logo

"Phimosis" berniukuose: kas yra norma, kaip išvengti komplikacijų ir kaip rūpintis?

Kas yra fimozė berniukuose? Tai yra liga, kurios metu negalima atskleisti varpos galvos. Vaikams iki 10 metų fimozė laikoma fiziologiniu požiūriu normaliu nuokrypiu nuo normos.

Šis reiškinys yra gana dažnas skundas, kai kreipiamasi į pediatrą. Suaugusiesiems taip pat būdinga fimozė, bet patologiškai.

Pirma, pažvelkime į tai, kaip berniukai vystosi.

Apyvarpės vystymosi procesas

Gimimo metu berniuko lyties organas yra nesubrendusioje būklėje. Gilios varpos vystymasis ir augimas tęsiasi iki brendimo.

Naujame kūdikyje apyvarpė yra ilga ir siaura galvos, ty įgimtos hipertrofinės fimozės požymiai naujagimiams yra normalūs (nereikia gydyti).

Patarimas neatsiimamas dėl to, kad pakankamai siaura anga gali neleisti varpos galvutui praeiti, o ant nosies viduryje esantis gleivinės paviršius susimaišys su galvos gleivine iš išorės. Šis reiškinys gali būti klaidingai diagnozuotas kaip fimozė.

Paprastai susilyginama galva paprastai yra padalinta į 5 metus, kartais šis procesas atidedamas ir nesibaigia net brendimo laikotarpiu.

Tuo metu, kai berniukas tampa vyru, apyvarpės skylė plečiasi ir genitalija tampa didesnė. Membrana, jungianti galvę su apyvarpine, išsiskleidžia dėl to, ką jie atskiria vienas nuo kito. Galva lengvai pašalinama, o apyvarpė tampa judama.

Apyvarpės sujungimas su varpos galvute - reiškinys, normalus naujagimiui.

Kas padeda higienai?

Higiena fimozės metu sumažina uždegiminių procesų, kurie gali sukelti randą, riziką.

Uždegimo priežastis yra šlapimo dalelių ir smegmos kaupimasis tarp varpos galvutės ir vidinio priekinės odos dalies. Neatitinkant higienos, ši sritis tampa puikia bakterijų auginimo vieta.

Todėl svarbu tinkamai laikytis fimozės berniukų intymios higienos:

  • Negalima piktnaudžiauti narkotikais ir įvairiais skalbimo sprendimais;
  • reguliariai vykdyti higienos procedūras: bent kartą per dieną;
  • plaukiant berniuko lytinį organą, neturėtumėte pernelyg ištiesti apyvarpės;
  • keiskite kūdikio kelnaites kasdien, plaukite drabužius su specialiais kūdikių milteliais arba muilu, būtinai geležies iš abiejų pusių;
  • Iš karto po maudymosi tepkite genitalijas suteikiant cinku užsidegimo profilaktikai.

Kaip susirenka intymūs organų alergijos ir fimozės?

Inkstų organų alergija gali atsirasti dėl:

  • kremo poveikis intymiai higienai, dirgina odą;
  • netinkama higiena;
  • reakcijos į skalbinių ploviklį, naudojamą vaikų drabužių skalbimui.

Alerginės reakcijos gali sukelti varpos galvos uždegimą, taigi ir fimozę.

Kodėl ne skubėti į chirurgus?

Daugelyje klinikų fimozė gydoma pasenusiais metodais, o vaikas iš karto siunčiamas į operaciją. Šis požiūris į vaikus yra neteisingas - be randų, fimozės operacija nereikalinga, nes iki tam tikro amžiaus, apatinės šakos atskleidimas yra visiškai normalus.

Chirurginis fimozės gydymas kupinas nemalonių pasekmių: didelės srities žaizdos paviršiaus susidarymo ir gana skausmingos galvos gydymo poreikio.

Kokie yra bronchų fimozės simptomai berniukuose?

Kaip ir daugelis kitų ligų, fimozė yra sudėtinga.

Ryklės fimozė yra sunkesnė liga, pasireiškianti šiais simptomais:

  • skausmas šlapinantis;
  • niežulys genitalijose;
  • vaikas dažnai liečia seksualinį organą;
  • negalimas atidaryti varpos galvos;
  • siaura anga, per kurią matomas tik išorinis šlaplės paviršius;
  • šlapimo pūslės patinimas;
  • mažų randus formavimas.

Jei visa ta pati operacija, tuomet...

Fimozės operacija yra būtina, jei ji tampa randu. Yra dviejų tipų chirurgija:

  1. Plastinė chirurgija;
  2. Apipjaustymas (atliekamas naudojant fimozę berniukams ir vyrams skirtingais būdais).

Abi operacijos vaikams atliekamos pagal bendrą anesteziją, šis procesas trunka apie 20 minučių. Tokiu atveju gydytojas nukirsta randinį žiedą išilgine kryptimi, o po to siūlas pjaunamas skersine kryptimi.

Sužinokite, kaip iškirpti varpą ir kokiomis aplinkybėmis tai turėtų būti padaryta.

Ar žinote, kad yra prostatos adenomos lazerio pašalinimas? Yra daug naudingos informacijos apie temą.

Vaikų amžius ir fimozė

Phimozė berniukuose iki 1 metų

Apyvarpė yra labai stora varpos galvai, tarp jų beveik nėra laisvos vietos. Šiame amžiuje fimozė nėra priežastis nerimauti. Tai užtruks, o galva atsivers.

Phimozė berniukams nuo 1 iki 3 metų

Šiame amžiuje fimozė taip pat yra įprasta. Tik susirūpinimą kelia tik infekcinių procesų atsiradimas ir atsiradimas.

Phimosis berniukuose nuo 3 iki 7 metų

Daugumai vaikų iki 3 metų amžiaus išsiverža fimozė: galva atsidaro, tačiau sąnarys tarp apyvarpės ir galvos gali likti.

Siekiant išvengti komplikacijų, reikia tinkamai ligutis organų higienos.

Koks amžius ir kokiu laipsniu fimozė laikoma normalia?

Pirmaisiais vaiko gyvenimo metais fimozė nelaikoma patologija. Galite pradėti nerimauti tik po 10 metų.

Remiantis fimozės tyrimais, daugumai berniukų šis reiškinys visiškai išnyksta su amžiumi be jokio gydymo.

Vaikų fimozės komplikacijos

Pati phimosis nėra pavojinga, tačiau jei atsiranda patologija, gali būti šios komplikacijos:

  • šlapinimosi sutrikimai - kelionėje į tualetą išsilygina priekinė oda, vaikas negali šlapintis pats, šlapimas išteka lašais ar plona srove;
  • parafhimozė - galvos įtempimas per savarankišką atidarymą (parifimozė).

Gydymas ir profilaktika

Natūrali fiziologinė fimozė nereikalauja gydymo. Tiesiog pakankamai prevencinių priemonių - higiena. Todėl, norėdami paklausti savęs, kaip gydyti berniukų fiziologinę fimozę, tėvai neturėtų iškart po šios ligos aptikimo. Gydytojas turi nuspręsti. Tyrimas yra patikimas būdas.

