunkciją. Be to, ši būklė pastebima pacientams brendimo metu.

Sveikas pacientas makšties ar gimdos mėginys vyrauja laktobacillus. Taip pat normalioje analizėje galima rasti epitelio ląsteles, leukocitus, gleives. Visi šie elementai rodo, kad nėra uždegiminio proceso ir stiprios imuninės gynybos.

Jei gleivinių ir kokcių skaičius padidėja tepinėjimu, pacientas padidina uždegimo atsiradimo riziką. Didelė leukocitų, epitelio ir gleivių koncentracija taip pat rodo ginekologines patologijas. Esant dideliam leukocitų kiekio perviršiui, tepiniuose yra labai mažai laktobacilų, vyrauja patogeniniai mikroorganizmai. Ši paciento būklė reikalauja skubios terapijos, kad būtų išvengta ligos progresavimo.

Dėl įvairių priežasčių gali pasireikšti gausiai sumaišyta flora. Paprastai tokia diagnozė atsiranda fone:

• Ilgalaikis stiprus antibakterinių vaistų vartojimas, dėl kurio nedidelis imuninės sistemos ir disbakteriozės funkcijų slopinimas.
• Vaginalinių kontraceptikų naudojimas. Tokios priemonės gali sutrikdyti naudingų ir žalingų mikroorganizmų pusiausvyrą genitalijose.
• Kontraceptinio vaisto vartojimas gimdoje. Šis kontracepcijos metodas taip pat pažeidžia mikrofloros pusiausvyrą, skatina kokcobacilų dauginimąsi.

Jei kenksmingi mikroorganizmai aktyviai reprodukuojasi, disbakteriozė prasideda genitalijose. Tai gali prisidėti prie uždegimo, venerinės ligos ir tt plitimo. Be to, pacientas pastebi nemalonus niežulys, deginimas ir gausus makšties išskyras. Jei esate susirūpinę dėl tokių mikrofloros pusiausvyros požymių, būtinai pasitarkite su ginekologu ir nuneškite tepinėlį.

Priežastys

Mišri floros tepinėlis gali pasireikšti tiek suaugusių moterų, tiek jaunų paauglių mergaičių. Gali egzistuoti kelios tokio nukrypimo nuo normos raidos priežastys - tai uždegiminiai genitalijų ir infekcinių venerinių ligų procesai.

Sunkus niežėjimas, deginimas, išsiskyrimas iš makšties su nemaloniu kvapu gali rodyti kolpitą ar bakterinį vaginozę. Pagrindinės tokių ligų sukėlėjai yra žalingi mikroorganizmai. Kai kurios patologijos vystosi, kai padidėja leukocitų skaičius, kitoms ligoms ši sąlyga nėra būtina. Tačiau bet kuriuo atveju padidėjusi kenksmingų patogeninių bakterijų koncentracija tepiniuose.

Kai kurių ligų negalima visiškai išgydyti be antibiotikų. Tačiau tokie vaistiniai preparatai dažnai sunaikina ne tik kenksmingas, bet ir naudingas bakterijas, dėl kurių moteris pradeda disbalansuoti makšties mikroflorą. Be to, antibiotikai mažina imuninę sistemą, kuri sukelia patogenų dauginimąsi.

Kita mišrios mikrofloros priežastis gali būti per dažnas dusinimas. Tirpalas plauna makštį mikroflorą ir sukelia kenksmingų bakterijų augimą. Jei norite išlaikyti floros pusiausvyrą, geriau atsisakyti gimdos ir hormoninių kontraceptikų.

Siekiant išsiaiškinti tikslią patologinės būklės priežastį gali būti tik kvalifikuotas gydytojas po išsamaus tyrimo paciento kūno. Šiuolaikinė diagnostika leis nustatyti tikslią diagnozę ir nustatyti veiksmingą gydymą.

Analizė

Mišrios floros moterų tepinėlis gali būti menkas, gausus ar normalus. Tyrimo rezultatų tikslumas priklauso nuo to, ar tinkamai pasirengta laboratorinei analizei.

Ginekologas turėtų būti apsilankęs kaip prevencinė priemonė bent kartą per metus. Atliekant tyrimą, gydytojas turi nuplėšti makšties florą. Jei pacientas yra nėščia ar turi ginekologines ligas, tokia diagnostika turės būti atliekama daug dažniau.

Kad sėkmingai atliktumėte analizę, būtinai naudokite šias medicinos specialistų rekomendacijas.

• Prieš kelias valandas prieš atvykimą į ginekologą būtinai apsilankykite tualetu, nes šlapinimasis vėliau draudžiamas.
• Kasdieninei intymiai higienai naudokite šiltą vandenį. Nuo muilo ar gelų intymios higienos rekomenduojama atsisakyti bent vieną dieną.
• Keletas dienų susilaikykite nuo intymumo.
• Venkite douching, makšties žvakučių ar tamponų naudojimas.

Menstruacijų metu nerekomenduojama floroje pasiimti tepinėlių, nes gausūs sekretai gali iškraipyti vaizdą, o gydytojas negalės tiksliai diagnozuoti. Nepaisant to, kad tepinėlio iššifravimą turėtų patikėti tik patyręs medicinos specialistas, kiekviena moteris turėtų žinoti, kokie mikroorganizmai neturėtų būti aptikti normalioje analizėje. Infekcinių ligų sukėlėjų kategorija apima: streptokokus, stafilokokus, gonokokus, Candida grybus, gramneigiamas bakterijas.

Dideli kiekiai streptokokų yra ypač pavojingi nėščioms moterims, nes jų dauginimasis sukelia uždegiminį procesą lytiniuose organuose, pažeidžia šlapimtakius ir gali prisidėti prie savaiminio persileidimo.

