logo

Atrofinis kolpitas, kas tai yra? Kaip gydyti atrofinį kolpitą

Senyvas (atrofinis) kolpitas yra liga, susijusi su uždegiminiu procesu makšties gleivinėje. Kiti pavadinimai: atrofinis postmenopauzinis vaginitas, senyvas vaginitas.

Patologija pirmiausia siejama su estrogeno kiekio sumažėjimu organizme, todėl labai padidėja plokššutinio daugiasluoksnio epitelio vidinės sienelės iš makšties.

Pagrindiniai ligos simptomai yra makšties sausumas, niežėjimas, disparunija. Dažnai pasireiškia uždegiminė pasikartojančio pobūdžio reakcija. Atrofinis kolpitas veikia maždaug 40% menopauzės moterų.

Koks yra paprastas žodis?

Atrofinis kolpitas yra makšties epitelio sienelių storio mažinimo procesas dėl estrogeno kiekio sumažėjimo. Ši atrofija dažniausiai pasireiškia moterims menopauzėje, tačiau liga taip pat gali pakenkti jaunoms motinoms žindymo laikotarpiu, kai moterų hormonų gamyba organizme mažėja.

Daugeliui pacientų atrofinio kolpito simptomai yra intymiojo gyvenimo atmetimo priežastis. Seksualinis seksas tampa skausmingas, todėl susidomėjimas seksu mažėja. Atsiranda makšties sausumas ir niežėjimas. Be to, tinkamas lytinių organų funkcionavimas labai glaudžiai susijęs su šlapimo takų sveikata.

Ligos priežastys

Atrofinio vaginito paprastai yra ankstesnė pasireiškimo natūralia menopauze, kiaušidžių pašalinimas, adnexectomy, švitinimas kiaušidžių. Pagrindinė priežastis, atrofinio vaginito yra gipoestrogeniya - estrogeno nepakankamumo, lydi nutraukimo proliferacijos makšties epitelio, A makšties sekrecijos liaukų sumažėjimas, retinimo gleivinę, padidėjo savo pažeidžiamumą ir sausumo.

Moterų kategorijos, labiau linkusios vystytis patologiniam procesui:

  1. Menopauzės moterys;
  2. Moterims, kurioms atlikta chirurgija, dėl kurios kiaušidžių amputacija;
  3. Pacientai, kuriems taikoma lytinių organų ar mažojo dubens spindulinė terapija;
  4. ŽIV infekuota;
  5. Moterys su negalia skydliaukėje ir su bet kokia endokrinine sistema;
  6. Moterys su susilpnėjusia imunine sistema.

Pokyčiai makšties Biocenozė susijęs su glikogeno sumažėja ir laktobakterijos padidinti pH, sukelti aktyvavimo vietos patogeninių floros ir bakterijų prasiskverbia iš išorės dingimo. Microtrauma gleivinių ginekologinės manipuliacijos ar sueitis yra infekcijos vartai.

Susilpninti bendrą imunitetą ir chroniškų ligų extragenital besivystančios vietinį nespecifinį uždegiminį atsaką makšties gleivinės; atrofinis kolpitas įgyja nuolatinį nuolatinį srauto pobūdį.

Pirmieji ženklai

Kai patologinis procesas vystosi, pastebimi šie pirmieji atrofinio nutukimo požymiai:

  • makšties sausumas;
  • vulvos niežėjimas;
  • skausmas lytinių santykių metu;
  • makšties gleivinės paraudimas;
  • skausmas vulgoje, dažnai girnas - jo intensyvumas padidėja šlapinimosi metu ir higienos procedūrų metu;
  • dažnas šlapinimasis (atsiranda dėl trofinių pokyčių šlapimo pūslėje ir dubens raumenyse);
  • makšties išskyros, dažnai balta, su kraujo priemaiša ir nemaloniu kvapu;
  • šlapimo nelaikymas gali būti stebimas ir pratimų metu.

Simptomai

Pirmieji atrofinio vaginito požymiai pasireiškia praėjus maždaug 5 metams po paskutinio mėnesinio pradžios. Paprastai liga yra lėta, simptomai yra lengvi. Klinikinių apraiškų stiprinimas yra susijęs su antrinės infekcijos įvedimu ir oportunistinių bakterijų aktyvavimu, kurį skatina gleivinės mikromutamumas dėl lengvo pažeidimo (pvz., Po ginekologinio tyrimo, lūžio ar valymo / douchingo).

Pagrindiniai bruožai:

  1. Makšties išskyros. Su šia liga makšties išskyros yra vidutinio sunkumo, gleivinės ar arčiau vandens. Infekcijos atveju baltymai įgyja savybes, būdingas tam tikros rūšies bakterijoms (sūrio, žalsvai, putojančios) ir turi nemalonų kvapą. Taip pat būdingas atrofiniam vaginitui yra kraujo išskyros. Paprastai jie yra nereikšmingi, kai yra keli kraujo lašai, ir yra dėl traumos gleivinės (seksualinis kontaktas, medicininis patikrinimas, dvasinis gydymas). Bet koks kraujavimas (tiek nepilnametis, tiek gausus) pasireiškia po menopauzės, todėl nedelsiant kreipiasi į gydytoją.
  2. Makšties diskomfortas. Pasireiškia kaip sausumo jausmas, makšties sandarumas, kai kuriais atvejais skausmas. Pritvirtinus patogeninę mikroflorą, yra stiprus niežėjimas ir deginimas.
  3. Dažnas šlapinimasis. Vyresniam vaginitui visada pridedamas šlapimo pūslės sienelės retinimas ir dubens dugno raumenų silpnėjimas. Šiems procesams lydi padidėjęs šlapinimasis, nors per dieną išleidžiamas šlapimo kiekis nesikeičia (nepadidėja). Be to, susilpnėję dubens raumenys prisideda prie šlapimo nelaikymo vystymosi (kai kosulys, juokas, čiaudėjimas).
  4. Dyspareunia. Skausmas lytinių santykių metu ir po jo atsiranda dėl sluoksniuoto makšties epitelio išsekimo, nervinių galūnių poveikio ir makšties liaukų sekrecijos, vadinamosios tepalo, sumažėjimo.

Ginekologinės spekuliacijos tyrimo duomenys taip pat padės nustatyti ligą. Jie parodo, kad makšties gleivinė yra šviesiai rožinė, su daugybe piktybinių kraujavimų. Kilus sąveikai su medicinos prietaisais, gleivinės lengvai išteka. Pritvirtinus antrinę infekciją, makšties patinimas ir paraudimas yra pilvio ar žarnos išskyros.

Diagnostika

Išskleidus pirmuosius pažeidimo požymius, moteris privalo apsilankyti ginekologe nuodugniai ištirti ir surinkti būtinus testus.

Kokie bandymai bus reikalingi:

  1. Vizualinis vulvos ir gimdos kaklelio tyrimas veidrodyje - gleivinės būklės įvertinimas, gleivinių nuosėdų buvimas ant jo sienų, mikrokrekų ir kitos rūšies pažeidimai.
  2. Mikroskopo tepinėlių tyrimas, bakterijų, leukocitų, negyvų epitelio ląstelių buvimas. Polimerazės grandininės reakcijos metodu galima tiksliai nustatyti infekcijos tipą (patogeną).
  3. Kolposkopija - makšties su optiniu preparatu tyrimas, esant uždegiminiam procesui, pastebėtas pilvo ertmės paraudimas ir pažeidžiamumas, nustatomas makšties rūgštingumas.
  4. Danties organų ultragarsas - siekiant nustatyti uždegiminį gimdos fokusą.

Dėl veiksmingo gydymo laiku galima atstatyti makšties epitelio mitybą, kad ateityje būtų išvengta recidyvų.

Ligos pavojus yra tas, kad pažengusiose gleivinės atrofijos stadijose prasiskverbia į šlapimo pūslės raumenis, pasireiškia šlapimo nelaikymas. Be to, yra didelė rizika, kad bus laikomasi lytiniu keliu plintančių infekcijų.

Liga su laiku atvykstant į gydytoją yra palanki.

