Urolitiazė ir nefrolitiazė - šlapimo sistemos ligos, kurioms būdingas akmenų ir smėlio (akmenų) susidarymas inkstuose, šlapimo takuose, šlapimo pūslėje. Kitaip tariant, tai yra urolitiazė, kuri žmonėms suteikia daug problemų. O vaikas yra ypač pavojingas. Nėštumo metu inkstų kolių pasunkėjimas sukelia akmenų perėjimą per šlapimo takus. Ką reikėtų žinoti apie tokias būsenas? Kaip sustabdyti išpuolius?
Kodėl akims atsiranda inkstai
Pastaraisiais metais gimdos gleivinės progresavo. Net jauni žmonės kenčia nuo inkstų akmenų. Ir dažnio padidėjimo priežastis yra:
- Hipodinamija. Sėdi gyvenimo būdas sukelia kalcio ir fosforo pusiausvyrą organizme.
- Pernelyg didelis purinas. Jei asmuo naudoja daug mėsos produktų ir šalutinių produktų, kuriuose yra purino, tai padeda formuoti akmenis.
- Pernelyg didelė aistra gesintiems gėrimams, kuriuose yra cukraus, anglies dioksido, dažiklių.
- Ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas. Jie taip pat prisideda prie urolitiazo atsiradimo.
- Genetinis veiksnys. Akmenų susidarymo tendencija yra paveldima.
Apie inkstų kolių priepuolius nėštumo metu
Dažnai moterų samprata atsiranda, kai jau yra inkstų akmenys, ty su urolitianija. Jei nėra infekcijos įvedimo komplikacijų, tada patys akmenys nekenkia vaisiaus vystymuisi. Tačiau inkstų skausmai nėštumo metu yra labai pavojingi. Jie gali lydėti stiprus skausmas, karščiavimas, kuris dažnai sukelia persileidimus.
Reikia pažymėti, kad per vaiko nėštumo laikotarpį inkstų kokių išpuoliai gali didėti. Ir tai yra dėl to, kad organizme pasireiškia hormoniniai pokyčiai, pilvo organai plečiasi, jų tonas keičiasi. Todėl akmenų išsiliejimas, kurį sukelia kiaušidės ir inkstų dubens atpalaidavimas. Ši būklė prisideda prie smėlio ir akmenų judėjimo šlapimu. Praktiškai ateinančių motinų inkstų akmenys savarankiškai gali pasitraukti iki 34-osios termino savaitės. Šios pacientų kategorijos urolitioja yra pavojinga, nes ji padidina šlapimo stagnaciją. Tai, savo ruožtu, pablogina pyelonefritą pradiniame nėštumo etape.
Kai nėščioms moterims yra inkstų kolių uždegimas, ji jaučiasi stiprus skausmas apatinėje nugaros dalyje, kuris yra prigimtis, gali spinduliuoti prie kirkšnių, šlaunų ir genitalijų. Tuo pačiu metu yra dažnas noras šlapintis, sunkus šlapimas, sunkus pjūvio skausmas. Joje gali būti kraujo priemaišų dėl akmenų per šlaplę, šlaplę. Tai akmenų išlaisvinimo procesas, sukeliantis stiprų skausmą. Jie gali būti papildytas meteorizmu, vėmimu, pykinimu.
Sunkūs inkstų skausmo išpuoliai gali sukelti persileidimą. Todėl būtina nedelsiant hospitalizuoti nėščią moterį. Pradėjus ataką, kuo greičiau reikia skubios pagalbos. Ir prieš atvykimą svarbu anestezuoti ir sušvelninti spazmą. Dėl to dažniausiai naudojamas baraliginas, bet silosas, papaverino injekcijos. Moteris turi rasti ir priimti kūno padėtį, kuri palengvina akmenų judėjimą, mažina skausmą. Jokiu būdu, prieš "greitosios pagalbos" atvykimą neįmanoma taikyti šildymo pagalvių, šiltų kompresų iki apatinės nugaros ir kojų. Šildymo procedūros yra griežtai draudžiamos!
Būsimoji motina yra hospitalizuota ligoninėje. Po tyrimo urologas nurodo būtiną gydymą. Galbūt prokanaino blokada apjuosiančios gimdos raištis. Po to šlapimas išsiskiria per kateterį.
Kalbant apie antibiotikų vartojimą, jų nėščios moterys skiriamos tik poelionfritui ir infekcijai įstumti.
Sunkiais atvejais inkstų akmenys vėliau chirurginiu būdu pašalinami po cezario pjūvio. Jei nėštumo trukmė yra maža, tada praleiskite tausojantį akmenų pašalinimą.
Akušeriai ir ginekologai visada pabrėžia nėštumo planavimo poreikį. Tokiu atveju galima nustatyti krūtinės ląstos ir gydyti jį laiku, kad būtų išvengta inkstų kolių užpuolimo gimdymo metu.
Inkstų akmenys nėštumo metu
Urolitiazė yra gana rimta liga, kuri, jei ne išgydoma laiku, gali sukelti neigiamų pasekmių. Atskiras pavojus yra inkstų akmenys nėštumo metu. Vaiko laikymas moterims yra stiprus hormoninis koregavimas, dėl kurio akmenys gali susidaryti šlapimo takuose.
Mūsų skaitytojai rekomenduojame
Mūsų nuolatinis skaitytojas atsikratė inkstų problemų veiksmingu metodu. Ji patikrino ją sau - rezultatas yra 100% - visiškai atleistas nuo skausmo ir problemų su šlapinimu. Tai natūralus vaistažolių preparatas. Mes patikrinome metodą ir nusprendėme jį rekomenduoti. Rezultatas yra greitas. VEIKSMINGAS METODAS.
Nėščių moterų gydymas turi būti atliekamas labai atsargiai, be stiprių analgetikų vartojimo, pagrindinis dėmesys skiriamas spazmui ir uždegimui pašalinti. Urotiazės simptomai gali priklausyti nuo nėštumo trukmės ir susijusių ligų.
Nėštumo planavimas
Urolitiazė gali rimtai pakenkti būsimoms motinoms ir vaikams, jau nekalbant apie fizinį ir psichologinį diskomfortą. Prieš planuojant nėštumą, moteris turi būti visiškai patikrinta, ypač dėl inkstų akmenų. Kai rasta mažų akmenų, kai kurios moterys nori sužinoti, ar jie gali tapti tokia patologija. Tik gydantis gydytojas galės teisingai prognozuoti būsimos nėštumo eigą, jei istorijoje yra akmenų.
Daugeliu atvejų rekomenduojama atlikti gydymo kursą, o tik tada planuoti nėštumą. Išimtis yra lėta lėtinė liga, kuri neatsirado kelerius metus. Nors šiuo atveju nėštumas gali būti greito akmenų vystymosi katalizatorius.
Nėščių moterų urolitiazės priežastys
Akmenų priežastys gali būti daug, jos diagnozuojamos po ultragarsu ir šlapimo bei kraujo tyrimai.
Pagrindinės urolitianinės priežastys yra:
- Anksčiau diagnozuoti inkstų akmenys, tačiau lėtai, be paūmėjimų ir komplikacijų, kurios pateko į aktyvią fazę, esant hormoniniam šuoliui.
- Fosforo ir kalcio sutrikimai dėl metabolizmo dėl nelygios nėščios moters įvaizdžio.
