Dvigubas pyelonefritas

Tai pyelonefritas, kuris vystosi tiek inkstuose. Iš pradžių uždegiminis procesas gali atsirasti vienoje iš inkstų. Su obstrukcijos progresavimu, auglio navikų ir kitų priežasčių padidėjimu, patologinis procesas tęsiasi iki kontralateralinio inksto. Liga dažnai būna lėtinė, tačiau tai įmanoma ir aktuali.

Prognozė dėl sunkių inkstų funkcijos sutrikimų yra rimta. Dažnai tai yra antrinis gimdymas, atsižvelgiant į egzistuojančius šlapimo takų pažeidimus. Ypač dažnai atsitinka, kai užsikimšta abiejų kiaušidžių, šlaplės strictures.

Antrinis ligos sukėlimas lemia sunkesnį pyelonefrito kursą ir didesnę riziką susirgti gyvybei pavojingomis komplikacijomis, palyginti su kitomis formomis.

• Viena iš dažniausių priežasčių yra šlapimo takų obstrukcija. Be mechaninės kliūtys šlapimo nutekėjimui, funkciniai sutrikimai (refliuksai) gali sukelti sąstingį su šlapimu. Šios sąlygos sukuria palankią aplinką infekcinio agento gyvenimui.
• Įgimtos anomalijos taip pat gali prisidėti prie ligos. Urodinaminio sutrikimo laipsnis ir kompensacijos lygis lemia pyelonefrito (nuo ankstyvojo amžiaus ar suaugusiųjų) laiką. Šios ligos formos paplitimas yra mažas jaunų žmonių, tačiau didėja senatvėje. Kadangi pyelonefritas dažniau pasireiškia moterims (2-5 kartus), todėl tikėtina, kad bus didelė dvišalės žalos rizika.

Būtina pradėti gydymą kuo anksčiau, išsaugant inkstų funkciją.

Ligos priežastys

Siekiant plėtoti dvišalį pyelonefritą, kartu reikia dviejų veiksnių.

• Dvigubas patologinis procesas, sukeliantis šlapimo stagnaciją.
• Patekimas į puodelio-dubens sistemą patogeniško ar oportunistinio patogeno.

Ši pielonefrito forma gali atsirasti, kai:

• urolitiazė;
• inkstų ar viršutinio šlapimo takų navikai;
• didelio laipsnio nefrotozė;
• įgimtos anomalijos: šlapimtakio susiaurėjimas iš šlaplės, įgimta pyelectasia, nenormalūs inkstų laivai, hidronefrozės ir kt;
• retai, inkstų infarktas.

Dažniausiai ligos sukėlėjai yra kokosų flora, proteazės (Proteus), enterokokai (Enterococcus). Paprastai Klebsiella (Klebsiella), enterobakterijos (Enterobacter), citobakterijos (Citrobacter), Escherichia coli (Escherichia coli) grybai (Candida albicans) ir kiti.

Ypač pavojingi yra: Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), atsparūs antibiotikams kokos floros štamai (Staphylococcus aureus, epidermidis). Dažnai yra keletas ligų sukėlėjų.

Dažniausias patogeno patekimo kelias yra didėjanti infekcija iš pagrindinių šlapimo takų. Galimas hematogeninis infekcijos kelias, esantis toli nuo inkstų kampelių arba sepsio būklės.

• Pagyvenę žmonės arba senatvė.
• Genetinis polinkis.
• Nėštumas
• Inkstų kraujotakos sutrikimas (hipotenzija, šokas, inkstų infarktas).
• Imunosupresinį gydymą (hormonai, citostatikai ir kt.).
• Endoskopinės ir urologinės intervencijos.
• Infekcijos kitiems šlapimo organams (moterims - vulgovaginitas, vyrams - ūminis prostatitas).

Klasifikacija

Atskirai liga nėra klasifikuojama. Priklausomai nuo uždegimo ypatybių, liga laikoma lėtiniu pyelonefritu arba ūmaus pielonefrito. Dėl gydymo pobūdžio taip pat atsižvelgiama į šiuos veiksnius:

Klinikinės apraiškos

Klinikinės apraiškos apima skausmo simptomus, karščiavimą. Dėl skausmo būdinga dvišalė lokalizacija, tačiau dešiniosios arba kairės pusės yra skirtingos intensyvumo. Likusi liga pasireiškianti liga yra identiška ūmaus arba chroniško pyelonefrito pasireiškimui.

Šios ligos požymis yra dažnesnis ir greitesnis komplikacijų (arterinės hipertenzijos, inkstų nepakankamumo) raida.

• Tai gali pasireikšti nuolatinis padidėjęs sistolinis ir diastolinis spaudimas.
• Mažiau paplitusi krizinė hipertenzija, kartu su plačiai paplitusi edema.
• Inkstų išskyros funkcijos nepakankamumas turi nuolatinius uremijos požymius, apsinuodijimo padidėjimą.

Ligos diagnozė

Naudojant diagnozę, naudojami metodai, bendri dėl pielonefrito.

1. Laboratoriniai rodikliai.
   • Bendrieji šlapimo ir kraujo tyrimai. Dažniau yra ryškesnių uždegimo požymių kraujyje (didelis leukocitozė, poslinkis į kairę formulę, didelis ESR vertės). Šlapimo patologinių pokyčių sunkumas priklauso nuo šlapimo takų obstrukcijos laipsnio, tačiau dažniau nei kitų rūšių pyelonefrito atveju pastebimi ryškesni pokyčiai.
   • Kraujo biocheminė analizė. Dėl dažniau pasireiškiančio dvišalio pyelonefrito kiekvienas trečias ar ketvirtas pacientas padidina karbamido kiekį kraujyje.
   • Bakteriologinė šlapimo analizė. Patogeno išskyrimas, nepaisant ilgo laukimo laikotarpio rezultatui, padeda gerinti gydymo efektyvumą.
2. Instrumentiniai metodai.
   • Inkstų ultragarsinis tyrimas leidžia apytiksliai įvertinti inkstų įsiskverbimo į uždegimą laipsnį.
   • Apskaičiuotas inkstų srities rentgenas. Tai retai naudojamas dėl mažo informacijos turinio metodo.
   • Rentgeno studijos. Išskirtinė urografija - nagrinėjama abiejų inkstų inkstų dubens sistemos pralaidumas. Retrospektyvi pielografija - spinduliuotės medžiagos įvedimas nuo šlapimo srauto - taip pat retai naudojamas. Inkstų angiografija. Įvertintas inkstų kraujas.
   • Tyrimai naudojant radioizotopinius narkotikus: radioizotopų renografija - inkstų sekretorinės-išskirtinės funkcijos tyrimas; in vitro radioizotopų nuskaitymas - galima atlikti ir įvertinti rezultatus, išlaikant inkstų funkciją šlapime.
   • Kompiuterio ir magnetinio rezonanso tomografija - vienas iš vertingiausių tyrimų metodų, bet ne atliekamas kaip atrankos metodas.

Ligos gydymas

Priklausomai nuo uždegimo tipo (ūminio ar lėtinio), pasirenkama tinkama gydymo strategija. Pagrindinis uždavinys - kiek įmanoma atkurti inkstų funkciją (bent vieną).

• Šlapimo nutekėjimo kliūčių šalinimas.
• Režimas Dieta
• Antimikrobinis gydymas.
• Simptominė terapija.