Būtinas chirurginis gydymas tik esant stipriam, per dideliam varpos apyvarpės formavimui ir atrofiniams pokyčiams su randų išvaizda. Gydytojas suformuos skylę į apyvarpę, suteiks jam normalų dydį.

Ypač sudėtingose ​​bylose gali prireikti apipjaustymo. Būtina, kad pernelyg aštrios apatinės siaurėjimo ir randų randų, užkertančių varpos galvą, buvimas.

Ir kitame vaizdo įraše gydytojai kalba apie fimozę berniukuose.

Koks amžius yra berniukai, kuriems diagnozuota fiziologinė fimozė ir kas tai yra? Gydymo ir nuotraukų ligos

Su fimozu gimsta beveik kiekvienas berniukas. Tėvai neturėtų skambėti dėl šios ligos pavojaus ir panikos. Tai laikinas ir veikia nepriklausomai.

Senstant, lytinio organo galva palaipsniui atsidaro, o perėjimo amžiuje jis gali būti beveik visiškai išryškintas.

Fiziologinė fimozė berniukuose - kas tai yra, skaitykite vėliau straipsnyje.

Fiziologinė fimozė berniukams: kokio amžiaus diagnozuojama liga?

"Phimosis" diagnozuojama 96% berniukų gimimo metu. Liga atsiranda dėl to, kad pasibaigus gimdos berniuko vystymuisi, lytinius organus dažniausiai visiškai nesikeičia. Ši ligos forma turi fiziologinį pobūdį, todėl naujagimiai ir vyresni vaikai nėra pavojingi.

Jei normalioje būsenoje vaiko apyvarpė, panaši į odos raukšlę, gali lengvai judėti ir atidaryti galą, tada, esant fimozei, galvos oda susimaišoma su minkštimu. Sparnai ar sinekijos neleidžia laisvai judėti į apyvarpės ligą ir laisvai išstumti galvą.

Ar ši liga yra pavojinga ir ar reikia gydymo?

Atliekant šią diagnozę daugelis tėvų nerimauja, ar liga yra pavojinga. Jei mama ar tėtis nesistengia stumti berniuko apyvarpės atgal, kad pakeltų galvą, problemų nebus. Viskas atsigaus savaime be gydytojų įsikišimo.

Tarptautinė pediatrų asociacija labai rekomenduoja tėvams nesiimti jokių priemonių, kad vaiko apyvarpė pradėtų judėti.

Bet koks neatsargus judėjimas priešingai gali sukelti liūdnas pasekmes. Phimoz anksčiau ar vėliau jis praeis. Pagal statistiką, problema yra visiškai išspręsta 99% berniukų, kai prasideda brendimas.

Jei vaikas turi fimozę, tėvai turi stebėti berniuko seksualinį organą. Gydytojo pagalba reikalinga šiais atvejais:

  1. Jei sutrinka šlapinimasis.
  2. Jei minkštimas pasireiškia šlapinimosi metu, tai gali pasireikšti.
  3. Jei yra silpnas srovės ar šlapimo išeiti lašai.
  4. Jei buvo skausmas.
  5. Jei yra šlapinimosi uždelsimas.

Tokie simptomai rodo fimozės patologinį vystymąsi. Yra didelė tikimybė, kad atsirado apyvarpė. Tai pavojinga liga, pavadinta parafhimu. Tai kelia grėsmę vaiko gyvenimui, tarsi vėlyvojo gydymo nekrozės metu atsiranda audinio nekrozė ir chirurgas bus priverstas apjuosti varpą.

Pati chirurgas stengsis grąžinti kraštinę į natūralią padėtį arba atlikti operaciją, sudaužyti ar iškirpti. Taip pat vaikas turi būti paskirtas operacija ligos patologinio būdo atveju - apipjaustymas. Tai susideda iš kojos audinių pjaustymo iš varpos galvos kartu su patologiniais pokyčiais.

Norint išvengti problemų, tėvai jokiomis aplinkybėmis neturėtų stengtis perkelti apatinės galvos link.

Kada amžiumi atsiranda savaime fimozė?

Jei vaikui atsiranda fiziologinė fimozė, 96 proc. Atvejų tai pasireikš nepriklausomai nuo to laiko. Ši diagnozė atsiduria maždaug daugiau kaip 90% vyrų kūdikių. Ir tik 50 proc. Vaikų ši liga praeina per metus.

Liga nėra laikoma patologija. Tai yra įprasta liga, kuriai gydyti nereikia. Vykstant vyresniam laikui, apyvarpė atidarys berniuko galvą.

Fiziologinė fimozė berniukuose - iki kokio amžiaus? Yra statistiniai duomenys, rodantys, koks yra berniukų atsistatymo tam tikrame amžiuje procentas.

  1. Maždaug 4% naujagimių berniukų fimozė praeina po gimdymo atskirai.
  2. Iki ligos metų nėra 50% vaikų.
  3. Po 3 metų susigrąžinti 90%.
  4. Iki 5-7 metų - 92%.
  5. 12-13 metų berniukai neturi ligos 97%.
  6. Iki 14-17 metų amžiaus, 99% berniukų, liga atsiduria savaime.

Tik vienas procentas vaikų turi chirurginę intervenciją. Chirurgija ar vaistų gydymas rekomenduojamas ne anksčiau kaip tada, kai berniukas pasiekia brendimo laiką. Iš 2000 vaikų tik vienas berniukas iki šiol turi chirurginę pagalbą.

Kokios yra ryklės fimozės priežastys ir jos gydymo metodai berniukams?

Fiziologinė fimozė berniukuose: nuotraukos

Gydytojai ir gydytojų patarimai

Kadangi fiziologinė fimozė vaikams vyksta paauglystėje nepriklausomai, gydyti nereikia. Vienintelis dalykas, kurį gydytojai rekomenduoja tokių vaikų tėvams, yra laikytis šių rekomendacijų, kurios užkirs kelią patologiniam procesui.

  1. Tėvai turėtų kasdien daryti lytinių organų higieną. Vakare jį reikia nuplauti šiltu verdančiu vandeniu.
  2. Drėkinosiomis servetėlėmis reikia vartoti per parą po šlapinimosi ar ištuštinimo.
  3. Asmeninės higienos metu griežtai draudžiama patalpinti galvą.
  4. Nepilkite vandens į apyvarpę arba nuplaukite. Tai gali sukelti dirginimą.
  5. Skalbdami kūdikį, būtina naudoti tik kūdikio muilą.

Jei uždegimas staiga atsiranda dėl nešvarumų kaupimosi po apyvarpes, tėvai turėtų atlikti tokią veiklą:

  • ištirpinkite furatsiliną arba ekteritsidą virintu vandeniu;
  • švirkšte be adatos paimkite 10 mg tirpalo;
  • labai atsargiai ištraukite apyvarpę, kad galva būtų visiškai paslėpta;
  • tarp minkštimo ir galvos į tarpą užpilkite paruoštą tirpalą.

Procedūra turi būti atliekama 2-3 kartus.

Po valymo į spragą reikia išmesti keletą lašų alyvuogių aliejaus ar aliejaus vitaminų E arba A tirpalo.

SVARBU. Berniukai turi keisti vystyklus kuo dažniau, kad išvengtumėte uždegiminių procesų.