- Nesubalansuota mityba, per daug sušaldytų dešrų produktų, kurių sudėtyje yra purinų, kurie turi neigiamos įtakos druskos ir šlapimo rūgšties išsiskyrimui iš organizmo.
Simptomatologija
Nėštumo metu inkstų akmenys turi nemalonius simptomus juosmens srityje, nugaroje ir šlapimo takuose. Turėtų būti labai rūpi stebėti jų sveikatą, o pirmą kartą nemaloniai kreiptis į gydytoją. Galų gale, laiku diagnozė ir gydymas padės išvengti rimtų komplikacijų ir tolesnių padarinių motinai ir vaikui.
- Skausmas inkstuose, apatinėje nugaros ir nugaros dalyje, skausmo sindromų atsiradimas, spazminis ar traukiantis pobūdis - labai pavojingi simptomai. Kai jie atsiranda, turėtumėte kreiptis į savo gydytoją, nes šis skausmas neišnyksta taip pat, o su laiku ir tik ligos progresavimas vyksta. Galima apibūdinti pojūčius taip: pirma, skausmas yra spazmas, lokalizuotas juosmens srityje, pamažu kyla kiaušidės ir apima visą nugarą. Su stipriu paūmėjimu, skausmas praeina į genitalijas, kirtimais ir suteikia klubams.
- Kraujo šlapimas. Kartais kraujas šlapime yra cistito ar kitų urogenitalinės sistemos ligų simptomas. Jei inkstų akmenys nėščioms moterims pradeda judėti šlapimo pūslėje, atsiranda nepakeliamas skausmas kartu su krauju šlapime. Taip yra dėl to, kad po nėštumo pradžios augantis vaisius slopina kraujagysles, inkstus ir staigius hormoninės sistemos pokyčius sukelia akmenų judėjimą. Nedideli akmenys ir smėlis tik subraižyti šlapimo takų sienas, bet nėra šlapimo blokados grėsmės. Maži akmenys bus susmulkinti ir išsiskirti su šlapimu, nors, greičiausiai, su krauju.
Stiprios inkstų kolikos ir aukšta temperatūra gali sukelti persileidimą ir vėlesnę hospitalizaciją.
Su nesėkmingu akmenų išdėstymu (kartu su šlapimo pūsleliu) gali pasireikšti stagnacija su šlapimu, o po antrosios nėštumo mėnesio pasireiškia lėtinis peliolefaritas. Tačiau dažniausiai skausmingi susitraukimai atsiranda po 12 savaičių. Vėlyvojo nėštumo, prieš pat gimdymą, konfiskavimas yra ypač pavojingas.
Skausmo sindromo nutraukimas rodo, kad akmuo visiškai išnyksta arba jo vieta yra inkstai.
Gydymas
Nėštumo metu, gydant urolitiazę, būtina atsižvelgti į narkotikų ir liaudies gydymo poveikį. Gresia egzistavimas dėl vaistų vartojimo - sudėtinga tai, kad vaisingo ir žindančio laikotarpio metu ne visi tradiciniai vaistiniai preparatai yra leidžiami, o jūs taip pat turite atsižvelgti į bendrą kūno būklę ir būsimos motinos nėštumo trukmę. Pagrindiniai antispazminiai vaistai yra Drotaverinas ir Papaverinas. Jei urolitiazę komplikuoja pyelonefritas ar cistitas, antibakteriniai vaistai yra papildomai pažymėti - monorališka. Gydymas naudoja naujos kartos antibiotikus, kurie neturi neigiamos įtakos vaisiui.
Liaudies gynimo priemonės yra naudojamos šlapimo srautui pagerinti ir mažinti nedidelius uždegimus. Ypač populiarios šviežių vaisių gėrimai ir tinkavimai iš uogų: spanguolės, serbentai, šaltalankis, avietės ir mėlynės. Geriausias urogenitalinės sistemos gydymas yra spanguolių, dėl savo antibakterinių ir diuretikų savybių. Jei pageidaujate, galite surinkti 2 ar daugiau uogų lygiomis dalimis.
Iš vaistinių žolių pasišalinkite "Tansy" narkotikų ar laukinių kiaulių vaistinės. Paruošti sultinį užpilkite 1 puodelio verdančio vandens, supilkite 2 šaukštus. l žolelių, reikalauti 2 valandas ir užpilkite 1/3 puodelio prieš valgį (15-20 minučių). Tačiau neturėtumėte piktnaudžiauti savaiminiu gydymu liaudies vaistažolėmis, nors šiukšlių sauga yra saugi, tačiau siekiant užtikrinti saugumą negimusiam vaikui ir motinai, rekomenduojama susilaikyti nuo savęs gydymo.
Chirurgija akmenims gydyti nėščioms moterims
Narkotikų ir liaudies gydymas nepadeda - tai atsitinka tais atvejais, kai akmenys yra per dideli arba yra daug jų, ir jie yra išsibarstę visame šlapime. Kai gydytojai susiduria su panašiomis diagnozėmis, jie apskaičiuoja chirurgijos nėštumo metu padarytą žalą ir naudą. Esant sunkioms ligos formoms, inkstų akmenys gali sukelti moterį anksti gimdyti, arba išnykti. Tik šiais atvejais operacija yra leidžiama.
Operacija atliekama pagal vietinę anesteziją. Pati procedūra atliekama švelniais būdais, kai akmenys yra kruopščiai pašalinami, kad moteris galėtų ramiai pasiekti nustatytą laiką prieš pristatymą. Visos operacijos nėštumo metu atliekamos griežtai iki 36 savaičių, po to rekomenduojama pirmiausia atlikti cezario pjūvį, tik tada atsikratyti akmenų. Perpjauna ne daugiau kaip 2 centimetrus.
Dieta urolitiaziui
Inkstų akmenims gydyti labai svarbi tinkama mityba ir mityba. Taip pat, jei moterys, serganti uroliticiaze, nusprendžia pastoti, ji turės laikytis griežto mitybos režimo per visą laikotarpį. Negalima piktnaudžiauti riebiais, sūriais ar aštriais maisto produktais. Pieno produktams leidžiama tik mažai riebalų. Būtina gerti daug vandens, uogų gėrimų ir diuretikų nuovirų. Kiekvieną dieną yra šviežių daržovių ir vaisių žiemą, jas pakeiskite užšaldytais. Maistas, virtas nedideliu rafinuotu augaliniu aliejumi. Tačiau mažiausiai patinančiu užuominą nustokite gerti daug vandens ir kreipkitės į gydytoją.
Prevencinės priemonės
Pagrindinė prevencinė priemonė yra ta, kad prieš moteris planuoja nėštumą, ji turi išlaikyti visus testus ir konsultuotis su gydytojais. Daugeliu atvejų medicininis gydymas prieš nėštumą trukdo laiku komplikuotis ir nekenčia kūdikiui ir motinai.
Prevencinės rekomendacijos tinkamam gyvenimo būdui yra svarbios moterims iš potencialiai sergančiųjų - tai yra pacientai, kurie jau atrado sutrikimų inkstų ir šlapimo takų srityje.
Rekomendacijos dėl ligos vystymosi prevencijos:
- Kasdien gerkite bent 2 litrus vandens.
- Negalima piktnaudžiauti riebiais, rūkytaisiais ir miltų maisto produktais.
