logo

Antibiotikas "Amoxiclav": programos savybės

Antibiotikas "Amoksiklavas" yra vaistas, priklausantis penicilino grupei ir turintis didelį spektrą veiksmų. Šio vaisto vartojimas paciento organizme turi ryškų baktericidinį poveikį, blokuojant patogeninių mikroorganizmų baltymų sintezę. Tuo pačiu metu antibiotikas "Amoksiklavas" labiausiai veikia salmonelių, streptokokų, stafilokokų, šigelio, Escherichia coli ir enterokokų. Taip pat turėtume atkreipti dėmesį į labai mažą šio antibakterinio vaisto toksiškumą (skirtingai nuo visų kitų penicilino grupės vaistų). Pagrindinis šio vaisto analogas šiuo metu yra vaistas "Amoksiclav Kviktab".

Įranga dozavimo forma

Šis antibiotikas gaminamas miltelių pavidalu, skirtais suspensijoms, tabletėms ir specialiai sausai paruošti paruošti intramuskuliarinių injekcijų tirpalą. Visų šių veikliųjų sudedamųjų dalių sudėtis yra klavulano rūgštis ir amoksicilinas.

Vaisto vartojimas

Paskirtas antibiotikas "Amoxiclav" daugiausia skirtas įvairių rūšių užkrečiamų ligų gydymui. Pavyzdžiui, siekiant pašalinti bronchitą ar pneumoniją. Be to, šis baktericidinis agentas aktyviai naudojamas uretrito ir cistito gydymui. Gydyti infekcijas, kurios veikia virškinamąjį traktą ir sukelia salmonelių ar Escherichia coli, taip pat rekomenduojama vartoti Amoksiklavą. Be to, jis turėtų būti vartojamas minkštųjų audinių ir odos ligų, kurias sukelia streptokokai ar stafilokokai, gydymui.

Medicininių kontraindikacijų sąrašas

Nerekomenduojama vartoti šio antibiotiko, jei atsitiktų dėl amoksicilino, klavulano rūgšties ar bet kurių kitų cefalosporino dozių, taip pat dėl ​​limfocitinės leukemijos. Pastarasis yra dėl to, kad šis baktericidinis agentas gali slopinti kraujo susidarymą. Be to, antibiotikais Amoxiclav draudžiama žindyti ir užkrečiama mononukleozė, pasireiškianti odos išbėrimu. Negalima skirti šio vaisto jaunesniems nei vienerių metų vaikams. Labai atsargiai, šis vaistas skiriamas įvairių inkstų ligų, kraujavimo tendencijų ir kraujavimo sutrikimų.

Ilgalaikis antibiotiko Amoxiclav vartojimas gali neigiamai paveikti virškinamojo trakto veiklą, sukelti virškinimo sistemos pažeidimą ir tam tikrų mikroelementų sintezę. Be to, gali pasireikšti tokios ligos kaip viduriavimas, nestabilios išmatos, pilvo skausmas, pykinimas ar vidurių užkietėjimas. Be to, ekspertai atkreipia dėmesį į toksinį baktericidinių vaistų poveikį kepenų ir inkstų ląstelėms. Be to, gali pasireikšti galvos svaigimas, galvos skausmas ir šleikštulys.

"Enterococcus faecalis" (pridedama apklausa, balsavimas)

# 361 Scarface Message »Pen ​​Še 17, 2014 11:13 am

# 362 Message Worry »Pen ​​Še 17, 2014 11:14 am

# 363 "Starover's message" »Pen ​​Še 17, 2014 2:53 pm

# 364 "Starover's message" »Ketvirtadienis, 2014 m. Sausio 17 d. 15:02

# 365 Message Worry »Ketvirtadienis, 2014 sausio 17 d. 19:23

# 366 "Starover's message" »Šeštadienis, 2014 m. Sausio 18 d. 12:43 val

# 367 Message Kolyan »Sausio 19, 2014 14:16

# 368 "Starover's message" »Sausio 19, 2014 2:32 val

# 369 Message Kolyan »Mon 20 Sau 2014 7:20 am

# 370 Starover's post »Antradienis, sausio 21, 2014 4:37 pm

Amoxiclav vaikams: naudojimo instrukcijos

Amoksicilino pagrindu veikiantys antibiotikai dažnai skiriami vaikams, nes jie yra veiksmingi įvairių infekcijų atveju ir padeda greitai pagerinti sergančio kūdikio būklę. Tokio antimikrobinio junginio pridėjimas su klavulano rūgštimi didina gydomąjį poveikį, todėl preparatus su tokiu veikliąsias medžiagas derina ir pediatrai, ENT gydytojai ir kiti specialistai. Viena iš šių priemonių yra Amoxiclav, vaisto iš bendrovės "Lek" iš Slovėnijos.

Atleiskite formą

Vaistas skiriamas keliomis dozavimo formomis:

  • Milteliai, kurie skiedžiami vandeniu, kad susidarytų srutos. Jis parduodamas tamsaus stiklo buteliuose, yra baltai geltonos arba beveik baltos spalvos, o po praskiedimo tampa saldus vienalytis skystis su vaisių kvapu. Kartu su buteliuku parduodamas dozavimo švirkštas, skirtas 5 ml suspensijos.
  • Tabletes lukštelyje. Jie supakuoti į lizdines plokšteles ar stiklainius ir vienoje pakuotėje yra nuo 10 iki 21 tablečių. Jie turi pailgą formą, o korpusas yra baltos spalvos. Preparatuose, kurių didžiausia dozė, vienoje pusėje išspaudžiami skaitmenys (nurodomas ingredientų skaičius), o kitoje - raidės "AMS".
  • Milteliai buteliukuose, iš kurių tirpalas paruošiamas į veną. Jis baltas arba mažos geltonos spalvos. Toks "Amoxiclav" supakuotas į hermetiškai uždarytus buteliukus, kurie parduodami 5 pakuotėse vienoje pakuotėje.

Amoxiclav Quiktab gaminamas atskirai. Ją sudaro keturkampiai gelsvieji vaisių kvapai. Susilietus su vandeniu, šis vaistas greitai ištirpsta ir suformuoja geltoną, saldžią suspensiją. "Amoxiclav Quiktab" yra parduodamas pakuotėmis po 10 ir 14 tablečių, o pačios tabletės yra 2 lizdinėse plokštelėse.

Kompozicija

Skirtingai nuo daugelio kitų Amoxiclav antibiotikų, yra tik du ingredientai, kurie "dirba" kartu, didinant vaisto terapinį poveikį. Pirmasis yra amoksicilinas, o klavulano rūgštis veikia kaip "kompanionas".

Šių medžiagų dozės skiriasi įvairiomis vaisto formomis.

  • Gatavoje suspensijoje yra amoksicilino, kurio dozė yra 125 arba 250 mg per 5 mililitrus, o klavulano rūgšties kiekis tokiame skystyje Amoxiclav bus atitinkamai 31,25 arba 62,5 mg. Be to, išleidžiama suspensija, kurios 5 ml yra 400 mg amoksicilino. Antroji veikliosios medžiagos dozė joje yra 57 mg.
  • Dengtų tablečių amoksicilino dozė yra 250, 500 arba 875 mg, tačiau klavulano rūgšties kiekis bet kurioje antibiotiko dozėje yra pastovus ir yra 125 mg. Koks dispersinis vaistas "Kviktab", tokios tabletės yra pagamintos su amoksicilino kiekiu 500 ir 875 mg dozės vienoje tabletėje, o klavulano rūgšties šiame vaistiniame preparate taip pat yra 125 mg.
  • Amoksicilino injekcijos forma yra 500 arba 1000 mg amoksicilino viename buteliuke. Šio preparato klavulano rūgšties dozė yra 5 kartus mažesnė už antibiotiką, ty atitinkamai 100 arba 200 mg.

Įvairių Amoksiklavos formų pagalbiniai komponentai apsaugo vaistą nuo žalos ir suteikia norimų fizinių savybių. Suspensijai pridedama citrinų rūgšties, natrio karmeliozės, kvapiųjų medžiagų, natrio citrato, natrio sacharinato ir kitų junginių. Tabletėse yra hipromeliozės, talko, dietiloftalato, MCC ir kitų komponentų. Kai kurios iš šių medžiagų sudaro narkotiko branduolį, kiti - tankus kiautas.

Kad Amoxiclav Quiktab lengvai ištirptų ir malonaus skonio, tokių tablečių gamyboje naudojama mikrokristalinė celiuliozė, ricinos aliejus, aspartamas, apelsinų kvapiosios medžiagos ir kiti neaktyvūs ingredientai. Tačiau vaisto injekcijos formos sudėtyje nėra jokių kitų komponentų, išskyrus veikliąsias medžiagas.

Veiklos principas

Amoksicilinas, esantis visuose vaisto formose, turi antibakterinį poveikį daugeliui patogenų. Be to, klavulano rūgšties papildymas padeda plėsti savo įtaką infekcinėms ligoms. Faktas yra tas, kad kai kurie mikrobai gamina beta-laktamazę - fermentus, kurie gali trukdyti penicilino antibiotikų veikimui, įskaitant amoksiciliną.