Jei uždegimo procesas prasidėjo, gydytojas nurodo gydymą kortikosteroidais.

Vaikui paskirtas tepalas, reikalingas galvijai ir minkštimas. Čia galite rasti įvairių fitozės tepalų sąrašą.

SVARBU. Vienintelis gydymo būdas yra apipjaustymas, kuris atliekamas, kai atsiranda bet kokia patologija arba liga savaime nesibaigia brendimo metu.

Atrodo, kad šiame leidinyje galima žiūrėti į vaiko varpą "prieš" ir "po" apipjaustymą.

Tėvams nereikia nerimauti, jei vaikui yra fimozė. Net patologinė fimozė ar apipjaustymas ateityje netrukdo vaiko sveikatai ir vystymuisi ir nepaveiks lytinio gyvenimo.

Naudingas video

Urologas kalba apie fimozės problemą berniukuose, įskaitant fiziologinius:

Ar vaiko fimozė yra intymi problema ar fiziologinė ypatybė?

Kiekvienas berniukas gimsta su fiziologine fimoze. Daugelis motinų gąsdina, kai išgirdo šią diagnozę iš gydytojo. Tiesą sakant, fiziologinė fimozė nėra pavojinga. Ši problema auga vaikams nepriklausomai. Kai kuriuose berniukuose fimozė nebegali būti 6 metų amžiaus, o kitiems - iki 14 metų.

Su fiziologine fimoze gydytojo pagalba nereikalinga. Specialistui reikia kreiptis tik tada, kai vaikas serga šlapinimu, prasideda uždegimas. Konsultacijos su gydytoju taip pat reikalingos, jei varpos galva nebus paveikta iki brendimo laikotarpio pabaigos. Pažiūrėkime, kas yra fimozė vaikams, kaip tėvai gali padėti savo vaikui.

Kas vadinama fimoze

Visuose naujagimiuose berniukai apyvarpė apima varpos galvą. Ši gleivinė yra nejudanti. Jis tarnauja kaip apsauginis "dangtelis", kuris apsaugo varpelio galą nuo užteršimo išmatomis ir šlapimu. Negalima eksponuoti varpos galvos yra vadinama fimoze.

Ši sąlyga yra dviejų tipų:

Pirmasis fimozės tipas yra visiškai normalus. Varželio galvutės vaikas pradeda palaipsniui atidaryti. Iki brendimo pabaigos jis yra visiškai veikiamas beveik visuose vaikuose.

Fimozė gali būti patologinė. Gydytojas daro tokią diagnozę su ryškiu apyvarpės susiaurėjimu. Vaikų fimozės priežastys yra atskiros jungiamojo audinio savybės, mikrotraumų buvimas. Gali atsirasti šių simptomų, rodančių, kad yra patologinio susiaurėjimo:

  • sutrinka šlapinimasis;
  • vaikas yra įtemptas, nerimauja;
  • apyvarpė užpildyta šlapimu (formuojamas rutulys);
  • šlapimas per skylę išeina lašais ar plona srove;
  • odos raudonasis.

Ką daryti su fiziologine fimozė

Šį klausimą klausia daugelis tėvų. Kai kurie gydytojai pataria mamai ir tėvams palaipsniui perkelti apyvarpes, pabandyti atskleisti galvą, nelaukdami brendimo pabaigos. Iš tiesų, vaiko fimozės atveju, nereikia laikytis šio patarimo, nes tokie veiksmai gali pakenkti trupiniams.

Tarptautinė pediatrų asociacija nerekomenduoja tėvams ką nors daryti, diagnozuojant vaiko fiziologinę fimozę. Neapdorotas apyvarpės poveikis gali sukelti mikrokrautų atsiradimą. Su jų gijimu bus labiau ryškus siaurėjimas.

Fiziologinė fimozė daugeliu atvejų savaime nutrūksta:

  • naujagimio metu - 4% berniukų;
  • pasibaigus vieneriems metams - 50%;
  • per 3 metus - nuo 90%;
  • 5-7 metų amžiaus - 92%;
  • 12-13 metų amžiaus - 97%;
  • 14-17 metų amžiaus - 99%.

Tik 1% vaikų turi specialisto pagalbos. Jei iki 14-17 metų amžiaus fiziologinė fimozė netenkina, reikės pasikonsultuoti su gydytoju. Jis skirs vaistus ar operacijas. Labai retais atvejais būtina atlikti chirurginę intervenciją. Remiantis statistiniais duomenimis, tik 1 berniukas iš 2 tūkstančių vaikų reikalauja chirurginio gydymo.

Ką daryti su patologine fimozė

Kai pasireiškia siaurėjimas ir sutrikusi šlapinimasis, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Chirurgo pagalba gali būti nereikalinga. Visų pirma naudojamas nefarmozinis konservatyvus vaistų fimozės gydymas. Gydymą vaistais taip pat galima skirti.

Praėjusio amžiaus pabaigoje specialistai sukūrė konservatyvios patologijos pašalinimo metodus. Jie vis dar naudojami. Patologinės fimozės diagnozės gydytojai pasirenka laipsniško mėsos ištempimo būdą. Jie kasdien rekomenduoja daryti specialias pratimus, skirtus varpos galvos eksponavimui. Tačiau jūs turite laikytis tam tikrų taisyklių:

  • apie metodus, skirtus palaipsniui išsilyginti apyvarpę, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju;
  • tempimas turėtų būti laipsniškas (negalima smarkiai atskleisti galvos, visi veiksmai neturėtų sukelti skausmo);
  • manipuliacijos turėtų būti reguliarios.


Patologinės fimozės gydymas vaistais gali turėti gerą poveikį. Gydytojai naudoja kortikosteroidų terapiją. Vaikiui, sergančiam patologine fimoze, skiriamas gliukokortikosteroidų pagrindu pagamintas tepalas, kuris padidina odos elastingumą, mažina uždegimą ir patinimą bei pagreitina mažų įtrūkimų gijimą. Pavyzdžiui, gydytojas gali skirti prednitopą. Tepalo naudojimas kartu su mechaniniu poveikiu priekinės odos odai (galva palaipsniui atsiranda). Tokiu būdu fimozė gydoma vaiku be operacijos.

Apatinės patologijos siaurėjimas gali būti pašalintas per operaciją. Tačiau šiuo metu šis gydymo metodas naudojamas labai retais atvejais (kai vaistų terapija nesuteikia tinkamo rezultato). Apatinės dalies apatinės dalies pokyčiams specialistai atlieka dalinį arba visišką apykaitinę išpjovą.

Atsargiai - parafhimozė!

Kai kurie tėvai, girdėję gydytojo diagnozę "fimozė", bando patys išgelbėti vaiką nuo problemos. Jie pradeda bandyti atskleisti varpos galvą, treniruoti. Nepatyringų mamų ir tėvų smurtiniai, netinkami veiksmai lemia tai, kad kūdikiui yra parafhimozės.

Ši patologinė būklė yra labai pavojinga. Kai parafimozė, varpos galva plečiasi dėl to, kad pažeista apyvarpės žiedas. Vaikui reikia skubios medicininės pagalbos. Parafimozė gali sukelti stagnacijos varpos galvos vystymąsi, jo nekrozę (ląstelių mirtį), amputaciją.

