Gydymo taktika ir efektyviausi vaistai, vartojami vyrams balanopatizuoti

Balanopostitas yra uždegiminė odos transplantato (preputiumo) ir varpos galvos uždegiminė liga. Liga vystosi vyrų, kurie nebuvo apipjaustyti (apipjaustymas).

Infekcinių-uždegiminių procesų plėtojimas šioje srityje yra įmanomas bet kuriame amžiuje ir gali būti susijęs su daugeliu skirtingų veiksnių (bakterinės, grybelinės infekcijos, kontaktinio dermatito, alerginių reakcijų ir kt.).

Dažniausiai pasireiškiančių būklių etiologinių veiksnių derinys sukelia uždegiminio proceso atsiradimą: fimozė (sutrikus galvos apytakos dėl susiaurėjusio, sujungto su prepucio galva) ir asmeninės higienos.

Balanopostito gydymui geri rezultatai yra vietinio naudojimo (kremai, tepalai, tirpalai) ir sisteminės antibakterinės / priešgrybelinės terapijos. Lėtiniu, nuolat besikeičiančiu atveju, atsparumas vaistų terapijai, galima apipjaustyti (apipjaustymas). [4]

1. Terminų įvadas

Išskirtinis galvos ar apyvarpės uždegimas yra retas reiškinys (uždegiminis procesas odos apačioje paprastai patenka į varpos galvą ir atvirkščiai, tai yra, išsivysto balanopostitas).

Paprastai pradinė balanopostito empirinė terapija lemia teigiamą šios ligos dinamiką ir išsprendimą. Kai jis yra neveiksmingas, mikroorganizmas yra izoliuotas, jo rūšis nustatoma, o gydymo režimas keičiasi pagal jo jautrumą.

Nors išlaikant uždegiminį procesą, nepaisant etiotropinio terapijos, būtina pašalinti piktybišką audinių degeneraciją. Ši biopsija atliekama.

Labiausiai paplitusios išankstinės ligos, kurios gali imituoti balanopostitą, yra eritroplakija, Boweno liga. Vienoje klinikinių atvejų ataskaitoje opinis balanopitozė buvo laikoma reimiu promielocitinės leukemijos pasireiškimu.

Pacientams, kuriems yra imunodeficitas, dažnai pasireiškia sisteminis grybelinės infekcijos pažeidimas, įskaitant varpą. Infekcijos procesas šiuo atveju būdingas giliai opinio galvos ir preputiumo pažeidimo.

Tokiems pacientams gydant reikia atkreipti dėmesį ne tik į sisteminį priešgrybelinį gydymą (pvz., Oportunistinės infekcijos gydymą ŽIV infekuotiems pacientams), bet ir į imunodeficito ir pagrindinės ligos (pvz., Antiretrovirusinio gydymo pradžią pacientams, sergantiems progresavusia ŽIV infekcija).

Balanopostito dažnis vyrų, kurie nebuvo apipjaustyti, skaičius yra 3-7 proc. Per metus. [2]

2. Balanopostito priežastys

• Infekciniai agentai. Balanopostito sukūrimas įrodė daugybės skirtingų bakterijų ir grybų floros vaidmenį. Paprastai, tiriant pacientą, urologas iš peties paviršiaus paima tepinėlį iš vėlesnio bakponvio preputio maišo. Galima nustatyti tikslią uždegimo priežastis tik dviem atvejais iš trijų, trečdalyje pacientų neįmanoma tiksliai nustatyti uždegimo priežastys net ir po klinikinių, mikrobiologinių ir serologinių tyrimų [1].

Labiausiai paplitęs priekinės ir galvos uždegimo priežastys yra kandidinė infekcija, kuri aptikta trims iš dešimties balanopitino atvejų. Antrasis dažniausiai pasitaikantis infekcinis agentas yra streptokokai, kurie nustatomi 13-25% pacientų, sergančių balanopitinu.

Retai balanopostito sukūrimas galimas dėl infekcijos su Bacteroides, Gardnerella, Bacteroides spp., Mobilus spp., Streptococcus pyogenes, Prevotella melaninogenica, Cordylobia anthropophaga ir tt infekcijos fone. Pacientams, turintiems imuniteto trūkumą, proceso metu gali atsirasti Balo-posositas, o jei reikia, galite jį gauti greito proceso metu, naudojant naujus nustatymus.

• Uždegiminė dermatozė (sklerozuojantis kerplikas, cirkonio balanitas, plazminis balanitas, alerginis balanopostitas).
• Alerginės reakcijos, įskaitant prezervatyvus, higienos produktus, intymius gelius.
• Priešvėžiniai pažeidimai (karcinoma in situ) - Boveno liga, eritroplakija Keira.
• Šalutinis medikamentų vartojimo poveikis (pvz., Salicilatai, prieštraukuliniai preparatai, varfarinas ir kt.).
• Mišrus (traumos, pavyzdžiui, sužalojimas, kai užtraukia kelnes, intymūs auskarai, smėlio poveikis paplūdimyje, cheminiai nudegimai).

Balanopitozė vaikams dažnai būna nuo 2 iki 5 metų amžiaus ir pirmiausia susijusi su infekcija su b-hemoliziniu streptokoku, kuris yra vežamas iš kūno odos.

Dažnai balanopostitas vaikui yra mišrios infekcijos, susijusios su Escherichia coli, Pseudomonas spp., Klebsella spp., Serratia spp., Streptococcus spp.

Vaikai tėvams atvežami į gydytoją su skundais dėl galvos paraudimo, skausmo šlapinantis, niežulys, nesugebėjimas visiškai atskleisti varpos galvą.

3. Pagrindiniai simptomai

Kada verta pamatyti gydytoją? Jei pasireiškia šie simptomai, rekomenduojama kreiptis į urologą.

Vietiniai balanopostito simptomai vyrams:

1. 1 Ant varpos galvos, apatinės odos gali pasirodyti bėrimas, opos.
2. 2 Skausmas galvoje, apyvarpė ramybėje, sekso metu.
3. 3 Niežėjimas ir diskomfortas galvoje.
4. 4 Negeriantis kvapas iš varpos.
5. 5 Neįmanoma išgauti odą nuo galvos.
6. 6 Exudate (skysčio išleidimas) nuo galvos paviršiaus, iš preputial kišenės.

Sisteminiai simptomai gali būti susiję su pirmiau minėtais simptomais:

1. 1 Visiškas bėrimas;
2. 2 Bėrimas, burnos išopėjimas;
3. 3 sąnarių skausmas;
4. 4 Bendras silpnumas, padidėjęs nuovargis;
5. 5 Padidėjęs burnos limfmazgių skausmas.

4. Kaip parengti urologo egzaminą?

1. 1 Svarbu ne anksčiau kaip prieš konsultaciją atlikti varpos higieninį apdorojimą, nes tai gali sukelti klinikinio vaizdo ištrynimą, netinkamą bakoseno rezultatą.
2. 2 Geriausia palikti lytinių organų ir dušų tualetą vakare prieš gydytojo konsultaciją (prieš miegą).

5. Anamnezės surinkimas

Norėdami išsiaiškinti galimą ligos priežastį, gydantis gydytojas klausia šių klausimų:

1. 1 Sąveika su kitomis ligomis.
2. 2 Ar panašūs simptomai buvo pastebėti anksčiau? Kaip ilgai ir kaip dažnai kas buvo gydymas?
3. 3 Kaip ilgai pacientui būdingi balanopatito požymiai? Kaip gydymas buvo atliekamas namuose?
4. 4 Ar yra kokių nors dirgiklių (dirgiklių), galinčių sukelti uždegiminį procesą (intymūs geliai, tepalai, kremai ir kt.). Ar nusipirkote naujus apatinius drabužius?
5. 5 Ar neseniai buvo neapsaugotas lytis, įskaitant burną ir analinį. Šis klausimas yra ypač svarbus, jei atsiranda partnerio lytinių organų užsikrėtimo simptomų (išsiskyrimas, niežėjimas, deginimas, kvapas ir kt.).

6. Rankinis patikrinimas

Gydant varpos ir apyvarpės galvą, gydytojas atkreipia dėmesį į paraudimą, patinimą, odos skausmą, uždegiminio eksudato buvimą, išsiskyrimo pobūdį (purus debesuotas, skaidrus, kvapus ir tt).

Blauzdinimas (odos sustorėjimas, jo šiurkštumas, pablogėjusi pigmentacija) dažniau aptinkamas su balanopovito ir žmogaus papilomos viruso asociacija.

Esant veikiamam uždegiminiam procesui, pacientams nustatomi opiniai defektai.

Atliekant tyrimą, urologas gali pasiimti tepinėlį vėlesnei mikroskopijai ir bakponiui.

7. Laboratorinė diagnostika

Pasak diagnozės, daugeliu atvejų pakanka tik apklausos ir rankinio tikrinimo.