Dėl to, kad klavulano rūgštis gali derėti su šiais fermentais, Amoxiclav sugeba sunaikinti net tas bakterijas, kurių vien tik amoksicilinas yra bejėgis. Šis vaistas padeda atsikratyti Escherichia, klostridijų, streptotinių ir enterokokų, hemofilinių bacilų, bakteroidų, menigokokų, Yersinia, Proteus ir daugelio kitų mikroorganizmų.

Indikacijos

Amoksiclav vartojamas gydant infekcijas, kurios veikia skirtingas organų sistemas. Tokiu atveju vaistas yra išleidžiamas:

  • jei vaikui būdingas žiedinis tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas, ryklės abscesas, sinusitas ar kita infekcija, kurią gydo ENT gydytojai;
  • jei bakterijos nukentėjo į plaučių arba bronchų audinį, sukelia kosulį (sausas ar kregždėjimas), karščiavimą, gleivinę skreplių ir kitus simptomus;
  • jei pacientas turi išmatų sistemos mikrobinį pažeidimą;
  • jei patogenai sukėlė odos, poodinio audinio, sąnarių, kaulų ar kito jungiamojo audinio uždegimą;
  • jei jūsų kūdikiui yra odontogeninė infekcija.

Be to, "Amoksiklav" gali būti skiriamas su tulžies tulžies pūslės trakte ir genetinių organų mikroorganizmų naikinimu, taip pat siekiant apsaugoti nuo žarnos komplikacijų po chirurginio gydymo.

Nuo kokio amžiaus skiriamas?

Vaikams nuo gimimo skiriama suspensija, kurioje yra amoksicilino 125 arba 250 mg 5 ml. Amoksiklavo injekcijos forma taip pat naudojama bet kokio amžiaus, netgi naujagimiui ir ankstyvam kūdikiui. Suspensija 5 mililitrais, iš kurių 457 mg veikliosios medžiagos yra, gali būti skiriama nuo 3 mėnesių amžiaus. Tabletės (įskaitant tirpstančias tabletes) vaistas skirtas vaikams nuo 12 metų amžiaus, jei jų kūno svoris yra didesnis nei 40 kg.

Kontraindikacijos

"Amoksiklavo" vartojimas užkrečiamoje vaikų ligoje draudžiamas:

  • padidėjusio jautrumo bet kuriam pasirinkto vaisto formos komponentui atveju;
  • alerginė reakcija į antibiotikus su panašiomis struktūromis (kiti penicilinai ar cefalosporino preparatai);
  • su limfocitine leukemija;
  • su sunkia kepenų liga;
  • su infekcine mononukleozė.

Jei sunkus inkstų pažeidimas, vaisto dozės koreguoja gydytojas. Jei vaikas anksčiau buvo diagnozuotas antibiotikais su pseudomembraniniu kolitu, jam leidžiama duoti Amoxiclav tik prižiūrint gydytojui.

Šalutinis poveikis

Kai kurių vaikų kūnas gali atsakyti į bet kokios formos Amoxiclav vartojimą:

  • pykinimas, pilvo skausmas, vėmimo epizodai, viduriavimas, apetito praradimas ir kiti skrandžio ar žarnyno simptomai;
  • padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas arba gelta;
  • stomatito ar kitos kandidozės formos atsiradimas;
  • angioneurozinė edema, niežėjimas, dilgėlinė ar kita alerginė reakcija;
  • kraujo susidarymo pablogėjimas, pasireiškiantis leukocitų ir trombocitų skaičiaus sumažėjimu;
  • galvos skausmas, miego sutrikimai ar mėšlungis;
  • sutrikus inkstų funkcijai.

Jei amoksiclavą gaunantis pacientas turi kokių nors neigiamų simptomų, nedelsdami praneškite savo gydytojui.

Naudojimo instrukcijos

Norėdami pagaminti saldžią miltelių suspensiją, prieš pradėdami gydymą, butelyje reikia pridėti švaraus vandens. Vandens kiekis nurodomas popieriaus anotacijoje, o kai kuriuose buteliuose yra ženklo, į kurį turėtų būti pilamas vanduo. Skystis pridedamas dviem etapais po to, kai kiekvienas buteliukas turi būti uždarytas ir turinys intensyviai maišomas, kad visiškai ištirptų miltelius.

Tabletę lukštelyje reikia nuryti neperkarpydami, o vaistas "Quiktab" pirmiausia ištirpinamas vandenyje, jo 30 ml tūrio. Be to, disperguojamoji tabletė gali būti dedama į burnos ertmę ir palaukti, kol ji ištirpsta seilėmis ir paskui nuryti. Norint sumažinti nepageidaujamo poveikio virškinimo traktui riziką, suspensijų ir tablečių vartojimas rekomenduojamas ne po valgio, o valgio pradžioje.

Dozę, paimtą vaisto viduje, apskaičiuoja gydytojas dėl amoksicilino. Tuo pačiu metu didžiausia tokio antibiotiko dozė vaikams yra 45 mg / kg, o klavulano rūgštis neskiriama vaikams, kurių dozė didesnė kaip 10 mg / kg.

Paskyrus 125 mg + 31,25 mg ir 250 mg + 62,5 mg dozę (iš viso 312,5 mg), jie vadovaujami šiais principais:

  • pirmąsias 3 gyvenimo mėnesių kūdikiui 1 kg svorio skiriama 30 mg amoksicilino per parą;
  • vaikai, vyresni kaip 3 mėnesiai su lengva infekcija, kasdien skiriami 20 mg antibiotiko doze 1 kg jų kūno svorio;
  • jei vaikas yra vyresnis nei tris mėnesius vidutinio sunkumo infekcijos, amoksicilino paros dozė 1 kg taip pat yra 20 mg;
  • nustatyti "Amoksiklava" paros dozę kvėpavimo sistemos ligomis arba kitoje vietoje esančių sunkių infekcijų atveju, nedidelio paciento svoris kg turėtų būti padidintas 40 mg antibiotikais;
  • vaikams iki 3 mėnesių suspensija skiriama 12 valandų pertrauka;
  • paros dozė vaikams, vyresniems nei trims mėnesiams, yra padalinta į 3 dozes - vaistas skiriamas kas aštuonias valandas;
  • Orientacinės suspensijos dozės taip pat nurodytos lentelėje pateiktoje miltelių santraukoje.

Suspensija 400 mg ir 57 mg dozėmis yra skiriama du kartus per parą. Jos dienos dozė taip pat apskaičiuojama pagal amoksicilino kiekį. Atsižvelgiant į tai, kiek sudėtingas yra infekcinis procesas, vaikas skiriamas nuo 25 iki 45 mg 1 kg. Vaistas skiriamas maždaug 12 valandų.

Didesnė kaip 12 metų amžiaus paauglių tablečių paros dozė ir būdas taip pat priklauso nuo ligos eigos. Jei liga yra vidutinio sunkumo arba lengva, pacientui paprastai skiriama triguboji vaisto dozė, kurios dozė yra 375 mg (250 mg + 125 mg). Jei vartojama didesnė antibiotiko koncentracija (500 mg + 125 mg), vaistas turi būti geriamas kas 12 valandų, ty du kartus per parą.

Jei gydytojas nustato, kad infekcija yra sunki ar paauglystėje nustatyta kvėpavimo takų pažeidimas, tada vienos dozės bus didesnės. Vaikams kas 8 valandas vaisto dozė turi būti 500 mg + 125 mg, o du kartus - vaisto, kurio sudėtyje yra 1000 mg veikliųjų medžiagų (875 mg + 125 mg).

Vienkartinė Amoxiclav Quiktab dozė vidutinėms ir lengvoms infekcijoms yra viena tabletė, kurioje yra 625 mg veikliosios medžiagos. Jis skiriamas paaugliui su 12 valandų intervalu. Kvėpavimo sistemos arba kitų organų sunkių ligų infekcijos atveju šiuos vaistinius preparatus reikia vartoti tris kartus maždaug per 8 valandas arba vartoti du kartus, bet pakeisti tabletėmis, kurių sudėtyje yra didesnės antibiotikų koncentracijos (875 mg + 125 mg).

Vaisto injekcijos forma įšvirkščiama tik į veną, praskiesdami miltelius steriliu vandeniu ar kitais infuziniais tirpalais. Injekcija atliekama lėtai per 3-4 minutes, tačiau dažniau vaistas skiriamas lašinti - su šiuo injekcijos būdu vaistas į vaiko kūną palaipsniui praeina per 30-40 minučių.

Norint apskaičiuoti "Amoksiklava" dozę injekcijose, atsižvelgiama į veikliosios medžiagos kiekį. Vaikams iki 12 metų yra skiriama 30 mg (25 mg amoksicilino ir 5 mg klavulano rūgšties) vienam kilogramui kūno svorio.