Gimdos kaklelio tipas su kolpitu

Komplikacijos

Neigiamas kolpito poveikis yra toks:

  • Lėtinė arba ūminė forma;
  • gimdos kaklelio ektopis;
  • cistitas, uretritas, endokerivinis uždegimas (gimdos kaklelio kanalo uždegimas);
  • endometritas (gimdos uždegimas), salpingitas (kiaušintakių uždegimas), oophoritas (uždegimas kiaušidėse);
  • nevaisingumas;
  • negimdinis nėštumas.

Kaip gydyti?

Pagrindiniai terapinio gydymo tikslai yra nemalonių atrofinio kolpito simptomų pašalinimas, makšties epitelio atkūrimas, vaginito prevencija. Dažniausiai skiriamas hormonų gydymas, ypač jei pacientas yra vyresnis nei 60 metų. Jums reikia atkurti estrogeno lygį, kuris pašalins gleivinės uždegimą ir normalizuos bendrą kūno būklę. Kitas variantas yra gydymas liaudies vaistų, tačiau gydytojai nerekomenduoja atsisakyti tradicinės medicinos.

Hormonų turinčius vaistus reikia pasirinkti atskirai, atsižvelgiant ne tik į organizmo būklę, bet ir į amžiaus grupę, kuriai priklauso pacientas. Dozę lemia metų, praėjusių nuo menopauzės pradžios, skaičius. Kasdien reikia priimti priemones, apytikslį gydymo kursą - 2-3 mėnesius.

Narkotikai, skirti sisteminei terapijai:

  • "Kliogest". Vienoje vaisto lizdinėje plokštelėje yra 28 tabletės. Priėmimas gali būti pradėtas bet kurią dieną, bet ne anksčiau kaip praėjus vieneriems metams po paskutinių menstruacijų. Preparatas apima noretisterono acetatą ir estradiolio propionatą. Po 55 metų nustatoma kortikosteroidinė hormonų pakeičiamoji terapija osteoporozės profilaktikai ir atrofinio kolpito gydymui. Šis vaistas yra parduodamas vaistinėje be recepto.
  • "Klimodienas". Galima išgerti per burną skirtų tablečių pavidalu. Vienoje pakuotėje yra 28 tabletės. Vaistas yra dienogestas ir estradiolis. Vaistas yra skiriamas tabletę kiekvieną dieną, pageidautina vartoti vaistą tuo pačiu metu. Pasibaigus paketui, pradėkite gauti naują. Klimodien skiriamos moterims, turinčioms ryškius menopauzės simptomus (padidėjęs prakaitavimas, sutrikęs miegas, karščio pylimas) ir atrofinio vaginito požymiai, tačiau ne anksčiau kaip po vienerių metų nuo menopauzės pradžios. Vaistinėje įrankis yra prieinamas be recepto.
  • "Davina". Galima įsigyti mėlynų (10 vnt.) Arba baltų (11 vnt.) Tablečių pavidalu. Pakuotėje yra 21 tabletė. Baltųjų tablečių sudėtyje yra estradiolio, o mėlynose - metroksiprogesterono ir estradiolio. Jie vartojami kiekvieną dieną 3 savaites tuo pačiu metu, po šio laikotarpio vyksta per savaitę trukusio pertraukėlio, kuris kartu su menstruaciniu kraujavimu. Įrankis skiriamas esant estrogeno trūkumui, siekiant išvengti osteoporozės po menopauzės ir menopauzinio sindromo. Vaistinė yra prieinama be recepto.

Žvakės, kurios yra skirtos atrofinio nutukimo atveju:

  • "Ovestinas". Galima įsigyti žvakučių, tablečių ir makšties kremo pavidalu. Veiklioji medžiaga yra estriolis, be to: druskos rūgštis, acetilpalmitatas, bulvių krakmolas. Šio vaisto savybės panašios į estriolį. Gydymo režimas taip pat yra panašus (pradžioje 4 savaites įšvirkščiama žvakučių intravaginalinė dozė, po kurios, jei gerėja bendra būklė, dozė sumažinama iki 2 žvakių per savaitę). Jis išleidžiamas vaistinėje be recepto.
  • Estriolis. Kapsulės yra pagrindinė veiklioji medžiaga, estriolis (pats estrogeno komponentas) ir dimetilo sulfoksidas kaip papildoma medžiaga. Išleisk šį vaistą be recepto. Gydymo režimas: pirmasis mėnesinis intravaginalo vartojimas vieną kartą per dieną, po to du kartus per savaitę. Vaistas gali sumažinti makšties niežėjimo sunkumą, pašalina dyspareuniją, pernelyg sausa. Veiksmingos žvakės, taip pat šlapimo sutrikimo atveju, taip pat šlapimo nelaikymas, kuris sukelia atrofinius procesus makšties gleivinėje.
  • "Gynofloras E". Jis gaminamas tablečių pavidalo makštyje. Šio vaisto sudėtyje yra liofilizato acidophilic lactobacilli, kurio dozė yra 50 mg, o estriolis - 0,03 mg. Veiksmingai atkuria makšties mikroflorą (acidofilinių laktobacilų poveikį), taip pat pagerina makšties epitelio mitybą, stimuliuoja jo augimą dėl glikogeno, kuris yra vaisto sudėtyje, palaiko savo pieno rūgšties bakterijų augimą ir formavimąsi į makšties gleivinę. Gydymo režimas: vieną tabletę injekuojama į veną per 6-12 dienų per parą, po to vieną tabletes skiria du kartus per savaitę. Vaistinės yra prieinamos be recepto.
  • Ortodontinis. Galima įsigyti tabletėse, žvakučių ir makšties kremo pavidalu. Šio vaisto sudėtyje yra estriolio. Gydymo kursas: vaisto įvedimas (nepriklausomai nuo formos), kai dozė yra 0,5-1 mg per parą 20 dienų, po to per savaitę trukęs pertrauka, o simptomai yra atleisti, gydymas tęsiamas 7 dienas per mėnesį. Gydymo kursas turėtų būti ne trumpesnis kaip šeši mėnesiai.

Kalbant apie tradicinius gydymo būdus, jų naudojimas leidžiamas, tačiau tik papildant pagrindinę terapiją su hormoniniais vaistais. Liaudies preparatai paprastai vartojami esant ryškiai uždegiminei makšties gleivinės reakcijai, siekiant pašalinti niežulį ir paraudimą, atsikratyti patinimosi, geresnio gleivinės mikroscheminio gijimo gijimo.

Naudokite šiltas voneles su Rhodiola rosea, antakių vaisių, šalavijų, medetkų, ramunėlių ir kitų vaistų vaistais. Taip pat galite į vaginą įeiti į aliejų sulčių sudrėkintus tamponus, paimti rožių šonkaulių, saldžiųjų dobilų, dilgėlių, šalavijų, pipirmėtės ar žolelių šaknų mišinio infuziją. Taip pat leidžiama naudoti arbatą iš aviečių lapų, ramunėlių ir gluosnių lapų.

Prevencija

Prevencinės priemonės yra neatskiriama atrofinio vaginito gydymo dalis ir, nuolat stebint tam tikras priemones, patologijos vystymosi rizika yra sumažinta iki nulio:

  • stebėti antsvorį, pabandyti išvengti nutukimo;
  • geriau maudytis maudytis dušu;
  • po naudojimo tualetui patartina plauti iš priekio į nugarą, o ne atvirkščiai;
  • naudoti higienines intymias vietas specialiais losjonais, dezodorantais ar putomis;
  • diabeto atveju būtina griežtai laikytis gydymo eigos;
  • dėvėti medvilninius apatinius, pėdkelnes su medvilnine įdėkle;
  • po maudymosi rekomenduojama nedelsiant išimti maudymosi kostiumėlį, kad ilgą laiką nebūtų buvę jame;
  • reikia atidžiai stebėti genitalijų higieną. Plovimo metu patartina naudoti paprastą nealkoholinį muilą;
  • išlaikyti hormonų pusiausvyrą (estrogeno lygį) specialiu (estrogenų pakaitalu) terapijos pagalba.