1. Norėdami atstatyti šlapimo nutekėjimą, galima naudoti chirurginius metodus: inkstų dubens kateterizaciją, aplenkiant užkimšimo zoną, dūrijimą ir drenažą, ureterolitomiją, šlapimtakių stentavimą ir kitus. Norėdami pašalinti didelius nekrozės židinius - chirurginę intervenciją, skirtą inksto dalies rezekcijai, kartais (su negrįžtamais pokyčiais) rezorbuojant visą inkstą.
2. Narkotikų terapija. Įtraukti į patvirtintus ligos gydymo standartus apima:
   • Antibakterinis gydymas. Dažniausiai vartojami vaistai yra plačiai spektras - cefalosporinai II-III kartos (paprastai į veną). Gydymo trukmė yra bent 7-14 dienų. Su antibiotikų neveiksmingumu pasikeičia vaistas. Nustatę patogeno jautrumą, pagal indikacijas naudojami kitų grupių antibiotikai (fluorokvinolonai), antimikrobiniai vaistai (nevigramonas, furaginas, nitroksolinas, gramurinas ir kt.).
   • Imunomoduliacinė terapija, kraujagyslių vaistai. Naudojami parenteraliai, trumpi kursai. Pagerinti mikrocirkuliaciją inkstuose - trakuliniuose, krūtiniuose, heparinu. Jis vartojamas parenteraliai kelias dienas. Galbūt levamizolio, metilurakilo, pentoksilo, retabolilo ir kitų vaistų skyrimas kiekvieną mėnesį 10-15 dienų.
   • Simptominė terapija. Raumeningumo vaistai, antispazminiai vaistai (no-shpa, drotaverinas, spazganas ir kt.) Parenteraliai nustatomi su konservuota inkstų funkcija. Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (diklofenakas, ketorolis, indometacinas, metindolis ir kt.) Vaistai dažnai yra parenteralūs.
   • Ypatingas dėmesys skiriamas ligų, kurios tiesiogiai ar netiesiogiai skatina pelenifrito eigą, gydymui: hipertenzija.
3. Tradiciniai gydymo metodai.
   • Ūminio uždegimo proceso šalinimas nenaudojamas atskirai.
   • Leidžiama vartoti esant lėtiniams uždegiminiams procesams. Tai sumažina antimikrobinių vaistų apkrovą ir sumažina jų vartojimo trukmę.
   • Gervuogių, beržo pumpurų, šilkmedžio ir kitų žolelių teigiamas poveikis. Farmacijos mokesčiai - kannefronas, fitolizinas, inkstų arbata.
   • Rekomenduojama keisti antimikrobinių vaistų ir vaistažolių profilaktikos kursus keletą kartų per metus.
4. Režimas Dieta
   Bendrieji reikalavimai:
   • paūmėjimo laikotarpiu priskiriamas lovos poilsis;
   • vaisių ir daržovių dieta;
   • Alkoholio vartojimas, rūkymas, draudimas vartoti druską yra draudžiamas.

   Išgėrus šlapimą, rekomenduojama gerti daug skysčių (mažiausiai 2 litrai skysčio per dieną), užtikrinant diurezės palaikymą iki 1,5 litrų per dieną.

   Ligos komplikacija

   Galima pastebėti:

   • Inkstų nepakankamumas, susilpnėjęs inkstas. Dažnai pasitaiko ilgą ilgalaikį ligos eigą.
   • Stiprių gleivinių formų susidarymas: abscesai, sunaikinimas, paranifratas.
   • Infekcinis ir toksinis šokas. Jis išsivysto dėl intoksikacijos dėl audinių ir mikrobų skilimo produktų. Pridedama kraujo krešėjimo sistemos pažeidimų, rūgščių bazės būklė.
   • Anemija Dažni komplikacijos dėl sumažėjusios eritropoetino gamybos inkstuose.
   • Simptominė arterinė hipertenzija. Sukurta dėl nefrosklerozės, inkstų funkcijos sutrikimo.

   Dvigubas pyelonefritas

   Pielonefritas arba inkstų dubens aparato uždegimas užima pirmaujančią vietą šlapimo sistemos ligų paplitimas. Besikreipiantis ūminis procesas be tinkamo gydymo dažnai atidedamas ir tampa lėtinis, dėl kurio gali būti pažeisti išskyros, homeostazės ir kiti inkstų funkcijos bei inkstų nepakankamumas.

   Ypač greitai inkstų funkcijos nepakankamumas pasireiškia dviem pažeidimais, kai abiejuose inkstuose pasireiškia uždegiminiai pokyčiai ir jie negali tinkamai gaminti šlapimo.

   Dvigubas pyelonefritas yra jungtinis inkstų dubens sistemos uždegimas. Jo klinikiniai simptomai yra susiję ne tik su uždegiminiu procesu, bet ir su patogenezės ir inkstų nepakankamumo sunkumu.

   Klinikinis vaizdas

   Atsižvelgiant į vystymosi mechanizmą, yra atskirtas ūmus ir lėtinis pyelonefritas.

   Ūmus pyelonefritas visada vystosi staiga. Tai apibūdina:

   • spartus temperatūros kilimas iki 39-40 ° С;
   • gausus prakaitavimas;
   • apetito praradimas;
   • silpnumas, negalavimas;
   • galvos skausmas;
   • pykinimas ir vėmimas;
   • nuobodu skausmas juosmens srityje dešinėje ir kairėje nuo stuburo;
   • šlapimo spalvos pasikeitimas: jis gali tapti drumstas ir tamsus.

   Lėtinis pyelonefritas, kaip taisyklė, yra išvalytas ūmus rezultatas. Jei nėra ūmios inkstų uždegimo priepuolių istorijos ar atsitiktinės ligos diagnozės, pagal laboratorinius tyrimus, jie kalba apie pirminį chronišką pyelonefritą.

   Chroniško dubens ir dubens aparato uždegimas yra bangomis panašus kursas: paūmėjimo periodai su ryškiais klinikiniais simptomais pakeičiami remisija su santykine gerove. Tuo metu, kai pasireiškia lėtinis pyelonefritas, atsiranda:

   • silpnumas;
   • sumažėjęs apetitas;
   • kartais žemo lygio kūno temperatūra;
   • galvos skausmas;
   • padidėjęs šlapinimasis;
   • nuobodu dvipusis skausmas apatinėje nugaros dalyje.

   Su lėtinio pielonefrito progresavimo dvišalių ligos simptomų suderinti oligurija (sumažėjęs šlapimo kiekis ir 1/3 prognozuojama), padidėjęs kraujo spaudimas, palaipsniui patinimą ir kitus požymius inkstų nepakankamumas.