Injekcijų dažnis priklauso nuo ligos sunkumo ir kūdikio amžiaus. Pavyzdžiui, jei vaikas gimsta per anksti ir užsikrėtęs, injekcijos atliekamos kas 12 valandų, o sunki 10 metų paciento liga, Amoxiclav į veną reikia kas 6 val. Vaikams nuo 12 metų vienkartinė dozė yra viena 1200 mg aktyviųjų sudedamųjų dalių buteliukas.

Kiek laiko "Amoxiclav" yra skiriamas kiekvienu atveju priklauso nuo daugelio veiksnių, todėl gydymo kursą reikia nustatyti gydytoju. Paprastai vaistas skiriamas nuo 5 iki 14 dienų.

Kad liga neapsaugotų ir bakterijos nesukurtų atsparumo, negalėsite nutraukti Amoksikvakos vartojimo anksčiau laiko, o gydytojas nustatė, net jei vaikas jau jaučiasi gerai.

Perdozavimas

Viršutinės suspensijos ar amoksiclavo dozių dozės paprastai sukelia tokius neigiamus virškinimo sistemos simptomus kaip viduriavimas, vėmimas ar pilvo skausmas. Taip pat perdozavus, gali pasireikšti centrinė nervų sistema, sukelianti nervų nerimą, galvos svaigimą ar nemigą, o kartais ir traukulius.

Jei vaikas išgėrė daug tablečių ar per didelės suspensijos dozės mažiau nei prieš keturias valandas, skrandis plaunamas ir įvedamas sorbentas, kuris blokuoja vaisto absorbciją virškinimo trakte. Tada pacientas stebimas ir, jei reikia, naudojamas simptominis gydymas. Jei perdozavimas yra sunkus, nustatoma hemodializė, nes ji veiksmingai pašalina Amoxiclav komponentus iš vaiko kūno.

Sąveika su kitais vaistais

Amoksiclavo vartojimas gali paveikti daugelio kitų vaistų vartojimą. Pavyzdžiui, jei vartojate tokį vaistą ir antacidinius vaistus ar vidurius, amoksicilinas bus blogiau absorbuojamas ir vėliau pradės veikti. Todėl, jei pacientas jau vartoja kokį nors vaistą, jo suderinamumas su Amoxiclav reikia pasitarti su gydytoju.

Pardavimo sąlygos

Visos vaisto formos parduodamos tik pagal receptą, kurį turi gauti gydantis gydytojas. "Amoksiklava" kaina priklauso nuo dozavimo formos ir veikliosios medžiagos dozavimo. Pvz., 25 g miltelių, iš kurių gaunama suspensija, kurios dozė yra 125 mg + 31,25 mg, reikia sumokėti apie 120-130 rublių. 15 tablečių, kurių aktyviųjų medžiagų kiekis yra 250 mg + 125 mg, kaina yra apie 230 rublių, o 5 ampulės, kurių dozė yra 500 mg + 100 mg, kainuoja 500 rublių.

Laikymo sąlygos

Laikyti vaistą rekomenduojama kambario temperatūroje sausoje vietoje. Tokiu atveju vaistas turi būti paslėptas nuo mažų vaikų. Visų formų vaistinio preparato galiojimo laikas yra 2 metai, tačiau po sumaišymo su skystu vandeniu Amoxiclav (suspensija) gali būti laikomas tik 7 dienas, butelį įdėkite į šaldytuvą.

Injekcinis tirpalas, paruoštas iš miltelių, turi būti įleistas į veną ne vėliau kaip praėjus 20 minučių po praskiedimo.

Atsiliepimai

Vaikams "Amoxiclav" vartojamos daugiausia teigiamos apžvalgos, kuriose vaistas vartojamas veiksmingai dėl krūtinės anginos, laringotracheito, pneumonijos ir kitų ligų. Vaikams gydyti dažniausiai renkami milteliai, kurie turi būti skiedžiami vandeniu, kad gautų saldų vaistą. Šios pakabos privalumai yra įvairūs veiksmai, prieinama kaina, skysta forma ir galimybė vartoti kūdikiams iki metų.

Paprastai vaistas paprastai yra perduodamas, bet taip pat galite pamatyti neigiamas apžvalgas, kuriose skundžiasi dėl įvairių neigiamų reakcijų atsiradimo, pvz., Alerginio bėrimo ar vėmimo. Suspensijos trūkumai taip pat vadinami šios formos įvairių cheminių priedų sudėtimi ir sumažina laikymo trukmę po praskiedimo vandens.

Analogai

Jei "Amoxiclav" reikia pakeisti kitu vaistu, gydytojas gali skirti analogą su tuo pačiu veikliosios medžiagos deriniu. Tokie antibiotikai yra "Ecoclav", "Augmentin", "Arlet", "Panklavas", "Flemoklav Solyutab", "Medoklavas" ir kt. Tarp jų yra suspensijos, tablečių vaistų ir narkotikų, kurie yra švirkščiami, todėl pasirenkant pakaitalą yra gana paprasta.

Amoksiklas nuo enterokokų

Pagrindiniai vaistai registruoti šalyje ir naudojami enterokokų sukeltas infekcijas, taip: ampicilinas, amoksicilinas, amoksicilino / klavulanato (Amoxiclav, Augmentin), ampitspllin / sulbaktame, gentamicino arba trofurantoin (furadonin), vankomicinu, linezolidą (zyvox). Quinupristinas / dalfopristinas (Synercid) yra vaistas E. faecium sukeltos infekcijos gydymui, bet ne E. faecalis. Dažniausiai vartojamas amoksicilinas + gentamicinas.

Sunkių, gyvybei pavojingų pacientų enterokokų infekcijų, kurias sukelia daug rezistentiškų Enterococcus spp. Štamų, vankomicinas skiriamas kartu su aminoglikozidais (gentamicinu), o atsparumas vankomicinui yra lipesolidas. Reikėtų pažymėti, kad pastaraisiais metais atsirado nerimą keliančių atsitiktinių linocolido atsparių enterokokų padermių atvejų atskleidimo atvejų.

Enterokokinės hospitalinės infekcijos (NCI) problema yra daugybė patogenų atsparumo antimikrobinėms medžiagoms. Esant tokiai situacijai, VRE štamų atsiradimas yra rimtas uždavinys, atsižvelgiant į tai, kad VRE registracijos dažnumas visame pasaulyje didėja. Remiantis mūsų duomenimis, po operacijos RI VRE dalis yra 2,5% (8 iš 323 padermių) E. faecalis ir 72,2% (267 iš 370) E. faecium.

Pirmą kartą VRE ataskaitos buvo gautos iš Prancūzijos ir Anglijos 1986 m., O 1987 m. - iš Jungtinių Amerikos Valstijų. Kitais metais JAV intensyviosios terapijos skyriuose VRE yra 26,3%. Buvo įrodyta, kad enterokokai gali "užkrėsti atsparumą vankomicinui" su kitais Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp. Mikroorganizmais, kurie prisideda prie VRE atsparių VRE štamų pasiskirstymo ligoninėse. Šiuo metu visame pasaulyje padidėja VRE štamų izoliavimo dažnis iš sunkių pacientų klinikinių biomedžiagų.

Nustatyti šeši atsparumo vankomicinu fenotipai: VanA, VanB, VanC, VanD, VanE, VanC. Dažniausiai užregistruoti VRE fenotipai yra VanA (atsparumas vancomyzipui ir teicoplaninui) ir VanB (atsparumas tik vancomijui). Fenotipai Vana ir VanB yra dažniausiai klinikinių sąlygos ir paprastai yra susijusi su rūšies E. faecium ir E. faecalis, kadangi atsparumas vankomicinui VanC fenotipą yra būdingas gamtinių E. gallinarum (genotipas VanC1) ir E. casseliflavus, E.gallinarum (genotipas VanC2 ir VanC3).

Ligoninės aplinkoje 3-47 proc. Pacientų yra kolonizuojami tik VRE, bet nėra enterokokinės infekcijos. Tuo pačiu metu ilgalaikė kolonizacija laikoma labai rimta aplinkybe, kuri prisideda prie plačiai paplitusio vankomicino atsparių bakterijų štamų klinikoje. E. resnijos štamų (įskaitant vankomiciną), negu E. faecalis, registruojamos daugiausiai į atsparumą antibiotikams. Be to, E. faecalis turi daugiau virulentiškumo veiksnių (pavyzdžiui, citolizinas, ekstraląstelinis superoksido anijonas ir kt.). Vis dėlto VRE štamų sukeltas enterokokų infekcijų mirtingumas yra apie 2 kartus didesnis nei vankomicino jautrių (atitinkamai 36,6 ir 16,4%).

