Sveikas žmogus neturėtų analizuoti šlapimo bakterijų. Jei bakteriologinis šlapimo tyrimas juos aptinka, ši būsena vadinama bakteriurija ir reikalauja gydymo specialistui - urologui.
Dažniausiai šlapimo kultūra yra Escherichia coli. Bakterija su šlapimu nustatoma tik tuomet, kai yra užkrėstos šlapimo sistemos (inkstai, šlapimo pūslė, kiaušidės) organai ir imuninė sistema negali susidoroti su bakterijomis.
Kodėl žmonės randami bakterijoms, atliekant bendrą šlapimo analizę, o tai reiškia, kad mes šiame straipsnyje aptarsime.
Kaip bakterijos patenka į šlapimą?
Yra keletas būdų, kuriais patogenas patenka į šlapimo takus:
- Kylant - infekcinis agentas patenka į šlapimo takus per šlaplę. Šis infekcijos variantas yra labiau būdingas moterims dėl anatominių ypatybių (trumpalaikė ir plati šlaplė). Be to, įsiskverbimo bakterijų šlapimas mechanizmas yra labai tikėtina, su tokiais įrankiais kaip šlapimo pūslės kateterizacija, ureteroscopy, cistoskopija manipuliacijos, zondavimo šlaplę, transuretrinę operacijos.
- Mažėjanti - su infekcinėmis inkstų pažeidimais.
- Limfogenas - infekcija per limfinius kanalus atsiranda nuo infekcinių žarnų, esančių šalia urogenitinės sistemos organų.
- Hematogeninis - patogenepas į šlapimo takus patenka į kraują iš tolimų infekcijos židinių.
Paprastai, kai patologiniai pokyčiai šlapimo sistemoje papildo bakterijas, nustatomas kitų uždegimo rodiklių koncentracijos padidėjimas - leukocitų ir gleivių.
Bakturiurijos formos
- Tikroji bakteriurija yra bakterijos, kurios ne tik patenka į šlapimo takus, bet ir dauginasi, sukelia sunkų uždegimą.
- False bakteriurija - bakterijos patenka į šlapimo pūslę, šlapimo takų, bet skleisti ir daugintis neturite laiko dėl to, kad asmuo yra arba aktyvus imunitetas, ji užima bet koks antibiotikas terapija uždegiminė liga.
- Paslėptą bakteriuriją dažniausiai lemia įprastinė medicininė apžiūra žmonėms, kurie nesijaudina nei šlapimo pūslės, nei inkstų, nei sutrikus šlapinimui. Ypač dažnai tai yra asimptominė bakteriurija, kuri buvo nustatyta nėščioms moterims.
- Tai, kad pacientas turi asimptominę bakteriuriją, buvo nustatytas po teigiamo dviejų pakopų šlapimo tyrimo. Medžiagų rinkimas turėtų būti atliekamas su vienos dienos intervalu, o bakterijų rodiklis turėtų būti du kartus patvirtintas, neviršijant 100 000 vienam šlapimo ml.
Bakterijų priežastys šlapimo tyrime
Jei šlapime randama daug bakterijų, tai vadinama bakteriurija ir rodo infekcijos tikimybę šlapimo sistemoje. Tačiau prieš imdamasi kokių nors veiksmų, turite įsitikinti, kad analizė pateikta teisingai. Galbūt panaudojote nesterilų indelį, o pakartotinė diagnostika parodys, kad visi rodikliai yra normalūs. Kartais 2-3 kartus reikia atlikti analizę.
Kokios ligos pradiniame etape gali pasireikšti tik pakeitus anksčiau nurodytą rodiklį?
- Uretritas. Jei sąlyginai patogeniški mikroorganizmai šlapimo kanale pradeda aktyviai daugintis (dėl įvairių priežasčių), atsiranda šlaplės uždegimas.
- Pielonefritas. Antroji dažniausia šlapimo bakterijų priežastis. Inkstų uždegimas taip pat gali būti pirminis ar antrinis.
- Cistitas Viena iš dviejų galimų patologijų, kartu su padidėjusiu mikroorganizmų išsiskyrimu.
Kai bakterijos nustatomos atliekant šlapimo tyrimą, būtina tiksliai nustatyti, kurioms bakterijoms reikia tinkamo gydymo. Norėdami tai padaryti, atliekama bakteriologinė šlapimo kultūra - bakterijos dedamos į maistinę terpę ir auginamos palankiomis sąlygomis. Remiantis šiuo tyrimu, nustatomas bakterijų tipas, taip pat jų jautrumas antibiotikams.
Dekodavimo rezultatai
Rezultatas apskaičiuojamas kolonijas formuojančių vienetų, esančių 1 ml bandomojo skysčio. Jei gaunami rodikliai, kurie bus mažesni nei 1000 KSV / ml, gydymas paprastai nėra būtinas. Kai tyrimo rezultatai parodė, kad mikroorganizmų skaičius yra nuo 1000 iki 100 000 CFU / ml, ši analizė gali kelti abejonių, ar reikia šlapimo pervedimo.
Jei mikroorganizmų skaičius yra lygus arba viršija 100 000 CFU / ml, tada mes galime kalbėti apie uždegimo ryšį su infekcija. Būtina atlikti privalomą gydymą.
Padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių ir bakterijų kiekis šlapime
Leukocitai ir patogeninės bakterijos šlapime rodo galimą tokių ligų vystymąsi:
Epitelio ląstelės kartais būna analizės medžiagoje, tačiau minimaliomis sumomis.
Gleivės ir bakterijos šlapime
Jei šlapime yra gleivių ir bakterijų, kurių koncentracija yra aukštesnė už normą, priežastis paprastai būna tokios:
Be to, mikrobai, epitelis ir leukocitai dažnai aptinkami dėl netinkamo biologinio skysčio surinkimo. Prieš šlapinimą būtina nuplauti išorinių lytinių organų, ir geriau įsigyti konteinerį šlapimo transportavimui visiškai sterilioje vaistinėje.
Escherichia coli
Tokio tipo bakterijos gyvena apatinėje virškinimo sistemos dalyje. Tai yra gramneigiamos bakterijos, kurios išskiriamos per žarnyno judėjimo veiksmą. Kilus genitalijoms, jie dauginasi šlaplėje, tada pasiekia šlapimo pūslę.
Mikroorganizmų dauginimas atsiranda labai greitai bet kurioje šlapimo sistemoje. Su šių bakterijų atsiradimu inkstuose atsiranda pyelonefritas, šlaplės - uretrito, šlapimo pūslėje - cistitas. Escherichia coli yra dažniausia šlapimo takų infekcijose.
Enterococcus faecalis
Kitas dažniausiai pasitaikantis E. coli yra Enterococcus faecalis. Būdama gramteigiama bakterija, sveikiems žmonėms ji dažniausiai dalyvauja virškinimo trakte, dalyvaujant virškinimo procese. Šlapimo takų patenkimas vyksta per išmatomis. Po to atsiranda nekontroliuojamas šios bakterijos augimas. Taip pat galima infekuoti kraują, žaizdas ir dubens sritis. "Enterococcus faecalis" infekciją sunku gydyti. Ši bakterija yra labai atspari daugumai antibiotikų.
Nėštumo metu sukeliančios bakterijos šlapime
Yra keletas priežasčių, dėl kurių jos išvaizda, nes tai yra labai sunkus moters laikotarpis, atsiranda skirtingų sąlygų, kai šlapimas stagnuoja ir prasideda bakterijos. Taip pat nėštumo metu gimda nuolat auga, dėl to slopinama inkstai ir neleidžiama jiems visiškai dirbti.
Dažnai bakteriurijos priežastis yra hormonų pakitimai. Būtina atsižvelgti į nėščios moters urogenitalinės sistemos fiziologines savybes, šlaplė yra šalia tiesiosios žarnos, o šlaplė yra per trumpa. Be to, šlapimo pūslė gali būti arti tiesiosios žarnos.
Pokyčiai hormonų lygyje taip pat gali paveikti bakterijų atsiradimą šlapime nėštumo metu. Bakterija pasireiškia karieso arba dėl sumažėjusio imuniteto. Moterims, sergančioms cukriniu diabetu, šlapime taip pat gali būti bakterijų.