1. 1 Jei nėra pradinio gydymo poveikio, tepinėlis paimamas iš varpos paviršiaus. Bakosenas leidžia nustatyti patogeno rūšis ir jautrumą antibiotikams.
2. 2 Norėdami diagnozuoti grybelinę infekciją, tamponu gydoma kalio hidroksido tirpalu (KOH), kuris palengvina grybelių hifų vizualizaciją ir leidžia jums išskirti grybelinę koloniją.
3. 3 Reti naudojamos serologinės reakcijos (antikūnų kraujo tyrimai), kurie dažnai yra akademinio pobūdžio ir sudaro mokslinių tyrimų pagrindą.
4. 4 Jei yra įtarimas gydytojui ar pacientui, neapsaugotas seksas istorijoje, opensiniai genitalijų pažeidimai, atliekama LPI tyrimas (PGR).
5. 5 Šlapimo tyrimas yra skirtas nustatyti uždegiminį procesą šlaplės ir šlapimo pūslėje, cukraus buvimą šlapime.
6. 6 "Balanopostito" diagnozei paprastai nereikia naudoti instrumentinės diagnostikos metodų.
7. 7 Jei yra įtarimas dėl varpos ir apatinės galvos piktybinių navikų, atliekama biopsija, atlikus histologinį tyrimą. Biopsija yra būtina, kad būtų išvengta ikiklinikinių ar vėžinių susirgimų, pvz., Eritropilijos, Boweno ligos.
8. 8 Jei įtariama dermatozė, gali prireikti dermatologo.

8. Pacientų valdymo taktika

1. 1 Pacientui, kurio simptomai yra balanopatitas, rekomenduojama vengti muilo tirpalų, kurie gali sukelti per didelį gleivinės sudirginimą ir uždegiminio proceso progresavimą [3, 4].
2. 2 Jei nėra fimozės, rekomenduojama, kad pacientas per parą per dušu / vonią, nuimtų apyvarpę ir plauti galvą bei pagrobtą odą šiltu vandeniu.
3. 3 Diagnozavimo ir gydymo laikotarpiu reikia susilaikyti nuo lytinių santykių.
4. 4 Remiantis skundais, patikrinimų duomenimis, anamneze, priimamas sprendimas dėl empirinio gydymo paskyrimo.
5. 5 Empirinis gydymas (ty gydymas prieš laboratorinių tyrimų rezultatus) gali būti atliekamas naudojant Triderm tepalą ar grietinėlę (klotrimazolas + gentamicinas + betametazonas). "Triderm" tepalas turi daugiau riebios konsistencijos, dėmė skonį, tačiau mažiau erzina priekinę odą ir gliaudaro varpą. Tridento tepalo vartojimas balanopovtitui vyrams - išoriškai, 2 kartus per dieną, plonu sluoksniu paveiktam paviršiui.
6. 6 Esant pradinio empirinio gydymo neveiksmingumui, atliekami baccapes, siekiant nustatyti floros jautrumą, koreguoti antimikrobinį gydymą. Gydymo pradžioje pacientas (atsižvelgiant į gyvenimo ir ligos istoriją) gali atlikti floros tepinėlį.
7. 7 Jei pasikartojantis infekcijos procesas vyksta, galima atlikti operaciją iškirpti apyvarpės apipjaustymą, kuris daugeliu atvejų sukelia išgydymą.

9. Candida infekcija

Pav. 1 - Candida. Iliustracijos šaltinis - Dandermas

Menopauzės balanopitozės simptomai:

1. 1 eriteminis bėrimas.
2. 2 Skausmas, niežulys varpos galvos srityje ir virš jo esanti oda.
3. 3 Egzaminuojant pastebimas ryškus paraudimas su mažais papuliais, kurie gali būti išnykę.

Laboratorinė kandidoze diagnozė apima:

1. 1 Mikroskopija odos kišenės tepinėlių tarp preputiumo ir galvos. Prieš tyrimą tepinėlis yra apdorojamas kalio hidroksido tirpalu (KOH).
2. 2 Bakosev tepalas.
3. 3 analizė urine, nustatant gliukozės kiekį.

Paciento, vartojančio kandido balanopostitą, gydymo taktika:

1. 1 Padėkliukai su izotoniniu natrio chlorido tirpalu (0,9% natrio chlorido tirpalu).
2. 2 Vietinė priešgrybelinė terapija (gydymo režimai pateikti 1 lentelėje žemiau).
3. 3 Būtina informuoti ir išnagrinėti seksualinį partnerį, nes daugeliu atvejų urogenitalinė kandidozė (krūties vėžys) nustatoma būtent moters.

Lengvas gydymas nėra būtinas imunodeficito trūkumui gydant urologą. Kai infekcija pasikartoja, būtina pašalinti galimus pasireiškiančius veiksnius:

1. 1 cukrinis diabetas;
2. 2 plataus spektro antibiotikų naudojimas;
3. 3 bet kokios etiologijos imunodeficitas (ŽIV infekcija, kortikosteroidų vartojimas, chemoterapija ir kt.);
4. 4 Būtina pašalinti seksualinio partnerio pakartotinę infekciją.

1 lentelė. Kandikinio balanopitino gydymas vyrams

10. Aerobinė infekcija

Aerobinio balanopostito klinika svyruoja nuo mažo paraudimo iki stipraus patinimosi, plyšių atsiradimo ant glansinės varpos ir apatinės odos.

Siekiant išsiaiškinti diagnozę, atliekamas mikroscheminio (bakteriologinio tyrimo) išpakavimas iš subprepikacinio maišelio. Dažniausiai aptinkami streptokokai, stafilokokai, Gardnerella.

Antibiotikų terapijos schema priklauso nuo atskirto patogeno ir jo jautrumo vaistams.

Galima naudoti:

1. 1 Eritromicinas (geriamasis 500 mg 2 kartus per parą 7 dienas).
2. 2 Fuzidievuyu rūgštis 2% grietinėlės forma (Fucidin kremai, Fuzidermas). Prieš pašalindami simptomus, tepkite ant galvos ir apatinės odos 3 kartus per dieną.

Privalomas stebėjimas ir papildomas tyrimas, kurį urologas palaiko su simptomų išsaugojimu, nepaisant tebevykstančio etiotropinio gydymo, esant įtariamam LPI yra privalomas.

11. Anaerobinis balanoputinas

Anaerobinio balanopostito simptomai:

1. 1 Įžeidžiantis išsiskyrimas, varpos galvos išbėrimas ir paraudimas.
2. 2 Atliekant tyrimą, atkreipkite dėmesį į apatinės edemos edemą, paviršinį eroziją, padidėjusius skausmingus limfmazgius.

1. 1 Tamsio lauko mikroskopija spirochetų nustatymui.
2. 2 gramo tepinėliai.
3. 3 Bakpoev tepalas iš subprepuscial maišelio.

Anaerobinio balanopostito gydymo schema parodyta 2 lentelėje.

Esant paciento ir (arba) jo seksualinio partnerio genitalijų opiniam pažeidimui, būtina atlikti visišką seksualinio perdavimo infekcijų patikrą.

Pacientui reikia dinamiško urologo stebėjimo.

2 lentelė. Anaerobinio balanopostito gydymas vyrams

12. ŽPV (žmogaus papilomos virusas)

Nagrinėjant balanopostito pacientą prieš žmogaus papilomos viruso infekciją, paprastai nustatoma difuzinė eritema (paraudimas).

Patvirtintas infekcinio proceso laboratorinis pobūdis:

1. 1 būdingi biopsijos histologiniai pokyčiai;
2. 2 viruso DNR nustatymas pirštų atspaudų tepinimu PCR.

Rekomenduojamas gydymo režimas: kremas 5-fluorouracilas (Efudix) lokaliai 1-2 kartus per savaitę.

Pageidautina atlikti lytinių organų infekcijų patikrą pacientui ir jo lytiniam partneriui. Būtina informuoti pacientą apie riziką perduoti ŽPV seksualiniam partneriui, būtinybę naudoti barjerinę kontracepciją (prezervatyvus).

Priežiūra pacientui atliekant pakartotines konsultacijas per mėnesį nuo gydymo pradžios. Jeigu nėra gydymo poveikio, lytines infekcijas reikia išbraukti.

13. BŽŪP

13.1. Trichomoniazė

Trichomoniozė yra protozoinė infekcija, kuri lytiniu būdu perduodama ir gali sukelti erozinį balanitą.

Histologinis pažeidimų tyrimas atskleidžia storą limfocitinę infiltraciją viršutinėje dermos dalyje. Siekiant nustatyti patogeną, tepinėlis imamas iš preputialio maišelio su tolesne mikroskopija. Balanopitozė su trichomoniozu gerai reaguoja į gydymą metronidazolu.

13.2. Sifilis

Sifilio balanitas yra daugybinis erozija varpos galvos paviršiuje, kuris gali perduoti įvairių formų ir dydžių opinius defektus.

Šie patologiniai pokyčiai gali būti būdingi ir pirmam, ir antrojo ligos etapui.

Spirochetes (blyški treponema) lengvai identifikuojami tepinėliais ir pirštų atspaudų mikroskopija. Balanopostito gydymui naudojami standartiniai sifilio gydymo režimai.

13.3. Genitalijų herpes

Virusinis balanopostitas gali pasireikšti dėl herpeso viruso infekcijos.

Retais atvejais pirminė herpeso viruso infekcija gali sukelti nekrozinį balanitą, sukeldami nekrozės sritis, burbuliukus ant varpos galvos epitelio paviršiaus. Infekcijai būdingas bendras silpnumas, galvos skausmas.

Speciali antivirusinė terapija (acikloviras) palaipsniui mažina simptomus. Narkotikai gali būti skiriami sistemiškai (geriamaisiais piliulėmis) ir lokaliai (tepalų ir kremų pavidalu).