Jei pažeidžiamas teisingas laktobacilų ir eritrocitų santykis, galima visiškai suvokti, kad estrogenų gamyba paciento organizme yra žymiai sumažėjusi. Vaginalinės mikrofloros disbalansas yra viena iš pagrindinių priežasčių, dėl kurių gimdos kaklelio erozija ir uždegiminės urogenitalinės sistemos ligos.

Iššifravimas

Ginekologas turi atidžiai ištirti gimdos ir makšties mikrofloros laboratorinių tyrimų rezultatus. Ši informacija padės jam pateisinti paciento nemalonių simptomų atsiradimą, tiksliai diagnozuoti ir prireikus skirti gydymą. Nepriklausomai nuo to, kaip dekoduoti ginekologinius testus, nerekomenduojama, tačiau dar reikia žinoti kai kurias detales.

Ginekologinės apžiūros metu gydytojas pašalina nedidelį gleivių kiekį iš makšties ar gimdos kaklelio ir siunčia mėginį į laboratorinį tyrimą. Jei moteris turi normalią mikroflorą, naudingų bakterijų skaičius mėginyje bus bent 95%. Tokie mikroorganizmai apsaugo urogenitalinę sistemą nuo kenksmingų elementų, užkertančių kelią jų patologinei reprodukcijai.

Iš makšties yra keli floros grynumo laipsniai, būtent:

• Laipsnis Nr. 1. Pavyzdyje yra nedaug gleivių, leukocitai ir epitelio ląstelės yra normalios. Nustatyta daug naudingų laktobacilų. Tai rodo normalią mikroflorą ir lytinių organų uždegiminių procesų nebuvimą.
• Laipsnis Nr. 2. Mėginyje yra normalaus leukocitų kiekio. Mielių grybai ir laktobacilai šiek tiek viršija normalų. Pacientams, kuriems atliekama tokia analizė, padidėja uždegimo atsiradimo rizika. Toks testavimo rezultatas tepiniuose taip pat gali pranešti apie neseniai atliktą abortą, kuretaciją ar biopsiją.
• Laipsnis Nr. 3. Pernelyg daug leukocitų ir epitelio ląstelių.
• Tinklo numeris 4. Mikrofloros mėginyje yra per daug leukocitų, o laktobacilai nėra aptiktos. Tepinėlis yra visiškai užterštas kenksmingomis bakterijomis ir mikroorganizmais. Šiuo etapu nerekomenduojama atlikti jokių ginekologinių procedūrų, nes pacientas susiduria su uždegimu. Jei reikia, gydytojas gali užsisakyti analizę.

Jeigu paciento tepiniuose yra mišrūs patogeniniai mikrofloros, kokos ar mielės, reikia nedelsiant pradėti tinkamą gydymą. Pacientai, turintys blogą analizę, dažnai turi papildomų nemalonių simptomų - niežėjimą, makšties gleives, karščiavimą, karščiavimą.

Nėštumo metu

Kiekvienos moters makšties mikrofloras yra unikalus. Kai pacientas yra vaikas, patogenai pradeda aktyviai plisti. Dėl šios priežasties nėščioms moterims dažnai būna pieno ar bakterinis vaginozė.

Taip yra dėl rūgščių ir bazių pusiausvyros pažeidimų. Mišrus mikrofloras gali pasireikšti ne tik dėl infekcinių ligų atsiradimo ar lėtinių ginekologinių ligų paūmėjimo. Toks pažeidimas taip pat dažnai yra pasekmė moterų organizmo hormoninio fono pokyčiams.

Ginekologai rekomenduoja nėštumo planavimo etape išplisti florą. Tokia diagnozė užkirs kelią uždegimui, kuris dažnai pasireiškia moterims ankstyvuoju nėštumu. Svarbu, kad vaiko nešiojimo metu paciento floroje nebūtų daugiau kaip 5% kenksmingų mikroorganizmų. PH pokytis gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, būtent:

• Ilgalaikis antibiotikų gydymas;
• Sumažėja organizmo imuninė gynyba;
• Uždegiminės urogenitalinės sistemos ligos;
• Makšties mikrofloros disbalansas.

Mišri floros nėštumo metu gali labai neigiamai paveikti vaisiaus augimą ir vystymąsi. Laiku nustatant ir šalinant nuokrypius bus galima normalizuoti pH lygį makštyje, blokuoti kenksmingų mikroorganizmų reprodukciją.

Visapusiškas mišrios mikrofloros gydymas nėštumo metu yra skirtas žalingų mikroorganizmų - kokcobacilų, stafilokokų, gonokokų ir kt. Sunaikinimui. Gydymą kiekvienam pacientui pasirinko gydytojas. Vaikant vaiku griežtai draudžiama savarankiškai gydytis. Jei pastebėsite nerimo sutrikimų, nedelsdami praneškite savo ginekologui.

Mišri moterų floros tepinėlis

Kas yra disbiozė?

Disbiozė apibrėžiama kaip makšties aplinkos mikrofloros pažeidimas. Jei jis nebus gydomas, ligos progresavimas, sukeliantis daugiausia neigiamų pasekmių.

I laipsnis - gana retas reiškinys, tepinėlis yra švarus, optimaliais kiekiais yra tik lazdelei auganti flora, vienos baltųjų kraujo kūnelių ir plokščiosios epitelio ląstelės;

II laipsnis - tarp lazdų, vienos kokos gali "slysti" arba kiti nepatipūs mikroorganizmai taip pat gali būti maišomi vienkartinėmis kopijomis, šis laipsnis yra labiausiai paplitęs tarp sveikų ginekologinių moterų;

III laipsnis - jis būdingas sąlygiškai patogeniškos floros ir mielės tipo grybų, kurie rodo tendenciją aktyviai reprodukcijai. Tai gali reikšti uždegiminio atsako į per didelio kiekio oportunistinių mikroorganizmų atsiradimą.