Atrofinis kolpitas: gydymas, simptomai, žvakučių, vaistų

Iki 40% moterų po menopauzės pasireiškia atrofinio vaginito simptomai (niežėjimas ir deginimas, makšties sausumas ir intimos skausmas). Tai būdinga tai, kad kuo ilgiau menopauzės laikotarpis, tuo didesnė šios ligos rizika. Taigi ligonių, sergančių šia liga, procentas padidėja iki 75 praėjus maždaug 10 metų nuo paskutiniųjų mėnesinių.

Kadangi makšties epitelio atrofiniai pokyčiai paprastai yra susiję su fiziologiniu nutraukimu hormonų gamybai kiaušidėmis, tada atrofinis kolpitas laikomas patologija tik esant ryškiems klinikiniams požymiams (pastebimam diskomfortui).

Sąlygos ir ligos tipų apibrėžimas

Atrofinis kolpitas vadinamas makšties epitelio pokyčiu, susijusiu su struktūriniais ir funkciniais pokyčiais, dėl kurio makšties epitelis tampa plonesnis, todėl būdingi simptomai pasireiškia (sausumas, disparunija, niežėjimas ir pasikartojantis uždegimas). Ši būklė yra susijusi su reikšmingu estrogeno kiekio sumažėjimu, kuris gali būti susijęs su fiziologinėmis priežastimis (fiziologinis menopauzė) ir dirbtinai sustabdyti moters lytinių hormonų gamybą (dirbtinis menopauzė ar reprodukcinio amžiaus atrofinis coleitas).

Pavadinimas "kolpitas" arba "vaginitas" yra liga, gaunama iš graikų kalbos žodžio kolpos arba iš lotynų makšties, kuri verčiama kaip makštis. Priežastis "tai" reiškia uždegimą.

Kiti ligos sinonimai yra atrofinis vaginitas, senyvas ar senyvas kolpitas.

Ekskursija į fiziologiją ir ligos patogenezę

Makštis yra išklotas sluoksniuoju plokščio epitelio, kuris atlieka daugybę funkcijų, būtinų apsaugoti lytinius organus nuo infekcinių patogenų. Vaginalinis epitelis nuolat atnaujinamas dėl daugiasluoksnio sluoksnio, viršutinės ląstelės miršta ir išsiplėšamos, paėmus jų patogenus ir jų toksinus, o nauji "ateina" juos pakeisti.

Be to, makšties epitelis palaiko aplinkos nuoseklumą. Paprastai vaisingo amžiaus moterys aplinką makštyje visada yra rūgščios (pH yra 3,8 - 4,5), o mikroflorą sudaro 98% pieno rūgšties bakterijų (laktobacilų). Lactobacilli užkerta kelią patogeninių patogenų įsiskverbimui ir sąlyginai patogeniškų mikrobų aktyvacijai dėl nuolatinio makšties rūgštingumo palaikymo. Pieno rūgšties bakterijos tiekiamos glikogenu, kuris daugeliu atveju yra riebaluotas epitelio ląstelėse.

Menopauzės atsiradimas sustabdo makšties epitelio ciklinį atnaujinimą, kuris yra susijęs su estrogenų sintezės sumažėjimu ir menstruacijų funkcijos užbaigimu. Epitelinės ląstelės yra išsiplėtusios mažais kiekiais, o tai lemia glikogeno trūkumą ir, atitinkamai, laktobakterijų skaičiaus sumažėjimą. Atsižvelgiant į šiuos procesus, makšties pH nukreipiamas į šarminę pusę, todėl jo sėją sąlygoja patogeniški mikroorganizmai ir patogeninių patogenų įsiskverbimas. Visa tai sukelia vietinę uždegiminę gleivinės reakciją, tai yra, kolpitą.

Suskystinimo epitelio ir sumažėjo gamyba makšties sekrecijos liaukų sukelti trapumo ir lengvai pažeidžiamas makšties gleivinės, kuri toliau prisideda prie patogeninių floros aktyvavimo, bet taip pat veda prie makšties spindžio susiaurėjimas.

Priežastys

Šios ligos vystymosi pagrindas yra hipoestrogenizmas, kuris gali būti tiek fiziologinis (po paskutinių menstruacijų), tiek dirbtinis (operacija ir kitos manipuliacijos kiaušidėmis). Vaisingo amžiaus moterims hipoestrogenizmas gali išsivystyti tokiomis aplinkybėmis:

Po gimdymo, ypač žindančioms moterims

Po gimdymo laikotarpiu hormonų pusiausvyros atkūrimas pasireiškia palaipsniui, ypač motinos, maitinančios maitinimą krūtimi (gaminamas prolaktinas), dėl kurio vyksta ilgalaikis hipoestrogenizmas, o dažnai - atrofinis kolpitas.

Hormonų kiaušidžių disfunkcija

Ilgalaikis hormonų disbalansas sukelia nuolatinį hipoestrogenizmą ir ligos vystymąsi.

  • Stiprūs psichoemociniai pokyčiai (pažeidžia hormonų santykio lygį).
  • Endokrininė patologija

Moterys, sergančios skydliaukės ligomis, diabetas, antinksčių patologija, yra linkę į atrofinį vaginitą.

Kitos priežastys

  • Ovariekektomija (kiaušidžių pašalinimas). Kiaušidės sintezuoja estrogenus, o jų nesant, moterų lytinių hormonų gamyba automatiškai sustoja.
  • Dubens organų radioterapija. Dilgėlio srities apšvitinimas veikia moterų gonadą, kuris prisideda prie hormonų, įskaitant estrogeną, gamybos pažeidimo.
  • ŽIV nešiotojai arba AIDS sergantiems pacientams.
  • Silpnas imunitetas (neigiamai veikia kiaušidžių hormonų funkciją).

Predisposing factors

Reikia paminėti ligos vystymosi pasireiškiančius veiksnius:

  • netinkama intymi higiena;
  • dažni, promislūs ir neapsaugoti lytiniai santykiai;
  • aromatinių produktų naudojimas intymiai higienai, kvepalai, antibakteriniai muilai, tepalai;
  • dėvėti tvirtą sintetinę apatinę aprangą (trukdo patekti į orą ir skatina anaerobinės floros vystymąsi);
  • mitybos paklaidos (fermentuotų pieno produktų trūkumas, neplautų daržovių ir vaisių vartojimas, geriamojo standarto vanduo);
  • lėtinis genitalijų uždegimas;
  • dažniausios lėtinės ligos.

Klinikinis vaizdas

Pirmieji atrofinio vaginito požymiai pasireiškia praėjus maždaug 5 metams po paskutinio mėnesinio pradžios. Paprastai liga yra lėta, simptomai yra lengvi. Klinikinių apraiškų stiprinimas yra susijęs su antrinės infekcijos įvedimu ir oportunistinių bakterijų aktyvavimu, kurį skatina gleivinės mikromutamumas dėl lengvo pažeidimo (pvz., Po ginekologinio tyrimo, lūžio ar valymo / douchingo). Pagrindiniai bruožai:

Makšties diskomfortas

Pasireiškia kaip sausumo jausmas, makšties sandarumas, kai kuriais atvejais skausmas. Pritvirtinus patogeninę mikroflorą, yra stiprus niežėjimas ir deginimas.

Dyspareunia

Skausmas lytinių santykių metu ir po jo atsiranda dėl sluoksniuoto makšties epitelio išsekimo, nervinių galūnių poveikio ir makšties liaukų sekrecijos, vadinamosios tepalo, sumažėjimo.

Makšties išskyros

Su šia liga makšties išskyros yra vidutinio sunkumo, gleivinės ar arčiau vandens. Infekcijos atveju baltymai įgyja savybes, būdingas tam tikros rūšies bakterijoms (sūrio, žalsvai, putojančios) ir turi nemalonų kvapą. Taip pat būdingas atrofiniam vaginitui yra kraujo išskyros. Paprastai jie yra nereikšmingi, kai yra keli kraujo lašai, ir yra dėl traumos gleivinės (seksualinis kontaktas, medicininis patikrinimas, dvasinis gydymas). Bet koks kraujavimas (tiek nepilnametis, tiek gausus) pasireiškia po menopauzės, todėl nedelsiant kreipiasi į gydytoją.

