logo

Antibiotikas inkstų uždegimui

Palikite komentarą 40,009

Kaip efektyviai gydyti inkstų uždegimą? Pasitikėk tradicine medicina, gerk daugiau vandens ar pasirinksite antibiotikus? Ar saugu vartoti antibiotikus dėl inkstų uždegimo? Inkstų uždegimas (paprastai vadinamas "nefritu") ir šlapimo pūslė (cistitas) yra labai nepageidaujami ir nemaloni reiškiniai. Terminas "nefritas" reiškia ligas, tokias kaip pyelonefritas, pyonefrozė ir netgi tuberkuliozė. Uždegiminius procesus lydi laukiniai pilvo skausmai ir nugaros skausmas. Deja, žmonės susiduria su jais dažniau nei norėtųsi. Svarbu pažymėti, kad kuo greičiau kreipiatės į urologą dėl pagalbos, tuo greičiau bus lengviau ir greičiau diagnozuoti ir gydyti. Nesvarbu, kokia inkstų uždegimo gydymo taktika yra parenkama, ir nepaisant to, kad gydymas atliekamas namuose ar ligoninėje, atminkite, kad jade gali ir turi būti pašalinta.

Kaip pasirinkti veiksmingus vaistus?

Cistitas ar nefritas lydi uždegimas inkstų srityje ir sukelia skausmą juosmens srityje. Liga atsiranda dėl bakterijų ir mikrobų, kurie patenka į mūsų inkstus per kraują. Infekciją sukelia žarnyno lazdos arba streptokokai. Be to, nefritas gali sukelti siaubingų komplikacijų, todėl nedelsdamas kelionę pas gydytoją ir pradėti gydymą ir vaisto vartojimą laiku.

Uždegimo gydymas remiasi vaistų vartojimu kartu su tradicine medicina, taip pat imuninę sistemą stiprinančiomis procedūromis. Pielonefritas gydytojai laikosi pagrindinių principų: ligos diagnozė, eliminacija, atsistatymo prevencija, simptomų pašalinimas, nuolatinė paciento kontrolė.

Gydymas prasideda nuo antibiotikų vartojimo. Antibiotikai inkstų ligoms yra labai veiksmingi, nes jie veiksmingai pašalina infekciją. Priėmimo trukmė nuo 5 iki 12 dienų. Paimkite antiseptikus jadei gali tik gydytojas-urologas po išsamios diagnozės. Šiuo tikslu atliekami bandymai, skirti nustatyti infekcijos sukėlėją: virusą, grybą ar bakteriją. Taip pat nustatoma pagal stimulų jautrumą vaistui. Šio ligos sunkumas skiriamas gydymui. Pavyzdžiui, lengvas laipsnis gali būti vartojamas kartu su antibiotikais tabletėse, o sunkus - gydymas injekcijomis (kartais į veną leidžiamas skystis). Sužinojęs apie sukėlėjo pavadinimą, ligos sudėtingumą ir jautrumą vaistams, gydytojas nustatys tinkamiausią vaistą, kuris užtikrins produktyvią gydymą.

Kokius antibiotikus dažniausiai skiria gydytojai?

Dažniausiai pasitaikantys antibiotikai yra aminopenicilinai, cefalosporinai ir fluorhinolonai. Dažniausiai nustatomi aminoglikozidai ir makrolitai. Kiekviena iš šių grupių yra vartojama tam tikromis ligos sąlygomis. Dažniausiai nustatomi urologiniai antibiotikai yra šiose grupėse:

  1. Aminopenicilino grupė. Priimama atlikti šiuos vaistus: "Amoksilicinas" ir "Penicilinas". Jie užtikrina veiksmingą gydymą, kai Escherichia coli ir enterokokai yra infekcijos sukėlėjas. Saugi grupė, kuri gali būti paskirta net nėštumo metu.
  2. Cefalosporino grupė. Jei liga lydima gleivinių uždegimų, tada su inkstų uždegimu išrašoma "Claforan", "Zinnat", "Tsiprolet", "Ceforal", "Tamicinas", "Cefalexinas". Šių tablečių vartojimas padeda pagerinti paciento gerovę bent trečią gydymo dieną. Ypač verta paminėti "cefaleksiną". Šio vaisto 7-ACC gydomoji medžiaga per trumpą laiką apsaugo nuo uždegiminio proceso perėjimo į komplikaciją.
  3. Fluorhinolono grupė. Tai yra "levofloksacinas", "moksifloksacinas", "nolitsinas". Priskirkite komplikacijas ir lėtines formas. Turi daug kontraindikacijų.
Atgal į turinį

Kitos antibiotikų grupės

  1. Aminoglikozidų grupė. Paskirtas pažengusiam ligos etapui ("Netilmicinas", "Gentamatsinas", "Amikatinas"). Šios tabletės turi kenksmingą poveikį, ilgą laiką jų negalima vartoti.
  2. Grupė nitrofuranų. Gana ilgai ir sėkmingai naudojamas gydymui. Ryškūs atstovai - "Furadoninas", "Furamagas".
  3. Makrolidų grupė. Šios kategorijos preparatai "Sumamed" ir "Vilprafen" yra veiksmingi kai kurioms bakterijoms. Leidžiama paskirti paauglius nuo 14 metų.

Atskirai reikėtų paminėti uroseptikus - šie vaistai, tokie kaip antibiotikai, veikia šlapimo takus ir turi antiseptinį poveikį. Labai retai gydytojai nurodo injekcijas inkstų uždegimui. Jie gali būti greitai veikiami, nes jie greitai absorbuojami, skirtingai nuo tablečių arba tuo atveju, kai nepakanka vien tabletių. Nesirinkite antibiotikų patys, prieš apsilankydami vaistinėje, pasikonsultuokite su savo urologas.

Taigi tarp šių narkotikų grupių labiausiai žinomi antibiotikai yra amoksicilinas, ampicilinas, amoksiklavas, norfloksacinas, ofloksacinas. Ši narkotikų grupė buvo naudojama ilgą laiką ir sėkmingai susidorojo su užduotimi. Tarp injekcinių antibiotikų pasirinkite cefatoksimą, cefazoliną.

Nepamirškite, kad kiekvienam pacientui dozė koreguojama atskirai, priklausomai nuo ligos sunkumo ir uždegimą sukėlusios infekcijos. Kuriant antibiotikus, gydytojas taip pat parašys probiotikus, kurie padės organizmui atsigauti po aktyvios gydymo, nes antibiotikai linkę sugadinti žarnyno florą.

Kokius vaistus reikia vartoti nėštumo metu?

Svarbu užkirsti kelią uždegimui nėštumo metu. Gydytojai mano, kad pavojingas laikotarpis yra nuo 22 iki 40 savaičių. Jums reikia gerai valgyti, patartina apriboti didelės druskos ir skysčių suvartojimą, miegoti pakankamai, vaikščioti daug, šiltai apsivilkti. Šie paprasti gudrybiai padės išvengti komplikacijų. Priešingu atveju turėsite pasinaudoti gydytojų pagalba. Remiantis medicininių tyrimų statistiniais duomenimis, cistatas randamas 10% nėščių moterų, 2% nėščių moterų patiria pyelonefritą, o šiek tiek procentų - šlapimo takų ligos.

Gydymas negali būti ignoruojamas jokiu būdu, taip pat užsiimti savigenu. Pasekmės gali būti pavojingos, net priešlaikinis gimdymas. Todėl gydymas moterims yra patalpintas ligoninėje, kurioje yra gydytojų priežiūra. Šiuo laikotarpiu griežtai draudžiama vartoti narkotikus, todėl prieš pereinant prie vaistų nefrologai rekomenduoja saugesnius metodus. Pirma - dieta (be sūrus ir aštrus maistas), ir antra - gerti pakankamai vandens. Gydytojai gali skirti vaistažoles. Antibakteriniai vaistai inkstų uždegimo gydymui yra skirti tik tuo atveju, kai kiti gydymo būdai nepadeda. Šiuo atveju, injekcijos yra numatytos jau žinomos mums "Ceftriaxone" ir "Ceazolinas".