Ši analizė apima papildomą moters tyrimą;

IV laipsnis - akivaizdaus uždegimo proceso požymiai: gausus kokos ar kokoso rūgšties (mišrios) floros, trichomono, gonokokų ar kitų patogeninių mikroorganizmų buvimas.

Tokiais atvejais patogeniui ieškoti ir tolesniam gydymui priskiriami papildomi laboratoriniai tyrimai (bakteriologinė, PGR ir kt.).

Flora yra tepinėlis, nors jis laikomas paprastu metodu, bet turi didelį potencialą. Pirmasis žingsnis atliekant urogenitalinio trakto ligų laboratorinę diagnostiką kartais iš karto išsprendžia problemą ir leidžia nedelsiant pradėti gydymo veiklą, kurios kokybę vėliau jis pats stebės ir kontroliuos, todėl nerekomenduojama išvengti tokios prieinamos procedūros.

Tai nereikalauja daug išlaidų, o atsakymui nereikės ilgai laukti.

Priežastys dėl makšties mikrofloros pažeidimo

Veiksniai, darantys įtaką disbiozės atsiradimui, yra daug:

• Vienkartinė ir nuolatinė hipotermija, mažinanti imunitetą ir prisidedanti prie disbiozės vystymosi.
• Keisti hormoninius lygius. Nesistematizuotas seksualinis gyvenimas, menopauzė, nėštumas, gimdymas, abortas, mėnesinių sutrikimai ir kt.
• Klimatinių zonų keitimas.
• Stresinės situacijos.
• Chaotiškas seksualinis gyvenimas. Dažnas seksualinių partnerių pasikeitimas. Ignoruojami kontracepcijos metodai.
• Uždegiminės ir infekcinės nedidelio dubens ligos.
• Infekcijos, įgytos po lytinių santykių.
• Ilgalaikis antibiotikų gydymas.
• Žarnyno ligos.
• Netinkamas tamponų administravimas ir vartojimas menstruacijoms.

Visos šios ir kitos priežastys sukelia makšties mikrofloros pažeidimą.

Koks grynumo laipsnis?

Įvairių grynumo laipsnių aprašai yra:

1. Iš pradžių makšties sveikata rodo absoliučią normą. Šiuo laipsniu aptikta apie 95% (ir daugiau) laktobacilų, mažai leukocitų ir epitelio ląstelių vienetų.
2. Antruoju atveju nuotrauka yra identiška pirmajam laipsniui diagnozuota, nes vienintelis skirtumas yra tai, kad sąlyginai patogeninė flora yra randama tepiniuose, nors ir nedidelėje sumoje.
3. Trečia, situacija yra tokia skirtinga, kad sąlyginai patologinės bakterijos pradeda dominuoti, o ne Doderlein lazdos.
4. Ketvirtajame etape yra randamas epitelis (ir jo kiekis yra labai didelis), bakterijų mikroorganizmai ir leukocitai. Liemenės visai nenustatytos arba jų yra per mažai.

Grynumo laipsnis turi tiesioginį poveikį makšties aplinkos reakcijai. Pirmaisiais dviem, jis turi rūgštinį pobūdį, o pastarojoje jis gauna silpną ir ryškią šarminę reakciją.

Pareiškimo apie floros būklę aprašymas

Atskirų sudedamųjų dalių buvimas tepinėjant gali būti ne tiek priežasties įtarti tam tikrą ligą, bet yra pagrindas prognozei, skiriant išsamų moterų sveikatos patikrinimą. Kas gali parodyti iššifruoti duomenys?

Epitelinės ląstelės, didėjančios kiekyje, rodo uždegimą.

Toks baltųjų kraujo kūnelių skaičius, kuris yra būdingas, gali pasakyti apie ūminį ar lėtinį uždegimą.

Gleivai įprastomis tepinėlėmis gali būti randami tik makštyje. Jo lokalizacija šlaplėje rodo uždegimo pradžią šlaplėje.

Kokkojos flora idealiai gali būti tik makštyje, o tada mažame tome. Šio rodiklio padidėjimas apibūdina jo taršą, disbiozės buvimą, uždegimą.

Gonokokas yra aiškus gonorėjos ženklas. Dėl patogenų Trichomonas ir Gardnerell buvimas rodo trichomoniozę ir Garderelozę.

Analizuojant floros tepinėlį atliekant dekodavimą, labai svarbu ištirti moterų lytinių organų aplinkos būklę.

Tai padeda nustatyti bakteriozės ir infekcijų patologijas. Teikia citomorfologinių ir bakterijų išskyrimo tyrimų pagrindą.

Nustatant 3 ir 4 grynumo laipsnius, būtina atlikti aiškinamuosius tyrimus ir, kol paaiškės aplinkybės ir visiškas atsistatymas, atsisakykite ginekologinių procedūrų.

1 ir 2 laipsnių grynumas, makšties aplinka yra rūgštus ir šiek tiek rūgštus, 3 ir 4 atveju yra šiek tiek šarminis ir šarminis.

Taigi, makšties grynumo laipsnis gali būti vienas iš 4 laipsnių, priklausomai nuo rezultatų, kurie parodė floros tepimą.