Jei varpos galva buvo pažeista, tuomet tu turi nedelsdami kreiptis į chirurgą. Galite pabandyti patikslinti situaciją. Tam reikia:

  • švelniai išspauskite varpos galvą pirštais;
  • pritvirtinkite prie varpos kažką šalto.

Dėl fizinio poveikio ir šalta edema iš karto nyksta. Apyvarpė gali būti pakeista.

Įranga higienos berniukams

Negalima užkirsti kelio fiziologinei fimozei, nes ji yra visiškai normali būklė. Tačiau gali būti išvengta patologinės formos išvaizdos. Norint, kad vaikui nebūtų fimozės simptomų, tėvai turi tik laikytis higienos procedūrų.

Mamos ir tėveliai turi stebėti savo vaikų genitalijų švarumą. Kiekvieną vakarą rekomenduojama praustis kūdikiu švariu šiltu vandeniu. Kitais atvejais galite naudoti drėgnas servetėles. Nerekomenduojama naudoti putų plaukimui. Šiuose produktuose yra cheminių medžiagų, kurios dirgina varpą subtilią odą.

Galite naudoti kūdikio muilą išoriniam varpos skalavimui. Jokiu būdu neturėtumėte pabandyti aptikti galvos ir užpilti ar užpilti muilu po apyvarpės geresniam valymui. Produktas gali sukelti dirginimą ir uždegimą.

Fiziologinės fimozės metu nereikia ištraukti varpos galvos plaukiant. Jei vaikas turi uždegimą dėl nešvarumų, sukauptų po apyvarpės, tada jį reikia išimti iš ten:

  1. Įveskite švirkštą be adatos 10 ml. švarų šiltą vandenį arba ekteritsido tirpalą (vietoj to galima naudoti furatsiliną).
  2. Ištraukite apyvarpę taip, kad varpos galva būtų paslėpta ir nepažeista.
  3. Įdėkite švirkštą į angą, kuri yra tarp varpos priekinės nosies ir jos galvos (ši procedūra yra patogesnė dviem žmonėms).
  4. Atleiskite skysciu, tokiu būdu nusiplaukite sukauptus nešvarumus.
  5. Pakartokite šią procedūrą 1 ar 2 kartus.
  6. Įlašinkite 2-3 lašus alyvuogių arba vazelino alyvos į tarpą tarp priekinės priekinės dalies ir galvos (galima naudoti aliejaus vitaminų A ir E tirpalus).

Būkite tikri, kad dažniau pakeiskite vystyklus mažame vaiku. Dėl to ilgą sąlytį su galais varpą su išmatomis ir šlapimu nebus. Uždegiminis procesas neįvyks.

Apibendrinant, verta paminėti, kad neturėtumėte bijoti "fimozės" diagnozės. Mažiesiems berniukams tai yra norma. Taip veikia vaiko kūnas. Patologinė fimozė taip pat nėra baisi. Jūs galite lengvai atsikratyti jo be jokių pasekmių dėl gydymo nuo narkotikų. Jis taip pat gali būti atliekamas su fimoze vaikams. Tai neturės įtakos sveikatai ir neturės įtakos būsimam seksualiniam gyvenimui.

Phimozė - norma ar patologija?

Phimosis (iš graikų. Phimosis - sugriebimas, suspaudimas) - yra apatinės sienelės, trukdančios pašalinti varpos galvą. Ši sąlyga yra mažiausių stipresnės lyties atstovų norma, tačiau ji tampa patologine, laikina per tinkamą laiką. Pabandykime išsiaiškinti, kur yra siena tarp šių valstybių.

Norint aiškiai įsivaizduoti fimozės problemą, primename "vyriškumo" anekdotinės anatominės struktūros ypatybes.

Penis (dar vadinamas varpine) susideda iš kūno, galvos ir šaknies. Varžto galva yra paslėpta po oda - apyvarpės (priekinės), kuri suaugusiems vyrams lengvai pasislenka, atskleidžia galvos. Apyvarpes sudaro du lakštai: išorinis, kuris nesiskiria nuo daugelio kitų kūno dalių odos ir vidinės, švelnios ir minkštos, panašios į gleivinę. Tarp galvos ir vidinės priekinės odos dalies yra preputialinė erdvė (taip pat vadinama preputial maišeliu). Į šią ertmę išskiriama liaukų nosis po apyvarpės ir specialios tepalo formos (smegma) paslaptis, dėl kurios galva yra slidžiama. Ant varpelio apačios paviršiaus priekinė apačia jungiasi prie galvos su apyvarpės žandikauliu - odos raukšlėmis, kurioje yra indai ir nervai. Ant galvos yra išorinė šlaplės (meatus) anga.

Fiziologinė fimozė

Naujai atsiradusiose kavalerijose varpos galva yra sujungta su įtūromis pagal savitą smegenis (sinekijas), dėl kurių galva negali būti laisvai pašalinta. Ši fiziologinė ypatybė - tam tikras apsaugos mechanizmas, mažinantis infekcijos būklę preputialinėje erdvėje ir uždegimo vystymuisi, vadinamas fiziologine fimoze. Berniukams iki 3-7 metų fiziologinė fimozė yra visiškai normalus būklė! Statistika rodo, kad 1 metų amžiaus varpos galva atidaroma 50% berniukų, o 3 metų amžiaus - jau 89%. 6-7 metų vaikų fimozės dažnis yra 8%, o 16-18 metų berniukai - tik 1%.

Kai auga, varpos galvutė palaipsniui plečia savo kaklą, sunaikina fiziologines sinekijas. Gerai, brendimo metu, nuo 12-14 metų, kai aktyvuojami vyrų lytiniai hormonai, o apatinės medžiagos audinys tampa elastingesnis ir lengvesnis, galva atsidaro visiškai.

Fiziologinei fimozei gydyti nereikalingas, tačiau tėvai reikalauja, kad jis atidžiai stebėtų vaiko išorinių lytinių organų būklę. Glenų varpelio, kaklo ir preputialio maišo (erdvės) būklę lengviausia kontroliuoti kasdienio skalbimo metu, taip pat kūdikiui šlapinant. Jei priekinė oda yra edematinė ir paraudusi, o vaikas nuolat plečiasi rankas prie priežastingos vietos (o dar labiau tuo atveju, jei šlapinimasis yra sunkus), būtina nedelsiant kreiptis į pediatrinį andrologą, o jei nėra tokio specialisto, pediatrinio chirurgo ar urologo.

Patologinė fimozė

Phimosis kaip medicininė diagnozė (tai yra, patologinis apatinės siaurėjimas) pradedamas kalbėti tuo atveju, kai 6-7 metų amžiaus neįmanoma pašalinti varpos galvos nuo berniuko.

Fimozė, priklausomai nuo apyvarpės būklės, gali būti atrofinė ir hipertrofinė. Atrofinėje fimozėje apatinės odos plotai yra labai ploni ir labai jautrūs mikrotraumoms, dėl kurių susidaro randai. Hipertrofiškai, prepukai, atvirkščiai, yra gana stori, o "galvos smegenys" formos tolygiai išsikiša už varpos galvos sienų.