- Negalima gerti alkoholio ar rūkyti cigarečių.
- Reguliariai apsilankykite sporto salėje.
- Visiškai miegoti bent 8 valandas.
- Valgykite šviežių daržovių ir vaisių.
Šios paprastos rekomendacijos buvo maždaug dešimtmečius, o jų veiksmingumą įrodė daugelis moterų. Reikėtų prisiminti, kad ligos išvengimas yra daug lengvesnis nei gydymas, ypač tokiu lemiamu laikotarpiu kaip nėštumas.
Sunkus inkstų ligos nugalėjimas yra įmanomas!
Jei iš pirmų rankų yra žinomi šie simptomai:
- nuolatinis nugaros skausmas;
- sunku šlapintis;
- kraujospūdžio pažeidimas.
Vienintelis būdas yra chirurgija? Palauk ir neveikia radikaliai. Išgydyti šią ligą galima! Sekite nuorodą ir sužinokite, kaip specialistas rekomenduoja gydymą.
Inkstų akmenys nėštumo metu
Nėštumas yra ne tik malonių emocinių momentų derinys, bet ir daugybės patologinių būklių apraiškos. Galų gale būsimos motinos kūnas turi dvigubą naštą. Inkstų akmenys nėštumo metu nėra išimtis. Inkstų stiprumas vaiko vežimo laikotarpiu kelis kartus didėja.
Simptomai
Inkstų akmenų simptomai nėštumo metu būdingi skausmui juosmens srityje, kraujagyslių anatominei vietovei ir kirkšnies užbaigimui. Dėl bet kokių apraiškų, kurios nėra būdingos normaliai nėščios moters būklei, skubiai būtina informuoti ginekologą. Būsimoji mama yra atsakinga ne tik už savo sveikatą, bet ir už saugią kūdikio gimdą.
Nėštumas ir inkstų akmenys jungiami į šias apraiškas:
- Skausmo, antispazminio ar traukimo pobūdis su laiku tampa vis didėjantis ir plinta į visą nugaros sritį. Su pasunkėjusi skausmo būsena, ji persikelia į genitalijas, kirkšnį ir klubus.
- Esant judesiams akmenlige, atsiranda skausmingi nepakeliamo pobūdžio pojūčiai su kraujo praliejimu šlapime, kuris atsiranda traumuojant šlapimo išskyrimo trakto sienas. Šio proceso pradžią sukelia hormoniniai nėščios moters kūno pokyčiai.
- Jautrumas dėl mėšlungio ir skausmo šlapimo takuose šlapinimosi metu, kuris dažniau tampa intensyvesnis.
- Gebėjimas pridėti karščiavimą nuo pykinimo ir vėmimo.
Nėščiosios inkstų patologinių simptomų buvimas per tam tikrą laiką išsivysto į koliką. Kai atsiranda skausmas ir priepuoliai primena susitraukimus, specializuotos medicinos pagalbos teikimo momentas neturėtų būti atidėtas. Tai ypač pasakytina apie moteris, kurios dar nesulaukė trisdešimt septynių nėštumo savaičių.
Priežastys
Inkstų akmenų buvimas greičiausiai buvo prieš nėštumą. Ši sąlyga nepasireiškė ir nepateikė priežasčių diagnozavimo patvirtinimui patvirtinti. Hormoniniai pokyčiai koncepcijos metu veikia kaip provokatorius akmenų judėjimui, kuris jau buvo susidaręs inkstų struktūrų.
Fosforo ir kalcio gedimas organizme, kurį sukelia sėdimas gyvenimo būdas, taip pat sukelia būklę, kai inkstų akmenys nėštumo metu jaučiasi patys.
Labiausiai paplitęs urolitianų susilpnėjimas yra subalansuotos mitybos stoka. Tai gali rimtai pakenkti būsimos motinos sveikatai. Maistas, kuris neigiamai veikia šlapimo rūgšties druskas, turi būti pašalintas arba sumažintas dietos.
Tai apima:
- Dešros, dešrelės;
- Mėsos subproduktai;
- Aštrūs rūkyti patiekalai;
- Kai kurios žuvų rūšys.
Gydymas
Kuriant šlapimo sistemos patologiją nėštumo metu, ką daryti, sprendžiama tik paskiriant gydytoją.
Simptomų ir pagrindinių ligos priežasčių šalinimas apima tris pagrindinius poveikio tipus:
- Dietos terapija;
- Vaistai;
- Chirurginis.
Jei prieš pradedant nėštumą ir jo vystymosi metu yra šlapimo takų istorija, pirmiausia būtina griežtai laikytis dietos. Maistą sudaro sūrių, aštrų ir riebių patiekalų apriboti. Tualto indai yra idealūs. Pieno produktai yra būtini nėščių moterų mitybai, tačiau jų riebalų kiekis turi būti minimalus.
Parodyta daug gėrimų, džiovintų vaisių kompotų, uogų vaisių gėrimų pašalinimas iš smėlio ir smulkių akmenų iš inkstų, išsiskiriant šlapimu.
Narkotikų poveikis yra labai kruopščiai naudojamas teikiant priežiūrą ir gydymą. Atsižvelgiama į galimas komplikacijas ir neigiamą poveikį vaisiui. Norėdami sušvelninti inkstų koliakų, atsirandančių akmenų judėjimo procese, naudokite spazmolikacijas. Tai apima Drotaveriną ir Papaveriną.
Kai nėščia moteris kenčia nuo pyelonefrito ar cistito, ekspertai skiria antibiotikų terapiją naujos kartos vaistiniais preparatais, darant įtaką negimusiam kūdikiui.
Nėščiosios inkstų dideliu kiekiu didelių akmenų buvimas yra aiškus chirurginės intervencijos indikatorius. Chirurgai nustato operacijos riziką. Jei inkstų kolių būklė kelia grėsmę negimusio vaiko ir motinos gyvenimo trukmei, būtinai atliekamas chirurginis gydymas. Naudojama vietinė anestezija, ji atliekama ne trumpiau kaip trisdešimt šešias savaites, taikant švelnius pašalinimo metodus.
Nėštumo metu inkstų akmenų nudegimas yra draudžiamas. Kita vertus, jei kūdikiui ir motinai kyla grėsminga būklė, nesant tokio tipo operacijos, jis gali būti pavojingesnis nei operacija.
Inksto akmenų gniuždymo būdai yra kelių tipų: nuotolinis, kontaktinis ir naudojant priemones neskausmingai ištirpinti akmenis.
Nuotoliniai smulkinti akmenys, nepažeidžiant audinių, paveikę specialaus aparato smūginę bangą. Kontaktas atliekamas tiesioginiu endoskopu.
Prevencija padeda kovoti su inkstų akmenimis. Tai apima keleto ekspertų rekomendacijų laikymąsi.
Pavojus nėštumo metu
Nėščioms moterims, sergančioms akmenlige, komplikacijos gali pasireikšti rimtų pasekmių atsiradimu: savaiminis abortas, priešlaikinis gimdymas, hipertenzija, didelių edemų atsiradimas. Yra nekenksmingo kūdikio ir motinos kraujo (sepsio) užkrėtimo pavojus. Kokia pavojinga nėščios moters ir vaisiaus sveikatos būklė gali tik diagnozuoti kvalifikuotą specialistą.