• I grynumo laipsnis - būdingas normalus leukocitų kiekis, vidutinio sunkumo gleivių kiekis ir plokščialus epitelis tepiniuose. Patogeninė ir sąlygiškai patogeninė flora nėra. Makšties mikroflorą daugiausia sudaro įvairūs laktobacilų tipai. Pirmasis makšties grynumo laipsnis yra idealus, jis simbolizuoja tinkamą mikroflorą, stiprų moters atsparumą. Tai gana retai.
• 2 grynumo laipsnis - leukocitų kiekis vis dar yra normalus, o gleives ir epitelis yra vidutinio sunkumo. Tačiau makšties florą sudaro ne tik laktobakteriai, bet ir kokos arba mielių grybai. Šis grynumo ginekologinės tepinėlių laipsnis rodo vietinės apsaugos sumažėjimą ir padidėjusią uždegimo riziką. Nuoroda į normos variantą. Dažniausiai moterims būdinga galimybė.
• 3 grynumo laipsnis - būdingas baltųjų kraujo kūnelių (leukocitų) skaičiaus padidėjimas, o tai rodo, kad moters organizme yra uždegiminis procesas. Mikrofloros sudėtį daugiausia sudaro patogeninės bakterijos: mielės, kokos. Laktobacilai moterų tepiniuose yra nedideli. Esant 3 laipsnių grynumui, moteris būtinai parodo gydymą.
• 4 laipsnio grynumas - leukocitai reikšmingai viršija normą ir kartais padengia visus laukus, neprilygstantys rezultatams. Laktobacilijos tepiniuose nėra, o makšties florą sudaro patogeniniai mikrobai. Epitelis yra plokščias tepinėliais ir nusausinamas dideliais kiekiais. Šis grynumo laipsnis yra avarinio priešuždegiminio gydymo pradžios signalas.

Taigi, floros tepinėlis yra svarbi analizė, padedanti ginekologui atlikti išankstinę diagnozę ir nustatyti moters uždegiminį procesą ginekologinėje srityje.

Po šios analizės gali prireikti papildomų bandymų, tokių kaip augalų sodinimas ir jautrumo antibakteriniams vaistams nustatymas, kuris kartu padės gydytojui skirti tinkamą gydymą.

Moterų urogenitalinio trakto ekosistemos

Bet kurios moters floros yra visiškai unikalios, jos greitis yra 95% pieno rūgšties bakterijų, gaminančių pieno rūgštį, ir išlaikant pastovų makšties aplinkos pH.

Tačiau tai oportunistinės mikrofloros buveinė, kuri gavo savo pavadinimą, nes ji "patologiškai" įgyja tik tam tikrus svarbius veiksnius.

Tikriausiai, skaitytojas atspėti, kad tvora analizė vyrų yra mažai tikėtina, kad palieka malonius prisiminimus, nes tyrimo objektas jie nėra taip galima, taigi iš tiesų būtų nemalonūs jausmai, kad negali palikti žmogų keletą valandų.

Kartais tam, kad išvengtumėte šio vaisto, gydytojas paskiria prostatos masažą pacientui, kuris praeina keletą dienų iki tiesiosios žarnos procedūros, ty tiesiosios žarnos.

Ginekologijoje paimtos tepinėlių leukocitai netgi florai, netgi citologijai, nėra vienintelės preparate esančios ląstelės. Be to, jie veikia tik kaip pasekmė arba reakcija į įvykius, vykstančius ekosistemoje (hormoniniai svyravimai, uždegimas).

Pavyzdžiui, jų padidėjimas įvairiose ciklo fazėse yra dėl hormoninės įtakos, todėl renkant medžiagą nurodoma paskutinio mėnesio trukmė.

Diagnostinis uždegiminio proceso kriterijus yra laikomas ne tik didelis Le skaičius, "išgelbėtas" į "karinių veiksmų" vietą, bet ir jų branduolių būklė.

Kai leukocitai reaguoja, jie bando įsisavinti "priešą", jie fagocytize, bet tuo pat metu jie pradeda žlugti. Sunaikintos ląstelės vadinamos neutrofilinėmis leukocitomis, tačiau šis reiškinys nėra nurodytas analizės dekodavimo metu.

Daugybė neutrofilinių leukocitų kartu su gausia kokosų ar kokosų flora yra pagrindas uždegiminio proceso patvirtinimui.

Moterų lytinių organų ekosistemoje yra mikroorganizmų, užimančių tam tikras nišas, kurios yra: makšties epitelis, gimdos kaklelis, gimdos kaklelio kanalas, turtingas endokervinių liaukų.

Šios anatominės struktūros suteikia sąlygas tam tikrų mikroorganizmų gyvybinei veiklai. Kai kurie gyventojai yra privalomi (privalomi), o kiti dėl tam tikrų aplinkybių atsiranda dėl tam tikrų aplinkybių ir sukelia įvairias uždegimines epitelio reakcijas.

Pavyzdys yra Gardnerella, kuri dėl kelių priežasčių išsiskiria laktobacilus (Doderleino lazdelės), kolonizuoja makšties aplinką. Tokio "karo" rezultatas yra plačiai žinomas bakterinis vaginozė (gardnerelozė).

Disbiozės diagnozė

Norint, kad gydymas atliktų rezultatą, reikia tinkamai diagnozuoti ligą. Pirmasis yra paciento ginekologinis tyrimas. Tada priskirti testai. Paprastai tai yra:

• PCR diagnostika, siekiant užtikrinti, kad nėra lytinių organų infekcijų ar jų nėra;
• tepinėja ant floros, kalbėdamas apie makšties mikrofloros būklę;
• sėklos makšties išmetimas;
• nustatomas pagal paciento jautrumą antibiotikams.

Gauti laboratoriniai duomenys leidžia nustatyti ligos priežastį ir jos sudėtingumo laipsnį.

Analizės greitis floroje

Mišrios floros moterų tepinėlis gali būti menkas, gausus ar normalus. Tyrimo rezultatų tikslumas priklauso nuo to, ar tinkamai pasirengta laboratorinei analizei.

Ginekologas turėtų būti apsilankęs kaip prevencinė priemonė bent kartą per metus. Atliekant tyrimą, gydytojas turi nuplėšti makšties florą. Jei pacientas yra nėščia ar turi ginekologines ligas, tokia diagnostika turės būti atliekama daug dažniau.

Kad sėkmingai atliktumėte analizę, būtinai naudokite šias medicinos specialistų rekomendacijas.