Antibiotikai inkstų uždegimui: klasifikacija ir tipai, veiksnių spektras ir paskirtis urologijoje

Jei inkstų uždegimas yra svarbus inkstų uždegimas, reikia antibiotikų.

Jade - visų inkstų uždegiminių procesų bendrasis vardas. Pleonfritas, glomerulonefritas, genetiškai nustatytas nefritas, radiacinis nefritas, intersticinis nefritas gali būti priskiriamas nefrito grupei.

Sėkmingas įvairių nefrologinių ligų gydymas yra įmanomas tik paskyrus veiksmingą antibiotikų terapiją.

Antibiotikai, skirti bet kokios etiologijos nefritui gydyti, šiandien yra įvairiausių vaistų, skirtų patogeniškos bakterinės aplinkos mirčiai.

Pagrindinės grupės

Antibakterinis priešuždegiminis gydymas skirtas vaikų ir suaugusių inkstų audinių ir šlapimo takų uždegiminio gimdymo ligoms gydyti.

Uždegimo gydymas yra parenkamas atsižvelgiant į paciento individualias charakteristikas, ligos eigą ir bendrą klinikinę istoriją.

Prieš pradedant gydymą dėl ūminio ar lėtinio inkstų uždegimo, pacientams tiriami patogeninės mikrofloros jautrumas įvairioms antibiotikų grupėms.

Tai svarbu sėkmingam uždegiminio proceso gydymui. Bet kokios kilmės inkstų uždegimas negali būti gydomas kitais būdais. Pagrindinis gydymo tikslas yra greitai pašalinti patologiją, siekiant išvengti jos perėjimo prie lėtinės formos.

Tarp plačiai naudojamų urologijos ir nefrologijos yra šios grupės antibiotikų.

Cefalosporino serija

Cefalosporinai yra įvairūs antibiotikai, kuriuos sukelia žalingas poveikis daugybei mikroorganizmų, štamų ir kitų patogeninių aplinkų. Cefalosporino grupės vaistiniai preparatai yra įšvirkščiami į raumenis arba į veną.

Šios grupės antibiotikai yra nustatomi šiomis sąlygomis:

  • nefrologinės ligos (bet kokios etiologijos inkstų audinio uždegimas);
  • židinio pneumonija, tonzilitas, ūminis perforas otis;
  • sunkus urologinis ar ginekologinis uždegimas (pvz., cistitas):
  • chirurginių intervencijų į urologiją terapija.

Žinomi cefalosporinai yra Ceforal, Suprax, Pancef, cefadroksilas ir cefaleksinas, cefazolinas, cefuroksimas (injekcija), cefakloras, cefuroksimo aksetilas, ceftriaksonas, ceftazidimas, cefoperazonas, ceefepimas.

Visi šios serijos antibiotikai su inkstų uždegimu turi panašų šalutinį poveikį, pavyzdžiui, dispepsinius sutrikimus (išmatų sutrikimus, odos bėrimus, pykinimą).

Pagrindinis antibiotikų privalumas yra ne tik neigiamas poveikis daugeliui kamienų, bet ir galimybė gydyti vaikus (įskaitant naujagimio periodą).

"Macrolide" serija

Makrolidų antibiotikai yra naujos kartos vaistų, kurių struktūra yra pilnas makrociklinių laktono žiedas.

Pagal molekulinės-atominės struktūros tipą ši grupė gavo tokį pavadinimą. Keli makrolidų tipai išskiriami iš anglies atomų skaičiaus molekulinės sudėties:

Makrolidai prieš inkstų uždegimą yra ypač aktyvūs daugelio gramteigiamų kokos bakterijų, taip pat ląstelių lygiu veikiančių ligų sukėlėjų (pavyzdžiui, mikoplazmų, legionnalių, kampilobakterijų) veikloje.

Makrolidai turi mažiausią toksiškumą, yra tinkami šlapimo sistemos uždegiminių ligų, ENT organų (sinusitas, kosulys, įvairių klasių otitas) gydymui.

Eritromicinas, spiramicinas, klaritromicinas, roksitromicinas ir azitromicinas, Josamicinas skiriasi nuo makrolidų preparatų sąrašo.

Daugybė medicinos tyrimų patvirtino nedidelę šalutinių reiškinių tikimybę.

Pagrindinis trūkumas yra spartus įvairių mikroorganizmų grupių atsparumas, o tai paaiškina gydymo rezultatų nebuvimą gydant nefritą kai kuriems pacientams.

Fluorokvinolonų serija

Fluorchinolio antibiotikuose nėra penicilino ir jo komponentų, tačiau jie vartojami gydyti labiausiai ūmių ir sunkių uždegiminių ligų.

Tai yra ūmus ir lėtinis inkstų uždegimas (bet kokios kilmės nefritas), žvynelinis dvipusis otitas, sunki dvišalė pneumonija, pyelonefritas (įskaitant lėtines formas), salmoneliozė, cistitas, dizenterija ir kt. Fluorochinoliui priklauso šie vaistai:

  • Ofloksacinas;
  • Levofloksacinas;
  • Ciprofloksacinas;
  • Negro ar Nevigremonas;
  • Ciprofloksacinas (Ciprinolis arba Tsiprobay);
  • Norfloksacinas (Nolitsinas)
  • Ofloksacinas (Tarividas, Ofloksinas);
  • Pefloksacinas (Abaktalis).
  • Lomefloksacinas (Maksakvinas).

Daugelio fluorokvinolių, skirtų inkstų uždegimui, antibiotikai klinikinėje praktikoje praktiškai nenaudojami dėl to, kad trūksta tinkamos įtakos anaerobinėms infekcijoms, pneumokokinėms infekcijoms. Tačiau vaistų biologinis prieinamumas jade yra 99%.

Penicilino serija

Pirmasis sukurtas antibiotikas buvo penicilinas, kuris 20-ajame amžiuje nugalėjo kai kurias epidemijas ir mirtinas ligas. Šiandien penicilino antibiotikai retai naudojami medicinos praktikoje dėl didelio jautrumo pacientams ir alergijos atsiradimo pavojaus.

Farmacijos pramonė gamina antibakterinius vaistus, kurių sudėtyje yra penicilino: ampicilino trihidrato, ampicilino natrio druskos, ampicilino-AKOS, ampicilino AMP-Forte, ampicilino-inotec ir kt.

Kai kurie iš jų yra tinkami urogenitalinės sistemos ligoms gydyti, net nėščioms moterims ar žindymo laikotarpiu.

Penicilinai inkstų uždegimui plačiai naudojami medicinos praktikoje daugiau nei 25 metus, todėl galima daryti prielaidą, kad ši narkotikų grupė veiksmingai paveiktų naujus bakterinės mikrofloros tipus.

Kiti vaistai

Kartu su antibakteriniais vaistiniais preparatais, skirtais inkstų uždegimui, gydytojai skiria uroseptiškus vaistus, kurie turi ryškų antiseptinį poveikį.

Po antibakterinio gydymo, kai kurioms lėtinės formos inkstų ligoms reikia nuolatinės palaikomosios terapijos, todėl tokie vaistai, kaip furadoninas, furamagas, nitroksolinas, yra skirti.

Bet kokia uždegiminė inkstų liga pasižymi sparčiu simptomų padidėjimu.

Inkstų uždegimo antibiotikams būdingos specialios indikacijos, indikacijos, taip pat kontraindikacijos vartoti. Dėl nekontroliuojamo antibiotikų be penicilino ar alternatyvių priemonių vartojimo receptinių vaistų įstatymas buvo perduotas iš farmacijos grandinių.