Sistemingas vizitas į gydytoją padės išvengti patologinių anomalijų masės kūdikio laikymo laikotarpiu. Reguliarūs pasivaikščiojimai grynu oru, emocinis ramumas, tinkama mityba, pagarba normaliam poilsio ir miego režimui, rūpinimasis artimaisiais - tai garantija, užkertanti kelią daugeliui ligų. Galų gale, nėštumo eiga turėtų atnešti džiaugsmą kiekvienai moteriai ir jos žmonėms naujo gyvenimo atsiradimo išvakarėse.
Urolitiazė nėštumo metu
Palikite komentarą 4.952
Nėštumo metu moteriškos kūno sistemos turi didelę apkrovą, kuri sukelia lėtinių procesų paūmėjimą. Nėštumo metu atsiradę inkstų akmenys - viena iš šių pasireiškimų, kuri kelia rimtą grėsmę būsimos motinos ir kūdikio sveikatai. Norint išvengti šios problemos, moteriai prieš pradedant zondą reikia atidžiai ištyrinėti šlapimo sistemą.
Inkstų akmenų priežastys nėštumo metu
Nėštumo metu inkstų akmenys dažniausiai atsiranda dėl kelių veiksnių. Skaičiavimo priežastys gimdymo metu yra vidinės ir išorinės. Pagrindinis veiksnys, rodantis urolitiazės progresavimą, yra sutrikusio vandens ir druskos metabolizmo procesas. Taip pat akmenų formavimo priežastis, laukiant kūdikio:
- genetinė polinkis;
- mitybos įpročiai (per didelis mėsos produktų suvartojimas gali sukelti TLK);
- hormonų patologijos;
- uždegiminiai pažeidimai;
- asimptominė bakteriurija;
- vitaminų trūkumas;
- virškinimo trakto sutrikimai;
- lėtinės inkstų organų ligos;
- podagra;
- anomalijos nervų sistemoje;
- sutrikimai šlapimo sistemoje;
- geriamojo balanso nesilaikymas;
- dehidratacija.
Be to, moterims paskutiniuose nėštumo etapuose sustingęs gyvenimo būdas ir įvairūs medžiagų apykaitos procesų sutrikimai, susiję su nestabiliu hormoniniu fone, tampa provokuojančiais akmenų susidarymo veiksniais. Būsimoms motinoms kyla pavojus, kad staiga paūmėtų patologija, o nepakartojama lėtinė patologijos forma nekenks motinos ir vaiko sveikatai.
Urolitiazo paūmėjimo nėštumo metu priežastys
Urolitiazė ir nėštumas dažnai būna lygiagrečiai. Daugeliu atvejų, kai pasireiškia šlapimo takų uždegimas, kartu su inkstų skausmo išbrinimu, laukiant kūdikio. Tai paaiškina hormoniniai moterų kūno pasikeitimai, atsižvelgiant į įdomios moters padėties srautą. Per šį laikotarpį hormono progesteronas gaminamas dideliais kiekiais ir yra laikomas svarbiu būsimos motinos. Šlapimo sistemos sluoksniuose yra daug progesterono receptorių. Pagal hormono įtaką, šlapimo sistemos kanalai tampa platesni ir silpnesni, o tai prisideda prie kalcio judėjimo. Taip pat padidėjęs gimdos dydis prisideda prie šlapimo skysčio nutekėjimo pažeidimo dėl kiaušidės suspaudimo.
Srauto simptomai ir ypatybės
Padidėjęs pasunkėjęs TBT moterų padėtis dažniausiai pasireiškia nuo 12 iki 16 savaičių ar kelioms savaitėms iki gimdymo. Tai yra dėl ypatingo inkstų organų darbo ir to, kad šlapimo takai patiria didžiausią apkrovą per šiuos vaikystės laikus. Taip pat urolitiazis yra aptiktas dėl inkstų uždegimo (pyelonefrito) paūmėjimo. ICD simptomai yra plati ir akivaizdūs:
Moterims pasireiškiantis ūmus skausmas nėštumo metu 12-16 savaičių.
- stipraus skausmo atsiradimas juosmens srityje;
- padidėjęs skausmas vaikščiojant, kūno padėties keitimas ir fizinis krūvis;
- padidėjusi kūno temperatūra;
- drebėjantis pojūtis;
- pykinimas ir vėmimas;
- sunku šlapintis (su dideliais akmenimis);
- skausmas diskomfortas į kirkšnį, tarpą ir apatinę pilvo dalį;
- hematurija (kraujo įsiskverbimas šlapime).
Inkstų kolių išpuolis yra pagrindinis ICD požymis, kurį sukelia staigus ir labai ūmus skausmas. Tai atsitinka per akmenų judesius kūne, kai jie sutampa su įprasto šlapimo srautu. Jis būdingas trumpus reljefo ir atkryčių laikotarpiais. Ataka baigiasi, kai palieka akmenį arba kai jo vieta kūne pasikeičia.
Kaip pavojinga ir ar galima pagimdyti akmenimis?
Lėtinė asimptominė urolitiazės forma nekenks nėščiai ar būsimai kūdikiui. Tačiau komplikacijos, tokios kaip inkstų skausmas ar uždegiminiai procesai, gali sukelti persileidimą ar bendrąją veiklą. Užpuolimo metu raumenų ląstelės išlygina šlapimo takų pasirodymą. Dėl to gimdoje susirgo hipertonas, prasideda susitraukimai, o tai gali sukelti placentos atsitraukimą, darbą ar persileidimą. Nėštumo metu akmenligė šlapimo pūslėje gali sukelti cezario pjūvį dėl galimo normalaus gimdymo trukdžių.
Inkstų akmenų buvimas yra pavojingas dėl provokacinio uždegiminių procesų poveikio (pyelonefrito). Kai užsikrėtęs pyelonefritas, infekcijos procesas gali plisti vaisiui. Šios komplikacijos gydymas turėtų būti atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui, o jis, savo ruožtu, turėtų atsižvelgti į visas nėštumo ypatybes.
ICD gydymas kūdikio laukimo laikotarpiu
Konservatyvi terapija
Nėščių moterų maliarija gali būti gydoma įvairiais būdais, priklausomai nuo ligos sunkumo. Pirminis gydymas skirtas skausmo sindromų šalinimui, kalcio ištirpinimui ir pašalinimui bei uždegimo procesų sustabdymui (jei yra). Norėdami išspręsti šias problemas, gydytojas skiria antispazminius ir priešuždegiminius vaistus, vartojamus laukdami kūdikio. Reikėtų prisiminti, kad nėštumo metu daugelio vaistų negalima vartoti, nėra būtina gydytis savimi, tai gali ne tik pabloginti situaciją, bet ir sukelti negrįžtamus padarinius.
Be to, kartu su terapija, kuri palengvina bendrą moters būklę, atliekamas geriamojo režimo reguliavimas. Specialistas apskaičiuoja paros dozę gėrimo išgrynintą vandenį kiekvienam pacientui atskirai. Tai daroma siekiant pagaminti daugiau šlapimo ir keisti rūgšties ir šarminės reakcijos. Esant sunkioms urolitiazėms, kai geri vaistai nepadeda palengvinti skausmo, jie imasi narkotinių analgetikų. Jei skausmas nesikeičia, nustatoma blokada nuo naujokaino iki gimdos raiščių, o lygiagrečiai su šlapimu pašalinama su kateteriu.