• Prieš kelias valandas prieš atvykimą į ginekologą būtinai apsilankykite tualetu, nes šlapinimasis vėliau draudžiamas.
• Kasdieninei intymiai higienai naudokite šiltą vandenį. Nuo muilo ar gelų intymios higienos rekomenduojama atsisakyti bent vieną dieną.
• Keletas dienų susilaikykite nuo intymumo.
• Venkite douching, makšties žvakučių ar tamponų naudojimas.

Menstruacijų metu nerekomenduojama floroje pasiimti tepinėlių, nes gausūs sekretai gali iškraipyti vaizdą, o gydytojas negalės tiksliai diagnozuoti.

Nepaisant to, kad tepinėlio iššifravimą turėtų patikėti tik patyręs medicinos specialistas, kiekviena moteris turėtų žinoti, kokie mikroorganizmai neturėtų būti aptikti normalioje analizėje.

Infekcinių ligų sukėlėjų kategorija apima: streptokokus, stafilokokus, gonokokus, Candida grybus, gramneigiamas bakterijas.

Gydytojai nenaudoja pilnų vardų, bet sutrumpinimai - pirmieji kiekvieno analizės parametro raidės. Norint suprasti įprastinę makšties mikroflorą, labai naudinga žinoti raidžių simbolius.

Vidutinis tepimo lygis nustatomas reprodukcinio amžiaus moterims, jaunesnėms kaip 14 litrų mergaičių (kurie gali seksualiai gyventi). Labai jaunoms merginoms makšties mikroflorai būdinga savita kompozicija.

Tas pats pastebimas vyresnėms nei 50 metų moterims dėl to, kad jų hormonai pasikeičia. Todėl tepalo greitis, atitinkamai, taip pat bus skirtingas.

Įvairių taškų floros tepinėlių analizės greitis parodytas fig. 1.

Moterų vagininė aplinka paprastai nėra sterili.

Čia gyvena daug įvairių mikroorganizmų, kartu jie atstovauja makšties florai. Tarp šių mikroorganizmų yra nuolatinė konkurencija dėl maisto ir vietos.

Dažniausiai makšties floros atstovai yra lakto- ir bifidobakterijos.

Daugeliu atžvilgių jie savo gyvybiškai aktyviai nustato savo buveines, skleidžia alkoholius, peroksidą, rūgštis, įskaitant pieną, todėl vertingos aplinkos pH yra svarbus floros tepinėjimui, kuris apibūdina rūgščią aplinką.

Be to, šios bakterijos išskiria fermentus, kurie neleidžia kitiems mikrobams daugintis.

Nemažai indikatorių floros tepinėlių analizėje yra visiškai normalios, jos yra visose sveikose moterims, tačiau kai kurios nurodo bet kokią ligą ar patologiją.

Taigi, ką moterys floroje atskleidžia įtvarą?

Leukocitai ir raudonieji kraujo kūneliai

Visų pirma, pasirinktoje tepinoje nustatomas baltųjų ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičius. Norma sveika moteris - leukocitai - 10 - 15, eritrocitai - apie 2.

Jei analizė atliekama iškart po menstruacijos, tuomet leukocitų skaičius gali siekti iki 25. Jei pacientas yra pozicijoje, leukocitų kiekis leidžiamas ne daugiau kaip 30.

Daugelis baltųjų kraujo kūnelių rodo infekcinę ligą, todėl šiuo atveju turite analizę atlikti dar kartą.

Čia taip pat turėtumėte atsižvelgti į visas sąlygas, kurios daro įtaką leukocitų kiekiui - nėštumui, mėnesinėms, peršalimams. Jei neįtraukiami visi šie atvejai, įtariamas uždegiminis procesas.

Fagocitozė

Citolizė

Analizuojant citolizę, tai reiškia, kad makštyje yra neuždegiminis procesas, kurį sukelia per didelis specialios laktobacilų, išskiriančių vandenilį, atsinaujinimas. Jų nekontroliuojamas augimas sukelia makšties aplinkos šarminimą ir epitelinių ląstelių citolizę (sunaikinimą).

Epitelis

Ką daugelis epitelio pasako moterų floroje ir ką daryti, jei yra daug jo?

Plazminio epitelio buvimas moterų floroje tepinėliu yra norma, priklausomai nuo tam tikro tipo ir kiekio.

Paprastai laikoma, kad pasirinktame mėginyje yra 5-10 lukšto epitelio ląstelių.

Ginekologui priėmus tepinėlį floros atveju, atsižvelgiama į anomalijas:

1. Epitelinių ląstelių skaičiaus arba nebuvimo sumažėjimas, kuris rodo epitelio mirtį dėl padidėjusio testosterono lygio ir (arba) estrogeno lygio sumažėjimo.
2. Labai padidėjęs epitelio ląstelių kiekis tepiniuose gali atsirasti dėl šių priežasčių:

• class = "fa fa-star"> uždegimas į makšties sienelių gleivinę;
• class = "fa fa-star"> ligos, kurios gali būti užkrėstos coitus;
• class = "fa fa-star"> vaginitas;
• class = "fa fa-star"> kandidozė;
• class = "fa fa-star"> gimdos kaklelio ir šlaplės uždegimas;
• class = "fa fa-star"> inkstų ir šlapimo takų infekcinės ir kitos ligos.

Buvimas mėginyje nėra plokščias, tačiau, pavyzdžiui, cilindrinis epitelis, pasakoja apie ektopiją - epitelio vietą iš gimdos kaklelio dalies ant makšties dalies (anksčiau šis reiškinys vadinamas erozija).

Ectopia nėra liga, tačiau reikia stebėti.

Fibrin

Fibrinas yra plazmos baltymas. Jo aptikimas tepiniuose reiškia uždegiminio proceso buvimą.