Enterokokai yra natūraliai atsparūs daugeliui antimikrobinių medžiagų grupių (pvz., Aminoglikozidų, cefalosporinų). Neaišku, ar tikslinga naudoti antibiotikus, tokius kaip tetracikliniai, makrolidai (eritromicinas ir tt), rifampicinas, su enterokokinėmis infekcijomis. Penicilinas ir ampicilinas - pasirinktini vaistai enterokokinėms infekcijoms gydyti turi kryžminį atsparumą. Enterokokai gali gaminti 3-laktamazę. Todėl, infekcijų, kurias sukelia atsparių atsparumo penicilinui / ampicilino padermių, turi būti vartojamas ingibitorzaschischennye aminomenitsillipy (amoksicilino / klavulanato pavidalu, amoksicilino / sulbaktamo arba ampicilino / sulbaktamo).

Remiantis šalies duomenimis, tik 9,8% E. durans padermių ir 3,8% E. faecium jautrūs penicilinui / ampicilinui, o E. faecalis atveju - 91,3%.

Enterokokai yra natūraliai atsparūs aminoglikozidams, tačiau šie vaistai yra plačiai naudojami kartu gydant generalizuotas infekcijas, kurias sukelia enterokokai dėl ryškios sintezės tarp aminoglikozidų ir vankomicino ar ampicilino. Sinergiškumas stebimas, jei aminoglikozidų IPC yra ne didesnis kaip 500 μg / ml heptamicino ir 1000 μg / ml streptomicinui. Remiantis šalies duomenimis, ampicilinui jautrių enterokokinių padermių dalis yra nedidelė: 15,8% E. faecium, 29,4% E. durans ir 59,3% E. faecalis. Enterokokų jautrumas vapkomitsipu: 50% E. durans, 97,5% E. faecalis ir tik 27,8% E. faecium.
Akivaizdu, kad derinių aminoglikozidų ir vankomicino arba ampicilino sinergetinis efektas gali būti tikimasi, tik sukeltų infekcijų E. faecalis atveju.

Linezolidas laikomas pasirinktu gydymu enterokokų infekcijoms, atsirandančioms dėl vankomicino atsparių štamų. Remiantis mūsų duomenimis, enterokokų jautrumas linezolidui yra didelis: E. durans - 84,3%, E. faecalis - 94,3%, E. faecium - 95,4%.
Nebuvo aptikta vienos šaknų enterokokų, atsparių tigeciklipui.

Remiantis kooperatinės užsienio studijomis, pooperacinių žaizdų infekcijų (RI) patogenų struktūros anaerobai sudaro tik 3%. Tarp gramneigiamų anaerobai B. fragilis grupės yra na 1-oji vieta dažnis atskyrimas biomedžiagų į hospitalinių infekcijų (NVI), kitų gramneigiamų anaerobų, pavyzdžiui, Eusobaclerium, Prevotella ir Porphyromonas spp., Taip pat gali sukelti infekcijas. Gram-teigiami anaerobiniai kokos (dažniausiai Peptostreptococcusspp.) Ar yra pagrindiniai patogenai tarp gramneigiamų anaerobų, kurie išsiskiria iš žaizdų, abscesų ir kraujo.

Literatūra pateikia daug rekomendacijų dėl pooperacinių žaizdų infekcijų prevencijos. Nepaisant to, tokių infekcijų gydymas vis dar yra viena iš sudėtingų operacijos problemų.

- Grįžti į skyriaus "Farmakologija" turinio lentelę.

Narkotiko vartojimo sąlygos Amoxiclav 875 125

Amoksiklavas yra naujos kartos antibiotikas, kuris veikia prieš daugelį patogenų. Jos sudedamoji amoksicilina ir klavulano rūgštis kartu veiksmingai kovoja su abiem atvejais jautriomis infekcijų rūšimis. Jis turi kelias išsiskyrimo formas su skirtingomis dozėmis, todėl galite sukurti tinkamą subalansuotą gydymo kursą.

Kompozicijos ir išleidimo forma

Antibiotikas apima amoksiciliną, kuris yra pusiau sintetinis penicilinas, jo savybėms panašus į ampiciliną, tačiau jis geriau absorbuojamas. Žinomas dėl jo antibakterinio aktyvumo. Kitas ingredientas yra klavulano rūgštis. Jis įtrauktas į negrįžtamų inhibitorių - laktamazių sąrašą. Tai skatina amoksicilino imuniteto susidarymą dėl patogeninių bakterijų sukelto beta-laktamazių poveikio. Clavulano rūgštis, kaip atskiras vienetas, neturi ryškių antibakterinių savybių.

Kiekvienoje tabletėje yra abu ingredientai, klavulano rūgšties tūris yra 125 mg, amoksicilino kiekis trihidrato pavidalu yra 875 mg.

Kaip papildomą komponentą naudojamas koloidinis silicio dioksidas, jo turinys yra 5,4; krospovidonas į 27,4 suma, kroskarmeliozės natrio 27,4 mg magnio stearatas 12 Mikrokristalinė celiuliozė, kad 1435 mg.

Savybės

Amoksicilinas priklauso pusiau sintetiniams penicilinams, kurių savybės panašios į ampiciliną, bet geresnis biologinis jų prieinamumas. Ji veikia prieš daugumą gramteigiamų ir gramneigiamų mikroorganizmų. Sunaikina peptidoglikano, bakterijų statybinės medžiagos biosintezę. Tai savo ruožtu veda prie mikroorganizmų sunaikinimo. Pats amoksicilinas yra sunaikintas veikiant beta-laktamaze, todėl jis yra bejėgis nuo mikroorganizmų, kuriuos gamina šis fermentas.

Savo ruožtu, klavulano rūgštis yra beta laktamazių slopinimo faktorius. Atsižvelgiant į jo fizines savybes arti penicilinų. Tačiau jis gali slopinti bakterijas, turinčias imunitetą prieš peniciliną ir cefalosporiną. Ši rūgštis yra veiksminga kovojant su plazmidinėmis beta-laktamazėmis.

Clavulano rūgštis neleidžia amoksicilinui suskaidyti beta-laktamaze. Ši savybė leidžia padidinti antibakterinį poveikį.

Šios bakterijos neigiamai reaguoja į klavulano rūgšties tandemą su amoksicilinu:

  1. Gramteigiamos bakterijos: juodligės, Enterococcus faecalis, sukėlėjas listeriozė, bakterijos genties Streptococcus, beta hemolizinio iš A grupė, Staphylococcus aaprophytIcua.
  2. Gram-negatyvūs aerobai: kosulys, kosulys, hemofilinis bacilinas, Helicobacter pylori, moraxella kataris, gonokokas, pastereliozė, choleros vibrio.
  3. Kiti mikroorganizmai: borreliozės sukėlėjai, leptospirozė, blyški treponema.
  4. Gram-pozityvios anaerobos: klostridijos, peptokokai, peptostreptokokai.
  5. Gram-negatyvios bakterijos: fragilis bakteroidai, bakterijų rūšys, genties rūšys, kapnocitofagija, Puuth's lazda, fuzobakterii, porphyromonad rūšys, Prevotella. Kai kurios bakterijos gali prisitaikyti prie Amoksiklavo veiksmų. Tarp gramneigiamų aerobų yra E. coli, Klebsiella oksitok, Friedlander lazda, Klebsiella pneumonija, Klebsiella, Proteus Mirabilis, Proteus vulgaris ir Proteus, Salmonella, Shigella.
  6. Gram-pozityvios aerobinės bakterijos: Corynebacterium bakterijos, Enterococcus Fetium, Pneumococcus, Streptococcus Viridans grupė. Yra daugybė mikroorganizmų, kurie natūraliai atsparūs Amoksikliva 875 + 125 komponentams.
  7. Gram-neigiamas aerobai: genties rūšių atsinetobaktery, tsitrobakter Freund rūšys Enterobacter, hafnio, Legionella pnevmofila, Morgan bakterijų, genties rūšių Providencia, genties Pseudomonas rūšių, rūšių genties Serratia, stenotrofomonas maltofiliya, yersiniya enterokolitika.
  8. Kitos bakterijos: hlamidofila pneumonija hlamidofila psittatsi, bakterijos genties Chlamydia, agentai koksielleza, genties rūšių Mycoplasma.

Savo veiksmais du pagrindiniai ingredientai Amoksiklava yra panašūs, jie aktyviai skaidyti vandeniniuose tirpaluose ir po procedūros greitai pradėti darbą, sugeria virškinimo trakto visumą. Kartotinis tuščias skrandis absorbuojamas geriau. Jei vartojate vaistą po valgio, jo virškinamumas yra tik 70%.

Tiek amoksicilinas, tiek klavulano rūgštis lengvai patenka į kūną, skverbiasi į visus organus ir skystą terpę. Esant uždegiminių procesų nebuvimui, smegenyse nepraeina pro kraujo ir smegenų barjerą.

Abi gali patekti į motinos pieną, lengvai prasiskverbia per placentą.

Iki ketvirtadalio amoksicilino išsiskiria per inkstus penicilo rūgšties forma. Klavulano rūgštis aktyviai suskaido, iš dalies išgaunama su šlapimu, iš dalies per virškinimo traktą, iš dalies išsiplėtus oru.