Nėščios moterys, kurioms būdingas sutrikęs lytinis gyvenimas, tai yra dažnai kintantys seksualiniai partneriai, ypač rizikuoja gauti bakterijas. Tas pats pavojus kelia moterys, kurios netinkamai laikosi asmens higienos taisyklių. Tam tikros urogenitalinės sistemos ligos, pvz., Cistitas ir pielonefritas, kelia tam tikrą grėsmę nėštumui.
Bakterijos, esančios vaiko šlapime
Priklausomai nuo kūdikio šlapime nustatytų bakterijų skaičiaus, gali pasireikšti tokios ligos:
- Dėl cistitas ir uretritas dažnai būdingas dizuricheskie sutrikimų (vėlinimo arba šlapimo nelaikymas, dažnas šlapinimasis naktį, šlapintis mažomis porcijomis), skausmą ir deginimo pojūtis šlapinantis, silpnumas, letargija, karščiavimas iki 37-38 laipsnių, pilvo skausmas spinduliuoja į tarpvietę ir / arba nugarą.
- Pielonefritas, kuriame yra juosmens ir pilvo skausmai, viduriavimas, šaltkrėtis, karščiavimas, vėmimas. Naujagimiams ir kūdikiams, sergantiems liga, visiškai atsisakoma maisto ir bendro nerimo.
- Asimptominė bakteriurija yra būklė, kai nėra ligos požymių. Šis reiškinys yra gerybinis ir nereikalauja gydymo, nes nėra inkstų audinio pažeidimo.
- Komandos vaiko šlapimo bakterijų galima rasti infekcinių ir uždegiminių ligų, šlapimo sistema, susidarantys dėl įgimtos inkstų, šlapimtakių ir šlapimo pūslės fone, taip pat seksualinio srityje (sėklinio latako, sėklidės) arba sudėtingų įgimtų kirkšnies-kapšelio išvaržų.
Todėl bakterijų gydymas vaiko šlapimu vyksta remiantis gydytojo analizės ir gydymo nurodymų duomenimis, atskirai kiekvienu konkrečiu atveju. Būtina gydyti priežastis, ty ligą, kuri leido bakterijoms patekti į šlapimą.
Simptomai
Paprastai bakteriurija yra susijusi su bet kokiomis klinikinėmis apraiškomis, tačiau kai kuriais atvejais šis reiškinys yra besimptomiškas.
Labiausiai būdingi bakteriurijos požymiai yra:
- dažnas šlapinimasis;
- skausmas ir deginimas, kai šlapinasi;
- vulvos paraudimas, kartu su niežėjimu;
- šlapimo nelaikymas;
- pilvo skausmas;
- šlapime yra aštrus, nemalonus kvapas, gali būti kraujo arba gleivių mišinys;
- šlapimo spalva yra labai drumzdi arba yra balkšvi atspalvis.
Jei infekcija pasireiškia šlapimo pūslės ar šlaplės, kūno temperatūra nepakyla, bet infekcija sklidimo į inkstus, galbūt karščiavimas, bukas skausmas juosmens, pykinimas ir vėmimas.
Kaip gydyti bakterijas šlapime?
Visų pirma, reikia išsamiai ištirti bakteriurijos pobūdį ir priežastį. Taip pat eksperimentai atskleidė bakterijų atsparumą tam tikram antibiotikui.
Šio gydymo tikslas yra pašalinti ligą ir pagerinti šlapinimosi procesą. Paprastai nustatomi antibiotikai, nitrofuranai ir sieros.
Siekiant užkirsti kelią bakteriurijai, būtina griežtai laikytis asmens higienos, ir, jei įtariate ką nors, nedelsdami kreipkitės į specialistą. Testavimas yra ne tik gydytojų užgaida, bet ir būdas apsaugoti jus nuo pavojingų ligų. Jei tyrimo metu buvo nustatyta abejotinų mikroorganizmų, pakartokite analizę.
Bakterija - bakterijos šlapime: priežastys, požymiai ir gydymas
Šlapimo tyrimas yra vienas iš labiausiai paplitusių egzaminų tipų. Ši analizė padeda įvertinti inkstų darbą, šlapimo pūslę, nustatyti urogenitalinės sistemos infekciją, vyrų prostatos liauką, taip pat atskleisti daugelį kitų vidaus organų ligų.
Šlapimo analizė skiriasi nuo prieinamumo, mažos kainos ir informacinio turinio. Paprastai šlapime esančios bakterijos praneša apie tą ar tą uždegiminę ligą.
Diagnozė: analizė iš šlapimo ir bakoposv
Bakterijų buvimas šlapime yra uždegiminių inkstų ir šlapimo takų ligų požymis.
Šlapimo tyrimas labai dažnai atliekamas kaip įprastas tyrimas nėštumo ir bet kokios ligos metu. Atliekant bendrą analizę, įvertinama šlapimo spalva, tūris ir mikroskopinis nuosėdų (baltymų, raudonųjų kraujo kūnelių, leukocitų ir kt.) Tyrimas.
Jei bakterijos yra identifikuotos su šlapimu, priežastys gali būti nustatytos atliekant tolesnį tyrimą - šlapimo bakterinė medžiaga. Šio tyrimo metu į maistinę terpę dedama šiek tiek šlapimo, kuriame bakterijos aktyviai plečiasi. Po kurio laiko bakterijos tampa lengvai pastebimos, paaiškėja jų išvaizda ir jautrumas antibiotikams.
Paprastai šlapime neturėtų būti bakterijų, grybų ir parazitų.
Jei bakterijos yra aptiktos, gydytojas rekomenduoja iš naujo atlikti analizę, nes dažnai bakterijų atsiradimo priežastis yra neteisingai surinkta medžiaga. Prieš pradedant testą, gydytojas arba slaugytoja jus įspės, kaip tinkamai surinkti šlapimą analizuojant.
Taisyklės rinkti medžiagą OAM ir Bakosenov yra vienodos:
- Ryte renkama šlapimo dalis. Pirmiausia turite pradėti šlapintis į tualetą ir po poros sekundžių pradėkite šerti švariu indu.
- Norint surinkti šlapimą, patartina įsigyti sterilų konteinerį vaistinėje, bet jūs galite surinkti šlapimą ir kitą mažą švarų talpyklą. Jis turi būti kruopščiai nuplauti, nuriebalinti, sterilizuoti ir visiškai išdžiūti. Prieš surenkant šlapimą, indas turi būti visiškai sausas.
- Prieš surenkant šlapimą, turite nuplauti. Moterims patartina į makštį įkišti tamponą, kad būtų išvengta šlapimo išsiskyrimo. OAM nepasiduoda menstruacijų metu.
- Šlapimas turi būti pristatytas laboratorijai per valandą. Jis linkęs fermentuoti ir tampa netinkamas egzaminui. Jei reikia, trumpą laiką galite jį laikyti šaldytuve, uždarytu dangčiu.
Jei yra problemų su šlapinimu ir sunku patirti visą naktį, jums reikia nustatyti signalą 1-2 naktys, eiti į tualetą ir tada gerti stiklinę vandens.
Bakteriurijos priežastys ir požymiai
Skausmingas šlapinimasis, drumstas šlapimas, skausmas apatinėje nugaros ir apatinės dalies dalyje - bakteriurijos požymiai
Yra didėjanti ir mažėjanti bakteriurija. Su didėjančia bakteriurija, bakterijos iš gaubtinės žarnos patenka į šlapimo kanalą, iš ten į šlapimo pūslę ir į inkstus. Kylančios bakteriurijos dažnai būna žmonėms, sergantiems vidurių užkietėjimu, hemorojais.
Jei infekcija yra žemyn, infekcija pirmiausia užkrečia inkstus ir tada nusileidžia žemiau. Norėdami nustatyti bakteriurijos priežastis, turite nustatyti bakterijų tipą. Tai gali būti streptokokai, stafilokokai, pyocyanitis ir tt Dažnai inkstų audinio uždegimas yra komplikacija, palyginti su kitomis infekcijomis (virusinėmis ir bakterinėmis).
Bakturiūro diagnozuojama žmonėms, sergantiems urolitiaze. Akmuo gali blokuoti šlapimą, šlapimas grįžta į inkstus, prasideda uždegimas.