Dažnas šlapinimasis

Vyresniam vaginitui visada pridedamas šlapimo pūslės sienelės retinimas ir dubens dugno raumenų silpnėjimas. Šiems procesams lydi padidėjęs šlapinimasis, nors per dieną išleidžiamas šlapimo kiekis nesikeičia (nepadidėja). Be to, susilpnėję dubens raumenys prisideda prie šlapimo nelaikymo vystymosi (kai kosulys, juokas, čiaudėjimas).

Ginekologinių veidrodžių inspekcijos duomenys

Iš makšties gleivinės yra šviesiai rausvos spalvos, su daugybe piktybinių kraujosruvų. Kilus sąveikai su medicinos prietaisais, gleivinės lengvai išteka. Pritvirtinus antrinę infekciją, makšties patinimas ir paraudimas yra pilvio ar žarnos išskyros.

Diagnostika

Ligos diagnozė turėtų būti išsami ir apima:

  • Makšties sienelių ir gimdos kaklelio gleivinės į veidrodžius tyrimas;
  • Mikrobiologiniai tepiniai

Atskleidė daug leukocitų, kuri rodo, uždegimą, beveik visišką nebuvimą pieno rūgšties bakterijų, didelio kiekio patogeninių floros gali būti apibrėžti specifiniai patogenų (Trichomonas, grybai, Gardnerella, "raktiniai elementai", ir tt) (prisijungimas antrinė infekcija).

Su aiškiu uždegiminiu makšties procesu ir įtariamais mikrobiologiniais tepinėlių rezultatais pacientas siunčiamas į PGR testus (ginekologinius tepinius, šlapimą, kraują), kad nustatytų paslėptus lyties organų infekcijas. Galima nustatyti chlamidiją, uro- ir mikoplazmą, citomegalovirusą, genitalijų herpeso virusą ir žmogaus papilomą bei kitus patogenus.

Makšties rūgštingumo nustatymas

Tai atlieka speciali bandymo juosta. Normalus pH turi atitikti 3,5-5,5. Atrofinio vaginito atveju pH padidėja iki 5,5 - 7 arba netgi tampa šarminis (daugiau nei 7).

Kolposkopija

Gimdos kaklelio ir makšties sienelių tyrimas (colposcope). Miegančių ir gimdos kaklelio gleivinių, mažiausių sužalojimų (įtrūkimų), lengvų kraujagyslių modelio, galimų displazijos spenelių ant makšties sienelių ir gimdos kaklelio, dilgčiojimas ir atrofija. Schillerio testas (dažymas su lugol tirpalu) šiek tiek teigiamas arba nelygus dažymas (epitelio sluoksnio išeikvojimas, netiesioginis displazijos ženklas).

Kiaušinakčio ir išpakalinės makšties fiksacijos citologijos metu tepimas

Gimdos kaklelio gleivinė susideda iš kelių tipų ląstelių:

  • keratinizuojantis (tie, kurie pleiskanoja - tai viršutinis sluoksnis);
  • tarpinė medžiaga (atstovaujama 2 sluoksniais, yra keratinizuojanti ir vėliau pakeičiama);
  • parabasal;
  • bazalinis (brandinamas, tampa parabazalinis, tada tarpinis ir galiausiai keratinizuojantis).

Kadangi epitelio sluoksnis yra išeikvotas šia liga (ne tik ant makšties sienelių, bet ir gimdos kaklelio), citrogramoje dominuoja parabazalinės ir bazinės ląstelės su atrofiniu kolpitu.

Citologinis tepinėlių klasifikavimas:

  • 1 tipas - netipinių ląstelių, citologinis vaizdas yra normalus;
  • 2 vaizdas - epitelio ląstelių struktūra yra šiek tiek pakeista dėl uždegimo proceso makštyje ir / arba kaklelyje;
  • 3 rūšys - yra ląstelės su pakeistu branduoliu, tačiau viename kiekyje (reikalingas kartotinis citologinis tyrimas) ir kolposkopija;
  • 4 rūšys - identifikuojamos atskiros epitelio ląstelės, turinčios aiškių atypų požymių (piktybinių navikų); reikalaujama kolposkopijos ir histologijos;
  • 5 vaizdas - daug netipinių (vėžio) ląstelių.

Atrofiniame kolpitui paprastai diagnozuojama uždegiminė citograma, kuriai reikia skirti priešuždegiminį gydymą.

Gydymas

Ką ir kaip gydyti atrofinį vaginitą gali nustatyti tik ginekologas. Pagrindinis ir veiksmingas atrofinio kolpito gydymo būdas tiek menopauzės, tiek reprodukcinio amžiaus moterims yra hormonų pakeičiamoji terapija arba ŽTT. Ji padeda hormonų klaidinti makšties gleivinę administravimo, sukelia epitelį atnaujintą ciklą (estrogenai įtaka), kuris pagerina gleivinės mitybą, sumažina atrofijos laipsnį ir apsaugo nuo mikro traumų išsidėstymą.

Hormoną galima atlikti dviem būdais: hormonų įvedimas sistemiškai, tablečių, injekcijų arba hormoninių pleistrų pavidalu arba vietiniu būdu (žvakės, tepalai, kremai). Hormonų terapija turėtų būti atliekama ilgą laiką, bent 1,5-3 metus, nors teigiamas poveikis pastebimas jau praėjus 3-6 mėnesiams nuo gydymo pradžios. Tačiau, nutraukus HAT eigą, senyvo vaginito simptomai vėl grįžta ir dažnai apsunkina papildomos infekcijos atsiradimą.

Vietinis gydymas

Žvakės, skirtos atrofiniam kolpitui:

Kapsulių sudėtyje yra pagrindinis aktyvus ingredientas - estriolis (estrogeno komponentas) ir papildomas - dimetilo sulfoksidas. Vaistas yra išleistas be recepto. Gydymo režimas: per pirmąjį mėnesį intravaginaliai skiriamas kartą per parą, po to (po mėnesio) du kartus per savaitę. Vaistas sumažina niežėjimą makštyje, per daug sausa, pašalina dyspareuniją. Efektyviai veikia šlapimo sutrikimus ir šlapimo nelaikymą, kurį sukelia makšties gleivinės atrofiniai procesai.

Galima įsigyti žvakučių, makšties kremo ir tablečių pavidalu. Pagrindinis veiklioji medžiaga yra estriolis, papildomos medžiagos: bulvių krakmolas, acetilpalmitatas, pieno rūgštis ir kt. Vaistas turi tas pačias savybes kaip estriolis. Gydymo režimas yra panašus į estriolį (pirmą kartą 4 savaites įlašinus žvakučių per in vaginalą, tada gerinant, dozė sumažinama iki 2 žvakių per savaitę). Vaistinių atostogos be recepto.

Galima naudoti tabletės formoje intravaginaliniam vartojimui. Vaistiniame preparate yra 50 mg dozės suspensijos acidophilic lactobacilli liofilizato ir 0,03 mg estriolio. Efektyviai atkurti normalią makšties mikroflorą (Ieškinys acidofilines laktobakterijos), pagerinti makšties epitelio Srauto, stimuliuoja augimą epitelio (su estriolio poveikis), dėl glikogeno, vaistų sudedamoji dalis, remti augimą ir vystymąsi savo makšties pieno rūgšties bakterijų. Gydymo režimas: vienos tabletės įvedimas į makštį kasdien 6-12 dienų, po to - viena tabletė du kartus per savaitę. Jis išleidžiamas be recepto.

Galima įsigyti makšties žvakučių ir grietinėlės forma. Pagrindinis veiklioji medžiaga yra estriolis. Jis įterpiamas į makštį kasdien vieną kartą per parą 2-3 savaites, tada dozė sumažinama iki dviejų kartų per savaitę. Vaistinių platinimas be recepto.

Galima rinktis iš makšties kremo, žvakučių ir tablečių. Šio vaisto sudėtyje yra estriolio. Taikymo būdas: kremą (tabletes ar žvakučius) įvedate 0,5-1 mg dozę per dieną 20 dienų, po to per savaitę išnyks simptomai, tęsti gydymą 7 dienas per mėnesį. Terapija turėtų trukti mažiausiai 6 mėnesius.

  • Estrokard (grietinėlė ir žvakučių)
  • Estrovaginas (kremas, makšties žvakes)
  • Ovipol Clio (žvakidės).