Iš esmės vaistas išsiskiria per inkstus, bet klavulano rūgštis taip pat išsiskiria iš išorinio mechanizmo.

Inkstų funkcijos sutrikimas, išsiskyrimo greitis mažėja proporcingai inkstų funkcijos sutrikimui.

Kai nenormalus kepenų funkcijos reikia naudoti atsargiai, nuolat stebint kepenų darbą.

Tikslas

Išimtinai infekcinės ligos.

  • Plaučių infekcija ir patologija LOR - ūmus ir lėtinis uždegimas nosies sinusų, skirtingu ausies uždegimas, pūlinis uždegimas ryklės erdvės, uždegimas tonzilių, faringitas, ūminis bronchitas, plaučių uždegimas;
  • Infekciniai procesai, atsirandantys šlapimo takuose;
  • Infekcinės ligos ginekologijos srityje;
  • Infekciniai odos ir minkštųjų audinių pažeidimai, įskaitant po žmonių ir gyvūnų užkandimų;
  • Įvairi užkrečiamojo pobūdžio kaulų ir jungiamojo audinio ligos;
  • Tulžies takų procesai (tulžies pūslės ir jo kanalų uždegimas);
  • Odontogeninės infekcijos.

Amoxiclav 875 - naudojimo instrukcijos

Amoksiklavo dozė parenkama individualiai kiekvienu atveju

atsižvelgiant į ligos sunkumą, svorį, paciento amžių, bendrą jo kūno būklę.

Tačiau ši dozė paprastai skiriama tik sunkioms ligos formoms.

Bendra informacija. Prieš valgį pastatykite stovint, tai leis optimaliai paskirstyti veikliąsias medžiagas organizme, sumažinant šalutinio poveikio riziką.

Infekcijos, pasireiškiančios lengvu ar vidutinio sunkumo laipsniu, gydomos taip: du kartus per parą, 875 mg.

Esamų inkstų sutrikimų atvejais vienkartinių metodų koregavimas turėtų būti atliekamas tik atsižvelgiant į kreatinino klirensą. Didžiausia dozė 875 mg gali būti skiriama tik kai vertė> 30 ml / min. Kitais atvejais tai turėtų būti mažesnė dozė, kurią teikia kiti vaistai.

Su esamais kepenų sutrikimais Amoxiclav vartojamas labai atidžiai, nuolat stebint kepenų funkcionavimą.

Perdozavimas

Gali atsirasti šių simptomų: virškinimo trakto sutrikimas, amoksicilino vartojimo metu gali išsivystyti kristalurija. Priežastys dėl inkstų nepakankamumo arba didelės dozės.

Perdozavimo atveju būtina konsultuotis su gydytoju, simptominis gydymas. Skrandžio plovimas yra prasmingas, jei po procedūros praėjo ne daugiau kaip keturias valandas. Norėdami tai padaryti, gerkite kiek įmanoma daugiau vandens ir paskatinkite vemti sau spaudžiant liežuvio šaknį. Po plovimo reikalingi adsorbentai, gana tinka aktyvuota anglis.

Kontraindikacijos

  1. Jūs negalite skirti Amoxiclav jautriu bet kokiam komponentui, netoleruojantiems penicilino antibiotikų, cefalosporinų ir kitų beta-laktamų.
  2. Hepatitas A, infekcinė mononukleozės ir limfocitinės leukemijos forma.
  3. Vaikams iki 12 metų arba svorio mažesnis nei 40 kg vaistas taip pat draudžiamas.
  4. Amokisklavas skiriamas atsargiai, kai yra nukrypimų virškinimo trakte, kepenų nepakankamumas, žindymo laikotarpiu ir kartu su antikoaguliantais.

Šalutinis poveikis

Dažniausiai pasireiškia nepageidaujamos reakcijos virškinimo trakte - sutrikusi skrandžio veikla, viduriavimas, vėmimas. Tokią reakciją galima išvengti geriant tabletes prieš valgį. Kartais gali atsirasti su antibiotikais susijęs kolitas ir stomatitas.

Taip pat yra padidėjusio alanino aminotransferazės aktyvumo atvejų. Labai retais atvejais yra cholestazinė gelta, hepatitas. Tokie anomalijos dažnai būna vyrams ir pagyvenusiems žmonėms. Vaikams tokios reakcijos nebuvo pastebėtos.

Nukrypimai gali pasireikšti gydymo metu arba po jo ir gali būti gydomi.

  • Labai reti, bet tikėtina, kad alerginės reakcijos yra edema ar anafilaksinis šokas;
  • Retais atvejais pasireiškia svaigimas, traukuliai, dilgėlinė, miego sutrikimas;
  • Dažnai paminėkite kandidozės simptomus.

Sąveika

Nutukimo medžiagos, gliukozaminas ir antacidai gali paveikti Amoxiclav absorbciją, sulėtindami šį procesą. Priešingai, askorbo rūgštis pagreitina šį veiksmą.

Diuretikais, alopurinolis, fenilbutazonas, taip pat NSAID, kurie gali blokuoti kanalėlių sekreciją, padidina amoksicilino kiekį.

Kompleksinis Amoksiklavo ir Probenecido vartojimas gali padidinti amoksicilino kiekį. Amoksiklavas kartu su metotreksatu didina pastarųjų toksinį poveikį, todėl šis derinys nerekomenduojamas.

Allopurinolio tandemas gali sukelti niežėjimą ir paraudimą.

Kartu su rifampicinu gali sumažėti antibakterinis poveikis. Taip pat netinka vienalaikiam vartojimui kartu su antibiotikų bakteriostazėmis dėl amoksiclavo veiksmingumo mažėjimo tikimybės. Dėl tų pačių priežasčių verta atsisakyti Sulfanilamidų.

Analogai

  • Amovikombas. Esant vienodoms veikliosioms medžiagoms, tokioms kaip "Amoksiklava", veikimo spektras yra toks pat. Turima miltelių pavidalu.
  • Arletas Sudėtyje yra amoksicilino, yra tabletėse. Anti-infekcinis.
  • Baktoklavas. Pagaminta remiantis amoksicilinu.
  • Klamosaras. Jis turi tokią pačią kompoziciją kaip Amoksiclavas. Baktericidinis penicilino antibiotikas.
  • Verclave. Identis Amoksiklavui, veiksmų spektras taip pat visiškai sutampa.

Šis sąrašas gali būti tęsiamas ilgą laiką. Visi šie vaistai skiriasi nuo gamintojo, kai kurie veikliosios medžiagos dozės skiriasi ir jų išsiskyrimo forma. Kontraindikacijos yra nedideli.

Kainų diapazonas taip pat skiriasi. Taigi "Amoxiclav 875" vaistinėse Rusijoje galima įsigyti vidutine kaina 450 rublių.

Specialios instrukcijos

Norint sumažinti nereikalingus virškinimo trakto reiškinius, Amoxiclav reikia vartoti tik valgio metu.

Remiantis gydymo fone, yra galimybė vystytis superinfekcijai, tačiau jei organizme yra bakterijų, kurios nėra jautrūs šioms veikliosioms medžiagoms.

Su infekcinio genezės mononukleozės atsiradimo tikimybe turėtų būti parinktas tinkamesnis preparatas iš jo analogų.

Po pirmųjų antibiotikų sukeliamo kolito požymių gydymą reikia nedelsiant nutraukti.

Šlapimo tyrimas gali atspindėti klaidingus gliukozės kiekio šlapime rodiklius.

Jei svaigsta galva, traukuliai ir kiti centrinės nervų sistemos sutrikimai, geriau atsisakyti vairuoti.

Alkoholis, vartojant Amoxiclav, nėra draudžiamas, tačiau gydytojai vis dar rekomenduoja atsisakyti bet kokio alkoholio rūšies antibiotikų gydymo metu.

Amoxiclav 875 125. Atsiliepimai

Alina: praėjusiais metais iš vaikų stovyklos dukra atėjo su šalčiu, greitai pavirto sausu kosuliu, tada atėjo temperatūra. Iš antibiotikų gydytojas nurodė Amoxiclavą. Paprastai tokiose situacijose mums buvo paskirta Flemoxin solutub. Aš buvau nustebintas, tačiau gydytojas paaiškino, kad Amoxiclav yra naujesnis už Flemoxin ir turi didesnį spektrą veiksmų. Aš nesutikou, bet tabletes tikrai mums labai padėjo.

Marina: retai serga, ir tai yra kaip gerti antibiotikus, tai yra kraštas. Bet čia keletą kartų turėjau elgtis su vyru dėl užsitęsusio šalčio. Kiekvieną kartą gydytojas paskiria Amoksiclavą. Mes nesugebėjome valdyti be šalutinių poveikių, mūsų vyro skrandis yra silpnas, todėl net Linex nesumažino situacijos. Tačiau liga greitai atsiliko. Ji taip pat nemėgo, kad tabletes yra pakankamai didelės ir nėra labai patogu. O likusieji buvo patenkinti, labai greitai ir efektyviai.