Toks įvadas yra labai reikalingas vaistas dėl daugelio patogeniškos aplinkos atsparumo šiuolaikiniams antibiotikams. Po antibakterinio gydymo rekomenduojama ištirti žarnyno mikroflorą, nes daugelis vaistų neigiamai veikia visas naudingas virškinimo trakto bakterijas.

Prieš vartodami šį vaistą, svarbu pasikonsultuoti su gydytoju. Dozės valdymas, galimas šalutinis poveikis padės greitai pašalinti ūminį uždegiminį procesą, taip pat užkirsti kelią jo pasikeitimui lėna forma.

Antibiotikų gydymo procedūros dėl inkstų uždegimo tablečių

Inkstų uždegimas yra jungiantis dviejų skirtingų ligų vardas:

Žemiau pateikiama klasifikacija.

Pagrindiniai inkstų uždegimo gydymo principai

Ūminio periodo gydymas atliekamas urologijos ar nefrologijos ligoninėje ir apima: lovos poilsį, dietą, antibakterinį ir simptominį gydymą.

Antibiotikai inkstų ir šlapimo pūslės uždegimui (didėjanti infekcija) yra skirti po šlapimo kultūros sterilumui ir patogeno nustatymo jautrumui nustatyti.


Jei nėra teigiamos dinamikos, antibakterinis vaistas yra pakeičiamas per dvi dienas.

Jei analizės atlikti neįmanoma, pirmenybė teikiama plačiojo spektro antibiotikams.

Pielonefrito gydymas atliekamas trimis etapais:

  1. Pagrindinis antibiotikų terapija;
  2. Uroseptikų naudojimas;
  3. Anti-recidyvo, prevencinės priemonės.

Dėl glomerulonefrito:

  1. Sisteminis antibiotikų, kurių aktyvumas yra streptokokinė infekcija, naudojimas.
  2. Patogeneziniai agentai.

Empirinei (pradinei) terapijai geriau naudoti apsaugotus penicilinus ir trečios kartos cefalosporinus.

Pageidautina parenteralinis (intraveninis ir intramuskulinis) vaistų vartojimas.

Pradedama antibiotikų terapija

Pagrindinis uždegiminės inkstų ligos antibiotikų terapija skiriama ne ilgiau kaip dvi savaites.

Penicilinai

Apsaugoti penicilinai skaičiuojami 40-60 mg / kg dozėmis suaugusiesiems ir 20-45 mg / kg vaikams, paros dozė padalinama į 2-3 dozes.

  • Amoksicilinas / klavulanatas (Augmentin, Amoksiklavas);
  • Amoksicilinas / sulbaktamas (Trifamoxas).

Dozės apskaičiavimas atliekamas, daugiausia dėmesio skiriant amoksicilino kiekiui.

Inhibitorių penicilinai yra labai veiksmingi prieš Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, proteinų infekciją, Entero, Staphylo ir Streptococcus.

Dėl mažo toksiškumo penicilinas paprastai pacientams yra gerai toleruojamas, išskyrus individualų jautrumą ir nepakantumą vaisto sudedamosioms dalims.

Šalutinis poveikis yra alerginės reakcijos ir dispepsiniai sutrikimai.

Nefrito sindromu pirmenybė teikiama benzilpenicilinui (1 milijonas TV iki 6 kartų per dieną, 10 dienų kursas).

Aptikus Pseudomonas aeruginosa, anti-pusicidal penicilinų piprazido, Sekuropeno derinys yra skiriamas su antra arba trečiosios kartos aminoglikozidais (gentamicinu, amikacinu).

Kartu su fluorokvinolonais (Ciprofloxacin) vartojamas, kai yra kontraindikacijų dėl aminoglikozidų vartojimo (inkstų funkcijos sutrikimas, dehidracija, vestibilo aparato pažeidimas, alerginės reakcijos).

Gydymas yra atliekamas griežtai kontroliuojant biocheminius kraujo parametrus dėl hipernatremijos ir hipokalemijos pavojaus.

Cefalosporinai

Cefalosporino antibiotikai su inkstų uždegimu turi didelį aktyvumą pikelio ir glomerulonefrito patogenams. Dėl to, kad daugiausia metabolizuojamas kepenyse (pašalinamas iš organizmo), jie yra pasirinktini vaistai, kai atsiranda inkstų nepakankamumo simptomų.

Labiausiai veiksminga:

  1. Cefotaksimas (Claforanas);
  2. Ceftriaksonas (ceftriabolas, rocefinas);
  3. Ceftazidimas (kefadimas)
  4. Cefoperazonas (cefobidas).

Dozė yra 50-100 mg / kg, padalyta iš 2 kartus per parą.

Kontraindikacijos ceftriaksono vartojimui apsvarsto tulžies takų infekcijas ir naujagimio periodą (dėl branduolinės gelta dėl hiperbilirubinemijos)

Cefoperazonas gydymo metu visiškai nesuderinamas su alkoholio vartojimu.

Disulfiramo tipo reakcijos rizika (sunkus pilvo skausmas, neatsparus vėmimas, sunkus nerimas, tachikardija, hipotenzija) išlieka iki penkių dienų po gydymo pabaigos.

Makrolidai

Jie silpnai veikia stafilą ir enterokokus, Escherichia coli, Klebsiella. Labai aktyvus streptokokinei florai. Naudojamas glomerulonefritui.

Vilprafenas yra gana brangus vaistas, jis kainuoja 10 pakuočių pakuotėje. 1000 mg nuo 680 rublių.

Karbapenemai

Beta-laktaminiai antibiotikai turi platų spektrą aktyvumo ir didelio efektyvumo prieš gramteigiamą ir gramneigiamą florą.

  • Imipenemas (inkstų ir šlapimo pūslės uždegimas vartojamas kartu su cilastatinu, siekiant sukurti terapinę koncentraciją šlapime. Pasirinktas vaistas yra Tienamas);
  • Meropenema (Meronem, Janem).

Naudojamas sunkiam uždegimui gydyti. Veiksmingesnis prieš E. coli ir Klebsiella. Negalima veikti dėl mėlynos pūsletinės bacilos.

Nepageidaujamas poveikis yra aukšta alergija, nefro ir neurotoksiškumas bei dažni dispepsiniai sutrikimai.

Aminoglikozidai

  • Palyginus su beta-laktaminiais antibiotikais, aminoglikozidai turi didesnį baktericidinį poveikį patogeninei florai ir retai sukelia alergines reakcijas.
  • Labai veiksminga prieš Pseudomonas infekciją, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella ir Enterobacteria.
  • Veiksminga streptotinėmis ir enterokokinėmis infekcijomis.
  • Didžiausia koncentracija inkstų audinyje nustatoma parenteraliai (į veną ir į raumenis).
  • Toksiškumo lygis yra didesnis nei karbapenemų. Vartojimo šalutinis poveikis yra (nefrotoksiškumas, vestibulinio aparato pažeidimas, klausos praradimas, neuromuskulinės blokados pavojus).

Gydymas atliekamas kontroliuojant kraujo biocheminę analizę. Kursas vyksta ne daugiau kaip dešimt dienų.

Pasirinktini antibiotikai nėščių moterų inkstams gydyti

  • Cefalosporinai;
  • Apsaugoti penicilinai;
  • Makrolidai (eritromicinas, josamicinas).

Šie vaistai neturi teratogeninio poveikio, yra mažai toksiški ir veiksmingi prieš bakterijas, kurios sukelia inkstų uždegimą, todėl jas galima vartoti nėštumo metu.

Makrolidai turi nedidelį aktyvumą prieš patogenus, taigi jie retai naudojami lengviems lėtinio inkstų uždegimo, kartu su kitais vaistais, pasikartojimo atvejais.