Pati bakteriurija yra simptomas ar diagnostikos ženklas, tačiau liga paprastai yra visiškai kitokia (prostatitas, cistitas, uretritas ir kt.).
Bakturiūrija pradinėje stadijoje dažnai yra besimptomės ir atsitiktinai nustatoma profilaktikos tyrimuose. Jei liga yra labiau pažengusi, yra būdingų uždegimo požymių.
Daugiau informacijos apie šlapimo tyrimą galite rasti vaizdo įraše:
- Sunkus šlapinimasis Uždegiminio proceso metu šlapinimasis tampa vis dažnesnis arba, atvirkščiai, tampa vis retesnis arba visai išnyksta. Kai kuriais atvejais laikomasi šlapimo nelaikymo.
- Padidėjusi kūno temperatūra. Pagerinus temperatūrą, organizmas gali reaguoti į bet kurį uždegiminį procesą. Pacientas jaučiasi silpnumas, šaltkrėtis, galvos skausmas.
- Nugaros skausmas. Skausmas gali būti ūminis (su urolitianija) arba nuobodus, skausmas, blogiau, kai šlapinasi.
- Keisti šlapimą. Šlapimas gali tamsėti, augti drumstas, išskirti neįprastą kvapą, jis gali aptikti kraują ir pūlį.
- Pažymėti Kadangi šlapimo takų ir genitalijų yra arti, gali būti išskyros su stipriu kvapu.
Bakturiūro gydymas
Veiksmingą ir tinkamą bakteriurijos gydymą gali atlikti tik gydytojas po išsamaus tyrimo.
Gydymas bakteriurija priklauso nuo infekcijos šaltinio ir ligos sunkumo. Šlapime esančios bakterijos visada yra uždegimo požymis, kuris negali išnykti be gydymo. Infekcija gali plisti, būti sudėtinga, todėl gydymas turi prasidėti nedelsiant.
Dažniausiai bakteriurija yra skiriama vaistų terapija, kuria siekiama sušvelninti uždegimą ir žudyti bakterijas.
- Bakterinė infekcija gydoma antibiotikais. Antibiotiko rūšį gydytojas pasirenka, atsižvelgiant į diagnozę, paciento amžių ir ligos sunkumą. Antibiotikai yra girtas kursais (nuo 3 iki 10 dienų). Jie turi būti vartojami griežtai nustatytu doze ir vienu metu. Negalima pertraukti kurso be gydytojo rekomendacijos, nes yra didelė tikimybė, kad atsigaus ir imunitetas bakterijoms atsiras šiai antibiotikai.
- Gydytojas taip pat rekomenduoja koreguoti mitybą, kad nutrauktų fizinį krūvį, atsipalaiduotų daugiau, daugiau gėrtų. Jei reikia, skiriami diuretikų arbatos, vaistažolių preparatai ir vaistai. Taip pat svarbu reguliuoti šlapimo rūgštingumą, šiuo atveju rekomenduojama gerti spanguolių sultis, pašalinti iš dietos rūkytas, keptas, aštrus.
- Jei liga yra susijusi su padidėjusia kūno temperatūra, skiriami karščiavimą mažinantys vaistai (Nurofen, Nise, paracetamolis ir kt.). Jie padeda sumažinti temperatūrą, pašalina skausmą.
- Esant sunkiems skausmams, vartojami skausmo vaistai ir antispazminiai vaistai (ketorolis, no-shpa, tortas ir pan.). Šie vaistai nėra skirti kursai, jie yra girtas, jei reikia, stiprus skausmo sindromas.
- Vietinis gydymas atliekamas su stipria infekcija. Specialus zondas per šlaplę sustiprina priešuždegiminius vaistus.
Po gydymo reikia šlapimo tyrimą kartoti. Jei jis parodo, kad bakterijos liko šlapime, atliekamas tolesnis tyrimas ir nustatomas kitas gydymas. Šiuo atveju dažnai nustatomas inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsas.
Komplikacijos
Neteisingas bakteriurijos gydymas gali sukelti labai sunkių urogenitalinės sistemos ligų atsiradimą.
Kaip minėta, bakteriurija nėra savarankiška liga, bet simptomų kompleksas, susijęs su viena ar kita urogenitalinės sistemos uždegimine liga.
Jei negydoma, galimų komplikacijų sunkumas priklauso nuo ligos sunkumo, dėl kurio atsirado bakteriurija.
- Inkstų nepakankamumas. Su pailgėjusiu uždegimu, inkstai praranda gebėjimą išskirti ir apdoroti šlapimą, o inkstų nepakankamumas pasireiškia. Jo simptomai panašūs į apsinuodijimo simptomus: pykinimą, vėmimą, silpnumą, galvos skausmą. Tokiu atveju šlapimas išsiskiria labai mažais kiekiais arba iš jos nepašalinamas, organizme kaupiasi toksiškos medžiagos. Tačiau inkstai gali tinkamai gydyti net visiškai prarastą funkciją, todėl ūmus inkstų nepakankamumas yra išgydomas.
- Eklampsija. Tai pavojinga būklė nėščioms moterims. Tuo pačiu metu moters kraujospūdis pasiekia tokį aukštą lygį, kad yra pavojus motinos ir vaiko gyvenimui. Eklampsija atsiranda dėl inkstų ir širdies ir kraujagyslių ligų. Eklampsijos gydymo metu svarbu užtikrinti normalią skysčių sekreciją iš organizmo, išvengti smegenų patinimų, palengvinti kraujagyslių spazmą.
- Hematurija. Hematūrija yra kraujo atsiradimas šlapime. Ši būklė atsiranda dėl stiprios infekcijos fone, su šlapimo pūslės ir šlapimo takų kraujagyslių pažeidimu. Su pernelyg dideliu kraujavimu, išsivysto anemija.
- Pielonefritas. Gali atsirasti kaip cistito komplikacija, kuri taip pat yra kartu su bakteriurija. Pielonefritas atsiranda, kai bakterinė infekcija iš šlapimo pūslės plinta į inkstų dubenį. Tuo pačiu metu paciento temperatūra smarkiai pakyla, karščiavimas, galvos skausmas, pykinimas, gali pasireikšti vėmimas, paprastai paprastai yra skausmas juosmens srityje.
- Nevaisingumas Gali atsirasti gydomojo uretrito fone. Aktyviai plintant uždegimui, ši komplikacija įvyksta ir vyrams, ir moterims.
Bakterijos šlapime nėštumo metu
Nėštumo metu moteris kas savaitę perduoda šlapimą, o vėliau - kas savaitę. Padidėja inkstų, kaip vaisiaus augimo, apkrova, todėl svarbu stebėti šio organo būklę.
Bakterija nėštumo metu gali sukelti pavojų vaisiui. Infekcija gali prasiskverbti į placentą, sukelti gimdos infekciją, vaisiaus mirtį, persileidimą, ankstyvą gimimą. Todėl kuo greičiau būtina nustatyti bakterijų atsiradimo priežastis šlapime ir pradėti gydymą.
Verta prisiminti, kad šlapime esančias bakterijas galima nustatyti dėl netinkamo šlapimo surinkimo nesterilioje talpykloje. Prieš skiriant nėščios moters gydymą, gydytojas rekomenduos analizę kartoti.
Infekcija gali patekti į nėščios moters kūną įvairiais būdais: per neapsaugotus lytinius santykius, asmeninės higienos taisyklių nesilaikymą per storą žarną. Moterys su įgimtomis kamieninės sistemos patologijomis yra ypatingos rizikos grupės.
Nėščiosios bakteriurijos gydymas retai vyksta be antibiotikų, todėl gydytojas nurodo vaisiui, kuris yra kuo saugesnis vaisiui.
Dažnai moterys bijo gerti antibiotikų, bijodamos toksiško poveikio vaisiui, tačiau bakterinė infekcija dažnai yra pavojinga negu antibiotikas. Nėščioms moterims skiriamas bet koks vaistas, atsižvelgiant į naudą ir galimą pavojų motinai ir vaikui.
Asimptominė bakteriurija, kuri yra nepastebėta, gali nereikalauti antibiotikų terapijos. Moterims skiriami vaistai normalizuoti šlapimo srautą, homeopatinius priešuždegiminius vaistus. Nėščioms su bakteriurija rekomenduojama pailsėti, valgyti teisingai, laikytis geriamojo režimo. Gydytojas rekomenduoja maistą mažai druskos, nes jis išlaiko vandenį ir sukelia patinimą, taip pat prieskonius, konservantai ir skonio stiprikliai. Kai bakteriurija, svarbu sumažinti šlapimo rūgštingumą.