Sisteminė terapija

Paskirti vaistai sisteminiam gydymui:

Galima išgerti per burną skirtų tablečių pavidalu. Vienoje pakuotėje yra 28 tabletės. Vaistas apima estradiolį ir dienogestą. Narkotikų vartojimas atliekamas su viena tabletėmis per parą, pageidautina tuo pačiu metu. Pakuotės pabaigoje nedelsdami pradėkite gauti naują. Klimodien skiriamos moterims, turinčioms ryškius menopauzės simptomus (karščio pylimą, sutrikusią miegą, padidėjusį prakaitavimą) ir senyvo vaginito požymius, bet ne anksčiau kaip po vienerių metų po menopauzės. Vaistinių receptas.

Vienoje lizdinėje plokštelėje yra 28 tabletės. Vaistą galima pradėti bet kurią dieną, bet ne anksčiau kaip praėjus vieneriems metams po paskutinio mėnesinių. Šio vaisto sudėtyje yra estradiolio propionato ir noretisterono acetato. Šis vaistas skiriamas kaip ŽPV vyrams vyresniems nei 55 m., Siekiant išvengti osteoporozės ir senyvo vaginito gydymo. Receptas.

Galima įsigyti baltųjų (11 vnt.) Ir mėlyna (10 vnt.) Spalvotų tablečių pavidalu. Pakuotėje yra 21 tabletė. Baltųjų tablečių sudėtyje yra estradiolio, o mėlynos tabletes sudaro estradiolis ir medroksiprogesteronas. Jie imami kasdien, tuo pačiu metu 3 savaites, tada reikia 7 dienų pertraukos, per kurią vyksta menstruacinis kraujavimas. Šis vaistas skirtas estrogeno trūkumui (atrofiniam vaginitui), menopauziniam sindromui ir osteoporozės po menopauzės prevencijai. Receptas.

Vaistas apima estradiolį ir noretisteroną (monofazinį). Pakuotėje yra 28 tabletės. Pauzės testas atliekamas kasdien, po vieną tabletę 4 savaites. Užpildę pakuotę, iš karto pradėkite gauti naują. Pausogestas skiriamas ne anksčiau kaip po vienerių metų po paskutinių menstruacijų. Receptas.

Žolelių preparatai (fitohormonoterapija)

  • Cliofit

Galima sirupe ar eliksyre. Preparato sudėtyje yra: kopūstų, kedrų sėklų, gudobelių, kalendrų sėklų, chagos, ramunėlių ir kitų daržovių komponentų. Gydymo režimas: 10-15 ml vaisto skiedžiamas 100 ml vandens ir tris kartus per dieną 15 minučių prieš valgį 2 - 3 savaites. Jei reikia, kartokite gydymą po 7-14 dienų. Jis išleidžiamas be recepto.

Preparato sudėtis apima cimicifuga šakniastiebius, kurie turi estrogeno ir antimenopauzinio poveikio. Vienoje lizdinėje plokštelėje yra 15 tablečių, 4 arba 6 lizdinėse plokštelėse. Vaisto vartojimas vienu metu turi būti 1 tabletė du kartus per parą, gydymo trukmę nustato gydytojas. Jis išleidžiamas be recepto.

Šio vaisto sudėtyje yra cimicifuga šaknies ekstrakto, yra tabletėse, kremo forma veido ir kūno. Priėmimas atliekamas kasdien, 1 - 2 tabletės, ne mažiau kaip per mėnesį. Kurso trukmė, kurią nustato gydytojas.

  • Klimadinon Uno
  • Climax
  • Moteriškas
  • Remens (lašai)
  • Menopace (multivitaminai ir mineralai)
  • Menopace Plus (žolelių ingredientai)
  • Bonisan
  • Tribestanas
  • Estrovel
  • Inoklim
  • Lefemas.

Klausimo atsakymas

Ar senyvo kolpito atveju galima gydyti liaudies preparatais?

Taip, tai įmanoma, tačiau tik kaip papildomą pagrindinį gydymą (hormonų terapiją). Liaudies gynimo priemonės yra naudojamos sunkiai uždegiminei reakcijai makštyje, siekiant palengvinti patinimą, pašalinti paraudimą ir niežėjimą ir išgydyti makšties gleivinės mikrotraumus. Naudojamos šiltos vonios su ramunėlių, kalendaru, šalavais, kadagio vaisiais, Rhodiola rosea ir kitais vaistažolėmis. Galite intravagininiu būdu įvesti tamponus su alavijo sultimis (pagreitinti gleivinės regeneraciją), paimti iš aliejinio augalo arba mėtos, šalavijų, dilgėlių, saldžiųjų dobilų, rožių šakų mišinį. Taip pat leidžiama arbata iš aviečių lapų, iš gluosnių ir ramunėlių lapų.

Man 35 metai, prieš pusę metų buvo pašalintos ir kiaušidės (kiaušidžių endometriozė), ir buvo išrašytos hormoninės kontraceptinės tabletės. Maždaug prieš 2 savaites aš pradėjau jausti deginimą ir niežėjimą makštyje, atsirado gelsvas išleidimas su nemaloniu kvapu. Tai atrofinio vaginito požymiai?

Jums kuo greičiau turėtumėte apsilankyti ginekologe ir perduoti makštį mikroflorą. Labiausiai tikėtina, kad neturite atrofinio vaginito, bet nespecifinio, galbūt pieno. Šios ligos vystymuisi reikia bent metus po operacijos, tuo daugiau vartosite hormoninį vaistą. Gydytojas po tepimo ir patogeno identifikavimo nustatys Jums tinkamą priešuždegiminį gydymą. Tačiau ŽTT turėtų būti tęsiama.

Ar galima užkirsti kelią šienligės vystymuisi ir kaip?

Taip, kaip ligos profilaktikai, reikia reguliariai lankytis ginekologe, nuversti blogus įpročius ir dėvėti arti sintetinę apatinę apyrankę, laikytis sveikos mitybos ir imtis multivitaminų. Jūs taip pat neturėtumėte naudoti kvapiųjų priemonių intymiai higienai, atmesti nesaugius seksualinius veiksmus, atlikti fizinius pratimus ir Kegelio pratimus (sustiprinti dubens dugno raumenis), maudytis maudytis dušu po dušu.

Kaip nustatyti senyvo vaginito gydymo veiksmingumą?

Norint nustatyti teigiamą ar neigiamą ligos dinamiką, atliekama reguliari kolposkopija (kartą per 3-6 mėnesius), makšties aplinkos pH matavimas ir tepinėlių citologinis tyrimas.

Atrofinis kolpitas - kas tai ir kaip gydyti

Su amžiaus sutrikimu susijusio atrofinio kolpito diagnozė, kurią ginekologai taip pat vadina seniu ar šeniliu, dažnai yra skiriamos moterims, kurios peržengė 50 ar 60 metų senumo etapą. Tai yra tie, kurie jau atėjo menopauzę.

Tai yra kiekvienos moters gyvenimo laikotarpis, kuris reikalauja ypatingo dėmesio ir kruopštaus gydymo. Natūralus moterų reprodukcinės sistemos išnykimo procesas, tos anatominės struktūros, kurios daro moteris moteris.

Kas vyksta menopauzės metu

Reprodukciniame laikotarpyje moters kiaušidės išskiria lytinius hormonus - estrogenus. Jie yra atsakingi už pieno liaukų, išorinių lytinių organų ir moters brendimo formavimosi brendimą. Šių medžiagų receptoriai yra beveik visose moterų organizmuose. Dėl to moterys yra apsaugotos nuo išeminės širdies ligos, širdies priepuolio ir insulto iki menopauzės pradžios.

Palaipsniui išnyksta kiaušidžių ištekliai (menstruacijų stotelės), o hormonų gamyba sustoja. Dėl estrogeno trūkumo atsiranda visi būdingi menopauzės pokyčiai. Yra distrofiniai procesai ne tik gimdoje ir makštyje, bet ir kitose gleivinėse, pūslėje, dubens plyšyje, odoje, kauluose ir kraujagyslėse. Todėl menopauzės laikotarpiu dažnai pasitaiko įvairių ligų manifestas.