Žindymo metu naudojami vaistai, kurie nesikaupia motinos piene: amoksicilinas, cefoperazonas, cefobidas ir nitrofurano dariniai.

Žindymo laikotarpiu draudžiami oksikinolinai, nalidikso rūgšties dariniai, chloramfenikolis, tetraciklinai, aminoglikozidai, sulfonamidai ir trimetoprimas.

Antibiotikų vartojimas vyrų ir moterų uroliatizei

Urolitiazė laikoma pagrindine obstrukcinio pielonefrito priežastimi.

Dėl antispazminių, analgezinių, detoksikacinės terapijos, antibakteriniai vaistai yra susiję:

  • Aminoglikozidai (gentamicinas, tobramicinas, amikacinas);
  • 3 kartos cefalosporinai;
  • Karbopenemai (Tienam);
  • Fluorchinolonai (Ofloksacinas, Ciprofloksacinas).

Inkstų nepakankamumas

Pacientų, sergančių inkstų nepakankamumu, išnaikinimo (sunaikinimo) metu antibiotikai turi būti parenkami atsižvelgiant į patogeniškos floros aktyvumo laipsnį ir nefrotoksinio poveikio nebuvimą.

Eritromicino preparatai vartojami kartu su cefalosporinu ir apsaugotais penicilinais.

Nenaudokite:

  • Aminoglikozidai;
  • Pirmosios kartos cefalosporinai;
  • Beta laktamai;
  • Monobaktamas

Uroseptikų naudojimas

Terapija skiriama ne ilgiau kaip vieną mėnesį.

  1. Nitrofurano dariniai (furacilinas, furazolidonas, furaginas, furamagas).

Jie turi platų veiklos spektrą, yra veiksmingi prieš antibiotikams atsparias štamas. Labai aktyvus prieš stafilą ir streptokokines infekcijas, enterokokus, enterobakterijas, trichomonatus, Klebsiella.

Nėštumo metu kontraindikuotinas. Leidžiama naudoti žindymo laikotarpiu.

Jie dažnai sukelia šalutinį poveikį (dispepsinius sutrikimus, bronchų spazmus, plaučių edemą, alergines reakcijas, centrinės nervų sistemos pažeidimą, toksinį poveikį kraujo ląstelėms ir kepenims). Nesuderinamas su alkoholio vartojimu.

  1. Nefluorinti kvinolonai (nalidikso rūgštis arba nevigrammonas, negramas, palinės).

Aktyvus prieš Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Nesuderinamas su nitrofuranais. Priešnuodamas inkstų nepakankamumu.

Šalutinis poveikis yra: citopeninės reakcijos, tulžies stasas, hemolizinė anemija, virškinimo trakto sutrikimai.

Dėl ūmaus proceso negalima taikyti dėl mažos koncentracijos šlapime.

Anti-recidyvo terapija

Pagrindinės priežastys, dėl kurių dažnai kartojasi recidyvai, yra nepakankamas gydymas antibiotikais (vaisto pasirinkimas be aktyvumo patogenei, mažos dozės, priklausomybė nuo ilgalaikio ar kartotinio antibiotiko vartojimo, nepakankama gydymo trukmė ir anti-recidyvo gydymo stoka). Gydymo dinamikos vertinimas įmanomas tik esant nuolatinei mikrobiologinio šlapimo tyrimo kontrolei.

Efektyvus vaistažolių vartojimas, kai vaistažolių pasikeičia kas dvi savaites, siekiant išvengti priklausomybės.

Nurodykite vaistus, turinčius antispazminį, priešuždegiminį ir diurezinį poveikį (Cystone, Canephron, Shillington).

Kontraindikacijos vaistažolių terapijai yra individualus netoleravimas, alerginės reakcijos, hiperoksalurija, displazija, įgimtos inkstų ir šlapimo takų anomalijos.

Svarbu suprasti, kad neįmanoma išgydyti inkstų uždegimo žolėmis ir homeopatija. Vienintelis inkstų uždegimo gydymas yra antibiotikai. Savarankiškai vartojami vaistai gali sukelti sunkias gleivines komplikacijas ir nutraukti inkstų nepakankamumą.

Papildomos procedūros

Ūminiu periodu, kai gydomasis pyelonefritas nustatytas lovos poilsis ir dieta 7-A, palaipsniui plečiant dietą. Geriamojo režimo kiekis iki 2 litrų per dieną.

Jie atlieka detoksikaciją su žiedo tirpalais, gliukozę. Disaggregantas (pentoksifilinas) skiriamas antrinei nefrosklerozei sumažinti. Jų vartojimas draudžiamas pacientams, sergantiems hematurija.

Esant stipriam skausmo sindromui, skiriami antispasmolikiniai preparatai (drotaverinas, platyfilinas) ir analgetikai (nimesulidas, ketorolakas, diklofenakas).

Stiprinančiuose tiksluose naudojami vitaminai B, askorbo rūgštis.

Remisijoje rekomenduojamas sanatorinio kurorto gydymas, kineziterapijos pratimai, vitaminų terapija ir fizioterapinės procedūros.

II

Kai glomerulonefritas labai riboja druskos vartojimą.

Geriamojo vandens režimas iki 1 litro per dieną. Nakvynė tęsiasi iki dviejų savaičių.

  1. Diuretikai (saluretiki, osmodiuretikai);
  2. Antihipertenziniai vaistai;
  3. Antihistamininiai preparatai.

Patogenetinių agentų pasirinkimas priklauso nuo glomerulonefrito formos.

Dėl hematuricio, norint sumažinti mikrotrombogeniškumą ir tolesnį glomerulų membranos pažeidimą, geriau naudoti antikoaguliantus ir antitrombocitus (hepariną, rūkas).

Nesteroidiniai priešuždegiminiai ir chinolino agentai taip pat yra veiksmingi.

Nefrozine forma yra nustatomi gliukokortikosteroidai (deksametazonas, prednizonas), citostatikai, rutuliai, heparinas.

Į mišrųjį gydymą įtraukiami imunosupresantai.

Ligos rūšys ir klasifikavimas

Pielonefritas

Norspecifinis uždegiminis inkstų parenchimo procesas su inkstų kanalėliais ir inkstų dubens ir inkstų sistemos pažeidimu.

Pagrindiniai patogenai yra E. coli, entero ir stafilokokai, chlamidija, mikroplasma.

Ligos atsiradimas yra ūminis: didelis karščiavimas, sunkus nugaros skausmas, vėmimas, pilvo skausmas, sutrikusi dispepsija. Yra sąsaja tarp inkstų uždegimo ir neseniai perkeltos žarnyno infekcijos, tonzilito, urolitiazės priepuolio.

Uždegiminis procesas gali būti:

  • pirminis (nėra viršutinių šlapimo takų obstrukcijos);
  • antrinis (obstrukcinis).

Laiku nesusijęs ūmus pyelonefritas tampa lėtinė liga, pažeista inkstų ląstelių ir glomerulų liga.

Glomerulonefritas

Tai grupė ligų, turinčių imuninės uždegiminės glomerulų pažeidimo mechanizmą, tolesnis dalyvavimas intersticinio audinio procese. Galimas rezultatas nefrosklerozei su lėtiniu inkstų nepakankamumu.

Pagrindinė ligos priežastis yra Streptococcus grupė A.

Pagal jo eigą, uždegiminis procesas gali būti:

  • ūminis (paprastai palankus rezultatas su išieškojimu, galima lėtinti procesą);
  • poakytas (piktybinis progresavimas su ūminiu inkstų nepakankamumu, dažnai mirtina);
  • lėtinis (nuolat progresuojantis kursas, lėtinio inkstų nepakankamumo atsiradimas dėl sunkios, negrįžtamos glomerulų bazinės dalies, cirkuliuojančių imuninių kompleksų žalos).

Glomerulonefrito rezultatai yra: membraninis, intersticinis, židinio, difuzinio-proliferacinio nefritas.