13.4. Gonorėja

Gonokokinis balanopostitas išsivysto, kai užsikrėtę varpelio ir Neisseria gonorrhoeae preputial maišo oda. Odos pažeidimai su gonorėja yra gana reti (dažnai uretritas).

Galvos oda ir priekinė oda gali išsivystyti įtemptos opos, pustulių, patempimo limfadenopatijos.

Infekcija gali išsivystyti be šlaplės simptomų. Pasikartojantys infekcijos atkryčiai gali sukelti hipopigmentaciją galvos.

Diagnozę galima atlikti remiantis tepinėlių mikroskopija iš patologinių židinių paviršiaus (nustatomi gramneigiamieji diplokokai), bakoposv.

Antibakterinis terapijos su cefalosporinais (ceftriaksono, cefiksimo) inicijavimas palaipsniui mažina simptomus [5, 6].

14. Krūtinės balanitas

Pav. 5 - Ciniarinis balanitas. Iliustracijos šaltinis - s3.amazonaws.com

Klinikinis cirkonio balanito vaizdas būdingas pilkšvai baltų sričių ant varpos galvos atsiradimu, kurie sudaro "geografinius" figūras. Liga gali būti susijusi su Reiterio sindromu.

• Kai biopsija nustatoma spongiofusnymi pustules viršutiniame epidermyje.
• Būtina tikrinti LPI, ypač C. trachomatis (chlamidija).
• Bakoksvukas iš prepukiacinio maišelio.

1. 1 hidrokortizono kremas 1%.
2. 2 Etiotropinis gydymas nustatant tikslią ligos priežastį.
3. 3 Patvirtinant STI, būtina gydyti pacientą ir seksualinį partnerį.

15. Bėrimas, susijęs su vaistų vartojimu

Balanopitozė, pasireiškianti pacientams, gaunantiems vaistus, būdinga:

1. 1 Erythematiniai, gerai atskirti išsiveržimo kampeliai, buliai gali būti identifikuojami su jų vėžio vėliau.
2. 2 Norėdami patvirtinti diagnozę, būtina surinkti ligos istoriją. Dažniausiai istorijoje yra tetraciklinų, salicilatų, fanaetino, hipnotizų įleidimo indikacija.
3. 3 Būtina ištirti akių gleivinę, burną, nes dažnai kartojasi kelios kūno dalys.
4. 4 Pakartotiniai vaistai sukelia naujus bėrimus, kurie gali padėti patvirtinti diagnozę.

Taktika gydymo šiuo atveju apima:

1. 1 vaisto, kuris sukėlė bėrimą, atšaukimas.
2. 2 Aktualūs tepalai, kurių pagrindą sudaro kortikosteroidai, (pvz., 1% hidrokortizono tepalo taikymas 2 kartus per parą, kol bus pašalinti simptomai).
3. 3 Sunkiais atvejais gali prireikti sisteminio gliukokortikosteroidų (deksametazono, prednizono) vartojimo.

16. Alerginis balanopostitas

Alerginio balanopostito klinikiniai požymiai skiriasi nuo lengvos eritemos iki stipraus galvos, varpos kamieno ir apyvarpės edemos.

Apibūdinti simptomai gali būti susiję su atopija (pasireiškiančia tiesiogine alerginės reakcijos rūšimi) arba dažnas genitalijų plovimas muilu ir vandeniu. Gydymas reiškia:

1. 1 Sąveika su alergenu nutraukiama.
2. 2 Hidrokortizono tepalas (1%), vietinis vartojimas 1-2 kartus per parą, kol bus pašalinti simptomai.

17. Sklerozuojantis kerpis

Su sklerozuojančiais kerpščiais ant varpos galvos atsiranda baltųjų dėmių, o priekinė oda gali būti įtraukta į patologinį procesą. Gali būti pūslelių su hemoragine medžiaga, mažiau pūslelių ir opos.

• Biopsija yra pagrindinis įtariamo sklerozuojančio kerpšio tyrimas: aptinkamas sustingęs epidermis, su ilga epidermio atrofijos eiga, atsiranda folikulinės hiperkeratozės židinių. Kai biopsiją nustato audinių edema, elastino skaidulų praradimas, perivaskulinis limfocitinis infiltratas.

Sklerozuojančių kerpių gydymas apima:

1. 1 Aktualus tepalų, kurių sudėtyje yra kortikosteroidų (betametazono, klobetazolio), vartojimas 1 kartą per parą iki simptomų atstatymo pradžios, po to palaipsniui nutraukiamas. Norint išlaikyti remisiją, gali prireikti jį naudoti kartą per savaitę.
2. 2 Su fimozės vystymuis audinių sklerozės fone atliekama cirkuliacija.
3. 3 Lytinių partnerių apklausa nereikalinga.
4. 4 Pacientą turi stebėti urologas. Apsilankymų pas gydytoją dažnis priklauso nuo ligos sunkumo. Minimalus išvaizdos dažnis yra kartą per metus, nes yra nedidelis (mažiau nei 1%) piktybinio degeneracinių patologinių židinių pavojus.

Retos formos yra plazminis balanitas (Zoon balanitis) ir Keir eritroplakija.

18. Plasmocitinis balanitas (Zoon)

Pav. 3 - plazmos ląstelių balanitas. Iliustracijos šaltinis - medicine.academic.ru

Tipiškas plazminio balanito vaizdas: aiškiai apibrėžtos oranžinės raudonos sritys ant galvos su daugybe raudonų dėmių. Iš išorės jis gali būti panašus į eritroplaziją Queyrat (Keira), kuri yra ikimokyklinis ir reikalauja histologinio tyrimo. Paciento amžius paprastai viršija 30 metų

1. 1 Biopsijoje nustatoma epidermio atrofija, rhumbai keratinocitai, spongiozė, subepiderinė infiltracija plazmos ląstelių ląstelėse.
2. 2 Standartinis gydymas apima vietinius tepalų vartojimą, remiantis kortikosteroidais, gali būti derinamas su vietiniais antibakteriniais vaistais 1-2 kartus per parą, kol simptomai išsiskiria.
3. 3 Apipjaustymas gali sukelti pažeidimų išsiskyrimą.
4. 4 Pakartotinių tyrimų dažnumas priklauso nuo ligos sunkumo, atsako į vietinį gydymą, ilgalaikio lokalaus steroidų terapijos poreikio, biopsijos rezultatų.

19. Erythroplakia Queyrat (Keira)

Pav. 4 - Erythroplasia Queyrat. Iliustracijos šaltinis - Medscape.com

Tipiška eritropplastijos išvaizda: raudona, violetinė, gerai apibrėžta varpos galvos odos sritis.

1. 1 Jei įtariate eritropiliją, privaloma atlikti paveiktos odos zonos biopsiją. Jei histologinis tyrimas atskleidžia invazijos ląstelių karcinomą in situ, diagnozė patvirtinama.
2. 2 Išgydyti paprastai pakanka chirurginio pažeidimo pašalinimo.
3. 3 Alternatyvūs gydymo būdai leidžia pašalinti pažeidimą 5% fluorouracilo kremo, lazerio rezekcijos ir krioterapijos būdu.
4. 4 Būtina reguliariai stebėti pacientą dėl ligos pasikartojimo galimybės.
5. 5 Nereikia nagrinėti lytinio partnerio.

20. Galimos komplikacijos

1. 1 Patologinės ryklės fimozės formavimas.
2. 2 Šlaplės išorinės atidarymo stenozė (strikcija).
3. 3 Piktybinis degeneracija.
4. 4 Glans varpos nekrozė.
5. 5 Sepsis.

21. Patologijos prevencija

Dvigubo varpos galvutės ploto ir priekinės odos higieninės priežiūros metu turėtų būti:

• Maudymosi metu reikia pašalinti higienos procedūras.
• Galva ir pagrobta oda plaunama vandeniu, esant temperatūrai, lygiai kūno temperatūrai.
• Po plovimo, oda džiovinama rankšluosčiu ir grąžinama į ankstesnę būseną, apimančią varpos galvą.
• Nerekomenduojama naudoti koncentruotais muilo tirpalais, dušo geliais, skirtais galvos ir apyvarpės higienai.

Svarbu vengti atsitiktinių santykių, neapsaugotų žodžiu ir analiniu seksu. Jei patologinė fimozė yra 16 metų ir vyresnė, rekomenduojama apipjaustymas (apipjaustymas).

Cineran balanopostitas: gydymas

Balanopostitas yra varpos ir priekinės odos uždegimas, kuris yra labai paplitusi liga (pagal kai kuriuos šaltinius apie 11% vyrų kenčia).

Šios ligos atsiradimo dažnumas yra dėl galvos smegenų varpos jautrumo įvairiems dirginimo, mechaniniams pažeidimams, infekcijoms.

Buvo nustatyta, kad vyrus, kurie buvo apipjaustyti, serga rečiau.

Taip pat yra rizikos veiksnių: tinkamos asmeninės higienos trūkumas, nuolatinis kontaktas su cheminiais ar mechaniniais dirginančiais.

Cirkonio balanitas yra specifinė balanopostito forma ir pasireiškia glankiomis varpos dėmėmis. Dėmės turi aiškias ribas ir raudoną atspalvį, jie jaučiasi sklandžiai (zirconium balanoposthit - nuotrauka). Diskomfortas su šia liga gali būti visiškai išnyks. Cineran balanopostitas dažniausiai yra sukeltas mikrobinės infekcijos.