   Diagnostika

   Dvišalio pyelonefrito diagnozė pagrįsta:

   • skundų rinkimas ir ligos istorija - remiantis gauta informacija gydytojas gali atlikti išankstinę diagnozę ir nustatyti ligos pobūdį (ūminę ar lėtinę);
   • vizualinis tyrimas: edemos buvimas ar nebuvimas. "Inkstų" lokalizuotas patinimas viršutinės kūno ir veido: ten yra būdingas paburkimą vokų, vakare galimas migracijos patinimas apatinėje liemens ir kojų. Galinėse stadijose skysčių išsiurbimas į pilvo, krūtinės ertmę įvyksta formuojant ascitą ir anasarka;
   • perkusija - kai dvišalį pyelonefritą lemia teigiamas "Pasternako" simptomas abiejose pusėse. Kitas būdingas simptomas - padidėjęs skausmas perkeliant kūno svorį nuo kojinių iki kulno;
   • auskulacija plaučiuose: vėlyvose ligos stadijose plaučių cirkuliacija yra kraujo stagnacija, sumaišytos drėgnos ertmės ant iškvėpimo;
   • širdies auskarėjimas - tachikardija;
   • juosmens srities dilgčiojimas;
   • bendras kraujo tyrimas - anemija (raudonųjų kraujo ląstelių kiekio, hemoglobino, hematokrito ir spalvų indekso sumažėjimas), leukocitozė, leukocitų perėjimas į kairę, greitas ESR;
   • kraujo biocheminė analizė - padidėjęs kreatinino ir karbamido kiekis, ilgą ligos hipoproteinemijos kursą, sumažėja visų medžiagų išsiskyrimas;
   • šlapimo tyrimas - santykinis šlapimo tankis, bakteriurija ir pyjuras, maža proteinurija ir mikrohematurija, poliureja yra įmanoma pradinėse ligos stadijose, tada ji virsta oligurija;
   • vienarūšių šlapimo elementų kiekybinio kiekio tyrimai (analizė pagal Nechiporenko, Kakovskio-Adisso testą ir kt.) - eritrocitrija, leukociturija;
   • bakpointva šlapimas, kuris atliekamas siekiant išskirti patogeną ir nustatyti jo jautrumą antibiotikams;
   • Inkstų ultragarsas - dydžio sumažėjimas, deformacija, abiejų inkstų antroji raukšlė, ultragarsinės struktūros heterogeniškumas;
   • Peržiūros R-grafija - naudojama diferencinei ligos patogenezės diagnostikai ir specifikacijai;
   • išskyrinė urografija, kuri yra inkstų rentgeno tyrimas su kontrastu - inkstų dubens sistemos deformacija, netiesioginiai uždegimo požymiai; šis tyrimo metodas yra draudžiamas inkstų nepakankamumo vystymuisi;
   • izotopinė rentgenografija - pasikartoja egzempliorinės urografijos išvadai, tačiau laikoma saugesniu tyrimu;
   • inkstų biopsija - naudojama sunkiais diagnozavimo atvejais, mikroskopinis inkstų audinio tyrimas padeda nustatyti ligos sukėlimą.

   Dvigubo pyelonefrito gydymas

   Ūminio pielonefrito gydymas atliekamas ligoninėje (nefrologijos ar urologijos skyrius). Tai turi būti etiotropinis ir patogeniškas. Terapijos principai:

   • lovos poilsis;
   • karščiavimo laikotarpiu - dieta su sumažėjusiu baltymų kiekiu, gerinant valstybę - gerą mitybą, geriamojo režimo laikymąsi;
   • jei sunku šlapintis - atstatyti šlapimą; Tai yra pagrindinis antrinio dvišalio pyelonefrito gydymo uždavinys, nes antibiotikų ir kitų priemonių vartojimas sutrikus šlapimo išskyrimui gali sukelti rimtų komplikacijų;
   • antibakterinis gydymas, kuris atliekamas atsižvelgiant į jautrumo tyrimus; fluorokvinolonai, IIl-lV generacijos cefalosporinai, saugomi penicilinai šiuo metu yra pasirinktini vaistai;
   • detoksikacijos terapija;
   • simptominis gydymas;
   • uroseptiki, įskaitant daržoves (Kanefron-N, Urolesan) - ilgai, iki 12 mėnesių.

   Jei nėra tinkamo gydymo, liga gali sukelti ūminio inkstų nepakankamumo - galimai grįžtamo sutrikimams, inkstų nepakankamumo, turinčio keturis etapus (pirminis, oligoanuricheskuyu, diuretikas ir išsaugojimas pakopa). Infekcinis toksinis šokas ir sepsis taip pat yra pavojingos komplikacijos. Kai su imunodeficitu narės gali sukurti paranephritis (uždegimą audinių, esančių aplink inkstų) apostematoznogo nefritas (išsidėstymą mažų pustulės dėl abiejų inkstų paviršiaus), smaragdas ir abscesas (pyo-nekrotinės uždegimas, dėl kurių lydymosi, nekrozcs inkstų audinio ir pripildymo kapsulės abi inkstų pūliai).

   Lėtinis dvigubas pyelonefritas gydomas pagal tuos pačius principus kaip ir ūminis gydymas. Pagrindiniai terapijos tikslai:

   1. Pašalinti šlapimo nutekėjimo kliūtis (dažniausiai operacija). Tai leidžia jums pasiekti stabilią remisiją.
   2. Abiejų inkstų kraujotakos sutrikimų pašalinimas.
   3. Antibakterinis terapijos būdas šiuo atveju veiksmingas, atsižvelgiant į jautrumo antibiotikams bandymus. Su naujai diagnozuotu lėtiniu dvigubu pyelonefritu pasunkėja masinis gydymas antibiotikais (gydymo kursas yra 6-9 savaites). Tai padės pašalinti gleivinį procesą ir inkstų audinio deformaciją. Tada, nustačius remisiją, vyksta kursai (7-20 dienų).
   4. Imuninės apsaugos normalizavimas. Remiantis indikacijomis, terapija atliekama su imunomoduliatoriais, vitaminais, stiprinančiais vaistais.

   Kalbant apie dvišalį pyelonefritą, daugeliu atvejų prognozuojama, kada diagnozė buvo padaryta ir pradėtas gydymas. Pradinėse ūmaus ir lėtinio pielonefrito stadijose gydymas gerai tinka gydymui, inkstų funkcijos nepakankamumas gali būti apribotas ilgą laiką.

   Vėlesnėse ligos stadijose gerokai sumažėja paciento gyvenimo kokybė, tačiau yra lengviau nei glomerulonefritas su nefrosklerozė. Tai paaiškinama tuo, kad su dviem pyelonefritais beveik neveikia inkstų glomerulų aparatas, o glomerulų filtravimas vyksta įprastai.

   Siekiant išvengti dvišalio pyelonefrito, siekiama sumažinti rizikos veiksnius (hipotermiją, ilgesnį laiką šlapinimosi uždelsimą, lėtinių infekcijų kamienų buvimą). Rekomenduojama ilgalaikė (3-4 mėnesio) vegetarinių uroseptikų priėmimas.

   Dvišalio pyelonefrito klasifikacija: gydymas ir profilaktika

   Pielonefritas yra viena iš dažniausiai pasitaikančių inkstų ligų. Tačiau ne visada galima atpažinti ligą pradiniame etape, o dažniau gydytojo apsilankymas atidedamas ilgą laiką.

   Šiai ligai kyla tiek moterys, tiek vyrai, tačiau pirmojoje jų yra dažniau.

   Pielonefritas yra uždegiminis inkstų procesas, kurį sukelia infekcija žmogaus organizme.

   Dažniausiai šią ligą sukelia patogenai - žarnyno ar Pseudomonas pneumonijos, chokestiko, Staphylococcus, Enterococcus arba Proteus - prasiskverbia per inkstus per šlaplę, kai šlapimas grįžta.

   Priežastys

   Liga siejama su šlapimo pūslės perpildymu, šlapimo sunkumais, padidėjusia prostatos liga arba smėlio inkstuose. Be šių priežasčių, yra ir kitų:

   • netinkama dieta;
   • hipotermija;
   • uždegiminiai šlapimo pūslės procesai (cistitas);
   • įgimtos anomalijos;
   • vaistų vartojimas su diuretikais;
   • širdies ir kraujagyslių pažeidimas;
   • burnos ertmės (karieso) infekcinės ligos.

   Pielonefritas yra vienašalis ir dvišalis. Šios ligos vystymosi ir progresavimo metu simptomai gali pasikeisti. Gedimo metu pasireiškia leukocitozė.