Klinikiniu būdu išskiriamas ūmus glomerulonefritas su:

  1. Nefritinis sindromas (neeksponuota edema, hematurija, šlapimas tampa mėsos pylimų spalva, padidėjęs kraujospūdis);
  2. Nefrozinis sindromas (veido, kulkšnies, apatinės kojos, ascito patinimas gali būti sunkus);
  3. Atskiras šlapimo sindromas (lengvas edema ir hematurija);
  4. Nefrozitas su hematurija ir hipertenzija.

Inkstų pažeidimas visada yra dvišalis, skausmas nėra išreikštas.

Paruošta medžiaga:
Infekcinės ligos gydytojas Černenkos A. L.

Įsitink savo sveikatos specialistus! Padarykite susitikimą, kad pamatytumėte geriausią jūsų miesto gydytoją dabar!

Geras gydytojas yra bendrosios medicinos specialistas, kuris, atsižvelgdamas į jūsų simptomus, atliks teisingą diagnozę ir nustatys veiksmingą gydymą. Mūsų tinklalapyje galite pasirinkti gydytoją iš geriausių klinikų Maskvoje, Sankt Peterburge, Kazanėje ir kituose Rusijos miestuose bei gauti nuolaidą iki 65% registratūroje.

* Paspaudus mygtuką pateksite į specialų svetainės puslapį su paieškos formatu ir užsirašysite į jus dominantį specialisto profilį.

Antibakteriniai vaistai pyelonefritui ar antibiotikams inkstų uždegimui: vaistų sąrašas ir jų vartojimo taisyklės.

Daugelis susiduria su įvairiomis uždegiminėmis ligomis. Inkstai yra vienas iš tų organų, kurie dažnai patiria silpnumą. Tai apima pielonefritą, para-efritą, glomerulonefritą. Norėdami sužinoti uždegimo pobūdį ir jo patogeną, būtina atlikti laboratorinių ir instrumentinių tyrimų seriją.

Jei uždegimas yra infekcinis ir sukelia bakterijas, gydytojas nurodo antibiotikus. Vaistų, skirtų inkstų gydymui, asortimentas yra labai didelis. Vaisto pasirinkimas negali būti atliekamas atsitiktinai, tačiau reikia atsižvelgti į patogeno pobūdį ir jo jautrumą antibiotikams. Todėl inkstų uždegimo vaistai turėtų būti individualizuojami.

Uždegimo priežastys

Inkstų uždegimas gali būti skirtingais amžiumi. Rizika yra:

  • maži vaikai;
  • moterys 18-30 m.;
  • vyrai po 50 metų (dėl polinkio vystytis prostatos adenoma).

Pagrindinė uždegimo priežastis - patogeninių mikroorganizmų nurijimas į inkstus iš kitų organų per kraują, limfą. Dažniausiai tai yra streptokokai, kuriuos sukelia kvėpavimo organų infekcija (už tonzilitą, faringitą).

Predisposing factors:

  • nėštumas;
  • hipotermija;
  • diabetas;
  • urolitiazė;
  • širdies liga;
  • gimdos kaklelio sistemos infekcijos;
  • operacijos dėl dubens organų;
  • susilpnėjęs imunitetas.

Sužinokite, kaip naudoti Palin cistitui ir kitoms urologinėms ligoms.

Perskaitykite, kaip padaryti spanguolių sultys ir kaip jį naudoti dėl inkstų ligų šiuo adresu.

Ligos požymiai ir simptomai

Priklausomai nuo uždegimo formos - ūminės ar lėtinės, jos simptomai gali skirtis.

Ūminis inkstų uždegimas pasireiškia staigaus ir sunkių simptomų atsiradimu:

  • temperatūra iki 40 o C;
  • per didelis prakaitavimas;
  • stiprus skausmas juosmens srityje;
  • šaltkrėtis;
  • skausmingas šlapinimasis;
  • pykinimas ir vėmimas.

Puso priemaišos yra šlapime dėl komplikacijų, susidarančių inkstų abscesų formavime. Išreikštas šlapimo ir hematurijos drumstumas. Jei uždegimas yra dvipusis, gali pasireikšti inkstų nepakankamumo požymiai.

Lėtinis uždegimas tampa ūmaus ir ūmaus skausmo pasekmė. Jo simptomai yra mažiau ryškūs:

  • silpnumas;
  • galvos skausmas;
  • blyški oda;
  • dažnas šlapinimasis;
  • raumenų skausmai;
  • blogas apetitas.

Diagnostika

Prieš skiriant antibiotikus uždegimo gydymui, gydytojas atlieka daugybę diagnostinių tyrimų:

Būtinai išsiaiškinkite mikroorganizmų, kurie sukėlė ligą ir jautrumą antibiotikams, tipą. Norėdami tai padaryti, atlikite bakteriologinę šlapimo analizę.

Patologijos gydymas antibiotikais

Antibiotikai yra vieni pagrindinių vaistų, kurie naudojami kompleksinio urogenitalinės sistemos uždegiminių ligų gydymo metu. Yra keletas antibiotikų grupių, kurios gali veiksmingai kovoti su infekciniu uždegimu.

Aminopeniciljonai

Gydymas paprastai pradedamas vartojant aminopenicilinus. Tai apima amoksiciliną ir peniciliną. Jie veiksmingi prieš Escherichia coli ir Enterococcus. Svarbus trūkumas yra tai, kad jie neveikia prieš pagrindinius pyelonefrito sukeliamus veiksnius. Penicilinus leidžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Cefalosporinai

Tai yra mažai toksiški vaistai, kurie yra veiksmingi prieš bakterijas, sukeliančias pyelonefritą ir kitus nefritus. Narkotikai neleidžia, kad ūminė uždegimo forma tampa lėtinė. Jau trečią cefalosporino antibiotiko vartojimo dieną galima pastebėti ligos simptomų reljefą. Atsargiai, antibiotikai turi būti skirti nėščioms moterims ir žmonėms su inkstų nepakankamumu.

Cefalosporinų grupiniai vaistai:

Fluorokvinolonai

Priskiriama ūminėmis uždegimo formomis, sunkiu pyelonefritu, tais atvejais, kai yra pavojus paciento gyvenimui.

Pirmosios kartos fluorokvinolonai:

Dėl lėtinio inkstų uždegimo, kuris eina į ūminę stadiją, rekomenduojama vartoti 2-os kartos fluorokvinolinus:

Jie veiksmingi prieš pneumokokines infekcijas.

Antrosios pakopos antibiotikai

Gydytojas skiria kai kuriuos antibiotikus tik sunkioms uždegimo formoms, jas galima naudoti tik stacionare. Yra keletas tokių narkotikų grupių.

Aminoglikozidai:

Gydytojas pasirenka kiekvieno antibiotiko dozę, priklausomai nuo paciento tolerancijos, bendrosios būklės, klinikinių simptomų sunkumo.

Aminoglikozidų įvedimas gali būti šalutinis poveikis:

  • klausos sutrikimas;
  • atvirkštinis inkstų nepakankamumas.

Jie nėra skirti inkstų nepakankamumui, garsinio nervo pažeidimui, uremijai, pagyvenusiems žmonėms ir nėščioms moterims.

Be to, galite pateikti paraišką:

  • 3 ir 4 kartos cefalosporinai (cefpiromas, ceftriaksonas);
  • karbamazepinai (Imipenem, meropenemas).

Patikrinkite veiksmingą skausmo gydymo būdą šlapinantis moterims.

Šiame straipsnyje galima pamatyti padažo uždegimo tablečių sąrašą ir apibūdinimą.

Eikite į http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html ir sužinokite apie galimas skausmo gydymo priežastis ir metodus vyrų šlapimo pabaiga.