Sveikiems pacientams gleives gali būti tik makšties tepinėliai. Pavyzdžiui, jei gleivės yra šlaplėje, tai rodo uždegimą. Iš makšties mėginyje paprastai gleivių gali būti vidutinio ar mažo kiekio, kuris žymimas ir.

Analizėje yra gleivių perteklius, tai yra uždegiminių ligų požymis, todėl reikia atlikti išsamesnius tyrimus. Be to, pertekliniai gleives gali rodyti netinkamą higieną arba netinkamą tepimą.

Doderleino lazdelės

Paprastai makšties mikrofloroje vyrauja Doderleyn lazdos.

Tai vadinamieji laktobacilai, išskiriantys pieno rūgštį, reikalingus normaliai makšties mikroflorai formuoti.

Jei laktobacilai yra pakankamame kiekyje makštyje, infekcijos nevyksta, nes pieno rūgštis neleidžia kitoms bakterijoms daugintis.

Jei šių naudingų mikroorganizmų skaičius sumažėja, makšties pH juda į šarminę pusę.

Kadangi paprasčiausias ir labiausiai prieinamas urogenitalinių trakto uždegiminių procesų, tiek vyrų, tiek moterų uždegiminių procesų nustatymo būdas yra floros tepinėlis, jam reikia skirti daugiau dėmesio ir išmokyti skaitytoją šiek tiek suprasti įrašus, kurie įtraukti į formą.

Tačiau, prieš apsilankydami gydytojui, pacientai turėtų žinoti keletą paprastų taisyklių:

1. Prieš porą dienų prieš analizę būtina išskirti ne tik lytinius santykius (kartais matyti spermatozoidus moteriškuoju tepiniu), bet ir visas įvairias intervencijas, pvz., Douching, vietinių vaistų vartojimas (žvakės, kremai, tabletes);
2. Menstruacijų metu neturėtumėte eiti į panašų tyrimą, nes menstruacinis kraujas trukdytų žiūrėti vaistą, kur gydytojas pamatys daugiausiai ją;
3. Tyrimo dieną turite apskaičiuoti laiką, kad paskutinį kartą šlapintis 2-3 valandas, nes šlapimas gali išplauti visą "informaciją";
4. 7-10 dienų prieš analizę nutraukite vaistų vartojimą, ypač antibakterinį poveikį, arba tepkite tik vieną savaitę po gydymo pabaigos;
5. Kita taisyklė, kurią dažnai ignoruoja moterys, yra ne naudoti intymius higienos produktus. Žinoma, labai sudėtinga susilaikyti nuo tokių procedūrų apskritai, kaip rekomenduoja ekspertai, tačiau bent jau galite apsiriboti šiltu vandeniu. Vyrai atlieka paskutinį išorinių lytinių organų tualetą vakare prieš apsilankydami gydytojui.

Baigę šiuos patarimus, asmuo eina į registrą, kur jis pasiims tepinėlį, dažomas ir atrodys po mikroskopu. Išskyrimą atliks gydytojas, o pacientas gaus išvadą savo rankose, ir jis tikriausiai bus suinteresuotas žinoti, ką reiškia visi šie skaičiai ir žodžiai.

Gavus tepinėlio rezultatus, galima aptikti šiuos inkliuzus:

• Leukocitai;
• Epitelis yra plokščias;
• Gleivių;
• Lactobacillus;
• Raugai ir mielių grybeliai;
• "Pagrindinės ląstelės";
• Trichomonas;
• Gonokokai;
• E. coli;
• Strepto-, stafilas-, ejetorokkki.

Kai kurie iš jų yra normos ir sudaro visiškai sveikos moters makšties biocenozę. Kai kurių bakterijų buvimas, taip pat padidėjęs oportunistinių bakterijų kiekis rodo, kad yra vienas ar kitas patologinis procesas.

Būtinas moterų mikrofloros tepinėlio aiškinimas yra labai svarbus preliminarios ligos diagnozavimo stadijoje.

Taigi mikrofloros tepinėlis gali turėti tokius raidžių pavadinimus ir sutrumpinimus:

• "V" yra makšties ar makšties santrumpa. Visa tai nurodyta priešais šį stulpelį reiškia florą, kuri yra makštyje.
• "C" yra gimdos kaklelio ar gimdos kaklelio santrumpa. Atitinkamai atsispindi gimdos kaklelio kanalo mikrofloros rezultatas.
• "U" yra šlapimo ar šlaplės raidė. Vertės šalia šio laiško gydytojui bus suprantamos kaip šlaplės floros rodikliai.
• "L" - tepinėlis floroje atspindi leukocitų skaičių.
• Ep yra plokščias epitelis.
• "Abs" yra lotyniškas pavadinimas, kuris turėtų būti aiškinamas kaip kažko nebuvimas. "Gn" - gonokokų, mikroorganizmų, sukeliančių gonorėją, pavadinimas.
• "Trichas" yra sutrumpintas kitos patologinės bakterijos pavadinimas trichomonas, sukeliantis trichomoniozę.

Narkotikai disbiozei gydyti

Terapinės priemonės makšties mikrofloros atkūrimui suskirstytos į kelis etapus:

• Sunaikino patogenines bakterijas, sukėlusias šią ligą.
• Vaginos mikrofloros atkūrimas.
• Padidinti imunitetą.

Makšties mikrofloros (vaistų, paprastai skiriamų tepalo, žvakučių, makšties tablečių ir kremų pavidalu) pažeidimas yra gana sudėtinga liga, dėl kurios dažnai reikalingas integruotas požiūris.

Dažnai gydymui dėl disbiozės naudojamas kremas "Dalacinas", kuris yra antibiotikas, turintis platų spektrą veiksmų. Aktyvus ingredientas - 2% klindamicino fosfatas.