Homeopatinis gydymas
Kalio šlapimo takų gydymui skirti homeopatiniai vaistai buvo naudojami ilgą laiką, ypač jie naudojami laukdami kūdikio. Natūrali augalų sudėtis yra efektyvi gydant medžiagų apykaitos sutrikimus ir nedaro žalos kūdikiui. Taip pat, siekiant padidinti poveikį, ekspertai nurodo žolelių. Yra daug įvairių receptų vaistažolių tinktams, nėštumo metu labai vertingai vartoti šias tinktūras dėl to, kad daugelis vaistažolių nėštumo metu yra draudžiamos.
Dietos maistas
Labai svarbią vietą užima dietinė dieta, skirta ūmių ir lėtinių urolitiazių formų gydymui. Maistas pasirenkamas priklausomai nuo formuojamų akmenų sudėties:
Riebaluose turi būti augaliniai maisto produktai.
- su uratų skaičiumi, augaliniai maisto produktai yra tinkamiausi, mėsa ir subproduktai yra riboti;
- Kalcio druskų nuosėdose siūloma įtraukti mėsos produktus, įvairius grūdus ir vaisius, o apribojimai turės įtakos kiaušiniams, pieno produktams, ankštiniams augalams ir bulvėms;
- akmenims, kuriuos sudaro oksalo rūgšties druskos, pieno produktai, pupelių produktai, pomidorai ir kiaušiniai.
Nepriklausomai nuo akmenų sudėties, aštrus, sūrus ir keptas maistas vartojamas tik nedaug. Rekomenduojama į dietą įtraukti dietą su mažai riebalų turinčiomis veislėmis, pagamintomis iš dvigubo katilo, ir daržovių, o būtent:
- arbūzai, kriaušės, melionai, agrastai (veiksmingas diuretikas);
- balti kopūstai (stimuliuoja diurezę);
- spanguolių vaisių gėrimai (diuretikai ir baktericidai).
Operatyvi intervencija
Chirurginė intervencija nėštumo metu yra nurodyta tuo atveju, kai konservatyvus gydymas nesukėlė rezultatų ir paciento būklė nėra geresnė. Tai neigiamai veikia nėštumo eigą ir gali sukelti persileidimą ar priešlaikinį gimdymą. Esant tokiai situacijai, tariama operacijos padaryta žala gali būti daug mažesnė už riziką prarasti vaiką.
Operacijos metu, norint pašalinti akmenis moters padėtyje, specialistai taiko saugiausius metodus. Operacija atliekama naudojant anesteziją. Per jį akmenligės pašalinamos iš inkstų organų ir kiaušidžių, tai suteikia moteriai galimybę saugiai gimdyti laiku. Jei staigus ICD atsiradimas vyksta ilgiau nei 36 savaites, dirbtinė veikla yra stimuliuojama dirbtinai, o tada atliekamos procedūros, siekiant pašalinti susidariusias konkretes.
Prevencija
Vaiko laukimo laikotarpiu ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas užpuolimo prevencijai. Visų pirma tai pasakytina apie pacientus, sergančius dažnomis urolitiazės paūmėjimo pasireiškimais, ir moterims, kurių kepenų funkcija sutrikusi arba kurių inkstų nepakankamumas yra skirtingas. Prevencinės priemonės apima:
- subalansuota mityba;
- aštrių, keptų, sūrių maisto produktų pašalinimas;
- laikytis geriamojo režimo (grynojo geriamojo vandens priėmimas 2 litrų per dieną);
- palaikyti sveiką gyvenseną;
- visą naktį poilsio, vidutinio sunkumo reguliariai vykdyti (atlikti specialias pratybas moterims pozicija).
Laikydamiesi šių rekomendacijų, moterys, užimančios padėtį, galės užkirsti kelią urolitianų vystymuisi, kol laukia kūdikis. Ypač reikia kontroliuoti inkstų akmenis nėščioms moterims ir jų pokyčius. Savarankiškai gydyti sukelia neigiamas komplikacijas ir didelę riziką negimusiam vaikui, todėl, esant vizualiai pasikeitus būsenai ar skausmui, būtina nedelsiant susisiekti su specialistu.
Nėštumo metu atsiradę inkstų akmenys: gydymo ypatybės
Jei nėščioms moterims randama inkstų akmenų, tai yra rimta patologija, dėl kurios kūdikis laukia. Nėštumo metu vyksta reikšmingas hormonų pasikeitimas - tai gali būti viena iš priežasčių, kodėl ICD. Tačiau dauguma iš šlapimo organų akmenų susiformuoja prieš pastojimą (jų išvaizda etiologija gali būti skirtingi), bet nėštumo, kai apkrova padidėja dėl būsimos motinos organizme, liga daro per jaučiamas.
Akmens formavimas nėščioms moterims
Leiskite mums išsamiau aptarti priežastis, kurios sukelia urolitiazę nėštumo metu. Taigi, vežant vaikus, moters kūnas patiria dvigubą naštą.
Tai taip pat taikoma inkstams. Be įprastų funkcijų, organai papildomai apdoroja vaisiaus atliekas ir pašalina toksinus iš organizmo. Dėl to išmatuota šlapimo koncentracija padidėja iki 1600 ml.
Dėl progesterono, kurio koncentracija labai padidėja, gali atsirasti sąstingis su šlapimu. Dėl to šlapimo pūslės tonas sumažėja. Šie veiksniai sukelia inkstų akmenų atsiradimą.
Kitas akmenų susidarymo priežastis yra imuniteto sumažėjimas. Dėl to gali prasidėti įvairūs uždegimai, o infekcija (kartu su šlapimo stagnacija) prisideda prie akmenų susidarymo. Be to, akmenų susidarymas gali sukelti netinkamą mitybą, fizinio aktyvumo trūkumą.
Ar galima planuoti nėštumą su inkstų akmenimis?
Prieš planuojant koncepciją kartais kyla klausimas - ar galima pastoti su inkstų akmenimis?
Kartais šie dalykai yra nesuderinami. Konkrečios medžiagos (ypač didelės apimties, su nelygiais aštriomis briaunomis ir tt) gali labai pakenkti būsimoms motinoms, taigi ir vaisiui. Todėl prieš moteris suvokiant reikia atlikti išsamų sveikatos patikrinimą (ypač jei TLK ar kitos lėtinės patologijos jau yra istorijoje).
Ir jei atsiranda betonavimas, tuomet reikia gydyti prieš nėštumą, nes tada daugelis vaistų bus uždrausti, o gydymas taps daug sudėtingesnis. Tačiau koncepcija, kuri atsiranda po poros metų po akmens pašalinimo iš inksto, bus palanki.
Bet kokiu atveju, tiktai gydytojas gali parengti prognozę. Pavyzdžiui, jie gimsta, kai ICD prisiima lėtinę, lėtą formą ir neveikia keletą metų. Tačiau tam reikia nėščios moters specialaus požiūrio ir kontrolės, nes po gimdymo, nėštumo metu gali atsirasti patologijos pablogėjimas arba naujų koncrezijų atsiradimas.
Inkstų akmenų gydymo būsimose motinose savybės
Inkstų akmenų gydymas nėštumo metu yra gana sudėtingas procesas. Terapija turi būti švelnus, atsižvelgiant į moterys būklę ir vaisius. Daugelio vaistų, kuriuos galima skirti normaliomis sąlygomis, vartojimas yra draudžiamas.