Bendrosios taikymo taisyklės

Antibiotikai yra vaistai, kurie selektyviai veikia tam tikras bakterijas, kurios sukelia uždegimą. Galite juos naudoti keliais būdais - tabletėmis, kapsulėmis, suspensijomis, injekcijomis.

Geriamasis vaistas yra labai patogu, jei vaisto terapinis poveikis nepanaikinamas virškinimo trakto fermentų poveikiu. Injekcijos įvedamos sudėtingomis inkstų uždegimo formomis, taip pat esant sutrikus virškinimo sistemai. Šis antibiotikų vartojimo būdas leidžia per trumpą laiką pasiekti didžiausią veikliosios medžiagos koncentraciją organizme, aplenkiant virškinimo traktą.

Antibiotikų gydymo principai:

  • dozė turi būti parenkama taip, kad būtų pasiekta optimali inkstų koncentracija;
  • kartais gydymo pradžioje taikomas antibiotiko pakrovimo dozė, jo koncentracija palaipsniui mažėja;
  • minimalus vaisto vartojimo kursas turėtų būti bent 7-10 dienų;
  • antibakterinis vaistas yra parinktas atsižvelgiant į baccosev šlapimo rezultatus;
  • jei uždegimo sukėlėjas nėra žinomas ir negalima laukti bakoseno rezultatų dėl paciento gerovės pablogėjimo, naudokite platų spektro antibiotikus;
  • nesant klinikinės būklės pagerėjimo trečiąja gydymo diena, vaistų dozė koreguojama arba pakeičiama į kitą, tvirtesnę;
  • sunkiems uždegimo atvejams gali prireikti kelių antibiotikų derinio.

Tikimos komplikacijos

Deja, vartojant antibiotikus, kyla ne tik patogeninių bakterijų mirtis, bet ir šių vaistų sukeltas šalutinis poveikis:

  • disbakteriozė;
  • pienelis;
  • patogeninės mikrofloros atsparumas antibiotikui, kai jis netinkamai naudojamas;
  • alerginė reakcija (prieš vartojant vaistą reikia atlikti alergijos tyrimus).

Vaizdo įrašas Maskvos gydytojo klinikos specialistas dėl antibiotikų vartojimo inkstų uždegimo taisyklėse:

Antibiotikai inkstų uždegimui

Pacientai klausia, ką antibiotikai gydytojai paprastai skiria inkstų uždegimui. Inkstų uždegimas yra rimta liga, kuri, tinkamai parinkus vaistus, yra gana sėkmingai gydoma. Svarbiausia - neduokite ligos, neleiskite eiti nuo ūmaus iki lėtinio. Uždegiminis procesas veikia visą kūną, kuris pasireiškia pirmiausia dėl nugaros skausmo ir šlapimo tyrimo pokyčių.

Ar antibiotikai padės?

Yra daugybė priežasčių, kodėl inkstų uždegiminis procesas gali prasidėti, tačiau pati liga paprastai tęsiasi dėl sumažėjusio imuniteto fono. Labai dažnai pyelonefritas pastebimas nėščioms moterims būtent dėl ​​šios priežasties. Šiuo atveju efektyviausias gydymo būdas yra gydymas antibiotikais, jų pasirinkimas yra gana platus. Antibiotikai, veikiantys inkstų uždegimo procesą, yra veiksmingiausias gydymas.

Nėštumo metu draudžiama vartoti ne visus vaistus, todėl gydantis gydytojas nurodo gydymo režimą, pagrįstą paciento sveikata, ir atidžiai ištyręs riziką. Problema ta, kad antibiotikas gali turėti neigiamą poveikį vaisiaus formavimui ir augimui. Uždegiminiai procesai inkstuose yra pavojingi dėl jo komplikacijų. Bet kokia inkstų liga, netinkamai gydoma, gali tapti lėta, o vėliau ypač nepalankiomis sąlygomis sunaikinti inkstų audinį.

Enterokokai ir stafilokokai, patenkantys į organizmą, tampa inkstų uždegimo priežastimi. Paprastai inkstų uždegimą gali sukelti kiti patogenai.

Inkstų uždegimas dažniausiai pasireiškia moterims nei vyrų, tai yra dėl specifinės moters lytinių organų sistemos struktūros. Tačiau požiūris į antibiotikų gydymą abiejų lyčių pacientams yra beveik toks pats. Vaistų nuo piliulės dozė nenori.

Inkstų uždegimui paprastai būdingi simptomai, tokie kaip staigus temperatūros kilimas per prakaitavimą. Pacientas pradeda drebėti. Dėl genito smegenų sistemos, liga pasireiškia sunkumas šlapinantis. Gali atsirasti pykinimas, galvos svaigimas ir bendras silpnumas. Atsižvelgiant į inkstų uždegimo fone, kraujospūdis gali padidėti, apetitas mažėja. Labiausiai pastebimas uždegiminio proceso progresavimas inkstuose yra šlapimo drumstumas, kuriame tyrimas atskleidė didelį baltymų ir baltųjų kraujo kūnelių kiekį.

Ūminė uždegimo forma yra stiprus daugumos simptomų pasireiškimas. Su lėtiniu uždegimu simptomai yra beveik vienodi, tačiau temperatūra gali šiek tiek pakilti ir retai virš 38 ° C. Pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų uždegimu, odai paprastai būdingas žemiškas atspalvis.

Grynai anatomiškai dažniausiai būna susidurti su dešiniojo inksto uždegimu.
Ligos gydymas gali būti pradėtas tik atlikus tikslią laboratorinių tyrimų diagnozę ir patvirtinimą. Tik identifikuojant patogeną, dėl kurio atsirado uždegimas, gali būti parenkami antibiotikai, kurie turės didžiausią poveikį ir slopins patologinės floros augimą ir reprodukciją. Bet kurio vaisto dozavimas inkstų uždegimo gydymui priklauso nuo paciento būklės. Jei uždegiminis procesas yra intensyvus, tabletes pakeičia į veną leidžiamų vaistų vartojimas.

Kokie antibiotikai skirti?

Inkstų gydymui pirmiausia naudojami aminopenicilinai. Šios grupės preparatai gerai pasirodė kovoje su enterokokais ir tais atvejais, kai inkstų uždegiminis procesas atsirado dėl Escherichia coli kaltės. Šie vaistai iš visų antibiotikų yra mažiausiai toksiški, todėl jų vartojimas leidžiamas paciento nėštumo atveju. Šių vaistų vartojimas parodomas pradiniame uždegiminio proceso etape. Ši grupė apima:

Kitas vartojimo dažnumas yra cefalosporino grupė. Šiems antibiotikams taip pat būdingas mažas toksiškumo lygis. Tačiau jų vartojimas yra labiausiai pateisinamas, jei yra didelė grėsmingos uždegimo forma. Gydymo metu pastebima teigiama dinamika, pradedant trečiąja narkotikų vartojimo diena. Cefalosporinų grupė apima:

Kokie vaistai skirti sunkiam uždegimui?

Narkotikai, susiję su aminoglikozidais, turi būti geriami dėl sunkių uždegimo formų. Šie antibiotikai yra labai toksiški, todėl jų vartojimas yra labai atsargus. Pavyzdžiui, jie nėra skirti vyresniems nei 50 metų pacientams ir jei per metus pacientas jau gydomas aminoglikozidais. Ši narkotikų grupė apima:

  • Gentamicinas;
  • Amikacin;
  • Netilmicinas.

Fluorchinoliai taip pat yra mažai toksiški, tačiau jie skirti, jei tikimasi ilgo gydymo, pavyzdžiui, nefrito gydymo. Šie narkotikai apima:

Makrolidai yra plačios apimties vaistai. Sėkmingai atsispirkite daugeliui rūšių patogenų. Priklauso stipriems vaistams. Ši grupė apima: Sumamed, Wilprafen.