Būtina atskirti menopauzės ir menopauzės sąvokas. Menopauzė yra paskutinis natūralus menstruacijos moters gyvenime. Ši koncepcija gali būti taikoma, jei nėra 12 mėnesių menstruacijų. Menopauzė atsiranda 45-55 metų amžiaus, tačiau yra ankstyvo ir vėlyvo jo versijų. Iki menopauzės laikotarpis vadinamas premenopauju ir būdingas netaisyklingos menstruacijos ir jų pokyčiai (menkas ar gausus). Periodas po menopauzės vadinamas po menopauzės. Jis tęsia likusį savo gyvenimą. Menopauzės samprata apibūdina visus išvardytus laikotarpius.

Simptomai atrofinio (mėlyno) kolpito ar vaginito

Su amžiumi tokie simptomai kaip sausumo pojūtis makštyje, netoleruojantis niežėjimas ir burnos skausmai, atsirandantys po lytinių santykių ar atsirandantys atskirai.

Skundų atsiradimas po 3-5 metų po menopauzės. Jų sukelia glikogeno sintezės sumažėjimas gleivinėje, pieno rūgšties bakterijų skaičiaus sumažėjimas ir makšties aplinkos pH pasikeitimas nuo natūralios rūgštinės iki šarminės. Esant tokioms sąlygoms, mikrobiniai vaistai dažnai jungiasi, sukelia uždegiminį procesą makštyje. Dažnas uždegimas, randai ir sukibimas. Šiuo atveju plečiasi šlaplės sindromas.

Jei šie reiškiniai lydimi atrofiniai labirio minoros pokyčiai ir vulvos kietėjimas, yra vulvos krizė. Ši būklė pasireiškia simptomų pasipriešinimu hormonų terapijai.

Mažesnio pasipriešinimo sąlygomis mikrobai (streptoko ir stafilokokai, kolibrio grupės bakterijos) kolonizuoja gleivinę ir nespecifines kolpito formas - mikrobų makšties uždegimą. Be mikrobų, kolpitas sukelia įvairius mechaninius ir cheminius veiksnius.

Dažniausiai dėl makšties pažeidimo lydi gleivinės arba gimdos kaklelio uždegimas. Ištyrus gydytoją, makšties gleivinė yra padidėjusi, ryškiai raudona. Yra kraujavimas su lengvu prisilietimu. Iš makšties sienų yra gleivių kaupimosi. Sunkių formų susidarančių gleivinių defektų - erozijos ir opų. Jų sukelia epitelio dezakamavimas ir giliųjų audinių ekspozicija.

Chroniškas etapas reiškia, kad yra uždegiminio proceso pablogėjimas. Pagrindinis šio etapo skundas yra vireminimas iš lytinių organų. Taip pat sumažėja paraudimas ir patinimas, o vietoj erozijos - subtilus rando audinio formos. Sukurta granuliacija "colpit".

Kokie metodai leidžia diagnozę nurodyti?

Šios patologijos diagnozei, be tyrimo makšties, naudojami keli metodai. Siekiant tiksliai nustatyti patogeną, naudojami sėjos metodai iš makšties, šlapalo ir gimdos kaklelio kanalų. Svarbus tyrimo etapas yra makšties tepinėlių mikroskopija. Naudota kolposkopija - gleivinės patikrinimas per lęšio sistemą. Kadangi vaizdas keletą kartų padidėja, gydytojas galės aptikti silpnus uždegimo ir displazijos požymius, kurie yra svarbūs ankstyvoje navikų diagnozėje. Gimdos kaklelio epitelio atrofija po gimdymo po 40 metų yra normalus kolposkopinis modelis.

Citologinis tyrimas. Jis grindžiamas makšties ląstelių morfologijos apibrėžtimi. Kai menopauzė dažnai būna atrofinio tipo tepinėliu. Tai reiškia, kad egzistuoja epitelio ląstelės iš įvairių sluoksnių su atrofijos požymiais. Citotogramos rezultatuose gali atsirasti tokia pseudokeratozės sąvoka. Uždegiminė infiltracija rodo proceso aktyvumą. Šių tepinėlių tipų reprodukcinio amžiaus moterims nerandama, tačiau juos galima nustatyti jaunesniems kaip 16 metų ir vyresnių nei 55 metų amžiaus.

Ką ir kaip gydyti makšties uždegimą nuo infekcijų

Atrofinio nutukimo gydymas turėtų būti išsamus, jį prižiūri ginekologas. Terapija siekiama kovoti su infekcinėmis ligomis ir su jais susijusiomis ligomis, didinti organizmo atsparumą.

Siekiant sumažinti mikroorganizmų florą, dozavimas su antiseptiniais tirpalais (dioksidinas, miramistinas, betadinas, chlorfililapis) yra skiriamas 1-2 kartus per dieną. Ilgalaikis (daugiau nei 4 paras) douchingas trukdo atkurti natūralią florą ir rūgštinę makšties aplinką, todėl nerekomenduojama.

Antibakterines medžiagas galima vartoti lokaliai ir viduje. Vietiniai vaistai kartu. Jie turi želės, žvakių, makšties tablečių pavidalą. Plačiai naudojami šie vaistai: Terzhinan, Ginalgin, Neopenotranas, Polygynax. Tai yra efektyviausios makšties žvakučių. Jei aptinkama žarnyno flora, naudokite Metronidazolį, Ornidazolį, Betadiną. Viduje antibiotikai yra nustatomi esant ryškiam procesui ir griežtai atsižvelgiant į nustatytų bakterijų jautrumą antibiotikams, identifikuojamiems sėjai.

Naudojami eubiotomiai: laktobakterinas, biovestinas, vagilakas, bifidumbakterinas. Jie atkuria natūralią makšties florą ir pH. Priskirkite juos po antibiotikų kursų.

Kaip nehormoninis atsipalaidavimo profilaktika, periodiškai naudojamos žvakučių su priešuždegiminiu ir regeneruojančiu poveikiu - Depantol ir metiluracilis. Įdomu tai, kad metilurakilo žvakės yra naudojamos ne tik ginekologinėje praktikoje, bet ir gydant hemorojus, tiesiosios žarnos skilvelius. Šiuo atveju jie naudojami rektaliniu būdu.

Gydymui įtrūkimų į išdžiūvusius gleivinės ir makšties membranas naudokite tepalą Pantoderm. Jame yra dekspantenolis, žinomas daugeliui kūdikių mamų, turinčių odos problemų. Jis įtrauktas į populiarią kremą "Bepanten".

Ši veikla palengvins simptomus bet kuriame amžiuje. Tačiau menopauzės metu pagrindinis ligos vystymosi mechanizmas yra estrogenų trūkumas. Šis komponentas yra pagrindinio gydymo - hormonų pakaitos terapijos (HRT) tikslas.

Hormonų pakaitinė terapija

Daugelis gydytojo kabinetų klausia šį klausimą: "Ilgą laiką kenčia nuo makšties sausumo, dėl kurio tapo neįmanoma lytinių santykių. Ar galima atkurti gleivinę ir atnaujinti seksualinį gyvenimą, ką tai reiškia? Arba jau per vėlu ir reikia priimti? "

Atsakymas yra paprastas: kovoti su šia liga gali ir turėtų būti. Farmacinės kompanijos siūlo didelį narkotikų pasirinkimą estrogenų trūkumo gydymui. Jie prisideda prie normalios epitelio ir makšties mikrofloros atkūrimo, audinių atsparumo infekcijai didinimo. Bet jūs turite sutikti su faktu, kad vienos dienos gydymas neįvyks. Tai užtruks mažiausiai 2-3 mėnesius, kol pajusite pirmąjį jūsų būklės pagerėjimą.

Turėtumėte žinoti, kad hormonų pakaitinė terapija yra griežtai nustatyta pagal gydytojo rekomendaciją ir tik išsamiai ištyrus. Būtina atlikti onkocitologinį gimdos kaklelio tyrimą, dubens ultragarsą, mamografiją. Tai skirta nustatyti šių organų navikus. Hormoninių vaistų paskyrimas, jei nustatomas navikas, gali padidinti jo augimą. Be auglių, netaikomos kraujo krešėjimo sistemos patologijos, kitaip pakartotinės terapijos receptą sukelia trombozė.