Siekiant pašalinti skausmą, būtina vartoti kartu su stipriais analgetikais. Tada kyla klausimas - jeigu nėštumo metu buvo inkstų akmenys, ką daryti ir ar juos galima pašalinti?
Pagrindinis gydymas skirtas pašalinti skausmą ir uždegimą, kartais išnyksta akmenys ir jų išsiskyrimas. Gydymas visada yra sudėtingas. Jame yra antispasmolikams, analgetikams ir nesteroidiniams vaistus nuo uždegimo.
Terapiją galima papildyti tradiciniais medicinos receptais ir vaistais, kurie ištirps ir pašalins akmenis. Gydymo metu svarbu laikytis tinkamo geriamojo režimo, kad būtų išvengta dehidratacijos. Visa tai nustatoma atskirai.
Preparatai, skirti uždegimui mažinti ir pašalinti skausmą
Norint sumažinti uždegiminį procesą ir pašalinti akmenis (nedideli dydžiai ir smėlis) nėščioms moterims, jie yra atrinkti natūraliai. Jie dažnai gaminami iš augalų sudedamųjų dalių ir yra praktiškai saugūs būsimoms motinoms ir embrionui.
Canephronas
Norint pašalinti konkretes ir sumažinti uždegimą šlapimo organuose nėštumo metu, galima skirti Canephroną. Šį vaistą gamina vokiečių kompanija.
Be to, Canephron yra antispazminis ir diuretikas, regeneruojantis agentas. Gerai kovoja su patogenais. Preparatuose yra centaury, rozmarinas, lovage ir kt. Galimi tablečių ir lašų forma.
Šis vaistas skirtas šlapimo sistemos patologijoms gydyti. Dėl inkstų akmenų gali pasireikšti skausmas, skausmingas šlapinimasis. Vaistas pašalina diskomfortą ir neigiamus simptomus. Tačiau, siekiant šio poveikio, Cannephron vartojamas per mėnesį. Jis taip pat gali būti naudojamas kaip profilaktika siekiant išvengti skaičiavimo atsiradimo.
Vaistas skiriamas iš antrojo trimestro, nuo 1 iki 2 tablečių 3 kartus per dieną. Jūs negalite jų kramtyti, bet jūs turite gerti daug vandens. Tačiau be konsultacijų su gydytoju vaisto negalima vartoti. Kai kuriais atvejais jis gali sukelti gimdos tono padidėjimą.
Kiti vaistai
Cystone yra tabletėse. Yra antispazminis, diuretikas, antiseptikas. Jis turi antimikrobinį, nefrolitolio ir priešuždegiminį poveikį. Tuo pačiu metu sunaikina esamus inkstų akmenis.
Cistilas yra lašais. Jie yra vartojami žodžiu keletą kartų per dieną. Šis vaistas yra antispazminis, priešuždegiminis agentas, diuretikas.
Fitolizinas pagamintas pasta. Iš jo yra pagaminta pakaba. Fitolizinas yra priešuždegiminis, diuretikas ir antimikrobinis preparatas.
Specialistui atskirai parenka gydymo dozes ir trukmę, atsižvelgiant į paciento būklę.
Simptominis gydymas
Nėštumas su urolitianais gali būti sudėtingas dėl neigiamų simptomų (pavyzdžiui, skausmas ir diskomfortas, kai akmuo yra perkeltas). Siekiant pašalinti skausmą, mažinti spazmolizmo spazmą, saugiausia moterims, kurioms ši pozicija bus, bus "No-Spa" ir "Papaverine", "Baralgin".
Nitroglicerinas pagal gydytojo rekomendaciją laikomas tol, kol ištirpsta po liežuviu. Jis atpalaiduoja lygiuosius raumenis.
Paprastai visi antibiotikai ir antimikrobiniai preparatai nėštumo metu netaikomi. Tokie vaistai skiriami tik tada, kai tai yra absoliučiai reikalinga, jei uždegiminis procesas negali būti pašalintas kitais metodais. Monuralas gali būti skiriamas kaip antibakterinis preparatas.
Atkreipkite dėmesį: visus vaistus, skirtus nėščioms moterims gydyti ir tradicinę mediciną, turėtų pasirinkti tik gydantis gydytojas, nekontroliuojami vaistiniai preparatai gali tik pabloginti moters būklę ir sukelti persileidimą ar kitas neigiamas pasekmes!
Daugelis moterų yra suinteresuotos klausimu - ką turėtų padaryti nėščia, kai yra inkstų akmenų? Tokiu atveju turite: griežtai laikytis gydytojo rekomenduojamo gydymo, laiku atlikti būtinus tyrimus, laikytis dietos ir tinkamai gerti.
Dieta
Nėštumo metu inksto akmuo gali ne tik sukelti stiprų skausmą, bet ir sukelti įvairias komplikacijas (pavyzdžiui, sukelti abortą). Todėl, jei akmenys randami, moteris turi laikytis tam tikros dietos. Prieš tai atliekamas egzaminas, skirtas nustatyti akmenų tipą, kiekį, dydį.
Rekomendacijos gali būti tokios:
- Meniu sudarytose uratiškuose akmeniuose turėtų būti daržovių maistas. Tuo pat metu subproduktai ir mėsa visiškai pašalinami arba griežtai ribojami.
- Jei akmenys susideda iš kalcio druskų, mityba, priešingai, injekuojama daugiau mėsos, vaisių ir grūdų. Tačiau ankštiniams augalams, pieno produktams, kiaušiniams ir bulvėms vis dar rekomenduojama pašalinti ar apriboti kiek įmanoma. Jei jų negalima visiškai pašalinti iš dietos, išvardytų ingredientų kiekis sumažinamas iki minimumo.
- Jei kietų formų pagrindas yra oksalo rūgštis, ankštiniai augalai, pomidorai, pienas ir kiaušiniai yra pašalinami iš dietos.
Siekiant išvengti skaičiavimų atsiradimo, nepageidautina naudoti gazuotų gėrimų, taip pat kepti ir rūkyti. Nėštumo metu saldumynus, kiaušinius, žemės riešutus ir bulves reikia pašalinti iš dietos.
Svarbu žinoti, kad arbūzai, obuoliai ir bananai yra geri inkstams. Taip pat į dietą reikia įtraukti grūduje skardą ir grikį. Iš geriausių gėrimų gerti uogų gėrimus, šviežias sultingas ir žolelių užpilas.
Individualus terapinis meniu bus parengtas dietologo, atsižvelgiant į valstybės ir paciento tyrimo duomenis.
Ką daryti su kolikomis?
Maži akmenys nėštumo metu nėra pavojingi vaisiui, didieji gali sukelti sąstingį su šlapimu ir vėlesnę infekciją. Tada yra placentos infekcijos pavojus. Be to, akmuo, judantis kiaušinėlio, kartais gali sukelti kiaušinėlio gimdos kiaušinėlių gimdymą.
Moteriai gali išsivystyti dilgės. Norėdami sušvelninti spazmus ir skausmus, leidžiama vartoti "No-Shpu" arba "Papaverine". Tačiau jums reikia vartoti tik gydytojo paskirtus vaistus. Kai kepenyse uždrausta atšilimo procedūra, karštos ir atsipalaidavinės vonios.