Ne mažiau aktyviai gydant nefritą ir pyelonefritą naudojami pusiau sintetiniai antibiotikai, tokie kaip cefazolinas, tamicinas. Šie vaistai turi mažą toksiškumo lygį. Su narkotikų vartojimu susiję rezultatai yra pastebimi maždaug 3 dienas.

Antibiotikų parinkimas sėklomis

Antibiotikai yra naudojami inkstų uždegimo gydymui kartu su kitais vaistais, nes be šio proceso yra ir urogenitalinės sistemos sutrikimų. Norint tinkamai nustatyti priemonių pasirinkimą, būtina šlapimo kultūrą atlikti steriliame kultūroje ir taip nustatyti patogeno rūšį, sužinoti jautrumo laipsnį kiekvienai pirmiau minėtų vaistų grupei. Gydant ūmę formą, o kartais ir lėtinės ligos paūmėjimą, ligoninėje, atitinkamai, vaistą vartoja griežtai prižiūrint gydytojui. Ambulatorinis gydymas yra įmanomas tik tuo atveju, jei pacientas sustiprina lengvą lėtinę ligą.

Jei per 2 dienas nėra teigiamo efekto vartojant nustatytą vaistą, jis yra atšauktas, o kitas yra numatytas. Jei dėl kokios nors priežasties gydytojas neturi galimybės patikrinti patogeno jautrumo vaistams, tinkamo vaisto pasirinkimas atliekamas tarp daugelio antibiotikų.

Gydymas laikomas sėkmingu, o 1-uoju etapu vartojami antibiotikai iš penicilino grupės ir cefalosporinų. Be to, ūmaus formos atveju pirmenybė turėtų būti teikiama ne į tabletes, o apie įvedimą į raumenis ir į veną. Tokios injekcijos yra pageidautinos, nes didžiausia vaisto koncentracija yra inkstų audiniuose.

Standartinis antibiotikų terapijos kursas vidutiniškai neviršija 2 savaičių. Kiekvieno vaisto dozė skaičiuojama atskirai, atsižvelgiant į paciento amžių ir svorį. Pavyzdžiui, penicilinai vartojami ne vieną kartą, dozė padalinama į 3-4 dozes per dieną.

Kitas galimas inkstų uždegimo gydymas yra amoksicilino ir amoksiklavo, arba amoksicilino ar trifamokso, vartojimas. Penicilinai yra pageidautini, nes pacientai yra lengvai toleruojami ir nedidelis alerginių reakcijų kiekis, pastebėtas vartojant antibiotikus iš kitų grupių. Svarbus veiksnys yra jų mažas toksiškumas organizmui. Be alergijos, virškinimo sistemos sutrikimai gali būti dispepsiniai sutrikimai.

Kokius antibiotikus gydo nefritas?

Jei pacientui atsiranda nefritas, benzilpenicilinas skiriamas 10 dienų. Tokiu atveju dozė yra 1 milijonas vienetų. Kuris yra skiriamas iki 6 kartų per 24 valandas.
Jei inkstų uždegimo priežastys yra pseudoplankės lazdele, tada atsižvelgiant į šį faktą, parenkamas gydymo režimas. Šiuo atveju pasirinkimas priklauso nuo penicilinų, kurie gali kovoti su šiuo patogenu, pavyzdžiui, Pipracil ir Sekuropen. Jei šios lėšos nėra tinkamos jokios priežasties, jas pakeičia gentamicinas ar amikacinas.

Jei pacientas turėjo inkstų sutrikimų prieš uždegimo procesą, jam skiriamas Ciprofloxacinas, kontroliuojantis biocheminį kraujo tyrimą.

Cefalosporino antibiotikai veiksmingi gydant pyelonefritą ir glomerulonefritą. Šio tipo antibiotikai išsiskiria daugiausia kepenyse, todėl jie gali būti naudojami bet kokiai inkstų liga. Daugumos antibiotikų priėmimas neapima alkoholio vartojimo.

Mes taip pat turėtume apsvarstyti antibiotikų, patvirtintų vartoti nėščioms ir maitinančioms motinoms, sąrašą. Tai apima cefalosporinus, apsaugotus penicilinus ir makrolidus. Visi šie vaistai sėkmingai slopina mikroorganizmų augimą ir vystymąsi ir tuo pačiu metu yra mažai toksiškų vaistų. Makrolidai turi silpną poveikį patogenams ir yra skirti vartoti nėštumo metu, jei narkotikų vartojimas iš kitų 2 grupių tampa neįmanomu. Dažniausiai šios serijos vaistai skirti nėščioms moterims, sergančioms lėtinės formos paūmėjimą, kai ligos eiga nėra tokia intensyvi. Maitinant krūtimi, pirmenybė teikiama amoksicilinui, cefoperazonui, cefobidui. Šie vaistai greitai pašalinami iš organizmo ir nesikaupia organų audiniuose.

Antibiotikai inksto pielonefritui

Šlapimo sistemos uždegiminių ligų gydymui reikia atkreipti dėmesį ne tik į sveikatos priežiūros darbuotoją, bet ir į pacientą, nes ligos baigtis priklauso nuo vaistų reguliaraus vartojimo ir visų medicininių rekomendacijų įgyvendinimo. Antibiotikai pyelonefritui ir cistitui yra pagrindinis gydymo klausimas, leidžiantis veiksmingai pašalinti uždegimą ir atstatyti sutrikusią inkstų funkciją.

Kokius vaistus vartojantys gydytojai nori gydyti ūmus ir lėtinius pyelonefritus? Pagrindinis antibiotikų pasirinkimo kriterijus yra nefrotoksiškumo nebuvimas ir maksimalios koncentracijos pasiekimas inkstų audiniuose. Vaistų, vartojamų inkstų audinio uždegimui, grupės:

  • fluorokvinolonai;
  • apsaugoti penicilinai;
  • cefalosporinai 3, 4 kartos;
  • makrolidai;
  • kiti sintetiniai antibakteriniai preparatai.

Monuralas

Monural yra sintetinis plataus spektro antibiotikas, priklausantis fosfoninės rūgšties dariniams. Naudojamas išskirtinai inkstų ir šlapimo takų uždegiminių ligų gydymui. Veiklioji vaisto medžiaga yra fosfomicinas. Išleidimo forma - vidinės paskirties granulės supakuojamos 2 ir 3 g.

Jis turi baktericidinį poveikį dėl pirmojo ląstelių sienelių baltymų sintezės etapo slopinimo ir specifinio bakterijų fermento enolpiruvil transferazės slopinimo. Pastaroji užtikrina, kad nebus kryžminio atsparumo monuoliams su kitais antibiotikais ir galimybės jį paskirti atsparumu pagrindinių grupių antibakteriniams preparatams.

Ciprofloksacinas

Ciproflotscin. - antibiotikų fluorhinolono serija. Šiuo metu gydymas celioproteksinu (įskaitant komplikacijas) su ciprofloksacinu ir susijusiais vaistiniais preparatais yra lygus. Efektyviai reiškia ir dalyvaujant inkstų uždegiminiame procese.

Didelis narkotikų aktyvumo laipsnis priklauso nuo jo veikimo mechanizmo: ciprofloksacinas sugeba slopinti mikrobinės DNR pasiskirstymą, slopindamas fermento DNR girazės poveikį. Tai sutrikdo bakterijų ląstelių baltymų komponentų sintezę ir sukelia mikroorganizmų mirtį. Ciprofloksacinas veikia tiek aktyviai dalijant ląsteles, tiek neveikiančias bakterijas.

"Tavanic"

"Tavanic" yra plačiu spektro antibakterinis agentas, kitas fluorokvinolono grupės atstovas. Aktyvus ingredientas - levoloksacinas. Vaisto yra 250, 500 mg tabletės pavidalu.

Sintetinės kilmės levofloksacinas yra izomeras (levogyrate) ofloksacinas. Vaisto veikimo mechanizmas taip pat yra susijęs su DNR girazės blokavimu ir tarpininkaujančia bakterijos ląstelės sunaikinimu.