Jis intensyviai veikia makšties mikroflorą. Taip pat veiksmingai atkuria fono tokiose patologijose kaip pažeidimas mikroflorą makšties, žvakės "Dalatsinas".

Jose yra iki 100 mg antibiotikų.

Geras rezultatas dėl makšties disbiozės suteikia žvakėms "Flagyl". Narkotikai yra naudojama kartą per dieną, nakčiai. Be to, gydant šią ligą, gydytojai rekomenduoja naudoti "Hexicon" - tai žvakės su chlorheksidinu. Jie įvedami į makšties ertmę kartą per dieną. Kurso trukmė - 10 dienų.

Dėl makšties disbiozės gydymo šiandien daugelis žmonių pasirenka žvakes "Betadinas" ir "Teržinanas". Gelis Metronidazolis taip pat turi gerą poveikį.

Jei liga prasideda ir negalima atsikratyti tik vietinių preparatų, tada skiriama vartoti tabletes. Tai yra:

• Ornidazolas.
• Naksojinas.
• "Meratinas".
• "Tiberalas".
• Tinidazolas.
• "Trichopol" arba "Metronidazolas".
• Klindamicinas.

Medikamentai yra vartojami per savaitę. Reikėtų prisiminti, kad geriamojo vaisto alkoholio vartojimas draudžiamas. Ypač tai susiję su "Trikhopol".

Kartu su kitais vaistiniais preparatais, siekiant normalizuoti mikroflorą, yra skirti "Lineix", "Probifor", "Bifidumbacterin", "Bifiform", "Bifidinas" arba "Bifiliz".

Norėdami padidinti laktobacilų kiekį makšties aplinkoje, nurodykite "Acylact", "Lactobacterin", "Acepol" ir tt Vaistu rekomenduojama gerti kursą, pradedant antrąja antibakterinių preparatų vartojimo diena.

Taip pat nustatyta lėšų imuniteto išlaikymui - "Immunal", "Cycloferon" ir tt

Jei mikrofloros pažeidimo priežastis buvo lytiniai santykiai, tuomet turėtumėte ištirti ir elgtis su savo lytiniu partneriu.

Apie prevencines priemones

Disbiozinis gydymas gali užtrukti iki keturių savaičių. Kai kuriais atvejais sunku užkirsti kelią šiai ligai, nes sunku nustatyti realią ligos priežastį. Vienintelis dalykas, kurį moteris gali padaryti, yra sustiprinti imuninę sistemą ir laikytis būtinų higienos taisyklių.

Po makšties mikrofloros atkūrimo ginekologą reikia aplankyti kas tris mėnesius per metus. Tai būtina siekiant laiku nustatyti recesiją ir imtis tinkamų priemonių. Ateityje, esant normalioms aplinkybėms, galite kreiptis į gydytoją kartą per metus.

Mišrios floros indikatoriai tepiniuose

Kiekviena moteris kartais atsitinka, kad atliktų konkrečią analizę - floros tepinėlis. Paprastai tai vyksta apsilankius ginekologui. Šio tyrimo rezultatų apžvalga atskleidžia tam tikrų ginekologinių patologijų atsiradimo riziką. Mišri floros tepinėlis rodo, kad pašalinus bakterijas makštyje yra ar yra didelis dominavimas. Tai leidžia jums nustatyti konkrečius mikroorganizmus ir pradėti tinkamą savalaikį gydymą.

Makšties mikrofloros

Ištyrus tepinėlį, moterims dažniausiai aptinkama leukocitų, Dederlein lactobacilli, plokščių epitelio ląstelių, kokių ir kai kurių kitų mikroorganizmų. Tai tepalo turinys, leidžiantis nustatyti mikrofloros tipą ir įvertinti kai kurių patologijų riziką. Maždaug kas šešis mėnesius rekomenduojama floroje tepti.

Ginekologų makšties mikrofloros, priklausomai nuo jo sudėties, yra suskirstytos į keletą tipų:

• Švelnus. Tyrime nustatyta, kad yra praktiškai tik naudingų laktobacilų - Dederleino lazdelių.
• Vidurkis. Mokslininkas pastebi pakankamai didelių laktobacilų kolonijas ir iki dešimties leukocitų.
• Flora sumaišyta. Be to, kad nėra labai daug laktobacilų, aptikta iki trisdešimties leukocitų ir kokų.
• Gausu mišrią florą. Kaip taisyklė, kokoso rūgštis, turintis nemalonų, gana aštrų skonį. Lactobacilli visiškai nėra, leukocitai yra aiškus perteklius. Patikrinimo metu pastebima per didelė gleivinė.

Mikrofloros tyrimas atliekamas siekiant diagnozuoti patogeniškos floros buvimą, leidžiantį nustatyti ginekologinius uždegiminius procesus. Paprastai floros tepinėlis nustatomas, jei moteris patiria skausmą apatinėje pilvo srityje, jo spalva ar kvapas išleidžiant pasikeitė, deginimo pojūtis ar niežėjimas stebimas makštyje.

Be to, rekomenduojama patikrinti mikroflorą menopauzės pradžia, nėštumas, bet koks įtarimas dėl ginekologinės ligos atsiradimo. Ginekologai reikalauja patikrinti mikroflorą po gydymo kursu su hormoniniais vaistais, kurie gali paveikti gimdos rūgštingumą.