   Be medicininės priežiūros, inkstai susitraukia ir visiškai nustoja veikti. Dvigubas pyelonefritas gali sukelti PN, ir vienintelis išeitis iš šios situacijos bus tik inkstų transplantacija iš donoro.

   Tipai ir klasifikacija

   Dvigubas pyelonefritas gali būti suskaidytas į ūminę ir lėtinę formas, kurios visiškai skiriasi tarpusavyje ir sklinda skirtingais būdais.

   Ūminis formos

   Nuovokų skausmų jausmas abiejuose stuburo kraštuose juostos srityje yra patvirtintas dvišaliu pielonefritu, jo intensyvumas tiesiogiai susijęs su pagrindine patologijos paplitimu. Kraujo ir šlapimo tyrimas rodo, kad padidėjęs raudonųjų kraujo ląstelių skaičius bei šlapimo pūslės formavimas.

   Lėtinis pasireiškimas

   Lėtinė liga yra neišgydyto ūmaus pyelonefrito, laikinai prislopinto, pasekmė. Pirmomis nepalankiomis sąlygomis, tokiomis kaip žema oro temperatūra ar vanduo, inkstų apkrova, liga pasireiškia jaučia.

   Simptomai ir požymiai

   Pacientai, sergantieji pyelonefritu, abipusiu formu kenčia nuo skausmo ir spazmų, susijusių su paveiktu inkstu, arba abu. Inkstų pažeidimai inkstuose gali padidinti kūno temperatūrą iki 39-40 laipsnių.

   Pielonefrito simptomai yra visi apsinuodijimo požymiai: apetito stoka, silpnumas organizme, bendras negalavimas, pykinimas ir ryklės.

   Lėtinė pyelonefrito forma neturi ryškių simptomų ir elgiasi gana slaptai.

   Ūminės formos pyelonefrito atsiradimas nedelsiant pasireiškia, ir iš karto stebimas kūno temperatūros padidėjimas iki 40 laipsnių Celsijaus, padidėjęs prakaitavimas, galvos skausmas, pykinimas ir vėmimas, taip pat skausmas juosmens srityje.

   Srauto etapai

   Ūmus pyelonefrito forma, visi išvardyti simptomai pasirodo staiga ir gali atsirasti vienu metu. Jei liga yra be komplikacijų, šlapimo metu neturėtų būti skausmo, tačiau šlapime pasirodė drumstumas ir rausvas atspalvis.

   Lėtinėje formoje yra sunkiau aptikti, o kartais tai atsitinka visiškai atsitiktinai, nes ligos simptomai ir jų progresavimas pasireiškia silpna forma ir ilgą laiką.

   Su kuo susisiekti ir kaip diagnozuoti

   Nustatyti diagnozę kvalifikuotam specialistui, būtent nefrologui, nėra sunku, nes ūminėje formoje aiškūs simptomai kalba patys už save.

   Pacientui būdingas šiai ligai būdingas skausmas juosmens srityje, skausmingas šlapinimasis ir šlapimo spalvos pasikeitimas, arba raudona spalva ir drumzlė, taip pat nemalonus kvapas.

   Po laboratorinės analizės, ligos buvimą patvirtina bakterijų ir baltymų kiekis šlapime. Nustatyti patogeną, priskirtą rezervuaro šlapimo kultūrai. Ypač svarbūs yra mėginiai Kakovskio-Adiso, skirto šlapimo elementų nustatymui, taip pat

   Shternheimer-Malbin, siekiant nustatyti aktyvius leukocitus. Ūminis uždegiminis procesas yra nustatomas leukocitozės, anemijos ir ESR padidėjimo, atliekant bendrą kraujo tyrimą. Tyrimo urografija leidžia jums nustatyti, ar inkstai yra padidėję.

   Terapijos metodai

   Būtina atlikti išsamų gydymą, kuris turėtų būti grindžiamas ne tik antibiotikų terapija, bet taip pat turėtų būti nukreiptas į dvišalio pyelonefrito priežasties nustatymą.

   Priėmus antibiotikus, jūs galite pašalinti uždegiminį procesą per trumpiausią laiką, bet nepašalinus ligos dėmesio, po kurio laiko gali pasireikšti paūmėjimas.

   Jei leidžiamos kelios tokio pobūdžio recidyvai, bakterijos vystosi imunitetą ir atsparios net ir antibiotikais. Dėl to šis vaistas vėlesniuose gydymo būduose nepasieks norimo rezultato.

   Tradiciniai būdai

   Pielonefrito gydymas be antibiotikų vartojimo yra beveik neįmanomas, o gydytojai priskiria jiems pagrindinį vaidmenį skiriant gydymą, tačiau, be teigiamų aspektų, jie turi neigiamų savybių - toksiškumą, kuris tiesiogiai sukelia žalą žmogaus organizmui.

   Narkotiką "Flemoklav Solyutab", susijusį su penicilinų serija, galima priskirti prie geresnio, jį galima skirti net vaikus ir moterims.

   Tačiau nėra jokios garantijos, kad jis nužudys labiausiai atsparų pyelonefrito sukėlėją - mėlyną pusą bacilą.

   Aminoglikozidas gali susidoroti su šiuo parazitu, tačiau šis komponentas yra gana toksiškas ir gali pakenkti patiems inkstams, taip pat klausos organams.

   Nėščioms ir maitinančioms moterims šio komponento buvimas vaistuose yra draudžiamas. Todėl labai dažnai gydytojas skiria vaistus mažiau veiksmingus, bet saugesni žmogaus organizmui.

   Fluorochinolonai prasiskverbia į bakterines ląsteles ir jas sunaikina. Tokie vaistai yra levoflaksitinas (250 mg paros dozė), lomeflaksitinas (dienos dozė 400 mg), ofloksacinas (dienos dozė - 200 mg).

   Liaudies medicina

   Dėl šios ligos būtina naudoti vaistažoles su diuretikais, priešuždegiminiais ir antibakteriniais efektais, siekiant paskatinti infekcijų, mikrobų ir bakterijų išsiskyrimą, dėl pastovaus šlapimo, dar labiau sustiprinti jų veiklą. Avižiniai žolių dedekliai:

   Įpilkite žolės avižų vandenį ir virkite pusę valandos. Gerkite 200 ml ryte ir vakare 2-3 savaites. Kukurūzų stigmos nuoviras.

   Dalinai šaukštelis kukurūzų stigmos užpilama 200 ml verdančio vandens ir virinama 5 minutes per mažą šilumą, paliekama stovėti dar pusvalandį, tada padermė. Gerti 2 šaukštai kas tris valandas. Šis vaistas tinkamas edemai ir žemam kraujo spaudimui. Grietinės arbata

   Norėdami pagaminti arbatą, reikia 1 valgomojo šaukšto. lapai užpilkite 200 ml vandens ir virkite 5-10 minučių, nusausinkite. Gerti 2-3 šaukštai 3-4 kartus per dieną. Arbata naudojama kaip prevencinė priemonė.

   Linų sėklų infuzija

   1 šaukštelis linų sėklų užpilkite 200 ml verdančio vandens, virkite 2-3 minutes ir įlašinkite vieną valandą. Gerkite 100 ml kas dvi valandas dvi dienas. Ši infuzija padeda išvalyti inkstus.

   Dietiniai reikalavimai

   Jūs galite valgyti beveik visą maistą, tačiau patiekalai turi būti virti, virti ar virti, kepti jie laikinai turėtų būti pašalinti iš dietos. Mažinkite druskos ir pipirų kiekį ruošiant, ir geriausia visiškai pašalinti.