Be to, fimozę galima atskirti laipsniais. Priklausomai nuo apatinės siaurėjimo sunkumo, yra 4 laipsnio fimozės:

  • 1 laipsnis. Ramioje (atsipalaidavusiame) būsenoje varpos galva yra veikiama be problemų, o su erekcija tai reikalauja mažai pastangų.
  • 2 laipsnis. Kai erekcijos galva neatsiranda apskritai, ramioje būsenoje - su pastangomis.
  • 3 laipsnis. Varpos galva ar neatsidaro, arba tai įmanoma tik didelėmis pastangomis ir tik ramioje varpos būsenoje, tačiau fimozė nesukelia problemų su šlapinimu.
  • 4 laipsnis. Kai šlapinimasis, pirmasis purškiamasis maišas pradeda išsivystyti, o tik tada išsiskiria šlapimas (plonas srautas arba lašas lašas). Galvos varpos net negalima atidaryti.

Pagrindinės fimozės priežastys yra:

  • Genetinė polinkis į fimozės formavimąsi, nes organizmo jungiamojo audinio elastingumo komponentas yra nepakankamas;
  • Traumos prie varpos, dėl kurios gali išsivystyti rando audiniai, dėl ko sumažėja apyvarpė;
  • Varpos apyvarpės uždegimas, taip pat sukelia ryklės pokyčius ir fimozę.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad pati fimozė yra tolesnio smegenų apatinės dalies vystymosi veiksnys. Faktas yra tai, kad, jei yra net šiek tiek susiaurėjęs, apatinės lapos nuolatinė žala atsiranda, kai galva yra eksponuota. Ši situacija ypač būdinga brendimui ir erekcijos atsiradimui. Kai erekcija padidina galvos ir kūno dalį varpos, dėl ko į nosies apipjaustymas ir jo mikro-ašarų susidarymas. Gydant mikro-ašarose, susidaro randų audinys, kuris negali ištempti, o tai lemia fimozės progresavimą.

Kas yra pavojinga fimozė

Kadangi fimozė daro higienos procedūras šiek tiek sudėtingas, nes nepakankamai rūpinasi kūdikiu, smegma gali būti stagnacija. Deja, tai yra puiki bakterijų auginimo zona, kuri, savo ruožtu, gali sukelti uždegiminių procesų vystymąsi. Be to: ilgalaikio stagnacijos metu netgi galima formuoti tankias formacijas - smegmolitus (tiesiog "smegmos akmenis").

Ketvirto laipsnio fimozė yra ypač pavojinga, kai atsiranda kliūčių šlapimo nutekėjimui. Pasibaigus šlapinimui, kai spaudžiamas šlapimo pūslė, padidėja slėgis preputial maišelyje, dėl šlapimo susidaro atvirkštinis šlapimo ir ištirpusio smegeno srautas. Tai veda į infekcinių komplikacijų atsiradimą šlaplėje.

Phimosis komplikacijos

Apskritai, pagrindinis pavojus yra ne pats phimosis, bet jo komplikacijos. Labiausiai didžiulių iš jų yra parafhimozė - galvos smegenų žandikaulių pažeidimas, kurį susižeidė apyvarpė dėl jos smurtinio atidarymo. Tai gali atsitikti, kai giminaičiai ar vaikas pats, kaip sako, "baigė groti", - jie atskleidė galvos ir negalėjo grąžinti kraštovaizdžio į vietą. Parafimozė taip pat gali pasireikšti vėlesniame amžiuje lytinių santykių metu arba masturbuotis. Susiuvimas sukelia varpos galvos patinimą, kuris tam tikrame etape neleidžia jį pakeisti. Dėl kraujotakos sutrikimų galva virsta mėlyna ir tampa smarkiai skausminga. Jei nepateiksite skubios pagalbos, gali atsirasti galvos nekrozė (nekrozė), dėl kurios gali būti amputacijos.

Kaip jūs suprantate, šiuo atveju gali padėti tik specialistas. Skambinkite greitąją pagalbą nedelsiant! Vėlavimas, taip pat bandymas savarankiškai susidoroti su šia problema yra kupinas brangaus laiko ir rimtų pasekmių praradimo.

Balanopostitas, apatinės odos uždegimas ir varpos galva gali tapti pavojinga fimozės komplikacija. Tai atsiranda, kai nesilaikoma lytinių organų higienos ir prepudalinės erdvės infekcijos. Padidėja balanopostito galimybė vaikams, kurių imunitetas yra mažesnis arba nuo kitų infekcinių ligų. Apyvarpės uždegimas būdingas patinimui, paraudimui (hiperemijai), skausmui ir gleivinei išskyroms nuo prepudalinės erdvės. Uždegimo rezultatas gali būti apatinės odos odos išsigimimas ir dėl to tolesnis fimozės vystymasis. Balanopostitas yra neatidėliotina medicinos pagalba. Daktaras įveda specialų žandikaulį tarp varpos galvos ir apatinės odos, kuri švelniai atskiria esamą sinekiją, taip sukuriant sąlygas susikaupusio pūlinio nutekėjimui.

Kita fimozės komplikacija, dėl kurios reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, yra ūminis šlapimo susilaikymas. Ši būklė paplitusi jaunesniems vaikams ir yra refleksinis pobūdis, kaip reakcija į skausmą. Vaikas ilgą laiką negali šlapintis, tampa neramus, skundžiasi skausmais pilve ir virš krūtinės, kur jaučiamas padidėjęs šlapimo pūslė. Gydymo metu, jūsų vaikas duoti nuskausminamųjų, padaryti valymo klizma (į žarnyną, alsuoja išmatomis, o ne dar labiau spaudžiamas, o ne trukdyti šlapimo srovė), ir tada šilta vonia su kalio permanganato, kurio metu vaikas bando padėti. Jei tai neveikia, šlapimas išsiskiria naudojant kateterį.

3 ir 4 laipsnio fimozės komplikacija taip pat gali būti priekinės nosies padidėjimas iki galvos. Paprastai iš pradžių išauga nedidelė sritis, tada pluoštas plinta, o kraštinės ilgis išauga iki varpos galvos. Tuo pačiu metu, bandymai atidaryti galą lydi aštriu skausmu ir kraujavimu. Ši būklė nėra kritinė situacija, tačiau ji neturėtų būti paleista. Su priekinės dalies padidėjimu galima tik chirurginis gydymas. Tačiau, kadangi su dideliu sintezės plotu, intervencija gali būti sudėtinga, kuo anksčiau problema aptiktų, tuo lengviau ją išspręsti.

Phimozės gydymas

Fimozės gydymui gali būti naudojami ir konservatyvūs, ir chirurginiai metodai.

Konservatyvus fimozės gydymas

Hipertrofinėje fimozėje, jei nėra komplikacijų, galima konservatyviai gydyti, tai yra laipsniškas apyvarpės ištempimas. Manipuliaciją gali atlikti tėvai namuose. Tris kartus per savaitę maudytis su žolelių nuoviru (paveldėjimo, ramunėlių) Per pagamintas kompensuoti apyvarpės į vaiko skausmo išvaizdą, tada apyvarpės vietą švirkščiamas kelis lašus steriliu vazelinu aliejaus. Gydymo trukmė yra keli mėnesiai. Procedūra turėtų būti atliekama labai atsargiai, kad būtų išvengta parafhimozės. Sėkmė priklauso nuo tėvų ištvermės ir fimozės sunkumo.