Šlapimo analizės bakterijos - priežastys ir rezultatų aiškinimas
Sveikas žmogus, šlapimo analizėje nėra bakterijų. Jei analizė parodė panašias nuorodas, tai reiškia, kad šlapimo sistemos organai yra užsikrėtę, o imuninė sistema negali susidoroti su patogenais.
Ši būklė vadinama bakteriurija, kurią turi gydyti urologas.
Sveika žmogaus šlapimo analizė negali būti bakterijų!
Kodėl bakterijos yra šlapime?
Jei šlapime randama daug bakterijų, tai reiškia, kad infekcija prasiskverbė į šlapimo sistemą ir iš ten į šlapimą. Yra keli infekcijos būdai:
- Kylančios bakterijos patenka į šlapimo sistemą per šlaplę. Šis infekcijos būdas būdingas moterims dėl to, kad jų šlaplė trumpa.
- Nugreminantys patogeniški organizmai randami šlapime šlapimo pūslės ar inkstų nugaros skausmo fone.
- Hematogeninės ir limfogeninės - patogeninės bakterijos kartu su kraujo ar limfos tekėjimu patenka į šlaplę iš kitų organizmo uždegimo kampelių.
Remiantis tuo, išskiriami du bakteriurijos tipai: tiesa - kai mikroorganizmai iš pradžių egzistuoja šlapimo sistemoje ir šlaplėje, o klaidinga - kai infekcija prasiskverbia iš kitų organų.
Atkreipkite dėmesį! Bakterijų buvimas šlapime rodo, kad asmuo yra užsikrėtęs arba analizė buvo surinkta neteisingai. Norint patvirtinti "bakteriurijos" diagnozę, reikia pakartotinai atlikti šlapimo tyrimą.
Taip pat yra paslėpta bakteriurija - ji dažniausiai nustatoma atsitiktinai atliekant įprastą medicininį patikrinimą. Tuo pačiu metu pacientas nejaučia inkstų, šlapimo pūslės ar šlapimo sutrikimų.
Tačiau dažniausiai šlapime bakterijų atsiradimas yra susijęs su daugeliu būdingų simptomų:
- Dažnas šlapinimasis;
- Apatinės pilvo skausmas;
- Nemalonus šlapimo kvapas;
- Kraujo ar gleivinių priemaišų atsiradimas šlapime;
- Skausmas ir deginimo pojūtis šlapinantis;
- Skausmas tarpvietėje;
- Spalva keičia šlapimą (drumsta, su balkšvu atspalviu);
- Savanoriškas šlapimo išsiskyrimas.
Visi šie požymiai rodo, kad urogenitalinėje sistemoje egzistuoja infekciniai ir uždegiminiai procesai, kuriems reikia nedelsiant gydyti.
Bakterijų prie šlapimo priežastys
Jei bakterijos vėl nustatomos šlapime, yra infekciniu-uždegiminiu procesu, kuris gali sukelti cistitą, prostatą, uretritą, vesikulitą, pyelonefritą.
Kai kuriais atvejais šlapime esančios bakterijos pasireiškia liekamuoju reiškiniu po lytiniu būdu perduodamų ligų - trichomoniozės, ureaplazmozės, chlamidijų ir kt.
Ekspertai diagnozuoja uždegimo ir uždegimo procesą organizme, jei pakartotinio pristatymo bandymai rodo, kad bakterijos yra šlapime
Norint nustatyti, kodėl bakterijos pasirodo šlapime, būtina nustatyti bakterijų, kurios gyvena šlaplėje, tipą. Norėdami tai padaryti, atliekama bakteriologinė šlapimo kultūra - nustatytos bakterijos įsikuriamos specialioje maistinėje terpėje, kurioje jie auginami tam tikrą laiką. Šis metodas leidžia ne tik nustatyti bakterijų tipą, bet ir nustatyti jų jautrumą antibiotikams, kuris yra naudingas tolesniam gydymui.
Dažniausiai šlapime būna tokios bakterijos:
- E. coli. Šie mikroorganizmai gyvena žarnyne, o šlapimo pūslės metu gali patekti į genitalijas, o paskui išplisti aukščiau - inkstuose ir šlapimo pūslėje. E. coli labai greitai ir aktyviai dauginasi, sukelia cistito, pielonefrito ir uretrito išvaizdą.
- Išmatų enterokokai. Kiekvienas žmogus turi tokio tipo bakterijas - jie dalyvauja virškinimo procese ir gyvena virškinamojo trakto. Jei negalima laikytis asmeninės higienos, jie gali patekti į šlapimo sistemą per žarnyno judesius. Fekalinis enterokokas yra labai pavojingas, nes gali sukelti sunkų urogenitalo sistemos uždegimą ir net kraujo infekciją.
- Klebsiella pneumonija. Dažniausiai senyvo amžiaus ir vaikų šlapime randami patogeniški mikroorganizmai susilpnėjusio imuniteto po bronchų ir plaučių sistemos ligų. Bakterijos patenka į šlapimą per limfos ar kraujotaką.
- Proteus genties bakterijos. Jie gyvena virškinimo trakte, tačiau kai jie patenka į urogenitalinę sistemą, jie sukelia uždegiminius procesus. Tokiu atveju šlapimas tampa liūdna kvapo ir tamsios spalvos.
- Lactobacillus. Laktobakterijų buvimas šlapime yra norma, tačiau jų nekontroliuojama reprodukcija reikalauja gydymo.
Bakterijų atsiradimas šlapime gali provokuoti chroniškas urogenitalinės sistemos ligas, nepaisyti intymios higienos, imuniteto silpnėjimo, diabeto, imuniteto silpnėjimo (atsižvelgiant į ligas ar nėštumą).
Svarbu! Bakterijų šlapimo analizės rezultatas apskaičiuojamas CFU (kolonijas formuojančių vienetų), esančių 1 ml skysčio. Jei CFU norma yra viršyta (didesnė arba lygi 100 000 CFU / ml), tai yra uždegiminis uždegiminis procesas.
Jei šlapime yra bakterijų ir baltųjų kraujo kūnelių padidėjimo, tai gali reikšti šių patologijų buvimą ir vystymąsi:
- Vaskulitas (kraujagyslių ligos, susijusios su imuninės sistemos sutrikimais);
- Cistitas (uždegimas šlapimo pūslėje);
- Nefrosklerozė (inkstų parenchimo pakeitimas jungiamuoju audiniu dėl kraujagyslių ir urogenitalinių pažeidimų);
- Pielonefritas (inkstų uždegimas);
- Vesiculitas (sėklinių pūslelių užkrečniai);
- Intersticinis nefritas;
- Uretritas (infekcinis šlaplės pažeidimas);
- Inkstų arterijų aterosembolija.
Jei gleivės ir bakterijos yra šlapime, šių rodiklių priežastys gali būti tokios:
- Jade;
- Urolitiazė;
- Uždegiminiai procesai inkstuose, šlapimtakis ir šlapimo pūslė.
Kartais šlapime randama nedaug gleivių, kai netinkamai paruošiama analizei, kai iš išorinių lytinių organų gleivinės membranos epitelio dalelės patenka į šlapimą. Todėl pasiruošti analizės pristatymui reikia atsargiai: gerai išplauti išorines lyties organus ir naudoti tik sterilų vaistinėje įsigytą konteinerį.
Jei padidėja baltymų ir bakterijų kiekis šlapime, tai rodo inkstų filtravimo aktyvumo pažeidimus. Įprasto inkstų funkcionavimo metu baltymas išsiskiria iš kūno kartu su skysčiu. Bakterijų infekcija pažeidžia inkstų audinį, kuris sukelia pažeidimus, dėl kurių gali praeiti didelės baltymų molekulės. Šlapimo baltymų priežastys gali būti tuberkuliozė, pyelonefritas, inkstų vėžys.