Koks testavimo tepalas gali parodyti

Floros tyrimas apima medžiagos parinkimą specialistui tiek iš makšties, tiek iš šlaplės. Makroskopinėje diagnozėje paprastai teigiami tokie ląstelių tipai:

• Plokščias epitelis. Šis ląstelių tipas sudaro visą vidinį makšties paviršių. Per didelio šio tipo ląstelių kiekio nustatymas gali rodyti uretritą ar vaginitą. Plokščių epitelio trūkumas beveik neabejotinai praneša, kad yra progesterono sintezės trūkumas.
• Leukocitai. Jie yra "sargybiniai", priešingi patogeniniams mikroorganizmams. Jo buvimo greitis yra ne daugiau kaip dešimt vienetų makšties, o ne daugiau kaip trisdešimt gimdos kaklelio. Jei leukocitų kiekis yra didesnis, galime manyti, kad yra uždegiminių patologijų (vaginitas ar cervicitas) raida. Tuo pačiu metu dažniausiai pasireiškia fagocitozė - leukocitų patologinių agentų sunaikinimas.
• Gleivių Tai yra gimdos kaklelio ar makšties liaukų sekrecija. Vidutinė analizės reikšmė yra normali. Mišrios gausios gleivės dažnai praneša apie nematodą.
• Makšties lazdos. Paprastai šis elementas (gramteigiamos ląstelės) sudaro įprastą mikroflorą. Tačiau kartais jų trūksta, o tai reiškia bakterinio vaginozo buvimą.

Kaip matyti, bet koks nukrypimas nuo bet kurio mikrofloros rodiklio įprastinės vertės gali pranešti apie vienos ar kitos patologijos vystymąsi. Todėl net sveikos moterys yra raginamos periodiškai praleisti tyrimus. Tai leidžia jums nustatyti patologijas ankstyviausiose jų vystymosi stadijose, kai gydymas gali būti gana paprastas.

Mišri gausiai augalija

Mišrios floros tepinėliai pirmiausia praneša apie mikroorganizmų (pavojingų ir neuždegiminių) pusiausvyrą. Iš sveiko paciento gautos medžiagos yra įvairių mikroorganizmų. Tuo pačiu metu, be beveik devyniasdešimt penkių procentų laktobacilų, analizėje visada bus apie penki procentai sąlygiškai patogeniškų mikroorganizmų.

Mažas potencialiai pavojingų mikroorganizmų kiekis organizme yra normalus, tačiau didėjant jų kiekiui padidėja tam tikrų ligų rizika.

Nėštumo metu dažnai pastebima pavojingų mikroorganizmų kolonijų padidėjimas, dėl kurio reikia tinkamo gydymo. Ankstyvas nėščios moters gydymas paprastai leidžia sustabdyti nekontroliuojamą patogeninių vaistų (dažniausiai stafilokokų) skaičiaus padidėjimą.

Dekoduojant analizę, specialistas suteikia tam tikrą grynumo laipsnį gautam biomaterialui. Priskirtas laipsnis rodo, kad floroje yra lazdos ir įvairių bakterijų, taip pat pH lygis. Iš viso paskiriami keturi laipsniai:

• Normalus, flora, kur visi mikroorganizmai neviršija nustatytų ribų.
• Makšties mikrofloros būklė yra gana normalus. Šiek tiek padidėja ligų sukėlėjų skaičius, bet nėra jokios grėsmės sveikatai.
• Mišri augmenija. Dėl patogių pieno rūgščių bakterijų yra aiškus patogeniškų organizmų dominavimas.
• Aplinkos būklė yra patologiška, o leukocitų, plokščių epitelio ląstelių ir "pašalinių" mikroorganizmų kiekis yra didelis.

Mišrios gausios mikrofloros samprata yra šiek tiek sudėtingesnė. Kai kurios moterys, skaitančios šį apibrėžimą iššifruojant tepinėlio rezultatus, turi paaiškinti, ką tai reiškia. Visų pirma, tokie citologiniai duomenys leidžia manyti, kad progresuoja abscesas gimdoje.

Panaši diagnozė atsiranda, kai aptinkama daug kraujo ląstelių turinčios gleivinės mikroskopu. Lazdoje būtinai yra fagocitozės pėdsakų, MPL ląstelių indėlių, padidėja plakčiojo epitelio tūris. Rekomenduojama gydyti makšties žvakučiais, kurie slopina patogenus kartu su pH lygiu.

Coccobacillary flora

Kokcobacilli yra kryželis tarp normalių patologinių kokcių ir bacilų. Esant paplitimui gimdos kaklelio kanale arba coccobacillus makštyje, tokia patologinė būklė vadinama kokobakcinine flora. Tyrime, kuriame nustatyta patologinė būklė, dažniausiai nustatomi hemofilijos lazdos, chlamidija ir gardnerella vaginalis.

Didelio patogeninių agentų skaičiaus buvimas sukelia reikšmingų moters organų pokyčių. Paprastai diagnozuojamas vaginitas, įvairūs grybeliniai pažeidimai ar bakterinė vaginozė. Kokkokobacilų atsiradimo ir aktyviosios reprodukcijos priežastys yra daugybė, o kai kurie iš jų, atrodo, negali sukelti patologijos.

Taigi, hormoninių kontraceptikų vartojimas gali sukelti mikrofloros pokyčius, paveikiančius laktobacilų ir leukocitų kiekį. Apsauga naudojant intrauterinius prietaisus taip pat gali sukelti makšties aplinkos, kuri tampa palanki coccobacilli, pusiausvyrai.

Kartais patologija atsiranda dėl dažnos dvasios. Procedūra padeda išplisti florą, kuri silpnina apsaugines funkcijas. Rezultatas yra aktyvus patogeninių bakterijų dauginimas. Beje, kita priežastis gali būti kai kurių antibiotikų, silpninančių imuninę sistemą, gydymas, kuris netenka tinkamos apsaugos nuo patogeninių bakterijų.

Kartais yra gana lengva kovoti su kokoso rūgšties floros, kaip iš tiesų, su bet kuriuo kitu patogeniniu mišraus tipo. Daugeliu atvejų pakanka, kad susigrąžinimas atima įprastą makšties pH. Greitai slopinti nepageidaujamų mikroorganizmų aktyvumą gali būti taupantys antibiotikai, kurie yra anti-coccobacilli.