Iš mikroorganizmų labiausiai balanopostitą sukelia mikroskopiniai Candida genties grybai, taip pat streptokokai. Taip pat balanopazė ar balanitas gali sukelti kitų odos lytinių organų ligų, taip pat venerinių ligų.

Balanopostito simptomai:

• Žaizdų galvos odos vientisumo pažeidimas: įtrūkimai, paraudimas, bėrimas, opos, odos nykimas (žr. Tsirkinarnaya balanoposthit - nuotrauka);
• deginimas, skausmas niežulyje ir kitas nemalonus pojūtis nukentėjusiose vietovėse;
• išleidimo išvaizda yra daug intensyvesnė nei įprasta.

Jei atsiranda bet kuris iš šių simptomų, pasitarkite su gydytoju.

Zirconia balanopostito gydymas

Į buvimas tsirtsinarny balanoposthitis diagnostika, gydymas yra antimikrobinis terapija - vonios su šviesiai rožinė kalio permanganato tirpalu arba kitais konservantais, įvairių miltelius ir talko naudojimo.

Erozijos yra apdorojamos sidabro druskų tirpalais, kurių sintetinas tepalas, su bakterinėmis infekcijomis, galima naudoti antibiotikų tepalus.
Dažnai naudojamas kombinuotas gydymas nuo grybelių ir bakterijų, taip pat nuo uždegimo ir nuo uždegimo.

Dažnai balanopostito pasireiškimas rodo imuninės sistemos pažeidimą, šiuo atveju vietinis gydymas turėtų būti derinamas su lėšų, padidinančių imunitetą, priėmimu.

Bet kuriuo atveju, jei reikia balanoposthitis simptomų kaip galima greičiau kreiptis į gydytoją, kuris galės pasirinkti gydymo schemą su priežastimis ir patogenų, taip pat individualių savybių patsienta.Inogda ne balanoposthitis gali būti įrodyta, apipjaustymas, kaip efektyviausiu būdu pašalinti ligą.

Jei nesielgiate cirkonio balanopostito, laikui bėgant situacija gali pablogėti, įtakojant varpos jautrumą, jausmus lytinio akto metu ir lytinio gyvenimo kokybę apskritai.

Be to, cirkonio balanitas gali sukelti šlapimo takų uždegimą, sukeldamas cistitą, uritritamą, pyelonefritą.

Fizioterapija su kraujagyslių balanopostitu

Fizioterapija dažnai naudojama balanopostito gydymui, sukeliančiam tokį poveikį:

• Skausmo sumažinimas;
• uždegimo gydymas;
• didina kūno apsaugos funkcijas, skatina kraujotaką sergančiame organe.

Skirti infekcijos gydymui skirtus metodus, neutralizuoti uždegiminį procesą, taip pat stimuliuoti organizmo imuninę apsaugą.

• Gydymas lazeriu;
• ozono terapija;
• elektroforezė (antibiotikų ar urozeptikų vartojimas);
• ultragarsinis gydymas;
• UHF

Norėdami sušvelninti uždegimą:

• Infraraudonoji terapija;
• UHF;
• lazerio terapija;
• magnetinė terapija;
• purvo vonios.

Padidinti imunitetą:

• Ozono terapija;
• helioterapija;
• kraujo apšvitinimas lazeriu;

Kaip išvengti balanopostito vystymosi?

Neįmanoma nustatyti jokių bendrų balanopitozės profilaktikos priemonių. Tačiau yra rekomendacijų, kurios sumažins ligos riziką:

• nuolatinė asmens higiena;
• kiek įmanoma sąlytis su cheminiais dirgikliais;
• mechaninių sužalojimų pašalinimas;
• laiku diagnozuoti kitas ligas, kurios gali sukelti balanito išsivystymą;
• tepalų naudojimas siekiant sumažinti sužalojimo tikimybę lytinių santykių metu;
• asmens higiena prieš ir po lytinių santykių;
• seksualinio aktyvumo nutraukimas, kai pasirodo ligos simptomai;
• jei pasireiškia anksčiau nematomi simptomai, urologas turėtų pasirodyti kuo greičiau;
• antibiotikai yra tik gydytojo prižiūrimi;
• prevenciniai tyrimai urologas ne rečiau kaip kartą per metus.

Balanopostitas: požymiai, priežastys ir patogenai, komplikacijos, kaip gydyti

Terminas "balanopostitas" - susirinkimas. Yra dvi žinomos vyrų ligos: badavimas ir balanitas. Su viena, apyvarpė uždegima, o kita - galvos galva. Ir jei abu, tada - balanopostitas. Balanopostito sukėlėjai yra mišrios bakterijos, pavyzdžiui, stafilokokai, mielių grybai, streptokokai, escherichijos ir kt.

Priklausomai nuo ligos pobūdžio gali būti:

• Pagrindinis. Jis prasideda, jei žmogus nesilaiko higienos taisyklių. Phimosis kaupiasi smegma preputial maišelyje. Dėl to dirgina gleivinės ir kraštines oda. Tokios sąlygos sukelia sąlygiškai patogeniškų ir patogeniškų mikroorganizmų dauginimąsi. Tai gali sukelti uždegimą. Be to, ligos gali prisidėti prie kitų priežasčių (cheminių medžiagų, kurios įtrauktos į higienos produktus, vaistus).
• Antrinis Ši forma pasireiškia pacientams, sergantiems diabetu, uretritu, alergijomis. Padėti šiai ligai atsirasti šaltai, mechaniškai sužaloti, beprotiškai seksualiai. Pacientas, turintis antrinio balanopostito, būtinai turi būti gydomas, nes ši forma neatmeta recidyvų.

Tipiški ligos požymiai

1. Vyriškos išorinės genitalijos raudonos ir išsipūstos;
2. Genitalijose yra diskomforto degimo ir niežėjimo forma;
3. Iš varpos išleidžiamas sūrio ar žarnos turinys, turintis nemalonų kvapą;
4. Pasirodo paviršiaus erozija, įtrūkimai, opos;
5. Padidėjęs sužadinimo, jautrumas.

paveiksle: dažni balanopostito pasireiškimai

Didelis kiekis infekcijos patenka į varpos gleivinę, jei:

• Neapsaugotas seksas su moterimi, kuriam diagnozuota ūminė makšties disbiozė. Ši būklė būdinga daugybei mikroorganizmų moterų lytinių organų. Jie taip pat sukelia uždegimą vyrų lytinių organų po infekcijos.
• Oralinis seksas su moters, kuriam būdingos burnos ligos.
• Neapsaugotas analinis seksas.

Paprastai po visų šių situacijų balanopostitas padidėja. Toks paūmėjimas yra vienkartinis ir gali praeiti per kelias dienas.

Pagrindiniai ligos protrūkiai yra šie:

1. Nepaisyti asmens higienos. Smegenos kaupimasis po apyvarpės sukelia uždegimą.
2. Smegenos išsivystymas dėl fimozės (siauras apyvarpes).
3. Diabeto žmogaus buvimas. Šlapime esantis cukrus prisideda prie mikroorganizmų vystymosi ir glostinės varpos uždegimo.
4. Neapsaugotas seksas. Dėl dažnai pasikartojančio vyriškos lyties organų kontaktų su patogeniniais mikroorganizmais, gleivinės imunitetas mažėja ir uždegiminis procesas vystosi.
5. Gonorėjos ar trichomono uretito liga. Gilus išskyros sukelia uždegimą.

Balanopostito veislės

Pagrindinės balanopostito rūšys yra:

Patogeniniai mikroorganizmai - stafilokokai ir streptokokai sukelia ūmę formą. Iš pradžių varpos galvos skausmas, tada - paraudimas, patinimas, niežėjimas. Ankstyvas terapinių intervencijų inicijavimas užtikrina visišką atsigavimą. Jei pirmieji simptomai yra ignoruojami ir ligos neapdorojimas, jis gali tapti lėtinis.

Lėtinis balanoposthitis gali būti ne tik ūminės formos pasekmė, bet ir nepriklausomas reiškinys, susijęs su kitomis ligomis: grybelinė, herpes, venerinių infekcijų, cukrinis diabetas. Ši forma yra pavojinga, visų pirma, padidinant uretrito ir prostatito riziką. Jei tyrimas parodė, kad yra lėtinis balanopostitas, galbūt ir urinogenitalinė sistema yra užkrėsta. Tai įmanoma, patogenų judėjimas iš šaltinio į priedų, kurie bus sukelti sutrikusi spermos skrepliai uždegimas, ir kaip rezultatas - iš pastoti neįmanoma. Pavojus yra asimptominė liga. Tačiau dažniau yra keletas požymių, kuriuos žmogus turėtų atkreipti dėmesį: varpos galva gali pasidaryti raudona, ji tampa sausa, skausminga ir netgi susitraukusi.