Jei bakterijų kiekis šlapime yra normalus ir nėra kitų sutrikimų simptomų, nebūtina gydyti bakteriurija - gleivinės mikroflora palaipsniui vėl pradės normaliai. Tačiau su sumažėjusiu imunitetu ši būklė gali išsivystyti į rimtas ligas, todėl mažiems vaikams, nėščioms moterims ir pagyvenusiems žmonėms reikia atidžiai stebėti.
Šlapimo bakterijos nėščioms moterims
Nėštumo metu šlapime esančios bakterijos gali atsirasti dėl įvairių priežasčių: būtent moters būklė per šį laikotarpį sukuria daug būtinų sąlygų bakterijoms vystyti.
Nėščios moters bakterijų priežastys:
- Injekcijų šlaplės sąstingis - nuolat auganti gimda daro spaudimą inkstams, todėl neleidžiama jiems dirbti pilnai.
- Pokyčiai hormonų lygyje ir prieš jį - bendras imuniteto sumažėjimas.
- Vidaus organų restruktūrizavimas - nėščios moters šlaplė yra labai arti tiesiosios žarnos, kuri sukuria palankias sąlygas bakterijoms įsiskverbti.
- Urogenitalo sistemos ligos, diabetas, burnos ertmės patologinės sąlygos (kariesas).
- Nepakankama asmeninė higiena.
- Neteisingas seksualinis gyvenimas - dažnas lytinių partnerių pasikeitimas kelia didelę riziką susirgti bakteriurija.
Nustatyta, kad bakterijos nėščios moters šlapime yra pavojingos, nes gali išprovokuoti tokias ligas kaip pyelonefritas ir bakterinis cistitas, dėl to padidėja ankstyvos gimimo pavojus.
Viena iš nėščių moterų šlapimo bakterijų priežasčių - hormonų lygio pokyčiai
Bakterijos su šlapimu vaikams
Dėl to, kad nesilaikoma higienos intimos zonoje, maudosi nešvariuose vandenyse, vaiko šlapime esančias bakterijas galima nustatyti dėl traumų šlapimo organams.
Bakterijos vaikams su šlapimu gali reikšti šių ligų atsiradimą:
- Cistitas ir uretritas. Šių ligų metu vaikams papildomai būdingi tokie simptomai: karščiavimas (37-38 laipsnių), padidėjęs šlapinimasis (ypač naktį) arba jo atidėjimas, pilvo skausmas, atsirandantis į tarpą arba nugarą, mieguistumas ir silpnumas (kūdikiams).
- Pielonefritas. Pridedamas pilvo ir juosmens skausmas, vėmimas, silpnumas, karščiavimas. Kūdikiai gali turėti ligos požymių, atsisakyti maisto ir apibūdinti bendrą nerimą (naujagimiui pasireiškia tokie pat simptomai).
- Užkrečiamosios-uždegiminės šlapimo sistemos patologijos, susijusios su įgimtomis ligomis: įgimtos šlapimo pūslės, inkstų, šlapimo pūslės, sėklidės, sudėtingos įgimtos skrotalinės-anginalinės išvaržos.
Tokios būsenos gali išsivystyti dėl sumažėjusio imuniteto dėl hipotermijos, infekcijos įsiskverbimo į šlapimo takus.
Kaip išgydyti bakteriuriją
Bakturiūro gydymas skirtas šlapimo nutekėjimui normalizuoti, vaisto išgydymui pašalinti, pašalinant bakterijų skaičiaus padidėjimą šlapime.
Gydymo metodas priklauso nuo bakteriurijos priežasties, todėl prieš pradedant jį atliekamas išsamus bakterijų pobūdžio tyrimas ir nustatomas bakterijų atsparumas skirtingiems antibiotikų tipams.
Svarbu! Jei pastebėjote bet kokią bakteriurijos požymį (šlapimo spalvos ir sudėties pokyčius, skausmą šlapinimosi metu ir kt.), Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad galėtumėte jį ištirti ir gydyti.
Norėdami atsikratyti bakterijų, gydytojas tikrai nustatys sulfanilamido ar nitrofurano grupės antibiotikų kursą:
- Biseptolis;
- Furazolidonas;
- Sulfalenas;
- Nitrofurantoinas;
- Norsulfazolas.
Atsižvelgiant į bakterijų skaičiaus didėjimo priežastį, gali būti skiriami kiti vaistai tam tikrai ligai gydyti, imuniteto didinimo vaistai, vitaminai ir kt.
Bakterijos šlapime gali rodyti rimtų patologijų buvimą organizme. Todėl, kai jie yra aptiktos, būtina iš naujo imtis analizės, o diagnozės patvirtinimo atveju nedelsdami pradėti gydymą. Siekiant užkirsti kelią bakterijų atsiradimui šlapime, bus palaikoma intymi higiena, padidėjęs imunitetas, reguliarūs tyrimai medicinos įstaigose.
Žmogaus šlapime esančios bakterijos: priežastys, galimi ligos ir gydymo metodai
Paprastai šlapimas yra sterilus, todėl bet kokia bakterijų koncentracija tai rodo patologinį procesą. Surinktoje biomedžiagoje patogeniniai mikroorganizmai yra pasėliami ne tik ligomis, bet ir šlapimo surinkimo taisyklių nesilaikymu. Tokiu atveju bakterijos patenka į šlapimą iš odos paviršiaus. Infekciniai patogenai sukelia uždegimines patologijas, kurios ne visada lydi ryškiomis klinikinėmis apraiškomis. Todėl žmogus negali jausti sutrikimų, todėl, nustatant bakterijas šlapime, būtina atlikti sudėtingą diagnostiką.
Būklė, kurioje patogenai aptiktos šlapime, vadinama bakteriurija.
Diagnostika atliekama naudojant mikroskopą. Nedidelė šlapimo dalis dedama ant stiklinio stiklelio, paruošiamas mėginys, po kurio laboratorijos padėjėjas mikroskopus identifikuoja mikroskopu. Paprastai jie nėra nustatyti, nes šlapimas yra visiškai sterilus.
Po bakterijų aptikimo vyrų šlapime atliekamas išsamus tyrimas ir išsamus tyrimas. Dažnai pacientai neturi ligos simptomų, todėl būtina atlikti pakartotinę analizę. Reikia tinkamai surinkti šlapimą, nes pakartotinis teigiamas rezultatas reikalauja antimikrobinio gydymo, kuris, esant visoms sveikatos būklėms, gali pakenkti organizmui.
Sėklos sterilumas reiškia, kad laikomasi kai kurių taisyklių:
- 1. Medžiagos surinkimo indas turi būti sterilus.
- 2. Prieš atlikdami tyrimą, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju apie visus niuansus ir papildomus reikalavimus, nes daugelyje laboratorijų naudojami konservantai ir jų patiekalai.
- 3. Prieš surenkant testą, jūs neturėtumėte šlapintis 5-6 valandas, rekomenduojama naudoti pirmąjį rytą porą šlapimo.
- 4. Pirma, būtina atlikti kruopščią išorinių lytinių organų higieną, pageidautina naudoti buitinį ar antibakterinį muilą.
- 5. Tu turi šlapintis į tualetą, tada, nepertraukdamos purkštuvo, rinkti biomedžiagą specialioje talpykloje, sandariai uždaryti ir pristatyti į laboratoriją.
Šlapimo surinkimo konteineris paprastai išduodamas medicinos įstaigoje, o jį taip pat galima įsigyti vaistinėje. Pastaruoju atveju, prieš surenkant analizę, rekomenduojama užpilti verdančiu vandeniu virš jo vidinių sienų.
Jei pakartotinai atlikus šlapimo tyrimą patvirtina bakterijų buvimą, tai rodo, kad yra urogenitalinės sistemos patologinis procesas.
Yra infekcija aukštyn ir žemyn:
- 1. Pirmuoju atveju bakterijos patenka į šlapimą iš gaubtinės žarnos. Ši būklė dažnai pasireiškia vidurių užkietėjimu, hemoroidais, kai žmogus laiku nesilaiko prevencinių priemonių, o rektinės ampulės oportunistiniai mikroorganizmai praeina pro tarpą į šlaplę.
- 2. Antruoju atveju infekcija prasideda inkstų lygyje, kuri kalba apie šių organų ligas ir visą urogenitalinę sistemą. Bakterijos patenka į inkstus dėl hematogeninių (per kraują) ir limfinių (per limfos) kelią. Tai atsitinka, kai yra kenksmingos infekcijos kamieno kūno dalys, kurias gali apibūdinti neapdoroti dantys arba lėtinis faringitas, tonzilitas. Infekcijos mažėjimo būdas būdingas kūdikiams, kurie patyrė ligos sukėlėjų iš motinos.