Вячеслав: Praėjusį pavasarį aš turėjau gerklės skausmą. Aš dažnai tai ir kiekvieną kartą yra gleiviškas, ilgas. Visa tai praplauna, tepinėja, gerai, be antibiotikų, taip pat nedaro. Aš nesistengiu bandyti naujų vaistų, bet kai Amoxiclav buvo paskirtas, aš abejoju, kad šis malonumas išėjo šiek tiek, beveik 500 rublių už 14 vienetų. Bet nusipirkau. Taigi, bet po dviejų dienų beveik niekas nebuvo paliktas iš mano gerklės skausmo. Temperatūra dingo, reidas ant gerklų praėjo. Iki savaitės pabaigos jau visiškai atsigavo.

Padėkite kovoti su enterokoku.

Sveiki! Padėk man tai išsiaiškinti.

Nėštumas 14 savaičių. Ilgą laiką, ilgai prieš nėštumą, buvo skaudus šlapinimasis (keletą metų), niežėjimas ir sūrio išskyros, periodiškai pasirodė nemalonus kvapas ir geltonai žalias išsiliejimas. Tuo pačiu metu įprasta floros ir šlapimo analizė buvo teigiama (ji keletą kartų praėjo).

Prieš dvi savaites aš išleido tepinę sąlyginai patogenišką florą. Kuris aptiko Enterococcus mundtii tepinėliais nuo 10 iki 6 laipsnių. Atliekant šlapimo analizę: "enterococcus faecalis" buvo nustatyta "po sodrinimo", toliau rašoma - "šlapimo iš tiesioginio sėklos augimo nėra". Bakterijų jautrumas Amoksiklavui yra.

Remiantis tepinėlio rezultatais, ginekologas išrašė Amoxiclav 625 mg, 1 * 3 r per dieną, 7 dienas. (Yra bakterijų jautrumas Amoxiclavui) ir žvakių terzhinan. Ir urologas išrašė amoksiklavą 1000 mg, 1 * 2 p per dieną, 7 dienas, taip pat kananefroną, zurovitą. Praėjusią savaitę aš išleidau šlapimą pagal Necheporenko, kuris parodė 4500 leukocitų ir prieš dvi savaites atliko inkstų ultragarsą, kuris parodė, kad konkrečiuose elementuose yra 2 ml dešinieji inkstai.

Rugsėjo mėnesį ji gydė savo gerklę - streptokokus. Tada aš gėriau amoksiklavą 1000mg * 2p. 10 dienų dieną. Tada buvo atlikti nedideli urologijos patobulinimai. Bet greitai viskas sugrįžo. Pasirodo, kad amoksiklavas nepadėjo gydyti šio byako? Ar galite papasakok man, ar verta vėl gerti Amoxiclav, ir kokia dozė yra teisinga? Ir kokia tikimybė, kad po kurio laiko jis sugrįš? Ar tai pavojinga vaisiui? Ar antibiotikas žala vaisiui? Aš supainioju. Gydytojai yra tylūs ir reikalauja Amoksiklavo.

Amoksiklav - naudojimo instrukcijos, įvertinimą, analogų ir atpalaidavimo formų (tabletės 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, srutų), skirto infekcinių ligų gydymui suaugusiems, vaikams ir nėščia

Šiame straipsnyje galite perskaityti gydymo Amoxiclav naudojimo instrukcijas. Pateiktos svetainės lankytojų apžvalgos - šio vaisto vartotojai, taip pat medicinos specialistų nuomonės apie Amoksiklavos naudojimą jų praktikoje. Didelis prašymas aktyviau įtraukti savo atsiliepimus apie vaistą: šis vaistas padėjo arba nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių reiškinių pastebėta, kurią gamintojas gali nenurodyti anotacijoje. Amoksiklavos analogai esant turimiems struktūriniams analogams. Naudokite įvairių infekcinių ligų gydymui suaugusiesiems, vaikams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Alkoholio vartojimas ir galimi padariniai po Amoxiclav vartojimo.

Amoksiklav - tai yra amoksicilino derinys - pusiau sintetinis penicilinas su plataus spektro antibakterinio aktyvumo ir klavulano rūgšties - negrįžtamas inhibitorius beta-laktamazės. Clavulano rūgštis sudaro stabilų inaktyvuotą kompleksą su šiais fermentais ir užtikrina amoksicilino atsparumą mikroorganizmų sukeltai beta-laktamazės poveikiui.

Clavulano rūgštis, panaši į beta-laktaminius antibiotikus, turi silpną būdingą antibakterinį aktyvumą.

Amoksiklavas turi platų antibakterinį poveikį.

Jis veikia prieš amoksicilinui jautrias padermes, įskaitant štamas, kurios gamina beta-laktamazę, įskaitant aerobinių gramteigiamų bakterijų, aerobinių gramneigiamų bakterijų, anaerobinių gramteigiamų bakterijų, gramneigiamų anaerobų.

Farmakokinetika

Pagrindiniai amoksicilino ir klavulano rūgšties farmakokinetikos parametrai yra panašūs. Abu komponentai yra gerai absorbuojami po vaisto vartojimo viduje, o jo suvartojimas neturi įtakos absorbcijos laipsniui. Abu komponentai pasižymi geru kūno skysčių ir audinių (plaučių, vidurinės ausies, pleuros ir pilvaplėvės skysčių, gimdos, kiaušidžių ir kt.) Pasiskirstymu. Amoksicilino taip pat prasiskverbia į sinovinio skysčio, kepenų, prostatos, tonzilių, raumenų audinių, tulžies pūslės, taikant šias šalutinėse nosies ertmėse slaptą, seilių, bronchų sekrecija. Amoksicilinas ir klavulano rūgštis neprasiskverbia per BBB neuždegiminių smegenų apvalkaluose. Amoksicilinas ir klavulano rūgštis įsiskverbia į placentos barjerą ir pasižymi pėdsakų koncentracijomis su motinos pienu. Amoksicilinas ir klavulano rūgštis pasižymi mažu rišimu į plazmos baltymais. Amoksicilinas yra dalinai metabolizuojamas, klavulano rūgštis, matyt, intensyviai metabolizuojama. Amoksicilinas per inkstus išsiskiria iš esmės nepakitęs, sekvenuojant vamzdelius ir glomerulų filtravimą. Clavulano rūgštis išskiriama glomerulų filtravimu, iš dalies metabolitais.

Indikacijos

Infekcijos, atsirandančios dėl jautrių mikroorganizmų padermių:

  • viršutinių kvėpavimo takų ir viršutinių kvėpavimo takų infekcijos (įskaitant ūminį ir lėtinį sinusitą, ūminę ir lėtinę vidurinės ausies uždegimą, ryklės abscesą, tonzilitą, faringitą);
  • apatinių kvėpavimo takų infekcijos (įskaitant ūminį bronchitą, esant bakterinei superinfekcijai, lėtinis bronchitas, pneumonija);
  • šlapimo takų infekcijos;
  • ginekologinės infekcijos;
  • odos ir minkštųjų audinių infekcijos, įskaitant gyvūnų ir žmogaus įkandimus;
  • kaulų ir jungiamojo audinio infekcijos;
  • tulžies takų infekcijos (cholecistitas, cholangitas);
  • Odontogeninės infekcijos.

Išleidimo formos

Milteliai injekciniam tirpalui paruošti į veną (4) 500 mg, 1000 mg.

Milteliai, skirti peroraliniam vartojimui 125 mg, 250 mg, 400 mg suspensijos paruošimui (patogus vaisto formos vaistas).

Tabletės, padengtos plėvele 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Vartojimo ir dozavimo instrukcijos

Suaugę žmonės ir vyresni nei 12 metų vaikai (arba daugiau kaip 40 kg kūno svorio): lengvas ir vidutinio sunkumo infekcijos atveju įprasta dozė yra 1 tabletė 250 + 125 mg kas 8 valandas arba 1 tabletė 500 + 125 mg kas 12 valandų sunkios infekcijos atveju ir kvėpavimo takų infekcijos - 1 tabletė 500 + 125 mg kas 8 valandas arba 1 tabletė. 875 + 125 mg kas 12 valandų. Tabletės skirtos vaikams iki 12 metų amžiaus (mažiau nei 40 kg kūno svorio).

Didžiausia klavulano rūgšties dozė (kalio druskos pavidalu) yra 600 mg suaugusiems ir 10 mg / kg kūno svorio vaikams. Didžiausia amoksicilino dozė yra 6 g suaugusiems ir 45 mg / kg kūno svorio vaikams.

Gydymo kursas yra 5-14 dienų. Gydymo trukmę nustato gydantis gydytojas. Gydymas neturėtų trukti ilgiau kaip 14 dienų be pakartotinio medicininio patikrinimo.

Dozavimas su odontogeninėmis infekcijomis: 1 lentelė. 250 +125 mg kas 8 valandas arba 1 kortelė. 500 + 125 mg kas 12 valandų 5 dienas.