   Maistą vartojant maiste turi būti maždaug 4-5 kartus per dieną, kad visą dieną palaikytų esminių maistingųjų medžiagų kiekį organizme. Taip pat būtina neįtraukti alkoholinių gėrimų, ypač dėl fermentacijos.

   Galimos komplikacijos

   Dvigubas ūmus pyelonefritas gali būti ūminio inkstų nepakankamumo priežastis. Kalbant apie pačias baisiausias komplikacijas, tai gali būti sepsis ar bakterinis šokas.

   Kartais ūmios formos pasireiškia paranefritas, kuris yra daugybė žarnų formavimosi inksto paviršiuje, taip pat jos žievėje. Esant tokioms apraiškoms, būtina veikti pacientui.

   Nesant laiku gydymas neišvengiamai yra gleivinės destrukcinės pielonefrito galinės stadijos vystymas. Pionefrozė yra pilnas gleivinės inkstų pažeidimas.

   Prevencija ir prognozė

   Įspėjant save nuo ligos, biologinis pyelonefritas turėtų būti tinkamai šeriamas, prižiūrint kūno higieną, atsipalaiduoti ir apsaugoti save nuo šalčio ir skersvėjų.

   Galėsite valgyti daugiau daržovių, vaisių, patiekalų orkaitėje arba garuose, kad išvengtumėte tokios nemalonios problemos, taip pat nepamirškite apie vandens naudojimą bent du litrus per dieną.

   Dvigubas pyelonefritas

   Dvigubas pyelonefritas yra uždegiminė inkstų dubens sistemos liga. Jis užima pirmaujančią vietą tarp šlapimo sistemos ligų ir dažnai yra lėtinė forma. Infekciją sukelia E. coli, kuris gali sukelti daugelį šlapimo takų ligų.

   Dažniausiai pyelonefritas yra natūralus, kai bakterijos parazituojamos lytiniuose organuose, virškinamajame trakte, o po šlaplės ar šlapimo takų patenka į inkstus, sukelia uždegimą.

   Ligos priežastys

   Pielonefritas yra labiausiai paplitusi problema tarp žmonių, kuriems gresia pavojus. Neigiami veiksniai:

   1. Paveldimumas. Tai apima jaunesnius nei 7 metų vaikus.
   2. Ginekologiniai sutrikimai. Ši grupė apima moteris nuo 18 iki 30 metų.
   3. Vyresnių vyrų, turinčių prostatos uždegimą, kategorija.
   4. Šlapimo takų ir lytinių organų infekcinės ligos.
   5. Inkstų patologinių uždegiminio pobūdžio sutrikimų buvimas.

   Be pirmiau minėtų veiksnių, šioje kategorijoje gali būti žmonių, kurie nesilaiko lytinių santykių saugos taisyklių ir ignoruoja apsaugos priemones. Infekuota infekcija gali sukelti ūminį pyelonefritą.

   Simptomatologija

   Atsižvelgiant į apraiškų savybes, dvišalis pielonefritas gali būti ir ūmus, ir lėtinis. Abu jos formų palyginimas gali pastebėti reikšmingą skirtumą.

   Dvigubas lėtinis pyelonefritas yra labai silpnas, be ryškių požymių. Pažymėjo:

   • skausmas apatinėje nugaros dalyje;
   • mieguistumas;
   • negalavimas;
   • staigus kūno temperatūros padidėjimas be vėžio;
   • probleminis šlapimo išstūmimas, kartais pridedamas skausmas, padidėjęs drėgmė.

   Lėtinė patologijos forma yra nepakankamas gydymas ūminio pielonefrito atveju. Neigiamas išorinių veiksnių poveikis gali sustiprinti būklę: blogos oro sąlygos, per didelė inkstų apkrova, esant kitoms patologijoms. Dėl to liga pradeda vystytis ir atsiranda ryškių simptomų, palaipsniui pereinant į ūminę vystymosi stadiją.

   Ūmus pyelonefritas pradeda pasireikšti nuo pirmųjų dienų, kartu su šiais simptomais:

   • aukšta temperatūra, pasiekusi 40 ° C;
   • gausus prakaitas;
   • dažnas skausmas galvos;
   • pykinimas;
   • vėmimas;
   • skausmas abiejuose inkstuose.

   Intensyvus skausmas juosmens srityje yra pagrindinis ir akivaizdus pyelonefrito simptomas. Dvipusio ligos pobūdį lemia skausmas iš abiejų pusių, o prisotinimas daugiausia priklauso nuo pradinės infekcijos vietos. Laboratoriniai tyrimai gali parodyti, kad paciento šlapime yra žarnų priemaišų, taip pat raudonųjų kraujo ląstelių kiekio padidėjimas.

   Diagnostika

   Atsižvelgiant į silpnus simptomus, nustatant ligą reikia laiko. Siekiant tiksliai diagnozuoti, būtina atlikti išsamią diagnozę, pagrįstą šiomis procedūromis:

   1. Apžiūrėkite pacientą ir surinkite visą reikiamą informaciją, pagal kurią specialistai gali nustatyti ligos formą ir atlikti išankstinę diagnozę.
   2. Išorinis tyrimas ir palpacija dėl patino, kuris gali būti lokalizuotas viršutinėje kūno dalyje arba ant veido. Tuo pačiu metu yra ir akių vokų patinimas, o antroje dienos pusėje edema gali nukristi iki apatinių galūnių. Be to, skrandžio ar pilvo ertmėje gali išsiskirti skystis, dėl kurio gali išsivystyti ascitas.
   3. Širdies auskultavimas - tachikardija.
   4. Bakterinė šlapimo kultūra, atliekama nustatant parazitus ir jų reakcijas į antiseptinius preparatus.
   5. Šlapimo tyrimas, kuris pasižymi šlapimo pūslės skysčio terpės tankio mažėjimu.
   6. Bendras kraujo tyrimas anemijai ir jo būdingoms savybėms aptikti - raudonųjų kraujo ląstelių kiekio sumažėjimas ir kiti rodikliai.
   7. Plaučių auskultavimas, galintis aptikti sutrikusio kraujo apytaką plaučių cirkuliacijai vėlesniame liga. Tai gali kalbėti apie švokštimą, kai jūs išsiplėsite.
   8. Kraujo biocheminė analizė, rodanti karbamido ir kreatinino kiekio pokyčius. Ilgalaikis vystymasis yra hipoproteinemijos pavojus.
   9. Perkusia - su liga, keičiant gravitacijos centrą, yra dvylika pjovimo požymių ir padidėja skausmo riba.
   10. Tyrimas, kurio metu nustatomas šlapime esančių elementų skaičius (analizė Nechiporenko, testas Kakovsky-Adisas, leukociturija).
   11. Ultragarso inkstų tyrimas, rodantis organų deformaciją - mažinant dydį, raukšlėjimą.
   12. Tyrimo R-grafika, atlikta diferencinei diagnostikai ir branduolio mechanizmo nustatymui.
   13. Išskirtinė urografija, pagrįsta inkstų rentgeno tyrimu. Tai rodo patologinius kepenų dubens aparato pokyčius, uždegiminių procesų buvimą. Šis metodas draudžiamas inkstų nepakankamumo progresavimui.
   14. Izotopinė radiografija, patvirtinanti ankstesnio tyrimo rezultatus. Jis neturi kontraindikacijų dėl inkstų nepakankamumo.
   15. Inkstų biopsija, kuri naudojama retais atvejais, kai reikalinga išsamesnė diagnozė. Audinių tyrimas mikroskopu.