Kiekvienas amžius turi savo priežastis, kodėl bakterijos patenka į šlapimo sistemą. Labiausiai būdingų veiksnių lentelė pagal amžių:
- Intrauterinė infekcija.
- Kateterizacija naudojant nesterilius instrumentus esant įgimtoms kamieninės sistemos patologijoms.
- Nepakankamas tėvų higienos taisyklių laikymasis, nepakankamai atsargus ir netyčinis vaiko genitalijų plovimas
- Užsikrečiama nešvarių vaiko rankų.
- Netinkama ar netinkama asmens higiena.
- Vietiniai kontaktai, bendrų buitinių daiktų naudojimas su užsikrėtusiais
- Dažnas seksualinių partnerių pasikeitimas, neapsaugotas seksas.
- Nešioti netinkamą apatinį trikotažą, naudojant sintetines medžiagas
- Atviras seksas.
- Chroniškų genitologinės sistemos ligų buvimas
Išvardytos priežastys yra labiausiai būdingos konkrečiam amžiui, tačiau gali vystytis visais laiko periodais.
Pačios bakterijos nėra atskira, nepriklausoma liga, bet tik vienas iš ligos simptomų. Tarp ligų, sukeliančių vyrų bakteriuriją, išsiskiria:
- Pielonefritas yra patologija, pasireiškianti inkstų dubens sistemos uždegimu;
- uretritas - uždegiminis procesas įvairių etiologijų šlaplėje;
- cistitas - šlapimo pūslės gleivinės uždegimas;
- adenoma - prostatos navikas;
- prostatitas - prostatos uždegimas;
- cukrinis diabetas ir bakterinis sepsis yra sąlygos, kurios sutrikdo kūno imunitetą, dėl to atsiranda uretritas ir bakteriurija.
Vyrams dažniausias šlapimo bakterijų priežastis yra uretritas, kuris yra susijęs su šlaplės struktūrinėmis savybėmis. Jis yra ilgas, suvyniotas, todėl bakterijos įstrigo jame, o po to patenka į šlapimą. Vyrų uretrito priežastys taip pat yra neapsaugotos lyties ir asmeninės higienos taisyklių nesilaikymas. Patys savaime, uretritas gali būti liga, kuri perduodama daugiausia dėl seksualinio kontakto.
Kita dažna liga yra lėtinis prostatitas, kuris išsivysto dėl organų disfunkcijos. Ši liga negalima visiškai išgydyti, todėl bakterijos gali laisvai cirkuliuoti per šlaplę, šlaplę ir patekti į inkstus. Prostatitas yra dažna vyrų, vyresnių nei 40 metų, liga.
Prostatos liauka yra normalus ir su uždegimu
Lėtinis pyelonefritas vyrams yra šiek tiek mažiau paplitęs nei moterims, tačiau jis yra ryškesnis. Patogeninių bakterijų augimo, vystymosi ir reprodukcijos veiksnys yra urolitiazė. Šlapimas filtruojamas iš kraujo plazmos inkstuose, todėl, jei jie yra mikroorganizmų, jie patenka į šlapimą. Padidėjusi patologija, kyla apsvaigimo požymiai: karščiavimas, šaltkrėtis, silpnumas, prakaitavimas ir kt. Žandikaulio srityje žmogus atkreipia dėmesį į skausmo sindromą.
Inkstas yra normalus ir atsiradęs pyelonefritas
Dažniausiai bakteriurija yra besimptomiai, dėl kurios diagnozuojama šios patologijos problema. Liga yra aptikta atsitiktinai, nes pacientas nesikreipia į gydytoją su skundais. Kai kuriais atvejais pacientas gali sutrikdyti skausmą, eidamas į skirtingo intensyvumo tualetą: nuo lengvo, beveik nepastebimo iki sunkių mėšlungų ir nesugebėjimo pats atlikti šlapinimosi aktą. Kai kurie pastebi dažną raginimą arba, priešingai, sumažina šlapinimosi dažnį. Kiekis (padidėjimas ar sumažėjimas) arba kokybinis (kvapas, spalva) šlapimo savybės gali pasikeisti.
Esant ryškiai klinikai ligos, pacientas turi nedelsdamas kreiptis į gydytoją. Tai pastebima su visišku šlaplės periferijos blokavimu ir yra skubios pagalbos signalas.
Nustatę patogeninę florą šlapime, skiriami papildomi testai:
- Bendra analizė kartojama, kai leukocitai gali būti padidėję ir nustatomi baltymai. Šie rodikliai rodo, kad yra uždegimas. Aptiktos patologinės priemaišos, susijusios su gleivėmis, krauju, pūliu.
- Konkretūs metodai yra analizė pagal Zimnickio ir mėginio pagal Nečiūporenko. Pastaroji rodo kraujo ląstelių koncentraciją. Išvada be leukocitų arba kai jos yra normalaus diapazono ribose, paprastai rodo netinkamą biomedžiagų rinkinį. Jų vidutinis kiekis rodo lėtinį remisijos procesą.
Terapeutas ar urologas turi nurodyti papildomus instrumentinius tyrimo metodus: inkstų ultragarso, šlapimo pūslės, radioterapijos egzaminus - renografiją, cystografiją ir tt Remiantis aukščiau išvardytais metodais, nustatoma atitinkama diagnozė.
Atlikęs tyrimus, gydytojas nustatys bakteriurijos priežastis ir mastą bei paskiria būtiną gydymą.
Jei liga yra ūmaus pobūdžio, plazmos spektro antibakteriniai vaistai yra skirti, nes patogeno sėklos trunka ilgą laiką. Lėtinėje ligos formoje pirmiausia yra šlapimo kultūros, gaunama tam tikro mikroorganizmo populiacija ir atliekamas antibiotikų jautrumo tyrimas. Atsižvelgiant į gautus rezultatus, skiriamas konkretus vaistas ir jo dozė.
Šios būklės vystymosi priežastys vaikams yra tokios pat kaip suaugusiems. Pirmąją vietą užima pyelonefritas ir cistitas. Šių negalavimų gydymas atliekamas su antibiotikais ir paprastai nesukelia komplikacijų. Svarbu kompleksiškai atlikti terapiją, kad visiškai atsikratytų patogeninės mikrofloros. Tėvai privalo vadovautis vaiko genitalijų higiena, nes tai yra svarbi smegenų sistemos ligų prevencijos sudedamoji dalis.
Dr. Komarovsky rekomenduoja atidžiau stebėti šlapimo sistemą priešmokyklinio amžiaus berniukams. Turite paprašyti savo kūdikio, jei jis nori eiti į tualetą, nes vaikai gali pasivaikščioti ir pamiršti žaidimo metu, o bakterijos, sergant šlapimu, greitai pradeda daugintis. Visi biomedžiagos pokyčiai turi būti diagnozuoti laiku.
Siekiant pagerinti kraujo mikrocirkuliaciją inkstų kanalėlėse, yra numatyti fitopreparatai, kurių pagrindą sudaro žolės. Jie yra saugūs, neturi kontraindikacijų ir yra priimtini net sistemingai. Taigi, "Kanefron" kelis kartus per metus kursuoja 1-2 mėnesius. Jis tiekiamas tabletėmis ir lašais. Taikyti 2 tabletes / 50 lašų 3 kartus per dieną (dozė skaičiuojama suaugusiesiems).
Žolelių vaistas yra pirmaujanti vieta gydant urogenitalinės sistemos ligas tiek vaikams, tiek suaugusiems. Liaudies gynimo priemonių naudojimas gali palengvinti simptomus ir sumažinti komplikacijų riziką. Galite pasiimti įvairiausių žolelių, tokių kaip medetkų, žinduolių ar svogūnų, dedikus. Taip pat veiksmingai naudojamas petražolių sultys, kadagio vaisiai. Vaistinėje galite nusipirkti paruoštus urologinius mokesčius, kuriuos lengva padaryti, ir juos naudoti pagal siūlomas schemas:
- jei liga yra ūmi: 1/3 puodelio sultinio 3-4 kartus per dieną prieš valgį;
- jei lėtinis: 1/4 puodelio 2 kartus per dieną prieš valgį.