Dozavimas, kai inkstų nepakankamumas: pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumas (Cl kreatininas - 10-30 ml / min), dozė yra 1 lentelė. 500 + 125 mg kas 12 valandų; pacientams, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas (Cl kreatinino kiekis yra mažesnis kaip 10 ml / min.), dozė yra 1 lentelė. 500 + 125 mg kas 24 valandas

Šalutinis poveikis

Šalutinis poveikis daugeliu atvejų yra lengvas ir trumpalaikis.

  • apetito praradimas;
  • pykinimas, vėmimas;
  • viduriavimas;
  • pilvo skausmas;
  • niežėjimas, dilgėlinė, eriteminis bėrimas;
  • angioneurozinė edema;
  • anafilaksinis šokas;
  • alerginis vaskulitas;
  • eksfoliacinis dermatitas;
  • Stevenso-Džonsono sindromas;
  • grįžtamoji leukopenija (įskaitant neutropeniją);
  • trombocitopenija;
  • hemolizinė anemija;
  • eozinofilija;
  • galvos svaigimas, galvos skausmas;
  • traukuliai (gali pasireikšti pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi vartojant didelę dozę);
  • nerimas;
  • nemiga;
  • intersticinis nefritas;
  • kristalurija;
  • superinfekcijos (įskaitant kandidozę) vystymas.

Kontraindikacijos

  • padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui;
  • padidėjusio jautrumo prieš penicilinus, cefalosporinus ir kitus beta-laktaminius antibiotikus istorija;
  • istorija cholestazinės gelta ir (arba) kitų kepenų funkcijos sutrikimų, atsiradusių dėl amoksicilino / klavulano rūgšties, rodmenų;
  • infekcinė mononukleozė ir limfocitinė leukemija.

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Amoksiklavą galima vartoti nėštumo metu, aiškiai nurodant.

Mažais kiekiais amoksicilinas ir klavulano rūgštis patenka į motinos pieną.

Specialios instrukcijos

Gydymo metu reikia stebėti kraujo, kepenų ir inkstų funkcijas.

Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, reikia tinkamai ištaisyti dozavimo režimą arba padidinti dozavimo intervalus.

Norint sumažinti nepageidaujamų virškinimo trakto reakcijų riziką, maistas turėtų vartoti šį vaistą.

Laboratoriniai tyrimai: didelė amoksicilino koncentracija sukelia klaidingą teigiamą reakciją į gliukozės kiekį šlapime, naudojant Benedikto reagentą arba Felling tirpalą. Rekomenduojama naudoti fermentines reakcijas su gliukozidaze.

Draudžiama vartoti Amoxiclav kartu su bet kokiu alkoholio vartojimu, nes kepenų funkcijos sutrikimo rizika labai padidėja, kai jos vartojamos vienu metu.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemonę ir valdymo mechanizmus

Nėra duomenų apie neigiamą Amoxiclav poveikį rekomenduojamomis dozėmis dėl gebėjimo vairuoti automobilį ar dirbti su mechanizmais.

Vaistų sąveika

Kartu su narkotikų vartojimu kartu su antacidiniais preparatais, gliukozaminu, vidurių uždegiminiais preparatais, aminoglikozidų absorbcija lėtėja, askorbo rūgštis - padidėja.

Diuretikai, alopurinolis, fenilbutazonas, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir kiti vaistai, kurie blokuoja kanalėlių sekreciją, padidina amoksicilino koncentraciją (klavulano rūgštis daugiausia gaunama glomerulų filtravimu).

Kartu vartojant Amoxiclav, padidėja metotreksato toksiškumas.

Kai vienkartinė Amoksiklava vartojama kartu su alopurinoliu, padidėja egzantema.

Reikia vengti vartoti kartu su disulfiramu.

Kai kuriais atvejais vaisto vartojimas gali pailginti protrombino laiką, todėl atsargiai reikia skirti kartu su antikoaguliantais ir amoksiklavu.

Amoksicilino ir rifampicino derinys yra antagonistinis (bendras antibakterinio poveikio silpnumas).

Amoksiklavas negalima vartoti kartu su antibiotikais bakteriostakais (makrolidais, tetraciklinais), sulfonamidais dėl galimo Amoxiclav veiksmingumo sumažėjimo.

Probenecidas sumažina amoksicilino ekskreciją, padidindamas jo koncentraciją serume.

Antibiotikai mažina geriamųjų kontraceptikų veiksmingumą.

Analogai antibiotiko Amoxiclav

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

  • Amovikomb;
  • Amoxiclav Quiktab;
  • Arlet;
  • Augmentin;
  • Baktoklav;
  • Verclave;
  • Klamosar;
  • Liklav;
  • Medoklavas;
  • Panklavas;
  • Rankavl;
  • Rapiklav;
  • Taromentinas;
  • Flemoklav Solyutus;
  • Ecoclav

Amoksiklavo vartojimas cistitui ir pielonefritui gydyti

Cistitas vadinamas uždegimu, lokalizuoto šlapimo pūslėje. Ligos raida dažnai prasideda nuo aktyvios dauginimosi patogeninės mikrofloros. Tai įveikti be antibakterinių vaistų pagalbos neįmanoma. Vienas iš populiariausių cistito gydymo būdų - Amoksiklavas. Tai padeda greitai pašalinti problemos priežastį ir neigiamus simptomus. Prieš pradedant gydymą, būtina ištirti šio vaisto savybes ir pagrindines jo vartojimo taisykles.

Veikimo principas ir pagrindiniai vaisto bruožai

Cistitas yra viena iš labiausiai paplitusių šlapimo sistemos ligų. Dažniausiai moterys kenčia nuo to. Taip yra dėl šlaplės struktūrinių ypatybių. Vyrams ši liga yra mažiau paplitusi, tačiau sunkesnė. Dėl ligos vystymosi kyla šių patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimas ir aktyvus dauginimasis:

  1. Klebsiella.
  2. Žarnyno lazdelės.
  3. Enterobakterijos.
  4. Protei.
  5. Streptokokas
  6. Stafilokokas.
  7. Enterokokai.

Tik užkertant kelią bakterijų veiklai, galite atsikratyti ligos. Norėdami išspręsti šią užduotį tik stiprus antibakterinis vaistas, pvz., Amoksiklavas. Jis turi baktericidinį poveikį ir sustabdo bakterijų dauginimo procesą.

Vaisto sudėtyje yra amoksicilino ir klavulono rūgšties. Komponentai greitai patenka į kraują ir pradeda veikti, nes jų biologinis prieinamumas yra didesnis nei 50%. Clavulono rūgštis reiškia beta-laktamazės inhibitorių. Tai sudaro fermentų kompleksus, kurie užkerta kelią ankstyvam amoksicilino suskaidymui. Dėl to, aktyvus ingredientas narkotikų visiškai patenka į infekcijos vietą. Amoksicilinas yra pusiau sintetinis penicilinas. Tai turi žalingą poveikį bakterijų ląstelėms, dėl kurių neišvengiamai miršta.

Norint padidinti vaisto absorbciją per burną, ekspertai rekomenduoja vartoti tabletes su maistu. Didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje pastebima praėjus valandai po vartojimo. Vaisto likučiai organizme kaupiasi, jie yra adsorbuojami inkstų ir natūraliai išsiskiria.

Kai kuriais atvejais vaistas gali būti neveiksmingas. Tai įmanoma, jei cistatą sukelia ne tik gyvybinė bakterijų veikla, bet ir kitos priežastys. Esant tokiai situacijai, Amoxiclav vartojimas gali sukelti papildomų sveikatos problemų. Todėl prieš pradedant gydymą antibiotikais būtina tiksliai nustatyti ligos priežastį. Tam reikia atlikti laboratorinius tyrimus.

Šiuolaikinės išleidimo formos ir pagrindinės saugojimo taisyklės

Šiuolaikinėse vaistinėse "Amoxiclav" yra pateikiamas keliomis formomis:

  1. Tabletės su veikliosios medžiagos doze 250 mg, 500 mg ir 875 mg. Jie padengti plonu plėvele danga, susidedančia iš hipromeliozės, trietilcitrato, titano dioksido ir talko. Turėti pailgos formos. Kiekviena tabletė yra paženklinta tinkama doze.
  2. Milteliai, skirti patiems gaminti suspensijas, kurių dozė yra 250 arba 400 mg. Jis naudojamas mažiems vaikams gydyti.
  3. Milteliai, skirti 500 arba 1000 mg koncentracijos tirpalo paruošimui. Jis vartojamas į veną. Ši priemonė parodyta sudėtingose ​​ligos formose, taip pat pacientams, sergantiems virškinamojo trakto sutrikimais.

Amoksiklavas yra įtrauktas į B sąrašą, ty yra stiprus vaistas. Todėl jo atostogos leidžiamos tik pateikus gydytojui skirtą receptą.