   Medicinos renginiai

   Jei asmuo pirmiausia kenčia nuo pikonefrito, gydymas atliekamas kompleksinio gydymo pagalba. Jos poveikis yra nukreiptas į ligos sukėlėjo pašalinimą, taip pat simptominių apraiškų sumažėjimą ir vaistų, kurie atstato kūno funkcijas. Medicina naudoja šiuos metodus:

   1. Antibakterinių preparatų priėmimas.
   2. Priešuždegiminių vaistų vartojimas.
   3. Vaistų, kurie pašalina ligos simptomus, naudojimas.
   4. Vaistų, padidinančių imunitetą, vartojimas.

   Terapijos metu specialistai lygina skirtingų gydymo metodų efektyvumą, o tada, remdamiesi rezultatais, koreguodami gydymo procesą, kad gautumėte maksimalų efektą.

   Dvišalio formos lėtinio pjemonone nuo gydymo požiūriu yra praktiškai tokia pati kaip ir kitų rūšių šios ligos. Pagrindinis skirtumas yra tai, kad šiuo atveju gydymo trukmė trunka šiek tiek ilgiau. Taip atsitinka dėl to, kad infekcija pasireiškia silpnai, todėl būtina atidžiai apsvarstyti vaistų pasirinkimą.

   Remiantis bendru gydymu, gijimo procesas yra toks:

   1. Priimti antibakterinius preparatus pagal pradinę schemą, kurią sustiprina efektyviau vartojami vaistai.
   2. Su simptominiu terapija skiriami analgetikai. Be to, imamasi priemonių, kad atkurtų urogenitalinę sistemą ir kraujo tiekimą.
   3. Imunizmuojantys metodai yra skirti stabilizuoti viso organizmo darbą.

   Infekcijos procesas, būdingas dvigubam pyelonefritui, sukelia ne tik ilgesnį atstatymo laikotarpį, bet ir prevenciją, siekiant užkirsti kelią ligos pasikartojimui.

   Dieta gydymui ir profilaktikai

   Vykdant ir užkertant kelią dvišaliam pyelonefritui, pacientas privalo laikytis specialios dietos, o tai reiškia, kad nėra aštraus maisto, prieskonių, gėrimų, kuriuose yra kofeino, alkoholio. Norėdami paspartinti nepageidaujamų uždegimo produktų pašalinimą, ekspertai rekomenduoja gerti ne mažiau kaip 2,5 litro vandens per dieną, išskyrus mineralinius ir vaisių skysčius. Šlapimo takų dezinfekcijai patariama vartoti gėrimus, kurių sudėtyje yra natrio benzoato: želė ar spanguolių sultys.

   Dėl dietos pageidavimų, ilgalaikio ir tinkamo gydymo, galima išvengti sparčios infekcinių ir uždegiminių procesų atsiradimo. Be to, pacientai turėtų vengti perpildymo, hipotermijos ir peršalimo atsiradimo. Kietėjimas ir fizinis pratimas prisideda prie greito atsigavimo. Dėl sunkių komplikacijų, padidėjusio kraujospūdžio ir inkstų funkcijos sutrikimų patariama laikytis dietinės dietos.

   Hipertenzija sergantiems pacientams reikia mažinti druskos kiekį dietoje. Esant inkstų funkcijos nepakankamumui, gydytojas gali sumažinti valgio suvartoto baltymo kiekį. Tam tikrais atvejais pacientams rekomenduojama pašalinti šiuos produktus iš maisto:

   • riebalinė mėsa;
   • žuvis;
   • pieno produktai;
   • kai kurios veislės duonos.

   Geroje mityboje turėtų būti šie maisto produktai:

   • vaisiai, daržovės;
   • cukrus, medus;
   • indai, turintys daug angliavandenių;
   • kiaušinio baltymas.

   Tokia dieta padeda išlaikyti kūną ir išsaugo jėgą tolesniam gydymui. Tinkama mityba, režimo laikymasis, rimtas požiūris į gydymą ne tik pacientui, bet ir medicinos personalas užtikrina greitą atsigavimą. Laiku pašalinus infekcijos šaltinį, laikantis higienos taisyklių, pagreitėja gijimo procesas.

   Reguliarus testavimas, bandymas, diabetu sergančių pacientų stebėjimas, inkstų patologiniai sutrikimai padės išvengti ligos komplikacijų ir pasikartojimo po išgydymo. Gydymo rezultatas labai priklauso nuo paciento, todėl nepaisykite ekspertų rekomendacijų ir mitybos taisyklių ar higienos.

   Dvigubas pyelonefritas

   Dvigubas pyelonefritas yra uždegiminė liga, kuri veikia tiek inkstus. Gana sunku atpažinti patologiją, diferencialinė diagnozė yra sudėtinga dėl neryškios klinikinės nuotraukos. Simptomai gali būti visiškas. Moterys dažniau kenčia nuo ligos nei vyrai. Pielonefritas yra padalintas į du tipus: ūmus ir lėtinis. Pirmasis pasirodo staiga, ignoruojant jo požymius, atsiranda antros rūšies inkstų liga.

   Tarp šlapimo sistemos ligų kyla patologija parenchimatinių organų peliokalicinės sistemos. Inkstų sutrikimai atsiranda dėl intersticinio audinio pažeidimo, kuris yra uždegiminio proceso pasekmė. Infekcija dažniausiai patenka į kylančią kelią (iš apatinių dalių).

   Simptomai

   Dvipusį pyelonefritą būdingas staigus kraujospūdžio padidėjimas, hipertermija (kūno temperatūra siekia 39-40 laipsnių), odos bėrimas. Taip pat simptomai yra nuovargis, dispepsinis sutrikimas, per didelis prakaitavimas, anemija, skausmas skausmui juosmens srityje. Paciento istorijoje gali atsirasti anoreksija ir kraujavimas iš nosies. Klinikinis vyrų ir moterų, sergančių lėtiniu pyelonefritu, vaizdas yra gana panašus.

   Parenchiminių organų uždegimas yra sudėtingas. Paranafrito, nekrozės, absceso požymiai bus pridedami prie esamų ligos simptomų. Jei pacientui laiku nesuteikiama pagalba, paveiktas organas nebeveiks savo funkcijų, o tai lems ūminį inkstų nepakankamumą. Tokia liga staiga neatsiranda. Tai tampa neigiamo išorinių ir vidinių veiksnių poveikio rezultatu. Jei pacientui diagnozuotas vienašališkas pyelonefritas, sveikatos problemas galima išspręsti transplantacijos metu. Dėl abiejų inkstų pralaimėjimo palankių rezultatų tikimybė yra daug mažesnė.

   Priežastys

   Dvigubas lėtinis peliolefelitas dažnai sukelia infekciją. Šie patogenai tampa patologijos ligomis:

   • E. coli;
   • Stafilokokas;
   • Protei;
   • Pseudomonas aeruginosa;
   • Enterokokai.

   Liga gali išsivystyti dėl cistito (šlapimo pūslės uždegimo), urolitiazės, prostatos patologijų, kartu su jos padidėjimu. Priežastys ir kiti veiksniai taip pat apima širdies ir kraujagyslių sistemos ligas, hipotermiją, diuretiką, inkstų prolapsą ir įgimtas anomalijas. Padėtį dažniau apsunkina metabolizmo sutrikimai (diabetas), blogas gyvenimo būdas, nesubalansuota mityba.