Savo ruožtu, ūminis balanopostitas turi daugybę veislių. Dažniau tai pasireiškia tokia forma:

Nuotrauka: paprastas balanopostitas

Paprastas balanopostinas

Ši forma diagnozuojama, jei yra varpos uždegimas. Paprastai uždegimas prasideda dėl įvairių veiksnių ar asmeninės higienos nepaisymo. Traumuojama oda yra lengviau nei sveika, užsikrėtusi mikroorganizmais. Pagrindiniai simptomai paprastoje balanopostito formoje: patinimas, paraudimas, švelnumas, gleivinės išskyros. Jei nenorite imtis priemonių, negalima atmesti komplikacijų, susijusių su smegmos ir šlapimo uždelsimu, fimoze. Šią formą sunku gydyti. Balanopovito gydymo trukmė ir prognozė priklauso nuo ligos stadijos. Bet kokia liga ilgiau gydoma pažengusiais atvejais.

Erozinis balanopazė

Toks įvairovė pasireiškia formuojant opas ir erozijas genitalijoms, kurios sujungiamos į vieną didelę vietą. Už jos ribų balkštas žiedas. Liga gali būti gana sunki: karščiavimas, padidėję limfmazgiai. Po gijimo žaizdų gali likti randus.

Gangreninis balanoputinas

Jei neatsižvelgiama į erozinę formą, gali išsivystyti žarnos balanopostitas ir dėl to gangrenozė. Kiaušidės virsta žarnomis. Stebėta audinio nekrozė - nekrozė. Vėlesniuose etapuose išsivysto gangrenė, kraujavimas. Būklė yra labai pavojinga. Galima deformuoti varpą. Tai gydomi ne tik vietiniai, bet ir sisteminiai vaistai.

Chroniškas balanoportinas taip pat turi daugybę formų. Apsvarstykite kai kuriuos iš jų:

ant nuotraukos: kandidalinis balanopostitas, pasižymintis baltos spalvos ir išsibarstymas

Candida balanopostitas

Tiesą sakant, tai vyrų pienelė, kurią sudėtinga varpos uždegimas. Pagrindinis šios formos skirtumas iš kitų veislių yra raudonos dėmės su skirtingomis formomis ir dydžiais. Iš varpų išsiskiria sūrus komponentas, kurio rūgštus kvapas. Žmogus jaučia diskomfortą, niežulį ir deginimą. Pažangioje stadijoje negalima atmesti erozijos ir opų. Norint, kad gydymas būtų sėkmingas, pirmiausia būtina pašalinti pagrindinę uždegimo priežastis.

Cinerbolanopostitas

Paprastai ši forma pasirodo chlamidinės infekcijos fone. Skiriamasis bruožas - aiškios linijos. Galva uždegusi, o ant apyvarpės nėra subjektyvių ženklų, šiurkštumo. Iš pažengusių atvejų pastebimos nekrozinės dėmės. Atsiranda gangreninių opų. Šios formos gydymas apima higienines priemones. Norėdami pašalinti priežastis, rekomenduojama vartoti antibiotikus, vitaminus, priešgrybelinius vaistus.

Anaerobinis balanoputinas

Kitas šios formos pavadinimas yra gardnerella. Vadinama anaerobine bakterija - gardnerella. Su Gardnerelio pertekliumi sumažėja žmonėms palankių mikroorganizmų, ypač laktobacilų, skaičius. Mikroflora pasikeičia. Liga nėra venera, bet patogenai gali būti perduodami iš ligonio partnerio sveikai. Gardnerella dažnai pasireiškia moterims. Pagal statistiką, 20% moterų bent kartą gyvenime susiduria su šia infekcija.

Vyrams simptomai nėra tokie ryškūs kaip moterims, vystymasis yra lėtas. Nuo infekcijos momento iki pirmųjų savaitės požymių ir dar daugiau. Gali atsirasti įprasti balanopostito simptomai: niežėjimas, išskyros, deginimas. Pagrindinė priežastis gali būti gardnerellezny uretritas. Dažnai vyrai tampa Gardnerella infekcijos nešėjais.

Balanopostito pasekmės

Jei iš pradžių liga žmogui nėra labai sutrikusi, išplitusiais atvejais susidaro rimtos komplikacijos:

1. Phimosis;
2. Gangrenė;
3. Karščiavimas;
4. Limfadenitas;
5. Kraujavimas;
6. Audinių nekrozė.

paveiksle: fimozės - bendras balanoputino poveikis

Ligos diagnozė

Siekiant organizuoti veiksmingą balanopostito gydymą, būtina nuodugniai diagnozuoti. Ši liga gali atsirasti dėl daugybės lytinių organų infekcijų ar ligų, susijusių su medžiagų apykaitos sutrikimais. Siekiant pašalinti genitalijų uždegiminį procesą, būtina pašalinti pagrindinę jos priežastis. Visų pirma diagnozė yra skirta nustatyti balanopostito priežastis.

Pagrindinės diagnostikos priemonės:

• Šlapimo analizė;
• Bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai;
• Išskyrų tyrimai;
• ŽIV testas (PGR);
• Urethroskopija;
• Šlapimo takų ultragarsas.

Dėl įvairių ligos formų galima naudoti vieną ar kitą diagnostikos metodą.

Gydymo metodai

Efektyviam gydymui skiriami vaistai trimis grupėmis:

1. Antibakterinis;
2. Antivirusinis;
3. Priešgrybeliniai.

Jei liga yra pradiniame etape, galima apriboti vietinių dezinfekavimo procedūrų (vonios su kalio permanganatu, taip pat įvairių tepalų) naudojimą. Ploni varpa su muilu, vandenilio peroksidu, furatsilinu. Atlikite šią procedūrą keletą kartų per dieną. Tai padeda išvengti bakterinės mikrofloros ir gleivinių infekcijų paplitimo.

Namų gydymui naudojamos vonios su vaistažolėmis ir įdėklai. Tokios priešuždegiminės ir antiseptinės savybės turi tokias liaudies priemones kaip:

Sumažinti uždegimą fizioterapijos pagalba: lazerio terapija, ozono terapija, elektroforezė, ultravioletinė spinduliuotė.

Vaizdo įrašas: liaudies gynimo nuo paprasto (!) Balanoposto

Vaistiniai preparatai

Siekiant sustabdyti ligą, plačiai naudojamos vietinės priemonės, pvz., Tepalai:

1. Metiluracilo tepalas. Gydo žaizdas, atkuria pažeistas ląsteles.
2. Levomekol. Plazmos spektro antibakterinis vaistas.
3. Flumetasonas Pivalatas. Hormoninis vaistas. Ji turi priešuždegiminį, priešnavikinį ir prieš alerginį poveikį.
4. Advantan. Hormoninis agentas, turintis ryškius priešuždegiminius savybes.

Chlorheksidinas ir miramistinas yra plačiai naudojami palengvinti balanopitino simptomus. Ypatingas populiarumas yra Miramistin. Ši priemonė gali būti naudojama tiek suaugusiems, tiek vaikams. Jis vartojamas gydyti ne tik LPL, bet ir tonzilitą, faringitą, kandidozę, žaizdas, nudegimus ir tt Svarbu jį naudoti kaip profilaktinį agentą po atsitiktinio sekso. Tokioje situacijoje genitalijų drėkinimas.

Antibakteriniai vaistai su plačiu spektru veiksmų apima:

Reikėtų pažymėti, kad antibiotikai skirti labai pažengusioms ligos formoms, kai jie tampa vieninteliu balanopitino gydymu. Daugelis gydytojų sutinka, kad antibiotikai sukelia sveikatos sutrikimus. Bet jei vis dėlto specialistas paskiria antibiotikų terapiją, visas kursas turėtų būti baigtas. Terapinių priemonių nutraukimas prisideda prie ligos sukėlėjo adaptacijos prie vaisto.

Jei nustatomas grybinis ligos pobūdis, nustatomi priešgrybeliniai vaistai: klotrimazolas, pimafucinas ir kt.

Bet kokiu atveju yra atrenkami vaistai, kurie turi tiksliai paveikti pagrindinę ligos priežastį. Kai, pavyzdžiui, cukrinis diabetas tampa tokia priežastimi, skiriami vaistai, skirti cukraus kiekiui kraujyje mažinti. Pagrindinės ligos korekcija sumažina balanopostito simptomus.

Sunkiais atvejais pasireiškia limfmazgių uždegimas ir išsivysto limfadenitas. Tokioje situacijoje yra limfmazgių atidarymas ir sanitarija.

Balanopitozė vaikams

Uždegiminiai genitalijų procesai netrukdo suaugusiems. Dažnai šią problemą kreipiasi į berniukų tėvus medicinos įstaigai. Paprastai vaikai kenčia nuo paprastos ligos formos, kuri gali greitai praeiti be pasekmių.

Balanopostito priežastys vaikui:

1. Hipertrofinė fimozė (labai padidėjusi priekinė oda);
2. Smegmos grupė;
3. Fimozė (apatinės siaurėjimas);
4. Nesilaikoma higienos reikalavimų.

Balanopostitas moterims?

Ar moteris gali gauti balanopostą iš vyro? Balanopostitas yra MALE genitalijų uždegimas. Tačiau tai įvyksta dėl daugelio priežasčių, įskaitant dėl ​​nekontroliuojamo infekcinių agentų dauginimo. Tai yra veiksniai, kuriuos žmogus gali perduoti savo partneriui. Pavyzdžiui, su partnerio ligos formos kandidozė, moteris gali užsikrėsti grybeline infekcija. Ji patirs pilvo padažnėjimą - urogenitalinę kandidozę. Ir ji turėtų būti gydoma krūtinės. Be to, abu partneriai rekomenduojami gydyti, todėl juos reikia apsaugoti sekso metu.