Ugdymo sistemos ligų prevencija yra kruopšta asmeninės higienos, apsaugotos lyties ir metinių prevencinių egzaminų priėmimo taisyklių laikymasis.
Ką daryti, jei bakterijos randamos šlapime
Sveikas žmogus yra sterilus ir neturi jokių mikroorganizmų. Šlapimo analizės metu nustatytos bakterijos daugeliu atvejų rodo uždegiminio proceso vystymąsi urogenitinėje sistemoje. Patogeninės mikrofloros buvimas šlapime vadinamas bakteriurija. Šis simptomas yra rimta priežastis išsamiau organizmui diagnozuoti, uždegimo lokalizavimui ieškoti ir veiksmingiems gydymo metodams parinkti.
Skverbties metodai
Pagrindiniai organai, kurie gamina ir filtruoja šlapimą, yra inkstai. Kai kurių neigiamų veiksnių įtaka sumažėja inkstų gebėjimas filtruoti šlapimą, todėl pasireiškia patogeninė mikroflora šlapime.
Bakterijoms patekti į biologinį skystį yra keletas būdų:
- Kilimo ar patogeniškumo mikroorganizmai patenka į žmogaus urogenitalinę sistemą per šlapimo kanalą (šlaplę). Iš esmės šis bakterijų įsiskverbimo kelias pastebimas moters žmonoje. Moterų šlaplė yra žymiai trumpesnė ir platesnė negu vyrų šlaplė, todėl ligos sukėlėjai ją lengviau įsiskverbia. Dėl to, kad sąžiningas lytinis šlaplės latakas yra netoli makšties ir išangės, užkrečiamųjų procesų rizika urogenitalinėje sistemoje labai padidėja.
- Mažėjančios - patogeninės bakterijos yra inkstuose arba šlapimo pūslėje. Uždegiminis procesas, kai jis nusileidžia nuo užkrėstų urogenitalinės sistemos viršutinių organų.
- Limfogenas - jei žmogaus kūne yra kokių nors infekcijų, mikrobų patenka į šlapimo sistemą kartu su limfos skysčiu.
- Hematogeninė - patogeninė mikroflora gali išsivystyti per kraują iš tolimų uždegiminio proceso kamščių bet kokiame kūno organe ar sistemoje (gerklės skausmas, bronchitas, rinitas ir tt).
Gydytojai suskirsto bakteriuriją į 3 tipus:
- Tiesa - dėl bakterijų įsiskverbimo į urogenitalinę sistemą įvyksta uždegiminis procesas, kurį lemia daugybė būdingų simptomų.
- Neteisinga - aptinkama šlapime esanti mikrofloras, tačiau uždegimas savaime nėra stebimas. Toks bakterijų tipas gali būti susijęs su gera žmogaus kūno apsaugine reakcija, įvairių antimikrobinių vaistų vartojimu, šlapimo mėginių surinkimo nesilaikymu.
- Asimptomiai - dažniausiai nėščios moterys kenčia nuo tokio tipo. Paslėpta bakteriurija yra pavojinga, nes bet kuriame urano sistemos organe gali išsivystyti uždegiminis procesas (įskaitant ateolei motinai pavojingą pyelonefritą), tačiau būdingų simptomų visiškai nėra.
Daugeliu atvejų, kai asimptominė bakteriurija, nėščios moterys kreipiasi pagalbos, kai uždegimas jau yra pripažinęs ūmę (sunkią) formą. Paslėpta bakteriurija laikoma labai pavojinga būkle ir gali kelti grėsmę motinos sveikatai ir negimusiam vaikui.
Bakturiūro priežastys
Kiekvienas žmogus turi atidžiai stebėti savo sveikatą ir reguliariai atlikti bendrą šlapimo tyrimą. Visiškai sveiki žmonės, paprastai šlapimo bakterijos nėra aptiktos. Tačiau kartais laboratorinis šlapimo tyrimas lemia nedidelį mikrofloros kiekį biologiniame skysčiuose. Šiuo atveju analizė turi būti atliekama dar kartą, kad būtų patvirtinta arba pašalinta bakteriurija.
Jei mikroorganizmų kiekis 1 ml šlapimo yra didesnis nei 100 000 KMV (kolonijas formuojantys vienetai), galime drąsiai teigti, kad urogenitalinės sistemos organuose yra uždegiminis procesas.
Bakteriurijos priežastys laikomos:
- šlapimo ir lytinių organų infekcijos (cistitas, uretritas, pielonefritas, pūslelinė, prostatitas);
- per lytinius santykius perduodamos ligos (chlamidija, trichomoniazė, ureaplazmozė);
- sumažintas imunitetas;
- genitalijų higienos trūkumas;
- endokrininės ligos (diabetas).
False bakteriurija, kurioje mikroflorai neturi reprodukcijos ypatumų, diagnozuojama, ar mikroorganizmų skaičius neviršija 50 000 KSV / ml šlapimo. Ši būklė reiškia, kad bakterijos pateko į žmogaus kūną iš išorės (pavyzdžiui, prastos kokybės medžiagos rinkimas analizei). False bakteriurija nereikalauja tolesnio asmens apžiūros ir gydymo, tačiau tai yra privaloma pakartotinai pateikti šlapimo tyrimą.
Vaiko gimimo laikotarpiu moteris nuolat lanko savo pagrindinę ginekologą ir kelis kartus išlaiko šlapimo testą. Galite sužinoti, ką daryti, jei nėščia moteris rastų bakterijas šlapime?
Su tikra bakteriurija šlapime randami šie mikroorganizmai:
- E. coli - tai gramneigiamosios bakterijos, kurios gyvena žmogaus žarnyne. Jei nesilaikoma asmens higienos, E. coli gali prasiskverbti į šlapimo takus ir sukelti infekcinius procesus šlaplės, šlapimo pūslės ar inkstų.
- Proteus - bakterijos, kurios gyvena virškinamojo trakto. Įvedus į šlapimo takus, mikroorganizmai provokuoja uždegiminio proceso vystymąsi. Urinui pasireiškia aštrus nemalonus kvapas ir tamsus atspalvis.
- Klebsiella - patogeniniai mikroorganizmai, kurie gyvena paveiktuose organuose (bronchų, gerklų, plaučių) ir greitai dauginasi, jei žmogaus imuninė sistema yra labai susilpnėjusi. Klebsiella gali prasiskverbti į urogenitalinę sistemą su limfos ar kraujo tekėjimu.
- Enterococcus fecal - yra kiekvieno žmogaus žarnyne. Kartojus šlapimo sistemoje, mikroorganizmai pradeda aktyviai plisti, todėl susidaro infekcinė liga.
Jei sveikas žmogus randamas klaidinga bakteriurija, gydymas nėra skiriamas, išskyrus tik vyresnio amžiaus žmones, nėščias moteris, mažus vaikus ir susilpnėjusį imunitetą. Šiuo atveju nuodugniai ištirkite ir iš naujo atlikite analizę.
Simptomai
Dažniausiai bakteriurijos požymiai tiesiogiai priklauso nuo urogenitalinės sistemos ligos, tačiau yra bendrų bakterijų buvimo šlapime simptomų:
- spontaniškas šlapimo išsiskyrimas;
- dažnas šlapinimasis kartu su stipriu skausmu;
- aštrus šlapimo kvapas;
- skausmas apatinėje pilvo dalyje;
- gleivių ar kraujo atsiradimas šlapime;
- tuščio šlapimo pūslės pojūtis;
- deginimas ir niežėjimas šlapinantis;
- skausmas tarpvietėje;
- šlapimo spalvos pasikeitimas (purvo nuosėdos išvaizda, tamsus šlapimo spalvos atspalvis).
Su uretrito vystymu pacientas kenčia nuo skausmo:
- atsiranda gaktos srityje;
- niežulys tarpvietėje;
- deginimo skausmas šlapinimosi metu;
- šlapimo buvimas šlapime, kraujas;
- šlaplės šlaplės pojūtis (ypač ryte).