   Rizika yra:

   • Jaunesni kaip 7 metų vaikai (įgimtas sutrikimas, neformuota imuninė sistema);
   • Silpnesnės lyties atstovai (seksualinės veiklos pradžia, nėštumas, sunkus gimdymas);
   • Brandūs vyrai (gerybinė prostatos hiperplazija).

   Uždegiminis procesas, lokalizuotas parenhiminiame organuose, sukelia negrįžtamus patologinius pokyčius. Siekiant išvengti jų vystymosi, galite stebėti inkstų būklę. Ankstyvoje stadijoje aptinkama liga yra daug lengviau išgydyti, nei įveikti nepastebėtą pyelonefritą.

   Diagnostika

   Pielonfritas ir kitos parenchiminių organų ligos neturėtų būti ignoruojamos. Eikite į gydytoją po pirmųjų diskomforto simptomų atsiradimo. Pirmuoju diagnostinio tyrimo etapu gydytojas apklausia ir tiria pacientą. Dvipusis pyelonefritas diagnozuojamas naudojant kraujo ir šlapimo tyrimus. Šlapimas tampa drumstas, atsiranda nuosėdos. Remiantis biocheminių tyrimų rezultatais, akivaizdu, kad druskos, patogeninių mikroorganizmų ir baltųjų kraujo kūnelių kiekis padidėja šlapimo sudėtyje. Diagnostiką urologijoje papildo rentgeno spinduliai, ultragarsas, išmatinė urologija, KT ir bakterijų vaizdavimas. Šlapimo tyrimas atliekamas keletą kartų per gydymo ciklą.

   Gydymas

   Su lėtinėmis dvišalių pielonefritų formomis reikia ilgalaikio gydymo. Nurodžius gydymo schemą, nefrologas vienu metu siekia kelių tikslų:

   • Faktorių, kurie sukelia inkstų kraujotakos ir šlapimo išsiskyrimą, pašalinimas;
   • Imuniteto stiprinimas;
   • Šlapimo sistemos atkūrimas.

   Šlapimo nutekėjimas normalizuojamas chirurgine intervencija, o uždegimas atsipalaiduoja antibakteriniais preparatais. Jų poveikis dažnai sustiprėja chemoterapija. Ligonių gydytojai juos nustato remdamiesi antibiogramos rezultatais. Gydymą gali papildyti liaudies gynimo priemonės.

   Ūminis dvigubas pyelonefritas gydomas tais pačiais vaistais. Tik priėmimo trukmė skiriasi. Lėtinėje patologijos formoje gydymas atliekamas prieš patyrusios remisijos atsiradimą. Tada gydymas atliekamas su periodiniais kursais. Jie tęsiasi iki latentinės uždegiminio proceso fazės pabaigos.

   Žmonėms, sergantiems lėtiniu ar ūmiu pielonefritu, ypatingą dėmesį reikėtų skirti inkstų ligų prevencijai. Jie turi laikytis higienos, dienos režimo, valgyti teisingai, išvengti streso, atsitiktinio sekso ir per daug fizinio krūvio. Mityba, skirta gydymui ir prevencijai, apima tam tikrą kiekį skysčių, šviežių vaisių ir daržovių. Turėsime atsisakyti riebių, keptų ir aštrų patiekalų. Šiame sąraše būtinai yra marinatai ir soda.

   Jūs turite suprasti, kad savigarba yra griežtai draudžiama. Bet kokiu atveju gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint specialistui. Paciento būklės stebėjimas atliekamas laboratoriniais tyrimais ir instrumentiniais tyrimais.

   Komplikacijos

   Dvigubas inkstų pyelonefritas gali sukelti šias komplikacijas:

   • Nefrosklerozė (parenchiminio organo susitraukimas);
   • Pinefrozė (galūninė žaizdos destrukcinio pielonefrito fazė);
   • Pedunculitis (uždegimas atrodo inksto vartų srityje);
   • Necrotizuojantis papilitas (inkstų papilių nekrozė);
   • Lėtinis nepakankamumas.

   Inkstų problemos yra lengviau užkirsti kelią nei gydyti. Prieš sąmoningai pakenkdami savimi piktnaudžiaujus klaidingu maistu, alkoholiu, cigaretėmis ar narkotikais, turėtumėte prisiminti galimas pasekmes. Nepaisydamas savo sveikatos, gyvenimo kokybė mažėja ir jos trukmė mažėja.

   Lėtinio lėtinio pireelonfrito profilaktika ir gydymas

   • Pagrindinės ligos priežastys
     • Pielonefrito profilaktika ir gydymas
     • Paslėpti ir akivaizdūs ligos simptomai
     • Laikomasi specialaus režimo ir dietos, skirtos pyelonefritui

   Pielonefritas yra uždegiminė inkstų kanalėlių liga ir inkstų jungiamojo audinio pagrindas, kuris juos supa.

   Kokie yra ligos požymiai ir simptomai? Ūminis pyelonefritas dažniausiai prasideda staiga, esant bendram sutrikimui, silpnumui, karščiavimui, šaltkrtuvui, nugaros skausmui, dažnai su šlapinimosi sutrikimu (padidėjęs ar sumažėjęs šlapimas, sunku šlapintis, kartu su skausmu ir skausmu). Paciento būklė ir gerovė labai pablogėja, kai uždegimas tampa grynus ir yra šlapimo nutekėjimo kliūčių.

   Liga gali būti vienašališkai, tačiau yra ir lėtinis dvišalis pielonefritas, kuriame paveikiami ir inkstai. Tačiau vienašališkas pyelonefritas yra dažniau.

   Lėtinis dvipolio pyelonefritas gali išsivystyti dėl nepakankamos ūminės ligos formos (buvo pašalintas ūmus uždegimas, bet in vitro liko patogenai, o natūralus šlapimo srautas iš inkstų nebuvo išspręsta).

   Žmonių panašią problemą galima aptikti matuojant kraujo spaudimą arba šlapimo tyrimą. Pacientui pasireiškia galvos skausmas, silpnumas, dažnas šlapinimasis, apetito stoka. Šlaunikaulio juosmens srityje gali pasireikšti skausmas, kurį dar labiau apsunkina šaltas ir drėgnas oras. Liga dažnai lydi hipertenzija. Kartais lėtinis pikonefritas gali pablogėti, kartu su visais ūmaus proceso požymiais.

   Pagrindinės ligos priežastys

   Uždegimą gali sukelti daugybė mikrobų, patenkančių į inkstus iš atskirų organizme esančių infekcijų kamienų (danties, pažeisti lašimine, tulžies pūslė, tonziliai). Inkstų liga dažnai pasitaiko, kai infekcija yra iš kaimyninių organų (priedas, žarnos, šlapimo organai moterims). Šia liga visada kyla grėsmė, kai yra galimybė šlapimo trakto infekcijos išplitimo į inkstus, pilvo pūslė.

   Palaikomas pyelonefrito atsiradimo fonas susidaro, kai šlapimas stagnuoja šlapimo takuose dėl akmenų, smėlio, randų, sukibimo, kai išlenkti šlapimo takai, prostatos liauka padidėja, inkstai praleidžiami, taip pat yra įgimtų anomalijų. Šios ligos gali sukelti kraujotakos organų, sergančių širdies ir kraujagyslių funkcijos nepakankamumu, kitų silpninančių ligų, prastos mitybos, hipotermijos, diuretiko ir diabeto simptomų, problemos.

   Dažnai nėščios moterys susiduria su panašiomis problemomis. Tai labai subtilus laikotarpis, todėl būsimoms motinoms svarbu apsaugoti savo sveikatą ir išvengti ligos, įskaitant urogenitalinės sistemos.