Pagaliau prisiminkime, kad pagrindinė balanopostito prevencija yra lytinių organų higiena, apsaugota lytis ir nuolatinis seksualinis partneris.

Kas yra cirkonio balanitas ir balanopostitas: ligos simptomai ir požymiai, fotografuojančios ligos ir jų gydymas

Balanopitozė yra liga, kai iš karto atsiranda dvi ligos - balanitas ir pasninkas.

Po pirmosios ligos varpos galva uždegima, o antrasis - apyvarpė.

Su balanopotitais šis procesas visiškai paveikia lytinius organus, o tai rodo būtinybę nedelsiant gydyti.

Kas yra cirkonono balanitas ir balanopitozė vyrams?

Cineran balanopostitas yra urogenitalinių ligų tipas. Ši liga pasižymi uždegiminiu procesu, turinčiu įtakos lytiniams organams. Balanopitozė gali būti lėtinė arba ūmine, priklausomai nuo simptomų atsiradimo.

Be to, uždegiminis procesas gali sukelti rimtas komplikacijas, įskaitant karščiavimą, gangreną, kraujavimą, fimozę.

Kokios šios ligos priežastys?

Dažniausiai šis balanopostito tipas sukelia mikrobų infekciją.

Yra keletas priežasčių, dėl kurių gali sukelti infekciją.

Pirma, tai yra grybelis Candida ir, antra, streptokokinė bakterija.

Kartais cirkonio balanopostitas vystosi kaip kitų ligų simptomas, pvz., Reiterio liga ar chlamidijų uretritas.

Cineran balanopostitas: nuotrauka

Žemiau rasite cirkonio balanoposto nuotrauką:

Kas yra rizikingas?

Cineran balanopostitas gali išsivystyti bet kuriam žmogui, nepriklausomai nuo amžiaus ar socialinės padėties. Tačiau dažniausiai rizikuojama vyrai, kurie:

• neatsakinga asmens higiena;
• yra nesąžiningi arba neapsaugoti.

Abiem atvejais labai sunku užkirsti kelią infekcijų vystymuisi, o tai savo ruožtu sukelia cirkonio balanopostito atsiradimą.

Šios ligos simptomai ir požymiai

Cirkonio balanopostito pasireiškimo sunku supainioti su kitų šios ligos veislių simptomais. Visų pirma, kai eritema balanopostitas ant varpos pradeda pasirodyti raudona erozija, bėrimas, įtrūkimai.

Pažeistoje zonoje žmogus jaučia skausmą ir niežėjimą, o genitalinis organas greitai išsivysto. Jei nėra greito gydymo, liga gali sukelti audinių nekrozę, todėl gali prireikti chirurginės operacijos.

Kurį gydytoją turėčiau susisiekti?

Pasibaigus pirmiems simptomams, susijusiems su cirkonio balanopostitu, būtina kreiptis į urologą.

Pacientas privalo išlaikyti testus, kad nustatytų ligos vystymosi priežastį ir nustatytų būtiną gydymą.

Diagnostikos priemonės apima šiuos bandymus:

• išleidimo iš šlaplės tyrimas;
• Ultragarsas;
• uretografija;
• šlapimas ir kraujas;
• ŽIV tyrimai.

Kaip ši liga serga vyrams?

Jei liga yra diagnozuota laiku ir dar nėra sukelta negrįžtamų pasekmių, specialistas nurodo įprastą konservatyvų gydymą. Cirkonio balanopostito gydymas yra antibakterinių ar priešgrybelinių vaistų vartojimas. Atsižvelgiant į cirkonio balanopostito priežastį, yra numatyti šie vaistai:

1. Bakterijos ir grybai. Be antibiotikų, pacientui skiriami specialūs tepalai erozijos gydymui.
2. Bloga asmenine higiena. Pacientas turėtų naudoti kremus pagal sidabro druskas ir įvairius antiseptinius preparatus.
3. Chlamidija. Urologas nurodo tetraciklino, penicilino antibiotikus, taip pat vaistus, kurie gali atkurti mikroflorą.
4. Reiterio liga. Pirmasis gydymas yra antibiotikų ir priešuždegiminių vaistų vartojimas.

Be gydymo nuo narkotikų, naudojama fizioterapija.

Šis metodas leidžia pašalinti uždegiminį procesą, palengvinti skausmą ir padidinti apsaugines kūno funkcijas.

Kai naudojama fizioterapija:

• ozono terapija;
• lazerinis gydymas;
• ultragarsu;
• magnetinė terapija;
• purvo vonios;
• infraraudonieji spinduliai.

Siekiant išvengti ligos plitimo, turite laikytis šių taisyklių:

1. Nuolat palaikykite asmeninę higieną.
2. Pirmą kartą užkirsti kelią varpos sąlyčiui su įvairiais cheminiais dirgikliais.
3. Reguliariai atliekamas profilaktinis egzaminas.
4. Imkitės visų vaistų tik pagal gydytojo rekomendacijas.
5. Vykdydami seksualinį gyvenimą naudok kontraceptikus.
6. Veda sveiką gyvenimo būdą.
7. Imkitės vitamino kompleksų, kad padidintumėte imunitetą.

Kas gali papildyti gydymą?

Jei pradiniame etape yra balansozito cirkonio dioksidas, gali būti naudojami įvairūs liaudies gynimo būdai.

Vaistiniai žoleliai turi antibakterines ir priešuždegimines savybes, kurios leidžia sušvelninti būklę ir atsikratyti simptomų.

Todėl rekomenduojama vonias ir losjonus gaminti iš antikūnų, ramunėlių, ąžuolo žievės ar kalendorių. Tai padeda su alavijo cirkonio balanopostitu. Tam reikės kelių lapų, iš kurių, viena vertus, odą atsargiai pašalins. Ši aleio pusė yra taikoma paveiktoms vietovėms prieš džiovinimą.

Valgomieji kompresai turi būti paruošti taip: 10-15 g gėlių reikia užpilti nedideliu kiekiu alyvuogių aliejaus, paliekus saule 2-3 savaites.

Tada vaistas filtruojamas ir pagamintas iš losjono.

Tai sumažina erozijų ir opų skaičių.

Papildomas gydymas liaudies gynimo priemonėmis apima šių receptų naudojimą:

1. 3 šaukštai l ąžuolo žievė pilama per 3 puodelius karšto vandens, virinama 10 minučių. Vaistas įšvirkščiamas vieną valandą, po to jis yra naudojamas mažiausiai 3 kartus per dieną.
2. 5 g sauso Hypericum, sumaišyto į miltelius, tada užpilkite 1 puodeliu karšto vandens. Po to, kai tirpalas yra įpurškiamas, jis turi būti nusausintas, o vėliau naudojamas vonių paruošimui.
3. Sekminių ir pankolio lapai virinami raudonuoju vynu ir tada naudojami kaip losjonai. Lapai turėtų būti šiek tiek šilti.

Gydymas ligomis, tokiomis kaip cirkonio balanopostitas, turėtų būti išsamus. Nepakanka tiesiog imtis antibakterinių preparatų, nes tai nepadės visiškai atsikratyti ligos. Todėl turėtumėte laikytis visų gydytojo rekomendacijų ir laikytis prevencinių priemonių.

Balanito priežastys ir gydymas vyrams

Balanitas vyrams yra liga, kurios metu uždegiminis procesas prasideda varpos galva. Liga atsiranda stipresnės lyties atstovuose, nepriklausomai nuo amžiaus rodiklių.

Labai dažnai liga prasiskverbia į balanopostitą, kai į uždegiminį procesą įtraukta vidinė obliuota lapelis. Liga yra ūminė ir lėtinė, taip pat pirminė ir antrinė.

Kokia yra ši liga?

Balanitas būdingas stiprus skausmas ir niežėjimas ant varpos. Liga paveikia ne tik suaugusiuosius, bet ir mažus berniukus. Patogeniniai mikroorganizmai arba varpos mechaninė trauma gali tapti etiologiniu veiksniu. Uždaryti, nemalonus apatinis trikotažas, higienos taisyklių nesilaikymas - visa tai gali sukelti uždegiminio proceso atsiradimą.

Pirminis balanitas paprastai sukelia grybelinę infekciją, kurios fone susidaro uždegiminis procesas. Dėl aktyvios patogeninių mikroorganizmų dauginimosi smegenys pradeda kauptis po apyvarpės, o tai savaime gali sukelti dirginimą ir uždegimą.

Smegma turi baltą spalvą ir sūrio konsistenciją. Tiesą sakant, tai yra prakaito, bakterijų, epitelio mišinys, riebalinių liaukų sekrecija, šlapimo kristalai. Ši medžiaga yra gera priemonė aktyviai patogeniškos mikrofloros dauginimui. Su ilgalaikiu smegmos buvimu varpos raukšlėse infekcijos tikimybė yra šimtas procentų.

Jei mes kalbame apie antrinį balanitą, jis vystosi dėl mikroorganizmų išsiurbimo iš šlaplės. Pavyzdžiui, antrinis tipas gali atsirasti dėl uretrito.