Atkreipkite dėmesį: jei yra sunkių spazmų - ne traukite, turite paskambinti greitosios pagalbos automobiliu. Pirmoji pagalba bus teikiama nėščioms moterims, atliekami būtini tyrimai ir, greičiausiai, stacionarus gydymas yra rekomenduojamas.
Gimdymas skaičiuojant
Daugelis moterų yra suinteresuotos klausimu, kaip gimdyti, jei akmenys atsiranda inkstuose. Paprastai moteriai ir vaisiui būdinga lėtinė urolitiazė (be neigiamų simptomų).
Tačiau ankstyvą darbą gali sukelti sudėtinga ligos forma. Su kalciu inkstuose galima atlikti cezario pjūvį, kad būtų užtikrintas normalaus pristatymo laikas.
Mažieji akmenys iš moterų, esančių tokioje padėtyje, iš esmės pašalinami vaistų pagalba. Tačiau, jei toks gydymas pasirodė nenaudingas arba, jei pasireiškia TBT (arba komplikacijų pasireiškimas), operacija gali būti paskirta kaip paskutinė priemonė. Tai geriau praleisti prieš koncepciją (nėštumo planavimo procese).
Moterys, kurioms vaikas yra, griežtai draudžiama gydyti savimi, tai gali sukelti persileidimą ir sukelti papildomų komplikacijų. Todėl visos terapinės ir profilaktinės priemonės, susijusios su urolitianija, turi būti suderintos su specialistu! Galite sužinoti daugiau apie tai, kokios pavojingos kietos formacijos yra inkstuose nėštumo metu ir ką galite padaryti šiuo atveju, galite rasti šiame straipsnyje pateiktame vaizdo įraše.
Inkstų akmenys ir nėštumas: kaip pavojinga patologija
Inkstų akmenligė pasireiškia maždaug 5% nėščių moterų. Būsimoms moterims su akmenimis šlapimo takuose reikia ypatingo dėmesio ir medicininės priežiūros, nes dėl šios patologijos kyla pavojus ne tik moterų, bet ir vaiko gyvenimui. Todėl, kai šaltiniuose yra inkstai, būtina kuo greičiau priimti sudėtingą sprendimą, ką daryti toliau - nutraukti nėštumą arba jį išgelbėti. Ypač ši problema yra svarbi esant šių anatominių ir funkcinių pokyčių šiuose organuose. Dauguma akušerių-ginekologų nerekomenduoja tęsti nėštumą. Tačiau yra ir kitų nuomonių.
Kas yra inkstų akmenys?
Inkstų akmenys yra pagrindinis urolitiazės (urolitiazės) pasireiškimas. Tuo pačiu metu, šlapimo organuose, dėl patologinių pokyčių cheminėse ir fizinėse šlapimo charakteristikose, susidaro druskos kalcio. Užsienio įstaigos yra vienos ir daugialypės; jų dydis svyruoja nuo mikrolitų (3 mm ir mažiau) iki gigantų (10-15 cm). Ligos sunkumas priklauso nuo kalcio dydžio, formos, vietos ir elgsenos.
Paprastai akmens formavimo procesas kyla iš inkstų papilių. Visų pirma, kanalėlėse pasirodo smėlio grūdai, kurių dauguma išsiskiria su šlapimu. Tačiau palankiomis sąlygomis, tokiomis kaip šlapimo tankio padidėjimas arba koloidinio pusiausvyros pažeidimas joje, prasideda kristalizacijos procesas. Tai veda prie smilkalų dalelių įterpimo į vamzdelius, o po to skaičiavimai ir toliau auga tiesiai inkstuose arba patenka į šlaplę.
Žmogaus šlapimo formavimo organuose yra įvairių rūšių akmenys, kurių cheminė sudėtis ir fizinės savybės skiriasi.
Akmens formavimo procesas prasideda inksto papilėjose
Akmenų priežastys
Yra klaidingas požiūris į tai, kad nėštumas prisideda prie akmenų susidarymo ar paspartėjusio akmenų augimo, atsiradusio prieš pasenimą. Ši nuomonė yra paaiškinta tuo, kad dėl padidėjusios gimdos susitraukimo dėl kiaušidės yra pažeidžiamos urodinamikos. Per šį gyvenimo laikotarpį moterys dažnai linkusios į pielonefritą, skydliaukės pokyčius; jų šlapime padidėja kalcio koncentracija. Visi šie veiksniai gali nustatyti užsikrėtimo inkstuose augimą, tačiau ne tik jie yra akmens formavimo priežastis.
Iš tiesų nėštumas nesukelia kalcio susidarymo šlapimo sistemos organuose. Tik vaisiaus nėštumo laikotarpis leidžia aptikti jų formavimo procesą, kuris iki to laiko turėjo paslėptą srautą.
Iš esmės, inkstų akmenligė atsiranda dėl standartinių priežasčių:
- organų medžiagų apykaitos sutrikimas (dažniausiai druska);
- sėdimas ar sėdimas gyvenimo būdas;
- dažnos psichologinės problemos, stresas;
- netinkamas tam tikrų vaistų vartojimas;
- rūkymas ar alkoholio vartojimas;
- šeimos polinkis
Narkotikų simptomai nėštumo metu
Pagrindinės inkstų akmenų pasireiškimo nėštumo metu moterys:
- skausmas juosmens srityje;
- hematurija (kruvinoji priemaiša su šlapimu);
- šlapimo išskyrimas smėliu ir akmenimis (retai).
Skausmo intensyvumas ir jo pobūdis priklauso nuo akmens vietos. Ji yra aštri ir kvaila. Pirmasis pasireiškia inkstų kolikomis. Tai gali būti staigus šlapimo pratekėjimo sustabdymas (šlapinimasis) dėl šlapimo akmenų sutapimo. Atakos trukmė gali skirtis.
- burnos gleivinės sausumas;
- karščiavimas, šaltkrėtis;
- disjurizmo reiškiniai (dažnas ir skausmingas šlapinimasis);
- galvos skausmas;
- meteorizmas, vėmimas;
- žarnyno sutrikimai (retai);
- negalavimas, silpnumas;
- paciento variklio sužadinimas, dėl kurio kyla akmuo.
Skausmas inkstų kolikoje yra spazzinis arba banguotas; o maži akmenys savarankiškai gali palikti kūną kartu su šlapimu. Kuo mažesnis akmuo patenka per šlapimo takus, tuo daugiau nerimsta jausmas šlapinantis.
Labiausiai tikėtino akmens klijavimas į šlapimo takus yra: 1 - dubens-šlaplės segmentas; 2 - vieta, kurioje šlapimo pūslė kerta viršutinį įėjimo į dubenį kraštą; 3 - pūslelinė segmentas
Nuobodu skausmu būdinga mobiliems akmenims. Tai didėja, kai greitai vaikšto, važiuojama eismo intensyvumu ar sunkiu skysčiu.
Nėštumo metu inkstų akmenligė gali pasireikšti savotiškai: skausmas yra neišreikštas arba pacientas nerimauja. Tai turi tokį pobūdį tais atvejais, kai svetimkūnis užpildo vieną puodelį tam tikros rūšies ir negali išeiti iš jo į dubens, nes jis neatitinka taurės kaklo skersmens. Tas pats pasakytina ir apie didžiulius inkstų dubens skausmus. Dideli akmenys, kurie nedaro kenčiančių ligonių, ilgai negali pasireikšti, o tuo tarpu inkstų nepakankamumas pamažu vystosi. Todėl jie yra labai pavojingi.