   Reikėtų pažymėti, kad pielonefritas dažniau pasireiškia moterims, tai yra dėl savo antrosios šlaplės struktūros anatominių požymių.

   Pielonefrito profilaktika ir gydymas

   Su pacientu susigrąžinimą galima kalbėti tik ilgalaikiu gydymu (bent vienerius metus). Tinkamo gydymo rezultatas yra šlapimo tyrimo normalizavimas, kai joje nėra bakterijų ir leukocitų, taip pat žmonių "nepagrįstos" temperatūros padidėjimo nebuvimas.

   Ūminio pielonefrito prevencijai reikalingas sisteminis gydymas ir, jei reikia, bet kokių infekcijos židinių (pažeistų dantų, migdolų, priedėlio) šalinimas, laiku atliekamas tulžies pūslės ir tulžies takų uždegimas, šlapimo sistema, žarnos. Siekiant išvengti pyelonefrito, labai svarbu laiku apdoroti urologines ligas, pašalinti akmenis ir kitas šlapimo nutekėjimo kliūtis.

   Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas:

   • asmens higiena;
   • mityba su pakankamu kiekiu vitaminų maiste;
   • tinkamas darbas ir poilsis.

   Sisteminis žarnyno ligų gydymas taip pat užkerta kelią pyelonefrito vystymui. Turėtumėte kovoti su įprastais vidurių užkietėjimais, dėl kurių gali pasunkėti inkstų apykaita, taip prisidedant prie infekcijos įvedimo.

   Svarbu suprasti, kad savęs vaistai netaptų nieko gero, todėl dvišalio pyelonefrito atveju turėtumėte kreiptis pagalbos į urologą. Galimybė nemokamai naudoti antimikrobinius vaistus (sulfonamidus, antibiotikus ir tt) padės atsikratyti nemalonių pojūčių ir normalizuoti temperatūrą. Asmuo jaučiasi gerai, bet tai yra matoma sveikata, kuri gresia grąžinti ligą, ir sunkesne forma nei pradžioje: ūmus pyelonefritas gali virsti lėnais. Dėl to nereikia atidėti vizito gydytojui, esant mažiausioms ligos progresams, turėtumėte ieškoti kvalifikuotos medicinos pagalbos. Gydymas turi būti ilgas, patikimas ir prireikus pakartotinai vartoti.

   Ūminis etapas gali virsti lėta su nepakankamu gydymu, dietos ir dietos pažeidimu gydymo laikotarpiu. Labai dažnai pasireiškia dvigubas lėtinis pyelonefritas, todėl nepastebėti, kad be šlapimo tyrimo neįmanoma įtarti. Tačiau nepaisant to, jo pasekmės yra tokios pat pavojingos, kaip ir sunkiu kursu.

   Dėl inkstų nepakankamumo, antimikrobinis gydymas tampa neefektyvus, nes šlapimas nesukuria pakankamai veiksmingos vaistų koncentracijos, siekiant sustabdyti mikrobų aktyvumą.

   Ligoninės ligos formos gydymas sanatoriniu gydymu yra labai efektyvus tais atvejais, kai jis atsirado dėl šlapimo takų uždegimo ar uždegimo. Balneo geriamuose kurortuose pacientus galima gydyti mineraliniu vandeniu, kurio druskos koncentracija yra maža.

   Paslėpti ir akivaizdūs ligos simptomai

   Įtariama lėtinė ligos forma gali būti pagrįsta periodiškai, iš pirmo žvilgsnio, "nepagrįstu" kūno temperatūros padidėjimu, dažnai lydi šaltkrėtis, trunkantis tik 1 ar 2 dienas. Po to pacientas jaučiasi gerai, manydamas, kad jis yra visiškai sveikas. Negalėdami laukti akivaizdžių simptomų, turėtumėte atlikti šlapimo tyrimą ir sužinoti trumpalaikio karščio priežastis.

   Arterinio kraujospūdžio padidėjimas yra beveik nuolatinis lėtinio pielonfrito pasireiškimas vėlesniame etape. Hipertenzija slopina širdies veiklą, sukelia smegenų apykaitos sutrikimą. Ir jei pacientai, neturintys hipertenzijos, jau ilgą laiką jaučiasi iš esmės patenkantys, tuo pačiu išlaikydami efektyvumą, jie išgydo galvos skausmą, galvos svaigimą, dusulį, akių problemas ir tt

   Kaip rezultatas, nėra nustatytas laiku, liga sukelia inkstų nepakankamumą. Pacientai pradeda pastebėti:

   • troškulio jausmas;
   • apetito praradimas;
   • problemų su šlapinimu.

   Specifinis gravitacijos kiekis šlapime mažėja, o baltymų skilimo produktų koncentracija (likučio azotas, karbamidas, kreatininas) padidėja kraujyje, susiaurėja vandens ir druskų metabolizmas. Visa tai lemia reikšmingą būklės pablogėjimą, mažėjimą ir, galų gale, negalėjimą.

   Laikomasi specialaus režimo ir dietos, skirtos pyelonefritui

   Ūminio dvipolio pyelonefrito metu ir po to žmogus turi sekti dietą, valgyti aštrus maistą, mėsos sultinius, pagardus ir prieskonius, kavą, kakavą, alkoholį. Siekiant sustiprinti uždegiminio proceso produktų išsiurbimą iš šlapimo takų, būtina gerti ne mažiau kaip 2-2,5 litrų skysčio per dieną (reikia vengti šarminių mineralinių vandenų ir vaisių sulčių). Naudinga naudoti vaisių gėrimus ir spanguolių želė, kuriame yra natrio benzoato, kuris skatina šlapimo takų dezinfekciją.

   Tik per tinkamą režimą, dietą, ilgalaikį ir nuolatinį gydymą galima išvengti greito šios pavojingos ligos progresavimo.

   Pacientai turi vengti perpildymo, hipotermijos, peršalimo. Mes neturėtume pamiršti apie fizinę terapiją, grūdinimą. Su padidėjusiu kraujospūdžiu, ypač inkstų nepakankamumo atveju, pacientai turėtų laikytis švelnios schemos ir dietos.

   Kai hipertenzija turėtų gerokai sumažinti druskos kiekį dietoje. Su lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumu mažėja baltymų kiekis (prižiūrint gydytojui). Atsižvelgiant į sunkios būklės paciento atveju yra labai nepageidautina valgyti mėsos, žuvies, pieno produktų (išskyrus sviestą) ir net duonos. Kūno gyvybinę funkciją palaiko riebalai, angliavandeniai, vaisiai, daržovės, cukrus, medus. Pacientas gauna būtiną pilnaverčio baltymo, kurį sudaro du vištienos kiaušiniai, leidžiami per dieną. Netgi esant tokiems apribojimams, ligonis gali dirbti.

   Dvigubo lėtinio pielonefrito prevencija pirmiausia padės išvengti ir visiškai išgydyti ūminę ligos formą, patvirtintą atliekant šlapimo tyrimą.

   Vadinasi, esant tinkamam režimui, racionaliam maitinimui, laiku pašalinti iš lėtinės infekcijos kamieno kūno, reguliariai žarnyno veiklą ir laikytis asmens higienos taisyklių, liga turės mažiau galimybių vystytis.

   Periodiškai atliekant šlapimo tyrimą, stebint cukrinio diabeto, šlapimo takų, sergančių riebaline liga sergančius ligonius, sukūrimas palengvina lėtinio peliolefelito atsiradimą, padės užkirsti kelią netikėtam ir dažnai nepastebimam šios siaubingos ligos atsiradimui.