Laikykite vaistą gyvūnams ir vaikams neprieinamoje vietoje. Kambario temperatūra turi būti palaikoma ne daugiau kaip 25 laipsnių ir normalaus drėgmės. Vaisto galiojimo laikas yra dveji metai. Draudžiama vartoti pasibaigusį vaistą. Tai pavojinga sveikatai.

Cistito vartojimo taisyklės

Amoksiklavą gydyti cistitu galima tik pasikonsultavus su gydytoju. Neleistinas gydymas sukelia neigiamą poveikį sveikatai. Tik specialistas sugeba tinkamai apskaičiuoti konkrečiam pacientui reikalingą dozę. Reikėtų atsižvelgti į ligos sunkumą, asmens amžių, jo kūno svorį ir kitas kūno savybes.

Amoksiklavas vartojamas reguliariai. Tik tokiu būdu bus galima nuolat palaikyti pageidaujamą veikliosios medžiagos koncentraciją kraujyje. Sumažėjus vaisto efektyvumui, jis sumažėja. Patogiška mikroflora vėl suteikia galimybę daugintis laisvai.

Vadovaujantis prie vaisto pridėtomis instrukcijomis, didžiausia dienos dozė suaugusiesiems yra 1750 mg ampicilino ir 375 mg klavulano rūgšties. Ši suma yra padalinta į dvi ar tris dozes per dieną. Jei vartojate 500 mg dozę, pakanka gerti po 1 kartą per 8 valandas.

Kurso trukmė taip pat yra pasirinkta individualiai. Vidutiniškai tai nuo 7 iki 14 dienų. Jei reikia, specialistas gali pratęsti gydymą dar 7 dienas. Dozavimas yra sumažintas per pusę.

Vartojant į veną, didžiausia paros dozė yra 1200 mg. Injekcijos nustatomos kas 8 ar 12 valandų. Tokio gydymo trukmė yra savaitė. Tai yra pakankamai, kad galėtume susidoroti su lengva ar vidutinio sunkumo ligos. Sunkius ligos tipus rekomenduojama gydyti ligoninėje prižiūrint specialistui.

Ilgalaikį vaisto vartojimą galima skirti pacientams, kuriems gresia pavojus. Tai taikoma vyresnio amžiaus žmonėms, taip pat pacientams, sergantiems diabetu ir medžiagų apykaitos sutrikimais.

Terapijos metu rekomenduojama laikytis dietinio raciono. Antibiotikų vartojimas neigiamai veikia virškinimo sistemos būklę. Būtina kiek įmanoma pašalinti krovinį. Todėl draudžiama naudoti riebią, keptą ir per daug druskingą maistą, saldumynus, rūkytą mėsą ir marinatus. Reikalauti visiško alkoholinių gėrimų atmetimo. Alkoholis gali sukelti sunkų šalutinį gydymo poveikį ir sustiprinti ligos eigą.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Vaisto vartojimas cistitui gydyti neleidžiamas visiems. Jis turi daugybę kontraindikacijų:

  1. Sunki kepenų liga, susijusi su amoksicilino vartojimu.
  2. Gelta susidaro prieš cholestazę.
  3. Limfocitinė leukemija.
  4. Infekcinė mononukleozė.
  5. Padidėjęs jautrumas antibiotiko komponentams.

Atsargiai, vaistas skiriamas vaikams gydyti. Šios situacijos dozavimas turi būti kruopščiai apskaičiuotas atsižvelgiant į kūdikio svorį.

Retais atvejais Amoxiclav vartojimas gali sukelti šalutinių poveikių pasireiškimą. Šio pavojaus sumažinimas padės naudoti pakankamą skysčių kiekį per visą gydymo laikotarpį. Neigiamas gydymo poveikis yra:

  1. Anemija
  2. Leukopenija
  3. Trombocitopenija.
  4. Viduriavimas.
  5. Gastritas.
  6. Stomatitas
  7. Enterokolitas.
  8. Nervų peršvietimas, nenuilstantis nerimo pojūtis.
  9. Spazmai.
  10. Galvos skausmas ir galvos svaigimas.
  11. Odos bėrimas: dilgėlinė, dermatitas, eritema ir kt.

Pasireiškus šalutiniams reiškiniams, vaistas nutraukiamas. Po to būtina konsultuotis su specialistu. Be leidimo atšaukti vaistą ar jį pakeisti kita yra griežtai draudžiama.

Narkotiko vartojimas nėštumo ir pediatrijos metu

Amoksiklavas dažniausiai vartojamas gydyti vaikus nuo 12 metų amžiaus. Būtina griežtai apskaičiuoti leidžiamą vaisto dozę. Priešingu atveju gali atsirasti toks poveikis, kuris gali turėti neigiamos įtakos vaiko sveikatai.

Vaikams Amoksiklavas skiriamas 375 mg per dieną. Ši dozė yra padalinta į dvi ar tris dozes. Terapijos trukmė neviršija trijų dienų. Jei liga prasideda sudėtinga forma, kursas pratęsiamas iki pusantros savaitės. Dozė sumažinama iki 185 mg per parą.

Jei vaikas yra skirtas jaunesniems nei 12 metų kūdikio sveikatai išlaikyti, dozė apskaičiuojama pagal specialią formulę. Vaiko svoris kilogramais, padaugintas iš 40 mg. Pasirodo, didžiausias dienos aktyviosios medžiagos kiekis. Jis yra padalintas į tris dozes reguliariais intervalais. Jei vaistas įvedamas į veną, apskaičiuojant dozę vaiko svoris padauginamas iš 30 mg.

Kūdikių gydymas iki vienerių metų Amoxiclav naudojamas suspensijos forma. Tai duodama pusė šaukštelio tris kartus per dieną. Po vaisto vartojimo rekomenduojama vaikui išgerti švarų vandenį.

Nemažai specialistų nėštumo ir žindymo metu kūdikiui vadinama kontraindikacijomis dėl Amoxiclav vartojimo. Jei liga pasireiškia sunkiomis formomis, tada jos naudojimas yra tinkamas. Didžiausia leistina paros dozė šėrimui ir vaiko maitinimui yra 1200 mg. Jis skirstomas į dvi ar tris dozes, priklausomai nuo cistito srauto charakteristikų. Kurso trukmė yra penkias dienas. Jei reikia, pratęsiama iki poros savaičių. Jei moters sveikatos būklė pablogėja, vaistas nedelsiant atšaukiamas.

Pacientų atsiliepimai

Amoksiklavas gydytojams dažnai skiriamas cistitui gydyti. Daugumai pacientų, kuriems pasireiškė jo poveikis, atkreipkite dėmesį į greitą gydymą be šalutinių poveikių. Bet tai įmanoma tik esant griežtai laikantis visų specialisto reikalavimų. Neigiamos pasekmės atsiranda tik tuo atveju, jei gydymas nutraukiamas be leidimo arba viršijama leistina dozė.

Catherine, 30 metų

Jau keletą metų ji patyrė cistitą. Per paūmėjimo periodus aš bandžiau gydyti save, bet nieko nepadėjo. Aš nusprendžiau susitaikyti su sveikata. Priimta visa medicininė apžiūra. Panaudota bakteriologinė kultūra ir nustatyta E. coli. Pasirodo, ji buvo cistito priežastis. Gydytojas nurodė Amoxiclavą. Vieną savaitę pamačiau vieną tabletę. Mano vyras taip pat turėjo gydymo kursą, kad išvengtų pakartotinės infekcijos. Šalutinis poveikis nenustatytas. Liga pasikeitė. Bandymai yra švarūs, nėra daugiau pasunkėjimų.

Dažnai pasireiškė cistito simptomai. Aš bandžiau išvengti antibiotikų vartojimo ir įveikti liaudies metodus. Bet kai skausmas tapo nepakeliamas nusprendė pasinaudoti proga. Pagal žinomo gydytojo patarimą paėmė Amoxiclav. Po poros dienų atsirado šalutinis poveikis. Labiausiai nemalonus jų buvo pienelis. Cistitas pasitraukė, tačiau po gydymo reikėjo gydyti kandidozę. Aš negaliu pasakyti, kad vaistas nėra veiksmingas, bet tai, kad jis sukelia šalutinį poveikį, tikrai yra.

Pirmą kartą susidūrėme su cistito problema praėjusiais metais. Aš iš karto nuvyko pas gydytoją, aš nenoriu rizikuoti savo sveikata ir aš jums ne patariu. Gydytojas paskyrė Amoxiclav 500 mg du kartus per parą. Pamačiau septynias dienas. Antrą dieną simptomai išnyko, bet baigiau kursą. Gydytojas nedelsdamas įspėjo, kad gydymo antibiotikais metu gali būti problemų su žarnyne, todėl jis taip pat nurodė Acipol. Aš laikytis visų rekomendacijų ir nepastebėjau jokių neigiamų kūno reakcijų. Šis vaistas man labai padėjo.

Amoksiklavas - stiprus vaistas, kuris veiksmingai kovoja su cistitu. Svarbiausia - griežtai laikytis jo naudojimo instrukcijų, o ne savarankiškai gydytis.