Balanito priežastys

Apsvarstykite pagrindinius balanito išsivystymo veiksnius:

• fimozė, kurioje stebima apyvarpės siaurumas. Liga sukelia nepilną varpos galvos atidarymą, dėl to neįmanoma visiškai įgyvendinti;
• virusinės, bakterinės, grybelinės užkrečiamosios ligos;
• žala, pavyzdžiui, dėl trinties ant lino. Apskritai varpos galvos oda yra plona ir net menkiausia žala gali pakenkti, netgi pradinės išbrėžimų ir įbrėžimų;
• cukrinis diabetas;
• alergija;
• anemija;
• susilpnėjęs imunitetas;
• urologinės problemos, ypač dėl šlaplės išskyros;
• retas genitalijų plovimas.

Klinikiniai simptomai

Pagrindiniai balanito pasireiškimai yra šie simptomai:

• niežulys ir burnos varpos deginimas;
• hiperemija ir edema;
• gleivinės išskyros iš šlaplės, kurios turi nemalonų kvapą;
• varpos išvaizda;
• skausmas šlapinimosi metu;
• vaikščiojant blogiau;
• papulės, įtrūkimai, karpiai;
• lupimasis;
• sąnarių skausmas, artritas;
• bėrimas;
• konjunktyvitas;
• išsiplėtę patempimo limfmazgiai;
• bendras silpnumas.

Apskritai klinikiniai apraiškos kiekvienu konkrečiu atveju gali smarkiai skirtis, ir nėra tiek daug būdingų simptomų. Yra net asimptominis, netipiškas balanito eigą.

Patologijos etapai

Apsvarstykite pagrindinius balanito etapus:

• pradinis. Diskomfortas, deginimas, niežėjimas, patinimas ir hiperemija. Simptomai yra blogesni, kai bandote atidaryti galvą;
• ūminis. Dažni simptomai pasireiškia vietiniais simptomais: silpnumu, galvos skaudais, karščiavimu;
• lėtinis balanitas, balanoputinas. Klinikiniai pasireiškimai tampa stabilūs, atsiranda įtrūkimai ir išskyros iš šlaplės.

Balanito veislės

Atsižvelgiant į pažeidimo pobūdį, išskiriamos šios ligos formos:

• Katarinis Iš šlaplės išsiskiria balta gleivinė. Yra patinimas ir paraudimas;
• erozinis. Be hiperemijos atsiranda ir gelta;
• opensinis Defektai ant odos giliau.

Priklausomai nuo patologinio proceso sunkumo, yra dvi formos:

• ūmus balanitas. Jis būdingas tokių simptomų atsiradimu: skausmas, niežėjimas, patinimas, paraudimas, purtymas, erozija, nemalonus kvapas;
• lėtinis balanitas. Hiperemija yra mažose varpos srityse. Skausmas ir patinimas yra lengvas ir praktiškai nėra. Jei procesas yra ilgalaikis, gali išsivystyti fimozė.

Kalbėkime apie ligos formas išsamiau. Gydymas priklauso nuo balanito tipo.

Lėtinis balanitas

Lėtinis procesas atsiranda, jei nėra tinkamo ūmio balanito gydymo. Ligos pasikartojimas veda prie odos ant galvos ir apyvarpė tampa raukšlėta. Tai gana klastinga forma, kuri atspari gydymui.

Paprastai lėtinis balanitas yra lytinių organų infekcijos, būtent:

• trichomonas;
• Gardnerella;
• virusai, ypač herpes;
• ŽPV;
• Candida genties mielės grybai;
• ureaplasma ir mikoplazma.

Lėtinė forma būdinga nuolatinių klinikinių simptomų atsiradimui, kuriuos sunku gydyti. Asmuo gali turėti karščiavimą ir gerokai pabloginti bendrą sveikatą.

Būtina pripažinti, kad terapinis lėtinio balanito gydymas yra neveiksmingas. Siekiant išvengti rimtų komplikacijų, higienos procedūros atlieka didelį vaidmenį.

Ekspertai rekomenduoja gaminti šiltas voneles su silpnu kalio permanganato tirpalu. Jūs taip pat turėtumėte naudoti miltelius, tokius kaip talkas ar cinkas. Kartais gydytojai priskiria tepalus antibakteriniais ir kortikosteroidiniais komponentais. Vis dėlto visa tai neužbaigs. Šioje situacijoje nurodomas chirurginis gydymas. Po operacijos galimybė pasikartoti yra lygi nuliui.

Apipjaustymo pranašumai yra šie:

• didelė pagalba nuo lytinių organų higienos;
• mažina šlapimo takų infekcijų tikimybę;
• pasak kai kurių gydytojų, operacija sumažina gimdos infekcijos užsikrėtimo riziką.

Candida balanitis

Candida formą sukelia mielių grybeliai. Apskritai ši ligos rūšis nėra klasifikuojama kaip lytiškai plintanti infekcija. Taip yra dėl to, kad grybai yra sveikoje kūno dalyje, tačiau pagal tam tikrus veiksnius jie pradeda aktyviai plisti, todėl pasireiškia uždegiminis procesas. Grybelinių mikroorganizmų patogeniškumas yra sąlyginis, jie gali išgyventi visą gyvenimą kūnu ir visiškai neparodyti save.

Apsvarstykite varpos kandido pakitimų atsiradimo veiksnius:

• medžiagų apykaitos sutrikimai, ypač diabetas;
• intymios higienos trūkumas;
• dėvėti sintetinę apatinę aprangą;
• seksualinio partnerio pasirinkimas, taip pat neapsaugotas seksualinis bendravimas;
• silpnina imunitetą, tiek vietos, tiek apskritai;
• ilgalaikis ar nekontroliuojamas hormoninių ir antibakterinių preparatų vartojimas;
• hipovitaminozė;
• fimozės buvimas.

Niežėjimas raudona oda yra pirmasis ir specifinis pavojaus signalas. Negalima painioti su alergine reakcija ar pasireiškimu po sužalojimo. Bet kuriuo atveju specialistas turėtų analizuoti klinikinius simptomus.

Candida forma turi keletą simptomų:

• varpos galva išsipučia, padidėja, taip pat įgauna raudoną ar net juodą atspalvį;
• nemalonus rūgštus kvapas, kuris lieka net po dušo;
• erozija ir dėmės;
• balta žydėjimas, taip pat sūrio išleidimas.

Gydant Candida formą, geriau atskirti lytinius santykius ir gydymą abiem partneriams. Kartu su priešgrybeliniais preparatais, imunomoduliuojantys agentai yra skirti ir, jei reikia, probiotikai. Yra paslėpta forma, kurioje vyrai nėra nerimaujami dėl klinikinių simptomų, tačiau tai nereiškia, kad viskas gerai, tai yra infekcijos nešėjas ir turi būti gydomas.

Populiariausi vaistai nuo priešgrybelinio aktyvumo yra tokie vaistai:

Xerotikas balanitas

Sumažėjęs balanitas pasižymi balkštų dėmių ir hipereratinių židinių atsiradimu galvos ir apyvarpės srityje, taip pat varpos odos susitraukimu. Kai kuriais atvejais histologinis tyrimas ar biopsija yra būtina diagnozei nustatyti.

Šios rūšies etiologija vis dar neaiški. Iš tiesų, vystymosi sukelti veiksniai gali būti genetiniai, infekciniai, hormoniniai ar autoimuniniai. Apsvarstykite kai kuriuos iš jų:

• sklerozė;
• psoriazė;
• vitiligas;
• cukrinis diabetas;
• ŽPV;
• fimozė;
• traumos ir kt.

Sumažėjęs kerotinis balanitas būdingas šių simptomų atsiradimu:

• dėmės;
• burbuliukai;
• sklerozės plokštelės;
• ašaros;
• šlapinimasis išsiskiria plonu srautu, pacientas turi daug įtempti.

Pradiniame patologinio proceso vystymosi etape atliekamas apipjaustymas. Kai antras laipsnis, apibūdinamas šlaplės susiaurėjimu, reikalauja metotomijos. Trečiame ir ketvirtajame etape atliekama rekonstrukcinė šlaplės plastinė chirurgija.

Ciner Balanitis

Tai specifinė ligos forma, kai ant varpos pasireiškia ryškios raudonos spalvos erozijos. Erozija linkusi sujungti, todėl jie sudaro didelius pažeidimus su aiškiomis ribas.

Retais atvejais atsiranda deginimas ir niežėjimas. Skausmas taip pat gali nebūti. Jei nėra tinkamos terapijos, atsiranda baltos pilkos spalvos dėmės, patinimas, kuris savo ruožtu gali sukelti gangrenos vystymąsi.

Mikrobų infekcija yra dažniausia cirkono formos atsiradimo priežastis. Tai gali būti grybeliai, bakterijos, chlamidijos. Priežastis taip pat gali būti bloga higiena.

Gydymas yra tiesiogiai susijęs su ligos sukėlėju. Jei bakterijų ar grybų pobūdis nustatytas antibiotikų ir antimycotic narkotikų. Fimozės atveju yra nurodyta chirurginė intervencija. Jei visa tai yra nesant asmeninės higienos, erozija gydoma antiseptiniais tirpalais ir antibiotikų tepalais. Apskritai gydymas apima šias priemones:

• antibakterinis gydymas;
• antibiotikų tepalai ir kremai;
• imunomoduliuojantys agentai;
• apyvarpės akcizo operacija.

Alerginė forma

Maistas, lateksas, kontraceptikai, skirti geliais, tabletėmis - visa tai gali sukelti padidėjusią organizmo reakciją. Degimas, niežėjimas, išbėrimas, lizdinės plokštelės, dėmės ir net erozija - visa tai gali skirtis alergiško pavidalo.