Gydymas Tavanic yra draudžiamas sunkiu lėtiniu inkstų nepakankamumu, nėščioms moterims, maitinančioms motiną ir pediatrinėje praktikoje.

Amoksicilinas

Amoksicilinas yra baktericidinis antibiotikas iš pusiau sintetinių penicilinų. Išleidimo forma - 0,25, 0,5, 1 g tabletės, milteliai suspensijos gamybai, sausoji medžiaga injekcinėms formoms paruošti.

Ląstelių sienos sunaikinimas atsiranda dėl bakterinės ląstelės baltymų-angliavandenių komponentų sintezės slopinimo. Šiuo metu vaisto antimikrobinio aktyvumo spektras buvo labai sumažintas dėl to, kad bakterijos, slopinančios penicilinų poveikį, gamina beta-laktamazės fermentus.

Taip pat turėtumėte prisiminti apie padidėjusius individualios netoleravimo ir alergines reakcijas į penicilino preparatus.

Tačiau daugelio šalutinių poveikių nebuvimas, hepato ir nefrotoksinis poveikis net ilgalaikio naudojimo metu, taip pat mažai kainuoja, todėl amoksicilinas yra pasirinktinis vaistas pediatrijoje.

Amoksiklavas

Amoksiklavas yra pusiau sintetinis penicilino derinys, kurį sudaro amoksicilinas ir beta-laktamazės inhibitorius (bakterijų ląstelių fermentas) klavulonatas. Galima naudoti tabletėse (250/125, 500/125, 875/125 mg), milteliams paruošti ir parenteraliai (500/100, 1000/200 mg), suspensijos milteliai (pediatrinis gydymas).

Amoksiklavo veikimo mechanizmas grindžiamas peptidoglikano, kuris yra vienas iš struktūrinių bakterijų ląstelių sienelių, sintezės pažeidimų. Ši funkcija atliekama amoksicilinu. Klavulano rūgšties kalio druska netiesiogiai sustiprina amoksicilino veikimą, sunaikindama kai kurią beta-laktamazę, paprastai sukelianti bakterijų atsparumą antibiotikams.

Indikacijos vaisto vartojimui:

  • inkstų ir šlapimo takų pūslelinės sistemos uždegimo nesudėtingų formų gydymas;
  • ūminis ir lėtinis pelio-nefritas nėščioms moterims (įvertinus vaisiaus poveikio riziką).

Augmentin

Augmentin yra dar vienas vaistas, kuris yra pusiau sintetinio penicilino ir klavulono rūgšties derinys. Veiksmų mechanizmas yra panašus į Amoksiklavą. Pirmenybė teikiama tabletės formoms gydyti lengvomis ir vidutinėmis inkstų uždegiminių ligų formomis. Terapijos kursą nustato gydytojas (5-14 dienų).

Flemoklav Solyutab

Flemoklav Solyutab taip pat yra jungtinis agentas, susidedantis iš amoksicilino ir klavulanato. Šis vaistas veikia daugelį gramneigiamų ir gramteigiamų mikroorganizmų. Galima įsigyti tabletėmis, kurių dozė yra 125 / 31,25, 250 / 62,50, 500/125, 875/125 mg.

Ceftriaksonas

Ceftriaksonas yra trečiosios kartos injekcinis cefalosporinas. Milteliai yra skirti injekciniam tirpalui gaminti (0,5, 1 g).

Pagrindinis veiksmas yra baktericidinis, dėl mikroorganizmų ląstelinės sienelės gamybos blokavimo. Bakterijų ląstelių tankis ir standumas yra sutrikdytas, ir jį galima lengvai sunaikinti.

Vaistas turi platų antimikrobinio poveikio spektrą, įskaitant pagrindinius pyelonefrito sukeliamus veiksnius: A, B, E ir G grupių streptokokus, stafilokokus, įskaitant auksinį, enterobakterį, E. coli ir kt.

Ceftriaksonas skiriamas į raumenis arba į veną. Siekiant sumažinti skausmą, kai injekcija į raumenis gali būti praskiesta 1% lidokaino tirpalo. Gydymas trunka 7-10 dienų priklausomai nuo inkstų pažeidimo sunkumo. Pašalinus uždegimo ir apsinuodijimo reiškinius, rekomenduojama tęsti vaisto vartojimą dar tris dienas.

Suprax

Suprax yra antibakterinis agentas iš 3 kartos cefalosporinų grupės. Veiklioji vaisto medžiaga yra cefiksimas. Yra 200 mg kapsulių ir milteliai suspensijai 100 mg / 5 ml. Šis vaistas yra sėkmingai naudojamas gydyti nekomplikuotas šlapimo takų infekcijas ir inkstų infekcijas (įskaitant ūmus ir lėtinius pyelonefritus). Galbūt jo naudojimas pediatrijoje (nuo šešių mėnesių amžiaus) ir nėščioms moterims (įvertinus visus pavojus). Rekomenduojama nutraukti žindymą gydymo metu.

Suprax turi baktericidinį poveikį, kurį sukelia mikrobų ląstelių baltymo membranos sintezės slopinimas. Įrankis atsparus beta-laktamazei.

Sumamed

Sumamed yra veiksmingas makrolidų grupės plazmos spektro antibiotikas. Veiklioji medžiaga yra azitromicinas. Galimos tabletės (125, 500 mg), milteliai suspensijai 100 mg / 5 ml, 500 mg infuzijos milteliai. Šis įrankis turi didelį aktyvumą ir ilgą pusėjimo trukmę, todėl gydymas paprastai trunka ne daugiau kaip 3-5 dienas.

Sumamed turi bakteriostatinį ir baktericidinį (didelės koncentracijos) poveikį. Šis vaistas neleidžia sintetinti 50S-frakcijos baltymo ir sutrikdo mikrobinės DNR replikaciją. Taigi, bakterijų pasiskirstymas sustabdomas, o baltymų molekulėse trūksta ląstelių.

Azitromicinas

Azitromicinas yra makrolidų grupės antibakterinis preparatas, kurio veiklioji medžiaga yra panašus į SUMAMED. Šių vaistų veikimo mechanizmas yra identiškas.

Vilprafenas

Wilprafenas yra dar vienas makrolidų grupės atstovas. Veiklioji vaisto medžiaga yra josamicinas. Yra 500 mg tabletės.

Vilprafeno antibakterinis aktyvumas yra susijęs su bakteriostatiniu ir tarpininkaujančiu baktericidiniu poveikiu. Be pagrindinių gramteigiamų ir gramneigiamų pikonefrito patogenų, vaistas veiksmingas daugeliui intracellular mikroorganizmų: chlamidijos, mikoplazmos, ureaplasmo ir legionelių.

Metronidazolis

Metronidazolas yra sintetinis antibakterinis preparatas. Turi ne tik antimikrobinį, bet ir antiprotozinį, antitrihomonadnoy, anti-alkoholio aktyvumą. Terapijoje pyelonefritas yra atsarginis vaistas ir retai skiriamas.

Metronidazolo gydymo veikimo mechanizmas yra pagrįstas aktyvių vaisto komponentų įtraukimu į bakterijų ir pirmuonių kvėpavimo takų grandinę, sutrikus kvėpavimo procesus ir patogeninių ląstelių mirtį.

Svarbu prisiminti, kad antibiotikus pyelonefritui turi skirti tik gydytojas, priklausomai nuo sunkumo, kontraindikacijų buvimo, simptomų sunkumo ir ligos tipo (ūminio ar lėtinio). Kompetentingai parinktas antibiotikas ne tik greitai sušvelnins inkstų skausmą, šlapinimosi sutrikimus ir intoksikacijos simptomus, bet dar svarbiau pašalins ligos priežastį.