Hormonų pakaitinė terapija yra suskirstyta į vietines ir bendras. Bendroji dalis reiškia hormoninių vaistų paskyrimą peroraliniam vartojimui pagal tam tikras schemas. Jie nedelsdami patenka į kraują, užtikrinant sisteminį poveikį visame kūne. Tačiau šios lėšos skiriamos griežtai pagal indikacijas, o jų paskyrimo poreikį sprendžia ginekologas kiekvienu atveju.

Vietinis hormonų terapija yra vienintelis teisingas ir labiausiai tinkamas atrofinio vaginito gydymas. Naudojami vaistai natūralus estrogenas. Jie yra tokie kaip kremas ar žvakės. Tai Ovestinas, Estriolis, Elvaginas, Estrokadas. Gydymas estrogenais atliekamas daugelį metų, nes per 2-3 savaites nutraukus gydymą, visi simptomai bus grąžinami.

Kadangi vaistai yra gana brangūs, o gydymas yra neribotas, gydymas atliekamas pagal atitinkamas schemas. Skiriamas intensyvios estrogeno ir palaikomosios dozės fazės fazė.

Atrofinio kolpito gydymas vaisto "Ovestinas" pavyzdžiu

  1. Sisteminis gydymas (tabletės nurijimas). Intensyvus fazis: 4 mg per parą 2 savaites, 2 mg per parą 1 savaitė, 1 mg per parą 1 savaitė. Palaikomojoje fazėje Ovestino vartojimas mažinamas iki 0,5 mg per parą kas antrą dieną neribotą laiką.
  2. Vietinis gydymas. Be tabletės, Ovestinas yra kremo arba žvakių pavidalo. Intensyvus etapas: 1 dozė grietinėlės / žvakės per dieną 3 savaites, tada 1 dozė kremo / žvakės kartą per 3 dienas 3 savaites. Pagalbinis etapas: 1 dozė kremo / žvakių naktį kartą per savaitę neribotam laikui.

Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad Ovestinas yra labiausiai veiksmingas. Šis vaistas nėra absorbuojamas į kraują, bet veikia šalia esančių audinių (makšties gleivinės, šlaplės, šlapimo pūslės). Jis atimamas iš daugelio šalutinių poveikių, atsirandančių vartojant hormonines tabletes viduje. Gydymas yra efektyvesnis, nes anksčiau jis yra pradėtas ir gali tęstis neribotą laiką, be žalos sveikatai. Vaistas į naktį įvedamas į makštį. Be to, Ovestin kremas naudojamas lytinių santykių metu. Siekiant išvengti perdozavimo, svarbu naudoti specialų kremo dozatorių.

Liaudies gynimo priemonės namuose

Jie nepadės atkurti normalios makšties mikrofloros, šiek tiek palengvins simptomus. Problema išliks, jei nesiimsite gydymo nuo narkotikų. Liaudis tinka tik kaip priedas arba laikina priemonė, prieš apsilankydamas ginekologui ir gaunantis iš jo gydymo režimą.

Kumelės sėdėti ant padėklų

Ramunėlių vonios - tradicinė priemonė lokalių lytinių organų sudirginimo gydymui. Jie yra praktikuojami, net kai išgydyti uždegimą kūdikiams. Ramunė retai sukelia alergines reakcijas. Bet tai gali sukelti gleivių sausumą, tai yra, pabloginti atrofinio kolpito eigą, jei kumelės vonios imamos per dažnai ir ilgą laiką.

Kumelių vonios yra prieinamos namuose ir jas lengva paruošti. 3-4 procedūros pakanka, kad deginimas ir patinimas būtų mažiau pastebimi. Vaistinės ramunėlės gėlės daro teigiamą poveikį delikštinei labio mikroflorai ir švelniai pašalina nemalonius pojūčius dėl antiseptinių savybių.

10 g (2 šaukštai) džiovintų šio augalo gėlių reikia išpilti 1 litru virinto vandens ir šildyti porą bent 10 minučių, tada atvėsinti iki 35-38 laipsnių. Sėdimųjų vonių reikia 20-30 minučių. Šis sultinys taip pat yra efektyvus dovana.

Žvakės ir šaltalankių tamponai

Norėdami paruošti pati, jums reikia 200 gramų (1 puodelis) išplauti šaltalankių uogos, kad perkeltumėte į storą mushą. Gautas mišinys supilti rafinuotą saulėgrąžų aliejų ir palikti savaitę. Darbe naudoti indus su sandariu dangteliu.

Gatavą alyvą pamirkina marlės antklodė ir padedama į makštį per naktį. Gydymo kursas yra 14 dienų.

Alternatyva yra vaginaliai naudoti šaltalankių žvakes. Jie parduodami vaistinėse.

Purvo tamponai ir jų priedai

Ši procedūra turi būti suderinta su ginekologu, nes joje yra daug kontraindikacijų. Purvo tamponai arba vamzdelis iš anksto šiek tiek pašildomas iki 38-42 laipsnių ir lėtai įpurškiamas į makštį 30-40 minučių. Tamponus patartina derinti su purvu apatinėje nugaros dalyje. Pasibaigus laikui, reikia pašalinti purvo tamponus ir gerai nuplauti makštį mineraliniu vandeniu.

Kaip terapinį įrankį paprastai naudojamas Tambukano ežero, esančio Stavropolio regione, purvo. Tačiau galimos kitos galimybės. Gydymo ginekologija gydymas yra netradicinis moterų ligų gydymo ir prevencijos metodas.

Motinos ir styginių kojos

100 g džiovintos žolės užpilkite 1 litru verdančio vandens, reikalauju apie valandą ir pasiimkite sėdimąją vonią. Kasdien naudojama tik šviežiai paruošta infuzija. Gydyti bent mėnesį.

Douching Herbal

Nulupta ramunė - 25 g, džiovintos miško malvo gėlės - 10 g, džiovintos ąžuolinės žievės - 10 g, šalavijų lapai - 15 g. Sumaišykite visus ingredientus, užpilkite 1 litru verdančio vandens ir palikite įleisti. Paruoštas infuzinis filtras ir naudojamas dėklų pavidalu ir douching.

Apibendrinant, norėčiau pažymėti, kad menopauzė yra neišvengiamumas, tam tikras moters gyvenimo laikotarpis. Ir tai priklauso tik nuo tavęs, kas tai bus. Su kompetentingo gydytojo pagalba ir specialiais būdais galite išvengti daugybės rūpesčių ir toliau mėgautis gyvenimu, kaip anksčiau.

Ir užkandžiai, mes siūlome savo dėmesį vaizdo iš brangios Elena Malysheva dėl atrofinis vaginitas.

Atrofinis kolpitas - simptomai ir gydymo režimas moterims

Atrofinis kolpitas (senile) yra ginekologinė liga, susieta su makšties uždegiminiu procesu, kuris atsiranda dėl estrogeno trūkumo. Ši problema susiduria beveik kas trečdalis-ketvirta vyresnio amžiaus žmonių moteris.

Šios ligos metu makšties epitelis nustoja būti gaminamas ir atnaujinamas, dėl ko prasideda gleivinės skilimas ir sausumas. Makštis tampa labai jautrus įvairiems mechaniniams pažeidimams ir sutrikimams, taip pat lengvai pažeidžiamas patogenais.

Kas tai yra

Atrofinis kolpitas yra uždegiminis procesas, kuris aktyviai pasireiškia makšties gleivinėje, kuris yra epitelio retinimo ir estrogeno koncentracijos kraujyje sumažėjimo rezultatas. Dažniausiai liga gali pasireikšti vyresnio amžiaus moterims, tačiau kartais tai pasireiškia ir vaisingo amžiaus moterims. Šios ligos pasireiškimo dažnis yra 35-40%.

Priežastys

Pagrindinė kolpito priežastis yra moterų lytinių hormonų - estrogeno trūkumas. Jų trūkumas sukelia tokius reiškinius:

  • sutrinka mikroflora, dėl ko padidėja pH lygis;
  • padidina makšties sienelių pažeidžiamumą;
  • yra didelis makšties sausumas;
  • makšties epitelio proliferacija (augimas) lėtėja ir tada sustoja;
  • retinimas gleivinės;
  • sumažėja makštyje esančių liaukų sekrecija;
  • sumažina laktobacilų skaičių;
  • aktyvuota vidaus oportunistinė flora;
  • sukurtos sąlygos iš išorės įsisavinti patogenines bakterijas.