Nėščioms moterims labai sunku atlikti inkstų trikdžių tyrimus.
Lentelė: akmens vieta šlapimo takuose ir skausmo pobūdis
- su mažais akmenimis, kurie nėra įstrigę dubens-šlaplės srityje, nėra skausmo;
- su dideliu skausmu apatinėje nugaros dalyje arba šone.
Hematurija
Kraujo maišymas su šlapimu yra skirtingo sunkumo laipsnio. Atrodo dėl priežasties:
- inkstų puodelių, dubens ar šlapimtakio gleivinės pažeidimų pažeidimas;
- Pielonefritas;
- kraujotakos sutrikimai inkstuose.
Kraujo kiekis šlapime padidėja judesiais. Labiausiai ryškus hematurija vėluoja vakare. Su inkstų akmenimis skausmas yra prieš kraujo atsiradimą šlapime.
Hematūrija nebūtinai sutampa su inkstų kolių atsiradimu. Dideli akmenys, judantys tik per dubens ir neužsikimšę dubens ir šlaplės sekcija, traukdami, šokdami ar aktyviai perkeliant pacientą, kartais sukelia gana didelį kraujo kiekį šlapime. Toks hematurija greitai praeina, bet kai išsiplėtus provokuojanti situacija vėl atsiranda.
Kai visiškai sutrinka šlapimo pūslės akmuo, kraujavimas išnyksta.
Hematūrija, kai inkstų akmenligė nėščioms moterims gali pasireikšti įvairiais laipsniais: nuo išreikšto kraujo šlapimo iki mažo kraujo kiekio šlapime, matoma tik po mikroskopu
Ligos diagnozė
Deja, nėštumo metu bet koks rentgeno tyrimas yra draudžiamas, todėl tokio informacinio diagnostinio metodo kaip išmatinės inkstų profilaktikos moterims nėra. Tačiau jei akmenys buvo aptikti prieš užsiėmimą, o moteris anksčiau apie tai buvo ištirta, ji gali parodyti gydytojui tuo metu padarytas nuotraukas. Tai labai palengvins diagnozę.
Įperkamos ir saugios nėščios moterys su įtariamu nefrolitiaziu yra inkstų ultragarsinis tyrimas, tačiau šis metodas taip pat turi tam tikrų trūkumų. Taigi jis neleidžia tinkamai įvertinti inkstų funkcijos ir uždegimo proceso laipsnio, jei jam pavyko prisijungti.
Ultragarso inkstų tyrimas nėštumo metu yra veiksmingas motinos tyrimas per šį laikotarpį, kuris leidžia vaisiui saugiai įvertinti akmenų dydį, kiekį, lokalizaciją
Norėdami tai padaryti, būtina atlikti biocheminį kraujo tyrimą, taip pat atlikti bendrąja biologinių kūno skysčių analizę. Papildomu metodu gali būti naudojami specialūs testai (Zimnicki, Nechiporenko ir kt.). Makro arba mikrohematuraja (kraujo mišinys šlapime, matomas plika akimi arba mikroskopu) yra svarbus inkstų kalcio diagnozavimo požymis.
Nervininės nervų sistemos diferencialinė diagnozė nėščioms moterims
Nėščioms moterims dažnai pasireiškia netipiškas urolimatizavimas ir gali imituoti įvairias ligas, tokias kaip ūminis pilvo organų uždegimas. Šios patologinės sąlygos turi panašių simptomų:
- Negimdinis nėštumas: teigiamas pilvo ertmių simptomas, nenutrūkstamas stiprus skausmas apatinėje dalyje. Moteris gulima ant nugaros su apatinėmis galomis.
- Tariamieji tulžies pūslės ir dubens venų svetimkūniai. Jie turi specifinę formą ir lokalizaciją, kuri sutampa su šlapimo takų projekcija. Diagnozė paaiškinama ultragarsu.
- Radikulitas Jis skiriasi nuo inkstų akmenligės skausmo pobūdžio: nefrolitiazėje jis skleidžia hipochondriją ir žemyn išilgai šlapimo pūslės, o kolikinių išpuolių metu - šlaunies priekyje ir viduje. Kai radiculito skausmas plinta į pėdos gale.
- Nefrotozė. Kolikų išpuolis, panašus į akmenų užpuolimą, gali atsirasti, kai inkstuose yra didelis inkstų nusileidimas į dubens ertmę. Dėl to susidaro šlapimo pūslelinė šlapimo pūslelinė, kuri yra skausmo priežastis. Diskomfortas yra gulinčioje padėtyje, o tai nėra kolikų, kuriuos sukelia inksto akmuo.
- Inkstų ir šlapimo tuberkuliozė. Tai gali reikšti nuolatinį leukocitozę šlapime.
- Apendicitas, kuris kartais pasireiškia nėščioms moterims. Ypač sunku atskirti inkstų spalvą, atsiradusią dėl akmenų pažengimo iš dešinio šlapimo pūslės, priedo išgydymo. Tokiu atveju teigiamas Pasternatsky simptomas su inkstų skaičiavimu, kurio nenustatyta apendicitu, yra normalus, pulsas yra normalus, o skausmas sumažėja dėl vietos poveikio šilumai.
- Ūminis pankreatitas. Kasos uždegimas lydimas stiprus skausmas pilvo ertmės viršuje, kuris pirmą kartą suteikia peties, nugaros, raumenų, ir tada tampa apsuptas.
- Ūminis cholecistitas. Tulžies pūslės uždegimas paprastai prasideda po valgio prastos kokybės maisto. Pasižymi stipriu skausmu dešinėje pusrutulyje, besitęsiančiu į paklavalinės ertmę toje pačioje pusėje, apatinėje dalyje. Yra odos gelta ir akių baltymai. Kraujyje padidėjo leukocitų skaičius.
- Žarnyno obstrukcija. Diagnozė padės ultragarsu.
Inkstų akmenų gydymas nėštumo metu
Gimdyvių motinų šlapimo organų skaičiaus pašalinimas yra gana sudėtinga užduotis, nes daugeliui narkotikų šioje situacijoje negalima. Nėštumas yra absoliutus kontraindikavimas prie nuotolinės litotripsijos (akmenų intrarenalinis malimas), kuris yra pats veiksmingiausias būdas pašalinti akmenis iš kūno. Nefrolitiazės gydymas vaiko laukimo laikotarpiu turėtų būti skirtas skausmingų kolikų išpuolių sušvelninimui, uždegimo proceso pašalinimui, pašalinimui iš išorinių inkstų, taikant saugius metodus.
Nėštumo metu fizioterapija nerekomenduojama.
Narkotikų terapija
Nutraukus inkstų skausmą, nėščioms moterims skiriami antispasmolikiniai vaistai, kurie padeda sumažinti skausmą.
Rekomenduojama gerti daug skysčių, kad būtų galima išlaikyti akmenį.
Pielonefrito atveju ji gydoma antibiotikais pagal schemą, kuri buvo taikoma šios ligos nėščioms moterims gydymui.
Norint gauti diuretikų efektą ir akmenų intrarenalinį ištirpimą vaiko nėštumo laikotarpiu, pageidautina, kad vaistažolių preparatai būtų minkšti.