Pastaraisiais metais fimozė buvo naudojama norint ištaisyti hormonų tepalus, kurie dedami į prepudalinę erdvę. Jie palengvina audinio ištempimą. Gydymą atlieka tėvai, privalomai prižiūrintys gydytoją.

Atrofinėje (ryklės) fimozėje konservatyvus gydymas nėra labai veiksmingas. Šiuo atveju naudojami chirurginiai metodai.

Chirurginis fimozės gydymas

Operacijos simptomai yra parafhimozė, pažeistos ryklės pakitimai, pasikartojantys balanopostito recidyvai, sutrikus šlapinimosi.

Greičiausias ir veiksmingiausias būdas gydyti fimozę yra operacija, vadinama apipjaustymu ar apipjaustymu. Su šiuo įsikišimu iškirsta apyvarpė, kuri visiškai pašalina bet kokias glostinės varpos ekspozicijos problemas. Ši operacija trunka 10-15 minučių ir paprastai atliekama pagal bendrą anesteziją. Apyvarpė iškirpta cirkuliaru (apskritime), su laikančiomis kamanomis. Vidinės ir išorinės apyvarpės lentos yra susiuvamos ketgutu (siuvimo medžiaga, kuri vėliau nereikalauja siuvimo pašalinimo, nes ji savaime absorbuojama). Po operacijos uždėkite tvarsčiu su skystu parafinu. Praėjus kelioms valandoms po šios chirurginės intervencijos vaikas gali vaikščioti, atstatomas savaiminis šlapinimasis. Apipjaustymas nurodomas bet kokiam fimozės laipsniui.

Kontraindikacijos apipjaustymui yra balanopostitas ir parafhimozė.

Išilginis apyvarpės išpjovimas

Ši operacija naudojama, kai visiškai neįmanoma apipjaustyti. Paprastai jos pagalba sprendžiama su dviem fimozės komplikacijų tipais: ūminiu balanopovitu ir parafhimu. Pirmuoju atveju, išilginis pjūvis apyvarpės kurorte, nes neįmanoma atlikti apipjaustymą, nes infekcija gali sukelti siuvimo nesugebėjimo atidarykite varpos galvutė uždegimą. Na, kai paraphimosis kai ūmus sutrikimas apyvartą neleidžia visiškai apipjaustymo, išilginis pjūvis apyvarpės yra vienintelis būdas "atskirti" žiedas suspaudžiant varpos galvutė.

Beje, abiem atvejais, ūmaus laikotarpio pabaigoje (tai yra, kai blogiausia yra) gydytojai gali rekomenduoti atlikti apipjaustymą, kuris neturės terapinės, bet kosmetinės vertės.

Phimosis prevencija

Fimozės vystymasis daugiausia susijęs su genetine polinkiu, todėl vaistas negali pasiūlyti radikalių priemonių šiai ligai išvengti. Bet jūs galite kalbėti apie fimozės komplikacijų prevenciją. Čia pirmasis ir svarbiausias vaidmuo tenka higienai.

Kūdikystės laikotarpiu tinkama higieninė priežiūra apsiriboja dienos vaiko maudymu ir prausimosi po to, kai kūdikis įsiurbia vystyklus arba vystyklus. Maudymosi metu po apyvarpės patenka vanduo, kuris natūraliai nuplauna sukauptą paslaptį. Bent kartą per savaitę peilis turi būti nuplauta varpine ir kapšeliu. Norėdami tai padaryti, geriau naudoti kūdikių muilą ar specialias vaikų maudymosi reikmenis. Nerekomenduojama kasdien vartoti baktericidinius muilus ar gelius. Dažnai jie gali pažeisti sveikos odos normalią mikrobų aplinką.

Siekiant išvengti šlapimo takų infekcijos, vaikus reikia išplauti iš priekio į nugarą. Berniukai nusiplauna varpą nejudindami priekinės odos. Jei vis dar bandote (pagal kai kurių gydytojų patarimus) palaipsniui judėti varpos oda ir atskleisti galvą, tada šią procedūrą reikia atlikti labai atsargiai, nedarant vaikui nieko skausmo. Reikėtų prisiminti, kad glanso varpelio srityje yra daug nervų skausmingų galūnių, o grubus varpos manipuliavimas gali sukelti traumą ir baimę. Iš karto po tualeto galvutės kraštinę reikia grąžinti į aikštelę, kad būtų išvengta parafimozės vystymosi.

Genitalijų organų higiena turėtų būti berniukui toks pat kasdienis įprotis kaip skalbimas ar dantų valymas. Vėliau, ypač jaunimo brendimo pradžioje, būsimajam žmogui reikia reguliariai tikrinti. Rūpinkitės savo sveikata!

Autorius: šeimos medicinos daktaras, daktaras, Maslyanik Julija N.

"Vyro" problemos, ar yra "Phimosis" baisi berniukams?

Su naujagimio pirmavedės Vovočka mama beveik nieko nežinojo - kūdikis gimė sveikas, mėgo miegoti su savo motinos krūtimi ir gerai nusiprausti. Per pirmąjį medicininį patikrinimą vaikų klinikoje po 2 mėnesių neurologas, optometras ir terapeutas ištyrė visą "mūsų" medicinoje būdingą "kritinę" vertę, bet nerado "santuokos". Chirurgas taip pat buvo dėmesingas - ištyrus sėdmenų, smegenų žiedo ir kitų "naujagimių" rizikos zonas simetriškumą, jis atskleidė lytinių organų. Vaikas nustebino, bet jis nerūko. Gydytojas patikino, atidaroma varpos galva, viskas normalu, būk sveika. Motina atremta su atleidimu...

Tėvai dviems metams nepatyrė "vyro" orumo. Ir tada jie nebūtų prisiminę, ar kūdikis nesiskundė. Peering, radosi paraudimas. Tada Vova pradėjo verkti šlapinantis. Baimė mama ir tėtis nusprendė ne vėluoti - strateginis objektas po visus - ir nuėjo pas gydytoją.

Ir tada - kaip sniegas ant galvos! Atrodo, kad chirurgas rajono klinikoje išspausdino, sakydamas: "Diagnozė yra fimozė". Berniukas visiškai neatskleidžia galvos, ir tai yra nuokrypis, net patologija. Neatrastų ir klijuoti audiniai bus surinkti patogenai. Todėl, iškart po uždegimo pašalinimo, būtina atlikti nedidelį, bet operaciją - atidaryti varpos galvą. Gydytojas užtikrino, kad procedūra atliekama pagal vietinę anesteziją, todėl ji beveik neskausminga, užtruks ne daugiau kaip 5 minutes. Taigi nuspręskite.

Mama kreipėsi į "patį labiausiai" patariamąjį šalies centrą - "Ohmatdet" - patarimus, kad gautų įvairias nuomones... Iki to laiko - per 3-5 dienas - uždegimas beveik išnyko. Tačiau, vos ištyrę Vovos genitalijas, gydytojas nedelsdamas paskelbė, kad operacija yra būtina.