Šios kategorijos moterys labiausiai jautrios ligai:

  • kuriems yra bet kokių dubens srities organų spindulinis gydymas;
  • žmogaus imunodeficito viruso nešėjas;
  • pasiekė menopauzinį amžių arba ankstyvą menopauzę;
  • atliekama operacija, skirta pašalinti kiaušidės;
  • kenčia nuo hipotiroidizmo (mažai skydliaukės funkcijos), diabeto, kitų endokrininės sistemos ligų;
  • turintys silpną imunitetą.

Giluminės membranos sužalojimai, kurie gali atsirasti per dubens tyrimą, kitokios medicininės procedūros, su intymiais kontaktais, sudaro sąlygas netrukdomai įsiskverbti į infekciją. Kūno gynybinės sistemos silpnėjimas, taip pat ekstragenelinės ligos, turinčios lėtinį pasireiškimą, sukelia nespecifinę uždegiminę makšties gleivinės reakciją. Tuo pačiu metu senyvas kolpitas tampa periodine forma.

Atrofinio kolpito simptomai moterims

Pirmieji atrofinio vaginito požymiai pasireiškia praėjus maždaug 5 metams po paskutinio mėnesinio pradžios. Paprastai liga yra lėta, simptomai yra lengvi (žr. Nuotrauką).

Klinikinių apraiškų stiprinimas yra susijęs su antrinės infekcijos įvedimu ir oportunistinių bakterijų aktyvavimu, kurį skatina gleivinės mikromutamumas dėl lengvo pažeidimo (pvz., Po ginekologinio tyrimo, lūžio ar valymo / douchingo).

Pagrindiniai simptomai yra šie klinikiniai požymiai:

  • Skausmas lytinių santykių metu ir po jo atsiranda dėl sluoksniuoto makšties epitelio išsekimo, nervinių galūnių poveikio ir makšties liaukų sekrecijos, vadinamosios tepalo, sumažėjimo.
  • Pasireiškia kaip sausumo jausmas, makšties sandarumas, kai kuriais atvejais skausmas. Pritvirtinus patogeninę mikroflorą, yra stiprus niežėjimas ir deginimas.
  • Vyresniam vaginitui visada pridedamas šlapimo pūslės sienelės retinimas ir dubens dugno raumenų silpnėjimas. Šiems procesams lydi padidėjęs šlapinimasis, nors per dieną išleidžiamas šlapimo kiekis nesikeičia (nepadidėja). Be to, susilpnėję dubens raumenys prisideda prie šlapimo nelaikymo vystymosi (kai kosulys, juokas, čiaudėjimas).
  • Jie vidutinio sunkumo, gleivinės ar arčiau vandens. Infekcijos atveju baltymai įgyja savybes, būdingas tam tikros rūšies bakterijoms (sūrio, žalsvai, putojančios) ir turi nemalonų kvapą. Taip pat būdingas atrofiniam vaginitui yra kraujo išskyros. Paprastai jie yra nereikšmingi, kai yra keli kraujo lašai, ir yra dėl traumos gleivinės (seksualinis kontaktas, medicininis patikrinimas, dvasinis gydymas). Bet koks kraujavimas (tiek nepilnametis, tiek gausus) pasireiškia po menopauzės, todėl nedelsiant kreipiasi į gydytoją.

Iš makšties gleivinės yra šviesiai rausvos spalvos, su daugybe piktybinių kraujosruvų. Kilus sąveikai su medicinos prietaisais, gleivinės lengvai išteka. Pritvirtinus antrinę infekciją, makšties patinimas ir paraudimas yra pilvio ar žarnos išskyros.

Diagnostika

Norint tiksliai diagnozuoti kolpitą, mums reikia:

  • tradicinis ginekologo egzaminas, naudojant veidrodį;
  • kolposkopija;
  • mikroskopinis tyrimas;
  • citologija;
  • makšties aplinkos rūgščių ir bazių pusiausvyros įvertinimas.

Netgi atliekant įprastinę atranką, gydytojas gali pastebėti nenatūralią blyškę ir per daug gleivinės nykimą. Ginekologinio veidrodžio pagalba lengva pamatyti gleivinės sritis, padengtas mikrokrekomis ir be epitelio. Iš naujo infekcijai būdingas pilkasis žydėjimas ir išskyros su pusu.

Mikroskopinė analizė kolpito metu rodo:

  • mikroskopinė analizė viršija įprastą leukocitų kiekį;
  • potencialiai pavojingų mikroorganizmų buvimas ar nebuvimas;
  • nepakankamas makšties lazdelių kiekis.

Kolpocitologinis tyrimas atskleidžia didesnį pH vertės pokytį, Schillerio bandyme yra silpnas dažymas, dažniausiai nelygus. Siekiant pašalinti onkologiją, PCR, biopsija papildomai išrašoma, o išskyras tiriamos. Gydytojas taip pat gali skirti citogramą.

Kaip gydyti atrofinį kolpitą

Moterims uždegiminio proceso gydymas turi keletą tikslų, įskaitant:

  1. Vaginalinių audinių mitybos procesų atkūrimas siekiant užtikrinti jų struktūros saugumą;
  2. Esamo uždegiminio proceso pašalinimas ir prireikus bakterinė infekcija;
  3. Galimos kolpito pasikartojimo prevencija.

Dažniausiai moterims, turinčioms atrofinę nutukimo formą, skiriama hormonų pakaitalo terapija.

Šiai ligai gydyti, žvakes ir tepalus, įskaitant estriolį ir ovestiną, injekuojama į makštį vietoje. Taip pat nustatyta, kad hormonų terapija yra tibolonas, estradiolis, cliogestas, angelikas, kuris sistemiškai vartojamas tablečių formoje arba kaip pleistrą. Verta paminėti, kad hormoniniai vaistai turi trukti ilgą laiką, iki 5 metų, be pertrūkių.

Jei uždegiminio proceso metu yra papildoma bakterinė flora, pacientui skiriami antibakteriniai vaistai. Kai atopinė kolpito forma sukelia šlapimo nelaikymą, gydytojai rekomenduoja vartoti uroseptiką.

Norint įvertinti gydymo veiksmingumą, moteriai reikės reguliariai atlikti bandymus, kurie buvo atlikti diagnozavimo etape.

Jei moteriai draudžiama gydyti vaistais, kurių sudėtyje yra estrogeno, gydomiems tikslams yra skiriama vietinė dozė su antiseptinėmis savybėmis. Tai leidžia keletą sušvelninti moters būklę ir sumažinti simptomų sunkumą.

Kalbant apie prognozę, jis yra palankus paciento gyvenimui. Tačiau net ir pasibaigus visaverčiam terapiniam kursui, liga gali pasikartoti ir sukelti tam tikrą nepatogumą, mažinant jos gyvenimo kokybę.

Prevencinės priemonės

Pagrindinės prevencinės priemonės, skirtos užkirsti kelią atrofinio vaginito vystymui, yra ginekologo reguliarus stebėjimas ir laiku skiriamas hormonų terapija. Tokie vaistai gali ne tik sumažinti menopauzės pasireiškimus ir paveikti makšties epitelio būklę, užkirsti kelią tam tikrų širdies ir kraujagyslių ligų, osteoporozės ir tt

Nespecifinis atrofinio kolpito profilaktika yra sutrumpintas iki šių rekomendacijų laikymosi:

  • užsiimti matuotu užsiėmimu;
  • nustoti rūkyti;
  • pabandykite išvengti stresinių situacijų;
  • laikykis sveikos mitybos taisyklių;
  • atidžiai stebėkite asmens higieną;
  • dėvėti medvilninius apatinius drabužius
  • sustiprinti imuninę sistemą.

Kalbant apie prognozę, atrofinio kolpito eiga yra palanki, išskyrus pasikartojančias pasikartojančias pasekmes, kurios pablogina gyvenimo kokybę.