Cistitas yra kartu su:
- dažnus nakties keliones į tualetą;
- skausmingi ir traukiantys pojūčiai pradžioje šlapimo pūslės ištuštinimo ir šlapimo išskyrimo proceso pabaigoje;
- pacientas turi biologinio skysčio purvą;
- jausmas neužpilamas šlapimo pūslės;
- silpnumas ir karščiavimas.
Pielonefritas nurodo:
- sunkus nugaros skausmas;
- aukšta kūno temperatūra ir šaltkrėtis;
- pykinimas, vėmimas;
- dažnas šlapinimasis;
- kūno silpnumas.
Bakteriologinis šlapimo tyrimas
Bakteriologinė šlapimo analizė atliekama keliais būdais - greitąja diagnostika ir išsamesniais bei ilgalaikiais metodais.
TTX bandymas
Šiam diagnostiniam metodui naudojamos specialios druskos - trifeniltetrazolio chloridai. Jei bakterijos yra šlapime, tada bespalvės druskos pasidaro mėlynos spalvos. Testas turi gana aukštą tikslumą - daugiau nei 70-85%.
Grisso testas
Kitas metodo pavadinimas yra nitrito testas. Šlapime esantys nitratai yra transformuojami į nitritus, veikiant patogeninę mikroflorą. Bandymas atliekamas su specialiu reagentu prisotintomis juostelėmis, o metodu pridedama spalvų skalė, kuri lemia nitrito koncentraciją. Ekspress diagnostika yra mažai tiksliai (apie 50-60%), taigi ji naudojama retais atvejais ir tik greitam analizavimui.
GDT testas
Gliukozės kiekio mažinimo bandymas pagrįstas gliukozės kiekio nustatymu, kurį patologiniai mikroorganizmai gali sumažinti. Dėl diagnozės naudojamos specialios testų juostos. Rudos šlapime, nuleiskite bandymo juostelę ir pažiūrėkite į šlapime esantį gliukozės kiekį. Jei cukraus kiekis šlapime yra žemesnis nei normalus, tada šlapimo organuose esančios bakterijos absorbuoja gliukozę. Rezultato patikimumas yra apie 90%. Tačiau šis diagnozės metodas netinka žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, šlapime, kuriame visada yra daug gliukozės.
Šlapimo mikroskopija
Po mikroskopu (su 400 kartų padidėjimu) tiriamas paciento šlapimas. Jei matote vieną ar daugiau mikroorganizmų, laboratorijos technikas patvirtina bakteriurijos buvimą.
Analizė urinais
Šis metodas nustato bakterijų buvimą šlapime ir leukocitų kiekį joje. Padidėjęs baltųjų kraujo ląstelių skaičius rodo, kad infekcinis procesas vyksta žmogaus organizme.
Bakteriologinis šlapimo išsiskyrimas
Patikimiausias bakteriurijos nustatymo metodas. Šlapimas yra pasėtas maistine terpe, po kurio skaičiuojamos auginamų mikroorganizmų kolonijos. Pati diagnozė yra gana ilgai ir trunka mažiausiai 2 dienas, tačiau yra greita bakteriologinių sėklų analizė:
- Goldo metodas - Petri patiekalas su maistine terpe yra padalintas į 4 sektorius, tada atliekama šlapimo kultūra. "Petri" indas 24 valandas pašalinamas termostatu, kurio temperatūra neviršija 37 ° C. Po mikroorganizmų kolonijų, esančių maistinėje terpėje, jų skaičius skaičiuojamas pagal specialią lentelę.
- Kitas greitas metodas atliekamas padedant plokštele, ant kurios yra maitinamos terpės terpė. Lėkštė panardinama į šlapimą, tada ištraukiama ir išvaloma specialioje talpykloje. Palaikykite plokštelę maždaug 16 valandų, tada ištraukite ir palyginkite rezultatą su stalu.
Remiantis bakteriologine kultūra, nustatoma ne tik patogeno mikrofloros buvimas šlapime, bet ir bakterijų tipas bei jų atsparumas tam tikram antimikrobiniam vaistui.
Dekodavimo rezultatai
Pagal šlapimo tyrimo rezultatus analizė apskaičiuoja ne tik CFU / ml bakterijas, bet ir kitus rodiklius:
- Šlapime aptiktos leukocitos ir bakterijos rodo tokių ligų atsiradimą kaip pyelonefritas, vesikulitas, cistitas, inkstų arterijos ateremia, uretritas ir nefrosklerozė.
- Atliekant tyrimą su šlapimu, be mikroorganizmų gali būti ir gleivių. Jei analizė rodo, kad gleivės ir bakterijos yra šlapime, ką tai reiškia? Vienalaikiai mikrofloros ir gleivių atsiradimas šlapime rodo uždegimines inkstų patologijas, urolitiazės vystymąsi, šlapimo pūslės ir latakų ligas. Tačiau gleivės gali patekti į šlapimą, net jei mėginiai nėra tinkamai paruošti analizei, kai epitelio ląstelės patenka į šlapimą iš išorinių lytinių organų gleivinės sienos.
- Baltymai ir bakterijos, randamos su šlapimu, rodo, kad inkstai yra filtruojami šlapimu. Šios patologijos priežastis gali būti tokios ligos kaip inkstų tuberkuliozė, pielonefritas, organų vėžys, glomerulonefritas.
- Nitritai ir bakterijos, randamos su šlapimu, taip pat rodo bakteriuriją ir uždegimo procesą dubens organuose. Kai valgote augalinius maisto produktus žmogaus organizme, susidaro nitratai, kurie vėliau išsiskiria su šlapimu. Jei urogenitalinius organus aktyviai plečiasi patogeninė mikroflora, bakterijos apdoroja nitratus į nitritus. Taigi, nitritai yra gaunami iš šlapimo.
- Vienos bakterijos, diagnozuotos su šlapimu, rodo klaidingą bakteriurijos formą. Šis rodiklis pastebimas, jei asmuo turi stiprų kūno apsaugos reakciją.
Gydymas
Bakteriurijos terapija atliekama tik nustatant uždegimo lokalizaciją ir nustatant konkrečios ligos sukėlėjusį mikroorganizmų tipą. Po to, kai identifikuotas patogenas, nustatomas jo jautrumas tam tikram antibiotikui. Tik tokiu būdu jūs galite pasiekti pilną paciento atsigavimą ir išvengti pasikartojančių recidyvų. Bakterijų terapijai gydyti naudojamos skirtingų grupių antimikrobinės medžiagos:
- sulfonamidai;
- nitrofuranai;
- fluorokvinolonai;
- cefalosporinai.
Be to, gydymo metu būtina griežtai laikytis dietos, išskyrus:
Geriau gryną vandenį. Siekiant geriausio šlapimo išsiskyrimo vaistažolių preparatais ir arbata, vaistažolių preparatai skirti. Norint išlaikyti normalią šlapimo rūgštingumą, jums reikės gerti vaisių sultis iš spanguolių uogų kuo dažniau. Jei žmogus kenčia nuo stipraus šlapimo skausmo, gydytojas skiria skausmą malšinančius vaistus. Taip pat rekomenduojama panaudoti lėšas, kurios padeda stiprinti imuninę sistemą, vitaminų ir mineralų kompleksus.
Antibiotikų terapija atliekama tik laikantis griežtos gydytojo nurodytos tvarkos:
- Kurso trukmė yra nuo 3 iki 10 dienų, priklausomai nuo ligos sunkumo.
- Pasibaigus gydymui, gydytojas nukreipia pacientą į šlapimo tyrimą, kad nustatytų gydymo veiksmingumą.
- Jei po antibiotikų kursų bakterijos yra šlapime, gydytojas pasirenka kitą antimikrobinį vaistą.
Bakterijos šlapime ne visada rodo uždegiminio proceso vystymąsi. Tik kokybinė šlapimo analizė gali nustatyti patologinį mikroorganizmų kiekį šlapime, nustatyti infekcinio agento tipą ir sukurti veiksmingą gydymo schemą. Todėl, esant mikroflorai biologiniuose skysčiuose, reikia nuodugniau ištirti pacientą, tik tokiu būdu gali būti laiku atpažįstama rimta šlapimo organų liga.
Taip pat galite sužinoti, žiūrėdami šį vaizdo įrašą, kuriame jie jums pasakys apie populiariausią analizę - šlapimo tyrimą, taip pat kaip tinkamai surinkti šlapimą.