Pagrindinis urologo-chirurgo argumentas dar labiau apgailestavo mama: "Tai dabar pavasarį, geriau iš karto pradėti operaciją, o tada atostogauti į jūrą, o sūrus jūros vanduo vėl gali sukelti dirginimą ir vėl gydys uždegimą". Norėdami paaiškinti, kas yra diagnozė, gydytojas patvirtino ankstesnę - "fimozę". Tačiau ji nepaliko medicininio įrašo išrašo, užrašo ar net insulto. Jau prie durų mano mama pradėjo mokytis savo sūnaus "talmudo" ir, o taip, staigmena, chirurgas iš rajono klinikos taip pat nepaliko savo nuosprendžio...

Tėvai pradėjo ieškoti alternatyvos internete, medicinos kataloguose.
Privatus gydytojas galiausiai juos patikino: berniukas vystosi pagal jo amžių. Ir tai paaiškino kalbant apie fimozę kaip diagnozę galima trimis atvejais:

• nuo 8-9 metų amžiaus;
• jeigu sunku šlapintis;
• jei uždegimas vyksta po uždegimo.

Phimozė kaip diagnozė, o ne fiziologijos ypatybės, yra atvejai, kai po 5-6 metų negalima išlaisvinti varpos galvos berniuko. Daugumoje žmonių iki 4 metų amžiaus pastebima ne fimozė, bet vadinamoji priekinio vidinio paviršiaus epitelio klijavimas glostine varpa. Ir jei nebuvo uždegimo (balanopostito) ir apatinės kaukolės apipjaustymas nepasitaikė, tokia fimozė savaime dingsta, kai varpa auga.

Gydytojas patarė skalauti segmentą tekančiu vandeniu. Laikui bėgant nuo skylės galima atskirti baltus mažus grūdus - tai yra sekrecijos darbai, vadinamieji smegmalitai. Jūs neturėtumėte kištis į procesą - pati įstaiga reguliuoja jų išleidimą. Norint išvengti dažnų uždegimų, jis rekomendavo palikti varpos gleivinę atskirai ir nepažeisti jo muiluotu vandeniu, ypač nesistengdamas vėjo vandeniu susiaurinti audinius, nes tai gali sukelti tik uždegimą.

Pasibaigus konsultacijai, gydytojas patikino: jei iki 8-10 metų amžiaus organizmas pats negali susidoroti su varpos audinių atskleidimu ir keitimu, tada greitas įpjovimas viską pakeis. Ir per tris ar keturias dienas kiekvienas pamiršta apie problemą.

Ir pagaliau gydytojas išdavė tėvams pažymą, kurią patarė parodyti kiekvienam gydytojui, kuris abejoja savo sūnaus "tinkamu" orumu: "Seksualinė raida atitinka normą. Hipertrofinė fimozė 1 laipsnis. Apyvarpės ir galvos audiniai yra fiziniai, be uždegimo požymių, šlapinimasis nėra sutrikęs. Išvada: sveika. Fimozės gydymui nereikia. "

Atsiskyrė, gydytojas paaiškino: daugelis gydytojų tikrai mano, kad yra paprastesnis ir pelningesnis ir piniginis patarimas operacijai - patiems gydytojams. Tačiau bet kokia manipuliacija yra psichologinis stresas, jei ne vaiko sužalojimas. Vaikai prisimena nuo dvejų su puse metų medicininės intervencijos intymioje srityje. Todėl neturėtumėte būti neapsvarstomi ir garantuoti, kad "duosite" stresą savo vaikui ir, svarbiausia, rizikuojate dar vaikiškos, bet "vyriškos" psichikos. Tačiau mūsų medicina retai mano apie šį aspektą... Todėl, kas, jei ne tėvai, privalo pasverti visus privalumus ir trūkumus, prieš pritardami operatyviam įsikišimui...

Aleksandras PERSHUKOVAS - "Paracelės" medicinos klinikos aukščiausios kategorijos urologas, pediatrinis andrologas, medicinos mokslų kandidatas:
Pirma, fimozė yra norma. Beveik visi berniukai gimsta susiaurėjusiomis audiniais aplink glankscio varpos. Tik kiekvienas "uždarymo" laipsnis skiriasi.

Yra trys fimozės laipsniai:
1 - kai varpos galva matoma angoje;
2 - kai skylė atvira apytiksliai su rungtynių galvu;
3 - kai varpa visai nematoma - audinys sandariai uždarytas.

Bet! Jei nėra skausmingų požymių ir šlapinimosi sutrikimų, tai vis dar yra norma! Pastaruoju atveju vienintelis dalykas yra perduoti trečiąjį laipsnį į antrą. Ji, kaip ir pirmoji, nereikalauja jokios tėvų ar medicinos intervencijos. Ir nors skalpelis nereikalingas.

Antra, fimozė yra įgimta apyvarpės susiaurėjimas. Reikėtų prisiminti, kad iki 2 metų amžiaus VARPA yra natūralus (fiziologinė) reiškinys ir nereikia prievarta stumti atgal apyvarpės arba kažkas "genėti", kaip Tarybos ir padaryti keletą chirurgus ir net slaugytojų.

Tik tuo atveju, kai vaikas patiria sunkumų šlapinantis, kai šlapinantis apyvarpės išsipučia tarsi balionas, kai apyvarpės "taško" atidarymas, tik turi būti laisvas nuo varpos galvutė. Priešingu atveju yra šlapimo pūslės (vadinamo neurogeninio šlapimo pūslės) disfunkcijos pavojus, po to šlapimo išsiskyrimas iš inkstų. Tuo pačiu metu pradeda kentėti inkstų audiniai, o ūmaus pyelonefrito pavojus yra didelis. Bet tai tikrai retenybė.

Sąvoka "fimozė" turi 2 formas - atrofinę ir hipertrofinę. Atrofijos atveju, apatinės odos plotai yra labai ploni, o hipertrofinėje - stora ir "proboscis" formos toli už varpos galvos sienų.
Hipertrofinė fimozė, savo ruožtu, yra padalinta į 4 laipsnius. Be to, tai gali būti vienas iš berniuko sutrikusio lytinio vystymosi požymių (hipogonadizmas). Bet tai gali būti aptariama tik nuo 10-11 metų amžiaus, kai varpa pradeda augti berniukuose. Todėl vaikus, sergančius fimozu, turėtų stebėti tik specialistas-urologas-andrologas, ir kiekvienu atveju profesionaliai ir kruopščiai prižiūrint fimozę reikia diagnozuoti ir gydyti. Ir jei atsiranda būtinybė pašalinti apyvarpę, specialios (ne kenksmingos) anestezijos ir specialios technikos naudojimas leidžia manipuliuoti be operacijos ir be skausmo.

Evgeniy KOMAROVSKY, klinikos klinikų pediatras, Charkovas:
Iš tikrųjų situacija yra tokia. Labai dažni sunkumai, susiję su galvos smegenų penis ekspozicija berniukuose. Tai yra viena iš amžiaus ypatybių. Tai yra, yra fiziologinė fimozė - ne liga, bet amžiaus normos variantas, kai kur ji yra ryškesnė, kitose yra mažesnė.