Gydymas apima visą eilę veiksmų:

• antibakteriniai preparatai;
• vitaminų terapija;
• antiseptinės vonios;
• kontaktų su alergeną tiekiančiais agentais nutraukimas: tepalai, kremai, kontraceptikai ir kt.

Erozinis balanitas

Pirma, varpos galva uždegusi, ant odos atsiranda baltos išsipūdingos dėmės, po to, kai jie nuvalo, raudona erozija lieka jų vietoje. Šį procesą lydi niežėjimas ir deginimas. Pavojinga komplikacija yra gangreninio balanopostito vystymas.

Veiksniai provokatoriai yra:

• infekcija;
• anatominės struktūros ypatybės;
• masturbacija;
• šlapimo kanalo uždegimas;
• fimozė;
• lėtinės ligos.

Nekomplikuotos formos gydomos kortikosteroidiniais tepalais, dulkėmis, varpos plovimui suteikiami antiseptiniai tirpalai. Sudėtingos formos kovojamos su antibiotikų terapija ar net operacija.

Chlamidijinis balanitas

Liga gali atsirasti dėl daugelio priežasčių, pavyzdžiui, neapsaugoto seksualinio kontakto su užsikrėtusiu partneriu metu. Pirmieji infekcijos simptomai yra varpos patinimas ir paraudimas. Be to, žmogus nerimauja dėl niežulio ir deginimo per intimą ir šlapinimosi. Dėl pažengusių formų šie simptomai gali atsirasti ramybėje.

Be to, provokuojančios priežastys yra šlaplės siaurumas ir kūno anatominės ypatybės. Dėl higienos trūkumo ir, priešingai, piktnaudžiavimo agresyviais plovikliais, gali sukelti ligos vystymąsi.

Gydytojas diagnozę nustato pagal tepinėlio testą. Savigyda šiuo atveju yra nepriimtina. Gydymas apima šiuos veiksmus:

• tepalas ir grietinėlė, kad sušvelnintumėte varpos galvos odą;
• Bucca spinduliai;
• vitaminų terapija;
• apyvarpės išnaikinimas.

Balanito komplikacijos

Kai kuriais atvejais balanitas gali sukelti tokį poveikį, būtent:

• infekciniai pūslės ar inkstų procesai;
• sumažėjęs varpos galvos jautrumas;
• varpos gangrenas;
• burnos limfmazgių ir varpos uždegimas;
• apyvarpės siaurėjimas;
• Medaus stenozė, kurioje sutrinka šlaplės susiaurėjimas ir šlapinimasis.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią ligai, laikykitės šių nurodymų:

• tinkamai laikytis intymios higienos taisyklių. Tai apima kasdienį varpos skalbimą ir įprastą apatinių drabužių pakeitimą;
• laiku gydyti šlapimo takų ligas;
• dėvėti patogų apatinumą iš jų natūralių audinių;
• aukštos kokybės higienos produktų naudojimas;
• tinkamas gydymas fimozei;
• apsaugota lytis;
• Jei varpos galvos neįmanoma užgniaužti, nedelsdami kreipkitės į urologą;
• diabeto ir žarnyno ligų profilaktika.

Diagnostika

Norint tiksliai diagnozuoti ir nustatyti tikras priežastis, reikės atlikti šiuos tyrimus:

• bakteriologinis tyrimas iš šlaplės tepinėlio identifikuoti patogeną;
• lytiniu keliu plintančių infekcijų buvimo tyrimai;
• bendras kraujo ir šlapimo tyrimas;
• kraujo gliukozės testas.

Diagnozę atlieka urologas, kuris gali nustatyti tikslią patologinio proceso pakopą ir nurodyti optimalų gydymą konkrečiam pacientui. Savianalizė gali sukelti rimtų komplikacijų atsiradimą ir net nesugebėjimą visiškai gyventi. Kuo greičiau pradėsite egzaminą, tuo daugiau galimybių išieškoti!

Kaip gydyti balanitą?

Balanito gydymas yra vietinis ir sisteminis. Norėdami pradėti, pakalbėkime apie vietinius, tai apima:

• higienines voneles dvidešimt minučių, pasitelkiant druskingo ar silpno antiseptinio tirpalą;
• antibakterinių tepalų naudojimas;
• kremas su priešgrybeliniu aktyvumu;
• hormoniniai vaistai.

Sisteminis gydymas apima antibiotikų naudojimą peroraliniam arba parenteriniam vartojimui. Taip pat atliekamos fizioterapijos procedūros: UHF, magnetinė terapija, lazerio terapija.

Pagrindinis gydymas

Gydymas namuose nėra atliekamas komplikacijų atveju, pvz., Fimozė. Esant tokiai situacijai, be chirurginio įsikišimo negalima. Jei nekomplikuotą balanito formą galima gydyti namuose, bet prižiūrint specialistui ir griežtai laikantis jo nurodymų:

• plaukite varpą muiluotu vandeniu;
• galvos gydymas furacilinu ar vandenilio peroksidu;
• jei įmanoma, galvą reikia atidžiai atidaryti ir išvalyti nuo sukauptos smegmos;
• gydymas paveiktų sričių tepalais ir kremais;
• imuniteto stiprinimas;
• vidutinio sunkumo pratybų;
• kietėjantis kūnas;
• subalansuotas ir stiprinamas maistas.

Liaudies gydymas

Netradiciniai receptai nepadės išspręsti problemos. Ir tik prisideda prie klinikinių simptomų mažinimo. Taikyti juos turėtų prižiūrėti specialistas. Apsvarstykite populiarius tradicinės medicinos receptus, skirtus kovai su balanitu:

• Aloe. Šio augalo lapelis taikomas paveiktoje teritorijoje. Išankstinis lapas turi būti plaunamas, išvalytas nuo nugarėlių ir pašalinamas viršutinis sluoksnis. Šią procedūrą galite atlikti du kartus per dieną, kol jaučiatės geriau;
• išmintis Paruoškite infuziją, už tai du šaukštus užpilkite pusė litro verdančio vandens. Po to, kai tirpalas atšaldytas, jis filtruojamas ir leidžiamas infuzuoti. Galite naudoti infuziją kompresų forma, kuri taikoma paveiktai vietai;
• Hypericum Paruošti nuovirą iš skaičiavimo: šaukštą stiklinėje vandens. Be gautų priemonių, mes darome vonios;
• Kaledėlių ir alyvuogių aliejaus infuzija. Ypač šis receptas yra veiksmingas esant opoms ir erozijoms. Būtina paimti šaukštą balandėlių gėlių ir trečdalį alyvuogių aliejaus. Reikia daug laiko, kad reikia saulės. Po to, kai produktas buvo filtruotas, jis gali tepėti paveiktas vietas;
• planetos. Augalas puikiai susidoroja su uždegiminiu procesu. Lapus reikia nuplauti, taip pat sudrėkinti taip, kad ant jų paviršiaus pasirodytų sultys. Būtina naudoti augalą tvarsliava, pagaminta tris kartus per dieną ir dar daugiau;
• ąžuolo žievė. Sultinio paruošimui užpilkite šaukštą jaunos žievės pusę litro vandens ir dvidešimt minučių virinama mažai ugnimi. Tada per pusvalandį tirpalas turėtų įpilti. Gautas priemones galima naudoti kaip varpos ar padėklų plovimą.

Sistemingas minėtų receptų naudojimas suteikia gerų rezultatų. Tačiau neturėtumėte pamiršti apie kai kurių vaistinių augalų individualią netoleranciją, kuri yra kontraindikacija vartoti.

Narkotikai ir tepalai balanitui

Antibiotikai gali būti naudojami balanito gydymui, būtent:

• eritromicinas;
• chloramfenikolis;
• Biseptolis;
• furagin;
• nitroksolinas ir kiti

Veiksmingam gydymui naudojami šie tepalai:

• levomekol;
• tetraciklino arba cinko tepalas;
• betametazonas.

Pagrindinis balanito kremas:

• klotrimazolas - antimikrobinis agentas;
• tridermas - kombinuotas agentas, turintis antibakterinį, antimikotinį, priešalerginį, priešuždegiminį poveikį;
• Pimafukort - kremas, kuris kovoja su uždegimu, taip pat naikina grybelines ir bakterines infekcijas;
• zalainas - antimycotic drug;
• sintomicinas yra plataus spektro antibiotikas;
• Akriderm - greitai šalina vietinius simptomus ir kovoja su patogenais.

Kaip antiseptikai naudojami tokie įrankiai:

• miramistinas kompreso ar vonių pavidalu;
• kalio permanganatas maudytis;
• furatsilinas;
• chlorheksidinas;
• vandenilio peroksidas.

Ką galima pasakyti apie balanitą? Tai nemaloni liga, sukelianti nemalonius simptomus. Liga gali būti gydoma, jei laiku pasikonsultuosite su gydytoju ir nepradėsite savianalizės.

Atitinkamai yra daug balanito formų, ir gydymas kiekvienu atveju bus skirtingas. Vaistų gydymas gali būti papildytas netradiciniais receptais, kurių naudojimas yra įmanomas pasikonsultavus su gydytoju.

Kai kuriais atvejais negalima daryti be chirurgijos. Laiko diagnozė ir tinkamas gydymas yra greito atsigavimo raktas!