Analogija - po gimdymo kūdikis tam tikrą laiką tampa geltonas. Tai vadinama fiziologine gelta naujagimiams. Tai reiškia, kad gelta, pasirodo, ne visada yra liga, tai gali būti su amžiumi susijusi savybė (terminologinė analogija su fimoze, tikiuosi, suprantama).

Kas yra pavojinga fiziologinė fimozė? Tas faktas, kad galvos atskleidimo sunkumas sukelia problemas, susijusias su apyvarpės priežiūra. Šios problemos kyla, kai perkaista, prakaitavimas, alerginės reakcijos, sutrikimai elementarių higienos normų - vidinis paviršius apyvarpės gamina tepalą (Smegma), kuris, jei ne pašalinti, gali užsikrėsti ir sukelti uždegimą.

Kada reikalingi chirurgai?
• Dažnai dėl uždegiminio proceso tarp galvos ir apyvarpės susidaro sąnariai, o chirurgai juos atskiria.
• Kai vaikas nuolat nerimauja dėl niežulio ar skausmo.
• Kai sunku šlapintis.

Yra taip pat vadinamoji mechaninė situacija, kai giminaičiai ar vaikas "baigė groti" - jie atskleidė galvos, ir jie negalėjo grąžinti kraštovaizdžio į vietą. Tai labai pavojinga, ir jei chirurgai nedelsdami įsikiša, gali būti galvos gangrenos - ši sąlyga vadinama parafhimu. Beje, dažniausia priežastis yra jo mama, skaitanti daugybę protingų knygų, kur parašyta, kad galva turi būti (!) Atidaryta, gerai ir.

Didžiojoje daugumoje vaikų fiziologinė fimozė palaipsniui mažėja, o brendimo metu ši tema yra saugiai uždaryta. Labiausiai "baisi" fimozė, kuri kelia grėsmę vaikui (kuri nepasikeitė, tai tapo patologine nuo fiziologinio), yra apipjaustymo operacija, kuri, atsižvelgiant į milijardus vyrų pasaulyje, blogina gyvenimą (ir šių vyrų žmonos mano, kad net pagerėja).

Patyrę vyresnio amžiaus chirurgai, kurie mato dešimtis tūkstančių berniukų pisuinų, dažnai gali sakyti, kad ši fimozė neabejotinai nepasirodys savaime ir parodys apipjaustymą, kuris reikės anksčiau ar vėliau. Galų gale, gerai, šiame žodyje "fimozė" nėra nieko ypatingo baisumo. Na, tavo sūnus turės problemų. Kelios minutės ir tema bus uždaryta. Įsiminimas yra suprantamas - galų gale, normali moteris-mama, neturinti, kuri yra gana natūrali, asmeninė patirtis su apyvarpine, labai bijo padaryti klaidą, todėl jis važiuoja aplink chirurgus (bendravimo su vyru patirtis neatsižvelgiama - jis tapo tėvu, o tai reiškia, kad jis neturi fimozės )

Todėl mano nuomonė apie fimozę yra labai specifiška. Aš ne tik liberalus, o liberaliu požiūriu, troškimas netapti vaiku su chirurginiais instrumentais. Manau, jei berniukas neturėjo jokių problemų su šlapinimusi pisyunom apskritai ir ypač, kad yra, jei jis nesukelia jam susirūpinimą ir skundus, bet kuris iš suaugusiųjų berniukų organų rankas judėjimą reikia nedelsiant nutraukti. Būtent tokia situacija, kai neveiklumas išsprendžia visus klausimus, tai yra laikas reikalingas. Todėl nedaryk nieko. Bet tikra pagalba gali būti teikiama prieš savaitę prieš vestuves. Ir nieko nebus prarasti ten, o ne užaugusi.

Viktoras Сидоренко - docentas fakulteto chirurgijos № 2 Nacionalinio medicinos universiteto. Malda chirurgo praktikas:

Apkarpyti ir atskleisti - tikrai. Nors pats phimosis nėra baisus. Tačiau vyrų fiziologinis tepalas - smegma - nėra išplautas audinių susiaurėjimo metu, todėl yra uždegimas. Dažnas uždegimas yra kelias į klijų procesą. Tai reiškia, audinių atstatymas ir suliejimas tarp galvos ir apyvarpės.

Phimozė iki 2-3 metų yra fiziologinė, ir būtina pasikonsultuoti su gydytoju tik tuo atveju, jei pasireiškia uždegimas. Tačiau bet kokiu atveju neatskleiskite varpos sau! Jei per kelias valandas apyvarpė nebus grąžinta į vietą, parafhimozė gali pasireikšti, o jei tapsite tolimesniu, viskas baigsis glibinos varpos amputacija! Paprastai uždegimas gydomas plovimais. Ir tada gydytojas nuspręs, ar apdaila, ar ne. Galų gale viskas yra gana individuali, o jei uždegimas negrįžta, o varpos galva yra visiškai atskleista, tu negali skubėti. Kad rekomenduoti mama kasdieninę priežiūrą unpressing ir tik tuo atveju, neskausmingai pamaininį apyvarpės ir skalavimo gali būti naudojami antiseptikai chlorheksidino furatsillin arba kalio permanganato tirpalu. Ir tokia higiena reikalinga berniukai kiekvieną dieną, ir tai yra jūsų galia, kad tai įprotis.

Ateityje apipjaustytas vyras pirmiausia yra susirūpinimas dėl moters. Juk pasaulio bendruomenė jau pripažino, kad pats baisiausias vėžys yra gimdos kaklelio vėžys, dabar jis yra tarp naujų augimo lyderių. Amerikos mokslininkai apskaičiavo, kad moterys, turinčios intymus santykius su apipjaustytais vyrais, turi dešimt kartų mažiau vėžio. Pasirodo, smegma kažkaip yra kancerogenų - medžiagų, kurios prisideda prie vėžio atsiradimo. Beje, tarp amerikiečių apipjaustytų vyrų jau yra ne mažiau kaip 70-80%! Ir Ukrainoje jų skaičius didėja kiekvieną dieną. Negaliu pasakyti, kad tai yra bumas, tačiau dėl įvairių priežasčių tokių žmonių yra daugiau. Žinoma, galvos jautrumas mažėja, bet vyras gali turėti lytinį santykį ilgiau. Gleivinė yra šiurkšti, todėl geriau priešintis infekcijoms. Taigi galvojate ne tik apie savo vaiko ateitį, bet ir apie savo ateitį - niekada nevėlu, kad apipjaustytų!

Patarimai tėvams
Docentų nuomonės sutampa dėl vieno dalyko: tema yra ginčytina, tačiau bet kokiu atveju nedarykite panikos. Net jei gydytojas jums pasakė siaubo pasakojimą ir rytoj jau planuoja atlikti operaciją. Galų gale, medicinos pasaulyje daug gydytojų, tiek daug nuomonių. Todėl neleiskite būti tingininkais ir nepasiduokite prieš ieškodami kitų gydytojų, kurie gali turėti skirtingus požiūrius ir gydymo metodus. Ir tik tada jūs turite pasirinkti, kaip elgtis su šia problema, ir galbūt pati problema išnyks.